ANTICOAGULANTES

Un anticoaguilante es una sustancia dedistinta naturaleza quimica que afecta elproceso de

coagulacin.
Los anticoagulantes deben intentar quelas clulas sanguineas se encuentren enestado mas parecido
al fisiolgico, comocuando se encuentran circulando en eltorrente sanguineo.
Los anticoagulantes se pueden dividir en 2 tipos: Anticoagulantes de accin directa
Anticoagulantes de accion indirecta
Los anticoagulantes de accin indirectason aquellos que por medio de suintervencion con otras
sustancias alteranel funcionamiento de las cascadas decoagulacin.
Los anticoagulantes de accin directason aquellos que por si solos puedeninhibir la cascada de
coagulacin.
Los anticoagulantes mas utilizados en unbanco de sangre son: EDTA, HeparinaSodica, Citrato
Trisodico y ACD.
EDTA: actua mediante un procesoquelante sobre el calcio, impidiendo elproceso de
coagulacin.Heparina Sodica: es un anticoagulantefisiologico que actua impidiendo que
laprotrombina se transforme en trombina.
Citrato trisodico: actua impidiendo que elcalcio se ionice, evitando asi lacoagulacin.ACD: se emplea
en bancos de sangrepara conservar las unidades de sangre.
Existen codigos de colores internacional-mente conocidos, para las diferentespresentaciones en
tubos colectores demuestras sanguineas.
Tapa roja Sin anticoagulante Tubo esteril con aditivoTapa amarilla de cido citrato- dextrosaTapa
violeta Con EDTATapa azul Con citrato de sodioTapa verde Con heparina
Se debe tener mucho cuidado al manejarlos anticoagulantes y a no confundirlos, yaque con un solo
error que cometamospodemos poner en riesgo la vida de laspersonas.
Cul es la funcin de losanticoagulantes?En algunos casos son llamadosdisolventes de sangre,
pero este tipo demedicamentos no disuelven los cogulosque ya se hayan formado conanterioridad,
si no que pueden llegar aimpedir que dichos cogulos se agranden,provocando problemas serios a la
salud.
Los anticoagulantes pueden administrarseya sea va subcutnea o endovenosa.Adems, de que
tienen la capacidad dereducir la capacidad coagulante de lasangre, lo cual ayuda a prevenir
laformacin de cogulos dainos en losvasos sanguneos.
COAGULACIN:La coagulacin sanguinea es el procesopor el que la sangre lquida pasa
aconvertirse en cogulos de sangresemislidos. Este proceso ayuda a evitarque se pierda sangre al
daarse los vasossanguineos.

cido etilendiaminotetraactico

cido etilendiaminotetraactico

Nombre (IUPAC) sistemtico

cido 2-({2-[bis(carboximetil)amino]etil}(carboximetil)amino)actico

Identificadores

Nmero CAS

60-00-4

Cdigo ATC

V03AB03

PubChem

6049

DrugBank

DB00974

ChemSpider

5826

UNII

9G34HU7RV0

KEGG

D00052

ChEBI

42191

Datos qumicos

Frmula

C10H16N2O8

Peso mol.

292,24

SMILES[mostrar]

InChI[mostrar]

Sinnimos

EDTA.

cido

edtico.

cido

diaminoetanotetraactico

Datos fsicos

Densidad

0,86 g/cm

P. de fusin

245 C (473 F)

Solubilidad

en Soluble en medio bsico mg/mL (20 C)

agua

Farmacocintica

Metabolismo

~0%

Vida media

20-60 minutos (Edetato clcico)

Excrecin

Urinaria

Datos clnicos

Estado legal

Vas de adm.

Oral

(mala

absorcin),

intramuscular,

intravenosa

Aviso mdico

El cido etildiaminotetraactico, tambin denominado EDTA o con menor frecuencia AEDT, es una
sustancia utilizada como agente quelante que puede crear complejos con un metal que tenga una estructura
de coordinacin octadrica. Coordina a metales pesados de forma reversible por cuatro posiciones acetato y
dos amino, lo que lo convierte en un ligando hexadentado, y el ms importante de los ligandos quelatos.
Importancia biomdica[editar]

El EDTA y sus derivados tienen la valiosa propiedad qumica de combinarse con iones metlicos polivalentes
en solucin para formar complejos coordinados cclicos no inicos, solubles en agua y virtualmente no
disociables. A estos complejos se les conoce como quelatos.
Importancia qumica[editar]
Valoracin de complejos[editar]
EDTA, cido etilendiaminotetraactico, tiene cuatro carboxilos y dos grupos amino; grupos que pueden actuar
como donantes de pares electrones, o bases de Lewis. La capacidad de EDTA para potencialmente donar sus
seis pares de electrones para la formacin de enlaces covalentes coordinados a cationes metlicos hace al
EDTA un ligando hexadentado. Sin embargo, en la prctica EDTA suele estar parcialmente ionizado, y, por
tanto, formar menos de seis enlaces covalentes coordinados con cationes metlicos.
El disodio EDTA se utiliza comnmente para estandarizar las soluciones acuosas de cationes de metales de
transicin. Tenga en cuenta que la forma abreviada de Na4-xHxY se puede utilizar para representar a cualquier
especie de EDTA, con la designacin de x nmero de protones cidos enlazados a la molcula de EDTA.
2+

EDTA forma un complejo octadrico con la mayora de cationes metlicos 2+, M , en solucin acuosa. La
razn principal de que el EDTA se utiliza de manera amplia en la normalizacin de los cationes metlicos de
soluciones es que la constante de formacin para la mayora de complejos cationes metlicos con EDTA es
muy alta, lo que significa que el equilibrio de la reaccin:
2+

+ H4Y MH2Y + 2H

se encuentra ahora a la derecha. Llevar a cabo la reaccin en una solucin tampn bsico elimina H , cuando
este se forma, lo que tambin favorece la formacin de los complejos de EDTA con cationes metlicos como
producto de la reaccin. Para la mayora de los propsitos se puede considerar que la formacin de los
complejos EDTA con cationes metlicos es completa, y esta es la principal razn por el cual el EDTA se utiliza
en valoraciones/estandarizaciones de este tipo [1].
Farmacologa[editar]
El EDTA y sus sales sdicas derivadas se utilizan para precipitar metales pesados txicos de manera que
puedan ser excretados por la orina. La fijacin de plomo, cadmio, nquel por el EDTA, muestra una relacin
favorable en el cuerpo humano, sin embargo, la unin a cobre, hierro y cobalto no es tan fuerte.
El EDTA que ptimamente dentro de un estrecho margen de pH, dentro del cual estn el pH de la sangre y de
los lquidos tisulares. Para ser til, el EDTA y cualquier agente quelante, deben tener un grado de pH de
ptima actividad fijadora para cada metal.
Farmacocintica y modo de accin

Quelato metal-EDTA
El EDTA puede ser aplicado intravenosa o tpicamente. Aunque se puede dar oralmente y su absorcin en la
va digestiva es buena, se prefiere administrar intravenosamente en virtud de ser ms eficaz para aumentar la
tasa de excrecin urinaria de los quelatos. Tras la administracin el frmaco se absorbe y despus de 6 horas
puede detectarse en orina de un 60 a un 90% de la cantidad administrada. A las 25 horas puede recuperarse
hasta un 99%. El resto aparece en las heces. Los efectos farmacolgicos del EDTA resultan de la formacin
de quelatos con metales divalentes y trivalentes en el cuerpo. En la forma de edetato de calcio disdico se

aplica para quelar metales con gran afinidad al quelante ms que al calcio inico. Es de gran utilidad para
quelar el plomo que se encuentra en hueso. En sangre, el frmaco puede encontrarse en plasma y debido a
que se excreta por va urinaria, el paciente debe ser evaluado cuidadosamente y certificar que tiene una
funcin renal adecuada. Se ha detectado un pequeo porcentaje en el fluido espinal.
Toxicidad[editar]
La principal toxicidad del EDTA es en el rin. Las dosis repetidas puede causar anomalas en el tbulo
contorneado distal. Cuando se detectan estos efectos, la descontinuacin de la terapia favorece la
desaparicin de los efectos anormales.
Derivados del EDTA[editar]
Entre los derivados del EDTA se encuentran el cido hidroxietiletilendiaminotriactico (HEDTA), el cido
dihidroxietiletilendiaminodiactico,
el
cido
dietilentriaminopentaactico
(DTPA),
el
cido
trietilentetraminohexaactico (TTHA) y el etilendiaminotetraacetato de calcio y disodio (CaNa 2EDTA). El uso
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en nios del CaNa2EDTA para el tratamiento de la encefalopata por plomo ha dado buenos resultados.
Indicaciones teraputicas[editar]

Vial de EDTA
EL EDTA es muy utilizado para quelacin del plomo en la intoxicacin por este metal. Regularmente se utiliza
en la forma de CaNa2EDTA porque el EDTA sdico, cuando se utiliza solo, puede causar tetania por
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hipocalcemia.
En Odontologa, el EDTA se utiliza como ensanchador qumico en Endodoncia, ampliamente difundido entre
las soluciones utilizadas con mayor frecuencia para la irrigacin y aprovechando su propiedad de quelante,
capta el Calcio de los tejidos dentarios. Tambin puede ser combinado con Cetrimide para formar EDTAC (se
agrega a la composicin un bromuro cuaternario amoniado, para reducir la tensin superficial y as favorecer
la penetracin) logrando remover el barrillo dentinario o smear layer.
En la industria de alimentos tiene utilidad para evitar la reaccin de pardeamiento enzimtico , ya que ste es
un potente agente quelante del cobre, sustrato de la Enzma Polifenoloxidasa (PPO) responsable de la
aparicin de color en vegetales y frutas. Sin embargo posee mayor efectividad cuando se le utiliza en
combinacin de cido Ascrbico o cido Ctrico
ANTICOAGULANTESMMMMMMMMMMMM

Muchas personas, por distintos problemas mdicos, necesitan consumir medicamentos anticoagulantes,
como la warfarina. Todos aquellos que consumen estos medicamentos o tienen algn conocido que los
consume, sabrn la cantidad de efectos secundarios negativos y problemas de interaccin con otros
medicamentos que tienen los anticoagulantes. Por esta razn, es importante saber qu anticoagulantes
naturales existen y cmo podemos utilizarlos.
Qu son los anticoagulantes naturales?
La sangre fluye a travs de las venas con facilidad, sin embargo, si un vaso sanguneo se rompe, la sangre se
coagula para detener la hemorragia. Una vez comenzado este proceso, los anticoagulantes naturales
actan para que se limite la coagulacin a la zona del dao y no se extienda formando obstrucciones del riego
sanguneo. Si el equilibrio entre ambos aspectos no se lleva a cabo, podemos tener riesgo de hemorragias,
as como tambin de trombos.

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Los anticoagulantes naturales ms importantes son la protena C, la protena S y la antitrombina.
Por qu se forman los cogulos de sangre?
Algunas personas son ms propensas a tener cogulos de sangre que otras. Esto puede deberse puramente
a la gentica o a hechos en particular ciruga, cncer, embarazo, medicamentos y tratamientos hormonales,
deficiencia de vitamina K.
A quin se debe administrar anticoagulantes?
NDS/DIGITAL VISION/THINSKTOCK
A personas con deficiencia de sus anticoagulantes naturales, personas con riesgos de sufrir un ataque al
corazn, derrame cerebral o aneurisma. Incluso se pueden utilizar en caso de venas varicosas, arritmias y
trastornos tromboemblicos.
Alimentos anticoagulantes
La vitamina K juega un papel importantsimo en la coagulacin de la sangre, por lo que debemos buscar
bloqueadores de esta vitamina. Alimentos ricos en salicilatos sustancia de la Aspirina, como ciruelas,
cerezas, arndanos, uvas, frutillas, la miel, el vino, la sidra y los frutos secos nos ayudarn a bloquearla.
El hierro puede ayudarnos a evitar la coagulacin: las personas que sufren anemia por deficiencia de hierro
tienen altos niveles de vitamina K, un potente coagulante.

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Los cidos grasos omega-3 tambin son beneficiosos para adelgazar la sangre. Conocidos para reducir el
colesterol, tambin nos hace menos propensos a formar cogulos. Salmn, trucha o caballa son algunos de
los pescados que contienen omega-3.
Los alimentos ricos en vitamina E, antagonista de la vitamina K, ayudan a diluir la sangre. Sin embargo,
alimentos ricos en vitamina E y K al mismo tiempo como el brcoli y la espinaca no producen ningn efecto.
Tambin aquellos alimentos con propiedades antibiticas naturales nos ayudarn a evitar cogulos en la
sangre. El ajo y la cebolla son buenas opciones anticoagulantes naturales, ya que tienen propiedades
antibacterianas naturales que matan a las bacterias del intestino que producen vitamina K.
Hierbas anticoagulantesEITH BROFSKY/PHOTODISC/THINKSTOCK
El espino tiene propiedades cardiovasculares, as como la Passiflora incarnata nos ayuda a relajar los vasos
sanguneos. El ginkgo biloba, por su parte, mejora la circulacin de la sangre.
El sauce, el jengibre, el curry, la pimienta de cayena, la canela, la paprika, el organo, la crcuma, la menta y
el regaliz contienen salicilato, elemento fundamental de la Aspirina.
No debemos olvidar que antes de tomar alguna hierba o alimento en particular, debemos comentarle a
nuestro mdico para saber si este es realmente adecuado para nuestra dolencia. Conoces algn otro
anticoagulante natural?