Anai Jornada Multidisciplinar em Saue Grandes Temas em Semiologia

2014
ANAIS DA JORNADA
MULTIDISCIPLINAR EM SADE:
GRANDES TEMAS EM SEMIOLOGIA
De 19 21 de Maro de 2014. So Lus MA

Auditrio Central da Universidade Federal do
Maranho - UFMA
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Anais da Jornada Multidisciplinar em Sade 2014
UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO - UFMA
REITOR
Prof. Dr. Natalino Salgado Filho
COORDENADORA DO CURSO DE MEDICINA DA UFMA
Profa. Dra. Maria do Carmo Lacerda Barbosa
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COMISSO ORGANIZADORA DOCENTE DA JMS 2014:

Palestrantes:
Celmo Celeno Porto
Jacira do Nascimento Serra
Fernando Lamy Filho
Maria Aciolina Ferreira Moreira
Anamada Barros Carvalho
Melissa Costa Sardinha
Nara Gurgel
Stella Crisanto Pontes
Yuri Moreira Assis
Daniel Lago Borges
Mara Silvia Pinheiro Cutrim
Rosngela Cipriano de Souza
Banca Avaliadora dos Trabalhos Cientficos

Profa. M. Jacira Nascimento Serra
Profa. Dra. Maria do Carmo Lacerda Barbosa
Prof. M Maria Zali Borges Sousa San Lucas
Dra. Anamada Barros Carvalho
Prof. Dr. Fernando Lamy Filho
Dr. Yuri Moreira Assis
Melissa Costa Sardinha
Nara Gurgel
COMISSO ORGANIZADORA DISCENTE DA JMS 2014:

1) Logstica:
Pablo Queiroz (Coordenador Geral)
Matheus Veras
Linajanne Borges
Rmulo Srgio
Maurcio Moreira
Lucas Anderson
2) Recepo:
Bruna (Coordenadora Geral)
Vincius Almeida
Mariane Fernandes
Thais Gomes
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Gelson Jnior
Gilberto Lopes
Bianca Portela Teles Pessoa
Dimtrius Garbis
3) Cerimonial:
Rafaella Araujo (Coordenadora Geral)
Elis Vanessa
Marcus Antonio Sousa
Mikaella D'Albuquerque
Thiago Monteiro
Bianca de Castro
Laina Maia
4) Certificados e Patrocinadores:
Eduardo Ribeiro (Coordenador Geral)
Karina Barros
Fabrcio Maciel
Luis Felipe Baldez
Thiago Leite
Pedro Queiroz
5) Comunicao e Palestrantes:
Nordman Wall (Coordenador Geral)
Julio Oliveira
Warles Melo
Paulo Matheus Amorim
6) Imagem:
Joo Victor Garcia (Coordenador Geral)
Laerdhy Ribeiro
7) Cientfica:
Gilvnia Rocha (Coordenadora Geral)
Itamara Neves
Matheus Martins
Drica de Oliveira
Thailon Azevedo
Afonso Lopes Machado
Bruno Do Lago
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IMPORTNCIA DA SEMIOLOGIA NO DIAGNSTICO E TRATAMENTO DE

APENDICITE AGUDA: RELATO DE CASO
Ana Jssica Costa Pontes, Bruno Camplo de Andrade, Erias Alves Costa, Karla Luciana
Lima Rocha, Renata Cristina Arajo de Abreu.
Centro Universitrio do Maranho CEUMA
Introduo: A apendicite aguda uma condio inflamatria resultante da obstruo da luz
apendicular por hiperplasia de tecido linfoide, vermes e neoplasias, e mais raramente
decorrente de infeco primria no apndice. A apendicite aguda uma doena frequente que
acomete, em sua maioria, homens com uma idade mdia ao redor de 20 anos (LALLY et al,
2001). importante lembrar que a apendicite aguda apresenta ndices elevados de morbidade
quando passada despercebida pelo mdico menos cauteloso (HALE, 1997). Por isso, o
diagnstico preciso permanece um desafio, antes mesmo da abordagem cirrgica: os sintomas
so subjetivos e o exame clnico muito varivel (HARDIN, 1999). J que o erro diagnstico
pode proporcionar maior risco de agravamento do paciente bom desenvolver
(BLOMQVIST, 2001). O seu tratamento cirrgico e est bem estabelecido em sua
abordagem convencional: diagnstico baseado na anamnese detalhada somado ao exame
clnico, alm da utilizao de estudos de imagem, como a ultrassonografia, a tomografia
computadorizada e exames laboratoriais, como contagem de leuccitos, protena C reativa e
percentagem de neutrfilos so de grande auxlio diagnstico como ferramentas de auxlio da
propedutica confirmando da hiptese diagnstica (Franzon, 2009). Objetivo: Descrever a
importncia da prtica semiolgica em um tratamento de um caso de apendicite aguda
desencadeada ps-trauma mecnico em uma partida de futebol a partir do desenvolvimento
detalhado da semiologia do abdome. Mtodo: Trata-se de um relato de caso de um paciente
com apendicite aguda gangrenosa submetido a tratamento cirrgico no Servio de Cirurgia
Geral do Hospital Dr. Clementino Moura (Socorro II) em So Lus MA em maio de 2013.
Resultado: Anamnese: P.H.A.C, 13 anos, masculino, pardo, brasileiro, natural e residente em
So Lus MA deu entrada no pronto-socorro referindo dor abdominal h 5 dias, aps queda
da prpria altura durante uma partida de futebol aps o choque mecnico do mesmo com a
bola (lanada de longa distncia). A dor epigstrica, difusa, de incio ps-trauma e de aumento
gradual com o passar dos dias. Refere melhora com uso de analgsicos, nega vmitos e febre.
Diurese e evacuaes presentes. Ao exame fsico: paciente em bom estado geral, orientado,
eupnico, estvel hemodinamicamente. Abdome: distendido, tenso, hipersensibilidade
dolorosa difusa palpao, Blumberg positivo, sem plastro e RHA positivos. Encaminhado
para o servio geral de cirurgia, no qual passou por uma apendicectomia, atravs de inciso
xifo-pubiana. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem. Hemograma:leuccitos
(17,72 x10.e3) e neutrfilos (16,42x10.e3). Ultrassonografia de abdome total: edema de ala
intestinal com lquido espesso adjacente ao nvel do mesogstrio sugerindo abdome agudo
traumtico. Diagnstico macroscpico de apendicite aguda do tipo grangrenosa e perfurada.
Concluso: O rigor da prtica semiolgica de examinar o paciente de maneira integral e
investigar com mais rigor a dor epigstrica do paciente levou a uma sequncia de aes da
equipe de servio realizando triagem conclusiva, resultando no encaminhamento mais rpido
do paciente para o servio geral de cirurgia da unidade responsvel pela realizao de um
tratamento cirrgico imediato de maneira sistematizada na perspectiva de se obter o melhor
prognstico possvel para o paciente, tendo em vista a confirmao da suspeita formulada a
partir de todos os achados e dos exames realizados.
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O REFLEXO DA TRANSIO NUTRICIONAL NA VIDA DOS ESCOLARES:

REVISO DE LITERATURA
Paula Azevedo Simes; Rosngela Maria Lopes de; Luciana Pereira Pinto
Universidade Estcio de S / Faculdade Laboro
Universidade Federal do Maranho
Introduo: Conforme as caractersticas biolgicas, o escolar a criana de 7 anos de idade

at que entre na fase da puberdade. No entanto, a designao de escolar no domnio
educacional pode ser caracterizada como a criana de 7 a 14 anos. Durante esse perodo
infantil, ocorre o crescimento lento e constante, portanto de suma importncia que a criana
obtenha bons hbitos alimentares com o intuito de prevenir o aparecimento das Doenas e
Agravos No Transmissveis (DANTs). Porm nas ltimas duas dcadas do sculo XX,
sobretudo em pases emergentes, ocorreu um processo denominado de transio nutricional
que se caracteriza por mudanas na estrutura da dieta e na composio corporal dos
indivduos coligadas a fatores relacionados com o estilo de vida e que procedem em
alteraes no perfil de sade dos mesmos. Todavia, esse processo est associado com as
transformaes demogrficas, socioeconmicas, agrcolas e de sade e englobam fatores
como urbanizao, desenvolvimento econmico, modificaes tecnolgicas e culturais.
Objetivo: Estudar o reflexo da transio nutricional na vida de escolares. Mtodos: Trata-se
de uma reviso de literatura nas bases de dados SCIELO e BIREME, onde foram utilizados
artigos cientficos compreendidos no perodo de 2008 a 2013. Resultados e Discusso: Os
resultados mostram que os padres alimentares de escolares das reas urbana e rural esto
sendo influenciados pela maior flexibilidade e possibilidade de negociao dos alimentos
industrializados, maior variedade de padres de alimentao, menor compatibilidade entre o
trabalho e a preparao das refeies em domiclio dentre outros aspectos. No entanto, a
sade na idade escolar se repercutir decisivamente na adolescncia e vida adulta tornando-se
primordial o atendimento s exigncias nutricionais nestas faixas etrias com o objetivo de
evitar a ocorrncia de DANTs, tais como doenas cardiovasculares, diabetes mellitus,
obesidade, dislipidemias e hipertenso arterial4. Alm disso, a alimentao saudvel estimula
o prazer e valoriza a cultura alimentar, promovendo assim a sade corporal. Concluso:
Diante dos resultados apresentados, pde-se identificar que a transio nutricional um
processo que reflete no decrscimo dos casos de desnutrio e aumento da prevalncia de
excesso de peso em indivduos cada vez mais jovens e, assim, cooperam para o crescimento
das ocorrncias de DANTs.
PERFIL NUTRICIONAL DE MULHERES COM HIPERTENSO ARTERIAL

ATENDIDAS EM AMBULATRIO DE CARDIOLOGIA EM SO LUS-MA
Florinda Maria de Freitas Moraes; Juliana Moreira da Silva; Suzanne Carolyne do
Nascimento Ferreira; Alexsandro Ferreira dos Santos; Jos Bonifcio Barbosa
Faculdade Santa Terezinha
UDI Hospital
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INTRODUO: A prevalncia da hipertenso arterial (HA) aproximadamente trs vezes

maior em obesos (SANTOS, SILVA, BECKER, 2003). A adoo de um estilo saudvel,
incluindo a manuteno do peso corpreo dentro da faixa de IMC adequada um dos
principais fatores na preveno e tratamento da hipertenso (COSTA; MENDONA, 2009).
OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional de mulheres com hipertenso atendidas em
ambulatrio de cardiologia em So Lus-MA. MTODOS: Estudo transversal, descritivo
realizado em ambulatrio de cardiologia de um servio privado em So Lus-MA. Neste
estudo foram includos mulheres adultas (20-59 anos), com HA, sem ascite ou diagnstico de
gravidez. Para a anlise do estado nutricional e obesidade abdominal foram utilizados o IMC,
e a CC. A HA foi definida como presso sistlica 140 mmHg ou presso diastlica 90
mmHg. RESULTADOS E DISCUSSO: Foram avaliados 53 pacientes, a mdia de idade e
presso arterial (sistlica e diastlica) foi de 43,8 10,9 anos, PAS de 145,1 15,1 mmHg e
PAD de 92,2 7,7 mmHg, respectivamente. J a mdia do IMC e CC foi de 27,3 4,9 kg/m2
e 92,2 12,4 cm. Observou-se que 16,9% (n=9) apresentavam CC elevada e 67,2% (n=36)
muito elevada. Em relao ao IMC, 43,4% (n=23) apresentaram sobrepeso e 26,4% (n=14),
obesidade. CONCLUSO: Este estudo demonstra uma prevalncia significativa de excesso
de peso e obesidade abdominal, muito elevada entre as avaliadas, representando um elevado
risco para doenas cardiovasculares. Dessa forma, torna-se necessrio um melhor
acompanhamento nutricional visando manuteno do peso s faixas mais seguras do ponto
de vista cardiovascular.
PERFIL DOS PACIENTES COM CIRROSE HEPTICA QUANTO A

COMORBIDADE E PROGNSTICO NO HOSPITAL MUNICIPAL DJALMA
MARQUES - MA EM 2012 E 2013
Flvia Coelho Mohana Pinheiro; Ccero Jos Correia Neto; Leonel Vieira Silva; Lara
Paraguass Demes; Maria Luiza Teixeira Monteiro.
Introduo: A Cirrose uma patologia crnica do fgado que se caracteriza por fibrose e
formao de ndulos que bloqueiam a circulao sangunea. Pode ser causada por infeces
ou inflamao crnica dessa glndula. A cirrose faz com que o fgado produza tecido de
cicatrizao no lugar das clulas saudveis que morrem. Com isso, ele deixa de desempenhar
suas funes normais como produzir bile (um agente emulsificador de gorduras), auxiliar na
manuteno dos nveis normais de acar no sangue, produzir protenas, metabolizar o
colesterol, o lcool e alguns medicamentos. Objetivo: Traar um perfil dos pacientes
internados no Hospital Municipal Djalma Marques, em So Lus-MA, diagnosticados com
cirrose heptica. Materiais e Mtodos: Os dados foram compilados pelos programas Microsoft
Excel 2007 e Bioestat 5.0. Foram avaliados os pronturios de pacientes diagnosticados com
cirrose heptica no hospital municipal Djalma Marques (Socorro 1) em So Lus-MA. Foi
realizado um estudo de corte transversal retrospectivo no ano de 2012 e no perodo de janeiro
a maio de 2013. Includos apenas pacientes com diagnstico principal de cirrose heptica. As
variveis analisadas foram: comorbidades e prognstico. Resultados: A anlise dos dados
coletados tornou possvel concluir que 23% dos pacientes diagnosticados com cirrose heptica
apresentaram ascite no ano de 2013. Em 2012, as comorbidades mais associadas foram ascite,
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anemia, acidose metablica e distrbios pulmonares, em 9% das internaes. Quanto ao

prognstico, em 2013, 50% dos pacientes evoluiu ao bito e 27% obteve alta. Em 2012, essas
porcentagens foram: 75% e 25%, respectivamente. Concluso: Ascite em portador de
hepatopatia crnica e hipertenso portal uma das mais comuns formas de apresentao da
cirrose heptica, conforme comprovou o estudo. A evoluo da cirrose heptica complicada
e de grande risco ao paciente, como revelado pelas altas porcentagens de bitos no perodo
estudado. Esse estudo ento, contribuiu para diminuir a carncia de publicaes que tratem da
delimitao do perfil de pacientes atendidos por hospitais pblicos em So Lus-MA
diagnosticados com cirrose heptica.
PERFIL EPIDEMIOLGICO DOS PACIENTES COM APENDICITE QUANTO AO

TEMPO DE INTERNAO E PROCEDIMENTOS NO HOSPITAL MUNICIPAL
DJALMA MARQUES-MA EM 2012 E 2013
Michelle Arago Pachco , Ccero Jos Correia Neto , Jlia Bezerra Fernandes , Lara
Paraguass Demes 1, Leonel Vieira Silva.
Introduo: A apendicite a leso inflamatria mais frequente da cavidade abdominal. Todos
os casos devem ser operados to rapidamente quanto possvel e, de preferncia, nas primeiras
24 horas aps o incio da doena. Na maioria dos casos, parece haver obstruo da luz
apendicular, com infeco bacteriana distal. Alguns autores acreditam que a apendicite iniciase com ulcerao da mucosa, provocada por vrus e mantida secundariamente por infeco
bacteriana. importante que a apendicite seja diagnosticada antes que se instale um quadro de
peritonite. Quando tratada em tempo til, geralmente evolui sem problemas, por isso merece
ateno especial de todo clnico e cirurgio. Objetivo: Traar o perfil epidemiolgico, nos
anos de 2012 e 2013, dos pacientes diagnosticados com apendicite no Hospital Djalma
Marques MA. Materiais e mtodos: Os dados foram computados pelos programas Microsoft
Excel 2007 e Bioestat 5.0. Realizou-se um estudo de corte transversal retrospectivo durante o
ano de 2012 e no perodo de janeiro a maio de 2013, analisando-se os pronturios de pacientes
diagnosticados com apendicite no Hospital Municipal Djalma Marques em So Lus- MA.
Includos apenas pacientes com diagnstico principal de apendicite. As variveis analisadas
foram: tempo de internao e diagnsticos. Resultados: Em relao ao tempo de internao,
ocorreu alta prevalncia no perodo de 1 a 10 dias, com 85% dos pacientes no ano de 2013,
assim como no ano de 2012, com 53%. A apendicectomia foi o procedimento mais realizado
no ano de 2012, com 97%, mantendo este mesmo valor no ano de 2013. Concluso: Observase prevalncia majoritria de 0 a 5 dias no tempo de internao dos pacientes diagnosticados
com apendicite no Hospital Djalma Marques nos anos de 2012 e 2013, assim como grande
predominncia da apendicectomia como procedimento padro nestes dois anos, visto que a
cirurgia deve ser realizada nas primeiras 24 horas para evitar possveis complicaes.
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INSERO DA FITOTERAPIA ENTRE OS PROFISSIONAIS DE SADE

Carliane dos Santos Rosa; Larissa Franco Carvalhdo; Renata Medeiros dos Reis; Hugo
Macedo Cardoso; Crislida Machado Vilanova.
INTRODUO: O emprego de plantas medicinais e fitoterpicos vm sofrendo
modificaes, sobretudo na metade do sculo XX, quando o uso de medicamentos sintticos e
industrializados comeou a intensificar-se. Como resultado desta prevalncia o uso de plantas
passou a ser marginalizado. Contudo a insatisfao com terapia predominante fez ressurgir a
prtica das medicinas alternativas, e entre elas a fitoterapia (BARRETO, 2011).
OBJETIVO: Compreender a percepo dos profissionais de sade sobre a insero da
fitoterapia na Ateno Primria a Sade. METODOLOGIA: Estudo descritivo, cujos
referenciais metodolgicos decorrem de levantamentos bibliogrficos realizados na base de
dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), no perodo de 2004 a 2013.
RESULTADOS E DISCUSSO: Foram encontrados apenas 6 artigos abordando o tema
objeto do estudo. Na pesquisa realizada por Dutra (2009), todos os profissionais
farmacuticos, odontlogos e fisioterapeutas demonstraram-se favorveis ao uso da
Fitoterapia na Ateno Primria a Sade, sendo observada uma aceitao menor por parte de
enfermeiros e mdicos, correspondendo a 65% e 17%, respectivamente. E de acordo com
Sacramento (2004), por meio de uma entrevista feita a 110 mdicos, observou-se que 77%
deles prescrevem fitoterpicos, sendo os resultados obtidos nesta prtica considerados bons
por 70% desses profissionais. Contudo Fontenele (2013) relatou que apesar de 79,4% dos
profissionais de sade fazerem uso pessoal de plantas e medicamentos fitoterpicos, 57,4%
destes mesmos profissionais afirmam no terem contato com a fitoterapia durante sua
formao acadmica. Apesar dos poucos estudos sobre a temtica da prtica fitoterpica,
observa-se um aumento da aceitao e interesse por parte dos profissionais de sade, inclusive
mdicos. Esse fato pode estar associado ao incentivo do governo federal pela prtica no
Servio nico de Sade mediante polticas pblicas e elaborao de cartilhas e demais
publicaes do Ministrio da Sade, disponibilizados a todos os profissionais de sade
(BRASIL, 2012). CONCLUSO: Conclui-se a partir dos dados, que a Fitoterapia vem
demonstrando uma grande aceitao entre os profissionais de sade, porm ainda so
necessrios investimentos na capacitao destes profissionais, incluindo a insero de cadeiras
mais especficas nas grades curriculares.
ANALISE EPIDEMIOLGICA DOS PACIENTES COM HRNIA QUANTO A

IDADE DO PACIENTE E COMORBIDADE NO HOSPITAL MUNICIPAL DJALMA
MARQUES - MA EM 2012 E 2013.
Maria Luiza Teixeira Monteiro, Jlia Bezerra Fernandes, Ccero Jos Correia Neto, Lara
Paraguass Demes, Thiago Igor Aranha Gomes
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Introduo: A hrnia geralmente uma bolsa formada pela membrana que reveste a cavidade
abdominal (peritnio), ela sai por um orifcio ou rea frgil na fscia, a camada forte da
parede abdominal que envolve o msculo, por si, normalmente inofensiva, mas quase todas
tm um potencial risco de ter seu fornecimento de sangue cortado (tornando-se estrangulada).
Os tipos de hrnia so baseados no local em que ocorrem: a hrnia femoral aparece como uma
salincia na virilha, hrnia de hiato que ocorre na parte superior do estmago, hrnia
incisional que surge por meio de uma cicatriz de cirurgias abdominais, hrnia inguinal que
aparece como uma protuberncia na virilha, hrnia umbilical que uma elevao na parte
inferior do abdome e ocorre quando o msculo ao redor do umbigo no se fecha
completamente. Objetivo: Traar um perfil dos pacientes internados no Hospital Municipal
Djalma Marques, em So Lus-MA, diagnosticados com hrnia. Materiais e Mtodos: Foram
avaliados os pronturios de pacientes diagnosticados com hrnia no hospital municipal
Djalma Marques (Socorro 1) em So Lus-MA. Foi realizado um estudo de corte transversal
retrospectivo no perodo de janeiro de 2012 a dezembro de 2013. Includos apenas pacientes
com diagnstico principal de hrnia e idade a partir de recm-nascidos. Foram analisadas
variveis como: idade dos pacientes e comorbidades. Os dados foram compilados pelos
programas: Microsoft Excel 2007 e Bioestat 5.0. Resultados: A anlise dos dados coletados
tornou possvel realizar uma comparao entre os pacientes diagnosticados com hrnia entre
janeiro de 2012 e dezembro de 2013. No ano de 2012 26% dos pacientes estavam na faixa
etria de 61 a 70 anos e apenas 4% de 21 a 30 anos, e em 2013 26% dos pacientes tinham de
21 a 30 anos e apenas 6% de 0 a 10 anos. Tanto em 2012 (81%) quanto em 2013 (90%) a
maioria dos pacientes no apresentou comorbidades. Concluso: A partir desse estudo
realizado no Hospital Djalma Marques pode-se realizar um confrontamento de dados entre os
anos de 2012 e 2013. A hrnia no ano de 2012 teve maior prevalncia em pacientes de 61 a 70
anos, em contrapartida a 2013, que teve mais pacientes na faixa etria de 21 a 30 anos. Diante
dos resultados grande parte dos pacientes com hrnia no apresentou comorbidades,
facilitando a evoluo e resposta ao tratamento.
ESTUDO DOS PACIENTES COM HRNIA QUANTO A TEMPO DE INTERNAO

E PROGNSTICO NO HOSPITAL MUNICIPAL DJALMA MARQUES - MA EM
2012 E 2013.
Jlia Bezerra Fernandes, Maria Luiza Teixeira Monteiro, Flavia Coelho Mohana Pinheiro,
Michelle Arago Pacheco, Hiago Sousa Bastos
Introduo: Hrnia o deslocamento de partes do organismo atravs de orifcios nas paredes
fibrosas (natural ou adquirido). Formam uma salincia/protuberncia visvel e dolorosa. O
tamanho do orifcio (chamado de anel) muito importante: caso o anel deste orifcio seja
largo o bastante para entrar e sair o intestino, por exemplo, ele causar apenas desconforto ao
paciente. Mas caso o anel do orifcio seja pequeno, corre-se o risco da ala intestinal entrar e
no conseguir sair, trancando a circulao desta ala intestinal (estrangulamento). No caso das
hrnias abdominais, elas geralmente aparecem quando o portador tenta levantar muito peso,
sofre um golpe ou devido a outras doenas, existem outros tipos de hrnia como: inguinal,
femoral, epigstrica, umbilical, de disco intervertebral, entre outras, cujo tratamento a
correo cirrgica. Objetivo: Traar um perfil dos pacientes internados no Hospital Municipal
Djalma Marques, em So Lus-MA, diagnosticados com hrnia. Materiais e Mtodos: Foram
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avaliados os pronturios de pacientes diagnosticados com hrnia no hospital municipal

Djalma Marques (Socorro 1) em So Lus-MA. Foi realizado um estudo de corte transversal
retrospectivo no perodo de janeiro de 2012 a dezembro de 2013. Includos apenas pacientes
com diagnstico principal de hrnia e idade a partir de recm-nascidos. Foram analisadas
variveis como: tempo de internao e prognstico. Os dados foram compilados pelos
programas: Microsoft Excel 2007 e Bioestat 5.0. Resultados: A anlise dos dados coletados
tornou possvel realizar uma comparao entre os pacientes diagnosticados com hrnia entre
janeiro de 2012 e dezembro de 2013. No ano de 2012 74% dos pacientes permaneceram de 1
a 7 dias internados e apenas 11% de 8 a 14 dias, e em 2013 80% dos pacientes mantiveram-se
internados de 1 a 7 dias e apenas 14% de 8 a 14 dias. Quanto ao prognstico, em 2012 a
maioria dos pacientes (89%) obteve alta hospitalar e em 2013 essa porcentagem foi de 93%.
Concluso: O presente estudo tornou possvel realizar uma comparao entre os dados
apresentados no ano de 2012 e de 2013. A partir deles pode-se afirmar que grande parte dos
pacientes com hrnia obteve alta hospitalar, demonstrando uma boa evoluo em resposta ao
tratamento. O tempo de internao , na grande maioria das vezes, inferior a uma semana, em
2013 houve um aumento na porcentagem de pacientes que permaneceram internadas de 8 a 14
dias. Esse estudo contribuiu para diminuir a carncia de publicaes que tratem da
delimitao do perfil de pacientes atendidos por hospitais pblicos em So Lus-MA
diagnosticados com hrnia.
ESTUDO EPIDEMIOLGICO DE PACIENTES COM FRATURA DE MEMBRO

SUPERIOR QUANTO AO TRATAMENTO E PROGNSTICO NO HOSPITAL
MUNICIPAL DJALMA MARQUES - MA EM 2013
Flvia Coelho Mohana Pinheiro, Ccero Jos Correia Neto, Leonel Vieira Silva, Lara
Paraguass Demes, Thiago Igor Aranha Gomes
Introduo: Fratura o termo usado quando ocorre uma interrupo na continuidade do osso,
que pode ser um rompimento completo ou incompleto. a perda da capacidade do osso de
transmitir normalmente a carga durante o movimento, por perda da integridade estrutural. As
fraturas costumam ser precedidas de uma histria de trauma direto ou quedas. Deve-se
suspeitar de fraturas quando houver uma histria deste tipo associado a alguns sinais e
sintomas descritos abaixo: Dor em um osso ou articulao; Incapacidade de movimentao;
Adormecimento, formigamento; Mudana na colorao local da pele; Forma ou posio
anormal de um osso ou articulao. Objetivo: Traar um perfil dos pacientes internados no
Hospital Municipal Djalma Marques, em So Lus-MA, diagnosticados com fratura de
membro superior. Materiais e Mtodos: Os dados foram compilados pelos programas
Microsoft Excel 2007 e Bioestat 5.0. Foram avaliados os pronturios de pacientes
diagnosticados com fratura de membro superior no hospital municipal Djalma Marques
(Socorro 1) em So Lus-MA. Foi realizado um estudo de corte transversal retrospectivo de
janeiro a maio de 2013. As variveis analisadas foram: tratamento e prognstico. Resultados:
os dados obtidos apontaram que em 2013, 70% dos pacientes foram tratados com reduo
incruenta e 30% com osteossntese. Quanto ao prognstico, 99% dos pacientes evoluram com
alta e apenas 1% chegou a bito. Concluso: A reduo incruenta, que consiste na
manipulao forada do fragmento distal, seguida de imobilizao em aparelhos gessados ou
talas, com o punho em flexo acentuada e desvio ulnal (posio de Cotton-Loder), foi o
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principal tratamento dessa fratura por longo perodo. A evoluo dos pacientes excelente,
como mostra esse estudo.
HIPOGLICEMIANTES NATURAIS UTILIZADOS PARA TRATAMENTO

ALTERNATIVO DO DIABETES MELLITUS
Jos Joaquim Lopes Neto; Tssio Rmulo Silva Arajo Luz; Carliane dos Santos Rosa;
Tlison Taylon Diniz Ferreira; Crislida Machado Vilanova
Universidade Federal do Maranho UFMA;
INTRODUO: O diabetes, ou Diabetes Mellitus, uma doena crnica, autoimune,
caracterizada pela deficincia da produo de insulina pelo organismo, relacionado a um
distrbio no metabolismo da glicose no sangue (SBEM, 2013). De acordo com o dados
obtidos no sistema HIPERDIA/DATASUS no perodo de 03/2010 at 03/2014, no Maranho,
foram registrados um total de 5531 casos, sendo 1650 referentes ao diabetes tipo 1, e 3881 ao
diabetes tipo 2. A utilizao de plantas na preveno e/ou na cura de doenas hbito
corriqueiro na histria da humanidade, sendo que os fitoterpicos relacionados ao Diabetes
oferecem alternativas a medicamentos sintticos ou podem ajudar na complementao
teraputica. No entanto relevante atentar que ao contrrio do que ocorre com o medicamento
sinttico, no fitoterpico no h substncia ativa isolada, o que dificulta informaes acerca de
sua ao farmacolgica e biodisponibilidade (MAIA et al, 2011). OBJETIVO: Listar as
principais plantas medicinais utilizadas no tratamento do Diabetes comprovando a sua
importncia na clnica visando explorao do potencial teraputico da flora maranhense.
MTODOS: Trata-se de uma pesquisa exploratria de plantas medicinais hipoglicemiantes
nativas realizada em livros relacionados Fitoterapia e em artigos cientficos selecionados
atravs de busca no banco de dados do Scielo no perodo de 1989 a 2013. RESULTADO E
DISCUSSO: Verificou-se que dentre as plantas nativas com propriedade hipoglicemiante,
segundo os registros levantados, tem-se as vagens do feijo (Phaseolus vulgaris)
(FINTELMANN; WEISS, 2010), o leo do bulbo do alho (Allium sativum), as folhas de pata
de vaca (Bauhinia forficata) (ALMANA; CARVALHO, 2005) e o Pau Ferro (Caesalpinia
frrea) (OLIVEIRA; SAITO 1989). Entretanto, nenhuma das literaturas consultadas elucidam
o mecanismo de ao destes fitoterpicos, demonstrando apenas os marcadores, responsveis
pelo controle de qualidade dessas drogas vegetais, para posterior uso teraputico.
CONCLUSO: Os fitoterpicos apresentados, apesar de sua eficcia comprovada, no
substituem a insulina ou os hipoglicemiantes orais, mas podem agir de forma complementar
nas manifestaes dos estgios iniciais do Diabetes Mellitus, onde possvel uma regulao
do metabolismo dos acares atravs de uma dieta adequada e pratica de exerccios fsicos.
VARIABILIDADE ALIMENTAR E ESTADO NUTRICIONAL DE ESTUDANTES DE

ENFERMAGEM.
Cristiane Pinheiro Andrade, Nicolle Wanny Frazo Lima, Cristiane Pinheiro Andrade,
Josinelma de Assuno Monteiro, Djana Alves Martins e Rmulo Cesar Rezzo Pires.
Faculdade do Maranho (FACAM)
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Introduo: Dados recentes indicam que no Brasil, o consumo de frutas e hortalias

insatisfatrio. Em populaes especficas, como a de estudantes de nvel superior, os dados
sobre hbitos alimentares so escassos, porm, o consumo de frutas, verduras e legumes tem
se mostrado insuficiente entre os universitrios, conforme as recomendaes estabelecidas
para populao brasileira (FEITOSA et al., 2010). O baixo consumo de frutas e legumes
associado a um ndice de massa corprea insatisfatrio expe os estudantes universitrios a
um risco para o desenvolvimento de doenas crnico-degenerativas, implicando em uma
qualidade de vida prejudicada, perdas econmicas e prejuzo emocional. Desse modo, o
estudo dos hbitos alimentares em estudantes torna-se fundamental para elaborao de
estratgias de enfrentamento e preveno deste tipo de morbidade. Objetivo: descrever a
variabilidade alimentar de estudantes de enfermagem de uma instituio privada de ensino
superior de So Lus (MA), bem como avaliar seu estado nutricional. Mtodos: realizou-se
um estudo transversal descritivo com estudantes matriculados em um curso de enfermagem de
uma instituio privada de ensino superior de So Lus, Maranho com uma amostra de 263.
O Estado Nutricional foi avaliado pela equao: IMC=peso (kg)/altura (m)2 e comparado em
funo dos critrios propostos pela OMS (2005), para ambos os sexos. A variabilidade
alimentar calculada em pores dirias consumidas (pdc). Resultados e discusso: os
resultados da anlise nutricional dos acadmicos de enfermagem mostraram a seguinte
distribuio: abaixo do peso (15,35%), faixa recomendvel (59,84%), sobrepeso (18,11%),
obesidade grau I (5,12%), obesidade grau II (1,18%) e obesidade grau III (0,39%). Os
resultados mostraram maior prevalncia de sobrepeso nos homens, sendo este achado similar
ao dado nacional da Pesquisa de Oramentos Familiares (2008-2009) que indicam maior
excesso de peso em homens adultos que em mulheres (IBGE, 2010). O nmero mdio de
pores dos itens alimentares foi o seguinte: 3,76 de bebida; 1,95 de legumes; 1,99 de
hortalias; 1,68 de cereais; 2,19 de frutas; 2,05 de carne. O consumo de frutas e hortalias
observado neste estudo foi menor que os 400g/dia preconizados pela OMS, e a ingesto de
leguminosas e cereais, descrita pela amostra, tambm no atendeu recomendao de
consumo de seis pores de cereais. Esses achados corroboram o estudo que identificou a
inadequao de hbitos alimentares para a maioria dos estudantes da rea da sade
(MARCONDELLI; COSTA; SCHMITZ, 2008). Os hbitos alimentares em comunidade
universitria tambm tm sido destacados em outros estudos, sendo observada baixa
prevalncia de alimentao saudvel, associada elevada ingesto de carne e leite e baixa
ingesto de frutas e verduras (VIERIRA et al., 2002; PETRIB; CABRAL; ARRUDA,
2009). Concluso: observa-se um consumo insuficiente dos itens alimentares saldveis no
grupo estudado, bem como uma parcela significativa de estudantes com peso fora dos valores
preconizados pela OMS.
HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA E FATORES ASSOCIADOS

CAMPELO, Bruno Carvalho; MOURA, Karol Cristina Fonseca; PIMENTA, Cleide Maria
Macedo; SOARES, Liane Batista da Cruz; TRANN, Brbara de Miranda Domingues.
A hipertenso arterial sistmica (HAS) configura-se como um importante problema de sade
pblica no Brasil e no mundo. A constante anlise e o levantamento de informaes sobre
hipertenso so de fundamental importncia para o planejamento e gesto de sade. O
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objetivo desse estudo foi descrever a distribuio dos indicadores referentes HAS entre os
pacientes cadastrados no Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e
Diabticos (HiperDia). Trata-se de um estudo transversal de carter descritivo, realizado na
Unidade Bsica de Sade da Famlia-AMAR, So Lus - MA em 2013, na microrea 01,
abrangendo 151 famlias. Observou-se 18 hipertensos dentre as famlias, sendo 66,6% do sexo
feminino, 55,5% encontra-se na faixa etria de 50-59 anos, 66,7% apresenta algum tipo de
fator de risco para hipertenso quer seja tabagismo, sobrepeso e/ou sedentarismo; 50%
apresenta hipertenso estgio I; 44,4 % fazem uso de diurtico tiazdico e 72,3% no fazem
associao de medicamentos. Embora geralmente os homens tenham mais chances de
desenvolver HAS o sexo feminino mostrou-se predominante nesse estudo, pois de acordo com
Monteiro et. al. (2005) aps 40 anos as mulheres so mais acometidas devido a perda de
proteo dos hormnios femininos com a chegada da menopausa (ROSINI; MACHADO;
XAVIER, 2006). Com relao a um dos fatores de risco ligado HAS, observou-se que os
mecanismos propostos para explicar a associao de HAS e obesidade apontam para um
aumento concomitante da ingesto de sdio, do dbito cardaco, da volemia, dos nveis de
insulina, da atividade simptica e do sistema renina-aldesterona. No entanto, a disparidade de
sugestes e evidncias no quantificam os reais mecanismos fisiopatolgicos que poderiam
explicar com exatido a relao entre obesidade e HAS (GUS;FUCHS, 1995). Quanto aos
nveis pressricos, 50% dos pacientes apresentavam hipertenso estgio I (PA 140 x 90
mmHg), configurando a necessidade de implementar o controle pressrico atravs de
medicao, de acordo com as recomendaes das atuais Diretrizes da SBC para HAS
(ROSINI; MACHADO, XAVIER, 2006). Dentre os medicamentos, o mais utilizado foi o
diurtico tiazdico. Os diurticos so pelo menos to eficazes quanto outras opes antihipertensivas para prevenir eventos cardiovasculares relacioanadas com a gravidade de
hipertenso, idade, gnero, raa e presena de comorbidades. Em pessoas maiores que 55 anos
e hipertensas em estgio I os diurticos so a primeira escolha para o tratamento da
hipertenso arterial (FUCHS, 2009). Conclui-se que os dados oriundos do HiperDia no
podem ser tomados como representativos da prevalncia de hipertenso por ser comum a
inscrio das pessoas no programa por atendimento de demanda espontnea e diversas
pessoas hipertensas no procuram as unidades bsicas de sade e tampouco so cadastradas
mediante busca ativa por parte dos servios de sade, ou seja, h certamente uma
subrepresentao dos hipertensos.
COMPORTAMEMTO TEMPORAL DAS PRESCRIES DE MEDICAMENTOS A

USURIOS CADASTRADOS PELO HIPERDIA/ESF: 2002-2012
Victor Campos Cardoso; Vandilson Pinheiro Rodrigues.
Universidade Federal do Maranho UFMA.
INTRODUO: A preveno do diabetes e da hipertenso e de suas complicaes hoje
prioridade em sade pblica. Ela pode ser efetuada por meio da identificao de indivduos
em risco (preveno primria), da identificao de casos no diagnosticados (preveno
secundria) e do tratamento dos casos clnicos visando prevenir complicaes agudas e
crnicas (preveno terciria). OBJETIVOS: Investigar o comportamento temporal (20022012) da prescrio de medicamentos vinculados ao Programa de Ateno Hipertenso
Arterial e ao Diabete Mellitus pela Equipe de Sade da Famlia. MTODOS: Foi realizado
um estudo tipo srie temporal no perodo entre os anos de 2002 e 2012, utilizando os dados
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secundrios provenientes do Sistema de Gesto Clnica de Hipertenso Arterial e Diabetes

Mellitus da Ateno Bsica (SISHIPERDIA). As variveis analisadas foram: nmeros de
usurios diabticos e/ ou hipertensos, unidade federativa de residncia, gnero e prescrio
dos medicamentos: Captopril 25mg, Glibenclamida 5mg, Hidroclorotiazida 25mg, Insulina,
Metformina 850mg e Propranolol 40mg. Os dados foram resumidos atravs de medidas de
tendncia central, de disperso, de variao, de proporo e de razo. Grficos de srie
temporal e modelos de regresso linear foram utilizados para classificar o comportamento
temporal como ascendente, descendente, estvel ou oscilante. O nvel de significncia
adotado foi de 5%. RESULTADOS: Durante o perodo analisado houve um incremento da
taxa de prescrio de medicamentos (p < 0,05) em todas as Unidades Federativas do Brasil. O
medicamento mais prescrito em nmeros absolutos foi o Captopril. O medicamento com a
maior taxa de prescrio/ usurio foi a Insulina. Com relao ao Estado do Maranho, o
aumento maior foi observado para a prescrio de Hidroclorotiazida (R = 62,7%; p = 0,003),
seguido por Glibenclamida (R = 43,9%; p = 0,02) e Captopril (R = 37,2; p = 0,04), os
medicamentos Insulina, Metformina e Propranolol no apresentaram comportamento linear no
MA durante o perodo analisado (p > 0,05). DISCUSSO: A assistncia farmacutica ao
paciente hipertenso e/ ou diabtico, como parte de uma rede de cuidados que envolvem
adequao de hbitos nutricionais e comportamentais (incluindo atividade fsica), essencial
para o controle destes agravos e para a preveno de comorbidades relacionadas. A anlise da
distribuio de medicamentos s Unidades Bsicas de Sade configura-se como um recurso
singular para gestores, profissionais da sade e usurios avaliarem a eficincia do sistema e
planejarem novas aes visando a melhoria da qualidade do servio. CONCLUSO: O uso de
medicamentos atravs do Programa HIPERDIA apresentou tendncia crescente no Brasil,
portanto, a Assistncia Farmacutica deve ser abordada como um dos componentes para a
ateno integral sade dos usurios cadastrados pela Estratgia Sade da Famlia.
LINFANGIOMA DE CAVIDADE BUCAL: IMPORTNCIA DO DIAGNSTICO

Iury Raphael Sousa Cunha, Isa Priscila Magalhes Ripardo, Thais Gomes de Moraes, Mariana
Ribeiro Melo, Erika Martins Pereira.
Universidade Federal Do Maranho
Introduo: O Linfangioma Bucal consiste em um tumor vascular benigno, provocado por
anormalidades congnitas e/ou decorrente da proliferao de vasos linfticos, sendo
observado principalmente nos primeiros dois anos de vida. Objetivo: O presente trabalho teve
como objetivo realizar uma reviso de literatura sobre o assunto, abordando as caractersticas
clnicas e histopatolgicas, visando orientar os Cirurgies Dentistas no diagnstico e
estabelecimento do tratamento adequado. Mtodo: Anlise de literaturas que contemplam o
tema do trabalho, com nfase em consulta artigos publicados nos ltimos 10 anos que
abordam esse tema. Resultados e Discusso: Clinicamente os linfangiomas bucais
apresentam-se como tumefaes indolores e nodulares, eles so classificados
histologicamente em trs formas: linfangioma capilar, cavernoso e higroma cstico,
dependendo do tamanho dos vasos linfticos envolvidos. Os linfangiomas apresentam-se com
vasos linfticos dilatados, de paredes delgadas e diferentes tamanhos, que so revestidos por
endotlio achatado. A literatura favorece a cirurgia como tratamento de escolha para
linfangiomas bucais, no entanto vale ressaltar que, outros mtodos teraputicos so
mencionados para o tratamento de linfangioma, dentre eles, a aspirao, inciso e drenagem,
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esteroides ou OK432, agentes esclerosantes e alfa-2a-interferon, porm, convm salientar

que baseado na anlise de literatura, alguns desses apresentam resultados insatisfatrios e
complicaes inaceitveis. Concluses: Os linfangiomas bucais so benignos e o tratamento
adequado na maioria dos casos a exciso cirrgica, embora hajam elevados nveis de
reincidncia devido o seu carter infiltrativo, o que dificulta a exciso total da leso. O
conhecimento da patologia pelos Cirurgies Dentistas se deve necessidade de diagnstico
correto e teraputica apropriada.
CIDOS GRAXOS ESSENCIAIS MEGA-3 E MEGA-6 NO LEITE MATERNO E

SUA ASSOCIAO COM O DESENVOLVIMENTO INFANTIL: REVISO DE
LITERATURA.
Geralda Barreto Costa; Luciana Pereira Pinto; Jomar Diogo Costa Nunes; Mayanna de Jesus
Silva; Isabelle Christine Vieira da Silva
Universidade Federal do Par (UFPA).
Introduo: O leite humano um fluido biolgico adaptado para as necessidades dos recmnascidos que desempenha funes nutricionais, associadas com efeitos prebiticos,
imunomoduladores e anti-microbianos1. Os cidos graxos poliinsaturados, linolico (mega6) e -linolnico (mega-3), por no serem sintetizados pelo organismo constituem-se em
cidos graxos essenciais (AGE). Eles so considerados nutrientes fundamentais para o
perfeito desenvolvimento cerebral, na formao da retina e no desenvolvimento fsico e
cognitivo do beb2. Objetivo: Estudar os benefcios que os cidos graxos essenciais mega-3
e mega-6, presentes no leite materno, podem trazer para o desenvolvimento infantil.
Mtodos: Trata-se de uma reviso sistemtica nas bases de dados PUBMED e BIREME entre
os anos de 2009 a 2013, utilizando os termos: mega-3, mega-6 e breast feeding.
Resultados e Discusso: Os estudos destacaram a ingesto de AGE durante a gestao como
influncia no desenvolvimento neurolgico, visual e fsico do lactente; variaes dos AGE
obtidos em diferentes idades gestacionais e estgios de lactao e elevaes nos nveis de
mega-3 e mega-6, respectivamente, em crianas amamentadas exclusivamente e em
crianas alimentadas com frmulas suplementadas. A necessidade de incrementar mega-3 e
6 na alimentao de gestantes e lactantes deve-se principalmente ao consumo inadequado de
alimentos fontes desses nutrientes na dieta. O aporte adequado destes cidos graxos durante o
perodo gestacional e ps-natal influencia no desenvolvimento do sistema nervoso e visual do
recm-nascido, alm de poder ter repercusso na inteligncia e na intelectualidade do
indivduo na vida adulta3. Estudos de reviso sobre a composio lipdica do leite materno de
16 regies geogrficas encontraram altos nveis de AGE no leite de mulheres italianas,
indicando que o hbito alimentar mediterrneo influencia em tal contedo4. Desde o
nascimento at o primeiro ano de vida h uma reduo nos nveis de mega-3 e 6 tanto em
crianas em amamentao quanto nas que usam frmulas suplementadas5. Entretanto, uma
quantidade desbalanceada de mega-6 e mega-3 em frmulas pode ocasionar um
neurodesenvolvimento reduzido em crianas que as consomem do que em crianas
alimentadas com leite materno, alm de agir sobre outros sistemas biolgicos como absoro
intestinal de clcio e mineralizao ssea3. Concluso: A associao da ingesta adequada de
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mega-3 e mega-6, durante os perodos de gestao e lactao com o desenvolvimento

infantil a longo prazo foi observada na maioria dos estudos.
INTERVENO FONOAUDIOLOGICA EM UM PACIENTE COM DIFICULDADE

DE ESCRITA.
Geralda Barreto Costa; Ana Catherine de Sousa Lira; Carina Moreno Dias Carneiro Muniz;
Janieny Vieira da Silva; Luciana Pereira Pinto
Introduo: A escrita uma forma de comunicao junto com a linguagem oral, que de
suma importncia para a interao de um individuo com seu meio de vida e convivncia com
pessoas de todas as idades e classes sociais. Para que se compreenda a linguagem escrita,
preciso que ocorra a construo do conhecimento da linguagem oral, de cada situao
informativa, assim como suas relaes entre si2. Objetivo: Caracterizar os movimentos
manuais de um paciente com dificuldade na escrita. Mtodos: Trata-se de um estudo
observacional, descritivo qualitativo, do tipo de estudo de caso. A pesquisa foi realizada na
Clnica Escola de Fonoaudiologia do Uniceuma no estado do Maranho na cidade de So
Lus. Aps a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido os dados foram
coletados atravs de uma srie de exerccios avaliativos baseados em um texto ditado, uma
cpia e uma escrita livre, que foram observados, sem interveno do pesquisador nesse
paciente, posteriormente foi organizada e analisada para que pudesse ter uma anlise da
escrita. Resultados e Discusso: Foi observado que no texto copiado no h dificuldades na
produo da escrita, porm na escrita livre e no texto ditado foram encontradas trocas de
letras, omisses, falta de alinhamento e espaamento e apoio na oralidade, onde no houve
autocorreo do prprio paciente enquanto autor escritor. Sua escrita ditada est apoiada na
sua linguagem oral, porm trouxe consigo todas as suas vivncias e interaes com o mundo e
com o outro, incluindo seu conhecimento da linguagem oral para apoiar o aprendizado tanto
da leitura como o da escrita1. As dificuldades so nominadas como problemas que atrapalham
o domnio das necessidades escolares bsicas, e elas s podem ser identificadas at que uma
criana comece a ter problemas na escola3. Para o aluno ser capaz de escrever necessrio
adquirir a capacidade de perceber os distintos sons da fala utilizados para distinguir e falar
palavras conscientemente uma das outras e saber separar, na sequencia da fala, as unidades
que devero ser escritas em espaos brancos4. Concluso: As escolas com suas equipes
pedaggicas esto inserindo cada vez mais o profissional fonoaudilogo para compor suas
equipes e assim poderem visualizar o processo de aquisio da linguagem e suas possveis
alteraes de uma forma multidisciplinar e singular e por muitas vezes usarem avaliaes
especficas para discentes com dificuldade de aprendizagem (DA). De acordo com os dados
obtidos, o paciente apresenta necessidade no s de um fonoaudiolgo clnico, mas tambm
de uma escola que possa fazer que seu interesse na escrita seja uma forma de comunicao de
trocas de experincias e de vivncias dele com o mundo e com os outros, onde ele possa ser o
autor da sua prpria histria.
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ESTUDO COMPARATIVO DO EXTRATO IN NATURA DE BABOSA (Aloe vera L)

COM UM CICATRIZANTE COMERCIAL NA REPARAO TECIDUAL DE
LESES CUTNEAS DE CAMUNDONGOS.
Vivian Cristina Sodr Campos; Almerinda Macieira Medeiros; Natlia Jovita Pereira; Nayara
Duarte da Silva; Dbora Martins Silva Santos; Lvia Salita Melo de Jesus.
Universidade Federal do Maranho-UFMA
Universidade Estadual do Maranho-UEMA
Introduo: Aloe vera L. popularmente conhecida como babosa, uma planta medicinal em
que os benefcios tm sido comprovados pelo senso comum ao longo do tempo. E nos ltimos
anos a sua propriedade hipoglicemiante e seu poder de estimulao do sistema imunolgico
tem sido comprovada por estudos cientficos. Objetivos: Realizar, a partir de anlise
macroscpica e microscpica de leses de pele de camundongos, o estudo comparativo entre
o extrato in natura de Aloe vera (Babosa) com o Dexpantenol (Bepantol), um cicatrizante
comercial comumente utilizado na cura de feridas. Mtodos: Mediante aprovao do
Conselho de tica e Experimentao Animal (CEEA) do curso de Medicina Veterinria da
UEMA, com protocolo de nmero 23/2013. Utilizou-se 48 camundongos, sendo 30 machos e
18 fmeas, os quais foram alojados no Canil Experimental da referida Universidade, onde o
microambiente foi semicontrolado, com foto-perodo de 12 horas, temperatura ambiental
mdia de 21,6o C. A luminosidade, a intensidade de rudo e a umidade relativa do ar foram as
do ambiente geral. Os exemplares da planta foram coletados na residncia da estudante e
levados ao Herbrio da instituio a fim de registro e identificao da espcie, descrevendo-se
a espcie Aloe vera L, com exsicata de nmero 3181. Em seguida, foram submetidas a um
processo de triagem que assegurou a utilizao das folhas da planta para o estudo. Aps a
triagem, as folhas foram submetidas a um processo de higienizao com o uso de lcool a
70% para posterior retirada do extrato que foi utilizado sobre as leses na forma in natura, e o
frmaco utilizado no experimento foi comprado em uma drogaria. Para avaliar a ao txica
do fitoterpico, foi realizado o estudo toxicolgico em 6 coelhos doados do Setor de
Cunicultura da Universidade, com peso corpreo de 2 kg a 3 kg. Os coelhos foram mantidos
em gaiolas individuais, durante todo o perodo de ensaio, em sala com temperatura e umidade
relativa ambiente geral. A. vera foi levada para o laboratrio de Anatomopatologia do curso
de Medicina Veterinria da Universidade Estadual do Maranho para realizar o preparo de
uma pomada base de Lanette, com concentrao de 10%, para ser utilizado no teste. O
estudo foi realizado no Coelhrio da Universidade Estadual do Maranho durante nove dias.
No primeiro dia de experimento, foi feita a tricotomia dos animais, com o auxlio do bisturi e
traou-se um quadrado com o auxlio de um pincel e dividiu-se o local em dois para a
realizao do estudo. Aps a observao diria, os animais eram submetidos aplicao
tpica da A. vera de forma in natura em uma das partes da diviso e a outra parte com A. vera
10% tendo como base o lanette. Durante todos os dias de experimento os animais foram
observados no mesmo horrio, em seguida aplicava-se o lanette ou a Aloe vera in natura nos
locais determinados da pele dos coelhos. Aps o teste toxicolgico realizado com os coelhos,
iniciou-se o experimento nos camundongos, estes foram marcados, pesados e separados em
trs grupos predefinidos, os mesmos submeteram-se anestesia por via intraperitoneal e, em
seguida s leses na regio torcico-dorsal atravs de inciso mediana. Posteriormente
tratadas com 0,5mL do extrato in natura de A. vera, Dexpantenol (Bepantol) ou soro
fisiolgico, utilizado como controle, sendo aplicado somente uma vez ao dia. Para avaliao
macroscpica foram observados e descritos os aspectos como hiperemia, exsudato, tecido de
granulao e reepitelizao da rea da leso em todos os dias de experimento. Na avaliao
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histolgica, foram observadas ao microscpio ptico todas as lminas de pele dos

camundongos dos trs grupos. Escolheu-se as lminas de pele dos camundongos ao acaso,
sendo que, de cada grupo foi utilizada uma lmina referente aos camundongos tratados com o
A.vera, uma referente aos tratados com a Bepantol e uma referente aos tratados com soro
fisiolgico. Para confeco das lminas, as peas foram fixadas em formol a 10%, por 24
horas e, posteriormente, transferidas para concentraes crescentes de lcoois. Aps a
incluso em parafina os blocos foram seccionados em micrtomo na espessura de 5 micras e
os cortes corados segundo a tcnica de Hematoxilina e Eosina. A leitura e fotografias das
lminas foram realizadas em microscpio ptico com o auxlio das objetivas 4x, 10x, 20x, e
40x e foram fotografadas no fotomicroscpio LEICA para acompanhamento da evoluo do
processo de cicatrizao, onde observou-se tecido de granulao, exsudado, crosta de fibrina,
presena de colgeno, neoformao de vasos e clulas inflamatrias. Durante nove dias, o
processo de cicatrizao foi observado e registrado fotograficamente, com uma cmera digital
semiprofissional da marca fujifilm 14 megapixels. Resultados e Discusso: Com o teste
toxicolgico realizado com os coelhos, observou-se uma irritao cutnea na rea onde foi
empregada a pomada base de Lanette, porm, o mesmo no ocorreu com o extrato in natura.
Foi observado nos camundongos utilizados no experimento com a pomada, o extrato in
natura e o soro fisiolgico que, no terceiro dia ps-cirurgia, as feridas tratadas com o extrato
in natura de babosa apresentavam uma rea de fibrina maior, recobrindo quase toda a
extenso das feridas quando comparadas com as tratadas com a Dexpantenol (Bepantol), que
j havia uma rea bem cicatrizada, mas ainda menor, que as do grupo controle. Neste dia,
foram sacrificados 16 animais, sendo 10 machos, 4 tratados com A. vera, 4 com a
Dexpantenol (Bepantol) e 2 com soro fisiolgico e 6 fmeas, 2 tratados com com A. vera, 2
com a Dexpantenol (Bepantol) e 2 com soro fisiolgico, para que os fragmentos da rea da
leso fossem analisadas ao microscpio. Observou-se que, no sexto dia, na rea do ferimento
tratado com soro fisiolgico, em geral, uma borda mais firme e sobressalente o que pode
indicar produo intensa de colgeno, caracterstico a partir do terceiro dia. Alm disso,
notou-se tambm que as feridas apresentaram-se bem irregulares quanto forma e at
enrijecimento da rea ntegra ao redor. J nos camundongos tratados com o extrato in natura
de A.vera as feridas estavam bem reepitelizadas e com pouca crosta de fibrina quando
comparadas s leses tratadas com a Dexpantenol (Bepantol), que apresentavam bordas bem
retradas, porm ainda eram maiores que as do A. vera. Neste dia, foram sacrificados 16
animais, igual ao anterior e os fragmentos de pele retirados da regio da leso. No nono dia,
as feridas tratadas com soro fisiolgico apresentavam o tecido de granulao estava presente
no centro da ferida recoberto pela crosta de fibrina. Houve uma maior retrao dos bordos, e o
tecido de reepitelizao comeava a se apresentar nas bordas. As feridas tratadas com a
Dexpantenol (Bepantol) j se apresentavam em processo de reepitelizao bem avanado, mas
ainda no havia a presena de pelos. J as feridas tratadas com extrato in natura,
apresentavam-se praticamente reepitelizadas e os pelos j estavam presentes. Neste dia, mais
16 animais foram sacrificados e os fragmentos coletados. Todos os fragmentos foram
colocados em formol a 10% para a posterior anlise histolgica. Por meio da avaliao
microscpica dos cortes histolgicos pde-se observar que, comparando a rea de cicatrizao
tratada com extrato in natura de A. vera com os cortes da pele dos camundongos tratados com
o Dexpantenol (Bepantol) e com soro fisiolgico, a reepitelizao e reestruturao da derme
apresentaram-se satisfatrias nos camundongos do grupo tratado com o A.vera, ao contrrio
do grupo controle onde foi observada pouca reepitelizao e ainda restava crosta dificultando
o processo cicatricial. J as feridas tratadas com Dexpantenol (Bepantol) apresentaram um
processo de cicatrizao bem satisfatrio, porm com uma velocidade bem menor que as
feridas do grupo tratado com a A. vera. Concluso: A partir deste estudo foi possvel observar
e avaliar as feridas experimentais dos camundongos e, deste modo acompanhar a evoluo do
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efeito da aplicao do extrato in natura de A. vera sobre o processo de cicatrizao e

reepitelizao das feridas na pele destes animais. Ao observar os resultados do grupo tratado
com o extrato in natura de A. vera, com o Dexpantenol (Bepantol) e do grupo controle,
evidenciou-se macroscpica e microscopicamente que o processo de cicatrizao foi
facilitado pela utilizao do fitoterpico, demonstrado que apresentou melhora no grupo teste
quando comparado ao grupo tratado com a Dexpantenol (Bepantol) e com o grupo controle.
Alm disso, de acordo com o teste toxicolgico notou-se que o extrato in natura no
demonstrou atividade de irritao ou txica para os animais testados. Sendo assim a utilizao
do extrato in natura do fitoterpico demonstrou que este pode ser um importante aliado
natural na reparao tecidual de fcil obteno, prtico e de baixo custo.
HEPATITE B E DELTA EM MULHERES E AS FORMAS DE TRANSMISSO

PERCUTNEA/PARENTERAL
Camila Maria Pinheiro de Mello e Silva; Letcia Alana Barros Souza; Adalgisa de Souza
Paiva Ferreira; Lena Maria Barros Fonseca
INTRODUO: A hepatite B uma infeco decorrente do vrus da Hepatite B (HBV) e
causa de uma das infeces crnicas mais comuns no mundo, afetando cerca de 240 milhes
de pessoas cronicamente, e destas, cerca de 18 milhes esto infectadas pela hepatite Delta,
que possui um vrus defectivo (HDV), o qual precisa das protenas do envelope (HBsAg)
presente no HBV para se replicar, possuindo o poder de elevar o potencial de agresso da
doena atravs da co-infeco ou superinfeco, podendo evolui para cirrose heptica e/ou
hepatocarcinoma. As principais formas de transmisso do HBV so as vias
parenteral/percutnea, horizontal e sexual, caracterizando-a como doena sexualmente
transmissvel e a perinatal. Para tanto, o conhecimento dos fatores de risco de suma
importncia para a preveno e controle dessas hepatites. OBJETIVOS: Os objetivos deste
estudo foram o de caracterizar as mulheres portadoras do HBV e HDV quanto ao perfil scio
econmico e epidemiolgico, alm de identificar as formas de exposio
percutnea/parenteral. MTODOS: Este estudo descritivo analtico foi realizado no Ncleo de
Estudo do Fgado do Hospital Universitrio da Universidade Federal do Maranho (HUUFMA), no perodo de 2008 a 2011, no qual, participaram 71 mulheres maranhenses, todas
portadoras do vrus HBV e destas 2% tambm possuam o HDV. As anlises para deteco
dos marcadores sorolgicos e moleculares do HBV foram realizadas em amostras de soro, no
Laboratrio de medicina Tropical da Universidade de So Paulo. A coleta dos dados
epidemiolgicos e das amostras de sangue foi realizada aps assinatura pelos participantes do
termo de consentimento livre e esclarecido. O projeto foi aprovado pelo comit de tica em
Pesquisa do HU-UFMA sob o parecer de n487/2007. RESULTADOS: Encontramos que das
71 mulheres participantes do estudo, a maioria eram procedentes da capital So Lus (74,7%),
com predomnio de mulheres separadas e/ou divorciadas (54,0%). A maioria possuindo
ensino mdio completo (39,4%) e do lar quanto profisso/ocupao (40,8%). Dentre os
fatores de exposio encontramos que 12,7% eram profissionais de sade, 7,0% haviam
recebido transfuso de sangue, 69% possuem vida sexual ativa e 39,4% no usavam
preservativo nas relaes sexuais, 52,2% compartilhavam alicate/barbeador e 21,25% tiveram
contato com familiar portador de hepatite B. DISCUSSO: Com relao aos dados
encontramos que embora essas mulheres tenham certo grau de escolaridade esto mau
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informadas quanto a preveno, outra pesquisa sobre a hepatite B, encontrou que a baixa
escolaridade representou um fator significativo entre os candidatos, pela associao com a
falta de esclarecimentos sobre os riscos para a infeco pela hepatite B. Outro fator
preocupante que a maioria no usa preservativo nas relaes sexuais, segundo o Ministrio
da Sade, o preservativo pouco utilizado entre a populao brasileira, fato que remete a uma
lacuna entre o nvel de conhecimento e o uso efetivo da camisinha. Uma questo cultural que
tem forte impacto na propagao da infeco pelas hepatites B e D o uso compartilhado de
alicate e/ou barbeador, o qual representa uma prtica de alto risco para infeco pelo vrus da
hepatite B, j que este pode sobreviver por pelo menos sete dias no ambiente. CONCLUSO:
Sendo assim, encontramos que medidas educativas devem ser implantadas de forma
consolidada, relacionadas no apenas ao conhecimento das hepatites, mas tambm ao uso
contnuo de preservativo, no compartilhamento de alicate e/ou barbeador para que
consigamos conter o avano gradativamente das hepatites B e D.
ASSISTNCIA FARMACUTICA EM DROGARIAS: UMA REVISO

BIBLIOGRFICA
Stanrley Wilker Trindade Bandeira Maria Cristiane Aranha Brito; Janiele Santos Everton;
Talison Taylon Diniz Ferreira; Ludmilla Santos Silva de Mesquita.
Instituto Florence de Ensino Superior
INTRODUO: A drogaria o primeiro local que a populao vai busca da sade, por isso
de fundamental importncia que essa possa contar com a presena de um profissional
capacitado que o farmacutico. Nesses estabelecimentos, so realizados procedimentos
iniciais, como aferio de presso arterial, testes de glicemia, entre outros, que so de
fundamental importncia para um diagnstico rpido de modo que medidas mais drsticas
possam ser tomadas, se necessrio, a tempo de salvar vidas. OBJETIVOS: Realizar anlise da
importncia de uma assistncia farmacutica de qualidade em uma drogaria.
METODOLOGIA: Esse trabalho foi realizado atravs de levantamento bibliogrfico entre
artigos cientficos a partir do ano de 2008, sendo selecionados os que apresentaram maior
relevncia na rea, visando avaliar como est sendo realizada a assistncia farmacutica bem
como sua importncia para a sade do paciente. RESULTADOS E DISCUSSO: O
profissional farmacutico atua como um intermedirio entre o mdico e o paciente, pois ele na
prpria farmcia presta assistncia aos pacientes de forma rpida e correta, orientando-os a
procurar servios de sade mais complexos, se necessrio. Convm ressaltar, que alm desse
contato inicial em que, muitas das vezes, o paciente na busca por sanar seus problemas de
sade procura inicialmente uma drogaria, no retorno dos servios hospitalares, esse tambm
volta a procurar a drogaria, para adquirir os medicamentos que foram prescritos pelo mdico.
CONCLUSO: Diante do exposto, foi possvel avaliar que a assistncia farmacutica
apresenta fundamental importncia em uma drogaria, sendo o profissional farmacutico
devidamente capacitado para orientar o paciente, buscando o sucesso do seguimento
farmacoteraputico.
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ACESSIBILIDADE DO DEFICIENTE AUDITIVO AOS SERVIOS DE SADE

Leticia Augusta Dias Cardoso; Rosilene de Oliveira Moraes; Jenny Kellma Ferreira Silva;
Serlyjane Penha Nunes.
Hospital Universitrio Presidente Dutra
INTRODUO: O acesso da populao aos servios de sade determinante para garantir a
assistncia sade eficiente e satisfatria. A surdez no recebe da sociedade a mesma ateno
que dada aos portadores de outras deficincias. Atualmente a surdez representa uma questo
de Sade Pblica por exigir a reestruturao dos Sistemas de Sade. Os usurios muitas vezes
no encontram nesses servios o espao de escuta de suas demandas. OBJETIVOS: verificar
atravs de uma reviso da literatura cientfica a acessibilidade da pessoa com deficincia
auditiva aos servios de sade. METODOLOGIA: Realizou-se a pesquisa em portais de
peridicos nacionais e internacionais. Foram selecionados artigos publicados entre 2000 e
2013, que estudaram a acessibilidade aos servios de sade por pessoas com deficincia
auditiva e surdez, por meio de pesquisas que utilizaram a populao brasileira, elaborados na
lngua portuguesa do Brasil ou em outros idiomas que tinham como amostra de estudo a
populao brasileira. RESULTADOS E DISCUSSO: Foram selecionados para a anlise 14
textos, e verificou-se que dentre os fatores que interferem no acesso dos deficientes auditivos
aos servios de sade est o atendimento prestado pelos profissionais de sade, a organizao
do sistema de atendimento, ausncia de intrprete, a falta de lngua em comum, a falta de
adaptao e de pacincia do profissional de sade para lidar com pessoas com deficincia
auditiva. A escassez de profissionais para reabilitao e escassez de AASI tambm
representam uma barreira na acessibilidade dessa populao. Observou-se que o acesso do
surdo ao sistema de sade ainda precrio, devido principalmente a maior barreira de
acessibilidade dessa populao: a comunicao. CONCLUSO: Os achados do presente
estudo demonstram que se faz necessrio um maior entendimento a cerca da comunidade
surda, suas particularidades, sua cultura, para que assim, possa se responder s dificuldades
dos surdos quando procuram atendimento sade, por meio de que estratgias destinadas a
favorecer a acessibilidade dessa populao frente ineficincia atual do poder pblico.
SEXUALIDADE E CONHECIMENTO DA PESSOA SURDA SOBRE MTODOS

CONTRACEPTIVOS E DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS
Rosilene de Oliveira Moraes;Jenny Kellma Ferreira Silva; Serlyjane Penha Nunes.
INTRODUO: A pessoa surda tem dificuldade em sua comunicao, o que pode dificultar
o acesso a informaes sobre sexualidade, doenas sexualmente transmissveis (DSTs) e
mtodos contraceptivos, de modo queessa barreira torna-se um empecilho para que os
mesmos possam captar conhecimento afim de serem capazes de fazer suas prprias escolhas.
OBJETIVOS: Caracterizar aspectos inerentes ao comportamento sexual de surdos e seu
conhecimento em relao a mtodos anticoncepcionais e de preveno de DST/Aids em So
Lus, Maranho, Brasil.
P g i n a | 22
MTODOS: A pesquisa foi realizada com 22 alunos de escolas pblicas de So Lus/Ma, com
idades entre 17 e 43 anos. O projeto foi analisado e aprovado pelo Comit de tica em
Pesquisa da Universidade Federal do Maranho. Os participantes da pesquisa responderam
um questionrio estruturado contendo itens a respeito de seu comportamento sexual e
conhecimento sobre DSTs e contracepo. RESULTADOS E DISCUSSO: Participaram da
pesquisa 17 pessoas do sexo masculino, porm muitas alunas se sentiam constrangidas e com
receio de falar sobre o tema, muitas delas tendo recusado participar, mesmo os pesquisadores
explicando que era sigiloso e que as mesmas no seriam identificadas. A maioria dos alunos
entrevistados est cursando o Ensino Mdio.36% dos entrevistados se auto-referiram catlicos
e 23% evanglicos/protestantes, 23% Testemunha de Jeov, 5% Adventistas do 7 Dia e 14%
se dizem sem religio. 73% dos entrevistados no exercem qualquer tipo de trabalho
remunerado. 59% dos alunos foram criados por pai e me e 32% criados somente pela me.
Os resultados mostraram que 53% dos alunos tm dificuldades de tirar dvidas sobre mtodos
contraceptivos, 56% dizem que desejariam ter algum para conversar sobre sexualidade e
mtodos contraceptivos. A maioria dos surdos relatou que seus pais no conversam com eles
sobre sexualidade e DSTs, ou por no conhecerem o assunto, ou por dificuldades na
comunicao. Esse desconhecimento acerca da prtica sexual saudvel e a falta de acesso s
informaes ocasionam graves consequncias sade dos surdos, entre as quais se pode
mencionar a gravidez no planejada e o aparecimento das DST.
CONCLUSO: A escola parece exercer um papel fundamental na educao sexual, portanto
h que se investir em medidas educativas direcionadas aos surdos, nunca linguagem acessvel,
e a escola deve incluir em sua programao a orientao sexual.Os surdos vem a escola e a
famlia como locais onde se deve explorar a transmisso de informaes sobre DST e Aids da
escola e da famlia a fim de estimularem a preveno, alm de visar identificar as principais
limitaes que essa populao tem em relao aos meios de obter informaes sobre o tema
abordado.
PREVALNCIA DE OBESIDADE GERAL E CENTRAL EM PACIENTES

ATENDIDOS EM UM AMBULATRIO DE CARDIOLOGIA
Florinda Maria de Freitas Moraes; Juliana Moreira da Silva; Suzanne Carolyne do
Nascimento Ferreira; Alexsandro Ferreira dos Santos; Jos Bonifcio Barbosa
Faculdade Santa Terezinha-Cest;
UDI Hospital
INTRODUO: Atualmente, a obesidade um problema de sade pblica mundial, a
elevao de sua prevalncia observada tanto em pases desenvolvidos como em
desenvolvimento (PINHEIRO; FREITAS; CORSO, 2004). A obesidade central um fator de
risco para morbidades maior do que o excesso de gordura corporal em si (CARVALHO,
2005). OBJETIVO: Determinar a prevalncia de obesidade geral e adiposidade central em
indivduos adultos atendidos em ambulatrio de cardiologia de um servio privado.
MTODOS: Estudo transversal, descritivo, realizado em ambulatrio de cardiologia de um
servio privado, localizado na cidade de So Lus-MA. Neste estudo foram includos adultos
(20-59 anos), de ambos os sexos. Para a anlise de obesidade total e obesidade central foram
utilizados o IMC e a CC. RESULTADOS E DISCUSSO: Foram avaliados 637 pacientes,
dos quais 58,4% eram do sexo feminino (n= 372), a mdia de idade e IMC foi de 35,5 11,4
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anos e 25,2 15,6 kg/m2, respectivamente, j a mdia da CC foi de 87,8 11,9 cm para
homens e 83 15,5 cm para mulheres. A prevalncia de sobrepeso foi de 30,1% (n=192) e de
obesidade 9,7% (n=62). Em relao obesidade abdominal, 22,2% dos avaliados (n=141)
apresentam CC elevada e 7,8% (n=50) muito elevada. Segundo o sexo, pode-se observar que
o sexo masculino apresentou maior prevalncia de obesidade total, 10,9% (n=29). No entanto,
no que se refere obesidade central, pode-se observar o contrrio, 70,9% dos homens (n=188)
apresentaram CC normal. CONCLUSO: Verifica-se uma prevalncia significativa de
obesidade total e central. A obesidade abdominal mostrou-se mais prevalente no sexo
feminino. Tal resultado evidencia a necessidade de intervenes visando manuteno do
IMC nas faixas mais adequadas. Em especial ateno regio abdominal, melhorando o
prognstico dos avaliados.
RELAO ENTRE A PRESENA DE ANTICORPOS ANTIFOSFOLIPDICOS EM

MULHERES GRVIDAS E ABORTOS RECORRENTES
Jssica da Silva Prates, Francisco Laurindo da Silva
Faculdade Integral Diferencial FACID/DEVRY
INTRODUO: De acordo com a Sociedade Brasileira de Reumatologia (2011), a Sndrome
do Anticorpo Antifosfolipdico (SAF) uma doena crnica em que o organismo passa a
produzir anticorpos que afetam a coagulao sangunea, levando trombose. Em que a
presena de tais anticorpos que, possivelmente, de acordo com Aquino et al (1999), reagem
com antgenos placentrios, inibem o crescimento da placenta e o transporte de nutrientes, o
que leva, assim a abortos no inicio da gestao, perdas fetais no segundo e terceiro trimestre,
crescimento intra-uterino restrito (CIUR), oligohidrmnio (diminuio do volume do lQuido
amnitico), baixo peso fetal e insuficincia placentria. OBJETIVO: Realizar levantamento
sobre a presena de anticorpos antifosfolipdicos em mulheres grvidas versus aborto
recorrente. MTODOS: Trabalho foi realizado por meio de pesquisa de reviso de literatura,
utilizando os descritores Sndrome dos Anticorpos Antifosfolipdicos (SAF)Antiphospholipid antibody syndrome, e Aborto Recorrente- Recurrent abortion. As bases de
dados consultados foram Bireme, Scielo e Pub Med Central. O perodo da pesquisa incluiu
estudos publicados entre 1999 e 2011, nas lnguas portuguesa e inglesa. Utilizaram-se como
principais autores: M. Aquino et al e E. Costa et al. Para a organizao e, posterior anlise dos
dados, foram feitos fichamentos de dados coletados, em que conseguiu-se atingir o objetivo
de registrar a relao da presena de anticorpos antifosfolipdicos em mulheres grvidas e/ou
com histrico de aborto recorrente. RESULTADOS E DISCUSSO: Os anticorpos
antifosfolipdicos constituem um grupo de auto-anticorpos dirigidos contra fosfolipdios de
carga negativa. Segundo Aquino et al (1999), o diagnstico da Sndrome antifosfolipdica esta
associada perda gestacional de repetio- segundo Barini et al (2000) chama-se aborto
espontneo recorrente (AER) histria reprodutiva de trs ou mais abortos sucessivos
espontneos, trombose arterial ou venosa e trombocitopenia. De acordo com Vicente et al
(1999), h outros sintomas clnicos como coria, livedo reticularis, lceras de pernas,
enxaquecas, mielopatias e determinadas leses vasculares. Em que nas pacientes com tal
sndrome a perda gestacional ocorre em 50% a 97% dos casos no-tratados, e mesmo com
tratamento adequado ainda h alto risco de complicaes como pr-eclmpsia, crescimento
intra-uterino retardado (CIUR), sofrimento fetal anteparto e parto prematuro. Em um estudo
citado por Couto (2002), de 108 pacientes com a Sndrome do Anticorpo Antifosfolipdico
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(SAF), 78% das pacientes tinham histria de um ou mais parentes com, pelo menos, um
parmetro clnico para a sndrome, achado esse que sugere uma contribuio gentica para a
SAF. Contudo, no h ainda a melhor maneira para se detectar precocemente tal sndrome e
evitar possveis transtornos, e nem h a melhor maneira para se monitorizar a vitalidade fetal
em gestao de mulheres com SAF, mas sugere-se, segundo Couto (2002), a avaliao
dopplerfluxomtrica das artrias uterinas para prever o risco de complicaes obsttricas.
CONCLUSO: A ocorrncia de anticorpos antifosfolipidcos, de acordo com Costa (2005)
mais prevalente em mulheres mulatas do que entre mulheres brancas e negras. Com base na
literatura o insucesso reprodutivo para mulheres que possuem a Sndrome do Anticorpo
Antifosfolipdico uma situao evidenciada em vrios trabalhos realizados. A avaliao de
risco feita nesse trabalho evidenciou que as portadoras de SAF apresentaram duas vezes mais
chance de ter insucesso reprodutivo que a populao obsttrica em geral. Tal fato se d,
principalmente, pela inibio feita pelos anticorpos antifosfolipdicos quanto ao crescimento
da placenta e ao transporte de nutrientes para o feto, ocasionando assim como principal
consequncia o aborto.
PARACOCCIDIOIDOMICOSE COM MANIFESTAO BUCAL: RELATO DE

CASO CLNICO
Danielly de Ftima Castro Leite, Maurcio Pereira Macedo, Natlia de Castro Corra, Marcelo
Feitosa de Sousa, Luana Carneiro da Silva Diniz
Hospital Universitrio Presidente Dutra - UFMA
Introduo: A Paracoccidioidomicose uma infeco mictica endmica, que pode ser
instalada pela via area ou por leses na pele ou nas mucosas, tendo predileo pelo gnero
masculino, raa branca, faixa etria entre 41 e 50 anos e aqueles que exercem alguma funo
na atividade rural (FILHO & VALENTE, 2011). Trata-se de uma micose granulomatosa que
envolve primariamente os pulmes, podendo se estender para outros stios, pode levar
fibrose pulmonar e exibir limitaes respiratrias (COCK et al., 2000). Na boca, pode ser
encontrada a estomatite moriforme, de evoluo lenta, exulcerada, com fundo de aspecto de
finas granulaes vermelhas e mltiplas (SASSI et al.,2004). Objetivo: O presente trabalho
descreve um caso de Paracoccidioidomicose em um paciente atendido no Servio de
Odontologia do Hospital Universitrio Presidente Dutra. Mtodos: Um paciente, de 56 anos,
masculino, fumante desde os 16 anos at dezembro de 2012 e etilista social, admitido pelo
servio de Clnica Mdica do Hospital Universitrio Presidente Dutra para investigao de
dispnia aos esforos e apresentava leses bucais localizadas e volumosas com aspecto de
microgranulaes, assemelhando-se a amora. O paciente em questo foi submetido a um
lavado brnquico com pesquisa de BAAR, com resultado negativo. A sua queixa principal era
uma rea ulcerada localizada em gengiva inserida entre os dentes 44 e 45 com mobilidades.
Atendido no Servio de Odontologia do Hospital Universitrio Presidente Dutra foi
submetido raspagem supragengival do elemento dentrio 44 e 45 e depois realizada a
bipsia incisional da leso bucal, retirando-se duas peas que foram enviadas para o exame
histopatolgico, em que detectou-se a presena do fungo. Atualmente, o paciente est em
acompanhamento ambulatorial interdisciplinar, que inclui Pneumologista e CirurgioDentista. Discusso: Esta patologia foi diagnosticada em um indivduo do sexo masculino,
corroborando com CATAO E AGUIRRE (2013) que afirmam que a PCM tem uma
predileo por homens, devido ao efeito protetor dos hormnios femininos, sendo que o B-
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estradiol inibe a transformao da forma de hifas dos microrganismos para a forma

patognica. SASSI, et al. (2004) afirma que a mesma acomete trabalhadores rurais, o que
difere a profisso deste paciente, que motorista. De acordo com CERRI (1998) a frequncia
da leso na regio de gengiva inserida ocorre pela presena de uma precria higiene bucal, o
que tambm foi encontrado neste caso. No caso, apesar da hiptese inicial ter sido
Tuberculose, nenhum tratamento para este fim foi institudo, uma vez que foi realizada a
bipsia incisional da regio de regio vestibular dos elementos 44 e 45 e o histopatolgico
confirmou a hiptese de PCM. Concluso: No diagnstico foi fundamental a bipsia
incisional de leso bucal, confirmando que a interao do Cirurgio-Dentista com a equipe
interdisciplinar foi importante para estabelecimento do diagnstico diferencial desta leso.
PNFIGO VULGAR NA CAVIDADE BUCAL: RELATO DE CASO CLNICO

Danielly de Ftima Castro Leite, Maurcio Pereira Macedo, Natlia de Castro Corra, Marcelo
Feitosa de Sousa, Luana Carneiro da Silva Diniz
Hospital Universitrio Presidente Dutra - UFMA
Introduo: O pnfigo vulgar uma doena vsico-bolhosa, de natureza autoimune e sua
incidncia podem variar de 0,2 a 3,2 casos em cada 100.000 indivduos, mas apesar de sua
baixa ocorrncia, a forma vulgar pode ter um prognstico grave, devido possibilidade de
seguir um curso clnico preocupante quando no diagnosticada e tratada inicialmente
(FERREIRA et al., 2009). As manifestaes acometem frequentemente a mucosa bucal, na
maioria dos pacientes as leses bucais so os primeiros sinais da patologia, essas alteraes
podem estar presentes em qualquer parte da mucosa bucal, com maior frequncia no palato,
mucosa labial, mucosa jugal, ventre da lngua e gengiva (THORAT et al., 2010). Objetivo: O
presente trabalho descreve um caso clnico de pnfigo vulgar, em uma paciente atendida no
Servio de Odontologia do Hospital Universitrio Presidente Dutra - UFMA. Mtodos:
Estudo descritivo com uma paciente, de 29 anos de idade que esteve internada na Clnica
Mdica do Hospital Universitrio Presidente Dutra, no perodo de vinte e oito de maro de
2012 a dez de janeiro de 2013. A paciente foi internada no hospital com o quadro no
controlado de pnfigo vulgar e queixando-se da presena de leses na boca e na superfcie
corporal, com evoluo de aproximadamente de um ms e relatou que, primeiramente,
surgiram bolhas que se romperam rapidamente, dando lugar a leses dolorosas. Durante a
internao apresentou piora do quadro devido s infeces nas leses cutneas e urinria. A
paciente recebeu tratamento do pnfigo vulgar, diabetes mellitus, das infeces e das
oscilaes de humor devido ausncia da famlia. No Servio de Odontologia a paciente em
questo recebeu a prescrio de corticosteroides para uso tpico nas leses da mucosa bucal,
alm do tratamento periodontal e cirrgico. Posteriormente, a paciente apresentou melhora
significante do quadro clnico e recebeu alta hospitalar. Atualmente, est sob os cuidados no
ambulatrio do Hospital, que inclui o cirurgio-dentista. Discusso: Embora possa ocorrer em
crianas e adolescentes, a patologia acomete com maior frequncia na idade adulta,
principalmente em idosos, entre a quarta e sexta dcada de vida (KAVUSI et al., 2008), a
patologia foi diagnosticada em uma paciente de 29 anos, o que se constituiu em fato incomum
na literatura. As bolhas que se formam na cavidade bucal rapidamente so rompidas, gerando
lceras que alteram as funes de deglutio, fonao e mastigao devido o sintoma
doloroso (SANTOS et al., 2009), semelhante ao relato da paciente do caso. O pnfigo vulgar
requer tratamento sistmico que consiste, primariamente, em corticosteroides sistmicos e
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indica-se geralmente a prednisona, frequentemente em combinao com outros medicamentos

imunossupressores como a azatioprina (NEVILLE et al., 2004), a paciente em questo foi
medicada com prednisona e azatioprina. Concluso: O cirurgio-dentista na equipe em
relao a esta patologia importante no diagnstico precoce e urgncia na interveno
medicamentosa, para evitar a evoluo para um quadro mais grave ou, at mesmo, o bito.
IMPORTNCIA DOS CIDOS GRAXOS -3 NAS NEUROPATOLOGIAS :

REVISO DE LITERATURA
Luciana Pereira Pinto Dias; Mayanna de Jesus Silva; Natlia Martins de Almeida; Talyta
Katleen Monteiro Rocha; Vanessa Barros Pinho
Introduo: Os cidos graxos poliinsaturados (AGPIs) mega-6 (-6) e mega-3 (-3) so
conhecidos como essenciais devido ao fato de nosso corpo no ser capaz de produzi-los1.
Vrias funes importantes so enumeradas aos AGPIs, dentre as quais, a participao na
composio das membranas celulares2, a modulao da expresso gnica3, o envolvimento
nos processos de transduo de sinais4, a gerao de segundos mensageiros e regulao de
canais inicos e receptores, e sua importncia no desenvolvimento neuronal5. A importncia
dos AGPIs, nas membranas neuronais amplamente divulgada, pois pode beneficiar a
atividade enceflica3 em diferentes neuropatologias, como doena de Alzheimer (DA),
Parkinson (DP), depresso e esquizofrenia4,6 . Objetivo: Estudar a importncia dos cidos
graxos poliinsaturados -3 nas neuropatologias. Mtodos: Foram utilizadas publicaes
nacionais e internacionais entre os anos de 1929 a 2010, a partir dos descritores: mega-3,
benefcios, sade mental, Alzheimer, depresso, esquizofrenia, Parkinson. Resultados e
Discusso: Observou-se que o consumo equilibrado de ambos os AGPIs, -6 e -3,
essencial para sade na proporo de 4:1. Combinando dados de estudos experimentais,
clnicos e epidemiolgicos, percebemos resultados positivos da ao do AGPI -3, o qual
mostrou benefcios nas doenas neurolgicas, como depresso, esquizofrenia, DA e DP. No
entanto, existem poucos estudos que correlacionam seu efeito na sintomatologia da DP. Os
AGPIs so necessrios para o bom desenvolvimento do encfalo e de suas funes, sua
correlao com a DP poder ser a descoberta de uma nova estratgia neuroprotetora, que
consiste em reduzir as manifestaes clnicas da doena e/ou retardar a sua progresso para
trazer aos portadores desta patologia melhora na qualidade e na expectativa de vida7.
Concluso: O uso do AGPI -3 na preveno ou tratamento destas patologias ainda requer
cautela. A maioria dos estudos no realizou uma avaliao da ingesto alimentar dos
participantes das pesquisas. Diante desta lacuna, emergem dvidas sobre qual seria a dose
farmacolgica nos diferentes tipos de patologias e preocupaes com consequncias de
administraes inadequadas s condies individuais dos pacientes.
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ANLISE DOS PACIENTES COM ABSCESSO QUANTO A IDADE E TEMPO DE

INTERNAO NO HOSPITAL MUNICIPAL DJALMA MARQUES EM 2012 E 2013
Thiago Igor Aranha Gomes; Leonel Vieira Silva; Michelle Arago Pacheco; Jlia Bezerra
Fernandes; Hiago Sousa Bastos
Introduo: Abscesso o acmulo de pus em um tecido limitado por uma membrana,
denominada membrana piognica. O pus so leuccitos, plasma, bactria e protenas em
estado de degradao e esse acmulo o resultado da defesa no organismo contra infeces
adquiridas no ambiente realizado pelo sistema imune. O sistema imune humano composto
por dois ramos, denominados de ramo linfoide, responsvel pela resposta imune especfica e
ramo mielide, pela resposta imune inespecfica. As clulas que compem o ramo linfoide so
os Linfcitos T e B, responsveis pela produo de anticorpos e mediadores da resposta
infamatria, enquanto que o ramo mielide composto por eosinfilos, neutrfilos, basfilos,
mastcitos e moncitos. Assim, o abscesso pode causar danos irreversveis dependendo do
tecido onde se encontra, tornando-se um sinal comum que dever ser tratado brevemente.
Objetivo: Traar um perfil dos pacientes internados no Hospital Municipal Djalma Marques,
em So Lus-MA, com abscesso. Mtodos: Os dados foram compilados pelo programa
diagnosticados com abscesso no hospital municipal Djalma Marques (Socorro 1) em So
Lus-MA. Foi realizado um estudo de corte transversal retrospectivo no perodo de janeiro de
2012 a maio de 2013. Includos apenas pacientes com abscessos. As variveis analisadas
foram tempo da internao e idade dos pacientes. Resultados: A anlise dos dados mostrou
que 18% dos pacientes diagnosticados com abscesso em 2012 estavam na faixa etria dos 21
aos 25 anos, enquanto que em 2013 a porcentagem caiu para 8% na mesma faixa etria.
Quanto ao tempo de internao, observou-se que, em 2012, 62% dos pacientes com abscesso
ficaram at 7 dias internados, enquanto que em 2013 essa porcentagem aumentou para 69%.
Concluso: A idade e o tempo de internao possuem uma relao intima onde observado
que a maioria dos casos de abscesso ocorreu em pacientes jovens (21 a 25 anos) e a maioria
dos pacientes permaneceram por at 7 dias internados, constando, assim, que a idade
fundamental para analisar a evoluo e como foi exposto, casos em jovens possuem maiores
chances de ficarem menos tempo internados.
ANLISE EPIDEMIOLGICA DOS PACIENTES COM ABSCESSO QUANTO A

COMORBIDADE E PROGNSTICO NO HOSPITAL MUNICIPAL DJALMA
MARQUES EM 2012 E 2013
Thiago Igor Aranha Gomes, Flvia Coelho Mohana, Hiago Sousa Bastos, Lara Paraguass
Demes, Leonel Vieira Silva
Introduo: Abscesso uma coleo de pus que pode se formar em qualquer rgo do corpo,
interna ou externamente, acumulando bactrias, leuccitos e protenas. As causas do abscesso
so infeces por bactrias piognicas, fungos e parasitas desencadeando respostas
imunitrias realizadas pelos linfcitos (T e B), neutrfilos, basfilos, eosinfilos, macrfagos
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e clulas NK (Natural Killer). Os principais sinais e sintomas que surgem em pacientes com
abscessos dependem do rgo afetado. importante o tratamento rpido do abscesso para
evitar grandes transtornos como a formao de fstulas e comprometimento de rgos.
Objetivo: Traar um perfil dos pacientes internados no Hospital Municipal Djalma Marques,
em So Lus-MA, com abscesso. Mtodos: Os dados foram compilados pelo programa
diagnosticados com abscesso no hospital municipal Djalma Marques (Socorro 1) em So
Lus-MA. Foi realizado um estudo de corte transversal retrospectivo no perodo de janeiro de
2012 a maio de 2013. Includos apenas pacientes com abscessos. As variveis analisadas
foram comorbidade e prognstico. Resultados: A anlise dos dados permitiu a concluso que
em 2012 houve casos bem diversos de comorbidade, como diabetes melitus, hipertenso
arterial sistmica, acidente vascular enceflico, esteatose heptica, derrame pleural dentre
outros, enquanto que em 2013 houve apenas trs casos de comorbidade que foi sepse, AIDS
(HIV) e p diabtico. Quanto ao prognstico, em 2012 94% dos pacientes tiveram alta
hospitalar, enquanto que em 2013 essa porcentagem caiu para 87%, considerando que houve
pacientes que faleceram e foram transferidos. Concluso: O estudo realizado permite concluir
que o prognstico est intimamente ligado comorbidade do paciente, pois, pelos dados
obtidos, observado que em 2012 houve menos casos comorbidade, aumentando o numero de
pacientes que obtiveram alta hospitalar, enquanto que em 2013 houve mais casos de
comorbidade que em 2012 e reduo dos casos de alta hospitalar.
DESCRIO EPIDEMIOLGICA DE PACIENTES COM CIRROSE HEPTICA

QUANTO A IDADE E TEMPO DE INTERNAO NO HOSPITAL MUNICIPAL
DJALMA MARQUES - MA EM 2012 E 2013
Ccero Jos Correia Neto, Flvia Coelho Mohana Pinheiro, Michelle Arago Pacheco, Lara
Paraguass Demes, Maria Luiza Teixeira Monteiro
Introduo: A formao de ndulos e de fibrose no fgado caracteriza um quadro de cirrose,
doena comumente associada ao consumo desmedido de lcool e a algumas doenas, como a
hepatite C e a hepatite B. No caso de cirrose, as clulas do fgado so destrudas e o rgo tem
suas funes comprometidas ou mesmo paralisadas. Inicialmente, a cirrose no d sinais.
Normalmente, o diagnstico feito a partir de exames de laboratrio e de avaliao clnica de
um especialista. Cansao sem explicao ou rompimento de vasos sanguneos so alguns
sintomas que indicam estgio avanado da doena. Inchao exagero, especialmente no
abdmen, e amarelamento dos olhos e da pele tambm devem ser analisados. Objetivo: Traar
um perfil dos pacientes internados no Hospital Municipal Djalma Marques, em So Lus-MA,
diagnosticados com cirrose heptica.
Materiais e Mtodos: Os dados foram compilados pelos programas Microsoft Excel 2007 e
Bioestat 5.0. Foram avaliados os pronturios de pacientes diagnosticados com cirrose heptica
no hospital municipal Djalma Marques (Socorro 1) em So Lus-MA. Foi realizado um
estudo de corte transversal retrospectivo no ano de 2012 e no perodo de janeiro a maio de
2013. Includos apenas pacientes com diagnstico principal de cirrose heptica. As variveis
analisadas foram: idade e tempo de internao. Resultados: os dados obtidos apontaram que
no ano de 2012 e 2013, a faixa etria predominante foi de 50 a 59 anos, com 23% e 36%,
respectivamente. Em 2012, houve ainda a presena da faixa etria 40 a 49 anos, com 23%.
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Quanto ao tempo de internao, em 2012, a predominncia foi de 6 a 10 dias (46%) e em

2013, de 1 a 7 dias (62%). Concluso: A cirrose heptica acomete, principalmente, a faixa
etria prxima a terceira idade. Pelo longo curso assintomtico e por outras dificuldades
diagnsticas em estudos populacionais, a prevalncia da cirrose heptica de difcil obteno.
O tempo de internao , na maioria dos casos, inferior a duas semanas, mas foi observado
que a maioria culmina em bito. Esse estudo ento, contribuiu para diminuir a carncia de
publicaes que tratem da delimitao do perfil de pacientes atendidos por hospitais pblicos
em So Lus-MA diagnosticados com cirrose heptica.
ANLISE DOS PACIENTES COM FRATURA DE MEMBROS INFERIORES

QUANTO A IDADE, TEMPO DE INTERNAO E PROGNSTICO NO HOSPITAL
MUNICIPAL DJALMA MARQUES - MA EM 2012 E 2013
Leonel Vieira Silva, Thiago Igor Aranha Gomes, Michelle Arago Pacheco, Jlia Bezerra
Fernandes, Hiago Sousa Bastos
Introduo: Entre as mltiplas funes que os membros inferiores desempenham, destacam-se
a sustentao do peso e a locomoo. Para a realizao de suas funes normais, alm da
integridade anatmica, necessrio haver harmonia na funcionalidade de todas as estruturas
musculoesquelticas. O membro inferior est ligado ao tronco por uma cintura e apresenta
trs segmentos, coxa, perna e p. Eles podem sofrer os mais variados tipos de leses em
decorrncia de traumatismos. O membro inferior em sua anatomia, alm de ossos e
articulaes, apresenta msculos, tendes, nervos, etc. Estes podem cursar com leses de
origem traumtica, degenerativa (artroses), neoplsica, etc. Exige-se, por isso, criteriosa
ateno para o diagnstico e o correto tratamento. Assim como no membro superior, as leses
sobre o sistema musculoesqueltico como: contuses, ferimentos, entorses, distenses
musculares, tendinites, sndromes periarticulares, luxaes, fraturas, etc., fazem parte do
arsenal de patologias traumticas tratadas por diferentes especialidades, entre elas, a
fisioterapia. Objetivo: Traar um perfil dos pacientes internados no Hospital Municipal
Djalma Marques, em So Lus-MA, com fratura de membros inferiores. Materiais e Mtodos:
Os dados foram compilados pelo programa Microsoft Excel 2007 e Bioestat 5.0. Foram
avaliados os pronturios de pacientes diagnosticados com fratura de membros inferiores no
hospital municipal Djalma Marques (Socorro 1) em So Lus-MA. Foi realizado um estudo
de corte transversal retrospectivo no perodo de janeiro de 2012 a maio de 2013. Includos
apenas pacientes com fratura de membros inferiores. As variveis analisadas foram tempo da
internao, idade dos pacientes e prognstico. Resultados: A anlise dos dados coletados
demonstrou que, em 2012, 72% dos pacientes com fratura de membros inferiores
permaneceram internados entre 1 a 7 dias, enquanto que em 2013 esse percentual reduziu para
49%. O percentual de pacientes que tiveram alta no mesmo dia aumentou de 12% no ano de
2012, para 24% em 2013. Quanto a idade, foi observado que 43% dos pacientes com fratura
de membros inferiores tem entre 6 e 10 anos, tendo esse percentual se mantido nos anos de
2012 e 2013. Pacientes acima de 15 anos foram registrados somente em 2013: 6%. Quanto ao
prognstico, alta hospitalar representou 94% das ocorrncias, enquanto evaso e transferncia
para o Hospital Universitrio Materno Infantil representaram 2% cada. 2% dos prognsticos
no foram informados. Concluso: O estudo realizado permitiu concluir que as ocorrncias de
fratura de membros inferiores registradas no hospital Djalma Marques foram mais prevalentes
P g i n a | 30
na faixa etria entre 6 e 10 anos. Sendo assim o risco para fratura de membros inferiores
diminui com a idade, fato confirmado pela existncia de poucos casos nas faixas etrias acima
de 15 anos. Quanto ao tempo de internao, a maioria dos casos teve tempo de internao
inferior a sete dias, sendo considervel o percentual de pacientes que tiveram alta no mesmo
dia. Outro aspecto importante do estudo foi a grande prevalncia da alta hospitalar como
prognstico, demonstrando a efetividade da ao teraputica desempenhada no hospital
Djalma Marques.
FITOTERAPIA NO SUS: A IMPORTNCIA DE UMA FARMCIA VIVA EM

UNIDADE BSICA DE SADE.
Maria Cristiane Aranha Brito; Stanrley Wilker Trindade Bandeira; Talison Taylon Diniz
Ferreira; Jssyca Wan Lume da Silva Godinho ;Ludmilla Santos Silva de Mesquita.
Instituto Florence de Ensino Superior
INTRODUO: O uso de plantas medicinais com propsito teraputico vem desde o incio
da civilizao. O que antes era considerado emprico, hoje se torna cada dia mais ressaltado
diante do encarecimento dos produtos sintticos. Diante do exposto, observamos a busca para
a interao entre o conhecimento popular e o cientfico, viabilizando a construo de um
conhecimento que possibilite o uso de plantas medicinais de uma forma racional e segura para
a populao. OBJETIVOS: Demonstrar a importncia da implantao da farmcia viva em
uma unidade bsica de sade enfatizando a integrao da comunidade com o profissional de
sade. METODOLOGIA: Esse trabalho oriundo de uma proposio de projeto de pesquisa
que prope a implantao de uma farmcia viva na unidade mista da rea Itaqui Bacanga em
So Lus-MA, para atender a populao local e principalmente contribuir com o
desenvolvimento da fitoterapia no SUS. Para que a proposta fosse elaborada, foi realizado um
levantamento atravs de questionrios sobre a aceitao da populao sobre o uso de
fitoterpicos. RESULTADOS E DISCUSSES: Os resultados obtidos foram animadores,
pois a populao demonstrou que bastante acessvel a tratamentos alternativos, acreditando
que se trata de tratamentos menos agressivos a sade. Baseado nas entrevistas com a
populao pode-se observar que h um conhecimento emprico muito amplo sobre plantas
medicinais e um conhecimento cientfico muito vasto, situao que pode ser resolvida com o
auxlio de uma equipe multiprofissional (farmacutico, mdico, agrnomo etc), favorecendo
assim o seu uso racional e seguro. Concluso: Diante do exposto, foi possvel concluir que a
implantao de uma farmcia viva na unidade bsica do Itaqui-Bacanga ser de fundamental
importncia para garantir o uso racional e seguro de espcies vegetais pela populao e
principalmente contribuir com a Poltica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterpicos, pois
o saber cientfico andar junto com o conhecimento popular e assim o propsito teraputico
ser alcanado.
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TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL EM PACIENTES HOSPITALIZADOS:

VALOR CALRICO PRESCRITO VERSUS INFUNDIDO
Florinda Maria de Freitas Moraes; Joelyne Oliveira Silva; Suzanne Carolyne do Nascimento
Ferreira; Wanuza Queiroz da Silva Vasconcelos; Clia Regina de Freitas Batista
Faculdade Santa Terezinha
Faculdade Estcio de S;
INTRODUO: A terapia Nutricional Enteral (TNE) a ferramenta mais utilizada para
prevenir ou tratar a desnutrio por ingesto oral insuficiente e/ou aumento das necessidades
calrico-proticas (ISIDRO, LIMA, 2012). No paciente internado, a infuso de menor volume
de dieta enteral do que prescrito contribui para a desnutrio e suas consequncias, como o
aumento de morbimortalidade, tempo de hospitalizao e custos com a sade. E tambm, no
paciente crtico, a desnutrio tem sido associada a piores desfechos, incluindo aumento da
incidncia de infeco e maior tempo de hospitalizao (ASSIS, 2010). O estudo
IBRANUTRI (Inqurito Brasileiro de Avaliao Nutricional), realizado em 1996, evidenciou
que 48% da populao hospitalizada apresentaram algum grau de desnutrio, sendo 12%
desnutridos graves e nveis alarmantes de 60% entre os pacientes internados em UTI
(WAITZBERG et al., 2001; CORREIA et al., 2003). OBJETIVO: Avaliar a quantidade de
dieta efetivamente administrada em relao dieta prescrita em pacientes hospitalizados.
MTODOS: Estudo de reviso simples, a pesquisa foi realizada em artigos publicados no
perodo de 2005 a 2012, na base de dados Scielo, PubMed. RESULTADOS E DISCUSSO:
No total, 10 estudos foram includos nesta reviso, 4 demonstraram que quando avaliadas as
diferenas dirias entre o valor calrico prescrito e o administrado, para cada paciente,
observou-se que 40% do volume no foi infundido, devido aos cuidados de rotina e a
ocorrncia de complicaes do TGI. Em outros estudos, tambm verificou-se uma diferena
significativa entre a necessidade e oferta energtica por meio da nutrio enteral (p<0,05),
assim como entre ao valor energtico necessrio e o prescrito, ficando ambos aqum das
necessidades. CONCLUSO: A inadequao do valor calrico-protico da dieta prescrita
frequente, podendo ser atribuda s intercorrncias e suspenses da dieta durante a TNE, o
que pode contribuir para o declnio nutricional em pacientes hospitalizados.
O IMPACTO DA CRIE DENTRIA NA QUALIDADE DE VIDA DE CRIANAS

ATENDIDAS NA CLNICA DE ODONTOPEDIATRIA DO CURSO DE
ODONTOLOGIA DA UNICEUMA
Karla Janilee de Souza Penha, Ana Carolina Soares Diniz, Adriana Mara Arajo Leal, Fabola
Ayane Costa Silva, Meire Coelho Ferreira.
A crie dentria assim como outros agravos bucais pode provocar alteraes nos aspectos
fsico, social e psicolgico dos indivduos e, consequentemente, afetar a qualidade de vida dos
mesmos. O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da crie dentria na qualidade de
vida de crianas entre 6 e 10 anos de idade. O estudo envolveu uma amostra de convenincia
de 28 crianas, provenientes da Clnica de Odontopediatria do UNICEUMA. Os instrumentos
P g i n a | 32
de coleta de dados utilizados foram o exame clnico bucal, a fim de averiguar a presena de
dentes cariados, e a verso brasileira do Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10), para
avaliar o impacto da crie dentria na qualidade de vida. A anlise dos dados envolveu
estatstica descritiva e teste de Mann-Whitney (p<0,05). As crianas foram divididas em dois
grupos (1de participantes, 13 (46,4%) eram
do sexo masculino e 15 1(53,6%) do sexo feminino. No houve diferena significativa entre
os grupos tanto para a escala total do CPQ8-10 (p=0,75), quanto para os domnios sintomas
bucais (SB), limitaes funcionais (LF), bem-estar emocional (BEE) e bem estar-social (BES)
(p=0,92; p=0,20; p=0,76 e p=0,92, respectivamente). Estes resultados demonstram que para a
amostra pesquisada, independente do nmero de dentes cariados, o impacto da crie dentria
na qualidade de vida das crianas foi similar.
AVALIAO DO POTENCIAL CARIOGNICO DO LEITE HUMANO EM

CRIANAS COM EXPERINCIA DE CRIE.
Isa Priscila Magalhes Ripardo, Iury Raphael Sousa Cunha, Pierre Adriano Moreno Neves,
Ceclia Cludia Costa Ribeiro, Tarcsio Jorge Leito.
Introduo: O aleitamento materno noturno e livre demanda, aps um ano de idade, tem sido
apontado como fator de risco para o desenvolvimento de leses de crie. Entretanto, esta
associao no consenso na literatura e tem sido sugerido que a alimentao mista da
criana rica em sacarose, pode modificar ecologicamente o biofilme dental, tornando-o mais
cariognico e capaz de metabolizar de forma diferenciada o leite humano, mas isto no tem
sido explorado na literatura. Objetivo: avaliar in vitro o potencial acidognico do leite
materno e sacarose em biofilmes de crianas com experincia da doena crie. Metodologia:
biofilmes de sete crianas de 2-3 anos, crie ativas, foram coletados em tubos de
microcentrfuga, ressuspendidos em NaCl 0,9% e submetido aos seguintes tratamentos:
soluo de sacarose 10%, soluo de lactose 7%, leite humano e soluo salina, por 5, 15, 30,
60 e 120 min para determinao da queda de pH (n=2, mdia dp). Resultados e discusso:
os menores valores de pH foram observados para o grupo exposto sacarose (4,12 0,28),
seguido da lactose (4,45 0,34), e ambos ficaram abaixo do crtico para dissoluo do
esmalte dental (5,5) nos primeiros 5 min e 15 min, respectivamente. Para o leite humano os
valores alcanados foram 5,04 0,23 e apenas aps 60 min ficaram abaixo do considerado
crtico para dissoluo do esmalte. Esta menor queda de pH deve ser atribuda ao efeito
tamponante de seus constituintes como protenas e minerais. O NaCl foi considerado o
controle negativo e no houve alteraes significativas de pH ao longo do experimento.
Concluso: A sacarose o carboidrato que induz maiores queda de pH no biofilme de
crianas com crie. Nas condies do experimento de ausncia de fluxo salivar, o pH crtico
para dissoluo do esmalte no biofilme exposto ao leite humano foi alcanado apenas aps 60
min o que denota um baixo potencial cariognico.

Anai Jornada Multidisciplinar em Saue Grandes Temas em Semiologia

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