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UM OLHAR SOBRE AUTOESTIMA DE MULHERES COM SINTOMAS

DEPRESSIVOS NA VIVNCIA DE CONFLITOS NA RELAO CONJUGAL


Danila Rafaela do Nascimento
Jeane Aparecida de Oliveira Silva
Maria Betnia Soares da Rocha Rinaldi
Micheliny de Freitas Santos
Veronica Cristiane Oliveira Lima1
Josefa Valria Tavares Cardoso 2
Juliana Barbosa Lins de Almeida 3

A experincia descrita resultado do estgio bsico supervisionado, vivenciado por alunas do


curso de Psicologia da Faculdade do Vale do Ipojuca FAVIP, em Caruaru PE. A rea de
atuao a da Psicologia Social Comunitria, associada a uma parceria firmada com a
Unidade de Sade Mental, rgo ligado Secretaria de Sade do municpio. Esta Unidade
realiza atendimento ambulatorial gratuito aos pacientes com transtornos mentais. Eles so
encaminhados ao psiquiatra, sendo cinco destes profissionais que se revezam no atendimento
e, dependendo da necessidade, estes profissionais selecionam os pacientes que necessitaro do
atendimento psicoterpico, sendo dois Psiclogos (as) nesse atendimento. A clientela usuria
corresponde cidade de Caruaru e de mais oito municpios circunvizinhos. Atravs de uma
seleo realizada pela psicloga da Unidade, foi formado um grupo com dez mulheres, com
idade entre 23 e 45 anos. Diante deste contexto, desenvolvemos um trabalho embasado na
Terapia Tematizada Grupal por Tempo Limitado. Utilizamos as tcnicas do Sociodrama, na
distribuio de funes dentro do grupo, onde cada uma das alunas pde ocupar,
alternadamente, o papel de diretora, ego-auxiliar e observadora. O tema para discusso foi a
autoestima e foram realizados seis encontros semanais de apoio psicolgico, com durao
mdia de duas horas cada. Todas as participantes encontravam-se em processo
psicoteraputico individual e apresentavam similaridades em suas histrias de vida, devido
incidncia da depresso ou de alguns dos sintomas depressivos associados, como tambm em
relao experincia de crise na relao conjugal. Atravs do trabalho em grupo
desenvolvido, pudemos observar os relatos individuais das histrias de vida, confiana grupal,
a partir da identificao ocasionada pelo continente grupal, possibilitando apoio recproco.
Percebemos a necessidade de esvaziamento da sobrecarga emocional atravs da fala. Ficounos bastante evidente, nestes casos, uma possvel relao entre conflitos individuais e
conflitos familiares. Desta forma, pde-se perceber a importncia do trabalho em grupo como
facilitador no processo de promoo de sade em mulheres com depresso, despertando
assim, o interesse em intervenes futuras.

E-mails: danila_raf@hotmail.com ; djeaneaparecida@yahoo.com.br ; valeriatcardoso@hotmail.com ;


;
betaniarinaldi@gmail.com
;
michelinyfs@hotmail.com
;
juliana.psocial@gmail.com
veronica.cristiane@hotmail.com .
1 Graduandas do 8 perodo do curso de Psicologia da Faculdade do Vale do Ipojuca FAVIP
2
Psicloga da Unidade de Sade Mental;
3
Psicloga e Supervisora do Estgio;

1. INTRODUO
A proposta deste artigo apresentar e discutir as contribuies da Psicologia
Social ao estudo da autoestima em um grupo de mulheres, com sintomas depressivos e, em
sua grande maioria, vivenciando crises no relacionamento conjugal. relevante que
entendamos a Psicologia Social Comunitria como rea da Psicologia que busca infiltrar-se na
comunidade para um levantamento de suas necessidades e carncias. O objetivo o de tentar
possibilitar o seu bem-estar, a valorizao e melhoria de suas condies de vida, enfocando
sempre as questes sistmicas do contexto onde essas pessoas esto inseridas, ligando-as,
constantemente, compreenso do sofrimento vivenciado.
Privilegiou-se aqui o desenvolvimento de um estgio bsico supervisionado,
desenvolvido por acadmicas do Curso de Psicologia da Faculdade do Vale do Ipojuca
FAVIP, em parceria com a Unidade de Sade Mental, rgo ligado Secretaria de Sade do
municpio de Caruaru PE. Foram realizados seis encontros grupais semanais, com a
finalidade de apoio psicolgico, tendo durao mdia de duas horas cada. Estiveram
presentes, ao todo, dez mulheres, com idade variando entre 23 e 45 anos. As referidas
mulheres encontravam-se em processo psicoteraputico individual e apresentavam alguma
semelhana em suas histrias de vida, visto que tinha depresso ou apresentaram alguns
sintomas depressivos, ao mesmo tempo em que vivenciavam algum tipo de crise na relao
conjugal.
Diante da realidade exposta, optamos por desenvolver um trabalho
embasado na Terapia Tematizada Grupal por Tempo Limitado (ALMEIDA, 1999). Esta
terapia possibilita aos participantes o compartilhar de sua problemtica, de suas dificuldades e
tambm a maneira atravs da qual conseguiram o alvio dos sintomas. Utilizamos tambm as
tcnicas do Sociodrama, de Jacob Levi Moreno (1993), no que diz respeito distribuio de
funes dentro do grupo, onde cada uma das acadmicas pode ocupar, alternadamente a cada
encontro, o papel de: 1. Diretor, como aquele que produz o evento; 2. Ego-auxiliar, como
aquele que participa das tcnicas solicitadas pelo diretor; e 3. Observador, como aquele que
acompanha o movimento grupal, em silncio, registrando todos os detalhes do evento. Estas
tcnicas serviram como instrumentos de apoio para nos auxiliar na compreenso do
desenvolvimento das relaes interpessoais no grupo, bem como na tentativa de possibilitar a
essas mulheres um momento para reflexo sobre autoestima.
2. DESENVOLVIMENTO
O tema apresentado para discusso ao longo dos encontros de apoio
psicolgico contemplou a autoestima. Para melhor compreenso do mesmo, o apresentamos
como a opinio e o sentimento que cada pessoa tem por si mesma, a conscincia do seu valor
pessoal, numa perspectiva que contempla o respeito, o amor e a crena em si mesmo.
O amor prprio assim compreendido como a valorizao dos prprios
sentimentos e vontades, no de uma forma egosta, mas, baseada no autoconhecimento e no
reconhecimento dos prprios limites. A autoconfiana assim compreendida como a
confiana que depositada nos prprios atos. Na medida em que, quanto mais a pessoa se
conhece que possvel aceitar-se e, consequentemente, amar-se e confiar em si mesma. A
partir disso, percebemos o quanto esses sentimentos influenciam uns aos outros, permitindo o
estabelecimento saudvel de uma boa autoestima.
Na verdade, a autoestima no depende apenas da forma como a pessoa se
percebe no mundo, ela tambm influenciada pela forma como fomos percebidos, antes
mesmo de tomarmos conscincia de nossa existncia. Isto significa que os nossos pais, ou
2

cuidadores, pela forma como nos trataram, ajudaram a construir o conceito que temos de ns
mesmos.
Segundo FREIRE-MAIA (2007), ningum duvida que o amor, o afeto,
um fator fundamental para que a criana cresa emocionalmente saudvel. Este amor inclui
confiana, apoio e respeito, para que a criana se sinta segura.
Conseguimos perceber, ao longo dos encontros, que o conceito pessoal
apresentado pelas mulheres participantes era composto tanto por sua prpria opinio, quanto
pela opinio expressa do parceiro, a partir de suas crticas, e ainda se misturava aos sintomas
prprios da depresso.
Em virtude disto, buscamos entender um pouco melhor o que a depresso.
Ela o principal sintoma do que chamado transtorno depressivo maior, segundo
classificao do sistema americano de classificao das doenas mentais, o DSM-IV, e do
Cdigo Internacional das Doenas da Organizao Mundial de Sade, o CID-10. De acordo
com o ponto de vista mdico, a depresso uma doena e exige condutas teraputicas
especficas.
Segundo HOLMES (1997), a depresso caracterizada por um conjunto de
sintomas, que envolvem os sintomas de: humor, cognitivos, motores e somticos. Os
problemas de humor, vivenciados na depresso, fazem o indivduo sentir-se deprimido,
melanclico, triste, sem esperanas, desencorajado. Comumente a pessoa sente-se isolada,
rejeitada e no amada. A depresso pode ser acompanhada de ansiedade, especialmente numa
fase inicial. Podem ser descritos pelo menos seis sintomas cognitivos apresentados na
depresso: autoestima muito baixa, pessimismo, reduo de motivao, generalizao de
atitudes negativas, exagero da seriedade dos problemas e processos de pensamento mais
lentos. O sintoma motor mais importante na depresso o retardo psicomotor, caracterizado
como uma reduo ou lentificao do comportamento motor. Alm deste, outro sintoma
motor que pode ocorrer na depresso a agitao psicomotora, caracterizada pela
impossibilidade da pessoa de ficar parada. A agitao psicomotora muito menos prevalente
do que o retardo psicomotor. Os sintomas somticos podem apresentar-se atravs de: padro
de sono perturbado (com dificuldades para conciliar o sono ou excesso de sono), padres
alimentares perturbados (com perda de apetite ou ingesto compulsiva de alimentos), e
interesse ou impulso sexual reduzido (com perda da libido). Alm de todos os sintomas j
citados anteriormente, os pacientes deprimidos sofrem tambm por serem acometidos por
outras doenas, em virtude do prejuzo do funcionamento do sistema imunolgico.
Ainda segundo HOLMES (1997), as mulheres so duas vezes mais
propensas a serem acometidas pela depresso do que os homens. Essa vulnerabilidade
feminina se deve a fatores biopsicossociais, tais como: as alteraes provocadas pelos
hormnios no organismo; tendncia de, nos conflitos, assumir a culpa e introjetar as crticas
que recebe; a depreciao no tratamento mulher (questo histrica); a educao repressora; a
mltipla jornada de trabalho; a presso no cumprimento aos papis sociais de mulher, me,
esposa e profissional; a forma de enfrentamento das perdas significativas.
Nos estudos e prticas sobre as questes relacionadas depresso e relao
conjugal, os aspectos psicossociais vm gradualmente, ocupando um espao cada vez maior.
A presena da patologia e/ou a vivncia de uma crise conjugal repercutem na vida familiar,
social e no psiquismo do sujeito. Em geral, acompanhando essas ocorrncias e dependendo da
gravidade das mesmas, os indivduos expressam sentimentos de desvalia, insegurana,
incertezas, medos e fantasias inconscientes.
Segundo SIQUEIRA NETO (2003), vrios so os fatores que podem
contribuir para as dificuldades na relao conjugal:

Dificuldades financeiras; diferenas de educao, formao profissional,


estilo de vida e objetivos (ambio, posio social, etc.); problemas sexuais,
da ordem orgnica e/ou psquica; infidelidade; itens pertinentes esttica:
beleza fsica, idade, etc.; nascimento de filhos ou a sua sada de casa com a
maioridade; questes relacionadas personalidade, tais como a introverso
(presente em pessoas mais reservadas) e extroverso (presente em pessoas
que se expem mais socialmente) e problemas psicolgicos; diferenas de
credo e f.

Diante das crises, dificuldades e/ou situaes conflituosas em que a relao


conjugal possa estar envolvida, ousamos supor que os sintomas depressivos podem surgir
como uma resposta a tais vivncias. No momento em que um dos cnjuges no suporta
vivenciar tal situao, que acaba por lhe trazer perdas, frustrao e luto, o mesmo pode
responder tamanha dor por meio da depresso (RICOTTA, 2002).
No caso do grupo de mulheres com o qual trabalhamos, sentimos a
necessidade premente de escuta desde o primeiro encontro. Cada uma contou a histria de sua
vida e o contedo foi exposto de uma forma muito verdadeira, muito transparente e muito
profunda. Emergiu a confiana entre as participantes e elas passaram a se apoiar, a partir do
momento em que iam se identificando umas com as outras atravs do relato de suas histrias.
Um dos principais pontos de ligao entre a maioria delas era o conflito vivenciado no
relacionamento conjugal. Este um fator que pode gerar inmeros sentimentos e
comportamentos, tais como: medo; tristeza; indeciso; insegurana; distanciamento;
isolamento; solido; frieza; baixa autoestima e culpa.
Percebemos uma necessidade de esvaziamento dessa sobrecarga emocional
atravs da fala. Esses sentimentos causam uma oscilao de humor e uma sensao de
desequilbrio. Talvez esta vlvula de escape tenha ocorrido na busca por uma maior leveza
para poder seguir em frente com um sentimento de alvio.
Ficou-nos muita clara a estreita relao entre as crises individuais e as crises
familiares. Desta forma, a crise individual acaba por repercutir no grupo familiar, da a
necessidade de uma atitude de cuidar-se que preciso ser mantida por ambos os parceiros na
relao conjugal.
No sentido deste cuidar-se, essas mulheres deram um grande passo ao
buscar o apoio psicoteraputico individual. Desta forma, elas estavam adentrando numa
grande viagem em busca de si mesmas, em busca do autoconhecimento e esse um longo
caminho a percorrer.
3. CONSIDERAES FINAIS
O trabalho realizado na Unidade de Sade Mental aconteceu em um curto
espao de tempo, porm, deixou - nos com a sensao de misso cumprida. Isto se deveu ao
fato de que conseguirmos perceber uma evoluo no comportamento das participantes do
grupo. No houve resistncia proposta do trabalho, o dilogo fluiu facilmente desde o
primeiro encontro. Tentamos facilitar a integrao entre todas e percebemos que as relaes
foram utilizadas como fonte de apoio e de fora, de aprendizado, de valorizao, de
amadurecimento e de superao.
Percebemos a necessidade de impor limites ao grupo com relao ao tempo;
de nos limitarmos nos nossos comentrios para no perdermos a capacidade da escuta; de nos
trabalharmos nas nossas questes pessoais mal resolvidas; de nos prepararmos mais,
teoricamente, e nos nossos planejamentos, para que possamos entender melhor o movimento
grupal, que dinmico e muitas vezes exigiu de ns o exerccio da flexibilizao.

Conseguimos perceber, somente na experienciao, alguns dos nossos erros e acertos, com a
finalidade de melhoria.
A possibilidade de contato com a realidade vivenciada por essas mulheres, a
necessidade da pesquisa para entendermos a extenso de sua patologia e o sofrimento que ela
pode causar, juntamente com a partilha que vivenciamos no grupo, fez desta uma experincia
fantstica e que nos motivou a desejar uma continuidade.

4. Referncias Bibliogrficas

ALMEIDA, Wilson C. de (org.). Grupos: a proposta do psicodrama. So Paulo: gora,


1999.
HOLMES, David S. Psicologia dos transtornos mentais. Porto Alegre: Artmed, 1997.
CAMOM, Valdemar Augusto Angerami (et al). Depresso e psicossomtica. So Paulo:
Pioneira Thomson Learning, 2001.
RICOTTA, Luiza. O vnculo amoroso: a trajetria da vida afetiva. So Paulo: gora,
2002.
MORENO, J. L. Psicoterapia de grupo e psicodrama. So Paulo: Mestre Jou, 1993.
FREIRE-MAIA, Thalita. Auto-estima na infncia. [artigo cientfico] Disponvel em
[http://www.profissionaldasaude.com/20070820251/psicologia/artigos-sobre-psicologia/autoestima-na-infancia.html]. Acessado em:23mar.2009.
SIQUEIRA NETO, Armando Correa de. Dificuldades no relacionamento conjugal
ocasionadas pela sndrome do comportamento de hospedagem. [artigo cientfico].
Disponvel
em
http://www.psicologia.com.pt/artigos/ver_opiniao.php?codigo=AOP0005&area=d11&subarea=].
Acessado
em:22abr.2009.

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