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Enero 2015

pen

Boletn de Noticias y Artculos de inters psiquitrico legal en


Internet
Artculo:

LA EVALUACIN MDICO-LEGAL EN LA
IMPUGNACIN TESTAMENTARIA
Profesor Alfredo Calcedo Ordez
Catedrtico de Psiquiatra (j) y ex- Director del Master de Psiquiatra Legal,
Universidad Complutense (Madrid)
Accesible en la web de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

ISSN 1699-5554

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INDICE
Este boletn es una compilacin de noticias y artculos
accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
por parte de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal

Adicciones ...................................................3
Capacidad y consentimiento.,,6

Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es


accesible incluso para quienes no estn suscritos a las
revistas de las que proceden. En no pocas ocasiones, se
trata de artculos publicados hace ms de un ao (condicin
indispensable para poder acceder a ellos gratuitamente),
pero los hemos considerado de inters suficiente para
incluirlos. En algunos casos se requerir al visitante que se
registre. Esta operacin, por lo general, se lleva a cabo
rpidamente y no supone ningn compromiso. Adems,
permite acceder directamente en el futuro a la revista de que
se trate.

Crcel y Salud Mental Penitenciaria................7


Confidencialidad ..........................................8
Criminologa ................................................9
Documentacin Clnica..10
Estrs Postraumtico y Victimologa.10
tica y Derechos Humanos ........................... 11

Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo


suficientemente interesantes como para superar las posibles
reticencias del lector respecto del registro.

Familia ...................................................... 13
Frmacos ................................................... 14
Legislacin ............................................... 147
Legislacin Internacional ............................. 18

Contacto:

Mdicos Enfermos ...................................... 19

Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal


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info@campusvirtualsepl.org

Militar ....................................................... 19
Peritajes y prctica psiquitrico legal .......... 20
Profesin ................................................... 21
Responsabilidad ......................................... 23
Salud Laboral ............................................. 24
Sexopatologa y delincuencia sexual ............. 25
Suicidio...................................................... 25
Trfico..25
Trastorno Antisocial de la Personalidad..26
Tratamientos Involuntarios...26
Violencia..27
Documentos .............................................. 28
Congresos y Cursos..................................... 32
Libros ........................................................ 34
Y para terminar: Redes Sociales,,,,,..35

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Adicciones
Reserva cognitiva en adictos en
tratamiento. Pedrero-Prez y colaboradores

publican en la Revista de Neurologa un


estudio realizado en adictos a diversas
sustancias, y concluyen que la reserva cognitiva
aparece como una variable relacionada con la
adiccin y los dficits cognitivos que la
acompaan y afirman que es una potencial
diana de las actividades rehabilitadoras,
vinculada al paradigma de enriquecimiento
ambiental, como estrategia para potenciar la
resistencia frente al deterioro cognitivo que
favorece y mantiene la adiccin y para
disminuir el potencial reforzador de la
conducta de consumo.

Sntomas psiquitricos tras la supresin


de txicos. Cook, en Current Opinion,
comenta algunas patologas neuropsiquitricas
que emergen al desaparecer el consuo y que
han podido verse atenuadas o corregidas por el
txico.

Poblaciones especiales en adicciones.


Psychiatric Times publica un artculo en forma

de preguntas y respuestas Louis Trevisan, uno


de los intervinientes en un curso titulado
Adicciones y su tratamiento, celebrado en el
encuentro anual de la American Academy of
Addiction Psychiatry (AAAP). La entrevista
aborda las peculiaridades de las mujeres y las
personas mayores con adicciones.

Adiccin
a
autotratamiento

cocana
de TDAH

como
adulto.

Artculo de Puri y colaboradores en Current


Psychiatry.

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El 50% de los adolescentes mayores de


16 a 18 aos fuma de forma habitual,
segn datos de la Sociedad de Pediatra
Extrahospitalaria
y
de
Atencin
Primaria (SEPEAP),
que
recoge
medicosypacientes.com. Asimismo, un cuarto
de los adolescentes ente 12 y 14 aos fuma de
forma habitual.

Consumo de alcohol e impulsividad.


Snchez-Roige y colaboradores presentan en
Neuropsychopharmacology un estudio en el
que comparan las caractersticas de bebedores
de grandes cantidades con las de un grupo sin
este rasgo y plantean un anlisis anlogo en
ratones.

Empaquetado genrico del tabaco y


advertencias de salud. Tambin en
medicosypacientes.com

encontramos
una
entrevista con Martine Stead, directora del
Instituto de Marketing Social en la Universidad
de Stirling (Reino Unido) y experta en
marketing, que ha dirigido varios estudios
universitarios sobre el marketing de comida,
alcohol y empaquetado genrico del tabaco.
La profesora Stead ha estado recientemente en
Espaa para participar en la I Jornada de
Empaquetamiento Genrico del Tabaco
organizada por el Comit Nacional para la
Prevencin del Tabaquismo (CNPT) y afirma
en la entrevista que cerca de 30 estudios
internacionales sobre los posibles efectos del
empaquetado genrico del tabaco han
demostrado que este tipo de embalaje reduce
el atractivo para los jvenes, hace que sean
ms conscientes de los efectos sobre la salud y
la nocividad del tabaco y, por tanto, es eficaz
para reducir la iniciacin del consumo en

La mayora de las sobredosis por


opiceos atendidas en urgencias en
EEUU se deben a medicamentos. Los

Centers for Disease Control and Prevention de


los EEUU han publicado un factsheet en el que
se analiza el fenmeno de la sobredosis de
medicacin opicea. Comentario en Psych
Congress Network.

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jvenes. El artculo permite acceder a un


trabajo de la propia Stead en PLoS One.

Otra forma de entender por qu al dejar


de fumar se gana peso. Thorgeirsson y

Sobre el uso interesado del concepto de


reduccin de daos por alcohol.

colaboradores, en Translational Psychiatry,


informan sobre un estudio en el que
encuentran una base biolgica comn para la
obesidad (se entiende que va hiperfagia) y el
consumo de tabaco. Dicho de otra manera, al
dejar de fumar se sustituira una adiccin por
otra para la que la persona estara igualmente
predispuesta.

McCambridge y colaboradores, en PLoS


Medicine, relatan la forma en que la industria
se ha apropiado de este concepto para
desvirtuarlo y alinearlo con sus intereses.

Influencia familiar en el consumo de


sustancias en adolescentes. Yule y Willens,

Cannabis y psicosis. Prez Roldn y Ser


revisan en Alcmeon la bibliografa publicada
sobre el tema en los ltimos aos para poder
evaluar cules son los riesgos del consumo para
desarrollar una psicosis, y si en lo posible
ofrecer actuaciones preventivas en especial en
individuos vulnerables.

en Psychiatric Times, llaman la atencin sobre


el papel facilitador que puede tener el
consumo parental, en especial en mujeres.

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Capacidad y Consentimiento
Testamento olgrafo y voluntad de
testar. Leemos en Noticias Jurdicas que la Sala

de lo Civil del Tribunal Supremo ha dictado


una sentencia por la que da validez como
testamento olgrafo a un breve escrito
redactado, datado y firmado por la causante,
porque entiende que en el mismo concurre la
verdadera voluntad de testar. Para la Sala, en
las notas dejadas por la causante concurra la
verdadera voluntad de testar, ya que no

Cigarrillos electrnicos para dejar de


fumar. Una revisin de McRobbie y
colaboradores

Systematic

en

Cochrane

puede pensarse que sea un simple ruego a sus


sobrinos, herederos, o a la legataria, que lo era
de la casa entera, sino que era su voluntad
[testamentaria] sin que tengan trascendencia
jurdica los mviles que le llevan a ello, 'por el
tiempo que lleva conmigo, tan atenta y
cariosa', los que por cierto, tampoco se ha
probado que sean falsos.

Database

Reviews encuentra que los


cigarrillos electrnicos pueden ser de ayuda
para dejar de fumar. Los autores analizaron dos
estudios, cuya naturaleza y nmero de
participantes justifican las habituales cautelas de
la Cochrane al emitir sus conclusiones.
Comentario en Infosalus.com.

Incapacitacin civil y recuperacin. Ferrer

Dufol y colaboradores publican en Norte de


Salud Mental un estudio en el que plantean la
contradiccin del creciente nmero de
procedimientos de incapacitacin civil con el
nfasis asistencial
en el modelo de
recuperacin.
Los
autores
proponen
alternativas a la modificacin de la capacidad.

Un 25% de los espaoles muestras


sntomas de ser adicto a Internet, segn

un estudio de la OCU sobre el riesgo de


adiccin a mviles y ordenadores que publica
en el nmero 117 de la revista OCU-Salud de
diciembre. Adems, un 26% de las personas
entre 18 y 64 aos reconoce que su vida
personal depende bastante del mvil.
Comentario en medicosypacientes.com.

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Omitir el CI es vulnerar severamente la

lex artis, segn una sentencia del Tribunal

Superior de Justicia de Andaluca que condena


al Sistema Andaluz de Salud por la falta de
informacin a un paciente que se someti a
una biopsia de mdula sea en un caso en el
que los resultados no se pudieron atribuir a un
error tcnico, ya que la praxis clnica fue
correcta, segn informa Diego Carrasco en
Diario Mdico.

Aragn lanza un protocolo para atender


a los pacientes que se niegan a recibir
transfusiones, segn informa Laura Cotera en

Crcel y Salud Mental Penitenciaria


Estudio de las medidas coercitivas en
centros penitenciarios y hospitales
psiquitricos penitenciarios. Trabajo de

El Heraldo. El documento, se debe al Comit

de Biotica de Aragn y pretende solucionar


los conflictos surgidos en hospitales y centros
sanitarios cuando hay que tratar a pacientes
que se niegan a recibir transfusiones de sangre y
que, sobre todo, pertenecen a los Testigos de
Jehov.

Capacidad desde el punto de vista tico.

Runte-Geidel y colaboradores en la Revista


Espaola de Sanidad Penitenciaria que explora
las opiniones de internos y profesionales y
concluye que todos ellos estn de acuerdo con
la utilidad de la existencia de un protocolo de
actuacin para la aplicacin de medidas
coercitivas. Asimismo, encuentra factores que
podran ayudar a disminuir la utilizacin de
medidas coercitivas o incluso evitarlas.

Demencia y capacidad para uso de


armas. Wand y colaboradores, en el Medical

Deteccin de patologa psiquitrica en


detenidos. McKninnon y colaboradores, en

Artculo de Sher y Lolak en Psychiatric Times en


el que se comentan dos casos.

Journal of Australia, comentan la necesidad de

The Psychiatrist, comunican los resultados de

valorar el riesgo que el deterioro cognitivo


entraa para las personas que poseen y
manejan armas y proponen una sistemtica
para ello.

un estudio en el que observaron que los


procedimientos de screening de patologa
psiquitrica en detenidos no detectaban
patologa significativa en una cuarta parte de
los casos.
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cada mes se registran seis suicidios en crceles


del Reino Unido.

Consumo de sustancias y trastornos de


salud mental en agresores de violencia
de gnero ingresados en prisin. Chrrez-

Valoracin del Programa de Atencin


Integral al Enfermo Mental en las
prisiones espaolas (PAIEM). Sanz y

Bermejo y Als-Brun presentan en la Revista


Espaola de Sanidad Penitenciaria un trabajo
en el que encuentran que al ingreso en prisin,
el 255% de los agresores tiene, al menos, un
diagnstico psiquitrico, destacando los
trastornos adaptativos con un 11,3%, los
trastornos de personalidad con un 6,6%, un
2,8% de trastornos psicticos, un 1,9% de
trastornos depresivos endgenos, un 1,9% de
trastornos bipolares y un 1,9% de trastornos
psico-orgnicos.

colaboradores analizan en la Revista Espaola


de Sanidad Penitenciaria el citado programa
tras cuatro aos de funcionamiento y
concluyen que sus actividades son adecuadas,
en especial en las fases de deteccin precoz,
estabilizacin y rehabilitacin y menos en la
fase de reincorporacin social que mejora
cuando interviene el tercer sector en las
derivaciones del enfermo a la red sociosanitaria
extrapenitenciaria.

Problemas de seguridad y salud mental


en prisiones britnicas. Gilmour, en The
Independent, se dirige al ministro de Justicia

britnico, Grayling, cuestionando la seguridad


de las prisiones de ese pas y planteando sus
dficits en materia de abordaje de problemas
de salud mental y adicciones. El nmero de
presos crece aunque se reduce el de crmenes y

Confidencialidad
Condena a un centro comercial por
exponer en un ordenador en venta una
foto de un cliente con su hijo. Noticias
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Jurdicas informa de que el Tribunal Supremo

derechos, por lo que pueden acceder y


usar como prueba sus mensajes de SMS.

ha dictado una sentencia por la que eleva de


300 a 12.000 euros el importe de la
indemnizacin por intromisin ilegtima del
derecho a la intimidad que percibir un cliente
de un centro comercial que vio cmo se
expona en un stand un ordenador en el que
apareca como salvapantallas una foto suya con
su hijo menor. La fotografa provena de un
ordenador que el demandante haba cargado
en un ordenador que devolvi cuando se
estrope y pas a ser imposible arrancarlo.

Tambin Noticias Jurdicas publica una


sentencia del Tribunal Supremo que respalda el
derecho de los padres de una joven que
falleci en septiembre de 2011 tras ser inducida
a la prostitucin a cambio de sustancias
estupefacientes, a acceder a su telfono mvil
para defender sus intereses y averiguar la
identidad de uno de los traficantes de droga.

Criminologa

Los sistemas de videovigilancia de


viviendas particulares, que graban
tambin la va pblica, estn sometidos
a la normativa sobre proteccin de
datos, segn una Sentencia del Tribunal

ltima comida de los condenados a


muerte y negacin de culpabilidad.
Kniffin y Wansick, en Laws, analizan la ltima
comida pedida por condenados a muerte en
EEUU y encuentran que los que proclamaban
su inocencia no desearon comer o pidieron
comidas de menor contenido calrico que
quienes la reconocan.

Superior de Justicia de la Unin Europea


(asunto
C-212/13, Ryne), que comenta
Noticias Jurdicas. La citada decisin declara
que la utilizacin de un sistema de
videovigilancia que da lugar a la obtencin de
imgenes de personas que luego se almacenan
en un dispositivo de grabacin continuada,
como un disco duro, por una persona fsica en
su vivienda familiar con el fin de proteger los
bienes, la salud y la vida de los propietarios de
la vivienda y cuya vigilancia cubre tambin el
espacio pblico, no constituye un tratamiento
de datos efectuado en el ejercicio de
actividades exclusivamente personales o
domsticas.

La irracionalidad en el Derecho Penal.


Artculo de Musco en la Revista Electrnica de
Ciencia Penal y Criminologa que reflexiona
sobre aspectos en los que la irracionalidad
aflora en el derecho penal, desde su propia raz
histrica (la irracionalidad de la conducta
delictiva junto a la implcita en el deseo de

Los herederos del titular de un telfono


mvil suceden al fallecido en todos sus
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venganza de los agraviados), hasta la moderna


tendencia
a
legislar
para
aplacar
instintivamente la alarma social y con una
orientacin promocional en lugar de a partir
un criterio de pragmatismo basado en rigurosos
estudios criminolgicos.

Estrs Postraumtico y
Victimologa

Sobre las guas de la OMS acerca de


trastornos relacionados por estrs
agudo, TEPT y duelo. Tol y colaboradores,

en PLoS Medicine, analizan estas guas y


sealan las dificultades y retos que plantea su
puesta en prctica.

Documentacin Clnica
Sensibilidad al dolor en el TPET. Artculo

Europa insta a Espaa a que blinde los


datos sanitarios electrnicos, segn

de Mostoufi y colaboradores en los Annals of


General Psychiatry que confirma que en
relacin con trastornos de ansiedad el TPET se
asocia a una mayor sensibilidad al dolor.

informa Redaccin Mdica. La resea seala


que el consentimiento del paciente es la
principal barrera para el desarrollo del sistema
integrado eHealth y plantea que tal
consentimiento podra aplicarse para la cesin
de la salud y los datos personales con algunos
de los requisitos de seguridad y con
restricciones.

El mecanismo cerebral del miedo. Manuel


Ansede, en El Pas, comenta la fundamentacin
neurobiolgica del miedo y el papel de los
mecanismos noradrenrgicos a partir de las
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explicaciones del cientfico espaol Lorenzo


Daz-Mataix, del equipo liderado por el
investigador Joseph LeDoux.

Biomarcadores y TEPT. Vabren Watts, en

Sanismo. En relacin con la noticia previa,

Psychiatric News, comenta una charla de

Perlin, en Virtual Mentor, define el sanismo


como un prejuicio legal contra enfermos
mentales y personas con discapacidad
intelectual que se plasma en una actitud
negativa de los fiscales y acusadores, con una
desproporcionada peticin de penas capitales.
Comentario de Levin Aaron en Psychiatric
News.

Charles Marmar, experto en TEPT, que plantea


el avance que puede suponer el uso de este
procedimiento para orientar en el diagnstico
y tratamiento del TEPT.

Anomalas metablicas hipofisarias para


el diagnstico diferencial del TEPT. Un

aspecto controvertido del diagnstico de TEPT,


al menos en veteranos, es que sus sntomas
pueden aparecer tambin en personas que han
sufrido lesions cerebrales leves. Megan Brooks,
en Psych Congress Network, informa sobre el
hallazgo de que con PET con 18-FDG puede
diferenciarse entre ambas entidades.

El Cermi denuncia un empeoramiento


en los derechos humanos de las personas
con
discapacidad,
segn
recoge

tica y Derechos Humanos


Acerca de la suspensin de la ejecucin
de
un
preso
diagnosticado
de
esquizofrenia. CNN informa sobre el

medicosypacientes.com.

La valoracin la
transmiti el presidente del Comit Espaol de
Representantes de Personas con Discapacidad
(Cermi), Luis Cayo Prez Bueno, en la
presentacin del Informe Derechos Humanos
y Discapacidad. Informe Espaa 2013 (ver en
la seccin Documentos). Asimismo, tambin
medicosypacientes.com informa de que segn
el informe Olivenza 2014 un tercio de las
personas con discapacidad se encuentra en
riesgo de pobreza en nuestro pas. El citado
informe es un documento de carcter general
sobre la situacin de las personas con

aplazamiento de la ejecucin de S. L. Panetti,


un preso en el corredor de la muerte
condenado por asesinar a sus suegros en 1992.
Para entonces llevaba ya casi diez aos
diagnosticado de esquizofrenia. Su exmujer e
hija de las vctimas considera que nunca debi
haber sido juzgado. En Bloomberg View Sally
Satel plantea que no debera nunca ejecutarse a
homicidas y asesinos con esta enfermedad.

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discapacidad en Espaa, realizado por el


Observatorio Estatal de la Discapacidad (OED),
tal como se estipula en la Ley General de los
derechos de las personas con discapacidad.

condiciones
maltrato.

Demasiada informacin a los pacientes.

El Tribunal de Justicia de la Unin


Europea avala patentar clulas madre
procedentes de vulos, cuyo desarrollo ha

Leemos en Redaccin Mdica que el presidente


del Comit de Biotica de Catalua, Marc
Antn Broggi, considera que los mdicos dan
ltimamente demasiada informacin a los
pacientes, algo que perjudica a la mayora de
ellos.

que

sugieren

negligencia

sido estimulado sin fecundacin, siempre que


no sean aptos para convertirse en un ser
humano segn informa Diario Mdico. De esta
manera, matiza una sentencia previa de 2011.

y demasiado legalismo en los comits.

El TSJ de Catalua reconoce el derecho


a la asistencia al familiar de inmigrante
regular, segn recoge Diego Carrasco en

Por su parte, Acta Sanitaria recoge que en la


presentacin de la gua Conflictos ticos en
psiquiatra y psicoterapia (Ver seccin de
Documentos) Diego Gracia afirm que la
Biotica est naufragando en Espaa porque
sus expertos y comits se refugian en las leyes.

Diario Mdico. El Tribunal se ha apoyado para

su sentencia en el Real Decreto 1192/2012, de 3


de agosto, por el que se regula la condicin de
asegurado y de beneficiario a efectos de la
asistencia sanitaria en Espaa, con cargo a
fondos pblicos, a travs del Sistema Nacional
de Salud.

Piden se proteste por los enfermos


mentales
que
han
muerto
en
condiciones indecentes. Moffic, en
Psychiatric Times, plantea, al hilo de las

manifestaciones por las muertes de ciudadanos


negros estadounidenses a manos de la polica
en circunstancias sospechosas de abuso
flagrante, que los profesionales protesten
tambin por los casos de enfermos mentales
fallecidos por cuidados deficientes o en

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Gua sobre relaciones transparentes


entre mdicos y la industria sanitaria. El

denuncia,

segn informa Europa Press


recogiendo datos de la valoracin realizada
por el Observatorio de Violencia Domstica y
de Gnero del Consejo General del Poder
Judicial tras analizar caso por caso las causas
que pudieron concurrir en el fatal desenlace de
14 mujeres muertas a manos de sus
parejas aunque haban presentado denuncias
previas por maltrato.

Comit Permanente de los Mdicos Europeos


ha promulgado una gua orientada a evitar
conflictos de intereses que repercutan en la
relacin asistencial. Comentario de Jess
Vicioso Hoyo en Redaccin Mdica que hace
hincapi en que la gua desaconseja aceptar
regalos de la industria.

Sobre la obligacin del mdico de


comunicar la sospecha de violencia
domstica. Mara R. Lagoa, en Diario
Mdico, informa sobre un acto en el Colegio

de Mdicos de La Corua en el que la


magistrada del Juzgado de Instruccin nmero
3 de Santiago de Compostela de Violencia
contra la Mujer, Ana Rodrguez Piorno, indic
que para el profesional hacer constar su
sospecha que atiende a una posible vctima de
violencia domstica en el parte mdico judicial
es, adems de un compromiso moral, una
obligacin legal aunque la mujer no confiese
cul es el motivo de sus lesiones.

Familia
Cmo reducir la violencia contra las
mujeres al 50% en 30 aos. Jewkes, en
PLoS Medicine, presenta algunas lneas para

El Ministro de Justicia anuncia que la


reforma del Registro Civil permitir la
inscripcin en el mismo de los
nacimientos por vientre de alquiler,

intentar alcanzar ese objetivo.

segn leemos en Noticias Jurdicas. Segn se


indica, el Partido Popular presentar varias
enmiendas a la reforma del Registro Civil para
que acoja la inscripcin de los nacimientos de
esta naturaleza en cumplimiento con la
doctrina del Tribunal Europeo de Derechos
Humanos que defiende el derecho de filiacin
de estos menores. Asimismo, se recuerda que la
doctrina del citado Tribunal emana de la
sentencia del TEDH de 26 de junio de
2014 (asuntos Mennesson y Labassee), declara
contraria al Convenio Europeo de los derechos

La Polica no apreci riesgo alto en la


mayora de asesinatos machistas con
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humanos la negativa a reconocer la filiacin a


los hijos nacidos de vientre de alquiler. Con
anterioridad a esta sentencia, el Tribunal
Supremo haba establecido la imposibilidad de
poder inscribir la filiacin de estos nios en el
Registro Civil.

conductas que beneficien al menor, que no


perturben su desarrollo emocional y que pese a
la ruptura afectiva de los progenitores se
mantenga un marco familiar de referencia que
sustente un crecimiento armnico de su
personalidad. En consecuencia, esta forma de
custodia debe denegarse cuando la situacin de
conflictividad entre los progenitores no
permita entenderla como beneficiosa para el
inters del menor.

Frmacos
Ms sobre los riesgos del valproato en el
embarazo. En esta ocasin, son los

laboratorios fabricantes de las diversas


variantes
del
producto
(incluida
la
valproamida), Sanofi Aventis, S.A. y G.E.S
Genricos Espaoles Laboratorios S.A quienes,
de comn acuerdo con la Agencia Europea de
Medicamentos (EMA) y la AEMPS dan a
conocer en una nota los nuevos datos
disponibles y las advertencias reforzadas sobre
la seguridad del producto. En concreto, sealan
que los nios con exposicin intrauterina a
valproato presentan un alto riesgo de contraer
trastornos graves del desarrollo (hasta un 3040 % de los casos) y/o malformaciones
congnitas (aproximadamente en un 10 % de
los casos). Por este motivo no debe prescribirse
valproato a nias, mujeres adolescentes o
embarazadas, salvo que otros tratamientos
resulten ineficaces o no sean tolerados. Se
deber realizar una cuidadosa valoracin de la
relacin beneficio-riesgo del tratamiento con
valproato al realizar la primera prescripcin, en
las revisiones rutinarias del tratamiento, al
alcanzar la pubertad y cuando se planifique un
embarazo o la paciente se quede embarazada.
El prescriptor debe asegurarse de que toda
paciente est informada y entiende los riesgos
asociados al tratamiento con valproato durante
el embarazo; la necesidad de usar mtodos
anticonceptivos eficaces; la necesidad de revisar

Vulnerabilidad en mujeres maltratadas.


Artculo de Mnica Arcas en Alcmeon.

No procede reconocer la custodia


compartida de un menor cuando la
situacin de conflictividad entre los
progenitores la desaconseja, segn una

sentencia de la Sala de lo Civil del Tribunal


Supremo que comenta Noticias Jurdicas. Al
decir del Tribunal, la custodia compartida
conlleva como premisa la necesidad de que
entre los padres exista una relacin de mutuo
respeto que permita la adopcin actitudes y
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el tratamiento con regularidad; la necesidad de


consultar inmediatamente al mdico si est
planeando un embarazo o se queda
embarazada.

Topiramato para la adiccin a cocana.


Johnson y colaboradores, en JAMA Psychiatry,
informan sobre un ensayo clnico en el que el
topiramato, hasta 300 mg y en tratamiento
hasta 12 semanas super al placebo en cuanto
al nmero de das sin consumo y una serie de
valoraciones clnicas asociadas. Los pacientes
del estudio recibieron adems terapia cognitivo
conductual.

Ziprasidona y DRESS. La FDA ha emitido


una nota en la que da a conocer que se han
producido casos de reaccin de drogas por
eosinofilia (sndrome DRESS), potencialmente
letal. La agencia describe el cuadro e indica que
se suspenda inmediatamente el frmaco si
aparecen sntomas.

Pregabalina y riesgo de suicidio. La revista

australiana Medicines Safety Update recuerda


y desarrolla la posibilidad de que aparezca
ideacin de suicidio con este frmaco, desde la
primera semana de tratamiento y en todo tipo
de usos. A este respecto, recogemos un artculo
de Kusterman y colaboradores en los Annals of
General Psychiatry que describe un caso en el
que el tratamiento con pregabalina se asoci a
depresin e intento de suicidio.

Y
defectos
campimtricos
topiramato. Tambin Medicines

con
Safety

Update comenta este secundarismo visual, a

propsito de una carta del fabricante,


destacando que en algunos casos el dficit
puede ser no reversible. La ficha tcnica del
producto en nuestro pas ya incorpora este
efecto secundario.

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Benzodiazepinas en el punto de mira.


Olfson y colaboradores, en JAMA Psychiatry,
presentan un estudio sobre la prevalencia de
uso de benzodiazepinas en los EEUU, y
encuentran que en 2008 en torno al 5,2% de
los adultos utilizaron estos productos, con la
peculiaridad de que la tasa aumentaba con la
edad, hasta un mximo de 8,7% en ancianos
(65 a 80 aos). Los autores constatan que a
pesar de las recomendaciones de limitar estos
frmacos en pacientes geritricos, la revisin de
su uso refleja que esta recomendacin no est
teniendo xito. Un editorial acompaante de
Moore y colaboradores al que solo se puede
acceder parcialmente se pregunta por qu estos
productos no son an sustancias controladas o
reguladas.

Sobre
los
secundarismos
neuropsiquitricos de los corticoides en
nios. Drozdowicz y Bostwick revisan la

cuestin en Mayo Clinic Proceedings,


encontrando algunos indicios de posibles
complicaciones durante y despus del
tratamiento, si bien en trminos generales estos
medicamentos se consideran seguros cuando se
usan en nios.

La FDA informa de una reaccin adversa


del valproico. En concreto, la reaccin

consignada por la FDA es pseudoatrofia


cerebral, Este cuadro se asocia a dficit
cognitivo y fue descrito por primera vez por
McLachlan en el Canadian Journal of
Neurological Sciences hace ms de 25 aos. En
Internet puede accederse a una aportacin
posterior de Guerrini y colaboradores en
Epilepsia que seala su reversibilidad clnica y
neurorradiolgica.

Citisina en la deshabituacin tabquica.


La citisina, tambin conocida como baptitoxina
o soforina, es un alcaloide natural con algunas
analogas estructurales y farmacolgicas con la
vareniclina. Se trata de un producto con
reconocida toxicidad, cuya dosis letal en
humanos es desconocida, y se le supone menos
eficaz que la vareniclina. Ha sido usada durante
16

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aos en Europa Oriental en la deshabituacin


tabquica y empieza a ser estudiada de forma
ms sistemtica. Un estudio de Walker y
colaboradores en el New England Journal of
Medicine encuentra que el producto es ms
eficaz que la terapia con nicotina, pero
tambin peor tolerada.

Legislacin
Centro de Referencia Estatal de
Atencin Psicosocial a Personas con
Trastorno Mental Grave. El BOE del 23 de

diciembre publica la Orden SSI/2416/2014, de


17 de diciembre, por la que se crea y regula el
Centro de Referencia Estatal de Atencin
Psicosocial a Personas con Trastorno Mental
Grave, en Valencia. El centro, construido con
una inversin cercana a 20 millones de euros,
segn informa Redaccin Mdica, se pondr en
marcha el prximo ao. Entre los objetivos que
le atribuye la Orden figura mejorar la calidad
de vida y de la participacin social en igualdad
de condiciones de las personas con TMG. Por
otra parte, se constituye como un centro
avanzado en la promocin, desarrollo y
difusin de conocimientos, experiencias
innovadoras y mtodos especializados de
intervencin. Ser un lugar de alta
especializacin en servicios de prevencin,
promocin de la autonoma personal y
atencin integral a las personas con trastorno
mental grave en situacin o en riesgo de
dependencia y a sus familias cuidadoras.

El alto uso de los atpicos en la


demencia, a partir de los warning de la
FDA da lugar a un breve reportaje de Tim
Casey en Psych Congress Network.

Frmacos antiparkisonianos y trastorno


del control de impulsos (o adicciones?).

y asociados, en JAMA Internal


Medicine, publican un artculo en el que
confirman la asociacin entre frmacos
antiparkinsonianos agonistas dopaminrgicos
D3 esencialmente ripnirol y pramipexol- y
comportamientos compulsivos que se han
considerado un trastorno del control de
impulsos pero que DSM-5 en mano seran al
menos, el juego- adicciones. A destacar que
entre los psicofrmacos el aripiprazol, agonista
parcial dopaminrgico, tambin se ha asociado
a la emergencia de juego patolgico, como
comunicaron en su momento Smith y
colaboradores en el British Journal of
Psychiatry.
Moore

17

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Enero 2015

Anteproyecto de Reforma de la Ley de


Enjuiciamiento Criminal. Aprobado por el

publica la Ley Foral 24/2014, de 2 de


diciembre, reguladora de los colectivos de
usuarios de cannabis en Navarra, que recuerda
que el consumo de esta sustancia no

Consejo de Ministros, el anteproyecto, segn


informa La Moncloa, incorpora novedades
como un plazo mximo de instruccin de seis
meses o de dieciocho cuando la investigacin
sea compleja, o la regulacin de las medidas de
investigacin tecnolgica que carecan de
marco legal al tratarse de una norma de 1882.
Asimismo, las sentencias de las Audiencias
Provinciales sern revisadas en segunda
instancia por los Tribunales Superiores de
Justicia y las de la Audiencia Nacional, por una
Sala de Apelacin propia. Tambin reforma el
recurso de revisin, que ser necesario para dar
cumplimiento a las sentencias del Tribunal
Europeo de Derechos Humanos que condenen
a Espaa. Comentario en El Correo.

constituye ilcito penal o administrativo cuando


se somete a los lmites impuestos por la norma
e interpretados por la jurisprudencia,
admitindose dentro de dichos lmites tanto el
consumo compartido como el abastecimiento
para el consumo propio y fija normativa
sobre los clubes de personas consumidoras de
cannabis tendrn la forma jurdica de una
asociacin sin nimo de lucro y que los socios
fundadores
debern
ser consumidores

habituales de cannabis con anterioridad al


inicio de la actividad del club. Podrn ser
socios y socias de los clubes las personas
mayores de edad que acrediten su condicin de
consumidores de cannabis con anterioridad a la
presentacin de su solicitud de ingreso.

Proyecto de Ley del Estatuto de la


Vctima del Delito. Disponible en el Boletn
Oficial de las cortes Generales, es objeto de un
comentario de Mara del Mar Daza Bonachela
en Noticias Jurdicas.

Legislacin Internacional
Acerca del proyecto de ley de muerte
digna en Francia. El proyecto de Ley

francesa relativa
al derecho a morir
dignamente da pie a dos comentarios
relevantes. Por una parte, el presidente de la
Comisin Central de Deontologa de la OMC,
Marcos Gmez Sancho, reflexiona en
medicosypacientes.com sobre la escasa aunque
clara distancia entre sedacin paliativa y
eutanasia, al tiempo que expresa su

Ley navarra sobre colectivos de usuarios


de cannabis. El BOE del 30 de diciembre
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Enero 2015

preocupacin por que con el nuevo texto


aumente riesgo de prcticas de eutanasia
camufladas como sedaciones. Por su parte,
Ricardo de Lorenzo, en Redaccin Mdica,
descarta que la nueva ley permita la eutanasia,
ya que la sedacin Profunda y continua como
tratamiento hasta el fallecimiento se aplicara
excepcionalmente
a
pacientes
con
enfermedades graves e incurables que pidan no
sufrir ni alargar intilmente su vida.

Mdicos Enfermos
El mal ambiente laboral como fuente de
patologa profesional. Nuria Mons, en
Diario Mdico, informa sobre las II Jornadas

Clnicas del PAIME, en la que se ha dado a


conocer que se estn detectando patologas
emergentes que tienen su origen en
situaciones de acoso laboral o agresiones a
mdicos, por lo que se pide a las instituciones
que tomen medidas preventivas.

Medidas de seguridad privativas de


libertad: la regulacin alemana y su
reflejo en el proyecto de reforma del
cdigo penal espaol. Artculo de Margarita

Militar

Roig Torres en InDret que plantea que el


Proyecto de reforma del Cdigo penal articula
las medidas privativas de libertad en torno a la
peligrosidad,
abandonando
los
lmites
procedentes de la pena. Siguiendo el modelo
de preceptos alemanes, permite prorrogar el
internamiento en centro psiquitrico o
educativo especial de modo indefinido, sin
precisar adems ninguna perspectiva de
curacin o mejora de la salud del interno. El
ingreso en centro de deshabituacin, sin
embargo, tiene un lmite mximo, y solo es
posible si existe expectativa de superar la
dependencia o de apartarse del consumo
durante cierto lapso de tiempo. A juicio de la
autora, priman los objetivos de defensa social y
de correccin ensalzados en el Derecho alemn
y el empeo por proporcionar seguridad a los
ciudadanos pone en jaque algunos principios
constitucionales esenciales.

Ley Orgnica 8/2014, de 4 de diciembre,


de Rgimen Disciplinario de las Fuerzas
Armadas, publicada en el BOE del da 5 de
diciembre.

Mayor riesgo de suicidio en soldados


estadounidenses en el ao siguiente al
alta de hospitalizacin psiquitrica, segn
informa el NIMH describiendo los resultados
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Enero 2015

del estudio STARRS (Study to Assess Risk and


Resilience in Servicemembers). El estudio se ha
plasmado en un trabajo de Kessler y
colaboradores en JAMA Psychiatry.

Peritajes y prctica psiquitrico


legal

El tratamiento de la apnea del sueo


mejora la depresin comrbida, segn un

Psiquiatra de Transplantes. Artculo de

estudio de Povitz y colaboradores en PLoS


Medicine.

Coffman en Psychiatric Times que aborda


aspectos tales como la valoracin y las
interacciones entre psicofrmacos y los
medicamentos utilizados para evitar rechazo.

Neurociencia y tratamiento penal de la


adolescencia. Levin Aaron, en Psychiatric
News, comenta la tendencia de los tribunales

estadounidenses a considerar las peculiaridades


del cerebro adolescente en los procedimientos
penales. La resea marca como un punto de
inflexin el caso Roper vs Simons, en el que se
dict que es anticonstitucional la imposicin de
la pena capital a menores de 18 aos, en el que
en una decisin histrica del Tribunal Supremo
de los EEUU, el Juez Anthony Kennedy razon
que los adolescentes son ms susceptibles a la
presin del grupo y tienen una falta de
madurez y un sentido de responsabilidad
infradesarrollado, lo que se traduce en
decisiones impulsivas y e irreflexivas. Asimismo,
estableci que el carcter del adolescente no
est tan bien formado como el del adulto y sus
rasgos de personalidad son ms transitorios y
menos fijos.

Conductas
de
acaparamiento
en
ancianos. Revisin de Dozier y Ayers en

Psychiatric Times sobre sus caractersticas y


significado clnico.

Delirio de licantropa. Artculo de Donnoli


y colaboradores en Alcmeon que a partir de un
caso clnico profundiza en la importancia que
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Enero 2015

Sobre la imposicin del atenuante o


eximente por enfermedad mental.

tiene la experiencia corporal en la base del


sentimiento de identidad.

Apoyndose en tres casos relevantes, Richie y


colaboradores examinan en Frontiers in
Psychiatry la historia y el recorrido de esta
defensa y ofrecen recomendaciones a los
peritos.

Piden un acceso extraordinario al ttulo


para forenses. Nuria Mons, en Diario
Mdico, informa de que la OMC y asociaciones

profesionales de miembros del Cuerpo


Nacional de Mdicos Forenses del Ministerio
de Justicia estn negociando una propuesta que
permita que interinos y titulares que no tienen
el ttulo de Medicina Legal puedan ejercer en
dicho cuerpo sin cumplir ese requisito exigido
por la Reforma de la ley del Poder Judicial.

TDAH y
polucin

exposicin intrauterina
atmosfrica.
Perera

y
colaboradores, en PLoS One, publican un
estudio en el que encuentran que los nios
expuestos
anteparto
a
hidrocarburos
aromticos
policclicos
tienen
ms
probabilidades de ser diagnosticados de TDAH.
En concreto, los nios de madres que durante
el embarazo se expusieron a niveles altos
de estas sustancias tenan cinco veces ms
probabilidades de presentar sntomas del
TDAH, y ms graves, en comparacin con las
madres cuya exposicin fue baja o inexistente.

Consejo Mdico Forense. Diario Mdico


informa sobre la puesta en marcha del Consejo
Mdico Forense, que tiene como objetivo
impulsar la medicina forense y entre otros
fines, mejorar los peritajes.

Revisin crtica de las guas para el


tratamiento del TDAH. En Actas Espaolas

de Psiquiatra, Rabito-Alcn y Correas-Lauffer


analizan y sintetizan estos documentos.

Profesin
Los delitos de atentado contra la
autoridad segn la Jurisprudencia del
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Tribunal Supremo. Artculo de Jos Antonio

Martnez Rodrguez en Noticias Jurdicas que


adquiere inters e importancia a la luz de la
consideracin como tales de agresiones a
personal sanitario.

Sobre la homologacin de ttulos


extranjeros. Redaccin Mdica informa de
que el Consejo de Estado ha publicado su
dictamen sobre el Proyecto de Real Decreto
aprobado en Consejo de Ministros que
establece
los
requisitos
para
las
homologaciones de ttulos extranjeros de
educacin superior. Segn el Consejo, en el
caso de las titulaciones necesarias para ejercer
una profesin como es la Medicina, debe
tenerse en cuenta que puede haber alguna
exigencia adicional, cuando a los titulados en
Espaa tambin se les exige.

Los funcionarios sanitarios no estn


eximidos de colegiacin obligatoria.
Informa Redaccin Mdica de una sentencia de
la Sala de lo Contencioso-Administrativo del
Tribunal Supremo que estima el recurso
presentado por el Colegio de Farmacuticos de
Vizcaya, contra la Orden del Gobierno Vasco,
por la que se aprueban los estatutos de la
entidad colegial, en el que se excluye de la
necesidad de incorporacin del colegio a los
profesionales vinculados a la Administracin
pblica mediante la relacin de servicios
regulada por el Derecho laboral, anulando
dicha exclusin.

Para la OMC el Anteproyecto de


Cdigo Penal no soluciona el problema
de las amenazas y coacciones a mdicos,

La
jubilacin
Compatibilidad

segn informa medicosypacientes.com. Por este


motivo, ha presentado un escrito ante el
Defensor del Pueblo en el que solicita que
traslade al Gobierno la impunidad de la
inmensa mayora de las agresiones verbales,
amenazas y coacciones a la luz del
Anteproyecto.

el
trabajo.
incompatibilidad.

Trabajo de Eloy Romero Martn en Noticias


Mdicas que aborda los antecedentes y la
regulacin actual contenida en el Real Decretoley 5/2013, de 15 de marzo, de medidas para
favorecer la continuidad de la vida laboral de
los trabajadores de mayor edad y promover el
envejecimiento activo.

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El gerente no puede dar la jubilacin


forzosa al mdico. Diego Carrasco informa

Responsabilidad
El concepto de tratamiento mdico a
efectos penales: distincin entre falta y
delito. Artculo de Ofelia de Lorenzo en

en Diario Mdico acerca de una sentencia del


Tribunal Superior de Justicia de Castilla y Len
que anula una resolucin de una gerencia en
ese sentido porque la competencia es de la
Consejera y obliga por ello a Sacyl a
reincorporar a dos facultativos a su puesto.

Redaccin Mdica, comentando una reciente


sentencia ilustrativa de la Sal de lo Penal del
Tribunal Supremo.

Enfermera recurre ante el Tribunal


Supremo el Registro de Profesionales,

Sobre el baremo de datos sanitarios.


Reportaje de Ricardo Martnez Platel en
Redaccin Mdica, recogiendo la opinin de
diversos expertos. El baremo de daos
especfico, que ver la luz antes de que finalice
la legislatura, determinar cul debe ser la
restitucin del dao derivado de un acto
sanitario concreto, convirtindose as en una
medida que garantizar la seguridad jurdica y
establecer criterios de igualdad basados en
aspectos tcnicos y cientficos. Contar con
pensadas para cada patologa que recogern
una puntuacin en funcin de la gravedad y las
secuelas.

segn informa Redaccin Mdica. El Consejo


General de Colegios Oficiales de Enfermera
asegura que hay aspectos que se firmaron con
el Ministerio que no se han acabado de
concretar.

Historias para no dorMIR. Leemos en


Redaccin Mdica este artculo de Juan Pablo

Carrasco, presidente del Consejo Estatal de


Estudiantes de Medicina (CEEM), que transmite
la inquietud por la escasez de plazas MIR tras
una carrera de Medicina que solo tiene sentido
como prembulo y preparacin de una prueba
en la que se prev que uno de cada dos
estudiantes
no
obtendr
plaza
de
especializacin. El autor se pregunta: Estamos

La historia clnica, la mejor defensa


contra las demandas sanitarias, como
recuerda en Redaccin Mdica Ricardo
Martnez Platel, que seala asimismo la
vertiente de obligacin deontolgica para el
facultativo que tiene esta documentacin.

formando e invirtiendo en mdicos a los que


no vamos a poder dar salida? Potenciamos
que alguien dedique su vida a los dems para
ver finalmente frustradas sus motivaciones? La
simple idea me resulta incomprensible y
dolorosa.

Aumentan las demandas penales. Diego


Carrasco, en Diario Mdico, informa de que
tras la instauracin de tasas judiciales los juicios
civiles y contenciosos en materia sanitaria han
disminuido en los ltimos dos aos. As,
informa, los procesos contenciosos han
descendido en los ltimos dos aos casi un
50%, segn el Tribunal Superior de Justicia de
Madrid. No sucede lo mismo en el orden penal
porque est exento de tasa. En particular,
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Enero 2015

sociales es el principal salvavidas al que se


agarran las personas con discapacidad en
materia de integracin laboral, segn el
informe El empleo de las personas con
discapacidad (ver seccin de documentos),
publicado por el Instituto Nacional de
Estadstica utilizando los datos del 2013, ya que
da empleo al 13,2% de estos trabajadores.

Concluye as que las tasas judiciales acorralan al


mdico en la va penal.

pero son escasas las condenas en


materia sanitaria. Redaccin Mdica publica

una entrevista de Ricardo Martnez Platel con


Jos Manuel Maza, Magistrado de la Sala
Segunda del Tribunal Supremo, quien afirma
que Hay que evitar la alarma por las

reclamaciones sanitarias porque hay pocas


condenas, al tiempo que resalta que falsear

La obesidad puede considerarse como


discapacidad a efectos de la Directiva
relativa a la igualdad de trato en el
empleo, segn una decisin del Tribunal de

una historia clnica es ms grave que una mala


praxis.

Publicacin y entrada en vigor de la Ley


de Mutuas. EL BOE del 29 de diciembre

Justicia de la Unin Europea en relacin con un


caso dans al que nos referimos en otro
boletn. Recogemos tambin un comentario al
respecto en medicosypacientes.com.

Discapacidad y empleo. La crisis hace mella

La Fiscala de Mlaga reclama la


intervencin policial ante un accidente
de trabajo grave, segn leemos en Diario

Salud Laboral
public la Ley 35/2014, de 26 de diciembre,
por la que se modifica el texto refundido de la
Ley General de la Seguridad Social en relacin
con el rgimen jurdico de las Mutuas de
Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales de la Seguridad Social, que entra
en vigor desde el 1 de enero de 2015.
Comentario en Noticias Jurdicas.

en la insercin laboral de los discapacitados,


segn recoge Nuria Fernndez Gmez en Es Tu
Sanidad. La tasa de paro de este colectivo ha
pasado de un 21,7% a un 35%, casi 14 puntos
ms desde el ao 2009. Por su parte,
Redaccin Mdica da a conocer que el sector
de las actividades sanitarias y de servicios

Mdico.

Esta intervencin tendra como


objetivo agilizar la investigacin de los
procedimientos que se abren por accidentes de
trabajo.

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Enero 2015

Sexopatologa y delincuencia sexual


La medida de libertad vigilada es
preceptiva para todos los delincuentes
sexuales condenados a pena privativa de
libertad, segn informa Noticias Jurdicas

Depresin

post-vasectoma.

Shaik y
Rajkuman, en Mental Illness, presentan un caso
clnico y revisan la bibliografa.

comentando una sentencia de la Sala de lo


Penal del Tribunal Supremo. La resolucin
establece que es preceptiva la imposicin de la
medida de libertad vigilada a todos los
delincuentes sexuales condenados a pena
privativa de libertad, y solo cuando se trata de
un nico delito cometido por un delincuente
primario el Juez o Tribunal puede prescindir de
ella, pues el legislador no ha previsto -como
poda- otras excepciones al respecto.

Suicidio
El suicidio, primera causa de muerte no
natural en Espaa. El dato lo facilita

Confesiones y vergenza de un
pederasta. El Mundo publica una entrevista

medicosypacientes.com, que informa de que

de Pedro Simn a un preso condenado por


abuso a menores. La entrevista, realizada por
carta, se acompaa de imgenes de los escritos
del preso, que comienza: Hola, soy un chico

pleno del Senado ha aprobado una mocin del


Grupo Parlamentario Popular firmada por
todos los grupos de la Cmara para trabajar

en la redefinicin de las acciones para la


prevencin del suicidio. La mocin aprobada

de (...) aos. Llevo en la crcel desde el 23 de


enero de 2014 por un delito de abuso de
menores. Despus de todo lo que est
sucediendo con el pederasta de Ciudad Lineal
deseara explicar lo que siento de todo esto
que la sociedad est sufriendo. Yo puedo
declarar que soy un puto pederasta y afirma
Todas las noches en la celda me da por llorar.
Porque he hecho dao al nio, a su familia y a
la ma. S que la sociedad espaola, cuando lea
esto, pensar que no me merezco la vida. Pues
s, la verdad, tienen razn, pero creo que
quitarse la vida no es la va adecuada. Tengo
que apechugar con lo que he hecho. Igual que
he sido un hombre para una cosa, debo de ser
hombre para afrontarlo y saber el dao que he
hecho.

plantea entre sus objetivos acciones para


prevenir trastornos mentales y suicidios, y
reforzar sistemas de informacin, divulgacin e
investigacin para la salud mental.

Trfico
Informacin para la reforma del baremo
de accidentes. La web de la Direccin

General de Seguros y Fondos de Pensiones ha


publicado en su pgina web la documentacin
para la reforma del sistema de valoracin de
daos por accidentes de trfico. Incluye el
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Enero 2015

texto del borrador elaborado por el grupo de


trabajo para la reforma del sistema, la
propuesta de tablas indemnizatorias y las bases
tcnicas actuariales elaboradas por el grupo.

El Constitucional absuelve a una


conductora que dio positivo en un
control de alcoholemia, al no poderse
acreditar que el alcohol afectara a su
capacidad para la conduccin, segn
informa Noticias Jurdicas. La conductora, que
arroj una alcoholemia de 1,43 en una analtica
hospitalaria practicada tras dar positivo con la
prueba policial, haba sido absuelta por un
Juzgado Penal, pero condenada por la
Audiencia Provincial correspondiente.

La conduccin como un factor de riesgo


para desarrollar estilos de vida no
saludables. Ding y colaboradores, en PLoS
One, demuestran, en un estudio realizado en

Trastorno Antisocial de la
Personalidad

Australia, que un mayor nmero de horas al


volante se asocia a una probabilidad ms alta
de fumar, actividad fsica insuficiente, sueo
escaso, obesidad y peor salud fsica y mental.
Esta asociacin es especialmente marcada
cunado se pasa al volante ms de dos horas al
da.

Los rasgos antisociales paternos se


asocian a un menor CI, segn un estudio de
Latvala y colaboradores en Psychological
Science. El trabajo, realizado en Finlandia, es
comentado en Science Daily.

Tratamientos involuntarios
Tratamiento involuntario en la anorexia
nerviosa. Clausen y Jones, en el Journal of
Eating Disorders, comparan un grupo de

Doce detenidos en Valencia por simular


accidentes de trfico para cobrar el
seguro. La Razn informa de la detencin de

pacientes sometidas a tratamiento involuntario


con otro control y concluyen que no son las
caractersticas clnicas, sino la complejidad de la
situacin de los pacientes, el determinante
principal de la opcin por el tratamiento
forzoso.

una trama que tena un modus operandi que


inclua llamar a servicios de emergencia para
atender las lesiones que decan haber sufrido.
26

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Enero 2015

imprudencia en las redes sociales, por lo que


insta a los progenitores a que se preocupen
ms por el uso que sus hijos hacen de las
mismas.

Agresiones a Mdicos. Alicia Serrano, en

Violencia

Diario

Mdico,

informa acerca de la
presentacin en el registro del Defensor del
Pueblo por parte del Observatorio Nacional de
Agresiones de la OMC de "las quejas y
reclamaciones de la corporacin sobre la
situacin actual de las agresiones fsicas y
verbales que sufren los facultativos en el
ejercicio de su profesin. Jos Alberto Becerra,
coordinador del Observatorio y secretario
general del Colegio de Badajoz, se queja de
que el Ministerio de Sanidad, que se
comprometi a liderar los trabajos de un
observatorio nacional contra las agresiones en
el SNS y a crear un registro de nacional
de actos violentos, no ha hecho nada. A este
respecto, sealar tambin que segn recoge
medicosypacientes.com, el pleno de las Cortes
Valencianas ha aprobado la nueva Ley de Salud
de la Comunidad Valenciana, que reconoce la
condicin de autoridad pblica a los
profesionales sanitarios y otorga mayor
proteccin legal ante una posible agresin y la
calificacin del hecho como delito de atentado
y no como delito de agresin, lo que supone
una pena superior.

Cmo
se
desarrollan
los
comportamientos violentos en los
primeros episodios psicticos. Winsper y

colaboradores, en JAMA Psychiatry, presentan


un artculo en el que analizan los factores que
se asocian a violencia en los pacientes afectos, y
encuentran una importante relacin con los
antecedentes de conductas delictivas desde la
infancia y previas a la eclosin de la
enfermedad.

El 5,1% de los nios ha sufrido alguna


vez ciberacoso en Espaa, segn datos del

Instituto Nacional de Ciberseguridad (Incibe),


que recoge medicosypacientes.com. El citado
instituto, dependiente del Ministerio de
Industria, aade que solo el 54% por ciento de
los padres habla con sus hijos de las
consecuencias negativas de actuar con
27

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Enero 2015

Documentos
Gua sobre conflictos ticos en
Psiquiatra y Psicoterapia
Bajo la direccin de Diego Gracia y Juan Jos
Rodrguez Sendn, y con la participacin de
Beatriz Ban, Alfredo Calcedo Barba, Mara
Muoz-Grandes, Blanca Morera, Fernando
Santander, Jos Antonio Seoane y Tirso
Ventura, esta gua tiene como objetivo ayudar
a resolver problemas ticos que pueden surgir
en este mbito clnico. La obra, que contempla
30 casos prcticos agrupados en cuatro
secciones, pretende formar a los profesionales
en el manejo de una metodologa para despus
poder aplicarla a su prctica clnica diaria.

Siete pasos para prevenir y manejar


la violencia en pacientes con
trastorno bipolar - 7 Steps to
Prevent and Manage Violence in
Bipolar Patients
Presentacin en diapositivas disponible en
Psychiatric Times en la que Allison MR Lee e
Igor I Galynker formulan algunas propuestas al
respecto.

Gua de despistaje de riesgo de


suicidio en adolescentes, adultos y
ancianos en Atencin Primaria

Derechos Humanos y Discapacidad.


Informe Espaa 2013

Originalmente titulada Screening for suicide


risk in adolescents, adults, and older adults in
primary care: U.S. Preventive Services Task
Force recommendation statement, es una gua
editada
por
la
National
Guideline
Clearinghouse estadounidense.

Elaborado por la Delegacin del CERMI


(Comit Espaol de Representantes de Personas
con Discapacidad) para la Convencin de la
ONU y para los Derechos Humanos,
28

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Enero 2015

informado por el Comit de Apoyo del CERMI


para la Convencin de la ONU y aprobado
por el Comit Ejecutivo del CERMI de 22 de
mayo de 2013. Incluye en su texto un anlisis
de la situacin por artculos de la Convencin,
un anlisis estadstico de las consultas y quejas
recibidas en el CERMI en el ao, los informes
presentados en 2013 por otras instituciones y el
resultado de la Clnica Jurdica sobre el
Derecho a una Educacin Inclusiva.

era del 24,3%. El 88,4% de los ocupados eran


asalariados y, de stos, el 79,2% tena contrato
indefinido. El 26,6% de los ocupados con
discapacidad que trabajaban en centros
ordinarios contaba con alguna deduccin en las
contribuciones a la Seguridad Social y el mismo
porcentaje tena un contrato especfico de
discapacidad.

El empleo en las personas con


discapacidad

El Observatorio contra la Violencia


Domstica y de Gnero

Informe elaborado por el Instituto Nacional de


Estadstica con datos de 2013. Segn la Base de
Datos Estatal de las Personas con Discapacidad,
1.428.300 personas de edades comprendidas
entre los 16 y los 64 aos y residentes en
hogares familiares tena certificado de
discapacidad en 2013. Esta cifra representa el
4,7% de la poblacin espaola en edad
laboral. De este colectivo, un 37,4% eran
activos en 2013, lo que representa una tasa de
actividad casi 40 puntos inferior a la de la
poblacin sin discapacidad. La tasa de paro
para el colectivo fue del 35,0% en 2013, lo
que supone nueve puntos ms que la de la
poblacin sin discapacidad. La tasa de empleo
de las personas con certificado de discapacidad

Institucin creada en el ao 2.002, cuya


finalidad principal consiste en abordar el
tratamiento de estas violencias desde la
Administracin de Justicia. Est integrado
actualmente por el Consejo General del Poder
Judicial, el Ministerio de Justicia, el Ministerio
de Igualdad, la Fiscala General del Estado, las
CCAA con competencias transferidas en Justicia
y el Consejo General de la Abogaca Espaola.
Segn indica en su pgina web, el Observatorio
contra la Violencia Domstica y de Gnero es
un instrumento de anlisis y de actuacin que,
en el mbito de la Administracin de la Justicia,
promueve iniciativas y medidas dirigidas a
erradicar el problema social de la violencia
domstica y de gnero.
29

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Enero 2015

copago de medicinas. Un 1,5% no tiene tarjeta


sanitaria. Estar en riesgo de pobreza y exclusin
social (AROPE) influye negativamente en el
estado de salud, algo que se refleja en la mayor
incidencia de enfermedades graves y crnicas.
Tambin incide en las dificultades econmicas
para la atencin de la propia salud.

Boletn sobre Vulnerabilidad Social.


El nmero ms reciente de este boletn,
publicado por Cruz Roja, se caracteriza por
incluir datos especficos sobre la incidencia de
enfermedades o problemas crnicos de salud,
acceso y atencin en el sistema sanitario
pblico y en los servicios sanitarios privados y
accidentalidad, con un anlisis que nos permite
inferir la influencia de los determinantes
sociales en la salud de las personas
encuestadas. El porcentaje de personas que ha
manifestado tener alguna enfermedad o
problema de salud crnico o de larga duracin
asciende al 34%, ms del doble que la
poblacin general. La vulnerabilidad social
tiene consecuencias en el estado anmico: un
37% de las personas encuestadas se sienten
tensas o nerviosas siempre o casi siempre.
Entre ellas, las mujeres en edad activa son
mayora. Un 50% dice tener siempre la
cabeza llena de preocupaciones. El 32%
manifiesta no tener ilusin por las cosas
nunca o casi nunca. El 97,4% de las
personas entrevistadas utiliza el sistema pblico
de salud. Ms del 70% considera que la
atencin recibida es buena o muy buena. El
35,1% ha tenido dificultades econmicas para
cubrir gastos relacionados con su salud en el
ltimo ao. Las dificultades ms frecuentes son
los problemas para pagar medicinas que ya no
cubre la Seguridad Social, no tener capacidad
para pagar al dentista y tener que afrontar el

El coste del estrs laboral y los


riesgos psicosociales
Informe elaborado por encargo de la Agencia
Europea de Seguridad y Salud en el Trabajo
que resume los resultados de una revisin de la
literatura centrada en los costes del estrs
relacionado con el trabajo, la carga de trabajo
excesiva, la violencia en el trabajo y otros
riesgos psicosociales. Las comparaciones entre
pases, e incluso dentro del mismo pas,
resultan muy difciles debido a mltiples
problemas. Los autores consideran, sin
embargo, que las cifras dadas en su informe son
extremadamente conservadoras y que los
costes reales son considerablemente mayores
que sus estimaciones, lo que justifica
ampliamente la adopcin de medidas
preventivas.
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The Global status report on


violence prevention 2014 - Informe
sobre la situacin mundial de la
prevencin de la violencia 2014
Documento elaborado con datos de 133 pases,
y que es el primero de su naturaleza que evala
los esfuerzos de los diferentes estados para
abordar la violencia interpersonal (es decir,
maltrato infantil, violencia juvenil, violencia en
la pareja y violencia sexual, y maltrato a
ancianos). Publicado conjuntamente por la
OMS, el Programa de Desarrollo de la ONU y
la Oficina de la ONU sobre Drogas y
Delincuencia,
el
informe
reclama
un
incremento de los programas de prevencin de
la violencia, una legislacin ms enrgica y la
proclamacin de leyes que contribuyan a la
prevencin de la violencia, as como a la
creacin y mejora de los servicios de atencin a
las vctimas. Disponible en Internet en su
totalidad en ingls; se ha divulgado tambin un
resumen de orientacin en espaol.

Observatorio de agresiones
Espacio web del Colegio de Mdicos de Bizkaia
para ofrecer informacin a los colegiados que
hayan sido vctimas de una agresin. Incluye
documentos como el texto ntegro del acuerdo
al que lleg el Consejo de Mdicos del Pas
Vasco con las Fiscalas del Tribunal Superior de
Justicia del Pas Vasco y las Audiencias
Provinciales de Alava y Gipuzkoa, denominado
Protocolo a adoptar en los casos de agresiones
contra mdicos en la Comunidad Autnoma
del Pas Vasco, as como los documentos de
denuncia a rellenar en caso de que en algn
momento se necesario recurrir ante la ley y
recomendaciones ante las agresiones. Tambin
permite acceder a la actividad del Observatorio
de Agresiones de la OMC y al informe del
Grupo de Trabajo sobre Agresiones a
trabajadores del SNS.

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Congresos y Cursos
XXIV Congreso de la Sociedad
Espaola de Psiquiatra Legal
Murcia, 22 a 24 de octubre de 2015
Tema central: "PSIQUIATRA Y LEY EN LA
PRCTICA CLNICA"

Urgencias psiquitricas

Historia clnica psiquitrica

Criterios de hospitalizacin involuntaria

Competencia
informado

Secreto mdico y proteccin de datos

Contencin mecnica y aislamiento

Tratamientos
forzosos
en
hospitalario y ambulatorio

Explotacin sexual y econmica en la


relacin teraputica

El paciente potencialmente violento

El paciente suicida

Manejo del paciente con capacidad


disminuida

El trabajo en equipo en psiquiatra y


salud mental: roles profesionales

consentimiento

VI Congreso PAIME: Cuidando de


ti, cuidando de todos
Cceres, 16 y 17 de abril de 2015
Complejo cultural San Francisco

medio

Programa

15th
Annual
Meeting
of
the
International Association of Forensic
Mental Health Services (IAFMHS)
Tema: Riesgos Derechos Responsabilidad
(Risks-Rights-Responsibilities): Innovaciones en
servicios forenses de salud mental
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Enero 2015

Manchester, 16 al 18 de Junio de 2015


Talleres pre y post conferencia: 15 al 19 de
Junio de 2015
Informacin en pgina web, as como
programa

Mster Universitario En Biotica


Mster Oficial Europeo de la Universidad
Ramon Llull
Prxima edicin 2015-2017.
Modalidad presencial: Mximo 20 personas.
Modalidad virtual: Mximo 30 personas.

XXXIVth International Congress of Law


and Mental Health

Plazo de inscripcin finaliza el 31 de julio de


2015

Viena, 12 al 17 de Julio de 2015

Informacin en pgina web.

Pgina web con libro de abstracts

46th Annual Meeting of the American


Academy of Psychiatry and the Law
Lauderdale, Florida, 22 al 25 de octubre de
2015
Curso previo del 19 al 21 de octubre de 2015

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Enero 2015

Libros
Los medicamentos genricos, entre la
propiedad privada y la Salud Pblica
Antonio Juberas Snchez
Madrid: Reus, 2013
ISBN: 978-84-290-1755-7
Los
genricos
permiten
disponer
de
medicamentos con inferior costo que los
innovadores, pero cuya similitud esencial les
proporciona eficacia equivalente en el mbito
teraputico, convirtindoles en una eficaz
herramienta de control del gasto farmacutico.
La comercializacin de estos medicamentos
aprovecha parte del esfuerzo y la tecnologa
utilizados por la industria innovadora, lo que
se traduce en un inferior precio, y da lugar a
ciertas implicaciones sobre instituciones propias
del derecho privado como la propiedad, el
derecho de autor, derecho de patente, el
diseo, la marca o la responsabilidad derivada
de los daos provocados por defectos en el
medicamento.
Este libro, dirigido tanto a juristas como a
profesionales del medicamento, en las
vertientes de fabricacin y dispensacin, que
deseen conocer las relaciones establecidas entre
los medicamentos genricos y determinadas
instituciones de derecho privado que influirn
en su comercializacin, realiza un estudio
pormenorizado de estas implicaciones, y se
ponen de relieve determinados aspectos que
pueden influir en la introduccin y
disponibilidad de genricos en el mercado
farmacutico, as como la necesidad de
conjugar su existencia con la del medicamento
innovador.

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Enero 2015

cualquier terrqueo puede estar conectado a


cualquier otra persona en el planeta a travs de
una cadena de conocidos que no tiene ms de
seis intermediarios. La idea se debe
originalmente a un escritor hngaro, Frigyes
Karinthy, quien la avanz en un relato
publicado en 1929, y se basa en la hiptesis de
que el nmero de conocidos crece
exponencialmente con el nmero de enlaces en
la cadena, de modo que con un mnimo
nmero de enlaces (seis, como se ha indicado)
el conjunto de conocidos indirectos llegar a
incluir a toda la poblacin humana.

Y para terminar: Redes Sociales


Internet ha cambiado radicalmente el mundo y
la forma de relacionarnos con el conocimiento
y con las personas. Tambin, incluso, la manera
en que acudimos al mdico. El ltimo
eurobarmetro refleja que la mitad de la
poblacin europea afirma no haber usado
Internet para consultar temas relacionados con
la salud en el ltimo ao (lo que querr decir
forzosamente que la otra mitad s ha usado la
red para ello), mientras que en torno al 30 %
reconoce realizar alguna bsqueda ocasional
(menos de una vez al mes) y solo un 9 %
ciento declara hacerlo de forma semanal. Pero,
significativamente, el 43% de los europeos y el
41% de los espaoles creen que Internet es una
buena
herramienta
para
mejorar
sus
conocimientos sobre la materia, en tanto que
solo un 8% y 9 % respectivamente se opone
totalmente a esta afirmacin. Glosando estos
resultados en estusanidad, Lorena Martnez
concluye que el doctor Google le gana
terreno al mdico.

Frigyes Karinthy

En 1967, el afamado psiclogo Stanley Milgram


dise un experimento que parece confirmar
no hacen falta muchos eslabones para
interrelacionarnos
con
personas
que
intuitivamente nos parecen muy lejanas.
Milgram ide un procedimiento para probar lo
que llam el problema del pequeo mundo.
Eligi al azar de varias personas del medio
oeste eeuuense para que enviaran una carpeta
a un extrao que viva en Massachusetts, a
varios miles de millas de distancia. A los
remitentes se les facilit el nombre del
destinatario, su ocupacin y la localizacin
aproximada. Se les indic que enviaran la
carpeta a una persona que conocieran
directamente y que pensaran que fuera la que

Eurobarmetro: European Citizens Health Literacy,


publicado en noviembre de 2014

Pero, como decamos, Internet tambin ha


cambiado la forma de comunicarnos, incluso
en este mundo tan pequeo que se acepta que
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Enero 2015

ms probabilidades tendra, de todos sus


amigos,
de
conocer
directamente
al
destinatario. Esta persona tendra que hacer lo
mismo y as sucesivamente hasta conseguir que
el paquete fuera entregado personalmente a su
destinatario final. La carpeta inclua un listado
de las personas que haban ido formando la
cadena, para prevenir repeticiones. El resultado
fue que como promedio, entregar cada carpeta
requiri solo entre cinco y siete intermediarios.

especial las llamadas redes sociales, un


fenmeno de instauracin relativamente
reciente pero con el que convivimos de una
manera tan natural que parece que han estado
ah siempre. Un signo ms de la poca de la
comunicacin a travs de la Red con
mayscula, las redes sociales con minscula han
consagrado la figura del amigo virtual,
existente ya desde los albores de Internet: ese
individuo desconocido con el que se chatea o
se intercambia informacin, con el que se
comparte desde el tan humano chismorreo y
hasta
fotografas
personales,
en
un
procecimiento mucho ms accesible e
instantneo, y por ello mucho ms extendido,
intenso y masivo, que las formas previas de
comunicacin a distancia entre extraos ms o
menos frikis que se cultivaban mediante correo
postal o en lo que hasta hace unos aos era el
rien ne va plus de la sofisticacin tcnica: la
llamada radioaficin.

El seminal artculo de Milgram

Pero con el advenimiento de Internet, la


interrelacin entre los humanos se ha hecho
ms fluida, y la comunicacin a travs de la red
o en general de procedimientos basados en
nuevas
tecnologas,
unido
al
inters
conservacionista de racionalizar el gasto de
papel, viene sustituyendo desde hace aos al
tradicional correo postal. Un exponente tan
claro como dramtico, teniendo en cuenta que
muchas postales se venden con fines benficos,
es que los mensajes electrnicos y, ms
recientemente, Whatsapp, han ocupado el
lugar y han adoptado la funcin de los
tradicionales christmas con los que se felicitan
las navidades y se desea lo mejor para el nuevo
ao.

Las redes sociales son muy populares a


determinadas edades. Huestes de adolescentes
y adultos jvenes pasan el da comunicndose
a travs de sus dispositivos mviles, cuyos
teclados manipulan con ambos pulgares con
una destreza impresionante, dando lugar a que
el filsofo francs Michel Serres haya acuado
el trmino Pulgarcita para referirse a los
representantes de esta nueva generacin.

En el mbito de la comunicacin humana


basada en Internet ocupan un lugar muy
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Enero 2015

forma de ejercer la violencia de gnero en la


juventud: Un riesgo en la sociedad de la
informacin y del conocimiento y La
evolucin de la adolescencia espaola sobre la
igualdad y la prevencin de la violencia de
gnero.

Por cierto, que tal destreza en el tecleo de las


pantallas tctiles con los pulgares tiene su
repercusin en el reprocesamiento cortical
sensorial de la mano y el pulgar, y se va
actualizando diariamente segn el uso que se
haga
del
teclado
del
Smartphone,
remodelando as el cerebro, segn un estudio
de Gindrat y colaboradores en Current Biology
que resume Antonio Villarreal en El Correo.
Qu cosas

El ciberacoso como forma de ejercer la violencia de


gnero en la juventud: Un riesgo en la sociedad de
la informacin y del conocimiento

Pero es que adems las redes sociales son


adictivas, y afectan especialmente a jvenes, lo
que Echebura y De Corral, en Adicciones, han
llegado a plantear como todo un reto para los
profesionales. El DSM-5, por cierto, avanza la
posibilidad de llegar a considerar patologa la
adiccin a videojuegos, pero parece remiso a
incluir como trastorno mental la adiccin a
redes sociales, como plantea Carbonell en
Adicciones. Pero uno piensa que conociendo el
afn omnicomprensivo de la APA en lo que a
nosologa y nosografa se refiere, todo se
andar.
Pero, desgraciadamente, las redes sociales,
como muchos otros ciberfenmenos, tienen su
lado oscuro. Son, junto con los telfonos
mviles, los medios ms frecuentes para ejercer
el acoso y la violencia de gnero en parejas
jvenes, como se pone de manifiesto en dos
recientes documentos: El ciberacoso como
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Sin entrar en los efectos perniciosos que el mal


uso o el abuso de las redes sociales pueden
acarrear, comentaremos dos informaciones
recientes respecto de ellas que tienen un
evidente inters mdico. La primera es la
aplicacin de Twitter a la epidemiologa
psiquitrica. Unos cibercientficos de la Johns
Hopkins, con experiencia previa en la
exploracin de Twitter para seguir casos de
gripe, han presentado a lo largo de 2014 hasta
en tres ocasiones los resultados del rastreo
epidemiolgico psiquitrico en esta popular
red. Los autores del estudio revisaron tweets de
usuarios que mencionaban su diagnstico y
buscaron indicios lingsticos relacionados con
patologas psiquitricas, con lo que es su propia
terminologa han dado con un mtodo rpido
y barato para obtener datos epidemiolgicos
sobre el TEPT, la depresin, el trastorno
bipolar o el trastorno afectivo estacional.
Habr que ver hasta qu punto los usuarios de
Twitter son representativos de la poblacin
general, pero se acabaron los estudios ECA a
nada que algn cientfico o metodlogo
espabilado desarrolle un algoritmo que permita
sustituir una pesada entrevista por la deteccin
de palabras clave en las breves exposiciones de
menos de 140 caracteres propios de Twitter.

un borrador de tica en redes sociales para


mdicos y estudiantes de Medicina. Ambos
documentos fueron presentados durante el
Congreso Nacional de Deontologa Mdica
que se celebr en Bilbao y pueden consultarse
en www.eticamedicarrss.com, donde se invita
a los profesionales a sugerir mejoras para
elaborar los documentos definitivos. Las
recomendaciones se centran en el respeto a la
confidencialidad y el secreto mdico en las
redes sociales e incluyen directrices sobre la
relacin mdico-paciente a travs de mtodos
telemticos. Asimismo, invitan a un buen uso
de la marca personal y a ser responsables a la
hora de difundir informacin mdica a travs
de las redes sociales.

Pues bien, el trabajo a que hacemos mencin


cuestiona hasta qu punto tiene inters para las
revistas cientficas comentar o comunicar sus
novedades en las redes sociales. Circulation,
como muchas otras publicaciones, tiene cuenta
en Facebook y en Twitter y, por lo visto,
intrigados por el impacto que estas cuentas
pueden tener, Fox y colaboradores han
realizado un rigurossimo ensayo clnico
comparando cul es el efecto que tiene
anunciar en Twitter sobre el impacto de los
artculos, calculado segn el nmero de
visualizaciones y descargas desde la web de la
revista. El estudio se hizo con sumo cuidado,
eliminando los trabajos que merecieron una
nota de prensa de la propia revista y
aleatorizando cules se promocionaran
mediante un twitt y cules no. Los autores
concluyen que no hubo diferencias de impacto
entre los artculos twitteados y los no

Otro trabajo, de gran inters, tiene que ver con


el uso profesional de las redes, algo que va
hacindose tan importante que hace unos
meses la OMC elabor un Manual de Estilo y
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Enero 2015

twitteados, lo que como corolario parece


indicar que la estrategia de estar presente en las
redes sociales no aporta, al menos para una
prestigiosa revista de temtica cardiovascular,
un aumento del impacto de sus artculos. Lo
cuenta y lo comenta con lucidez Rafa Bravo en
su blog. La consecuencia es que en las redes
sociales, como tantos fenmenos interneteros
(recurdese el bluf de las empresas puntocom,
llamadas en su momento a revolucionar la
economa y que fueron la perdicin de muchos
inversores), se caracterizan en ocasiones ms
por el ruido que por las nueces. Y que de la
misma manera que al usuario lego de Internet
puede resultarle de inters la comunicacin de
novedades a travs de Twitter, el lector tcnico
y profesional parece (de momento) no prestar
tanta atencin a este medio como fuente de
informacin. La cuestin es si lo descubierto
para una revista del ramo de lo
cardiocirculatorio es aplicable a las de otras
especialidades. Tal vez en otras especialidades
ms biopsicosociales y pintorescas las cosas
sean diferentes. Se anima alguien a disear y
realizar un estudio similar en una revista
psiquitrica?

Fuentes
Carbonell X. La adiccin a los videojuegos en
el DSM-5. Adicciones 2014; 26: 91-95 [Texto
completo]
Echebura E, De Corral P. Adiccin a las nuevas
tecnologas y a las redes sociales en jvenes: un
nuevo reto. Adicciones 2010; 22: 91-96 [Texto
completo]
Fox CS, Bonaca MA, Ryan JJ, Massaro JM,
Barry K, Loscalzo J. A Randomized Trial of
Social Media From Circulation. Circulation
2015; 131: 00-00 [Texto completo]
Gindrat A, Chytiris M, Balerna M, Rouiller EM,
Ghosh A. Use-Dependent Cortical Processing
from Fingertips in Touchscreen Phone Users.
Curr Biol. 2014 Dec 23. pii: S09609822(14)01487-0.
doi:
10.1016/j.cub.2014.11.026. [Abstract]
Milgram S. The small-World problem.
Psychology Today 1967; 1: 6167 [Texto
completo]
Sneiderman P. Analysis of Twitter posts could
provide fresh insight into mental illness trends.
Hub, 9 diciembre 2014 [Texto completo]

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