1.

La presencia de hipotensin en ausencia de hemorragia activa en

trax, abdomen o extremidades debe sugerir la presencia de:
a) Hemorragia subaracnoidea.
b) Sangrado retroperitoneal + fractura de pelvis.
c) Taponamiento cardaco.
d) Ruptura de vrices esofgicas.
e) Vasodilatacin producto de shock anafilctico.
2. Los dispositivos de osteosntesis ms utilizados en la actualidad para
las fracturas del macizo trocantreo son:
a) Tornillo deslizante de cadera (DHS) + fijadores canulados
b) DHS + artroplastia del acetbulo
c) DHS + clavo intramedular femoral proximal (clavo
gamma).
d) Clavo gamma + clavos canulados
e) DHS + clavos de fijacin externa + traccin con clavija transtibial
3. Relacione la columna de la derecha con la columna izquierda,
escribiendo los nmeros segn sea su conveniencia:
Fractura de
Fractura de
Fractura de
Fractura en
Salter III
Salter V

Monteggia
Galeazzi
Tallo verde
Torus

( 4 ) axial aplasta fisis

Compresin
5)
6)
Compresin
vertical diafisiaria +engrosamiento
2anular
)
( 3)
( 1 ) 3. Compromete fisis y epfisis + lesin de capa basal
1.
(
(
2.
(

4. Fractura de cubito + luxacin de cabeza radial

5. Fractura de radio + luxacin distal del cubito
4. En la pronacin dolorosa o codo de niera , la reduccin manual
6. Fractura en un porcin + curvatura del otro lado
ms adecuada sera:
a) Pronar forzadamente el antebrazo en extensin y a
continuacin flexionarlo.
b) Supinar forzadamente el antebrazo en extensin y a
continuacin flexionarlo
c) Supinar forzadamente el antebrazo en flexin y a continuacin
extenderlo
d) Pronar forzadamente el antebrazo en flexin y a continuacin
extenderlo
e) Supinar forzadamente el antebrazo en extensin y a
continuacin hiperextenderlo.
5. Colocar V o F segn crea conveniente :
a) El mecanismo de produccin de la pronacin dolorosa en por
traccin.
( V)
b) La tortcolis congnita se puede asociar a luxacin congnita
de cadera. ( V )
c) La deformidad de Sprengel se presenta a nivel acetabular. ( F )
d) La fractura ms comn en nios es la tipo cubito-radial. ( F )
e) La osteosntesis en el nio es lenta debido al cartlago de
crecimiento. ( F )

6. Despus de una menisectomia el rea de contacto de la rodilla se

reduce en un 50% aprox. Y da como resultado que el peso por unidad
de rea se incremente por lo que aumenta el riesgo de que:
a) Ligamento cruzado posterior se dae
b) Ligamento cruzado anterior se dae
c) Menisco se dae
d) Cartlago articular se dae
e) Ligamento colateral lateral se dae
7. Es una indicacin absoluta de artroscopia de rodilla, excepto:
a) Patologa meniscal
b) Sndrome rotuliano
c) Ruptura de ligamentos cruzados
d) Gonartrosis en estadios iniciales
e) b y d
8. Ponga Verdadero (V) o falso (F) segn corresponda:
a) El 50% de las fuerzas de compresin de la articulacin de la
rodilla es transmitida a travs de los meniscos en la extensin
y el 35% de la fuerza es transmitida en 90 grados de flexin. (
F)
b) Dentro de los requisitos previos imprescindibles de artroscopia
de rodilla es necesario una Historia Clnica con afectacin
exclusiva o predominante de la rodilla, Exploracin Clnica
Correcta y Completa, que oriente el tipo de patologa articular
y una radiografa simple de 1 proyeccin. ( F )
c) En artroscopia de cadera es necesario aadir un arns que
tracciona la pierna, para vencer el fuerte encastramiento
articular. ( V )
d) El dolor de cadera se puede agravar en un 15% de los
operados. Esta situacin se debe sobre todo a pacientes de
ms de 45 aos y con artrosis avanzada. ( F)
e) Dentro del tipo de artroplastia usada en cadera, la cementada,
el cemento quirrgico especial es llamado: metil metacrilato. (
V)
f) En lesin de columna vertebral, el mecanismo de produccin
en un accidente de trfico ser por hiperextensin. ( V )
9. Relacione el grado de pie plano con su definicin
GRADO I ( 2 )
1. Apoyo completo del suelo, desaparece la bveda
GRADO II ( 1 )
2. Apoyo intermedio aumentado.
GRADO III ( 4 )
3. Pie en balancn, la zona de apoyo de la zona
media es mayor que la ante y retropi.
GRADO IV ( 3 )
4. Contacto del borde interno, se conserva la bveda

10.Indique si es V O F segn corresponda

a) El pie bot es caracterizado por la existencia de cuatro
deformidades simultneas: equino, varo, aducto y cavo. ( F )
b) El pie bot es igual para ambos sexos, y se presenta en un 50%
de forma unilateral. ( F )
c) Cuando en una familia nace un nio con pie bot, la posibilidad
que nazca un segundo nio con el mismo defecto es muy alta
(1:35). ( V )
d) Dentro de la etiopatogenia del pie bot la teora mecnica
seala que esta patologa se produce por una ruptura del
equilibrio entre la potencia contracturante de los grupos
musculares gemelo-sleo. ( F )
e) Pie bot irreductible, inveterado. El pie bot abandonado sin
tratamiento ms all de 3 a 4 aos es irreductible
ortopdicamente, es indicativo de ciruga. (V )
11.Mencione cual de las siguientes tcnicas, es til para el diagnostico
de lesiones de meniscos
a) Test de Morajas o del 4
b) Prueba de Mc Murray
c) Test de Lachman
d) Signo del cepillo
e) Signo de Leazegue
12.Marque la alternativa correcta:
En las Fracturas supracondleas o metafisarias la caracterstica
principal es el desplazamiento anterior de los cndilos
(V) (F)
13.En las Lesiones ligamentosas de rodilla, la rotura parcial ms la
elongacin del ligamento se pueden clasificar como lesiones de
grado:
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
d) Grado IV
e) a y b
14.Relacione:
a) Desinsercin
( b ) Sndrome de la cinta iliotibial de
Maissiat
b) Rodilla del corredor
( a ) Lesin a nivel de borde de
menisco externo
c) Pierna del tenista
(
c
)
Rotura
del
musculo
gastrocnemio
d) Epifisilisis
( e ) lesin en articulacin del cndilo
externo o
interno.
e) Fractura Osteocondral ( d ) Fractura tibial proximal o en la fisis
cartilagenosa
15.Son complicaciones que pueden presentar tras el tratamiento con
traccin al cenit (Briant) de una fractura de miembro inferior en un
nio de 2 aos.EXCEPTO:

a)
b)
c)
d)
e)

Contractura isqumica de Volkman

Sindrome compartimental
Discrepancia de longitud de extremidades
Lesiones en piel
Sobrecrecimiento de extremidad

16.Completar los espacios en blanco: El signo de la tecla nos

indica_______________ mientras que el signo de la charretera indica la
presencia de ______________
a) Fractura de clavcula/fractura proximal del hmero.
b) Desgarramiento de ligamento acromioclavicular/ fractura
clavicular.
c) Fractura de clavcula/ luxacin escapulo-humeral
anterior
d) Luxacin anterior/ fractura de clavcula.
e) Luxacin subcoracoidea/ luxacin escapulo- humeral.
17.Paciente llega a emergencia por presentar cada sobre su mano
extendida, presenta edema ms limitacin del movimiento de
mueca, adems de presentar parestesias en la mano, lo ms
probable es que pueda presentar:
a) Lesin del hueso grande + Sd. del tnel carpiano
b) Lesin del nervio cubital + ruptura de ligamentos palmares
c) Ruptura de msculos flexores superficiales + lesin del nervio
mediano
d) Ruptura de ligamentos palmares del carpo + luxacin
del semilunar + lesin del nervio mediano
e) Fractura cubito-radial distal + luxacin de ligamentos
palmares.
18.Con respecto a la luxacin del codo, Colocar V o F segn crea
conveniente :
a) El mecanismo ms frecuente de luxacin de codo es la
hiperflexin. ( F )
b) Se aprecia alteracin del triangulo de Hueter. ( V )
c) Se asocia mayoritariamente a lesin del nervio mediano y Fx
del olcranon. (F)
d) Tratamiento: reduccin +
yeso braquio-palmar durante 3
semanas ( V )
e) El vendaje VELPEAU es necesario para la reduccin de la
luxacin. ( F )
19.Con respecto a Lesiones de los meniscos y ligamentos de la rodilla
seale el enunciado incorrecto:
a) La lesin de los meniscos es producida por Giro con rodilla en
flexin
b) La lesin del ligamento colateral medial se produce por
un movimiento en varo forzado

c) La lesin del ligamento Cruzado anterior puede ser producida

por un movimiento de Hiperextensin o un giro con valgo.
d) La lesin del ligamento colateral lateral se produce por un
movimiento en Varo forzado
e) La lesin del ligamento cruzado anterior se produce por un
mecanismo de Translacin tibial posterior

20.Sobre las fracturas en porcin proximal de fmur es cierto que:

a) Existen dos grandes tipos de fracturas de fmur proximal: las
subcapsulares y las supracapsulares.
b) Las fracturas del cuello femoral ocurren en una zona de
vascularizacin precaria, por lo que a la fractura la
vascularizacin del foco y de la cabeza se ven
comprometidas.
c) En las fracuras subcapitales la complicacin ms frecuente es
la infeccin posoperatoria.
d) En las fracturas de cuello de fmur el tratamiento quirrgico
ms indicado es la osteosntesis con tornillos.
e) Las fracturas intertrocantreas se producen en hueso
metafisario poco vascularizado, y plantean principalmente un
problema mecnico.

21.Sobre las fracturas de tobillo se puede afirmar:

a) Se clasifican en infrasindesmales, suprasindesmales y
transindesmales.
b) Se denomina fractura de Maissoneuve a la fractura del tercio
distal de la tibia asociada a lesin del ligamento deltoideo.
c) Las fracturas bimaleolares con frecuencia se presentan sin el
tobillo luxado lateralmente, recibiendo en este caso el epnimo
de fractura de Dupuytren.
d) Como regla general, las fracturas suprasindesmales as como
las transindesmales e infrasindesmales con afectacin del
componente osteoligamentoso medial requieren reduccin
cerrada e inmovilizacin con yeso.
e) La edad avanzada no es contraindicacin para la osteosntesis,
de forma que una fractura transindesmal o infrasindesmal
desplazada en un paciente de edad avanzada, se debe tratar
mediante reduccin abierta y osteosntesis.
22.En la Enfermedad de Pott, es correcto que:
a) Representa el 20% TBC extrapulmonares.
b) Una de sus complicaciones es la Giba Dorsal se debe a
derrumbe posterior de los cuerpos vertebrales.

c) El absceso fro es por destruccin vertebral (necrosis) y

se denomina tambin absceso osifluente, no tiene
signos de inflamacin local.
d) La clasificacion de Goel indica en el Grado III. Debilidad de los
miembros plvicos bastante grave y prdida motora y
sensorial.
e) Una de las tcnicas quirrgicas de tratamiento es la artrodesis
posterior e inmovilizacin.

23.Sobre las enfermedades degenerativas de la columna relacione:

Entesopatia degenerativa. ( 4 )
Condrosis.

(1)

Estabilizacin Dinmica.
Osteoartrosis.
Espondilosis deformans.

1. Deshidratacin del ncleo pulposo, fenmeno

del vaco.
(5)
2. Dolor aparece frecuentemente en reposo de la
( 3 ) columna y se caracteriza por los fitos.
( 23.) Lesin bsica est en las alteraciones
generativas del cartlago articular.
4. Calcificacin del ligamento longitudinal

anterior, compromete 3 cuerpos vertebrales.

24.Respecto a la luxacin congnita de la cadera responda V o F segn
5. Tipos: disco artificial, dispositivos intercorresponda:
espinosos
y barras
dinnimcas
o flexibles.
a) 60% son primognitos. 15%
se asocia
a torticolis
muscular
6.
congnita. ( V)
b) Clasificacin de Dunn la divide en 5 grados.
c) Se

(F)
debe explorar

abduccin

limitada,

observar

posicin

espontnea de muslos, grado de separacin y asimetra de

d)

pliegues cutneos.
(V)
Est en relacin 9:1 con predominio de sexo masculino.

(F)
e) Sntoma principal de la luxacin es la inestabilidad y debe ser
repetida y demostrable al examen.
(V)
f) La maniobra de Barlow es ms precisa que la de Ortolani y
requiere dos personas.
(V)
25.Sobre el tratamiento de la displasia de cadera marque la(s)
respuestas correctas:

a) Al nacer mantener la cadera en flexin y aduccin por 1-2

semanas.
b) Los mtodos ortopdicos ms utilizados son los tirantes
de Pavlik, la frula de Frejka y cojin de Frejka.
c) Menor a 6 meses se realiza reduccin abierta ms ortesis
durante 2 meses.
d) Entre 6 meses 2 aos se hace traccin blanda o
cutnea (2-3 semanas), despus reduccin cerrada y
despus inmovilizacin con yeso.
e) Mayo de 2 aos siempre requieren reduccin abierta y asociar
osteotomas a la reduccin.

26.Respecto a la Escoliosis marque V o F segn corresponda:

a) Proviene de escolios = tortuoso. Se define como desviacin
lateral de la
columna vertebral > 5 en el plano frontal.
(V)
b) Hay asimetra de columna de vista posterior con hombro
elevado
Escpula alada. Mama o cadera saliente.
(V)
c) Uno de los objetivos del tratamiento es dejar incurvacin
estable, comprensada y estticamente aceptable.
(F)
d) Complicaciones futuras: dolor, insuficiencia respiratoria y
csmesis.
(V)
e) El ngulo de Coob mide el tamao de la curvatura y cuando es
mayor de
40 es indicacin de tratamiento quirrgico.
(F)
f) El tratamiento ortopdico con aparato de Milwaukee, aparato
de
Boston se da cuando el ngulo de coob > 13 sin
madurez sea.
(F)
27.En una fractura de clavcula son indicaciones de tratamiento
quirrgico, excepto:
a) Fracturas expuestas.
b) Fractura con varios fragmentos dispersos y amplia separacin
de los extremos seos.
c) Fracaso en obtener una reduccin aceptable en casos de
fractura con gran separacin de los fragmentos.
d) Presencia de crpito seo
e) Compresin de los troncos nerviosos del plexo braquial.
28.Con respecto a las fracturas del cuello del hmero, marque V o F:
a) Son fracturas que se producen generalmente en personas
menores de 50 aos.(F)

b) En la mayora de los casos, es consecuencia de un mecanismo

indirecto (V)
c) Tambin se le conoce como fractura subcapital (V)
d) Solamente se hay torsin interna del brazo (F)
29.Con respecto a la articulacin escapulohumeral, marque la afirmacin
incorrecta:
a) Es una articulacin de gran movilidad
b) Hay una gran laxitud cpsulo-ligamentosa.
c) Desproporcin entre el tamao de las superficies articulares
correspondientes.
d) La luxacin escapulohumeral posterior es la forma ms
frecuente de luxacin de hombro.