REFERENCIAL DO CURSO PRINCPIOS

ORIENTADORES DOS CUIDADOS

CONTINUADOS INTEGRADOS DE SADE
MENTAL (CCISM): TIPOLOGIAS E CRITRIOS
DE REFERENCIAO












rea de Formao 729 Sade
Formao Profissional Contnua



Princpios orientadores dos Cuidados Continuados
Integrados de Sade Mental (CCISM): Tipologias e
Critrios de
Referenciao



ELABORADO: Osvaldo
Carvalhosa
APROVADO: Olga
Pires
EDIO: 2 DATA: 16/03/2011 Pgina 2 de 8

D.CEFOLGEST.010.01



NDICE



1- ENQUADRAMENTO................................................................................................... 3
2- OBJECTIVO GERAL .................................................................................................. 4
3- OBJECTIVOS ESPECFICOS ....................................................................................... 4
4 - POPULAO-ALVO .................................................................................................. 4
5 - MODALIDADE DE FORMAO ................................................................................... 4
6 - FORMAS DE ORGANIZAO...................................................................................... 5
7 - METODOLOGIAS DE FORMAO E AVALIAO ............................................................ 5
8 - CONTEDOS PROGRAMTICOS ................................................................................ 7
9 - CARGAS HORRIAS ................................................................................................ 7
10 - RECURSOS MATERIAIS E PEDAGGICOS ................................................................. 7
11 - ESPAOS E RESPECTIVOS REQUISITOS .................................................................. 8














Princpios orientadores dos Cuidados Continuados
Integrados de Sade Mental (CCISM): Tipologias e
Critrios de
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Carvalhosa
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1- ENQUADRAMENTO

Os estudos epidemiolgicos mais recentes demonstram que as perturbaes psiquitricas e os
problemas de sade mental se tornaram a principal causa de incapacidade e uma das principais
causas de morbilidade, nas sociedades actuais. A carga de perturbaes mentais tais como a
depresso, dependncia do lcool e esquizofrenia foi seriamente subestimada no passado, devido
ao facto de as abordagens tradicionais apenas considerarem os ndices de mortalidade, ignorando o
nmero de anos vividos com incapacidade provocada pela doena. Das 10 principais causas de
incapacidade, 5 so perturbaes psiquitricas.
Um dos objectivos do Plano Nacional de Sade Mental 2007-2016 promover a integrao dos
cuidados de sade mental no sistema geral de sade, tanto a nvel dos cuidados primrios, como
dos hospitais gerais e dos cuidados continuados, de modo a facilitar o acesso e a diminuir a
institucionalizao. A Lei n 36/98, de 24 de Julho, e o Decreto-Lei n 35/99, de 5 de Fevereiro,
descrevem de forma detalhada o modelo de organizao de servios de sade mental em Portugal.
Neste contexto, entende-se que, em relao organizao de servios, importa sobretudo definir as
estratgias que promovam a concretizao da organizao proposta pela lei. Esta concretizao
coloca quatro grandes desafios:
Completar a rede nacional de Servios Locais de Sade Mental (SLSM) e promover a
diferenciao dos cuidados prestados por estes servios;
Desenvolver servios e programas para a reabilitao e desinstitucionalizao de Doentes Mentais
Graves (DMG);
Desenvolver os Servios Regionais de Sade Mental (SRSM) necessrios para complementar os
Servios Locais em reas especficas;
Coordenar a reestruturao dos hospitais psiquitricos medida que as respostas por eles
asseguradas forem sendo transferidas para outros servios.
A formao e o treino so essenciais para que os servios disponham de profissionais cada vez
mais
habilitados a prestar cuidados de qualidade e a desenvolver os programas e as intervenes que
melhor respondem s necessidades clnicas e psicossociais das pessoas com problemas de sade
mental. Assim, necessrio desde j tomar medidas que facilitem a formao em servio dos
profissionais que tero um papel importante no desenvolvimento dos novos servios de sade
mental em Portugal.






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2- OBJECTIVO GERAL

Conhecer, compreender e identificar as novas respostas de cuidados continuados
integrados em sade mental.
Compreender e identificar as diferentes tipologias na rea da sade mental e os critrios de
referenciao para a rede de cuidados continuados integrados na sade mental.
Definir, avaliar e intervir a nvel das doenas psiquitricas no mbito dos cuidados sade
primrios.

3- OBJECTIVOS ESPECFICOS

Identificar os princpios orientadores dos CCISM
Identificar unidades e equipas de cuidados continuados integrados especficas de sade
mental
Reconhecer a importncia das unidades e equipas de cuidados continuados integrados de
sade mental
Identificar o enquadramento legal
Descrever a articulao com os servios locais de sade mental
Descrever as tipologias de integrao
Definir as diferentes tipologias em sade mental e psiquiatria
Desenvolver noes de psicopatologia/psicofisiologia e psicofarmacologia
Reconhecer a importncia da anamnese e dos dados biogrficos na avaliao inicial
Identificar mtodos e tcnicas de avaliao em psiquiatria
Identificar diagnsticos de utilizando a Classificao Internacional para a prtica de
enfermagem
Aplicar instrumentos de apoio prtica de cuidados em sade mental
Identificar a importncia dos novos programas na rea da sade mental
Abordar o significado de estigma e discriminao social
Reconhecer a importncia das psicoterapias no processo de reabilitao psicossocial
Desenvolver estratgias de promoo da SM e de preveno da Doena Mental.

4 - POPULAO-ALVO

A formao destina-se profissionais de sade prestadores de cuidados gerais no especializados,
como sejam psiclogos, enfermeiros, assistentes sociais e terapeutas ocupacionais, sem formao
especfica na rea de Sade Mental que desenvolvam a sua actividade em CSP. So estes
profissionais que acompanham o desenvolvimento individual e familiar desde o nascimento at
morte, pelo que assistem, assim, ao eclodir da grande maioria dos distrbios mentais nas suas
fases mais incipientes, quer se trate de simples reaces adaptativas, em fases crticas do ciclo de
vida, ou de descompensaes psicticas inaugurais a reclamar rpida referenciao para os
cuidados psiquitricos.

5 - MODALIDADE DE FORMAO

A formao a implementar contempla:


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Aulas presenciais. A formao dever aplicar uma metodologia que fomente o aperfeioamento
de competncias existentes e a aquisio de novas competncias, bem como a resoluo dos
problemas de desempenho expostos pelos questionrios prticos.
As sesses devem promover e motivar a participao proactiva dos formandos, devendo realizar-
se, para o efeito, a concepo de contedos programticos que contemplem sesses de
participao conjunta e activa dos formandos, em situaes de aplicao prtica no dia-a-dia.
Este curso configura uma Formao Profissional Contnua/Especializao. Esta modalidade de
formao, que pressupe uma qualificao profissional de base, desenvolve competncias
especficas para o desempenho de uma funo ou tarefa concreta.

6 - FORMAS DE ORGANIZAO

Este curso est organizado na seguinte forma de organizao da formao:
Formao Presencial Forma de organizao da formao em que o contexto de
aprendizagem suspende o trabalho quotidiano, promovendo a interaco permanente entre
formador/formando e privilegiando o grupo pedaggico enquanto elemento facilitador de
aprendizagens.
7 - METODOLOGIAS DE FORMAO E AVALIAO

Em todas as suas componentes so privilegiadas tcnicas promotoras de:
Participao
Discusso
Prticas Simuladas
Em termos de metodologia, considera-se que uma metodologia semi-directiva por oposio a uma
metodologia directiva onde no dado espao de interaco ao formando ser a mais adequada
ao pblico-alvo, aos objectivos estipulados e modalidade adoptada. As experincias de cada
formando devem ser tidas em conta, no sentido de, por um lado, valorizar a sua evoluo
profissional, e, pelo outro, corrigir eventuais pr conceitos potenciadores de erros na aplicao de
conceitos, tcnicas e prticas.
Assim, devem ser utilizadas tcnicas e abordagens formativas de carcter misto entre a exposio
de contedos e aqueles propiciadores de uma interactividade maior entre os destinatrios da


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formao. Esta metodologia a mais adequada s particularidades da formao profissional
contnua de activos.
Nesta aco de formao sero aplicados mtodos e tcnicas adaptadas ao pblico-alvo com
especial incidncia sobre o mtodo activo:
Exerccios prticos
Trabalhos de grupo
Estudos de casos
Prticas Simuladas
Visualizao de filmes didcticos

A avaliao ser efectuada nos seguintes moldes:


Avaliao diagnstica
Tipo: Inicial
Tcnica: aplicao de uma checklist e de um teste de
avaliao diagnstica


Avaliao contnua
Tipo: contnua
Tcnica: observao ficha de avaliao comportamental
Formulao de perguntas orais


Avaliao final
Tipo: Final
Tcnica: formulao de questes
Instrumento: Exerccio de avaliao escrito



Escala de Classificao
A escala de classificao final a utilizar est fixada em 5 graus de classificao:
1 Muito insuficiente (0% 19%)
2 Insuficiente (20% - 49%)
3 Suficiente (50% - 74%)
4 Bom (75% - 89%)
5 Muito Bom (90% - 100%)
A classificao final mdia dos formandos ser um indicador de sucesso da formao efectuada,
sendo que o objectivo estipulado o de os formandos atingirem, no final, o nvel 3 Suficiente.



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8 - CONTEDOS PROGRAMTICOS

Definies do Decreto Lei 8/2010 de 28 de Janeiro;
Princpios orientadores
Objectivos das unidades e equipas
Tipologias de Unidades Previstas nos CCISM
As tipologias em sade mental: psicoses, perturbaes de humor, perturbao da
personalidade, demncias, alcoolismo, drogas, suicdio, etc
Psicopatologia.
Psicofarmacologia
Psicofisiologia
Tcnicas de avaliao inicial: anamnese, entrevista, avaliao inicial, diagnstico,
prognostico.
Instrumentos de apoio prtica de cuidados em sade mental.
Os novos programas na rea da sade mental.
Promoo da SM e preveno da doena Mental
Processo de recovery e empowerment
Integrao social
Reabilitao Psicossocial
Psicoterapias
Depresso e preveno do Suicdio
Estigma e discriminao social
Referenciao para a rede de CCISM


9 - CARGAS HORRIAS

30 horas

10 - RECURSOS MATERIAIS E PEDAGGICOS

Quadros Brancos
Retroprojector
Equipamento Informtico
Videoprojector
Material de consumo tais como canetas, folhas, manuais, entre outros
Manuais de apoio





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11 - ESPAOS E RESPECTIVOS REQUISITOS

Os espaos de formao devem cumprir os seguintes requisitos:
Possuir luz natural;
Aclimatizao (quente/frio);
Nas instalaes devem existir sanitrios (H/M);
Devem estar cumpridos os requisitos de segurana e higiene do trabalho nos espaos;
Estar equipadas com cadeiras, mesas e quadro branco.