You are on page 1of 61

TRABAJANDO LOS SUEOS

Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

3. La interpretacin analtica de Jung (1)


Juan Jos Ruiz Snchez
Carl G. Jung
Carl Gustav Jung naci en Kesswil (Suiza) el 26 de Julio de 1875 y muri en 1961, a la edad de 85 aos. En su
juventud de sinti atrado por la filosofa y la literatura, especialmente de Pitgoras, Empedocles, Pitgoras,
Herclito, Platn, Kant y Goethe. Pero su mayor descubrimiento lo encontr en la obra de Schopenhauer. Estaba de
acuerdo con el irracionalismo que este autor otorgaba a la naturaleza humana, pero no con las soluciones que este
daba.
Estudi medicina, y tras leer casualmente una obra del psiquiatra Kraff-Ebing se dedica a la psiquiatra. En 1900
pasa a trabajar en la clnica de Burgholzli de Zurich como ayudante de Eugen Bleuler, ya famoso psiquiatra por su
concepcin de la esquizofrenia. A peticin de Bleuler estudia y defiende la obra de Freud "La interpretacin de los
sueos" en diversos crculos mdicos donde haba sido duramente criticada. Sus argumentos los basa en sus
estudios de la asociacin de palabras como detectores de complejos personales. Esto le aport las simpatas de
Freud, y fue invitado al crculo de sus colaboradores. Desde 1900 a 1907 continu su trabajo en la clnica de Bleuler,
donde desarrollo sus estudios sobre la asociacin de palabras, escribi un manual clsico sobre la esquizofrenia y
se constituyo como seguidor de Freud. En esta poca intenta aplicar las teoras freudianas a los pacientes
esquizofrnicos, no encontrando conformacin de etiologa sexual. A pesar de que esto le motivo a cuestionar ya la
teora freudiana continu su colaboracin con Freud. De hecho Jung fue el primer presidente de la Asociacin
Psicoanaltica, fundada por Freud en 1910, hasta 1914 cuando renunci al movimiento psicoanaltico. Jung estaba
de acuerdo con Freud en la importancia del inconsciente, pero no en la concepcin del mismo. Para Jung la teora
de la libido sexual de Freud era restrictiva e incompleta. La libido ms bien era el conjunto de energa vital (concepto
que tom de Enr Bergson) indiferenciada, que contena entre otras motivaciones a la sexual. Adems junto al
inconsciente personal existe en la psique humana el inconsciente colectivo o universal, que contena el conjunto de
la herencia espiritual de la evolucin de la humanidad. Con esta concepcin Jung reintroduce en psicologa de
nuevo al alma entendida psquicamente.
Ya en la obra de Jung "Transformaciones y smbolos de la libido" aparece esta concepcin de lo inconsciente, que
pone punto y final a su relacin con Freud. Jung comenta que Freud le pidi ser fiel a su teora sexual (de manera
similar a como hiciera con Adler) y no abandonarse al estudio del "obscurantismo" . Precisamente en el estudio del
"obscurantismo" (inconsciente colectivo) fue donde Jung encontr los elementos para su nueva psicologa.

Tras la ruptura con Freud sigui sus estudios, viajes a antiguas culturas y prctica privada de la psiquiatra y la
psicoterapia. Sus estudios se continuaron con la exploracin de su propio inconsciente, a travs de distintos sueos
"premonitorios" y "simblicos, que le hicieron temer inicialmente desembocar en una psicosis, para reconfigurar sus
experiencias como expresiones del inconsciente colectivo. Sus posteriores estudios se centraron en el
descubrimiento del simbolismo y los arquetipos del inconsciente colectivo en reas tan diversas como la
psicoterapia, la psiquiatra, los sueos, la alquimia (a la que dedico una gran dedicacin y aprecio), la historia de las
religiones , la mitologa, los platillos volantes y la parapsicologa. La concepcin de Jung de la libido y el
inconsciente se postula alrededor de una especie de energa indiferenciada que es la base de las funciones
psquicas . La mente no se regula por los principios de placer-dolor sino por la "individuacin" o sntesis de
polaridades de fuerzas conscientes-inconscientes, la conservacin de la energa y la entropa.
La psicologa de Jung, llamada "psicologa analtica", gira en torno al estudio de las polaridades y su integracin y al
inconsciente colectivo como fuente potencial del crecimiento humano . Entre las principales obras de Jung se
encuentran: "Recuerdos, sueos y pensamientos", "Tipos psicolgicos, "Psicologa y religin", "Psicologa y
alquimia", "La interpretacin de la naturaleza de la psique" , "La prctica de la psicoterapia", "El hombre y sus
smbolos" . La obra completa de Jung ha sido recogida recientemente en 12 volmenes (Editorial Trotta). Para el
estudio de los sueos en Jung, la obra capital es "Mysterium Coniunctionis".
3.1. Teora de la mente y los sueos
A) LA ESTRUCTURA DE LA MENTE

En el modelo de Jung la psique consta de tres partes: la conciencia, el inconsciente personal y el inconsciente
colectivo.
La conciencia tiene un papel secundario respecto a los dos inconscientes. Su funcin fundamental es servir al sujeto
para adaptarse al ambiente. El "ego" es la parte central de la conciencia y tiene la funcin de otorgar el sentido de
continuidad e identidad personal a travs de la vida, el sentido de "si-mismo". Esta parte de la mente, que es la
conciencia, es la nica parte que el individuo conoce directamente. El Yo (ego) por lo tanto no es idntico a la
totalidad de la Psique. Esta actividad yoica organiza la actividad consciente que consta de pensamientos, recuerdos,
percepciones y sentimientos conscientes.
Adems el yo juega el papel de guardin del umbral de la conciencia, de modo de que todo lo que no entre en su
actividad permanece inconsciente. El papel selectivo del yo permite que el individuo mantenga su sentido de
identidad y continuidad personal, pues a travs de la seleccin y eliminacin de ciertos materiales psquicos el
sujeto se siente organizado y portador de una identidad, identidad que se vera amenazada por la irrupcin de la
psicosis y la desorganizacin personal si la funcin del yo desapareciera por completo. Sin embargo las funciones
del yo cuando son en exceso preponderantes, desequilibran la homeostasis con los elementos inconscientes de la
psique, y producen determinados trastornos psicolgicos como las neurosis.
El inconsciente personal abarca aquellos aspectos de la mente que han sido reprimidos y los recuerdos
aparentemente olvidados. Tambin contiene las funciones de la "percepcin subliminal" y la actividad de los sueos
y fantasas relacionadas con recuerdos, deseos y experiencias personales reprimidas u olvidadas. Jung, en este
aspecto del inconsciente personal subscribe parcialmente la concepcin de Freud.
El inconsciente personal no se caracteriza Jung por tener solo una carga sexual y/o agresiva. Este punto lo aclara
en una concepcin de la Libido distinta a la freudiana. La libido o energa psquica inconsciente que gua las
motivaciones humanas tiene para Freud una finalidad sexual, mientras que para Jung tiene un componente
indiferenciado al estilo de la energa vital (elan vital) de Henri Bergson . La libido para Jung es una energa vital
indiferenciada, el soplo de la misma "alma", concebida psicolgicamente. Tambin, el inconsciente personal, puede
contener experiencias personales olvidadas o reprimidas por otras motivaciones, y sobretodo en su actividad
destacan los "Complejos". El inconsciente personal, a diferencia de los procesos conscientes que pueden ser
conocidos directamente al percatarnos de ellos, solo puede ser inferido a travs de ciertas actividades humanas
como los sntomas, los complejos y los smbolos. Jung propuso que su "test de asociacin de palabras" puede
detectar los complejos vinculados al inconsciente personal (Freud lo tubo en cuenta, en la poca en que ambos
colaboraron, pero lo releg a segundo plano frente a su mtodo de "asociacin libre"). En el mtodo de la asociacin
de palabras se le pide al sujeto que conteste a una palabra, de una lista de unas cien palabras, con la primera que
se le venga a la mente. El examinador toma nota de la respuesta junto al tiempo que se tarda en responder. Si el
sujeto no percibe inconscientemente que la palabra estmulo no se relaciona con ningn complejo (ver apartado de
los complejos) este responder rpidamente con alguna otra palabra.
Jung consider que determinadas respuestas indican la presencia de un complejo emocional : (1) una reaccin
retardada , (2) respuestas mltiples (el sujeto emplea varias palabras como indicador de no control de su respuesta,
que intenta ocultar ), (3) respuestas personales (p.e ante la palabra estmulo se responde : bailar--->la amo , azar--->no creo en el) , (4) la perseveracin (dar las mismas respuestas ante palabras estmulos muy variadas ) , (5)
responder con una asociacin superficial (p.e casarse---->casado) , (6) repetir la misma palabra del estmulo , (7) la
absoluta imposibilidad de responder (el indicador ms fuerte de la presencia de un complejo ) , (8) indicadores de
pobre reproduccin (cuando en una segunda pasada del test hay ms de un 20% de respuestas diferentes puede
estar presente un complejo) y (9) la presencia de respuestas emocionales al test como el tartamudeo, el carraspeo,
sonrojarse, sorpresa, cambios frecuentes de postura y otras reacciones . La concepcin del inconsciente personal
se basa en la teora de los complejos, y difiere de la freudiana, en cuanto al papel autnomo que tienen estos en la
concepcin de Jung. En el apartado de los complejos nos extenderemos en este punto.
La tercera regin de la psique, el inconsciente colectivo, es la ms importante en la vida del sujeto. Es el substrato
ms profundo de la mente, presente en todos los individuos desde su nacimiento. Conforma la dimensin objetiva
de la psique (frente a la subjetiva del inconsciente personal) , al contener la experiencia humana de las
generaciones de la humanidad . El inconsciente colectivo est dotado de propsito e intencionalidad, cuya fuerza
energtica reposa en elementos primordiales o arcaicos, llamados "arquetipos" . Esta regin de la mente jams
puede enfermar, ya que contiene las experiencias y los mensajes primordiales de la humanidad. Por otro lado el
inconsciente colectivo no deriva de las experiencias ambientales y personales del sujeto.
B) LA LIBIDO
En 1912 Jung public sus ideas relativas en la libido en sus libros "Transformacin y smbolos de la libido" y "La
psicologa del inconsciente", obras que marcaban sus diferencias y ruptura con Freud. La libido supona la totalidad
de la energa psquica indiferenciada, de manera similar al "elan vital" de Henri Bergson. La energa general de la
vida, que subyace a los procesos fsicos y mentales del hombre, constituyen su libido. La conducta humana no est
determinada por la libido sexual de Freud, ni por la compensacin del sentimiento de inferioridad de Adler. Solo
existe la "energa vital indiferenciada" que como fuerza motriz de la conducta puede adoptar la forma de persecucin
del placer sexual, lucha por la superioridad, la creacin artstica u otros fines.
La finalidad de la energa vital es fundamentalmente proporcionar la conservacin y la continuidad de la especie
humana. Una vez satisfechas las necesidades de supervivencia de origen biolgico, la energa vital puede ser
canalizada hacia otros fines como las producciones culturales o creativas del sujeto.
El "principio de los opuestos" o dialctica interna de la psique, rige la actividad de la libido, es la ley inherente a la

actividad humana. La mente es un sistema que se auto-regula en base a la lucha entre tendencias opuestas. Existe
una funcin reguladora de los opuestos llamada "Enantiodroma" (entropa) que para Jung es la ley fundamental y a
la base de todo el funcionamiento psicolgico. Este principio de la entropa fue descubierto por el filsofo griego
Herclito, al que Jung estudi profundamente, y llega hasta Hegel en su dialctica. La energa psquica es el
resultado de una lucha entre actividades opuestas, consciente versus inconsciente, el calor frente al fro, etc. Cuanto
mayor es el conflicto y la oposicin entre los opuestos, mayor es la energa liberada. La energa mental adems
sigue el principio de conservacin o "equivalencia" que establece que la falta o ausencia de energa en una regin
psquica se har presente en otra rea o actividad mental. Otra ley relacionada es la "entropa" que establece que si
una parte de la mente o la personalidad se haya cargada de una gran cantidad de libido y otra con poca cantidad,
esta ir de la primera a la segunda.
Cuando en la mente existe un equilibrio entre la energa de sus regiones, estando las fuerzas opuestas equilibradas,
hay un movimiento de "progresin" suave de la actividad psquica desde los niveles inconscientes a los ms
conscientes, experimentando el sujeto un sentimiento de bienestar y felicidad llamado "sentimiento vital. El
desequilibrio producira un proceso contrario de "regresin" y malestar subjetivo. En este caso la actividad
inconsciente invade las capas de la conciencia en explosiones afectivas difciles de manejar y asimilar. El
movimiento regresivo supone un fallo de la regulacin consciente ya sea por un exceso de represin o no atencin
suficiente para captar y simbolizar los procesos inconscientes en marcha, se produce una intensificacin de los
contenidos inconscientes personales y/o colectivos. Esto puede llevar a la neurosis, si opera un exceso de la
represin o de la psicosis si se interrumpe la regulacin consciente e irrumpen los simbolismos arcaicos del
inconsciente colectivo. El movimiento regresivo puede tener sin embargo aspectos positivos si el sujeto intenta
reajustar su armona de la entropa reintegrando los aspectos inconscientes que han surgido en esta experiencia,
como parece que vivi el mismo Jung al observar sus propios sueos y profecas espontneas sobre la primera
guerra mundial.
El gran problema de la psicologa para Jung, es la reintegracin de los contrarios, siguiendo la ley de la
termodinmica de la entropa, cual proceso "alqumico". En su libro "Psicologa y alquimia" (1944) se ocupa, entre
otros temas de cmo integrar el mal (Satn), asimilndolo en la "experiencia numinosa" . El conflicto interior de la
psique y de las experiencias humanas como actividades de esta, entre el consciente versus el inconsciente, el bien
frente al mal de las religiosas, y otros conflictos humanos, solo puede ser superado integrando los opuestos.
Integrando la psique inconsciente con la consciente, especialmente atendiendo a los mensajes del inconsciente
colectivo, se logra esa experiencia (numinosa) de asimilacin entre los opuestos. Los opuestos representan el
drama humano, drama que tiene su raz y su solucin en los mensajes de la libido del inconsciente colectivo.
El principio de los opuestos posibilita la comprensin de toda forma de vida como una lucha de fuerza antagnicas
(Rubino, 1995). Las grandes cosmovisiones de la humanidad se basan en este principio: la lucha del bien contra el
mal, el Ying y el Yang, lo masculino frente a lo femenino, lo consciente versus lo inconsciente, la alquimia y su
filosofa hermtica, etc. La libido expresa este principio de los opuestos, y es regulada por el mismo. La energa vital
de la libido contiene un potencial de mensajes para el propio sujeto que le aportan soluciones para los problemas
vitales, problemas que ya vivieron otras generaciones y que se encuentran en los arquetipos del inconsciente
colectivo.
C) LOS COMPLEJOS DEL INCONSCIENTE PERSONAL
Un complejo es la imagen de cierta situacin psquica que tiene una fuerte carga emocional y que adems es
incompatible con la actitud normal de la conciencia.
La va regia al inconsciente personal, dice Jung, no es el sueo como supona Freud, sino el complejo.
Los complejos interfieren las intenciones y voluntad consciente, producen alteraciones en la memoria y bloquea el
flujo de las asociaciones (p.e test de asociacin). Aparecen y desaparecen regidos por sus propias leyes. Influyen de
manera inconsciente y se comportan como entidades independientes.
La etiologa frecuente de los complejos se encuentra en los traumas o shocks emocionales. Producen el conflicto
moral que aparece entre el yo y el inconsciente personal, en los deseos y motivaciones ajenas a la voluntad y la
razn
consciente.
Tener complejos no se identifica necesariamente con la aparicin de una neurosis, aunque tengan una presentacin
dolorosa. El sufrimiento forma parte de la naturaleza humana, el polo opuesto a la felicidad.
Experimentar un complejo es tener en cuenta la presencia de que estamos ante la presencia de una parte de
nuestra psique que no es asimilada y elaborada adecuadamente. Un complejo solo se vuelve patolgico cuando lo
negamos y pensamos que no lo tenemos. Los complejos se superan asimilndolos al vivirlos completamente,
atrayndolos hacia nosotros, percatndonos en sentido pleno de los mismos.
Para Freud el complejo es una cierta cantidad de energa vinculada a un deseo inconsciente (p.e "Complejo de
Edipo" y "Complejo de Electra"). Jung acepta lo expuesto por Freud, pero va an ms lejos en su propuesta de los
complejos. Les otorga "vida autnoma" dentro del inconsciente personal. Conforman una especie de entidades
independientes y constelaciones que se activan por regiones, de manera autnoma. Los complejos pueden irrumpir
en los sueos en forma de disfraz de caracteres, experimentando eventos o roles independiente a su voluntad
Cuando un complejo est muy aislado del resto de los complejos del inconsciente personal, la salud mental se ve

comprometida. Igualmente los complejos pueden reactivar los niveles ms profundos del inconsciente personal,
activando los arquetipos de este otro inconsciente, de modo que puede aparecer la psicosis.
Uno de los complejos ms frecuentes es la "persona" (en latn significa mscara). Cada sujeto representa diferentes
roles y papeles en la vida (padre, empleado, esposo, etc.), asumiendo esas mscaras. Otro importante complejo es
"la sombra. La sombra contiene los deseos y necesidades que no pueden ser aprobadas por el yo consciente.
Viene a ser como una personalidad, dentro de la misma personalidad. La sombra representa los impulsos sexuales
y agresivos olvidados o reprimidos. Posee su propia energa psquica y puede llevar al sujeto a realizar actos
peligrosos o irresponsable a los ojos de otros. Un rasgo bsico de la sombra, es la "proyeccin. Solemos atribuir a
las
otras
personas, las cualidades malignas y rechazadas en nosotros mismos, aspectos que conscientemente no
reconocemos. La sombra es lo ms opuesto al "ego"(yo). La sombra de los hombres, adems suelen adoptar una
forma femenina ("anima") frente a su ego consciente masculino, y en las mujeres la sombra adopta el rasgo
masculino ("animus"). La mente de los hombres y mujeres tienen elementos inconscientes opuestos a los de su ego,
partes masculinas y femeninas ocultas.
En las actividades donde desciende el nivel de conciencia, como pueden ser ejemplos, los estados hipnticos, los
sueos o el xtasis artsticos, emergen los complejos del inconsciente personal con actividad propia y autnoma.
Todo complejo consta de: (1) un elemento nuclear significativo, consciente y autnomo, y de (2) asociaciones
determinadas vinculadas entre s por una tonalidad afectiva. Jung adapt el test de asociacin de palabras del
psiclogo Wundt al estudio de los complejos, como ya expusimos al hablar de la estructura de la mente.
D) EL INCONSCIENTE COLECTIVO Y LOS ARQUETIPOS
El inconsciente colectivo es la regin de la estructura de la mente ms profunda y de mayor importancia para Jung.
Es la fuente de toda la energa psquica, incluida la consciencia, y es la parte bsica de la libido. Posibilita que el
sujeto se ponga en contacto con las fuerzas csmicas supra-individual (No en vano se ha considerado a Jung como
el primer psiclogo transpersonal). Contiene toda la herencia espiritual de la evolucin de la humanidad, las grandes
"imgenes primordiales" de como las cosas han sido para la humanidad, y aparece nuevamente en la estructura
cerebral de los sujetos. El inconsciente "objetivo" es el inconsciente colectivo, al contener la misma informacin
heredada para todos los sujetos, frente al inconsciente personal que es de tipo "subjetivo" al contener las
experiencias y deseos personales de la vida particular de cada uno.
Las imgenes primordiales son los "arquetipos. Los arquetipos, los define Jung, como formas o imgenes de
naturaleza colectiva, que dan casi universalmente como constituyentes de los mitos y, al propio tiempo, como
productos individuales autctonos de origen inconsciente. Los arquetipos son los patrones fundamentales de la
formacin de smbolos que se repiten en los contenidos de las mitologas de todos los pueblos de la historia de la
humanidad. De los arquetipos dependen las ltimas y ms profundas motivaciones de la mente y la conducta
humana individual y colectiva. Las pautas culturales en ltima instancia dependen de los arquetipos. Son los
substratos universales y perennes de toda la vida psicolgica individual y colectiva. El ncleo central de los
significados contenidos en los arquetipos no son definibles por ser esencialmente inconsciente, por lo que solo se
pueden circunscribir la forma de sus contornos a travs de los mitos, leyendas, religiones y otras actividades
humanas colectivas e histricas.
A menudo se ha criticado la idea de arquetipo en Jung como un intento de reintroducir el concepto de "ideas innatas"
en psicologa. En la concepcin de Jung, los arquetipos no se refieren tanto a contenidos especficos de la mente,
sino ms bien a tendencias dominantes que estructuran intrnsecamente la mente inconsciente . De este modo se
entiende, pongamos por caso, la existencia de diferentes religiones pero con arquetipos o "imgenes primordiales"
similares. Lo que se hereda en los arquetipos son los patrones subyacentes a la formacin de smbolos, no los
mismos smbolos. Los smbolos, expresan conscientemente la parte de configuracin de los arquetipos
inconscientes subyacentes. Las imgenes y las ideas en las que se expresan los arquetipos, que son los patrones
fundamentales en la formacin de smbolos, se manifiestan en una gama simblica que barca experiencias tan
diversas como los sueos, el arte, las mitologas y religiones, las llamadas experiencias "paranormales" y gran
infinidad de actividad humana .
Jung identifica varios arquetipos en la humanidad. Entre estos estn el arquetipo de Dios . A partir de la adoracin al
dios-sol que da calor y luz, las religiones han simbolizado de manera distinta a Dios. Para Jung el hecho de que
existan los arquetipos como universales inconscientes, no determina la no existencia real de lo simbolizado en los
mismos. El arquetipo del hroe o de Dios, no niega o afirma la existencia misma de los hroes o de Dios. El
problema para Jung, no era confirmar o negar los smbolos como algo con realidad externa a la mente, sino como la
mente ya lleva pre-configurada la posibilidad de creacin de smbolos a partir de los arquetipos del inconsciente
colectivo. Jung estaba interesado por las expresiones universales de la mente, no por el misticismo ajeno a esta.
En la obra de Jung se hace referencia a mltiples arquetipos como es el hroe nio, representado por Moiss
salvado de las aguas, Jess ocultado por Jos y Mara, etc. el arquetipo del viejo mago que representa la sabidura
de la experiencia pasada, el arquetipo del nacimiento, de la madre, etc.
Carl Jung haba llegado a su concepcin del inconsciente colectivo y sus rasgos dominantes de los arquetipos a
travs de diversas fuentes (Rubino, 1995):

1. Los restos arcaicos y las proto-fantasas de las personas


2. El estudio de las representaciones colectivas y mitologas
3. El estudio de los filsofos como Herclito, Schopenhauer, Carus y Cassirer
4. El estudio de las "ciencias ocultas" como la alquimia, la parapsicologa o la ufologa (ovnis).
5. El estudio de la "transferencia arquetipal" de contenido mtico.

E) LOS SMBOLOS
La energa psquica de la libido se utiliza primariamente para las funciones de supervivencia. Una vez satisfechas
estas necesidades, el exceso de energa sobrante se utiliza en la formacin de smbolos. El smbolo no es como se
supone una especie de metfora que sustituye a algo conocido. Los smbolos resultan de una condensacin de
varios elementos que aportan analogas o representaciones del inconsciente, formando complejos. En suma, el
smbolo puede entenderse como una representacin de un complejo. Es el complejo proyectado en forma de
imagen.
Es importante destacar que el smbolo es una unidad sinttica de significado entre dos polos opuestos: lo manifiesto
y lo oculto. Tras su sentido objetivo y visible se oculta otro sentido invisible ms profundo. Lo simblico se puede
expresar tanto en el arte grfico o artstico como en las formas dinmicas de las fantasas, las visiones y los sueos.
Otra funcin de los smbolos es unir a travs de sus imgenes la vida consciente e inconsciente del individuo, a
modo de integracin. Por ltimo el smbolo puede tambin representar la confluencia de los complejos del
inconsciente personal y los arquetipos del inconsciente colectivo: Por ejemplo, se puede considerar el smbolo de la
cruz como expresin del amor divino de Cristo, pero la interpretacin de la cruz, es simblica, situndola por encima
de todas las explicaciones imaginables, como confluencia de los dos inconscientes, y en el fondo como expresin de
un arquetipo.
F) EL SELF O SI-MISMO
El concepto del si-mismo deriva de otro concepto jungiano el de nima. En las primeras obras de Jung, el nima era
la parte oculta o "sombra" del inconsciente femenino (cualidades femeninas) del hombre. En su ltimas obras
cuando el nima se hace consciente, es equiparada al proceso alquimista (Jung era un gran estudioso de la
alquimia), donde se unen los elementos conscientes e inconscientes. Siempre que el individuo promueve y saca a la
luz, vivencialmente, su nima, la personalidad experimenta grandes y profundos cambios. El s-mismo es el
resultado de la confluencia en la psique de la parte inconsciente del animal y la conciencia. La armona de la parte
inconsciente y consciente del sujeto se encuentra en el s-mismo, verdadero ncleo de la entropa psicolgica.
Esta integracin de la personalidad est muy bien representada en la cultura oriental por el smbolo de la "Mandala"
que reviste la forma de un cuadrado o crculo con un punto central. El mandala representa la conciliacin de lo
opuesto, del bien (lo divino) y del mal (lo demoniaco), de lo consciente y lo inconsciente del hombre. El punto central
de la mandala representa para Jung la meta del s-mismo la produccin de un nuevo centro de la personalidad. Jung
lleg a identificar las visiones de los ovnis en su obra "Sobre cosas que se ven en el cielo" con la necesidad del
mandala que llevamos dentro. Los mandalas vienen de la edad media, aunque se encuentran en los arquetipos de
todas las pocas. Los mandalas del cristianismo presentan a Cristo en el centro con los cuatro evangelistas, o sus
smbolos, en los puntos cardinales. La astrologa, en la que Jung tambin se interes, representa mandalas
similares.
Los distintos complejos de la personalidad pujan por imponerse, como centros autnomos que son. Si uno de ellos
se impone desequilibra la psique, produciendo trastorno mental y conflictos internos. El equilibrio solo se logra a
travs de la "individuacin" atendiendo a los distintos aspectos de la personalidad.
El self (s-mismo), hay que resaltar este punto, es lo opuesto al yo. El yo es un complejo, en el que el "ego" es su
parte ms consciente. En cambio el self es un arquetipo equilibrador de las partes conscientes e inconscientes del
sujeto. Aqu anotamos la influencia del concepto del self en la psicologa ms actual como la constructivista y las
nuevas tendencias del psicoanlisis y la psicologa humanista- experiencial. La salud mental del sujeto equivale al
proceso adecuado del self, que atiende tanto a los elementos de la conciencia como a integrar adecuadamente los
aspectos relevantes del mundo inconsciente. Si las experiencias del inconsciente no son adecuadamente atendidas
y simbolizadas se produce malestar emocional. En este punto Jung se adelant a los psiclogos humanistas como
Rogers y la terapia gestalt .
G) LA INDIVIDUACIN
Se denomina "individuacin" al proceso por el que se facilita el desarrollo de las diferentes partes de la personalidad.
La meta de la individuacin es por un lado liberar al si-mismo de las falsas defensas de la Persona (complejo de las
mascaras
o
roles)
y
del
otro
del
nima
inconsciente
y
sus
imgenes.
En el proceso de individuacin se logra una integracin intermedia entre el nivel consciente y el inconsciente,
favoreciendo el desarrollo de la personalidad. Jung rechaza las fases del desarrollo psicosexual de Freud, al
funcionar la libido en su modelo de modo diferente. Los primeros aos del nio, hasta los cinco, sirven para adquirir
las habilidades bsicas de autoproteccin, como el andar, caminar, hablar, todas ellas encaminadas a sobrevivir .
Alrededor de los cinco aos la libido se desplaza hacia los intereses sexuales. Hacia los veinte aos el individuo
elige a su cnyuge, forma una familia y se establece en una ocupacin. Hasta entonces el individuo se ha volcado
en el mundo externo, en su modo de "extroversin". A la edad de los ltimos treinta y primeros cuarenta aos, tiene

lugar los grandes cambios. El individuo se vuelve en "introversin" hacia los valores espirituales, religiosos o
morales. Si el individuo atiende a estos valores internos, gobernados por sus arquetipos inconscientes, quizs tenga
que abandonar en cierto modo los estndares externos del xito y las ganancias materiales, pero aumentar su
creatividad interior y su madurez psquica.
El concepto de individuacin implica el equilibrio y armonizacin de la psique, la bsqueda de la realizacin del
propio ser como proceso arquetipal (Rubino, 1995). La posibilidad de integrar la totalidad de lo profundo, del
inconsciente colectivo, se aparta de la concepcin freudiana del inconsciente reprimido y de la psicopatologa , hacia
la opcin de la creatividad y el desarrollo personal, la autorrealizacin. Para los jungianos, la nica posibilidad que
tiene el hombre de salir de la angustia y vaco del mundo moderno, es abrirse a los mensajes de crecimiento
personal que proporciona el inconsciente universal y objetivo, los mensajes del inconsciente colectivo. La tragedia
moderna supone no ya una represin del deseo sexual como propona Freud, sino una "represin ontolgica"
(Rubino, 1995), que aparta al hombre y su conciencia de la riqueza de su propio mundo interior creativo, de sus
propias capacidades y potencial de su inconsciente. El nico camino es apartarse de la ilusin (Maya) del mundo
moderno y experimentar las fuerzas "numinosas" (espirituales), las verdades universales y eternas, que residen en
su inconsciente colectivo. La psicoterapia, la autoexploracin y el anlisis de los arquetipos en las mitologas y
acciones humanas, se convierten as en fuerzas de crecimiento personal y colectivo.
H) ANIMA Y ANIMUS
En su concepcin inicial, el nima eran los aspectos femeninos inconscientes de todo hombre , mientras que el
animus eran los aspectos masculinos inconscientes de toda mujer . Posteriormente el anima la entiende Jung como
el inconsciente encarnado en cada individuo, el arquetipo inherente a la vida misma.
El anima no es el alma en el sentido religioso, como algo puramente inmaterial, pues tiene una funcin mental. El
anima y el animus, cumplen cinco leyes (Daco, 1985):

1. Todo sujeto tiene cualidades masculinas y femeninas inconscientes. La individuacin aporta un equilibrio al
hombre y mujer que integra adecuadamente los aspectos de su personalidad oculta (la sombra). Un hombre
equilibrado es a la vez activo y flexible, racional e intuitivo, posee ternura y dureza, es agresivo y acogedor, etc.
Igualmente obrara para una mujer equilibrada.
2. Las cualidades masculinas y femeninas cuando se encuentran proporcionadas llevan al equilibrio y la salud
mental.
3. El anima y el animus son aspectos de la "sombra" del inconsciente.
4. Todo lo que no est integrado en la mente, incluido el anima y el animus, corre el riesgo de ser proyectado
para bien o para mal. El enamoramiento es un ejemplo de cmo proyectamos nuestra anima o animus en el
ideal o imagen del hombre o mujer ideal de nuestros sueos. Otro ejemplo serian las proyecciones de la
imagen del padre a travs del arquetipo del padre supremo (Dios) que puede ser proyectado en imgenes de
castracin, autoritarismo, culpabilidad, etc., hacia el propio padre o como se vive una religin concreta.
5. Si la represin (ontolgica) se transforma en consciente cesa la proyeccin y sus aspectos pasan a ser
integrados.
I) LAS CUATRO FUNCIONES PSQUICAS
La libido o energa vital puede adoptar cuatro funciones mentales en la actividad del individuo : pensamiento,
sentimiento, sensacin e intuicin .
El pensamiento est relacionado con el razonamiento y la reflexin lgica de los hechos, con el juicio racional y
cartesiano. El sentimiento se relaciona con la percepcin afectiva del mundo interno y externo. La sensacin se
vincula a la percepcin ms fsica del mundo. La intuicin es un modo de relacin con el mundo que conlleva la
conciencia inmediata y global de las cosas.
El pensamiento y la sensacin son rasgos ms propios del hombre, y el sentimiento y la intuicin ms propios de la
mujer. Una de las cuatro funciones se puede hacer dominante en la vida del sujeto al llegar la libido a la conciencia y
vincularse a una forma de relacin de objeto determinada. Ello conformara una personalidad dominada por esa
tendencia, pero en peligro de no integrar las otras tres restantes, en peligro de abortar la individuacin, de
desequilibrio mental. En la "sombra" estaran las otras funciones, que desde los complejos o los arquetipos
produciran sus manifestaciones inconscientes; manifestaciones que si no son integradas o percatadas en sus
mensajes, daran lugar a la perturbacin mental.
J) LOS TIPOS PSICOLGICOS
La teora de los tipos psicolgicos se encuentra muy vinculada a la idea de individuacin antes expuesta. En ella
presenta Jung su teora de la personalidad. La integracin de los aspectos cognitivos, afectivos y conductuales de la
mente dan lugar a formas de relaciones objetales.
Jung fue uno de los primeros tericos de las relaciones objetales y el nico de los psiclogos dinmicos clsicos que
present una teora de la personalidad perfilada. La personalidad en la concepcin jungiana gira en torno a tres
polaridades: (1) extroversin/introversin, (2) sensacin /intuicin y (3) pensamiento/sentimiento.
Entre las formas de relacin de objeto (relaciones con otras personas e intereses) est la polaridad
"extroversin/introversin" . Los sujetos extrovertidos estn orientados hacia el exterior, hacia las personas, objetos,

intereses y situaciones externas. Su reflexin personal est vinculada a la comprobacin y el razonamiento en base
a la actividad externa. Los sujetos introvertidos estn orientados hacia el interno, especialmente sus pensamientos,
reflexiones e imgenes mentales. Los sujetos extremadamente extrovertidos suelen ser caprichosos y voltiles en
sus relaciones, los llamados histrinicos en la psicopatologa actual. Los sujetos extremadamente introvertidos
pueden estar apartados del mundo externo y envueltos en sus ensoaciones, siendo lo que hoy en da se
denominan sujetos esquizoides . La extroversin y la introversin son conceptos de los que se sirve la psiquiatra y
la psicologa actual para estudiar la personalidad.
Otro eje de relacin de objeto es el "eje perceptivo de la sensacin y la intuicin" . La percepcin de la sensacin
conlleva a apreciar los detalles especficos de las situaciones en el presente. La intuicin por su parte es un modo
de aprehensin de la realidad psquica que integra totalidades en vez de partes. Es notable el anticipo de Jung, a lo
que posteriormente en psicologa se ha dado en llamar estilos cognitivos o estilos de pensamiento.
Un tercer eje de relacin de objeto est vinculado a como se elabora o procesa la informacin en la mente una vez
percibida. En esta rea Jung habla de la polaridad "pensamiento/sentimiento. Los sujetos con predominio del
pensamiento elaboran sus percepciones en base a juicios basados en la lgica y el razonamiento, mientras que
aquellos en que predominan los sentimientos elaboran sus percepciones en base a sus estados afectivos.
Los principales tipos psicolgicos resultantes de los tres ejes polares anteriores son:

(1) Tipo extrovertido de pensamiento: Acepta el mundo que le llega por sus sentidos, las impresiones
sensoriales, que clasifica.

(2) Tipo extrovertido de sentimiento: Se deja llevar por el sentimiento que produce el objeto de su percepcin;
suele entablar relaciones afectivas con otros.

(3) Tipo extrovertido de sensacin: Es materialista y realista, dejando llevar por las propiedades fsicas del
objeto.

(4) Tipo extrovertido de intuicin: Se deja llevar por su percepcin global del objeto ms que por sus
caractersticas definidas. Intenta controlar y manipular al objeto.

(5) Tipo introvertido de pensamiento: Se deja llevar por pautas o ideas prefijadas de pensamiento. Puede tener
un xito ms limitado en las relaciones sociales.

(6) Tipo introvertido de sentimiento: Se deja llevar por los sentimientos que despiertan sus ensoaciones e
ideas subjetivas. Es la persona soadora que vive en paz con el mundo externo.

(7) Tipo introvertido de sensacin: Se deja llevar por las sensaciones internas. El artista creativo se vincula ms
a este tipo.

(8) Tipo introvertido de intuicin: Se deja llevar sobre todo por su imaginacin. Puede ser muy egocntrico y se
puede vincular al profeta religioso, el visionario, el loco fantico o el artista.
La mayora de los individuos son "ambiversos" ya que integran los aspectos de introversin y extroversin,
permitiendo as su mejor desarrollo personal.
La sociedad actual y los medios de comunicacin potencian las modalidades extrovertidas de personalidad y
consideran ms raros y excntricos a las personas ms introvertidas. Sin embargo ambos aspectos han de ser
integrados para la individuacin del sujeto.
K) LA SINCRONICIDAD
La sincronicidad es la relacin simultnea entre una idea inconsciente y un hecho fsico, de modo que uno no es
causa del otro. Este fenmeno mental permite interpretar los llamados fenmenos ocultos y la parapsicologa, los
fenmenos de la telepata, la clarividencia, los ovnis, etc.
Jung elabor su teora de la sincronicidad a partir de sus propias experiencias de clarividencia como el anticipar la
primera guerra mundial y otros hechos. Es famosa su experiencia estando junto a Freud, cuando en el transcurso de
una conversacin con este le anticip por dos veces que varios libros de la estantera que se encontraban bien
sostenidos, caeran como por arte de magia, producindose finalmente este hecho. Jung esper hasta 1952 para
revelar sus ideas de la sincronicidad.
La teora de la sincronicidad se basa en el relativismo de los conceptos de espacio y tiempo en la mente
inconsciente, especialmente en el inconsciente colectivo. En el inconsciente colectivo las nociones de espacio y
tiempo desaparecen y los hechos pueden aparecer simultneamente fuera de toda lgica racional. Pero Jung
postul adems que la actividad de la mente inconsciente poda proyectarse en el mundo externo de los hechos, en
aparentes coincidencias, y los hechos del mundo externo, del universo coincidir con los arquetipos del inconsciente
colectivo. El era consciente de que esta afirmacin se apartaba, y se sigue apartando de las concepciones
dominantes de la ciencia actual, siendo tildadas de irracionales, msticas o disparatadas Para los parapsiclogos
esta teora es interesante para fundamentar los hechos que estudian. Para los cientficos puede ser absurda o
fuente de reflexin, segn el caso.
L) LOS SUEOS
Jung concede una importancia fundamental a la interpretacin de los sueos, como especie de mitologa camuflada

en el hombre. Los sueos representan para Jung un lenguaje lleno de mensajes coherentes y lleno de posibilidades
creativas, y ms an cuando estn libres de las leyes causales y del tiempo. Hay que decir que fue a partir de los
propios sueos y visiones de Jung como lleg a la concepcin del inconsciente colectivo. El haba tratado
vanamente de interpretar sus sueos en trminos freudianos.
En los sueos encuentran los psiclogos jungianos no solo la actividad de los complejos especficos del
inconsciente personal, sino tambin una funcin prospectiva de anticipacin de posibles vas creativas de solucin a
los problemas. Esto es as porque en ellos se representan los smbolos derivados de los arquetipos como problemas
a los que se enfrentaron muchas generaciones anteriores de hombre y mujeres en la historia de la humanidad. Por
lo tanto la funcin de los sueos es presentar de manera inconsciente tanto los problemas como las posibles
soluciones a los que se enfrenta el sujeto.
En los sueos, como en la actividad artstica, operan en su formacin una serie de mecanismos inconscientes
comunes (Rubino, 1995). Por una parte est la "condensacin" donde se fusionan varias realidades formando un
conjunto de significado. Otro mecanismo es el "desplazamiento" donde ncleos de imgenes primarias y mas
importantes quedan relegadas por elementos secundarios que reciben la atencin en lugar de los primeros, en
forma de expresiones disfrazadas. Gracias a estos disfraces pueden hacerse conscientes elementos de la libido que
de otra manera serian reprimidos o rechazados por la conciencia. La "Sombra" es la parte de la pulsin libidinal que
no es asumida vivencialmente por la conciencia, por entrar en contraste y no armona con la direccin consciente
elegida en la vida, con los intereses conscientes. El "alter ego", el otro yo o la personalidad oculta est en la sombra.
La sombra aparece en el contenido latente (expresin de Freud) del sueo, en su parte ocultada y tambin en las
obras de arte (p.e Fausto de Goethe, El retrato de Dorian Gray de scar Wilde, El misterioso caso del Dr. Jekill y Mr.
Hyde de Stevenson). Gracias al desplazamiento la vivencia de la sombra puede ser proyectada en el sueo y la
obra de arte.
Los sueos pueden interpretarse en funcin de los mecanismos que lo conforman (especialmente la condensacin y
el desplazamiento), e identificando los complejos y arquetipos que conllevan.
El mtodo jungiano de interpretacin de los sueos se basa en tres estrategias tcnicas: la amplificacin, la sntesis
y la imaginacin activa.

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

3. La interpretacin analtica de Jung (2)


Juan Jos Ruiz Snchez

3.2. Mtodo de interpretacin de los sueos: amplificacin,sntesis e imaginacin activa


La interpretacin jungiana de los sueos cuenta en el contexto de la psicoterapia con varios elementos:

1. La transferencia/contratransferencia entre el paciente y el terapeuta. Estos fenmenos de la relacin


teraputica pueden derivar del inconsciente personal o del inconsciente colectivo de los implicados en la
misma. La "transferencia arquetpica" los analistas son portadores para sus pacientes de imgenes primordiales
mitolgicas amplificadas y proyectadas en ellos por sus pacientes. Los arquetipos del padre, la madre, etc.,
pueden hacerse presente en ambos, en sus sueos y fantasas del uno sobre el otro, desplazados en sus
contenidos o en sus alusiones indirectas. Si se detectan y se elaboran en la terapia puede dar lugar a la
creatividad y avance del paciente y el terapeuta. Hay que tener en cuenta en el momento en que se encuentra
la relacin entre el paciente y su terapeuta para entender el sueo.
2. Las imgenes presentes en el contenido manifiesto del sueo pueden ser abordadas con un "enfoque
sinttico" en las que se identifican las imgenes del sueo y las asociaciones que suscitan en el paciente , y se
combinan globalmente en conjunto con aspectos de la vida presente y pasada del sujeto en cuestin . Este

proceso conllevara primero a listar las imgenes que aparecen y se recuerdan de un sueo, posteriormente se
pedira al sujeto que asociara libremente sobre los pensamientos, imgenes nuevas y sentimientos que le
suscitan cada una, y finalmente todo el conjunto se pondra en relacin con los aspectos de la biografa y la
situacin presente del sujeto.
3. Las imgenes de los sueos pueden ser tambin abordadas con el enfoque de "amplificacin",
desarrollando el potencial que contienen las mismas. Se le pide al paciente que mediante la pintura, la
escultura, la fantasa libre y otras manifestaciones artsticas desarrolle las asociaciones que le sugieren las
imgenes de sus sueos. Esto permite al analista conectar diversos materiales, datos que han sido
amplificados por diversas fuentes de produccin creadora del paciente. De modo que se facilite la identificacin
de arquetipos en los mismos. Para esta labor el analista jungiano debe contar con conocimientos de la
mitologa, la religin y la cultura de diversos pueblos.
4. La estrategia o tcnica de la imaginacin activa: Este mtodo es el ms importante en la deteccin de los
arquetipos del inconsciente personal, y en el mismo se prefiguran y detalla la amplificacin antes comentada.
En la obra "Mysterium Coniunctionis", considerada por los jungianos como su obra principal, y de pronta
publicacin en castellano, expone Jung su mtodo de imaginacin activa, tcnica que el mismo se aplic para
analizar sus propios sueos y visiones. La imaginacin activa promueve el proceso de individuacin a travs del
trabajo con los sueos, las fantasas o los propios estados anmicos. Los pasos de la imaginacin activa
comienzan contemplando las imgenes suscitadas en el sueo (o por el estado de nimo de modo espontneo
en aquel caso), prestndole atencin. Esa atencin prestada har que las imgenes se activen y se vayan
desarrollando como escenas de un teatro o pelcula. En este paso el soador tomar notas de esos cambios
producidos. El siguiente paso supone que el propio soador se relacione dentro de su sueo e imgenes con la
escena en curso. Para este paso el soador ha de asumir el papel de como l es realmente y no simular un
papel al relacionarse con la escena de su sueo. El se imagina a s mismo en esa escena dialogando con las
imgenes, experimentando las emociones al respecto, pensando y actuando con ellas en la relacin con estas.
Posteriormente o paralelamente, puede continuar esta imaginacin activa amplificando las asociaciones que
suscitan mediante actividades como pintar, escribir, modelar escultura y otras actividades artsticas que le
suscitan las imgenes de su sueo.

Todo este proceso le revelar los mensajes ocultos en su "Sombra" de modo que al integrarlos con su conciencia
gane en individuacin, en desarrollo personal. El captulo 7 de esta obra contiene importantes actualizaciones de la
imaginacin activa, junto con otros mtodos de trabajo con imgenes en la psicoterapia actual.

3.3. Caso clnico


Presentamos algunas notas de como Jung se auto-aplic el mtodo de imaginacin activa a sus sueos:
En sus memorias, Recuerdos, sueos, pensamientos (editado por Seix Barral), escritas a sus 82 aos, Jung
confiesa sus temores y desorientacin inicial ante la avalancha de contenidos del inconsciente personal y colectivo
que tuvo en 1913 y 1914, fundamentalmente, cuando tena 38 y 39 aos de edad. Ante aquella irrupcin tan
avasalladora de lo inconsciente, Jung logr salir airoso y no caer presa de una psicosis, merced a una tcnica que
intuitivamente se auto-aplic y que luego depur, mejor, y denomin como "Imaginacin Activa", que seguira
utilizando y recomendando hasta el final de su vida, y que consideraba muy idnea para la realizacin del Proceso
de Individuacin. En sus memorias esto queda explicado en el captulo titulado "El anlisis del Inconsciente" (pp.
178-207), cuya lectura obviamente recomendamos encarecidamente. Las fantasas activas que tuvo entonces las
dej manuscritas y dibujadas en los llamados Libro Negro y Libro Rojo, que suponemos siguen sin publicar.
En octubre de 1913, encontrndose en el tren que le llevaba de Zurich a Schaffhausen, le sucedi este extrao
hecho: una vez en el tnel, pierde la conciencia de tiempo y de lugar, y despierta al cabo de una hora oyendo
anunciar al conductor la llegada a Schaffhausen. "Durante todo ese tiempo fue vctima de una alucinacin, de un
sueo de vigilia: vea el mapa de Europa y vea cmo el mar la iba cubriendo pas por pas empezando por
Francia y Alemania. Poco tiempo despus, todo el continente se encontraba bajo el agua, a excepcin de Suiza, que
era como una montaa muy alta que las olas no podan sumergir. Jung se vea sentado sobre la montaa. Y, al mirar
mejor alrededor de l, se dio cuenta de que el mar era sangre: comenz a distinguir sobre las olas los cadveres,
los tejados de las casas, vigas medio quemadas..."
Tres meses ms tarde, en diciembre de 1913, se repite el mismo sueo de vigilia a la entrada del mismo tnel.
(Era como una inmersin en el inconsciente colectivo, comprendera ms tarde.) El joven psiquiatra se preocupa.
Se pregunta si no estar haciendo una esquizofrenia (segn el lenguaje de la poca).
Finalmente, algunos meses ms tarde, suea lo siguiente: "Se encuentra con un amigo durante el verano en los
mares del sur, cerca de Sumatra. Por los peridicos se enteran de que Europa ha sido invadida por una ola de fro
terrible como jams antes se haba conocido. Jung decide partir a Batavia y embarcarse para regresar a Europa. Su
amigo le dice que viajar en un velero de Sumatra hasta Hadramaout y que luego continuar su camino por Arabia y
Turqua. Jung llega a Suiza. Slo ve nieve. Una via inmensa se eleva en algn lugar con muchos racimos. Se
acerca y se pone a coger racimos distribuyndolos entre desconocidos que le rodean pero que no puede ver..."
A su tercera repeticin, el sueo lleg a inquietarme en el ms alto grado. Justamente preparaba una comunicacin
sobre la esquizofrenia para el congreso de Aberdeen y me deca: Hablar de m mismo! Probablemente me
volver loco despus de la lectura de la comunicacin... . El congreso tena lugar en julio de 1914: exactamente en

el perodo en que en mis tres sueos me vea en los mares del sur. El 31 de julio, inmediatamente despus de mi
conferencia, me enter por los diarios de que la guerra acababa de estallar. Por fin comprenda! Y cuando al da
siguiente el barco me dej en Holanda, no haba nadie ms feliz que yo. Ahora estoy seguro de que no me
amenazaba ninguna esquizofrenia.
Haba comprendido que mis sueos y visiones procedan del subsuelo del inconsciente colectivo. Slo tena que
trabajar para profundizar y dar validez a este descubrimiento. Y es a lo que me dedico desde hace casi cuarenta
aos... Poco tiempo despus Jung tuvo la alegra de recibir una segunda confirmacin a su sueo. Los diarios no
tardaron en hablar de las aventuras del capitn de barco alemn Von Mcke, que en un velero haba recorrido los
mares del sur desde Sumatra hasta Hadramaout y despus se haba refugiado en Arabia para alcanzar desde all
Turqua...
- "Estas fantasas eran, a veces, espontneas, otras, provocadas... Otras veces, para provocarse fantasas
imaginaba un descenso a las profundidades variables, en unos casos comparable "a una profundidad de trescientos
metros", otros a "una profundidad csmica"... En otros casos, Jung dibujaba o esculpa. En sus memorias consta
cmo recobr el equilibrio, que vea amenazado, en la poca visionaria: puliendo y esculpiendo materiales ptreos
(...) Sin duda que en otra poca hubiera sido un "mdium", o un profeta, o un poeta. Las imgenes que vea evocan
la imaginacin de un Dante o de un Blake (...) Debe tenerse en cuenta que la tcnica que segua con las imgenes,
con sus sueos, fantasas y visiones, no slo consista en amplificarlos transportndolos a los grandes escenarios
mticos y legendarios, sino tambin en lo que podramos llamar "densificacin", es decir, converta los espectros en
seres, las apariciones fantasmales en personajes concretos, si bien simblicos. Su capacidad de artista plstico no
le abandonaban ni en la zona de las imgenes del inconsciente (...) Si realmente hay que establecer contacto con la
realidad del inconsciente, con quien debe enfrentarse el individuo, con quien debe "dialogar" en la medida en que
aceptemos esta expresin, es con los arquetipos, o sea, puesto que stos son invisibles, con las imgenes en las
que se encarnan". Pues bien, el mtodo jungiano por excelencia para avanzar plenamente en la exploracin del
inconsciente es la Imaginacin Activa. Consiste, bsicamente, en un "dejarse llevar", en un "dejarse hacer
psquicamente", pero estando consciente de tal situacin y asumindola intelectual y ticamente. En sntesis
podramos decir que radica en expresar los contenidos del inconsciente que irrumpen en el campo de accin del yo
o ego, dotndoles de una forma estructural: dibujndolas, esculpindolas, bailando, escribiendo poemas u otras
expresiones literarias, hablndolas, etc. As, por ejemplo, uno puede soar con una imagen y luego la puede
plasmar en un dibujo otorgndole color, rasgos y caractersticas concretas que quizs no corresponden plenamente
con la imagen onrica, pero que, no obstante, tiene su nacimiento y foco de atraccin en ella. Y lo que surge en tal
caso es una fantasa activa, la cual habr que intentar comprender y ante la cual hay que adoptar una actitud tica.
Marie Louise von Franz, en su magnfica obra C.G.Jung. Su mito en nuestro tiempo (Fondo de Cultura Econmica),
explica lo que es la Imaginacin Activa al indicar que se trata "de dejar surgir del inconsciente, estando despierto,
emociones, sentimientos, fantasas, ideas obsesivas o imgenes onricas, en una actitud desprovista de atencin
crtica y abordando las imgenes interiores como si se tratara de presencias objetivas". Ella recomienda el dilogo
escrito como "la forma ms diferenciada y que casi siempre conduce ms lejos". Esta tcnica ayuda a comprender
"que toda fantasa constituye un autntico proceso psquico, que nos asalta, convirtindonos en figura actuante y
paciente a un tiempo en un drama interior". Y ante tal escenificacin no hay que ser un simple observador sino que
hay que actuar, pero no como si eso fuera nicamente "pura fantasa", sino como si fuese real. Y no basta luego con
"comprender, sino que hay que hermanarlo con un compromiso tico, moral, y de esta forma "la corriente de las
imgenes interiores comienza a servir para la construccin de la totalidad personal, es decir, para la Individuacin y
para establecer una seguridad ntima capaz de resistir el asalto de los problemas exteriores e interiores".
Leamos a Jung:

"La fantasa activa no se trata necesariamente de un estado psquico de disociacin, sino ms bien de una
participacin positiva de la conciencia. As como la forma pasiva de la fantasa no es raro que evidencie el cuo
de lo patolgico o de lo anormal por lo menos, la forma activa suele ser una de las supremas actividades del
espritu humano, pues en ella confluyen la personalidad consciente e inconsciente del sujeto en un comn y
unificador producto... Mediante la Imaginacin Activa nos hallamos en situacin de poder descubrir los
arquetipos" (Tipos Psicolgicos).
"El dejar ocurrir, el hacer en el no-hacer, el "dejarse" de Meister Eckart, me sirvieron de llave con la que logr
abrir la puerta del Camino: Hay que dejar que las cosas sucedan psquicamente...
Consiste sola y nicamente en que, en primer lugar y por una vez, sea observado objetivamente un fragmento
de fantasa en su desarrollo... Si se logra vencer la dificultad del comienzo, de inmediato surge, sin embargo, la
crtica, e intenta interpretar, clasificar, hacer esttico o desvalorizar el trozo de fantasa. La tentacin de
colaborar es casi invencible. Despus de una acabada observacin fiel, se puede aflojar tranquilamente las
riendas a la impaciencia de la conciencia, e incluso se lo debe hacer pues de lo contrario surgen resistencias
obstructivas...Tambin son individualmente diversos los caminos de la obtencin de las fantasas. Muchos
tienen la mayor facilidad para escribirlas, otros las visualizan, y aun otros las dibujan o pintan, con o sin
visualizacin. En el espasmo de conciencia de alto grado, a menudo slo pueden fantasear las manos; modelan
o dibujan formas que con frecuencia son totalmente extraas a la conciencia. Estos ejercicios deben ser
continuados hasta que desaparece el espasmo de la conciencia, hasta que, en otras palabras, se pueda dejar
acontecer, lo que es el objetivo ms inmediato del ejercicio. Es as creada una actitud nueva, que acepta
tambin lo irracional e inconcebible, simplemente porque es lo que est aconteciendo..." (El secreto de la Flor
de Oro, Paids).

"La continuada concienciacin de las fantasas (que sin ella quedaran inconscientes) con participacin activa
en lo que sucede en la fantasa, tiene la consecuencia de que primero se ampla la consciencia, convirtindose
en conscientes innumerables contenidos inconscientes; en segundo lugar, se destruye poco a poco la
dominante influencia del inconsciente, y en tercer lugar se verifica una transformacin de la personalidad...
Haciendo conscientes y viviendo las fantasas se asimilan a la consciencia las funciones inconscientes e
inferiores, proceso que desde luego no transcurre sin un profundo efecto sobre la orientacin de la
consciencia... se verifica un cambio esencial. Esta modificacin, que se consigue mediante el enfrentamiento
con el inconsciente, la he calificado de Funcin Trascendente..." (El Yo y el Inconsciente).
"El credo cientfico de nuestros das ha desarrollado una fobia supersticiosa ante la fantasa. Pero lo que acta
es real y las fantasas del inconsciente actan, no cabe dudarlo...Tras el velo de las imgenes fantsticas un
algo est obrando, dmosle un nombre bueno o malo. Es una cosa real, por cuya razn sus exteriorizaciones
vitales han de ser tomadas en serio. Pero primero se ha de vencer la tendencia a "concretizar", o sea que, al
acercarse al problema de la interpretacin, las fantasas las fantasas no deben tomarse al pie de la letra.
Mientras estemos viviendo la fantasa, desde luego la hemos de considerar al pie de la letra, y nunca ser
suficiente. Pero luego, cuando queramos entenderla, no hemos de confundir la apariencia, o sea la imagen de
la fantasa, con lo que acta detrs de ella. La apariencia no es la cosa misma, slo es una expresin" (El yo y
el inconsciente).

En la Imaginacin Activa intervienen todas las funciones psquicas principales: sentir, pensar, percibir e intuir. Ahora
bien, no hay que dejarse llevar por las emociones. Por otro lado, no hay que considerar en ningn momento que la
plasticidad que le estamos dando a la Imaginacin Activa es una obra artstica, sino que es algo mucho ms serio y
trascendental. Los complejos y arquetipos se personifican al adoptar una imagen simblica humana, teriomrfica o
de otro tipo, y de esta manera tienden a objetivizarse y de ese modo permiten que, en el anlisis posterior, el ego
pueda ir diferencindolos y diferenciarse a s mismo respecto a los complejos y arquetipos.
Leamos nuevamente a Jung para conocer su metodologa al respecto:

"Empec a usar el sistema de tomar una imagen o escena de un sueo del paciente o una idea que le hubiese
venido a la imaginacin como punto de partida para que lo utilizase el paciente como tema de la libre actividad
de la fantasa, dando forma al tema o desarrollndolo. Segn las inclinaciones y las disposiciones del paciente,
el desarrollo tena lugar en forma dramtica, dialctica, visual, acstica o en la danza, la pintura, el dibujo o la
escultura.
Obtuve una gran cantidad de formas diversas, cuya multiplicidad me tuvo durante aos sin saber cmo utilizarlas,
hasta que comprend que mediante este mtodo se producan manifestaciones espontneas en las que los
conocimientos tcnicos que pudiese tener el paciente solamente intervenan como medios auxiliares de la
realizacin, manifestaciones espontneas que traducan un proceso inconsciente al que di ms tarde el nombre de
Proceso de Individuacin...
He podido comprobar que no existe casi ningn motivo de las mitologas que no aparezca alguna vez en estos
productos. Y debo sealar que por regla general el conocimiento que de la mitologa tenan mis pacientes era
mnimo... De estas experiencias, y dado que mis pacientes ignoraban tales mitos, infer que existen ciertas
condiciones del inconsciente colectivo que actan como reguladoras y estimuladoras de la fantasa y determinan la
produccin de las formaciones correspondientes, aprovechando para sus fines el material consciente presente. Se
comportan exactamente igual que los motores de los sueos, lo que explica que la Imaginacin Activa (que ste es
el nombre que doy al mtodo) substituye hasta cierto punto a los sueos. La existencia de estos reguladores
inconscientes, a los que llamo a veces dominantes (arquetipos) por su modo de funcionamiento, me parece tener
tanta importancia que en ella he basado mi hiptesis del inconsciente colectivo e impersonal.. Mediante la
Imaginacin Activa nos hallamos en situacin de poder descubrir los arquetipos" (Wurzeln des Bewusstseins).
La tcnica de la Imaginacin Activa se encuentra ampliamente explicada en la obra ms importante escrita por Jung
y, reciente edicin en espaol. Mysterium Coniunctionis es la "suma" jungiana, y en esta magna, en la que desvela
el simbolismo alquimista en trminos jungianos, expone diversos conceptos claves de la Imaginacin Activa.
Creemos que tal descripcin es importantsima para los analistas y jungianos, de ah que optemos por transcribir
tales indicaciones de Jung porque despejan muchas dudas y, al mismo tiempo, nos anima a adentrarnos en esta
tcnica que Jung aplic en s mismo desde que comenz a gestar su propia Psicologa de las Profundidades. La
descripcin a la que nos referimos de Jung se atiene a su interpretacin psicolgica del Opus alquimista de Dorn. La
primera coniunctio correspondera al conocimiento de la sombra, lo que conllevara la recuperacin de lo que
tenemos disperso fuera de nosotros debido a las proyecciones, vinculadas al inconsciente personal
fundamentalmente. La segunda etapa, que es la de la imaginacin activa, tratara de materializar o concretizar las
imgenes del inconsciente -entre ellas las provenientes de los afectos- merced a una colaboracin consciente y
activa por parte de nuestro ego. Y la tercera etapa sera el Unus Mundus, su inclusin consciente en l.
Y como no hay nada mejor que leer directamente de la fuente primera, y evitar intermediarios, como sera mi
posicin, he aqu lo que Jung ha escrito sobre la Imaginacin Activa en Mysterium Coniuntionis. Leamos los
siguientes prrafos del "Mysterius Coniunctionis"
Prrafo 705:

"Este es un mtodo que es utilizado espontneamente por la propia naturaleza o que puede ser enseado al
paciente por el analista. En general se presenta cuando el anlisis de los contenidos psquicos ha constelado los
opuestos en tal medida que la unificacin, la reunin (sntesis) de la personalidad se vuelve una necesidad
imperiosa. Una situacin de este tipo se produce inevitablemente cuando el anlisis de los contenidos psquicos, de
la actitud del paciente y en particular de sus sueos, ha hecho conscientes los temas y las imgenes
complementarias y compensadoras del inconsciente, hasta el punto de que el conflicto aparentemente insoluble
entre la parte consciente y la parte inconsciente de la personalidad se hace evidente y crtico. Cuando esta
confrontacin se limita a ciertos aspectos parciales del inconsciente, el conflicto es ms o menos anodino y su
solucin es simple; el enfermo, con lucidez y una pizca de resignacin o de resentimiento, se coloca del lado de la
razn y de la convencin. Aunque los temas inconscientes son rechazados de nuevo, y se vuelve en apariencia a la
situacin anterior, el inconsciente queda satisfecho hasta cierto punto, pues el sujeto debe en lo sucesivo efectuar
un esfuerzo consciente por vivir segn sus principios y, adems, resentimientos inoportunos vendrn
constantemente a recordarle la existencia de los valores rechazados. Cuando por contra el conocimiento de la
sombra es tan completo como l sea capaz de hacerlo, sigue un conflicto y un estado de desorientacin, un S y un
No de igual fuerza que l no podr resolver con una decisin racional. El no puede transformar su neurosis clnica
en las neurosis menos llamativas del cinismo, resignacin o resentimiento; en otros trminos, el sujeto no puede ya
utilizar tales mscaras para disimular la presencia de la anttesis. El conflicto exige una solucin real y reclama un
tercer trmino en el cual los opuestos puedan unirse. La razn con su lgica se encuentra de ordinario obligada a
abdicar, pues no existe un tercer trmino dentro de una alternativa lgica. La solucin ("solvent") no puede ser ms
que de un orden irracional. En la naturaleza, el equilibrio entre contrarios es siempre un proceso, es decir, un
fenmeno energtico: es una produccin simblica en el sentido ms propio del trmino, haciendo algo que exprese
ambos lados, de igual manera que una cascada representa simultneamente lo alto y lo bajo y sirve de mediadora
entre ellos. La cascada es en este caso el inconmensurable tercer trmino. En un conflicto abierto y no resuelto, se
ven surgir sueos y fantasmas que, como la cascada, ilustran la tensin y la naturaleza de los opuestos preparando
as la sntesis.
Prrafo 706:
Como he dicho, este proceso puede tener lugar espontneamente o ser inducido artificialmente. En el ltimo caso
escoja un sueo o alguna otra imagen-fantasa, y concntrese sobre ella contemplndola y retenindola. Tambin
puede utilizar el mal humor como punto de arranque, y entonces intente averiguar qu tipo de imagen-fantasa se
produce, o qu imagen expresa este estado de nimo. Luego fije esa imagen en la mente concentrando su atencin.
Normalmente se alterar, pues el mero hecho de concentrarse en ella la animar. Las alteraciones deben ser
cuidadosamente anotadas todas las veces porque ellas reflejan los procesos psquicos en el fondo inconsciente, los
cuales aparecen en forma de imgenes constituidas por los recuerdos de la memoria consciente. De esta manera
consciente e inconsciente se unen, de la misma forma que una cascada conecta lo de arriba con lo de abajo. Una
cadena de ideas de fantasa se desarrolla y gradualmente asume un carcter dramtico: el proceso pasivo se pone
en accin. Al principio consiste en figuras proyectadas, y estas imgenes se observan como escenas en el teatro.
En otras palabras, usted suea con los ojos abiertos.
Como regla, hay una marcada tendencia simplemente a disfrutar este entretenimiento interior y no pasar de ah.
Entonces, por supuesto, no hay ningn progreso verdadero, sino slo variaciones interminables sobre el mismo
tema, lo cual de ningn modo es el objetivo del ejercicio. Lo que se representa en el escenario todava sigue siendo
un proceso de fondo; no mueve de forma alguna al observador, y cuanto menos lo mueva menor ser el efecto
catrtico de este teatro privado. La pieza que est siendo interpretada no requiere simplemente ser observada
imparcialmente, quiere forzar a su participacin. Si el observador entiende que su propio drama est
desarrollndose en ese escenario interior, l no puede permanecer indiferente a la trama y su desenlace. l notar,
cuando los personajes aparezcan uno a uno y la trama se complique, que todos ellos tienen una relacin definida
con su situacin consciente, que est siendo dirigido por el inconsciente, y que eso provoca que las imgenesfantasa aparezcan ante l. Por consiguiente se siente compelido, o animado por su analista, para que tome parte
en la obra y en lugar de sentarse simplemente en un teatro, le pide cuentas a su "alter ego". Pues no existe en
nosotros nada totalmente exento de contradiccin, y la consciencia no puede asumir posicin alguna que no haga
surgir en alguna parte de las esquinas oscuras de la psique, una negacin, o un efecto compensatorio, aprobacin o
resentimiento. Este proceso de aceptar las condiciones del Otro que hay en nosotros bien merece la pena, porque
de esa manera nosotros conseguimos conocer aspectos de nuestra naturaleza que no permitiramos que alguien
nos mostrara, y que nosotros mismos nunca admitiramos. Es muy importante fijar todo este procedimiento por
escrito en el momento que se produce, ya que entonces tienes la evidencia ocular que neutralizar eficazmente la
tendencia, siempre lista, al auto-engao. El comentario de un testigo presencial es completamente necesario al
tratar con la sombra, pues de otro modo su realidad no puede ser concretada. Slo de esta forma dolorosa es
posible obtener una visin positiva de la naturaleza compleja de nuestra propia personalidad.
Prrafo 749:
Tome el inconsciente en una de sus formas ms a mano, diga una fantasa espontnea, un sueo, un estado de
nimo irracional, un afecto, o algo parecido, y opere con l. Ponga atencin especial, concntrese sobre ello y
observe objetivamente sus modificaciones. No ahorre ningn esfuerzo para consagrarse a esta tarea, siga las
transformaciones subsecuentes de las fantasas espontneas atenta y cuidadosamente. Sobre todo, no deje que
ningn elemento externo entre en la operacin, ya que la imagen-fantasa tiene "todo lo que necesita". De esta
manera, uno se asegura de no interferir por capricho consciente y dejar las manos libres al inconsciente. En
resumen, la operacin alqumica nos parece el equivalente del proceso psicolgico de imaginacin activa.

Prrafo 752:
Acontece que el hombre moderno no puede siquiera lograr la unio mentalis que le posibilitara realizar el segundo
grado de la coniunctio. La gua del analista puede, sin duda, darle la intuicin precisa para entender las afirmaciones
provenientes de su inconsciente, mas cuando se llega a la cuestin de la experiencia real, el analista no puede ya
serle de auxilio alguno pues tiene que ser l mismo quien ponga manos a la obra. Se halla entonces en la situacin
del aprendiz alquimista que se instruye junto a un maestro aprendiendo de ste todas las habilidades manuales del
laboratorio. Pero llega un momento en que necesita ponerse l mismo a la obra, pues como resaltan los autores,
ningn otro puede ejecutar esto en su lugar. As que al igual que este aprendiz, el hombre moderno comienza con
una prima materia indecorosa que se ofrece a l de una manera inesperada una fantasa despreciable que, como la
piedra rechazada por los constructores, es arrojada a la calle, "in va eiecta", y es "tan vil" que los que pasan ni
siquiera la miran. l la observar da tras da y notar sus transformaciones hasta que sus ojos se abran o, como
decan los alquimistas, hasta que los "ojos de pez", o chispas aparezcan en la solucin oscura. Pues los ojos de pez
permanecen constantemente abiertos y deben por ello ver siempre, razn por la cual los alquimistas recurrieron a
ellos como un smbolo de atencin sin desmayo.
Prrafo 753:
La luz que gradualmente amanece en l no es otra cosa que la comprensin de que su fantasa es un proceso
psquico real que le est ocurriendo personalmente a l. Aunque, en cierto modo, l lo ve desde fuera,
imparcialmente, tambin es una figura que acta y sufre en el drama de la psique. Tal reconocimiento es
completamente necesario, y establece un avance importante puesto que mientras se limite a observar las escenas,
sin ms, es como el simpln de Parsifal, que se olvid de hacer la pregunta vital porque no era consciente de su
propia participacin en la accin. Sucede entonces que el flujo de las imgenes cesa, entonces es como si no
hubiera pasado nada, aunque el proceso se repita mil veces. Pero si l reconoce su propia implicacin debe entrar
en el proceso con sus reacciones personales, como si fuera una de las figuras del fantaseo, o ms bien, como si el
drama que est desarrollndose ante sus ojos fuera real (es un hecho psquico que esta fantasa est ocurriendo, y
en tanto que entidades psquicas, es tan real como l mismo). Si esta decisiva operacin no es llevada a cabo todos
los caminos son abandonados al flujo de imgenes, y nosotros mismos permanecemos iguales pues, como dice
Dorn, "nunca hars al Uno a menos que t mismo te hagas Uno". Es, sin embargo, posible que si tenemos una
fantasa dramtica entremos en el interior de este mundo de imgenes como una personalidad ficticia, e impidamos
por ello una participacin efectiva; esto puede incluso daar la consciencia porque nos volvemos vctimas de
nuestras propias fantasas, y sucumbimos a los poderes del inconsciente, cuyos peligros son bien conocidos de los
analistas. Pero si te pones en el drama como realmente eres, no slo se gana en realidad, sino que tambin creas,
por tu crtica de las fantasas, un contrapeso eficaz a las tendencias que se te escapan de las manos.
Porque lo que est pasando ahora es una aproximacin firme al inconsciente. Aqu es donde la unio mentalis
comienza a hacerse real. Lo que estamos creando ahora es el comienzo de la individuacin, cuya meta inmediata
es la experiencia y la produccin del smbolo de totalidad.
Prrafo 754:
Con frecuencia acontece que el paciente contina simplemente observando sus imgenes sin considerar lo que
significan para l. Puede y debe entender sus significados, pero esto es de valor prctico slo mientras no est
suficientemente convencido de que el inconsciente puede aportarte valiosas intuiciones. Mas una vez que ha
reconocido este hecho, tambin debera saber que tiene entonces en sus manos una oportunidad para obtener, por
su conocimiento, la independencia del analista. Esta conclusin es la que no le gusta extraer, con el resultado de
que frecuentemente se detiene en la mera observacin de sus imgenes. El mdico, si no ha tratado este
procedimiento en s mismo, no puede ayudarle a franquear este obstculo -asumiendo, por supuesto, que existan
razones imperiosas para proseguir el proceso. En tales casos no existe un imperativo mdico o tico sino solamente
un mandato del destino, por lo que pacientes que de ningn modo carecen de la necesaria perspicacia se estancan
frecuentemente en este punto. Como esta experiencia no es rara, slo puedo concluir diciendo que la transicin
desde una actitud meramente perceptiva, es decir, esttica, a una actitud de juicio est lejos de ser algo fcil. En
efecto, la psicoterapia moderna ha alcanzado este punto y est comenzando a reconocer la utilidad de percibir y dar
forma a las imgenes, sea por medio del lpiz y el pincel o por la modelacin. Se podra pensar tambin en una
formulacin musical, siempre que la msica fuera realmente compuesta y transcrita. Aunque no he observado nunca
en mi carrera casos de este gnero, el Arte de la Fuga de Bach parece presentar un ejemplo de esta clase, de igual
manera que la representacin de los arquetipos es un contenido bsico de la msica de Wagner. (Estos fenmenos,
sin embargo, provienen menos de una necesidad personal que de una compensacin inconsciente producida por el
espritu de la poca, aunque no puedo discutir esto aqu).
Prrafo 755:
El paso ms all de una actitud puramente esttica puede ser desconocido para la mayora de mis lectores. Yo
mismo he dicho poco sobre ello y me he contentado con indicaciones. Este no es un asunto que pueda tomarse a la
ligera. Hice un intento hace ya treinta aos sobre m mismo y sobre otros, y debo admitir que aunque es posible y
conduce a resultados satisfactorios, es tambin muy difcil. Puede aconsejarse sin dudar si un paciente ha
alcanzado la etapa de conocimiento descrita anteriormente. Si encuentra la tarea demasiado difcil, renunciar de
ordinario desde el principio y no franquear nunca el peligroso impasse. El peligro inherente en un paciente que
presenta disposiciones psicopticas reside en el riesgo de desencadenar una psicosis. Esta posibilidad, muy

desagradable, se presenta desde el comienzo del tratamiento, cuando por ejemplo, el anlisis de los sueos ha
activado el inconsciente. Pero si ste va tan lejos que el paciente puede hacer imaginacin activa y dar forma a sus
fantasas y no existen incidentes graves, no se debe temer en general un peligro serio.
Naturalmente uno se pregunta qu miedo -si lo hay- le previene de dar el prximo paso, la transicin a una actitud
de juicio (el juicio por supuesto debiera ser obligatorio intelectual y moralmente). Hay razones suficientes para el
miedo y la incertidumbre porque la participacin voluntaria en la fantasa es alarmante para una mente ingenua y
raya en una psicosis anticipada.
Prrafo 756:
Naturalmente hay una diferencia enorme entre una psicosis anticipada y una real, pero la diferencia no siempre se
percibe claramente y esto da lugar a la incertidumbre o incluso a un ataque de pnico.
A diferencia de una psicosis real, que se precipita sobre ti y te inunda con fantasas ingobernables que irrumpen del
inconsciente, la actitud de juicio supone una implicacin voluntaria en esos procesos de fantasas que compensa la
posicin individual y, en particular, la colectiva de la consciencia. El propsito manifiesto de esta implicacin es
integrar las aseveraciones del inconsciente, para asimilar sus contenidos compensatorios, y producir un significado
global que haga la vida digna de ser vivida, y que para un nmero no pequeo de personas la haga posible. La
razn por la que la implicacin parece una psicosis es que el paciente est integrando los mismos materiales de
fantasa de los que el enfermo mental cae vctima por no poder integrarlos, sino que es tragado por l. En los mitos,
el hroe es el que triunfa sobre el dragn, no el que es devorado por l. Y sin embargo, los dos tienen que tratar con
el mismo dragn. A dems, no es hroe el que nunca se encontr con el dragn, o quien si lo vio una vez, declar
despus que no vio nada. De la misma forma, slo el que se ha arriesgado a luchar con el dragn y no ha sido
vencido, gana el tesoro escondido, "el tesoro difcil de lograr". Slo l tiene el ttulo genuino de la auto-confianza,
porque se ha enfrentado con el oscuro territorio de su self (S-Mismo) y as se ha ganado a s mismo. Esta
experiencia le da fe y confianza, la pistis en la capacidad del self para sostenerle, pues todo lo que le amenazaba de
su interior, lo ha hecho suyo. Ha adquirido el derecho a creer que ser capaz de superar todas las amenazas futuras
con los mismos medios. Ha llegado a una certeza interna que lo hace capaz de autoconfianza, y lograr lo que los
alquimistas llamaron la unio mentalis.
Prrafo 757:
Por lo general, este estado est representado grficamente por un mandala. Tales figuras contienen bastante a
menudo claras alusiones al cielo y a las estrellas, y por ello se refieren a algo como el cielo "interior," el
"firmamento", o el "Olimpo" de Paracelso, el Microcosmos. Es ste tambin ese producto circular, es decir el "cielo"
que Dorn quera producir "por movimientos continuos de rotacin". Como no es muy probable que l realizara
alguna vez esta quintaesencia como un cuerpo qumico, y no pretendi tampoco haberlo hecho, debemos
preguntarnos si l se refera realmente a esta operacin qumica o ms bien, quiz a la obra alqumica en general,
es decir, la transmutacin del Mercurio duplex bajo el sinnimo del vino blanco y rojo, aludiendo as a la obra al
blanco (ad lbum) y al rojo (ad rubeum). Esta ltima hiptesis me parece ms verosmil. De todos modos, se aluda
a un trabajo de laboratorio. Dorn "perfil" su intuicin de un centro misterioso preexistente en el hombre, que
representaba al mismo tiempo un cosmos, o sea una totalidad, mientras que l mismo permaneca consciente de
que estaba representando el self en la materia. El complet la imagen de la totalidad con la mezcla de miel, hierbas
mgicas y sangre humana, es decir lo que ellas significaban, tal como lo hace hoy da una persona que asocia
numerosos atributos simblicos al mandala que dibuja. Asimismo Dorn, siguiendo el antiguo modelo Sabeo y
Alejandrino, atraa la "influencia" de los planetas (stellae inferiores) -o "Trtaro" y el aspecto mitolgico del
submundo- a su quintaesencia como el paciente hace hoy da".

Bibliografa:
1. Groesbeck: Carl Jung. En Kaplan y Sadock :Tratado de psiquiatra. Ed. Salvat, 1990.
2. Jung, C. G: Obra completa. Editorial Trotta :
1. Volumen 5 : Smbolos en transformacin
2. Volumen 6 : Tipos psicolgicos
3. Volumen 8 : La dinmica del inconsciente
4. Volumen 9/1 : Los arquetipos y el inconsciente colectivo
5. Volumen 12 : Psicologa y alquimia
6. Volumen 14 : Mysterium coniunctionis 1 y 2
7. Volumen 18 : La vida simblica 1 y 2
3. Rubino, V. :
1. Fundamentos del pensamiento de Carl Jung. Internet: Fundacin Jung Argentina, 1999.
2. Sueos, arquetipos y creatividad. Ed. Lumen, 1995.
4. Sharp, D: Lexicon jungiano. Editorial Cuatro Vientos, 1998.
5. Wolman, B: Teoras y sistemas contemporneos en psicologa. Ed. Martnez Roca, 1975.

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

4. El trabajo Gestalt de Perls y Gendlind (1)


Jos Evaristo Lujn Jimnez y Juan Jos Ruiz Snchez
Fritz Perls
Frederick Salomon Perls naci el 8 de Julio de 1893 en Berln. Su padre Nathan era fraccionador de vinos y viajante
de comercio. Masn. Su madre Amalia era juda ortodoxa, fantica del teatro y la pera. Tena dos hermanas. Una
mayor llamada Else, ciega y la menor, Grete actuaba y se vesta como varn. Se llevaba muy mal con su padre y no
se hablaban. Su infancia fue dura ya que sus padres lo castigaban y fue echado de la escuela hasta que a los 14
aos entr a otra escuela en la cual se sinti ms cmodo y tom contacto con el mundo del teatro. Empieza sus
estudios de Medicina en Berln al salir del colegio. Pero en 1914 con el inicio de la 1era. Guerra es eximido de ella
por padecer malformacin cardaca. En 1916 entra como voluntario en la Cruz Roja hasta 1918 all lo hieren en la
cabeza y tiene otras complicaciones. En 1920, a los 27 aos se recibe de mdico. 1923 viaja a New York para
revalidar su ttulo pero se lo niegan por no saber ingls. Se vuelve a Alemania desanimado. En eso conoce a Lucy,
una mujer mayor que l que le hace conocer cosas nunca vividas y transgredir los lmites. Hace psicoanlisis con
Karen Horney (1885-1953). En 1926 se mud a Frankfurt. Es asistente de Kurt Goldstein. All conoce a Lore Posner,
de 21 aos. En 1928 nuevamente en Berln se dedica al psicoanlisis. Se casan en 1929 y en 1930/31 se van a
Viena y supervisa con Helen Deutsch. En ese mismo ao 1930, Karen Horney le recomienda a Wilchem Reich. En
1931 nace Renate, su primer beb. En 1933 escapa a Holanda por la persecucin nazi. Ernest Jones le consigue un
cargo de psiquiatra en Sudfrica, Johannesburgo. All funda el Instituto Sudafricano de Psicoanlisis. En 1935 ya se
han convertido en ricos y famosos. Nace su segundo hijo, Steve. En 1936 va al Congreso Internacional de
Psicoanlisis de Praga, Checoslovaquia y presenta su trabajo sobre "Las Resistencias Orales" Freud lo rechaza y l
rompe con el psicoanlisis. Aparece en 1940 su obra "Ego, Hambre y Agresin". .
En plena 2. Guerra se alista en la armada sudafricana como psiquiatra hasta 1946, ao en que se muda a N. York y
se separa de su familia hasta el ao siguiente donde su familia se va a vivir con l. En 1950 se forma el Grupo de
los 7 que lo forman: l y Lore, Paul Godman, Isadore From, Paul Weisz, Elliot Shapiro, Sylvester Eastman y Ralph
Hefferline. En el ao 1951 publican su primera obra conjunta llamado "Gestalt Therapy" En 1952 Fritz y su esposa
Laura o Lore, fundan el Instituto Gestltico de N. York y en 1954 se crea el Instituto Gestltico de Cleveland. Fritz
decide salir de "gira " para dar a conocer su enfoque. Va a Miami, Los Angeles, Chicago y Detroit. En 1955 cansado
y deprimido, a los 63 aos se muda a la Florida y aparece otro amor en su vida el el ao 1957, Marty Fromm, una
joven de 32 aos. Su pasin dura dos aos. En 1962 viaja durante 18 meses por todo el mundo. Israel (kibbutz),
Japn (2 meses en un monasterio zen) En Diciembre de 1963, Michel Murphy y Richard Price le proponen
convertirse en husped residente en Esalen. En 1964 se instala. En 1965 su salud era muy mala entonces Ida Rolf
que tambin fue a Esalen lo ayuda a recuperarse y queda como nuevo, lleno de ganas de vivir. Sus talleres (su
circo, como l los llamaba) son numerosos y se hace famoso apareciendo en las revistas ms conocidas de U.S.A.
Se publica su famoso libro "Sueos y Existencia". En 1969 cumple su sueo, crear un kibbutz gestltico en Canad,
en el Lago Cowichan, con 30 de sus discpulos formados en Esalen. En 1970 viaja a Berln, Pars y Londres. Al
regresar a Chicago sufre un infarto, le descubren cncer de pncreas y muere el 14 de Marzo de 1970 a los 77
aos. Su muerte fue celebrada por 1500 personas con danzas y msica, como l quera.

4.1. Teora
INTRODUCCIN
"... no puede ensearse, esto lo explicita muy bien aquel viejo cuento que o a Tony de Mello de un gobernador en la
India que, renunciando a su status, cargo y posesiones, fue a un monasterio motivado por aprender sabidura.
Admitido en el monasterio solicit enseguida entrevistarse con el maestro. A qu vienes? Le pregunt el maestro. A
que me ensees sabidura. El maestro, despus de un silencio, respondi escuetamente: la sabidura no puede
ensearse. Decepcionado y frustrado el ex-gobernador se apartaba del monasterio, cuando el maestro le llam
matizando: "le he dicho que no puede ensearse, pero no que no pueda aprenderse".
(Jos A. Garca-Monge)
Plantea desde el inicio serias dificultades cualquier exposicin relativa al enfoque teraputico humanstico sobre los
sueos. Ello es debido precisamente a que ni siquiera podemos establecer de modo bien delimitado cuales son, y
cules no son, las psicoterapias humansticas. Por otra parte, cualquier exposicin que pretenda presentar de forma

sistematizada, acadmica, teorizada, el trabajo teraputico de los sueos en estas modalidades de psicoterapia,
puede acabar resultando un esfuerzo ilusorio. Estamos ante unas disciplinas que se resisten a presentar su saber
como unitario, exhaustivo, ni siquiera transmisible al modo pretendido por los principios de comunicabilidad
postulados por toda ciencia. Antes al contrario, hablamos de un saber que parece hecho precisamente del "material
con que se fabrican los sueos", parafraseando al cinematogrfico halcn malts.
Efectivamente, en contadas ocasiones, y slo cuando nos centramos en autores concretos o sobre temas
especficos, podemos hablar de teoras o tecnologas humansticas en psicoterapia: con unos principios y corolarios
psicolgicos definidos y con tcnicas describibles y comunicables convencionalmente, y ms all de la transmisin
inicitica que se genera por la formacin y supervisin prcticas. As por ejemplo, uno de los mejores expositores de
la gestalterapia, Claudio Naranjo, califica este modelo como "un sistema construido ms bien sobre el entendimiento
intuitivo que sobre la teora. /.../ La terapia gestltica no ha surgido como la aplicacin de un cuerpo de teora, sino
que ms bien es un asunto de estar en el mundo de una cierta manera", es como si las tcnicas de las terapias
humansticas partieran de las experiencias y de la creatividad de los terapeutas que ejercen ese 'estar en el mundo
de una cierta manera', y a partir de ello, comenzaran cualquier construccin
terica a posteriori, sobre el modelo psicoteraputico ejercido.
Ante este panorama, y desde la necesidad de una exposicin mnimamente sistematizada, podemos asumir en
principio un acercamiento historicista al tema que permita obtener unas primeras pistas sobre las corrientes
humansticas. Desde aqu, es sabido que las principales lneas de esta modalidad de psicoterapia proceden de
autores que se formaron inicialmente en el Psicoanlisis freudiano, mostrando una reaccin contra sus principios
mecanicistas, e insistiendo ms en las vertientes interpersonales, fenomenolgicas y existenciales de la persona.
Sus autores pretendieron crear una "tercera fuerza" frente al imperialismo del Psicoanlisis y el Conductismo dentro
de las instituciones que movan la Psicologa. Sus objetivos teraputicos tambin iban ms all de lo estrictamente
clnico psicopatolgico. Pretendan ayudar al hombre a integrar y desarrollar la totalidad de sus potencialidades en
los diversos niveles que lo constituyen como ser humano. En este sentido, y en respuesta a los esfuerzos de las
disciplinas precedentes en la Psicologa por analizar y definir los diversos aspectos del hombre, la Psicologa
Humanstica intentaba una labor de sntesis holstica sobre el sujeto. Con estas premisas, los distintos autores e
iniciadores de escuelas humansticas harn una relectura del Psicoanlisis tanto en lo teortico como en la
aplicacin prctica del encuentro psicoteraputico. Sin embargo, el paradigma psicoanaltico seguir latente en sus
nuevos enfoques. Por ejemplo, Berne har con su Anlisis Transaccional una traduccin fenomenolgica e
interaccionista de los conceptos de la segunda tpica propuesta por S. Freud, quedando sus conceptos del Padre,
Adulto y Nio como trasuntos del Sper-yo, Yo y Ello freudianos.
Del mismo modo, Perls retomar las nociones de defensas inconscientes y sus correlatos corporales asumiendo las
ideas de Freud y su discpulo W. Reich. Desde este punto de vista, es comprensible advertir que no se aleja
excesivamente del Psicoanlisis la forma de conceptualizar los sueos por parte de la Psicologa Humanstica,
aunque s ofrecer un enfoque de trabajo bien diferenciado.
Otra de las fuentes primordiales de las psicologas humansticas sern las filosofas orientales: El Tao, el Zen, etc.
Ya lo hemos ilustrado con la narracin que iniciaba este captulo. El mismo Abraham Maslow, uno de los principales
teorizadores de la Psicologa Humanstica, enfoca sta como "una teora taoista del conocimiento" frente a la teora
objetivista del conductismo.
A la hora de presentar el enfoque humanstico de trabajo con los sueos nos centraremos en los modelos que han
abordado ms directamente el tema y as lo han trabajado desde sus inicios histricos como paradigma
psicoteraputico. Nos referimos al Psicodrama de Moreno, la Terapia Gestalt de F. Perls, la Terapia Experiencial y de
Focusing e E.Gendlin, y la Logoterapia de V. Frankl. Justificamos el orden de presentacin de los modelos siguiendo
criterios histricos y tambin de orden didctico, por cuanto creemos que el tratamiento del enfoque psicodramtico
encuentra una adecuado prembulo al del enfoque gestltico, y ste a su vez del enfoque experiencial. Caso aparte
constituir, como veremos, el tratamiento de la logoterapia, paradigma teraputico notablemente diferenciado de los
anteriores en sus postulados y tcnicas.

EL TRABAJO CON LOS SUEOS EN PSICODRAMA


Deca Shakespeare que "el mundo entero es una escena en la que nosotros somos los actores". Desde esta idea
fundamental, partiendo de su notable formacin en poesa y teatro, J.L. Moreno (1889-1974) desarroll el
Psicodrama, como un teatro de la verdad y la improvisacin con un fin teraputico.
El Psicodrama propone un entorno teraputico grupal donde el paciente se sita como Protagonista, quien de forma
improvisada representa una escena traumtica o relevante, ya sea un sueo, un recuerdo infantil, sus problemas
relacionales actuales, etc.. El terapeuta psicodramatista acta como un director de escena ayudando al Protagonista
a realzar su dramatizacin; para ello recurrir a varios Yo-Auxiliares, que acompaan la accin personificando los
papeles del drama; del mismo modo, el resto del grupo se constituye como pblico, que presencia la obra y ser
caja de resonancia de los fenmenos psicodramticos escenificados.
En el proceso psicodramtico ser fundamental la espontaneidad, se trata de permitir representar al sujeto no slo
las situaciones conflictivas de la vida real, sino tambin el poder sobrepasarlas con la creacin dramtica, poniendo
en juego todas las facetas de su personalidad, integrndolas a partir de la accin, el movimiento. As, se obtiene una
catarsis que es "la suma de todas las emociones que genera la participacin activa en el juego dramtico".

La sesin psicodramtica consta normalmente de tres fases fundamentales:


1. Precalentamiento: Todos los miembros del grupo (terapeuta, pblico y protagonista) realizan ejercicios similares a
los de entrenamiento de actores (imitacin de gestos, expresin corporal, pantomima, etc.) para fomentar la
desinhibicin y la toma de contacto del protagonista con sus problemas y conflictos a trabajar.
2. Dramatizacin: El protagonista sube al escenario y comienza la accin psicodramtica propiamente dicha. En
esta fase la produccin a travs de la espontaneidad ser fundamental, y para ello el psicodramatista se servir de
todo su arsenal de tcnicas para conducir la sesin: el soliloquio, el espejo, el doble, el cambio de roles, la realidad
extra, etc.
3. Verbalizacin: Una vez que el protagonista ha expresado plenamente su problema con la dramatizacin, suele
sentirse vulnerable y desvalido. Ante la situacin, el proceso psicodramtico se clausura con el apoyo afectivo por
parte tanto del terapeuta como del grupo. Se inicia un dialogo en el que se expresan los momentos de la sesin con
los que emocionalmente se ha identificado. Con ello se hace transicin entre la sesin psicodramtica (donde la
espontaneidad se libera) y la vida real (donde es necesario controlar el rol que se juega), sirvindose de filtro para
trasladar cuanto de aprovechable, saludable y teraputico hay en la espontaneidad del protagonista para su vida
real.
Psicodrama de los sueos
"Yo comienzo donde usted acaba, usted analiza los sueos en su consulta y yo permito que sean capaces de volver
a soar", tal es la diferencia de enfoque que Moreno present en una ocasin a Freud, a propsito del tema que nos
ocupa. Como ya hemos referido anteriormente, los sueos son objeto frecuente de trabajo en el enfoque
psicodramtico, y suele realizarse dentro del marco grupal acostumbrado, con un precalentamiento inespecfico,
pero con una metodologa concreta. Los participantes han de tomar contacto con el espacio imaginario de la escena
y posteriormente se les pide que busquen un lugar donde echarse en decbito supino, cierren los ojos e inicien una
relajacin. Desde esta posicin, como analoga del proceso de irse a dormir, se les emplaza a recordar los sueos
que les venga a la mente, o que hayan sido elegidos como objeto de trabajo: que se recreen en ellos, sus
componentes, el contexto, las personas, escenas, etc...
Seguidamente se les invita a incorporarse lentamente, tambin en proceso anlogo al despertar, formar pequeos
grupos en los que todos narran sus sueos a los dems y eligen uno para dramatizar, valorando si el contenido es
resonante, relevante para el grupo. De esta forma se favorecen las asociaciones grupales con el material expuesto y
todo ello llevar a la eleccin del Protagonista. Una vez que ha salido el Protagonista, y para facilitar el inicio del
trabajo psicodramtico, se suele pasear con l por la Escena, de modo que la repeticin de lo soado nos da pautas
para continuar, pues en este dilogo itinerante conocemos nuevos datos acerca de lo que rodea a lo onrico:
Cundo lo so?, Con qu frecuencia?, Dnde?, etc... Optamos por comenzar con el dormitorio y el momento
de acostarse si:
1. El protagonista no se encuentra preparado para la accin y necesita ms tiempo de preparacin.
2. De lo informado se deduce que ese espacio tiene que ver con situaciones internas o relacionales que se
reflejan deformadamente en el sueo manifiesto.
3. Como una informacin ms dentro del proceso de desciframiento del sueo, sera una dramatizacin
diagnstica.
Si por el contrario el sujeto est preparado o el contenido del sueo no parece relacional, pasamos directamente a la
representacin. El trabajo con el sueo comienza con la escena de la descripcin del dormitorio del protagonista,
iniciando la dramatizacin con el acto de irse a dormir, para desde el sueo, como si de un despertar imaginario se
tratase, dar entrada al propio sueo como objeto de escenificacin. Este procedimiento aporta informacin acerca
del soante, no solo el dormitorio, sino tambin sobre con quin duerme y qu postura adopta al dormirse. Al
representar el momento en que se so (tngase en cuenta que el sueo a trabajar puede haber surgido hace largo
tiempo), facilita datos previos al contenido del sueo, y sirve tambin como atemperacin para la escena del sueo,
de tal forma que el Protagonista se centre en su mundo personal, se olvide del pblico y se prepare adecuadamente
para la accin, es decir, fundindose calentamiento y dramatizacin en un solo procedimiento.

Una vez que se comienza la representacin del sueo, con Yo Auxiliares escogidos por el Protagonista, los roles
que no sean bien desempeados se corrigen mediante la Inversin de Roles, comprobandose las posibles
discordancias entre lo verbalmente referido y lo representado. Puede hacerse pasar al Protagonista por todos los
Roles del Sueo, pues as se enriquece el material aportado a la hora de la Asociacin de Escenas. La
representacin no acaba con la puesta en escena del contenido manifiesto, como hemos visto la Inversin de Roles
proporciona nuevas perspectivas a seguir. A veces son las distorsiones las que generan nuevas escenas. Las
escenas que proporcionan estos indicadores son representadas, pues son los puntos de referencia que nos llevan a
la Escena Latente o Escena Nuclear Conflictiva. Si este encadenamiento de escenas ha proporcionado un cambio
en la visin del sueo, se anima al Protagonista a volverlo a soar. Sobre este resoar insiste Zerka Moreno, la
esposa de J.L.. Moreno, continuadora de su obra tras su muerte: el Protagonista es el Autor del Guin de la
representacin, por lo que a l le compete volver o no al sueo manifiesto y cambiarlo segn lo que se haya dado
cuenta en las dramatizaciones. Se le da la oportunidad de trasformar lo acaecido y probarlo en el "aqu y ahora" de
la escena. Esto permite que el sujeto pueda seguir soando, pues los temores, amenazas, etc. son modificados por
la accin en elementos ms familiares y cercanos al protagonista. No obstante, si durante el psicodrama no se ha
producido un cambio suficiente, existen elementos del sueo que determinen la necesidad de seguir profundizando
o si el Protagonista demanda dejar las escenas en un momento dado, se respeta esta resistencia y no se le invita a
volver a soar el sueo.
Esta cadena de escenificaciones de los sueos que sigue a la representacin del sueo manifiesto, revela con
extremada facilidad el contenido y los pensamientos latentes. De los aspectos intrapsquicos se pasa a los
interaccionales, donde es la vida cotidiana del sujeto, sus expectativas y deseos, lo que se evidencian, es decir se
exterioriza de forma interactiva su propia intimidad, pero, como afirma Leutz G. (7), "el reconocimiento del
protagonista de la correspondencia entre el sueo manifiesto y las circunstancias de la vida no se alcanza mediante
la interpretacin, sino por su 'experiencia de evidencia' en psicodrama". En este contexto remarcamos la frase de
Moreno (1969): "La interpretacin est en la actuacin misma", tal es la clave de la terapia psicodramtica.
En la fase de Verbalizacin y Comentario Grupal se rehsa todo intento de desentraar los entresijos del sueo del
Protagonista, puesto que l ya se ha desnudado en la Escena. El objetivo ahora es incitar a compartir las vivencias
que la representacin del sueo y las escenas resonantes que hayan surgido en los asistentes. Se arropa al
Protagonista, se desentraa el sentido grupal del sueo y se abre la oportunidad de seguir dramatizando con
escenas asociadas de los diferentes componentes del grupo. Es el momento de reflexin tras la accin, donde lo
soado se ubica no solo en relacin al pasado sino tambin de cara al futuro. El Protagonista se erige como Creador
de su propia historia, por encima de la atribucin mgica y fatalista del destino o la esperanza pasiva y
providencialista de cualquier creencia, hacindose responsable a s mismo como sujeto de su argumento
existencial.

LA TERAPIA GESTALT
"Yo soy yo, t eres t. No estoy en la vida para responder a tus expectativas y t no ests en la vida para responder
a las mas. Si por casualidad nos encontramos, ser hermoso. Si no, cada uno podr seguir en paz su propio
camino."
F. Perls (1893-1970) fund la Terapia Gestalt a partir de su formacin psicoanaltica, como reaccin a los postulados
mecanicistas y de fragmentacin de las instancias y procesos psicolgicos, incorporando las ideas holsticas de la
Psicologa de la Gestalt de Wertheimer, as como las formulaciones existencialistas de la psicoterapia de
Binswanger.
A igual que se ha dicho sobre otros modelos, no sera ste el marco idneo para una presentacin exhaustiva del
enfoque de la Gestalterapia. No obstante, entendemos necesaria una exposicin a muy grandes rasgos de los
postulados fundamentales de su modelo que sirva de marco de conocimientos desde el que poder ilustrar cuanto de
singular tiene esta modalidad psicoteraputica en cuanto al trabajo con los sueos. Perls tuvo un limitado inters
terico, prefiriendo siempre centrarse en la prctica clnica. Por tanto, para cualquier presentacin de su modelo
hemos de recurrir prioritariamente a sus discpulos ms destacados antes que a los textos del fundador, ms
dirigidos a la publicacin de protocolos comentados de sus sesiones teraputicas. Como primera aproximacin,
asumimos la sntesis en ocho puntos que Starak (1984) hace de la Terapia Gestalt:
1. La Gestalt es un sistema de integracin;
2. Que enfatiza en los sistemas del darse cuenta, en oposicin a las modalidades de pensamiento, conocimiento y
uso del intelecto;
3. Que acepta las experiencias en oposicin al anlisis;
4. Que enfoca en el darse cuenta, en el aqu y el ahora;
5. Que cree que la llave del cambio se encuentra en el presente;
6. Que se apoya en la centracin para resolver los conflictos que surgen con las polaridades;
7. Que enfatiza la autorresponsabilidad en oposicin a culpar las fuerzas externas a la persona;
8. Que utiliza tcnicas de observacin y experimentacin.

De acuerdo con el autor, como ncleo fundamental del modelo tendramos la ya citada asuncin holstica del
fenmeno humano, con una visin del organismo como un todo en el que cuerpo, mente, y sujeto no estn
separados y fragmentados en otras instancias, sino que son vistos como una realidad nica y total. Se trata de un

organismo con su propia capacidad para la autorregulacin frente a las demandas del entorno o sus propias
necesidades, que busca por s slo su equilibrio con el medio de forma continua, espontnea y nunca acabada.
Todo ello desde una valoracin primordial del presente como vivencia inmediata y fundamental: "Tan slo existe el
presente, el eterno aqu y ahora. Slo con esta consciencia de vivir el instante, olvidando pasados y futuros,
seremos capaces de eliminar el sufrimiento de nuestra vida y disfrutar de la libertad que ella nos brinda".
Relacionada directamente con esta valoracin del aqu-ahora encontramos la palabra clave del buen funcionamiento
personal, y por ende del proceso psicoteraputico. Se trata del darse cuenta, el contacto ("awareness"): el
conocimiento inmediato de los medios interno y externos, la sensacin de conciencia y nexo con ambos medios, un
contacto con uno mismo como organismo para percibir las sensaciones corporales, los sentimientos, ideas y actos,
reclamando y sintiendo la propiedad de cada uno de ellos.
Como ya indicamos, el individuo busca constantemente un equilibrio dinmico entre su medio interno y externo a
travs de su proceso de darse cuenta, gracias a su propia autorregulacin organsmica, que lo hace capaz de
advertir sus necesidades, siguiendo una natural satisfaccin de las mismas y aliviando sus tensiones, y que va
integrando las experiencias como proceso global de aprendizaje, que a su vez formarn parte del fondo sobre el que
surgirn las nuevas necesidades y experiencias que constituirn las nuevas figuras gestlticas. Sin embargo,
cuando el proceso queda bloqueado en alguna parte, no se satisfacen las necesidades, se perturba la salud fsica,
mental, emocional o espiritual. Es el concepto de homeostasis o autorregulacin, que se define como "el proceso
mediante el cual el organismo interacta con su ambiente."..."El organismo tambin tiene necesidades de contacto
al igual que necesidades psicolgicas. stas se experimentan cada vez que el equilibrio sicolgico se perturba, al
igual que las necesidades fisiolgicas se sienten toda vez que el equilibrio fisiolgico se ve perturbado. Estas
necesidades psicolgicas son lo que podramos llamar la contrapartida psicolgica del proceso homeostsico.". Ms
adelante seala que "al formular este principio en trminos de la psicologa de la Gestalt podemos decir que la
necesidad dominante del organismo en cualquier momento, se convierte en la figura en primer plano y las dems
necesidades retroceden, al menos temporalmente, al fondo." ... "Para que el individuo satisfaga sus necesidades,
para crear o completar la Gestalt, para pasar a otro asunto, tiene que ser capaz de sentir lo que necesita y debe
saber cmo manejarse a s mismo y a su ambiente, ya que incluso las necesidades puramente fisiolgicas pueden
ser satisfechas nicamente mediante la interaccin del organismo y el ambiente.".
Siguiendo con las palabras del fundador, "en terapia, este tipo de autorregulacin es muy importante porque lo
emergente, lo inconcluso, saldr a la superficie. No tenemos que cavar, est todo ah y se puede mirar de la
siguiente manera: desde adentro, alguna figura emerge, surge, viene a la superficie, luego sale al mundo externo,
alcanza lo que queremos, vuelve, asimila y recibe. Algo nuevo surge y de nuevo el mismo proceso se repite.". Todo
lo cual entra de lleno en el potencial de autorrealizacin del ser humano, tal y como lo preconizan los principales
autores de la Psicologa Humanstica, dentro de una idea holsta del ser humano, el cual se concibe como un ser
unificado, desechando la antigua divisin mente-cuerpo.
Es de destacar la aportacin terica de Perls a la ontognesis de la agresividad humana. En su primera obra, "Yo,
hambre y agresin" (1947), Perls ya se desmarc del Psicoanlisis freudiano al propugnar la importancia del instinto
del hambre, ms all del instinto sexual, en la conformacin del sujeto. As, el instinto de hambre va dirigido a la
auto-conservacin, en contraposicin al sexual, que va encaminado a la conservacin de la especie. El instinto del
hambre tambin mostrar distintas fases evolutivas: prenatal, predental (lactancia), de los incisivos (etapa del
morder) y la de los molares (morder y mascar). Mientras en la fase pre-dental emerge la impaciencia, la destruccin
y agresividad sern propias de la etapa del morder, mientras que la asimilacin e incorporacin, como formas
maduras de agresin, surgirn en la etapa de los molares. Para Perls, "el restablecimiento de la funcin biolgica de
la agresividad es la verdadera solucin al problema de la agresividad".
Otro aspecto fundamental de su modelo es la consideracin de la responsabilidad plena del paciente ante sus
pensamientos, sentimientos y su conducta ante los dems. Uno de los objetivos de la terapia ser siempre el de
romper con las dependencias que nos atan al exterior. Este planteamiento sobre la responsabilidad del sujeto
favorece la formacin y conservacin de la relacin teraputica, evitando que el sujeto pierda el tiempo culpando a
los dems de sus propias vivencias, facilitando la creacin de opciones en su vida y la toma de decisiones que le
procuren ms alegra y placer. En el orden teraputico, esta asuncin de la responsabilidad del paciente facilitar el
fomento de la igualdad en la relacin con el mismo, dado que el terapeuta no asume la responsabilidad por la
mejora de la salud y el bienestar del paciente.
En consonancia con su punto de vista fenomenolgico, la gestalterapia hace desprecio por todo tipo de
explicaciones, interpretaciones, justificaciones o de actividad conceptualizante en la terapia. Es el "acercadeismo",
hablar sobre las cosas nos aparta inmediatamente de ellas, de nuestra experiencia inmediata y directa En cuanto a
los aspectos teraputicos, la Terapia Gestalt se basa, como el Psicodrama, en las tcnicas activas, con un
movimiento de contacto respecto a lo conflictivo, que permite darse cuenta de lo que se evita, trabaja en el aquahora de una forma emocional: "No basta con recordar un incidente del pasado, uno tiene que volver a l
psicodramticamente.
Del mismo modo que hablar de uno mismo es una resistencia en contra de vivenciarse uno mismo, as tambin la
memoria de una experiencia -sencillamente hablar acerca de ella- la deja aislada como un depsito del pasado, tan
falta de vida como las ruinas de Pompeya.", refiere Perls. Sigue un trabajo por capas, que grficamente denomina
"pelando la cebolla".

Respecto a las tcnicas teraputicas empleadas, la ms conocidad y representativa de las propuestas por la
Gestalterapia es la "silla vaca" o "silla caliente", tcnica presentada por F. Perls. El cliente tiene frente a s mismo
una silla, en la cual en fantasa imagina que est sentada la persona ausente, o un elemento, objeto, evento, etc.
que sea material de trabajo teraputico y con el que el cliente sostendr una posicin dialgica. El cliente inicia
hablando a quien (o a lo que) ha colocado en la otra silla, sentndose posteriormente en la "silla vaca" y
respondiendo a la otra parte
Como filosofa moral, o principios actitudinales para la salud y el bienestar psquico del individuo implcitos en la
gestalterapia, sintetizamos los propuestos por Naranjo:
- Vive ahora. Ocpate del presente.
Vive aqu, no te preocupes por lo ausente.
Experimenta la realidad, no la imagines.
Gusta y mira, en vez de racionalizar.
Expresa en vez de manipular, explicar, justificar o juzgar.
No limites tu conciencia (awareness); entrgate el dolor igual que al placer.
No adores dolos; no aceptes ms "debes" que los tuyos propios.
Asume la plena responsabilidad por tus acciones, sentimientos y pensamientos.
Acptate como eres ahora y aqu.
Terapia Gestalt de los sueos
Si para el psicoanlisis freudiano los sueos son la va regia del inconsciente, para la terapia Gestalt, son la va
regia de la integracin. Los sueos constituyen un elemento importante en el trabajo teraputico, por cuanto en ellos
se reflejan diversas partes de la personalidad del paciente, y se trata de que con ellos el individuo adquiera mayor
conciencia de sus polaridades, las reconozca y ponga en juego para resolver sus conflictos personales e integrarlas.
Ya ha sido tratado en otro captulo de esta obra el enfoque psicoanaltico de los sueos. Sin embargo, conviene
hacer una puntualizacin de orden epistemolgico que va a contribuir al esclarecimiento del punto de vista de la
psicoterapia gestltica sobre los sueos. El mismo Freud defina el Psicoanlisis como un mtodo de investigacin
de los mecanismos psquicos profundos. As, con su obra sobre "La interpretacin de los sueos", plantea los
sueos como objeto de estudio y traduccin desde el mtodo psicoanaltico. Para el psicoanalista, todo sueo tiene
un significado prcticamente unvoco, comprensible desde el mtodo y la hermenutica del Psicoanlisis y el estudio
del inconsciente del sujeto psicoanalizado.
Frente a las concepciones psicoanalticas clsicas de anlisis de sueos, el terapeuta gestltico no los estudia de
forma intelectualizada, y desde luego, no-interpretativa. En lugar de ello, el sueo se concibe como un mensaje
existencial que eventualmente puede ser entendido, aunque no se busca alcanzar tal comprensin pensando acerca
del propio sueo, al modo que propondra el psicoanalista. Se trabaja como una experiencia ms del sujeto,
valorndose como si se estuviera realizando en el momento presente. De hecho, el paciente es invitado a narrar el
contenido del sueo en tiempo presente. Claudio Naranjo afirmaba que "a veces, las explicaciones son evitaciones".
En este sentido, se trata una vez ms de permitir que la experiencia hable por s misma, lo inmediato, "entrar" al
sueo en lugar de "traerlo a la mente", vivencindolo en el aqu-ahora teraputico para ganar conciencia de lo que
transmite.
De este modo, mientras el psicoanlisis trabaja con asociaciones libres a partir de elementos aislados del sueo que
luego interpreta, en esta modalidad teraputica, segn Perls, "cuando ms nos abstengamos de hacer inferencias y
de decirle al paciente lo que significan sus sueos y lo que significa lo que est sintiendo, ms posibilidad habr de
que lo descubra por s mismo sin atenderse a nuestros conceptos o proyecciones". Lo que se pretende es que el
paciente reviva sus sueos en el momento presente, en la misma sesin teraputica. "Los sueos son un mensaje
existencial... son un mensaje de uno para s mismo, para aquella parte del Yo que quiera atenderlos. Los sueos
son probablemente la expresin ms espontnea del ser humano". En sntesis, "un sueo es una proyeccin
condensada de nuestra existencia".
Siguiendo con lo expuesto por el mismo fundador, en el trabajo de los sueos el terapeuta pide "al paciente que se
identifique con todas las partes de su sueo, intente darse cuenta de la paradoja que representa y la resuelva".
Considera que "todas las partes diferentes del sueo son fragmentos de nuestra personalidad. Ya que nuestro
objetivo es hacer de cada uno de nosotros una persona entera, unificada, sin conflictos; lo que debemos hacer es
juntar todos los fragmentos del sueo. Debemos reposeer estas partes proyectadas, las partes fragmentadas de
nuestra personalidad. Debemos reposeer el potencial escondido que aparece en el sueo". Para Perls el trabajo
psicoteraputico sobre el sueo supone hallar todos los elementos para captar su sentido, para ello basta con
retomarlos a travs de la experiencia que supone la identificacin con cada uno de ellos, de modo que la figura
-contenido manifiesto del sueo- y el fondo -contenido latente- sean integrados.
La bsqueda y trabajo de polaridades, tan importante en la psicoterapia gestltica, tambin es crucial en los sueos,
donde siempre se suelen representar los opuestos: perro de arriba, perro de abajo o el fanfarrn y el insignificante o,
como se refiere en psicodrama, rol y contrarrol; se favorece el darse cuenta sobre lo que uno est haciendo las
posibilidades de cambio que tiene a su alcance.

Perls, en su obra sobre "Sueos y existencia. Terapia Gestltica" propone un dilogo con el rol del sueo, en el cual
el sujeto se identifica con l y desde el mismo habla al grupo, vean sus instrucciones: "Me gustara que cada uno
representara el rol de su sueo, tal como 'yo vengo muy rara vez a ti y cuando lo hago, lo hago en pequeos
fragmentos' o de cualquier modo que vivencien el sueo. Quiero que sean el sueo. Que inviertan el rol, de modo
que sean el sueo, y le hablen a todo el grupo, como si fueran el sueo hablndole a ustedes mismos."

LA TERAPIA EXPERIENCIAL Y EL FOCUSING


Lo corporal como piedra de toque y crisol fundamental del sujeto, es la base del modelo de Gendlin: "Solamente su
cuerpo conoce cmo le hacen sentirse sus problemas y el nico que sabe dnde se situn es su cuerpo". As, su
modelo teraputico prestar atencin no a los sentimientos en s mismos, sino a cmo stos se inician en el cuerpo,
de donde brotarn con unos significados siempre singulares que hay que ayudar a descubrir y reconocer con todos
sus matices, pero no ya como un fin en s mismo, como sera lo propio de la introspeccin, el autoconocimiento o la
meditacin convencionales, sino porque en ello, en la sensacin-sentida, existe el empuje natural al movimiento, al
cambio y crecimiento personal que pretende toda psicoterapia.
Una vez ms, no se trata de imponer interpretaciones al cliente al modo como lo hara el psicoanalista, que acaba
por tachar de resistencia cualquier objecin a su interpretacin; ni siquiera podemos contentarnos con que el cliente
acepte la interpretacin que se le ofrece en tanto que le resulte plausible. Para el Focusing, slo cuando el cliente
entra en contacto directo con lo que le paraliza, lo que le hace sntoma, eso que su propio cuerpo aloja y reconoce,
lograr movilizar de s mismo los recursos hacia una actuacin ms saludable, ya sea en el plano emocional o de
comportamiento.
La atencin a lo vivenciado corporalmente es la clave. Para Gendlin, "tras cualquier cosa que la persona dice o
hace, se debe prestar atencin al efecto que tiene sobre lo que se experimenta de forma directa", hacer una
comprobacin corporal del efecto de nuestra interpretacin, de nuestra palabra como terapeutas. Para este autor, el
camino es indiferente, podemos recurrir a cualquier modelo, teora, hermenutica, lo importante es el efecto
corporal, la sensacin-sentida que emerge, y que se caracteriza por los siguientes aspectos (Gendlin, 1996):
1.
2.
3.
4.

Se constituye en la zona limtrofe entre lo consciente y lo inconsciente.


Tiene al principio una cualidad confusa.
Se experimenta corporalmente, como un todo, nico y complejo.
Se mueve y modifica siguiendo unos pasos que progresivamente llevan al sujeto a su self ms indefinible,
menos formulable, pero siempre en direccin al crecimiento.
5. Slo retrospectivamente podemos confeccionar la explicacin de cada paso.
A este proceso de experienciar, que genuinamente ocurre de forma natural y espontnea en la persona cuando
funciona desde su integracin personal ms saludable, se remite el procedimiento teraputico bsico del focusing,
que en esencia consiste en promover un mtodo estructurado, operativo y secuenciado de funcionamiento en la
experienciacin de las vivencias del individuo, de reconocimiento de sus significaciones y los movimientos a que se
impulsan stos ltimos desde el propio cuerpo.
Este procedimiento general del focusing queda explicitado en el "Manual de Focusing" (1969) que el mismo Gendlin
desarroll en los siguientes trminos:
Esto va a ser exclusivamente para ti. Lo que voy a pedir que hagas lo hars en silencio, para ti mismo. Tmate un
rato para relajarte... (5 segundos). Muy bien, ahora para tus adentros, dentro de ti,me gustara que prestaras
atencin a una parte muy especial de ti... Presta atencin a esa rea dentro de ti y mira a ver cmo ests ahora
mismo.

Fjate en lo que surge cuando te preguntas a ti mismo, "Cmo estoy ahora?", "Cmo me siento?", "Qu es lo
ms importante para m en este momento?".
Deja que surja, sea cual sea el modo en que lo haga, y mira cmo es. 30 segundos.

Si entre las cosas que acabas de pensar hay un problema tuyo que sientes como importante, contina cerca de l.
Si no es as, elige un problema importante para trabajar con l. Mira bien que el problema que elijas sea lo
suficientemente importante en tu vida. Elige aquello que te parezca ms significativo.
10 segundos.
1. Es evidente que hay muchas facetas de eso sobre lo que ests pensando -demasiado como para centrarse slo
en una de ellas. Pero puedes sentir todas estas cosas juntas. Presta atencin all donde normalmente sientes las
cosas y ah puedes adquirir la sensacin de cmo se siente la globalidad del problema. Permtete a ti mismo sentir
todo eso.
30 segundos.
2. Mientras prestas atencin a la sensacin global de eso, puedes darte cuenta que quizs surja una sensacin
especial. Date permiso para prestar atencin a esa sensacin en particular.
1 minuto.

3. Sigue junto a esa sensacin. No dejes que tan slo sea palabras o imgenes -espera y deja que las palabras y
las imgenes surjan de la sensacin.
1 minuto.
4. Si esta sensacin cambia, o se mueve, deja que as sea. Sea lo que sea que pase, sigue la sensacin y prstala
atencin.
1 minuto.
5. Ahora, toma lo que te resulta novedoso de la sensacin del problema y hazlo suavemente. A medida que lo
sientes, busca nuevas palabras o imgenes que capten aquello que ahora sientes. No tiene por qu haber algo
diferente a lo que ya tenas antes. Si se dan palabras nuevas mejor, pero las antiguas pueden ajustarse igual de
bien. Lo importante es que ahora encuentres las palabras o las imgenes que digan lo que te resulta novedoso en
este momento.
1 minuto.
6. Si las palabras o las imgenes que ahora tienes sugieren algo diferente, mira a ver de qu se trata. Deja que las
palabras o las imgenes cambien hasta que sientas que son las adecuadas, hasta que capten tu sensacin.
1 minuto.
Ahora te dejar un rato para que lo uses como quieras y luego habremos terminado.
El trabajo con los sueos en
presentados hasta ahora, en
exhaustiva y explcita sobre el
artculos en los que desarrolla
tema (1985).

la Terapia Experiencial y Focusing En constraste con los modelos humansticos


el caso del Focusing podemos afirmar que su creador hace una presentacin
trabajo con los sueos desde su modelo experiencial. Son variados los trabajos y
sus aportaciones al tema, incluyendo una monografa dedicada exclusivamente al

"En combinacin con el cuerpo y la interaccin, vemos que los sueos poseen una incipiente energa para el
cambio. He comprobado que estos movimientos son siempre positivos, siempre se trata de cambios graduales hacia
la vida, el inters, la conexin y la curacin". Gendlin asume algunos postulados freudianos al valorar los sueos son
una va de entrada fundamental para la terapia, tanto por aportar de forma inmediata materiales que suelen estar
lejos de la conciencia del cliente, como por su capacidad para transformar los problemas del individuo en imgenes
que implcitamente contienen energa que se mueve hacia una solucin.
Esta misma concepcin fisicalista de la energa parece contener resonancias metapsicolgicas freudianas; sin
embargo, de la lectura de los textos de Gendlin sobre el enfoque experiencial de los sueos reconocemos ms esa
posicin monista y corporalista de las terapias que pretendemos contemplar en este captulo. Para el focusing los
sueos no son reducibles a un producto del psiquismo humano, sino que son procesos, expresiones tan propias del
organismo, del cuerpo, como la digestin o la respiracin. Esta inmediatez experiencial del sueo, el que haya
surgido desde el organismo del individuo la noche anterior (se suele trabajar sobre los sueos ms recientemente
vividos por el cliente), es la base de su riqueza de cara al trabajo teraputico. Esto no supone un rechazo del bagaje
hermenutico del psicoanlisis; por el contrario, Gendlin considera que "los sueos manifiestan patrones universales
descritos por Freud y Jung". El sueo conoce la cultura primitiva, los mitos, la sexualidad, pero tambin es siempre
algo nuevo, algo singular del individuo que lo vive en su vida y en su organismo.
La logoterapia de Frankl
Volviendo sobre la discusin que se planteaba en el inicio del presente captulo: Debemos considerar la
Logoterapia de V. Frankl una modalidad de Psicoterapia Humanstica?. Aunque muchos autores la presentan dentro
de lo que se ha ido dando en llamar como Psicologa Transpersonal, como una lnea de la psicologa que radicaliza
los postulados de la psicologa humanstica, en lo que concierne a los objetivos de la presente obra, nosotros nos
vamos a permitir considerar la Logoterapia dentros de las psicologas humansticas por cuanto tiene interesantes
aportaciones psicoteraputicas que resear sobre el tema de los sueos y los problemas relacionados con el
insomnio. Por otra parte, no es gratuito considerar la Logoterapia de Frankl una psicoterapia humanstica si
observamos en ella los siguientes rasgos:

Su fundador se inicia en la disciplina como alumno de Freud, pero posteriormente propone una alternativa a las
restricciones metodolgicas que plantea el psicoanlisis ortodoxo, y de las concepciones antropolgicas
excesivamente pesimistas, mecanicistas que subyacen al paradigma freudiano.
La relacin teraputica como ser el ingrediente fundamental de la psicoterapia, ms all del manejo y
desarrollo de un arsenal de tcnicas psicoteraputicas.
La recuperacin del concepto de responsabilidad de la persona, frente a la sobre-determinacin mecanicista del
Psicoanlisis. La logoterapia recupera el concepto de responsabilidad desde los planteamientos filosficoexistencialistas, muy al modo de la nocin sartriana de libertad. Otros planteamientos humansticos, como por
ejemplo el anteriormente expuesto de la Terapia Gestalt, insistirn en esta responsabilidad ms basada en la
auto regulacin organsmica del sujeto, la propositividad, subjetividad, y singularidad de la experiencia

individual.
A igual que se ha dicho sobre otros modelos, no sera ste el marco idneo para una presentacin exhaustiva del
enfoque de la Logoterapia de Frankl. No obstante, exponemos a muy grandes rasgos los postulados fundamentales
de su modelo que sirva de marco de conocimientos desde el que poder ilustrar cuanto de singular tiene esta
modalidad psicoteraputica en cuanto al trabajo con los sueos.
Para Frankl, el eje fundamental del sujeto humano, ms que la dinmica instintiva y el inconsciente postulado por el
psicoanlisis clsico, es la necesidad del individuo de encontrar un sentido para su vida, un significado. Tal
significado es la fuerza que mueve al hombre a realizar todas sus acciones. Los sntomas neurticos, la angustia, es
el precio que el hombre paga por su evolucin espiritual ante las dificultades que entraa el encuentro del
significado de su vida.
El trabajo con los sueos en la logoterapia
En el aspecto del trabajo con los sueos, Frankl mostrar un declarado inters por los mismos en su enfoque, por
cuanto aportan material de anlisis logoteraputico. As queda plasmado, por ejemplo, en su ensayo terico sobre la
logoterapia titulado "La presencia ignorada de Dios".
Mientras para Freud los sueos son analizados desde una hermenutica que remitir siempre al inconsciente del
ello, de las represiones de los materiales de la sexualidad infantil, Frankl apostar por la emergencia del
inconsciente espiritual, de la voluntad de sentido, presentes en los contenidos del sueo con la misma fuerza con
que se muestran los materiales elloicos.
Tal perspectiva hermenutica sin duda apostar por una posicin ms parsimoniosa, simplista, en el anlisis de los
sueos. Para Frankl, lo esencial a exigir del analista en su trabajo ser, en la lnea de las tradicionales reglas de
abstinencia y neutralidad, "una imparcialidad incondicional que no le haga cerrar los ojos en lo que se refiere a los
hechos de la espiritualidad inconsciente".
Por otra parte, en el trabajo logo-teraputico, los sueos son valorados como material de mensaje de, y para, el
propio paciente. Esto es, no se trata simplemente de materiales que se prestan a la investigacin y anlisis para
dilucidar sobre el inconsciente del individuo, como si fuesen simples exudaciones del inconsciente. Muy al contrario,
y de forma anloga a como se interpretaban los sueos en los pasajes del Antiguo Testamento, el inconsciente
espiritual del individuo apela a ste a su responsabilidad a travs del mensaje del sueo.
As, del mismo modo que los impulsos elloicos son reprimidos y condensados en los materiales onricos, la
espiritualidad inconsciente del individuo sufre otra forma de represin, ms natural, a modo de "pudor" o
"vergenza", no asimilable a la inhibicin neurtica, sino en el modo en que Scheler defenda la legitimidad, la
humanidad de tales sentimientos desde su funcin protectora de la intimidad No hace Frankl sin embargo, distincin
en la metodologa de anlisis del sueo dentro del proceso teraputico respecto al psicoanlisis freudiano

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

4. El trabajo gestalt de Perls y Gendlind (2)


Jos Evaristo Lujn Jimnez y Juan Jos Ruiz Snchez

4.2. Mtodo: Focusing y la silla vaca


4.2.1.Focusing
La terapia experiencial de Gendlin considera importante los sueos porque conllevan vivencias inconscientes en
formas de imgenes que al ser atendidas en su dimensin corporal mueven al cliente hacia la solucin de sus
dificultades.

Gendlin (1999) estructura el trabajo con los sueos en 3 fases secuenciales:


A) Procedimientos preparatorios:
1. Amar a los sueos: Al principio es importante que el cliente tenga una actitud abierta para explorar sus sueos,
de modo que no los viva como extrao y con temor. El terapeuta estimula el inters por sus sueos
maravillndose de ellos por su creatividad. Para ello evita la interpretacin e indica al cliente que contactar con
los sentimientos que despiertan las imgenes de sus sueos le ayudar a resolver sus dificultades.
2. Un espacio privado: No basta con que el cliente cuente su sueo. El trabajo con los sueos tiene lugar en el
cuerpo del cliente y no en el relato del sueo. El terapeuta estimula al cliente para que atienda a las
sensaciones y emociones sentidas que despiertan las imgenes de su sueo en su cuerpo.
B) El procedimiento de hacer preguntas:
El terapeuta en lugar de elegir una interpretacin determinada para lo que siente el cliente en su cuerpo al relatar las
imgenes/escenas de su sueo, se vale de las mltiples teoras de interpretacin (freudiana, jungiana, adleriana,
etc), para hacer preguntas al cliente sobre sus emociones sentidas, de modo que sea este quin responda a las
mismas, se haga su propia interpretacin a partir de sus emociones y sensaciones sentidas corporalmente. De esta
manera al escoger preguntas de una teora preguntar algo de este modo: "Surge algo si suponemos esto y lo
otro?, Como siente esta pregunta en su cuerpo, que imgenes aparecen y qu sensaciones despiertan o mueven
esas imgenes?".
C) Tres procedimientos para encontrar un paso nuevo:
La terapia experiencial no se conforma con que el cliente obtenga una interpretacin de su sueo al vivirlo
corporalmente. Adems intenta que el cliente use su sueo como va potencial de cambio y crecimiento personal.
Para ello propone varios mtodos.

1.

2.

3.

Ayuda procedente del sueo reuniendo a los aliados: Las ayudas sirven al cliente para tratar y solucionar temas
delicados o difciles de sus sueos. Las ayudas son cualquier cosa o imagen del sueo que haga que el cliente
lo vivencia corporalmente de manera positiva. Si un personaje, situacin, o cosa del sueo hace tener esta
vivencia corporal, se le propone al cliente que le acompae a lo largo de su recorrido por el sueo y el manejo
del problema.
Invertir negativos desnaturalizados: Cuando en las imgenes del sueo aparecen elementos que actan de
manera contraria a lo deseado por el cliente, y despiertan en l sentimientos negativos, el terapeuta le pregunta
cmo podra ser ese personaje, animal, situacin o cosa algo positivo, sano o de ayuda. Cuando el cliente se
dispone a describirlo, el terapeuta le indica que ms bien que describirlo atienda a como lo siente en su cuerpo,
de modo que se transforme en energa positiva para el cambio.
Cuando el sueo y el soador no concuerdan: De manera similar al punto anterior en el sueo pueden aparecer
personajes o escenas que hacen lo contrario a lo que el soador desea, o le indican hacer algo al soador que
este rechaza. Esto genera un conflicto. El terapeuta estimula al cliente a vivenciar corporalmente el lado
opuesto o contradictorio, y despus indica al cliente si puede encontrar y vivenciar algo positivo en eso. Las
ayudas del paso anterior tambin se usan para afrontar los temas conflictivos.

4.2.2. Dilogo de las dos sillas:


La terapia guestalt supone que los sueos conllevan elementos experienciales escindidos o reprimidos que al ser
atendidos e integrados en la propia persona, promueven el cambio y crecimiento personalLos terapeutas guestticos suelen usar el siguiente procedimiento para trabajar con los sueos:
1-Tomar contacto aqu y ahora con el sueo en cuestin: El terapeuta indica al cliente que cierre los ojos y
comience a soar, a imaginar y recordar sus sueos en el presente de la sesin; cuando termina de imaginarlos le
pide que los relate. El terapeuta est atento a los indicadores corporales del cliente en el relato del sueo (tensin,
gestos de inquietud o tristeza, etc.). Tambin le pregunta cmo le hace sentir el haber vivido en el sueo aqu y
ahora de la sesin, y donde se localiza, corporalmente ese sentimiento en su cuerpo.
1. Proponer la silla vaca: Se le indica al cliente que parte de su sueo le intriga o inquieta ms. Se coloca una silla
vaca delante y se le indica que ese elemento est ah sentado.
2. Animarle a expresar sentimientos o preguntas: Se le indica al cliente que sentimientos le despiertan el
personaje representado en la silla vaca y se anima a expresarle estos sentimientos (p.e, "Qu le dirias"). Si
est confuso se le pregunta sobre sus objetivos o deseos al respecto y se le anima a expresarlos a ese
elemento.
3. Recoger la respuesta del elemento de la silla vaca: Cuando el cliente ha agotado sus preguntas o expresiones
de sentimientos hacia el elemento representado en la silla vaca se le pregunta que es lo que este le responde
o hace a sus expresiones o preguntas desde esa silla, y como le hace sentir esa respuesta, de modo que se
continua de manera circular el contacto entre ambas partes, que en realidad son de s mismo/a.
4. Cerrar el proceso: Se continua con el proceso anterior hasta que el cliente vivencia algn mensaje o enseanza
importante para l/ella, qu relacin tiene con asuntos de su vida, y como podra ayudarle a manejar esa
cuestin fuera de la consulta.

4.3. Caso clnico


Consideramos de inters ilustrativo el caso recogido por Castanedo en una de sus obras (p.78) como muestra del
trabajo teraputico sobre los sueos desde el enfoque gestltico en particular, pero tambin como representativo en
general de los modos del quehacer de las psicoterapias humansticas en su acompaamiento, "estar con" el cliente.
Se trata de un caso donde el terapeuta trabaja un sueo en relacin a una chica con una prdida afectiva.
F: Facilitador (Terapeuta)
C: Cliente
F: Ahora comienzas a soar, inicias el sueo...Sueas algo?
C: Si
F: Correcto, continua soando y cuando termines, me avisas.. (C avisa). Has recordado algo del sueo?
C. S, pero son sueos que se cruzan
T: Son sueos de contenido diferente o parecido?
C: Siento que son parecidos
F: De acuerdo, reltalos
C: Un perro negrocomo que haba una manada, un montn de perros negros que me persegua, yo corra y no
encontraba ningn refugio.Ese es uno; el otro era uno en la playa; "vea" un maremoto, pero ah me salv. El sueo
del maremoto en la playa lo he tenido varias veces, el del perro es la primera vez, que recuerde
F: Con cul de ellos desearas trabajar?
C: Con el del perro me intriga ms
Se comienza a trabajar con ese sueo y el cliente lo relata en presente, como si lo estuviese soando en ese
preciso momento. Su cuerpo est rgido, slo mueve las cejas de sus ojos, su expresin es de profunda tristeza y se
observa cmo a menudo "traga saliva" por su garganta.
F: (al finalizar C de revivir el sueo) Cmo te sientes relatando el sueo?
C: Como reviviendo la situacin que he vivido durante muchos aos, como buscando un refugio que no encuentro
F: Qu sientes?
C: Tristeza
F: Donde?
C: (Seala su garganta) .Aqu
F: Trabajemos con la silla vaca (F se levanta y seala su silla). Aqu est el perro negro sentado. Qu le diras?
C: Que me deje en paz
F: Dselo
C: Djame en paz, no me persigas ms (con un tono de voz muy suave)
F: As de dulce?
C: No
F: Entonces, como?
C: No puedo
F: No puedes o no quieres?
C: No quiero
F: Quieres que te persiga el perro negro?

C: S y no, que me persiga sin ser agresivo


F: Cmo le puedes decir que te persiga de esa forma y no de otra?
C: Si le grito que me deje de perseguir totalmente
F: Quieres sentarte ahora aqu en la silla del perro negro?
C: No
F: Quieres saber cmo es que no quieres sentarte en el lugar del perro?
C: S, me gustara
F: Bien, entonces pregunta al perro negro que est sentado en la silla de enfrente
C: Me da miedo or la respuesta que me puede dar
F: Qu temes del perro negro?
C: No quiero estar a la par de l, es desagradable
F: Y sin embargo quieres que sea tu amigo, preguntale si quiere l ser tu amigo
C: (mirando hacia la silla vaca enfrente de ella, como si all estuviera el perro), Quieres ser mi amigo?
F: Qu responde l?
C: Nada, no dice nada
F: Y t, quieres una respuesta?
C: S, que se decida si va a ser o no mi amigo
F: Pregntale entonces de nuevo
C: (hace la misma pregunta). Esta vez dice que s
F: Ahora despdete de l
C: Adis, cuando dejes de perseguirme agresivo ven a verme otra vez
F: Sigues sintiendo tristeza?
C: S, ms porque se fue
F: Tu no queras que se fuera?
C: (con voz entrecortada a punto de estallar en llantos) No
F: Cierra los ojos, imagina el perro cerca de t..Qu ests sintiendo?
C: Ya no le tengo miedo. El tiene la cabeza agachada (como ella); l tambin est triste (comienza a llorar)
F: Tan triste como t ests?
C: No, no tanto
F: Deja ahora al perro, despdete de nuevo de l..el pero se va. Continuas teniendo la misma tristeza?
C: No, ya no
F: Qu sientes ahora?
C: Tranquilidad (se limpia las lgrimas con las manos)
F: Ahora cierra los ojos. Ests en la playa, sentada en la arena. Como ests sola o acompaada?
C: Sola

F: No est contigo el perro?


C: No, aunque me gustara que apareciera
F: Bueno, hagamos que aparezca, el perro negro est en la playa, muy cerca de ti. Que hace?
C: Se sienta al lado mo
F: Y t qu haces?
C: Lo acaricio, est triste, cuando est triste es manso
F: Ahora despdete del perro. El perro se va y t continas sentada en la arena de la playa. Cmo ests en este
momento?
C: Tranquila (aunque llora)
F: Cuando lo desees abre los ojos
C: (los abre y se limpia las lgrimas)
F: Sigues tranquila?
C: S
F: Te has dado cuenta de algo?
C: S, quiero al perro cuando est triste; agresivo y enojado, no lo quiero
F: Crees que l siempre va a estar triste?
C: No
F: Depende de ti su tristeza?
C: No
F: Qu significa esa tristeza?
C: Tengo que hacer algo que no me gusta hacer para que l est triste
F: Es la nica forma que ests tranquila?
C: S, as es
F: Has visto algn mensaje?
C: S, muy claro
F: Ahora debes tomar la decisin, si seguir perseguida o poner triste al perro
C: Quiero dejar triste al perro, pero no voy a ponerlo siempre triste
F: Te causara mucha tristeza si dejas al perro?
C: S
F: Volvamos a la playa. Cierra los ojos. Ests en la playa de nuevo, el perro est a tu lado, est triste, y de pronto
comienza a alejarse de tu lado...se va para siempre y t le dices adis para siempre. Como est tu garganta?
C: Presionada
F: Y t, cmo ests?
C: Nostlgica
F: Sigues en la playa, sentada en el mismo lugar, ves que el perro negro regresa, se va acercando a ti....ahora est
sentado a tu lado

C: Se siente triste
F: Ahora, como est tu garganta?
C: Normal
F: Sientes nostalgia?
C: Si porque el perro est triste
F: Vuelves a mirar al perro ahora est alegre. Con esa alegra el perro se va, se aleja. T ya no le ves. Est ahora
muy lejos. Como est tu garganta?
C: Ahora bien
F: Y t?
C: Tambin bien
F: Abre los ojos cuando quieras (los abre), Cul sera para ti la mejor solucin o decisin ante esta situacin?
C: (despus de pensarlo un rato) Que se vaya para siempre, que yo quede tranquila
F: Y l, crees que l podra ir alegre?
C: No, siempre que se va lo hace triste
F: Entonces, que puedes hacer?
C: No s
F: Evitar la tristeza o la de l?
C: Mi tristeza
F: Y cmo puedes hacerlo?
C: No saber de l, dejndolo, pero yo se que l va a volver
F: Cierra los ojos de nuevo. Estas en la playa t te alejas y el perro se queda ah. Ocurre algo?
C: El perro se va para donde yo voy
F: Te sigue. Quieres quedarte sola?. Quieres que se vaya?
C: Yo s que l est ah detrs
F: Le dices que se vaya. Se va?
C: S
F: Y t sigues caminando
C: Pero es que el perro no se quiere ir
F: Y t, quieres que realmente se vaya?
C: No
F: Qu haras con el perro ahora?
C: Me volvera a buscarlo
F: Quisieras hablar con l?..le has dicho algo?
C. S
F: Y l, te dice algo?

C: No habla, me gustara que hablase y me dijera lo que siente


F: Mrale a sus ojos, Qu te dicen?
C: Que me necesita
F: Eso te agrada
C: S, mucho
F: Qu te agrada mas eso o perderle para siempre?
C: Eso
F: Quieres abrir los ojos?. Necesitas algo ms?
C: No
F: Crees que es suficiente?
C: S
F: Necesitas preguntarme algo antes de terminar?
C: S, cmo lograr que el perro est ah sin estar agresivo
F: Ahora te sientes triste?
C: S
F: Cierra los ojos. Ne nuevo el perro est a tu lado en la playa. Se encuentra agresivo?
C: No, est tranquilo
F: Como te explicas que est tranquilo?
C: Tal vez porque todo est en calma
F: Recuerda una situacin donde el perro estuvo agresivo. La tienes?
C: S
F: Qu diferencia existe entre esa situacin y ahora?
C: Agresivo, el perro est alejado de m, tranquilo est cerca
F: Quieres abrir los ojos (los abre)?. Qu impide que est cerca de ti?
C: Una persona
F: Concluyendo, qu podras hacer?
C: dejar que le perro se vaya, es la decisin ms acertada para m, aunque no es la que ms deseo
F: No ves otra salida?
C: No, no la hay
F: Quieres continuar o terminamos
C: Terminamos (sigue con la mirada triste)
F: Quieres cerrar as, o diferente?
C: Quiero cerrar tranquila
F: Cierras los ojos, estas en la playa, el perro negro se acerca a ti, se sienta a tu lado, lo acaricias, lo mirar a los
ojos, te levantas, comienzas a caminar, el perro camina detrs de ti (C interrumpe)

C: !El perro est a la par ma!


F: Y continas caminando, el perro se encuentra a la par tuya. Cmo te encuentras?
C: Tranquila
F: Abre los ojos. Qu podras hacer cuando te encuentres triste?
C: Pensar que el perro negro camina a la par ma
F: Parece ser que no hay una solucin completa a la situacin
C: As es
F: Cerramos
C: Quedara inconcluso
F: S tendrs que cerrar dejndolo inconcluso, Te parece?
C: S
F: Hay cosas o situaciones que no se pueden cerrar y paradjicamente hay que hacerlo a sabiendas que no se
pueden cerrar. Eso est claro para ti con esta situacin?
C: S, muy claro
F: Bien, entonces finalizamos?
C: S (se observa que est ms tranquila sin ninguna expresin de tristeza o nostalgia)
F: Gracias
C: A ti
Notas finales
Como ya hemos manifestado, las psicoterapias humansticas han sido probablemente las que con ms conviccin
han acercado su disciplina a las tradiciones literarias y filosficas, tanto occidentales como orientales, en su afn de
conocer sobre el fenmeno humano, el sufrimiento psquico y el crecimiento personal. Sin duda, podramos haber
basado la exposicin de este captulo en una recopilacin de narraciones, poemas, versculos de libros religiosos y
filosficos, desde Caldern a Lao Tse pasando por la Biblia, textos que hacen de los sueos y el misterio de soar
su principal tema, y como encuentran reflejo en el enfoque psicoteraputico humanstico. No obstante, tal sera una
labor ingente que excedera tanto las pretensiones de esta obra como las limitaciones culturales de su autor.
Pero desde esta confluencia de saberes entre ensayo y tcnica que ha sido siempre la Psicologa Humanstica, bien
podemos afirmar que la mejor sntesis sobre el enfoque psicoteraputico humanstico de los sueos se expone en
los versos de A. Machado que encontramos entre sus Proverbios y Cantares, escritos siempre con dosis repartida
de meditacin y humor, dos actitudes que curiosamente han sido con frecuencia cultivadas por los psiclogos
humanistas:
"Tras el vivir y el soar, est lo que ms importa: despertar"
Los sueos que nos guan a despertar, al nacer y morir continuos que Rank postulaba ("morir y renacer no es fcil",
deca tambin Perls), son los sueos que aportan material de trabajo para el psicoterapeuta humanista. Un trabajo
que se ha de realizar desde el yo ms genuinamente abierto a la experiencia soada por el cliente, desde un
terapeuta despierto en su existencia, en su escucha.

Bibliografa

Castanedo, C.: "Grupos de encuentro en Terapia Gestalt". Ed. Herder. Barcelona


Frankl, V.: "La presencia ignorada de Dios". Ed. Herder. Barcelona, 1981.
Frankl, V.: "La psicoterapia al alcance de todos". Ed. Herder. Barcelona, 1990.
Gendlin, E.: "Focusing". Ed. Mensajero.
Gendlin, E.: "El Focusing en psicoterapia". Ed. Paids. Barcelona, 1999. Ed. Orig.: The Guilford Press, 1996.
Gendlin, E.: "Let your body interpret your dream". Wilmette, IL., Chiron. 1985.
Leutz, G.: "The Psychodramatic treatment of dreams", Group Analysis, Vol. 19, 1986.
Naranjo, C.: "La vieja y novsima Gestalt. Actitud y prctica". Ed. Cuatro Vientos. Santiago de Chile, 1990.
Perls F.: "Sueos y Existencia-Terapia Gestltica". Santiago de Chile, 7 ed., 1988, 1ed. 1974. Traducido de la
V.O. de 1969 por Francisco Huneeus).

Perls F. Sueos y Existencia-Terapia Gestltica, Santiago de Chile, 7 ed., 1988, 1 ed. 1974. (Traducido de la
V.O. de 1969 por Francisco Huneeus).

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

5. La interpretacin cognitiva de Ellis y Beck


Juan Jos Ruiz Snchez
A.T. Beck y J. Beck Albert Ellis

5.1. Teora de la terapia cognitiva


A) DEFINICIN DE TERAPIA COGNITIVA
La terapia cognitiva es un tipo de psicoterapia que se basa en un modelo de los trastornos psicolgicos que
defiende que la organizacin de la experiencia de las personas en trminos de significado afecta a sus sentimientos
y a su conducta (Beck, 1967, 1976).
Est relacionada a nivel terico con la psicologa cognitiva, que se ocupa del estudio de los procesos y estructuras
mentales. Defiende tambin el mtodo cientfico de investigacin de resultados del tratamiento y un modelo de
terapia basado en la colaboracin del paciente con su terapeuta que tiene como fin la comprobacin de los
significados personales y subjetivos con la realidad, y el desarrollo de habilidades de resolucin de problemas.
Este modelo parte de la existencia de una estrecha relacin entre el ambiente, la cognicin, el afecto, la conducta y
la biologa. Destaca el papel de los procesos de pensamiento como factores que intervienen en los trastornos
psicolgicos. Los componentes cognitivos (pensamientos, imgenes, creencias..) Se consideran esenciales para
entender el funcionamiento normal y trastornado de los humanos. Los otros componentes sealados interactan con
el cognitivo a travs de las estructuras de significados.
El significado, es la cuestin central en las terapias cognitivas. Los significados hacen que las personas relacionen
sus estados de nimos, pensamientos y conductas. Con el trmino "significado" los psiclogos cognitivos se refieren
al sentido de los acontecimientos de la vida para una persona. Estos significados dan sentido a la propia vida actual,
los recuerdos, lo que se espera del futuro y como se consideran las personas a s mismas. Beck (1967, 1976) define
a la terapia cognitiva como: "Es un sistema de psicoterapia basado en una teora de la psicopatologa que mantiene
que la percepcin y la estructura de las experiencias del individuo determinan sus sentimientos y conducta".
B) APUNTES HISTRICOS DE LA TERAPIA COGNITIVA: LOS MODELOS DE ELLIS Y BECK
En 1958 Albert Ellis crea un mtodo de psicoterapia llamado terapia racional emotiva (actualmente se denomina
"terapia racional emotiva conductual", T.R.E.C). El corazn de esta terapia es el modelo A-B-C. La mayora de las
personas mantienen que sus dificultades emocionales o sus trastornos del comportamiento (punto "C" de
"consecuencias", del modelo A-B-C) derivan de los acontecimientos de su vida (punto "A" de "acontecimiento", del
modelo A-B-C). De esta manera, por ejemplo, una persona dice estar deprimida y haber abandonado ciertas
actividades por falta de inters (punto "C") a consecuencia de haberle dejado su pareja (punto "A"). Sin embargo no
es ese acontecimiento quin determina, al menos directamente, tal estado emocional, sino ms bien el significado
que otorga a tal evento, representado por lo que esa persona se dice para sus adentros en su pensamiento. Este
autodilogo interno refleja la importancia que otorga a ese acontecimiento. A su vez, el autodilogo interno
representa sus actitudes o creencias personales (punto "B", de "belief", creencia en ingls). En el ejemplo anterior la
persona, tras dejarle su pareja (punto A) puede mantener las creencias y conclusiones siguientes: "Mi vida sin ella/l
no tiene sentido", "No podr soportar su falta", "Esto no debera haberme ocurrido" (punto B), llevndole a sentirse
emocionalmente trastornada (punto C). Cuando las actitudes personales son absolutistas, catastrofistas y
generalizadoras conforman un tipo de creencias llamadas "irracionales. Esas creencias predisponen a la persona al
trastorno emocional. El objetivo de la terapia seria hacer consciente esas creencias y proporcionar vas para su
modificacin.
El modelo de la terapia cognitiva de Beck parte de las investigaciones iniciales de este autor precisamente con los
sueos. Beck era partidario del modelo psicoanaltico y trataba de demostrar que los sujetos depresivos tenan
elementos simblicos en sus sueos de tipo masoquista. Lo que encontr ms bien en sus investigaciones fueron
unos contenidos temticos que reflejaban la visin depresiva del sujeto, contenidos que tendan a distorsionar los
pensamientos en el sentido depresivo. En estas investigaciones iniciales se encuentra el inicio de su modelo
cognitivo de la depresin y otros trastornos psicolgicos.

El modelo de terapia cognitiva de Beck mantiene que los trastornos psicolgicos provienen con frecuencia de
maneras errneas de pensar concretas y habituales, maneras que conforman las distorsiones cognitivas. Las
"distorsiones cognitivas" derivan a su vez de creencias personales o "significados personales" tcitos o
inconscientes aprendidos a menudo en las experiencias de la vida infantil. Esos significados personales conforman
un segundo sistema cognitivo de tipo emocional ajeno al sistema racional de pensamiento. Cuando por distintos
eventos vitales se activan esos significados personales que permanecan latentes o dormidos, irrumpen en la
consciencia e interrumpen el pensamiento racional, a travs de los "pensamientos automticos" (contenidos de
pensamientos involuntarios, taquigrficos y rapidsimos). Esos pensamientos automticos son ajenos al anlisis
racional y reflejan las distorsiones del pensamiento guiadas por los significados inconscientes.
En el estado de sueo se activaran los significados personales inconscientes, que se expresaran de manera ms
arcaica an en forma visual/imgenes. Los significados se habran activado previamente en el estado de vigilia
mediante determinadas preocupaciones, estados emocionales y actividades-problemas relacionales importantes en
la vida del sujeto en cuestin. Al estar ahora el sujeto dormido, y en un estado de conciencia con mayor inhibicin
an de sus sistemas racionales de pensamiento, se activara la forma visual imaginaria de los significados
(ensueos). Los ensueos contendra las mismas distorsiones cognitivas manifiestas en los pensamientos
automticos de la vigilia, y serian expresiones de los significados subyacentes, o supuestos personales.
C) LAS TRES DIMENSIONES DEL SIGNIFICADO Y LOS SUEOS
Cada persona tiene unas experiencias subjetivas del mundo. Cada uno de nosotros percibe la experiencia de modo
distinto.; y la misma experiencia puede ser percibida de modos distintos en distintas ocasiones. Los psiclogos
cognitivos han desarrollado varios conceptos para referirse a este hecho: Lund (1988) habla de "estructuras de
significados", Piaget (1951) y Neisser (1976) de "esquemas" y Kelly (1955) de "constructos"; entre otros muchos
ms conceptos. Todos ellos para referirse al hecho de que los humanos representamos nuestras experiencias
mentalmente.
El ncleo de todas las anteriores conceptualizaciones es que los humanos a partir de sus experiencias evolutivas y
partiendo de precondiciones biolgicas y de aprendizaje, desarrollan estructuras cognitivas de significados que
canalizan su experiencia en el mundo y de s mismos. Los psiclogos cognitivos podran asumir los axiomas de
Lund (1988) sobre las "estructuras de significado:

1. En cierto modo, localizadas en el cerebro


2. Resultantes del desarrollo biogentico y del aprendizaje
3. Constituidas por organizaciones o representaciones mentales de las experiencias personales que son
subjetivas.

Lund (1988) parte de la hiptesis que las estructuras de significados tienen "tres dimensiones" de lo que puede
entenderse por significado:

A. Dimensin de extensin: Se refiere a las categoras empleadas por la persona para organizar su experiencia.
Los patrones de percepcin y conducta respecto a la relacin del sujeto con el mundo se refieren a esta
dimensin. Los conceptos de transferencia psicoanaltica, conductista de generalizacin del estmulo,
constructo de la psicologa de Kelly y distorsin cognitiva de Beck, se relacionan con esta dimensin. Respecto
al sueo, este representa las categoras con que el sujeto organiza sus experiencias (p.e ver captulo 2 para la
"tematizacin" de los sueos).
B. Dimensin de intencin: Se refiere a los contenidos de las estructuras de significado. Tolman (1932) habla de
"mapas cognitivos", Chomsky (1980) de "representaciones mentales, Skinner (1974) de "conductas regidas por
las reglas" y Beck (1976) de "reglas o supuestos personales", para referirse a los contenidos de los significados.
Los sueos representan temas relevantes para el sujeto. Se suelen referir a narrativas o relatos donde ocurre
una trama (ver captulo 6, para el estudio constructivista de los sueos).

C. Dimensin valor: Hace referencia al significado afectivo. Engloba conceptos como el de "actitud",
"motivacin", "deseo", "reforzamiento" e "intereses" postulados por distintas corrientes de la psicologa. El
componente afectivo expresa el investimento de valor de los significados. Esta dimensin ha sido puesta de
relieve por el psicoanlisis en su teora de los sueos (ver captulo 1).
En resumen los sueos expresan significados personales que se refieren a tres dimensiones: como categoriza el
sujeto su experiencia, los temas que le importan, y hacia donde apuntan sus deseos o intereses personales.
Los distintos modelos psicolgicos presentados en este libro han dado prioridad a alguna de las anteriores
categoras sobre las otras, pero todos ellos se refieren a la cuestin del significado de los sueos.

5.2. El mtodo cognitivo de interpretacin de los sueos


En general, los seguidores de la T.R.E.C de Ellis han prestado escasa atencin a la interpretacin de los sueos, y
la referencia a los mismos es puntual y casi anecdtica. Suelen mantener los mismos principios de interpretacin
formulados por los seguidores de la terapia cognitiva de Beck (Freeman, 1981). A pesar de ello podemos delinear
unos aspectos concretos de interpretacin de los sueos, propios de la T.R.E.C de Ellis, que aaden matices
diferentes a otras interpretaciones cognitivas. El mtodo en cuestin seguir los siguientes pasos:

1. Los sueos suelen expresar las esperanzas y aspiraciones del soador. En este punto se acepta que los
sueos expresan deseos conscientes o inconscientes del soador. Se acepta en trminos generales la
formulacin freudiana de los sueos, en cuanto a que expresan deseos de la persona. La T.R.E.C aade a la
formulacin freudiana que adems cuando la persona mantiene una baja tolerancia a la frustracin, puede
expresar en los sueos una manera alternativa e irracional de conseguir sus propsitos (Dryden, 1990). En este
aspecto la formulacin de Ellis, se asemeja mucho a la interpretacin adleriana : los sueos como intentos de
compensacin a sucesos negativos para la persona.
2. Se pide al soador que relate el contenido de sus sueos, o los restos que recuerde del mismo.
3. Se pide al soador que el mismo identifique que metas o deseos parece perseguir en su sueo.
4. Se le pregunta al soador sobre qu aspectos de su vida le impediran realizar sus metas. En este punto
suele aparecer las ideas irracionales de baja tolerancia a la frustracin. Los sueos no necesariamente
expresan metas seguidas de manera irracional, pero cuando se le pregunta al soador sobre aquello que le
impedira realizar sus deseos, pueden aparecer cogniciones irracionales de evaluacin de la frustracin. Los
sueos por lo tanto, pueden ser una va para evaluar las cogniciones del paciente, y si estn implicadas en
otros aspectos de su vida de vigilia.

Los primeros estudios de investigacin de Beck (1951, 1963), cuando aun este autor comparta los principios
psicoanalticos, intentaban de demostrar que los sueos de los pacientes depresivos tenan un contenido
masoquista, de agresividad vuelta contra ellos mismos. En estos primeros estudios se gui por la propuesta del
psicoanalista Saul (1960) sobre los sueos.
Saul (1960) parta de que los sueos expresaban realizaciones de deseos del sujeto, igual que otros psicoanalistas.
Pero este autor propuso varias innovaciones. Los sueos eran la va regia para entender las motivaciones del
paciente, la personalidad del paciente, ms que la entidad abstracta del "inconsciente. Adems el contenido
manifiesto del sueo sera tambin muy importante para entender los temas a los que atenda cada persona. Estas
revisiones guiaron el planteamiento de Beck; y en ellas se encuentran los orgenes de su terapia cognitiva.
Los estudios de Beck con los sueos de los pacientes depresivos le llevaron a reformular la hiptesis psicoanaltica
de la depresin, y ms tarde el rechazo del mismo psicoanlisis. El contenido de los sueos de los sujetos
depresivos no representaban un carcter masoquista, sino sesgos cognitivos de interpretacin negativa y derrotista
propios del estado depresivo en cuestin. Estos sesgos cognitivos aparecen en la forma en que el sujeto depresivo
interpreta los acontecimientos de su vida, tanto en el sueo, como al estar despierto.
En la teora cognitiva de Beck los sueos expresan aspectos de la estructura cognitiva subjetiva, el entramado de
significados personales, los esquemas o actitudes personales "inconscientes. El sujeto en el estado de sueo
fisiolgico tiene inhibido su nivel cognitivo ms racional y crtico, al estar desconectado de las presiones del mundo
externo, y tiene ms activado su sistema primitivo de significados ms emocionales. En el estado se sueo
fisiolgico se activan los componentes ms visuales o analgicos del sistema primitivo de significado, de los
significados personales tcitos e idiosincrsicos .
Freeman (1981) y Freeman y Boyll (1992) han propuesto un listado de principios para la interpretacin de los
sueos dentro de la teora cognitiva de Beck:

1. El sueo tiene que ser entendido en trminos de su contenido temtico (p.e perdida, injusticia, aprehensin,
etc.) ms bien que simblico.
2. El contenido del sueo es propio de cada soador, y debe ser visto e interpretado dentro del contexto de la
vida del soador. Se rechaza las interpretaciones de smbolos generales.
3. El lenguaje y la imaginacin especficos son importantes para el significado del sueo. El clnico intenta
identificar las evaluaciones y distorsiones cognitivas implicadas en el relato del sueo.
4. El estado afectivo que produce un sueo suele ser similar a los contenidos relacionados con el mismo en la
vida de vigilia.
5. El contenido del sueo es ms importante que su extensin.
6. El sueo es un producto del soador y est bajo su responsabilidad
7. Los sueos pueden usarse cuando el paciente aparece bloqueado en terapia.
8. Se puede sugerir y entrenar al paciente para detectar los significados subyacentes al sueo y cuestionar las
posibles cogniciones disfuncionales que estos pueden expresar. Para ello se le ensea a llevar un registro del
sueo, los pensamientos automticos que estos contenidos generan, los significados y emociones asociadas a
los mismos, y la peticin de evidencias para los mismos.
9. Por mi parte (Ruiz, 2000) opino que las ocho recomendaciones anteriores se enriquecen exponencialmente
si se sigue el principio de interaccin entre cognicin-afecto-conducta mantenido actualmente por la mayora de
los terapeutas cognitivos. Podemos acceder al significado de los sueos a travs de la interaccin reflejada en
el mismo y su relacin con la vida del soador.
Pensamientos/ Imgenes
SIGNIFICADOS

Conductas/Relaciones <----->Estado afectivo


Podemos acceder al significado del sueo y su relacin con la vida del soador a travs de preguntas del estilo
siguiente:

a) Preguntas sobre cogniciones: "Qu mensaje parece enviarle su sueo? Qu tema o preocupacin parece
reflejar su sueo? . Qu le hace pensar su sueo? Qu significa o importancia tiene para usted esas
preocupaciones o temas? Se relacionan con preocupaciones o temas similares de su vida?".

b) Preguntas sobre conductas y relaciones: "Qu cambios en su acciones o relaciones le sugiere su sueo?
Como les afecta usted a esas personas en el sueo, y como les afectan ellas a usted? Como parece ser sus
relaciones entre usted y los otros en su sueo? Qu le preocupa, le hace pensar y significa para usted esos
cambios? Se relaciona esto con alguna preocupacin sobre cambios en su actividad o relaciones con otras
personas en su vida actual?" .

c) Preguntas sobre el estado afectivo: "Qu estado de nimo parece tener usted en el sueo, o que tipo de
emociones le sugiere su sueo? Aparecen emociones como la tristeza, la ansiedad/miedo, el enfado/ira , la
euforia, la vergenza, etc.? Qu preocupaciones le sugieren esos sentimientos, que le hace pensar y que
significan para usted? Se relacionan con su estado afectivo o sentimientos en la actualidad?".
Los terapeutas cognitivos han listado las principales distorsiones cognitivas :

1. Abstraccin selectiva o filtraje : Consiste en una especie de visin de tnel donde solo se percibe lo
congruente con el estado anmico. De esta manera un sujeto puede soar con temticas de prdida, temor, ira
o euforia, ignorando otros aspectos de su experiencia.
2. Pensamiento polarizado: Se perciben los acontecimientos de manera extrema sin tener en cuenta los
grados intermedios. El sujeto por ejemplo puede soar con decepciones a sus deseos y verse como un
desgraciado, incompetente e intil, o verse en un estado de xtasis maravilloso. La experiencia del sueo
adquiere una polaridad extrema sin tonalidades medias.
3. Sobregeneralizacin: El sujeto saca una conclusin general para todos los aspectos de su vida de un evento
concreto. Por ejemplo tras un rechazo en el sueo se ve como un desgraciado arruinado.
4. Interpretacin del pensamiento: Se interpretan sin base las intenciones de las dems personas hacia uno,
por lo general de manera desfavorable. La suspicacia proyectiva y los sueos persecutorios con temor suelen
reflejar esta distorsin.

5. Visin catastrfica: El sujeto adelanta catstrofes y desgracias para su vida o sus intereses. Soar con
desgracias, enfermedades y prdidas de diversos tipos, puede estar relacionado con esta distorsin.

6. Personalizacin: Consiste en relacionar sin base los acontecimientos del entorno consigo mismo. Es similar
a la interpretacin del pensamiento.

7. Falacia de control: Consiste en verse con un grado de control excesivo sobre las conductas ajenas o
incompetentes en grado extremo para manejar los propios problemas. Los sueos donde el sujeto es acusado
de algo, o pasa algn tipo de prueba puede estar relacionado con esta distorsin.

8. Falacia de justicia: Consiste en la tendencia a valorar como injusto todo aquello que no coincide con los
deseos personales. Los sueos donde el sujeto ejecuta actos de venganza, o reclama justicia, se pueden
relacionar con esta distorsin.

9. Razonamiento emocional: Consiste en la tendencia a creer que los sentimientos siempre reflejan eventos
reales que lo han producido. Si una persona se siente irritada entonces tiene razones legtimas para que los
otros le hayan ofendido. Muchos sueos se pueden basar en el propio estado emocional con el que el sujeto se
fue a dormir.

10. Falacia de cambio: Consiste en creer que el bienestar de uno mismo depende exclusivamente de los actos
de los dems, de que estos cambien su conducta. Los sueos donde uno se percibe satisfecho con cambios
imaginados en las personas de su entorno pueden reflejar esta distorsin

11. Etiquetacin: Consiste en otorgar una etiqueta generalizadora a las personas y eventos, usando el verbo
ser (p.e "los negros son inferiores") . Similar a la generalizacin.
12. Los deberas: Consiste en la tendencia a exigirse a s mismo, a los otros y a la vida que las cosas tiene que
ocurrir por fuerza en una determinada direccin. Cuando el sujeto se ve frustrado en su vida de vigilia en la
consecucin de sus deseos, puede soar con la compensacin en sus ensueos de sus deseos. Por lo general
esto puede formar parte de la exigencia de intolerancia a la frustracin, y ser "compensado en los sueos". Por
ejemplo una persona que se exige tener xito en sus relaciones afectivas y tiene fracasos que vive como
intolerables , puede verse en sus sueos rodeado de personas que le complacen afectivamente o sexualmente.
13. Culpabilidad: Consiste en la tendencia a atribuir sin evidencias la responsabilidad de los eventos
totalmente a uno mismo o a los dems. Los sueos en relacin a tribunales y castigos, pueden relacionarse con
este tema.
14. Falacia de razn: Consiste en el hbito de no escuchar las razones ajenas ante desacuerdos, por creerse
uno en posicin de la verdad absoluta. El soar con debates, luchas y disputas donde uno sale vencedor,

puede reflejar esta distorsin.


15. Falacia de recompensa divina: Supone la tendencia a esperar que los problemas mejoren mgicamente en
el futuro, sin buscar uno mismo soluciones personales. Los sueos donde los problemas se resuelven de
manera mgica o por intervencin de instancias superiores y poderosas, pueden relacionarse con esta
distorsin.

5.3. Caso clnico


Se trata de un varn casado de 35 aos. Presenta un cuadro hipocondraco y dificultades en su relacin de pareja.
Relata el siguiente sueo: "Me veo alrededor de una gran mesa con varios amigos y una amiga, que se acerca hacia
m y me dice que le gusto.
Un primer acercamiento a este sueo, siguiendo el mtodo de Ellis, y teniendo en cuenta el conocimiento previo del
caso, podra llevarnos a hipotetizar lo siguiente:

a. El sujeto est deseando ser querido afectivamente/sexualmente por una mujer (o por las mujeres en general)
y ser acompaado afectivamente por sus amigos. Expresa un deseo de afecto.
b. En el sueo, pasivamente, espera ser complacido en el aspecto anterior.
c. En su vida actual tiene problemas de pareja, y es probable que mantenga una actitud de baja tolerancia a la
frustracin ante el incumplimiento de sus deseos por parte de aquella.
d. El sueo le proporciona una compensacin fcil a la insatisfaccin de sus deseos en su vida de pareja.

La entrevista con el sujeto respecto a su relacin de pareja, revel que este se senta insatisfecho sexualmente con
su mujer, y que "no soportaba" ciertas conductas de esta, como el que se dejara guiar en exceso por sus padres. Es
probable que la vida de vigilia y la del sueo revelen problemas similares y sus intentos de compensacin, bajo las
creencias irracionales de la baja tolerancia a la frustracin ("No soporto que mis deseos no se cumplan" . "Mis
deseos deben ser satisfechos fcilmente sin esfuerzo"). Esta fue la hiptesis inicial que se hizo el terapeuta
cognitivo que trataba este caso.
El terapeuta, posteriormente, sigui los pasos propuestos por Dryden (1990) al plantear el mtodo de anlisis de
sueos de la T.R.E.C de Ellis:

1. Record los restos del sueo (ver relato anterior).


2. Se le pregunto sobre que metas o deseos parece perseguir en su sueo. El sujeto de este sueo refiri:
"Para m es importante tener el afecto de mis amigos y satisfacer mis deseos sexuales".
3. Se le pregunt sobre qu aspectos de su vida podran o estaban interfiriendo en la consecucin de las
metas/deseos identificados anteriormente: "Mi enfermedad me asla y me estoy separando de mis amigos", "Mi
mujer no me hace caso, y no quiere tener relaciones sexuales conmigo", "No soporto esta situacin".
Un acercamiento posterior a este sueo, tambin cognitivo, pero esta vez en la lnea de la terapia cognitiva de Beck,
consisti en el siguiente procedimiento:

1. El tema del sueo gira en torno a ser apreciado afectivamente por los amigos, incluyendo a una mujer.
2. Se le pregunt al sujeto sobre las cogniciones que le suscitaban su sueo (lo que le haca pensar y los
significados relacionados): "Me siento bien porque me hacen caso y estn conmigo" . "Me preocupa que mi
mujer no me haga caso, me tiene harto. "Soy una persona enferma que necesita el apoyo de las personas
cercanas".
3. Se le pregunt sobre los cambios en las conductas o relaciones conectados con la temtica del sueo: El
sujeto relat que en su vida matrimonial su mujer ignora su malestar y no satisface sus deseos de afecto y
sexo, que tan solo los hijos le compensan con su afecto. El deseara una actividad afectiva y sexual ms
frecuente con su mujer. Se percibe como incomprendido y abandonado por su pareja, que prefiere la compaa
de sus padres (suegros del paciente) a la suya.
4. Igualmente, se le pregunt sobre las emociones suscitadas por el sueo y por la presencia de emociones
similares en su vida actual: El relat que es una persona que le gusta mucho el sexo, y que est insatisfecho
con su pareja. ltimamente fantasea con frecuencia con relaciones sexuales con mujeres conocidas o de
ficcin, o se masturba con estas fantasas. El pensar que su mujer no atiende a sus demandas le irrita y
produce discusiones con frecuencia. Por otro lado se siente triste y abandonado. Un factor aadido es el
accidente que tuvo en su trabajo de albail, desde el que viene padeciendo fuertes dolores (sin hallazgos
mdicos hasta el momento), que le producen ansiedad, al pensar que podra tener algo malo no detectado an.
Dice que su mujer no le da importancia a esto, enfurecindole y entristecindole an ms.
5. El terapeuta detect varias distorsiones cognitivas a partir de las "asociaciones cognitivas-afectivasconductuales" suscitadas por el sueo del paciente : probablemente en su visin de enfermo est implicada una
cierta "etiquetacin" , en su ir y malestar de pareja es posible la implicacin de la "falacia de control" (verse
como vctima y no como partcipe de una situacin conyugal), la "falacia de recompensa divina" (esperar ser
querido pasivamente si corresponder el mismo) , y son posibles varias distorsiones ms . Este punto servira al
terapeuta para plantear varios puntos a tratar en la terapia cognitiva a fin de producir unos cambios en la
perspectiva de los problemas.
6. Los significados subyacentes relacionados con las distorsiones anteriores parecen conllevar la visin de s
mismo como enfermo y necesitados de cuidados, el malestar relacional cuando no son satisfechas estas

demandas de dependencia y las conductas de apego a travs de la expresin somatizada de las demandas de
afecto.
BIBLIOGRAFA:
1. Beck, A.T :
Thinking an depression I. Idiosyncratic content and cognitive distortion. Archives of general psychiatric,
2, 324-333, 1963
Depression : causes and treatment. Philadelphia : University of Pennsylvania Press. 1967
Beck, A.T; Rush, J. ; Shaw, B. y Emery, G. (1979) : Terapia cognitiva de la depresin . Descle de
Brouwer, 1983
Beck, A.T. y Freeman, A (1990) : Terapia cognitiva de los trastornos de personalidad, Ed. Paids, 1995
Beck, A.T. & Hurvich, M.A : Psychological correlates of depresssion I. Frequency of "masochistc" dream
content in a private practice sample. Psychosomatic medicien, 21, (1), 50.55. 1959
Beck, A.T &Ward, C.H (1961) : Dreams and depressed patiens . Characteristic themes in manifest
content. archives of general psychiatry, 5, 462-467. 1961
Role of fantasies in psychoterapy and psychopatology. The journal of nervous and mental disease, 150,
(1), 3-17. 1970
2. Caro, I. : Manual de psicoterapias cognitivas. Ed. Paids, 1997
3. Dryden, W: Mtodos activos en la terapia racional emotiva. En Ellis, A. Y Grieger, R. : Manual de terapia
racional-emotiva. Volumen II. Ed. Descle de Brouwer, 1990
4. Ellis, A. :
Ellis, A. (1962): Razn y emocin en psicoterapia. Ed. Descle de Brouwer, 1983.
Ellis , A. y Grieger R. : (1977): Manual de terapia racional emotiva. Ed. Descle de Brouwer, 1981
Ellis, A. y Grieger, R. : Manual de terapia racional emotiva. Volumen II. Ed. Descle de Brouwer, 1990
Ellis, A. y Dryden, W. : Prctica de la terapia racional emotiva . Ed. Descle de Brouwer, 1989
Ellis, A. y Bernard, M. E. : Aplicaciones de la terapia racional emotiva. Ed. Descle de Brouwer, 1990
5. Freeman, A. :
Dreams and images in cognitive therapy . En G.Emery, S.D. Hollon & R.C. Bedrosian (Eds.) : New
direction in cognitive therapy (pp.224-238) .New York & London : Guilford Press, 1981
Freeman, A. & Boyll, S. : The use of dream and the dream metaphor in cognitive-behavior therapy.
Psychotherapy in Private Practice, 4, 173-192, 1992.
6. Lundh : Cognitive therapy and the analysys of meaning structures. En Perris.C, Blackburn, I.M. & Perris, C. :
Cognitive Psychotherapy. Springer-Verlag. Berlin. 1988
7. Mahoney, M.J : Psicoterapias cognitivas y constructivistas. Ed. Descle de Brouwer, 1997
8. Ruiz, J. J :
Fundamentos de psicoterapia cognitiva. Ed. A Demanda. Jan, 1994.
Ruiz, J. J. y Imbernon, J. J. : Sentirse mejor. Ed. A Demanda, 1999
Ruiz, J.J. ; Cano, J. J. e Imbernn, J. J : Psicoterapia cognitiva de urgencia. Manuscrito en vas de
publicacin .
Ruiz, J.J. y Cano, J.J. : Manual de psicoterapia cognitiva. Manuscrito en vas de publicacin.
Ruiz, J.J y Cano, J.J : Las psicoterapias. Introduccin para profesionales sanitarios. A Demanda, Jan,
1999.

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

6. La construccin metafrica narrativa


Juan Jos Ruiz Snchez

Vittorio Guidano

6.1. Caractersticas de la psicoterapia constructivista


A) LOS MITOS DE LA MODERNIDAD Y EL CONSTRUCTIVISMO EN PSICOTERAPIA
El constructivismo es un movimiento filosfico, social y psicoteraputico de la era actual postmoderna que se
caracteriza, entre otros rasgos, por la crtica a los mitos de la modernidad an imperantes en las puertas del siglo
XXI. La psicologa, la psiquiatra y la psicoterapia han venido compartiendo la idea ilustrada del siglo XVIII de que el
conocimiento se concibe como un plan progresivo de adecuacin y representacin de la realidad mediante la razn
y la ciencia emprica. Conocer algo equivaldra a representarlo adecuadamente a nivel mental. Mientras ms
correspondiera la representacin mental a la realidad, mayor y mejor sera el conocimiento.
De la anterior visin modernista han bebido las psicoterapias conductistas (valor de lo emprico), cognitivas (ajuste
cognicin- realidad), sistmicas (observacin de secuencias de interaccin) , psicoanalticas (principio de realidad y
el yo) y humanistas (autenticidad del sujeto) . Tambin la psiquiatra moderna de raigambre biologicista pretende
clasificar con precisin la enfermedad mental y descubrir las verdaderas bases biolgicas del trastorno mental.

Pues bien, las psicoterapias constructivistas cuestionan todos los enfoques anteriores por basarse en mayor o
menor medida en los mitos de la modernidad. A saber, el mito de la representacin, el mito del objeto, el mito de la
realidad independiente y el mito de la verdad. Los cuatros mitos conforman el sndrome del modernismo.
El mito de la representacin mantiene que el conocimiento es vlido en la medida que se adecua o corresponde con
la realidad. La crtica es que para conocer la realidad hay que acceder a esta sin el conocimiento previo que
tenemos de ella, lo cual es imposible. El sujeto siempre est presente. El conocimiento es una cuestin de utilidad
contextual. El conocer depende de la propia estructura de los humanos, de cmo estamos constituidos.
El mito del objeto mantiene que para acceder al conocimiento hay que borrar las variables extraas a la
observacin, al sujeto, para distinguir con claridad al objeto. Nadie ha podido demostrar hasta el momento como se
puede observar sin sujeto. La propia definicin de objeto, realidad, materia, etc...Est constituida por nuestra
tradicin cultural no por la aprehensin absoluta de algo ajeno a nosotros.
El mito de la realidad independiente mantiene que la realidad (el mundo) existe con independencia de lo que
podamos pensar y experimentar de ella. Los constructivistas no niegan que esa realidad exista. Lo que se niega es
que exista de manera independiente a las prcticas sociales, culturales e histricas de los humanos. La realidad tal
como la conocemos, la conoceremos, y la conocimos, depende de nuestra propia constitucin biolgica y
psicosocial.
El mito de la verdad se basa en se pueden encontrar unos principios universales (cientficos, religiosos,
psicolgicos, etc.) fuera de la contingencia, la subjetividad y las culturas humana de tipo trascendente. La verdad no
estara sujeta a las contingencias del vivir humano. Si la verdad dependiera de la contingencia humana no sera
verdadera. Los constructivistas apuntan a que este criterio de verdad es axiomtico y arbitrario, y que esta
mantenido por criterios de utilidad y poder social. El conocimiento y la verdad no son independientes de la
contingencia humana. La verdad se transmuta en utilidad.
El constructivismo no se postula a s mismo como mas verdadero que sus opuestos, ya que el mismo est sujeto a
la contingencia humana. Los humanos nos limitamos a contar historias y relatos sobre nuestro conocimiento, a
travs de nuestra capacidad lingstica. Estas historias pueden ser ms o menos atractivas o tiles.
El constructivismo ve a las otras psicoterapias y la psiquiatra como narrativa de historias que pueden ser viables en
determinados sujetos y contextos; distintas historias pero no unas ms verdaderas que otras. La psicoterapia
constructivista es una de tantas historias, consciente de serlo sin embargo.
B) RASGOS GENERALES DE LAS PSICOTERAPIAS CONSTRUCTIVISTAS
Las psicoterapias constructivistas se definen en general como relaciones cliente-terapeuta que tienen como finalidad
la revisin de las construcciones del cliente sobre su experiencia a fin de facilitarle otras ms tiles o viables.
El terapeuta se ocupa de la interfaz experiencia/construccin del sujeto cliente. No se trata de una visin
exclusivamente cognitiva del ser humano (sus construcciones) ya que destaca la relevancia del afecto (la
experiencia como forma de conocimiento). La formacin de los significados subjetivos y sus disfunciones en el
interfaz experiencia/explicacin se constituye en el objetivo de las psicoterapias constructivistas.
A nivel filosfico la inspiracin de estas psicoterapias se basa en las concepciones historicistas, contextualistas y
constructivistas del conocimiento humano, puesta de relieve por filsofos como Vico, Kant y Vaihinger. La realidad
humana se constituye en guiones ficticios que orientan las acciones con mayor o menor utilidad. A nivel psicolgico
se destaca el papel de construccin de la experiencia que tienen los significados, destacado por psiclogos como
Piaget. Barlett, Korzybski y Kelly.

Los enfoques constructivistas de la psicoterapia consideran que mediante el lenguaje es posible configurar mltiples
realidades. Los seres humanos no pueden acceder a la realidad inmediata ms all del lenguaje, definido
ampliamente como el repertorio de expresiones y acciones simblicas que nos proporciona la cultura.
A pesar de lo dicho, no se defiende el subjetivismo solipsista de que todas las construcciones son igual de vlidas o
tiles. Hay construcciones que encajan peor o mejor en las experiencias subjetivas e intersubjetivas (relaciones con
otros). Cuando el encaje de las construcciones (como nos explicamos las cosas) y las experiencias del sujeto (lo
que nos pasa) es inadecuado, aparece el sntoma. El sntoma es un mensaje a elaborar, una posibilidad experiencial
inadecuadamente construida (explicada) o pobremente percatada.
C) EL POST-RACIONALISMO DE VITTORIO GUIDANO
Guidano es uno de los terapeutas constructivistas ms influyentes en la actualidad. Para este psiclogo el problema
ms importante que plantea la perspectiva constructivista es el cambio radical que tiene lugar en la forma de
entender y concebir la relacin entre el observador y lo observado (Guidano, 1994).
En la posicin empirista/racionalista el observador est frente a una realidad objetiva que existira de manera
independiente a el mismo. El observador seria imparcial y objetivo, y su observacin, eliminando las variables
extraas, seria imparcial y certera. Cuanto ms certera fuera ms real seria. En la concepcin de Guidano lo anterior
no es posible.
El observador con su observacin introduce un orden en lo observado mediante su aparato perceptivo, la realidad
que observa es co-dependiente de su construccin de ella. El observador ha dejado de ser una persona neutra y
vaca de experiencias y emociones.
Lo interesante ahora, segn Guidano, es comprender como el sujeto observador ordena su experiencia en
significados, como conoce.
El postracionalismo de Guidano distingue dos aspectos, niveles o dimensiones fundamentales en la experiencia
humana: la experiencia inmediata y la explicacin.
La experiencia inmediata (el "mi") se refiere a nuestras vivencias, a lo que nos ocurre, algo que no decidimos.
Nuestro mundo emocional se relaciona con este nivel. Nuestras emociones bsicas estn regidas por modulaciones
o cambios anmicos ligados a los vnculos afectivos pre verbales experimentados en las pocas tempranas de
nuestras vidas . Operan independientemente de nuestras creencias y explicaciones , por lo que no pueden ser
reestructuradas verbalmente como suponen los psiclogos cognitivos racionalistas (p.e Ellis Y Beck ) .
La dimensin de la explicacin (el "yo") se refiere a como nos explicamos lo que nos sucede a travs del lenguaje
que construye teoras y atribuciones, creencias y narrativas (historias). A travs del lenguaje establecemos
distinciones entre lo verdadero y lo falso, lo justo e injusto, lo bueno y lo malo. El conocimiento tcito de la
experiencia inmediata o vivencia que tenemos del mundo externo e interno no requiere palabras ni pensamientos ni
lenguaje. Es algo que nos acontece, lo queramos o no. Sobre esa experiencia inmediata (y no sobre la adecuacin
de la representacin de la realidad) el sujeto se explica, posteriormente, lo que le sucede. Cualquier creencia o
explicacin se basa en la experiencia inmediata. Todas las filosofas, teoras cientficas y creencias personales estn
fundadas sobre las emociones y no en la racionalidad como se suele mantener. Es ms, sin emociones
(experiencias) no puede haber razn (explicacin). La psicoterapia post-racionalista de Guiadano se fundamenta en
el trabajo con los niveles de explicacin/experiencia de los clientes a fin de que estos construyan significados
alternativos a aquellos con los que su sistema de vida se ha bloqueado. La terapia tiene un carcter eminentemente
exploratorio de posibilidades de revisin de las experiencias vividas y sus construcciones alternativas.

D) EL MOVIMIENTO NARRATIVO EN PSICOLOGA


Uno de los tericos del movimiento narrativo en psicologa es el psiclogo Jerome Bruner (1991). Este autor
propone que hay dos modalidades de pensamiento en la mente humana, en el sistema cognoscitivo (conocimiento)
de las personas. Cada uno de estos sistemas conforman maneras diferentes de construir la realidad. Por un lado
estara el modo de "pensamiento paradigmtico" y por el otro el "modo narrativo".
La modalidad paradigmtica o lgico cientfica tiene que ver con las capacidades humanas de razonamiento,
explicacin y anlisis lgico emprico o cientfico. La metfora para representar a este estilo o tipo de pensamiento
es la computadora que procesa informacin. La finalidad de este sistema est vinculada a la resolucin de
problemas prcticos de la vida diaria. La abstraccin que produce es sistema de pensamiento paradigmtico est
relacionada con los aspectos ms universales o generales del conocimiento .La mayora de las personas suelen
creer que es el nico sistema de pensamiento existente; y as lo crean tambin los psiclogos hasta hace 10 o 15
aos.
La modalidad narrativa de pensamiento es menos conocida. A pesar de ello es la modalidad ms antigua del
pensamiento humano. Consiste en contar historias a otras personas y a nosotros mismos. Al contar o narrar estas
historias vamos construyendo los significados en que nuestras experiencias adquieren sentido. De esta manera el
significado surge de la narracin, actividad constante en nuestra vida . La modalidad de abstraccin que produce el
modo de conocimiento narrativo se relaciona con el inters por lo particular. Se ocupa de las intenciones de las

acciones humanas en su acontecer histrico. La historia suele surgir de aquello que es particular, de lo inesperado y
sorprendente. Cosas que no deberan pasar y pasan, que se alejan de lo establecido. Este pensamiento narrativo no
sigue una lgica lineal y de razonamiento verbal o matemtico. Se fundamenta en imgenes, es analgico. Funciona
por la analoga de las semejanzas. Las imgenes se combinan y juntan en la trama narrativa por la semejanza de
sus contenidos y por las similitudes de las tonalidades emotivas que despiertan. Los sueos constituyen un tipo de
narrativa.
E) EL INCONSCIENTE COGNITIVO Y CONSTRUCTIVISTA
La concepcin constructivista del inconsciente es distinta a la psicoanaltica y al del resto de la psicologa profunda
(Gonsalves, 1992).
Los terapeutas cognitivos semnticos (ver captulo 2) y los constructivistas han ido reconociendo cada vez ms el
papel de las narrativas tempranas y los procesos inconscientes en la psicopatologa La mente para los
constructivistas est constituida por varios niveles de representacin cognitiva o de conocimientos. Estos niveles
estn organizados jerrquicamente. Los niveles profundos y ms centrales controlan y determinan la organizacin y
funcionamiento de los niveles ms superficiales.
A pesar de que tanto los psiclogos cognitivos semnticos (p.e Beck, captulo 2) como los constructivistas o postracionalistas mantienen la estructura pluri nivel de organizacin del sistema cognitivo, con la centralidad del nivel
tcito-inconsciente, hay diferencias en su concepcin del nivel inconsciente. Para los cognitivos semnticos (p.e
Beck, 1979) el nivel cognitivo inconsciente o primitivo est conformado por esquemas cognitivos que contienen los
llamados "Supuestos personales" que son creencias personales e idiosincrsicas conformadas como reglas
verbales. Para los constructivistas (p.e Guidano, 1994; Gonsalves, 1992, 1998,) este nivel tcito o inconsciente no
est estructurado de manera verbal sino de manera analgica en forma de imgenes y metforas. Esto conllevara
la conclusin de que no puede ser trabajado ni modificado mediante los procedimientos racionales y empricos que
proponen los terapeutas cognitivos semnticos. Los procedimientos experienciales y narrativos estaran ms
adecuados al acceso y trabajo con el sistema cognitivo inconsciente.
Para Guidano (1991) las narrativas inconscientes conforman las metforas prototpicas de la experiencia que guan
a las experiencias venideras . Estas narrativas derivan de experiencias de vinculacin afectiva del nio con las
figuras de apego. Se refieren a "escenas nucleares" y de ellas derivan patrones emocionales bsicos llamados
"esquemas emocionales prototpicos. Estos guiones nucleares regularan a nivel inconsciente la actividad mental
humana.
F) LOS SUEOS COMO MODALIDAD NARRATIVA
Los sueos son un tipo de trama narrativa con una caractersticas definidas (Dimaggio, Serio y Ruggeri, 1998): En
primer lugar reflejan bastante bien la realidad inconsciente o tcita del sujeto, bastante apartada de lo cotidiano, a
excepcin de los "residuos diurnos" que ya mencionaba Freud . En segundo lugar, los sueos contienen una trama
narrativa que tienen un lugar de la escena, episodios aparentemente desconectados entre si y conectados en esa
trama. Adems en el sueo es posible representar escenas que serian imposibles en la realidad por limitaciones
fsicas (volar, caer), psquicas (represin) o social (leyes y normas sociales).
Dimaggio y cols. (1998) Proponen que el sueo es un caso de "Auto-narracin Nuclear Recursiva: Un tema
narrativo, como un cortometraje endomental que la mente proyecta a s misma constantemente, en alternancia con
otros temas, bajo la forma de sueo, fantasa, imgenes de relaciones interpersonales o de relaciones consigo
mismo, de s mismo con el mundo externo; que sirven para la construccin, mantenimiento y remodelacin de la
personalidad.
Los autores anteriores mantienen que las auto-narraciones nucleares recursivas son la expresin ms primitiva y
profunda del inconsciente humano. Este modelo se basa en el propuesto por Gonsalves, que expondremos ms
adelante.
Los constructivistas narrativos estn interesados en comprender como la mente tcita o inconsciente integra la
experiencia y le otorgan significado. En los modelos constructivistas de la mente el sujeto humano (self) tiene la
necesidad de organizar su experiencia fluyente a travs de una narrativa coherente. Estas narrativas se constituyen
en contendidos pre-verbales y analgicos, desarrollados ya en la primera infancia como secuencia de imgenes.
Las "narrativas prototpicas" o construcciones mentales ms fundamentales y antiguas evolutivamente hablando,
estn organizadas de modo inconsciente y en forma de imgenes o metforas.
Los productos mentales como las metforas, las ensoaciones o fantasas en vigilia, y los sueos, estn vinculados
a este sistema narrativo prototpico nuclear e inconsciente .
G) COMO LA METAFORA ESTRUCTURA LOS SUEOS
Lakoff (1998) un lingista cognitivo y constructivista entiende a los sueos como un proceso natural a travs del cual
se expresan los miedos, deseos y experiencias cargadas emotivamente, por medio de representaciones
metafricas. Las metforas son analogas con semejanza de contenido con lo representado en ella, y permiten tanto
estructurar el sueo como, descifrndolas acceder a su interpretacin oculta.

Dado un "contenido manifiesto del sueo", es decir lo recordado conscientemente del mismo, es posible acceder a
su "contenido latente u oculto", es decir los significados inconscientes, a partir de las metforas que conlleva y
contextualizndolo en el conocimiento que tenemos de la vida del soador y sus problemas presentes.
Bsicamente, Lakoff (1998) indica identificar los casos generales de analogas presentadas en el sueo y su
relacin con el soador. Parte del principio: "lo general es especfico", lo que conlleva identificar las analogas
generales presentadas en el sueo y su relacin con la vida y problemas especficos del soador .
H) LA PSICOTERAPIA COGNITIVA NARRATIVA DE OSCAR GONSALVES
En estos ltimos aos Gonsalves (1992, 1994, 1995) ha desarrollado su teora respecto a los procesos de cambio.
Ha partido de la idea de que se puede acceder y modificar de una forma ms adecuada las cogniciones del nivel
tcito e inconsciente a partir de los significados metafricos, incluido la produccin y manejo de los sueos .
En su modelo de la mente plantea la existencia de dos niveles de funcionamiento humano, el nivel
"profundo/tcito/inconsciente" y el "nivel superficial/explcito consciente. El nivel inferior de funcionamiento es de
naturaleza prelgica, ya que se desarrolla en la poca infantil antes del desarrollo del lenguaje, a travs de las
experiencias de vinculacin afectiva de apego con los cuidadores. Este nivel profundo e inconsciente regula por
completo el sistema cognitivo de la mente humana, y se estructura de manera metafrica y analgica, y no de
manera verbal o de reglas como sugera Beck (captulo 2). Esto explicara la resistencia al cambio de este sistema
por vas lgicas, racionales o empricas.
En esta terapia se plantea una serie de estrategias, en forma secuencial para elicitar las metforas subyacentes del
nivel inconsciente de la mente y la introduccin de metforas alternativas. Con estos procedimientos se producira lo
que Gonsalves llama una "implosin de nuevas metforas, de modo que el cliente desarrolla nuevas formas de
construir su realidad.
La terapia cognitiva narrativa parte de la concepcin del sntoma y el trastorno psicolgico como resultado de una
incapacidad para dar cuenta de la diversidad de experiencias vivenciadas por el sujeto. Cuando el sujeto se encierra
en una manera de significar absoluta o preponderante sus vivencias, aparece el sntoma. Esta incapacidad deriva a
su vez de la preponderancia de ciertas metforas inconscientes estructuradas como "narrativas prototipos" o
secuencias de imgenes entrelazadas por analoga que sesgan la direccin en que se viven las experiencias. La
terapia tratara de hacer consciente estas narrativas prototpicas y producir narrativas alternativas, de modo que el
sujeto pueda atender a nuevos matices de sus experiencias y construir una realidad de mltiples significados.
Los mtodos ms analgicos y menos racionales que pueden permitir un acceso ms fcil y modificar los niveles
ms tcitos de la organizacin del conocimiento, son expuestos por Gonsalves de modo secuencial en su proceso
de psicoterapia. El proceso y secuencia de los mtodos de esta psicoterapia en orden secuencial serian:
1. Fase de recuerdo: El sujeto aprende a llevar un diario de recuerdos actuales (narrativas diarias), de cada da, y
otro de sus experiencias biogrficas, uno por ao de vida. Es entrenado en un estado de relajacin a elicitar sus
recuerdos. Este mtodo de suave relajacin se mantiene en todas las siguientes fases, y el trabajo se hace en ese
estado, para posteriormente anotarlo en un diario.

2. Fase de objetivacin: Los recuerdos anteriores se intentan de apreciar sensorialmente de modo visual,
auditivo, gustativamente, por los olores y el tacto que producen su reactivacin vivencial. En esta fase el sujeto
es orientado a escoger un recuerdo biogrfico que estime ha jugado un papel central en su vida, la "narrativa
prototipo".
3. Fase de subjetivacin: Consta de dos subfases. En la primera el sujeto es enseado a apreciar las
emociones relacionadas con sus recuerdos, usando un procedimiento similar al "focusing" de Gendlin.
En la segunda sub-fase aprecia las cogniciones automticas y los significados relacionadas con ellas, que se
relacionan con los recuerdos, usando el procedimiento de elicitar los pensamientos y la cadena descendente de
significados, en la lnea de la terapia cognitiva de Beck. Se hace lo mismo con la narrativa prototipo .
4. Fase de metaforizacin: Se instruye al cliente en el uso de metforas para que las aplique a sus narrativas
diarias y a su narrativa prototipo. Se ensea al sujeto a usar consignas para producir sus propias metforas:

A) Consignas estructurales: P.e. "Si pudieras encontrar un concepto que simbolizara, de forma
metafrica, tus experiencias en esta situacin, cual sera?"

B) Consignas de orientacin: P.e. "Si pudieras encontrar una metfora (analoga) de relacin espacial
que simbolizara tus experiencias en esta situacin, cual sera?".

C) Consignas fsicas: P.e. "Si pudieras encontrar un objeto o substancia que simbolizara de manera
metafrica tu experiencia, cual sera?"

D) Resumen: P.e. "De todas las metforas que has desarrollado, cual o que combinacin, cual o qu
combinacin simbolizara mejor tu experiencia?" .
El cliente trata de desarrollar metforas de sus narrativas cotidianas y de la narrativa prototpica.
Posteriormente es invitado a recorrer con la metfora seleccionada de la narrativa prototipo los
recuerdos diarios y biogrficos, de modo que aprecie el efecto de la misma en su vida.

5. Fase de proyeccin de narrativas: En esta fase final de la terapia se entrena al cliente a desarrollar una

actitud de proyeccin futura y a desarrollar metforas alternativas a la narrativa o guin prototipo. El sujeto es
invitado y entrenado en producir metforas alternativas subjetivas. Para ello primero selecciona las metforas
alternativas deseadas a proyectar, y despus realiza un proceso similar al que gener la metfora raz o
prototipo: objetivacin y subjetivacin de la metfora alternativa en las narrativas diarias y biogrficas. Las
consignas de conceptos (consigna estructural), relaciones espaciales (consigna de orientacin), objetos o
sustancias (consigna fsica) y de resumen se emplean tambin para desarrollar las metforas alternativas. P.e,
tras seleccionar como deseara el sujeto afrontar esa situacin biogrfica o actual de manera alternativa a la
producida por la narrativa prototpica, se le preguntara por las consignas estructurales ("Si pudieras encontrar
un concepto que simbolizara una metfora alternativa a la metfora raz, cual sera?") . Lo mismo se hara con
las otras consignas.
Una vez producida la metfora alternativa, en el estado de relajacin, el sujeto practica en consulta y despus en
casa a aplicarla (proyectarla) en sus recuerdos diarios, biogrficos o situaciones anticipadas o que desea afrontar
con otras actitudes. En su aplicacin la metfora alternativa, como ya se ha indicado, es objetivada y subjetivizada.

6.2. El mtodo de implosionar la metfora del sueo


El mtodo de trabajo con los sueos basado en la psicoterapia cognitiva narrativa de Gonsalves, sigue una
secuencia similar al trabajo con los recuerdos:

1. Se invita al cliente a llevar un diario de sueos. En un estado de relajacin trata de recordar el sueo, y
despus de anotar lo recordado. Las notas constituyen su narrativa de sueos diarios.
2. El cliente selecciona un sueo para objetivar : Mientras repasa mentalmente las escenas recordadas de su
sueo en el estado de relajacin se pone en contacto con las dimensiones sensoriales del mismo : "Qu
experiencias visuales suscita el sueo, que abarca su vista, que ve , como ve que suceden las escenas, qu
ngulos observa, etc.? , Qu sonidos capta en el sueo?, Qu experiencias olfativas y gustativas elicitan este
sueo?, Qu experiencias tctiles y sensaciones de movimiento se producen en el propio cuerpo al tener este
sueo ?".
3. El cliente subjetiva su sueo: Mientras recuerda su sueo y lo objetiva se le ensea a concentrarse en su
experiencia anterior que recorre lentamente, observa los cambios internos, sin ponerle nombre, y focaliza las
experiencias emocionales, a las que finalmente trata de identificar hasta que encajen con el adjetivo propuesto
(focusing de Gendlin). Posteriormente se centra en la cadena de pensamientos automticos que este sueo
despierta en su mente, y usando la flecha descendente trata de detectar sus significados subyacentes, como si
fuera pelando una cebolla , y descubriendo significados ms profundos o abstractos (p.e "Qu significa esto
para m, como y en qu me importa?". A las respuestas obtenidas se le aplica la misma pregunta hasta llegar a
significados ms profundos).
4. El cliente produce una metfora relacionada con su sueo : Usa las consignas estructurales ("Si pudiera
encontrar un concepto que representara este sueo, cual sera ?") , espaciales ( "Si pudiera encontrar una
metfora de relacin espacial, p.e alto/bajo, profundo/superficial...etc., que simbolizara este sueo, cual
sera?"), fsicas ("Si pudiera encontrar un objeto, sustancia o animal que representara este sueo de manera
metafrica, cual sera?") y de resumen ("Qu metfora o combinacin de la anteriores representa mejor el
sueo?"). El sujeto una vez seleccionada la metfora puede en estado de relajacin volver a re-experimentar su
sueo objetivndolo y subjetivndolo desde esta.

5. Proyectar una metfora alternativa: En el caso de que su sueo se construya como una experiencia
negativa a resolver o afrontar, se puede plantear el producir una metfora alternativa, que una vez constituida
es reintroducida y proyectada en estado de relajacin en el sueo tenido.
Ello produce un cambio de afrontamiento y reconstruccin de los significados metafricos problemticos que el
sueo ha puesto de manifiesto.

6.3. Caso clnico:


En este punto, el autor de este captulo, trata de implosionar la metfora de uno de sus propios sueos acontecido
recientemente, y que le han impresionado con gran fuerza. El sueo (cadena de escenas) en cuestin recordado es
el siguiente: " En una primera escena me veo caminando por una gran avenida de edificios majestuosos de estilo
renacentista, por una amplia plaza. Me encuentro en mi paso con dos amigos, matrimonio de psiclogos a los que
tengo gran aprecio, les saludo y prosigo mi paseo. En una segunda escena me veo buscando una biblioteca en una
callejuela escondida y obscura, tengo la impresin de haber estado antes aqu. En la tercera escena me veo
descendiendo las escalinatas de un gran castillo cogido de la mano de mi hija de 10 aos."
En un primer acercamiento general a mi propio sueo, y siguiendo las sugerencias de Lakoff (1991), apareceran los
siguientes casos analgicos:

1. Analogas generales de salida a espacios abiertos y con edificios =bsqueda de nuevas experiencias y
posibilidades.
2. Analogas de calle oscura, escondida, con poca luz y que tiene una biblioteca oculta= bsqueda del
conocimiento oculto e inconsciente.
3. Analogas de salir de un castillo en lo alto y descender una escalinata con mi hija =dejar un lugar seguro y
resguardado de lo alto (convicciones conscientes) y bajar a un nivel de los sentimientos (nia) del inconsciente.
En resumen: Mi propio sueo podra representar la metfora de iniciar un viaje hacia el mundo de lo inconsciente,

un viaje emocionante, pero con el riesgo de abandonar lo seguro y conocido. Mi mismo inters por este libro va en la
misma lnea.
Un acercamiento a mi sueo, ms detallado, siguiendo el mtodo de implosionar la metfora ha sido el siguiente:
Tras la fase de recuerdo intento objetivar mi sueo en estado de relajacin, obtenindose las siguientes
conclusiones:
Visualizo el cielo azul en el espacio abierto de la avenida, los rostros sonrientes de mis amigos, ando con paso firme
y ligero; despus observo las calles oscuras donde est la biblioteca. En esta biblioteca encuentro viejos libros
polvorientos que leo con gran inters. En la escena del castillo, desciendo con mi hija con un paso pausado, siento
la mano caliente de mi hija, veo el viejo torren, clima suave en la piel, no percibo ningn sonido, olor o sabor en la
secuencia de escenas.
En la fase de subjetivacin, en la escena de la avenida focalizo mi estado emocional interno como "alegre y
contento", y se elicitan en mi cabeza los pensamientos automticos y significados asociados siguientes: "Tengo
posibilidades de encontrar algo nuevo e interesante". En la escena de la biblioteca me percibo con un estado interno
que simbolizo como de "Intriga y misterio" y mis cogniciones se refieren a: "Aqu hay un conocimiento oculto, viejo
pero siempre presente" . En la escena de mi hija focalizo mi estado corporal y emocional como de "Tranquilo,
cmodo y en calma", con las cogniciones relacionadas de: "Salir de un sitio seguro para explorar nuevas
posibilidades".
Intento metaforizar mi sueo con una consigna estructural (concepto) del tipo: "Aventura detectivesca", espacial:
"Viaje a lo profundo", y fsica: "Submarino". Mi propia metfora global queda de la siguiente manera: "Viaje hacia lo
profundo (de mi inconsciente), lleno de posibilidades (de una mayor flexibilidad en mi vida y en mi forma de trabajar
como psiclogo)". Como en este caso encuentro en mi sueo ms una experiencia de cambio personal que un
problema, no proyecto la metfora encontrada.
BIBLIOGRAFA:
1. 1-Bruner, J.: Actos de significado. Alianza Editorial, 1994
2. 2. Caro, I.: Manual de psicoterapias cognitivas. Ed. Paids, 1997
3. 3. Dimaggio, G.G; Serio, A.V y Ruggeri, G. : La arquitectura narrativa de la personalidad a travs del sueo : las
autonarraciones nucleares recursivas . Revista de Psicoterapia .Pginas 93.110. Volumen IX. N34- 35. 1998
4. Gonsalves, O.F. :
Narrativas del inconsciente. Las terapias cognitivas: regreso al futuro. Revista de psicoterapia .Pginas
29-48. Volumen III. N12. 1992
Te use of metaphors in cognitive therapy . Manuscrito no publicado. 1992
Fromm epistemological truth existential meaning in cognitive narrative psychotherapy. Journal of
constructivist Psychologym 7, 107-118. 1994
Psicoterapia cognitiva-narrativa : la construccin hermenetica de los significados alternativos . Revista
de psicoterapia . Pginas 101-122. Volumen VI . N22/23. 1995
Hermenutica, constructivismo y terapias cognitivo-conductuales : del objeto al proyecto. Pginas 179218. En Neimeyer, R. Y Mahoney, M.J.
: Constructivismo en psicoterapia. Ed. Paids, 1998 (original 1995)
El estado de la cuestin en la psicoterapia cognitiva-narrativa. En Caro, I. : Manual de psicoterapias
cognitivas. Ed. Paids, 1997.
-El proceso teraputico en la psicoterapia cognitiva-narrativa. En Caro, I. : Manual de psicoterapias
cognitivas. Ed. Paids, 1997.
5. Guidano, V.F.: El s-mismo en proceso. Hacia una terapia cognitiva post-racionalista . Ed. Paids, 1994.
6. Lakoff, G.: Como la metfora estructura los sueos. Revista de psicoterapia. Volumen IX, N34/35. Pginas 530. 1998
7. Mahoney, M.J.: Psicoterapias cognitivas y constructivistas . Ed. Descle de Brouwer, 1995.
8. Neimeyer, R.A y Mahoney, M.J. : Constructivismo en psicoterapia. Ed. Paids, 1998.
9. Neimeyer, G. : Evaluacin constructivista. Ed. Paids, 1996
10. Rosner, R.I. : Terapia cognitiva, constructivismo y sueos. Una revisin crtica. Revista de psicoterapia.
Volumen IX, N34/35, Pginas 111-136. 1998
11. Ruiz, A. :
Fundamentos tericos del enfoque postracionalista . Instituto de Terapia cognitiva . Internet, 1999
La narrativa en la terapia cognitiva postracuionalista. Internet, 1999
12. Ruiz, J.J. y Cano, J.J : Las psicoterapias. Una introduccin para profesionales sanitarios . A Demanda, Jan,
1999.
13. Torricelli : Terapia cognitiva postracionalista . La Maga. Internet, 1995.

TRABAJANDO LOS SUEOS

Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

7. Psicoterapias imaginativas y sueos


Manuel Prez Cmara y Juan Jos Ruiz Snchez

7.1. Teora
El reconocimiento del poder teraputico de las imgenes puede tener su punto de partida en la psicologa filosfica
de Aristteles (siglo IV a. d.
C) Aristteles sita la actividad imaginativa como una frontera entre lo psquico y lo somtico.
Esta interpretacin de carcter holista no fue interrumpida hasta el surgimiento del dualismo cartesiano en el siglo
XVII. Hasta Descartes era frecuente considerar que las enfermedades procedan de la imaginacin y que podan
tratar de superarse trabajando sobre esta. En el campo psicolgico se da al final del siglo XIX y comienzo del XX
una reaparicin de enfoques holistas y una revalorizacin de las imgenes que, si bien dur nicamente hasta el
rechazo de los mismos provocado en los aos treinta por influencia de Watson, pueden considerarse como los
antecesores del actual movimiento de la oniroterapias.

Pierre Janet (1898) para facilitar la superacin de las "ideas fijas" en los pacientes histricos encontr eficaz la
prctica de sustituir una imagen por otra, tcnica que segn muestra Crampton (1974) perdura actualmente. Alfred
Binet (1922) denomin "mtodo del dilogo" su tcnica provocadora de un peculiar estado de introspeccin en el
cual el paciente dialogaba con las imgenes visuales. El alemn Carl Happich (1932), en la lnea de Binet, y en un
enfoque teraputico en el que las imgenes ocupaban un espacio primordial, facilitaba el contacto con un estado
mental que denominaba "zona mediativa" -intermedia entre el consciente y el inconsciente- y en la que introduca
imgenes simblicas como el prado, la montaa, etc. que posteriormente tambin han sido utilizadas por otros
modelos teraputicos, entre otros Krestchmer (1969) y Leuner (1977).
Probablemente fue Eugene Caslant (1921) el primero en proponer al sujeto la fantasa de ascensin en un espacio
imaginario, como tcnica facilitadora del crecimiento personal, elemento imaginario que se aumenta posteriormente
en el Ensueo Dirigido de Desoille y en la Psicosntesis de Assagioli. Destacan finalmente como un hito importante
de principios de siglo, en la historia de la presencia de imgenes en la psicoterapia, las metodologas de los
alemanes J.H. Schultz (1959) y Ludwig Frank (1910), y del suizo Mar Guillerey (1945). El primero, creador, en
colaboracin con Luthe, del denominado entrenamiento autgeno", conduca a los pacientes, con la ayuda de
imgenes, al logro de las mismas sensaciones fisiolgicas que se experimentaban en los estados hipnticos y que
facilitaba trabajos teraputicos. L. Frank provocaba un tipo de relajacin profunda que daba lugar a la emergencia
de imgenes hipnaggicas a las que atribua efectos catrticos. Guillerey prctico ya desde 1925 la fantasa dirigida.
En cuanto al paradigma psicoanaltico, su iniciador, Freud, la utiliz un breve tiempo como elemento
psicoteraputico, precisamente al abandonar el uso de la hipnosis y preferir un procedimiento que pudiese estar
bajo el control del paciente y en concreto el uso de las imgenes de la fantasa.
Entre los grandes maestros de la psicoterapia de principios de siglo es imprescindible destacar a Jung como uno de
los iniciadores del uso teraputico de las imgenes y que es quien ofrece una influencia de mayor peso en las
oniroterapias actuales. Jung entiende la imaginacin como un proceso creativo de la psique que permite una mayor
integracin individual, interpersonal y espiritual; y considerando la unidad mente-cuerpo como un proceso vital,
interpreta la imaginacin como un medio de percibir y experienciar dicho proceso.
Para Jung, la denominada por l "imaginacin activa" es de especial inters en el proceso teraputico, aunque
considere arriesgado su uso antes de la fase final de la terapia. Para l las imgenes son activas por s mismas: de
ah que no acepte las intervenciones del terapeuta durante sus manifestaciones, ni siquiera en la forma moderada
en que lo hace el "Ensueo Dirigido" de Desoille, extremo no compartido por sus seguidores actuales. Considera
que el poder de estas imgenes dinmicas, durante la sesin teraputica, es superior al de los sueos, de cara a
revelar el inconsciente y para animar la maduracin en el anlisis del paciente.
Ya desde los inicios de la revolucin conductista, el tema de las imgenes qued descalificado y eliminado de la
investigacin psicolgica. Las imgenes se incluan entre esa serie de "cuestiones especulativas" o "conceptos
mentalistas" que segn Watson (1913) no es posible someter a tratamiento experimental, y que, lamentablemente
segn l, haban acaparado la atencin de muchos psiclogos introspeccionistas.

A partir de estas declaraciones de la cabeza visible del cuerpo de los psiclogos investigadores se comprende, que
estos ignorasen la realidad de las imgenes y se centrasen exclusivamente en las asociaciones lingsticas y
conductales. Durante unos cuarenta aos, como ha destacado Holt (1964) las imgenes fueron condenadas al
ostracismo. Es a partir de los aos sesenta, cuando se manifiesta en representantes de modelos tericos diversos,
un decidido retorno a la investigacin psicolgica de las imgenes y de sus aplicaciones teraputicas.
ONIROTERAPIAS. MODELOS QUE TRABAJAN PRINCIPAL O EXCLUSIVAMENTE A PARTIR DE LA
ESPONTANEIDAD DE LA IMAGEN
Ensueo dirigido de Robert Desoille
Este mtodo se basa, con palabras de Launay "en la utilizacin, con fines teraputicos, del simbolismo de lo
imaginario puesto en movimiento en una especfica relacin entre paciente y terapeuta [...] constituye un mtodo
cuya especificidad se apoya a la vez en la produccin de un material simblico y en la comprensin del sentido de
ese material" (1982). Probablemente sea Desoille el autor que haya elaborado, por primera vez, de forma
sistemtica, un modelo que facilite, adems de la expresin y anlisis de las experiencias emocionales del sujeto, la
movilizacin de tales experiencias para facilitar cambios teraputicos.
Entre los autores que Desoille tuvo ms en cuenta y que pueden haber ejercido una mayor influencia sobre l se
encuentran Janet, Freud, Jung y Pavlov.
El Ensueo dirigido, estado intermedio y desvanecido entre la vigilia y el estado de sueo, entre lo 'fisiolgico' y lo
'psquico', es en esencia el reflejo de aquella reserva inagotable en la que el sujeto haya acumulado desde el
nacimiento, sus angustias, sus temores, sus deseos, sus esperanzas permanentes, factores determinantes de su
comportamiento frente al mundo exterior." Desoille,1961/74).Los pasos bsicos en la aplicacin de la tcnica -previa
una anamnesis mdico-psicolgica- se resumen en:

a) Facilitar en el paciente un estado de relajacin muscular y mental y de atencin sobre s mismo, que Desoille
entiende como "estado hipnoide".
b) Suscitar el ensueo a partir de alguna imagen inicial, y guiarla en su desarrollo a travs de algunas
intervenciones especficas.
c) Dilogo verbal para facilitar la comprensin de lo que puede revelar el ensueo, en vistas al autoanlisis del
paciente y su cambio teraputico Desoille, despus de constatar algunas coincidencias en las simbolizaciones
imaginarias de los pacientes, estableci el uso habitual de seis" (espada, jarrn, bruja, brujo, dragn, bella
durmiente del bosque). La evolucin posterior del Ensueo dirigido ha conducido a un uso ms espontneo de
dichas "imgenes iniciales", siendo frecuentemente "la primera imagen que se le ocurra" u otras sencillas como
un paisaje, un objeto o un cuadro.

Es frecuente la alternancia de sesiones dedicadas a la vivencia del sueo y de sesiones centradas en el anlisis del
mismo. Al inicio del ensueo se le indica que inhiba toda actitud crtica, y que recuerde luego todo lo que paso por
su mente. Puede considerarse la sucesin de tres etapas en el tratamiento: la fase primera, en la que se practican
unos seis ensueos dirigidos, por medio de los cuales se enfrenta al paciente con todo tipo posible de situaciones
vitales y se analiza su forma habitual de reaccionar ante ellas; la fase segunda en la que se le facilita el hallazgo de
posibles respuestas alternativas no ejercitadas anteriormente y a desarrollar nuevas actitudes; y la fase tercera en la
que se le ayuda a pasar de la experiencia imaginaria a la prctica real.
Imaginera afectiva guiada de Hans Leuner
La primera descripcin de este mtodo aparece en 1954 en lengua alemana; desarrollndose posteriormente como
sistema en el marco de una terapia orientada psicoanalticamente. Este modelo se practica normalmente, o bien
como psicoterapia breve, con una duracin entre 15 y 30 sesiones, o bien como psicoterapia ms profunda, en
vistas a un cambio estructural de la personalidad, en cuyo caso se prolonga ms, pero resultando siempre de mayor
brevedad que el psicoanlisis clsico. Su campo de accin abarca el anlisis de la motivacin inconsciente, la
interpretacin del simbolismo, los mecanismos de defensa, el papel de la transferencia y la contratransferencia y el
significado teraputico de la liberacin de los impulsos afectivos. Pero Leuner tambien reconoce explcitamente que
debe mucho a Jung como inspirador de su trabajo, y que este le aporta tambin una base terica para su mtodo,
aunque considerando que no viene al caso los tpicos temores expresados por los jungianos respecto a la
"manipulacin de los arquetipos".
Un principio bsico del mtodo de Leuner afirma que solo debe utilizarse aquel tipo de material imaginario que
permita al psiquismo del cliente expresarse espontneamente y sin resistencia.
Psicoterapia eidtica de Akhter Ahsen
El pakistan Aktiter Ahsen es el creador de este modelo sumamente original e independiente. Aparecen semejanzas
de su trabajo con Jung -cuya influencia tiene peso sobre el autor- y con las oniroterapias europeas de Desoille y
Leuner, pero se dan entre otras las siguientes diferencias; a) La imaginera de las terapias eidtica no consiste en
narraciones o viajes imaginarios; b) el elemento clave lo constituye la imagen eidtica. Ahsen la define como "una
imagen visual normal que es experienciada con pronunciada viveza, aunque no necesariamente evocada en el
tiempo de la experiencia por una situacin actual, es vista en el interior de la mente o fuera en el sentido literal de la
palabra, y esta visin se acompaa de ciertos eventos somticos, como tambin de un sentimiento de significado: la
experiencia total en todas sus dimensiones excluye la posibilidad de que sea patolgica" (Ahsen, 1977, p. 6).

Lazarus creador de un enfoque conductual cognitivo multimodal, tecnolgicamente eclptico no se recat de afirmar:
"Comparados con los penetrantes anlisis de Akhter Ahsen sobre la formacin de las imgenes y sobre el proceso
eidtico, todos los otros usos clnicos de las imgenes aparecen como singularmente embrionarios" (Lazarus, 1972):
y refirindose al conjunto del modelo lo considera "un hito en el desarrollo de un sistema de psicoterapia eficaz
verdaderamente integrador y comprehensivo".
El mtodo de Ahsen se muestra eficaz para una gran variedad de trastornos, pero destaca su efectividad teraputica
respecto a los problemas psicosomticos. Ahsen considera probable que la imagen eidtica es el nico suceso
psquico "que es fundamentalmente psicosomtico y une mente y cuerpo en un todo singular indiferenciado" (Ahsen,
1968, p. 45, cit. por Sheikti, 1978).
Psicoterapia de la imaginacin de Joseph. E. Shorr
Shorr define su mtodo de "Psicoterapia de la imaginacin" como: un proceso fenomenolgico y dialgico con
mayor nfasis en el significado subjetivo a travs de la modalidad del ensueo (imaginera despierta) e imaginacin.
"La proposicin fenomenolgica bsica de la Psicoterapia de la Imaginacin reconoce la necesidad del individuo de
llegar a darse cuenta de cmo se define a s mismo en relacin con los otros, y como siente que los otros le definen.
Por ejemplo: Cmo yo me veo a m. Cmo yo te veo a ti. Cmo yo veo que t me ves. Cmo yo veo que yo te veo"
(Shorr, 1981, p. 697).
En su concepcin sobre la personalidad se encuentran integradas las teoras de R.D. Laing y de H.S Sullivan. Shorr
tiene presentes la revalorizacin de la funcin de las imgenes que hicieron Jung, Ferenczi, e incluso Fromm, que
"aconsej a los analistas practicar el ms pleno uso de su imaginacin y sugiri el uso de los mtodos de
imaginacin activa para mejorar el flujo de las asociaciones libres de los pacientes" (Shorr, 1981, p. 695). Para
Shorr, el conocimiento de las experiencias imaginarias (visualizaciones) de una persona son un requisito para una
comprensin profunda de toda persona como individuo y como integrante del gnero humano. Por otra parte, una
ventaja importante, segn l, del uso de la imaginera en la terapia lo constituye frecuentemente el hecho de que
conduzca a un incremento de la motivacin y compromiso del terapeuta a causa de la naturaleza dramtica del
material recogido.
Clasifica una larga serie de tipos de prcticas teraputicas imaginarias -ms de cien tipos- en un conjunto de
categoras de las que las principales son: la imaginera espontnea, la fantasa guiada, la fantasa de la imagen de
s mismo, imgenes dobles (dos fuerzas, dos muecas, dos animales, etc.), imaginera corporal, imaginera sexual,
imaginera parental, imgenes de la muerte, imgenes de tareas, imgenes catrticas (p.e. la fantasa de
enfrentamiento con el padre "malo"), etc.
La psicoterapia de la imaginacin trata de situar al paciente, por medio de las visualizaciones mentales, en
situaciones especiales que pueden evocarle experiencias de interaccin dolorosas en reas problemticas de la
vida y que le permiten volverlas a experimentar de otras formas, de manera anloga a lo que hemos visto en los
mtodos de Desoille y de Leuner, pero con una mayor variedad y flexibilidad en cuanto a los tipos y ejemplos de
imaginacin que se aplican. Aqu no aparece la importante presencia de interpretaciones freudianas que perduran
en aquellos dos modelos.
Los prembulos del procedimiento siguen los pasos habituales de las oniroterapias: relajacin, ojos cerrados,
semioscuridad, voz suave del terapeuta, silencio ambiental, etc. A continuacin el terapeuta sugiere el tipo
especfico de situacin imaginaria apropiada para provocar un material de inters en el proceso de
autoconocimiento o de cambio teraputico. Las respuestas del paciente ayudan a discernir aquello que est
dispuesto a examinar, o para lo que est preparado, o lo que parece negar. "Las respuestas del paciente a
determinadas situaciones estructuradas frecuentemente conducen de forma precisa a estados emocionales -aqu y
ahora- que tienen sus races en el pasado. El terapeuta energetiza entonces la situacin y las interacciones
personales con el paciente y le anima en su eleccin de accin dentro de la situacin. Esto le ayuda finalmente para
una mayor eleccin de accin en su realidad externa" (Shorr, 1981, p. 701).
Psicosntesis de Roberto Assitgioli
Nos encontramos aqu con un modelo que no rene todas las caractersticas de las oniroterapias si por stas
entendemos las que recurren a las fantasas guiadas como procedimiento casi exclusivo, aparte de los mtodos de
interaccin verbal imprescindibles para el anlisis y elaboracin de lo experimentado en aquellas. De todos modos,
dado el gran peso y riqueza de matices con que se ha venido utilizando este recurso en Psicosintesis
-probablemente no queremos excluirla de este apartado.
"La imaginacin en el sentido preciso de de la funcin evocadora y creadora de imgenes, es una de las ms
importantes y ms espontneamente activas en sus dos aspectos, consciente e inconsciente. Por ello es una de las
funciones que debe ser regulada cuando es excesiva o dispersa; desarrollarla cuando es dbil inhibida; y finalmente
ampliamente utilizada dada su gran potencia.
"Esto explica por qu en la terapia psicosinttica nos ocupamos de ella de forma especial, ms si se tiene en cuenta
que el uso de la imaginacin es uno de los medios mejores para alcanzar la sntesis de las diversas funciones"
Assagioli, 1965/1973, p. 124). Assagioli no slo recurri al uso de las visualizaciones mentales sino tambin a las
imgenes cinestsicas, tctiles, gustativas y olfativas.

Al igual que se sostiene en las oniroterapias, en Psicosntesis se tiene en cuenta el carcter de las imgenes como
smbolos de contenidos de psiquismo."La tcnica de la fantasa guiada es capaz de revelar material inconsciente del
mismo modo que lo hacen los sueos, mientras ofrece la ventaja de permitir que la conciencia y la voluntad de la
persona interacte con ese material. Por ello crea un puente entre los niveles consciente e inconsciente de la
mente" (Crampton, 1981, p. 718).
OTRAS TERAPIAS QUE INTEGRAN LA IMAGINERA ESPONTANEA
Nos referimos aqu a aquellos mtodos que, reconociendo la vida propia de las imgenes mentales, no las emplean
como procedimiento exclusivo ni necesariamente el principal. Solo sealaremos las ms difundidas.
El Focusng de Eugene Gendlin, recurre con frecuencia a la fantasa guiada y expontnea en dos de los seis
movimientos que integran el conjunto del procedimiento: en el primero denominado "Despejar un espacio" y en el
segundo "Formar la sensacin-sentida del problema".
La Terapia de la Gestalt de Fritz Perls utiliza la fantasa con cuatro finalidades principales: "1) establecer contacto
con un acontecimiento, un sentimiento o una caracterstica personal resistidos; 2) restablecer contacto con una
persona que no esta disponible, o con una situacin inconclusa; 3) explorar lo desconocido; 4) explorar los aspectos
nuevos o desacostumbrados de uno mismo (Polster, 1973/1980, p. 241).
Entre las creaciones geniales de este autor es imprescindible destacar el dilogo gestltico, clsicamente
denominado la tcnica gestltica de las dos sillas. Puedes permitir que surja una imagen en la silla o cojin vaco que
tienes enfrente, hablarle, sentarte en el asiento opuesto y "ser la imagen" y responder. Es asombroso que por el
simple hecho de cambiar de asiento y tomar as otro punto de vista, podamos acceder a una perspectiva
completamente nueva, sino incluso a una informacin concreta que uno habra jurado que no conoca.
En el Anlisis Transaccional (A. T.) de Eric Berne. Es destacable el trabajo del A.T. con los cuentos de hadas u otros
cuentos o historias de relevancia en la historia emocional del cliente, reviviendo con la fantasa secuencias de los
mismos en las que el sujeto se expresa desde el personaje con el que se identifica principalmente, y del que se
analizan sus peculiares "posiciones vitales", "mandatos inhibidores", en vistas a facilitar la superacin del "guin de
la vida".
El mtodo del Diario Intensivo de Ira Progroff, "est especfficamente encaminado a ofrecer un instrumento y tcnicas
por las que las personas puedan descubrir dentro de s mismas los recursos que ellas desconocan poseer. Se trata
de permitir dirigirles el poder de contacto profundo fuera de las experiencias actuales de su vida, de tal forma que
puedan reconocer su propia identidad y armonizarla con la identidad ms amplia del universo tal como lo
experimentan" (Progroff, 1975, p. 10). En este mtodo se utilizan una serie de tcnicas basadas especialmente en
dilogos imaginarios con partes de uno mismo.
En cuanto al Psicodrama de Moreno, y sin necesidad de sealar las diversas variantes del psicodrama que han ido
surgiendo a partir de la creacin original de su iniciador, es un hecho que su prctica implica un ejercicio de la
fantasa acompaada de movimiento, gesto, interaccin y palabra, bien para intentar desbloquear una situacin
traumatizante pasada bien para afrontar una situacin difcil.
La Terapia emotivo-reconstructiva de Morrison se interesa en recordar y revivir emocionalmente experiencias
primeras en vistas a sustituir el sistema de construccin perjudicial que aquellas suscitaron por otro ms de acuerdo
con la realidad actual del adulto. Este procedimiento recurre habitualmente a las imgenes como agentes
teraputicos primarios.
Otros mtodos con un denominador comn anlogo a los anteriores en cuanto al uso de la imaginera son las
diversas variantes de arte terapia y danza terapia. y la programacin neurolingistica de Bandler y Grinder.
IMPORTANCIA DEL TRABAJO CON IMAGENES
Podemos distinguir, con Horowitz (1978, 1983), tres Tipos o modos de representacin del pensamiento, o si se
prefiere, tres dimensiones de cognicin y expresin: la motriz, la imaginaria, y la lingstica o verbal.
Tras un largo perodo de acentuado predominio del lenguaje, en la interaccin terapetica, nos encontramos con un
pluralismo de modalidades extendido en los ltimos treinta aos, en buena parte a partir del movimiento psicolgico
humanista.
Horowitz (1974, 1983), destaca cuatro tipos de usos principales con imgenes:

1) Obtener informacin til para el estudio o diagnstico de un caso. La imagineria peculiar de cada sujeto
facilita pronto informacin sobre los conceptos de s mismo, los patrones interiorizados de relacin
interpersonal, la capacidad expresiva, los estilos de defensas.
2) Facilitar la comprensin emptica del terapeuta respecto al paciente. Permite al terapeuta formar en su
interior imgenes como las descritas en las fantasas y sueos del sujeto, y puede captar contradicciones entre
dichas imgenes y la comunicacin verbal del cliente que delaten alguna posible dificultad en la relacin.
3) Facilitar la expresin y el trabajo sobre temas conflictivos normalmente evitados o no integrados. Dada la

acusada vinculacin de las imgenes con los procesos emocionales, una visualizacin de la experiencia puede
permitir la liberacin de emociones y consiguientes cambios.

4) Transformacin de sentimientos y actitudes. Los ejercicios imaginarios, con su comprobado poder evocativo
de emociones, pueden practicarse para facilitar los cambios en estas, por ejemplo en situaciones de ansiedad
patolgica ante expectativas de sucesos futuros. No son suficientes todava las investigaciones que prueben
empricamente la superioridad de la eficacia teraputica de las imgenes, respecto a otros canales de
comunicacin, utilizada de forma exclusiva para facilitar el cambio intrasesin de una serie de problemas y en
determinadas fases del proceso teraputico.
Recopilando una relacin de aportaciones en este sentido, Sheikh y Jordan (1983) sealan autores que muestran la
eficacia comprobada de las imgenes respecto a una gran variedad de trastornos neurticos y psicosomticos
(Ahsen, 1968; Sheikh, Richardson y Moleski, 1979; Sheikh, 1983), trastornos diversos de ansiedad y fbicos (Singer,
1974; Meichenbaum, 1977), trastornos depresivos (Schultz, 1978), disfunciones sexuales (Singer y Switzer, 1980),
insomnio (Sheikh, 1976), obesidad (Bornstein y Sipprelle, 1973).
Los usos teraputicos de las imgenes han sido reconocidos en cierta medida por la mayora de las ramas de la
psicologa y la psicoterapia, tanto de corte psicoanaltico como conductista, humanista o transpersonal. Algunos
enfoques se especializan en guiar a las personas por medio de imgenes habituales como prados, colinas, cuevas o
encuentros con seres sabios o guas, que tienen un poder y significado universales. Otros utilizan los smbolos o
imgenes onricas propias de la persona de la persona como base para la exploracin individual. Otros apuntan a
sacar partido de las imgenes para reducir el estrs y crear cambios positivos en la vida de las personas. Las
imgenes se estn aplicando eficazmente no solo en psicologa y psicoterapia sino tambin en medicina, deportes,
pedagoga, negocios, formacin de la creatividad y desarrollo espiritual. Prcticamente cualquier actividad humana
puede ser potenciada de una manera u otra por medio de las imgenes. No obstante, es de lamentar que a pesar de
la multitud de tericos y profesionales que usan actualmente las imgenes y la visualizacin, stas se sigan
considerando, desde el punto de vista convencional, como un enfoque "alternativo" y no formen parte integral de las
instituciones mdicas o educativas tradicionales (Dina Glouberman, 1989).

7.2. Mtodo: Dilogos dramatizados con las imgenes


El enfoque del trabajo con imgenes de Dina Glouberman tiene influencias de la mayora de teoras y prcticas en
uso hoy en da. Es por lo que nos vamos a centrar en su mtodo para entender y trabajar los sueos.
Introducir el trabajo con los sueos en nuestra vida puede resultar tan emocionante como introducir las palabras en
la vida de un nio, porque tiene el mismo poder y versatilidad y cuanto ms se practica tantas ms posibilidades se
abren.
Para Dina Glouberman los sueos pueden expresar diversos aspectos subjetivos de la vida del soador desde
temores o deseos ocultos, propuestas inconscientes para resolver un problema, mensajes paranormales o
predicciones futuras. Pueden expresar todas estas posibilidades y muchas ms. El terapeuta proporciona al soador
un mtodo para que l/ella descubra las posibilidades y significados implcitos en su sueo. El mtodo sigue el
siguiente procedimiento:

1.
2.

3.

4.

5.

6.

Prepararse, despejando un espacio y relajndose: Se invita al cliente a realizar una breve relajacin muscular y
mental, buscando un espacio imaginario donde se contemple en paz.
Entrar en el sueo: Se invita al cliente a describir su sueo y se le ayuda a que vaya describiendo los
personajes, lo que ocurre y el escenario del mismo, como si de un paisaje se tratara, describindolo como una
pelcula de principio a fin; y preguntndole que sensaciones corporales y emociones va despertando tal
descripcin.
Estudiar el sueo: Desde la descripcin hecha del escenario, se invita al cliente a imaginar que su espritu se
eleva y se observa a s mismo/a desde diferentes ngulos, como si el escenario fuera tridimensional. Se le
anima a describir desde esa visin espiritual como el yo onrico (el que acontece en el sueo) afronta la
situacin, y si le podra el yo espiritual sugerir algo para afrontar mejor o con ms alegra la situacin
Convertirse en la imgenes: Se le pregunta al cliente que aspecto, persona o cosa le parece ms importante
destacado de su sueo y se le invita a introducirse en esa imagen, bien mentalmente, colocndola antes si, o
bien imaginando que est ah puesta sentada en una silla frente al cliente. Se le instruye para preguntarle
cualquier cosa que desee a la misma, y tambin para imaginar que cambia de silla y responder como si fuera
ese aspecto. Se le anima a describir no solo las preguntas y respuestas, sino tambin las sensaciones fsicas y
emociones que tal dialogo va despertando. Se puede proseguir de manera similar con otros aspectos de su
sueo. Al final se hace lo mismo reuniendo todos los elementos del sueo como un todo y le pregunta: "Sueo,
qu quieres decirme?", y se anima al cliente a ser el sueo y responder. Puede ser de ayuda continuar el
sueo: "Qu habra sucedido a continuacin si no hubiese despertado en ese momento?"
Integrar los puntos de vista: Cuando se crea que se ha aprendido algo de cada punto de vista, se invita al
cliente a volver a su sueo como personaje central, observando a los otros personajes / elementos, y piensa en
lo que cada uno le ha dicho, y que ha aprendido en conjunto. Si no ha sido satisfactorio, se invita al sujeto a
adoptar un nuevo enfoque o actitud y se le invita a vivir su sueo desde ese enfoque alternativo, hasta que le
resulte satisfactorio
Revivir y continuar el sueo de forma fructfera: En la lnea anterior se invita al cliente a desarrollar la cualidad
alternativa que le sea ms satisfactoria. Si se bloquea, se le sugiere salir un momento del sueo, y preguntarse

7.

si le hace falta algo ms, y a volver al sueo, hasta que pueda proseguir de manera ms agradable.
Posteriormente se le indica llevar el sueo al futuro, y se le pregunta, como si el sueo interrumpido al
despertar continuara, que ocurre, y se le invita a verlo desde diferentes perspectivas y personajes de ese nuevo
desarrollo.
Agradecer, reflexionar, mirar el futuro y emerger: Cuando el cliente se siente bien respecto a su sueo, se le
indica que le agradezca a su inconsciente darle ese sueo, y a su consciente el haberlo trabajado, as como
agradecer al inconsciente que integre lo nuevo aportado en esta experiencia, as como el favor de que le aporte
nuevas experiencias en un futuro prximo. Para finalizar, antes de abrir los ojos; se invita al cliente a reflexionar
sobre qu relacin tiene el sueo con su vida, y que nuevos enfoques o soluciones le ha aportado. Se le invita a
tomar nota y escribir un resumen de lo encontrado.

7.3. Caso clnico


La propia Dina Glouberman presenta un sueo personal al que titula "Perdida en un sueo:
"Hace unos meses so que iba en un tren y que tena que ir al lavabo. Errneamente pens que esto significaba
que tena que bajar del tren, volver a la estacin anterior y tomar otro tren para proseguir el viaje.
No saba dnde estaba ni cmo se llamaba la estacin anterior. Busqu desesperadamente un plano del metro de
Londres y no encontr ninguno. Me sent muy confusa y frustada, pues el plano del metro pareca esquivarme. Me
despert muy angustiada sin entender de qu trataba el sueo".
Ella comienza a trabajar con este sueo siguiendo el mtodo propuesto convirtindose en cada uno de los
elementos del mismo, conversando con ellos, a travs de su yo onrico, incluso dndole instrucciones a este cuando
lo ve necesario.
De este modo el plano le indica que no le necesita y que confe en s misma para encontrar el camino. El tren le dice
que haba comprado un billete, y por lo tanto deba saber donde yo me diriga. El lavabo le dice que tena derecho a
tomar un descanso y que no era necesario cambiar de tren. No tena nada ms que relajarme y confiar en el tren.
Con estas seguridades, se reintroduce en el sueo y lo continua, descubriendo que de pronto conoce su destino, un
congreso entre el universo y las naciones, en el que ella representa al universo, no necesitaba ningn mapa, sino
mas bien acopio de energas para afrontar las tareas que le esperaban.
El sueo tuvo un eplogo, que hace reflexionar a Dina sobre la conexin del inconsciente con el mundo real: Al da
siguiente se encontraba en el tren pensando en el sueo, cuando una mujer se le acerc y me dijo que se haba
equivocado de tren y si poda ayudarla. Le dijo que se parara en la prxima estacin y que all se informara y
cambiara de tren. Le dijo que no tena plano, y ella lo contesto que no lo iba a necesitar. Dina contina relacionando
este sueo con otros anteriores donde se ve funcionando con prisas y con la necesidad de satisfacer expectativas
ajenas, y como inconscientemente se le indica seguir su propio rumbo y dar un giro a su vida tan ajetreada. De
hecho ella es una psicloga bastante ocupada en dar cursos sobre las imgenes y sus usos, y haba dejado
demasiado de lado asuntos ms personales.

Bibliografa:
1. Ashen, A: Eidetic parents test and analysis. New York; Brandon House
2. Rosal, R : El poder teraputico de las imgenes. Revista de psicoterapia. N10-11. Pginas 101-126.
Barcelona, 1992.
3. Assagioli, R: The act of will. New York. Viking, 1973 (Traduccin . El acto de voluntad, Trillas, 1989)
4. Desoille, R : Lecciones sobre ensueo dirigido en psicoterapia. Buenos Aires, Amorrortu, 1975
5. Gendlin, E.T: Focusing. Bilbao, Mensajero, 1983
6. Glouberman, D: El poder de la imaginacin. Ediciones Urano, Barcelona, 1989
7. Horowitz, M.J: Image techniques in psychotherapy. New York : Behavioral Sciences Tape Library, 1974
8. Jacoby, J: La psicologa de C.G. Jung. Madrid, Espasa-Calpe, 1976
9. Launay, J.L; Levine, J y Maurey, G: El ensueo dirigido y el inconsciente, Paids, 1982
10. Leuner, H : The role of imagery in psychotherapy. En S. Arieti & Chrzanowski (Eds) : New dimensions in
psychiatry. A worl view. New York, Jhon Wiley, 1977
11. Meichenbaum, D: Why does using imagery in psychotherapy lead change?. In J.L Singer&K.S. Pope (Eds) : The
power of human imagination. New York&London, Plenum, 1978
12. Perls, F: Sueo y existencia. Santiago de Chile, Cuatro vientos, 1974
13. Sheik, A.A : Eidetic Psychotherapy. J.L.Singer&Pope, K: The power of human imagination. New York&London,
Plenum, 1978
14. Shorr, J.E: Psycho-Imagination therapy. The integration of phenomenological and imagination. New York,
Intercontinental Medical Book, 1972
15. Shorr, J.E : Psychotherapy throug imagery. New York, Intercontinental Medical Book, 1974
16. Velasco Suarez, C.A : La actividad imaginativa en psicoterapia. Buenos Aires, Editorial Universitaria, 1974

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

8. Manejo conductual de pesadillas e intervencin ericksoniana


Juan Jos Ruiz Snchez
M. H. Erickson
Nace en 1901 en una comunidad agrcola del medio oeste de Estados Unidos. A los 17 aos comienza con sus
primeros ataques de poliomielitis. Entre 1923-24 asiste a sus primeros seminarios de hipnosis clsica. En 1928 se
doctora en antropologa, medicina y psiquiatra. Comienza sus trabajos de investigacin centrados en el sistema
nervioso, y es editor asociado entre 1940-1955 de la revista "Enfermedades del sistema nervioso". Se especializa en
el tema de la hipnosis.
En este periodo trabaja junto a la antroploga Matgared Mead en la investigacin del trance espontneo de los
bailarines bolineses, y durante el periodo de la segunda guerra mundial, tambin junto a Mead, trabaja para el
gobierno investigando la estructura del carcter japons y la propaganda nazi.
En el periodo de 1950, junto al doctor Cooper, estudia los efectos de la distorsin del tiempo bajo la hipnosis. En
1952 tiene su segundo ataque de poliomielitis, y comienza un proceso doloroso que le acompaar el resto de su
vida; proceso que mantiene a raya con la auto hipnosis. En 1953 tiene como alumno de sus propios seminarios de
hipnosis a Joy Haley, posterior terapeuta familiar, que aplicar la hipnosis ericksoniana al contexto familiar. En 1957,
junto con otros colegas, funda la Asociacin Americana de Hipnosis Clnica, siendo l su primer presidente, y el
editor principal de la revista de hipnosis clnica en 1959, de esta asociacin. En esta dcada aparte de sus trabajos
clnicos trabaja tambin con atletas americanos que pretenden mejorar su rendimiento con la hipnosis.
Entre los aos 1960-75 publica varias obras y artculos sobre la hipnosis, y su influencia se extiende a la terapia
familiar sistmica, a travs de Haley, y a la programacin neurolingstica de Bandler y Grinder. Fallece en 1980.
El legado fundamental de M.H. Erickson es su hipnoterapia aplicada a travs de la conversacin natural entre el
terapeuta y el/los pacientes, tcnica que ampla el marco tradicional de la hipnosis.
En este captulo presentamos de manera concisa y conjunta las aportaciones conductuales de I.Marks y las de
M.H.Erickson al manejo de sueos angustiosos o pesadillas en nios y adultos. Aunque Marks parte de un modelo
basado en el aprendizaje, y Erickson en uno basado en la comunicacin paradjica, ambos tienen en comn el usar
los recursos del paciente para el afrontamiento de los contenidos ansiosos del sueo, por lo que presentamos
conjuntamente en este captulo.
1. TRATAMIENTO CONDUCTUAL DE LAS PESADILLAS SEGN I.MARKS
Curiosamente, como hiciera M.H.Erickson, Marks parte de la investigacin antropolgica de los senoi (Malasia)
hecha por Stewart en 1935. Este antroplogo observa como las tribu senoi presentaba un bajo ndice de crimines
violentos en sus luchas intracomunales, lo que este investigador atribuye a sus mtodos de educacin y terapia con
los nios de esa comunidad. Entre estas prcticas encuentra Marks el curioso mtodo senoi de interpretacin de los
sueos.
Los senoi, por las maanas en su desayuno animan a sus hijos a relatar los sueos de la noche anterior. Los padres
y hermanos mayores aportan sugerencias en esta reunin familiar. Posteriormente los varones se renen en el
consejo de la tribu donde se discuten los sueos de los nios, los jvenes y otros adultos de la comunidad.
La prctica senoi de interpretacin de los sueos, contiene una gran cantidad del procedimiento conductual de
"exposicin: Por ejemplo, el nio relata el sueo de caerse que le provoca ansiedad y terror. Los adultos le
responden con entusiasmo que ese es un sueo maravilloso, y le preguntan donde cay y que descubri. El nio,
como es lgico, inicialmente no encuentra nada de agradable en su sueo. Los adultos le corrigen y le insisten que
l no se ha dado cuenta del propsito oculto de su sueo, y le indican como relajarse y disfrutar de su sueo de
cada, la prxima vez que lo experimente y como se encontrar con espritus y poderes sobrenaturales beneficiosos
y bondadosos. En la misma lnea indican al nio como permanecer firmes ante los supuestos personajes o
situaciones de peligro, y como al hacerle frente se vuelven bondadosos.
I. Marks es un terapeuta conductual reconocido por la aplicacin de los procedimientos de exposicin a las neurosis.
La exposicin consiste bsicamente en presentar al sujeto una mayor o menor jerarqua de los estmulos temidos

(externos e internos, recuerdos, pensamientos, sensaciones, impulsos, situaciones, etc.) de manera directa y real
(exposicin en vivo) o imaginada (exposicin imaginada), evitando el escape o la evitacin del afrontamiento
(prevencin de respuestas), hasta que desciende el nivel de ansiedad. Las tcnicas de exposicin han sido
aplicadas combinndolas con entrenamiento en relajacin, y un afrontamiento gradual de estmulos, de menor a
mayor nivel de dificultad (desensibilizacin sistemtica), usando supuestos estmulos dinmicos asociados como
escenas de castracin (la llamada implosin), usando la combinacin con auto instrucciones cognitivas (inoculacin
al estrs) o usando la exposicin a una jerarqua menor, previniendo la respuesta de escape o evitacin (la
exposicin propiamente dicha) .
Las tcnicas de exposicin se han mostrado especialmente tiles en el tratamiento de todos los tipos de fobias, el
trastorno obsesivo- compulsivo, y otros trastornos de ansiedad. El duelo cronificdo, el trastorno por estrs
postraumtico, y las pesadillas pueden responder tambin a los procedimientos de exposicin solos, o asociados a
otras intervenciones. En general, cualquier trastorno que tenga como base la evitacin o el escape que reduce la
ansiedad, puede ser tributario de la exposicin.
Aunque la terapia de conducta no presenta una teora elaborada sobre la gnesis y las funciones de las pesadillas,
los psiclogos conductuales se apoyan en entender a las pesadillas como una respuesta condicionada de miedo y
ansiedad ante estresores y dificultades vitales en los nios. En los adultos, aceptan que adems puede aparecer
otros procesos psicopatolgicos asociados (p.e trastornos de ansiedad, distimias...).
Los procedimientos conductuales ms habituales y efectivos para el manejo de las pesadillas recurrentes (que a
veces suelen ser de varios aos) han sido los siguientes (Marks, 1986; Caballo, 1998):

Desensibilizacin sistemtica
Relajacin sola
Implosin
Ensayo de conducta encubierto ("Rehearsal relief")

El procedimiento de desensibilizacin sistemtica consiste, tras relatar la pesadilla repetitiva, en sesiones de


entrenamiento en relajacin muscular, seguidas de sesiones de representacin imaginada con los ojos cerrados de
las diversas partes del sueo en su secuencia, que son mantenidas durante pocos segundos; y que al producir
ansiedad, son seguidas de relajacin y vuelta a imaginarlas tras calmarse. Las escenas del sueo suelen ser
jerarquizadas desde las que producen menor a mayor malestar; de modo que al sentirse completamente relajado,
tras una o varias sesiones, se pasa a la de mayor nivel de dificultad.
La implosin conlleva un afrontamiento imaginado a las escenas manifiestas de la pesadilla y a otras
supuestamente relacionadas con la dinmica inconsciente del paciente, y que son propuestas por el terapeuta. En
este caso se combinan las intervenciones psico dinmicas y conductuales. Suele haber una menor jerarqua, y no
se suele emplear la relajacin, sino el afrontamiento masivo de las escenas, hasta que la ansiedad se reduce de
manera natural por habituacin. Suele ser difcil de aplicar, y requiere una alta motivacin. El "Rehearsal relief" de
I.Marks es sin duda el procedimiento conductual mas aplicable y efectivo, tanto con nios como con adultos.
Contiene los elementos claves de la aportacin senoi reseada, los componentes bsicos de la exposicin y se
adapta a los recursos naturales de los nios y los adultos. La tcnica de imaginacin emotiva de R.Lazarus aplicada
a los temores infantiles, es similar, en este sentido al rehearsal relief. El procedimiento bsicamente consiste en el
siguiente proceso:

1. En el caso de los nios, se comienza por pedir que relaten su pesadilla y los elementos-personajes que ms
temen de ella.
2. Se le pide al nio que nos identifique el personaje de ficcin o reales que mas admiran por su fuerza,
valenta, etc.
3. Se le explica al nio como puede dibujar, jugar con muecos, etc., segn sus preferencias y desarrollar
historias o comics, donde por ejemplo, con la ayuda de sus personajes vencen a los peligros o personajes
temidos, e incluso estos se van haciendo poco a poco amigos de ellos.
4. El terapeuta a refuerza estas ejecuciones de afrontamiento e indica a los padres como fomentarlas y
recompensarlas.
El mismo procedimiento puede ser aplicado a otros temores infantiles, junto con afrontamientos ms directos. A los
adultos se le puede modelar o sugerir que retomen las escenas del sueo de manera gradual, y relajndose o no,
segn lo ms til, imaginar que a cada escena le dan un final feliz o triunfante , guindose por sus preferencias
personales.
Junto a este afrontamiento imaginado, se instruye a los adultos y padres de los nios, a identificar los eventos
diurnos posiblemente relacionados con las pesadillas y las posibles estrategias de manejo de los mismos.
Nosotros hemos aplicado en el servicio de salud mental de Ubeda (Jan) el rehearsal relief con nios de edad
escolar, con pesadillas, con gran efectividad en la mayora de los casos. La aplicacin de Marks (1978) al siguiente
caso de un adulto, especifica la aplicacin del rehearsal relief (escenificacin):
Se trata de una mujer de 45 aos que tenia uno o dos periodos depresivos al ao desde haca unos 14 aos. Por
esta causa haba sido ingresada en varios hospitales, y haba recibido tratamiento electro convulsivo y varias

medicaciones. Igualmente se le haba diagnosticado en dos ocasiones de epilepsia del lbulo temporal. Junto a sus
estados depresivos, y con la misma duracin venia presentando rituales compulsivos de comprobacin respecto a
sus pertenencias personales y pesadillas recurrentes.
Entre sus antecedentes personales se encuentra una relacin turbulenta entre su padre y su madre. El padre, al que
estaba vinculado muere a los 55 aos de cirrosis heptica por alcoholismo, y su madre de cncer cervical a los 60
aos. Al poco tiempo de morir su madre descubre que era hija ilegtima y rompe casi todas las pertenencias que le
quedaban de su madre, sintindose culpable de no sentir pena por su muerte, pero contenta por haberse librado de
ella, ya que siempre le haba temido por sus constantes regainas hacia ella.
La paciente recibe un ingreso hospitalario donde se le aplica, con su consentimiento, un procedimiento de 30
sesiones exposicin para sus rituales de comprobacin (20 en el hospital), que despus continuar en casa (10 en
casa) , con una reduccin a las seis semanas importante de sus rituales.
En la sesin preparatoria del alta hospitalaria relata su pesadilla recurrente, hasta ahora ocultada a otros terapeutas:
En la pesadilla recurrente la paciente relata que su madre se encuentra en el tejado y ella va por detrs y la tira a la
calle, bajando rpidamente para asegurarse de que realmente est muerta. Se la encuentra en un gran charco de
sangre, con la cabeza desprendida del cuerpo, lo que le alegra enormemente. An as observa cmo sus ojos
negros la miran fijamente, y entonces ella se pone sus botas negras y patea su cabeza. Entonces la madre se
levanta y de sus ojos salen objetos penetrantes que la dejan a ella sumida en una oscuridad total. En este momento
se despierta sudorosa con la sensacin terrible de preguntarse: "Es que la condenada va a vencer siempre!La muy
condenada!".
Marks, sigue el siguiente procedimiento con esta paciente:

1. Hace relatar a la paciente su pesadilla con todo detalle, colocando su brazo alrededor de sus hombros y
pidindole que hablara durante tres sesiones distintas, alcanzando el conjunto unos 20 minutos de relato. Las
tres sesiones terminaron con un grito de "mi condenada madre vence siempre", aunque las muestras afectivas
parecan menos intensa en la tercera sesin.
2. A continuacin se le anima a poner por escrito una descripcin de la pesadilla e intentar darle un final feliz.
Tras el tercer relato ella escribe que con un cuchillo primero y despus con sus propias manos arranca los dos
ojos de su madre y los estruja hasta que no queda nada solido, se seca las manos, arrojando la toalla y con la
sensacin de haber vencido. Adems la paciente no se dice "mi condenada madre", y el terapeuta le anima a
tener una conducta mas asertiva incluso llamndole "condenado Dr. Marks" . Sus pesadillas comenzaron a
decrecer, hasta desaparecer, al igual que sus rituales; aunque ocasionalmente necesito ayuda para sus
depresiones. La paciente incluso pudo "llorar" la prdida de su padre durante varias horas.

Marsk revisando este caso donde aparecen componentes neurolgicos y psicopatolgicos de tipo , afectivo,
obsesivo y pesadillas, observando como estas ltimas permanecen a pesar de la mejora de los rituales y el propio
cuadro depresivo, se descartan los terrores nocturnos ligados frecuentemente a patologa temporal y que solo
terminan cediendo ante la escenificacin.
2. LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA Y EL MANEJO DE LOS SUEOS
El enfoque de terapia de M.H. Erickson es idiosincrtico. No es psicoanaltico, cognitivo-conductual, sistmico o de
otra escuela de psicoterapia conocida. Es una creacin de l mismo Erickson (Haley, 1997). Sus presupuestos
bsicos son los siguientes: (Camino y Gibernau, 1997):
1. Se centra en la resolucin del sntoma usando la comunicacin natural de la terapia. La comunicacin trata de
crear un estado de trance natural comunicndose con el inconsciente del paciente.
2. Considera el funcionamiento inconsciente de la mente no solo como vinculado a la represin y los traumas
vividos, sino tambin y esencialmente como los procesos automticos adquiridos en la experiencia y que han
sido olvidados conscientemente. Mucho de estos procesos son recursos que pueden usarse para la resolucin
del sntoma.
3. El mtodo de comunicacin es la hipnosis ericksoniana. Aunque se puede emplear la induccin hipntica
formal, Erickson usa con mayor frecuencia el uso de metforas y estrategias paradjicas en la misma
comunicacin cara a cara con el paciente, de modo que de manera natural se produzca el estado de
"sugestin" que permita al terapeuta la comunicacin con los procesos automticos e inconscientes del
paciente. No es importante que el paciente sea tan siquiera consciente de la intervencin del terapeuta, ya que
este trata de comunicarse con el inconsciente y activar sus recursos de resolucin.
4. Las sugestiones son indirectas en su formulacin, usando las metforas (por ejemplo con una pareja que
demanda por un problema sexual pero que parecen reticentes a abordarlo directamente, el terapeuta puede
plantear la metfora de que cuando ellos comen si prefieren ir directamente al asado, o tomar antes unos
aperitivos) . El terapeuta trata de crear un estado de trance espontneo que busca reorganizar la experiencia,
recuerdos o esquemas inconscientes, de modo que esa activacin automtica se convierta en un recurso para
la resolucin de un problema o sntoma.
5. Los elementos de la hipnosis ericksoniana quedan configurados por los siguientes elementos:

a) Orientacin naturalista: El trance se logra en la conversacin natural con el paciente usando las
metforas, las paradojas y el doble vnculo (apariencia de opciones limitadas).

b) Orientacin indirecta pero directiva: Las sugestiones son invitaciones al cambio formuladas de
manera indirecta, pero se busca un cambio mediante tareas directivas.

c) Capacidad de respuesta: No se acepta el mito de que unas personas sean hipnotizables y otras no.
Ms bien cada persona responde a sugestiones diferentes; y es tarea del terapeuta buscar la
estimulacin adecuada para producirla. M. Kleinhanz (1993) en este sentido propone un cdigo de
observacin de la conducta no verbal del paciente para adecuar el tipo de sugestiones. Los seguidores
de la programacin neurolingustica (P.N.L) muy influidos por Erickson, usan la codificacin del
lenguaje (auditivo, cinestsico, etc.) para el mismo fin.

d) Orientacin de la utilizacin: Se usa la conducta y el propio lenguaje del paciente para adecuarse a
su marco de referencia. La resistencia se puede usar teraputicamente (p.e indicndola). Esta es una
de las muchas aportaciones de Erickson a la terapia sistmica.

e) Orientacin hacia el presente y el futuro: Se centra en el aqu y ahora y en la resolucin del


problema.
f) nfasis en lo positivo: Se usa el reencuadre y la connotacin positiva de la conducta del paciente a
fin de facilitar su colaboracin.

g) Orientacin en el ciclo vital de la familia: El sntoma es a menudo una seal de que la familia del
paciente presenta dificultades para superar las tareas propias del momento de su ciclo vital y familiar.
Respecto a los sueos los terapeutas ericksonianos, de manera similar a los adlerianos, suponen que estos son
ensayos de afrontamiento de temas importantes en la vida del paciente. Proponen al paciente el trabajo con los
sueos para la resolucin activa de sus problemas vitales. La metodologa general que se sigue con un sueo suele
conllevar el siguiente proceso:

1. El paciente relata su sueo.


2. El terapeuta pregunta al paciente como se ha sentido en el sueo.
3. Si los sentimientos son negativos para el paciente, se continua preguntndole de que manera no hubiera
experimentado ese malestar.
4. Se le propone al paciente el trabajo de trance natural con su sueo:
4.1. Se le pide volver a experimentar la secuencia del sueo, cerrando los ojos y relatando el orden de
escenas.
4.2. Se le sugiere que puede modificar cualquier escena vivida del sueo por otra deseada, de cmo le
hubiese gustado actuar, etc.
4.3. Se anima al paciente a expresar sus deseos y necesidades en la escena vivida del sueo, o a
afrontarla de modo deseada, de modo que los "temas pendientes" sean afrontados y concluidos.
4.4. Se pone en relacin el afrontamiento y expresin de deseos con los temas y problemas de su vida
y como puede ser de utilidad lo manejado en las escenas del sueo. Se le puede preguntar al paciente:
"Este sueo y lo que has hecho con l, qu te sugiere para tal tema de tu vida?".

En este sentido, el uso de sueos como sugerencia indirecta para manejar ciertos problemas de la vida del paciente
puede ser una alternativa a los atascos de la terapia, usando los propios recursos del paciente.
El siguiente caso (Camino y Gibernau, 997) presenta lo expuesto:
Se trata de un hombre de 40 aos de edad con crisis de ansiedad desde hace dos aos de evolucin. Ya ha
realizado otros tratamientos sin xito y demanda hipnosis porque cree que puede serle de utilidad. El paciente
refiere que sufre a consecuencia de una antigua relacin que l crea resuelta y que le influye negativamente en sus
relaciones actuales.
Actualmente el paciente convive con una mujer ms joven que l y con la que no se siente demasiado bien. El
paciente duda si comprometerse ms con ella o no. Refiere su situacin como confusa y con poca claridad. El
terapeuta aprovecha la metfora de la niebla para clarificar su demanda: "Ver niebla es una situacin angustiante
porque no sabes lo que hay detrs.... El terapeuta contina usando esta metfora como una induccin indirecta a la
sugestin de demandar al paciente que defina su demanda. A esto, el paciente aclara que hace poco se encontr a
su antigua pareja de manera causal al saludarle esta se qued bloqueado con dificultades para respirar.
Posteriormente la vuelve a ver con un cochecito de nio, y tras saludarla vuelve a experimentar una crisis de
ansiedad.
En una de las sesiones el paciente relata un sueo donde el lleva pantalones cortos y una camiseta y se encuentra
con su antigua pareja. Ella se le acerca y de manera reiterada le dice "'S, si es verdad!" ; l la esquiva y esta le
sigue. Despus la deja atrs y llega a un campo donde observa a una cabra medio enferma y a un perro comiendo.
En este punto no recuerda ms.

El terapeuta le pregunta cmo se siente en el sueo, a lo que el paciente responde que se ha puesto a huir y se ha
sentido estpido. Al preguntarle de que manera no se hubiera sentido estpido, responde que no huyendo.
En este punto se le propone trabajar el sueo en estado de trance. Para ello comienza recordando de nuevo el
sueo con los ojos cerrados y se le propone cambiar cualquier secuencia por lo que el desee. El relato es similar,
hasta encontrarse con la ex novia. En este punto el paciente le pregunta a ella si ha tenido un hijo, y ella responde
que "Si, si es verdad!". El terapeuta interviene y anima al paciente a expresar todo aquello que necesita expresar y
que hasta ahora haba quedado en el aire formando una niebla. El paciente logra "ventilar" la pena y la rabia vivida
por el desenlace de la relacin, cerrando as los asuntos pendientes con ella.
Aunque este mismo sueo podra haber sido analizado desde otros puntos de vista por sus simbolismos, para los
terapeutas ericksonianos lo importante en este caso es ayudar al paciente a afrontar sus "fantasmas" o temas
pendientes, como en este caso del paciente con su ex novia. Tras afrontar el sueo, se pueden continuar las
sugestiones de relacin con su vida actual y los afrontamientos necesarios.

Bibliografa:

Caballo.V: Manual de terapia cognitiva-conductual de los trastornos psicolgicos. Siglo XXI. Madrid,1998.
Camino.A y Gibernau.M : Hipnosis ericksoniana. Aplicaciones en psicoterapia . En Revista de psicoterapia.
n29 .Barcelona, 1997.
Haley.J : Tpicamente Erickson. En Revista de psicoterapia n29. Barcelona, 1997.
Marks.I : Tratamiento de las neurosis. Martinez Roca. Barcelona, 1986
Revista de psicoterapia n29. Barcelona, 1997. (Nmero monogrfico dedicado a : Hipnoterapia Ericksoniana

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

9. Modelos neurofisiolgicos. Trastornos del sueo


Juan Jos Imbernn Gonzalez y Francisca Barbudo Antoln

1. INTRODUCCION
En este captulo hablaremos de los sueos desde el punto de vista neurofisiolgico sin dejar de mencionar las ms
importantes entidades nosolgicas de nuestros das.
A pesar de ocupar ms de una tercera parte de nuestras vidas, el sueo sigue siendo un gran desconocido.
Ciertamente de forma paralela al avance en el conocimiento del sistema nervioso, se han conseguido identificar no
slo los sucesos ms importantes que ocurren en el organismo durante el mismo sino la intervencin en l de
diversas sustancias.
La homeostasis ha sido, en la prctica, el nico principio regulador de los fenmenos fisiolgicos y
comportamentales que se ha tenido en cuenta durante muchos aos. Desde un punto de vista evolutivo, la
homeostasis parece servir para la adaptacin a acontecimientos imprevistos, mientras que los ritmos biolgicos, que
son fenmenos endgenos, sirven para adaptarse a sucesos predecibles, mediante la incorporacin del programa
ambiental a la organizacin biolgica, con objeto de facilitar que el organismo est preparado de un momento a otro.
La primera observacin sobre los ritmos biolgicos que puede calificarse de cientfica es la de un astrnomo
francs, Jean Jacques dOrtous de Marian, quien en 1729 describi variaciones rtmicas a lo largo del da y la noche
en la posicin de las hojas de un heliotropo, que eran independientes de la presencia o usencia de luz. Este
cientfico relacion estos ritmos con la persistencia del ritmo circadiano sueo-vigilia en pacientes que permanecan
en cama sin saber si era de da o de noche.

2. NEUROFIOLOGIA DE LOS SUEOS


En la actualidad, se conocen muy bien las estructuras nerviosas cuyo funcionamiento se relaciona con el ciclo

nictameral de la conciencia. Sabemos dnde est localizado el "reloj biolgico" responsable del ciclo (tal es el ncleo
supraquiasmtico ubicado en el hipotlamo, importante zona del cerebro reguladora de muchas funciones vitales y a
travs de la cual las emociones recaen sobre las vsceras). Tambin conocemos qu estructuras nos mantienen
despiertos, nos hacen dormir y nos impulsan a soar. Describiremos nicamente las zonas "cerebrales" que se
activan cuando soamos.

2.1. ESTRUCTURAS CEREBRALES RELACIONADAS CON LA PERCEPCIN VISUAL MIENTRAS


ESTAMOS DESPIERTOS
Los sueos estn construidos fundamentalmente a base de escenas visuales imaginarias. Por eso antes de
describir las estructuras cerebrales implicadas en la ensoacin onrica, conviene tener unos conceptos elementales
sobre la psico-neuro-biologa de la percepcin visual en estado vigil.
La corteza cerebral que recubre el lbulo occipital, est implicada en la percepcin visual cuando estamos
despiertos. Explicaremos como sucede esto: tenemos la retina ocular, que como se sabe es excitada por los rayos
de la luz reflejados por los objetos del perimundo; la excitacin retiniana, provoca "trenes" de impulsos biolctricos
que recorren un importante canal de informacin, la va ptica. Esta va se introduce en el cerebro y avanzando por
la sustancia blanca, llega a la corteza cerebral del lbulo occipital. Una vez aqu los axones establecen conexiones
con las neuronas corticales. La llegada de los impulsos retinianos y su interpretacin provoca la percepcin visual
del mundo que nos rodea. Finalmente, la actividad de la corteza del lbulo temporal se relaciona con los fenmenos
mentales de percepcin, imaginacin y fantasa auditiva.

2.2. LA NEUROBIOLOGIA DE LA EXPERIENCIA ONIRICA


Los sueos son experiencias visuales mientras dormimos. Durante los sueos, se despliega al mximo la capacidad
de crear imgines fantsticas de la realidad.
Cuando dormimos, obedeciendo seales que llegan del "reloj" biolgico hipotalmico, las neuronas ubicadas en la
protuberancia emiten impulsos biolctricos, que por las conexiones ascendentes excitan el sistema visual y por las
descendentes inhiben las motoneuronas espinales. La excitacin endgena de la va ptica y de la corteza cerebral
crean las experiencias onricas, esto es, los sueos. Por lo dems, la inhibicin de las motoneuronas espinales es la
responsable de la atona de los msculos tronco-extremitarios y la consiguiente incapacidad de moverse.

2.3. NEUROBIOLOGIA DEL SUEO PARADOJICO


En condiciones habituales, el sueo paradjico jams sobreviene durante la vigilia. Ha de ser, pues, preparado o
iniciado por una fase previa de sueo fisiolgico de ondas lentas. Ante todo es preciso que cese el estado vigil, es
decir, que en el cerebro deje de ser excitado el sistema de vigilancia.
Los dos mecanismos de control ms importantes se sitan en una parte del sistema de alerta (locus caeruleus), o a
nivel del sistema rfico dorsal (activo durante el estado vigil, el adormecimiento y el sueo ligero).El sueo
paradjico slo puede aparecer si en estas dos estructuras ha cesado toda actividad.
La transicin directa entre el estado vigil y el sueo paradjico solo se observa en el curso de una enfermedad: la
narcolepsia.
---Organizacin del sueo paradjico
Recordemos que los principales signos externos del sueo paradjico estn constituidos por una atona postural y
por rpidos movimientos oculares, mientras los signos internos se caracterizan por una activacin cortical y por la
actividad ponto-genicular-occipital (PGO).El conjunto de estas actividades seala el estado de sueo paradjico.
Cules son las estructuras del cerebro que las engendran? Se sabe hoy que estas actividades dependen de la
integridad de unas estructuras situadas en el tallo cerebral inferior.
Despus de una serie de investigaciones en animales, gatos, se sacan las conclusiones siguientes: 1) El o los
sistemas responsables de la aparicin peridica del sueo paradjico no depende de estructuras cerebrales
situadas por delante del puente, sino localizadas en el puente o en el bulbo.
2) Las estructuras que rigen la atona postural han de estar situadas no lejos del plano de transeccin rostropontina,
puesto que a veces pueden ser lesionadas por este. La delimitacin exacta de las estructuras implicadas en el
control de la atona postural y de la actividad, PGO ha sido larga y difcil, pues la organizacin anatmica de las
formaciones reticuladas pnticas y bulbares es compleja: progresa cada ao gracias a las nuevas tcnicas
histoqumicas y anatmicas.
---El sentido neurobilgico del sueo paradjico
Es un fenmeno complejsimo, tiene una vertiente cerebral, el conjunto de estructuras nerviosas y de fenmenos
neuro-biolgicos que estn implicados en l, y una vertiente mental esto es, las experiencias de ensoacin que se
generan por la actividad del alma, con ocasin de los cambios corticales cerebrales que se producen por la accin
del "ncleo del dormir paradjico", asentado en el tronco del encfalo.

Debido a la existencia de esta doble vertiente, podemos preguntarnos por el sentido biolgico del dormir paradjico
y por el significado de los sueos. Sentido y significado no se excluyen recprocamente. Al contrario, en la actividad
compleja psico-cerebral hay que tener en cuenta ambos aspectos si se quiere lograr un conocimiento global del
fenmeno.
En la actualidad son an vlidas dos hiptesis que intentan explicar el sentido neurobiolgico del dormir paradjico.
Una hiptesis es la elaborada por Roffwarg, Muzio y Dement. La segunda ha sido formulada por Jouvet.
Para Roffwarg, Muzio y Dement el sueo paradjico seria una estimulacin endgena en el curso de la ontognesis,
estimulacin que servira para favorecer la maduracin de los sistemas neuronales, que
durante el periodo prenatal y el periodo postnatal no reciben estmulos exgenos por sus propios canales de
informacin.
Para Jouvert las fases del sueo parodjico, son expresin de una actividad nerviosa endgena que tiene como
finalidad la estructuracin y la modelacin de aquellos complejos neuronales que sirven de base a ciertas conductas
instintivas. Se tratara, por tanto, de un fenmeno cuyo sentido ltimo radicara en la programacin gentica de los
instintos. De ah tambin su mayor presentacin durante la etapa prenatal e inmediatamente postnatal.
Para terminar debemos decir que muchos estudios hablan a favor de una influencia positiva del sueo en general y
del dormir paradjico en particular sobre la memoria.
---Atona postural
Hoy da se conoce bastante bien la organizacin del sistema que rige la atona postural gracias a los efectos de
lesiones localizadas y, sobre todo, a los registros efectuados mediante microelectrodos por Kasuya Sakai y sus
colaboradores en la Facultad de Medicina de Lyon.
El desencadenamiento de la atona postural en el curso del sueo paradjico est regido por un grupo de neuronas
de talla media situado en el locus caeruleus a y en su parte interna. Estas neuronas no son catecolaminas, sino
sensibles a la acetilcolina.
Este grupo de neuronas est unido al ncleo magnocelular bulbario por un fascculo ponto-bulbario. Las neuronas
de este grupo celular aumentan igualmente de manera selectiva su actividad en el curso del sueo paradjico y
provocan la atona postural inhibiendo las motoneuronas espinales.

3. COMPORTAMIENTO ONIRICO Y COMPORTAMIENTO VIGIL


La gran mayora de los comportamientos observables en la vida corriente (durante el estado vigil) guardan relacin
con un objeto y un fin segn el esquema clsico estimulo-respuesta de la escuela behaviorista.
En ciertos casos, el estimulo desencadenante puede ser mnimo si la motivacin interna es de importancia.
Asimismo, en ciertas experiencias, pueden desencadenarse comportamientos de ataque por estimulacin central del
hipotlamo, del ncleo amigdalino o del tronco cerebral; estos ataques son dirigidos hacia un objeto, aun cuando
este sea slo un Orzas (un sustituto).
En cambio, el comportamiento onirico jams va dirigido contra un objeto exterior. Existe, en efecto, durante el
transcurso del sueo paradjico, un control central de las informaciones sensoriales. Este control se ejerce o bien a
nivel perifrico (por medio de los msculos de la oreja, por ejemplo), o bien a nivel de los primeros enlaces, y es el
responsable en parte de la elevacin del umbral de vigilancia, contribuyendo sin duda alguna a dejar libre el camino
a los procesos de programacin endgena que son desencadenados desde el generador pontino.
Es, por tanto, en el interior del cerebro donde hemos de buscar la causa de estos comportamientos, y ,
concretamente a nivel del director de orquesta, la actividad PGO.

4. LO INNATO Y LO ADQUIRIDO DEL SUEO


La puesta en evidencia del comportamiento onirico, ese juego interior del cerebro segn la excelente metfora de
Jean Piaget, no responde a la cuestin fundamental: Para qu sirve el sueo paradjico? El estudio de la
ontognesis podria aportar un comienzo de solucin; existe, en efecto, en el transcurso del sueo paradjico una
continuidad ontogentica entre los movimientos del feto(de rata o de cobaya) in tero, los del ratn o del gatito
recin nacido, en los que el sistema de inhibicin postural no es aun totalmente funcional, y el comportamiento
onirico del adulto. Los movimientos del feto son sin duda la expresin motriz de la formacin de sinapsis
genticamente programada a lo largo de la maduracin del sistema nervioso central.

5. El SUEO COMO FUNCION


Para qu necesitamos dormir? Al margen de qu significado tenga el contenido de los sueos, es evidente que
una conducta que ejecutamos todos los das durante horas, es inequvocamente necesaria.
El sueo significa tambin descanso, quietud, reposo, del que duerme. La definicin de sueo se hace en la
actualidad desde la electroencefalografa, cuando aparecen determinadas ondas cerebrales tal como hemos visto
con detenimiento en prrafos anteriores, de este captulo.

Durante la vigilia, la actividad del cuerpo geniculado y la corteza visual es rpida y de baja amplitud. En la fase de
sueo lento, aumenta la amplitud de esos centros y disminuye la actividad muscular. En la fase de sueo paradjico
sobresale la actividad de las ondas Ponto-Geniculo-Occipitales.
La demanda de sueo segn la edad, vara grandemente desde casi todo el da a los 3 das de nacimiento, hasta
cuatro horas de tiempo medio de sueo a los 85 aos en sujetos sanos. El ritmo circadiano por otra parte, se
distribuye desde la maana a la noche para los bebes, hasta reducirse a las horas nocturnas para las personas
adultas con periodos de siestas para los jvenes, independientemente de la bondad de este hbito para todo tipo de
edades, siempre que no provoque posteriormente insomnio.
Existen condiciones que en base a la conducta de las personas, facilitan o inhiben el sueo:
En principio, a veces "elegimos" estar despiertos, aunque tengamos inicio de sensacin de sueo. Los estudios de
multitud de accidentes de trfico, avalan con tristes cifras el hecho de que muchas personas hayan hecho en ese
aspecto una mala eleccin.
A veces, porque tenemos un enfermo que hay que cuidar, porque estamos pasndolo muy bien en una fiesta, o
porque una inercia nos impide irnos a dormir, elegimos la opcin de forzar el estado vigil, durante largas horas con el
considerable costo fisiolgico para el organismo.
Si se contina respondiendo as, las respuestas del sueo por condicionamiento llegarn a inhibirse y cuando el
sujeto desee dormir le resultar imposible. Es muy comn en el trabajo a turnos, en estudiantes que preparan
exmenes, etc. Este tipo de conductas, a menudo incluso "reforzadas" por la ingestin de supresores del sueo
como caf o frmacos activadores, que se utilizan con el mismo fin.
Desde otro punto de vista se conoce que existen factores plasmticos inductores de sueo (Buela-Casal y Navarro
Humanes (1990), desde los aos 60, en experimentacin con plasma de conejos, descubriendo un nonapptido con
peso molecular 849, al que llamaron polipptido inductor del sueo y denominaron DSIP, que tambin se encontr
en el suero del lquido cefalorraquideo de humanos.
Tomando como referencia estos estudios y otros similares, se ha postulado una teora del sueo en la que participan
la interleucina 1 y el interferon-alfa-2 como factores inductores. Estas substancias junto a las actualmente
denominadas neuroproteinas y\o neuropptidos, son las claves de la investigacin, implicada en el funcionamiento
de todo el sistema nervioso, especialmente en el sistema inmune como muy dependientes del comportamiento de
los sujetos.
La administracin del polopptido vasoactivo intestinal aumenta el sueo REM en ratas significativamente y es
capaz tambin de restituirlo en ratas insomnes. Tambin la cole-cistokinina (CCCK-8), permiten en la actualidad
estudiar la forma de accin de estas substancias en el sistema nervioso. Parece que este tipo de receptores estn
conectados con las vas noradrenrgicas y serotoninrgicas. Tambin est influido el sueo por la dieta, que segn
experimentos, si es rica en carbohidratos provoca somnolencia, mientras que con reduccin de alimentos se reduce
cantidad de sueo total.
EL SUEO NORMAL Y SU EXPLORACION
Sueo y vigilia son funciones cerebrales, y, por tanto, estn sujetas a alteraciones del sistema nervioso. Hay que
dormir, simplemente para estar despiertos, y estar despiertos para poder dormir. Esta es una gran verdad aunque
parezca muy sencilla.
Nuestra vida es un circulo, donde da y noche se interrelacionan e intercalan sin reposo. Un tercio de nuestra
existencia nos la pasamos con los prpados cerrados, en un estado misterioso y desconocido que denominamos
SUEO.
El sueo no es una situacin pasiva ni una falta de vigilia, sino un estado activo en el que tienen lugar cambios de
las funciones corporales, adems de actividades mentales de enorme trascendencia para el equilibrio psquico y
fsico de los individuos, durante el cual producen modificaciones hormonales, bioqumicas, metablicas y de
temperatura, imprescindibles para el buen funcionamiento del ser humano durante el da.
Para comprender el proceso del sueo, podemos imaginar que descendemos por una escalera ( Eduard Estivill): Al
cerrar los ojos, estamos dando un primer paso hacia la fase 1 del sueo, denominamos tambin somnolencia. En
ella, el cuerpo inicia una distensin muscular, la respiracin se vuelve uniforme, y en el EEG se observa una
actividad cerebral ms lenta que la que exista en vigilia, similar a la observada en la fase REM. Despus de unos
minutos en esta fase, seguimos el descenso hacia la denominada fase 2 donde las ondas cerebrales se lentifican
algo ms. Posteriormente, seguimos avanzando hacia un sueo ms profundo, que recibe el nombre de sueo lento
o fase 3\4 en el que las ondas cerebrales son ya muy lentas, predomina en la primera mitad de la noche. Este
proceso suele durar aproximadamente unos 60-70 minutos. Posteriormente ascendemos de nuevo hacia una fase2,
para entrar en una nueva situacin fisiolgica que denominamos fase REM, porque la caracterstica de esta fase
son los movimientos oculares rpidos. El conjunto de estas cuatro fases se denomina ciclo, y puede tener una
duracin total de 90-100 minutos. Estos ciclos se repiten en 4-5 ocasiones durante toda la noche.
La exploracin del sueo se realiza cuando existe la sospecha de una alteracin o patologa relacionada con el

sueo y lo que se utiliza es la polisomnografia. Que consiste en la observacin y el estudio del sueo del paciente,
mediante el registro nocturno de las siguientes variables biolgicas.
Actividad cerebral (EEG)
Movimientos ojos (EOG)
Actividad muscular (EMG)
Respiracin
LAS FUNCIONES DEL SUEO
La interpretacin de los fenmenos corporales y psquicos que tienen lugar durante el sueo, la evolucin
ontognica y filognica de ste y las estrategias de manipulacin, principalmente la privacin de sueo (total, parcial
o selectiva) son los fundamentos de una variedad de teoras e hiptesis que tratan de explicar la funcin o funciones
del sueo.
Describiremos brevemente algunas de las ms importantes. Unas teoras atribuyen al sueo una funcin
restauradora. Para algunos el sueo con ondas lentas sera el encargado de la restauracin corporal y el sueo
REM de la cerebral. Una hiptesis ms reciente considera que la funcin primordial del sueo es la restauracin
cerebral y para esto sirve el llamado "sueo nuclear", que est constituido por los tres primeros ciclos del sueo, que
contienen la casi totalidad del sueo con ondas lentas y parte del sueo REM. Dentro de la funcin restauradora hay
datos que relacionan el sueo con la sntesis proteica.
Otras teoras sugieren una funcin protectora, ya sea de la corteza cerebral o del organismo en su conjunto. El
estmulo que recibe el sistema inmunitario durante el sueo con ondas lentas figurara dentro de esta posible funcin
protectora.
El sueo, segn una hiptesis, sirve para conservar energa. Las bases de aqulla son la correlacin entre el tiempo
de sueo y el metabolismo, o la evolucin paralela del sueo lento y la termorregulacin en las especies. La
conservacin de la energa servira para compensar el aumento de demanda energtica de la homeostasis.
El sueo se concibe por otros como un estado para garantizar la adaptacin y la supervivencia. As, la activacin de
las funciones corporales durante REM dara lugar a breves situaciones de alerta peridicas para preparar al animal
para el enfrentamiento o la huida, sin perturbar el sueo de forma significativa. Otro aspecto de esta teora es el
valor de la falta de reactividad durante el sueo como forma de adaptacin a las presiones ambientales. Finalmente,
dentro de este grupo de teoras, el sueo REM tendra como funcin primordial proporcionar un estmulo endgeno
peridico al cerebro para que mantenga cierta actividad durante el sueo.
El sueo, segn otro grupo de teoras, est implicado en los procesos de maduracin cerebral. La abundancia de
sueo REM en el recin nacido se interpreta como evidencia de su relacin con la maduracin. En los primeros
tiempos de la vida el sueo REM actuaria como un estmulo interno en sustitucin de la vigilia. Otros consideran el
sueo REM como una forma primitiva de sueo, mientras que por otra parte la maduracin del sueo se ve como
indicativa del estado de maduracin cerebral.
Finalmente, se ha sugerido que el sueo REM sirve para el control y adecuacin del repertorio de conductas
innatas.
Se ha sealado una posible funcin del sueo en relacin con la motivacin. Esto se basa en el aumento de
excitabilidad que se aprecia en los animales al privarles de sueo REM y en la mejora de los pacientes con
depresin endgena con el mismo tipo de privacin.
Otra funcin que se atribuye al sueo es la servir para la consolidacin de la memoria. Esto se ha formulado de
diversas maneras. Por un lado, se ha sugerido que, mientras se duerme, se produce el almacenamiento de la
memoria a largo plazo. Por otro lado, se ha especulado con una reprogramacin de la informacin durante el sueo.
Finalmente, otra teora, sin apoyo experimental, defiende que durante el sueo tiene lugar un proceso de
deasprendizaje, basado en una supuesta "limpieza" del cerebro para eliminar conexiones espreas entre neuronas,
con objeto de prescindir del material intil.
EL INSOMNIO
El insomnio, trmino derivado del latn, literalmente significa falta total de sueo. Sin embargo, en trminos prcticos
o clnicos, hace referencia a una falta relativa y\o a una calidad inadecuada de sueo. El insomnio, sntoma
ampliamente extendido, se asocia a diversos trastornos mdicos y psiquitricos, as como a alteraciones
situacionales. En la actualidad, el insomnio es uno de los problemas mdicos ms extendidos, casi un tercio de la
poblacin lo padece. De ellos, el 50 por ciento sufre un insomnio crnico. El otro 50 por ciento padecen un insomnio
transitorio o de corta duracin.

Los trastornos del sueo son tan antiguos como el hombre. La ciencia y la experiencia han demostrado que el
dormir es una actividad absolutamente necesaria para el ser humano. Durante el sueo tienen lugar cambios en las
funciones corporales y actividades mentales de enorme trascendencia para el equilibrio psquico y fsico de los
individuos. Por lo tanto, el hecho de no dormir, dormir poco o dormir mal puede llegar a ser una tortura.
CLASIFICACION INTERNACIONAL DE LAS ALTERACIONES DEL SUEO
(Tomada del libro EL SUEO, ESE DESCONOCIDO del Dr. Eduard Estivill Sancho)
A) DISOMNIAS
Alteraciones intrnsecas del sueo:

1) Insomnio psico-fisiolgico: Es aquella alteracin que se caracteriza por una tensin somatizada y
asociaciones negativas con el sueo, que da lugar a una queja de insomnio con alteraciones de la vigilia
durante el da siguiente.
2) Sensacin de sueo insuficiente: Es aquel trastorno en que existe una queja de insomnio o somnolencia
excesiva durante el da y que aparece sin poder hallarse evidencia objetiva de alteracin del sueo.
3) Insomnio idioptico: Es la imposibilidad continuada a lo largo de toda la vida de obtener un sueo adecuado.
Normalmente es debido a una alteracin neuro lgica en el centro de control del sueo.
4) Narcolepsia: Es una alteracin de etiologa desconocida, que se caracteriza por excesiva somnolencia y est
asociada a catapleja. Ocasionalmente tambin se observa parlisis de sueo y alucinaciones hipnaggicas.
5) Hipersomnias: (recurrente, idioptica y postraumtica)
6) Sndrome de apnea obstructiva del sueo: Es un trastorno caracterizado por episodios repetitivos de
obstruccin de las vas areas superiores que ocurre durante el sueo. Normalmente asociado a una reduccin
de la saturacin de oxigeno perifrico.
7) Sndrome de hipo-ventilacin alveolar central.
8) Movimientos peridicos de la extremidades: Es una alteracin caracterizada por episodios peridicos
repetitivos y muy estereotipados de movimientos de las extremidades que aparecen durante el sueo.
9) Sndrome de piernas inquietas: Es una alteracin caracterizada por una desagradable sensacin en las
piernas, generalmente antes del inicio del sueo, que dan lugar a una urgencia irresistible de moverlas.

Alteraciones extrnsecas del sueo


Higiene inadecuada del sueo: Se debe a una alteracin en las rutinas diarias que influyen sobre el sueo.
Alteracin del sueo por causa ambiental:
Insomnio por la altitud:
Insomnio por alteracin alimentaria:
Sndrome del comedor-bebedor nocturno:
Alteracin del sueo por hipnticos.
Alteracin del sueo por estimulantes.
Alteracin del sueo por el uso de alcohol y otros txicos.
Alteraciones del ritmo circadiano

1) Sndrome de cambio de zona horaria (Jet Lag). Consiste en distintos grados de dificultad para iniciar o
mantener el sueo, o decrementos subjetivos en la alerta diaria. Se acompaa de sntomas somticos,
normalmente alteraciones de la funcin intestinal, que aparecen despus de un cambio brusco de zona horaria
(generalmente al viajar en avin).

2) Alteraciones del sueo por horarios de trabajo (Corre turnos). Consiste en sntomas de insomnio o excesiva
somnolencia que aparecen como un fenmeno transitorio en relacin a los cambios de horarios laborales.
Sobre todo se da en aquellas personas que trabajan en turno nocturno durante breves das al mes.

3) Sndrome de fase retrasada del sueo: Es un trastorno que se caracteriza por la presencia de un retraso en
el episodio mayor de sueo (sueo nocturno). Los pacientes suelen tener la necesidad fisiolgica de dormir
mucho ms tarde de lo que las normas sociales lo aceptan dando lugar a un insomnio de inicio e importantes
dificultades para levantarse a la hora deseada.
4) Sndrome de fase avanzada del sueo: Consiste en una alteracin en la que el episodio mayor de sueo
(sueo nocturno) aparece de forma avanzada con las normas sociales. Son personas que desean dormir antes
del momento oportuno dando a una dificultad importante de mantener despierto a las ltimas horas del da. En
cambio aparece un insomnio matutino: se despiertan pronto en la maana y tienen dificultades de seguir
durmiendo.

5) Ausencia de ciclo vigilia\sueo de 24 horas: Consiste en una alteracin crnica y persistente del patrn
convencional del sueo. Aparecen periodos de vigilia y sueo sin ninguna regularidad cclica horaria.
B) PARASOMNIAS
Alteraciones del despertar

Despertar confusional: Consiste en un estado de confusin durante y, sobre todo, inmediatamente despus del
despertar del sueo. Es un fenmeno tpico en los nios cuando se les despierta de un sueo profundo en la
primera parte de la noche.
Sonambulismo: Consiste en una serie de conductas complejas, previamente aprendidas en vigilia, que se
repiten durante el sueo, estando el paciente totalmente dormido.

Terrores nocturnos: Se caracterizan por un despertar brusco de una fase profunda de sueo. Se acompaa de
una sensacin de miedo, llanto, a las que puede sumarse, ocasionalmente, conductas automticas o
manifestaciones de intenso miedo.
Alteraciones de la transicin vigilia-sueo

Alteracin por movimientos rtmicos: Consiste en un grupo estereotipado de movimientos repetitivos, que
pueden incluir todo el cuerpo, aunque normalmente slo afectan a los msculos del cuello y
cabeza.
Contracciones mioclnicas al inicio del sueo: Son contracciones breves e imprevistas de las piernas.
Somniloquia: Es la presencia de palabras, a veces incoordinadas, o sonidos durante el sueo, que expresas
algn sentimiento del paciente.

Calambres nocturnos: Es una sensacin dolorosa o una tensin muscular que se observa habitualmente en la
parte inferior de las piernas o en el pie y que aparece durante el sueo, ocasionando algunos despertares
nocturnos.
Alteraciones del sueo ligadas a la fase REM

1. Pesadillas: Son sueos ansiosos que normalmente despiertan al paciente que duerme en fase del sueo
REM. El nio o adulto normalmente refieren con claridad la sensacin de ansiedad debida a su mal sueo.
2. Parlisis del sueo: Consiste en periodos de incapacidad para mover de forma voluntaria un grupo de
msculos al inicio del despertar, aunque a veces tambin se pueden dar en el momento de dormirnos. Si se
producen en el inicio del sueo se denominan hipnaggicas y se observan al despertar se denominan
hipnapmpicas.
3. Ausencia de erecciones fisiolgicas durante el sueo.
4. Erecciones dolorosas nocturnas.
5. Asistolia nocturna en la fase REM

6. Alteracin de la conducta en la fase REM: Se caracteriza por la prdida intermitente de la atona


electromiogrfica de la fase REM, apareciendo actividad motora elaborada asociada con los contenidos de los
sueos.
Otras Parasomnias

Bruxismo: Es un movimiento estereotipado caracterizado por el chirriar de los dientes durante el sueo.

Distonia paroxistica nocturna.

Enuresis nocturna:
Deglucin anormal nocturna: Es un trastorno en el cual existe una deglucin inadecuada de saliva, que puede
dar lugar a una aspiracin, con tos y sensacin de ahogo, seguido de breves despertares que interrumpen el
sueo.
Ronquido esencial.
Apnea de sueo en la infancia.

Sndrome de muerte sbita del lactante: Se caracteriza por sacudidas asincrnicas de las extremidades
superiores e inferiores o tronco que ocurren en la fase de sueo tranquilo de los recin nacidos.
C) ALTERACIONES DEL SUEO DE ORIGEN MEDICO-PSIQUIATRICO
Alteraciones asociadas a trastornos mentales
1. Psicosis
2. Trastornos depresivos
3. Trastornos de ansiedad
4. . Trastornos de pnico
5. Alcoholismo
Alteraciones asociadas a trastornos neurolgicos
1. Trastornos cerebrales degenerativos
2. Demencia
3. Parkinson
4. Insomnio familiar progresivo
5. Epilepsia nocturna
6. Migraa nocturna

Alteraciones asociadas a otros trastornos mdicos


1. Isquemia cardiaca nocturna
2. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica
3. Asma nocturna
4. . Reflujo gastroesofgico nocturno
5. Ulcera pptica
6. Fibrositis
D) OTRAS ALTERACIONES PROPUESTAS
1. Mioclonus parcial
2. Hiperhidrosis del sueo
3. Alteraciones del sueo relacionadas con la menstruacin
4. Laringoespasmo durante el sueo
5. Sndrome de ahogo durante el sueo, etc.

Bibliografa:

Buela Casal y Navarro Humanes,J. (1990): Avances en la investigacin del sueo y sus trastornos. Madrid:
Siglo XXI de Espaa editores.
Fontana, D. (1996): Aprender a soar. Barcelona: Oniro.
Ridruejo Alonso; Medina Len, Rubio Snchez (1996): Libro Psicologa Mdica. Madrid: Mc Graw Hill
Interamericana.
Gmez Bosque,P.y Ramirez Vllafez,A.: Libro Cerebro, Mente y Conducta Humana.(1998) Salamanca. Amar
Ediciones.
Etivill Sancho,E.: El sueo, ese desconocido.
Jouvet, Michel: art. El comportamiento onirico.

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

10. Anexo: trabajando los sueos. Cuadro sinptico (ruiz, 2001)

TRABAJANDO LOS SUEOS


Interpretaciones en Psicoterapia

Juan J. Ruiz Snchez


Juan J. Imbernn Gonzlez---Francisca Barbudo Antol
Jos E. Lujn Jimnez--Manuel Prez Cmara
Ubeda, ao 2001

DE
Portada
Contraportada
Edita
Depsito
I. S.B.N: 84-931075-4-9

LA
:
:

EDICION
Joaqun
"Soando"-

Galero
Inmaculada
Legal

Ruiz

IMPRESA:
Gallego
Miarro
:
:

A nuestras familias y a nuestros


sueos como puentes de significados
y emociones plenas

NDICE
Introduccin
1. La interpretacin psicoanaltica de Freud
2. La interpretacin teleanaltica de Adler
3. La interpretacin analtica de Jung
4. El trabajo gestalt de Perls y Gendlin
5. La interpretacin cognitiva de Ellis y Beck
6. La construccin metafrica narrativa
7. Psicoterapias imaginativas y sueos
8. Manejo conductual de pesadillas e intervencin ericksoniana
9. Modelos neurofisiolgicos. Trastornos del sueo
10. Anexo: Trabajando los sueos. Cuadro sinptico

You might also like