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Es una afeccin en la cual un hueso (vrtebra) en la columna se sale de su posicin

apropiada sobre el hueso que est por debajo.

Causas
En los nios, la espondilolistesis generalmente ocurre entre el quinto hueso en la regin
lumbar (vrtebra lumbar) y el primer hueso en el rea sacra (pelvis). A menudo se debe
a una anomala congnita en esa rea de la columna o a una lesin repentina
(traumatismo agudo).
En los adultos, la causa ms comn es un desgaste anormal del cartlago y los huesos
(llamado artritis).
La osteopata y las fracturas tambin pueden causar espondilolistesis. Ciertas
actividades deportivas, como la gimnasia, el levantamiento de pesas y el ftbol
americano ponen mucha tensin sobre los huesos en la regin lumbar. Estas actividades
tambin requieren que el atleta constantemente estire (extienda) demasiado la columna
vertebral, lo cual puede llevar a una fractura por sobrecarga en uno o ambos lados de la
vrtebra. Este tipo de fractura puede provocar que una vrtebra se debilite y se desplace
de su lugar.

Sntomas
La espondilolistesis puede variar de leve a grave y puede no haber sntomas en la
persona.
La afeccin puede producir aumento de la lordosis (tambin llamado hiperlordosis),
pero en las etapas finales puede ocasionar cifosis (espalda redonda) a medida que la
columna superior desciende sobre la columna inferior.
Los sntomas pueden abarcar:

Lumbago
Tensin muscular (tendones de la corva tensos)
Dolor, entumecimiento u hormigueo en los muslos y en los glteos
Rigidez
Sensibilidad en el rea del disco desplazado
Debilidad en las piernas

Tratamiento
El tratamiento vara dependiendo de la gravedad del desplazamiento. La mayora de los
pacientes mejora con ejercicios para fortalecer y estirar los msculos de la regin
lumbar.

Si el desplazamiento no es grave, usted puede practicar la mayora de los deportes si no

se presenta dolor. En la mayora de los casos, puede reanudar las actividades en forma
lenta.
Se le puede pedir que evite los deportes de contacto o que cambie de actividad para
proteger la espalda que no se extienda demasiado.
Le tomarn radiografas de control para verificar que el problema no est empeorando.
El mdico tambin le puede recomendar:

Un cors de espalda para limitar el movimiento de la columna

Medicamentos para el dolor
Fisioterapia

Se puede necesitar ciruga para fusionar las vrtebras desplazadas si tiene:

Dolor intenso que no mejora con el tratamiento

Un desplazamiento grave de una vrtebra
Debilidad de los msculos en una o ambas piernas

Esta enfermedad se produce por lo general en la regin lumbar (parte baja de la espalda), como resultado de ser la
regin que soporta la mayor parte del peso corporal. Los hombres sufren ms de espondilolistesis que las mujeres.
Esto se debe a que, en general, ms hombres que mujeres se involucran en actividades fsicamente demandantes
tales como levantamiento de pesas o ftbol, que pueden provocar espondilolistesis.

Cmo se clasifica la espondilolistesis segn la etiologa?

Se describen 5 tipos de esta enfermedad. Congnita, itsmica, traumtica, patolgica y
degenerativa. El tipo ms frecuente es la degenerativa, que afecta del 4 al 10 % de la poblacin
general. Las mujeres se ven afectadas cinco veces ms que los hombres.

5. Cules son los sntomas de la espondilolistesis en adultos?

Usualmente el paciente se queja durante su segunda o tercera dcada de la vida de dolor en la
regin lumbar, que se exacerba al caminar y mantenerse de pie. Posteriormente el paciente
puede desarrollar dolor en la regin gltea y luego dolor en el recorrido del citico.

6. Qu radiografas debe indicarme el mdico si sospecha

espondilolistesis?
Las radiografas de frente (AP) y lateral son tiles, sin embargo algunos desplazamientos slo
se ven en una proyeccin oblicua.
En la radiografa oblicua de la izquierda se aprecia el llamado "signo del perrito escoces", en el
cual la cabeza del perro est formada por las apfisis, y los ojos por el pedculo.

8. Cmo se trata la espondilolistesis degenerativa?

La espondilolistesis degenerativa, que es sin duda la forma ms comn de la enfermedad. En

los casos leves se emplea tratamiento conservador, medidas como antiinflamatorios no
esteroideos (AINES), rehabilitacin, y en algunos casos el empleo de fajas lumbares. El
tratamiento quirrgico, que se emplea en los casos severos, contempla procedimientos tales
como la fusin posterior con o sin instrumentacin. Slo un 15 % de los paciente requiere
tratamiento quirrgico, generalmente se emplea en paciente jvenes con sntomas muy
severos.