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DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA IE
PSICOFARMACOLOGIA
PROF DR. LUIZ FABRZIO STOPPIGLIA
6 SEMESTRE TURMA 2.011/2
Alessandra Galina de Souza
Caroline C. Garcia do Nascimento
2 Avaliao de Psicofarmacologia
CLORIDRATO DE PAROXETINA
Indicaes - indicado para o tratamento dos sintomas de doena depressiva de todos os
tipos, incluindo depresso reativa e grave e depresso acompanhada por ansiedade. Aps
uma resposta satisfatria inicial, a continuao do tratamento com cloridrato de
Paroxetina eficaz na preveno de recorrncia da depresso. O produto tambm
indicado para o tratamento dos sintomas e preveno de recorrncia do Transtorno
Obsessivo Compulsivo (TOC), Doena do Pnico, Fobia Social/Transtorno da Ansiedade
Social e Transtorno de Estresse Ps-traumtico e Transtorno de Ansiedade Generalizada.
Contra-indicaes - no deve ser usado concomitantemente com inibidores da MAO ou
no intervalo de at duas semanas aps o trmino do tratamento com este tipo de
substncia. Da mesma forma, os inibidores da MAO no devem ser iniciados no intervalo
de at duas semanas aps o trmino da terapia com cloridrato de Paroxetina. A
coadministrao de drogas serotonrgicas (ex: iMAOs, triptofano) ou adrenrginas (ex:
iMAOs, efedrina) levou a sintomas como agitao, confuso, diaforese (transpirao
excessiva), alucinaes, hiperreflexia motora, mioclonia (contraes musculares
generalizadas e repentinas), calafrios, taquicardia (alta freqncia cardaca) e tremor.
O produto no deve ser usado concomitantemente com tioridazina, pois inibe a enzima
heptica CYP450 2D6, elevando os nveis plasmticos da tioridazina e causando sria
arritmia cardaca, podendo ocasionar morte sbita.
Caractersticas farmacolgicas - acredita-se que sua ao antidepressiva e sua eficcia
no tratamento do TOC e da doena do pnico estejam relacionadas principalmente sua
inibio especfica da recaptao de 5HT pelos neurnios cerebrais. O n de recaptadores
bloqueados pela Paroxetina , proporcionalmente, 1 DA-T : 10 Nor-T : 7200 5HT-T. Ela
no est quimicamente relacionada aos antidepressivos tricclicos, tetracclicos e outros
antidepressivos disponveis.
O cloridrato de Paroxetina bem absorvido aps administrao oral e sofre metabolismo
de primeira passagem. A meia-vida de eliminao varivel, mas geralmente de cerca de
1 dia. O estado de equilbrio atingido em 7-14 dias e a farmacocintica parece no se
alterar durante o tratamento prolongado. O tratamento prolongado tem eficcia
antidepressiva e na Doena do Pnico por pelo menos um ano.
atenuar
as
reaes
serotoninrgicas
responsveis
pela
ansiedade.
Os
Diminuio NOR e aumento 5HT = crtex pouco ativo causando alteraes cognitivas. Causa
fadiga e pouca ateno
Diminuio de NOR e 5HT = crtex pouco ativo e amdala super-ativada, com alteraes de
humor e cognitivas.