Antibiticos de ultima generacin

Los pandas gigantes Famosos por su apariencia tierna, por comer bamb y haberse convertido
en icono de conservacin animal, hoy los pandas suman un nuevo punto a su historial: su sangre
podra salvar a la humanidad de enfermedades.
Cientficos chinos de la Universidad Agrcola de Nanjing han descubierto en el torrente sanguneo
del animal un poderoso antibitico, capaz de matar bacterias y hongos.
Segn sus descubridores, la sustancia encontrada en la sangre de estos mamferos podra ser la
base para una nueva generacin antibacteriana, que ataque superbacterias que se han vuelto
resistentes a los frmacos.
Tras analizar el ADN del panda gigante, los investigadores encontraron el compuesto, denominado
cathelicidin-AM, el cual "mostr una potencial actividad antimicrobiana contra un amplio espectro de
microorganismos, incluyendo bacterias y hongos, en sus versiones estndar como en cepas
resistentes a los medicamentos", dijo el doctor Xiuwen Yan, a cargo de la investigacin.
El cathelicidin-AM es un compuesto antibitico liberado por el sistema inmunolgico de este tipo de
oso en estado salvaje, para protegerlos de infecciones.
"Los antimicrobiales de cdigos genticos juegan un importante rol en la inmunidad innata contra
microorganismos nocivos", seal el investigador.
El duro camino de la conservacin
La especie estuvo a punto de extinguirse y hoy existen alrededor de 1.600 especmenes en estado
salvaje.
No hay que preocuparse. Los animales no sern ratones de laboratorio ni se les succionar la
sangre para producir el antibitico.
Los cientficos lograron sintetizar artificialmente el componente en el laboratorio, a travs de la
decodificacin de los genes, produciendo una molcula conocida como un pptido.
La idea es desarrollar la sustancia, como un nuevo medicamento contra superbacterias o como
antisptico para limpiar superficies y utensilios.
Pero la sangre del panda no lo ha dicho todo todava. Los investigadores creen que aun quedan
compuestos por descubrir en el genoma del panda.
Tras la destruccin de los bosques de bamb en China y el sudeste asitico hbitat natural de los
pandas-, el nmero de estos animales se ha reducido considerablemente.
Y a pesar de las grandes sumas invertidas en proyectos de conservacin, no les gusta aparearse o
criar en cautiverio, y adems las hembras slo entran en celo una vez al ao.
Antibiticos creados a partir del sudor
Debido a que las bacterias se han vuelto cada vez ms resistentes a los medicamentos, cientficos
de diversas universidades estudian otras vas para crear una nueva generacin de antibiticos
naturales con base en clulas y qumicos del cuerpo, como elsudor.

En este sentido, investigadores de la Universidad de Edimburgo creen que sustancias como el
dermcidin, producida de forma natural por nuestro organismo, podra emplearse para desarrollar
nuevos recursos que combatan sper bacteriashospitalarias, como cepas mortales de
la tuberculosis.

Las glndulas sudorparas de nuestro organismo producenantibiticos naturales que nos
protegen de infecciones bacterianas o fungales; es decir, cuando sudamos, esta sustancia se
activa en un medio salado y ligeramente cido, atacando a los organismos sin darles oportunidad
de que muten o generen resistencia.

Dichas sustancias, conocidas como pptidos antimicrobianos, son ms eficaces a largo plazo que
los antibiticos creados por el hombre debido a que atacan directamente la pared celular de
losgrmenes hasta destruirlos.

Dermcidin tiene un efecto de amplio espectro que puede adaptarse a diversos tipos de membrana
celular, lo que explicara su eficacia con bacterias, hongos y algunos virus, segn el estudio
publicado recientemente en Proceedings of the National Academy of Sciences.

Este antibitico es eficaz contra el bacilo causante de latuberculosis (mycobacterium
tuberculosis) o contra el estafilococo ureo, agente causante de numerosas infecciones
hospitalarias que son cada vez ms inmunes a los frmacos tradicionales.

De esta manera, descubriendo y analizando la anatoma general de las molculas de
otros antibiticos naturales, con lo cual desarrollan nuevas vas para combatir la mutacin y
resistencia de muchas bacterias originadas por el uso indiscriminado de medicamentos en el
pasado.


Antibiticos ms potentes contra bacterias resistentes



Nueva generacin de frmacos para bacterias resistentes a algunos antibiticos

Uno de los graves problemas que existen en la lucha contra las infecciones es la resistencia que
han desarrollado las bacterias hacia algunos antibiticos, ocasionando que los tratamientos sean
ms prolongados y costosos.
El doctor Jos Francisco Cabr, gerente de investigacin clnica de Bayer de Mxico, coment que
debido al mal uso e indicacin de antibiticos las bacterias se han hecho resistentes por lo que se
requieren nuevos antimicrobianos, ms efectivos y potentes.

MOXIFLOXACINO
Para ello, dio a conocer un nuevo antibitico (moxifloxacino) que es seguro y alcanza
concentraciones muy superiores a las que se requieren para inhibir a la gran mayora de los
patgenos respiratorios, al mismo tiempo que previene la aparicin de variedades bacterianas
resistentes, coment el especialista en medicina interna.
Dado que logra una erradicacin rpida de los patgenos respiratorios, contribuye a reducir la
recurrencia de episodios infecciosos en pacientes crnicamente enfermos (lo que disminuye la
necesidad de mayor y ms costosa intervencin mdica).
Los antibiticos, deben ser usados slo cuando sean necesarios, con dosis y periodos adecuados;
deben asegurar la cura del episodio infeccioso que se est tratando y minimizar el riesgo de
intoxicaciones. De este modo, se contribuye a preservar la eficacia de los antibiticos, de los que
hay muy pocos an eficaces y en eproceso de investigacin y desarrollo.
El nuevo antibitico tipo quinolona que est indicado para infecciones del tracto respiratorio, ha
demostrado que los pacientes tratados con este medicamento han mejorado su tasa de
supervivencia y disminuido los das de su estancia hospitalaria.
Este antibitico se indica para el tratamiento de la neumona, sinusitis, bronquitis crnica,
infecciones de la piel y tejidos blandos y pertenece a una generacin de frmacos que actan
directamente en el DNA bacteriano.
Con una sola dosis al da durante un tratamiento que va de cinco a siete das, se tiene una
excelente erradicacin bacteriana, lo que hace difcil crear resistencia. Al paciente le permite un
mayor apego al tratamiento y una mejor calidad de vida, concluy el especialista.



Composicin:
Cada comprimido recubierto contiene:
Moxifloxacino (como clorhidrato) 400 mg
Excipientes c.s.
Presentaciones:
Envases con 7 y 10 comprimidos recubiertos.
Propiedades Farmacolgicas:
Propiedades Farmacolgicas
Moxifloxacino oral se absorbe bien desde el tracto gastrointestinal, su biodisponibilidad absoluta es
aproximadamente 90% y no es afectada en forma clnicamente significativa por los alimentos. La
concentracin plasmtica promedio con una dosis oral de 400 mg/da es de 4,5 0,53 ug/mL y la
concentracin mxima se obtiene en 1 a 3 horas. La vida media de eliminacin es de alrededor de
12-15 horas. La unin a protenas plasmticas es aproximadamente un 50%. El volumen de
distribucin va desde 1,7 a 2,7 L/Kg y se distribuye ampliamente en todo el cuerpo detectndose en
saliva, secreciones nasales y bronquiales, mucosa de los senos nasales, piel y tejidos subcutneos,
y msculo esqueltico.
Moxifloxacino se metaboliza va glucurnido y sulfato y no parece afectar el sistema citocromo
P450. El sulfato conjugado (M1) da cuenta del 38% de la dosis, y la eliminacin es principalmente
por las heces. Aproximadamente, el 14% de la dosis oral o intravenosa es convertida a glucuronido
conjugado (M2), el cual es excretado exclusivamente por la orina.

Mecanismo de Accin
La accin bactericida de moxifloxacino resulta de la inhibicin de la topoisomerasa II (DNA girasa) y
topoisomerasa IV requerida para la replicacin bacteriana de DNA, transcripcin, reparacin, y
recombinacin.
Moxifloxacino tiene una amplia actividad in vitro sobre micoorganismos Gram-positivos, Gram-
negativos y bacteria atpicas intracelulares relevantes en infecciones clnicas incluyendo
Staphylococcus aureus (susceptible a meticilina), S. pneumonia, S. pyogenes, Haemophilus
influenzae, H. parainfluenzae, Klesiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae,
y Mycoplasma pneumoniae. Moxifloxacino tambin ha demostrado actividad in vitro sobre S.
epidermidis (susceptible a meticilina), S. agalactiae (grupo B estreptococci), S. pneumoniae,
Estreptococci viridans, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella
oxytoca, Legionella pneumophila, Proteus mirabilis, especies Fusobacterium, especies
Peptostreptococcus, y especies Prevotella.
Indicaciones:
Moxifloxacino est indicado en el tratamiento de adultos mayores de 18 aos de edad con
infecciones del tracto respiratorio superior e inferior como sinusitis aguda; exacerbacin agudas de
bronquitis crnica; neumona extrahospitalaria. Tambin est indicada para infecciones cutneas y
de tejidos blandos.
Posologa y Administracin:
Moxaval se dosifica segn prescripcin mdica y se administra por va oral, con o sin alimentos. La
dosis usual para adultos y mayores de 18 aos es de 400 mg una vez al da.

La duracin habitual para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio es de 5 - 10 das para
la exacerbacin de bronquitis crnica; 10 das para la sinusitis aguda; y 7 14 das para la
neumonia.
Para infecciones de piel no complicadas, la duracin recomendada de tratamiento es de 7 das.

Moxaval no requiere ajuste de dosis en pacientes con dao renal o pacientes con dao heptico
leve a moderado; aunque se aconseja evaluar aquellos pacientes con dao heptico severo.
Tampoco es necesario un ajuste de dosis en pacientes ancianos (65 aos o ms), basado
solamente en consideracin de la edad.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo u otras quinolonas o algn componente de la formulacin.
Embarazo y perodo de lactancia.
Precauciones y Advertencias:
Al igual que otras fluoroquinolonas, moxifloxacino puede prolongar el intervalo QT en el
electrocardiograma (ECG) de algunos pacientes, por lo que se debe tener precaucin en aquellos
pacientes con conocida prolongacin del intervalo QT. No se conocen estudios de terapia
concomitante con otras drogas que prolongan dicho intervalo (cisaprida, eritromicina, agentes
antipsicticos, antidepresivos tricclicos). Se debe tener precaucin en pacientes con hipocalemia
no corregida y en pacientes que reciben agentes antiarrtmicos clase IA (quinidina, procainamida) o
III (amiodarona) porque se carece de estudios clnicos.
Moxifloxacino al igual que otras fluoroquinolonas (como ciprofloxacino, levofloxacino, norfloxacino,
ofloxacino) causa artropatas en la mayora de varias especies animales inmaduras estudiadas, por
lo tanto, no debe administrarse a menores de 18 aos y su uso durante el embarazo se reserva
slo si el beneficio potencial justifica los riesgos en el feto.
A nivel del sistema nervioso central (SNC) se han reportado los siguientes efectos: mareos, vrtigo,
confusin, alucinaciones; si dichos efectos ocurren se debe discontinuar la terapia. Se debe tener
precaucin en pacientes con conocida alteracin del SNC (como epilepsia, arteriosclerosis severa).
Con otras quinolonas se ha reportado fotosensibilidad, sin embargo con moxifloxacino no se
presenta fototoxicidad potencial, no obstante, se debe advertir a los pacientes el evitar una
exposicin extensa a radiaciones UV o solares.
El tratamiento con quinolonas, incluyendo moxifloxacino, puede producir inflamacin y rotura de
tendones, particularmente en pacientes de edad avanzada y en los tratados concomitantemente
con corticosteroides. Al primer signo de dolor e inflamacin, los pacientes deben interrumpir el
tratamiento y guardar reposo de la(s) extremidad(es) afectada(s).

Embarazo y lactancia
Moxifloxacino est clasificada en la categora C.
No debe administrarse durante el embarazo a menos que los beneficios potenciales justifiquen el
riesgo potencial para el feto. Moxifloxacino se distribuye en la leche; por lo tanto, se debe
discontinuar la lactancia o la droga porque los efectos secundarios son severos en el infante.
Reacciones Adversas:
La ocurrencia de efectos adversos se reporta en un 3% o ms de los pacientes que reciben
moxifloxacino e incluyen naseas, diarrea, mareos y vrtigo.
La mayora de los efectos gastrointestinales como vmitos, nuseas, diarrea, dolor abdominal son
eventos leves a moderados y no requieren tratamiento.
Tambin se ha reportado cefalea, alteraciones gustativas, palpitaciones, taquicardia.
Interacciones:
Se podran presentar potenciales efectos aditivos con drogas que prolongan el intervalo QT del
ECG.
Didanosina, fierro, multivitamnicos, suplementos minerales, sucralfato y anticidos que contienen
aluminio, calcio o magnesio producen disminucin de la absorcin oral de moxifloxacino por lo que
ste debe ser administradas al menos 4 horas antes u 8 horas despus de dichos frmacos.
Es poco probable que exista interaccin con digoxina, gliburida, probenecid, ranitidina, teofilina e
itraconozal.
Existe potencial interaccin con AINEs y el uso concomitante podra incrementar el riesgo de
estimulacin del SNC.
Existe potencial interaccin con warfarina, dado que con otras quinolonas (norfloxacino) se ha
reportado incremento del tiempo de protrombina / coagulacin de los pacientes que reciben
warfarina y moxifloxacino.
Sobredosificaciones:
En caso de producirse se deben tomar las medidas estndares de soporte adecuadas.