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FEMENINO
Fimbrias
tero
Trompas de Falopio
o uterina
Ovario
Ovario (seccin
frontal)
Ligamento
del ovario
Cuello del tero
Ligamento ancho
Vagina
Partes
a.
Genitales externos
Vulva
Monte de Venus
Labios Mayores
Labios Menores
Cltoris
Vestbulo
b.
c.
Est situado por debajo del monte de Venus, por delante del perineo posterior y por dentro de los surcos genitocrurales. La
vulva comprende a los genitales externos:
1.
Monte de Venus: Es una acumulacin adiposa, situado encima de la snfisis del pbis. Se aprecia el vello pbico, de
forma tringular con base superior.
2.
Labios mayores: Llamados tambin labios externos. Son los homlogos embrionarios de las bolsas escrotales del varn.
Los labios mayores, son dos rodetes gruesos cutneos adiposos, de color oscuro, poseen glndulas sebceas, sudorparas
y pelos.
3.
Labios menores: Son llamados tambin internos, se observan al separar los labios mayores, son pequeos, delgados,
rosado-rojizos. Carecen de pelos, pero poseen grandes cantidades de glndulas sebceas y algunas sudorparas.
4.
Cltoris: Es un rgano erctil, conformado por cuerpos cavernosos, se ubica en la parte anterior y superior de la vulva. Es
homlogo al pene en su origen e histologa.
5.
Vestbulo: Es un espacio entre los labios menores el cual presenta: al meato urinario, orificio vaginal (parcialmente
cubierto por el himen) y la desembocadura de las glndulas vestibulares (Skene y Bartholin).
VAGINA
Es un conducto muscular y membranoso, que une a la vulva con el tero. Tiene la luz virtual. Mide 7 a 10 cm, su capa mucosa
no posee glndulas y est conformada por un epitelio estratificado plano no queratinizado, rico en glucgeno, adems posee a
la flora bacteriana (conformada por el bacilo de Dderlein) que convierte el glucgeno a cido lctico (pH : 3,5 a 4,2).
TERO
Trompas de Falopio
Endometrio
Miometrio
Fornix (o fondo de
saco) vaginal
Orificio externo
Vagina
Su capa muscular lisa es doble y se dispone en CILE (Circular interno y Longitudinal Externo). Externamente posee una capa
adventicia, constituida por tejido conectivo denso rico en fibras elsticas.
Funciones
1.
2.
3.
Es un rgano muscular hueco (cavitario), aplanado en direccin dorsoventral y en forma de pera (piriforme). Se ubica en la
regin del hipogastrio, pesa aproximadamente 70 g y mide 8 x 5 x 3 cm. El tero presenta 4 porciones.
-
Perimetrio: Es un repliegue del peritoneo. Es una capa serosa que est conformada por tejido conectivo y que recubre a
la capa muscular (miometrio).
b.
Miometrio: Es la capa muscular, muy gruesa, posee fibras musculares lisas, dispuestas en tres capas:
-
c.
Endometrio: Es la capa mucosa formada por un epitelio simple cilndrico no ciliado. Posee dos estratos :
1. Capa funcional: Es superficial y gruesa, experimenta cambios peridicos consistentes en un engrosamiento y desprendimiento cclico.
2. Capa basal: Es delgada y profunda. No es afectada por la menstruacin y permanece para regenerar a la capa
funcional, luego que esta se ha desprendido.
Funciones
1.
2.
3.
OVARIO Y FOLCULOS
Folculo primordial
Folculo primario
Folculo
primario
multilaminar
Folculo
secundario
Folculo
primordial
Cuerpo
blanco
Cuerpo
lteo:
Folculo
Primario
Folculo
primario
multilaminar
Teca
lutenica
Clula folicular
Oocito
Lmina basal
Clulas foliculares
Folculos de teca
Zona pelcida
Clulas foliculares
Folculos de teca
Granulosa
lutenica
Clulas grunulosas
Zona pelcida
Folculo
secundario
Membrana basal
Folculo
de Graaf
Teca externa
Teca interna
Membrana granulosa
Corona radiada
Antro
Oocito en la colina
germinal o cumulus
oophorus
Folculo de
Graaf
Oocito descargado
Corona radiada
Zona pelcida
TROMPAS DE FALOPIO
Son llamados tambin tubas o trompas uterinas. Son dos rganos musculares y tubulares, que se ubican en la cara superior y
lateral del tero. Miden 10 a 12 cm de longitud por 6 a 8 mm de dimetro. Poseen cuatro porciones :
a.
b.
c.
d.
Funciones
1.
2.
3.
OVARIOS
Son dos glndulas mixtas, ubicadas en las fosas iliacas. Tienen forma de una almendra, son de color variable (rosado en las
nias, rojo en las adultas y gris en las menopusicas). Miden 3 a 5 cm de longitud por 2 a 3 cm de grosor y su peso es
aproximadamente 6 a 8 g. Histolgicamente el ovario presenta un estroma funcional de tejido conectivo, rodeado por una capa
fibrosa (albugnea). Esta ltima est recubierta por un epitelio peritoneal (epitelio germinal). Usualmente el estroma del ovario
presenta dos zonas :
a.
Corteza: Es perifrica, presenta a los folculos en diferentes estadios de maduracin (folculos primordiales, primarios,
secundarios y maduros), as como en la edad reproductiva - tambin de cuerpos amarillos.
b.
Funciones
1.
2.
Ovognesis
Sntesis de hormonas sexuales.
OVOGNESIS
Es la formacin, desarrollo y maduracin de un ovocito. Esto es un fenmeno cclico, que se inicia en la vida prenatal, se detiene
y se reinicia a partir de la pubertad, terminando con la menopausia. La ovognesis ocurre en dos fases:
a.
Periodo prenatal : se da en la etapa embrionaria, con la produccin de ovogonias (2n), que sufre de divisiones mitticas;
algunas se transforman en los ovocitos I (2n) dentro de los folculos primordiales. Estos ovocitos inician la meiosis I hasta
profase. Este periodo termina con el nacimiento.
b.
Periodo post-natal . los ovocitos I han completado la profase, pero no inician la metafase de la meiosis I, ya que ingresan
en una etapa de reposo llamada Dictioteno. Al nacer, la mujer posee 900,000 ovocitos I, que durante la niez hasta la
pubertad inicial, atresian, quedando algo de 40,000.
Al madurar los folculos, los ovocitos I completan su primera divisin meitica, determinando 2 clulas de diferente tamao
pero con 2n, uno se llama ovocito II y el otro es el cuerpo polar. Casi sin citoplasma. El ovocito II inicia la meiosis slo hasta
la metafase, ya que ocurre la ovulacin. Esta segunda divisin se completa slo si el ovocito es fecundado.
CICLO MENSTRUAL
Es un fenmeno fisiolgico, que dura aproximadamente 28 das. Comprende dos ciclos :
CICLO
CICLOMENSTRUAL
OVRICO
Tiene como finalidad la maduracin del ovocito II y la sntesis de hormonas sexuales. Tiene 3 fases :
a.
Fase de maduracin folicular: Depende de las hormonas FSH y LH, que van a madurar a los folculos y permitir, luego
la ovulacin, respectivamente.
b.
Fase ovulatoria: Es la expulsin del ovocito II, fenmeno que ocurre en la mitad del ciclo menstrual, aproximadamente el da 14.
c.
Fase del cuerpo lteo: Corresponde a la formacin del cuerpo amarillo o lteo, despus de la ovulacin, y a la elaboracin
de la hormona progesterona por ste. Si no hay fecundacin, el cuerpo lteo involuciona hasta cuerpo albicans. En caso de
fecundacin se mantiene durante 4 a 5 meses.
CICLO
CICLOMENSTRUAL
UTERINO
Comprende cambios que ocurren en el endometrio, dependiendo de las hormonas estrgenos y progesterona, elaborados en
el ovario. Se observan tres fases:
a.
Fase menstrual: Es llamado tambin fase de descamacin - reparacin, y es un sangrado por falta de hormonas, dura los
primeros 3 a 5 das del ciclo expulsndose aproximadamente 40 ml de sangre, moco y lquido tisular.
b.
Fase proliferativa: Llamada tambin Estrognica, se realiza del 5 al 14 da. Los ovarios estn en maduracin folicular
y secretan estrgenos que van a reparar el endometrio basal, aumentando la mitosis, renovacin de vasos sanguneos, y
al aumentar el grosor del endometrio se generan nuevas glndulas rectilineas.
c.
Fase secretiva: Es llamada tambin Progestgena, ocurre en la segunda mitad del ciclo uterino, entre los das 15 al 28.
Corresponde al periodo post-ovulatorio y es cuando el endometrio funcional alcanza una altura de 6 a 8 mm. Las arterias
aumentan su irrigacin y las glndulas se hipertrofian, secretando moco.
PRCTICA
01. Es
a)
b)
c)
d)
e)
02. La
a)
b)
c)
d)
e)
d) Testosterona
e) Todas las anteriores
20. Amenorrea primaria es un trmino usado para designar
que:
a) El ovario es primariamente culpable.
b) El defecto es gentico.
c) La menstruacin nunca ha ocurrido.
d) El tero no responde.
e) Que la condicin no es secundaria a una enfermedad
sistmica.
21. Cul de los siguientes es signo de certeza de la gestacin?
a) Prueba biolgica del embarazo positiva.
b) Coloracin violcea de la vagina.
c) Sensacin subjetiva de movimientos fetales.
d) Auscultacin de latidos fetales.
e) Hiperpigmentacin de la ureola mamaria.
22. En un ciclo normal de 34 das, la ovulacin ocurre:
a) Alrededor de 2 semanas antes del flujo menstrual.
b) Alrededor de 2 semanas despus del inicio de la menstruacin.
c) A la mitad del ciclo.
d) Al tiempo mximo de la secrecin de progesterona.
e) Ninguna de los anteriores.
23. Los espermatozoides se forman en:
a) Epiddimo
b) Conducto deferente
c) Testculos
d) Vescula seminal
e) Conducto eyaculador
24. La
a)
b)
c)
d)
e)
pubertad se inicia:
Al trmino del crecimiento del esqueleto.
Al trmino del desarrollo muscular.
Al inicio de la vida sexual.
Al inicio de los caracteres secundarios.
Todas.
c) Ligamentos de Mackenrodt.
d) Ligamentos redondos.
e) Ligamento tero - sacro.
29. La causa ms frecuente de amenorrea en una mujer de
edad madura y casada es:
a) Hipotiroidismo
b) Ovarios poliqusticos
c) Embarazo
d) TBC genital
e) Mioma o fibroma
30. El cuello uterino se compone fundamen-talmente de :
a) Tejido muscular estriado.
b) Tejido elstico.
c) Tejido conectivo fibroso.
d) Tejido muscular liso.
e) Tejido epitelial monoestratificado.
31. Estimula la ovulacin:
a) Estrgenos
b) El ovario
c) La menstruacin
d) El ciclo endometrial
e) La hormona luteinizante
32. Recepciona y en l muere el ovocito:
a) tero
b) Trompas
c) Ovario
d) 1/3 externo del salpingo
e) T. A.
33. Determina los caracteres sexuales primarios y
secundarios de la mujer:
a) Su cuerpo.
b) El ovario.
c) La progesterona.
d) La FSH.
e) Los estrgenos.
34. La
a)
b)
c)
d)
e)
c) Testosterona
42. La
a)
c)
e)
47. Es
a)
c)
e)
48. Es
a)
b)
c)
d)
e)