IMPORTNCIA DAS PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NA SADE

PBLICA E ATUAO DE PROFISSIONAL ENFERMEIRO

Maria Rafaela de Arajo Calado
INTRODUO
da progressiva insero das prticas
H,

atualmente,

crescimento

alternativas nos servios pblicos de sade.

medicinas

Dado o aumento crescente da utilizao de

alternativas e complementares (MAC),

medicinas alternativas e complementares,

principalmente,

ocidentais

h necessidade de que os profissionais de

desenvolvidos. A literatura corrente indica

sade estejam aptos a informar e atender

que,

em

os pacientes, reconhecer efeitos colaterais,

desenvolvimento e pobres, a medicina no

interaes medicamentosas e praticar as

convencional

medicinas complementares isoladas ou

exponencial

do

um
uso

em

tambm

de

pases
em

permanece

pases
como

um

elemento significativo no tratamento.

associadas s medicinas convencionais

Assim, necessrio o resgate dos principais

com segurana.

marcos

Nesse sentido, a popularidade e o interesse

histrico

na

sade

que

consolidaram a Poltica Nacional de Prticas

pelas

Integrativas e Complementares (PNPIC),

complementares

sua relao e implicao na formao e

medida que se verifica a incorporao

atuao do enfermeiro como instrumento de

crescente

capacitao

da

alternativos nos servios pblicos de sade.

resolutividade das aes em sade e da

A relao entre essas terapias e a

cidadania do usurio do servio pblico de

enfermagem

sade.

interesse no campo da sade no mundo.

Nos ltimos vinte anos, o Sistema nico de

Considerando

Sade

extremas

enfermeiro, percebe-se que ainda existe

transformaes em sua constituio poltica,

uma lacuna com relao as novas

jurdica e organizacional, com expressiva

maneiras.

(SUS)

maior

passou

alcance

por

prticas

alternativas
vm

dos

aumentando,

sistemas

tem
a

teraputicos

atrado
atual

crescente

formao

do

expanso da assistncia mdica oferecida

populao.O baixo custo no tratamento e a

CONTEXTO HISTORICO

pouca efetividade da medicina convencional

No

tm sido citados como os principais motivos

integrativas e complementares descritas

so:

mbito

da

medicina

PNPIC,
tradicional

as

prticas

chinesa

acupuntura, homeopatia, plantas medicinais

recomenda aos Estados Membros proceder

e fitoterapia, medicina antroposfica e o

formulao de polticas e regulamentaes

termalismo social/crenoterapia.

nacionais

So prticas que estimulam os mecanismos

remdios

naturais de preveno de agravos e

comprovada

recuperao da sade e contribuem para a

possibilidades

de

promoo da sade, insero social,

detentores de conhecimento tradicional s

reduo do consumo de medicamentos,

atividades de ateno primria em sade,

melhoria da auto estima e da qualidade de

fornecendo-lhes

vida, entre outros (BRASIL, 2006a).

correspondente

A preocupao da introduo de Prticas

Conferncia

Integrativas e Complementares na Ateno

Integrativas e Complementares em Sade

Primria da Sade advm de longa data. As

PNPIC-Ministrio da Sade, 1987).

primeiras

so

Na dcada de 80, a OMS inicia um trabalho

observadas no final da dcada de 70. Nesse

de incentivo implantao de polticas

perodo, a OMS apresenta o Programa de

pblicas para uso racional e integrado da

Medicina Tradicional e recomenda aos

medicina

Estados-Membros o desenvolvimento de

complementar/alternativa

polticas que objetivem a integrao e

Bsica Sade.

introduo

tradicional e

Em 2003 foi realizada a 12 Conferncia

na

Ateno

Nacional de Sade, com o propsito de

Primria Sade, tendo em vista que 80%

reafirmar o direito sade pblica e de

da

em

qualidade para toda a populao. Nesse

prticas

sentido, pretendeu-se adota rum modelo

tradicionais em seus cuidados em sade,

centrado na sade, nas capacidades da

sendo que 85% utilizam

natureza e da cincia, e no na doena e

aes

da

neste

medicina

complementar/alternativa
populao

desenvolvimento

sentido

dos

pases

utilizam

plantas ou

referentes

utilizao

tradicionais

de

eficcia

explorao
se

de
das

incorporar

os

treinamento
(apudRelatrio

Internacional

de

da

Prticas

tradicional

Ateno

nas

OMS 2002).

farmacolgico e tecnolgico.

A OMS reconhece a necessidade da

No Brasil, j existia a preocupao da

introduo

sade,

introduo nos servios pblicos de sade

reafirmando esta tendncia global na

das prticas tradicionais de cura popular.

Declarao

(Conferncia

Essa tendncia ficou formalizada na 8

Internacional em Ateno Primria em

Conferncia Nacional de Sade, realizada

Sade em Alma-Ata, 1978), em que

em

de

polticas
Alma-Ata

em

1986.

Nessa

do

preparaes das mesmas. (OMS 1991,

de

convenincias

na

mercado

conferncia

foi

recomendada a introduo das referidas

carter multiprofissional e em consonncia

prticas no atendimento primrio sade

com o nvel de ateno

(Ministrio da Sade, 1987). De maneira

Segundo

complementar, em 1985 foi celebrado o

Ministrio

primeiro ato de institucionalizao da

apresentam alguma prtica integrativa e/ou

Homeopatia na rede pblica de sade.

complementar, concentrada em 19 capitais.

Desde 1999, as consultas de homeopatia e

Os resultados ainda demonstraram que as

acupuntura so oferecidas pelo SUS

prticas complementares predominantes

O elevado avano ocorreu com a 12

compreendem:

Conferncia Nacional de Sade, quando foi

Acupuntura,Reiki e Lian Gong (Portaria n.

discutida oficialmente a necessidade da

971, 2006).

implementao das prticas alternativas e

Esse modelo de utilizao do conhecimento

complementares em sade nos servios do

popular em sade somado ao conhecimento

SUS.

cientfico tem apresentado bons resultados.

Considerou se o direito do cidado de ter

Ao analisar estudos sobre esse percurso

opes teraputicas, bem como o acesso a

histrico, verifica-se que a estratgia em

informaes

busca de aes mais integralizantes so

efetividade, comprovadas por meio de

cogitadas h dcadas, mas sua efetiva

mtodos de investigao cientfica.

operacionalizao ainda no aconteceu, ou

intuito

sobre

teraputicas

sua

oferecer
para

eficcia

outras

melhor

opes

da

realizado

Sade,

Fitoterapia,

26

pelo

estados

Homeopatia,

seja, no est sendo construda de forma

ampla, profunda e permanente, uma vez

populao, que incorporassem os princpios

que h casos isolados, superficiais e

da cultura e saberes locais, facilitando e

pontuais, sem vnculo com a comunidade.

garantindo

Portanto, a PNPIC mais uma situao que

acesso

atender

levantamento

atendimento

humanizado, integralizante e contnuo.

requer mudanas profundas do sistema de

Neste sentido, o Ministrio da Sade

sade, e para no se perder no tempo

publicou a PNPIC-SUS (2006) objetiva

preciso buscar parcerias intersetoriais com

diminuir a resistncia e introduzir na sade

a comunidade, capacitar profissionais nessa

brasileira o pluralismo com o fim de

rea

defender o princpio de que cidados

modalidade de promoo sade.

divulgar

amplamente

essa

socialmente iguais, em direitos e deveres,

podem ser diferentes, em percepes e

IMPORTNCIA DA POLTICA NACIONAL

necessidades,

DAS

ainda

sugere

que

desenvolvimento dessas prticas seja em

PRTICAS

INTREGATIVA

COMPLEMENTARES

NA

SADE

PBLICA

hbitos de vida e estimular a participao

ativa da pessoa diante da doena.

Observa-se

que

teraputicas

as

diversas

alternativas

formas

percebem

Um dos principais fatores de transformao

dessas medicinas e

inverso

do

doena como um distrbio no equilbrio

paradigma de doena para o de sade,

energtico do paciente, que antecede e

buscando preservar a sade, e no

determina as manifestaes mecnicas em

somente combater a doena. Alem disso,

nvel orgnico. Tal perspectiva exige uma

buscam a continuidade do processo de

aproximao

que

implementao do SUS, cooperam com o

socioculturais

envolvimento

direto

inclua

dimenses

emocionais,
do

em

um

fortalecimento

de

seus

princpios

paciente

na

fundamentais e ainda favorece a autonomia

promoo da cura.

do individuo no cuidado coma prpria

Trata-se de uma postura completamente

sade.

diferente

medicina

O que pode ser percebido nos documentos

doena,

da Organizao Mundial da Sade (OMS),

principalmente, como resultante de um

como a Estratgia da OMS sobre Medicina

agente agressor externo.

Tradicional 2002-2005, que preconiza:

da

alopatica,

As

adotada

que

pela

percebe

medicinas

polticas de integrao entre a medicina

complementares (MAC) ampliam esse

tradicional e a medicina alternativa em nvel

modelo, oferecendo novas perspectivas

nacional; segurana, eficcia e qualidade

para a doena e para o individuo: reposio

dessas prticas, oferecendo orientao a

do sujeito doente como centro do cuidado

respeito da legislao; acesso as praticas,

medico; a relao mdico - paciente como

aumentando

fundamental para a teraputica; a busca de

acessibilidade,

meios teraputicos simples como alternativa

populao mais pobre; e uso racional por

as prticas dependentes de tecnologias

profissionais e consumidores.

caras; a construo da autonomia do

paciente como principio; e a busca da

progressivo entre as diversas formas de

sade, e no mais a doena como centro do

cuidar, e para isso e necessrio discutir de

processo de cuidado e cura.

que forma os enfermeiros e os outros

Tais teraputicas esto sendo reivindicadas

profissionais da sade podero incorporar

pela

destacado

as praticas no convencionais de sade as

amplamente, ao iniciar mudanas em

suas atividades com os pacientes e suas

populao

alternativas

tem-se

possvel

comunidades.

disponibilidade

principalmente,

pensar

nesse

a
da

encontro

E notria a relao que existe entre as

Cenrio Atual das Prticas Alternativas e

terapias e a enfermagem, e isso tm atrado

Complementares do SUS Estatstica

crescente interesse no campo da sade

Nacional

mundial.

Segundo dados obtidos do PNPIC-Conams,

Seminrio de Prticas Integrativas e
Complementares do SUS - Avanos e
Desafios (2010), o desafio macro ser a
definio de recursos especficos para as
PICs, com nfase na estruturao de
servios, divulgao, ensino e pesquisa.
Alm desse, outros desafios se impem,
como: reconhecer e acolher a diversidade,
ter competncia cultural, articular saberes e
prticas, legitimar aes complementares e
qualificar profissionais (dados extrados da
palestra ministrada por Carmem di Simoni
Coordenao
Integrativas

Nacional
e

de

Prticas

Complementares

PNPICConams, Seminrio de Prticas

Integrativas e Complementares do SUS Avanos e Desafi os (2010) acessado em

A enfermagem uma profisso que exerce

o

cuidado

aos

indivduos

em

sua

integralidade e, por manter contato direto

com estes, tornase evidente que o homem
influenciado pela natureza e vem
adicionando sua prtica modalidades
teraputicas complementares. O exerccio
dessas terapias est regulamentado pelas
Resolues 197/97 e 283/03 do COFEN, o
que

inmeras

oportunidades

aos

enfermeiros de utiliz-las nos diferentes

contextos de ateno sade.

profissional enfermeiro deve assegurar a

qualidade da assistncia e do cuidado em
enfermagem em seus diferentes nveis de
ateno sade, atuando com aes de
promoo,

preveno,

proteo

reabilitao sade, na perspectiva de

/(PNPIC_CONASEMS, 2010 ).

garantir a integralidade da assistncia.

ATUAO

DO

PROFISSIONAL

ENFERMEIRO NA PNPIC SUS

Com a expanso das terapias alternativas e
complementares

(PNPIC),

surge

necessidade de discutir a formao do

enfermeiro, uma vez que e preciso
despertar a maneira dormente de cuidar,
inserindo contedos e capacitaes nessa
rea at ento absorvidos parcialmente
pelos profissionais de sade.

Para que os enfermeiros possam realizar as

prticas que visem a integralidade do
cuidado faz-se necessrio que estes sejam
bem capacitados com bagagem suficiente
para que possa avaliar os benefcios e os
riscos de cada terapia.
Torna-se fundamental ampliar os horizontes
conceituais dos benefcios, com expanso
da teraputica para o enfermeiro nas

universidades e instituies de sade,

hegemnicas quanto pelas outras formas de

publicas e privadas, para que se torne uma

cuidar que tem como ncleo o ser humano.

prtica

Essa

multiprofissional,

compartilhada,

pratica

devem

se

comunicar,

tica, em beneficio da populao brasileira.

permitindo a integrao e a inter-relao

A enfermagem deve inserir-se nesse novo

entre os sistemas oficiais e alternativos de

espao e participar da formao nessa rea.

sade. Na realidade, elas se complementam

A populao tem utilizado muito as terapias

e, dessa forma, conseguiro aproximar-se

alternativas

para

do atendimento e do cuidado to almejado

recuperao da sua sade e, cada vez

pelo usurio, alem de favorecer a criao de

mais, tem buscando outros terapeutas que

vnculos efetivos na relao profissional-

no so profissionais da sade. Os

usurio

complementares

enfermeiros mostram-se interessados nas

PNPIC e ainda, acreditam que estas podem
auxiliar na melhoria da sade, porm o
desconhecimento da legislao e a falta de
capacitao terica-prtica os limitam para
atuao nessa rea. A enfermagem e capaz
de ampliar seu campo de atuao e assumir
algumas

prticas

integrativas

complementares como componentes do

cuidado.
Diante do exposto, o enfermeiro precisa
conhecer

essas

confrontar

com

prticas
a

alternativas,

estagnao

das

teraputicas existentes e emancipar-se, de

modo a ocupar esse espao, transformando
a assistncia em um cuidado mais amplo,
humano e capaz de potencializar a
autonomia do outro.
E fcil analisar sobre as possibilidades de
mudanas, benefcios e desafios inerentes a
essa

interao,

experincia

da

que
tanto

necessita
pelas

ser

praticas

CONSIDERAES FINAIS
Apesar da escassa e a carncia de
profissionais de sade que utilizam ou
indicam a utilizao dessas prticas, atravs
deste estudo podemos verificar que as
prticas integrativas e complementares
permitem obter uma mudana no estilo e na
qualidade de vida, reduzindo os efeitos
colaterais provocados pelo uso excessivo
de medicamentos, criando uma esperana
de cura e prevenindo para que no haja o
aparecimento

de

novas

patologias,

alertando para prescries medicamentosas

e rastreamentos sem utilidades. Portanto
demonstrou que no so prticas inteis,
aleatrias nem to pouco descabidas, no
denominam os clientes por suas patologias,
nmeros de leitos, mas levam em conta a
humanizao que um fator

muito

importante e infelizmente nem sempre

praticada.

REFERNCIAS
1- Artigo

reflexivo,

PRATICAS

INTEGRATIVAS

EMPODERAMENTODA

ENFERMAGEM, remE Rev. Min. Enferm.;16(2): 289-295, abr./jun., 2012.

2- Poltica Nacional de prticas integrativas e complementares no SUS / organizadores:
Leika Aparecida Ishiyama Geniole, Vera Lcia Kodjaoglanian, Cristiano Costa Argemon
Vieira. Campo Grande, MS : Ed. UFMS : Fiocruz Unidade Cerrado Pantanal, 2011.111
p. : il. ; 30cm. Material de apoio s atividades didticas do curso de Ps-Graduao em
Ateno Bsica em Sade da Famlia /CEAD/UFMS.
3- FLAZIA CARVALHO G. P. M. - AS PRTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES
NA INTERFACE DO PROCESSO SADE-DOENA-CUIDADO, Faculdade Ansio
Teixeira.

4- BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Prticas Integrativa e

Complementar

no

SUS

(PNPIC).

2006.

FACULDADES INTEGRADAS DA VITRIA DE SANTO ANTO

FAINTVISA

PRTICAS ALTERNATIVAS E INTEGRATIVAS EM SADE

VITRIA DE SANTO ANTO

NOVEMBRO 2014

FACULDADES INTEGRADAS DA VITRIA DE SANTO ANTO

FAINTVISA

PRTICAS ALTENATIVAS INTEGRATIVAS EM SADE

POLTICA INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NA SADE PBLICA E ATUAO DO
PROFISSIONAL ENFERMEIRO

Resumo crtico realizado pela

Aluna Maria Rafaela de Araujo
Calado, graduando do curso de
Bacharelado de Enfermagem
do 8 Perodo B desta instituio
para a disciplina Eletiva Prticas
Alternativas e Integrativas em
Sade,
ministrada
pela
Professora Julyana Veigas.

VITRIA DE SANTO ANTO

NOVEMBRO 2014