Tiewy101dv4c352009 PDF

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL
LISANDRO ALVARADO
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERA
INVESTIGACIN EN ENFERMERA
CALIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERA DIRIGIDOS AL

ADULTO MAYOR EN LA UNIDAD GERONTOLOGICA
DOA MARA PEREIRA DE DAZA.
BARQUISIMETO ESTADO LARA.
JULIO DICIEMBRE 2009.
Barquisimeto, Diciembre 2.009.
LISANDRO ALVARADO

Autores:
T.S.U Peroza Krigmar.
T.S.U Querales Francy.
T.S.U Silva Maira.
Tutor (a): Dra. Elsa Vargas
Barquisimeto, Diciembre 2.009.
ii
LISANDRO ALVARADO
APROBACIN DEL TUTOR
En mi carcter de Tutor del Trabajo Titulado: Calidad de los Cuidados de Enfermera

dirigidos al Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de
Daza. Barquisimeto Estado Lara. Durante el periodo Julio Diciembre 2009.
Presentado por las T.S.U en Enfermera: Peroza Krigmar Querales Francy Silva
Maira. Considero que dicho trabajo rene los requisitos y mritos suficientes para ser
sometido a la evaluacin por parte del jurado examinador que se designe.
En la ciudad de Barquisimeto, En el mes de Diciembre del ao dos mil nueve.
______________________
Nombre y Apellidos
TUTOR(A)
iii
LISANDRO ALVARADO
ACTA
Los suscritos, Miembros del Jurado designados por la coordinacin de la asignatura
de Investigacin en Enfermera del Programa de Enfermera para evaluar y dictar
veredicto sobre el Trabajo de investigacin Titulado:
ADULTO MAYOR EN LA UNIDAD GERONTOLOGICA DOA MARA
PEREIRA DE DAZA. BARQUISIMETO ESTADO LARA. DURANTE EL
PERIODO JULIO DICIEMBRE 2009.
Presentado por las ciudadanas: T.S.U en Enfermera: Peroza Krigmar CI: 18862235
Querales Francy C.I: 18333739 Silva Maira C.I: 17344238. Luego de analizar su
contenido y la sustentacin realizada en acto pblico el da de hoy, se emite el
siguiente veredicto:
APROBADO
NO APROBADO
En fe de los expuesto firmamos, la presente ACTA en Nombre de la Universidad
Centroccidental Lisandro Alvarado en la ciudad de Barquisimeto a los
das del
mes de Diciembre del ao dos mil nueve.
JURADO EVALUADOR
Nombre y Apellido______________________Firma:__________________
CI:
Nombre y Apellido:_______________________Firma:__________________
CI:
Nombre y Apellido:_______________________Firma:__________________
CI:
Observaciones:
iv
DEDICATORIA
A Dios Todopoderoso y a la Virgen
Mara, por ayudarnos en todo momento y por
colmarnos de bendiciones.
A nuestros padres el mejor ejemplo de
constancia, sacrificio y por su apoyo
incondicional.
AGRADECIMIENTO
Primeramente a Dios por Habernos dado la vida.

A nuestros Padres, por su ayuda, comprensin y servir de guas en nuestros pasos a lo
largo de nuestras vidas.
A nuestra Alma Mater, por abrirnos sus puertas y permitir permanecer a esta casa de
estudio.
A los profesores (as), por habernos brindado sus conocimientos para la realizacin de
este trabajo de investigacin.
Al personal de la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza, por darnos el
apoyo y abrirnos sus puertas para la realizacin de dicho trabajo.
A los Adultos Mayores de la Unidad Gerontolgica, por su colaboracin y permitir
darnos la informacin necesaria para la realizacin de este trabajo.
Y a todas esas personas que de una u otra forma contribuyeron para que este logro
se hiciera realidad.
vi
INDICE
Pg.
APROBACION DEL TUTOR... iii
APROBACION DEL JURADO..
iv
DEDICATORIA.
AGRADECIMIENTO.... vi
RESUMEN.
INTRODUCCION.
CAPITULO.
I
II
EL PROBLEMA....
Planteamiento del problema...
Objetivo General y Especficos..........................................................
Justificacin
Alcances y Limitaciones.
MARCO TEORICO.............................................................................
Antecedentes de la Investigacin.......................................................
Bases Tericas.................................................................................... 16
Definicin de Salud 16
Salud para Enfermera 17
Determinantes de la Salud.....
18
Definiciones de Enfermera Segn sus Modelos y Teorizantes. 19

Vejez... 20
Necesidades del Anciano 21
Cambios fisiolgicos del Envejecimiento.. 23
Niveles de Dependencia. 24
Geriatra y Gerontologa
25
Funcin de Enfermera Gerontolgica... 26

Cuidado... 27
Calidad de Cuidado 28
vii
Teora del Cuidado Humano.. 28

Proceso de Enfermera 31
tica en Enfermera 33
Principios Bioticos 34
Operacionalizacin de la Variables.................................................... 35
III
MARCO METODOLOGICO............................................................. 36
Tipo de Investigacin. 36
Poblacin...
37
Tcnica e Instrumento de Recoleccin de Datos................................ 37

Validacin........................................................................................... 37
Procedimiento para la elaboracin de los Datos. 38
Tabulacin de los Datos. 38
IV
ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS.
39
Presentacin de los Resultados 39

Discusin de los Resultados 43
V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES................................. 45
Conclusiones 45
Recomendaciones 46
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS............................................................... 47
ANEXOS............................................................................................................ 51
Carta de Validacin................................................................................
52
Consentimiento Informado:..................................................................... 53
Instrumento (Cuestionario)...................................................................... 54
Matriz de Validacin..............................................................................
57
Certificado de Validacin 58
viii
LISTA DE CUADROS
Cuadros
Pg.
Distribucin de las respuestas de los Adultos Mayores, sobre los

cuidados del personal de enfermera en la dimensin del Cuidado
Humano. Unidad Gerontolgica Mara Pereira de Daza.
Barquisimeto Noviembre 2009.
39

Oportuno. Unidad Gerontolgica Mara Pereira de Daza.
40

Seguro. Unidad Gerontolgica Mara Pereira de Daza.
41

Continuo. Unidad Gerontolgica Mara Pereira de Daza.
42
ix
LISANDRO ALVARADO

Autores: Peroza Krigmar
Querales Francy
Silva Maira
Tutor: Dra. Elsa Vargas
Ao: 2009.
RESUMEN
Se realizo un estudio con el objetivo de determinar la Calidad de los Cuidados de
Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica Doa Mara
Pereira de Daza. Se utilizo la modalidad de investigacin cuantitativa de campo tipo
descriptiva de corte transversal, la poblacin estuvo conformada por 20 adultos
mayores que residen en la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza en
Barquisimeto Estado Lara; previo consentimiento informado se recolecto la
informacin a travs de la aplicacin de un cuestionario, cuyo instrumento consto de
22 enunciados con una escala de Likert de tres opciones de respuestas: Siempre,
Algunas Veces y Nunca. Se obtuvieron como resultados en cuanto al Cuidado
Humano 100% manifiesto que la enfermera los trata con respeto, amabilidad e
igualdad y 85% refiri que le respeta su autonoma, en la dimensin del Cuidado
Oportuno 85% los cuidados brindados por la enfermera satisfacen sus necesidades, en
la dimensin del Cuidado Seguro 95% manifest que la enfermera le explica los
procedimientos que les realiza y 55% que algunas veces lo tranquiliza durante los
cuidados, en la dimensin del Cuidado Continuo un 95% coincidi que la enfermera
le dedica el tiempo necesario para atenderlo as como tambin les brinda atencin las
24 horas del da.
Palabras claves: Enfermera. Calidad. Cuidado. Adulto Mayor.
INTRODUCCION
Enfermera es una disciplina que se encarga del cuidado humano, basado en una
serie de conocimientos cientficos propios, destinados a la promocin, mantenimiento
o restauracin de un estado de salud ptimo que permita la satisfaccin de las
necesidades bsicas del individuo en cada una de las etapas de la vida.
La presente investigacin tiene como objetivo: Determinar la Calidad de los
Cuidados de Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica
Doa Mara Pereira de Daza. Barquisimeto Estado Lara. Julio Diciembre 2009,
con la finalidad de recolectar
informacin sobre la calidad de la atencin de
enfermera en cuatros dimensiones del cuidado: Cuidado Humano, Oportuno, Seguro

y Continuo, segn la opinin del adulto mayor.
El tipo de la investigacin es descriptiva por que se basa en la observacin de
hechos o fenmenos, donde el investigador no manipula las variables, es transversal
por que el estudio de la variable es simultaneo en el periodo de tiempo definido
apoyada en un diseo de campo por que el investigador se dirige al lugar de los
hechos. La poblacin estuvo conformada por 20 adultos mayores que residen en
dicha institucin, para la recoleccin de los datos se utilizo un instrumento tipo
cuestionario conformado en dos partes la primera contiene el consentimiento
informado y la segunda 22 enunciados con una escala de likert con tres opciones de
respuesta Siempre, Algunas veces y Nunca.
La estructura del trabajo investigativo se divide en cinco captulos que
especifican: Capitulo I: Planteamiento del problema, Objetivo General y Especifico,
Justificacin, Alcances y Limitaciones. Captulo II: Antecedentes de la Investigacin,
Bases Tericas y Operacionalizacin de la Variable. Captulo III: contiene el marco
metodolgico. Captulo IV en donde se plasma los resultados obtenidos de la
investigacin a travs de los cuadros estadsticos. Capitulo V: Conclusiones y
Recomendaciones.
11
CAPTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del problema
La salud segn Quesada (2004), ha ido evolucionando en funcin del momento
histrico, de las culturas, del sistema social y del nivel de conocimientos. En los
primeros aos de la historia se mantuvo, durante un largo perodo de tiempo, el
pensamiento primitivo (mgico-religioso), centrado en la creencia de que la
enfermedad era un castigo divino, esta actitud an se mantiene en algunos pueblos de
frica, Asia, Australia y Amrica. Fueron las civilizaciones egipcia y mesopotmica
las que iniciaron el primer cambio conceptual, pasando del sentido mgico religioso a
un desarrollo de la higiene personal y pblica. En la Antigua civilizacin hebrea, la
Ley Mosaica contiene uno de los primeros cdigos sanitarios de la humanidad:
prescribe
ordenamientos
estrictos
sobre
higiene
personal,
alimentacin,
comportamiento sexual y profilaxis de las enfermedades transmisibles, algunas de

ellas todava vigentes. En la Edad Media, cuando aparecen las escuelas monsticas,
en la Escuela de Salermo, se ensea la medicina hipocrtica. Se elabor un volumen
que contena numerosos consejos sobre higiene. Este sentido higienista de la salud se
ha mantenido hasta hace algunas dcadas. El esplendor de la poca renacentista
tambin tiene su manifestacin en el campo de la promocin de la salud,
introducindose ideas innovadoras que motivaron grandes avances en materia de
salud.
Por otro lado, El cambio conceptual ms importante tuvo lugar en 1946 cuando
La Organizacin Mundial de la salud (OMS), en su Carta Magna define Salud como
El estado de completo bienestar fsico, mental, espiritual, emocional y social, y no
solamente la ausencia de enfermedades. La salud implica que todas las necesidades
12
fundamentales de las personas estn cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales,

sociales y culturales.
As mismo, segn Dunn (1959), Salud es un alto nivel de bienestar, un mtodo
integrado de funcionamiento orientado hacia maximizar el potencial que el individuo
es capaz. Requiere que el individuo mantenga un continuo balance y de direccin con
propsito dentro del ambiente en que est funcionado. Comprende tres dimensiones:
Orgnica o Fsica, Psicolgica y Social: El ser humano ocupa una mxima posicin
en las tres dimensiones para gozar de buena salud o tener alto grado de bienestar, lo
cual depender en gran medida del ambiente que lo rodea.
Ahora para Enfermera segn Nightingale (1820-1910), citado por Dueas
(2000), define que la salud es no solamente estar bien sino ser capaz de usar bien
toda la energa que poseemos. Enfermera, entonces, es tanto ayudar al paciente que
sufre una enfermedad a vivir como poner o mantener el organismo del individuo sano
o del adulto en un estado tal que no padezca enfermedad. De igual manera,
Henderson. (1897- 1996), citado por Dueas (2000), es la calidad de salud ms que
la propia vida, es ese margen de vigor fsico y mental lo que permite a una persona
trabajar con su mxima efectividad y alcanzar un nivel potencial ms alto de
satisfaccin en la vida. La misma autora refiere que la Salud, depende en un gran
porcentaje de los cuidados del personal de enfermera donde se tiene como principal
funcin ayudar al individuo sano o enfermo en la realizacin de aquellas actividades
que contribuya a su salud o recuperacin (o una muerte tranquila) que realizara sin
ayuda si tuviese la fuerza, voluntad o conocimiento necesario, hacindolo de tal modo
que se le facilite su independencia lo ms rpido posible.
Es por ello, que el Profesional de Enfermera a travs de sus diversas funciones,
est presente en cada una de las etapas de la vida del individuo sano o enfermo,
cuyas etapas comprenden, segn vila (2005): Etapa pre natal, la infancia, la
niez, la adolescencia, adulta y la vejez.
Segn este autor, la vejez, es la etapa final de la vida, conocida tambin como
tercera edad, se inicia aproximadamente a los 60 aos. Se caracteriza por una
creciente disminucin de las fuerzas fsicas, lo que, a su vez, ocasiona en la mayora
13
una sensible y progresiva baja de las cualidades de su actividad mental. La

declinacin biolgica se manifiesta por una creciente disminucin de las capacidades
sensoriales, motrices y de la fuerza fsica. El mismo autor refiere, Como consecuencia
de la declinacin biolgica, y por factores ambientales, tambin se van deteriorando
las funciones intelectuales (inteligencia, memoria, pensamiento). Los rasgos de la
personalidad y del carcter se van modificando. Los ancianos que han tenido una
adultez inmadura no saben adaptarse con facilidad a sus nuevas condiciones de vida.
Manifiestan entonces una marcada tendencia a la desconfianza, el egosmo, la crtica
aguda (especialmente a los jvenes) y reaccionan agriamente contra sus familiares y
el ambiente social. En cambio, otros ancianos, que fueron adultos maduros, se
adaptan mejor a su nueva situacin y muchos hasta parecen exagerar el optimismo,
buen humor y generosidad. De tal modo, la vejez debe merecer el ms grande
respeto, consideracin y proteccin.
A s mismo, La Geriatra, segn la Comisin Nacional Espaola de Geriatra
citado por Murillo, es aquella rama de la medicina que se ocupa de los aspectos
clnicos, teraputicos, preventivos y sociales en la salud y la enfermedad del anciano.
De igual manera, La Gerontologa, aparece en 1903, y se define como: La ciencia
que estudia el envejecimiento en sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales,
como ciencia pura, bsica y acadmica. Es una especialidad multidisciplinaria.
Es por ello, que la Enfermera Gerontolgica ha sido definida por Gunter y
Ests, citado por Berros (1999), como un servicio de salud que incorpora a los
conocimientos especficos de enfermera aquellos especializados sobre el proceso de
envejecimiento, para establecer en la persona mayor, y en su entorno las condiciones
que permitan: Aumentar las conductas saludables; Minimizar y compensar las
prdidas de salud y las limitaciones, relacionadas con la edad; de proveer comodidad
durante los eventos de angustia y debilidad en la vejez incluyendo el proceso de la
muerte; y de facilitar el diagnostico, alivio y tratamiento de las enfermedades que
ocurren en la vejez.
El mismo autor refiere que uno de los aspectos resaltantes de la funcin de
enfermera gerontolgica es el trabajo en equipo, con el fin de lograr la atencin
14
integral del adulto mayor, en los que el trabajo del profesional de enfermera es
complementario y no competitivo.
Segn Kozier (1995), refiere que las acciones y la calidad del cuidado son la
ejecucin de las estrategias de enfermera para alcanzar el resultado deseado de los
objetivos del cliente. En tal sentido Leininger (1984), refiere que el Cuidado es la
esencia y el campo central, unificado y dominante que caracteriza a la Enfermera. De
manera que para la Enfermera (o), el cuidado es un fin y la ms alta dedicacin al
paciente. Mientras Cotton (1985), afirma que los cuidados brindados por la profesin
de enfermera requieren de conocimientos y prctica, as como de actualizacin de
ciencia y tecnologa, donde se necesita del pensamiento y sentimientos del paciente
para el crecimiento de la relacin de ayuda y de esta manera ser destinada a diferentes
personas relacionado a los cuidados adecuados en los centros de salud, dentro del
cual la enfermera como parte del personal de salud tiene un papel importante para el
beneficio de los objetivos y satisfaccin de las necesidades del paciente y la calidad
de atencin de enfermera al aplicar los cuidados necesarios.
Cabe destacar que Gonzles (2000), define que el concepto de la calidad ha
estado presente en los propios servicios a travs de las medidas de morbilidad y
mortalidad, tipo de educacin de los profesionales, mdicos y enfermeras o incluso
de costos sanitarios. La calidad de atencin de enfermera es la apropiada
ejecucin de las intervenciones de probada seguridad accesibles a la poblacin y
que poseen capacidad de producir un impacto positivo en la salud del usuario.
Por otro lado, Segn lvarez (2003), la calidad de atencin de enfermera se
define Como la consecucin de conjuntos de caractersticas y acciones que posibilitan
la restauracin de cada paciente, del nivel de salud que es dado a remitirle. Se puede
expresar la calidad de la asistencia sanitaria en dar respuestas adecuadas a las
necesidades y expectativas del usuario de los servicios de salud, con los recursos
humanos y materiales de que disponemos y el nivel de desarrollo cientfico actual,
para lograr el mximo grado de desarrollo posible de satisfaccin tanto para el
usuario como para los profesionales al costo ms razonable. En el contexto de la
15
atencin a los usuarios en los centros de salud de diferentes localidades, el concepto

de calidad ha despertado gran inters para su aplicacin, lo que implica compromiso
gerencial, trabajo en equipo, tecnologa de punta, entre otros; sin embargo estos no
sern suficientes si se vulneran los derechos a una atencin basada en el trato
humano, lo que permite otorgar ciertamente no sola una mejor atencin, sino
cuidado con dignidad.
En la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, se oferta la carrera de
Enfermera, donde se cursan seis semestres para egresar como Tcnico Superior y 10
semestres para egresar como Licenciado (a) en Enfermera; dentro del pensum de la
carrera se imparte una electiva a nivel del 8vo Semestre: Medicina Fsica y
Rehabilitacin, Salud Ocupacional y Geriatra. Esta ultima realiza sus pasantas en el
en la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza, el cual se encuentra
ubicado en la Parroquia Concepcin del Municipio Iribarren del Estado Lara,
especficamente en el Sector el Manzano. Dicho centro atiende a una poblacin de
aproximadamente de 75 Adultos Mayores, cuyo promedio de edad supera los 70
aos, predominando el sexo masculino. En este Instituto, actualmente existe 20
personal de enfermera para cubrir la demanda de pacientes internados, para el turno
de 7/1 laboran 7 enfermeras 1/7 dos enfermeras y de 7/7 laboran 3 enfermeras,
donde realizan funciones asistenciales: Atencin Directa al Adulto Mayor, donde
cubren las necesidades de Alimentacin, Bao, Cura, Administracin de tratamientos
por va oral y endovenosa, as como tambin realizan funciones Docentes (
Promocin de la Salud, Actividades Educativas - Recreativas ) y Administrativas.
Este centro tambin ofrece diversos programas, entre ellos el Programa de Abuelo
Feliz, el cual se encarga de brindarle Atencin mdica, comida y actividades
recreativas de manera ambulatoria.
Ante tal situacin se plantea el presente estudio a fin de dar respuestas a la
siguiente interrogante Cual es la calidad de los cuidados de Enfermera dirigidos al
Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza.
Barquisimeto Estado Lara?
16
Objetivo General
Determinar la Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en

la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza. Barquisimeto Estado Lara.
Durante el periodo Julio Diciembre 2009.
Objetivos Especficos
Identificar la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera
en la
Dimensin del Cuidado Humano al Adulto Mayor.
Describir la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera en la Dimensin

del Cuidado Oportuno al adulto Mayor.
Indagar la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera en la Dimensin

del Cuidado Seguro al Adulto Mayor.
Conocer la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera en la Dimensin

del Cuidado Continuo al Adulto Mayor.
Justificacin
Enfermera es considerada una disciplina cuya principal funcin es el cuidado
el cual segn Colliere (1997) es un acto de vida que tiene como objeto en primer
lugar y por encima de todo permitir que la vida continu y se desarrolle mientras que
Mayeroff (1995), citado por Kozier y Cols (1993) identifica al cuidar como ayudar,
este cuidado por parte del personal de enfermera est presente en cada una de las
etapas de la vida sobre todo en las ms vulnerables entre ellas la vejez en la cual los
cuidados de enfermera deben realizarse con un alto nivel de calidad, para as
satisfacer las mltiples necesidades que se presentan en esta etapa , ya que existe un
17
deterioro de alguna de las funciones vitales del organismo debido a la edad, se crea
un alto grado de dependencia hacia sus familiares y personal de salud, trae consigo
que el personal de enfermera este lo suficientemente capacitado para proporcionar
un clima de armona y bienestar para brindar una mejor calidad de vida. Razn por lo
que la presente investigacin, va a permitir determinar la calidad de los cuidados
brindados al adulto mayor y servir como base a futuras investigaciones similares que
puedan permitir el mayor beneficio a esta poblacin.
Alcances y Limitaciones
El propsito de esta investigacin es determinar la Calidad de los Cuidados de

Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica Doa Mara
Pereira de Daza. Barquisimeto Estado Lara. Durante el periodo Julio Diciembre
2009.
En la elaboracin de este trabajo de investigacin las limitantes que se podran
presentar son: la colaboracin y receptividad de los adultos mayores, que residen en
dicha institucin, la espera de la autorizacin para la aplicacin del instrumento y el
factor tiempo por parte del estudiante.
18
CAPTULO II
MARCO TERICO
Antecedentes
En este marco terico se desarrolla una informacin ms profunda y extensa
sobre la calidad de atencin de enfermera en la poblacin del adulto mayor, algunos
conceptos de salud, enfermera, etapas de la vida principalmente la vejez as como
geriatra, enfermera gerontolgica, calidad de cuidado de atencin de enfermera
entre otros aspectos, iniciando este captulo con los antecedentes de investigaciones
relacionadas con nuestra variable de estudio: calidad de los cuidados de enfermera
dirigida al adulto mayor.
Milo y Larran (2009), realizaron una investigacin sobre Categorizacin de
servicios de enfermera propuesta para asegurar una atencin de calidad en tiempo de
escasez de enfermera. Cuyo objetivo principal es adoptar el modelo de divisin del
trabajo propuesto por Benoit-Smullyan, generando el situs de enfermera, la
categorizacin de servicios sustentada en criterios de delegacin/encargo a las dems
ocupaciones del situs y proyectar la Gestin del Cuidado como centro de produccin
de acciones de enfermera. El desarrollo del situs de enfermera, la categorizacin de
servicios y la delegacin/encargo son consideradas herramientas efectivas que evitan
la sustitucin de funciones, aumentan la produccin de acciones de enfermera
seguras, de calidad e inspiradas en los valores de la profesin.
Por otra parte Da Silva y Peixoto (2008), tambin realizaron un estudio sobre
Conceptos de salud y enfermedad desde la ptica de ancianos de bajos ingresos. Este
estudio tuvo como objetivo analizar los conceptos de salud y enfermedad de los
ancianos de bajos ingresos. Es un estudio exploratorio-descriptivo cualitativo en 50
ancianos en su domicilio. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista,
19
abordando los datos sociodemogrficos y concepciones sobre lo que es salud y

enfermedad. Se observ que los conceptos de salud se relacionan con los siguientes
aspectos: ausencia de enfermedades, bienestar social y emocional, capacidad de
realizar las actividades de vida diaria y trabajar y condiciones socio-sanitarias. Los
conceptos de enfermedad se relacionan con aspectos subjetivos, ausencia de salud,
problemas sociales, sntomas fsicos y ausencia de cuidados. Se verific que el
proceso salud-enfermedad est relacionado con los contextos cultural, social y vida
de los ancianos, as como conocimientos que van adquiriendo por el contacto con
informaciones sobre salud. Las concepciones de salud orientan la bsqueda de ayuda
profesional evidenciando la importancia de la comprensin de stas por parte de los
profesionales de salud que trabajan con ancianos.
Del mismo modo Vera (2007), realiz un estudio titulado Significado de la
calidad de vida del adulto mayor para s mismo y para su familia. Su objetivo es
Comprender el significado que la expresin lingstica 'calidad de vida del adulto
mayor' tiene para el adulto mayor y para su familia. Diseo: Estudio cualitativo,
descriptivo, interpretativo - comprensivo, fundamentado en la Teora de las
Representaciones Sociales. Lugar: Asentamiento Humano Laura Caller, en Los
Olivos. Participantes: Adultos mayores y sus respectivos grupos familiares. Mtodos:
Las tcnicas e instrumentos utilizados fueron la observacin, entrevista a profundidad
y grupos focales; gua de observacin y dos cuestionarios con ocho preguntas
norteadoras, previamente validados. Principales medidas de resultados: Significado
de calidad de vida para el adulto mayor y para la familia. Resultados: Participaron
diecisis adultos mayores con sus respectivos grupos familiares, entre 2004 y 2006.
Los discursos a travs de la 'objetivacin' y el 'anclaje' y los anlisis general,
ideogrfico-axial y nomottico-selectivo permitieron la emergencia de cuatro
representaciones sociales: a) conocimiento sobre la vejez y ser un adulto mayor; b)
elementos principales y secundarios del significado de calidad de vida del adulto
mayor; c) valores y actitudes del adulto mayor y familia sobre la calidad de vida; y, d)
necesidades del adulto mayor como ser social y la calidad de vida. Conclusiones:
Para el adulto mayor, calidad de vida significa tener paz y tranquilidad, ser cuidado y
20
protegido por la familia con dignidad, amor y respeto, y tener satisfechas como ser
social sus necesidades de libre expresin, decisin, comunicacin e informacin. Para
la familia, que el adulto mayor satisfaga sus necesidades de alimentacin, vestido,
higiene y vivienda.
As mismo, Abades Porcel (2007), realizo su estudio sobre los Cuidados
enfermeros en los geritricos segn el modelo de Watson, el objetivo de este estudio
pretende describir y analizar los cuidados enfermeros adoptados en las instituciones
geritricas, basndose para ello en los "factores del cuidado" de la teora de Jean
Watson. El estudio se aborda desde la perspectiva terica fenomenolgica, paradigma
interpretativista. Como mtodo de generacin de informacin se utilizar el anlisis
del discurso de la "Entrevista en profundidad" realizadas a las enfermeras sobre el
concepto de cuidar en los centros geritricos. Una vez finalizado el estudio podr ser
de gran utilidad para los profesionales del mbito geritrico, dado que permitir
conocer los problemas que surgen a la hora de adoptar el modelo de Watson en la
atencin geritrica.
En este sentido J. Gonzlez y M. Solano (2007), el trabajo realizado fue El
Origen fenomenolgico del "cuidado" y la importancia del concepto de tiempo en la
historia
de
enfermera.
El
objetivo
general
de
este
trabajo
consiste,
fundamentalmente, en reflexionar sobre el concepto de tiempo en el contexto de los

cuidados facilitando la comprensin de la naturaleza fenomenolgica de la
enfermera, para lo que resulta ineluctable la consideracin de un propsito
preliminar: analizar histricamente el origen fenomenolgico de los conceptos de
"cuidado" y "cura" identificando su presencia y significado en los mitos. Considerar
que la naturaleza fenomenolgica de los cuidados se describe y explica en tradiciones
orales que dan lugar a los mitos y las fbulas constituye la hiptesis de este estudio.
Resultados: Heidegger emplea materiales narrativos como la fbula para desarrollar
los conceptos de cuidado y cura e integrarlos en su obra fenomenolgica. El cuidado
es un concepto cuyo gran potencial epistemolgico puede contribuir al proceso de
vertebracin de la disciplina enfermera. Conclusiones: Heidegger, en "El ser y el
tiempo", establece el concepto fenomenolgico de cuidado y el de cura. Una fuente
21
narrativa como la fbula de Higinio (S. I a.C) "Fbula del hombre y el mundo",
constituye un referente esencial para entender la importancia filosfica,
fenomenolgica y epistemolgica del cuidado. El tiempo constituye el cauce
existencial por el que transcurren los diversos momentos histricos o "Kairs" que el
ser humano (a nivel individual, familiar o comunitario) dedica a la satisfaccin de
todas y cada una de sus necesidades.
De igual manera, P. Salas (2006), realizo un estudio titulado La ciencia de los
cuidados: marco investigativo para alcanzar el xito de la calidad de vida en el
envejecimiento. El objetivo de esta investigacin fue explicar la importancia del
cuidado necesita la coordinacin de muchos factores, no siendo una tarea
fragmentaria sino holstica. Es muy importante desde la cultura de la ancianidad,
aportar una humanizacin de la tecnificacin actual. El envejecimiento con xito y
calidad de vida se consigue desde el conocimiento de las diferentes condiciones que
rodean al individuo y su contexto, potencindose desde el terreno de los cuidados la
autoestima, marcando objetivos y metas que los hagan vivir con mayor ilusin.
Siguiendo la misma lnea, L. Torrealba (2005), realizo un estudio para
determinar el Conocimiento de un grupo de estudiantes de enfermera sobre el
envejecimiento y su satisfaccin con el cuidado que brinda al adulto mayor. El
presente estudio est enmarcado en la lnea de investigacin: Autocuidado,
Planificacin, Organizacin y Funcionamiento de la Atencin Primaria de la Salud
del Adulto Mayor. El objetivo principal tuvo como objetivo general: Determinar la
relacin existente entre el Conocimiento de un Grupo de Estudiantes de Enfermera
sobre el Envejecimiento, referido a los factores: Aspectos Gerontolgicos y Aspectos
Geritricos, y su Satisfaccin con el Cuidado que Brinda al Adulto Mayor, en sus
factores: Responsabilidad y Comunicacin con el Adulto Mayor de la Universidad
Centrooccidental "Lisandro Alvarado" en Barquisimeto - Estado Lara. Para la
investigacin se utiliz un diseo expostfacto correlacional, con una poblacin de 46
estudiantes del sexto semestre de enfermera; la cual se convirti en una muestra no
probabilstica intencional. Para la recoleccin de la informacin se elabor un
cuestionario conformado en dos partes. La primera parte con 19 enunciados de
22
seleccin simple, midi la primera variable Conocimiento de un Grupo de

estudiantes de Enfermera sobre Envejecimiento, cuya confiabilidad interna se realiz
mediante la prueba Kuder Richardson 20 y se obtuvo un resultado de 6.74. La
segunda parte estuvo conformada por 15 enunciados construidos en escala de Likert y
cinco opciones de respuesta, midi la segunda variable: Satisfaccin con el Cuidado
que Brinda al Adulto Mayor; su confiabilidad interna se obtuvo con la aplicacin del
Coeficiente Alfa de Cronbach obtenindose una relacin estadsticamente
significativa a p<0.05 entre las variables y entre los factores: Aspectos
Gerontolgicos y Responsabilidad con el Adulto Mayor, Aspectos Gerontolgicos y
Comunicacin con el Adulto Mayor, Aspectos Geritricos y Responsabilidad con el
Adulto Mayor, Aspectos Geritricos y Comunicacin con el Adulto Mayor. Los
resultados confirmaron que en la variable Conocimiento de un Grupo de Estudiantes
de Enfermera sobre Envejecimiento, la muestra eligi la categora Alta respuesta
(52.2%) para expresar que posee informacin sobre Aspectos Gerontolgicos
(proceso y teoras del envejecimiento) y Geritricos (cambios funcionales y
patologas ms frecuentes) que la orienta para la ejecucin de actividades en el
cuidado al adulto mayor. En la variable Satisfaccin con el Cuidado que Brinda al
Adulto Mayor, los resultados confirmaron que el 47.8% de la muestra opinante
optaron por la categora Intermedia respuesta para expresar sus sentimientos
relacionados con la Responsabilidad (gratificacin de necesidades interferidas y
respetar la autonoma) y la Comunicacin (mantener la identidad y dar orientacin)
que asume en el cuidado del adulto mayor. Los resultados demostraron la existencia
de una relacin estadsticamente significativa entre las variables y entre los factores
estudiados.
Por otro lado, Caballero y Colaboradores (2002), realizaron su estudio sobre
Educacin a familiares sobre el manejo del adulto mayor dependiente, se realiz un
estudio de intervencin en familiares de 102 pacientes dependientes, pertenecientes a
la policlnica Frank Pas Garca durante el perodo de enero a diciembre de 1999, y
tiene como objetivo general educar a los familiares sobre el manejo del adulto mayor
dependiente y como objetivo especfico caracterizar la muestra estudiada, dar a
23
conocer a los familiares los cuidados generales del anciano dependiente y del
cuidador ,comparar los conocimientos antes de la intervencin y despus de ella. El
universo estuvo formado por 394 adultos mayores, y se tom una muestra por
conveniencia de 62 pacientes evaluados en la consulta del EMAG (equipo
multidisciplinario de atencin geritrica). Se aplic una encuesta inicial para conocer
el grado de conocimiento y una final para verificar el resultado de la intervencin. La
mayora de los pacientes evaluados con nivel 1 corresponde al sexo femenino y al
grupo de 65 y ms aos, y las alteraciones ms frecuentes fueron los accidentes
vasculares enceflicos, demencia senil, fractura de cadera e hipertensin arterial. Es
posible y necesario educar a los familiares sobre la atencin a los ancianos.
Segn, M. Lpez (2000), realizo una investigacin sobre Calidad de los
cuidados de enfermera segn percepcin del paciente adulto, observacin y revisin
del plan de cuidados hospital de apoyo tumbes. Mayo Julio del 2000. El objetivo de
esta investigacin fue determinar la calidad de los cuidados de enfermera segn
percepcin del paciente adulto, observacin y revisin del plan de cuidados hospital
de apoyo tumbes. El presente estudio descriptivo, se realiz en el hospital de apoyo
jamo en la localidad del departamento de tumbes, entre los meses de mayo
julio2000, con el objetivo de determinar la calidad de los cuidados de enfermera
segn la percepcin del paciente adulto, observacin y revisin del plan de
Cuidados. el universo poblacional estuvo constituido por 115 pacientes como
promedio mensual de hospitalizados en los servicios de ciruga, medicina y
emergencia, quedando la muestra delimitada mediante la aplicacin de una frmula
probabilstica, calculada en 65 pacientes, seleccionados en forma sistemtica. Como
instrumento de recoleccin de datos, se utiliz la encuesta que const de 3 partes: la
entrevista al paciente, la observacin y revisin del plan de cuidados; en el cual se
valor la calidad de la atencin de enfermera y la satisfaccin de las necesidades
fundamentales del ser humano.de la muestra en estudio (65) el 53,85 % recibieron
una atencin de calidad medio, un 44,62 % recibieron una atencin de calidad ptima
y slo un 1 %recibi una atencin de calidad mnima.la calidad de atencin en los
diferentes servicios de hospitalizacin difieren uno del otro, encontrndose que en los
24
servicios de ciruga y medicina los cuidados de enfermera son de ptima calidad

representado un 63,64 %; y 59,09 % respectivamente mientras que el servicio de
emergencia calific al cuidado de enfermera con un nivel de calidad medio del 85,71
% las necesidades fisiolgicas y de autoestima otorgaron el mayor calificativo a los
cuidados de enfermera, segn su satisfaccin la calidad de stos cuidados son de un
nivel ptimo alcanzando el 67,69 % y 64,62 % respectivamente, seguido de las
necesidades de afecto y pertenencia, autorrealizacin y seguridad quienes califican al
cuidado de enfermera con un nivel de calidad medio con el 75,38 %, 79,23 % y
47,69 % respectivamente.
As mismo, Carmenaty y Soler (1999), realizaron una investigacin sobre
Evaluacin funcional del anciano, se realizo un estudio de evaluacin estratgica con
el objetivo de realizar una evaluacin funcional en el Hogar de Anciano Mella, del
municipio del mismo nombre en la provincia Santiago de Cuba, en el perodo
comprendido de Octubre a Diciembre del ao 1999. El universo de estudio estuvo
constituido por los 26 ancianos del hogar. Los datos se obtuvieron a partir del modelo
de Evolucin Funcional para el Adulto Mayor Institucionalizado y se obtuvieron
como resultados que el 3,8 % de los ancianos se encuentran en un nivel 1 y el 62,9 %
en un nivel 3, adems, el 96,1 % realizaron de forma independiente las actividades de
la vida diaria. Las actividades instrumentadas con mayor grado de dependencia son el
uso de telfono, las labores de artesana, ir de compras y el manejo de la casa; se debe
trabajar para crear un mayor nivel de independencia y autonoma en el adulto mayor.
Ahora bien, M. Amezcua (1999), realizo una investigacin sobre La calidad de
los cuidados de enfermera en ancianos asistidos: criterios y estndares de proceso. El
Objetivo fue Determinar la utilidad de un modelo de control de calidad de los
cuidados de enfermera en ancianos con capacidad funcional limitada (ancianos
asistidos), proponiendo criterios y estndares de calidad de proceso Diseo: Estudio
observacional en dos partes: identificacin y seleccin de criterios y estndares
mediante consensos, y comparacin de la calidad de proceso en dos residencias de
ancianos. mbito de estudio: Zona Bsica de Salud de Santa Fe (Granada), del
Servicio Andaluz de Salud, con una cobertura de 24.000 habitantes en la zona
25
metropolitana de la ciudad de Granada. Sujetos del estudio: ancianos con historia

clnica
abierta
que
vivan
en
residencias
del
tipo
asistidas
mixtas.
Instrumentalizacin: la identificacin y seleccin de criterios y estndares de calidad

de proceso se realizar mediante panel de expertos, con una tcnica de grupo nominal
y priorizacin mediante escala de medida lineal. Determinaciones: el estudio
comparativo de la calidad de los cuidados en las residencias se realizar mediante
auditora de las historias personales, la observacin de los procesos de trabajo y el
anlisis del sistema de registro.
Siguiendo en este orden de ideas, Daz (1996), cre un estudio sobre Incidencia
de las cadas en el adulto mayor institucionalizado. Cuyo objetivo fue contribuir a la
disminucin de la morbimortalidad por accidentes, en las instituciones del adulto
mayor, se realiz un estudio retrospectivo sobre la incidencia de las cadas en los
ancianos del Hogar "Noel Fernndez", durante el ao 1996, en el municipio
Vertientes. En la ejecucin de esta investigacin, colabor un grupo de enfermeras
previamente entrenadas, que utilizando como fuente las historias clnicas y registros
estadsticos sobre control de accidentes, obtuvo la informacin necesaria. Entre los
principales resultados obtenidos, se encuentran; la edad entre 70 y 90 aos, con
predominio del sexo masculino, ancianos con limitaciones fsicas y psquicas, y
dentro de stas, son los trastornos visuales los ms frecuentes. Complicaciones como
traumatismos, heridas y fracturas, ocurrieron en algunos casos como consecuencias
de las cadas, y sus causas principales fueron accidentales y mdicas. El trabajo
profilctico que realiza el personal de enfermera, conjuntamente con el resto de los
trabajadores de la unidad, est encaminado a la eliminacin y control de los peligros
potenciales y factores de riesgo.
Bases Tericas
Definiciones de Salud
La Organizacin Mundial de la salud. OMS (1946), en su Carta Magna
define Salud como el estado de completo bienestar fsico, mental, espiritual,
emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La
26
salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estn
cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales.
As mismo, segn Dunn (1959), salud es un alto nivel de bienestar, un mtodo
integrado de funcionamiento orientado hacia maximizar el potencial que el individuo
es capaz. Requiere que el individuo mantenga un continuo balance y de direccin con
propsito dentro del ambiente en que est funcionado. Comprende tres dimensiones:
Orgnica o Fsica, Psicolgica y Social: El ser humano ocupa una mxima posicin
en las tres dimensiones para gozar de buena salud o tener alto grado de bienestar, lo
cual depender en gran medida del ambiente que lo rodea.
Salud para Enfermera
Ahora para Enfermera, segn Nightingale (1820-1910), citado por Dueas
(2000), la salud es no solamente estar bien sino ser capaz de usar bien toda la energa
que poseemos. La Enfermera, entonces, es tanto ayudar al paciente que sufre una
enfermedad a vivir como poner o mantener el organismo del individuo sano o del
adulto en un estado tal que no padezca enfermedad. De igual manera, la definicin de
Salud para Enfermera. Para Henderson. (1897- 1996), citado por Dueas (2000), es
la calidad de salud ms que la propia vida, es ese margen de vigor fsico y mental lo
que permite a una persona trabajar con su mxima efectividad y alcanzar un nivel
potencial ms alto de satisfaccin en la vida. La misma autora refiere que la Salud,
depende en un gran porcentaje de los cuidados del personal de enfermera. la
Enfermera, tiene como principal funcin ayudar al individuo sano o enfermo en la
realizacin de aquellas actividades que contribuya a su salud o recuperacin (o una
muerte tranquila) que realizara sin ayuda si tuviese la fuerza, voluntad o
conocimiento necesario, hacindolo de tal modo que se le facilite su independencia lo
ms rpido posible.
27
Determinantes de la Salud
Existen diversas clasificaciones sobre los determinantes de la salud,
universalmente aceptada y que ha pasado a ser clsica en Salud Pblica es la
formulada por Ladonde (1974), citado por Quesada (2004), en su informe, A New
perspective on the Health of Canadians, establece los determinantes de la salud en
cuatro grupos de factores:
1.
Biologa humana (envejecimiento, herencia gentica).
2.
Medio ambiente fsico y social (contaminacin, pobreza).
3.
Estilo de vida (alimentacin, ejercicio fsico, consumo de drogas, estrs).
4.
Sistema de asistencia sanitaria (cobertura, calidad).

Los porcentajes permiten establecer comparaciones. En la cuantificacin
(porcentajes) realizada por Denver (1977), citado por Quesada (2004), sobre dichas
variables, partiendo de un anlisis epidemiolgico de la mortalidad en EEUU, lleg,
en cuanto a factores se refiere, a las siguientes conclusiones:
1.
Estilos de vida, 43% (conductas en relacin con la salud)
2.
Biologa humana (gentica) 27%
3.
Medio ambiente, 19% (factor condicionante)
4.
Sistema de asistencia sanitaria, 11%

No obstante estas cifras, los gastos destinados a la asistencia sanitaria
representaban un 90,6% de los gastos destinados al sector de la salud.

Los factores que condicionan la salud de las personas son de diversa ndole:
econmica, educativa, poltica, ambiental, sanitaria, social, etc. Una gran parte de las
diferencias de salud entre los diferentes grupos sociales radica en la falta de
distribucin de los recursos, los pases en vas de desarrollo an estn muy afectados
por las enfermedades transmisibles; Segn
28
Rochon (1994), citado por Quesada
(2004), la tasa de mortalidad infantil en los pases poco desarrollados es ocho veces
mayor que en los pases desarrollados. Del mismo modo, Schller (1997), citado por
Quesada (2004), refiere que conseguir la salud ptima supone cumplir primordiales
objetivos: paz, alimentos, y agua suficiente, educacin sanitaria y justicia social
pertinente, viviendas dignas, planificacin y programas de investigacin comunitarios
y organizacin de estructuras sanitarias a todos los niveles.
Definiciones de Enfermera Segn sus Modelos y Teorizantes
Segn, Nightingale (1820-1910), citado por Dueas (2000), considera la
enfermera como una vocacin religiosa (slo para mujeres), sus puntos fuertes
fueron la educacin, la experiencia y la observacin. Tambin refiere que existen dos
tipos de enfermera: De la Salud: arte que toda mujer debe aprender sobre
conocimientos de higiene. La Enfermera cumple funciones independientes. De la
Enfermedad: arte y cuerpo de conocimientos de otras disciplinas. Funcin
dependiente total o parcialmente. As mismo, Henderson (1921-1897), citado por
Dueas (2000), considera una serie de aspectos que son de gran significancia para
enfermera tales son: La enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales
para mantener la salud, recuperarse de la enfermedad, alcanzar la muerte en paz.
Introduce y/o desarrolla el criterio de independencia del paciente en la valoracin de
la salud. Identifica 14 necesidades humanas bsicas que componen "los cuidados
enfermeros", esferas en las que se desarrollan los cuidados. Se observa una similitud
entre las necesidades y la escala de necesidades de Maslow , las 7 necesidades
primeras estn relacionadas con la Fisiologa , de la 8 a la 9 relacionadas con la
seguridad , la 10 relacionada con la propia estima , la 11 relacionada con la
pertenencia y desde la 12 a la 14 relacionadas con la auto-actualizacin.
El Modelo de Virginia Henderson es uno de los que define de forma ms
completa la funcin propia de Enfermera, afirmando que es un servicio de ayuda a la
persona en la satisfaccin de sus necesidades bsicas:
29
1.
Oxigenacin.
2.
Alimentacin.
3.
Eliminar por todas las vas corporales.
4.
Moverse y mantener posturas adecuadas.
5.
Dormir y descansar.
6.
Escoger ropa adecuada: vestirse y desvestirse.
7.
Mantener la temperatura corporal dentro de los lmites normales adecuando la

ropa y modificando el ambiente.
8.
Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
9.
Evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas.
10. Comunicarse con los dems expresando emociones, necesidades, opiniones o
temores.
11. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias.
12. Ocuparse de algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizacin
personal.
13. Participar en actividades recreativas.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal y a utilizar los recursos disponibles.

Para Orem (1930), citado por Dueas (2000), es proporcionar a las personas y/o
grupos asistencia directa en su auto cuidado, segn sus requerimientos, debido a las
incapacidades que vienen dadas por sus situaciones personales. Los cuidados de
Enfermera se definen como ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si
mismo, acciones de auto cuidado para conservar la Salud y la vida, recuperarse de la
enfermedad y afrontar las consecuencias de esta.
Vejez
vila (2005), define la vejez como la etapa final de la vida, conocida tambin
como tercera edad, se inicia aproximadamente a los 60 aos. Donde el adulto mayor
va perdiendo el inters por las cosas de la vida, y viviendo cada vez ms en funcin
30
del pasado, el mismo que evoca constantemente, ya que el presente y el futuro le

ofrecen pocas perspectivas. Por eso es predominantemente conservador y opuesto a
los cambios, pues as se siente seguro.
En otro orden de ideas en el Diccionario de ciencias sociales (1975) refiere que
la vejez es el perodo de la vida en que se presentan sntomas de involucin en el
aspecto somtico y psquico. Es muy difcil establecer un tope cronolgico para la
vejez, pero, en trminos generales, podemos decir que es un proceso vinculado en
cierto modo a las condiciones previas del organismo.
Por otro lado, Burrel (2003), el perfil de paciente que se puede beneficiar de
una atencin geritrica no viene determinado por la edad, mayores de 65 aos, sino
por las caractersticas de cada persona. As pues se pueden diferenciar diversos tipos
de pacientes:
1.
Anciano sano: Es aquel paciente con edad avanzada y sin enfermedades

objetivables.
2.
Anciano enfermo: Se trata de un paciente anciano con una patologa aguda. Se

comportara como un adulto enfermo independientemente de la edad.
3.
Anciano frgil: Es aquel que presenta enfermedades de base estabilizadas,

pero que en presencia de cualquier proceso intercurrente (gripe, cada,
infeccin) se produce un riesgo elevado de incapacidad o muerte. Es decir,
estn en una situacin de equilibrio inestable.
4.
Paciente geritrico: Es aquel con edad avanzada, enfermedades crnicas

discapacitantes, polifarmacia, dependencia funcional, alteracin del estado
cognitivo y/o problema social.
Necesidades del Anciano
As mismo, Maslow (1982), define a la necesidad como todo aquello que se
necesita o resulta deseable para mantener la vida y la salud mental. Explica que
existen ciertas necesidades bsicas, que todo ser humano debe satisfacer para
sobrevivir y funcionar.
31
Segn, Dueas (2001), la atencin al anciano requiere de mayores

conocimientos y de mltiples habilidades por parte de aquellos que otorgamos dicha
atencin. Si partimos de que uno de los objetivos principales en la atencin al anciano
tiene que ver con la respuesta del mismo hacia el proceso de enfermedad o invalidez,
y que nuestro papel est dirigido hacia la valoracin del estado salud-enfermedad, la
planeacin y la implementacin de las acciones correctivas o de apoyo en el entorno
bio-psico-socio-cultural y espiritual, cuan grande es pues, el compromiso que
adquirimos en la atencin del anciano.
Siguiendo la misma lnea, este autor refiere, que la forma y manera de atencin
del adulto mayor es:
1.
La atencin al anciano deber ser en forma altamente individual, teniendo en

cuenta las experiencias, necesidades y objetivos de cada paciente.
2.
Los objetivos debern ser realistas y alcanzables, de preferencia

comprensibles por el paciente, de manera que se pueda lograr un sentimiento
de realizacin con propsito.
3.
Mantener una comunicacin constante, siempre que haya que cambiar los
objetivos, y poner al paciente al da con los cambios.
4.
Respetar las creencias y recursos propios del (la) anciano (a).
5.
El paciente debe ser partcipe activo en lo que respecta al plan de cuidados

diseados para l.
6.
Concntrese en las potencialidades y limitaciones del paciente.
7.
Tngase en cuenta la opinin del paciente (control).
8.
Estimular al paciente a tomar decisiones y resoluciones propias.
9.
Evitar tomar decisiones que el paciente sea capaz de asumir, ya que esto
promueve el auto estima y disminuye el sentimiento de dependencia y la
depresin.
10. Insista en mantener al paciente activo fsica y emocionalmente.
32
11. El plan de atencin deber contener las modificaciones y compromisos
necesarios, impuestos por las limitaciones fisiolgicas del proceso de

envejecimiento normal y sus implicaciones en el desarrollo de las actividades
del diario vivir.
12. Es muy importante mantener la individualidad del paciente para poder
mantener su sentido de identidad y control.

13. Respetar el derecho de auto direccin del paciente.
14. Darle suficiente tiempo al paciente para poder expresar sus sentimientos,
deseos, dudas, etc.

15. Ayudar al paciente a mantener su tica social (vestido, alimentacin, etc.)
16. Ayudar al paciente a expresar sus sentimientos con respeto a la muerte y
resptese sus creencias.

17. Procure un ambiente que promueva actividad mental y estmulo sensorial.
18. Procure actividades que promuevan el sentimiento de amor propio y respeto a
s mismo.
19. No intente cambiar, modificar o alterar comportamientos y manera de ser del
paciente.
20. No interfiera con su sistema de valores.
21. Ayude al paciente a identificar formas para poder mantener su sentido de
independencia.
Cambios Fisiolgicos del Envejecimiento
1.
Declinacin general en la fuerza muscular con el aumento de la edad.
2.
Contractura y rigidez de las articulaciones, debido al acortamiento de los

ligamentos y fibras musculares
3.
Descalcificacin de los huesos, lo cual puede producir fracturas por

osteoporosis, as como formacin de clculos renales y vesiculares.
4.
Desarrollo de lceras de decbito, debido a estasis circulatoria y presin

prolongada.
33
5.
Desarrollo de trombosis venosa y embolia pulmonar, como resultado de la

estasis venosa, as como cuadros de deshidratacin.
6.
Disminucin de reserva cardiaca
7.
Aumento de la resistencia, al paso del flujo sanguneo.
8.
Cambios vasculares, debidos a arteriosclerosis e incompetencia valvular

venosa.
9.
Los problemas circulatorios perifricos, son: lceras varicosas, lceras de

decbito, pie diabtico y golpes o rasguos en los que se pierde la continuidad
de la piel que caus y deterior una herida difcil de cicatriza
10. Gran disminucin en el grosor y cantidad del tejido adiposo.

11. Las protuberancias seas se hacen ms prominentes con la edad
12. La disminucin de grasa subcutnea en miembros inferiores y tobillos puede
estar enmascarada por edemas.

13. La prdida de tono muscular, vlvulas incompetentes de las venas y
varicosidades contribuyen a una retencin venosa de la sangre y, por ende, al

desarrollo de edemas.
Niveles de Dependencia
El Consejo de Europa define dependencia, citado por Valcarce (2004), como el
estado en el que se encuentra una persona que por razones ligadas a la falta o prdida
de autonoma fsica, psquica o intelectual tiene necesidad de asistencia y/o ayuda
importante, a fin de realizar actos corrientes de la vida.
La aportacin de Enfermera a los niveles de dependencia es: Metodologa
enfermera, valoracin segn el modelo de Virginia Henderson:
Independencia: Consecucin de un nivel aceptable de satisfaccin de las
necesidades de la persona que adopta, en funcin de su estado, comportamientos
apropiados o que realiza por s misma algunas acciones sin ayuda ajena.
34
Dependencia: Incapacidad de la persona para adoptar comportamientos

apropiados o para realizar por s misma, sin ayuda, acciones que le permitiran, en
funcin de su estado, alcanzar un nivel aceptable de satisfaccin de sus necesidades:
1.
Nivel 0: La persona satisface por s misma las necesidades de un modo

aceptable que permite asegurar su equilibrio, sigue un tratamiento o utiliza un
aparato, un dispositivo de apoyo o prtesis sin ayuda.
2.
Nivel 1: La persona necesita a alguien para que lo ensee cmo hacer para
conservar o recuperar su independencia y asegurar su equilibrio, para
asegurarse de que lo hace bien o para que le preste alguna ayuda (Ej: consulta
de crnicos).
3.
Nivel 2: La persona necesita a alguien para seguir adecuadamente un

tratamiento o para utilizar un aparato, un dispositivo de apoyo o prtesis (Ej:
necesidad de inyectable diario).
4.
Nivel 3: La persona debe contar con alguien para realizar las acciones
necesarias para la satisfaccin de sus necesidades o para su tratamiento, pero
no puede participar mucho en ello (Ej: indicacin de las acciones a realizar en
un individuo con demencia).
5.
Nivel 4: La persona debe contar con alguien para realizar las acciones
necesarias para la satisfaccin de sus necesidades o para su tratamiento y
apenas puede participar en ello.
6.
Nivel 5: La persona debe confiar enteramente en alguien para satisfacer sus

necesidades o para aplicar su tratamiento y no puede de ningn modo
participar en ello.
Geriatra y Gerontologa
La Gerontologa, aparece en 1903, citado por Murillo se define como la
ciencia que estudia el envejecimiento en sus aspectos biolgicos, psicolgicos y

sociales,
como
ciencia
pura,
bsica
multidisciplinaria.
35
acadmica,
es
una
especialidad
Enfermera Geritrica, Segn Carnevali (1996), trata del conocimiento de los

cambios que se producen en el individuo con la edad, desde aspectos no solo biofisiolgicos y funcionales sino tambin socio-econmicos que tienen en este grupo de
poblacin una significacin de suma importancia y trascendencia, trata igualmente de
los cuidados que deben dispensarse a los ancianos sanos y enfermos.
Es por ello, que la Enfermera Gerontolgica ha sido definida por Gunter y
Ests, citado por Berrios (1999), como un servicio de salud que incorpora a los
conocimientos especficos de enfermera aquellos especializados sobre el proceso de
envejecimiento, para establecer en la persona mayor, y en su entorno las condiciones
que permitan: Aumentar las conductas saludables; Minimizar y compensar las
prdidas de salud y las limitaciones, relacionadas con la edad.
Funcin de Enfermera Gerontolgica
En este sentido, Berrios (1999), El personal de enfermera gerontolgica
ejerce funciones muy importantes, entre ellas: La valoracin en tres reas. Las
necesidades fsicas, Las necesidades psicosociales individuales y las necesidades del
entorno. En las necesidades fsicas, se debe evaluar los siguientes aspectos: el
bienestar, la nutricin, la funcin circulatoria y la hidratacin, la continencia, la
funcionalidad y la independencia, la funcin sensorial y la funcin cognitiva. Las
necesidades psicosociales individuales, las reas a evaluar
son: la autoestima,
interaccin social y la aptitud ante las prdidas y ante la muerte. Y las necesidades de
su entorno esta parte de la valoracin trata de integrar el conocimiento obtenido sobre
aspecto individual del adulto mayor con el medio que lo rodea, entre ellos: la familia,
vivienda, los ingresos y los servicios comunitarios.
El mismo autor refiere que, para ejercer sus roles, debe poseer las siguientes
caractersticas: Principios ticos de enfermera; Liderazgo para actuar como agente
de cambio y progreso; Actitud de aceptacin y respeto por la vejez y por las personas
mayores; Compromiso con el adulto mayor, la familia la comunidad y la profesin;
Sentido de responsabilidad y autocrtica en las tareas que comprenda; y Optimas
36
habilidades de comunicacin con el anciano, la familia, la comunidad y el equipo

interdisciplinario.
Siguiendo la misma lnea, Burrel (2003), refiere que, La enfermera de geriatra,
en el medio hospitalario, forma parte de un equipo de profesionales, mdicos,
enfermeras y trabajadores sociales, entre otros. Su rol es el de mediador entre el
paciente, familia y el resto de profesionales que prestan sus cuidados a la persona
mayor. Asimismo, el garantizar la continuidad asistencial es parte esencial de su
labor. Es conocido por todos que la enfermera es un servicio a la comunidad en todas
las etapas de la vida. La enfermera gerontolgica se especializa en los cuidados de
las personas mayores, con el fin de conseguir que los ltimos aos de la vida se
lleven a cabo en las mejores condiciones de salud posibles.
Definicin de Cuidado
Segn Orem (1972), define el cuidado como una actividad orientada hacia el
objetivo de satisfacer necesidades determinadas. Desde la perspectiva del
autocuidado lo explica como una conducta que existe en situaciones concretas de la
vida, dirigidas por las personas hacia s mismas o hacia el entorno, para regular los
factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida,
salud o bienestar.
Brindar cuidados significa ser responsable de proveer o Encargarse de
individuos que dependen de otros por sus condiciones o estado de salud Define los
sistemas de enfermeros como series y secuencias de acciones prcticas de las
enfermeras que actan para proteger y regular el desarrollo de la actividad de auto
cuidado de los pacientes. Segn Marriner (2003).
Para, Watson (1979) lo define como el elemento central unificador de la
prctica de enfermera: la esencia de enfermera. Un problema importante para la
enfermera actual es la conservacin y el avance del cuidado humano.
El cuidado necesita la coordinacin de muchos factores, no siendo una tarea
fragmentaria sino holstica. El envejecimiento con xito y calidad de vida se consigue
37
desde el conocimiento de las diferentes condiciones que rodean al individuo y su

contexto, potencindose desde el terreno de los cuidados, la autoestima, marcando
objetivos y metas que los hagan vivir con mayor ilusin. Esto segn Salas (2006).
Calidad de cuidado
La OMS (1985), define que la Calidad de la asistencia sanitaria es asegurar
que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnsticos y teraputicos ms
adecuado para conseguir una atencin sanitaria ptima, teniendo en cuenta todos los
factores y conocimientos del paciente y del servicio mdico, y lograr el mejor
resultado con el mnimo riesgo de efectos iatrognicos y la mxima satisfaccin del
paciente durante el proceso.
Gonzles (2000). Define, que el concepto de la calidad ha estado presente en
los propios servicios a travs de las medidas de morbilidad y mortalidad, tipo de
educacin
de los profesionales, mdicos
y enfermeras
o incluso de costos
sanitarios. La calidad de atencin de enfermera es la apropiada ejecucin de las

intervenciones de probada seguridad accesibles a la poblacin y que poseen
capacidad de producir un impacto positivo en la salud del usuario.
As mismo, Iglesias (2006), refiere que, Una parte integrante de la ciencia de
los cuidados es el principio de beneficencia, que arranca de un conocimiento del
mundo personal del enfermo, traducindose en una praxis donde su objetivo es evitar
el sufrimiento, as como una relacin emptica, una comprensin de su contexto y de
las posibilidades reales de vida, acompandolo ahora a enfrentarse al sujeto
patolgico, con la terapia de relacin e ayuda y de los cuidados sistmicos.
Teora del Cuidado Humano
El cuidar es el ncleo de la Profesin de Enfermera; no obstante, analizando
el contexto social y sanitario actual, debemos llevar a cabo un esfuerzo consciente
para preservarlo dentro de nuestra prctica, de la formacin, la investigacin y de la
38
gestin de los cuidados. As lo expone Watson (1985) citada por Guillaumet y

colaboradores (2005).
As mismo, ellos exponen que, la teora del Cuidado Humano de Watson es una
de las claves para lograr este empeo. Su teora aporta como conceptos principales
los factores de cuidado, el momento del cuidado en s y el desarrollo de la relacin
transpersonal. Su teora gua hacia un compromiso profesional orientado por normas
ticas. Este compromiso ha de ser un factor motivador esencial en el proceso de
cuidado.
De igual manera, Jean Watson, teorizante de enfermera, basa su teora del
ejercicio profesional de la enfermera en los 10 factores asistenciales que se explican
a continuacin. Cada uno de estos factores posee un componente fenomenolgico
dinmico, relacionado con las personas que participan en la relacin, segn se
contempla en la enfermera. Los tres (3) primeros son factores interdependientes que
ofrecen una base filosfica a la ciencia de la asistencia. As lo expone Marriner
(1999).
Marriner y colaboradores (1999), explican la Teora del Cuidado Humano de
Watson (1987), a travs de sus 10 Factores Asistenciales, que con ayuda de stos, el
Profesional de Enfermera, presta asistencia a los diversos pacientes. Cada factor
asistencial describe el proceso por el que un paciente alcanza o mantiene un buen
estado de salud o muere en paz.
Los factores asistenciales de la teora de Watson son los siguientes:
1. Formulacin de un Sistema de Valores Humano - Altruista: Estos valores se
adquieren en las primeras fases de la vida, pero pueden recibir una honda
influencia de los educadores en el campo de la enfermera. Este factor puede
definirse como la satisfaccin que se recibe al prestar ayuda y como la
ampliacin del sentido de uno mismo.
2. Inculcacin de Fe - Esperanzar: Este factor, que comporta valores humanos y
altruistas, facilita la promocin de una asistencia de enfermera integral y
39
favorece la salud en la poblacin de pacientes. Tambin describe el papel de

la enfermera en el desarrollo de interrelaciones eficientes con el paciente y en
la promocin del bienestar ayudando a este a adoptar conductas que persigan
la restauracin de la salud.
3. Cultivo de la Sensibilidad ante uno mismo y los dems: El reconocimiento de
los sentimientos conduce a una autorrealizacin a travs de la aceptacin de
uno mismo, tanto en la enfermera como en el paciente. Las enfermeras, al
reconocer su sensibilidad y sus sentimientos, se hacen ms sinceras, autnticas
y sensibles ante los dems.
4. Desarrollo de una Relacin de Ayuda Confianza: El desarrollo de esta
relacin entre el profesional de Enfermera y el paciente, es crucial para el
xito de la asistencia transpersonal. Una relacin de confianza promueve y
acepta la expresin de los sentimientos positivos y negativos e implica
congruencia, empata, afecto no posesivo y una comunicacin eficaz.
5. Promocin y Aceptacin de los Sentimientos Positivos y Negativos:
Compartir los sentimientos es una experiencia que admite riesgos tanto para la
enfermera como para el paciente. La enfermera debe estar preparada ante
posibles sentimientos tanto positivos como negativos, y reconocer que la
comprensin intelectual y emocional de una situacin no tienen porque
coincidir.
6. Uso Sistemtico del Mtodo de Resolucin de Problemas para la Toma de
Decisiones: Se refiere a la aplicacin del Proceso de Atencin de Enfermera,
el cual aporta un enfoque cientfico para la resolucin de problemas en la
asistencia al paciente.
7. Promocin de Enseanza Aprendizaje Interpersonales: Este factor es un
concepto importante para la enfermera, puesto que, permite mantener, al
paciente informado y, por tanto, traslada la responsabilidad del bienestar y la
salud de su personal al propio paciente. La enfermera (o) favorece este
proceso con tcnicas de aprendizaje enseanza diseadas para permitirle
40
alcanzar dotes de autocuidado, determinar sus necesidades personales y

fomentar sus desarrollo personal.
8. Provisin de un Entorno de Apoyo, Proteccin y/o Correlacin en el Plano
Mental, Fsico, Sociocultural y Espiritual: El profesional de Enfermera debe
reconocer la influencia que tiene el entorno interno y externo en la salud y la
enfermedad de las personas. Algunos conceptos de importancia en el entorno
interno son el bienestar mental y espiritual y las convicciones socioculturales
de la persona.
9. Asistencia Satisfactorias de las Necesidades Humanas: La enfermera (o)
reconoce
las
necesidades
biofsicas,
psicofsicas,
psicosociales
intrapersonales de s misma y del paciente. Los pacientes deben satisfacer sus

necesidades de orden inferior antes de que se aborden las de orden superior.
10. Fomento de las Fuerzas Existenciales Fenomenolgicas: La fenomenologa
describe los datos de la situacin inmediata que ayuda a las personas a
comprender el fenmeno en cuestin. La psicologa existencial es una ciencia
de la existencia humana que parte del anlisis fenomenolgico. Watson
considera este factor difcil de comprender, aunque lo incluye para suministras
una experiencia que incite una reflexin que conduzca a una mejor
comprensin de uno mismo y de los dems.
Los profesionales de enfermera tienen mayores responsabilidades que las que
se recogen en estos 10 factores asistenciales, con el fin de facilitar el desarrollo de los
pacientes en actividades que comprenden desde la promocin de la salud hasta la
adopcin de acciones preventivas. As lo expone Watson (1987) citada por Marriner
(1999).
Proceso de Enfermera
Alfaro (2003), expresa que el Proceso de Enfermera consta de cinco pasos:
valoracin, diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin, es una forma dinmica
y sistematizada para brindar cuidados, siendo eje de todos los abordajes de
41
enfermera, promueve cuidados humansticos, centrados en unos objetivos y

resultados eficientes.
Por otro lado, Hernndez (1999), define el Proceso de Enfermera como el
mtodo enfermero de intervencin que permite tras el anlisis de un caso paciente
concreto, crear unas condiciones adecuadas y eficientes con la finalidad de obtener el
estado deseado, siendo este una estrategia metodolgica para aplicar los
conocimientos a la prctica, ayuda a analizar y resolver los problemas que van a
satisfacer necesidades en el individuo, familia y la comunidad ya que est demostrado
que a travs de l se brinda un cuidado de mejor calidad y centra al profesional de
enfermera exactamente a las funciones que le son propias. El proceso de enfermera
se divide en 5 fases: valoracin, diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin.
1. La valoracin: puede definirse como el acto de realizar una situacin con el
propsito de emitir un diagnostico acerca de los problemas del paciente, es el
proceso organizado, sistemtico y deliberado de recogida de datos
procedentes de diversas fuente para analizar el estado de un paciente y poder
establecer conclusiones posteriores.
2. Diagnostico: consiste en el establecimiento de conclusiones relativas a los
datos que se han recogido y analizado, por lo tanto el diagnostico permitir
mediante un trmino concreto, entender la situacin del paciente, en la que se
identifican tanto los aspectos positivos derivados de la capacidad y de los
recursos de aquel como los negativos asociados a sus perturbaciones y
limitaciones.
3. Planificacin: consiste en la elaboracin de estrategias diseadas para reforzar
las respuestas del paciente sano o para reducir, corregir las respuestas del
paciente enfermo identificadas en el diagnostico de enfermera, esta fase
comienza despus de la formulacin del diagnostico y concluye con la
documentacin real del plan de cuidado.
4. Ejecucin: es la puesta en marcha del plan de cuidados de enfermera que se
elaboro previamente para conseguir los objetivos que se han propuesto.
42
5. Evaluacin: ltima fase del proceso de enfermera, se considera siempre en

relacin con las respuestas del paciente a la accin planificada.
tica Profesional en Enfermera
Estudio sistemtico de los problemas fundamentales de la conducta humana.
Segn Len (1.999). Citado por Guillen (2001).
Por otro lado, (Rumbold, 2.000). Citado por Guillen (2001). Describe la base
sobre la cual las personas, de manera individual o colectiva, deciden que ciertas
acciones son correctas o incorrectas, y si es deber de una persona hacer algo, o si
tiene el derecho de hacerlo.
El mismo autor refiere que las caractersticas de la tica: Implica accin de
acuerdo con las normas morales. Se ocupa del estudio de los problemas terico
morales. Equivale al conocimiento. Se basa en un plan filosfico (qu es el bien, qu
es la virtud, qu es la felicidad, etc.).Se ocupa de los valores humanos.
Segn Guillen (2001) refiere que , La tica de enfermera estudia las razones de
los comportamientos en la prctica de la profesin, los principios que regulan dichas
conductas, las motivaciones, los valores del ejercicio profesional, los cambios y las
transformaciones a travs del tiempo.
Las fuentes de la tica profesional son las normas destinadas exclusivamente
para la prestacin de servicio a la sociedad, teniendo como base las ms elementales
normas sociales. Segn Guillen (2001).Entre ellas tenemos:
1. Normas Jurdicas: Se basan en el cumplimiento del conjunto de normas o
reglas de conducta de carcter obligatorio que regulan las actividades de los
individuos en su convivencia social.
2. Normas Morales: La enfermera (o) como profesional debe aceptar la
responsabilidad de tomar decisiones y realizar acciones en sociedad, su
comportamiento profesional afecta o beneficia a otros miembros de la
comunidad, por ello debe ajustarse a las normas de la tica profesional.
43
3. Normas de Trato Social: Las enfermeras (os) deben coordinar sus acciones
con otros miembros del equipo de salud en la atencin al individuo,
cumpliendo las normas establecidas por la sociedad.
Principios Bioticos
Los principios de la biotica, segn Salas (1995) se basan en la interrelacin
dialctica entre el profesional de la salud, el individuo (sano o enfermo), la familia y
la sociedad.
1. Autonoma: Este principio se refiere a la cualidad inherente al hombre que le
permite elegir y actuar de forma razonada, sobre lo que considera bueno y
malo. Es la capacidad de autogobierno, de pensar, sentir y emitir juicios, sin
restricciones, dentro de sus normas y principios.
2. Beneficencia: Este principio va dirigido al deber de contribuir al bienestar del
paciente y se basa en: Prevenir el mal o el dao (maleficencia). Contrarrestar
el dao. Hacer o fomentar el bien.
3. No-Maleficencia: Se refiere a la obligacin de no infligir dao
intencionalmente, en salud debe entenderse como la obligacin de no ser
negligente o imprudente a fin de no producir daos.
4. Justicia: Obliga a garantizar la distribucin justa y equitativa de los beneficios
de los servicios de salud a toda la poblacin, independientemente de su
ocupacin laboral, clase social y lugar donde resida.
44
Operacionalizacin de la Variable
Variable
Calidad de
los Cuidados
de
Enfermera
en el Adulto
Mayor.
Definicin
conceptual
Es un
mtodo
sistemtico y
organizado
que realiza el
personal de
enfermera a
travs de una
serie de
pasos para
lograr un alto
grado de
bienestar en
el individuo.
Dimensiones
Indicador
tems
Cuidado
Humano
Proceso de Atencin
de Enfermera.
Principios bioticos.
Valores que posee el
personal de
enfermera.
1, 2,3,4,5,
6,7.
Cuidado
Oportuno
Necesidades del
paciente.
Jerarquizacin de
necesidades
8,9,10,
11,12,13.
Cuidado
Seguro
Conocimientos sobre
procedimientos.
Habilidades y
destrezas.
14,15,16,
17,18,19.
Cuidado
Continuo
Tiempo.
Si los cuidados se
realizan por horas,
das o semanas.
45
20,21,22.
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
En el presente captulo se describe el diseo y tipo de investigacin, la poblacin, as
como tambin se describe el instrumento y el procedimiento para la recoleccin de
los datos y por ltimo se presenta la tabulacin y anlisis de los datos.
Tipo de Investigacin
Para determinar, La Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al
Barquisimeto Estado Lara durante el periodo julio diciembre 2009. Se va a
desarrollar una investigacin de tipo descriptiva, la cual consiste, segn Canales
(2002), son la base y punto inicial de los otros tipos de investigacin y son aquellos
que estn dirigidos a determinar como es o "como esta" la situacin de las variables
que debern estudiarse en una poblacin; la presencia o la ausencia de algo, la
frecuencia con que ocurre un fenmeno (prevalencia o incidencia) y quienes, donde
y cuando se est presentando un determinado fenmeno, este tipo de investigacin
dan respuestas a diversas interrogantes.
La cual se encuentra apoyada en un diseo de campo que segn Canales (2002),
lo define, como los mtodos a emplear cuando los datos de inters se recogen de
forma directa de la realidad, mediante el trabajo concreto del investigador y su
equipo, estos datos se obtienen directamente de la experiencia empricas. De corte
transversal que segn el mismo autor refiere qu estudia las variables
simultneamente en un momento determinado, haciendo un corte en el tiempo;
durante este tiempo no es importante la relacin con la forma como se dan los
fenmenos.
46
Poblacin
La poblacin est constituida por 75 adultos mayores, que se encuentran

ubicados en la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza, quedando
delimitada, aquellos adultos mayores con una capacidad cognitiva conservada. La
poblacin total queda constituida por 20 adultos mayores. Siendo una poblacin finita
que segn Canales en el (2002) la define como una cantidad de individuos en los que
puede presentarse determinada caracterstica susceptible a ser estudiada.
Tcnica e Instrumentos para la Recoleccin de Datos

Para la recoleccin de los datos se emple un instrumento tipo cuestionario que
consta de 22 preguntas de respuestas cerradas con una escala de Liker: Siempre,
Algunas Veces y Nunca. El instrumento segn Canales (2002) Es un mtodo que
utiliza un instrumento o formulario impreso, destinado a obtener respuesta sobre el
problema en estudio y que el investigado o consultado llena por s mismo, este
instrumento puede aplicarse a grupos o individuos estando presente el investigador o
el responsable de recoger la informacin. Con preguntas en escala de Likert, es la
forma de medicin ms comn; cuyo nombre proviene de su creador Rensis Liker, la
cual consta de varios enunciados declarativos que expresan un punto de vista u
opinin sobre un determinado tema y con respecto a los cuales se pide al informante
que indique el grado en que concuerda o no. Es de uso comn en la investigacin en
enfermera y otras ciencias de la salud. Segn Plit (1997).
Validacin
Para la validacin del cuestionario, fue sometido a la consideracin de juicios
de
expertos, sealando las correcciones, emitiendo sus consideraciones a la
47
presentacin y adecuacin interna respectos los objetivos de la investigacin para lo

cual les fueron entregados a (03) expertos.
La validez es otra caracterstica importante que deben poseer los instrumentos
de medicin; entendida como el grado en que un instrumento logra medir lo que se
pretende evaluar, segn Canales (2002).
Procedimiento para la Recoleccin de los Datos

En la presente investigacin se realizaron los siguientes pasos:
Revisin bibliogrfica y anlisis de contenidos en los textos seleccionados.

Comunicacin escrita a la Direccin De la Unidad Gerontologa Doa Mara
Pereira de Daza, con el propsito de solicitar autorizacin para el desarrollo del
estudio.
Ubicacin de los adultos mayores, que conforman la muestra, a quien se le

entrego un instrumento de recoleccin de datos (aplicacin de cuestionario para la
obtencin de la informacin), con previo consentimiento informado.
Procesamiento de los datos en forma computarizada para obtener los resultados de

las respuestas de los encuestados.
Anlisis e interpretacin de los datos para configurar la transcripcin.
Tabulacin y Tcnica de Anlisis de Datos

El anlisis de los datos se realizo en base a la estadstica descriptiva, donde se
emplearon tcnicas porcentuales y representadas en cuadros estadsticos distribuidos,
que permitieron su anlisis.
48
CAPITULO IV
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS
Se presenta el anlisis e interpretacin de los resultados, derivado de la
aplicacin del instrumento, se plasman en cuadros estadsticos y se definen las
frecuencias absolutas y la frecuencia porcentual de cada uno de los tems.
Cuadro 1 Distribucin de las respuestas de los Adultos Mayores, sobre los cuidados
del personal de enfermera en la dimensin del Cuidado Humano. Unidad
Gerontolgica Mara Pereira de Daza. Barquisimeto Noviembre 2009.
ITEMS
SIEMPRE
ALGUNAS
VECES
Fa
%
NUNCA
TOTAL
Fa
Fa
Fa
1. La enfermera le pregunta cmo se

siente, antes de examinarlo.
15
75
20
20
100
2. La enfermera lo examina.
16
80
15
20
100
3. La enfermera lo atiende de manera

personalizada.
11
55
40
20
100
4. Al momento de realizar algn

procedimiento, si usted no est de
acuerdo se respeta su decisin.
17
85
15
20
100
5. La enfermera lo trata con respeto.
20
100
20
100
6. La enfermera lo trata con

amabilidad.
20
100
20
100
7. La enfermera trata a todos por

igual
20
100
20
100
En relacin con el cuidado humano, 100% de la poblacin estudiada coinciden que la

enfermera los trata a todos por igual, con respeto y amabilidad, el 85% afirma que le
respeta su decisin mientras que 15% refiere que es algunas veces, 80% sostiene que
la enfermera lo examina, mientras que 15% dice que es algunas veces y 5% que
nunca, 75% dice que antes de examinarlo le enfermera le pregunta cmo se siente,
20% que es alguna veces y 5% que nunca, con respecto a la atencin personalizada
55% afirman que siempre mientras que 40% algunas veces y 5% que nunca la
atencin es personalizada.
49
Cuadro 2
Distribucin de las respuestas de los Adultos Mayores, sobre los cuidados del
personal de enfermera en la dimensin del Cuidado Oportuno. Unidad Gerontolgica
Mara Pereira de Daza. Barquisimeto Noviembre 2009.
ITEMS
Fa
ALGUNAS
VECES
Fa
%
Fa
Fa
17
85
15
20 100
15
75 5
25
0 20 100
17
85 3
15
0 20 100
18
90 2
10
0 20 100
12. Entra a su habitacin cuando
14
70 6
30
0 20 100
necesita de su atencin.
13. La enfermera le entiende sus
problemas y necesidades
11
55 8
40
5 20 100
8. Los cuidados brindados por la

enfermera son beneficiosos para
su salud.
9. Cuando usted solicita la
atencin de la enfermera la
recibe rpidamente.
10. Los cuidados que le brinda la
enfermera satisfacen sus
necesidades.
11. la enfermera es eficaz en su
atencin.
SIEMPRE
NUNCA
TOTAL
%
Segn la poblacin en estudio los resultados determinan que 90% coinciden que la
enfermera es eficaz en su atencin, 85% afirman que los cuidados de enfermera son
beneficiosos y satisfacen sus necesidades, mientras que 15% refiri que es algunas
veces, 75% sostiene que cuando solicita la atencin de enfermera la recibe
rpidamente, 70% la enfermera entra a su habitacin cuando necesita de su atencin,
55% afirman que la enfermera le entiende sus problemas y necesidades mientras que
40% coinciden que solo algunas veces le entiende sus problemas y 5% que nunca.
50
Cuadro 3
personal de enfermera en la dimensin del Cuidado Seguro. Unidad Gerontolgica
ITEMS
Fa
ALGUNAS
VECES
Fa
%
19
95
16
80 2
10
10
20 100
16
80 2
10
10
20 100
17
85 3
15
20 100
18. La enfermera lo tranquiliza
40 11
55
5 20 100
verbalmente durante su
cuidado.
19. Observa a la enfermera segura
al realizarle algn
procedimiento.
17
85 2
10
5 20 100
14. La enfermera le explica los
SIEMPRE
NUNCA
Fa
TOTAL
Fa
5 20 100
procedimientos que le realiza.
15. La enfermera le orienta

claramente sobre el tratamiento
que le va administrar.
16. La enfermera le brinda
confianza durante la
administracin del tratamiento.
17. Encuentra adecuado el ambiente
fsico donde es atendido.
Los resultados ms resaltantes arrojaron el siguiente porcentaje: 95% de la poblacin

estudiada afirman que la enfermera siempre le explica los procedimientos, 85%
coinciden que el ambiente fsico es el adecuado, as como tambin observan a la
enfermera segura en los procedimientos, 80% refiere que la enfermera le orienta y le
brinda confianza durante la administracin del tratamiento, mientras que 55% refiri
que la enfermera algunas veces lo tranquiliza durante su cuidado.
51
Cuadro 4
personal de enfermera en la dimensin del Cuidado Continuo. Unidad Gerontolgica
ITEMS
SIEMPRE
Fa
NUNCA
TOTAL
Fa
Fa
19
95 1
20 100
21. La enfermera le brinda atencin 19
95 1
20 100
60 8
40
20 100
20. La enfermera le dedica el
ALGUNAS
VECES
Fa
%
tiempo necesario para atenderlo

permanente las 24 horas del da.
22. Cuando ha tenido alguna
necesidad, la enfermera lo
atiende de manera inmediata.
12
Segn los resultados obtenidos se puede notar que 95% de las personas estudiadas
coinciden que Siempre la enfermera le dedica el tiempo necesario para atenderlo as
como tambin les brinda atencin las 24 horas del da, 60% de la poblacin en
estudio refiere que cuando tiene la necesidad de enfermera la recibe inmediatamente
mientras que 40% afirma que algunas veces reciben la atencin de enfermera.
52
Discusin de los Resultados
En cuanto a los resultados obtenidos en esta investigacin referente a la Calidad

de los Cuidados de Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica
Doa Mara Pereira de Daza. Segn la dimensin del Cuidado Humano se encontr
que 80% de la poblacin estudiada refiri que siempre la enfermera lo examina lo
cual corresponde con la etapa de valoracin del Proceso de Enfermera que segn
Hernndez (1999), refiere que la valoracin se define como el acto de realizar una
situacin con el propsito de emitir un diagnostico acerca de los problemas del
paciente, es el proceso organizado, sistemtico y deliberado de recogida de datos
procedentes de diversas fuente para analizar el estado de un paciente y poder
establecer conclusiones posteriores. As mismo el 85% de la poblacin encuestada
refiri que durante un procedimiento si no est de acuerdo con el mismo se respeta su
decisin lo que se relaciona con la Autonoma que est inmersa dentro de los
Principios Bioticos que segn Salas (1995), refiere que la Autonoma es la cualidad
inherente al hombre que le permite elegir y actuar de forma razonada, sobre lo que
considera bueno y malo. Es la capacidad de autogobierno, de pensar, sentir y emitir
juicios, sin restricciones, dentro de sus normas y principios.
En la dimensin del Cuidado Oportuno los resultados demostraron que 85%
de la poblacin coinciden que los cuidados brindados por la enfermera satisfacen sus
necesidades, que segn Henderson (1921-1897) citado por Dueas (2000), la
enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para mantener la salud,
recuperarse de la enfermedad, alcanzar la muerte en paz. Introduce y/o desarrolla el
criterio de independencia del paciente en la valoracin de la salud. Adems identifica
14 necesidades humanas bsicas que componen "los cuidados enfermeros", esferas en
las que se desarrollan los cuidados. El Modelo de Virginia Henderson es uno de los
que define de forma ms completa la funcin propia de Enfermera, afirmando que es
un servicio de ayuda a la persona en la satisfaccin de sus necesidades bsicas.
En la dimensin del Cuidado Seguro se encontr que 95% de la poblacin
afirman que la enfermera le explica los procedimientos que le realiza lo que
53
corresponde con la etapa de ejecucin del Proceso de Enfermera que segn

Hernndez (1999), refiere que la ejecucin es la puesta en marcha del plan de
cuidados de enfermera que se elaboro previamente para conseguir los objetivos que
se han propuesto. De igual forma 85% de la poblacin coinciden que observan a la
enfermera segura en los procedimientos que le realiza, esto se relaciona con lo que
Dueas (2001), refiere, que la atencin al anciano requiere de mayores conocimientos
y de mltiples habilidades por parte de aquellos que otorgamos dicha atencin, los
objetivos principales en la atencin al anciano tiene que ver con la respuesta del
mismo hacia el proceso de enfermedad o invalidez, y que nuestro papel est dirigido
hacia la valoracin del estado salud-enfermedad, la planeacin y la implementacin
de las acciones correctivas o de apoyo en el entorno bio-psico-socio-cultural y
espiritual, cuan grande es pues, el compromiso que adquirimos en la atencin del
anciano. As mismo 80% refiri que la enfermera le orienta y le brinda confianza
durante la administracin del tratamiento, que segn la teora de Watson (1987)
citado por Mariner (1999), refiere el Desarrollo de una Relacin de Ayuda
Confianza: El desarrollo de esta relacin entre el profesional de Enfermera y el
paciente, es crucial para el xito de la asistencia transpersonal. Una relacin de
confianza promueve y acepta la expresin de los sentimientos positivos y negativos e
implica congruencia, empata, afecto no posesivo y una comunicacin eficaz.
En la dimensin del Cuidado Continuo los resultados demuestran que 95% de
la poblacin estudiada coinciden que siempre la enfermera le dedica el tiempo
necesario para atenderlo as como tambin les brinda atencin las 24 horas del da, lo
cual se relaciona con el Principio Bioticos de la Beneficencia que segn Salas
(1995), refiere que es el deber de contribuir al bienestar del paciente y se basa en:
Prevenir el mal o el dao (maleficencia). Contrarrestar el dao. Hacer o fomentar el
bien.
54
CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
A continuacin se exponen las conclusiones y recomendaciones relacionadas

con la Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en la Unidad
Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza. Barquisimeto Estado Lara. Durante
el periodo Julio Diciembre 2009.
Conclusiones
Una vez analizados los resultados se concluye que segn la opinin de los
adultos mayores en relacin a la calidad de los cuidados de enfermera en la
dimensin del cuidado humano, la enfermera los trata con respeto, amabilidad e
igualdad as como tambin les brinda una atencin personalizada y le respeta su
autonoma cuando ellos se niegan algn procedimiento.
Con respecto a la dimensin del cuidado oportuno, reciben la atencin de
enfermera de manera inmediata cuando ellos lo solicitan, le entiende sus problemas y
necesidades as como tambin los cuidados que le proporciona la enfermera
satisfacen sus necesidades.
En la dimensin del cuidado seguro, la enfermera les explica los
procedimientos que le realiza, los orienta y le brinda confianza durante la
administracin del tratamiento, adems ellos la observan segura cuando les est
realizando un procedimiento.
En la dimensin del cuidado continuo, las enfermeras prestan atencin
permanente las 24 horas, as como tambin le dedica el tiempo necesario para
atenderlo.
55
Recomendaciones
A la Unidad Gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza, que el personal de

enfermera continen con la efectividad de los cuidados brindados a los adultos
mayores que residen en esta unidad, as como tambin se mantenga la capacitacin de
dicho personal para que sigan brindando una atencin de calidad.
A la Asignatura Investigacin en Enfermera, que el tiempo para la realizacin de los
trabajos en investigacin sean en un lapso ms prolongado.
56
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Amezcua (1999), La calidad de los cuidados de enfermera en ancianos asistidos:
criterios
y
estndares
de
proceso.
Disponible:
http://www.imsersomayores.csic.es/seniinv/quienesquien/proyectos/indice/proyecto1028.html. Consultado el da 9 de octubre del 2009.
lvarez (2003).Enfermera dentro de la evidencia clnica .5ta edicin.volumen
Nro. 7. editorial Romor.
Alfaro (2003). Aplicacin del Proceso de Enfermera. Mosby Espaa.
vila (2005) Huancavelica, Per Categora: Psicologa. Disponible pgina web:
http://www.monografias.com/trabajos16/comportamientohumano/comportamientohumano.shtml.
Berrios (1999) Modulo Instruccional de Enfermera Geritrica. 1era versin 1999.
Burrel (2003). Papel de la enfermera en una UFIS de geriatra. Disponible:
http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=645488. Consultado el da 9 de
octubre del 2009.
Cotton y Norri, P (1985).La esencia del cuidado Humano.editorial Manual
Moderno.tomo 4.1ra edicin.
Carnevali (1996), "Tratado de Enfermeria Geriatrica. Ed. Interamericana.
Barcelona.1996.Disponibleen:http://www.imsersomayorescsic.es/documentacin/glos
ario/glosarioonlinc.htm
Collire, Marie (1997) Promover la Vida. Espaa Editorial Mc Graw-Hill
Interamericana.
Carmenaty y Soler (1999), Evaluacin funcional del anciano Rev. Cubana
Enfermer
2002;18(3):184-8http://bvs.sld.cu/revistas/enf/vol18_3_02/enf09302.pdf
consultado el da 30/09/09.
Canales (2002), Metodologa de la investigacin. Manual para el desarrollo de
personal de salud Editorial: Washington D.C. OPS , Estados Unidos.
Caballero (2002), Educacin a familiares sobre el manejo del adulto mayor
dependiente. Revista cubana de enfermera 2002, 18(1):43-9 disponible en
http://scielo.sld.cu/pdf/enf/v18n1/enf08102.pdf . Consultado el 9 de octubre del 2009.
57
Dunn(1959),Definicindelasalud.http://www.saludmed.com/Salud/CptSalud/CptSaC
on.html. Consultado el da 17 de julio del 2009.
Diccionario de ciencias sociales (1975) Salustiano del Campo, dir. Madrid:
Instituto de Estudios Polticos,. 2 vols.
Daz (1996) Incidencia de las cadas en el adulto mayor institucionalizado
disponible
http://www.bvs.sld.cu/revistas/enf/vol15_1_99/enf06199.htm#autores
consultado el da 30/09/09
Dueas (2000), Salud para enfermera. Fuentes Diplomado Universitario en
Enfermera
Enfermeras
Tericas
disponible
en:
http://www.terra.es/personal/duenas/teorias1.htm
Consultado el da 09/10/2009
Dueas (2001), Atencin al anciano, Instituciones y Paso previo a la vejez.
Disponible
en:
http://www.monografias.com/trabajos10/redba/redba.shtml
consultado el 10/09/2009.
Da silva y Peixoto (2008) .Concepto de salud y enfermedad desde la ptica de
ancianos de bajo ingreso. Ciencia y enfermera On-line version ISSN 07179553.2008,
vol.14,
n.1,
pp.
23-31.disponible
en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S071795532008000100004
&lng=en&nrm=iso&tlng=es. Consultado el da 05 de octubre del 2009.
Gonzles (2000).Valoracin de las necesidades y expectativas de los pacientes
respecto a enfermera.5ta edicin .Editorial Doyma.
Guillen (2001). La tica y la moral en enfermera. Disponible:
http://www.monografias.com/trabajos21/etica-enfermeria/etica-enfermeria.shtml
consultado el 16/10/09.
Guillaumet (2005), Teora del cuidado humano. Un caf con WatsonAutores:
Mireia Subirana Casacuberta, Montse Guillaumet i Olives, Isabel Fargues i Garca,
Montserrat Bros i Serra Localizacin: Metas de enfermera, ISSN 1138-7262, Vol. 8,
N.
2,
2005
,
pags.
28-32.
Disponible
en:
http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=1112382 consultado el 10/09/2009.
Gonzlez y Solano (2007), El origen fenomenolgico del "cuidado" y la
importancia del concepto de tiempo en la historia de la Enfermera. Cultura de
los cuidados: Revista de enfermera y humanidades, ISSN 1138-1728, N. 21,
2007Disponible:http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2346778.
Consultado el dia09/10/09
58
Hernndez (1999) Fundamentos de la Enfermera: Teoria y Modelo. Espaa:

McGraw-Hill Interamericana.
Kozier y Cols (1993) Enfermera Fundamental. Conceptos, Proceso y Prctica.
Espaa Editorial Interamericana 4 edicin, Tomo I.
Kozier (1995). Enfermera Fundamental Conceptos, Procesos y Practica.
Espaa. editorial Interamericana 4ta edicion.tomo 1.
Leininger, M. (1984).La Esencia del oficio de la Enfermera y la Salud. 2da
edicion.editorial New York. USA.
Lpez (2000), Calidad de los cuidados de enfermera segn percepcin del
paciente adulto, observacin y revisin del plan de cuidados hospital de apoyo
tumbes. Mayo Julio del 2000.
Disponible: http://www.untumbes.edu.pe/inv/alumnos/fcs/ee/tesis/pdf/rt0001.pdf .
Consultado el dia09/10/09
Milos y Larrain (2009) .Categorizacin de servicios de enfermera. Propuesta
para asegurar una atencin de calidad en tiempo de escasez de enfermeras.
Revista ciencia y enfermera on-line issn 0717-9553 Vol. 15 No.1 2009. Disponible
en
http:
//www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S071795532009000100003&lng=en&nrm=iso&tlng=esrmera, gestin del cuidado.
Consultado el da 05 de octubre del 2009.
Maslow, Abraham (1982).Teora de la Motivacin Humana. 2da edicion.editorial
nuevas ediciones.Buenos Aires.
Marriner y Ariza (2003).Enfermera fundamental.Conceptos, Procesos y
Practica.Espaa editorial Interamericana 4ta edicion.tomo 1.
Marriner,
(1999) C.
Modelos
Edicion.Espaa.Mosby/Doyma.
teoras
de
Enfermeria.Tercera
Murillo Valoracin y cuidados de enfermera en el anciano disponible en:

http://www.chcsa.org/documentos/agenda/agenda_39.doc consultado el 23/09/2009
OMS (1985), Trabajo monogrfico grupal Calidad de la atencin mdica.
Marcela Deli Marta Cantarel Carla Florencia Di Giorgio Marina Celeste Iglesias.
Disponible en: http://auditoriamedica.wordpress.com/2009/03/14/monografia-de-lacalidad-de-la-atencion-medica/ Consultado el da 17 de julio del 2009.
OMS
(1946).
Definicin
de
la
salud.
Disponible
en
http://www.cheesehosting.com/saludinfantil/definicion+salud.htm consultado el da
17/07/09.
59
Orem (1972). Gestin del Cuidado en Enfermeria. Disponible

http://docenciaenenfermeria.blogspot.com/2009/11/gestion-del-cuidado-enenfermeria.html.consultado el 23/09/2009.
en
Plit (1997).Investigacin cientfica en las ciencias de la salud Editorial: Mxico,

D. F. Interamericana.McGraw-Hill , MEXICO Edicin: 2 ed
Porcel (2007) Los cuidados enfermeros en los centros geritricos segn el modelo
de Watson. Gerokomos [online]. 2007, vol.18, n.4, pp. 18-22. ISSN
1134928X.http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134928X2007000400003&script=s
ci_arttext Consultado el da 05 de octubre del 2009.
Quesada (2004), Educacin para la salud. Reto de nuestro tiempo. Madrid.
DazdeSantos.Disponibleenhttp://ocw.innova.uned.es/ocwuniversia/educacion_para_l
a_salud/formacion-en-promocion-y-educacion-para-la-salud/tema_3. Consultado el
da 17 de julio del 2009.
Salas (2006). La ciencia de los cuidados: marco investigativo para alcanzar el
xito
de
la
calidad
de
vida
en
el
envejecimiento
Cultura de los cuidados: Revista de enfermera y humanidades Pgs. 73-78
disponible en http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2030848 Consultado
el 09/10/09.
Salas (1995) Principios y Enfoque Bioeticos en la Educacin Mdica Cubana.
Instituto Nacional de Perfeccionamiento Mdicos y Medios de Enseanza. Lnea e I,
Vedado,
Ciudad
de
La
Habana,
Cuba.
Disponible
en:
www.sld.cu/galerias/doc/sitios/prevemi/principios_educamedica.do.
Torrealba (2005), Conocimiento de un grupo de estudiantes de enfermera sobre
el envejecimiento y su satisfaccin con el cuidado que brinda al adulto mayor.
Disponible en http://bibmed.ucla.edu.ve/cgi-win/be_alex.exe Consultado el da
30/09/09,
Valcarce (2004) Los Poderes Publicos deben garantizar la Igualdad. Disponible
en: http://www.map.es/gobierno/muface/i197/entre.htm.dependencia
Vera, (2007). Significado de la calidad de vida del adulto mayor para s mismo y
para su familia. An. Fac. med. [online]. sep. 2007, vol.68, no.3 p.284290.Disponible:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102555
832007000300012&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1025-5583. Consultado el da 09 de
octubre del 2009.
Watson (1979) Gestin del Cuidado en Enfermera. Disponible
http://docenciaenenfermeria.blogspot.com/2009/11/gestion-del-cuidado-enenfermeria.html. Consultado el 06/10/09.
60
en
ANEXOS
61
Universidad Centroccidental
Lisandro Alvarado.
Decanato de Ciencias de la Salud
Programa de Enfermera
Investigacin en Enfermera
Barquisimeto, Noviembre del 2009.

Ciudadana:
Dra. Elsa Vargas.
Reciba un cordial saludo, la presente es para solicitarle la validacin de un

instrumento que determinara la Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al
Barquisimeto Estado Lara. Durante el periodo Julio Diciembre 2009. Cuyos
autores cursan la asignatura de investigacin en enfermera del VIII semestre de la
Licenciatura en Enfermera de dicha casa de estudio. Para lo cual se requiere la
aplicacin de un cuestionario con respuestas cerradas que va dirigido a los adultos
mayores que estn en la capacidad de responder dicho instrumento. Para as cumplir
con la fase diagnostica de nuestra investigacin.
Agradeciendo su atencin y receptividad a la solicitud. Esperamos su
pronta respuesta.
Atentamente:
T.S.U Peroza Krigmar.
T.S.U Querales Francy.
T.S.U Silva Maira.
62
Lisandro Alvarado.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
La presente investigacin tiene como finalidad determinar la
Calidad de los
Cuidados de Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en la Unidad Gerontolgica

Doa Mara Pereira de Daza. Barquisimeto-Estado Lara. Durante el periodo julio
diciembre 2009.
Los pacientes que vamos hacer encuestados: ______________________________
De C.I:_________________ damos nuestro consentimiento para que se nos aplique el
cuestionario con fines acadmicos con el propsito de recopilar la informacin
necesaria para la realizacin de dicho trabajo de investigacin. Para ello se realizaron
22 preguntas con respuestas cerradas. Se les garantiza que el instrumento es con fines
docentes.
Firma__________________
Fecha__________________
63
Lisandro Alvarado
Investigacin en Enfermera.
PARTE I
Mediante el siguiente cuestionario, se le realizaran unas series de enunciados
con el propsito, de determinar la Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al
Adulto Mayor, en la Unidad gerontolgica Doa Mara Pereira de Daza.
El cual consta de 22 enunciados, con 3 tems de respuestas: Siempre, Algunas
veces, Nunca. El cual va dirigido a los adultos mayores que estn en la capacidad
cognitiva de responder el mismo. Este instrumento es de carcter investigativo,
acadmico y confidencial.
PARTE II
EDAD: ____
SEXO: M: ___ F: ___

Instrucciones Generales:
Lea cada uno de los enunciados antes de responder.

a) El cuestionario est diseado con preguntas simples, con tres tems donde podr
seleccionar alguno de los tems segn su criterio.
b) Marque con una (X) la opcin que considere ms conveniente para usted.
c) Es muy importante que no deje ninguna pregunta sin responder.
64
Cuestionario
Algunas
Enunciados.
Siempre
1-El profesional de enfermera le

pregunta como se siente, antes de
examinarlo.
2-La enfermera lo examina.
3-La enfermera lo atiende de
manera personalizada.
4-Al momento de realizar algn
procedimiento si usted no est de
acuerdo se respeta su decisin.
5-La enfermera lo trata con
respeto.
6-La enfermera lo trata con
amabilidad.
7- La enfermera trata a todos por
igual.
8-Los cuidados brindados por la
enfermera son beneficiosos para su
salud.
9- Cuando usted solicita la
atencin de la enfermera la recibe
rpidamente.
10- Los cuidados que le brinda la
enfermera satisfacen sus
necesidades.
65
veces
Nunca
11- La enfermera es eficaz en su

atencin.
12- Entra a su habitacin cuando
usted necesita de su atencin.
13-La enfermera le entiende sus
problemas y necesidades.
14- La enfermera le explica los
procedimientos que le realiza.
15- La enfermera le orienta
claramente sobre el tratamiento
que le va administrar.
16- La enfermera le brinda
confianza durante la
administracin del tratamiento.
17- Encuentra adecuado el
ambiente fsico donde es atendido.
18- La enfermera lo tranquiliza
verbalmente durante su cuidado.
19-Observa a la enfermera segura
al realizarle algn procedimiento.
20- La enfermera le dedica el
tiempo necesario para atenderlo
21- La enfermera le brinda
atencin permanente las 24 horas
del da.
22- Cuando ha tenido alguna
necesidad la enfermera lo atiende
de manera inmediata.
66
MATRIZ DE VALIDACIN
ESCALA
N DE ITEMS
1
DEJAR
MODIFICAR
ELIMINAR
INCLUIR
OBSERVACIONES
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
FIRMA DEL EXPERTO__________________________________

FECHA_______________________________________________
OBSERVACIONES______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
67
Lisandro Alvarado
CERTIFICADO DE VALIDACIN
Yo_________________________________________, titular
de la cdula de
identidad Nro._________________________, en mi carcter de experto en

_______________________________________ certifico que he analizado y avalado
el instrumento para la recoleccin de los datos de la investigacin que desarrollaran
los
T.S.U en Enfermera: Krigmar Peroza Francy Querales Maira Silva, en su
trabajo especial de la asignatura Investigacin en Enfermera, cuyo objetivo es :

Determinar la Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en
la Unidad Gerontologa Doa Mara Pereira de Daza. Barquisimeto Estado Lara.
Durante el periodo Julio Diciembre 2009.
Firma _______________
Fecha _______________
68

Tiewy101dv4c352009 PDF

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Tiewy101dv4c352009 PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL

CALIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERA DIRIGIDOS AL

Barquisimeto, Diciembre 2.009.

CALIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERA DIRIGIDOS AL

Barquisimeto, Diciembre 2.009.

APROBACIN DEL TUTOR

En mi carcter de Tutor del Trabajo Titulado: Calidad de los Cuidados de Enfermera

Primeramente a Dios por Habernos dado la vida.

Planteamiento del problema...

Objetivo General y Especficos..........................................................

Definiciones de Enfermera Segn sus Modelos y Teorizantes. 19

Funcin de Enfermera Gerontolgica... 26

Teora del Cuidado Humano.. 28

Tcnica e Instrumento de Recoleccin de Datos................................ 37

ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS DATOS.

Presentacin de los Resultados 39

Distribucin de las respuestas de los Adultos Mayores, sobre los

Distribucin de las respuestas de los Adultos Mayores, sobre los

Distribucin de las respuestas de los Adultos Mayores, sobre los

Distribucin de las respuestas de los Adultos Mayores, sobre los

CALIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERA DIRIGIDOS AL

informacin sobre la calidad de la atencin de

enfermera en cuatros dimensiones del cuidado: Cuidado Humano, Oportuno, Seguro

comportamiento sexual y profilaxis de las enfermedades transmisibles, algunas de

fundamentales de las personas estn cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales,

una sensible y progresiva baja de las cualidades de su actividad mental. La

atencin a los usuarios en los centros de salud de diferentes localidades, el concepto

Determinar la Calidad de los Cuidados de Enfermera dirigidos al Adulto Mayor en

Identificar la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera

Dimensin del Cuidado Humano al Adulto Mayor.

Describir la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera en la Dimensin

Indagar la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera en la Dimensin

Conocer la Calidad de Atencin del Personal de Enfermera en la Dimensin

El propsito de esta investigacin es determinar la Calidad de los Cuidados de

abordando los datos sociodemogrficos y concepciones sobre lo que es salud y

fundamentalmente, en reflexionar sobre el concepto de tiempo en el contexto de los

seleccin simple, midi la primera variable Conocimiento de un Grupo de

servicios de ciruga y medicina los cuidados de enfermera son de ptima calidad

metropolitana de la ciudad de Granada. Sujetos del estudio: ancianos con historia

Instrumentalizacin: la identificacin y seleccin de criterios y estndares de calidad

Biologa humana (envejecimiento, herencia gentica).

Medio ambiente fsico y social (contaminacin, pobreza).

Estilo de vida (alimentacin, ejercicio fsico, consumo de drogas, estrs).

Sistema de asistencia sanitaria (cobertura, calidad).

Estilos de vida, 43% (conductas en relacin con la salud)

Biologa humana (gentica) 27%

Medio ambiente, 19% (factor condicionante)

Sistema de asistencia sanitaria, 11%

representaban un 90,6% de los gastos destinados al sector de la salud.

Rochon (1994), citado por Quesada

Eliminar por todas las vas corporales.

Moverse y mantener posturas adecuadas.

Escoger ropa adecuada: vestirse y desvestirse.

Mantener la temperatura corporal dentro de los lmites normales adecuando la

Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.

Evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas.

10. Comunicarse con los dems expresando emociones, necesidades, opiniones o

normal y a utilizar los recursos disponibles.

del pasado, el mismo que evoca constantemente, ya que el presente y el futuro le

Anciano sano: Es aquel paciente con edad avanzada y sin enfermedades

Anciano enfermo: Se trata de un paciente anciano con una patologa aguda. Se

Anciano frgil: Es aquel que presenta enfermedades de base estabilizadas,

Paciente geritrico: Es aquel con edad avanzada, enfermedades crnicas