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Sergio Bernales
Octubre 2005
Resumen
Se propone un modelo de observacin e intervencin en terapia de pareja
que responde a tres preguntas clnicas, dos de ellas que se contestan a
travs de claves que consideran lo que los pacientes dicen y hacen cuando
hablan, y la otra, mediante la observacin de la pauta interaccional que se
despliega mientras interactan.
Para la conceptualizacin de dicho modelo se ha tomado en cuenta la
importancia de vivir en situacin, porque es desde all, que se ejercen las
inquietudes y certezas con que cada ser humano se encuentra al
compartir su vida con otro en una relacin amorosa y existencial.
La situacin responde a, qu les est pasando que deciden consultar?, y
se muestra en un dilogo que es tipificado mediante otra pregunta, cmo
se muestra lo que les est pasando? Ambas preguntas nos permiten hacer
una tercera, qu se moviliza en sesin y en la historia de convivencia con
respecto a su capacidad de acoger y de ejercer el poder?, demostrativas
de las estructuras subyacentes de cada uno de ellos.
La reflexin terica que me orientar en la prctica de la terapia se ha
efectuado a travs de un estudio de tipo fenomenolgico y hermenutico
que busca hacer aparecer la tensin, en la pareja, entre realizacin y
finalidad.
Se finaliza con una descripcin sobre la manera de observarlo en la
clnica y una propuesta de investigacin.
INTRODUCCIN
Ya no constituye un debate hablar de la importancia de la terapia de pareja.
Las investigaciones y el aval de su importancia en el campo de la psiquiatra y
la medicina en ciertos cuadros tradicionales, tales como la depresin, el
alcoholismo, los trastornos de ansiedad, del comer y de la personalidad, como
asimismo en ciertas enfermedades somticas, la han posicionado como una
disciplina relevante.
Se trata de un quehacer en evolucin que requiere de nuevos desarrollos
tericos y de reflexiones sobre la manera de llevar a cabo la experiencia
prctica.
Fruto de lo anterior, es corriente observar hoy da una oferta de cursos de
formacin que buscan la acreditacin necesaria de parte de los colegios
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ANTECEDENTES TERICOS
Sealar que el estudio tiene una postura fenomenolgica y hermenutica
quiere decir dos cosas:
a) La primera, busca darle un lugar importante a la relacin entre
acontecimiento y sentido.
Al usar esta dimensin de anlisis se quiere decir que todo discurso se
concreta como acontecimiento, pero todo discurso se comprende como sentido
(Ricoeur).
Los Acontecimientos son histricos (lo que les pas en una determinada
situacin) y de palabras (lo que cada pareja usa en el discurso -ms hirientes,
ms suaves, ms agresivas, ms acogedoras- al relacionarse con el otro) para
referirse a lo que les pasa en la vida en comn.
Sentido se refiere a las palabras huidizas que el lenguaje emplea para construir
un discurso verbal (en donde lo gestual influye significativamente en el modo)
en el cual el acontecimiento aparece y desaparece desbordndose en el sentido
que cada miembro de la pareja le da.
La palabra como acontecimiento se relaciona a un proceso de comprehensin
que al ligarse al sentido testimonia alguna intencionalidad.
Este sentido se expresa mediante tres eventos: el discurso est dirigido a
alguien presente en la situacin y es el fundamento de la comunicacin; la
interpretacin de lo que ha ocurrido muestra a cada participante a travs de
diversos indicadores de subjetividad y de personalidad; la situacin comn a
los interlocutores enfrentados en el dilogo hace referencia manifiesta a un
mundo que es sealado en el espacio y en el tiempo.
b) La segunda, se dirige hacia una reflexin que enfatiza la capacidad que
tiene el ser humano de comprenderse e interpretarse como parte de su modo
de ser (Ricoeur, 2003).
1. La vida en situacin y la normalizacin del deseo
El comienzo de una relacin est dado por una suerte de blindaje de
exclusividad amorosa que cierra su porosidad a las influencias externas de
ah que una pareja de amantes en un parque suela no ver a su alrededor- hasta
el momento en que lo cotidiano sea imposible de negar. Sin embargo, algo
esencial queda de esta manifestacin primera: un tipo de definicin de la
relacin que les indica lo que est prohibido y lo que hay que mantener y
fomentar. Se trata de un criterio para concebir la intimidad a nivel personal,
dual y social. Esta intimidad se puede medir como grado de apertura personal
al otro, como la bsqueda del conocimiento afectivo y cognitivo de ese otro y
3
ella
l
contexto
las emociones el lugar primordial que tienen, cmo ocurre con aquellas que
no son coherentes con el estmulo que las desencadena; el enjuiciamiento ante
una vivencia expresada por el otro estimulando su defensividad; la prisa en
sacar conclusiones sobre una determinada situacin sin esperar que se
despliegue en sus variadas aristas posibles. En el caso de Mariana todava est
bregando con el reconocimiento de sus estados emocionales y con la forma de
regularlos mejor, en este sentido, el cambio experimentado por Ren est
siendo de una gran ayuda para ella.
El que la vida se viva en situacin, y que en esa situacin se pacten criterios
de confianza ligados al amor y a la gratuidad, no salva a la pareja de la
necesidad de formalizar un contrato en la sociedad en que viven, esta vez ms
ligado a un tipo de reciprocidad que, a diferencia de la que surge como
trascendencia del cario mutuo, se invoca desde un comienzo. Es en este
sentido, en el sentido de la existencia de dos tipos de reciprocidades, que surge
una pregunta desde el inicio de la relacin, slo que muchas veces no es
hablada: cmo se norma el deseo?12, en el sentido que la vida en pareja
protege eventualmente ciertos bienes que van ms all de una mera
preferencia de estar con el otro en un momento dado, circunstancialmente,
aunque esa preferencia se torne acuciante.
En la pareja que consulta se trata ms bien de observar cmo se conserva la
convivencia o cmo se quiebra. Se trata de algo que va ms all de la mera
necesidad de la bsqueda del placer. Es la tarea de buscar en las motivaciones
que se encarnan en el deseo, y ms all, en los anhelos vitales, en cmo se
manifiesta el querer compartir con el otro y encontrar los modos apropiados.
Por ello, incluir una reflexin sobre el cuerpo y el deseo, nocin menos
explorada desde la perspectiva sistmica.
El hecho de meditar sobre la idea de que se constituyan normas para el deseo
hace visible algo que no encaja en una definicin del bien que parte de los
deseos unilaterales de slo uno de los integrantes de la pareja, sino de bienes
que surgen de las significaciones comunes compartidas que son capaces de
construir.
2. La corporeidad
Antes de entrar al tema de las situaciones potencialmente conflictivas quisiera
hacer una reflexin de tono fenomenolgico que parta con la nocin de
corporeidad.
Elegir esta modalidad de anlisis se vincula con la importancia que adquiere la
ampliacin de la experiencia humana en todo lo que se tratar a continuacin.
Me parece que la fenomenologa es la mejor propuesta metodolgica para
7
terapia cuando nos relatan sus aprendizajes de los ritmos diferentes, de las
formas distintas de aproximarse, de la aceptacin del cansancio del otro o de
su falta circunstancial de deseo sexual.
Una antigua pelcula de Erich Rohmer me servir para ejemplificar todo lo
anterior. Se trata de La rodilla de Clara. En ella, el protagonista va a un lago
a descansar durante el verano. All se encuentra con una antigua amiga,
escritora, que le propone investigar diferentes juegos de seduccin con una
vecina adolescente a los que l se presta parcialmente, slo por consideracin
a la amistad con su antigua enamorada, ya que prefiere mantener una conducta
y un discurso de fidelidad hacia su novia, con la que se casar en las prximas
semanas. Pero he ah que se descubre sbitamente interesado en la
hermanastra de la vecina. En realidad, dice para s, engandose, en un
aspecto de ella, sus rodillas. La necesidad hace su entrada como apetito de
tocar la rodilla de la joven. Sometido a ella, es capaz sin embargo, de
mantener un control sobre s mismo. Entre la voluntad y la necesidad, el
protagonista se retiene, pero calcula la oportunidad de satisfacer su deseo.
Fantasea discursos, busca momentos y construye acontecimientos imaginarios
que le anuncian la satisfaccin de lo que en las noches produce su desvelo.
Variados son los acontecimientos reales en que se ve envuelto y que le
anticipan el goce. Se podr mantener fiel a sus postulados o se saldr de su
norma particular y se arriesgar a sufrir las consecuencias? Sern
consecuencias que lo llevarn a justificarse o a pasar por un mal momento
social y con su conciencia? Pero el hecho es que su cuerpo se ha expresado. Y
ha hecho al protagonista esclavo de la tentacin. Slo falta saber si fue capaz
de generar el momento propicio o lo dej pasar.
2.- Si la vida humana no es un sistema simple de motivos de placer que
insinuara que todo lo que da placer es bueno y que todo lo que nos hace sufrir
es malo, tendramos que darle un lugar distinto al dolor, como algo que es
heterogneo con el placer. Estamos en la relacin entre los motivos y los
valores de nivel vital.
Cul es ese lugar distinto?
El de los anhelos vitales, en los que la imaginacin anticipante tiene su lugar
como el elemento que permite que los motivos del cuerpo sean superados por
otros sealados como buenos y malos. Por ejemplo, en el caso de nuestro
protagonista, el temor a sufrir, el temor al engao, huir antes de que el peligro
se concrete, aprehender el dolor como un mal, en un sentido simblico.
Se trata de una mayor complejidad de las tendencias vitales en la que la
existencia corporal revela otros valores adems de los del placer y el dolor,
por ejemplo, el goce de lo bello, del gusto por la abstraccin, de la vida
religiosa.
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Necesidad
Naturaleza
Experiencia
presente
Motivos
(afrontar- sacrificar)
como falta
como
impulso
Imaginacin
Placer
Otro Valor
Deseo
Experimentacin
Evitacin
Sensibilidad
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Y si es as como vive la pareja, las nociones anteriores son las que nos van a
importar en la terapia cuando hacemos una hiptesis sobre la seguridad.
Apelemos de nuevo a la clnica. Cuando la necesidad se torna acuciante, y por
lo tanto, angustiosa, muchas veces se llega a querer experimentar acciones que
se ligan a emociones y significaciones que inciden en el eje seguridadproximidad y operan dentro de programas especficos a favor de una sola
manera de hacerlo y funciona como una creencia no cuestionable. Cuando se
habla de ello, constituye un relato que argumenta justificando dicha accin. Es
el caso de un paciente al que le costaba el tipo de contacto que prefera y
propona su esposa, la que al sentirse rechazada lo presionaba al punto de
exacerbar la desconexin de l. Ya a punto de separarse debido a esta
dificultad, le seal a ella que l era as, dicindole, tmalo o djalo,
situacin que produjo en ella una explosin de ira a la que l respondi, esta
vez sin defenderse frente a su vulnerabilidad, en realidad hoy es djalo y
creo que siempre ha sido as, pero me ha costado reconocerlo, no s que voy a
hacer, posiblemente encerrarme en mi dolor para ver si desde ah puedo
modificar esto que est tan arraigado en m.
La proximidad es la manera en que se manifiesta la intimidad y su regulacin,
pero tambin el tipo de disponibilidad que se requiere con las cosas del mundo
y se expresa a travs de preferencias de consumo o de apego a objetos
materiales o entretenciones. Por eso ambas nociones (proximidad y seguridad,
esta ltima entendida como disponibilidad con los bienes que nos ofrece el
mundo o que necesitamos de l) se correlacionan de un modo en que pueden
quedar entrelazadas o aislada de la otra posibilidad. Antes ya seal que es la
apertura al otro, la interdependencia cognitivo-afectiva y la exclusividad frente
a terceros las que dan cuenta de su estado. Lo habitual es que la pareja est
permanentemente negociando su grado, tanto de la proximidad con el otro,
como la necesidad de disponer de ciertos bienes del mundo, con el fin de que
cada uno se sienta estable y querido a la vez. Las diferencias personales y de
cada situacin son las que se hacen visibles en el proceso de terapia22.
Vistas ahora como lo que son, como un par inseparable, seguridad y
proximidad suelen tener una relacin trabajosa.
Hay personas que miden su bienestar por la estabilidad que les proporciona su
vivencia de proximidad, mientras que hay otras en las que la estabilidad est
dada por la seguridad en el acceso a la disponibilidad de bienes que el otro
ayuda a proporcionar o no entorpece. Relacin y modo de estar en el mundo
se trenzan de una manera que es necesario distinguir en sus dos polos.
En la dimensin seguridad-proximidad interesa observar, por ejemplo, las
proximidades cruzadas que cuestionan las lealtades, cuando el marido o la
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mujer no logran resolver si optar por las que vienen de la familia de origen o
por las que van adquiriendo con el nuevo cnyuge; o las que aparecen frente a
cualquier tercero (real o simblico) que se hace ms relevante, llmese
limitacin del cuerpo propio, traumas del pasado, pero tambin cualquier
trabajo demandante, alguna entretencin apasionante, otra amistad importante,
el gusto por el aislamiento, etc.
De qu manera el tercero amenaza o acompaa? Hay un tercero que excluye
a uno de los miembros de la pareja y ste lo resiente y lo hace saber23 y un
tercero, el nosotros, que incluye parcialmente a la identidad personal y
totalmente a algn tipo de pertenencia que la pareja logra darse. La
consecuencia es una prdida de la seguridad propia por un lado y la
construccin de alguna con el otro, previa referencia a la proximidad tolerada
por ese otro.
La forma como esta conceptualizacin del tercero excluye, toma la mayora de
las veces, la expresin de la vulnerabilidad. Es la vulnerabilidad, entendida
como la sensibilidad que traen las personas de sus historias pasadas o de
contextos actuales, y que se manifiesta en la intimidad de la relacin, la que
nos conecta con emociones que nos llevan a adoptar posturas de defensividad
con el fin de mantener nuestra sobrevivencia como una medida de proteccin
y la que activa ciertos procesos de mutua activacin cuando nos sentimos
heridos por el otro en las situaciones de mayor intimidad, que es cuando ms
expuestos estamos (Scheinkman & Dekoven, 2004).
Un eje ser entonces el de estabilidad y cambio (con su par de deseo y
programa) y otro distinto el de la proximidad y distancia.
Cada integrante de la pareja vive en perodos de estabilidad y cambio dados
por la personalidad y las circunstancias del entorno y es lo que le propone al
otro como forma de relacin en una situacin dada.
Muchas veces esta alternancia se liga con los deseos iniciales de complemento
del otro en lucha con el programa de vida que tiende a mantenerse en los
hbitos, ms ac de los deseos.
De este modo, la estabilidad estar sealada, para un miembro, por las
condiciones materiales que el otro ayuda a proporcionar, mientras que para
otro se jugar en la cercana emocional que el otro le permite.
La dimensin antes nombrada expresa, a mi parecer, la situacin en que la
pareja vive a travs de los diferentes eventos en que participan. Cuando
acuden a terapia porque la situacin se les torn conflictiva, la dimensin
situacional responde a la pregunta en palabras de ustedes, cul es el
problema que los trae a consultar?, si quieren, pueden hablar ahora entre
ustedes sobre eso.
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II
El dilogo relacional
1. Antecedentes tericos
La pregunta es:
Cmo se muestra lo que les pasa en una situacin que nombran como
problema, conflicto o motivo de consulta?
Aparecen varios niveles de distinciones y observaciones.
Si mirramos la sesin como si fuera una escena dramtica, se desplegar en
ella una interesante correlacin entre el lenguaje, la expresin que se emplea
al usarlo y las significaciones que se hacen a lo acontecido al referirse a ello y
las implicancias al decirlo.
Antes de referirme al tipo de dilogo que se establece, me gustara reflexionar
sobre la correlacin entre lenguaje, expresin y significacin como
antecedentes de lo que se muestra en la sesin de terapia.
Lo primero que quisiera sealar es que cualquiera sea la situacin
problemtica que se est mostrando, en una alta proporcin se inscribe en
alguna normalizacin del deseo24 como una dimensin necesaria e
irreductible de la experiencia humana.
Un ejemplo me permitir ilustrarlo en relacin a lo ya dicho en el acpite
sobre seguridad y proximidad: si yo deseo seguir con mis costumbres y ser
respetado en eso, o si quiero que mi pareja se acerque tal como lo demando,
me ver obligado a hacer algo, a tener una conversacin con ella, u obligarla
sin ms, o a luchar verbalmente con ella al tocar el tema, o en el mejor de los
casos, a cambiar mi demanda y modificar mis costumbre gracias al amor que
siento por ella.
Lo segundo, es que al aludir al lenguaje, lo empleamos sin saber en qu lo
convertimos. Nos movemos en ese patrn de actividad, y a travs de l,
expresamos y realizamos una cierta manera de ser en el mundo, la de la
conciencia reflexiva, pero un patrn que slo puede desplegarse contra un
teln de fondo que nunca podemos dominar del todo, teln que tampoco nos
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EL DILOGO RELACIONAL
Antecedentes
1. Nos orientamos al interior de una situacin limitada por alguna
normalizacin del deseo
2. Nos orientamos a travs del lenguaje como patrn de actividad
3. Ampliamos nuestra capacidad expresiva a travs del uso de un
tipo de lenguaje
4. La expresin es una accin que busca cumplir ciertos propsitos
5. La expresin es medida por su coherencia entre el decir y el hacer
6. La accin como expresin de deseo se vincula con la comunicacin,
pero tambin con lo involuntario
7. A las acciones les damos significaciones: de algo, para alguien y en
un contexto (ojal con coherencia y sentido, pero no
necesariamente)
El dilogo relacional
1. Los consultantes hablan entre ellos o al terapeuta sobre lo que los
trae a consultar eligiendo un modo de hacerlo
2. En este dilogo aparecen dos polos: el vivencial y el argumental
3. Las vivencias toman la forma de un relato sobre ellas. El
argumento toma la forma de un juicio o fundamentacin sobre lo
que ha pasado y los trae a consultar
4. El relato de las vivencias despliega la historia de una vida en la
que est contenida la situacin que invoca la consulta. El
argumento toma la forma de juicios sobre la conducta del otro,
sobre el ser del otro, sobre los hechos o sobre s mismo
nos sirve ms para encontrarnos con los problemas que para resolverlos. En
ese sentido, realizamos un relato para prevenir lo que va a pasar ms que para
instruir o construir un resultado (Bruner, 2003).
Entenderemos por Argumento a la oferta de un conjunto de razones o de
pruebas en apoyo de una conclusin, pero en el contexto en que estamos, lo
extenderemos adems a la simple disputa y a la afirmacin de ciertas
opiniones (Weston, 1995).
La tendencia general, como ya vimos al entregar los antecedentes, es apoyar
las opiniones con razones con el fin de elegir cual es la mejor, algo que suena
lgico, pero que en lo habitual, no se usa para indagar, como sera lo deseable,
o para ser convencido de lo contrario, recurso no del todo negativo, sino ms
bien para defender la idea propia, independiente de la validez que esa idea
tenga y pueda sostenerse mediante pruebas.
Quin le hizo qu al otro con qu objetivo, con qu resultado, en qu
situacin, en qu sucesin temporal y con qu medios. Eso es lo que est en
juego. Es algo que nos habla de agentes, accin, objeto, direccin y
pronunciamiento en trminos del discurso que aparece y que puede
transformarse en un dilogo o una queja sobre lo acontecido. Pero nos habla
tambin que en la vida de la pareja se juega, la ms de las veces, una situacin
moral, una discusin sobre los bienes que quieren conservar, imponer al otro o
se les volvieron conflictivos.
Hay dos tipos de situaciones que la pareja puede enfrentar en la vida moral, y
lo corriente es que entre ambas fluya una idea de cierta inconmensurabilidad30.
La primera se da cuando tienen que hacer una eleccin entre dos bienes
diferentes en juego, bienes tan distintos que les cuesta ponderarlos dentro de
una misma deliberacin. Es el caso de la defensa de la justicia que choca con
la de la piedad o la compasin, o el caso de la benevolencia que choca con la
autorrealizacin, o el caso del acto que con las mejores consecuencias hace
peligrar la integridad.
La segunda se da en un tipo de contexto en que se comparan las exigencias
que surgen de la tica que se da en culturas diferentes y hay que arbitrar entre
ellas (Taylor, 1996). Tal es el caso de muchas parejas de cruce cultural o
provenientes de familias de origen muy diferentes y las influencias de sus
legados.
El desafo se plantea a nivel de una adecuada explicacin que haga justicia
tanto a la unidad que ellos han formado como a la diferencia individual que
tienen que poder sostener. Es algo que les obliga a distinguir entre una
diversidad de bienes.
Cmo no tomar decisiones arbitrarias en ese momento? Cmo no tomar
decisiones amparadas en el poder como un supuesto valor de verdad?
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Hay, a partir de ah, dos alternativas, una es traer al otro a lo que me est
pasando con lo que me ha dicho que sucedi, la otra es perseverar en la
interpretacin que se da a lo que pas.
Es un punto de inflexin.
Qu es lo verosmil? Apuntando al relato Qu es lo verdadero? Sealando el
argumento
La imaginacin juega de nuevo aqu un papel importante y compite con
aquello que llamamos realidad.
Cul es el ser del relato entonces?
Lo que imaginamos que ocurri, lo que seleccionamos porque nos hizo
sentido o lo que se puede probar como cierto?
Cuando estalla un conflicto, lo que los protagonistas construyen en su cabeza
es una historia que busca conseguir un fin en una determinada situacin
usando ciertos medios (lenguaje, expresin y significacin, por un lado,
juegos de poder, por el otro), pero no les resulta, es ms, les provoca un
desacuerdo. Este desacuerdo puede ser, por ejemplo, entre el actor y la accin
(me dijo que estaba en la oficina, pero su secretaria me inform que haba
salido a esa hora) o entre el objetivo y la situacin (me exigiste que te
acompaara al doctor, yo quera acompaarte, pero que culpa tengo que justo
me pusieran esa reunin en que me juego el puesto) .
Hay una asimetra entre el hacer y el comprender. Es del imprevisto que
aparece que nace el relato. Por eso el relato no es inocente y lleva un mensaje
en su interior acerca de cmo deberan ser las cosas. Mientras ms implcito
sea este mensaje ms normativo se vuelve. Que el relato no sea inocente
implica que lleva significaciones en su interior. Le imponemos formas a la
realidad cuando la narramos, aunque la hacemos pasar por algo muy
transparente respecto de esa misma realidad. En ese sentido, la narracin
modela la experiencia y construye la realidad pudiendo distorsionarla.
Sin embargo, el argumento en su afn de explicarlo todo conforme a razones
supuestamente objetivas (subjetivas de cada uno, al fin y al cabo) va un poco
ms all y pretende algn tipo de objetivacin, la que al no ser lograda,
termina por enjuiciar lo que el otro es, siente, piensa o hace, sin rescatar las
vivencias por las que atraves, algo que s tiene la posibilidad de hacer el
relato cuando se vuelve experiencia vital que comienza con el vivenciar.
Como es dable de observar, no es nada fcil, en este nivel, manejarse en las
sutiles distinciones que se dan entre relato y argumento, sin embargo, en la
terapia es algo que abre posibilidades de accin permitiendo postergar o
anular el juicio sobre el otro y cambiarlo por la comprensin de ese aspecto
que todo otro tiene de ser irreductiblemente otro que yo y no otro como
yo, y menos, otro como mo.
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De lo que ninguna pareja se libra es del hecho que en cualquier darse cuenta
aparece una intencionalidad que evala y suele partir desde lo emocional. Lo
interesante es que se trata de una intencionalidad que se escapa de la
dicotoma interior/exterior aadiendo una significacin a lo que est pasando
con el otro con el fin de hacerla coexistir con algn tipo de puesta en comn
(de comunicar). Es un estar en el mundo comprendindonos desde el
comienzo de la aventura de estar juntos en grados variables de complejidad,
jerarqua y apertura31, iluminador de la relacin del s mismo con el otro.
Por un lado, actuamos como un observador del otro al que amamos,
conocemos y tratamos de controlar, y por el otro, construimos un mundo
conjunto.
La posibilidad de objetivar esas relaciones donde aparece la vivencia es
justamente a travs de las nociones de intencionalidad, significacin y de
puesta en comn.
Objetivar la vivencia, que es siempre lo que el sujeto siente al estar en un
mundo, puede ser tratada como un objeto desapegado de l y del otro que le
interpela y del mundo que lo rodea. Se trata de un problema que necesita la
coordinacin entre la comprensin de lo vivido y la explicacin para
comprender mejor y por eso se inserta en el proceso de significacin. Es como
separar el sentido de su blanco (cuando la esposa dice que teme ser maltratada,
la nocin de lo pavoroso es el objeto de su pavor y es ese objeto el que puede
ser comprendido por su marido, ms all de lo que haga con eso, por ejemplo,
pervertir la experiencia de la significacin en un enjuiciamiento de la vivencia
de ella, atribuyndole un cierto estado mental de paranoia). Es ah donde la
psicologa reduce el campo y la fenomenologa lo ampla, pero que en
conjunto, permiten un dilogo fructfero para la pareja (y tambin para los que
la queremos investigar acerca de su modo de organizarse).
Una vez que como terapeutas hemos podido indagar en la situacin que los
trajo a consultar y la manera en que se ha mostrado la interaccin mediante el
tipo de dilogo que han sostenido para revelarlo, es posible observar otras dos
dimensiones ms cercanas a la estructura de las personas involucradas en la
medida que muestran las maneras respectivas de su ser cuando enfrentan dicha
situacin.
Se trata del poder y del cuidado.
III El poder y el cuidado
La estructura personal y dual que subyace a las situaciones en que una pareja
participa haciendo de ella un espacio de gozo o de conflicto dan cuenta de
disposiciones que pueden o no estar al alcance de cada uno de sus integrantes.
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Por eso, una vez efectuada, la accin se escapa de las intenciones y entra al
mundo de las interacciones en donde prevalece el clima emocional del
ambiente en que se da. Supone, por lo tanto, complejidad, es decir, elementos
aleatorios, azar, iniciativa, decisin, conciencia de las derivas y de las
transformaciones. La accin es el reino de lo concreto envuelta en su
complejidad parcial.
Si avanzamos todava un paso ms, nos encontramos con que habra en terapia
una manera de relacionar el poder y la accin con la finalidad de reducir el
alcance del poder a travs de una unin entre accin y experiencia que
destaque el sentido de esta ltima.
Para que esto sea as, se pueden establecer algunos supuestos para ser
transferidos a la pareja: que la accin sea una conducta selectiva en la
interaccin con el otro; conversar para averiguar cmo se pasa de una accin
seleccionada a otra con el fin de que cada uno se vea como alguien que es
capaz de seleccionar esas acciones, es decir que tienen el poder de elegir la
accin y as mostrarse autodeterminados; que el poder de esa accin acte
como posibilidad y que como tal funcione; que haya una alternancia de lo
positivo y lo negativo para tomar decisiones por tiempos prolongados y evitar
la complejidad al que ejerce el poder.
Se trata de promover una mayor perspicacia acerca de cmo entender, cmo
participar mediante el lenguaje de la palabra o los gestos; cmo cada cual se
acerca e interesa (Luhman, 1995), es decir, moverse a nivel de la
comunicacin y la motivacin durante un tiempo del trabajo teraputico. Para
ello hay que establecer un cdigo que homologue smbolos para que los dos
entiendan el lenguaje empleado sin desvirtuar las expectativas. Adems, la
comunicacin tendra que ser simple pues importa ms que el otro entienda
que tener la razn, evento que se da en ciertas condiciones especiales de
interaccin en las que surge un tema o un problema especfico en una
particular contingencia.. Por ello, el poder es comunicacin guiada por el
cdigo aunque se le atribuya al poseedor del ejercicio la motivacin, la
responsabilidad, el deseo de cambio, etc.
Una forma de lograr que el poder sea para ser ms competente y menos para el
uso de la dominacin es normalizarlo por la va de la institucionalizacin,
situacin que contradice lo expuesto por Foucault.
Parece una contradiccin con lo expuesto antes, sin embargo, la tarea del
terapeuta es distinguir el mal que se enclava en los juegos enfermos
distinguindolos de los de una capacidad a desarrollar como forma de obtener
una progresiva diferenciacin de la cultura dominante en la que viven, creando
as ellos mismos, su propia institucionalidad35. En ambos casos, lo que surge
es una reflexin sobre el alcance de la tcnica para lograrlo, es decir, como
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duradero que cuando se altera produce enfermedad. Tres son las ideas en que
los investigadores (Fonagy, 2001) se han puesto de acuerdo con respecto del
apego como mecanismo psicolgico: ciertas seales de los cuidadores a los
nios en trminos positivos, sonrisas, por ejemplo; o negativas, como el llanto;
y la conducta de movimiento que trae al nio hacia el cuidador. Las tres se
refieren a algo ligado a la proximidad como elemento que mantiene la
organizacin interna del nio, primero a una calma fsica, segundo hacia la
proximidad con la madre.
Lo interesante de todo esto para mi propsito, es que la exposicin a lo no
protector o campo de seguridad, y el corte abrupto de eso, son dos estresores
bsicos que dan como resultado una situacin de inseguridad.
Desde antes sabemos que los tres sistemas conductuales que regulan la vida
adaptativa de un nio son las de apego, la de exploracin y la de miedo.
Los apegos no son hacia una sola figura de cuidado. La jerarqua de influencia
de los cuidadores incluye el tiempo, la calidad del cuidado, la cercana
emocional y la frecuencia de estar juntos.
Es el nio el que evala la ausencia del cuidador (la madre) de acuerdo a sus
expectativas de ella. Lo que le importa es la disponibilidad de ella.
Se infiere entonces que habr apegos seguros e inseguros segn sea el caso
que la dispensadora de cuidados est disponible a las expectativas del nio o
no. Es vivido como grados de aceptacin o rechazo por parte de la figura de
apego.
No es lo mismo autorregularse que tener que evitar, angustiarse o ponerse
resistente porque no se ha tenido el apego necesario para lograr seguridad
afectiva
Sea cualquiera la fuente que da origen al cuidado, han sido la falta de
seguridad y la regulacin de la distancia las que han estado en el centro del
debate.
Un paso superior al apego es el vnculo, entendido como involucramiento
afectivo no intercambiable con terceros en su especificidad debido a su gran
significado emocional para los involucrados en esa pertenencia, pues ambos
desean la manutencin de la proximidad construida. El vnculo an no dice
nada de simetra o asimetra relacional, slo de cercana (ejemplo de esto es
una relacin sexual mantenida en el tiempo con una persona que slo es amiga
o un matrimonio mantenido en el tiempo sin sexo).
En la pareja, creo que hay una mezcla de apego y de vnculo referido a una
nica persona, la que se ama. Y es all donde se juega la nocin de cuidado.
Sin embargo, no es lo anterior lo nico que participa en esta nocin de
cuidado. Hay un par ms. Una es la dada por el misterio del amor como
donacin, largo de desarrollar en este artculo, pero ligado a una idea de
37
LA APLICACIN EN TERAPIA
Con el fin de mostrar en la clnica todo lo expuesto antes, expondr las
secuencias interaccionales de la reproduccin textual de 10 minutos de una
primera entrevista.
El anlisis de ese lapso de tiempo me permitir mostrar dos tipos de relatos y
la aparicin de una pauta interaccional.
Los relatos se observarn ligados a las dos primeras dimensiones las de
seguridad/proximidad y las del dilogo relacional- mientras que la
observacin de la pauta se supondr relevante para la estructura de
poder/cuidado que la pareja est desplegando.
Caso Clnico
Se trata de Mara37 de 30 aos, la segunda de cuatro hermanos, todos los
dems hombres, de profesin biotecnloga y de Roberto de 31 aos, mecnico
de automviles. Llevan 2 aos de casados despus de 3 aos de noviazgo.
La sesin se inicia con preguntas acerca de sus actividades y datos familiares.
Ya en ese momento, ella interviene cuando l informa sobre sus padres y
38
42
DISCUSIN
La idea de exponer todo lo anterior es preguntar si esta forma de observar nos
permitira acceder a otro conjunto de preguntas, cuestin que podra ser el
motivo de una investigacin que buscara probar la aplicabilidad del modelo38.
Cules son estas preguntas?
La primera y ms general:
Cules son las interacciones observables en secuencias de interaccin de
parejas en una primera entrevista de terapia?
A continuacin le siguen:
Cmo se observan las interacciones ligadas a la obtencin de seguridad
relacional y de seguridad en el mundo?
Cmo se observan las interacciones ligadas al tipo de dilogo entre los
actores?
Cmo se observan las interacciones ligadas al poder y al cuidado?
Al responderlas en trminos de una investigacin se tendran que hacer
definiciones operacionales de todos los conceptos involucrados para ser vistos
en trminos de variables operacionales
Es as que el poder y cuidado se podra operacionalizar en dos niveles de
dimensiones: la del poder, como sometimiento/lucha y la del cuidado como
acogida.
El dilogo relacional como vivencia/juicio expresado en relatos vivenciales y
fundamentos argumentales.
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Indoors
(puertas adentro)
satisfechos
Menor
disponibilidad
Mayor
disponibilidad
Outdoors
(puertas afuera)
insatisfechos
distancia
NOTAS
1
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un cierto pas; para abandonar la casa de los padres debido a desavenencias irreconciliables; los
matrimonios por mandato como ocurre an en ciertas tradiciones.
4
No es fcil hablar del romanticismo como corriente de una pensamiento filosfico influyente, pues
se suelen confundir conceptos y pocas. El sentido en que est tratado en este texto se acerca
ms al romanticismo europeo que va de los aos 1780 a 1830 por su influencia hasta nuestros
das, y no a entender la literatura al modo de los romances. Las ideas centrales estn referidas al
rechazo de proporcin y de medida y la acentuacin de lo inconmensurable, y hasta un infinito,
concebido como desordenado y exaltado; al rompimiento de barreras y lmites; a una preferencia
por las ciencias del espritu en oposicin a lo emprico; a la preferencia de lo profundo por sobre lo
superficial; a lo dinmico por sobre lo esttico. En su mtodo prefiere la intuicin y el sentimiento al
anlisis y a la razn, lo multiforme a lo uniforme, lo oculto ms que lo presente, lo implcito a lo
explcito, lo sublime a lo bello y lo dramtico a lo apacible.
Si lo ejemplificara, estos versos de W. B.Yeats (Among Schoolchildren, versos 57-64) dan cuenta
de la relacin de ello: la obra florece o danza all donde/ no se magulla al cuerpo para complacer
al alma,/ ni la belleza nace de la desesperacin, / ni la sabidura semidormida del aceite de
medianoche./ Oh, castao, de profundas races, en flor/ eres hoja, la flor o el tronco?/ Oh, cuerpo
que oscila con la msica, oh, destello resplandeciente,/ cmo distinguir al danzante de la danza?
(versos tomado de las fuentes del yo de Ch. Taylor, 1996, Ed. Paidos, Barcelona, Espaa)
5
Valga en este punto el despliegue que han adquirido las tcnicas de mediacin en el divorcio y de
conciliacin en distintas reas de conflicto en las organizaciones o en disputas ciudadanas.
6
La postura de J. Willi la ejemplifica cuando seala: La persona A acta desde sus constructos
personales mostrando un perfil de potencial que encaja o no con un perfil de valencia que
despliega la persona B que responde a la accin de A (por supuesto que esto es de ida y vuelta)
proporcionando un encaje (fitness) con ms o menos potenciales y valencias libres. Cuando dos
amantes se vinculan, cada uno es entorno para el otro, cada uno sondea cules de sus
disposiciones de crecimiento son respondidas, utilizadas y reafirmadas por el otro en una
necesidad conjunta de adaptacin.
En otra parte agrega , ...las etapas por las que atraviesa el compromiso de la pareja en la
configuracin y creacin de un mundo comn adquiere diferentes formas de acuerdo al pas y la
cultura en que se vive, pero es seguro que la promesa que se hace al casarse modifica la vida en
comn.. y contina, ..las relaciones amorosas, no son armnicas ni altruistas, sino egostas y
tensas...... hoy da las relaciones amorosas vuelven a ser consideradas como un valor insustituible
para una vida plena y feliz....no obstante, no se ha retornado al matrimonio estable....pues el amor
es caprichoso por naturaleza.... cada uno espera desplegar y realizar en el amor su potencial
personal ms ntimo y para eso espera una respuesta positiva del otro.....el amor sigue siendo
ambivalente en el dilema de cul situacin favorece o impide el despliegue del potencial propio.....
el resultado es una escisin entre apego y libertad, proximidad y distancia, cooperacin y rivalidad
o altruismo y egosmo....... la definicin o caracterizacin del amor es una base inestable para la
unin de pareja y con propiedades tales que no impone ni asegura, como un nio al que hay que
cuidar y proteger porque es vulnerable y caprichoso por naturaleza, veleidoso como la figura mtica
que lo representa....(por eso) cada vez ms personas hacen uso de sus libertades para mantener
una relacin amorosa segn sus propias ideas y normas, y concluye, me parece que lo ms
probable es que la sociedad va a aprender a manejar los divorcios y las separaciones...el problema
son los hijos...la separacin se puede manejar de maneras muy diferentes....la sociedad va
percibiendo el cambio en la situacin familiar y ofrece una estructura complementaria a la familia
para el cuidado de los hijos y la escuela. J. Willi, Psicologa del amor, Editrorial Herder, 2004,
Barcelona, Espaa
7
Al usar este instrumento conocido como diagrama de Venn, es posible complejizar diferentes
modos de estar en el mundo propio, invitar a l, desear ir al mundo del otro o desinteresarse de
ese viaje, quedarse slo en la interseccin entre ambos (como ocurre cuando se pactan funciones
y se determinan roles). La porosidad de los lmites de cada mnada o las puertas batientes
dirigidas desde el interior o el exterior dan cuenta de una gran variedad de posibilidades de
interaccin observables al usar este esquema en la clnica de la pareja.
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Un desarrollo sobre el pacto de confianza y el contrato social se puede leer en Bernales,S., 2005,
Fundamentos de la vida en pareja cap. 35 de libro Terapia de familia y Terapia de Pareja,
Editorial Mediterrneo, Santiago de Chile de prxima aparicin.
El pacto de confianza puede ser mejor entendido en trminos de la filosofa de Levinas cuando
ste seala que no hay que desestimar la densidad existencial y la raz histrica de la experiencia
vivida. En el caso de la relacin con el otro, la fenomenologa ya no es lo que nos sirve pues el otro
no se da como un tema de pensamiento o de reflexin, no se deja tematizar. El otro no es un
fenmeno sino un enigma, refractario a la intencionalidad y opaco al entendimiento.
En otro momento parece decir que vista desde afuera, la intersubjetividad puede parecer una
relacin entre iguales, pero desde adentro de esa relacin, t me obligas y eso te pone arriba de
m, te hace ms que mi igual y eso es lo tico. Por eso, la relacin tica con el otro describe una
curvatura del espacio intersubjetivo, que slo se puede totalizar falsamente imaginndose a uno
mismo como alguien que ocupa una posicin semejante a Dios, fuera de esa relacin. Lo mismo
del s mismo se ve cuestionado por otro que no se deja reducir a lo mismo, por algo que escapa al
poder cognitivo del sujeto.
Por eso, frente a la pregunta, quin es el sujeto?, la respuesta es soy yo y nadie ms. Un yo
mismo que padece el requerimiento o el llamado del otro. No es el yo, sino yo. Aqu estoy, el sujeto
emerge en respuesta al llamado del otro.
En la relacin con el otro tenemos que aprender a reconocer lo que no podemos saber. El fin de la
certeza puede ser el comienzo de la confianza (interpretacin libre de dos textos: De otro modo de
ser, o ms all de la esencia de E. Levinas, 1987,Ediciones Sgueme, Salamanca, Espaa y e
Introduccin a Levinas de Simon Critchley, en Congreso sobre el pensamiento levinasiano,
Octubre, 2005, Santiago, Chile).
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Phillipe De Lara en la introduccin a la obra La libertad de los modernos de Ch. Taylor (op. cit)
10
Me valgo aqu de la descripcin del autor recin citado en la nota anterior para situarme en un
plano psicolgico y no filosfico
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Las ltimas investigaciones sobre la importancia de la regulacin emocional apuntan a vincular la
vulnerabilidad con los recursos. En ellas destaca la relevancia del conocimiento de los estilos
afectivos en la regulacin emocional y su influencia en la psicopatologa. Todo ello con el fin de
mejorar los patrones en la relacin vulnerabilidad/recursos (Jaime Silva, Regulacin emocional y
psicopatologa: el modelo de vulnerabilidad/resiliencia, Revista Chilena de Neuro-Psiquiatra, ao
59, N 3, 2005.
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Se refiere a que la afirmacin de un derecho de X es inseparable de la valorizacin de X, de su
consideracin bajo el aspecto de un bien. La filosofa de Charles Taylor acerca de la libertad en la
modernidad parte con esta pregunta. Ch. Taylor, La libertad de los modernos, 2005, Editorial
Amorrortu, Buenos Aires.
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Entenderla como el trmino alemn Auslegung que adems puede entenderse como exgesis
en el sentido de explicacin e interpretacin. Es algo que supone ir descubriendo un movimiento
que regula tanto el sentido que se le quiere dar a esa constitucin como el hecho de que, al darle
sentido, ste regula a la constitucin misma, valga la redundancia, constituyndola. Me refiero a
que es tambin el sentido comn que viene desde fuera el que incide retrospectivamente en
conciliar el deseo, la lucha con otros, etc.
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El cuerpo vivo es ese existente singular cuya salud expresa la cualidad de los poderes que lo
constituyen en tanto debe vivir con tareas impuestas, y por lo tanto, expuesto a un entorno cuya
eleccin, en primer lugar, l no hace. El cuerpo humano es el conjunto de poderes de un existente
que posee la capacidad de evaluar y de representarse a s mismo tales poderes, su ejercicio y sus
lmites (tomado de Canguilhem, Escritos sobre medicina, 2004, Amorrortu, B. Aires).
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Cada ser humano es la medida de su propia normalidad, la que adquiere sentido en relacin con
la situacin en que la aprehende. Aquello que es normal en una situacin puede convertirse en
patologa en otra. La enfermedad es restriccin de alternativas de comportamiento con respecto
del medio. La enfermedad es tambin norma de vida, slo que una norma inferior porque tolera
menos desviacin. El nfasis est puesto en: la vida se define por la diversidad de sus formas de
individualizacin, por lo que hay que darle un valor a la singularidad; lo que une a la vida con la
individualidad es algn tipo de normatividad; eso es pensar al viviente como potencia y no como
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mecanismo en su relacin con el medio externo; el viviente tiene una actividad reproductora
(conservar su potencia intrnseca) y una actividad productora (intenta respuestas inditas cuando
se ve amenazado, es decir, apela a normas). Selecciona lo que le sirve para enfrentar el medio.
(Tomado de Guillaume Le Blanc, 2004, Canguilhem y las normas , Editorial Nueva Visin,
Buenos Aires).
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Hay una tercera forma que es la de ver la relacin del cuerpo con su historia, donde la
experiencia lmite del sacrificio manifiesta que existen otras motivaciones voluntarias adems de la
de los anhelos vitales. Es la relacin del cuerpo con el campo total de la motivacin. De inmediato
se observa que estamos en las influencias sociales acerca de las representaciones colectivas
sobre el pensamiento abstracto, la memoria e incluso sobre las necesidades orgnicas, todas ellas
ligadas a una psicologa de lo involuntario que afecta a la conciencia individual en sus decisiones.
Sentimientos, representaciones y voluntad son tres elementos que se unen para dar problemas al
modo en que un individuo se eleva a la categora de persona por encima de las coacciones
sociales. Es darle un lugar a la consulta por el motivo de aquello que se sufre como sugestin, algo
que es todo un reposicionamiento de la reflexin. Es una posibilidad de comprender las relaciones
consigo mismo y el cuerpo propio y las relaciones de cada uno con su historia, porque el cuerpo y
su historia son los dos planos de la motivacin y las dos races de lo involuntario.
Son perspectivas que tienen una consecuencia poltica inmediata en todo lo concerniente a las
objeciones de conciencia que obligan a un uso perverso del cuerpo o someten al sujeto a una
motivacin social que no es la de l. Del otro lado, es la posibilidad de ver la obligacin como un
atractivo que se hace propio, en especial cuando es la valoracin del otro la que importa a travs
del cultivo de la solidaridad y el amor (que explica el donar la vida por salvar la de otro) (Ricoeur,
op.cit.)
17
Dentro de una misma comunidad social, todas las manifestaciones corporales de un actor son
virtualmente significantes para sus miembros. Se trata de manifestaciones que tienen un especial
sentido en relacin con el conjunto de los datos de la simblica propia del grupo social. No existe
nada natural en un gesto o en una sensacin (tomado de Le Breton, Andre, 2002, La sociologa
del cuerpo, Editorial Nueva Visin, Buenos Aires, Argentina.
.
18
Dicho en breve, se trata de coordinar las expresiones del deseo que se satisfacen al ser
correspondido en el momento de la eleccin con el programa de vida, dado por las costumbres
internas y externas en las cuales cada cual ha vivido y que lo anclan a ciertos hbitos difciles de
modificar, situacin que se pone de manifiesto cuando, en la vida en comn ya establecida, es
necesario enfrentar las diferencias que se expresan en la manera como cada uno se aproxima al
otro y al mundo, todo ello en un contexto lleno de claves referenciales que les indican las
convenciones a las que hay que adaptarse junto a otras que tienen que acordar y definir entre
ellos. Para mayor abundamiento del concepto de deseo-programa ver pgina 321-322 del libro
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51
Es como lo que pasa con las famosas neuronas en espejo-Rizzolatti, Experimental Brain
Research, 1990- en que el mono descarga un grupo de neuronas cuando realiza el acto de comer
un man y descarga el mismo grupo cuando ve al experimentador hacer el gesto de comerse un
man, es decir, participa tanto en la percepcin que va del interior al exterior como de la accin que
va del exterior al interior.
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Vale en este punto todo lo dicho en relacin al cuerpo. Cabra agregar los aportes de Edelman y
su teora de la seleccin de grupos neuronales.
33
Invirtiendo el orden planteado por Foucault.
Los derechos legtimos de la soberana y la obligacin legal de la obediencia se remontan a la
poca feudal en que se buscaba mantener la tierra y la riqueza dejando a la dominacin en esa
esfera. Con el tiempo, la mecnica del poder se ha apoyado ms sobre los cuerpos y sobre lo que
stos hacen sobre la tierra y sus productos, es decir, sobre el control del trabajo y del tiempo
(Foucault, op.cit.).
34
Cuando hablo de normalizacin lo hago para distinguirlo de normatividad, pues sta ltima se
refiere ms a la mayor desviacin o restriccin del operar vital de una persona partiendo desde su
cuerpo fsico, mientras la normalizacin apela a lo arbitrario de una norma que rige lo social.
35
El hombre sano es el que se adapta en silencio a sus tareas, que vive conforme a sus elecciones
en relativa verdad y libertad, y est siempre presente en la sociedad que lo ignora (Canguilhem).
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Perversin: lo que se desva, lo que se tergiversa. Se trata de hacer una versin per donde per
es entendido como progresin hacia delante o como con, en, por medio de, mediante, instrumento
o medio. La etimologa de per es: a travs de, duracin, pretexto, superlativo.
37
Por razones de confidencialidad, se han omitido los verdaderos nombre y cambiado aspectos
menores de la historia
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La discusin de esta parte ha contado con la valiosa colaboracin de Luis Tapia V. y est siendo
probado en su aplicabilidad en la Unidad Temtica de Terapia de Pareja del ICHTF que este autor
coordina.
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