Protocolo De Exposicin A Ruido

Ocupacional, PREXOR.

Juan Carlos Valenzuela I.

Mauricio Snchez V.
Hernn Fontecilla G.
Seccin Ruido y Vibraciones,
Depto. Salud Ocupacional
2013.

Hipoacusia Neurosensorial por exposicin a Ruido. Un Problema Mundial

La prdida auditiva de inicio

en la adultez es el decimoquinto
problema de salud
ms serio en el mundo.
(Nelson, et al, 2005)

El deterioro de la funcin
auditiva relacionado con el trabajo,
es reconocido desde tiempo atrs
como una situacin de alta prevalencia
en pases industrializados o
no industrializados.

Globalmente el 67% de los aos

saludables perdidos a causa del ruido
ocupacional son aportados
por los hombres.
(GATI-HNIR. Colombia)

16 de cada 100 casos de prdida

de la audicin registrados en el
mundo son atribuibles a la
exposicin laboral a ruido.

El nmero estimado de
personas afectadas por la patologa
aument de 120 millones en 1995

(GATI-HNIR. Colombia)

(WHO, 1999; WHO, 2001)

a 250 millones en el mundo en

el ao 2004. (Smith, 2004)
Cifras de EEUU dan cuenta de
ms de 10 millones de
trabajadores con prdidas en el
umbral auditivo superiores a 25 dB
en el ao 2002.
(USDOL, OSHA, 2002)

El ruido genera 4,2 millones de

aos de vida saludables perdidos
por ao, de los cuales 415.000 se
atribuyen al ruido en el lugar
de trabajo.
(GATI-HNIR. Colombia)

Antecedentes Ruido Ocupacional en Chile:

De 1033 casos de enfermos profesionales dictaminados por la COMPIN RM

(entre el 2005 y el 2009), el 66,5% corresponden a hipoacusia neurosensorial
(HSNL) producida por ruido.
En la COMPIN de la Regin de Coquimbo la HSNL alcanza al 56% entre el
2009 y el 2011.
De los 188 trabajadores expuestos a ruido en la construccin en la RM; el
76,7% los valores obtenidos estn por sobre la norma. Adems, el 88,3 %
supera la Dosis de Accin.
De los 344 trabajadores expuestos a ruido en la gran minera 180 superan la
norma (52,3%) los valores obtenidos estn por sobre la norma. Adems, el 75%
supera la Dosis de Accin.
De todos los agentes a los cuales estn expuestos los trabajadores, el que
posee la mayor cobertura por vigilancia efectuada por los OALs, corresponde al
ruido.
La HSNL causada por ruido es la principal causa de indemnizaciones y
pensiones, con un 80 % de las incapacidades permanentes (2005 2009;
OAL).

El Ministerio de Salud, considerando la atribucin establecida en el artculo 21 del Decreto

Supremo N 109 de 1968 del Ministerio del Trabajo, con el propsito de facilitar y uniformar las
actuaciones preventivas que procedan, ser el encargado de impartir las normas mnimas a
cumplir por los organismos administradores de la Ley 16744, con el objetivo que sirvan para el
desarrollo de Programas de Vigilancia Epidemiolgica.

Limite Mximo Permisible.

Protocolo sobre Normas Mnimas para el desarrollo de

Programas de Vigilancia de la Prdida Auditiva por
Exposicin a Ruido en los Lugares de Trabajo.
Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido (PREXOR).

Marco Normativo:
Lmites Mximos Permisibles

Lmites Preventivos

D.S. 594 de 1999 del MINSAL.

Reglamento Sobre Condiciones
Sanitarias y Ambientales Bsicas
en los Lugares de Trabajo.

D.E. 1029 de 2011 MINSAL.

Protocolo sobre Normas Mnimas
para el Desarrollo de Programas de
Vigilancia de la Prdida Auditiva
por Exposicin a Ruido en los
Lugares de Trabajo.

Metodologas
para su Aplicacin.

DOCUMENTACIN DE REFERENCIA.

Criterios de Accin.

Dosis de Accin: 0,5 50%

Valor que corresponde a la mitad de la

dosis de ruido mxima permitida por la
normativa legal vigente

Nivel de Accin: 82 dB(A)

Valor es equivalente a una Dosis de

Ruido de 0,5 50%, para un tiempo
efectivo de exposicin diario de 8 horas.

Para aquellos casos donde se determine la

existencia de ruido impulsivo, el Nivel de Accin
ser de 135 dB(C) Peak.

ETAPAS VIGILANCIA
AMBIENTAL Y MDICA.

ETAPAS VIGILANCIA
AMBIENTAL Y MDICA.
1

Medidas de
control
Evaluacin
ambiental

Se exceden
los el
C.A?

SI
NO

Vigilancia
mdica

NO

Cronograma inicial
mediciones

SI

Evaluacin
Mdico legal

SI

Cambio de
puesto?

Se confirma
enfermedad?

Cambiar

NO

Reevaluacin

NO

Indemnizacin
y/o pensin

SI

Ms de 15 %
de IC?

Calificacin

Metodologa Estandarizada para la Medicin y

Evaluacin de la Exposicin a Ruido
Qu elementos considerar antes de medir?

Qu puestos de trabajo medir?

Instructivo para la Aplicacin del D.S.

N594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3
Agentes Fsicos Ruido

Cunto tiempo medir?

Dnde medir?
Con qu instrumento medir?
Qu parmetros medir?
Qu hacer con los parmetros medidos?
Cul es el contenido mnimo del informe?

Oficializado Mediante Resolucin:

N 1080 del 06-06-2011

Documentos de Referencia:
Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3 Agentes Fsicos Ruido.

Medicin
y
Evaluacin

Gua Preventiva para

los Trabajadores
Expuestos a Ruido.

Equipos
de
Medicin

Criterios
Preventivos

Control

Gua Preventiva para los Trabajadores Expuestos a Ruido.

Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos.

Todos disponibles en www.ispch.cl

SALUD OCUPACIONAL.

Gua para el Mantenimiento

y Calibracin de la
Instrumentacin Utilizada
en la Evaluacin de la
Exposicin a Ruido de los
Trabajadores en sus
Lugares de Trabajo.

Instructivo para la Aplicacin del D.S. N594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo
3 Agentes Fsicos Ruido
Parmetros de medicin
Nivel de Presin Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), con respuesta lenta y en dB(A)
Dosis de Ruido
Dosimetra de Ruido
Tiempo de medicin
Nivel de Presin Sonora Peak (NPS peak), en dB(C)

Nivel de Presin Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), con respuesta lenta y en dB(A)
Criterio de
Estabilizacin

Tiempo al cual se estabiliz el NPSeq

Nivel de Presin Sonora Peak (NPS peak), en dB(C)

Instructivo para la Aplicacin del D.S. N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV,
Prrafo 3 Agente Fsicos Ruido.
5.

METODOLOGA PARA LA EVALUACIN INTEGRAL DE LA EXPOSICIN A RUIDO

EN LOS PUESTOS DE TRABAJO.
5.3

Procedimiento de Medicin.

5.3.4

Parmetros de Medicin.

Nivel de Presin Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), con respuesta lenta y en dB(A).
Es un descriptor de la energa de un ruido, y se define como el NPS constante
que, sobre un perodo de tiempo dado, tiene la misma energa total que el ruido
fluctuante que se est midiendo durante ese intervalo de tiempo.

NIVEL DE PRESIN SONORA CONTINUO EQUIVALENTE

DOSIS DE RUIDO: RAZN DE CAMBIO

NIVELES MXIMOS PERMITIDOS D.S. 594/99 MINSAL

NPSeq
dB(A) lento

80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97

Tiempo exposicin diaria

hh : mm : ss

24
20
16
12
10
08
06
05
04
03
02
02
01
01
01
00
00
00

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

00
09
00
42
04
00
21
02
00
10
31
00
35
15
00
47
37
30

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

00
36
00
00
48
00
00
24
00
12
12
00
24
36
00
37
48
00

NPSeq
dB(A) lento

98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115

Tiempo exposicin diaria

hh : mm : ss

00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

23
18
15
11
09
07
05
04
03
02
02
01
01
01
00
00
00
00

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

49
54
00
55
27
30
57
43
45
59
22
53
29
11
56
45
35
28

Estos valores se entendern para trabajadores expuestos sin proteccin auditiva personal

DOSIS DE RUIDO: RAZN DE CAMBIO

Instructivo para la Aplicacin del D.S. N594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo
3 Agentes Fsicos Ruido
Contenido Mnimo Informe:
1. Antecedentes de la empresa evaluada.
2. Descripcin de las actividades y/o puestos de trabajo involucrados en la exposicin a ruido
a) Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo.
b) Nmero de trabajadores que realiza una tarea determinada.
c) Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador.
d) Caractersticas generales del recinto donde se realiza la tarea.
e) Principales fuentes generadoras de ruido que influye en el puesto de trabajo evaluado.
f)
Ubicacin y rea de influencia de las fuentes de ruido.
g) Presencia de Ciclos de Trabajo.
h) Existencia de Grupos similares de exposicin.
3. Instrumental utilizado: Marca y modelo, N de serie, Valor de la calibracin en terreno, Valor de la verificacin
de la calibracin al finalizar la medicin, Copia del Certificado de Calibracin Peridica Vigente.
4. Plan de mediciones: Puestos de trabajo a evaluar, N de Trabajadores a evaluar en cada puesto de trabajo,
Metodologa de medicin utilizada en cada caso, justificando explcitamente su seleccin de acuerdo a lo
establecido en el estudio previo.
5. Resultados de las mediciones.
6. Anlisis de los resultados.
7. Conclusiones.
8. Recomendaciones.
9. Croquis de las instalaciones de la empresa evaluada.
10. Identificacin de la persona que realiz las mediciones y el informe.

Gua Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de

Trabajo
Medidas de Control:
Reduccin de la exposicin a ruido de acuerdo a la siguiente jerarqua.

1. Medidas de carcter tcnico (eliminacin, sustitucin y controles de ingeniera).

Eliminacin de la(s) fuente(s) sonora(s)

generadora(s) de ruido.
Diseo e instalacin de cabinas, encierros
o barreras totales o parciales.

Aislamiento mecnico
de las trayectorias de propagacin
de las vibraciones de las mquinas.

Sustitucin o adquisicin de equipamientos

y maquinarias ms silenciosas.

Gua Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de

Trabajo
Medidas de Control:

Reduccin de la exposicin a ruido de acuerdo a la siguiente jerarqua.

1. Medidas de carcter tcnico (eliminacin, sustitucin y controles de ingeniera).

Tratamiento acstico de las

Superficies interiores de los lugares
de trabajo (pisos, cielo, paredes).

Modificacin de las componentes de frecuencia

de las fuentes de ruido
Reordenamiento y resdistribucin de
de las fuentes de ruido

Modificacin de las formas de operacin

de las maquinarias

Gua Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de

Trabajo
Medidas de Control:

Reduccin de la exposicin a ruido de acuerdo a la siguiente jerarqua.

2. Medidas de administrativas (sealizacin, advertencia y controles administrativos).

Implementacin y realizacin de un programa de mantenimiento

preventivo y correctivo de todas las fuentes generadoras de ruido.

Modificacin de los mtodos de trabajo que apunten a metodologas ms

silenciosas.

Disminucin del tiempo de exposicin de los trabajadores por medio de

mtodos organizativos del trabajo.

Programacin de la produccin y modificacin de procesos.

Implementar sealizacin en todas aquellas reas o zonas crticas. La

sealizacin debera indicar Zona Ruidosa y permanecer siempre en un
lugar visible para los trabajadores.

Limitar, en la medida de lo posible, el acceso de los trabajadores a las

reas sealadas en el punto anterior .

Reducir a niveles aceptables el ruido en las reas de descanso y

alimentacin.

Gua Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de

Trabajo
Medidas de Control:

Reduccin de la exposicin a ruido de acuerdo a la siguiente jerarqua.

3. Elementos de Proteccin Auditiva (EPA).

El uso de EPA por parte de los trabajadores se debe considerar como

ltima medida de proteccin, siempre y cuando, no sea tcnicamente
factible

la

implementacin

de

medidas

de

carcter

tcnico

administrativo.

Cundo se debe recomendar?

Cuando se hayan implementado

medidas de control, y que pese a esto,
an existan riesgos residuales
de dao auditivo.

Mientras se implementan las medidas

de control recomendadas.

Gua Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido en sus Lugares de

Trabajo
Contenido mnimo de las capacitaciones:

Legislacin y normativa de referencia asociada a la evaluacin de la

exposicin ocupacional a ruido en los lugares de trabajo.

Conceptos bsicos de ruido ocupacional.

Efectos en la audicin producto de la exposicin ocupacional a ruido.

NPSeq existentes en los lugares de trabajo, indicando especficamente

los resultados de las evaluaciones efectuadas y su comparacin con los
criterios de accin y lmites mximos permitidos establecidos en la
normativa legal vigente.

Modos de utilizacin de las maquinarias y equipos para reducir al mnimo

la emisin de ruido.

Criterios de trabajo seguros.

Las medidas de prevencin y de control de ruido implementadas en los

puestos de trabajo, explicitando las del tipo tcnico y administrativas.

Aspectos para que el mismo trabajador detecte en forma precoz posibles

grados de prdida auditiva.

Proteccin Auditiva:

Gua para la Seleccin y Control de

Protectores Auditivos

Identificacin y
Evaluacin
de Riesgos

Seleccin

Sustitucin

CAPACITACIN

Disposicin Final

Compra

Mantencin

Recepcin
y Entrega

Uso

Control

Oficializado Mediante Resolucin:

N 1392 del 13-08-2007

Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos.

D.S. 594 de 1999 del MINSAL, reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales
bsicas en los lugares de trabajo.

EPP libre de costo.

Adecuado al riesgo a cubrir.

ART. 53

Adiestramiento necesario para su correcto empleo.

Conservacin Operatividad.

Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos.

Marco Normativo
D.S. 594 de 1999 del MINSAL, reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales
bsicas en los lugares de trabajo.

ART. 117

ISP Laboratorio Nacional y de Referencia.

ART. 54

Cumplir normas y exigencias de calidad de acuerdo a

lo establecido en el D.S. 18 (normas y exigencias de
calidad de Elementos de Proteccin Personal contra
riesgos ocupacionales).

Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos.

Marco Normativo
D.S. 594 de 1999 del MINSAL, reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales
bsicas en los lugares de trabajo.

Nivel de Presin Sonora Efectivo Ponderado que no

sobrepase los lmites mximos permisibles.

ART. 82

Nivel de presin Sonora Efectiva: diferencia entre el

nivel de presin sonora continuo equivalente y la
reduccin de ruido del EPA.

Clculo de la reduccin de ruido de acuerdo a las

normas oficiales vigentes en materia de proteccin
auditiva (NCh 1331/6).

SELECCIN:
Condiciones del lugar de trabajo

Identificacin
Certificacin del EPA

Efectos sobre la comunicacin

Calor

Humedad
Fro

Actividad

EPP
Adecuado

Evaluacin de los riesgos

Ruido

Interferencia
con la
comunicacin y
el habla

Descripcin tarea
Compatibilidad con otros EPP

Caractersticas usuario
Talla

Salud
compatible

SELECCIN:
Evaluacin de riesgos.

Condiciones ambientales y presencia de otros riesgos.

Efecto sobre la comunicacin y la audicin.

Factores referentes al usuario.

Compatibilidad con otros Elementos de Proteccin Personal.

Evaluacin de los riesgos:

Exposicin a Ruido del Trabajador.

La evaluacin del ruido en el lugar de trabajo deber ser realizada de
acuerdo a la referencia establecida en el Instructivo para la
Aplicacin del D.S. N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3
Agentes Fsicos Ruido, mediante Resolucin N 926 del 21 de
junio de 2004, del Instituto de Salud Pblica de Chile ISP.

Esto permite determinar si no se superan los criterios preventivos

sealados en el PREXOR y los niveles mximos establecidos en el
artculo 75 del D.S. 594

NIVEL DE PRESIN SONORA EFECTIVO:

Atenuacin acstica (R)

RUIDO

NPSef

Requerimientos de atenuacin sonora:

Se seala que la atenuacin sonora es el principal factor a

considerar en la seleccin de un protector auditivo.
Se presentan 3 procedimientos

para calcular el Nivel de

Presin Sonora Efectivo Ponderado A (LA) otorgado por un

protector auditivo (Norma Chilena NCh 1331). Estos son:

1. Mtodo de Bandas de Octava.

2. Mtodo HML
3. Mtodo SNR

NCh 1331/6

EJEMPLO DE INFORMACIN DEL EPA:

Ejemplo de informacin numrica entregada del protector auditivo.

Frecuencia central en
63
banda de octava (Hz)
Atenuacin Sonora
9,4
Promedio (dB)
Desviacin Sonora
2,8
Promedio Tpica
APV
6,6
H = 24 ; M = 20

125

250

500

1000

2000

4000

8000

11,5

15,3

17,4

22,3

25,6

33,9

31,6

3,4

3,2

3,1

2,7

2,9

3,2

2,7

8,1
12,1
14,3
19,6
22,7
30,7
; L = 14 ; SNR = 23 ; NRR = 22

28,9

Condiciones ambientales y presencia de otros riesgos:

Se seala que se debern considerar las condiciones

ambientales del lugar de trabajo, debido al impacto que

pudieran tener tanto en la comodidad como en el
rendimiento del equipo.

1. Temperatura y humedad
elevada.
2. Polvo.

3. Agentes qumicos.
4. Agentes elctricos.
5. Caractersticas del

puesto de trabajo

Efectos sobre la comunicacin y la audicin:

El protector auditivo no debe otorgar una excesiva

atenuacin para que el trabajador no se retire el protector

auditivo cuando:
1. Necesite comunicarse.
2. Tenga la sensacin de incomodidad.

3. Interfiera con las seales de alarma.

Nivel de Presin Sonora
Efectivo (LA)
LA > 80 dB(A)*
60 dB(A) < LA < 80 dB(A)
LA < 60 dB(A)

Calificacin de la
Atenuacin Sonora
Insuficiente
Adecuada
Excesiva

Factores referentes al usuario:

Problemas de Salud: Es necesario tener en cuenta la

condicin de salud del trabajador, si padece o ha padecido

alguna enfermedad al odo o a la piel, que pudiera ser

agravada por el uso de un EPA.

Comodidad del Trabajador: La comodidad de un protector

auditivo influye en el tiempo de uso, y por consiguiente en la
eficacia del control del riesgo. La intermitencia en el uso

disminuye drsticamente la proteccin del trabajador.

Factores referentes al usuario:

Relacin entre el tiempo de uso del EPA y la reduccin de ruido efectiva.

Compatibilidad con otros EPP:

El uso de algunos tipos de

protectores
auditivos

en
combinacin con otros equipos de
proteccin personal - podra reducir el
nivel de proteccin auditiva:
1.
2.
3.
4.

Elementos de proteccin ocular.

Pantallas faciales.
Cascos de proteccin.
Equipo de proteccin respiratoria.

Certificacin del EPP:

Los protectores auditivos que se comercialicen y utilicen
en los lugares de trabajo deben ser certificados.
Proveedores:

Situacin en Chile:

Existe servicio de control y

certificacin de EPA autorizado

por el ISP para protectores

auditivos tipo tapn.

Se acepta la comercializacin y
uso
de
estos
productos
certificados
bajo
norma
extranjera.

Proporcionar al cliente o
usuario, un Folleto Informativo
o Ficha Tcnica en idioma
espaol:

Seleccin.
Uso.
Limpieza.
Mantenimiento del equipo.
Limitaciones.
Advertencias de Seguridad.

Elaboracin del Listado de seleccin final:

Consideracin de
todos los factores
involucrados en el
proceso de seleccin
Eleccin del EPA ms
adecuado para cada
puesto de trabajo

Listado de Seleccin Final:

Marca
Modelo
Tipo

Entregar a encargado
de adquisiciones para
su compra

Recepcin y Entrega:

Verificar que:
Producto adquirido corresponda al recepcionado
Que venga con la documentacin requerida

Buenas condiciones
Informacin General

USO
Aceptabilidad e Informacin.
Compatibilidad con otros EPPs.
Monitoreo o Supervisin.

USO

Tiempo de Uso.
Ajuste.
Mantenimiento y cuidado.

MANTENIMIENTO

Seguir las recomendaciones del

fabricante.

MANTENIMIENTO
Se deben almacenar en un
ambiente adecuado, que no
altere
sus
caractersticas
estructurales.
Esta informacin debe estar
indicada en folleto informativo.

En la gua se sealan las

recomendaciones.

Sustitucin.

Comits Paritarios de Higiene y

Seguridad.

Comits Paritarios de Higiene y

Seguridad.

Comits Paritarios de Higiene y

Seguridad.

GRACIAS
Juan Carlos Valenzuela I.
Mauricio Snchez V.
Hernn Fontecilla G.
Seccin Ruido y Vibraciones, Depto. Salud Ocupacional
2012.