Cuando nuestros hijos empiezan a decidir solos y a ponerse rebeldes, nos quedan dos opciones:

*O comen por la fuerza, mi hija es muy obstinada y a veces lo que hago es que si no quiere no
comer, no le doy nada hasta la prxima colacin y a la noche le espera la misma comida que no
quiso comer. La hago probar algunos bocados y despus le doy lo que come el resto. Con este
mtodo he logrado que les guste de todo y no necesito hacerlo casi nunca.
*La otra opcin es probar con premios, el que se come todo tiene una buena recompensa de
postre, algn postrecito de esos que les encantan, o hacer una competencia (yo tengo dos hijos de
3 y 5), quien acaba primero elige el cuento de la noche.
Mis hijos comen berenjena, brcoli, coliflor, espinaca, zapallitos verdes, repollos de brucelas,
chauchas, habas, arvejas frescas, adems de las verduras tradicionales. Y no lucho tanto por ello,
al principio me cost, pero una vez que ven que uno es firme y no hay opciones, ni chistarn.
Te recomiendo una pgina sobre educacin:
www.solohijos.com
Para salir del paso ahora quizs puedas comprar salvado de trigo y agregselo a las amburquesas
de carne casera, a los pur, etc.
EL DOCTOR ME RECETO JARABE DE MALTA,LO K TAMBIEN ME HA RESULTADO MUY BIEN, ES
DARLES JUGO DE CIRUELAS PASAS (LAS REMOJAS DE UN DIA PARA OTRO)Y DESPUES EN UNA OLLA
CON 2 LITROS DE AGUA , LE PONES AZUCAR, LAS PONESW A HERVIR.
ES UN JUGO MUY RICO, Y TAMBIEN LE PUEDES DAR CIRUELAS PASAS, COMO FRUTA, SIN EL
CUESCO, SON MUY DULCES Y RICAS.
LAS UVAS TAMBIEN , LOS KIWIS, SI NO COME FRUTA, DEBES DARLES EL JUEGO DE LAS FRUTAS.
YO SE K LOS NIOS SUFREN MUCHO CON EL ESTREIMIENTO, PERO NO LE PONGAS LAVADOS, NI
SUPOSITORIOS E GLICERINA, PORK LOS NIOS SE ACOSTUMBRAN. EL JARABE DE MALTRA Y LAS
CIRUELAS PASAS DAN EXCELENTES RESULTADOS.
SUERTE.
hierve una ciruela pasa en una vaso de hagua y daselo frio o caliente, como lo prefiera, pero es
importante que cambies su alimentacin.
jugo curativo para combatir el estreimiento como el siguiente:
Ingredientes
2 naranjas
1 zanahora
3 ciruelas pasa
Preparacin
Extraer el jugo de naranja y zanahorias y luego mezclarlo. Extraer las semillas de la ciruelas pasas y
aadir la masa al jugo de las naranjas y zanahorias. Tomar en la tarde
La papaya tambin es excelente para combatir el estreimiento infantil.
Le haces un zumo de naranja y lo hechas en un vaso con un poco de agua templada y una
chorradita de aceite de oliva. En cuanto se lo das, lo pones tumbado en el suelo, o en la cama y le

pides que haga la bicicleta (con los pies en alto), durante unos segundos o minutos (lo que
aguante). Es mano de santo.
Alimentos que combaten el estreimiento
Las frutas, verduras y otros alimentos como los cereales integrales son laxantes naturales que no
provocan la pereza intestinal. Esto se debe a la fibra que contiene y que se trata de la partidura de
los vegetales que no se digiere.
Entre los alimentos antiestreimiento por excelencia se encuentra la papaya que contiene papana
sustancia usada desde la antigedad para normalizar las funciones del sistema digestivo y
fortalecer las paredes mucosas de sus rganos.
Otros alimentos que facilitan el trnsito intestinal estn:
Algarrobo (algarrobas) se hierven y luego se exprimen, el resultado se cuela y se vuelve a hervir
hasta tener un resultado espeso.
Ciruelas pasas: Tienen efectos laxantes.
Mango y pera: Ayuda a la movilidad intestinal.
Salvado de trigo: Limpia las paredes del intestino y da volumen a los desechos fecales.
Miel: Favorece la funcin intestinal.
Tamarindo: famoso por su accin laxante (remjelo y pselo por un colador, para extraer su
pulpa)
Kiwi: Tiene gran contenido de fibra.
Remedio natural para el estreimiento #1 Aplicar masajes circulares en el rea de
los intestinos (alrededor del ombligo) con una gasa empapada de agua caliente.
Remedio natural para el estreimiento #2 Dejar cinco ciruelas pasas en una vaso de
agua durante el da y en la noche comer las ciruelas.

Recetas saludables para el estreimiento

Jugo para combatir el estreimiento #1
Ingredientes
2 naranjas
1 zanahora
3 ciruelas pasa
Preparacin
Extraer el jugo de naranja y zanahorias y luego mezclarlo. Extraer las semillas de la ciruelas pasas y aadir
la masa al jugo de las naranjas y zanahorias. Tomar en la tarde.

Jugo para combatir el estreimiento #2

Ingredientes
1 cucharada de hojas zen
1/2 de malva
Preparacin
Hervir ambos ingredientes mezclados por espacio de 15 minutos. Refrescar y tomar la bebida resultante
cada seis horas

Jugo para combatir el estreimiento #3

Ingredientes
2 naranjas
1 pedazo de papaya
3 ciruelas hervidas
1 kiwi
20 ml de agua
Preparacin
Extraer los jugos por separado y luego mzclarlo con la papaya y el kiwi. Tomar diariamente por la maana.
Jugo para combatir el estreimiento #4
Ingredientes
2 cucharadas de leche descremada
1 banana de tamao mediano
1 cucharadita de extracto de almendra
1 1/2 cucharadita de salvado de avena
1 cucharada de miel
1/4 taza de durazno
V2 taza de cubitos de hielo
Procedimiento
Poner todoslos ingredientes en el vaso de su licuadora en el orden listado. Colocar la tapa. Licuar a
velocidad alta hasta que la mezcla adquiera una consistencia uniforme. Servir de inmediato. Rinde: 1 taza
Receta saludable para el estreimiento #1: Budn de pan integral y pasas
Ingredientes
2 cucharadas soperas de mantequilla sin salar
3 tazas. de cuadraditos de pan de trigo integral o pudiera ser 4 rebanadas gruesas
3 cucharadas soperas de azcar terciada
3/4 taza de pasas lavadas
1/4 cucharadita de t de nuez moscada molida
Crema

3 huevos
1 c. de t de vainilla
3 t. de leche integral caliente
Aderezo
1/4 t. de germen de trigo crudo 1/4 c. de t de nuez moscada molida
Preparacin
Untar de mantequilla unmolde rectangular mediano y poco profundo. Untar, as mismo, con mantequilla las
rebanadas de pan por los dos lados y cortar en cuadraditos de2,5 cm. Disponer la mitad de stos en el
fondo del molde preparado, aadir las pasas, rociar con azcar ynuez moscada.
A continuacin, colocar el resto de los cuadraditos untados demantequilla sobre las pasas. Preparar la
crema: con ayuda de un batidor metlico, batir los huevos en un gran bol y verter encima la leche caliente
con la vainilla.
Verter la crema sobre los cuadrados de pan y dejar reposar 5 mmutos. Rociar la parte de arriba con la
mezcla de germen de trigo moscada. Depositar el moldeen un plato lleno de hirviendo. Cocer a 1900
Cdurante 50 minutos, o a 1600 e durante.1 hora, o hasta que la hoja de un cuchillo salga limpia y la
superficie est dorada y crujiente. Servir con sirope de arce, miel.lquida.o crema fresca. Salen 6 raciones.

Receta saludable para el estreimiento #2: Bicolor de esprragos

Debido a su elevado contenido en celulosa (fibra vegetal insoluble), el esprrago estimula las funciones
intestinales, lo que mejora el estreimiento. Mientras que la patata es uno de lo alimentos con mayor
contenido en potasio, lo que las convierten en un alimento muy diurtico cuya accin se ve potenciada por
el resto de vegetales de la ensalada.
Ingredientes (4 personas):
1 manojo de esprragos verdes y otro de blancos
3 tomates maduros
Perejil
Aceite de oliva virgen
Preparacin
Cocer al vapor los esprragos (previamente lavados) y ponerlos en una bandeja alternando el color.
Escaldar los tomates, retirarles la piel y las semillas y cortarlos en forma de dados. Agregarlos a los
esprragos junto con el perejil picado y un chorrito de aceite de oliva.
Receta saludable para el estreimiento #3: Arroz integral con pollo
El estreimiento provoca acumulacin de toxinas. Comer arroz integral ayuda a regular el trnsito intestinal
y es todava ms efectivo si se mezcla con pimiento verde y rojo, ricos en fibra.
Ingredientes (4 personas)
100 g de arroz salvaje
200 g de arroz integral
1/2 kg de pollo deshuesado
1 pimiento verde y 1 rojo
Perejil
Ajo

Cebolla
Preparacin
Corta el pollo entirasfinas.Corta el ajo en lminas. Pela la cebolla, lava los pimiento y crtalos enjuliana.
Lava y pica el perejil. Cuece el arroz, culalo y reserva. Dora el ajo en una sartn con un poco de aceite.
Agrega la carne de pollo cortada y, a los cinco minutos, aade tambin las verduras. Rehoga 5 minutos
ms.
Incorpora el arroz, sazona con sal y pimienta, agrega el perejil y saltea 5 minutos ms. Sirve bien caliente .

El estreimiento en los nios: Causas y consejos

El estreimiento o constipacin en los nios no es otra cosa que cuando las heces se vuelven duras y
secas y son difciles y dolorosas de evacuar. Es posible que el nio llore mientras est tratando de
evacuar, diga que le duele o exprese que tiene deseos de evacuar pero a pesar de pujar y esforzarse no
puede hacerlo, as que no es raro que el pequeo grite y se enrojezca cuando est evacuando.
El estreimiento es un problema frecuente en la edad infantil y se estima que afecta del 1,5% al 7,5% de
la poblacin en edad escolar.
En general, se considera que la frecuencia de evacuaciones normal vara desde dos deposiciones al da a
tres deposiciones semanales. Por lo tanto, uno de los criterios para considerar a un nio como
estreido es cuando presenta una frecuencia de evacuaciones menor a tres veces a la semana.
Conozca las causas
* Cambios bruscos en la dieta. En los lactantes, por ejemplo, cuando la madre deja de dar el pecho a su
hijo e introduce en su dieta leche de frmula, el nio puede presentar dificultades para evacuar y hasta
dolor.
* Cuando el nio siente dolor evita ir a hacer sus deposiciones, lo que incrementa el problema.
* Cuando el nio no beba suficiente agua, leche o jugos de frutas, o no consuma una dieta saludable que
incluya suficiente fibra, pueda que presente problemas a la hora de ir al bao.
* Despus de alguna enfermedad, o si ha tenido fiebre o ha tomado ciertos medicamentos.
Situaciones que favorecen el estreimiento infantil
* Condiciones durante el aprendizaje de los hbitos de higiene. Algunos padres obligan en forma precoz
al nio a avisar de la necesidad de ir al bao o son demasiado insistentes y hasta lo castigan, conductas
que condicionan en el nio una actitud de oposicin o rechazo a la evacuacin.
* Las tensiones escolares al inicio del ciclo de clases, o el cambio de colegio, tambin influyen en que el
nio mayor presente estreimiento.
* El inicio del estreimiento puede coincidir con un acontecimiento familiar traumtico, como luto
familiar, cambio de casa o de ciudad o el nacimiento de un nuevo miembro en la familia.
* El desorden en las horas para comer. Muchos nios con estreimiento comen ms entre las comidas
que a la hora de las mismas. Abuso de alimentos astringentes (papas, pltano, arroz, zanahoria cocida)
y la introduccin de nuevos alimentos como chocolate, golosinas y otros dulces.
* Ingestin insuficiente de lquidos. El agua y el jugo de fruta favorecen la deposicin de las heces
gracias a su accin humectante en el intestino.
La poca de verano incrementa nuestras perdidas de lquidos, por lo que debe aumentase el consumo de
agua normalmente en un 25%.
Cmo puede mejorar?
Segn el especialista, con pequeos cambios en el estilo de vida y en la dieta, usualmente se ve mejora.
Estos cambios deben mantenerse aun despus de solucionado el problema.
Cambios higinicos
* Establezca un patrn regular para ir al bao: siente al nio en el bao durante diez o quince minutos
despus de las comidas e insstale en que nunca retenga o se aguante cuando tenga ganas. Esto con el
fin de regularizar el trnsito intestinal.
* Para el caso de los bebs con este problema, es probable que les resulte muy difcil evacuar mientras

estn acostados. Se les puede ayudar doblando suavemente sus rodillas contra su pecho. Esta es una
posicin ms natural para la evacuacin.
* Dgale a su nio que no espere demasiado tiempo para ir al bao si siente la necesidad de evacuar.
* Anmelo a hacer actividad fsica. Esto reducir la constipacin y favorecer el movimiento intestinal.
* El uso de laxantes debe ser consultado previamente con el pediatra de cabecera. Nunca practique la
automedicacin, puede empeorar el problema.
Cambios dietticos
* Aumente la cantidad de alimentos con fibra en la dieta del pequeo (frutas con piel, verduras enteras,
legumbres, frutos secos). El incremento de la fibra se debe hacer de manera gradual, pues una dieta con
gran cantidad de fibra puede provocar flatulencia, distensin del abdomen y clicos en el nio, y adems
interfiere el aprovechamiento de otros nutrientes necesarios para el crecimiento.
* Si su nio es mayor de un ao de edad, ya debe comer fruta y verdura tres veces al da. Ofrzcale al
nio fruta bien lavada y sin pelar, vegetales crudos (trocitos de tomate, de pepino, lechuga cortada,
zanahoria rallada, etc.) y verduras enteras (no siempre en pur).
* Un aperitivo con mucha fibra son las palomitas de maz.
* Los nios tienen que tomar al menos dos vasos de agua u otros lquidos cada da

En el resto de los casos, puedes intentar resolver el estreimiento de tu beb con algunos cambios en su
dieta siguiendo estos consejos:

Si el beb es menor de tres meses, puedes aplicar un supositorio de glicerina para lubricar la zona y
ayudarlo a pasar las heces.

Si ya tiene tres meses o ms, dale ms agua.

Tambin puedes darle jugo de ciruela seca.
Si ya come slidos, evita el arroz (incluyendo el cereal de arroz), la manzana y el pltano o banano
Dale alimentos con fibra, como peras, avena y ciruelas.
Ese consejo a Sandra Ramrez le ha resultado de maravillas con su beb.Ahora le estoy dando compota
de ciruela cada vez que veo que esta un poquito quedado, le doy compota de ciruela y perfecto
Recomiendo alimentos naturales como la ciruela, manzanilla y ans. Tambin recomienda evitar las
zanahorias crudas, ya que pueden estreir al beb. Adems, si el nio es mayor de un ao, aconsejo
vigilar la cantidad de leche que toma, ya que en su experiencia muchos pequeines que sufren a la hora
de pujar toman demasiada leche y eso los estrie.
Como cada nio es distinto, no dudes en escribirnos si tienes dudas. Asimismo, si un cambio en la dieta
no regulariza a tu beb, debes hacrselo notar al mdico, para evaluar si hay algn tipo de problema en
el sistema digestivo del nio.
Y otra cosa importante: les saludable el estmulo con el termmetro o supositorios de glicerina cuando
vea pujar a tu bebe. Los nios se acostumbran a ello pero tambin puede suceder otra cosa, si luego de
unos 15 das no mejora es preferible evaluar al nio nuevamente para evitarle que la estimulacin del
recto con el termmetro pueda provocarle al beb una baja de presin abrupta.
Algo para tener en cuenta para la salud de tu hijo.
El Estreimiento puede presentarse como clico del lactante, el cual se caracteriza por fases de llanto
repetitivo, contracciones abdominales (el beb se encoge) y es muy caracterstico de los 3 a 4
primeros meses de vida del beb. Las fases de llanto suelen ser ms intensas por la tarde-noche.
Es muy importante que los bebs sean revisados regularmente en la clnica y sobre todo en la primera
etapa de su vida. Si los padres tienen la sospecha de que su beb sufre los clicos tpicos del lactante es

muy importante que consulten al Pediatra para que lo pueda diagnosticar correctamente y descartar otra
serie de patologas asociadas.
Algunas de las situaciones en las que suele producirse el ESTREIMIENTO INFANTIL son:
a. El paso de la alimentacin a travs de la leche materna a la leche infantil.
b. El cambio de una leche infantil a otra distinta.
Nota: recordemos que algunas frmulas pueden resultar ms astringentes.
c. El inicio de una alimentacin complementaria y/o variada.
No debemos de olvidar todo el proceso denominado crculo vicioso.
- Cuando el beb se estrie por primera vez se desencadenan una sucesin de hechos: la eliminacin de
las heces duras puede causar dolor y molestias; por lo que el beb tiende a retenerlas de forma
inconsciente, beneficiando que permanezcan en el intestino, que se deshidraten y aumenten su dureza.
Por todo lo comentado anteriormente, es muy importante solucionar el estreimiento desde que
comienza su sintomatologa.
CONSEJOS PRCTICOS
1. El masaje en la regin abdominal, ayudar a madurar el sistema gastrointestinal del recin nacido;
tambin lo regular.
2. El beb se sentir relajado si le damos un bao con agua templada. As, beneficiaremos su trnsito
intestinal.
3. Debemos evitar, en la medida de lo posible, la estimulacin anal con termmetros u otros objetos que
pudieran llegar a producir lesiones.
4. Si el nio se alimenta con leche infantil, ser muy importante seguir laspautas de
dosificacin especificadas en el envase correspondiente.
5. Si tenemos la oportunidad de elegir, utilizaremos leches infantiles que no favorezcan el estreimiento.
Es por ello, por lo que optaremos por aquellas leches que beneficien la digestibilidad.
6. Por recomendacin peditrica, a los 4 6 meses, podemos iniciar el consumo de compotas o purs
de frutas y verduras, ricas en fibras.
7. Dependiendo de la edad del pequeo, podemos incluir en su dieta algunos alimentos ricos en fibra:
naranja, espinacas, lentejas, avena, cereales integrales,
8. As pues, tambin controlaremos el consumo de alimentos que provocan deposiciones duras:
pltano, manzana sin piel, zanahoria o arroz.
Lo ltimo que he estado utilizando con excelentes resultados es la introduccin de la SOYA en la dieta de
los nios.
Muchas veces se ha cambiado la leche de vaca por soya, considerando que el nio presentaba algn tipo
de intolerancia a la primera. Pero dentro de los descubrimientos de la SOYA el primero es el hecho que es
una excelente fuente de fibra vegetal, con todos los beneficios agregados de la soya como lo es aumentar
los mecanismos de defensa natural, y prevencin temprana de futuro aparecimiento de cncer o
tumores.
En el mercado actualmente, es ms fcil encontrar productos que contengan soya, lo que puede ser
desde ya podemos acostumbrar a nuestra familia a su consumo.

Causas
En algunos casos el estreimiento es un sntoma, y no el problema en si. Cuando hay alguna
enfermedad de por medio, usualmente el diagnstico se hace desde los primeros meses de vida, ya
que otros sntomas darn la voz de alerta.
Las causas comunes pueden ser enfermedades congnitas (que son raras, y pueden representar el
10% de los casos), intolerancia a la leche, enfermedad celiaca, diabetes tipo I, entre otros.
El estreimiento en la niez temprana es usualmente FUNCIONAL, lo que significa que no hay causa
orgnica, y usualmente se debe a la retencin deliberada de las heces. Se ha estimado en que en

un 90 a 95% de los nios sta es la causa, y se desarrolla a partir de un evento detonante, que
puede haber sido una sola experiencia dolorosa.
Desde muy pequeos los nios ya han desarrollado la capacidad de reconocer el dolor, y retener la
memoria de este, por lo que harn cualquier cosa para evitarlo de nuevo. Esto se convierte en un
ciclo doloroso, el recto eventualmente se estira para acomodar la masa fecal retenida, la sensacin
se disminuye y disminuye la capacidad de relajacin del recto. Por lo tanto, hasta una evacuacin
normal puede ser incmoda y dolorosa
Por supuesto, la segunda causa ms importante es la dieta, lo cual tambin es un problema a esta
edad. Los nios se pueden hacer muy selectivos, teniendo una dieta basada en alimentos refinados,
y un mnimo de frutas, vegetales, y otros ricos en fibra.

Tratamiento
Antes de iniciar con laxantes, se deben identificar bien las causas y utilizar primero otras lneas de
tratamiento.
En caso de nios que pueden mostrar adems de estreimiento, detencin en su desarrollo o
crecimiento normal, se debe consultar con el mdico para descartar enfermedades como causa.
Una vez que se ha descartado enfermedades, el siguiente paso es trabajar junto con el nio en
mejores hbitos de evacuacin y en tcnicas para disminuir la ansiedad que pueden tener por ir al
bao.
Los cambios de comportamiento y tcnicas de reduccin de ansiedad han demostrado ser bastante
exitosos en el tratamiento de estreimiento. Se pueden trabajar junto con el pediatra o psiclogo.
Al nio se le ensean tcnicas para evacuar sin dolor, como relajar piernas y pies, tomar una
respiracin profunda, sostenerla y pujar al sostener la respiracin. El comportamiento se estimula
por medio de motivacin y recompensas, hasta desarrollar una rutina de evacuacin saludable.
Ests tcnicas se recomiendan como primera lnea, ya que as le da la confianza al nio al
empoderarlo con buenos hbitos, no es invasivo y permite mantener buenas relaciones entre toda
la familia, sin ponerle presin al nio.
Tratamiento nutricional
El otro objetivo del tratamiento ser mejorar la alimentacin del nio, en lo que la clave es
aumentar la fibra de la dieta.
Cunta fibra?
En nios, el Instituto de Prevencin de Cncer de Estados Unidos, estableci la recomendacin de
consumir el equivalente de edad + 5 gramos de fibra diaria, para las edades de 2 a 20 aos. Esta
cantidad se ha evaluado en diferentes estudios, encontrndose que es suficiente para lograr reducir
el riesgo de estreimiento, ms no tiene valor teraputico.
Edad + 5 gramos, no es mucho, y es una cantidad lgica que se puede tener de meta con los nios,
para una nia de 4 aos, seran solo 9 gramos de fibra diaria.
En promedio estos son los aportes de fibra de los principales alimentos:

Vegetales cocidos: taza 1.5 a 3 gramos fibra

Vegetales crudos: 1 taza 1.5 a 3 gramos fibra

Frutas: 1 taza 0.5 a 2 gramos fibra
Leguminosas (lentejas, garbanzos, frijoles negros, arvejas): taza 4 a 6 gramos
Nueces y semillas: 1 cucharada 1 gramo
Palomitas de maz: 3 tazas 3 gramos
Pan integral: 1 tajada 1.5 gramos
Avena: 1/3 taza 1.7 gramos
Tortilla de maz: 1 mediana 1.4 gramos
Gallo pinto: taza 2.5 gramos

Cmo mejorar su alimentacin?

El objetivo es que el nio tengo una alimentacin saludable y variada para siempre, no crearle un
trauma que mas bien lleve a que evite lo que usted est tratando de promover.
Estrategias que puede aplicar son:

TENGO UN HORARIO FIJO DE COMIDAS PARA EL NIO Y RESPTELO ANTE TODO.

La capacidad gstrica de nios pequeos es poco, por lo que necesitan comidas pequeas y
frecuentes. Lo ideal es que realicen 3 comidas principales moderadas y 2 a 3 meriendas.
Defina un horario y resptelo ante todo, que fuera de este, solo puedan beber agua. Esto les da
estructura, y adems, el comer frecuentemente tambin mejora la digestin.

Haga las comidas principales en familia.

Los nios aprenden con el ejemplo en un ambiente agradable. Los ms pequeos imitan lo que sus
padres y hermanos mayores hacen. Si se les sirve alimentos que para ellos son novedosos,
observan como otros los toman y disfrutan ellos tambin van a querer.
No pretenda que coman espinacas, si usted tampoco las come o las sirve!!

Incluya en cada comida un alimento que sea novedoso para el nio, junto con otros que ya
conozca. No lo presione para que lo coma, srvalo y no comente de forma negativa o
positiva si lo como o no. Simplemente se la da la opcin.

Para favorecer que lo acepte, trate de ofrecerlo varias veces de diferentes formas. Puede ser que la
zanahoria cruda le guste, pero no la cocida, o que le guste el tomate con mayonesa pero no solo.

Repita, si un da dice que no quiere pepino, esto no significa que no le guste. Los nios
necesitan de 15 a 20 exposiciones para aceptar algo nuevo, as que siga sirvindolo. Repita
pero sin insistir, simplemente lo vuelve a poner en la mesa y le da la opcin de probarlo o
no.

SOBRE ALIMENTOS
1. Evite que se llene con galletas y otros refinados. Limite a una opcin refinada por da, el
resto del da dle alternativas con ms fibra, como fruta de merienda, tortillas pan integral
con queso o frijoles, etc.

2. Evite exceso de jugos azucarados. Estos lo llenan y hacen que tenga poco apetito para lo
que realmente le alimenta. Evite tambin las frutas en jugo, ya que estos no tienen la fibra
que necesita para combatir el estreimiento.
Lo ideal es que se hidraten solo con agua, y las frutas las coman enteras.
3. Evite que su alimentacin tengo exceso de alimentos ricos en grasas como papas tostadas,
repostera, comidas rpidas, alimentos fritos y grasas adicionadas como mantequilla, pat,
queso crema, natilla, etc.
El exceso de grasa se ha demostrado empeora el estreimiento.
4. Trate de aumentar la fibra con lo que el nio ya acepta. Procure incluir en cada comida algo
que le guste y sea en rico en fibra.
Por ejemplo, si solo le gusta el meln, y no acepta otras frutas, no importa, ofrzcale todos los das
meln, para hacer que coma una fruta. Poco a poco empiece a mezclarlo con otros, o darle otros
tipos de fruta.
Si le gusta el gallo pinto, puede repetirlo adems del desayuno.
5. Esconder vegetales.
Lo ideal es que los nios aprenden a reconocer los vegetales a apreciar su sabor y disfrutarlos, pero
un nio quisquilloso con estreimiento, puede necesitar la ayuda extra de un poco de creatividad.
Puede aumentar el contenido de fibra de quequitos, galletas o panes caseros agregando vegetales y
frutas que tambin den un sabor dulce, por ejemplo zanahoria, banano, ciruelas, manzanas, peras,
todos estn son una buena alternativa para este tipo de recetas.
Otros vegetales se pueden mezclar bien con un salsa de tomate por ejemplo, para hacerles una
pizza o spaghetti, como zanahoria, zucchini, etc.
El pur de papa se puede enriquecer agregando coliflor, que bien batida pasa desapercibida.
EJEMPLO DE MEN SIMPLE
Desayuno: Cereal con pasas, almendras y leche (sino les gusta el alto en fibra, se le pueden
agregar las pasas a cualquier otro cereal)
Merienda: Helado con fruta (puede hacerse la fruta en pur para un topping tipo Gerber, sino le
gusta entera)
Almuerzo: Pur de papa con coliflor + pollo en tiritas
Merienda: Muffin de zanahoria
Cena: Quesadillas: tortillas de maz con queso y tomate

1. Dificultad para evacuar

La coordinacin entre los movimientos del intestino y la relajacin del esfnter del ano no es muy
eficiente en los bebs, que a menudo deben efectuar bastante esfuerzo para lograr evacuar y es
normal que levanten las piernas y se pongan rojos de tanto empujar. Pero si la deposicin que
finalmente logran eliminar es de consistencia normal (y muy a menudo es incluso blanda), no puede

decirse que tengan estreimiento; por tanto, no se les debe dar zumo ni nada para reblandecer unas
heces que no lo necesitan.
Sugerencias:

es til flexionarles las piernas sobre el abdomen cuando estn haciendo fuerza o, mejor todava,
darles un punto de apoyo, porque defecar acostado es muy difcil; mientras que si se sostiene al nio
de modo que pueda apoyar y empujar con sus pies, como si estuviera en cuclillas (que es la posicin
ms natural para evacuar), la presin que hace con su abdomen ser mucho ms eficaz.

el remedio ms socorrido para facilitarles la tarea es introducirles la punta del termmetro o de un

supositorio de glicerina en el ano, pero dilatrselo as no les ayuda a aprender a hacerlo por s solos.
En cualquier caso, es mejor no abusar de este mtodo en cualquiera de sus variantes (ramita de
perejil, cabo de cerilla impregnado en aceite...).
2. Deposiciones infrecuentes
Durante los primeros meses, la frecuencia de las deposiciones depende bsicamente del tipo de
alimentacin del beb, pero tambin de su edad y de su propia naturaleza.
Con la lactancia materna, lo ms normal al principio es que ensucien los paales casi cada vez que
comen, aunque algunos, en vez de seis o siete pequeas deposiciones, hacen una o dos ms
abundantes. Luego se va reduciendo la frecuencia y es muy normal que alrededor del mes y medio
slo evacuen una o dos veces al da.
Pero tambin los hay que pueden pasarse hasta tres o cuatro das sin defecar, y si se les ve tranquilos
y luego eliminan sin mayor dificultad unas heces de consistencia normal, tampoco debe hacerse nada.
Sugerencias:

cuando las deposiciones escasean durante los primeros das, conviene asegurarse de que estn
mamando bien, porque si no comen, no es que se estrian sino que no tienen nada que evacuar. A
partir del tercer da de vida y hasta que la lactancia materna no est bien asentada, evacuar menos
de tres veces diarias es muy frecuentemente un signo de insuficiente alimentacin.

con lactancia artificial, ya desde los primeros das las heces son menos frecuentes, por lo que es raro
que el nio defeque ms de dos veces diarias y muy comn que pase ms de uno o dos das sin
hacer nada. Mientras las heces no sean muy duras y el beb no sufra para eliminarlas, tampoco hay
motivo para intervenir de ningn modo.
3. Heces duras
El autntico estreimiento en el beb es siempre merecedor de una pronta atencin por parte del
pediatra, porque adems de ser el sntoma de un problema que puede ser importante, tiene tendencia
a hacerse crnico y complicarse.
En efecto, cuanto ms tiempo permanecen almacenadas las heces en el colon, ms secas y duras se
vuelven, con lo que su posterior eliminacin es ms difcil y dolorosa. Esto hace que el nio trate de
defecar lo menos posible y que retenga cada vez ms tiempo una mayor cantidad de heces en su
intestino, que al secarse y volverse ms duras an, cierran un crculo vicioso.

Ofrecer un poco de agua extra suele funcionar para aliviar el estreimiento de un nio
criado con biberones
Cuando el beb no tiene ms remedio, evacua entre gritos una gran bola de heces que, sin embargo,
es slo una parte de lo que acumula en el colon; pero dado su tamao y su dureza, a menudo llega a
desgarrar la mucosa del ano, causando una dolorosa fisura anal, que adems de manchar las heces
de sangre, no har sino aumentar el problema.
Sugerencias:

una de las primeras cosas que se suele probar para aliviar el estreimiento de un nio criado con
biberones es ofrecerle un poco de agua extra, tratando de evitar que su organismo necesite absorber
toda el agua de las heces, para que no las seque y endurezca en exceso. Por eso, algunos pediatras
recomiendan rebajar los biberones un poco, poniendo 35 ml de agua en vez de 30 por cada medida
rasa de leche. Con lactancia materna, si se les deja mamar libremente es muy raro que queden
justos de agua, porque ellos mismos deciden cunta necesitan, pasando a la ms lquida leche inicial
del segundo pecho cuando lo desean.

sin embargo, aunque con lactancia artificial es normal que las deposiciones sean menos frecuentes,
tambin es cierto que a veces se hacen realmente duras por ms que se cuide de incrementar el
aporte de lquidos. La grasa de la leche para bebs forma con el calcio unos complejos llamados
"jabones clcicos" que las endurecen, y ese es quiz el inconveniente ms inmediato y objetivo de la
lactancia artificial. Algunos laboratorios han introducido modificaciones en la naturaleza y proporcin
de las grasas, lanzando leches "anti-estreimiento" que tratan de obviar este problema.

la alergia a la protena de la leche de vaca, cuya manifestacin digestiva ms habitual es la diarrea,

en alguna ocasin da lugar a estreimiento; de ah que el pediatra tambin pueda decidir una prueba
con leches especiales exentas de esa protena.

el recurso ms popular es el zumo de naranja. Su uso entra en contradiccin con el principio segn el
cual los nios no deben tomar nada distinto de leche antes del cuarto mes de vida, pero tampoco
parece que les cause problemas. Su mecanismo de accin tampoco es muy fisiolgico, pues
probablemente laxa al beb por un efecto irritante, y sera ms aconsejable administrarlo con la
pulpa, como hacen en otros pases con la ciruela.

Consejos para el estreimiento de nios mayores

En el caso de nios mayores, algunas pautas que pueden solucionar un problema de estreimiento son las
siguientes:
Cambios dietticos:

Aumentar el consumo de agua: al menos dos vasos de agua al da, incrementando su consumo en verano
hasta un 25%.

Aumentar la cantidad de alimentos con fibra: frutas con piel, verduras enteras, legumbres Las palomitas
de maz, por ejemplo, son ricas en fibra. Al menos deben tomar entre tres y cinco raciones de fruta y
verdura al da.
Cocinar con aceite de oliva, incluso aadiendo una cucharada extra.

Evitar exceso de alimentos astringentes: patata, zanahoria, manzana, arroz

Incluir en la dieta alimentos laxantes: ciruelas y kiwi (no dar a menores de un ao).
Cambios higinicos:

Deporte y actividad fsica: est comprobado que practicar de forma habitual ejercicio fsico en la niez se
asocia a un trnsito digestivo regular.

Establecer un patrn regular para ir al bao: sentar al nio en el bao durante unos 10 minutos despus de
las comidas, e insistirle en que no se aguante cuando tenga ganas. Poco a poco ir establecindose un
hbito y trnsito regular. Nunca hay que reprenderle o castigarle por este motivo, ya que puede generar
conductas de miedo ante la defecacin que favorecen el estreimiento.
Medicamentos:
La utilizacin de laxantes y otros medicamentos para tratar el estreimiento infantil debe de ser siempre
consultada con el pediatra, ya que hay mltiples disponibles, con diversos mecanismos de accin, que
tambin pueden tener efectos perjudiciales. En los casos ms crnicos, que no mejoran con las pautas
habituales y se asocian a encopresis, puede requerir tambin la intervencin de un psiclogo infantil.

partir

de

los

aos

Se recomienda una dieta rica en fibra y no olvidar el consumo regular de lquidos (especialmente de
agua). Los alimentos ricos en fibra y ms adecuados para las dietas contra el estreimiento son:
cereales ( cereales integrales, papillas de avena, copos de avena, salvado de trigo, muesli, galletas
integrales, pan integral) , frutas (todo tipo de fruta a excepcin del pltano y la manzana), legumbres
(garbanzos, habas, lentejas, judas blancas y guisantes) y vegetales (judas verdes, espinacas,
acelgas, puerros, apio, coliflor, calabacines, lechugas, tomates, nabos y esprragos). Se aconsejan
tambin frutos secos y desecados como: higos, dtiles, pasas, nueces y almendras.
Los nios con estreimiento deben evitar los tpicos alimentos astringentes como la zanahoria, el arroz,
la manzana, el pltano, el membrillo, el chocolate y las golosinas. Tampoco se recomienda el consumo
en exceso de leche y de sus derivados.
A partir de los dos aos, es la edad tpica en la que el nio deja de emplear el paal. Para evitar
problemas de estreimiento resulta muy til que el nio se siente en su orinal o similar, durante 5-10
minutos despus de una de las principales comidas aprovechando el reflujo gastroclico. En algunos
casos la retirada de paal provoca fobia a la hora de ir al bao, para menguar este problema, podemos
convertir el momento de la defecacin en un juego. Emplear este momento para mirar un cuento,
explicar una historia, hablar con nuestro hijo. Despus de la defecacin podemos premiar y alabar al
nio para que se sienta feliz despus de ir al bao. En cualquier caso lo que nunca debe hacerse es
reir al pequeo en caso de que no consiga hacer caca. Nuestra paciencia es fundamental para poder
solucionar este problema. Se aconseja evitar que el nio se aguante las ganas de defecar, as que se
debe responder rpidamente cuando el nio lo solicite.
Una vez realizada la defecacin, se debe limpiar la zona en cuestin con agua templada. En caso de
existir lesiones locales, se recomienda emplear, 2 o 3 veces al da, pomadas antiinflamatorias y
cicatrizantes.

El yogur:
En primer lugar, el yogur, como ya dijimos en el artculo de 10 superalimentos a incluir en la alimentacin infantil , el
yogur es beneficioso para la diarrea y para el estreimiento, ya que sus bacterias equilibran la flora intestinal. Son
especialmente beneficiosos los yogures tipo - Bifidus.

La fruta:
Sobretodo naranjas, kiwis y ciruelas. Es mucho mejor si comen la fruta entera, en mermelada o pur, ya que licuada o
en zumo se pierde la fibra. La fruta seca tambin es muy recomendable (ciruela, higos, dtiles) y los frutos secos.

La verdura:
Especialmente las de hojas verdes (acelgas, espinacas).

El aceite de oliva virgen

Usadlo para condimentar todas las comidas. Ayuda lubrificando el intestino y aumenta la motilidad intestinal.

El membrillo
Es otro alimento que es de ayuda en caso de diarrea y estreimiento, gracias a la pectina, una fibra gelatinosa.

Los cereales integrales

El arroz, la pasta, el pan, la harina, cereales de desayuno, galletas deben ser integrales, ya que cuando se refinan
pierden la fibra que contenan.

Las legumbres
Son muy beneficiosas ya que tienen un alto contenido en fibra.

La miel
Es mucho mejor endulzar los yogures o zumos con miely evitar el azcar refinado.

Lquidos
La ingestin de lquido es indispensable, agua y caldos sin sal sern los mejores aliados. Un gran porcentaje
delestreimiento infantiles debido a la falta de hidratacin.

Salvado de trigo

Si con las pautas dietticas no se soluciona el estreimiento podemos incorporar

a la dieta del nio Salvado de trigo. Para que os hagis una idea de la fibra que tiene os dir que por cada 100gr el pan
integral tiene 7,50gr de fibra y el salvado de trigo 42,8gr. Es una fibra insoluble, por tanto tiene la capacidad de
absorber
agua
y
aumenta
la
velocidad
del
trnsito
de
las
heces.
El Salvado de trigo se puede tomar en los yogures, junto a los cereales de desayuno, en macedonias, batidos, sopas,
salsa de tomate o lo podemos incorporar en la masa de las albndigas, bizcochos o magdalenas.
Es importante no incluir un exceso de fibra en la dieta del nio ya que podemos provocar flatulencias, distensin
abdominal, as como menos absorcin de algunos minerales como hierro, calcio y zinc.
Segn la AAP para saber la cantidad de fibra que ha de tomar un nio tenemos que sumar 5 gramos de fibra a la
edad del nio (por tanto, un nio de 2 aos tiene que consumir 7 gramos de fibra diarios).

Qu ms podemos hacer para evitar el estreimiento?

Es importante que no se aguante las ganas. Deben ir lo antes posible al bao. No posponer el momento por estar mirando la
televisin o jugando.

Est comprobado que si sentamos al nio en el orinal o Wc cada da a la misma hora (despus de comer es un buen momento)
durante 5-10min, se crea un hbito saludable. Es importante que puedan apoyar los pies en el suelo para poder hacer mayor
presin.

Seguir un orden y horario para cada una de las comidas. Evitar el picoteo entre horas.

Hacer ejercicio de forma moderada ayuda a la motilidad intestinal, montar en bici, correr, saltar

Si tiene fisuras o la evacuacin les resulta dolorosa, se puede poner antes de sentarlo al wc un poco de vaselina o aceite de oliva en
el ano para facilitar la expulsin.

Causas del estreimiento

La mayor parte del tiempo, el estreimiento en la edad escolar se debe a una dieta que no incluye
suficiente agua y fibra diettica, los cuales ayudan a que los intestinos se muevan con normalidad. Los
nios(as) que siguen la dieta tpica de comida rpida, rica en grasas como las hamburguesas, las papas
fritas y merengadas, y azcar refinada como caramelos, galletas y refrescos azucarados puede que
sufran de estreimiento ms a menudo.
Algunas veces, los medicamentos como los antidepresivos y las medicinas utilizadas para tratar la
deficiencia de hierro pueden causar estreimiento. En los bebs, el estreimiento puede ocurrir en la
transicin de la leche materna a la frmula para bebs o cuando comienzan a comer alimentos slidos.
Tenga en mente que los nios(as) suelen evitar ir al bao, incluso cuando tienen necesidad de ello.
Generalmente los nios(as) evitan este tipo de urgencias porque no quieren interrumpir un juego
divertido, utilizar un bao que no sea el de sus casas, o porque tienen que preguntarle a un adulto que
les permita ir al bao desde donde quiera que se encuentren. Cuando ignoran esta urgencia, ir al bao
despus ser ms complicado.
El estrs tambin puede causar estreimiento, Los nios(as) padecen de estreimiento cuando tiene
ansiedad sobre algn tema, como por ejemplo, ir a una nueva escuela o cuando hay problemas en la
casa. Los estudios de investigacin indican que los disgustos emocionales pueden afectar el buen
funcionamiento del intestino ocasionando estreimiento y otras condiciones como la diarrea.
Algunos nios(as) sufren de estreimiento debido a una condicin llamada sndrome el colon irritable o
IBS por sus siglas en ingls, lo cual puede ocurrir al comer ciertos alimentos que lo provocan como por
ejemplo los alimentos con grasa o picantes. Un nio(a) con IBS puede sufrir de estreimiento o diarrea,
as como de dolor de estmago y flatulencia.
En casos poco comunes, el estreimiento es un sntoma de otra condicin mdica, as que mantenga al
doctor de su hijo(a) informado si su hijo(a) contina teniendo problemas o si el estreimiento contina
durante 2 3 semanas.

Sntomas de estreimiento
Recuerde que cada nio(a) tiene hbitos diferentes a la hora de hacer sus necesidades. Un nio(a) que
no ha ido al bao todos los das no padece necesariamente de estreimiento. Un nio(a) puede que vaya
al bao tres veces al da mientras que otro ir cada tres das. En general un nio(a) se considera
estreido cuando va al bao menos de lo que acostumbra ba hacerlo.
Su nio(a) puede que se queje de que se siente lleno o con flatulencia, o puede que diga que le duele
defecar, o que tiene que hacer mucha fuerza, o que tiene un poco de sangre en el papel higienico.

Lidiando con el estreimiento

Usted puede tomar las siguientes precauciones al respecto:

Asegrese de que su hijo(a) beba ms lquidos. Ofrzcale suficiente agua y otros lquidos que
ayuden a mover las heces fcilmente a travs del tracto intestinal. La cantidad de lquidos que su
hijo(a) necesita varia dependiendo de su edad y actividad. La mayora de los nios en edad escolar
necesitan de 3 a 4 vasos de agua al da. Si su nio(a) esta estreido durante la transicin de la leche
materna a los alimentos slidos, usted puede intentar darle unas pocas onzas de jugo de ciruela cada
da. Si el estreimiento contina o si es una causa de estrs en su hijo(a) puede que se deba a un
problema de salud y es recomendable acudir al mdico.

Asegrese de que su hijo de a su hijo come ms fibra. Los alimentos con fibra como las frutas,
los vegetales, y el pan de cereales integrales pueden evitar el estreimiento. La fibra no puede ser
digerida as que ayuda a limpiar los intestinos al mover los excrementos. Una dieta con muchos
alimentos grasos, azucarados o con almidn pueden lentificar los movimientos de los intestinos. La
fibra no tiene que ser un alimento que desagrade a sus hijos(as): Intente que coma manzanas,
avena, naranjas, bananas, patatas asadas y palomitas de maz.

Asegrese de que su hijo(a) hace suficiente ejercicio. La actividad fsica estimula al intestino a
ejercer sus movimientos, as que motive a su hijo a que haga ejercicio. Puede ser algo tan simple
como jugar pelota, montar en bicicleta o jugar un poco a baloncesto.

Desarrolle un horario de comidas regular. Debido a que comer estimula a los intestinos
naturalmente, las comidas en horarios regulares puede que ayuden a su hijo a desarrollar
movimientos de vientre rutinarios. Si es necesario, programe el desayuno un poco ms temprano para
que su hijo(a) pueda ir al bao de forma relajada antes de ir a la escuela.

Acostumbre a su hijo(a) al hbito de ir al bao. Si su hijo(a) suele aguantar sus ganas de ir al

bao cuando siente la necesidad, puede que usted quiera acostumbrarlo a que se siente en el inodoro
durante por lo menos 10 minutos aproximadamente a la misma hora todos los das, preferiblemente
despus de una comida.

Hable con el doctor de su hijo(a) antes de darle a su hijo(a) cualquier medicamento sin receta para
combatir el estreimiento.
En la mayora de los casos, estos pequeos cambios pueden ayudar significativamente a que su hijo(a)
se sienta mejor y a que sus movimientos de vientre ocurran con una frecuencia normal.

Por qu se desarrolla el estreimiento?

Hay muchos factores que pueden contribuir al estreimiento. Algunos de estos factores pueden incluir:
Ingesta de lquidos malo
El bajo consumo de fibra
La alta ingesta de alimentos que producen estreimiento como los carbohidratos refinados blancos, ciertas
frutas/vegetales (por ejemplo, pltanos y zanahorias para nios) y los productos lcteos. No es raro que los
bebs sufran de estreimiento cuando empiecen a cambiar de la leche materna a la frmula o iniciar los
alimentos para bebs.
Dificultad con el posicionamiento de tener una evacuacin intestinal eficaz. Esto puede ser particularmente
cierto en los nios con discapacidad motora, pero todos los nios pequeos pueden tener dificultades para
posicionarse en un gran inodoro. Para estos nios, un inodoro para nios, taburete o reposapis sern muy
tiles. Para los nios con discapacidades del desarrollo, un terapeuta fsico puede ayudar a la seleccin de
equipo para padres que realizan la colocacin ptima.
Ignorando instas a tener una evacuacin intestinal (por ejemplo, cuando un nio est ocupado jugando o en
la escuela). El control de esfnteres puede crear una situacin que conduce al estreimiento ya que los
nios estn aprendiendo a mantener su evacuacin hasta el momento oportuno (en el bao). Esto puede
ser particularmente cierto en el nio que tienen miedo de ir al bao o simplemente no estn listos para usar

el bao. A veces pueden mantener la evacuacin hasta que se vuelva ms slido y difcil de pasar. Esto
puede dar lugar a dolor y posteriormente tienen miedo de ir al bao. Los nios que estn muy ocupados no
tienen tiempo de hacer del bao; estos nios recibirn ayuda para permitir que el tiempo sobre el inodoro
dure cerca de 10-20 minutos despus de una comida una vez al da cuando es probable que sientan la
necesidad hacer del bao. Algunos nios pueden tener una capacidad de atencin corta y causa no se
quedan en el bao el tiempo suficiente para realizar una evacuacin intestinal. Los padres pueden ayudar al
nio, dndoles actividades o leer con ellos para ayudarles a permanecer en el inodoro un poco ms.
Algunos nios pueden ignorar el impulso de tener una evacuacin intestinal, ya que no les gusta la
sensacin de tener una evacuacin intestinal. Esto puede ser particularmente cierto en los nios con
trastorno de integracin sensorial o autismo. Los nios tambin pueden evitar tener evacuaciones en
lugares pblicos como en la escuela. Estos nios necesitan que tener un programa donde tienen un horario
para ir al bao despus del desayuno o la cena cuando estn en casa.
Retencin fecal, debido a ltimos movimientos intestinales dolorosos
Tal vez una tendencia biolgica subyacente al estreimiento
La mayora de los nios con estreimiento no tienen una problema mdica subyacente (como baja tiroides o
de una anomala anatmica del intestino), sin embargo, si un nio tiene problemas persistentes con el
estreimiento, es importante para uno proveedor de servicios de salud a considerar cuidadosamente
cualquier posible problema de fondo. La mayora de los problemas pueden ser excluidos por una historia y
examen fsico. Pruebas especiales estn ordenadas nicamente si existe la preocupacin de la historia del
nio o el examen del nio que sugieren un problema mdico subyacente.

Tratamientos caseros para el estreimiento

A veces, el estreimiento se resolver si los temas discutidos en Por qu se desarrolla el estreimiento se
cumplen mediante el cambio de la dieta, la ingesta de lquidos, la posicin y el comportamiento. A veces se
necesita medicina por un breve tiempo. A veces es necesaria la medicacin crnica.
Si su hijo est experimentando estreimiento, usted puede tratar de modificar algunos de los factores
mencionados anteriormente. Usted debe buscar atencin mdica para su hijo si estn severamente
estreidos, tienen vmito o dolor abdominal significante, tienen sangre en sus deposiciones y/o si no
responden a sus esfuerzos de tratamiento. Si su hijo es muy pequeo (menos de 4 meses) o si su hijo tiene
problemas mdicos complejos o estreimiento severo; hablar con su clnico. Sin embargo, si su hijo tiene
sntomas de leves a moderados y tiene ms de 4 meses, usted debe considerar algunas de estas opciones
de tratamiento.

Para bebs y nios pequeos:

Jugo de frutas: ciruela, manzana, o jugos de pera contienen azcares que son mal absorbidas, pasan por
el intestino sin absorber y retienen agua en su evacuacin. Otros jugos son tiles porque sus azcares se
absorben mejor. Un beb o nio pequeo que esta estrenado pueden ser ayudado por dndole 2-4 onzas
de jugo de stas una vez al da para y 4-6 onzas una vez al da para los nios mayores. En el caso de la
pera o manzana, es importante que el jugo sea jugo de frutas 100% (no diluido) o las azcares no estn en
concentracin suficiente para hacer su trabajo. Jugo de ciruela contiene ms azcares que no son
absorbidas por eso se tiene que utilizar menos del jugo de ciruelas y echarle ms agua (por ejemplo,
empezar con 1 onza y aada 1 onza de agua para un total de 2 onzas). Algunos nios pueden desarrollar
gases o hinchazn con este tratamiento. Busque la evaluacin de su mdico si el jugo no est ayudando o
su hijo no lo tolera. Con la excepcin del jugo de ciruela, jugo no es muy til para los nios mayores (ms de
2-3 aos de edad), porque sus intestinos son ms eficientes y absorben la mayor parte de los azcares.
Alimentos ricos en fibra: Si su beb ha comenzado a comer alimentos slidos, puede sustituir los cereales
de grano entero a cereales blancos o refinados (cereal de arroz blanco). Tambin les puede ofrecer otra
fruta rica en fibra y verduras a su beb o alimentos como los albaricoques, papas, peras, ciruelas,
melocotones, ciruelas, frijoles, guisantes, brcoli o espinaca. Pltano, pur de manzana y la zanahoria
engrosada con tapioca pueden causar estreimiento por eso debe reducir estos alimentos en la dieta de su
hijo. Para los nios mayores, los productos lcteos pueden causar estreimiento. Si su nio est comiendo
una cantidad excesiva de queso, leche (> 16 a 20 onzas por da), o hidratos de carbono refinados, trata de

reducirlos en la dieta y sustituir la mayor alternativa de fibra como panes y cereales integrales, frutas y
verduras.
Frmulas: Algunas frmulas pueden causar estreimiento. Las frmulas que son ms altas en la casena y
las frmulas que se han espesado con cereal de arroz pueden ser ms problemticos. Considere la
posibilidad de cambiar la frmula si su beb est teniendo problemas persistentes con el estreimiento.
Hierro en la frmula infantil no contribuye al estreimiento.
Leve laxante osmtico: se puede recomendar por el mdico de su beb si el estreimiento no responde a
estas intervenciones.
No se recomienda:
Oscuro jarabe de maz: el jarabe de maz oscuro se ha utilizado en el pasado, pero las preparaciones ms
modernas de jarabe de maz oscuro no contienen las sustancias osmticamente activas para tratar el
estreimiento y no funcionar. Adems, ha habido una cierta preocupacin de la posibilidad de llevar
esporas botulnicas similares a la miel.
En ocasiones, el uso de un supositorio de glicerina o proporcionar un cierto estmulo rectal puede darle a su
beb alivio del estreimiento, pero esto no es algo que se debe utilizar con frecuencia. Si usted tiene que
utilizar estos con frecuencia, hable con su mdico.
Aceite mineral y laxantes estimulantes no deben utilizarse en los bebs pequeos.

Nios:

Recomendaciones de dieta: Incluya alimentos de granos enteros, frutas y verduras en la dieta de su nio y
usted. Su hijo es ms probable aceptar estos alimentos si su hijo los ve en su dieta. Mientras que usted
puede ofrecer a su hijo estos alimentos, si no los quieren, haciendo que se los coman nomas aumenta su
resistencia. Tambin debe reducir los alimentos que producen estreimiento en la dieta de su hijo,
incluyendo la leche excesiva, otros productos lcteos (por ejemplo, queso y helado) y los carbohidratos
refinados como el arroz blanco, pasta y pan blanco. Algunos nios tienen que eliminar la leche de su dieta
para obtener el control de su estreimiento. Estos nios tendrn que obtener el calcio de otras fuentes de
alimentacin o un suplemento de calcio y tambin necesitaran que tomar un suplemento de vitamina D o un
multivitamnico porque la leche es la principal fuente de estos nutrientes.
Lquidos: es importante que los nios se mantengan bien hidratados. Si un nio no toma suficientes
lquidos, el/ella es ms probable que se estreido. Ms all de buena hidratacin, cantidades excesivas de
agua no son probables de resolver el estreimiento.
Probiticos: Algunos nios se benefician de los probiticos, aunque no hay pruebas concluyentes sobre su
parte en el tratamiento del estreimiento. Los probiticos pueden administrarse por la alimentacin de
ciertas marcas de yogures ricos en probiticos o dando los suplementos probiticos a su nio que se
pueden comprar sin receta en las farmacias y tiendas naturistas.
Medicamentos: laxantes osmticos (lactulosa y polietilenglicol), laxantes estimulantes (por ejemplo
Senekot, bisacodilo), aceites minerales y suplementos de fibra pueden ser recomendados por su mdico si
las intervenciones anteriores no resuelven el estreimiento. El aceite mineral no debe utilizarse en nios con
riesgo de aspiracin.
Anime a su hijo que haga del bao: Lo ms importante es que su hijo haga del bao con regularidad,
incluso si es en un paal. Para los nios mayores, establecer un programa sentado intestinal por ejemplo,
10 minutos sentados en el inodoro una vez al da. El mejor momento para hacerlo es dentro de 30 minutos
despus de una comida como el desayuno o la cena. Si su hijo tiene una tendencia natural a hacer del bao
en un momento determinado, ese sera un buen momento para que l/ella se sienta en el inodoro. Dale a su
hijo algo que hacer durante el la evacuacin para que no se aburren. Si su hijo tiene miedo del bao, ayude
a su hijo a superar gradualmente sus temores. Es posible que deba quedarse con el nio en el bao si
estn ansiosos.
Posicin adecuada: Asegure una buena posicin en el inodoro. Esto significa que los pies deben estar
apoyados en el suelo o en un taburete.
Necesidades especiales: Algunos nios pueden necesitar apoyo para la ansiedad, trastorno del
procesamiento sensorial, u otros problemas de comportamiento. Algunos nios mayores con problemas de
alimentacin utilizan frmulas especiales. Algunas de estas frmulas pueden ser ms propensos a conducir
al estreimiento que otros relacionados con su contenido de protenas y micronutrientes. Algunas frmulas
tienen fibra que esta aadida que puede ser til para el estreimiento en algunos nios, pero en realidad

puede contribuir al estreimiento en otros nios. Hable con su mdico o nutricionista acerca de la frmula de
su hijo. Para algunos nios con discapacidades del desarrollo, asientos de inodoro especializados pueden
ser necesarios para proporcionar el apoyo adecuado. Por ltimo, algunos nios estn tomando
medicamentos para otros problemas mdicos (como ciertas convulsiones y medicamentos para el dolor),
que pueden contribuir al estreimiento y necesitan ser ajustados.

Evaluacin Mdica del estreimiento

La mayora de los nios con estreimiento no tienen una problema mdica subyacente (como la baja de la
tiroides o de una anomala anatmica del intestino), sin embargo, si un nio tiene problemas persistentes
con el estreimiento, es importante para un proveedor de servicios de salud a considerar cuidadosamente
cualquier posible problema de fondo. La mayora de los problemas pueden ser excluidos por una historia y
examen fsico. Esto incluye un examen abdominal y neurolgica cuidadosa y tpicamente un examen rectal.
Pruebas especiales estn clasificadas nicamente si existe la preocupacin de la historia o el examen del
nio que sugiere un problema mdico subyacente.
El estreimiento funcional (estreimiento, que no se debe a un problema mdico subyacente .. casi todos
los estreimientos) se trata mediante la modificacin de estilo de vida como se discuti en la seccin
anterior, por la limpieza de los intestinos si el estreimiento ha sido durante mucho tiempo (con dosis ms
altas de laxantes y en algunos casos, los enemas) y luego a travs del uso de ablandadores de laxantes
diarias para mantener blandas las evacuaciones y diaria. Cuando un nio tiene estreimiento crnico, es
muy comn que se repita. Esto es particularmente cierto para los nios con encopresis. Aquellos que cuidan
al nio deben estar alerta para mantener las evacuaciones blandas con medicacin diaria y asegurar una
evacuacin intestinal diaria. El mdico le dar a la familia un plan de accin para intensificar el tratamiento
si el nio comienza a tener deposiciones duras o saltarse das.

Desafos y soluciones para las problemas de

alimentacin
Aqu se presentan 6 situaciones desagradables y poco saludables de la alimentacin infantil y consejos para
manejarlas. Adems, recuerde que los alimentos se deben usar como nutricin, no como premios o
castigos. A la larga, los premios o sobornos con alimentos crean ms problemas de los que solucionan.
Problema: Come un solo alimento, comida tras comida.
Solucin: Deje que el nio/a coma lo que desea si es un alimento saludable. Asegrese de que el nio/a
tiene hambre a la hora de comer y ofrzcale otros alimentos en cada comida antes del alimento que le pide.
No elimine el alimento preferido, sino ofrzcalo siempre que el nio/a lo desea. Luego de unos das, es
probable que el nio/a pruebe otros alimentos. Las preferencias por alimentos raramente duran lo suficiente
como para causar daos.
Problema: Se niega a comer lo que se le sirve, lo que puede conducir al sndrome de cocinerle la comida
rpida.
Solucin: Asegrese que de el nio/a tiene hambre cuando llega la hora de comer. No le ofrezca jugos,
bebidas azucaradas o bocadillos demasiado cerca de la hora de comer. En cada comida incluya pan de
grano entero adems de frutas para que haya opciones que al nio/a le gusten. Sea comprensivo, fije
lmites y no tema dejar al nio/a con hambre si no quiere comer lo que se le sirve.
Problema: Quiere mirar televisin durante la comida.
Solucin: Apague el televisor. Mirar televisin durante la hora de comer es una distraccin que impide la
interaccin familiar e interfiere con la alimentacin del nio/a. A menudo, es la nica hora del da en que la
familia se rene.

Problema: Llora o se queja acerca de los alimentos que se le sirven.

Solucin: Primero, pdale al nio/a que coma otros alimentos en la comida. Si el nio/a se niega, haga que
vaya a su habitacin o que se siente tranquilo en otro lugar hasta que la comida haya terminado. No le
permita que se lleve comida, regrese al momento del postre o que coma antes de la prxima comida o
bocadillo planificado.
Problema: Slo come pan, patatas, macarrones y leche.
Solucin: Evite presionar al nio/a a comer otros alimentos. Prestar ms atencin a los hbitos alimenticios
melindrosos slo refuerza las demandas del nio/a por unos pocos alimentos. Siga ofreciendo alimentos
variados de todos los grupos alimenticios. Fomente el gusto por los cereales integrales, as como por los
alimentos rojos, anaranjados y verdes. Eventualmente, el nio/a comenzar a comer otros alimentos.
Problema: Se niega a probar nuevos alimentos.
Solucin: Con el tiempo, siga agregando y reforzando nuevos alimentos. Puede tomar muchos intentos
antes de que un nio/a est listo para probar nuevos alimentos y muchas probadas hasta que al nio/a le
gusten. Un buen punto de inicio es fomentar que el nio/a permita que haya una porcin pequea del
alimento nuevo en su plato. No fuerce al nio/a a probar nuevos alimentos. Adems, recuerde que usted es
un modelo a seguir; asegrese de que su hijo/a lo vea disfrutar de la comida.
Comparta sus trucos en nuestra pgina de la comunidad. Pregunte a otros padres cmo hacen que sus
hijos con necesidades especiales coman.
http://www.mychildwithoutlimits.org/plan/feeding-and-nutrition/hassle-free-eating/?lang=es
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