Ciencias de La Salud II

COLEGIO DE CIENCIAS Y HUMANIDADES PLANTEL VALLEJO
CIENCIAS DE LA SALUD I
XVI-VIII-MMX
Temario del curso:

Unidad I.
Ciencias de la salud (Promover salud individual y colectiva).
Unidad II.
Salud integral del adolescente (Conceptualizacin y salud).
Unidad II.
Investigacin en salud.
Temario de exposicin:
1.
Teora unicausal del fenmeno salud-enfermedad.

Teora multicausal del fenmeno salud-enfermedad.
Teora histrico-social del fenmeno salud-enfermedad.
2.
Factor de riesgo.
Factor protector.
Factor resiliente.
3.
Generalidades de la adolescencia.
Salud integral del adolescente.
Desarrollo humano.
4.
Concepto de proyecto de vida.

Concepto de estilo de vida.
Calidad de vida.
Consecuencias de los factores de riesgo en la adolescencia, identificar los factores de
proteccin y resilientes en cada caso.
5.
Drogas ms usadas en la adolescencia, composicin,

biosicosociales, mtodo cientfico y generalidades.
6.
Mtodo clnico.
efectos,
consecuencias
Gabriel Murgua
Generalidades de historia clnica.
Mtodo epidemiolgico (Factores causales de enfermedad, mtodos de control de

enfermedades transmisibles)
1|Pgina

CIENCIAS DE LA SALUD
Biologa
Qumica
Fsica
Psicolgica
XVIII-VIII-MMX
Ciencias que trabajando juntas

pretenden crear un conocimiento
que ayude a prevenir la prdida
de la salud y mejorar la calidad
de vida.
Biologa
Su marco de estudio es tan amplio como la vida misma, delimitndonos al estudio del hombre,
esta ciencia nos proporciona informacin sobre la estructura orgnica y funcional del cuerpo
humano. Partiendo desde su unidad funcional: la clula.
Qumica
Como lo es en todo el universo, las reacciones qumicas estn presentes incluso en los seres
vivos, en nosotros. Millones de reacciones que dan origen a una serie de procesos complejos que
en su conjunto podramos llamar vida. Conocer estos procesos y reacciones es de vital
importancia para ayudar a mantener estable la salud.
Fsica
De igual manera que la qumica, estamos rodeados de fenmenos fsicos que influyen en nuestro
entorno, por ello el conocimiento de algunos de estos fenmenos nos hace colocar a la fsica
como una ciencia imprescindible para poder desenvolvernos ya sea en un ambiente seguro,
conocer datos sobre nuestras propias capacidades, o simplemente evitar situaciones peligrosas.
Todo esto con el fin de conservar la salud y la mejor calidad de vida posible.
Psicologa
En ciencias de la salud la psicologa funciona como el tratado del medio ambiente interno del
hombre, en donde se origina su salud mental y su estabilidad emocional que se ven reflejadas en
su relacin con su entrono, su medio ambiente externo.
Gabriel Murgua
Los investigadores de los problemas sanitarios humanos tambin introducen medidas que la
gente puede llevar a cabo de forma individual para mejorar su estado de salud. Entre las
principales estn el mantener una dieta nutritiva y equilibrada con bajo contenido en grasas,
dormir lo suficiente, realizar ejercicio con regularidad y someterse a revisiones mdicas y
dentales peridicas.
Entonces el objeto en s de la materia ciencias de la salud va a ser crear en las personas una
conciencia que permita fomentar una buena salud, su conservacin y recuperacin en caso de su
perdida parcial, tanto en s mismos como en terceros basados en un conocimiento prctico y
real.
2|Pgina

XVIII-VIII-MMX
REAS DE INTEGRACIN HUMANA (AIH)
Son tres condiciones caractersticas de la salud integral de una persona, por lo que el individuo
se convierte en una unidad indivisible, ya que si un rea de integracin humana se ve afectada
sta afectar a las dems y se dice que las AIH se rompen.
Es la forma de ver o conceptualizar al ser humano en estudio.
El factor de enfermedad es aquel capaz de romper el esquema de las tres reas de integracin
humana, y es tan variable como las poblaciones mismas.
reas de Integracin Humana

Biolgica
Psicolgica
Social
Orgnicamente
Relacin con el entorno, actitudes
Orgnicamente el
hombre necesita:
Psicosocialmente el hombre necesita:
Nutrirse
Dormir
Excretar
Respirar
Satisfaccin sexual
(reproducirse)
Una identificacin social

Sensacin de afiliacin
Proteccin
Estabilidad
Relacin con el sexo opuesto
Sentirse estimado
Respeto
Bsqueda de la verdad
El hombre es un ser biosicosocial

reas de integracin humana
Gabriel Murgua
Ser humano
Unidad indivisible
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ESQUEMA DE SALUD
XVIII-VIII-MMX
Segn la teora del hombre como individuo biosicosocial, la salud se compone de estas tres reas
de integracin humana: La biolgica, la psicolgica y la social.
El hombre como unidad indivisible
Gabriel Murgua
En este esquema de salud podemos ver como las tres AIH se retroalimentan para
integrar al ser humano.
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XXIII-VIII-MMX
FENMENO SALUD ENFERMEDAD
Evoluciona paralelamente a las sociedades reflejando conceptos del pasado.

Durante la historia humana se le han adjudicado diversas causas al fenmeno saludenfermedad (Naturaleza, magia, brujera, pecado, religin, etc.).
El hombre es el marco de estudio del fenmeno salud-enfermedad y su medio ambiente
(Interno y externo).
Medio ambiente interno del hombre:
Anatoma
Fisiologa
Medio ambiente externo del hombre:
Sus funciones orgnicas.
Sociologa
Poltica
Su organizacin estructural
La relacin con su entorno
Su conducta, modo de comportarse
El fenmeno salud-enfermedad se deriva en dos polos tericos: Salud-Enfermedad SE

Nuestra salud se posiciona en uno de los dos polos de acuerdo a nuestra capacidad de
adaptacin.
o
La Adaptacin es la capacidad que tiene el hombre para poder vivir en un medio hostil o
variable. Acomodarse a las condiciones de su entorno.
En biologa se dice que la adaptacin es la caracterstica que ha desarrollado un

organismo mediante seleccin natural a lo largo de muchas generaciones, para solventar
los problemas de supervivencia y reproduccin a los que se enfrentaron sus antecesores.
Gabriel Murgua
SE
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XXIII-VIII-MMX
SALUD
Es el equilibrio entre las AIH.
Es un proceso dinmico, no esttico, que se mueve dentro de los parmetros mnimos y

mximos (pulso cardiaco, nmero de respiraciones por minuto, tensin arterial).
Depende de la adaptacin.
El desequilibrio de cualquiera de estas condiciones produce la enfermedad.
Definicin sobre Salud de la OMS:
La salud es el estado de completo bienestar fsico, mental y social, no slo la
ausencia de enfermedades.
ENFERMEDAD
Es una respuesta drstica a los estmulos del medio interno y externo.
No es el polo opuesto a la salud, la salud y la enfermedad forman dos ambientes continuos
determinados por factores estimulantes.
Es una no-adaptacin del organismo.
Generalmente tiene un curso conocido porque la enfermedad ocurre en una serie de pasos
sucesivos y ordenados hasta llegar a una solucin.
Condiciones de enfermedad:
1. Factores directos de enfermedad
Agente biolgico o no biolgico que hace perder

la salud.
2. Factor hostil del medio ambiente
Tormenta, lluvia, temperatura extrema, etc.
3. Imperfecciones biolgicas
Hereditarias o congnitas.
Gabriel Murgua
La enfermedad es cualquier estado donde haya un deterioro de la salud del organismo humano.
Todas las enfermedades implican un debilitamiento del sistema natural de defensa del
organismo o de aquellos que regulan el medio interno. Incluso cuando la causa se desconoce,
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casi siempre se puede explicar una enfermedad en trminos de los procesos fisiolgicos o
mentales que se alteran.
XXV-VIII-MMX
TEORAS CAUSALES DEL FENMENO SALUD-ENFERMEDAD

TEORA UNICAUSAL DE ENFERMEDAD:
El hombre pierde la salud solo por ataque de agentes microbianos

(Virus, hongos, bacterias, parsitos).
Tambin se conoce como teora microbiana o biomdica.
Se establece durante el siglo XIX, cuando se desarroll el microscopio y con ello la
institucin de la microbiologa.
Las bacterias fueron descritas por primera vez por el naturalista holands
Antoni van Leeuwenhoek, que las observ con la ayuda de un
microscopio simple construido por l mismo. Comunic su
descubrimiento a la Real Sociedad de Londres en 1683, pero la
bacteriologa no se desarroll como ciencia hasta mediados del siglo XIX.
Personajes como Pasteur y Koch demostraron mediante

experimentos la presencia y proliferacin de hongos y bacterias
durante la putrefaccin de los alimentos.
Durante casi doscientos aos se pens que las bacterias aparecan por generacin espontnea, y
fue necesario el esfuerzo de varias generaciones de qumicos y bilogos para demostrar que,
como todos los seres vivos, las bacterias se reproducen a partir de otras y pueden causar daos al
organismo.
Este hecho fundamental fue establecido definitivamente en 1860 por el cientfico francs Louis
Pasteur, quin tambin describi el origen bacteriano de los procesos de fermentacin y de
muchas enfermedades infecciosas.
Gabriel Murgua
En 1876 Robert Koch, que ya haba diseado el procedimiento de inocular las bacterias
directamente en un medio nutriente para cultivarlas y estudiarlas, identific a una bacteria como
agente causal (etiolgico) del carbunco, una enfermedad contagiosa que puede generar desde
lceras en la piel hasta daos en sistemas internos como el respiratorio y puede terminar en la
muerte del husped si no se atiende a tiempo.
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Gabriel Murgua

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XXV-VIII-MMX
Las bacterias causan enfermedades de distintas maneras, algunas producen poderosos

venenos o toxinas, otras causan la muerte local o generalizada de tejidos corporales (necrosis),
bloquean el flujo de la sangre o producen irritaciones graves.
Gabriel Murgua
Virus en latn significa veneno, y se utiliza para referirse a pequeas entidades orgnicas
compuestas tan slo de material gentico rodeado por una envoltura protectora. El trmino virus
se utiliz en el siglo XIX para describir a los agentes causantes de enfermedades ms pequeos
que las bacterias. Carecen de vida independiente, pero se pueden replicar en el interior de las
clulas vivas, perjudicando en muchos casos a su husped en este proceso. Los cientos de virus
conocidos son causa de muchas enfermedades distintas en los seres humanos, animales,
bacterias y plantas.
Un parsito es cualquier organismo que vive sobre o dentro de otro organismo vivo, del que
obtiene parte o todos sus nutrientes, sin dar ninguna compensacin a cambio al hospedador. En
muchos casos, los parsitos daan o causan enfermedades al organismo hospedante.
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Gabriel Murgua

10 | P g i n a

TEORA MULTICAUSAL DE ENFERMEDAD
XXV-VIII-MMX
Posteriormente, la teora biomdica se vio frustrada por nuevos descubrimientos sobre agentes
que provocan la enfermedad y no son microbios.
Ahora se sabe que al fenmeno SE pueden influir:
Alteraciones genticas
Sndrome de Down
Hemofilia
Medio ambiente (Hostil)
Tormentas
Fro extremo
Calor extremo
Lluvia
Txicos
Medio psico-social
Estrs
Neurosis
Gabriel Murgua
Esta teora concibe al fenmeno salud enfermedad de las personas como el resultado de
mltiples factores que al interactuar inciden significativamente en el proceso que se da entre la
vida y la muerte de cada individuo en su propia sociedad.
Como ya vimos, la salud se puede perder no solo por infecciones invasivas en donde organismos
externos nos provoquen dao con sus desechos o las sustancias que consumen de nuestro
interior, como lo estableca la teora biomdica, tambin se puede perder la salud por el medio
ambiente hostil en que nos podemos encontrar en un determinado momento al cual nuestro
cuerpo no esta adaptado, evitando que el organismo se desempee ptimamente, tambin se
puede perder la salud por consumir sustancias que durante el metabolismo se convierten en
verdadero veneno, y una degeneracin de algn tejido u rgano son las consecuencias ms
sencillas que pueden ocurrir. De igual manera podemos estar en el episodio de enfermedad
desde el momento en que nacemos, esto a causa de alguna alteracin en nuestro cdigo gentico,
ya sea por un error ya presente en alguno o ambos de nuestros padres, que al reproducirse lo
transmiten a sus hijos, o en todo caso una situacin de carcter congnito, esto es, durante el
desarrollo del feto dentro del tero materno, en especial si la madre o el padre no se encuentran
en buenas condiciones de salud, bien alimentados o tienen el hbito de drogarse en el momento
del desarrollo del beb.
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XXV-VIII-MMX
TEORA HISTRICO-SOCIAL DE LAS CAUSAS DE ENFERMEDAD

Las teoras histrico-sociales de las causas de enfermedad son influidas por:
La forma de produccin del hombre
La posicin social
Idiosincrasia social acerca del

concepto SaludEnfermedad
Etapas en la historia humana sobre las causas de enfermedad:

Salvajismo
Nmadas
Se atribua a la naturaleza
Barbarie
Sedentarios
Por un castigo de los dioses
Despotismo tributario
Civilizaciones antiguas
Esclavismo
Trabajar por otros
Precientfico
Teora humoral
Magia
Castigo de dios por pecado
Por
desequilibrio
humoral: Sangre,
flema,
bilis amarilla o negra.

Avance cientfico
Teora unicausal de la enfermedad
Por microbios
Teora multicausal de la enfermedadPor factores orgnicos y noorgnicos

El fenmeno salud enfermedad siempre ha conmocionado a la humanidad, en especial la
enfermedad que le significa una barrera para vivir satisfactoriamente. Como todo lo que lo
rodea, el hombre siempre ha tratado de explicarse este fenmeno, ya desde incalculable tiempo
atrs, en donde ni siquiera se encontraba en desarrollo la sociedad como la conocemos hoy en
da.
En un principio, dependiendo el lugar, se crea que la enfermedad estaba sujeta a cambios tan
impredecibles como los desastres naturales, despus al concebir la idea de la existencia de algn
creador o creadores del universo, se pens en satisfacerlos para evitar una especie de enfado y
posteriormente un castigo directo a las personas, la enfermedad. Prcticamente las ideas al
respecto no eran tan diferentes hasta el momento en que comenz el inters de la humanidad
por obtener un conocimiento certero y explcito sobre el fenmeno, que permitiera comprender y
en determinado caso transformar a beneficio propio, incluso evitar la tan indeseable
enfermedad.
12 | P g i n a
Gabriel Murgua
Podemos afirmar que las suposiciones o teoras que el hombre se invent en un principio para
explicar su entorno, han ido desarrollndose paralelamente al desarrollo de su sociedad, como ya
vimos, pas de ser un evento mstico, como secreto de los dioses, a un fenmeno dentro de las
leyes de causas y consecuencias, la magia se transformo en la ciencia Qumica, y la brujera y
misterios de la espiritualidad van siendo desplazadas cada vez ms por la certera ciencia.

Gabriel Murgua
Actualmente lo que se busca es la comprensin total de todos los eventos que tienen lugar dentro
del organismo, de esta manera, se espera un control total para brindar una buena salud a las
personas. Por lo que algn futuro no muy lejano, no nos sorprendera algn descubrimiento que
revolucione totalmente la forma de tratar y prevenir enfermedades.
13 | P g i n a

XXX-VIII-MMX
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Estudia la relacin entre salud-enfermedad utilizando como marco de estudio al hombre como
unidad biosicosocial
Plantea la necesidad de estudiar al ser humano antes de enfermarse y durante la convalecencia.
o
o
La prevencin y
La rehabilitacin
Son tan importantes como la misma

curacin, pero ms efectivas.
Por lo tanto la prevencin es el paso ms importante en el combate a la enfermedad.

La enfermedad ocurre en una serie de pasos sucesivos y ordenados hasta llegar a una solucin.
Si se conoce el orden de los fenmenos es posible intervenir para curar.
Se puede saber en que etapa de la enfermedad se encuentra y por tanto saber los daos actuales
y porvenir.
Se puede disminuir el dao y la
mrbido-mortandad
Se puede evitar el dao antes que

se desarrolle la enfermedad,
desde el inicio.
Los pasos ms importantes para lograrlo son:
PASOS QUE
REGULARMENTE
SE OMITEN
Anticipar el contacto con los factores patgenos

Aplicando medidas especficas de proteccin
Dar la importancia debida a la rehabilitacin
Si se cumple el objetivo Historia Natural de la Enfermedad
Se baja el nivel de mrbido-mortandad

Bajan los costos por atencin mdica
No se sufre el dao en el organismo
Se evita la gravedad de enfermedad
Disminuye el uso de tecnologa avanzada
Se reduce la incapacidad por dao orgnico

Aumenta la productividad del individuo
Gabriel Murgua
No hay que llegar a la etapa de complicacin de enfermedad si esta se puede prevenir

En ocasiones las enfermedades se complican por la ignorancia del paciente acerca de
lo que es su salud y como debe cuidarla
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XXX-VIII-MMX
CONCEPTO DE LA HNE:
Es la relacin sistematizada de los fenmenos que ocurren desde el momento en que el

hombre en estado de salud se expone a los riesgos provenientes de la triada ecolgica, hasta que
la HNE se manifiesta clnicamente por las consecuencias que se derivan con todos los posibles
caminos que puedan seguirse para la resolucin SIN QUE HAYA INTERVENCIN DE
MEDIDAS PREVENTIVAS O EXTERNAS QUE INFLUYAN A LA CURACIN.
Entonces la HNE es permitir avanzar la enfermedad sin intervenir y que la persona se cure a
expensas de su propio organismo.
La HNE estudia desde la sanidad hasta que se manifiesta la enfermedad (No todas las
enfermedades se curan, y puede haber recadas o muerte).
El hombre enfermo debe ser atendido tomando en cuenta la tapa de la HNE en que se encuentra.
Para su estudio, la HNE se divide en dos periodos generales:
Salud
Prepatognico
Incubacin
Prodrmica
Patognico
Endrmica
Crisis / Lisis
Convalecencia
R. Total
Existen siete posibles caminos de resolucin:

1. Regreso a la salud antes de cruzar el horizonte clnico
2. Regreso a la salud despus de cruzar el horizonte clnico
3. Recada (etapa que puede ser incluso ms grave que la clnica)
4. Cronicidad (molestias persistentes a ms de cuatro semanas posteriores)
Gabriel Murgua
5. Secuelas (daos a tejido u rganos)
6. Estimulo para una segunda enfermedad (el sistema inmunolgico se encuentra muy
dbil).
7. Muerte (sta determinante puede aparecer en cualquier etapa de la HNE)
15 | P g i n a

XXX-VIII-MMX
1. PERIODO PREPATOGNICO
Etapa que transcurre antes de que la persona se enferme.
La primera etapa del fenmeno se constituye como el hombre en su estado de salud dentro de los
parmetros considerados normales.
El hombre en estado de salud se expone a estmulos para enfermarlo (no siempre se enferma).
Estos estmulos provienen de la triada ecolgica.
Todo se lleva acabo en el fenmeno hombre / medio interno-externo.
Triada ecolgica
Agente patgeno
Patgeno
Suceptibilidad
del husped
Medio ambiente
Estimulo desencadenante de enfermedad

Factor animado o inanimado capaz de causar un episodio de
enfermedad. Pudiendo ser: Biolgico, Fsico, Qumico o Psicolgico.
Susceptibilidad
del husped
El husped es el hombre mismo, en donde se desarrolla el patgeno

Esta susceptibilidad va a depender por cuestiones:
Inherentes, muy propias de la persona a su respectiva naturaleza:

Gustos, costumbres, por herencia gentica, sndromes congnitos,
trastornos del desarrollo, etctera.
Adquiridas, aumento y resistencia del sistema inmune, como

vacunas, educacin fsica, cuidado de la salud, etctera.
Medio
ambiente
Lugar donde puede interactuar el patgeno con el husped.

Cualquier situacin o lugar que permita llevar el patgeno al husped.
Gabriel Murgua
La triada ecolgica representa un riesgo a la salud, colocando a la persona en una situacin

de enfermedad.
Evento con gran posibilidad de ocurrir
16 | P g i n a

XXX-VIII-MMX
2. PERIODO PATOGNICO
En este periodo se ha desequilibrado la unidad biosicosocial (AIH) por lo que a la persona ya se

le considera enferma.
Este periodo se va a subdividir a su vez en las etapas:
a) Latencia
b) Prodrmica
c) Endrmica
d) Crisis / Lisis
Evolucin y transcurso del periodo patognico
a) Etapa de Latencia (Incubacin)
Es el lapso en el que el estmulo desencadenante rompe el equilibrio de las reas de integracin

humana (AIH) hasta que la persona puede identificar las primeras molestias de su enfermedad
(sntomas).
La etapa de incubacin va a terminar con la aparicin del primer sntoma perceptible.
En esta etapa la actividad ocurre a nivel celular, en donde la estructura y funcin celular se van a
empear a destruir la amenaza a la salud (al estmulo desencadenante de enfermedad).
Clula
Patgeno
Estructura celular
Estructura fisiolgica del patgeno
Funciones de defensa:
Funciones de ataque:
Segregacin de anticuerpos
Se reproduce (aumenta su nmero)
Segregacin de citotxicos
Invocacin de macrfagos
VS
Aumenta su patogenicidad (capacidad de

enfermar)
Procesos inflamatorios
Aumenta su virulencia (capacidad de daar)
Temperatura adecuada, etc.
Aumenta su diseminacin (estar en todas
Gabriel Murgua
partes la vez)
Si la clula gana, el proceso se resume e inicia

la recuperacin de la salud.
Si el patgeno vence al organismo y sus

medios de defensa, la invasin y el dao se
17 | P g i n a

hacen presentes en el siguiente periodo.
Gabriel Murgua
I-IX-MMX
18 | P g i n a

b) Etapa Prodrmica (sub-clnica)
El patgeno logr daar tanto a un rgano que se comienzan a manifestar los sntomas y
termina la etapa de incubacin.
No se puede identificar que enfermedad es porque los sntomas son muy tenues y escasos.
Sntomas comunes en
la etapa prodrmica de
enfermedades tanto
agudas como graves
Astenia
Adinamia
Hipertermia
Cambios en la
curva
ponderal
Falta de fuerza, apata, fatiga

Debilidad en los msculos
Calentura
Cambios en el peso de la persona
En esta etapa los sntomas son agudos.
c) Etapa Endrmica (clnica)
Aumenta la intensidad y nmeros de sntomas.

Aparecen signos y sndromes:
Signos, Conjunto de sntomas caractersticos de una enfermedad.
Sndromes, Conjunto de signos caractersticos de una enfermedad.
Es la etapa de mayor gravedad y dao al organismo.
Se resuelve por lisis o crisis.
La comprensin de las enfermedades depende de una descripcin clara de los sntomas, los
cuales son manifestaciones de los procesos vitales alterados, fuera de los parmetros normales
(presin arterial, pulso por minuto, etc.).
Los sntomas pueden variar desde aspectos subjetivos como una cefalea (dolor de cabeza), a
hechos objetivos, como inflamacin o erupcin.
Gabriel Murgua
Los sntomas generales consisten en cambios en la temperatura corporal (como fiebre), fatiga,
prdida o aumento de peso, y dolor o hipersensibilidad de los msculos u rganos internos.
19 | P g i n a
Gabriel Murgua

20 | P g i n a

I-IX-MMX
d) Crisis / Lisis
Lisis,
Etapa en la que el sistema inmune acta en contra de la enfermedad y la disuelve

(la rompe o descompone).
Crisis,
Lucha a muerte entre la inmunidad y la enfermedad.
Se puede resolver en siete caminos distintos
Regreso a la salud despus
Regreso a la salud antes
del horizonte clnico
del horizonte clnico
Cronicidad, molestias persistentes a

ms de cuatro semanas posteriores
Recada, etapa que puede ser ms
grave que la clnica

Estimulo para una segunda
enfermedad, el sistema
inmunolgico se encuentra muy dbil.
Secuelas, daos a tejido u rganos
Muerte, sta determinante puede
aparecer en cualquier etapa de la

HNE
El regreso a la salud por cualquiera de las dos vas, implica una convalecencia.
3. CONVALECENCIA
Disminuyen sntomas y sndromes, y comienza a recuperarse la salud, no siempre se recupera
la totalidad de la salud.
Aparecen secuelas, las consecuencias de los daos en la etapa clnica, por ejemplo daos
hepticos, neuronales, prdida de algn miembro, etc.
Gabriel Murgua
Sigue siendo una etapa de alto riesgo porque la inmunidad est baja porque se ha sobrecargado
de trabajo en su bsqueda de recuperacin de salud y por tanto se ha desgastado.

El sistema de defensas al quedar dbil, queda vulnerable a otra enfermedad.
Incluso el organismo en general puede quedar agotado y no funcionar ptimamente.
I-IX-MMX
21 | P g i n a

Esquema de la Historia Natural de la Enfermedad:

Patognico
Prepatognico
Convalecencia
R. Total
Salud
Incubacin
Recuperacin
de la Salud
Prodrmica
Endrmica
Convalecencia
Interaccin
Patgeno-husped
Crisis / Lisis
RECUPERACIN DE LA SALUD
Es el final ms esperado y deseado, el enfermo recupera poco a poco el estilo de vida que antes
tena, y los padecimientos comienzan a desaparecer, sin embargo no siempre es posible
recuperar la salud al cien porciento, ya que se podra tener que convivir con alguna secuela de la
enfermedad.
REVISIN TOTAL
Cuando se recuperan las AIH se hace una revisin a toda la Historia Natural de la Enfermedad
para definir el horizonte clnico.
HORIZONTE CLNICO
22 | P g i n a
Gabriel Murgua
Funciona para determinar la etapa de incubacin (asintomtica) al periodo subclnico, donde ya

son perceptibles los sntomas.

VI-IX-MMX
FACTOR DE RIESGO
Cualquier condicionante capaz de hacer perder la salud de una persona.
Fuentes:
Factores
Resultantes
Ambientales Climas extremos

Objetos del entorno
circundante
Calor, Fro extremos.

Utilizados como arma o
simplemente ser mal
empleados y causar un
dao.
Econmicas Pobreza
Riqueza
Inducir a un crimen.
Ser victima de un secuestro
o asalto.
Familiares
Polaridad ideolgica
Incomunicacin
Provoca alianzas o
antagonismo entre los
miembros, ocasionando la
desintegracin familiar.
Sociales
Hostigamiento o
acosos por parte de
otras personas
Provoca conflictos y estrs

al individuo.
Puede afectar
directamente al
rea de integracin
humana BiolgicaOrgnica.
Puede afectar las

reas psicolgica y
social del ser BSP.
CONDUCTA DE RIESGO EN EL ADOLESCENTE

Es una condicionante individual capaz de hacer perder la salud a la persona, al estarse
exponiendo constantemente al factor de riesgo.
Manejar en estado de ebriedad, acceder al consumo de drogas, no poder controlar impulsos
explosivos son algunas de las conductas de riesgo que pueden afectar seriamente en alguna o
todas las reas de integracin humana.
CONSECUENCIAS DE LOS FACTORES DE RIESGO EN LOS

ADOLESCENTES
Gabriel Murgua
Las consecuencias se dan en base al rea de integracin humana afectada, al mismo

tiempo va a depender del factor de de riesgo que se trate.
Si se trata de toxicomanas, hablamos de dependencia crnica a la sustancia, que llega

incluso a crear un sndrome de abstinencia al individuo, que bsicamente es un malestar
de ansiedad si no se consume la sustancia que ya el organismo exige.
A nivel social puede desencadenar en diferentes situaciones como desempleo, pobreza
que a su vez puede originar delincuencia o prostitucin para satisfacer las necesidades
econmicas, de igual manera ese acto delictivo puede conducir a prisin, normalmente
23 | P g i n a

Gabriel Murgua
todos estos tipos de consecuencias estn interrelacionadas y afectan no solo al

organismo biolgicamente hablando, sino afecta tambin la calidad de vida y su relacin
con el entorno, la forma en que la persona satisface su existencia, entonces, pierde su
salud.
24 | P g i n a

VIII-IX-MMX
FACTORES PROTECTORES
Los factores de riesgo son recursos personales, institucionales o sociales que permiten el
desarrollo exitoso de la persona, evitando caer en las consecuencias de la conducta de riesgo.
Tambin se puede decir que es la opcin de actuar evitando la conducta de riesgo, por tanto son
conductas no arriesgadas. Entonces, los factores protectores pueden ser:
Personales
Sociales
Institucionales
Cuando se mantiene una buena comunicacin, especialmente con la familia,

siempre avisando en donde nos encontramos o adonde vamos.
Es por ejemplo, mantener relaciones con personas saludables, con ciertos
criterios e ideas, al menos, similares a las propias.
Cuando las instituciones se preocupan por mantener una cultura social de
informacin que abarque un conocimiento de los riesgos que pueden surgir
por tener ciertas actitudes, o identificar de donde pueden provenir y afectar
directamente a nuestra integridad biosicosocial.
Factor de riesgo
+
Conducta de riesgo
Consecuencias
Factor Protector
FACTOR RESILIENTE
Es utilizar las condiciones negativas al desarrollo Biosicosocial, transformadas a condiciones
positivas.
Gabriel Murgua
Algunos psiclogos profesionales la definen de la siguiente manera:
Capacidad de recuperarse de la adversidad, no por adaptarse a ella, sino utilizndola al propio

beneficio.
La resiliencia es la capacidad que posee un individuo frente a las adversidades, para mantenerse
en pie de lucha, con dosis de perseverancia, tenacidad, actitud positiva y acciones, que permiten
avanzar en contra de la corriente y superarlas.
E. Chvez y E. Yturralde (2006)
La resiliencia es un proceso dinmico que tiene por resultado la adaptacin positiva en contextos
de gran adversidad.
Luthar (2000)
La resiliencia distingue dos componentes: la resistencia frente a la destruccin, es decir, la
capacidad de proteger la propia integridad, bajo presin y, por otra parte, mas all de la
resistencia, la capacidad de forjar un comportamiento vital positivo pese a las circunstancias
difciles.
Vanistendael (1994)
La resiliencia se ha caracterizado como un conjunto de procesos sociales e intra-psquicos que
posibilitan tener una vida sana en un medio insano. Estos procesos se realizan a travs del
tiempo, dando afortunadas combinaciones entre los atributos del nio y su ambiente familiar,
social y cultural.
25 | P g i n a

Rutter (1992)
Habilidad para resurgir de la adversidad, adaptarse, recuperarse y acceder a una vida
significativa y productiva.
ICCB, Institute on Child Resilience and Family (1994)
El arte de vencer las adversidades con los pies en la madre tierra.
Jorge Montoya Avecas (2006)
XIII-IX-MMX
PREVENCIN
La adopcin de medidas para evitar condiciones de riesgo, tanto conductas como factores.
MEDICINA PREVENTIVA
Es una especialidad mdica que fomenta la salud y previene la enfermedad, buscando aplicar
medidas para proteger a la gente en cualquier etapa de la Historia Natural de la Enfermedad, a
travs de:
Programas de investigacin
Campaas para generar conocimiento en un aspecto cientfico

que permitan desarrollar estas medidas de prevencin.
Formacin de la salud
Una educacin proveniente de las instituciones

que
introduzcan en la cultura estos conocimientos, por ejemplo las
Ciencias de la salud.
Rehabilitacin Integral
Darle la importancia debida a una rehabilitacin porque

normalmente despus de una enfermedad, cuando la gente ya
se siente recuperada por no padecer sntomas, en realidad solo
se siente bien y omite pasos clave para su verdadera
recuperacin, pudiendo recaer gravemente en la enfermedad o
provocar otros daos.
Prevencin del Dao
Conlleva toda una cultura, desde evitar conductas de riesgo

hasta la aplicacin de medidas para evitar otros daos ya
estando enfermo, en cualquier etapa de la historia natural de la
enfermedad en que se encuentre.
La medicina preventiva se ocupa tambin de las enfermedades crnicas, y ha desarrollado

medidas como los programas de deteccin selectiva para poder identificar a quienes sufran
presin arterial elevada o cncer cervical o de mama. Por desgracia la deteccin selectiva del
cncer de pulmn no ha proporcionado buenos resultados.
NIVEL DE PREVENCIN
Los niveles de prevencin se definen y aplican de acuerdo a la etapa de la historia natural de la
enfermedad en que se encuentra el paciente.
26 | P g i n a
Gabriel Murgua
La ms recomendable e importante es sin lugar a duda la prevencin que se aplica durante la

etapa de salud, antes de enfermarse. Una forma de prevenir es mantener una dieta nutritiva y
equilibrada con bajo contenido en grasas, dormir lo suficiente, realizar ejercicio con regularidad
y someterse a revisiones mdicas y dentales peridicas.
Gabriel Murgua

27 | P g i n a

XXII-IX-MMX
GENERALIDADES DE LA ADOLESCENCIA
La adolescencia es la etapa de maduracin entre la niez y la condicin de adulto. Aunque esta

etapa de transicin vara entre las diferentes culturas, en general se define como el periodo de
tiempo que los individuos necesitan para considerarse autnomos e independientes socialmente.
El trmino denota el periodo desde el inicio de la pubertad hasta la madurez y suele empezar en
torno a la edad de catorce aos en los varones y de doce aos en las mujeres.
Adolescencia
Pubertad
Proceso de maduracin
Madurez
El individuo ha
alcanzado su
plenitud total.
El desarrollo fsico y fisiolgico es un cambio estructural del cuerpo y algunas funciones del
mismo que se da en su mayora durante la pubertad.
LA PUBERTAD
Es el periodo en el cual maduran los rganos sexuales implicados en la reproduccin.
El comienzo de la pubertad est asociado con cambios drsticos en la estatura y en los rasgos
fsicos. En este momento, la actividad de la hipfisis supone un incremento en la secrecin de

determinadas hormonas con un efecto fisiolgico general.
El inicio de la pubertad se ve marcado por:
Sexo
Inicia con
A la edad de
Menstruacin
11 14 aos
Secrecin de
semen
13 16 aos
A causa de
Estradiol,
Estrgenos
Estriol, Estrona
Testosterona,
Andrgenos
Androsterona
Estimulan y
mantienen los
caracteres
secundarios
Durante la pubertad aparecen por primera vez los caracteres sexuales secundarios.
En los hombres
En las mujeres
Se incrementa de forma notable la produccin de

pelo en ciertas partes del cuerpo, en particular
en la zona pbica, en las axilas y en la cara.
La voz cambia y comienza a tener un tono ms
grave.
La estructura sea aumenta a la par del tono y
fuerza muscular.
Aparece pelo en la regin pbica y en

las axilas.
Los senos empiezan a crecer.
Se ensanchan las caderas.
Los glteos y piernas se hacen
prominentes al aumentar de volumen.
28 | P g i n a
Gabriel Murgua
En ambos sexos, el desarrollo acelerado de las glndulas sudorparas puede provocar la

aparicin de acn.

Todo esto es activado por la Hormona del crecimiento, sustancia necesaria para el crecimiento
humano que es sintetizada por el lbulo anterior de la hipfisis, una glndula que secreta
hormonas que controlan la actividad de otras glndulas.
XXVII-IX-MMX
Adems de los cambios fsicos, hormonales y estructurales aparecen cambios metales en el
adolescente.
CAMBIOS MENTALES
INTELECTO
Durante la adolescencia no se producen cambios radicales en las funciones intelectuales, sino
que la capacidad para entender problemas complejos se desarrolla gradualmente.
EMOCIONAL
La adolescencia es un periodo de estrs emocional producido por los cambios fsicos y
fisiolgicos, importantes y rpidos que se producen durante la pubertad.
PROCESO DE MADURACIN DURANTE LA ADOLESCENCIA
Gabriel Murgua
En general podemos dividir el proceso de la adolescencia en tres etapas fundamentales:
Etapa
Temprana
Aos
11 14
Caractersticas
En sta etapa se da un proceso de adaptacin, lo que llamamos cambios
fisiolgicos y estructurales, la pubertad. Tambin el adolescente busca
una independencia al menos en cuanto a sus padres o tutores se refiere,
los que hasta el momento haban representado la figura de la persona
fuerte, que lo protega y dotaba de todo lo que requera. Buscar ser
capaz de satisfacer sus necesidades biosicosociales por s mismo, por
tanto, aparece toda una serie de cambios en las relaciones con su
entorno.
Media
14 17
Durante sta fase hay una bsqueda de la identidad, el joven define su

propia personalidad, primero en s mismo para despus proyectarla al
exterior, as las personas pueden percibir dicha identidad.
Lamentablemente aqu pueden aparecer las conductas de riesgo si no se
cuenta con un criterio apto para evitar los factores de riesgo.
Tarda
17 21
Aqu se madura y obtiene un autoconocimiento, ahora el adolescente

conoce sus aptitudes y posibilidades, en base a ello puede generar una
conceptualizacin total del mundo que lo rodea. De igual manera ya es
capaz de formular sus proyectos.
En conclusin, conceptualizamos adolescencia como:
29 | P g i n a

Gabriel Murgua
La evolucin de la persona dependiente a la persona independiente,

cuya identidad le permite desarrollarse de un modo autnomo.
30 | P g i n a

XXIX-IX-MMX
SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
Es el estado de bienestar ideal para que el adolescente se desarrolle bajo un equilibrio

biosicosocial.
Al ser el adolescente una persona con falta de madurez, por tanto la adolescencia una etapa de
vulnerabilidad, se presentan muchos riesgos que se deben evitar mediante factores protectores.
CONDICIONES NOCIVAS A LA SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
Violencia
El que una persona reciba el rechazo de algn grupo al que desee pertenecer y
ste se torna elitista, el recibir criticas destructivas y hasta burlas por las
personas, incluso en un grado de mayor gravedad una agresin fsica, conlleva
ataques directos al autoestima del individuo orillndolo a perder el equilibrio
que mantiene el bienestar dentro de su desarrollo personal.
Adicciones
Normalmente se habla en adicciones de farmacodependencia, y si bien es

cierto que estas adicciones producen daos orgnicos severos y en cierto punto
al desenvolvimiento personal, tambin es cierto que existen otras condiciones
en las que podemos hablar de adiccin que pueden afectar de la misma manera
que algn psicotrpico o adiccin de un orden qumico. Por ejemplo,
tendencias dependientes a videojuegos, apuestas, etctera, en donde el
individuo se enajena, es decir, se sale de su propia realidad, llegando a perder
la esencia que lo caracteriza como persona, o sencillamente adquiriendo una
personalidad aptica o antisocial que pocas veces provoca deseos de
relacionarse socialmente.
Personalidad
La personalidad es todo que uno es, lo que hace y como lo hace, sin embargo
en algunas personas se presentan actitudes que los orillan a poner en riesgo su
propia integridad biosicosocial, en este caso, su salud mientras se desarrolla
como ser humano, a lo que llamamos, conductas de riesgo.
Entre otras condicionantes, las anteriores pueden originar trastornos en el adolescente, de tipo
bulimia, sobrepeso, depresin, vicios, ocio, enajenacin y dems que, conforme se vayan
agravando perjudicarn la salud de tal modo que tendr como lmite la muerte.
Una forma de evitar daos al desarrollo del adolescente es tomando las siguientes medidas.
FACTORES PROTECTORES DE LA SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
Gabriel Murgua
A nivel personal
Una buena relacin con los miembros de la

familia, mantener una buena comunicacin
expresando condiciones de afecto e
inconformidad.
Desarrollar una autoestima y moral
saludables.
Mantenerse siempre ocupado, no permitirse
caer al ocio.
A nivel institucional
Una promocin por parte del gobierno
tanto de informacin como de actividades
creativas y recreativas.
Definir medidas legales que permitan
controlar cualquier fenmeno referente al
desarrollo del adolescente, tanto positivos
como negativos (drogas, delincuencia, o en
su defecto deporte, cultura, etc.).
31 | P g i n a

DESARROLLO HUMANO
VI-X-MMX
Es satisfacer las necesidades referentes a la salud, a las econmicas, de reunin, recreacin,

convivencia, etctera, que permiten al individuo desarrollar su existencia.
PROYECTO DE VIDA
Se entiende como el planteamiento de objetivos especficos al que el adolescente pretende llegar.
Es el conjunto de las expectativas que las personas construyen sobre su propio futuro.
Es la suma de las actividades coordenadas e interrelacionadas que buscan cumplir un objetivo
especfico en la vida.
Para su elaboracin hay que considerar:
Metas a corto plazo

Metas a largo plazo
Atendiendo prioridades y posibilidades sin salirse de la realidad, ya que la formulacin

irresponsable de un proyecto de vida muy saturado de metas, acelerado, o en ocasiones ilgico,
se puede tornar en un acto muy difcil de cumplir.
Al formarlo se pueden considerar consejos u observaciones externas, sin embargo al tener un fin
personal, se debe tener cuidado con la intromisin de malas influencias.
Condiciones que se deben considerar al momento de formular un proyecto de vida:
Orgnicas
Psicolgicas
Sociales
Capacidades fsicas e intelectuales, discapacidades, enfermedades, que

permiten realizar o no ciertas actividades.
En primer lugar la o las posiciones ideolgicas que se tienen sobre las cosas o
costumbres, en segundo lugar la condicin del medio ambiente interno
(autoestima, traumas psicolgicos, fobias, etctera).
Relacin familiar, con amistades y en general la realidad de la sociedad en la
que se vive, el medio ambiente externo.
ESTILO DE VIDA
La forma en que una persona se conduce o comporta a lo largo de su vida, de una manera
saludable o no-saludable.
Gabriel Murgua
Son los mtodos y medios que se utilizan para poder cumplir con el proyecto de vida. En este
sentido el individuo busca lograr satisfacer sus necesidades biosicosociales (BSP) y, si lo logra,
obtendr una sensacin de bienestar personal.
De una forma ms abstracta se podra decir simplemente que son una serie de actividades para
cumplir metas.
32 | P g i n a
Gabriel Murgua

33 | P g i n a

CONCEPTOS DE CALIDAD DE VIDA
XI-X-MMX
En la cultura mexicana, comnmente se entiende como la sensacin de bienestar que puede ser
experimentada por las personas y representa la suma de todas las actividades que ayudan a
cumplir con el proyecto de vida.
Normalmente se conceptualiza mediante una serie de estndares preestablecidos entre la misma
sociedad, o sea, lo que comnmente la gente cree que es una buena calidad de vida, por ejemplo,
un buen empleo, casa propia, una familia integra, etc.
Pero al final se sabe que es un trmino totalmente subjetivo, que no se puede apegar a prcticas
formales o reducir a un concepto abstracto y totalizador entre todas las personas, porque de
igual forma podemos encontrar a gente satisfecha con su vida con otras caractersticas
totalmente diferentes, por muy grotescas que nos parezcan.
Dicho con otras palabras, es la satisfaccin en las actividades diarias con la vida individual y
colectiva.
Gabriel Murgua
En conclusin, la calidad de vida es un valor subjetivo que cada persona le da a la resultante de

su propio estilo de vida. De esta forma, si el individuo cumpli o no con sus objetivos, podr
calificar su vida como buena o mala de acuerdo a su criterio.
34 | P g i n a
Gabriel Murgua

35 | P g i n a

DROGAS MS USADAS EN LA ADOLESCENCIA

Droga es un trmino utilizado para referirse al ingrediente activo de un medicamento, lo que
hace que el medicamento funcione. Se dice que etimolgicamente proviene del rabe Druka
que significa charlatanera, haciendo referencia a la realidad falsa que provocan algunas de estas
sustancias. Y es que precisamente la palabra se utiliza con regularidad para nombrar las
sustancias que contienen cierta composicin qumica que hace reaccionar al cuerpo de una
manera que a algunas personas les parece agradable e incluso les provoca la necesidad de repetir
el consumo constantemente transformndose en una adiccin.
Clasificacin
La clasificacin se da en funcin de los efectos que estas sustancias provocan:
Descripcin
Depresores
Estimulantes
Sus efectos al cuerpo son lo contrario a

los depresores y por consecuencia
provocan una sensacin eufrica, una
sensacin de bienestar muy exagerada,
tambin pueden provocar analgesia y en
ocasiones violencia, dependiendo la
persona. De estas sustancias se pueden
diferenciar dos subclases, las
estimulantes mayores y las estimulantes
menores, en funcin al dao que pueden
provocar al organismo.
Son sustancias que provocan una
perturbacin a alteracin a nivel mental,
la percepcin de los sentidos es confusa y
puede provocar la percepcin de cosas
que no estn ah, o sea alucinaciones, que
pueden ser auditivas o hasta visuales
Alcohol
Opiceos
Benzodiacepinas
Barbitricos
Marihuana
Inhalantes
MENORES:
CAFENA
NICOTINA
MAYORES:
COCAINA
ANFETAMINAS
LSD
PSILOCIBINA
PPEYOTE
Gabriel Murgua
Alucingenos
Se caracterizan por provocar lentitud en

las funciones corporales, como
consecuencia somnolencia (sueo),
analgesia (no sentir dolor), y en casos
muy extremos como sobredosis, coma.
Ejemplos
36 | P g i n a
Gabriel Murgua

37 | P g i n a

Composicin y efectos de las drogas ms utilizadas en la adolescencia
Alcohol
Herona
DROGA
EFECTOS
Dependiendo la elaboracin de
las bebidas alcohlicas, se
pueden distinguir entre bebidas
producidas por fermentacin
alcohlica
(vino,
cerveza,
hidromiel, sake), y las producidas
por destilacin, generalmente a
partir de un producto de
fermentacin
(licores,
aguardientes).
Los efectos del alcohol, especficamente el

etanol, sobre el cuerpo son numerosos y
diversos.
Euforia, desinhibicin, mareos, nauseas,
vmito, hepatitis, cirrosis, El alcoholismo
adems ocasiona gastritis, indigestin,
lcera estomacal, trastornos hormonales e
impotencia sexual.
La herona se prepara a partir de

la morfina, sustancia que se
encuentra naturalmente en una
planta llamada dormidera, de la
que tambin se extrae el ltex. La
herona es una droga altamente
adictiva e ilegal en la mayor parte
de los pases.
Despus de una inyeccin de la droga, el

usuario dice sentir un brote de euforia
acompaado de una especie de calentura,
la boca seca y extremidades pesadas.
Despus de esta euforia inicial, la apersona
se siente "volando", en ese estado se le
dificulta dormir, su mente se confunde con
percepciones falsas y cae en una especie de
depresin.
Los barbitricos se disuelven con facilidad
en la grasa del organismo. Por tanto tienen
la capacidad de traspasarlas barreras
grasosas que protegen el cerebro, cuando
llegan
all,
interfieren
con
el
funcionamiento correcto y desequilibran
algunas sustancias vitales para el cerebro,
cloro y potasio.
Barbitricos El cido barbitrico se sintetiza

combinando urea (un producto
de desecho animal) con cido
malnico (derivado de un cido
de las manzanas).
Son drogas que actan como
sedantes, relajan y hasta dan
sensacin de anestesia.
Marihuana
Es una planta anual originaria de

las cordilleras del Himalaya,
Asia. Se trata de una sustancia
que se suele consumir fumada,
aunque tambin es posible su
consumo por va oral, es
altamente advertido su efecto al
ser mas alto el nivel de riesgo a
delirios y pnico.
Uno de los efectos ms conocidos es el

incremento de la sensibilidad de las
papilas gustativas por lo cual muchos
alimentos suelen parecer ms dulces de lo
que son realmente. Tambin se ve afectado
el tacto, y el sentido del odo, los sonidos se
escuchan ms claramente y hasta se
identifican algunos que antes parecan
apagados. El consumidor experimenta un
leve estado de trance, o sea que la persona
se siente en un estado de conciencia como
si estuviera en otra parte.
Inhalantes
Los inhalantes son sustancias

voltiles, o sea que se convierten
fcilmente en vapores o gases, y
Los efectos de los inhalantes son parecidos

a los del alcohol e incluyen dificultad para
hablar, euforia, mareo y falta de
38 | P g i n a
Gabriel Murgua
Depresores

coordinacin. Las personas que abusan de

los inhalantes tambin pueden sentirse
aturdidas, tener alucinaciones y delirio.
Gabriel Murgua
pueden ser inhalados para

provocar un efecto psicoactivo o
un estado de alteracin mental.
Como el tinner o pegamentos
para tubera de plstico.
39 | P g i n a

Estimulantes menores
Cafena
La cafena es un cristal blanco

y de sabor amargo, que acta
como una droga estimulante.
Nicotina
Es un potente veneno e
incluso se usa en mltiples
insecticidas (fumigantes para
invernaderos).
En
bajas
concentraciones, la sustancia
es un estimulante y es uno de
los principales factores de
adiccin al tabaco.
En los humanos, la cafena es un

estimulante del sistema nervioso central
que produce un efecto temporal de
restauracin del nivel de alerta y
eliminacin de la somnolencia.
Aumenta el riesgo de cncer pulmonar, de
laringe, rganos digestivos y aparato
urinario. Los fumadores son ms
propensos a padecer las consecuencias de
la llegada de las bajas temperaturas,
especialmente si padecen afecciones en las
vas respiratorias, cuyas consecuencias
producen la muerte.
Anfetaminas
El uso mdico experimental de

las anfetaminas comenz en los
aos veinte. La droga sera
utilizada desde entonces por los
militares de varias naciones,
especialmente de la fuerza
area, para combatir la fatiga e
incrementar la alerta entre las
milicias.
La anfetamina es un agente con

propiedades para imitar la accin de la
hormona
adrenalina
(anlogo
adrenrgico) y activar el sistema
nervioso. Aumentar el ritmo cardaco.
Aumentar la tensin arterial. Dilata la
pupila. Aumenta la respiracin.
Cocana
Suele llamarse tambin coca,

nieve, pera, farlopa, etc. El crack
y la base libre son tambin
formas de cocana. En la calle la
cocana se vende mezclada con
otras substancias (de 10 a 50%
de coca)
Al tomarla por va nasal, se tienen

sensaciones de frio y anestesia en cara,
nariz y boca, tienen sensacin de
moqueo acuoso, y tener polvo a la altura
de la solapa y hombros, por cuyo motivo
se limpia con la mano dichas zonas de
forma persistente.
La dietilamida de cido
lisrgico
es
conocida
popularmente como LSD, Se
trata
de
un
compuesto
cristalino,
relacionado
estrechamente
con
los
alcaloides del cornezuelo del
centeno, a partir de los cuales
puede prepararse.
El peyote es un pequeo cactus
globular, redondo y de cerca de
12 centmetros de dimetro, con
un color verde azulado, aunque
en algunas zonas puede adquirir
Los efectos de la LSD sobre el sistema

nervioso central son extremadamente
variables y dependen de la cantidad que
se consuma, el entorno en que se use la
droga, la pureza de sta, la personalidad,
el estado de nimo del usuario.
Alucingenos
LSD
Peyote
40 | P g i n a
Gabriel Murgua
Estimulantes mayores
Sus efectos varan en funcin del nimo

del consumidor y el medio que le rodea,
los efectos podran resultar
impredecibles. Aunque definitivamente
se puede decir que son mentales, en este

tonalidades blancas o rojizas

debido al polvo y al sol. Carece
de espinas
sentido las acciones de la persona en ese

estado de enajenacin son las que le
podran provocar un evento de peligro en
donde acta sin razn.
Gabriel Murgua
El consumo de drogas ocasiona diversas y graves enfermedades y muchos problemas familiares,

emocionales, laborales y legales, gastos innecesarios y hasta la muerte.
41 | P g i n a

GENERALIDADES DE MTODO CIENTFICO

El concepto de mtodo proviene del griego methodos, camino o va, y hace referencia al medio
utilizado para alcanzar un fin o un propsito, y del latn scientia, conocimiento; algo as como el
camino hacia el conocimiento.
El mtodo cientfico, por lo tanto, se refiere al conjunto de pasos necesarios para obtener
conocimientos vlidos (cientficos) mediante instrumentos confiables. Este mtodo intenta
proteger al investigador de la subjetividad, algo que suele ocurrir cuando no se emplea el mtodo
cientfico, por ejemplo lo que deca una persona que supuestamente sabia mucho, era tomado
como totalizador.
El mtodo cientfico se basa en la reproducibilidad (la capacidad de repetir un determinado
experimento en cualquier lugar y por cualquier persona) y la falsabilidad (toda proposicin
cientfica tiene que ser susceptible de ser falsada).
Entre los pasos necesarios que conforman el mtodo cientfico, se encuentran la observacin
(consiste en aplicar los sentidos a un objeto o a un fenmeno, para estudiarlo tal como se
presenta en realidad), la induccin (accin y efecto de extraer, a partir de determinadas
observaciones, el principio particular de cada una de ellas), el planteamiento de la hiptesis
(mediante la observacin), la demostracin o refutacin de la hiptesis, y la presentacin de la
tesis o teora cientfica.
De una forma ms sencilla se puede exponer todo el proceso de la siguiente manera:
Analizar una pregunta (Problema)
Investugar sobre el tema

(Marco terico)
Proponer una solucin (Hiptesis)
Intentar demostrar lo dicho en la hiptesis

(Experimentacin)
42 | P g i n a
Gabriel Murgua
Analizar los resultados y elaborar una conclusin

(Tesis)

MTODO CLNICO.
El mtodo clnico es el equivalente al mtodo cientfico que utiliza la medicina para poder ejercer
sus funciones. Para ello debe utilizar, como ya se mencion, un sistema ordenado de pasos
preestablecidos que se desarrollan paralelos a la investigacin y avance cientfico con el fin de
brindar un mejor servicio a las personas mientras reciben atencin mdica.
El mtodo clnico tiene como fin el estudio exhaustivo de alguna manifestacin de enfermedad
en una persona, este estudio va a generar un conocimiento a base de informacin.
Informacin que se va a colectar a su vez de una caracterstica inherente e inseparable al mtodo
clnico, La Historia Clnica.
De la historia clnica podemos decir, de una forma muy general, que es un documento legal en
donde se va a registrar todo lo que se realiza durante el proceso del mtodo clnico.
Todo el mtodo se va a realizar mediante la colecta de informacin mediante dos sistemas
principales:
1. Anamnesis
2. Exploracin fsica.
ANAMNESIS
La anamnesis es un tecnicismo que se refiere al interrogatorio entre el especialista de la salud y
el paciente, en donde al emplear un sistema de pregunta-respuesta, el medico obtiene
informacin personal muy importante del paciente.
Gabriel Murgua
El interrogatorio puede ser de forma directa o indirecta.
Se le denomina de forma directa a aquel que se efecta precisamente entre paciente y medico, y
se dice de forma indirecta a aquel en el que por alguna razn el paciente no puede contestar las
preguntas, entonces se cuestiona e investiga con familiares o conocidos inmediatos al paciente.
Esto puede ocurrir en caso de que el paciente esta demasiado enfermo y es incapaz de hablar,
tiene alguna deficiencia o alteracin mental, esta inconsciente, o simplemente es muy joven o
anciano para poder manifestar su situacin al mdico.
La anamnesis comienza con la elaboracin de la FICHA CLNICA, un formulario en donde se
expresan datos muy bsicos de la persona, como nombre, edad, sexo, raza, nacionalidad,
residencia, etctera. Todo ello va a permitir tener una referencia e incluso comenzar a especular
un diagnostico de acuerdo a la informacin que se colecta en esta seccin, por ejemplo aquellas
43 | P g i n a

enfermedades endmicas de mujeres o de hombres, es decir, aquellas que se dan solo en

determinado gnero, o enfermedades que se presentan en cierta edades, razas, etctera.
Contina con SIGNOS y SNTOMAS, aqu el paciente manifiesta aquellas sensaciones que
experimenta y en la mayora de los casos le incomodan,
Todo el tiempo se tiene que registrar el mayor nmero de informacin posible para poder
determinar EL PRINCIPIO Y EVOLUCIN de la enfermedad, lo que nos lleva al HORIZONTE
CLNICO que ya mencionamos en la Historia Natural de la Enfermedad.
Otro de los puntos importantes a cuestionar durante el interrogatorio son los antecedentes.
En los ANTECEDENTES, el mdico puede valorar el tipo de vida que el paciente ha tenido,
episodios anteriores de enfermedad, as como el hecho de que en algn momento ha sufrido
intervenciones quirrgicas anteriores.
De una forma muy general, la importancia de los antecedentes la podemos ver as:
Familiares y
hereditarios
Se comienza a cuestionar sobre la familia y el estilo de vida que sta

lleva, hbitos de los familiares inmediatos, padres, hermanos,
abuelos. Se investiga sobre enfermedades que posean los padres,
especialmente aquellas que son de carcter gentico o hereditario,
como diabetes, o en un sentido ms extremo de tipo hemofilia
(problemas de coagulacin) o drepanocitosis (un tipo de anemia en
donde alteracin de la hemoglobina deforma al glbulo rojo).
Personales
Patolgicos
Obviamente enfermedades anteriores, en especial aquellas que son

crnicas o dejan secuelas muy importantes, se busca tambin
informacin sobre toxicomanas, alergias, etctera.
Personales nopatolgicos
Aqu se interroga sobre hbitos como el de alimentacin, de donde

obtiene el agua para beber, en donde excreta, hbitos de higiene, las
condiciones del lugar en donde vive, si posee mascotas, etctera.
Posteriormente se interrogan los sntomas POR APARATOS Y SISTEMAS, existe un orden

preestablecido, y mdico de acuerdo a su diagnstico presuntivo, comienza a preguntar al
paciente de una forma comprensible, si presenta o no las afecciones que el especialista sospecha
y en determinado caso lo acercaran ms al diagnstico verdadero.
EXPLORACIN FSICA
Gabriel Murgua
La exploracin fsica es la segunda parte del mtodo clnico, aqu el mdico se va a valer de sus
sentidos para estudiar al paciente ya de una forma ms directa inspeccionando las zonas que
conciernen a su diagnstico presuntivo.
En primer lugar est la INSPECCIN, que se realiza simplemente observando al paciente, se
efecta desde el momento en que ambos tienen contacto, el mdico observa caractersticas como
tono de piel, uas. Alguna malformacin o asimetra que considere anormal.
44 | P g i n a

La PALPACIN es tocar, si se requiere, para examinar casos como tumores, inflamaciones, se

estudian texturas y consistencias, de forma superficial, ejerciendo un poco de presin (como se
hace al examinar vsceras), e incluso penetrando los orificios naturales del cuerpo. Todo esto se
hace siempre basndose en la comparacin contra lo que se sabe es normal, lo que se espera
sentir. Es necesario utilizar guantes y accesorios pertinentes que permitan contar con la mayor
seguridad posible en todo momento.
Llega el momento de escuchar, la PERCUSIN es un paso en donde se golpean de forma
sistematizada algunas zonas del cuerpo buscando normalidades y anormalidades, basndose en
los sonidos que se conocen y se esperan escuchar, de esta forma un rgano lleno de liquido,
como el rin, tiene un sonido peculiar y distinto a uno que solo contenga gas, como los
pulmones, y hasta los que tienen ambos como los intestinos.
La AUSCULTACIN, es un paso que requiere tambin del sentido del odo, pero en este caso no
se golpea para provocar un sonido, sino que se analizan los que el cuerpo produce de forma
natural, como cuando se inflan los pulmones, el ritmo cardiaco, el correr de la sangre por las
venas, o el paso de gases a travs del sistema digestivo. El especialista tambin los conoce y
puede evaluar de acuerdo a ello. El estetoscopio es una herramienta fundamental para este paso
puede y tambin ser til en el de percusin.
Los ESTUDIOS PARACLINICOS y los de GABINETE van a ser complementarios para descartar
o confirmar diagnsticos que no quedan muy claros, o son tan delicados que requieren una
comprobacin, como el caso de enfermedades terminales o aquellas en donde se requiere un
tratamiento que en cierta medida resulta agresivo al cuerpo, como quimioterapia o
intervenciones quirrgicas.
Los estudios paraclnicos son aquellos que se realizan dentro del laboratorio de anlisis clnicos:
Qumica Sangunea
Glucosa
Triglicridos
Urea
cido rico
Creatinina
Biometra Hemtica
Frmula roja (Conteo de clulas rojas, exanimacin de su forma, concentracin por

decilitro de sangre, etc.)
Frmula Blanca Conteo de clulas rojas, exanimacin de su forma, concentracin por
decilitro de sangre, etc.)
Gabriel Murgua
Examen general de orina
ELISAs
Por mencionar los bsicos o de cajn.
45 | P g i n a

Los estudios de gabinete son aquellos que requieren de aparatos y sistemas ms complejos,
como:
Rayos X (Permite ver tejido muscular y principalmente seo)

Ultrasonido (Permite una visin en tiempo real de rganos y cavidades)
Endoscopias (Ver el interior del cuerpo con ayuda de una cmara muy pequea
introducida por algn orificio del cuerpo, ya sea este natural o realizado por algn
cirujano)
Como ya se haba mencionado, toda la informacin obtenida se registra en la Historia Clnica,

que se convierte en un documento que describe todo un fenmeno de enfermedad de alguna
persona y va a tener entre sus mltiples funciones:
Asistencial, el mdico o mdicos especialistas se apoyan de ella en todo momento para llevar un
seguimiento y por tanto brindar una atencin correcta al paciente para sanarlo.
Docente, permite a los estudiantes e investigadores de medicina ver acontecimientos ocurridos
en determinadas situaciones de enfermedad y obtener sus propias conclusiones e incluso aportar
ideas o teoras sobre causas o tratamiento de las mismas.
Legal, le confiere al paciente una calidad confiable que exige la ley adems en caso de
anormalidades o negligencia se puede recurrir a ella en todo momento para deslindar
responsabilidades.
GENERALIDADES DE EPIDEMIOLOGA
La epidemiologa es, en la acepcin ms comn, el "estudio de las epidemias" es decir, de las
"enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado.
La epidemiologa es una disciplina mdica o de las ciencias de la salud.

El sujeto de estudio de la epidemiologa es un grupo de individuos (colectivo) que
comparten alguna(s) caracterstica(s) que los rene.
La enfermedad y su estudio toman en esta definicin la connotacin ms amplia
Factores causales de enfermedad

La causa comn de enfermedad, est dado por el medio ambiente, los agentes y el husped, lo
que llamamos con anterioridad Triada ecolgica. Un cambio en cualquiera de estos tres
componentes alterar el equilibrio existente para aumentar o disminuir la frecuencia de la
enfermedad, por lo tanto se pueden llamar factores causales o determinantes de la enfermedad.
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Gabriel Murgua
La infeccin representa la invasin del organismo por alguna otra forma de vida, este agente
invasor puede ser un parsito, que vive a costa del organismo invadido. Puede tratarse de
distintos tipos de invasores: bacterias, protozoarios, un virus, un hongo, etctera. Las
enfermedades transmisibles estn normalmente entre las primeras causas de mortalidad. Las
que ms prevalecen son aquellas que estn ligadas a defectos de saneamiento ambiental, o a
condiciones climticas que pueden favorecerlas.

Mtodos de control de enfermedades transmisibles

Aislamiento. Habitualmente se entiende por aislamiento la segregacin fsica de un enfermo, que
queda encerrado o separado en una habitacin. Para que la medida sea operante, se requiere
interceptar todas las vas posibles, a travs de las cuales puede difundirse la enfermedad:
pauelos, toallas, diarios usados, juguetes, aparatos de presin, estetoscopios, ropa de cama,
ropa interior del enfermo, etc.
Desinfeccin. Se entiende por tal la aplicacin de procedimientos fsicos o qumicos, con el
objeto de destruir los grmenes en el ambiente inmediato que rodea al enfermo. Se llama
desinfeccin concurrente aquella que se opera en presencia del enfermo. En cuanto ste sea
trasladado, la desinfeccin que se aplica sobre la habitacin, ropas y dems objetos
contaminados, se llama desinfeccin terminal.
Tratamiento del enfermo. Aparte del valor individual, tiene un considerable valor
epidemiolgico, porque es una manera de eliminar focos de infeccin. En el caso particular de las
enfermedades venreas se podra decir que el mayor esfuerzo de las medidas de control se est
haciendo en relacin con el tratamiento. En otras enfermedades, como el sarampin, la gripe,
gran parte del esfuerzo est concentrado, tambin, sobre el tratamiento.
Cuarentena. Es el perodo de observacin en que se deja a un sujeto sano, pero sospechoso de
encontrarse en perodo de incubacin de una enfermedad transmisible. La longitud de la
cuarentena, por lo tanto, no es de los 40 das clsicos, sino que depender de la longitud del
perodo de incubacin de la enfermedad que se trate. Su aplicabilidad resulta muy discutible y
adquiere especial importancia en la profilaxis internacional.
Gabriel Murgua
Inmunizacin. Las vacunas se basan en producir una enfermedad en miniatura, capaz de dejar
tras de s una inmunidad en igual forma que la enfermedad clnica. Esta enfermedad en
miniatura (reacciones local y general) se produce o consigue mediante la inyeccin de antgenos.
En las vacunas vivas se persigue obtener una cepa mutante fija y atenuada.
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Ciencias de La Salud II

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Temario del curso:

Ciencias de la salud (Promover salud individual y colectiva).

Salud integral del adolescente (Conceptualizacin y salud).

Teora unicausal del fenmeno salud-enfermedad.

Concepto de proyecto de vida.

Drogas ms usadas en la adolescencia, composicin,

Generalidades de historia clnica.

Mtodo epidemiolgico (Factores causales de enfermedad, mtodos de control de

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Ciencias que trabajando juntas

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REAS DE INTEGRACIN HUMANA (AIH)

reas de Integracin Humana

Relacin con el entorno, actitudes

Psicosocialmente el hombre necesita:

Una identificacin social

El hombre es un ser biosicosocial

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El hombre como unidad indivisible

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FENMENO SALUD ENFERMEDAD

Evoluciona paralelamente a las sociedades reflejando conceptos del pasado.

Medio ambiente interno del hombre:

Medio ambiente externo del hombre:

Sus funciones orgnicas.

La relacin con su entorno

Su conducta, modo de comportarse

El fenmeno salud-enfermedad se deriva en dos polos tericos: Salud-Enfermedad SE

En biologa se dice que la adaptacin es la caracterstica que ha desarrollado un

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Es un proceso dinmico, no esttico, que se mueve dentro de los parmetros mnimos y

Agente biolgico o no biolgico que hace perder

2. Factor hostil del medio ambiente

Tormenta, lluvia, temperatura extrema, etc.

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TEORAS CAUSALES DEL FENMENO SALUD-ENFERMEDAD

El hombre pierde la salud solo por ataque de agentes microbianos

Personajes como Pasteur y Koch demostraron mediante

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Las bacterias causan enfermedades de distintas maneras, algunas producen poderosos

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TEORA MULTICAUSAL DE ENFERMEDAD

Medio ambiente (Hostil)

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TEORA HISTRICO-SOCIAL DE LAS CAUSAS DE ENFERMEDAD

La forma de produccin del hombre

Idiosincrasia social acerca del

Etapas en la historia humana sobre las causas de enfermedad:

Por un castigo de los dioses

Trabajar por otros

bilis amarilla o negra.

Teora unicausal de la enfermedad

Teora multicausal de la enfermedadPor factores orgnicos y noorgnicos

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HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Son tan importantes como la misma

Por lo tanto la prevencin es el paso ms importante en el combate a la enfermedad.

Se puede evitar el dao antes que

Los pasos ms importantes para lograrlo son: