UFF FaculdadedeFarmcia

FarmciaHospitalarI 2013/1

Agendadaaula
Oatendimentosade:

OAtendimentoSadeeo
Hospital

nveisprimrio,secundrioetercirio.

OHospital:
funes,histrico,classificao.

FarmciaHospitalarI
Prof.RanieriCarvalhoCamuzi
rcamuzi@id.uff.br

Oatendimentosade
Nveisdeateno
Primrio
Secundrio
Tercirio

Elementosdediferenciao
Tecnologiamaterialdisponvel
Capacitaodepessoal
Perfildemorbidade

Oatendimentosade
Nvelprimrio deateno
Controledapopulaosadia
Preservaoepromoodasade
Tratamentodecertasdoenascrnicase
pequenasurgncias
Postosdesade
Centrosdesade
Ambulatrios

Oatendimentosade
Nvelprimrio deateno
Visaoatendimentodoseventosmaisprevalentesna
populao
Estimaseque85%a90%dosproblemasdesadepossam
serresolvidosnessenveldeateno.

Buscaapromoodasadeeaprevenodos
problemasdesade
Menor empregodetecnologiamaterial ouoseuemprego
aconteceemmenorescala(tecnologiasmenossofisticadas);
Capacitaodepessoal baseadanumaformaomaisgeral
eabrangente.

Oatendimentosade
Nvelsecundrio deateno
Seusserviosdevemestaraparelhadoscompessoale
tecnologiaparaatendermaioriadassituaes
encaminhadaspelonvelprimrio.
Buscaarecuperaodasade.
Tecnologiamaterial pararealizaodediagnsticosmais
especficos,internaoeprocedimentoscirrgicosde
complexidademenoramdia;
Capacitaodepessoal emreasespecializadasoriginrias
(clnicamdica,cirurgiageral,gineco,obstetrcia,pediatria)
eoutrastaiscomooftalmo epsiquiatria.

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Oatendimentosade
Nvelsecundrio deateno
Instituiesdetentorasderecursosbsicosde
diagnstico
Laboratriosdeanlisesclnicas,radiologia,
eletrocardiografia,...

Possuemleitosparainternaesemreasbsicasda
medicina
Clnicamdica,cirurgiageral,obstetrciaepediatria.

Pequenoshospitais
Centrosdeespecialidadesmdicas
Ambulatriosespecializados

Oatendimentosade
Nveltercirio deateno
Atendimentomaiscomplexo,recursosmateriaise
humanosmaissofisticados,comaltograude
especializao.
Hospitaisdeensinoeparticularesdeprimeiralinha.

Oatendimentosade
Nveltercirio deateno
Deveestaraparelhadoparaatenderasituaes
queonvelsecundrionoconseguiuresolvere
outrosmaisrarosouquelesquedemandam
assistnciadessenveldosistema.
Concentraaltaincorporaotecnolgica,empregando
recursosdeltimagerao(ressonnciamagntica,PET
Scan etc.);
Exigealtograudeespecializaoecapacitao
especfica dosprofissionais.

Oatendimentosade
Paraalcanarmelhoresresultados
necessrio
Adscrio daclientela
Vinculaodeumdeterminadonmerodepessoasa
umdeterminadoservio
Unidadebsicadesade,ambulatrioespecializado,hospital.

Nvelquaternrio deateno
(?)

Distribuiohomogneadosservios
Visandoatenderspessoasemsuasnecessidades
assistenciais.

OHospital

OHospital

Ambienteonde,emgeral,acontecemasaes
deatenodosnveissecundrioetercirio.
Razodeser:

Encerratodoumuniversodosmaisvariados
recursos,elementosedispositivosque,
articuladosesubmetidosaumaao
coordenada,podemconduzirsadeintegral,
isto,promoo,preveno,recuperaoe
reabilitao.
Tambmumambientedeensinoepesquisa
queformaecapacitaprofissionais.

Preservaodascondiesfsicasideaisdo
indivduo.

Metafundamental:
Salvaguardaravida.

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OHospital

OHospital:definio

Atualmente,exigeumaestruturafsicafuncional,
estrategicamentelocalizada,frutodeum
cuidadosoplanejamento:

SegundoaOMS
Ohospitalpartedosistemaintegrado
desade,cujafunodispensarcomunidade
completaassistnciasadepreventivae
curativa,incluindoserviosextensivosfamlia
emseudomnioeaindaumcentrodeformao
paraosquetrabalhamnocampodasadeedas
pesquisasbiossociais.

Energia,gasesmedicinais,comunicao,TI,segurana,
manuteno,rouparia,cozinha;serviostcnicos,
diagnsticos,cientficoseoperacionais,de
administraoetc.

Recursosempregados:
Fsicos
Humanos
Econmicos

OHospital:funes
SegundoaOMS
Preveniradoena
Prnatalevigilncianopartonormal;
Vigilncianocrescimentonormaldacrianaedo
adolescente;
Lutacontradoenastransmissveis;
Prevenodedoenasdelongadurao;
Prevenodainvalidezmentalefsica;
Educaosanitria;
Higienedotrabalho.

OHospital:funes
SegundoaOMS
Exercerfuneseducativas
Oferecersuportea

Estudantesdemedicinaeoutrasreasdasade;
Residentes;
Enfermeiros;
Administradoresdesade;
Assistentessociais;
Outrasprofissesafins
profissionaisdasadeetrabalhadoresdasade.

OHospital:funes
SegundoaOMS
Restaurarasade
Diagnsticonosserviosambulatoriais;
Tratamentocurativodasenfermidades(intervenes
cirrgicas,clnicasespeciais);
Readaptaofsica,mentalesocialdospacientes;
Assistnciaemcasosdeurgncia:acidentese
enfermidades.

OHospital:funes
SegundoaOMS
Promoverapesquisa
Aspectosfsicos,psicolgicosesociaisdasadeeda
enfermidade;
Mtodostcnicoseadministrativosdohospital.

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OHospital:histrico
SculoVIa.C.
Registrosindianoseegpicios dosprimeiroslocaisde
isolamentodepessoasdoentesdocontatocomo
restantedacomunicade.

GrciaHipocrtica SculoVa.C.
Informaessobrelocaisderefgioparatratamento
deenfermos

RomaAntiga SculosXaoVa.C.
Primeiroshospitaismilitares
Fatoqueevoluiuparaoconceitodaassistnciasocialna
doena.

OHospital:histrico
Eracrist
Amaraoprximocomatimesmo
Mudanaradical:
doconfinamentoparaoacolhimentoeocuidado

EdificaodoprimeirohospitalnaItlia(Roma).
Reforouoconceitodeassistnciasocialnadoena.
MudanasprofundasnoSculoXIX:
Princpiosdeassepsia.
Aumentodecirurgias
PelotrabalhodocirurgioinglsJosephLister

OHospital:histrico
NoBrasil
1543:1.hospital
SantaCasadeMisericrdiadeSantos
(tambmfoio1.daAmricaLatina)

OHospital:histrico
Omodelohospitalaratual
Comeouapartirde1930.
1933,emChicago(EUA) 1.cursode
administraohospitalardomundo.
1975,asfaculdadesbrasileirascomearama
incluiradisciplinafarmciahospitalaremseus
currculos.
1980,noRiodeJaneiro,criadoo1.cursode
especializaoemFH.

OHospital:classificao
Regimejurdico
Pblico
Administraodireta
Administraoindireta:autarquiasefundaes

Privado
Comfinslucrativos
Semfinslucrativos

OHospital:classificao
Porte
Pequeno:at50leitos
Mdio:51a150leitos
Grande:151a500leitos
Especial:maisde500leitos
Fonte:BRASIL MS,1985.

Filantrpicos
Beneficentes

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OHospital:classificao
TipodeServio

OHospital:classificao
Corpoclnico

HospitalGeral

Aberto

Ofereceduasoumaisespecialidades.

HospitalEspecializado
Ofereceapenasumaespecialidade.

Osmdicosnosonecessariamentefuncionriosda
instituio.

Fechado
Apenasmdicoscontratadospodematenderaosleitos.

OHospital:classificao
Edificao

OHospital:classificao
Tempodepermanncia

Pavilhonar

Longa

Serviosdistribudosporedificaesisoladas,de
pequenoporte.

Monobloco
Serviosconcentradosemumnicobloco.

Maiorque30dias

Curta
Menorque30dias

Horizontal
Predominnciadadimensohorizontal.

Vertical
Predominnciadadimensovertical.

OHospital:organizaoeestrutura

OHospital:organizaoeestrutura
Direo

Direo

Assessorias
tcnicas

Diviso
Tcnica

Diviso
Administrativa

DivisoTcnica

Assessorias
administrativas

Divisode
ApoioTcnico

Diviso
Administrativa

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OHospital:organizaoeestrutura

Utilizao:

Direo

Assessorias
tcnicas

CiclodaAssistnciaFarmacutica

Prescrio, Dispensao
e Uso

Assessorias
administrativas
Distribuio

DivisoTcnica

DivisodeApoio
Tcnico

Diviso
Administrativa

SuporteGerencial
Organizao
Financiamento
GestodeInformaes
RecursosHumanos
Avaliao

Programao

Aquisio

Divisode
Ensinoe
Pesquisa
Armazenamento

CenrioPolticoeLegal

AdaptadodeMSH.

Bibliografiabsica
BARBIERI,J.C.;MACHLINE,C.Logsticahospitalar:teoriae
prtica.2ed.SoPaulo:Saraiva,2009.
BRASIL,MINISTRIODASADE.SecretariaGeral:Grupode
Trabalho UnidadedeSistemasdeDesenvolvimentode
ServiosdeSade.TerminologiaBsicaemSade.2.ed.
Braslia:CentrodeDocumentaodoMinistriodaSade.
(SrieB:TextosBsicosdeSaden. 8),1985.Cap.1,p.926.
FERRACINI,F.T.;BORGESFILHO,W.M.Prticafarmacuticano
ambientehospitalar:doplanejamentorealizao. 2ed.
SoPaulo:EditoraAtheneu,2010.
GOMES,M.J.V.de(org.)etal.Cinciasfarmacuticas:uma
abordagememfarmciahospitalar. 1ed. SoPaulo:Editora
Atheneu,2000.

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