You are on page 1of 29

1

Alumnos:
Cervantes Higareda Jess Salvador
Y
Daz Tapia Cristina

Profesor: Pedro Cruz Snchez

Materia: Informtica Medica

Grupo: Propedutico 02

Ciclo Escolar: 2014-1

Fecha: 18/09/2013

2

I NDI CE

1-Cancer de mama
1.1-Definicion
1.2- Etapas del cncer del seno
1.3-Causas que lo originan
1.4-Signos y sntomas
1.5-Consecuencias
1.6-Diagnostico
1.7-Tratamiento

2-Extripacion de un seno sin haber detectado el cncer de
mama
2.1-Consecuencias de la ciruga
2.2-Negligencia medica

3-Prevencion del carcinoma mamario
3.1-Asistencia de platicas en instituciones medicas para
orientar a la paciente como debe auto explorarse
3.2-I r a una valoracin medica anual con un especialista
(ginecologa).

OBJ ETO DE ESTUDI O

Se hablara del cncer de mama de acuerdo a la extirpacin
de un seno sin haber tenido esa patologa por medio de dos
razones: negligencia medica y la ignorancia de no acudir a
su clnica para un chequeo-prevencin y posteriormente
una platica de reflexin.


3

PLANTEAMI ENTO DEL PROBLEMA

Pregunta: Cul es la consecuencia de extrpale el seno a
una paciente sin haber detectado el cncer de mama?

Objetivo General: Comprobar que consecuencias se
obtienen al retirarle la mama a una mujer haciendo uso de
la tecnologa y del razonamiento medico para ver que
secuelas le quedaron a la paciente sin haber presentado
sntomas del carcinoma de mama.

J ustificacin: Ahora en la actualidad las personas piensan
que al tener una bolita en la mama ya piensan que es
cncer y debido a su ignorancia y falta de cultura van con
un medico sin ser especialista del tema y por eso la
consecuencia del retiro del seno.

Problema: Es que las pacientes no saben auto explorarse y
por consiguiente se suscitan las consecuencias de la
extirpacin del seno sin ni siquiera tenerlo.

Posible solucin: Es que las pacientes sino saben auto
explorarse vallan con un especialista para que las oriente
en una platica y no se llegue a tal extremo de una
extirpacin del seno.






4


Viabilidad:

Actividades Autorizacin Fechas
Platicas con personas que
dominan el tema apoyndose con
diapositivas y dndoles la
informacin ya sea en folletos o
trpticos para que la puedan leer
en casa. Esta platica se dara en
los diferentes servicios del
hospital.
El permiso se
obtendr por
medio del director
de la institucin
medica.
7 al 10
sep del
2013
I r a los domicilios de la gente para
hacer una encuesta de cmo se
exploran las personas.
La autorizacin la
dara el director
del hospital para
poder ausentarnos
de la clnica e ir a
esos domicilios.
13 al 14
de sep
del 2013

MARCO TEORI CO
MARCO TEORI CO

Marco terico:

CANCER DE MAMA

5

Qu es el cncer del seno o de mama?
El cncer del seno, un cncer comn en las mujeres, es
una enfermedad en la cual se encuentran clulas
cancerosas (malignas) en los tejidos de la mama. Cada
mama tiene entre 15 y 20 secciones llamadas lbulos, los
cuales a su vez se dividen en secciones ms pequeas
llamadas lobulillos. Los lbulos y lobulillos se conectan por
tubos delgados llamados conductos.


ETAPAS DEL CANCER DEL SENO

Una vez detectado el cncer del seno, se harn ms anlisis
para determinar si el cncer se ha diseminado del seno a
otras partes del cuerpo. Este procedimiento se conoce con
el nombre de clasificacin por etapas. Para planear el
tratamiento, el mdico necesitar saber la etapa en la que
se encuentra la enfermedad. Para la clasificacin del
cncer del seno se emplean las siguientes etapas.

Etapa 0

El carcinoma intraductal in situ (DCI S por sus siglas en
ingls, tambin conocido con el nombre de carcinoma
intraductal)es un cncer del seno en su etapa ms
temprana que podra llegar a convertirse en un cncer del
seno de tipo invasivo (cncer que se ha extendido del ducto
a los tejidos aledaos).
6

El carcinoma lobular in situ (LCI S por sus siglas en
ingls). Este en si no es cncer, sino ms bien un marcador
que identifica a aquellas mujeres con riesgo creciente de
desarrollar cncer invasivo (cncer que se ha extendido a
los tejidos aledaos) ms adelante.

Etapa I
El cncer no mide ms de 2 centmetros (cerca de 1
pulgada) y no se ha
extendido fuera del seno.


Etapa I I

La etapa I I se divide en etapa I IA y I I B.
La etapa I I A se reconoce por cualquiera de las siguientes
caractersticas:
1. El cncer no mide ms de 2 centmetros pero se ha
diseminado a los ganglios linfticos debajo del brazo (los
ganglios linfticos axilares).
2. El cncer mide entre 2 y 5 centmetros (de 1 a 2 pulgadas)
pero no se ha diseminado a los ganglios linfticos axilares.

La etapa I I B se reconoce por cualquiera de las siguientes
caractersticas:
7

1. El cncer mide entre 2 y 5 centmetros (de 1 a 2 pulgadas)
y se ha
diseminado a los ganglios linfticos axilares.
2. El cncer mide ms de 5 centmetros (ms de 2 pulgadas)
pero no se ha diseminado a los ganglios linfticos axilares.

Etapa I I I
La etapa I I I se divide en etapa I I I A y I I I B.
La etapa I I I A se reconoce por cualquiera de las siguientes
caractersticas:
1. El cncer mide menos de 5 centmetros y se ha diseminado
a los ganglios linfticos axilares, y los ganglios linfticos
estn unidos entre s o a otras estructuras.
2. El cncer mide ms de 5 centmetros y se ha diseminado a
los ganglios linfticos axilares.

La etapa I I I B se reconoce por cualquiera de las siguientes
caractersticas:
1. El cncer se ha diseminado a tejidos cerca del seno (la piel
o la pared
torcica, incluyendo las costillas y los msculos del trax).
2. El cncer se ha diseminado a los ganglios linfticos dentro
de la pared
torcica cerca del esternn.

Etapa I V

8

El cncer se ha diseminado a otros rganos del cuerpo, con
mayor frecuencia a los huesos, los pulmones, el hgado o el
cerebro; o el tumor se ha diseminado localmente a la piel y
a los ganglios linfticos dentro del cuello, cerca de la
clavcula.

CAUSAS

En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se
le diagnosticar cncer de mama.
Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan:
Edad y sexo: El riesgo de padecer cncer de mama
aumenta a medida que usted envejece. La mayora de
los casos de cncer de mama avanzado se encuentra
en mujeres de ms de 50 aos. Los hombres tambin
pueden padecer cncer de mama, pero tienen 100
veces menos probabilidades que las mujeres de sufrir
este tipo de cncer.
Antecedentes familiares de cncer de mama: Usted
tambin tiene un riesgo ms alto de padecer cncer de
mama si tiene un familiar cercano que haya padecido
este tipo de cncer, al igual que cncer uterino,
ovrico o de colon. Alrededor del 20 al 30% de las
mujeres con cncer de mama tienen antecedentes
familiares de la enfermedad.
Genes: Algunas personas tienen mutaciones genticas
que las hacen ms propensas a enfermarse de cncer
de mama. Los defectos en genes ms comunes se
9

encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. Estos
genes normalmente producen protenas que lo
protegen a uno del cncer. Si uno de los padres le
transmite a usted un gen defectuoso, tendr un mayor
riesgo de presentar cncer de mama. Las mujeres con
uno de estos defectos tienen hasta un 80% de
probabilidades de padecer cncer de mama en algn
momento durante su vida.
Ciclo menstrual: Las mujeres que inician
tempranamente sus perodos menstruales (antes de los
12 aos) o llegan a la menopausia tarde (despus de
los 55) tienen un riesgo mayor de cncer de mama.
Otros factores de riesgo abarcan:
Consumo de alcohol: El consumo de ms de 1 o 2
vasos de alcohol al da puede incrementar el riesgo de
cncer de mama.
Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que
los tuvieron recin despus de los 30 aos tienen un
mayor riesgo de presentar cncer de mama. Quedar
en embarazo ms de una vez o a temprana edad
reduce el riesgo de padecer este tipo de cncer.
DES: Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol
(DES) para evitar abortos pueden tener un mayor
riesgo de sufrir cncer de mama despus de los 40
aos. Esta droga se le suministraba a las mujeres
entre los aos 1940 y 1960.
Hormonoterapia: Usted tiene mayor riesgo de cncer
de mama si ha recibido hormonoterapia con
estrgenos durante algunos aos o ms.
10

Obesidad: Ha estado asociada con el cncer de mama,
aunque este vnculo no se ha comprendido por
completo. La teora es que las mujeres obesas
producen ms estrgenos, lo cual puede estimular la
aparicin de este cncer.
Radiacin: Si recibi radioterapia cuando era nio o
adulto joven para tratar un cncer del rea del trax,
tiene un riesgo muy alto de padecer cncer de mama.
Cuanto ms joven haya sido al iniciar la radiacin y
ms alta la dosis, mayor ser el riesgo. Esto es
especialmente cierto si la radioterapia se administr
durante el desarrollo de las mamas.
Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el
uso de sostenes con varillas no aumentan el riesgo de
cncer de mama. Tampoco existe ninguna prueba de un
vnculo directo entre el cncer de mama y los pesticidas.
Signos y Sintomas
El cncer de mama precoz generalmente no causa
sntomas; razn por la cual los exmenes regulares de las
mamas son importantes. A medida que el cncer crece, los
sntomas pueden incluir:
Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que
son duras, tienen bordes irregulares y generalmente
no duelen.
Cambio en el tamao, forma o textura de las mamas o
el pezn. Por ejemplo, se puede presentar
enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce
como cscara de naranja.
11

Secrecin de lquido proveniente del pezn, que puede
ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y
lucir como pus.
Los hombres tambin pueden padecer cncer de mama y
los sntomas abarcan tumoracin mamaria, as como dolor
y sensibilidad en las mamas.
Los sntomas del cncer de mama avanzado pueden
abarcar:
Dolor seo
Dolor o molestia en las mamas
lceras cutneas
Hinchazn de un brazo (prximo a la mama con
cncer)
Prdida de peso



CONSECUENCI AS
Usted puede experimentar efectos secundarios o
complicaciones del tratamiento para el cncer. Por
ejemplo, la radioterapia puede causar hinchazn temporal
de la mama (linfedema), as como dolencias y dolores
alrededor del rea.
El linfedema puede comenzar de 6 a 8 semanas despus de
la ciruga o despus de la radioterapia para el
12

cncer. Tambin puede empezar muy lentamente despus
de terminarse el tratamiento para el cncer. Es posible que
no se noten los sntomas hasta 18 a 24 meses despus del
tratamiento y, algunas veces, puede tardar aos en
desarrollarse.
Pregntele al mdico acerca de los efectos secundarios que
se puedan presentar durante el tratamiento.
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si:
Tiene una tumoracin en la mama o la axila.
Presenta secrecin del pezn.
Llame al mdico si presenta sntomas despus de recibir
tratamiento para el cncer de mama.

Secrecin del pezn
Salpullido en las mamas
Nuevas tumoraciones en la mama
Hinchazn en el rea
Dolor, especialmente en el pecho, el abdomen o los
huesos

DI AGNOSTI CO
El mdico le preguntar acerca de sus sntomas y factores
de riesgo y luego llevar a cabo un examen fsico, el cual
13

incluye ambas mamas, las axilas y el rea del cuello y del
trax.
Los exmenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los
pacientes con cncer de mama abarcan:
Resonancia magntica de las mamas para ayudar a
identificar mejor la tumoracin mamaria o evaluar un
cambio anormal en una mamografa.
Ecografa de las mamas para mostrar si la tumoracin
es slida o llena de lquido.
Biopsia de mama: usar mtodos como biopsia
aspirativa, guiada por
ecografa, estereotctica o abierta.
Tomografa computarizada para ver si el cncer se ha
diseminado.
Mamografa para detectar cncer de mama o ayudar a
identificar la tumoracin o protuberancia mamaria.
Tomografa por emisin de positrones (TEP) para
verificar si el cncer se ha diseminado.
Biopsia de ganglio linftico centinela para verificar si
el cncer se ha diseminado a los ganglios linfticos.
Si el mdico sabe que usted en realidad tiene cncer de
mama, le harn exmenes adicionales para ver si el cncer
se ha diseminado. Esto se denomina estadificacin y ayuda
a guiar el tratamiento y seguimiento futuros. I gualmente,
le da a usted una idea de lo que puede esperar en el futuro.
Los estadios o fases del cncer de mama van de 0 a I V.
Cuanto ms alto sea el nmero del estadio, ms avanzado
estar el cncer.
14

TRATAMI ENTO
El tratamiento se basa en muchos factores, que incluyen:
El tipo y estadio del cncer.
Si el cncer es sensible o no a ciertas hormonas.
Si el cncer produce en exceso o no un gen llamado
HER2/neu.
Los tratamientos para el cncer pueden abarcar:
Frmacos quimioteraputicos para destruir las clulas
cancerosas.
Radioterapia para destruir el tejido canceroso.
Ciruga para extirpar el tejido canceroso:
una tumorectoma para extirpar la tumoracin
mamaria; unamastectoma para extirpar toda o parte
de la mama y posiblemente las estructuras aledaas.
La hormonoterapia se le prescribe a las mujeres con
cncer de mama positivo para receptores de estrgeno con
el fin de bloquear ciertas hormonas que estimulan el
crecimiento del cncer.
Un ejemplo de hormonoterapia es el frmaco
tamoxifeno, que bloquea el efecto de los estrgenos.
Los estrgenos permiten que las clulas cancerosas de
la mama sobrevivan y se multipliquen. La mayora de
las mujeres con cncer de mama sensible a los
estrgenos se benefician de este frmaco.
Otro tipo de medicamentos para hormonoterapia se
denominan inhibidores de la aromatasa.
Medicamentos como exemestano (Aromasin)
15

funcionan tan bien o incluso mejor que el tamoxifeno
en mujeres posmenopusicas con cncer de mama.
Los inhibidores de la aromatasa bloquean la
produccin de estrgenos en el cuerpo.
La terapia dirigida, tambin llamada terapia biolgica,
utiliza frmacos anticancerosos especiales que focalizan
ciertos cambios en una clula que pueden llevar al cncer.
Uno de estos frmacos es trastuzumab (Herceptin) y se
puede utilizar para mujeres con cncer de mama positivo
para HER2.
Los tratamientos para el cncer pueden ser locales o
sistmicos:
Los tratamientos locales involucran slo el rea de la
enfermedad. La radiacin y la ciruga son formas de
este tipo de tratamiento.
Los tratamientos sistmicos afectan a todo el cuerpo:
la quimioterapia es uno de sus ejemplos.
La mayora de las mujeres recibe una combinacin de
tratamientos. Para las mujeres con cncer de mama en
estadio I , I I o I I I , el objetivo principal es tratar el cncer e
impedir que reaparezca (curarlo). Para las mujeres con
cncer en estadio I V, el objetivo es mejorar los sntomas y
ayudar a que las personas vivan ms tiempo. En la mayora
de los casos, el cncer de mama en estadio I V no se puede
curar.
Estadio 0 y carcinoma ductal in situ (CDI S): el
tratamiento estndar es la tumorectoma ms
radiacin o la mastectoma. Los mdicos no se ponen
16

muy de acuerdo sobre la mejor manera de tratar el
CDI S.
Estadio I y I I : el tratamiento estndar es la
tumorectoma ms radiacin o la mastectoma con
algn tipo de extirpacin de ganglios linfticos.
I gualmente, se pueden recomendar la
hormonoterapia, la quimioterapia y la terapia
biolgica despus de la ciruga.
Estadio I I I : el tratamiento involucra ciruga
posiblemente seguida de quimioterapia,
hormonoterapia y terapia biolgica.
Estadio I V: el tratamiento involucra ciruga,
radiacin, quimioterapia, hormonoterapia o una
combinacin de estos tratamientos.
Despus del tratamiento, algunas mujeres continuarn
tomando medicamentos como el tamoxifeno por un tiempo.
Todas las mujeres continuarn hacindose exmenes de
sangre, mamografas y otros exmenes despus del
tratamiento.
A las mujeres que se han sometido a una mastectoma se
les puede practicar una ciruga reconstructiva de las
mamas. Esto se har ya sea al momento de la mastectoma
o posteriormente.




17

Marco Referencial
Extirpacin de un seno sin haber detectado cncer

Esto pasa por la falta de capacidad de un medico y por la
ignorancia de las pacientes al no saber autoexplorarse, no
informarse de esta patologa.

CONSECUENCI AS DE LA CI RUGI A

Dejan en mal estado fsico mental y emocional a la
paciente que no tenia ningn tumor tanto maligno como
beningo y aun asi le extriparon los senos por lo tanto la
paciente queda en mal estado.

Fisico: Una mutilacin grave en toda la mama

Mental y emocional: Asistir a un psiclogo a terapia
psicolgica.
18




NEGLI GENCI A MEDI CA

El medico por su falta de capacidad y conocimientos
perjudica a la paciente y su reaccin es perder su cedula
profesional incluso a ir a la crcel .




PREVENCI ON DEL CANCER DE MAMA
19

El tamoxifeno est aprobado para la prevencin del cncer
de mama en mujeres de 35 aos en adelante que estn en
alto riesgo. Analice esto con el mdico.
Las mujeres que estn en riesgo muy alto de sufrir cncer
de mama pueden pensar en someterse a una mastectoma
preventiva (profilctica). Se trata de la ciruga para
extirpar las mamas antes de que el cncer de mama se
haya diagnosticado alguna vez. Las posibles candidatas
abarcan:
Mujeres a quienes ya se les ha extirpado una mama
debido a cncer
Mujeres con fuertes antecedentes familiares de cncer
de mama
Mujeres con genes o mutaciones genticas que
aumenten el riesgo de padecer este tipo de cncer
(como BRCA1 o BRCA2)
El mdico puede realizar una mastectoma total para
reducir el riesgo de cncer de mama. Esto puede disminuir,
pero no eliminar, el riesgo de este tipo de cncer.
Muchos factores de riesgo, como los genes y los
antecedentes familiares, no se pueden controlar. Sin
embargo, realizar unos cuantos cambios en el estilo de vida
puede reducir la posibilidad total de cncer en general.
Esto incluye el consumo de alimentos saludables.
Escoja alimentos y tamaos de las porciones que
fomenten un peso saludable.
Escoja productos integrales en lugar de productos de
granos refinados.
20

Coma ms frutas y verduras cada da.
Reduzca las carnes rojas y procesadas en la
alimentacin.
Reduzca el consumo de alcohol a un trago por da (las
mujeres que estn en alto riesgo de cncer de mama
no deben consumir alcohol en absoluto).

GRUPOS DE APOYO

El estrs causado por la enfermedad se puede aliviar
unindose a un grupo de apoyo para el cncer. El hecho de
compartir con otras personas que tengan experiencias y
problemas en comn puede ayudarle a que no se sienta
solo.



EXPLORACI ON FI SI CA


A continuacin damos tres pasos sencillos para la
autoexploracin:
1. Observacin
21


Frente al espejo con los brazos a los costados observa tus
mamas, conoce la textura, el color de la piel y la forma,
nota que los pezones apunten hacia la misma direccin.
Coloca tus manos en la nuca y los codos ligeramente
inclinados hacia el frente, identifica si hay hundimientos,
inflamaciones, ulceraciones, enrojecimientos de la piel o
secreciones del pezn.
Ahora coloca tus manos en la cintura y revisa las mismas
indicaciones anteriores.


2. Palpacin frente al espejo.
22


Toca y reconoce la textura de la piel, la forma, y la textura
de los tejidos internos. I dentifica si existe alguna
formacin de bolitas, zonas dolorosas, abultamientos o una
consistencia diferente a la del resto de la mama.
Frente al espejo, coloca una mano en la nuca, y con la otra
explora la mama del lado contrario a la mano que explora.
Utiliza las yemas de los tres dedos medios, haciendo
movimientos en espiral partiendo del pezn hacia el
exterior. Luego movimientos en zig-zag de arriba hacia
abajo por toda la mama.
Luego movimientos de arriba hacia abajo por toda la
mama y de lado a lado.
23







La exploracin de la mama debe hacerse desde la axila, ya
que en algunos casos la aparicin de un tumor se origina
ah y luego en movimientos del pezn hacia el exterior.

24

Aprieta suavemente con las yemas de los dedeos el pezn
para ver si hay la salida anormal de algn lquido.

Repite este paso con el otro seno.

3. Palpacin acostada.
Acostada hacia arriba, coloca una almohada de bajo de la
espalda del lado de la mama que vayas a explorar y la
mano de ese mismo lado de tu cuerpo, colcala de bajo de
la nuca. Con la otra mano recorre la mama de la misma
forma que en la exploracin anterior, haciendo
movimientos en espiral del centro hacia fuera, y en zig-zag
de arriba abajo y de lado a lado. No olvides explorar la
axila y oprimir el pezn en busca de fluidos.
25

Repite este paso con la otra mama.
En caso de notar alteraciones, inflamaciones,
enrojecimientos, formacin de bolitas internas o secrecin
del pezn, es importante que consulte de inmediato a su
mdico.
Marco conceptual

Mastectoma total o simple
La mastectoma total o simple consiste en la extraccin de
todo el seno. Algunas veces tambin se extraen ganglios
linfticos axilares.

Radioterapia
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta
energa para eliminar clulas cancerosas y reducir
tumores.
Quimioterapia

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para
eliminar clulas cancerosas.
26


Exploracin de mamas (mujer)
La autoexploracin mamaria consiste en observar y palpar
las mamas, para detectar la aparicin de alguna alteracin
en los pechos.

ALCANCE

La poblacin beneficiada son los pacientes.

Considerando la tipologa de Roberto Hernndez sampiere
utilizamos dos tipos de investigaciones que son:

La explicativa identifica donde ocurri el fenmeno es
decir en este de investigacin sobre la estirpacion del seno
llegamos a describir las caractersticas que originaron esta
estirpacion de mama.
Por consiguiente la investigacin fue de tipo prospectiva
por que fue hacia adelante y de investigacin transversal
por que se recopilo la informacin en poco tiempo.

HI POTESI S

Hiptesis de Trabajo: Un medico esta de acuerdo con la
extirpacin del seno de las pacientes porque se puede regar
el cncer por el cuerpo

27

Hiptesis nula: Un medico esta de acuerdo con la
extirpacin del seno de las pacientes pero no porque se
pueda regar el cncer por el cuerpo.

Hiptesis alterna:

1-Porque ya no existen alternativas para la cura de esta
enfermedad

2-Porque la paciente tiene miedo que el cncer se le
expanda al otro seno.

3-Poque prefieren una reconstruccin mamaria en vez de
arriesgarse a perder la vida.

















28

BI BLI OGRAFI A

Ocupamos las siguientes referencias para la inestigacion
del mismo:


I saacs A (2002)Ciencias de la vida, Barcelona, Espaa, Ed.
Larousse, Vol.. 2 p.p.824























29

You might also like