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MATERIAL AUTOFORMATIVO
UNIDAD II
DIRECCIN GENERAL DE GESTIN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PBLICA
2014
UNIDAD II
GESTIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y EL MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE
SALUD BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD (MAIS-BFC)
INTRODUCCIN
La gestin de los servicios de salud ha adoptado el enfoque territorial. Por este motivo, en el
marco de la Reforma del Sector se propone la conformacin de las Redes Integradas de
Atencin Primaria de Salud (RIAPS), que atendiendo la necesidad de brindar una atencin
integral respondan a las necesidades de la poblacin, permitiendo a su vez la implementacin
del Modelo de Atencin Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad (MAIS-BFC).
En este sentido la gestin debera estar orientada a garantizar el ejercicio del derecho a la salud
de los individuos, familias y comunidad, a travs de una atencin oportuna y de calidad.
Asimismo, empoderando a la poblacin para corresponsabilizarse, y a las instancias locales para
el trabajo articulado que permita mejorar las condiciones de vida.
JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA
Es necesario que el proceso de reforma ponga atencin en los recursos humanos, pero tambin
es de gran relevancia que la gestin de los servicios se fortalezca, bajo el enfoque territorial
propuesto y fortaleciendo el Primer Nivel de Atencin. Es claro que el Modelo de Atencin
Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad ser adecuado segn el contexto local de
implementacin, para lo cual es importante que los decisores estn sensibilizados y tengan una
visin comn, en relacin a la Atencin Primaria de Salud como pilar del sistema.
OBJETIVOS
Reconocer los principios y componentes del Modelo de Atencin Integral de Salud Basado
en Familia y Comunidad.
CONTENIDO
Tema 1:
Tema 2:
El Modelo de Atencin Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad (MAISBFC). Introduccin. Principios y Valores Fundamentales. Enfoques.
Configuracin general. Caractersticas generales. MAIS-BFC y RIAPS.
Componentes. Retos.
Para abordar este tema, se iniciar repasando las actividades del proceso administrativo
(planificacin, organizacin, direccin y control), que en materia de salud se refiere al proceso
para obtener el mximo beneficio posible.
Planificacin
Control
Organizacin
Direccin
Planificacin
Es la identificacin y priorizacin de objetivos o metas que responden a problemas detectados a
nivel local, estableciendo una estrategia para alcanzarlos y desarrollar una jerarqua completa de
planes para coordinar las actividades. Consiste entonces en fijar el curso concreto de accin que
ha de seguirse, estableciendo los principios que habrn de orientarlo, la secuencia de
operaciones para realizarlo, y la determinacin de los tiempos para su realizacin.
Algunos tipifican la planificacin en estratgica, tctica y operativa. Asimismo, se apoya en
ciertos instrumentos, tales como el Plan Operativo Anual, la Programacin Mensual y las
Reuniones Semanales.
Organizacin
Es el diseo y fijacin de las estructuras, procesos, funciones, responsabilidades, mtodos y
tcnicas que ayudan a simplificar el trabajo, con el propsito de obtener la maximizacin de los
recursos materiales, financieros, tecnolgicos y humanos, para la realizacin de los fines que se
persiguen.
En el Ministerio de Salud, a nivel de las regiones se cuenta con DIRESAs o GERESAs, las que a
su vez administran redes de salud y stas microrredes con establecimientos y servicios de salud,
de diferentes niveles de complejidad y resolutividad, interrelacionados por una red vial y
corredores sociales, articulados funcional y administrativamente.
DIRECCIN GENERAL DE GESTIN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PBLICA
Acerca de los recursos humanos, el Modelo de Atencin Integral de Salud Basado en Familia y
Comunidad menciona que el equipo bsico de salud familiar y comunitaria se compone de:
Profesional
mdico
Licenciado
en
enfermera
Licenciado
en
obstetricia
Tcnico en
enfermera
Adicionalmente, se podra contar con otros profesionales de la salud y tambin con el apoyo de
agentes comunitarios de salud.
Esquema de organizacin de la red de servicios del primer nivel de atencin
Direccin
Implica la ejecucin de los planes, la motivacin, comunicacin y supervisin para alcanzar las
metas de la organizacin, en relacin a la influencia del lder. La direccin se relaciona a la
DIRECCIN GENERAL DE GESTIN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PBLICA
Enfoque de
Interculturalidad
Enfoque de
Derechos
ENFOQUES
DEL
Enfoque de
Gnero
MAIS-BFC
Enfoque de
Territorialidad
El modelo establece que las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, deben ser
cubiertas a travs de los paquetes de atencin integral. Los paquetes de atencin integral de
salud que cubren un conjunto de necesidades especficas para cada espacio-objetivo son:
Caractersticas generales
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MAIS-BFC y RIAPS
Atributos de las RIAPS y su correspondencia con el MAIS-BFC
Un
primer nivel
de
atencin
multidisciplinario que abarca a toda la
poblacin y sirve como puerta de
entrada al sistema, que integra y
coordina la atencin de salud. Adems
de satisfacer la mayor parte de las
necesidades de salud de la poblacin.
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Recursos
Humanos
suficientes,
Recursos humanos adecuados, competentes y en el lugar
competentes,
comprometidos
y
apropiado.
valorados por la red.
Sistema de informacin integrado que
Desarrollo progresivo de un sistema integrado de
vincula a todos los miembros de la red,
informacin funcional.
con desglose de los datos por sexo,
El sistema integrado de control gerencial.
edad, lugar de residencia, origen tnico y
otras variables pertinentes.
La implementacin de los acuerdos de gestin.
El sistema integrado de control gerencial.
Gestin basada en resultados
Implementacin del Presupuesto por Resultado.
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Gestin
Organizacin
Organizacin en redes.
Adecuacin de los servicios de salud para la atencin intramural y
extramural.
Implementacin de los flujos de la atencin intramural y extramural y
algunas herramientas para asegurar la integralidad de los servicios.
Prestacin
Financiamiento
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Aceptacin: por los usuarios y los profesionales, como un modelo de atencin diferente
al tradicional.
Continuidad: que depende de los resultados y el impacto que se obtenga con la
implementacin del modelo, de la voluntad poltica, de la capacidad de gestin y del
compromiso de las familias intervenidas.
Desarrollo tecnolgico: en relacin a sistemas de informacin, integrando telemedicina
y telediagnstico.
Desarrollo de conocimiento: a travs de la investigacin por parte de los involucrados
y las universidades, gremios y organizaciones afines.
Desarrollo de recursos humanos: a travs de capacitaciones y especializaciones
dirigidas hacia la Medicina Familiar, Salud Familiar y Atencin Primaria de Salud.
Desarrollo de redes de servicios de salud: que mejoren la integralidad, continuidad,
acceso y oportunidad a los servicios.
Reorientacin de los servicios hacia la calidad: en una nueva cultura organizacional.
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GLOSARIO
Modelo de Atencin Integral de Salud -MAIS: Representa el marco conceptual de referencia que
define el conjunto de polticas, componentes, sistemas, procesos e instrumentos que, operando
coherentemente, garantizan la atencin a la persona, la familia y la comunidad, para satisfacer sus
necesidades de salud (necesidades reales que son percibidas o no por la poblacin).
Modelo de Gestin: Conjunto de polticas, sistemas, procesos e instrumentos que operando
coherentemente establecen la forma de conducir, dirigir, permitiendo una adecuada y oportuna toma
de decisiones para el logro de los objetivos, dentro de los nuevos escenarios cambiantes.
Red de Salud: es el rgano desconcentrado de la DIRES constituido por un conjunto de
establecimientos y servicios de salud, interrelacionados por corredores sociales, articulados funcional
y administrativamente, responsable de: la provisin de servicios de salud de su competencia,
asegurando las atenciones prioritarias de salud en funcin a las necesidades de la poblacin;
proponer e implementar polticas, normas y procesos relacionados a la salud.
Redes Integradas de Atencin Primaria RIAPS: una red de organizaciones que presta, o hace los
arreglos para prestar, servicios de salud equitativos e integrales a una poblacin definida, y que est
dispuesta a rendir cuentas por sus resultados clnicos y econmicos y por el estado de salud de la
poblacin a la que sirve. (Modificado de Shortell, SM; Anderson, DA; Gillies, RR; Mitchell JB; Morgan
KL. Building integrated systems: the holographic organization. HealthcareForumJournal 1993;
36(2):206)
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. MedicusMundi Navarra, Salud Sin Lmites Per. Aportes para la Operativizacin del Modelo
de Atencin Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad en el Primer Nivel. DCI-NSA.
Lima. 2012.
2. MINSA. Gua Tcnica de Operativizacin del MAIS. 2006.
3. OPS. Redes Integradas de Servicios de Salud. Conceptos. 2010.
4. R.M. 464-2011/MINSA, que aprueba el Documento Tcnico: Modelo de Atencin Integral de
Salud Basado en Familia y Comunidad.
5. Rosas A, Narciso V, Cuba MS. Atributos de la Atencin Primaria de Salud (APS): Una visin desde la
Medicina Familiar. Acta md. peruana [online]. 2013, vol.30, n.1, pp. 42-47.
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LECTURAS COMPLEMENTARIAS
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MODELO DE EVALUACIN
1. El equipo bsico para la atencin primaria en salud en Per est conformado por
I. asistenta social.
II. enfermera.
III. mdico.
IV. obstetriz.
V. odontlogo.
VI. psiclogo.
VII. tcnico.
A.
B.
C.
D.
E.
I III IV-VII
I III- V VI
II III V- VI
II III IV- VII
I- III IV VII
2. Manuel y Juana acaban de cumplir 25 aos de trabajo en el MINSA por lo que tienen mucha
experiencia y han sido reubicados en otra red para que intervengan en la mejora y
desarrollo; usted es invitado a valorar la informacin que ellos tienen y encuentra que sta es
limitada y con errores, por lo que propondra
A. contratar un experto en estadstica e informtica.
B. establecer un convenio estratgico con el INEI.
C. invitar a actores sociales para una coordinacin en la red.
D. mejorar el sistema de soporte de la gestin local de la red de salud.
E. solicitar se cree un sistema informtico de salud.
Solucionario
tem
Respuesta
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