Anatoma Aplicada de los

Pequeos Animales
Prof. Jos L. Morales

SINDROME
UROLOGICO
FELINO
Sara Romero Gil
Palmira Ortiz Navarro

SINDROME UROLGICO FELINO

ENFERMEDAD FRECUENTE EN
GATOS, NORMALMENTE MACHOS
QUE CURSA CON HEMATURIA Y
DISURIA COMO SIGNOS
PRINCIPALES

CAUSAS
z

TAPONES URETRALES:
Agregados de cristales y mucus
como respuesta inflamatoria y
debido al escaso dimetro de la
uretra (destacado en el macho)

CALCULOS VESICALES: Originan

estranguria, polaquiuria y hematuria

CAUSAS
z

INFECCIONES URNIANARIAS
BACTERIANAS: Escherichia
coli, streptococos, staphylococos.

TUMORES: La prstata del gato

es muy rudimentaria, si
desarrolla un tumor puede
reducir el dimetro u obstruir la
uretra.

FACTORES PREDISPONENTES
z

SEXO: La gravedad del sndrome es

mayor en machos por razones
anatmicas, ya que su uretra es de
menor dimetro.

EDAD : La mayor frecuencia es

entre gatos adultos.

DIETA: mucho alimento seco y poco

agua. Alimentos no equilibrados.
Frecuente en animales obesos.

MAGNESIO: Su exceso en la orina

por distintos factores

pH: el aumento de alcalinidad por

mala alimentacin, mala hidratacin,
infecciones, etc.

SIGNOS CLINICOS
z Incomodidad,

inquietud

z Estranguria (dificultad al orinar)

z Polaquiuria (aumento de frecuencia de miccion)
z Los

machos se lamen el pene

signos
de inflamacin en la punta del pene.
z Vejiga turgente, distendida y dolorosa en
casos de obstruccin.
z Perdida de peso, deshidratacin,
depresin

DIAGNOSTICO
z

Anamnesis: el dueo
describe algunos de los
signos clnicos antes
descritos

Examen fisco: se
comprueba la distensin
vesical, dolor,
inflamacin del pene

Anlisis de orina

Perfil bioquimico

DIAGNOSTICO
z

Ecografa,
radiografa de
abdomen.

Cultivo

Hemograma
completo

TRATAMIENTO

ANIMALES
ANIMALESSIN
SIN
OBSTRUCCION
OBSTRUCCION

ANIMALES
ANIMALESCON
CON
OBSTRUCCION
OBSTRUCCION

ANIMALES
ANIMALESSIN
SIN
OBSTRUCCION
OBSTRUCCION

Objetivos:
Relajar la musculatura lisa: aliviar
estranguria y polaquiuria
Disminuir el tono uretral (musculatura
lisa) y facilitar la miccin

Como?
Parasimpaticoliticos, relajante
muscular, Ej.: Prepantelina
Usamos anti -adrenergicos
N o s ir v
obstru e para
ccione
s en
uretra
media
distal!! y

ANIMALES
ANIMALESCON
CON
OBSTRUCCION
OBSTRUCCION

Masaje en la punta del pene

METODOS NO
QUIRURGICOS

Lavado uretral retrogrado

Sondaje

Cistocentesis

Metodos quirrgicos
Uretrostomia perineal

METODOS NO QUIRURGICOS

Masaje suave en la
punta del pene
Se masajea suavemente el
extremo distal del pene
haciendo presin sobre la
vejiga; solo es til si la
obstruccin esta en la zona
mas terminal de la uretra.

METODOS NO QUIRURGICOS

Irrigacion retrograda
de la uretra
Con una aguja de punta roma
introducimos solucin salina estril a
presin con la intencin de desplazar
el tapn hacia fuera o a la vejiga.

METODOS NO QUIRURGICOS

Sondaje uretral
1.-La uretra se exterioriza con
facilidad traccionando del
prepucio.

2.-Se sujeta el pene por el glande con

suavidad pero con firmeza,
ayudndonos de las espculas
peneanas del gato.

3.-Se lubrica la sonda con un

lubricante hidrosoluble.

4.-Se introduce la sonda por la uretra.

El secreto de esta tcnica reside en colocar
el pene paralelo al raquis, para que la sonda
se encuentre un camino recto hacia la vejiga.
Con movimientos de derecha a izquierda y
con mucha delicadeza se hace progresar la
sonda a travs del tapn uretral.
Hay que tener mucha paciencia. No intente
resolverlo con brusquedad.

5.-Tambin es til el empleo

de bolos de suero fisiolgico
a moderada presin para
distender la uretra y/o
facilitar la movilizacin de los
tapones, facilitndose la
introduccin de la sonda.

6.-Cuando se llega a la vejiga se

retira la sonda y se observa la
salida de la orina a presin.

 A continuacin recomendamos colocar un sonda flexible durante

unos das mientras empieza a hacer efecto el tratamiento mdico.
La sonda se fija al prepucio con 2 3 puntos de material
monofilamento.
Es imprescindible la colocacin de un collar isabelino para evitar
que el paciente se quite la sonda.

Cistocentesis
Para liberar la presin vesical mediante vaciado de esta y
as aliviar al animal para el tratamiento posterior.

ANIMALES
ANIMALESCON
CON
OBSTRUCCION
OBSTRUCCION
Masaje en la punta del pene

Metodos no quirurgicos

Lavado uretral retrogrado

Sondaje

Cistocentesis
Cistotomia

METODOS
QUIRURGICOS

Uretrostomia perineal

METODOS QUIRURGICOS

Citostomia
Para la extraccin de clculos vesicales.

Laparotomia mediana
retroumbilical.
Aislar la vejiga del resto de las
vsceras

Dos puntos de traccin,

uno craneal y otro caudal
para vaciar la vejiga

La incisin se
prolonga craneal y
caudalmente y se
extraen los clculos

Lavado a presin del interior

de la vejiga para arrastrar
arenilla y clculos menores.

Sutura de la mucosa
y submucosa sin
llegar a la luz.

Irrigacin y aspiracin
retrograda

Segunda sutura para

muscular y serosa

Se pasa un catter hacia la

uretra para lavarla con SS

Comprobar
hermeticidad de la
sutura.

Uretrostomia perineal

1.Preparacin de la
zona escrotal y
peneana.

2. Se realiza una incisin

elptica en la piel
alrededor del escroto y
prepucio.

3. En los animales
"enteros" se debe
realizar la
orquidectoma bilateral.

4.Ligadura y seccin
de los pedculos
vasculares de los
testculos

5. El prepucio se dirige hacia

arriba y comienza la diseccin del
pene, se debe realizar una
minuciosa hemostasia de los
vasos subcutneos para observar
claramente los tejidos
peripeneanos.

6. Se diseca en
profundidad alrededor del
pene, en direccin a la
pelvis.

7. Lateralmente se identifican los msculos isquicavernosos.

Para minimizar la hemorragia se desinsertan de su fijacin al
isquion. De esta forma se consigue movilizar el pene hacia el
exterior sin que existan tensiones.

8. En esta imagen la tijera

seala el punto del pene donde
la uretra es ms amplia, y que
es el que vamos a emplear para
crear la nueva apertura al
9. A continuacin se diseca
exterior. Delante de las
y extirpa el msculo
glndulas bulbouretrales.
retractor del pene

10. En la zona media del pene se realiza una incisin con bistur para acceder
a la uretra. La uretrotoma se prolonga en sentido craneal hasta el punto
elegido anteriormente. El lugar optimo para realizar la uretrostoma es en el
que se puede introducir, sin resistencia, una pinza mosquito hasta su bisagra .

11. Sutura de la uretra a la piel con material sinttico

absorbible monofilamento.

12. Sutura de la parte media de la uretra. A

continuacin se amputar el tercio distal del pene.

13. En el postoperatorio inmediato es normal que aparezca una ligera

hemorragia en los labios de la herida, que se controla con presin ejercida
con torundas de gasa.

PROFILAXIS NO QUIRURGICA
En gatos que hayan padecido una
obstruccin uretral, los propietarios
deben:
Administrar

una DIETA ESPECIFICA de por

vida.
Mantener a la MASCOTA DELGADA,
restringiendo la cantidad de alimento ingerido.
Promover que el animal ORINE MAS VECES
al mantener la caja sanitaria limpia, una fuente
de agua potable y el AUMENTO DEL
CONSUMO DE LIQUIDO.

PROFILAXIS QUIRURGICA
URETROSTOMIA PERINEAL: Cuando el
animal ha tenido uno o mas episodios
obstructivos se puede recomendar la ciruga
para evitar posibles recidivas.

+ PROFILAXIS NO QUIRRGICA: Es
imprescindible tras cualquier intervencin.

ALIMENTE BIEN A SU GATO

HIDRATE BIEN A SU GATO
LLEVE A REVISION A SU GATO
Y

SU GATO ESTARA
FUERTE
S GRA
A
H
C
U
M

CIAS