COLENDA x CMARA CVEL DO TRIBUNAL DE JUSTIA DO ESTADO DO RIO

DE JANEIRO

A G R AVO DE I N S T R U M E N TO N x x x x x x x x x x x
J U Z O DE O R I G E M : x x x x x x x x x x x x x x x x x x

MUNICPIO DE xxxxxxxxx, ente federativo municipal, nos autos da

ao de obrigao de fazer com pedido de antecipao de tutela movida por x,
inconformado com a r. deciso monocrtica de fls. 23, que indeferiu o efeito
suspensivo pleiteado, vem por sua procuradora infra-assinada, presena de V.
Exa., tempestivamente com fundamento nos arts. 200 e seguintes do Regimento
Interno do Tribunal de Justia do Rio de Janeiro, interpor

AGRAVO REGIMENTAL

C o n s o an t e a s r a z e s de fat o e d e d i re i t o , a se g u i r ad u z i d as :

AGRAVANTE: MUNICPIO DE x
AGRAVADO: x

RAZES DO APELANTE

COLENDA CORTE

S N T E S E DA DE M A N DA :

Trata-se de ao de obrigao de fazer com pedido de antecipao de

tutela, ajuizado por x, em face do Municpio de x e outro, afirmando que
portador de fortes dores, sendo diagnosticado com HEPATITE VIRAL CRNICA e
CLCULO RENAL, razo pela qual pleiteia em antecipao de tutela, seja
determinado que os rus, providenciem a realizao da CIRURGIA UROLGICA,
para remoo de pedras nos rins.
O I. Magistrado deferiu a antecipao dos efeitos da tutela, s
fls.20/20v, determinando que os Rus forneam sob suas expensas parte autora
a realizao do procedimento cirrgico denominado CIRURGIA UROLGICA, no
prazo de 10 dias, a contar da intimao, sob pena de multa diria de R$ 500,00.
Contra

tal

deciso

foi

interposto

Agravo

de

Instrumento,

requerendo que o relator atribusse efeito suspensivo ao agravo de instrumento,

tendo em vista que antecipao de tutela causar leso grave e de difcil
reparao ao Municpio.

DA DECISO AGRAVADA

O agravante/ru requer seja apreciado por este E. Tribunal de Justia o

presente recurso, a fim de obter um pronunciamento do colegiado, em razo
de deciso monocrtica proferida nos autos do AGRAVO DE INSTRUMENTO
interposta por este Municpio, ter INDEFERIDO O EFEITO SUSPENSIVO
2

PLEITEADO.
DA RE FO R M A DA DE C I S O
Dito isto, o Municpio agravante, pelos motivos abaixo declinados,
requer a V.Ex., em carter liminar, que atribua ao presente recurso o efeito
suspensivo ativo em face da deciso a quo ora vergastada, haja vista a
possibilidade de leso grave e de difcil reparao.
Assim sendo, deve ser concedido efeito suspensivo at o
julgamento do presente recurso, como restar demonstrado adiante.
Por precauo, na hiptese de esta colenda Cmara entender
pertinente a aplicao da previso do artigo 557 1-A, do CPC, ao caso em
questo, o Agravante/ru passa a analisar os fundamentos para o requerimento de
reforma da mesma.
II - DO EFEITO SUSPENSIVO:
Os artigos 527, inciso III e 558 do Cdigo de Processo Civil permitem
que o relator atribua efeito suspensivo ao agravo de instrumento, quando a
deciso puder causar leso grave e de difcil reparao. Em abordagem
adequada, o professor Alexandre Freitas Cmara explica tal permissivo:
Em outros termos, sempre que o agravante demonstrar
periculum in mora (fundado receio de dano grave, de difcil
ou impossvel reparao) e fumus boni iuris (probabilidade
de existncia da posio jurdica de vantagem afirmada),
dever ser concedido o efeito suspensivo. Dito de outra
forma: toda vez que a deciso agravada puder causar
ao agravante algum dano grave, de difcil ou
impossvel reparao, e se verifique ser provvel
que, no julgamento do agravo, a este se d
provimento, ser possvel a concesso de efeito
suspensivo ao recurso.1
Desta lio pode-se concluir que o presente caso enquadra-se
1

Cmara, Alexandre de Freitas. Lies de Direito Processual Civil. Vol. II. 11 edio. Ed. Lmen Iuris. Rio de Janeiro.
2005. P.104
3

perfeitamente na hiptese de cabimento do efeito suspensivo, uma vez

que, sendo impossvel o cumprimento da referida liminar, conforme
determinado, a incidncia da multa diria estipulada causar prejuzo de
difcil reparao para o errio municipal, haja vista tratar-se de um Municpio
pequeno, com oramento muito limitado, no tendo condies de realizar
cirurgia de alta complexidade, como relatado nos presentes autos.
Evidente, portanto, o periculum in mora. No obstante, o fumus boni
iuris se apreende das razes adiante firmadas, em que fica claro que a atuao do
Agravante deve sempre se dar dentro das atribuies que lhe cabem, e da
previso oramentria.
Ao julgar o Agravo de instrumento interposto pela urbe, a 8 Cmara
Cvel do Tribunal de Justia do Estado do Rio de janeiro, em deciso monocrtica,
entendeu que:
Admito o presente Agravo de Instrumento e INDEFIRO o
efeito suspensivo, por no vislumbrar a existncia de seus
requisitos autorizadores. Comunique-se ao juzo a quo.
Requisitem-se as informaes referidas no inciso IV, do
art. 527, do CPC, solicitando seja esclarecido se foi
exercido o juzo de retratao e se o agravante cumpriu o
disposto no art. 526, daquele mesmo Cdigo. Intime-se o
agravado, nos termos do inciso V, do art. 527, do mesmo
diploma legal. Aps, Procuradoria Geral de Justia.
No entanto, em que pese o respeitvel entendimento retro
mencionado, a manuteno da deciso agravada, causa sim leso grave e
de difcil reparao, uma vez que h de fato, a irreversibilidade do
provimento, conforme ser demonstrado a seguir.
Em suma, o que se pretende demonstrar que uma vez concedida a
antecipao da tutela, e restando comprovado que esta no lhe devida, no
haveria a possibilidade de reverso da medida.

Os Municpios e os Estados disponibilizam consultas, exames, cirurgias

e outros procedimentos, considerando as regras gerais fixadas pela Unio, os seus
planos de sade, os seus oramentos e o estipulado nas Programaes Pactuadas
e Integradas estabelecidas entre os Estados e seus Municpios e entre os Estados
e a Unio.
Dessa forma cumpre-se a regionalizao e a hierarquizao no
sistema nico regras basilares contidas no artigo 198 da Constituio Federal.
Assim, quando um dos entes no disponibiliza um determinado servio de sade,
a responsabilidade passa a ser do outro. Para tanto usado o mecanismo do TFD
Pedido de Tratamento fora do Domiclio (Portaria MS/SAS 055 de 04.02.99),
dos municpios para o Estado respectivo ou entre municpios, quando existe
pactuao prvia. Ou acionada a Central Nacional de Regulao de Alta
Complexidade (Portaria MS 39, de 06.02.06), para transferir um paciente do
Estado Federado para outro Estado ou para a Unio.
A porta de entrada dos pacientes , em princpio, uma unidade de
sade municipal. Se o exame, o tratamento ou a cirurgia no puder ser
prestado pelo sistema municipal, o paciente encaminhado ao Municpio
prximo, nos termos da pactuao estadual, ou diretamente ao Estado,
sempre atravs de TFD. Se o Estado no puder prestar o servio, deve
contactar

Central

Nacional

de

Regulao

de

Alta

Complexidade,

que

encaminhar o paciente unidade de sade estadual ou nacional apta a cumprir

os desgnios do SUS. As despesas de locomoo sero sempre pagas atravs de
TFD.
O entendimento acima quanto aos medicamentos, tambm se aplica
s demais aes e servios de sade, como a realizao de exames e cirurgias.
Com efeito, vale lembrar que o SUS um sistema nico e integrado.
Em particular, a responsabilidade da Unio relativa s aes de alta
complexidade/alta especialidade/alto custo, realizada atravs de hospitais
especializados (como so o Instituto Nacional do Cncer e o Instituto de TraumatoOrtopedia, ambos no Rio de Janeiro), alm dos 45 Hospitais Universitrios,
distribudos pelo territrio do pas, que so entidades de referncia nacional,
integrantes do SUS.

Como diz a pgina do Ministrio da Educao na Internet:

So unidades de sade, nicas em algumas regies do
pas, capazes de prestarem servios altamente
especializados, com qualidade e tecnologia de ponta
populao. Garantem, tambm, o suporte tcnico
necessrio aos programas mantidos por diversos Centros
de Referncia Estaduais ou Regionais e gesto de
sistemas de sade pblica, de alta complexidade e de
elevados riscos e custos operacionais. Os Hospitais
Universitrios so importantes Centros de Formao de
Recursos e de Desenvolvimento de Tecnologia para a rea
de sade. A efetiva prestao de servios de assistncia
populao possibilita o constante aprimoramento do
atendimento, com a formulao de protocolos tcnicos
para as diversas patologias, o que garante melhores
padres de eficincia e eficcia, colocados disposio
para a Rede do Sistema nico de Sade (SUS).
Em

suma,

organizao

do

SUS

vincula-se

aos

comandos

constitucionais. Nestes, a responsabilidade solidria expressamente afastada e

em seu lugar implantada uma organizao regionalizada e hierarquizada, com
responsabilidades

claramente

repartidas,

nos

termos

da

legislao

infra-

constitucional.
Nesta, existem comandos acerca do fornecimento de medicamentos e
sobre a prestao das demais aes e servios de sade.
assim que no se pode impor aos Municpios a prestao de todo e
qualquer servio de sade, como ocorre em determinadas decises judiciais,
ocorrendo, nessas hipteses, uma invaso de competncia do Judicirio no
Executivo.
Ao revs, cabe ao provimento jurisdicional exigir que o sistema
funcione, tal como previsto na lei. E, nesse sentido, cabe exigir do Municpio, do
Estado ou da Unio, a prestao dos servios cometidos a cada qual deles, mas
NO EXIGIR DO MUNICPIO O QUE DE COMPETNCIA DA ESTADO, OU
EXIGIR

CUMPRIMENTO

DA

DECISO

DE

FORMA

SOLIDRIA

CONJUNTA, FERINDO A CONSTITUIO DA REPBLICA E POSTO QUE

NESSA HIPTESE, A EXECUO ACABA RECAINDO, INJUSTAMENTE, SOBRE
O MUNICPIO, QUE A PARTE MAIS FRGIL DO SISTEMA.
6

DOS PEDIDOS:

a) seja recebido o presente agravo interno com a insero do caso em mesa para
deliberao colegiada;
b) seja concedida a tutela recursal liminarmente, DEFERINDO-SE A SUSPENSO
DA

EXECUO

DA

ANTECIPAO

DA

TUTELA,

EXCLUINDO

RESPONSABILIDADE DO MUNICPIO DE x, DETERMINANDO QUE O ESTADO

DO RIO DE JANEIRO, CUMPRA A ANTECIPAO DE TUTELA, por ser
inteiramente de responsabilidade do Estado, a realizao de alta complexidade,
como nos presentes autos.
Nestes termos,
P. deferimento.
x, 31 de Outubro de 2014.

x
PROCURADORA DO MUNICPIO

ASSISTENTE JURDICO