AFASIAS EXTRASILVIANAS

AFASIA

LENGUAJE Y
FLUIDEZ

COMPRENSIN

REPETICI
N

Motoras:
-no fluente
-buena comprensin
-repeticin normal o casi
normal
-prosodia, articulacin y
gramtica preservadas.
-latencias largas en
iniciacin verbal
-expresiones poco
elaboradas
-a veces parafasias
verbales
-respuesta si/no bien
-respuesta abierta lenta,
incompleta, ecolalia.

Afasia
extrasilviana
motora
tipo I

Ausencia o
decremento
importante
-ecolalia
-perseveraciones
-pueden repetir
series si se les
presenta el inicio

Adecuada, pero
puede tener fallar
en manejo de
material complejo y
en comprensin
sintaxis compleja.

Buena,
frecuente
mente
excelente.

Afasia
extrasilviana
motora
tipo II

Escazo, con
esfuerzo

conservada

Prcticam
ente
normal

Sensoriales:
-repeticion normal (Hasta
frases en otro idioma)
-lenguaje seriado iniciado
por el examinador es
bueno
-fluente (habla vacia)
- parafasias (sustituciones
neologisticas y semnticas)
-ecolalia
-comprension deficitaria o
nula
-articulacion normal
-denominacin defectuosa
-lectura en voz alta puede
estar conservada
(substituciones paralexicas)
pero comprensin lectora
seriamente alterada.
-escritura alterada: agrafia

Afasia
extrasilviana
sensoria
l tipo I

-Fluido
-parafasias
semnticam jerga
semntica s y
frecuentemente
substituciones
neologsticas.

pobre

adecuada

Afasia
extrasilviana
sensoria
l tipo II

Lenguaje fluido
con pocas
parafasias
semnticas,
ausencia de
elementos
significativos y
muchos
circunloquios

Relativamente
adecuada, defecto
para comprender
estructuras lgico
gramaticales,
incapaz de
entender relacin
entre elementos de
una oracin

Normal.

DENOMINACIN

Ligeramente
anormal.
Latencias
prolongadas para
iniciar (claves
contextuales o
fonolgicas
ayudan)
Perseveracin,
fragmentacin,
parafasias
extravagantes.
Algunas
parafasias
literales

Seriamente
alterada(claves
fonolgicas
pueden ser
tiles)Desconexci
on entre
perceptos
visuales y
repertorio lexico.

LECTURA

ESCRITU
RA

SIGNOS
NEUROLGIC
OS

LESIN

Escaza y
casi
siempre
defectu
osa con
letras
formada
s
torpem
ente.

Variable.
Puede haber
hemiparesia
transitoria.
Sistema
motor:
reflejos
patolgicos.
Puede haber
dificultad en
movimientos
oculares.
Compromiso
del rea
premotora:
son notables
paresia,
perdida
sensorial
miembro inf
derecho.
Agnosia visual
de leve a
moderada y
defectos en
su campo
visual derecho

Anteriores
y
superiores
al
rea de broca
(reas 45,46 y
parcialmentent
e
9
de
brodman). rea
correspondient
e al lbulo
prefrontal
posterior (dorso
lateral)
Oclusin de
areria cerebral
anterior (izq)
(se han
observado tb x
tumores y
etiologas
traumticas)

lec en voz
alta
Lenta y
difcil de
mantener.
Superior a
la
escritura

comprens
ion
Normal
excepto
material
complejo

Seriament
e limitada

Casi
normal

defectu
osa

Puede
estar
conservad
a

defectuos
a

variable

Puede
estar
alterada

Puede
estar
alterada

rea temporooccipital (aprox

rea 37 de
brodmann)

Acalculia,
agnosia
digital,
desorientacio
n derechaizquierda

Afasia extrasilviana mixta: causada por una hiperfusin sangunea (por hipoxia, envenenamion con CO paro cardiaco transitorio etc) en las reas limtrofes entre dos territorios vasculares mayores (puede ser entre la
arteria cerebral anterior y cerebral media y entre la art cerebral post y cerebral media). Solo se diferencia de la afasia global xq la repeticin esta conservada pero bajo el nivel normal hallazgos.