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EXPLORACION DEL APARATO DIGESTIVO DE LOS BOVINOS

Siguiendo la metodologa exploratoria comenzaremos teniendo en cuenta algunos


datos de la resea, de importancia en esta especie y relacionado al tema en cuestin.
La exploracin comprende:
Resea:
Especie
Raza
Edad
Sexo
Capa y seales
Peso
Utilizacin
Identificacin
Mencionaremos algunos de ellos ya que presentan importancia desde el punto de vista
del Aparato Digestivo:
- Raza: Ciertas enfermedades como la dislocacin del abomaso se observa casi
exclusivamente en razas lecheras.
- Edad: En general en los animales jvenes (terneros) se dan con mayor frecuencia
patologas a nivel del sector gstrico posterior (cuajar).
En los animales adultos son comunes las alteraciones del sector gstrico anterior
(rumino-reticular) por ejemplo: meteorismo, retculo-peritonitis, etc.
- Sexo: La dislocacin del cuajar se da con ms frecuencia en hembras gestantes en
relacin al parto.
- Peso: En algunos establecimientos puede recolectarse este dato a travs de registros
de las diferentes etapas (nacimiento, destete, entore, y pesadas peridicas, etc.)

Anamnesis:
Deber realizarse en base a tres aspectos: animales, el medio y el manejo.
- Anamnesis de rodeo
Nmero: La carga (cantidad de animales/superficie) adquiere mayor importancia ya que
en la prctica presenta una alta correlacin con la mayora de los problemas.

Produccin: La misma puede ser referida en Kg. De carne /Ha, Litros de leche/Ha. Sus
fluctuaciones en el tiempo pueden orientar al diagnstico.
Disposicin/Composicin: Se refiere a la ubicacin de los animales en el
establecimiento y a los porcentajes etarios y de sexo (% de reposicin, % de vacas en
ordee, vacas secas, % de toros, etc.)
Sanidad: Adquiere mayor importancia cuando no se conoce la historia del rodeo.
La anamnesis de grupo orienta sobre enfermedades infecciosas de localizacin en los
preestmagos (necrobacilosis, por ejemplo). Procesos morbosos provocados por
ciertos envenenamientos, por productos qumicos utilizados como herbicidas,
fertilizantes.
- Anamnesis Individual
Se debe considerar el apetito, ingestin del alimento, sed, rumia, eructacin,
regurgitacin, defecacin, miccin.
Se considerarn tambin, sobre todo para animales de plantel, si nacieron con parto
eutcico o distcico, duracin de la lactancia, edad del destete. A travs de registros y
fichas individuales puede obtenerse informacin de vacunaciones, desparasitaciones,
tratamientos realizados.
Los requerimientos de agua por unidad de peso corporal disminuyen con la edad. Un
bovino adulto consume entre un 8-10% de su peso en agua. Una vaca lechera puede
consumir entre 38 y 110 litros de agua por da (l/d) y un bovino para carne de 26 a 66
l/d. Las hembras preadas consumen ms agua que las vacas, y las lactantes ms
que las secas.
La rumia es la regurgitacin de la ingesta seguida de una remasticacin, reensalivacin
y una nueva deglucin. Esto logra disminuir el tamao de partcula del alimento y
aumentar la superficie para la fermentacin microbiana. El mayor perodo de rumia se
realiza durante el descanso, el resto repartido a lo largo del da.
La rumia la realiza echado o parado y hay en promedio de 15 a 20 perodos diarios
donde se regurgitan de 300 a 400 porciones de alimento con un promedio de 50
movimientos masticatorios por porcin.
Defecacin: La bosta es un indicador cualitativo de la interaccin animal-dieta. Una
inspeccin minuciosa del color, consistencia y presencia de elementos no digeribles,
permite determinar el tipo de alimentacin que posee. El bovino defeca de 15 a 20
veces por da y en promedio bostea de 25 a 30 kg diarios.
Eructo: Las contracciones del retculo y rumen participan en el eructo. Debido a la
fermentacin ruminal, se producen diferentes gases, cerca de 30-50 litros/hora en un
bovino adulto que deben ser eliminados.
- Medio Ambiente
Instalaciones: La calidad de las mismas son requisitos fundamentales para lograr los
objetivos clnicos y sanitarios.

Campo/suelo: El tipo de campo y suelo condiciona la produccin y contribuye al


desarrollo de determinadas patologas.
Vegetacin: Se tiene en cuenta la cantidad, calidad y composicin. Presencia de pastos
toxicos.
Aguas/Aguadas: Debe considerarse disponibilidad y calidad. Esto ltimo en relacin a
presencia de sales fundamentalmente.
Fauna: Presencia de ciertas especies. Accidentes donde hay ofidios, Desmodus
rotundus (rabia vacuna), otro tipo de fauna como posibles diseminadores (liebres, aves
carroeras, crvidos, jabal) de ciertas enfermedades como por ejemplo enf. Abortivas
(brucelosis), Carbunco, Leptospirosis, Fiebre Aftosa.
Microclima: En relacin a factores predisponentes: Tetanias otoales, intoxicacin por
Cynodon dactylon (pasto miel), entre otros.
Alimentacin: Uno de los factores fundamentales que incide en sanidad y reproduccin.
Se debe investigar el tipo, cantidad y calidad de la misma.
Para el caso de los terneros la cantidad de leche, si se utilizan sustitutos considerar la
composicin, concentracin, forma de preparacin y suministro.
- Manejo
El factor humano es el gran condicionante del nivel tecnolgico y cualquier tarea que
realicemos como profesionales estar condicionada por el grado de de instruccin y
colaboracin que obtengamos de parte del personal del establecimiento.

EXAMEN OBJETIVO GENERAL


En el bovino la rumia debe ser incluida en su consideracin.
La presencia de una rumia normal es considerada en esta especie un ndice de salud,
la ausencia de la misma o su observacin con caractersticas patolgicas orienta no
slo a problemas digestivos sino tambin a otras afecciones (procesos febriles,
pododermitis, etc.)
En la observacin del estado general observar si hay raquitismo, hipotona muscular,
mioclonas, en relacin a ello debemos pensar en deficiencias de orden diettico que
pudieron haber provocado alteraciones anatomo-funcionales del abomaso.
En estados de desnutricin por diferentes causas en un rumiante adulto, puede
acompaar a este estado alteraciones del ciclo rumino-reticular.
En las intoxicaciones alimenticias agudas pueden encontrarse estados depresivos que
llegan casi al estado de coma.

En el meteorismo agudo se observa un gran abultamiento del abdomen con gran


disnea (con su actitud caracterstica).
En el sndrome por cuerpo extrao el animal adquiere posiciones antilgicas,
separacin de miembros, dorso arqueado, cabeza extendida, etc. Hay un gran nmero
de actitudes tpicas en las enfermedades de los preestmagos, por lo cual slo se citan
stas como ejemplo.

EXAMEN OBJETIVO PARTICULAR


CAVIDAD BUCAL
1) EXAMEN FISICO
a) Examen externo:
- Inspeccin
Se determinar la salivacin, deformaciones (aumento de volumen) y lesiones en
general a nivel de los labios, mejillas, mandbula y espacio intermandibular.
Recordar que el bovino forma por da de 100 a 190 litros de saliva clara, ligeramente
viscosa que es deglutida permanentemente.
Una salivacin profusa se puede deber a un aumento de produccin o a un trastorno de
deglucin, lo primero (Ptialismo) se observa en procesos inflamatorios de la mucosa
(Aftosa, Enfermedad de las mucosas, etc.), as como tambin en algunas
intoxicaciones (fosforados, clorados, etc.). Cuando la saliva cae fuera de la cavidad
bucal (Sialorrea) puede deberse o no a Ptialismo.
- Palpacin
Se realizar por deslizamiento y por palpacin presin tanto en tejidos duros como en
blandos, los datos obtenidos sern sensibilidad, temperatura, consistencia,
deformaciones en ms o en menos.
b) Examen interno:
Se proceder a la apertura de la cavidad bucal, tcnica que podr ser manual o
instrumental.
- Tcnica manual
Se mochetea con la mano izquierda (dedos ndice y pulgar), de esta manera logramos
la inmovilizacin de la cabeza, simultneamente se introduce la mano derecha plana en
el rodete dentario (borde desdentado), se toma la lengua y se tracciona hacia el
exterior de la cavidad bucal y a un lado, como es spera y escurridiza se utiliza un

lienzo para envolverla, para esta tcnica siempre colocarse guantes. Con esta
maniobra podemos inspeccionar la cavidad bucal internamente.
- Tcnica instrumental
Se utilizan distintos modelos de abrebocas.

a) abrebocas de Schulze; b) anillo abrebocas de Christoph; c) cua abrebocas de


Bayer; d) abrebocas de Schoup; e) cuas de Drinkwater (para el lado derecho e
izquierdo)
- Inspeccin
Se realizar la observacin de la mucosa, determinando su color, heridas, lceras u
otras lesiones.
Dientes y encas: Posicin, desgaste, coloracin, falta de recambio, prdidas dentarias,
fracturas, modificaciones de los alvolos, exstosis, etc. La inflamacin de las encas
se denomina Gingivitis.
Paladar: Determinar color, lesiones, cuerpos extraos. La inflamacin se denomina
Palatitis.
Lengua: Estado de la misma, vesculas, erosiones, procesos inflamatorios
granulomatosos crnicos como la actinobacilosis (lengua de palo) o parlisis del N.
Hipogloso. La inflamacin de la lengua se denomina Glositis.
Mejillas: A veces se acumula alimento entre stas y las encas dificultando la
masticacin y la deglucin. Pueden verse fstulas salivales, o inflamacin (Gnatitis).
- Palpacin
Se puede determinar temperatura de la cavidad bucal. Se halla aumentada en
procesos inflamatorios generales o locales. Disminuida en procesos preagnicos,
anemia o isquemia.
.Sensibilidad: Aumentada en inflamaciones locales.
Piezas dentales: Movilidad, fracturas, desprendimientos.

- Percusin
Destinada a las piezas dentarias, donde se puede percutir en forma directa con
instrumental adecuado para determinar fundamentalmente sensibilidad en procesos
patolgicos.
- Olfacin
El olor normal a la exploracin es levemente dulzn.
Son olores anormales el ptrido (alveolitis), en la acetonemia es aromtico debido a la
presencia de cuerpos cetnicos.
- Medicin: Determinacin de la frmula dentaria
La formula dentaria normal del bovino adulto (dientes permanentes) es:
I

0
8

0
0

6
6

6
6

2) EXAMEN FUNCIONAL
- Prehensin
Consiste en la recoleccin o toma de los alimentos y la vehiculizacin de los mismos a
la boca. En el bovino el labio superior es corto y poco mvil por lo tanto no es prensil.
En cambio la lengua es larga, fuerte, mvil y spera, capaz de protruirse fuera de la
boca y rodear las hierbas acercndolas entre los incisivos inferiores y el rodete dental
superior donde se cortan. Esta funcin puede estar alterada por causas mecnicas,
dolorosas, paralticas, inflamatorias, etc.
Las etapas funcionales siguientes son:
- Primera masticacin rpida
- Deglucin bucal
- Remasticacin (durante el perodo de rumia)
Durante estos acontecimientos observar si se presentan alteraciones, como por
ejemplo luxacin de la articulacin temporomandibular con ausencia de los
movimientos de lateralidad, que de otro modo seran normales en el bovino.
La rumia normal se define con la caracterstica de ser vigorosa. Son rumias anormales:
la displicente (superficial, con poco vigor), la interrupta y la nula (ausencia de rumia).

FARINGE
1) EXAMEN FISICO
a) Examen externo:
- Inspeccin
La regin farngea se inspecciona simultnea o alternativamente en ambos lados. Al
propio tiempo se observan la actitud de la cabeza, los aumentos de volumen y las
prdidas de tejidos.
Se puede determinar la presencia de deformaciones que correspondan a la regin y
diferenciar de lesiones en rganos vecinos, como por ejemplo la inflamacin de
linfondulos retrofarngeos en la Tuberculosis o afecciones de la glndula partida.
- Palpacin
La maniobra de palpacin es una tcnica bimanual (semejante a la exploracin de los
linfondulos retrofarngeos). Se determina sensibilidad a la presin ejerciendo con los
dedos de ambas manos una presin gradualmente creciente contra la base de la
lengua. El clnico se ubica en el lado derecho del animal y pasa su mano izquierda por
encima del cuello del animal (se mira a craneal). Se comprime simultneamente ambos
lados de la porcin farngea caudal en la regin infraparotdea.
Si hay dolor los animales tratan de sustraerse a la presin. Si hay aumento de volumen
se comprobar la temperatura, consistencia, sensibilidad y si la piel se encuentra
deslizable.
b) Examen interno:
- Inspeccin
La inspeccin interna directa es ineficaz en esta especie (gran desarrollo y movilidad de
la lengua y longitud importante del velo palatino).
La inspeccin interna indirecta es posible por tcnica endoscpica.
- Palpacin
Para efectuar la palpacin interna de la faringe en esta especie es aconsejable utilizar
un abrebocas en anillo como el de Christoph, o cua de Bayer.
Tambin se puede efectuar sin abrebocas, realizando la apertura bucal manualmente,
tomando la lengua con un pao. Despus se introduce la mano derecha entre las dos
hileras de molares y junto al paladar seo se introduce la mano en la faringe, hasta
detrs de la laringe y entrada del esfago, teniendo los dedos ndice, medio y anular

extendidos y el pulgar y meique debajo de aquellos (guardarse de heridas producidas


por la dentadura).
La palpacin se har siguiendo ste orden: base de la lengua, regin tonsilar, paredes
farngeas laterales, cara y borde libre del velo del paladar, pilares anteriores y
posteriores del velo palatino, alrededores de la entrada de la laringe y esfago.
Luego girar la mano hacia arriba, con la palma hacia el velo palatino, se puede palpar
el borde libre del mismo y parte de su pared posterior o dorsal y de la faringe nasal.
Con esta tcnica pueden palparse neoplasias, lceras, cuerpos extraos, etc.

2) EXAMEN FUNCIONAL
- Deglucin
Por inspeccin observaremos la deglucin de slidos (forrajes) y lquidos. En
condiciones patolgicas podr observarse disfagia o afagia (parlisis, espasmo,
estenosis, etc.)
- Redeglucin
En perodo de rumia.
- Mtodos complementarios: Endoscopa

ESOFAGO
El esfago del bovino mide de 110 a 125 cm. de largo, slo tiene musculatura estriada
y en la parte cervical corre al principio dorsal, luego a la izquierda y finalmente otra vez
en dorsal de la trquea.
1) EXAMEN FISICO
El examen del esfago es importante en todos los trastornos de la deglucin, rumia y
eructacin.
a) Examen externo
- Inspeccin
Se observa la regin yugular izquierda (regin cervical). Se determinar si existen
aumentos de volumen o deformaciones, heridas, fstulas, etc.
- Palpacin

El clnico se colocar del lado derecho con respecto al bovino, ubicar la mano
izquierda a nivel de la cruz y con la mano derecha pasndola por debajo del cuello y
por medio de la yema de los dedos de esa mano realizar una palpacin por
deslizamiento a lo largo de la gotera esofgica. Normalmente el esfago no se palpa,
slo es explorable.
Hay que buscar aumentos de volumen producidos a veces por cuerpos extraos o
neoplasias, abscesos, edemas, enfisemas, etc., as como sensibilidad dolorosa en la
regin.
- Auscultacin
Se puede auscultar la deglucin, regurgitacin (rumia), y el eructo, que es la expulsin
refleja de gases provenientes del rumen (N eructos/hora: 17-20). Estos mecanismos
producen un rumor fcilmente audible en la regin cervical.
2) EXAMEN FUNCIONAL
Se explora por inspeccin donde se puede ver la onda de deglucin de slidos y
lquidos y las ondas antiperistlticas de la regurgitacin en perodo de rumia y la onda
del eructo.
- Sondaje esofgico
El sondaje esofgico tiene en el bovino las mismas indicaciones que en las dems
especies: explorador, evacuador, medicamentoso. En el caso de esta especie se lo
utiliza para extraer lquido ruminal, tambin para meteorismo o timpanismo simple sirve
para extraer el gas, pero para el meteorismo espumoso el sondaje no da resultados.
Contraindicaciones: Obstrucciones o espasmo esofgico.
Tcnica: Se utiliza sonda nasoesofgica (semejante al equino). Tambin la
bucoesofgica: para introducir esta sonda se coloca un abrebocas de madera (tipo
travesao) con un orificio central para permitir el ingreso de la sonda. Tambin otro
abrebocas adecuado es el anillo abrebocas de Christoph (mencionado anteriormente).

Travesao de madera con orificio para sonda


Las sondas utilizadas pueden ser de goma, plstico, o sondas esofgicas de acero
(flexibles) que se introducen suavemente y sin violencia (en el caso de nasoesofgica

se introduce por meato nasal ventral). Siempre se debe lubricar correctamente y


verificar tambin que la va de introduccin sea la correcta (diferenciar con falsa va).

- Mtodos complementarios: Endoscopa


EXPLORACION DEL ABDOMEN
- Introduccin
La exploracin actual de los rumiantes se hace con varias finalidades; una parte se
destina a la reproduccin, otra a la produccin de carne, leche y lana, sin dejar de lado
los animales que se destinan al trabajo. Para cumplir en las mejores condiciones
dichas producciones, el animal debe nutrirse correctamente para lo cual necesita tener
en perfectas condiciones los rganos digestivos. Es por esto que ha cobrado gran
importancia el estudio de la patologa de los pre-estmagos, para lo cual se han
utilizado numerosos mtodos de investigacin, pero que a nivel prctico se basan en la
perfecta aplicacin de las diferentes maniobras, que son en ltima instancia, las que
permiten la obtencin de informacin que llevarn al clnico a hacer la interpretacin
patolgica del proceso y en base a esto instaurar el correcto tratamiento.
- Recordatorio fisiolgico del Ciclo Rumino-Reticular
Se puede definir como la cronologa de los diferentes movimientos de los preestmagos, que tienen como finalidad provocar la mezcla y progresin de los alimentos
por el tracto digestivo. La accin motora de los pre-estmagos est dada por la
inervacin parasimptica, representada en este caso por el nervio vago, y la accin
depresora e inhibidora de la divisin simptica del sistema nervioso autnomo, cuyos
representantes para el rumen y dems, parten del ganglio celaco.
El rector o marcapaso del movimiento coordinado de los pre-estmagos, es el
denominado esfnter retculo-omasal, del cual parten los impulsos para que comience el
ciclo.
El ciclo rumino reticular se puede esquematizar de la siguiente manera:

A- Primer tiempo: Estmagos en fase de reposo; esfnter omasal relajado, por lo que es
permeable. La relajacin no es total.
B- Segundo tiempo: Primera contraccin del esfnter R-O, con lo cual se clausura el
orificio. Contraccin parcial del retculo que enva su contenido (estrato grosero) al
rumen. Contraccin lenta del omaso.
C- Tercer tiempo: Relajacin del esfnter R-O, con lo cual se abre el orificio.
Contraccin total del retculo que enva su contenido al omaso (estrato fino). Relajacin
y distensin del omaso y abomaso para facilitar el pasaje de lo enviado por el retculo.
D- Cuarto tiempo: Segunda contraccin enrgica del esfnter R-O, con cierre del orificio
omasal. Contraccin del saco ceflico del rumen, con envo de material a la parte
posterior y saco ventral. Contraccin del pliegue rumino-reticular que secunda el
movimiento anterior. Contraccin principal y relajacin del omaso. Idem el abomaso.

E- Quinto tiempo: Esfnter R-O semicontrado. Contraccin de la porcin caudal del


saco dorsal con pasaje del contenido al saco ventral y al retculo. Contracciones
secundarias y relajacin del omaso y abomaso.
F- Sexto tiempo: Esfnter R-O relajado. Contraccin del saco ventral que enva material
slido al saco dorsal y el fludo a la redecilla. Movimientos peristlticos del ploro que
facilitan el pasaje de alimento.
- Divisin de la cavidad abdominal del bovino -

Regin
Hipogstrica

Regin
Epigstrica

Regin
Mesogstrica
acita del

Esta divisin es necesaria para poder precisar la topografa de las vsceras


abdominales. Se utilizan los clsicos planos sagitales y transversales proyectados
sobre la superficie del abdomen.
- Planos transversales:
1- Plano craneal: Perpendicular al suelo, pasando por la extremidad vertebral de la 13
costilla.
2- Plano caudal: Es un plano perpendicular al suelo que pasa tangencialmente a la
altura de la tuberosidad coxal.
- Planos sagitales:
Ambos planos son similares y simtricos y siguen el borde externo de los msculos
rectos del abdomen.

De acuerdo a estos planos la cavidad queda dividida en tres partes: Anterior o


Epigastrio, Media o Mesogastrio y Posterior o Hipogastrio. Estas regiones, por los
planos sagitales se dividen en tres subregiones: dos laterales y una central.
Un tercer plano transversal, tangente al vrtice del apndice xifoides del esternn, nos
permite distinguir en la parte central del Epigastrio dos subregiones, una craneal
(Regin Xifoidea) y otra caudal (Regin Retroesternal).
La subdivisin de la regin 2 tiene una gran importancia como veremos despus, en la
exploracin de la Redecilla.

2a: Regin xifoidea; 2b: Regin retroesternal; 1 y 3: Regin Hipocondraca; 4 y 6:


Regiones del Flanco; 5: Regin Umbilical; 7 y 9: Regiones Inguinales; 8: Regin
Prepbica
- Topografa de los Pre-estmagos sobre las paredes del cuerpo:
Proyeccin del diafragma
El diafragma tiene dos lneas de proyeccin sobre las paredes del cuerpo; una
corresponde a las inserciones del diafragma sobre las costillas: cruza la 12 entre tercio
vertebral y medio, la 11 entre el tercio medio y esternal. Llega a la 10 a la altura de la
articulacin condrocostal, para seguir luego en la misma direccin por los cartlagos
costales hasta llegar al esternn.
La otra proyeccin es la lnea de la cpula: Parte de la extremidad vertebral de la
costilla 13 y se dirige oblicuamente hacia delante y hacia abajo. Corta la mitad del
trax a la altura del octavo espacio intercostal, llegando a su insercin en el esternn a
nivel del 6 espacio intercostal.

Lneas de proyeccin del diafragma y de los rganos sobre la pared izquierda. a) Lnea
de insercin diafragmtica; b) Lnea de proyeccin de la cpula diafragmtica; 2)
Redecilla; 3) Cuajar; 4) Bazo
Topografa de los rganos sobre la pared izquierda:
Sobre la pared toraco-abdominal izquierda, se proyectan los siguientes rganos:
1-Redecilla o Retculo
2-Ambos sacos del Rumen
3-Cuajar
4-Bazo
5-Rin izquierdo
1- Redecilla
Se ubica en el diedro que forman el diafragma y la regin xifoidea.
Lmite craneal: Plano transversal que pasa por el 6 espacio intercostal.
Lmite caudal: Plano transversal que pasa por el 7 espacio intercostal.
Lmite ventral: Apndice xifoides del esternn.
Lmite dorsal: Lnea oblicua desde la parte inferior de la 6 costilla hasta el lmite inferior
del tercio medio de la 7.
Como caractersticas de importancia en la redecilla, podemos apuntar: La cavidad del
retculo se encuentra justo ventralmente a la desembocadura del esfago, con lo que
se hace posible la cada en ella de cuerpos extraos sobre todo los pesados; la breve
distancia entre redecilla, diafragma y saco pericrdico; y por ltimo estrechas
relaciones entre redecilla con bazo e hgado.
2- Rumen
Es el ms voluminoso de los pre-estmagos con una capacidad media de 200 a 250
litros. Tiene forma de un gran saco ovoide aplanado lateralmente y dorso-ventralmente.
En condiciones de replecin mxima, ocupa casi toda la mitad izquierda de la cavidad
abdominal. Se extiende desde el diafragma hasta la cavidad plvica y desde la parte
dorsal hasta la ventral del abdomen.

3- Abomaso
A pesar de que el cuajar se encuentra en su mayor parte a la derecha en la porcin
anterior, cerca del hipocondrio derecho, se coloca en un hueco entre la redecilla por
delante, el fondo del saco ciego anterior del rumen por arriba y posteriormente limitado
por el saco ciego anterior del saco dorsal del rumen.
Como su proyeccin es muy pequea y la mayor parte se encuentra bajo las costillas
no sirve este lugar para su exploracin.

Lado izquierdo del abdomen: 1. Retculo; 2. Abomaso; 3. Rumen; 4. Bazo; 5. Recto.


Topografa de los rganos sobre la pared derecha:
1-Retculo
2-Omaso
3-Abomaso
4-Intestino
5-Hgado
6-Rin derecho
1- Retculo
La proyeccin sobre esta pared es de menor extensin que sobre la pared izquierda.
Se reduce sobre todo en lo que se refiere a la altura por la aparicin del hgado. Es por
esto que sobre este lado no se realizan las maniobras semiolgicas.
2- Omaso
El omaso es un rgano de forma elipsoide, presenta una posicin algo oblicua. Los
lmites aproximados son:
Craneal: Lmite caudal del rea pulmonar.
Dorsal: Aproximadamente la mitad del trax.
Caudalmente: Parte sea de la 12 costilla.
Ventralmente: Lmite del arco costal ventral.

3- Abomaso
Tiene forma de saco periforme alargado y algo curvo, situado caudalmente a la
redecilla y rodea ventralmente al omaso. Toma contacto directo con el hipocondrio
derecho y con la pared ventral derecha y justamente en este lugar es donde se
encuentran las mejores condiciones para su exploracin.

Lado derecho del abdomen:a) Omaso; b) Abomaso; c) Hgado; d) Pulmn


Topografa sobre la pared ventral:
1-Retculo
2-Abomaso
3-Saco ventral del rumen
4-Asas yeyunales
1- Retculo
El retculo prcticamente se encuentra descansando sobre el cartlago xifoides, sobre
las reas triangulares que quedan a los costados del mismo.
Craneal: Diafragma.
Caudal: Saco dorsal del rumen y abomaso.
Lateral: Pared del hipocondrio.
Las estrechas relaciones que presenta el retculo con la regin xifoidea hacen que
precisamente sobre esta regin se realicen las maniobras semiolgicas con ptimos
resultados.
2- Abomaso

Apoya sobre la pared ventral en forma oblicua de izquierda a derecha, y de craneal a


caudal, llegando aproximadamente hasta la regin umbilical, luego angostarse e
incurvarse hacia dorsal perdiendo el contacto con la pared.
3- Saco ventral del rumen
Ocupa la pared ventral, desde la regin retroesternal hasta la prepbica. La invasin a
la pared derecha depende de la mayor o menor replecin.
El lugar de eleccin para su exploracin semiolgica es la planicie y fosa del flanco.

Lado ventral del abdomen

Con respecto a la topografa realizada, los datos que se han dado corresponden a los
animales adultos, pues segn sabemos, en los animales lactantes, al cambiar el
tamao de los proventrculos, vara concomitantemente la topografa de los mismos. Lo
ms importante refirindose a los terneros, es que la mayor capacidad de los
reservorios gstricos le corresponde al cuajar, que se explora en la pared baja del
abdomen, parte que ocupa plenamente la vscera.
Haremos la exploracin descriptiva de cada pre-estmago por separado comenzando
por el rumen, siguiendo por redecilla y omaso, para terminar en el abomaso.
1- RUMEN
a) Inspeccin

La inspeccin debe realizarse a nivel del flanco izquierdo, sobre todo en la parte
denominada hueco del flanco.
Debemos determinar: a- Forma
b- Volumen
c- Movimientos
a- Forma: La normal guarda relacin con las caractersticas normales de la regin
explorada. Pueden apreciarse alteraciones de la forma ya sea en ms o en menos o
aparicin de deformaciones localizadas.
b- Volumen: El volumen normal es tal que solamente llega a rellenar algo el hueco del
ijar (segn el tiempo que hace que comi), los aumentos de volumen pueden deberse a
gases (se produce el aumento de volumen al principio en la zona superior, como en el
timpanismo), lquido y slidos (en cuyo caso la deformacin se produce en la parte
ventral, como en la sobrecarga del rumen).
c- Movimientos: Segn vimos el rumen tiene una actividad motora que se manifiesta
por una elevacin del hueco del flanco en forma ms o menos peridica lo cual nos
permite determinar la frecuencia de dichos movimientos por inspeccin.
El perodo bsico de observacin de los movimientos del rumen es de 5 minutos; el
nmero de movimientos obtenidos en ste perodo, vara con el tiempo transcurrido
desde la ingesta:
Durante la ingestin.12 c / 5
20 despus de la ingestin. 9 c / 5
Al principio de la rumia..9 c / 5
Luego del ayuno de 16 hs 6 c / 5
Luego del ayuno de 24 hs prcticamente 0

b) Palpacin externa
Por medio de la palpacin podemos determinar
-Sensibilidad
-Consistencia
-Elasticidad
-Movimiento (en nmero y fuerza)
Tcnica: Vara segn la finalidad, si es para determinar el nmero de movimientos y la
fuerza de contraccin, se coloca la mano suavemente apoyada sobre el hueco del
flanco para poder apreciar el levantamiento que sufre con la actividad ruminal. Para
determinar los dems datos se realiza a puo cerrado para poder ejercer una fuerza
correcta por la gran masa que debemos desplazar.

En el primer caso (para los movimientos), hacemos una palpacin superficial, y en el


segundo caso una palpacin presin. La palpacin del saco ventral se realiza en la
planicie del flanco.
Interpretacin de los datos
-Sensibilidad: Se apreciar por las reacciones de defensa que manifieste el animal
durante la exploracin. Puede ser debida a los diferentes procesos patolgicos.
-Consistencia: Se aprecia por la palpacin presin. En la regin del hueco se percibe
una gran elasticidad por la presencia de gases fcilmente depresibles (gases a baja
presin).
A medida que descendemos por la planicie, la consistencia se hace fluctuante y la
elasticidad de la pared disminuye. En general la consistencia vara mucho con el
tiempo de la alimentacin por lo cual al hacer la exploracin debemos conocer este
dato. La marca provocada por el puo en condiciones normales desaparece por la
elasticidad de la pared y del contenido, en cambio, en condiciones patolgicas la marca
queda (causa de atona y sablosis del rumen).

c) Palpacin interna
Puede practicarse tambin la palpacin por va rectal mediante braceo, en algunos
casos se puede recurrir a esta maniobra para palpar el saco ciego dorsal-caudal del
rumen.
d) Percusin
Los datos que se obtienen son los siguientes
-Sensibilidad
- Sonoridad
Tcnica: Puede realizarse la maniobra martillo pleximtrica o por medio del puo
mediante la aplicacin de golpes realizados con la regin cubital del puo, segn se
desee obtener sonoridad y sensibilidad respectivamente.
Anlisis de los sonidos percutorios del rumen: De acuerdo a la actividad del rumen, en
l se reconocen tres zonas, en las cuales vara el contenido. La superior cuyo
contenido es gas a baja presin, da a la percusin una sonoridad ligeramente timpnica
o subtimpnica.
El sonido timpnico aparece en los casos de timpanismo o meteorismo gaseoso.
La zona media est constituida por la parte de alimento slido y gas que va
ascendiendo (zona puente de forraje) con lo cual se produce un ruido claro, para
finalmente llegar a la parte inferior, en la que se encuentra alimento grosero, lquido y
adems burbujas de gas que van ascendiendo, por lo cual produce una sonoridad
submate.

Lo enumerado anteriormente es en condiciones de funcionamiento normal del rumen y


en base a una alimentacin adecuada.
Si por ejemplo se presenta atona, el sonido que aparecer en la parte inferior del
rumen ser mate, pues la estratificacin del contenido ruminal en este caso es: lquido
arriba y slido compacto abajo, en los casos de sobrecarga alimenticia, el sonido
tambin es mate.
e) Auscultacin
Nos permite el anlisis de los datos acsticos que son de suma importancia ya que nos
dan idea de las dos funciones principales que presenta el rgano.
- Funcin Motora
Es la responsable de la aparicin del ruido principal del rumen, que se denomina ruido
de cascada, que refleja los movimientos de mezcla que en l se realizan. Estos ruidos
son sincrnicos con la elevacin del hueco del flanco. La auscultacin debe hacerse, al
igual que la inspeccin como mnimo 5 minutos. Normalmente el ruido comienza
dbilmente y va acrecentndose paulatinamente (parece como si se acercara al odo),
llegando a un mximo (que coincide con la elevacin mxima del flanco), para luego
decrecer rpidamente y anularse.
Se ausculta preferentemente a nivel del saco dorsal (hueco del flanco). Generalmente
se presenta un solo ruido, separado del siguiente por un gran silencio, pero a veces
aparecen dos ruidos casi seguidos, el segundo de ellos ms corto ya que corresponde
a la contraccin complementaria del proceso de eructacin.
- Funcin bioqumica
Dentro del rumen normal acta constantemente la flora y fauna que provocan
fenmenos de fermentacin. Esta fermentacin produce la aparicin de gas, que va
ascendiendo a los estratos superiores y se forman burbujas, por lo cual las que suben
se destruyen y dan un ruido caracterstico que se denomina de crepitacin (tambin
llamado ruido ruminal secundario). Su auscultacin es ms clara durante los momentos
en que no se producen los ruidos de cascada.
Se ausculta mejor a nivel del saco ventral (por dentro de la babilla) aunque pueden
percibirse tambin en el saco dorsal (poco frecuente). Varan en intensidad en relacin
a la ingesta (alimentos ms o menos fermentescibles).
f) Mtodos complementarios
- Puncin del rumen (Ruminocentesis): Se utiliza un trocar adecuado para rumen.

Trocar para ruminocentesis


El instrumento se introduce mediante un golpe seco en el ijar izquierdo (centro del
hueco del ijar). El trocar debe mantenerse algo inclinado hacia abajo y adelante
dirigiendo su punta hacia el olcranon del miembro anterior derecho.
Antes de la puncin se realizar la tricotoma de la regin y se desinfectar con
solucin de tintura de yodo. Se practicar la tcnica de tunelizacin al efectuar la
puncin. Una vez introducido el trocar, se retira la parte interna, llamada mandril o
punzn dejando colocada la cnula el tiempo necesario de acuerdo al objetivo de la
puncin.
El fin de la puncin puede ser explorador, evacuador (por Ej. Eliminacin de gas en
meteorismo gaseoso) y medicamentoso (sustancias carminativas en meteorismo
espumoso).
- Ruminotoma
Se denomina exploratoria o ruminotoma diagnstica y permite una exploracin
importante del contenido ruminal y estudiar en parte la pared ruminal. Tambin sta
tcnica permite efectuar una prolija palpacin de pared interna de rumen, incluso
cardias y orificio retculo-omasal como as tambin rganos vecinos.

- Anlisis del lquido ruminal Para el examen es necesario extraer 500 ml. Se requiere una sonda adecuada y una
bomba de succin de dos vas.
El lquido ruminal se procesar lo antes posible si se mantiene a temperatura ambiente
(20 a 22C), no deben transcurrir ms de 2 horas. Refrigerado (4 a 5C) no debe
sobrepasar las 24 horas, todo ello debido a prdida de actividad, modificacin del pH y
otros cambios.
- Obtencin del lquido ruminal:
Sondaje: Nasoesofgico
Bucoesofgico (abrebocas adecuado)
Fstula (fines de investigacin): Temporaria
Permanente
- Lquido ruminal
Al examinar la muestra de lquido ruminal hay que evaluar los siguientes parmetros:

-Color: Vara segn el tipo de alimento, es verde grisceo, verde oliva o pardo.
Se consideran patolgicos el color lechoso amarillento (acidosis) o verde negruzco
(stasis prolongada y putrefaccin del contenido ruminal).
-Consistencia: En condiciones normales es ligeramente viscoso. El lquido ruminal
acuoso es inactivo. En sujetos con fermentacin espumosa la muestra contiene
muchas burbujas y espuma. Las muestras muy viscosas contienen mucha saliva (a
veces provocadas por el sondaje), para diferenciar debe extraerse una nueva muestra.
-Olor: Normalmente es aromtico no repulsivo y recuerda a los componentes
alimenticios ya que est influido por el tipo de alimentacin. Son patolgicos el olor
mohoso a ptrido (putrefacciones de protenas) y el cido (produccin de cido lctico
luego de la ingestin excesiva de hidratos de carbono de fcil digestin), el olor neutro
es lquido ruminal inactivo.
-pH: Se utiliza papel indicador especial con escala pequea o por medio de phmetro
electrnico.
El valor fisiolgico del lquido ruminal en el pre-estmago plenamente desarrollado
oscila entre 5.5 y 7.0, segn el tipo de alimentacin.
En raciones ricas en fibra cruda se mantiene un ph entre 6.0 y 6.8 . En raciones ricas
en concentrados hay descenso del ph (6.0 a 5.4) . En intoxicaciones con urea o en
procesos de putrefaccin (alcalosis ruminal) alcanza valores de 8.5
Los valores muy bajos (ph por debajo de 5.0) se observan en alimentacin con exceso
de carbohidratos de fcil digestin donde se produce acidosis ruminal o cuando hay
reflujo de jugo gstrico (abomasitis, lceras en abomaso).
- Prueba de sedimentacin y flotacin
El lquido ruminal recin extrado y en caso necesario filtrado con gasa, se coloca en
una probeta. Normalmente las partculas finas sedimentan de inmediato, mientras que
las burbujas de gas formadas durante la fermentacin levantan los trozos mayores, los
que se acumulan en una capa espumosa ms o menos gruesa. Hasta el trmino de
esta primera fase de sedimentacin y flotacin se mide el tiempo transcurrido desde
que se coloc en la probeta. En actividad normal es de 4 a 8 minutos. Ms tarde en el
lquido ruminal comienzan a subir tambin las partculas sedimentadas acumulndose
en el estrato superficial.

Actividad normal: 4 a 8 minutos


En el lquido ruminal inactivo se observa una sedimentacin acelerada con retardo o
falta de flotacin (de acuerdo a la gravedad), se observa en la acidosis ruminal.

Otra posibilidad es que se produzca una flotacin que predomina en la putrefaccin


(alcalosis ruminal) o en la fermentacin espumosa del lquido ruminal.

2- RETICULO (Bonete o redecilla)


a) Inspeccin
Este pre-estmago reyector, tiene una ubicacin profunda en la regin abdominal (zona
torcica del abdomen) y sumado a la tensin de las paredes en la zona xifoidea,
determina no poder acceder a la inspeccin externa de dicho rgano. S tiene
importancia la inspeccin general del sujeto que en el caso del denominado Sndrome
de cuerpo extrao el animal adquiere posiciones antilgicas: separacin de miembros,
dorso arqueado, cabeza y cuello extendido, facie ansiosa, etc.
b) Palpacin
La maniobra que se efecta es una palpacinpresin. Se realiza en una regin que se
encuentra limitada lateralmente por el borde del arco costal, y medialmente por el
cartlago xifoides del esternn, zona que presenta un rea de un ancho de mano
aproximadamente triangular. La maniobra se denomina Puo-Rodilla, pues se presiona
con el puo, utilizando como brazo de palanca al antebrazo y la pierna (apoyando el
primero en la rodilla) y la fuerza real es la que se hace con el pie. La funcin de esta
maniobra es la obtencin de la manifestacin de sensibilidad por parte del animal en
dicha zona. La sensacin dolorosa se manifiesta por una serie de movimientos y
actitudes significativas de las cuales las ms importantes son las siguientes:
-Tendencia del animal a sustraerse de la maniobra, movindose continuamente.
-Irritacin evidente del animal ante la insistencia del examen clnico.
- Manifestaciones de retraccin del abdomen y emisin de un gemido caracterstico.

Existe otra zona en donde se puede hacer la palpacinpresin y es la zona de


proyeccin del retculo sobre la pared torcica (a nivel del 6 y 7 espacio intercostal
izquierdo), maniobra que se realiza a punta de dedo o por medio del martillo (con el
mango, al igual que en la zona anteriormente citada).
Resumiendo: El dato fundamental de la palpacin es la determinacin del grado de
sensibilidad de la regin y se utiliza principalmente para la investigacin de una posible
retculo-peritonitis traumtica.
c) Percusin
La percusin puede tener dos objetivos: sonoridad y sensibilidad
- Sonoridad: Se realiza con martillo y plexmetro en el extremo ventral de la 6 o 7
espacio intercostal. Se produce en condiciones normales un sonido submate.
La presencia de matidez puede hacer sospechar posibles adherencias extensas,
abscesos, neoplasias, etc.
En el lmite entre retculo y rumen se puede producir un sonido timpnico en sujetos
con enfermedad aguda por cuerpo extrao.
- Sensibilidad: Se hace percusin inmediata (directa) con martillo, con el extremo de
goma, mediante golpes cortos, al principio suavemente y luego en forma ms intensa.
Estos golpes no se deben dar sobre la costilla ya que producen dolor normalmente, ni
sobre la vena mamaria. Deben ser aplicados sobre los espacios intercostales.
En caso de existir sensibilidad el dolor se manifestar por un dbil gemido, que en
realidad es una apnea transitoria, a veces difcil de apreciar, por lo cual es frecuente
recurrir a la percusin auscultada para percibir mejor el gemido.
El dolor se presenta frecuentemente en los casos de retculo-peritonitis traumtica. En
esta afeccin aparece lo que se denomina zona lgida de la redecilla (zona de Liess),
que se determina tanto del lado izquierdo como del derecho (en este ltimo caso tiene
menor amplitud).
Lado izquierdo: se traza una lnea imaginaria que parte del encuentro (paralela al
suelo) y que termina en el borde caudo-ventral del rea pulmonar, en este lugar se
establece un punto y a partir de ste se traza una lnea al olcranon, de aqu otra lnea
al xifoides, de este ltimo al ombligo, y de ste otra lnea que llega al punto original
(interseccin entre lnea del encuentro y borde caudo-ventral del rea pulmonar.

Lado izquierdo de zona de Liess

Lado derecho: Los lmites son semejantes pero la regin es de menor superficie con
respecto al lado izquierdo. El primer punto se traza de la manera siguiente se toma
como referencia trazando una lnea imaginaria que parte a un ancho de mano por
debajo del encuentro (paralela al suelo) hasta el borde posterior del rea pulmonar. Las
dems lneas son iguales con respecto al lado izquierdo.

Lado derecho de zona de Liess


En condiciones normales no debe presentar sensibilidad dolorosa en estas regiones.
d) Auscultacin
Debe hacerse en forma detenida y por varios minutos. Se realiza por medio del
fonendoscopio.
Zona de auscultacin: Justamente en la depresin o foseta del esternn que presentan
los bovinos en este hueso. Esta zona se puede localizar trazando una lnea imaginaria
que pasando por el esternn una los dos olcranon. En el punto que dicha lnea toca el
esternn coincide con la foseta indicada (ubicndose del lado izquierdo).
El rea de la foseta en que se realiza la auscultacin es en la mitad posterior y hasta
antes del final del xifoides. Si auscultamos la parte anterior se perciben los ruidos
cardacos.
Los sonidos que se auscultan son debidos a la actividad motora de la redecilla (dos
contracciones):
-Primer ruido: Corresponde a la contraccin parcial de la redecilla y el ruido es
producido por el pasaje de material grosero de la redecilla al rumen. Al ser ste pasaje
de caractersticas suaves, el ruido que se percibe es bastante dbil y difcil de
auscultar.
-Segundo ruido: Es consecutivo a la contraccin completa de la redecilla y se origina
por el pasaje del material finamente desmenuzado, por el orificio retculo-omasal, que
al ser un orificio estrecho y la expulsin bastante fuerte se origina un ruido en forma de
gorgorismo (semejante a un gorgoteo), que segn la consistencia del contenido puede
variar la caracterstica del sonido producido.
Adems se puede auscultar en este lugar los sonidos ligados a la deglucin, al eructo y
a la rumia.
Normalmente el retculo se contrae cada 40 a 60 segundos. La reyeccin del bolo de
ingesta para la rumia coincide siempre con la 1 fase de contraccin del retculo.

El nmero de movimientos se lo relaciona al nmero de movimientos vistos en rumen.


Los bovinos con retculo-peritonitis traumtica suelen mostrar quejidos caractersticos
que enmascaran el sonido normal.
e) Pruebas de hiperalgesia que complementan al examen fsico
A estas pruebas se las llama tambin pruebas para cuerpo extrao, se busca con ellas
comprobar la sensibilidad dolorosa a nivel del peritoneo parietal en la regin del
retculo. Dolor en vsceras vecinas pueden dar reacciones semejantes (se manifiesta
por apnea transitoria, gemido)
- Prueba del palo de Gtze (prueba del bastn)
Se utiliza un palo redondo de 1 a 1,5 metros de largo y de un dimetro de 10 a 15 cm.
Dos ayudantes levantan lentamente el abdomen, comenzando desde el cartlago
xifoides hacia caudal, luego se lo deja caer bruscamente. Se busca sensibilidad
circunscripta entre el xifoides y el ombligo.

Prueba de Gtze
-Prueba de la cruz
Se levanta un pliegue cutneo de la cruz, se trata de esperar el final de una inspiracin
y se aprieta hacia abajo el lomo del bovino. Durante este proceso se produce en la
regin xifoidea desplazamientos de rganos y tensiones dolorosas cuando existen
adherencias fibrosas o cuerpo extrao (retculo-peritonitis traumtica), se puede
apreciar entonces una apnea transitoria, gemido.

Prueba de la cruz
-Prueba de Kalchschmidt
Esta prueba se fundamenta en el principio que el dolor de una vscera puede
proyectarse perifricamente en una zona cutnea. Esto se debe a las relaciones que la
neurona vegetativa guarda en el ganglio espinal con las vas de sensibilidad cutnea
(reflejo vscero-cutneo).
Se explora produciendo traccin a nivel de los pelos o produciendo leves
desplazamientos de la piel a nivel de la 7 - 8 vrtebra torcica. En el caso se haber
sensibilidad en el retculo produce una leve apnea de una duracin de 10 a 20
segundos. Otras patologas como dolor torcico (pericarditis, pleuritis) o dolor
abdominal (hepatitis, nefritis, metritis, etc.) pueden dar positivo.

Zona para realizar la prueba de Kalchschmidt


-Prueba de Nikow
Esta prueba se puede realizar percutiendo con martillo y plexmetro la pared abdominal
izquierda por detrs del cartlago xifoides y hacia caudal. Esta prueba da positiva en

casos de retculo-peritonitis, a medida que evoluciona el proceso dicha zona se va


ampliando hacia caudal.
El ruido que se produce se denomina subtimpnico o ligeramente timpnico. El sonido
se origina en la formacin de una peritonitis fibrinosa localizada con acmulo de gas
entre las adherencias. Tambin con esta percusin en casos de Retculo-peritonitis, se
puede localizar un rea de dolor y determinar el grado de intensidad.

En gris oscuro: Zona para realizar la prueba de Nikow


Mtodos complementarios
-Ferroscopa: Se utiliza para detectar cuerpos extraos ferromagnticos (hierro, acero).
Para detectar metales no ferromagnticos (aluminio, cobre) se utilizan aparatos de alta
frecuencia. Los aparatos electromagnticos para bsqueda de cuerpos extraos
utilizan un indicador acstico y ptico.
-Endopalpacin de la redecilla (por ruminotoma)
Se realiza durante una ruminotoma exploratoria. Por esta tcnica se puede
diagnosticar:
. Reticulitis simple
. Retculo-peritonitis traumtica
. Absceso en Retculo
. Dislocacin reticular

Endopalpacin de la Redecilla

-Endoscopa
-Radiologa (difcil aplicacin, con muchas limitaciones en bovinos)
-Reticulografa (con fines experimentales)
-Anlisis de sangre. Interesa ver cuadro de glbulos blancos en Retculo-peritonitis
traumtica

3- OMASO (Librillo o Salterio)


El rea de proyeccin del Salterio se ubica a la derecha, en ventro-lateral entre la 7 y
9 costilla, est limitado en craneal por el borde caudal del rea pulmonar. Por su
ubicacin dentro del rea costal del abdomen es poco accesible a la exploracin.

Proyeccin topogrfica del omaso


a) Inspeccin
No proporciona datos por la ubicacin profunda de este rgano.
b) Palpacin
Se realiza una palpacin-presin que puede ser en forma manual (a punta de dedo) o
en forma instrumental (con el mango del martillo). Se realiza en los espacios
intercostales en la regin de proyeccin para buscar datos sobre la sensibilidad en
caso de patologas del omaso.
Determinacin en forma prctica de la zona de proyeccin:
Se traza una lnea imaginaria que parte de la articulacin del encuentro (paralela al
suelo), hasta la interseccin con el borde caudo-ventral del rea pulmonar. A partir del
ltimo punto y hacia atrs se traza una circunferencia de unos 25 cm. de dimetro
(proyeccin aproximada del librillo).

Zona de proyeccin de librillo y cuajar


c) Percusin
La percusin se realiza en forma instrumental (martillo-pleximtrica) en los espacios
intercostales de la zona de proyeccin de este rgano.
Datos que se obtienen:
Sensibilidad y sonoridad.
La tcnica se realiza en la zona antes mencionada, partiendo del rea pulmonar y con
una direccin que va de craneo-dorsal a caudo-ventral.
El sonido que se obtiene es de submatidez. En aumentos patolgicos de tamao, se
ampla tanto el rea de proyeccin como la tendencia del sonido a la matidez, mientras
que, si el librillo es pequeo y est alejado de la pared torcica faltar la submatidez.
Ej. de variaciones: Area de submatidez: Normal (coincide con los lmites)
Disminuida: SVA (Sndrome Vagal Anterior)
Aumentada: SVP (Sndrome Vagal Posterior)
d) Auscultacin
En relacin a su proyeccin se auscultan ruidos crepitantes que son continuos con
exacerbaciones durante la ingesta y la rumia. Estos ruidos son generados por la
funcin del rgano y se auscultan con mayor intensidad en el centro del librillo.
Mtodos complementarios
-Puncin del Librillo: Se introduce una cnula de 15 a 18 cm. de largo en el 9 espacio
intercostal a la altura de la articulacin de la babilla, hasta una profundidad de 10 a 15
cm.
La aguja realiza movimientos rotativos irregulares, que faltan o se encuentran
disminuidos cuando est alterada la motilidad del omaso.
Tambin por esta tcnica se puede evaluar trastornos en el pasaje del alimento.

4- ABOMASO (Cuajar o estmago glandular)


Su localizacin y tamao varan segn la edad, as por ejemplo, el abomaso tiene el
doble del tamao del rumen a los tres meses de edad y en el adulto disminuye a una 9
parte del volumen del rumen.
El cuajar en un neonato cubre el piso del abdomen desde el rea costal hasta poco
antes de la pelvis. En el adulto alcanza apenas un poco delante de la cicatriz umbilical
hasta la altura de la 10 o 7 costilla.

Exploracin en el ternero -

a) Inspeccin
Se efecta en el lado derecho del abdomen por detrs del arco costal. Los datos que
se pueden obtener son forma y volumen.
En condiciones patolgicas se pueden ver deformaciones (balonamientos) por detrs
del arco costal debido a indigestiones lcteas o simplemente dilataciones del cuajar por
obstrucciones pilricas: fitobezoares, zoobezoares, geosedimentacin, sablosis, etc.

Proyeccin del abomaso (A, en ternero de 8 das; la lnea a-b seala el arco costal.
b) Palpacin
El ternero se colocar en decbito lateral izquierdo (ver dibujo), se efecta una
palpacin bimanual, primero superficial y despus una palpacin profunda.
Los datos que se obtienen son: Sensibilidad (aumentada en abomasitis), consistencia,
fluctuacin (onda lquida) y cuerpos extraos (fitobezoares, zoobezoares,
geosedimentacin).
En el caso de la geosedimentacin se puede percibir crepitacin segn la cantidad de
arena.
En caso de sobrecarga y geosedimentacin al levantar el rgano con ambos puos y
soltarlo se percibe un contragolpe en su cada.

c) Percusin
La tcnica es dgito-digital. Normalmente se obtiene un sonido submate, se hace mate
en sobrecargas del abomaso, aparece el sonido timpnico en dilataciones por
fermentaciones lcteas.
d) Auscultacin
Normalmente se percibe un sonido de borborigmo.
Mtodos complementarios
- Examen de lquido o jugo del cuajar: En los terneros lactantes el cuajar se puede
sondear aprovechando el reflejo de la gotera esofgica. Se utiliza una sonda blanda de
6 a 8 mm de dimetro y 1 metro de longitud (tcnica nasoesofgica).
- Exploracin en el bovino adulto (Rumiante) En condiciones normales el abomaso tiene una ubicacin profunda, que hace muy
difcil su examen.
Interesa su exploracin en la sospecha de una patologa que se denomina Dislocacin
o Desplazamiento del Abomaso, que se puede producir tanto hacia la derecha como
hacia la izquierda, siendo el ltimo caso el ms frecuente y que, de acuerdo a su
intensidad, puede ser leve, moderada o intensa. Se da con mayor frecuencia en la vaca
lechera, motivados por mal manejo o alimentacin, y el momento del parto, se crea
entonces un espacio potencial por debajo del saco ruminal ventral. La descompresin
brusca de la presin intra-abdominal es tambin un factor muy importante.
a) Inspeccin
De manera normal la inspeccin en la zona de proyeccin no ofrece datos debido a la
ubicacin profunda de este rgano.
En caso de abomaso con dislocacin aparece un balonamiento localizado detrs de la
ltima costilla (fosa del flanco).

Representacin esquemtica de la dislocacin izquierda de cuajar

Representacin esquemtica de la dislocacin derecha del abomaso.


b) Palpacin
En condiciones normales (abomaso sin dislocacin) se realiza una palpacin presin
que se efecta con el puo en la regin xifoidea derecha en busca de
geosedimentacin de cuajar (efecto contragolpe).

Palpacin profunda de la regin xifoidea derecha en busca de geosedimentacin de


cuajar.
Abomaso con dislocacin: Se realiza una palpacin-presin externa con el puo
(logrando sucusin aparece un ruido de chapoteo con resonancia metlica).
Luego realizar una palpacin interna (braceo rectal).
c) Auscultacin
La auscultacin solamente adquiere valor en el caso de dislocacin con distensin de
abomaso, donde se percibe un ruido de tintineo (ruido de resonancia metlica).

d) Percusin auscultada
Se percute en forma digital directa y simultneamente se ausculta.
En caso de estar dislocado el cuajar aparece lo que se llama efecto Steel-Band (ruido
de resonancia metlica parecido al ruido del timbal).
Mtodos complementarios
-Puncin: En caso de sospecha de que la dilatacin se deba a dislocacin de cuajar, se
puede realizar la puncin y obtener lquido, para hacer la diferenciacin en base a sus
caractersticas con las correspondientes al lquido ruminal. Una de las diferencias ms
importantes ser el valor del ph, el lquido del abomaso presenta un ph cido entre 2.0
y 4.0
-Laparoscopa
-Radiografa (Difcil aplicacin)
-Anlisis de materia fecal (Examen funcional)
-Laparotoma exploratoria
-Ruminotoma diagnstica
INTESTINO
La masa intestinal llena los dos tercios posteriores de la mitad derecha de la cavidad
abdominal, donde segn el estado de plenitud del rumen, el intestino es desplazado del
plano medio a la derecha y durante la gestacin se separa del piso del abdomen.
a) Inspeccin
Determinaremos la forma y volumen de la regin.
b) Palpacin
Se realizar una palpacin externa por deslizamiento en forma monomanual y tambin
una palpacin- presin que efectuaremos con el puo donde determinaremos la
consistencia y la sensibilidad. En condiciones normales la consistencia se define como
elstica y no tiene que haber manifestaciones objetivas de dolor.
Palpacin interna (braceo rectal): El examen rectal del intestino se dirige por una parte,
al recto mismo y por otra parte al resto de los segmentos accesibles por esta va.
Tcnica: Para la exploracin se utilizan guantes largos de ltex o plsticos (lubricados).
La mano se introduce con los dedos cerrados, una vez en el interior se elimina la
materia fecal presente.
Desde el recto son accesibles adems de las asas intestinales caudales y los rganos
genitales internos, parte del peritoneo parietal del rumen, rin izquierdo, la bifurcacin
de la aorta, la pelvis y el sacro y los linfondulos ilacos internos, y en caso de
modificaciones patolgicas: abomaso, omaso e hgado.

Se verifica la consistencia de la superficie, el grosor y tensin de la pared, el contenido


(cantidad y consistencia), sensibilidad y presencia de adherencias, acmulo o ausencia
de heces, presencia de moco, y modificaciones de las caractersticas de las heces, etc.
c) Percusin
Se realiza en forma instrumental mediata (martillo-pleximtrica). En condiciones
fisiolgicas en la regin intestinal ventral el sonido es submate. Pueden aparecer en
otras regiones (por ej. ms hacia dorsal) sonidos subtimpnicos normalmente.
En casos de distensin del ciego en la parte superior de la regin del ijar se puede
percibir un sonido timpnico.
d) Auscultacin
Los sonidos normales a la auscultacin son borborigmos, sincrnicos con los
movimientos peristlticos. Los sonidos peristlticos aumentan por ej. en enteritis,
diarrea, etc.
Los sonidos peristlticos disminuyen en constipacin, comienzo de peritonitis, atona
ruminal, timpanismo, desplazamiento de abomaso, etc.
Mtodos complementarios
-Anlisis de materia fecal: Coproparasitolgico y funcional.
-Anlisis de sangre y orina
-Puncin de cavidad abdominal: Se utiliza cnula estril de 8 a 10 cm. de largo y de 1,5
de dimetro o trocar romo con abertura lateral.
-Endoscopa
-Laparotoma

HIGADO
El hgado est casi por completo a la derecha del plano medio. La superficie parietal
est en contacto con la parte derecha del diafragma, pero en una pequea zona se
relaciona directamente con las dos o tres ltimas costillas y difcilmente sobrepasa en
condiciones normales la ltima costilla.
a) Inspeccin
La inspeccin en particular aporta muy pocos datos por la caracterstica de su
ubicacin anatmica.
S aporta datos importantes la inspeccin de las mucosas aparentes (visto en examen
objetivo general).

b) Palpacin
- Palpacin externa: Se efecta una palpacin-presin a punta de dedo a nivel de los
espacios intercostales en la parte correspondiente a su ubicacin topogrfica.
Tambin esta palpacin- presin se puede efectuar en forma instrumental con el
mango del martillo.
El dato ms importante que se obtiene es el de sensibilidad. En condiciones normales
no debe haber manifestacin objetiva de dolor con esta maniobra.
- Palpacin interna: Se puede hacer braceo rectal y en la parte anterior del flanco
derecho en caso de importantes hepatomegalias puede llegar a palparse el rgano.

c) Percusin
La zona de percusin heptica est ubicada dorsalmente en la regin de la 10 a 12
costilla, en su lmite ventral difcilmente sobrepasa la lnea isquitica (parte ms ventral
y paralela a la columna vertebral), dorsalmente el lmite lo constituye la columna
vertebral.

Zona de percusin heptica

Tcnica: Martillo pleximtrica. Se percute a nivel de los espacios intercostales de las


costillas 10 a 12. El sonido normal es mate. Nunca esta matidez heptica debe
sobrepasar la ltima costilla.

Mtodos complementarios
-Anlisis de sangre (Hepatograma completo)

-Anlisis de orina
-Anlisis de materia fecal (a-Coproparasitolgico: Por ej.:Determinacin de huevos de
Fasciola heptica; b-Funcional)
-Pruebas funcionales hepticas
-Tiempo de coagulacin y de sangra
-Laparoscopa
-Biopsia heptica
-Colecistografa (aplicable a terneros)
-Ecografa (aplicable a terneros)
-Laparotoma exploratoria

Biopsia heptica
La extraccin de pequeas muestras de tejido heptico en el animal vivo puede
realizarse con instrumentos como la aguja de Vim-Silverman o trocar heptico.

El lugar de puncin es en el centro de la matidez heptica (11 o 12 espacio


intercostal).
La muestra obtenida se conservar en formaldehdo al 10 % o alcohol absoluto y se
remite al laboratorio.

Instrumental para biopsia heptica

BIBLIOGRAFA:
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