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Universidad Tcnica de Ambato. Auz Juan. Materiales biodegradables para aplicaciones de regeneracin sea.

Artculo de revisin

Materiales biodegradables para aplicaciones de


regeneracin sea
AUZ MOGROVEJO, JUAN JOS
Facultad de Ingeniera Civil y Mecnica
Universidad Tcnica de Ambato
Ambato, Ecuador
jjauz@hotmail.com

ResumenEl tejido seo es uno de los mayores del


organismo, compuesto por una fase orgnica y una fase
mineral y con funciones bien especficas en el cuerpo humano.
El manejo de fracturas y defectos seos procura la
regeneracin del tejido respetando su anatoma y buscando
recuperar su funcionalidad. El logro de este objetivo
principalmente se lo ha realizado con el uso de injertos de
origen animal o humano, y ha llegado en la actualidad al uso
de implantes, dispositivos elaborados en materiales naturales o
sintticos que comportan una gran variedad de propiedades
qumicas, fsicas y biolgicas. Las investigaciones en el rea
continan encaminndose a la solucin de los inconvenientes
que presentan los injertos, fomentando el surgimiento de
diferentes alternativas a los mismos, que funcionan como
sustitutos seos. As, si bien hasta el momento se trataba de
sustituir el tejido daado por un biomaterial que cumpliera
con las exigencias del tejido sustituido, actualmente se persigue
el desarrollo de nuevos materiales capaces de interactuar con
el tejido daado mediante la estimulacin de diferentes
respuestas celulares, a la vez que son lentamente degradados y
reabsorbidos por caminos metablicos hasta su total
desaparicin en el organismo, una vez restablecida la funcin
del tejido, con la finalidad de evitar un segunda intervencin
de remocin de los implantes. El objetivo del presente trabajo
es la revisin del estado del conocimiento y desarrollo sobre los
materiales actualmente disponibles para ser utilizados como
sustituto que permitan la regeneracin sea, pasando por el
estudio de la estructura, fisiologa y propiedades del tejido seo
hasta la identificacin de las propiedades que deben cumplir
ciertos materiales cermicos, polimricos, metlicos y
compuestos, para ser considerados como adecuados para este
propsito.

Palabras clave Biomateriales, hidroxiapatita,


materiales compuestos, regeneracin sea.

hueso,

AbstractBone tissue is a major tissue of the body, it is


composed of an organic phase and a mineral phase, and with
very specific functions in the human body. The aim of bone
replacement or fracture treatment methodologies is to induce
tissue regeneration respecting anatomy and try to recover
functionality. This goal has been performed mainly by using
animal or human grafts, and has now come to the use of
implants, devices made of synthetic or natural materials that
involve chemical, physical and biological properties. Research

in this area continue heading to the solution of the


disadvantages of the grafts, fostering a proliferation of
alternatives to, operating as bone substitutes. Thus, although
so far it was to replace tissue damaged by a biomaterial that
meets the requirements of the replaced tissue, currently the
development of new materials capable of interacting with the
damaged tissue by stimulating different cellular responses
pursued, while being slowly degraded and reabsorbed by
metabolic pathways to their total disappearance in the body,
once restored tissue function, with the aim of avoiding a second
operation for removal of the implants. The aim of this paper is
to review the situation of knowledge and development on
materials currently available for use as a substitute to allow
bone regeneration, through the study of the structure,
physiology and properties of bone tissue to identify the
properties it must meet certain ceramic, polymeric, metal and
compounds materials, to be considered as suitable for this
purpose.

Key
words
Biomaterials,
composites, bone regeneration.

hydroxyapatite,

bone,

I. INTRODUCCIN
Enfermedades, lesiones y traumas pueden provocar dao
y la degeneracin de los tejidos en el cuerpo humano, lo que
requiere tratamientos para facilitar su reparacin, sustitucin
o regeneracin [1]. El tejido seo es un ejemplo
representativo de esta problemtica, pues dichos
inconvenientes son un impedimento para la funcin normal
del organismo humano que representa la causa ms comn
de incapacidad fsica.
Con el objetivo de lograr la regeneracin y reparacin del
tejido seo se emplean tejidos o dispositivos sustitutos,
pudiendo reconocer dos tipos fundamentales de sustitutos
seos: los injertos, que corresponden a fragmentos de hueso
natural implantables; y, los biomateriales, diseados para
mimetizar algunas de las propiedades intrnsecas del hueso
natural [2].
El implante de hueso, ya sea proveniente del propio
individuo o bien de un donante, es el tratamiento ms
comnmente utilizado con el objetivo de producir la
osteognesis (crecimiento seo), la osteoinduccin y as
sustituir el defecto del esqueleto. No obstante, estos
procedimientos presentan importantes limitaciones como

Universidad Tcnica de Ambato. Auz Juan. Materiales biodegradables para aplicaciones de regeneracin sea.
pueden ser la reducida cantidad de tejido seo disponible, la
falta de la forma y la geometra deseada, la potencial
morbilidad de los sitios donantes, alto riesgo de infeccin,
elevado costo, baja disponibilidad de donantes entre otros
[1][3][4].
Debido precisamente a las limitaciones sealadas y ante
la necesidad de tratar defectos seos de diferente etiologa,
magnitud y localizacin, durante estas ltimas dcadas se
han realizado numerosas investigaciones en el campo de la
ingeniera de tejidos, para el desarrollo, formulacin y
sntesis de biomateriales que puedan tener utilidad como
sustitutivos seos, capaces de proporcionar soporte
estructural y de vehiculizar otras sustancias, fcilmente
utilizable en clnica y con una adecuada proporcin costobeneficio [5][3].
Segn O'BRIEN (2011) y ESTRADA et al. (2006) el
trmino "ingeniera de tejidos" se refiere a la aplicacin de
los principios y mtodos de las ciencias de la ingeniera y de
la vida hacia la comprensin fundamental de las relaciones
estructura-funcin en los tejidos normales y patolgicos de
los mamferos y el desarrollo de sustitutos biolgicos para
restaurar, mantener o mejorar la funcin de los tejidos". El
campo de la ingeniera de tejidos es altamente
multidisciplinario y se basa en la medicina clnica, la
ingeniera mecnica, ciencia de materiales, la gentica y
otras disciplinas afines. Consiste en gran medida en el uso
de estructuras porosas 3D (andamios), los cuales
proporcionan el entorno adecuado y actan esencialmente
como una plantilla para la regeneracin de tejido y por lo
general se siembran con clulas y ocasionalmente con
factores de crecimiento, o sometidos a estmulos biofsicos.
Estos andamios de clulas sembradas son o bien cultivadas
in vitro para sintetizar los tejidos que luego se pueden
implantar en un sitio de la lesin, o se implantan
directamente en el sitio afectado, donde la regeneracin de
los tejidos u rganos se induce in vivo [1][4].
Resultado de esto es la investigacin en biomateriales,
cuya evolucin se puede describir de la siguiente manera:
durante los aos sesenta y setenta tuvo lugar la primera
generacin de biomateriales utilizados dentro del cuerpo,
eran en gran parte materiales biolgicamente inertes, o casi
inertes, donde los materiales representativos son el acero y
el polietileno, y tuvo como objetivos el logro de
propiedades fsicas muy similares con el tejido a reemplazar
y la obtencin de un material que no reaccionara, con una
respuesta txica mnima en el husped. A mediados de la
dcada de 1980, surge la segunda generacin, en donde los
materiales bioactivos haban alcanzado el uso clnico en una
variedad
de
aplicaciones,
incluyendo
diversas
composiciones de vidrios bioactivos, cermicas, vidriocermica y materiales compuestos. Otro avance en esta
generacin era el desarrollo de biomateriales reabsorbibles,
diseados para descomponerse qumicamente y se
reabsorban a una tasa equivalente a la regeneracin del
tejido. Un ejemplo de esto es la sutura biodegradable, en la
que el polmero compuesto de cidos polilctico y
poligliclico se descompone y metaboliza en CO2 y H2O
[6]. Ahora, en la tercera generacin de biomateriales se
busca interactuar con el tejido de forma especfica, mediante
estmulos a nivel celular y molecular, combinando las
propiedades de bioabsorbabilidad y bioactividad dentro del

mismo material. El nuevo reto en biomateriales es mejorar


la capacidad de regeneracin propia del cuerpo mediante la
estimulacin de los genes que inician la reparacin en el
sitio de dao o enfermedad. Vidrios bioactivos y espumas
macroporosas de tercera generacin estn siendo diseados
para activar los genes que estimulan la regeneracin de los
tejidos vivos [6][7].
Las propiedades fsicas son un parmetro relevante en el
diseo de estos materiales, puesto que deben poseer una
buena resistencia mecnica, un tiempo de fatiga adecuado y
una densidad y peso convenientes. En general, es la
aplicacin la que determina las propiedades fsicas del
material a controlar, por lo que precisa conocer las
propiedades y caractersticas que definen al elemento al cual
van a sustituir temporal o indefinidamente.
II. TEJIDO SEO
El tejido seo es un tejido conectivo duro, calcificado
que juntamente con el cartlago forma el sistema
esqueltico. Est compuesto por minerales, protenas, agua,
clulas y otras macromolculas. Tiene tres funciones
principales: proveer soporte para la movilidad del cuerpo y
es zona de unin de la musculatura (funcin biomecnica);
proteger los rganos vitales y la mdula sea (funcin
biomecnica); almacenar reserva de iones minerales,
especialmente calcio y fosfato al igual que clulas madre
(funcin metablica) [2][8][11].
Segn la localizacin del hueso dentro del esqueleto y el
grado de madurez del mismo, la proporcin y distribucin
de las fibras y fase mineral dentro de la matriz vara,
difiriendo en la forma del arreglo de las fibras, en el tamao
y en la densidad. Debido a esto, el tejido seo puede ser
fibrilar o laminar dependiendo del grado de madurez y de la
estructura macroscpica del mismo [8].
El hueso fibrilar tiene fibras gruesas orientadas al azar,
est considerado como un hueso inmaduro o primitivo y
normalmente se encuentra en los embriones y recin
nacidos, en los callos formados en el perodo de
remodelacin despus de una fractura y en la regin de la
metfisis (zona intermedia) de los huesos en crecimiento. El
hecho de que las fibras de colgeno estn desorientadas le
confiere a este tipo de hueso isotropa con respecto a las
caractersticas mecnicas del tejido. Por su parte, el hueso
laminar se comienza a formar un mes despus del
nacimiento a partir del proceso de remodelacin del hueso
inmaduro y se encuentra a lo largo del esqueleto. En el
hueso laminar las fibras de colgeno estn altamente
ordenadas y orientadas, lo cual le confiere propiedades
anisotrpicas, teniendo mayor resistencia en la direccin
paralela al eje longitudinal de las fibras de colgeno [8][9].
De acuerdo a la estructura macroscpica del tejido, el
hueso se clasifica en esponjoso o trabecular y compacto o
cortical. El hueso esponjoso, presenta una estructura
esponjosa en panal de abejas, con una porosidad que vara
entre el 50 y el 90% y alta concentracin de vasos
sanguneos; este tipo de hueso se encuentra principalmente
en la epfisis, es decir, en los extremos de los huesos largos
y en los cuerpos vertebrales. El hueso cortical es casi slido
y posee un 10% de porosidad, se encuentra en la parte
superficial
de
los
huesos
y
es
homogneo
macroscpicamente; es el que soporta las diferentes cargas

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y fuerzas de torsin y compresin que recaen sobre el
hueso. Este tipo de hueso es el constituyente de los huesos
largos (fmur y tibia), cortos (mueca y tobillo) y planos
(bveda craneana y huesos irregulares), conformando el
80% del esqueleto [8][9][10].
Estructura y biologa del hueso
Segn DENG et al. (2012) y BERNABU et al. (2006) el
tejido seo est constituido por verdaderas matrices de
nanocompuestos,
principalmente
nanocristales
de
hidroxiapatita en una matriz rica de colgeno. Debido a
esto, y desde una perspectiva de ciencia de los materiales, el
hueso puede ser considerado como un material compuesto.
El hueso est compuesto por una matriz sea, que
representa alrededor de un 98 % del volumen, y clulas
especficas, que representan el 2 % restante. La matriz sea
est integrada por dos fases principales a escala
nanomtrica: La fase orgnica rica en protenas de colgeno
y la fase mineral o inorgnica, es la fase mayoritaria y est
compuesta principalmente por un fosfato de calcio en forma
de hidroxiapatita cristalina [11]. Esta apatita est presente
como pequeos cristales en forma de lminas, de 20 a 80
nm de longitud y 2 a 5 nm de espesor [12]. En la figura 1 se
pueden identificar los tipos de hueso que han sido definidos
as como su estructura y elementos constituyentes.

TABLA I
COMPOSICIN GENRICA DE LOS HUESOS [9]
Fase inorgnica

Fase orgnica

Hidroxiapatita

Contenido
(% peso)
~60

Colgeno

Contenido
(% peso)
~20

Carbonato

~4

Agua

~9

Citrato

~0.9

Protenas no
colgenas
(osteocalcina,
osteonectina,
osteopontina,
trombospondina,
protenas
morfogenticas,
sialoproteinas,
protenas de
suero)

~3

Sodio

~0.7

Magnesio

~0.5

Otros rastros:
Cl, F, K+, Sr2+,
Pb2+, Zn2+, Cu2+,
Fe2+

Otros rastros:
Polisacridos,
lpidos, citoquinas

Clulas seas
primarias:
osteoblastos,
osteocitos,
osteoclastos

A.

B.

Figura 1. Organizacin interna del hueso cortical y esponjoso. [Tomado de


Martini F. et al., 2009].

El colgeno tiene una estructura fibrosa tpica, cuyo


dimetro vara entre 100 y 2000 nm y acta como base en la
cual la hidroxiapatita, en forma de nanocristales planos de
dimensiones entre 4x50x50 (nm), se unen para formar el
hueso. La fase mineral del hueso se encuentra tambin
enriquecida con algunos elementos sueltos para varias
funciones metablicas entre los que estn los carbonatos,
citratos, sodio, magnesio, fluoruros, cloruros y potasio [11].
La composicin genrica del hueso en trminos globales se
detalla en la Tabla I.

Fisiologa del tejido seo


Las propiedades fsicas y fsico-qumicas de las
sustancias orgnicas e inorgnicas que forman el hueso,
juegan un rol considerable en su funcionamiento. Sin
embargo, su distribucin y arreglos estructurales estn en
continua evolucin y sujetos a ser reestructurados por las
clulas que conforman el tejido seo. Estas clulas aunque
constituyen menos del 2% del volumen total del hueso,
protagonizan el desarrollo y remodelado del esqueleto a
travs de la actividad que llevan a cabo. Los principales
tipos de clulas que conforman el tejido seo son los
osteoblastos, osteocitos y osteoclastos [8][10].
Osteoblastos: Son las clulas responsables de la
formacin de tejido seo y del mantenimiento de la
arquitectura esqueltica. Su funcin principal es la sntesis y
deposicin de las protenas de la matriz del hueso
(osteoide).
Osteocitos: Son clulas seas maduras derivadas de los
osteoblastos que quedan embebidos en la matriz sea
mineralizada. Los osteocitos representan la poblacin de
clulas vivientes estables y tienen la tarea de mantener al
hueso como un tejido vivo.
Osteoclastos: Son clulas mviles de gran tamao, con
multiplicidad de ncleos. Son los principales causantes de la
reabsorcin sea y remodelacin del hueso.
C.

Propiedades mecnicas del hueso


La funcin principal de los minerales es dotar de dureza,
rigidez y resistencia a la compresin al hueso, mientras que
el colgeno le proporciona resistencia a la traccin y
flexibilidad.
El sistema esqueltico soporta cargas de diferentes tipos
debido a las diversas actividades de un individuo, tanto

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compresivas como de traccin o de cizalladura. Las
propiedades mecnicas que caracterizan a los huesos
cortical y trabecular se presentan en la tabla II a
continuacin, cuyos valores mostrados son indicativos del
orden de magnitud de cada propiedad.
TABLA II
PROPIEDADES MECNICAS DE LOS HUESOS [9]
Medidas
Hueso
Hueso
cortical
trabecular

Propiedades
Mdulo de Young (GPa)

14-20

0.05-0.5

Resistencia a traccin (MPa)

50-150

10-20

Resistencia a compresin (MPa)

170-193

7-10

Tenacidad a la fractura (MPa.m1/2)

2-12

0.1

Esfuerzo a la rotura

1-3

5-7

18-22

0.1-1.0

1.8-2.0

0.1-1.0

Densidad (g/cm )
3

Densidad aparente (g/cm )


2

Superficie/volumen hueso (mm /mm )


3

2.5

tumores, entre otros [3]. Los problemas mencionados


plantean la necesidad de desarrollar diferentes sistemas para
la regeneracin y reparacin de defectos seos. Dentro de
este contexto, la ingeniera de tejidos, juega un papel
fundamental en el desarrollo de nuevos materiales para la
elaboracin de implantes y para la regeneracin de tejidos
daados en lugar de sustituirlos, mediante el desarrollo de
sustitutos biolgicos que restauren y devuelvan la
funcionalidad de los tejidos [1][8].
Segn lvarez (2009), la ingeniera tisural parte del
principio de que la regeneracin de nuevo tejido puede ser
guiada a travs de la combinacin de cultivos celulares,
biomateriales y molculas bioactivas. Este principio est
representado en el grfico de la figura 2, denominado la
trada de la ingeniera de tejidos.

20
6

Volumen total del hueso (mm )

1.4 x 10

Superficie interna total

3.5 x 106

0.35 x 106
7.0 x 106

D.

Tcnicas de regeneracin y reparacin sea


Los huesos son susceptibles a daos significativos
causados por fracturas, tumores, osteoporosis, entre otros.
Por su parte, segn lvarez (2009), el tejido seo es el
nico tejido capaz de repararse a s mismo de manera
completa, de tal forma que cuando aparece una lesin, de
inmediato se ponen en marcha los mecanismos
osteoformadores con la finalidad de restaurar el tejido seo.
Habitualmente, esta dinmica es suficiente para reconstruir
los defectos comunes, no obstante, para prdidas masivas de
masa tisular (accidentes, cirugas para la reseccin de cncer
seo) estas propiedades no son suficientes, por lo que se
hace necesario recurrir a tratamientos que involucren el
aporte de sustitutivos seos para obtener la reparacin.
Los tratamientos convencionales se basan en el empleo
de dispositivos mecnicos o el implante de tejidos. En esto
ltimo el tejido puede provenir del mismo paciente (injerto
autlogo) de otro individuo (injerto alognico) e incluso de
otras especies animales (injerto xenognico). Si bien estos
mtodos mejoran significativamente el restablecimiento del
paciente, conllevan una serie de limitaciones. Por otra parte,
en el caso de los dispositivos, se emplean materiales que no
tienen su origen en seres vivos, como metales, plsticos y
cermicos y su xito se ve seriamente limitado por la
durabilidad de los mismos, infecciones asociadas,
integracin
con
los
tejidos
adyacentes
y
tromboembolizacin [3][8].
Asimismo, la implantacin de tejidos y rganos involucra
una ciruga compleja y limitada por la escasez de donantes,
el tiempo en que los rganos se pueden conservar fuera del
cuerpo, la cantidad y morfologa limitada de tejido que
puede ser tomada, la morbilidad del sitio de extraccin, la
inflamacin crnica as como el riesgo asociado de
infeccin, el elevado costo e inmunoincompatibilidad;
adems, suponen efectos secundarios asociados como la
transmisin de enfermedades virales, el desarrollo de

Figura 2. Triada de la ingeniera de tejidos oseos. Una matriz


tridimensional (llamada andamio), unas clulas (madre) u osteoblastos y un
componente molecular son necesarios para la creacin de implantes
osteognicos eficientes. [2]

Ante este escenario, los sustitutos biodegradables pueden


actuar como un esqueleto temporal que se inserta en los
sitios defectuosos del esqueleto con el fin de soportar y
estimular la regeneracin de tejido seo mientras se
degradan gradualmente y son reemplazados por tejido seo
nuevo. Para ello entre los principales requerimientos que
debera cumplir el material ideal es el parecerse estructural
y bioqumicamente al hueso trabecular, ya que se prefiere el
hueso esponjoso por tener un efecto osteinductivo mucho
ms pronunciado que en el hueso cortical, y poseer
propiedades mecnicas similares [8].

III. MATERIALES BIODEGRADABLES PARA


REGENERACIN SEA
A.

Biomateriales

Segn la Sociedad Europea de Biomateriales (ESB), el


trmino biomaterial se refiere a un material ideado para
interaccionar con los sistemas biolgicos para evaluar,
tratar, aumentar o substituir cualquier tejido, rgano o
funcin del cuerpo [1]. Asimismo, segn GIL (2003)
tambin se define un biomaterial como una sustancia
biocompatible, natural o sinttica, o combinacin de
sustancias que puestas en contacto con los tejidos vivos o
los fluidos biolgicos, no afectan de forma adversa a los
constituyentes biolgicos del organismo. Como podemos
ver, las definiciones son indicativo de cmo ha

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evolucionado el campo de los biomateriales, los que han
pasado de simplemente interactuar con el cuerpo para influir
en los procesos biolgicos hacia el objetivo de la
regeneracin de tejidos.
En las ltimas dcadas se desarrollaron biomateriales
para cumplir requerimientos especficos en diferentes
aplicaciones clnicas. Especficamente para implantes seos
estos materiales deben observar las siguientes propiedades
[13][9]:
i. Biocompatibilidad: Esto es, la integracin adecuada al
tejido hospedero sin presentar efectos txicos o causar
respuesta inmune.
ii. Biodegradabilidad: Degradarse (mediante hidrlisis) a
tasas de resorcin que igualen a las de formacin sea,
cuyos productos no deben ser txicos.
iii. Resistencia y compatibilidad mecnica: Resistir cargas
mecnicas segn sea la posicin del tejido seo que
reemplaza. Las propiedades mecnicas deben ser lo
ms aproximadas a las de dicho tejido (compatibilidad
mecnica).
iv. Osteoinductividad: Es el proceso mediante el cual las
clulas madre y osteoprogenitoras son reclutadas en el
sitio de regeneracin sea para que posteriormente
proliferen y estimuladas para diferenciarse hacia la
lnea osteognica.
v. Osteoconductividad: Proporcionar una estructura
capaz de guiar la formacin y crecimiento de nuevo
hueso.
vi. Radiolucidez: Diferenciarse radiogrficamente con
respecto al tejido donde se implant.
El desarrollo de la ingeniera de tejidos en el rea de
biomateriales exhibe materiales que cumplen en mayor o
menor grado estas propiedades. As, existen familias de
materiales con caractersticas que les hacen tiles para un
rango especfico de aplicaciones clnicas por lo que segn
sea la aplicacin se debe seleccionar el biomaterial. Entre
las sustancias ms importantes utilizadas como
biomateriales se encuentran algunos metales y aleaciones,
cermicas, vidrios biolgicos, polmeros naturales y
sintticos, los cuales tienes las aplicaciones mostradas en la
tabla III.
TABLA III
BIOMATERIALES PARA REGENERACIN SEA [8]
Materiales
Polmeros
Metales
Cermicas y biovidrios

Aplicaciones
Liberacin controlada de
frmacos, ingeniera de tejidos.
Placas de osteosntesis, clavos y
tornillos, implantes dentales.
Relleno de cavidades y defectos
seos, prtesis de cadera.

Estos materiales al ser aplicados como sustitutos seos,


presentan diferentes respuestas bioqumicas dentro del
organismo cuyas posibilidades puede dividirse en las
siguientes categoras [8]:
i.
Materiales casi inertes, son materiales considerados
muy poco reactivos qumicamente, debido a que son
muy poco solubles dentro del cuerpo humano.
ii.
Materiales bioactivos, reciben una respuesta
biolgica especfica en la interfase, teniendo como

iii.

resultado la formacin de hueso entre el tejido y el


material. Entre ellos se encuentran ciertas cermicas,
vitro-cermicas y biovidrios principalmente.
Materiales reabsorbibles, ya que representan al
grupo de biomateriales que tienen la capacidad de
ser compatibles con el tejido y de degradarse cierto
tiempo despus de ser implantados dando lugar a
productos que no son txicos y pueden ser
eliminados por el organismo o metabolizados por
ste. Generalmente, este grupo est representado por
los polmeros biodegradables, aunque existen ciertos
materiales cermicos los cuales tambin son
reabsorbibles.

B.

Materiales biodegradables para reparacin y


regeneracin sea
PLAZAS y PERILLA (2011) afirman: Los materiales
biodegradables fueron desarrollados para evitar una segunda
intervencin quirrgica para remover el implante, por lo que
deben caracterizarse por proveer la rigidez suficiente para
que el hueso comience a sanar, manteniendo sus
propiedades mecnicas mientras forman el callo seo y
luego iniciar su degradacin o perodo de reabsorcin. En
las dos ltimas dcadas estos materiales han sido utilizados
y experimentados en diferentes aspectos de la ciruga
ortopdica como alternativas para la fijacin de fracturas,
artrodesis, osteotomas y daos en los ligamentos y
meniscos. La figura 3 resume los principales aspectos a
considerar en el diseo de materiales biodegradables para
aplicaciones ortopdicas.

Figura 3. Aspectos bsicos en el diseo de materiales biodegradables para


uso en ortopedia. [7]

Los materiales osteconductivos deben tener una


porosidad que permita la vascularizacin y provea un rea
de adherencia a las clulas osteognicas. El tamao del poro
ptimo para que esto ocurra es entre 100 y 500 m, con un
volumen total de poros de 75 a 80 % [14]. Los polmeros
naturales y sintticos, las cermicas y los vidrios biolgicos
y ciertos metales son los materiales biodegradables usados
para regeneracin sea. A continuacin se presentan
algunos aspectos relevantes de cada uno de ellos.
C.

Materiales cermicos biodegradables


La utilizacin de cermicas para reconstruccin sea es
de gran inters, debido a su potencial bioactividad, lo que
significa que son capaces de soportar la adhesin celular , la
proliferacin y diferenciacin, la cual est fundamentada en
la semejanza estructural que presentan con la fase mineral
del hueso y la reaccin bioqumica positiva que producen en
la interfase cermica-hueso. A pesar de la alta fragilidad de

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los materiales cermicos, algunos de ellos poseen
propiedades fsicas iguales o mejores que algunas
aleaciones metlicas como por ejemplo resistencia al calor,
corrosin, desgaste y una gran dureza entre otras [7][13].
Las cermicas biodegradables pueden clasificarse en
cermicas de fosfato de calcio y biovidrios.
i.

Cermicas de fosfato de calcio


Constituyen sustitutos seos muy apreciados por su buen
comportamiento histolgico y su desempeo in vivo, que
depende de factores tales como la relacin calcio/fsforo, la
estructura cristalogrfica y la porosidad. Dependiendo de la
aplicacin, se usan diferentes fases, cuya estabilidad es
funcin de la temperatura y de la presencia de agua, tanto
durante el procesamiento como en el medio donde luego se
utilizarn. A la temperatura del cuerpo humano, slo dos
fosfatos de calcio son estables en contacto con el medio
acuoso, como los fluidos corporales, a pH < 4,2 la fase
estable es Ca2HPO4.2H2O (fosfato diclcico dihidratado o
brushita), mientras que a un pH 4,2 la fase estable es
Ca10(PO4)6(OH)2 (hidroxiapatita). Sin embargo, por razones
cinticas pueden precipitar ms fcilmente otras fases como
OCP (Fosfato octaclcico, pH 5-7) o CDHA a valores de pH
mayores [7][8].
En esta categora el material ms usado es la
hidroxiapatita la cual es un fosfato de calcio cristalino. Este
material, es el componente mineral principal de los huesos
en los mamferos pues entre el 60 y el 70 % del peso del
tejido seo seco es este compuesto. En dependencia de su
fuente puede presentar una estructura muy similar al tejido
seo, lo que provee caractersticas de osteoconductividad
que permite que el tejido conectivo del hueso que le rodea le
penetre y realice un proceso de osificacin del material [13].
Es importante resaltar que la forma y tamao de la
partcula son caractersticas importantes de la respuesta
biolgica de los implantes de hidroxiapatita y que su
resistencia a la tensin, a la compresin y a la fatiga
dependen de la porosidad del material. En general, se usa en
forma de grnulos para implantes pequeos que no soporten
altas cargas, como son los del odo medio; como material
poroso para estimular el crecimiento del hueso; o en
cementos, que se implantan en estado pastoso y fraguan in
vivo [7].
ii.

Biovidrios
Son materiales amorfos cuya estructura vtrea son
cadenas silicofosfatadas, para formar una estructura
reticular no cristalina que puede enlazarse inicamente con
diferentes compuestos. A su vez, pueden intercambiar iones
o grupos moleculares con el medio fisiolgico donde se
implantan, siendo as posible su osteointegracin mediante
unin qumica al hueso. Su capacidad de dar lugar a la
formacin de una capa de apatita hidroxicarbonatada activa
idntica a la fase mineral del hueso, los hace muy tiles en
cuanto a su aplicacin en la superficie de implantes seos
para facilitar su osteointegracin. Sus propiedades estn
directamente relacionadas con su composicin, permitiendo
as la creacin de una gama de materiales con diferentes
propiedades mecnicas y de disolucin con intervalos que
oscilan entre pocos das y varios meses. Entre sus
aplicaciones clnicas estn la liberacin de iones

antibacteriales (el cobre, la plata) y en odontologa para la


liberacin de flor [7][15].
De forma general los biovidrios se dividen en vidrios de
base SiO2 y vidrios de base P2O5. Los biovidrios de silicio
fueron desarrollados en los aos 70, y han demostrado ser
altamente bioactivos, sin embargo su tasa de reabsorcin
resulta ser muy baja para algunas aplicaciones. Por otro
lado, el desarrollo de los vidrios de fosfato para aplicaciones
biomdicas, se remonta a principio de los aos 80. Estos
vidrios pueden ajustarse a la composicin de la fase mineral
del hueso, y adems presentan un amplio rango de
velocidades de degradacin, que puede ser modificado
dependiendo de la composicin qumica del sistema vtreo
[7][8].
Existen dos familias de compuestos de silicio con
capacidad de unin directamente al hueso, los vidrios
bioactivos y los iones de vidrio. Los vidrios bioactivos son
duros, slidos (no porosos). Estn formados por xido de
sodio, xido de calcio, pentxido de fsforo y dixido de
slice [8].
En la tabla a continuacin se exhiben algunas
propiedades biomecnicas de estos materiales frente a las
propiedades del hueso:
TABLA IV
PROPIEDADES BIOMECNICAS DE LOS
CERMICOS BIODEGRADABLES [8]

Bioactividad
(A)
Resistencia la
fractura Klc
(B)
Mdulo de
elasticidad
GPa (C)
Resistencia a
la
tensin
MPa (D)
ndice
de
cualidad
=
(AxBxD)/C

Vidrio
Biovidrio cermico
A/W

Hueso
esponjoso

Hueso
cortical

HA

Biovidrio PS
modificado

13

13

13

13

0,1

6,0

1,0

0,6

2,0

1,2

15

85

35

118

151

80

42

215

103

500

20

303

HA: Hidroxiapatita; A/W Apatita-Wollastonita; PS: Polisulfona; Klc:


resistencia a la fractura en deformacin plana.

iii.

Otras cermicas biodegradables


Adems de las cermicas de fosfato de calcio y los
biovidrios, se han desarrollado y se investigan otros tipos de
cermicos como el fosfato triclcico y la hidroxiapatita
coralina.
El fosfato triclcico es una cermica porosa que se
convierte de manera parcial en hidroxiapatita una vez
implantada en el cuerpo. El fosfato triclcico es ms poroso
y se reabsorbe ms rpido que la hidroxiapatita, lo que le da
ventaja para favorecer la remodelacin sea, sin embargo,
lo hace biomecnicamente ms dbil a las fuerzas de
compresin.
La hidroxiapatita coralina es procesada por un
intercambiador electrotermal que convierte el fosfato
clcico de coral a hidroxiapatita cristalina, cuyos poros
tienen un dimetro entre 200 y 500 m y su estructura es
muy similar a la del hueso esponjoso. Se conoce que el
injerto autlogo esponjoso y el cristal de hidroxiapatita
tienen un desempeo clnico similar cuando son utilizados
para rellenar defectos seos metafisarios que provocan

Universidad Tcnica de Ambato. Auz Juan. Materiales biodegradables para aplicaciones de regeneracin sea.
hundimiento de superficies articulares en las fracturas de
platillo tibial.
Adicionalmente, segn GARDIN (2012) se conoce
tambin, que los ortofosfatos de calcio de tamao
nanomtrico tienen relevancia en la formacin de tejidos
duros en los animales. Se ha demostrado que la adhesin
celular, la proliferacin y la deposicin de calcio se mejoran
en gran medida con la cermica nanofase en comparacin
con sustratos convencionales de tamao micromtrico. Esto
podra explicarse por la humectabilidad superior de las
nanocermicas, que promueven una mejor adsorcin de la
vitronectina, una de las protenas clave implicadas en la
adhesin celular.
D.

Materiales polimricos biodegradables


Impulsados por el desarrollo sostenible, es notable el uso
de biopolmeros en el diseo de dispositivos biomdicos, ya
sean obtenidos por sntesis qumica, o como producto del
metabolismo de organismos vivos. Estos materiales tienen
una amplia variedad de aplicaciones en el campo de la
implantologa mdica ya que presentan propiedades fsicas,
qumicas y mecnicas ms cercanas a las de los tejidos
vivos, que en su mayor parte estn formados por polmeros
naturales, como las protenas y los polisacridos. Adems,
son de fcil procesado y pueden obtenerse en diversas
formas. En las dos ltimas dcadas, dispositivos
bioabsorbibles han sido utilizados en muchos aspectos de la
ciruga ortopdica, incluyendo la fijacin de fracturas,
reemplazo seo, reparacin de hombro, cartlago y menisco,
fijacin de ligamentos y liberacin de frmacos. Estos
materiales han sido usados en forma de tornillos, clavos, y
placas para ciruga ortopdica, oral y craniofacial [8].
Los polmeros biodegradables pueden ser de origen
natural o sinttico. Si bien los polmeros sintticos ofrecen
ventajas sobre los derivados naturales puesto que pueden ser
diseados en funcin de las propiedades requeridas, los
polmeros naturales cubren un segmento importante de la
investigacin, en razn a ventajas tales como la
biocompatibilidad, la facilidad de obtencin, el bajo costo y
la factibilidad de modificarlos qumicamente. Cabe resaltar
la realizacin de estudios para la incorporacin de
polmeros naturales en polmeros sintticos, con el fin de
aumentar su degradabilidad y biocompatibilidad [7]. Los
biopolmeros naturales y sintticos de uso ms generalizado
se describen en la figura 4:

Figura 4. Polmeros biodegradables para aplicaciones biomdicas. [8]

Los polmeros naturales incluyen polisacridos (alginato,


quitina/quitosano, cido hialurnico y sus derivados) o
protenas (colgeno, geles de fibrina, de seda). Por otra

parte, desde la aparicin de los polmeros sintticos hace


aproximadamente 60 aos, un gran nmero de polmeros
han sido desarrollados gracias a su gran variedad de
composiciones y propiedades que cubren un amplio rango
de aplicaciones. Los polmeros sintticos ms utilizados en
los reemplazos seos son los obtenidos a partir del cido
poligliclico (PGA) y del cido polilctico (PLA), y sus
copolmeros tales como cido polilctico-cogliclico
(PLGA) [16]. Desde entonces numerosos dispositivos
basados en PGA y PLA han sido desarrollados, as como
tambin otros materiales, como la polidioxanona,
politrimetilen-carbonato en forma de copolmeros y
homopolmeros y copolmeros de poli(e-caprolactona), los
cuales han sido aceptados como materiales de uso
biomdico. Adicionalmente a estos materiales, se
encuentran los polianhdridos, los poliortosteres y otros
que actualmente se encuentran bajo investigacin [8].
Los biopolmeros naturales y sintticos con aplicaciones
potenciales en implantes se detallan a continuacin:
i.

Polisacridos
Los almidones, los productos lignocelulsicos (madera),
las pectinas y las gomas se encuentran en esta categora. El
almidn, por ejemplo, es un polmero fuertemente
hidroflico, de bajo costo y alta disponibilidad,
frecuentemente utilizado como aditivo biodegradable. Por
su parte, la celulosa es el polmero natural ms abundante,
razn por la cual ha sido ampliamente investigada como
potencial material biodegradable, realizando modificaciones
que alteren su estructura. Entre ellos tambin est el
quitosano, derivado de la quitina, que es el polisacrido
principal en el exoesqueleto de los crustceos y que se ha
utilizado ampliamente en el desarrollo de trabajos como un
material adecuado para la regeneracin del tejido seo [7].
ii.
Lpidos y protenas
Entre stos se encuentran la casena, el colgeno y el
suero, provenientes de fuentes animales; y el gluten, la soya
y la zena, de fuentes vegetales [7].
iii.
Polihidroxialcanoatos (PHA)
Son polisteres que se acumulan en algunos
microorganismos de origen microbiano. El PHB
(polihidroxibutirato) es el principal homopolmero de esta
familia; es un polister altamente cristalino que presenta una
amplia ventana de procesamiento. Entre los copolmeros se
encuentran los poli (hidroxibutirato-cohidroxivalerato)
PHBV, los poli (hidroxibutirato-cohidroxihexanoato)
PHBHx, los poli (hiydroxibutirato-cohidroxioctanoato)
PHBO y los poli (hidroxibutirato-cohidroxioctadecanoato)
PHBOd, de amplia aplicacin en medicina por su
biocompatibilidad [7].
iv.
cido polilctico (PLA)
Para la obtencin de PLA de alto peso molecular
normalmente se utiliza el producto intermedio de la
degradacin controlada del PLA de bajo peso molecular
denominado lacturo. Las propiedades mecnicas y de
biodegradacin en el PLA pueden manipularse mediante el
contenido de unidades de D y L en este polmero. El
homopolmero derivado del cido L-lctico es til en
aplicaciones ortopdicas debido a su elevado grado de
cristalinidad, alta resistencia a la tensin, baja elongacin y
elevado mdulo; es el sustrato ms frecuentemente usado

Universidad Tcnica de Ambato. Auz Juan. Materiales biodegradables para aplicaciones de regeneracin sea.
para el cultivo celular, regeneracin de tejido y prtesis
ortopdicas, y en ingeniera de tejidos debido a sus
caractersticas atxicas y buena biocompatibilidad. De igual
forma, el PLLA ha sido usado como copolmero con otros
polmeros sintticos o naturales [7]. Por su parte, el
polmero con unidades D y L, es un polmero termoplstico,
amorfo o semicristalino, que ha sido ampliamente estudiado
en aplicaciones como la liberacin controlada de frmacos,
suturas biodegradables y diferentes implantes para la
fijacin de fracturas y para la elaboracin de dispositivos
vasculares. Al ser amorfo, presenta una baja resistencia a la
tensin, alta elongacin y elevada velocidad de degradacin,
lo que limita sus aplicaciones soportantes [8].
v.
Policaprolactona (PCL)
Se obtiene por polimerizacin de -caprolactona, en
presencia de alcxidos metlicos; es biodegradable y
semicristalino. Es un polmero bastante utilizado en suturas
biodegradables, y para aumentar su velocidad de
degradacin se ha combinado en copolmeros con cido DL lctico. Tiene la ventaja de degradarse fcilmente por
medios enzimticos [7].
vi.
cido poligliclico (PGA)
Es un polihidroxicido derivado del cido gliclico, una
sustancia que se produce en el metabolismo humano
normal. Proviene de la misma familia de los cidos, como el
cido lctico. Su uso ms extendido es la fabricacin de hilo
multifilamento reabsorbible, pero hay una gran variedad de
productos que se pueden hacer con este material como
tornillos, agujas, barras y mallas. Estos productos tienen un
extenso nmero de aplicaciones desde la fijacin interna de
fracturas de mueca y codo hasta la fijacin de osteotomas,
con la ventaja de que se obtiene una buena fijacin de la
fractura y posteriormente son gradualmente reabsorbidos.
Otros polmeros de origen sinttico que presentan
propiedades de biodegradacin incluyen: polisteres
alifticos, copolisteres aromticos y poliesteramidas.
Segn GARDIN (2012) afirma, se ha demostrado que la
eficacia de los polmeros se mejora en gran medida
mediante el uso de la nanotecnologa, de una manera similar
a los metales y cermicas. Las razones residen en el
aumento de la adsorcin de las protenas de adhesin de
polmeros nanofase importantes para la unin de las clulas.
E.

Materiales compuestos biodegradables


La revisin bibliogrfica muestra en los ltimos aos una
marcada tendencia en el desarrollo de estructuras o matrices
tridimensionales llamadas en ingls scaffolds, fabricados
a partir de materiales compuestos inorgnicos-orgnicos o
cermico-polmero. Esto permite que cermicos como los
fosfatos de calcio que tienen excelentes propiedades
osteoinductivas pero una baja degradabilidad, baja
resistencia mecnica y dificultad en sus procesos de
conformacin para controlar las caractersticas fsicas y
geomtricas requeridas, puedan mejorar estas propiedades al
combinarse con polmeros como el cido polilctico que
exhiben baja osteoinductividad pero mejores propiedades
mecnicas y de degradabilidad, adems de que se pueden
conformar mediante varios procesos que permiten controlar
mejor sus caractersticas geomtricas. De esta forma, el
desarrollo de compuestos cermico-polmero permite
obtener un material biodegradable, de buena resistencia

mecnica, osteoinductivo, osteoconductor y conformable al


combinar las propiedades de los materiales base que lo
componen [13].
Con la aplicacin de recubrimientos bioactivos o
nanopartculas en la superficie de los materiales, mediante
el manejo qumico de polmeros e incorporando tecnologas
como el electrohilado es posible obtener nanocompuestos
con propiedades mecnicas adecuadas que puedan mejorar
la respuesta del organismo al material y por tanto sustituir
los materiales utilizados actualmente. Mediante la seleccin
del polmero de partida y el desarrollo de nanomateriales
hbridos orgnicos-inorgnicos que involucren cermicas o
vidrios bioactivos sintetizados por procesos sol-gel, se
pueden conseguir materiales que degraden ms lentamente.
Igualmente, hay un creciente reconocimiento de que un
componente inorgnico nanomtrico es probable que sea
ms bioactivo que uno de tamao micro. Sistemas
nanocompuestos HA-colgeno, por ejemplo, estn
surgiendo rpidamente y mostrando expectativa [16].
Los compuestos de vidrios bioactivos son materiales de
reciente inters, ya que tienen unas caractersticas elsticas
superiores al resto de la familia de vidrios bioactivos. La
combinacin ms favorable es la de vidrio bioactivo con
polmero de polisulfona. Este material se asemeja al hueso
cortical y tiene una buena combinacin de bioactividad,
fuerza, resistencia a la fractura y mdulo de elasticidad. Los
compuestos de vidrio bioactivo se estn utilizando para
ciruga de columna vertebral [8].
F.

Materiales metlicos biodegradables


En comparacin con los materiales polimricos, los
materiales metlicos presentan mejores caractersticas
mecnicas por su mayor resistencia y tenacidad a la
fractura, aunque la mayora de ellos no son biolgicamente
reabsorbibles y resultan txicos. En consecuencia, y con
objeto de minimizar el riesgo de aparicin de problemas de
salud, el implante debe ser retirado del organismo mediante
una segunda ciruga una vez regenerado el tejido o reparado
el dao, intervencin que podra evitarse si se emplearan
materiales metlicos biodegradables.
En este contexto, el magnesio y sus aleaciones son
considerados potenciales candidatos como biomateriales
metlicos degradables y reabsorbibles debido al proceso de
corrosin que sufren en contacto con los fluidos fisiolgicos
por ser materiales altamente reactivos, perfilndose como
una alternativa prometedora al uso de las actuales prtesis
metlicas bioinertes con funcin temporal en especialidades
clnicas como la traumatologa, con posibles aplicaciones en
elementos de osteosntesis y fijacin sea [17].
En cuanto al magnesio desde el punto de vista biolgico,
el catin Mg2+ es el cuarto catin ms abundante en el
cuerpo humano, esencial para el metabolismo, ya participa
en ms de 300 reacciones enzimticas y su mayor parte se
almacena en los huesos y compartimentos intracelulares de
los tejidos blandos. Por otra parte, desde el punto de vista
del material como tal, el magnesio ofrece propiedades
altamente atractivas para su aplicacin en el campo
biomdico, entre las que cabe destacar su baja densidad
(1,74 g/cm3) y elevada resistencia especfica, as como su
valor de mdulo elstico (40-45 GPa), mucho ms cercano

Universidad Tcnica de Ambato. Auz Juan. Materiales biodegradables para aplicaciones de regeneracin sea.
al del hueso (3-30 GPa) que el de los materiales metlicos
de uso convencional [17].
Estos valores de mdulo elstico similares evitan la
aparicin de fenmenos de proteccin frente a la carga (en
literatura inglesa stress shielding) causantes de la
resorcin patolgica de hueso por la ausencia de carga en el
mismo. As, tal y como se observa en la figura 5, los
materiales de base magnesio satisfacen plenamente los
requerimientos mecnicos del hueso cortical, presentando
mejores propiedades que otros biomateriales de diversa
naturaleza, como los polmeros biodegradables, las
cermicas bioactivas y los composites, lo que les convierte
en materiales idneos para aplicaciones de carga, por
ejemplo, en ciruga traumatolgica para la sntesis de
fracturas seas. Adems, la capacidad del magnesio para
estimular el crecimiento de nuevo tejido e incorporar el
calcio al hueso permitira acelerar los procesos de
reparacin sea. En lo que respecta a la toxicidad, tanto el
magnesio como los productos de corrosin que genera son
solubles en el medio fisiolgico, no son txicos y su exceso
puede ser fcilmente excretado en la orina [17].

Figura 5. Representacin del mdulo elstico frente a la resistencia a la


traccin de materiales metlicos de base magnesio y frente a la resistencia
a la compresin en polmeros biodegradables, cermicas bioactivas y
composites. [17]

IV. CONCLUSIONES
La ingeniera de tejidos es un campo interdisciplinario
dedicado a la regeneracin de tejidos humanos funcionales,
se soporta en ciencias como la medicina clnica, la
ingeniera mecnica, ciencia de materiales, la gentica y
otras disciplinas afines, cuyo principio est arraigado en la
capacidad que los rganos del cuerpo tienen para
regenerarse y recuperarse cuando estn enfermos o
lesionados.
A pesar de que el organismo tenga intrnsecas
propiedades regenerativas, debido a la extensin de la
reparacin y por la gravedad de la lesin o enfermedad, la
regeneracin, sin embargo, slo se puede producir dentro de
lmites tales que la recuperacin es casi imposible en
muchos casos sin manipulacin mdica. El arquetipo clsico
se basa entonces, en una combinacin de biomateriales,
clulas y molculas bioactivas para orquestar la formacin
de tejido y la integracin dentro del entorno de acogida.
El tejido seo es uno de los tejidos ms grandes del
organismo, con funciones claras: servir de soporte y
proteccin de las partes blandas, sustento del movimiento

con el anclaje de los msculos, reservorio de minerales y


almacn interactivo de la mdula sea.
Desde el punto de vista de la ciencia de materiales, la
matriz sea natural es un material compuesto de cermica
biolgica (apatita natural) y polmero biolgico (colgeno)
que representa alrededor de un 98 % del volumen del hueso.
Entonces, no es sorprendente que enormes esfuerzos se han
invertido en el desarrollo de biomateriales, cermicos,
polimricos y materiales compuestos que imitan la
estructura y composicin del hueso nativo.
A medida que los sustitutos seos se conviertan en
realidades clnicas para el tratamiento de defectos, las
tcnicas de ingeniera de tejidos y terapia gnica tienen
como objetivo crear un sustituto seo ptimo, en
consecuencia, y teniendo en cuenta el carcter temporal de
su funcin en el cuerpo humano, los nuevos materiales
desarrollados deben caracterizarse por presentar, adems de
una
excelente
biocompatibilidad
y
adecuada
biofuncionalidad, una cintica de biodegradacin paulatina
y controlada de tal modo que, una vez cumplida su misin,
la reabsorcin sea completa, lo que en determinadas
aplicaciones evitara la necesidad de segundas
intervenciones quirrgicas para retirar el material
implantado.
Tpicamente, dos grupos de biomateriales se utilizan en
la fabricacin de andamios para la ingeniera de tejidos,
cermicas y polmeros tanto sintticos como naturales. Cada
uno de estos grupos de biomateriales tiene sus ventajas
especficas y, ni que decir, desventajas por lo que el uso de
andamios compuestos formados por diferentes fases es cada
vez ms comn.
Los principales materiales cermicos que se usan en la
regeneracin sea, como la hidroxiapatita (HA) y fosfatos
de calcio en general, se caracterizan por tener las siguientes
propiedades: composicin qumica semejante con el
componente mineral del hueso, reaccin qumica positiva,
propiedades mecnicas semejantes a las exhibidas por los
huesos y excelentes propiedades bioactivas. Adems los
andamios de cermica tienen propiedades biomecnicas
pobres con baja capacidad para soportar las solicitaciones
en flexin y compresin, produciendo con facilidad
fracturas del material, lo que los imposibilita para realizar
reconstrucciones que requieran estas propiedades;
igualmente, presentan una alta rigidez mecnica (mdulo de
Young), muy baja elasticidad y una superficie dura y
quebradiza.
Los polmeros biodegradables de origen natural o
sinttico muestran propiedades fsicas, qumicas y
mecnicas ms cercanas a las de los tejidos vivos, adems
de ciertas ventajas como biocompatibilidad, la facilidad de
obtencin, el bajo costo y la factibilidad de modificarlos
qumicamente; en este caso las investigaciones se centran en
los derivados del cido poligliclico y del cido polilctico,
siendo este ltimo el que recibe mayor atencin, por su
potencial uso en implantes seos reabsorbibles.
El sustituto seo ideal debera ser osteognico,
biocompatible, bioabsorbible, capaz de proporcionar soporte
estructural y de vehiculizar otras sustancias, fcilmente
utilizable en clnica y con una adecuada relacin costobeneficio. De esta forma, el desarrollo de materiales
compuestos cermico-polmero permite obtener un material

Universidad Tcnica de Ambato. Auz Juan. Materiales biodegradables para aplicaciones de regeneracin sea.
biodegradable,
de
buena
resistencia
mecnica,
osteoinductivo, osteoconductor y conformable al combinar
las propiedades de los materiales base que lo componen.

V. PANORAMA GENERAL
En base a todo o antes sealado, los biomateriales tienen
un papel primordial en la ingeniera del tejido seo,
trabajando como una matriz extracelular artificial para
apoyar la regeneracin, mediante el transporte de forma
efectiva de las poblaciones de clulas y agentes
teraputicos, as como proporcionar andamiaje estructural
que confiere propiedades mecnicas suficientes para el
soporte de los tejidos. Por otra parte, el biomaterial se debe
degradar idealmente a una velocidad comparable al
crecimiento de nuevo tejido en el sitio de la implantacin.
Dada la demanda cada vez mayor de injertos seos, se
encuentran en desarrollo alternativas sintticas conocidas
como sustitutos seos, de manera ideal estos deben ser
biocompatibles,
biodegradables,
osteoconductivos,
osteoinductivos, con una estructura similar al hueso, de fcil
uso y bajo costo. Estos productos varan en su composicin,
mecanismo de accin y efectividad, su uso se debe basar en
determinar la funcin que queremos que realicen, valorar el
ambiente en el que van a ser colocados y emplearlos
nicamente si cuentan con estudios que validen su
seguridad. Es razonable pensar que una combinacin de
estas sustancias dar mejores resultados que el injerto
autlogo de hueso, por lo que es de esperar que en los
prximos aos se definan nuevos parmetros y retos de
investigacin.

VI. REFERENCIAS
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Juan J. Auz, naci en Ambato, Ecuador,


en 1982. Se grado en la carrera de
Ingeniera Mecnica en la Universidad
Politcnica del Ejrcito, en el 2006. Del
2003 al 2004 particip como Ayudante
del Laboratorio de Metalurgia, de la
Facultad de Ingeniera Mecnica. Desde
Junio 2007 hasta la presenta fecha
trabaja en la Corporacin Elctrica del Ecuador, Unidad de
Negocio Hidroagoyn, desempaando los cargos de: 2007
2012 Supervisor de Seguridad Industrial y Supervisor de
Taller de Mantenimiento Mecnico, Noviembre 2012 a la
presente, Especialista de mantenimiento Mecnico en el
departamento
de
Ingeniera
de
Produccin
y
Mantenimiento.

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