Primer Curso de Rehabilitacin Vestibular y

Balance basado en competencias

Chile 2014

1. Fundamentacin del programa formativo:

Alrededor de un tercio de las personas mayores a 65 aos de edad sufre una cada al ao. El
riesgo de cadas se incrementa con la edad, ocasionando lesiones severas en un 10-15% de los
casos; la mayor parte de ellas son fracturas, principalmente de cadera. Un 75% de estos
pacientes no vuelve a su nivel funcional previo.
Una persona mayor que se cae, generalmente limita sus actividades, disminuye su nivel
funcional, es proclive a trastornos psico-afectivos (depresin, fobias) que la llevan al
aislamiento social, pierde entrenamiento, y esto aumenta el riesgo de nuevas cadas. Las
causas que pueden llevar a una persona a la cada son mltiples, siendo el mareo y la
inestabilidad las principales.
El mareo es el segundo motivo de consulta mdica, y en un gran porcentaje de los casos se
generan controversias diagnsticas; muchos pacientes son mal diagnosticado o
subdiagnosticados, por lo que no reciben el tratamiento adecuado. La cronicidad del cuadro
empeora el pronstico.
La limitacin en las actividades, la restriccin social, la ansiedad y la depresin son
consecuencias de los sntomas que afectan a esta poblacin, y se ven incrementadas por el
prolongado tiempo que se suele tardar la deteccin de los desrdenes vestibulares. Por tanto,
es necesario que en el sistema de Salud existan profesionales dedicados al diagnstico y
tratamiento de patologas que afectan al sistema vestibular, y as permitir la implementacin
precoz de tratamientos ms efectivos, reduciendo el gasto en salud.
La Rehabilitacin Vestibular es una subespecialidad de la neurorehabilitacin, que adems se
nutre de la gerontologa, la psicomotricidad y el neurodesarrollo, ya que involucra la atencin
desde la infancia a la adultez.

Es la modalidad teraputica ms efectiva para los pacientes con desrdenes vestibulares, y se

basa en el fenmeno de compensacin central. Tiene su propia herramienta de evaluacin y
utiliza ejercicios especficos y personalizados. El kinesilogo, al inicio de una
Rehabilitacin Vestibular, debe realizar una evaluacin funcional utilizando herramientas
especficas validadas para esta poblacin de pacientes. Estas mismas guiarn al terapeuta en la
elaboracin del plan de rehabilitacin para lograr una compensacin central adecuada.
En la actualidad, un gran porcentaje de pacientes con mareos que son derivados al rea de
Terapia Fsica no tienen un diagnstico definitivo; el kinesilogo con las competencias
adecuadas puede intervenir en ese proceso, aportando la mirada funcional.
Nuestra experiencia indica que el terapeuta especializado debe estar entrenado en maniobras
y tests que evalan el sistema oculomotor y el vestbulo-ocular; en algunas oportunidades es l
quien descubre un signo de afeccin central y debe realizar la derivacin al mdico especialista
correspondiente.

2. Objetivos del programa formativo:

General
Capacitar al profesional kinesilogo en la evaluacin, diagnostico y tratamiento de
trastornos del sistema vestibular.

Especficos:

Comprender los mecanismos fisiolgicos normales y patolgicos que afectan el

equilibrio humano.
Confeccionar correctamente la Ficha Kinsica Vestibular (FKV).
Administrar los test funcionales y cuestionarios de calidad de vida.
Evaluar y tratar pacientes con vrtigo posicional paroxstico benigno.
Desarrollar un Plan de Rehabilitacin Vestibular Individualizado

3. Contenidos

Anatoma y Fisiologa del sistema vestibular

Comprendiendo el nistagmus
Enfermedades vestibulares perifricas prevalentes.
Enfermedades vestibulares centrales prevalentes.
VideoNistagmografa y video Head Impulse Test
Audiometra tonal y Electrococleografa.
Sistema otoltico (cVEMP oVEMP SVV)
Maniobras de Screening en pacientes mareados
Desordenes vestibulares en la infancia y la adolescencia.
Tratamiento mdico de las Enfermedades Vestibulares Perifricas

Tratamiento mdico de las Enfermedades vestibulares Centrales.

Evaluacin oculomotora y vestbulo-ocular
Estrategias Motoras / Movimiento Normal
Percepcin de discapacidad y limitacin de actividades.
Evaluacin Funcional de la marcha y riesgo de cadas
Evaluacin clnica e instrumental del equilibrio corporal
Berg Balance Scale y MiniBEST test.
Vrtigo Posicional Paroxstico Benigno (VPPB)
Rehabilitacin Vestibular
Estrategias en el manejo de pacientes con Parkinson y Hemipleja
Sesiones de Videos
Exmenes de competencias diarios
Examen de Certificacin final (optativo)

4. Nmero de horas tericas y prcticas:

93 horas pedaggicas Terico- Prcticas

5. Modalidad del programa formativo

Clases tericas, prcticas, coaching, trabajo de grupo.

Clases expositivas, estudio de casos.

Cronograma
DIA 1 CLASES
08.00 Presentacin del Curso
08.15 Anatoma y Fisiologa del sistema vestibular perifrico. Lic. Verdecchia
10.00 Comprendiendo el nistagmus Dr. Yacovino
10.45 Break
11.00 Enfermedades vestibulares perifricas prevalentes. Dra. Binetti
13.00 Almuerzo
14.30 Enfermedades vestibulares centrales prevalentes. Dr. Yacovino
16.30 Break
17.00 Videonistagmografa y video Head Impulse Test. Dra. Binetti
19.00 Fin de jornada

DIA 2 CLASES
08.00 Audiometra tonal y Electrococleografa. Dra. Binetti
09.00 Sistema otoltico (cVEMP oVEMP) - Dr. Yacovino
10.00 Break
10.30 Maniobras de Screening. Dr. Yacovino
12.00 Desordenes vestibulares en la infancia y la adolescencia. Dra. Binetti
13.00 Almuerzo
14.30 Tratamiento mdico de las Enfermedades Vestibulares Perifricas Dra. Binetti
15.30 Tratamiento mdico de las Enfermedades vestibulares Centrales. Dr. Yacovino
16.30 Break
17.00 Sesin de Videos Lic. Verdecchia
18.00 Examen de competencias: Videos Nistagmus
18.30 Fin de Jornada
DIA 3 CLASES
08.00 Percepcin Lic. Gmez Argello
08.30 Propiocepcin Lic. Gmez Argello
09.30 Estrategias Motoras / Movimiento Normal. Lic. Gmez Argello
10.30 Break
10.45 Percepcin de discapacidad y limitacin de actividades. Lic. Verdecchia
11.15 Trastornos Psicoemocionales. Causa o Consecuencia? Lic. Verdecchia
13.00 Almuerzo
14.30 Prctica: Evaluacin oculomotora y vestibuloocular. Todos los docentes
16.30 Break
17.00 Prctica: Evaluacin del equilibrio y riesgo de cadas. Todos los docentes
20.00 Fin de jornada
DIA 4 CLASES
08.00 MiniBEST . Lic. Gmez Argello
09.30 Tecnologa aplicada en la evaluacin del equilibrio Lic. Mercado
10.30 Break
10.45 Vrtigo Posicional Paroxstico Benigno (VPPB) Lic. Verdecchia
13.00 Almuerzo
14.30 Prctica: VPPB Todos los docentes
16.30 Break
17.00 Examen de competencias: Evaluacin oculomotora/vestbulo-ocular/equilibrio.
20.00 Fin de jornada
DIA 5 CLASES
08.00 Rehabilitacin Vestibular
10.00 Evidencia Cientfica en Rehabilitacin Vestibular
11.00 Break
11.15 Casos Clnicos Lic. Verdecchia
13.00 Almuerzo
14.30 Prctica: Ejercicios de adaptacin, habituacin y sustitucin. Todos los docentes
16.30 Break
17.00 Examen de competencias: VPPB

20.00 Fin de jornada

DIA 6 CLASES
08.00 Berg Balance Scale. Lic. Gmez Argello
09.00 Abordaje Kinsico del paciente con Hemipleja. Lic. Gmez Argello
11.00 Break
11.15 Abordaje Kinsico del paciente con Parkinson. Lic. Gmez Argello
13.00 Almuerzo
14.30 Prctica: Estrategias en el manejo de pacientes con Parkinson y Hemipleja.
Lic. Gmez Argello

16.30 Break
17.00 Examen de competencias: Rehabilitacin vestibular
19.00 Fin de jornada
DIA 7 CLASES
08.00 Workshop. Lic. Verdecchia
10.00 Break
10.30 Workshop. Lic. Gmez Argello
12.30 Almuerzo
14.30 Espacio para preguntas y respuestas.
16.00 Break
16.30 Cierre del Curso Entrega de Diplomas de Asistencia
17.00 Examen de Certificacin (opcional)
19.00 Fin de Curso

6. Evaluacin de los aprendizajes

Prueba escrita
Examen de competencias, para evaluacin de contenidos
procedimentales.
Certifica Asociacin Argentina de Kinesiologia, Miembro de la World
Confederation for Physical Therapy (WCPT)

7. Currculo de los docentes

Ana Carolina Binetti. Mdica, egresada de la Universidad Nacional de La

Plata. Especialista en Otorrinolaringologa, Universidad Nacional de
Buenos Aires. Es Profesora Adjunta ORL de la Pontificia Universidad
Catlica Argentina. Es Docente adscripta ORL, Universidad Nacional de
Buenos Aires (Jefa de Trabajos Prcticos, UDH Britnico). Es la Directora
Mdica de Vestibular Argentina. Es Mdica del Staff ORL, Hospital
Britnico de Buenos Aires.
Trabajo internacional:

Cientfica invitada Grosshadern Klinikum, Muenchen, Deutschland. Medica Stagiaire Institut

Gustave Roussy, Paris-France. Es investigadora Tinnitus Research Initiative
Sociedades a las que pertenece:
Politzer Society para el estudio del odo interno
Sociedad Hispano Alemana de ORL
Sociedad Panamericana de ORL
Club Otorrinolaringolgico de Argentina.

Lic. Daniel H. Verdecchia. Licenciado Kinesilogo Fisiatra egresado de la

Universidad de Buenos Aires. Ha obtenido Certificaciones Internacionales
en Rehabilitacin Vestibular otorgadas por Emory University, University of
Pittsburgh y American Physical Therapy Association. USA. Es Miembro
Profesional de la Vestibular Disorders Association (VEDA - EE.UU). Es
Director y docente del Curso Anual de Posgrado en Rehabilitacin Vestibular,
Balance y Equilibrio de la Asociacin Argentina de Kinesiologa. Realiz ms
de 25 Conferencias relacionadas a la Rehabilitacin Vestibular. Particip
como Director de dos Encuentros Internacionales y en 2 Nacionales sobre Rehabilitacin
Vestibular. Miembro del Local Advisory Board del XXVIIIth Brny Meeting a desarrollarse del
25 al 28 de mayo de 2014 en Buenos Aires. Actualmente es Director General y Coordinador del
rea de Rehabilitacin Vestibular del Centro Kinesiart en la Provincia de Buenos Aires.
Miembro del staff de Vestibular Argentina. Investigador en el rea Vestibular del Laboratorio
de Biomecnica de la Universidad Maimnides. Es Jefe de Trabajos Prcticos de la Ctedra de
Clnica Kinefisitrica Quirrgica de la Carrera de Kinesiologa y Fisiatra de la Facultad de
Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Fue residente y jefe de Residentes de
Kinesiologa del Hospital "Carlos G. Durand" C.A.B.A.
Dario Yacovino, MD. Medico Neurlogo. Ex jefe de Residentes de
Neurologa del Hospital Francs. Neurlogo de la seccin de Neurotologa
de FLENI, (CABA, Argentina). Ex Secretario del grupo de NeurotologaNeuroftalmologa de la Sociedad Neurolgica Argentina. Postdoctoral
Clinical Fellowship in Neuro-otolgy. Physical Therapy/Human Movement
Science at Northwestern University Medical School, Chicago IL, USA.
Investigador asociado en neurologa "Chicago Dizziness and Hearing"
Chicago, IL, USA. A cargo de la versin en espaol de la pgina web: www.dizzinessandbalance.
com, considerada como una de las ms importantes en su especialidad a nivel
mundial. Docente del posgrado en Posgrado anual en Rehabilitacin Vestibular, Balance y
Equilibrio de la Asociacin Argentina de Kinesiologa (AAK). Director del Posgrado en
Otoneurologa I y II: Evaluacin clnica e instrumental del paciente con disfuncin vestibular.
Dictado en la Sociedad cientfica Argentina.
Es revisor externo de revistas (peer-review) como:
1. Frontiers in Neuro-Otology;
2. Archives of OtolaryngologyHead & Neck Surgery;
3. Expert Review of Medical Devices.
4. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2013
Particip en los siguientes captulos de libros:

Episodic Vertigo. In Conns Current Therapy 2005. Hain TC, Yacovino D. USA.
Pharmacological Treatment of Dizziness. Neurologic Clinics of North America. Hain TC,
Yacovino D. July, 2005. USA.
Mal de Debarquement. Hain TC, Yacovino D. In Geriatric Otolaryngology (Calhoun KH,
Eibling DE Eds) Marcel Dekker, NY, NY. 2006, 125-133. USA
Medical management of vertigo. Yacovino DA, Hain TC. In VERTIGO: DIAGNOSIS AND
MANAGEMENT. Jaypee Brothers Medical Publishers. 2013.
Es autor y co-autor de publicaciones indexadas (revisada por pares):
Yacovino DA, Hain TC. [Neck vibration: Usefulness in neurotology]. Rev Neurol 2004;
38: 1061-6.
Yacovino DA, Hain TC. [The pharmacology of vestibular disorders]. Rev Neurol 2004;
39: 381-7.
Hain TC, Yacovino D. Pharmacologic treatment of persons with dizziness. Neurol Clin
2005; 23: 831-53, vii.
Yacovino DA, Gualtieri FJ. [Mal de debarquement syndrome in modern life]. Rev
Neurol 2006; 43: 568-70.
Yacovino DA, Hain TC, Gualtieri F. New therapeutic maneuver for anterior canal benign
paroxysmal positional vertigo. J Neurol 2009; 256: 1851-5.
Yacovino DA. Cervical vertigo: myths, facts, and scientific evidence. Neurologia. 2012
Sep 13.
Hain TC, Cherchi M, Yacovino DA. Bilateral vestibular loss. Semin Neurol. 2013
Jul;33(3):195-203.
Yacovino DA, Hain TC. Clinical characteristics of cervicogenic-related dizziness and
vertigo. Semin Neurol. 2013 Jul;33(3):244-55.
Es autor y co-autor de publicaciones no indexadas en PUBMED (en Ingls y castellano):
Yacovino D and Hain TC. Acute Vertigo: Diagnosis and treatment. Argentinean Journal
of Neurology. 2004. Apr, 29:14-23.
Yacovino, D; Nacul, R. Falla vestibular aguda: neuronitis vestibular. Revisin / Acute
vestibular failure: vestibular neuronitis. Prensa md. Argent; 92(8):507-512, oct. 2005.
Besada,C.; Scalise,G.; Funes,J; Yacovino,D.; Santa Cruz,D; Romero,C.; Taratuto,A;
Ameriso,S; Meli,F. Superficial Siderosis of the CNS: Etiologic & Imaging Findings.
Neurographics. 2005. ASNR 44th Annual Meeting in San Diego, California.
Yacovino D, Gualtieri F, Muoz D, et al. Neuro-oftalmologa/Neuro-otologa Gua para
el diagnstico de vrtigo agudo sostenido Rev Neurol Arg 2006; 31(2) : 149-155.
Donado, M; Yacovino, D; Meischenguiser, R. et al. Enfoque multidisciplinario en una
paciente con episodios paroxsticos atpicos en la unidad de video-eec Arch. neurol. neuroc.
neuropsiquiatr. 2009 17 (2) 50-53.
Yacovino, DA; Barreiro, M A; Rango, G; Sacheri, C; Gualtieri, F J. Vestibular neuritis:
effect of prednisone on functional recovery. Neurol Arg.2010; 02:149-54 - vol.02 nm 03.
Yacovino, DA; Laffue A; Rango, G; Gualtieri, F. Vrtigo posicional del canal anterior:
innovadora y eficaz maniobra teraputica sobre bases biomecnicas. Arch. neurol. neuroc.
neuropsiquiatr. 2010 19 (1) 17-24.
Vzquez G, Yacovino D, Schteinchnaider A. Trastornos del equilibrio y vrtigo en
neuropediatra: experiencia en un centro neurolgico. Rev Hosp Nios BAires. 2010; vol 52,
nm 238. (Artculo con mencin especial).

Lic. Santiago Gmez Argello. Licenciado Kinesilogo Fisiatra

egresado de la Universidad de Buenos Aires. Comenz su
desarrollo en el rea Cientfica y de la Neurorehabilitacin en FLENI
participando de un Grant otorgado por la NIH en el ao 2004 y
realizando su prctica clnica. Ha publicado trabajos cientficos
relacionados al control motor y core stability en pacientes
neurolgicos y deportistas en revistas nacionales e internacionales.
Adems se ha desempeado como Jurado de Trabajos Cientficos
en diferentes Jornadas y Encuentros Nacionales. Dict ms de 20 conferencias relacionadas al
control motor y al manejo de pacientes neurolgicos adultos. Es Co-Director y Docente del
Curso Anual de Posgrado en Rehabilitacin Vestibular, Balance y Equilibrio de la Asociacin
Argentina de Kinesiologa. Adems es Profesor Titular de la Ctedra de Neurologa de la
Carrera de Kinesiologa de la Universidad Maimnides y Jefe de Trabajos Prcticos de Tcnicas
Kinsicas I de la Universidad de Buenos Aires. Si bien gran parte de su formacin ha sido
direccionada en el mbito de la Neurorehabilitacin, en los ltimos aos obtuvo dos
Certificaciones Internacionales en el campo de la Ortopedia, en Diagnstico y Terapia
Mecnica (MDT, McKenzie Method) y como Mulligan Practitioner (CMP). Actualmente es
Coordinador del rea de Neurorehabilitacin del Servicio de Kinesiologa de la Universidad
Maimnides.

8 Postulacin e inscripcin

40 cupos., mximo: 42; mnimo: 37

Fecha lmite postulacin: Hasta 31 de Octubre
Directores: Alejandro Mercado y Jorge Daz

Costo: $ 620.000.- CLP o USD 1100.- hasta el 30 de septiembre; 680.000.- CLP o

USD 1200.- posterior a esa fecha.
10% de descuento para colegiados $ 558.000.- CLP hasta el 30 de septiembre.
Forma de pago: Hasta 4 cheques.
Lugar: Auditorium del INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA ASENJO. Jos Manuel Infante
553, Providencia, Santiago de Chile

Contacto: Sra. Laura Astorga; Av. Apoquindo 6410, oficina 1104.

Celular: 54001198
e-mail: vestibularchile2014@gmail.com