Para lidar com a resistncia de validao, Leah (2001) sugere que o terapeuta deve aceitla, abandonando por um momento,

a tentativa de mudar o paciente. Alm disso, ele deve

comunicar uma curiosidade autntica sobre a necessidade de validao, explorando como o
paciente pode atingi-la, como essa necessidade tem sido frustada e como o paciente se sente
em t-la.
Leahy (2001) e Linehan (1997) chamam ateno para a adequao entre a focalizao na
validao e na mudana. Um superfoco na validao com excluso da mudana pode
resultar na manuteno do papel de vtima exercido pelo paciente.
Liotti (1989) prope que a resistncia acontece durante o desenvolvimento do indivduo,
dentro ou fora da terapia, no constituindo assim um problema a ser considerado. De
acordo com o autor, todo o ser humano constri uma estrutura de significado a partir de
experincias acumuladas (esquemas). medida que vo surgindo experincias que
desconfirmam ou pe em risco essa estrutura, o organismo entra em desiquilbrio. A parir
da, ele poder alterar a sua estrutura de significado, incorporando esses dados novos, ou
permanecer com a estrutura anterior.
O trabalho com a resistncia deve acontecer primeiro com a reconstruo de experincias
passadas que provocaram a construo de estruturas disfuncionais. Somente aps o paciente
reconhecer as origens histricas de sua construo da realidade que ele deve ser
encorajado pelo terapeuta e se descentrar desse modelo e revis-lo pelo enfrentamento com
representaes alternativas.
Safran (2002) afirma que o cliente percebe o significado das aes de outras pessoas a
partir de expectativas generalizadas de interaes com os outros ou de esquemas
interpessoais, os quais tm como base experincias passadas. Quando esses esquemas so
disfuncionais eles ativam ciclos cognitivos-interpessoais mal-adaptativos. Nesse caso, o
cliente cria expectativas que geram comportamentos, os quais acabam confirmando as
expectativas disfuncionais. Como exemplo, Safran cita o caso de um indivduo que antecipa
ser abandonado pelos outros. Tal expectativa provoca comportamentos de dependncia e
carncia, alienando as pessoas e confirmando as expectativas de ser abandonado.
Nesse caso, o terapeuta no deve atuar de modo consistente com o esquema interpessoal
disfuncional do cliente, uma vez que isso ir perpetu-lo. Assim, o terapeuta responde
hostilidade do cliente com hostilidade.
Aps um estudo emprico para identificar marcadores de ruptura de aliana, Safran (2002)
encontrou sete maneiras de o cliente sinalizar a existncia da ruptura, que permitem a
investigao dos esquemas interpessoais do mesmo: 1) expresso excessiva de sentimentos
negativos em que o cliente ataca diretamente a competncia do terapeuta ou o acusa de ser
frio e insensvel; 2) comunicao indireta de sentimentos negativos ou hostilidade, expressa
por sarcasmo, comportamento no-verbal ou comportamento passivo-agressivo; 3)
desarcodos a respeito de objetivos e tarefas da terapia; 4) consentimento do cliente pelo
temor de ameaar a sua relao com o terapeuta primeiro; 5) manobras de evitao, em que
o cliente se torna evasivo s intervenes do terapeuta ou muda de assunto; 6) operaes
para aumentar a auto-estima, expressa por justificativas ou atodefesas, para readquirir um

senso de amor-prprio que est enfraquecido; 7) falta de responsabilidade interveno em

que o cliente deixa de responder positivamente ou de fazer uso de uma determinada
interveno teraputica.
Para resolver rupturas na aliana. Safran (2002) prope um processo de metacognio, que
se refere a falar a respeito do que est ocorrendo naquele momento no relacionamento
teraputico. Os mais importantes processos de metacognio do terapeuta sugeridos so: 1)
prestar ateno a rupturas na aliana; o terapeuta deve cultivar uma prontido perceptiva
para os sinais de ruptura; 2) ter conscincia dos prprios sentimentos, que funcionaro
como um termmetro valioso na qualidade do relacionamento; 3) aceitar a
responsabilidade, reconhecendo o prprio papel na relao como parte da interpretao da
transferncia (ex: eu sinto que estou envolvido em uma luta com voc e no sei o que est
acontecendo. Isso tem alguma conexo com a sua experincia?; 4) ter empatia para com a
experincia do cliente durante a ruptura de aliana; 5) manter uma postura de observador
participante, para verificar se a metacognio no est sendo funcional.