Professional Documents
Culture Documents
ro
CRANIOSTENOZE COMPLETE
CLINIC, IMAGISTIC, TRATAMENT
DATE GENERALE
www.neurochirurgie4.ro
FONTANELE
Anterioar
Cea mai mare
Aspect rombic (4 cm AP X 2,5 cm)
Se nchide ntre 9 18 luni
Posterioar:
Form triunghiular
Se nchide dup 3 - 6 luni
Antero-leteral:
Se nchide la 3 luni
Postero-lateral:
Se nchide la 2 ani
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
OXICEFALIA
www.neurochirurgie4.ro
DATE GENERALE
www.neurochirurgie4.ro
DATE GENERALE
Nu este
congenital
Apare ctre
vrsta de 2
sau 3 ani
www.neurochirurgie4.ro
ETIOLOGIE
www.neurochirurgie4.ro
DIAGNOSTIC
Clinic
Radiografia standard
Imagistic: CT + IRM cerebral
www.neurochirurgie4.ro
TABLOU CLINIC
craniofacial
Semne oftalmologice
Semne neuropsihice
Tulburri endocrine
Semne radiologice
www.neurochirurgie4.ro
DISMORFIA CRANIOFACIAL
Aspectul craniului:
Arcade
orbitare nfundate
Frunte plat, nclinat napoi
Prile laterale ale craniului nclinate spre centru
Oasele craniului se unesc n punctul culminant al
bregmei
Unghiul fronto-nazal este foarte mare
Exorbitismul este constant
www.neurochirurgie4.ro
SEMNE OFTALMOLOGICE
www.neurochirurgie4.ro
SEMNE OFTALMOLOGICE
Exoftalmia:
www.neurochirurgie4.ro
SEMNE NEUROPSIHICE
www.neurochirurgie4.ro
TULBURRI ENDOCRINE
Se manifest prin:
ntrziere
staturoponderal
Sindrom adipozogenital
Infantilism
Diabet insipid
Mixedem
Acromegalie
www.neurochirurgie4.ro
EXPLORRI PARACLINICE
Rx. Craniu
CT cerebral + 3D
IRM cerebral
www.neurochirurgie4.ro
RX. CRANIU
Absena suturilor
Dispariia aspectului dinat caracteristic la copii peste 3 ani
Existena de puni osoase pe traiectul suturilor
Dismorfie cranian
Semne indirecte de HIC
Impresiuni digitale cu aspect caracteristic de plac de argint
btut
Distan interorbitar crescut de obicei (hipertelorism)
a turceasc de dimesniuni crescute
www.neurochirurgie4.ro
CT CEREBRAL
www.neurochirurgie4.ro
CT CEREBRAL + 3D
Craniosteoz
complet la un copil
de 11 ani
Parenchim cerebral
normal
Fr semne de
hidrocefalie
www.neurochirurgie4.ro
IRM cerebral
www.neurochirurgie4.ro
TRATAMENT
Scopuri:
Previne sau suprim HIC creaz spaiu pentru dezvoltarea
encefalului
Asigur o plasticitate cranian durabil cu dezvoltare
encefalic normal
Corecteaz aspectul estetic al pacientului
www.neurochirurgie4.ro
neuropsihice grave
Cecitate
Stri
www.neurochirurgie4.ro
TRATAMENT
rebordului orbitar +
remodelare + basculare
inainte si fixare
Remodelarea fruntii
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
COMPLICAII
Intraoperatorii:
Hemoragia (risc major)
Dilacerarea dural
Fistulele LCR
Dilacerarea sinusurilor durale
Dilacerarea substanei cerebrale
Postoperatorii:
Infecii superficiale i profunde
Pseudomeningocelul
Resorbia osului
Persistena defectului osos
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
MALFORMAII CRANIOFACIALE
www.neurochirurgie4.ro
DATE GENERALE
Crouzon
Sindromul Apert
Sindromul Pfeiffer
Sindromul Saethre-Chotzen
www.neurochirurgie4.ro
SINDROMUL CROUZON
www.neurochirurgie4.ro
SINDROMUL CROUZON
www.neurochirurgie4.ro
SINDROMUL APERT
www.neurochirurgie4.ro
SINDROMUL APERT
Hipoplazia maxilar
Retard mental
www.neurochirurgie4.ro
ANOMALIA KLEEBLATTSCHDEL
www.neurochirurgie4.ro
ANOMALIA KLEEBLATTSCHDEL
www.neurochirurgie4.ro
ANOMALIA KLEEBLATTSCHDEL
www.neurochirurgie4.ro
ANOMALIA KLEEBLATTSCHDEL
Prezena hidrocefaliei
www.neurochirurgie4.ro
TRATAMENT
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
ORTEZA CRANIAN
www.neurochirurgie4.ro
CORECIA EXORBITISMULUI
www.neurochirurgie4.ro
CORECIA HIPERTELORISMULUI
www.neurochirurgie4.ro
CONCLUZII
www.neurochirurgie4.ro