NIOS

RETRASO DEL LENGUAJE

o Los nios afectados por retraso muestran un lenguaje que se va desarrollando con
normalidad pero de forma ms lenta
o Es de pronostico bastante favorable.
o Patologa transitoria con escasa o nula repercusin sobre el aprendizaje del
lenguaje, siendo su ncleo sintomatolgico el trastorno de la fonologa con una
afectacin ms o menos grave de la sintaxis y el factor causal fisiopatolgico
especulado sera un retraso de maduracin.

TRASTORNO DEL LENGUAJE

o limitacin significativa del lenguaje que no es debida a prdida auditiva, dao
cerebral, baja inteligencia, dficit motores, factores socio ambientales o
alteraciones del desarrollo afectivo (Leonard, 1998)
o

Anormal adquisicin, comprensin o expresin del lenguaje hablado o escrito. El

problema puede implicar a todos, uno o algunos de los componentes fonolgico,
morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico del sistema lingstico. Los
individuos con trastornos de lenguaje tienen frecuentemente problemas de
procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para
almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto o a largo plazo (ASHA,
1980)

Criterios de ingreso y egreso de tratamiento.

Ingreso
Menores entre 3 aos y 5 aos 11 meses que presenten TEL
Egreso
Depender del consejo de docentes.
Si el TEL fue superado
Si el TEL no fue superado pero ya cumpli con su periodo en la
escuela de lenguaje por lo que debe ingresar a PIE.

Criterios de identificacin
Inclusin/exclusin
Leonard, 1998

Evaluacin cuantitativa
TEPROSIF R
Test compuesto de 37 estmulos
Aplicable en nios entre los 3 aos y los 6 aos 11 meses
Aplicacin individual
Modalidad imitacin diferida

Prueba para evaluar las habilidades metalingsticas de tipo fonolgico

Sirve para evaluar habilidades metalingsticas de tipo fonolgicas
Aplicable en nios entre los 4 aos 9 meses y los 6 aos 2 meses
Consta de 6 subpruebas con 9 items
Aplicacin individual.

TECAL ( test para la comprensin auditiva del lenguaje)

Evaluar la comprensin del lenguaje
Aplicable en nios entre los 3 aos y los 6 aos 11 meses
Consta de 101 tems
o 41 vocabulario
o 48 morfologa
o 12 sintaxis
Instrucciones
o Yo te voy a mostrar unos dibujos y te voy a decir una
oracin. Tu utilizando un solo dedo me vas a mostrar la
imagen que corresponde a la oracin

Test exploratorio de gramtica espaola de A. Toronto (STSG)

Sirve para detectar alteraciones importantes a nivel de sintaxis.
Aplicable en nios entre los 3 aos y los 6 aos 11 meses
Subprueba expresiva
o Consta de 23 items

Factor

Criterio

Capacidad lingstica

Puntuacin en los test de lenguaje de 1,25 desviacin estndar o

ms baja; riesgo de devaluacin social.

CI no verbal

CI de 85 o ms alto

Audicin

Supera por medio de un screening los niveles convencionales.

Otitis media con serosidad

Sin episodios recientes

Disfuncin neurolgica

Sin evidencia de ataques, PC, sin lesiones cerebrales; ausencia de

medicacin para control de ataques

Estructura oral

Ausencia de anomalas estructurales

Motricidad oral

Supera screening empleando tems evolutivamente apropiado

Interaccin fsica y sociales

Ausencia de sntomas de una interaccin social recproca alterada

y de restriccin de actividades.

Subprueba comprensiva

Criterio de clasificacin de Rapin y Allen (1983, 1987, 1996)

Trastornos de lenguaje expresivo

Dispraxia verbal El sujeto presenta una comprensin normal, o

casi normal, pero con enormes dificultades en la organizacin
articulatoria de los fonemas y de las palabras. Afecta tambin la
prosodia. Los enunciados se limitan a una o dos palabras,
difcilmente inteligibles. No mejoran apenas en tareas de
repeticin. En su lmite extremo, el sujeto es completamente
mudo; es este caso sera asimilable a los cuadros de afasia
congnita expresiva o audio-mudez disprxica

Dficit de programacin fonolgica La comprensin es

relativamente normal pero, en este caso existe una fluidez de
produccin, aunque con muy poca claridad, lo que hace casi
ininteligible a estos nios. Es notable la mejora de calidad
articulatoria en tareas de repeticin de elementos aislados
(slabas, palabras cortas) que no se observa cuando se trata de
palabras largas o frases.

Trastorno de lenguaje expresivo receptivo

Agnosia auditiva verbal El sujeto no entiende el lenguaje
aunque puede comunicar con gestos naturales, y su expresin es
nula o casi nula, incluso en repeticin; es un cuadro asimilable a
los descritos bajo las denominaciones de afasia congnita mixta o
sordera verbal.

Dficit fonolgico sintctico Corresponde al cuadro

clsicamente descrito como "Disfasia"; estos sujetos tienen una
mejor comprensin que expresin, pero les cuesta entender
cuando el enunciado es largo, incluye estructuras complejas,
resulta ambiguo, se presenta descontextualizado o, simplemente,
se emite con rapidez. En expresin, destacan sus dificultades de
articulacin, de fluidez y, sobre todo, de aprendizaje y uso de
nexos y marcadores morfolgicos. En algunos casos, la propia
formacin secuencial de los enunciados resulta laboriosa.

Trastorno de procesamiento de orden superior (Conti Ramsden)

Dficit lxico sintctico Dentro del retraso, van superando sus
alteraciones de pronunciacin, pero presentan grandes
dificultades de evocacin y estabilidad del lxico. La comprensin
de palabras sueltas puede ser normal, o casi normal, pero no as la
de frases. Se registra una abundancia de " muletillas",
interrupciones, parafasias, perfrasis y reformulaciones, dentro de
una gran dificultad para mantener el orden secuencial y utilizar
correctamente los marcadores morfolgicos cuando tienen que
expresar enunciados ms complejos que los simples dilogos
cotidianos.
Semntico pragmtico En este caso, el sujeto puede
presentar un desarrollo inicial del lenguaje dentro de lmites
relativamente normales y carecer de problemas importantes de

habla. Sus enunciados tambin pueden aparecer como bien

estructurados. Sin embargo, sufren grandes dificultades de
comprensin, llegando al caso de que su nivel expresivo sea
superior al comprensivo. Sobre todo, destaca la falta de
adaptacin de su lenguaje al entorno interactivo; los ajustes
pragmticos a la situacin o al interlocutor son deficientes, la
coherencia temtica inestable y puede existir ecolalia o
perseveraciones
o

Clasificacin segn DSM IV

Trastorno del lenguaje expresivo
Las puntuaciones obtenidas quedan sustancialmente por debajo
de las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas tanto de la
capacidad intelectual no verbal como del desarrollo del lenguaje
receptivo.
Vocabulario sumamente limitado
Errores en el uso de tiempos verbales
Dificultad en la memorizacin de palabras, produccin de frases
de longitud propias del nivel del menor.
Dificultades en el lenguaje expresivo afectan el rendimiento
acadmico, laboral o comunicacin social.
No se cumplen los criterios de trastorno mixto ni de TGD
Si hay retraso mental, dficit sensorial o motor del habla o
privacin ambiental, las deficiencias del lenguaje deben exceder
de las habitualmente asociadas a tales problemas.

Trastorno del lenguaje mixto del lenguaje receptivo expresivo

las puntuaciones obtenidas quedan sustancialmente por debajo
de las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas de la
capacidad intelectual no verbal.
Dificultades para comprender palabras, frases o trminos
espaciales.
Incluyen los sntomas o dificultades del trastorno de lenguaje
expresivo
Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren en el
rendimiento acadmico, laboral o comunicacin social.
No se cumplen los criterios de TGD
Si hay retraso mental, dficit sensorial o motor del habla o
privacin ambiental, las deficiencias del lenguaje deben exceder
de las habitualmente asociadas a tales problemas.