ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA ACADEMIA DE MICROBIOLOGA MDICA
Bacteriologa Mdica
Dra. Alejandra Padilla
Microbiologa Mdica Entidad Nosolgica F.A.A Escarlatina Microorganismo Streptococcus pyogenes Streptococcus pyogenes Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Adhesin, Invisibilidad, Colonizacin, Sper Antgeno Adhesin, Invisibilidad, Colonizacin, Sper Antgeno Fact. de Virulencia Cpsula, cido Lipoiteico, Protena M, Protena Tipo M, Protena F, Exotoxinas Pirogenas, Estreptolisina O, Estreptocinasa, ADNasa, C5a peptidasa, Sper Antgeno. Cpsula, cido Lipoiteico, Protena M, Protena Tipo M, Protena F, Exotoxinas Pirogenas, Estreptolisina O, Estreptocinasa, ADNasa, C5a peptidasa, Sper Antgeno. Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Saliva Horizontal Directa. Lesin Traumatica Caracterstica Especifica Produce -hemlisis Toxina eritrognica Grupo Etreo Nios de 5 a 15 aos. Nios de 3 a 15 aos. FPE Endgeno Susceptibilidad e Inmunosupresin Susceptibilidad e Inmunosupresin Cuadro Clnico Inicio brusco de dolor farngeo, fiebre, malestar general y cefalea. Eritrema en amgdalas y faringe con exudado purulento blanco amarillento. Petequias en paladar. Adenopata Cervical. Inicio repentino con aparicin de fiebre, vmito y odinofagia; en ocasiones se relaciona con escalofro y alteracin del estado general. Durante las primeras 24 a 48 h aparece el exantema, junto con el enantema, y entonces se configura la trada bsica: Fiebre, exantema y enantema. Explicar el principal signo o sntoma Las desoxirribonucleasas actan sobre el DNA, que cuando se acumula en las secreciones purulentas, produce un material muy viscoso que atrapa a las bacterias. Al actuar sobre este material, las ADNasas lo lican, lo que permite la difusin de la bacteria. La toxina eritrognica es un pirgeno potente que acta sobre el hipotlamo. Actan como superantgenos e interaccionan con macrfagos y linfocitos Th con un aumento de la liberacin de citocinas proinflamatorias. As estas toxinas son las causantes del exantema debido a una reaccin de hipersensibilidad
Dx. Laboratorio Espcimen: Exudado Farngeo Cultivo en Agar Sangre, Frotis en fresco con Tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas. Espcimen: Exudado Farngeo y raspado de lesiones Cultivo en Agar Sangre, Frotis con tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas. Dx. Diferencial Streptoccocus pyogenes, infecciones virales. Escarlatina por S.pyogenes, Sndrome mucocutneo con ganglios linfticos, Miliaria rubra. Tx. Penicilina Benzatnica Penicilina Benzatnica Prevencin Usar cubrebocas, abrigarse en temporada de frio. Dar un buen tratamiento para las faringitis, as como terminar el tratamiento Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Imptigio Celulitis Neumona Tpica Microorganismo Streptococcus pyogenes Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumonia Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Adhesin, Invisibilidad, Colonizacin, Sper Antgeno Adhesin, Invisibilidad, Colonizacin, Sper Antgeno Invisibilidad, Adhesin, Colonizacin Fact. de Virulencia Cpsula, cido Lipoiteico, Protena M, Protena Tipo M, Protena F, Exotoxinas Pirogenas, Estreptolisina O, Estreptocinasa, ADNasa, C5a peptidasa, Sper Antgeno. Cpsula, cido Lipoiteico, Protena M, Protena Tipo M, Protena F, Exotoxinas Pirogenas, Estreptolisina O, Estreptocinasa, ADNasa, C5a peptidasa, Sper Antgeno. Cpsula, Polisacrido C, Protena C reactiva, Protena M, Neumolisina, Autolisinas, Adhesinas, Proteasa de IgA, Perxido de Hidrogeno. Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Por contacto directo con la piel de personas infectadas o fomites. Horizontal Directa. Lesin Traumtica Horizontal Directa. Aspiracin de microorganismos. Caracterstica Especifica Produce -hemlisis Produce -hemlisis Produce -hemlisis Grupo Etreo Nios de 5 a 15 aos. Indeterminado Extremos de la vida, exacerbacin en nios en invierno FPE Endgeno Susceptibilidad e Inmunosupresin. Susceptibilidad e Inmunosupresin. Inmunodeficiencia, Diabetes, Enfermedad Renal, Asplenia, Desnutricin. Cuadro Clnico La lesin inicial del imptigio es una vescula superficial, con poco eritema indolora, que avanza a pstula y costra gruesa, con secrecin melicrica. La lesin es caliente al tacto, puede ser sensible, y se ve brillante e hinchada. La piel a menudo tiene una textura de piel de naranja. Lesin de tejidos blandos, no circunscrita. Puede ser extensa y de rpido avance. La supuracin se presenta en forma tarda. Fiebre con una taquicardia, escalofros y pueden tener sudores, tos y produccin de esputo sanguinolento. Disnea y dolor pleural. Otros sntomas pueden incluir fatiga, cefalea, mialgias y artralgias. Explicar el principal signo o sntoma Primero las bacterias se adhieren a las clulas, por medio de la protena M y F. La estreptocinasa, ADNasa, y hialuronidasa favorecen la proliferacin tisular de la infeccin. La pared acta tambin produce citotoxicidad celular. Las Exotocinas liberadas provoca una reaccin de inflamacin junto con la DNAasa, licuefaccin tejidos. La neumolisina secretada por los microorganismos destruye la barrera alveolo-capilar, que provoca un ingreso de los microorganismos al torrente sanguneo. Tambin suprime la accin fagocitaria y las funciones inflamatorias del hospedero. Dx. Laboratorio Espcimen: Raspado de lesiones Cultivo en Agar Sangre, Frotis con tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas. Espcimen: Exudado Farngeo y raspado de lesiones Cultivo en Agar Sangre, Frotis con tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas. Espcimen: Exudado farngeo Cultivo en Agar Sangre, Frotis con tincin de Gram, Prueba de sensibilidad a la optiquina. Dx. Diferencial Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus Tx. Penicilina Benzatnica Penicilina Benzatnica Eritromicina Prevencin Tratamiento oportuno y eficaz para Streptococcus pyogenes Tratamiento oportuno y eficaz para Streptococcus pyogenes Vacuna PCV heptavalente, No genera Memoria Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Meningitis Microorganismo Streptococcus pneumonia Haemophilius influenzae b Neisseria meningitides Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Invisibilidad, Adhesin, Colonizacin Adhesin, Invisibilidad, Colonizacin, Toxicidad Adherencia, Colonizacin, Toxicidad Fact. de Virulencia Cpsula, Polisacrido C, Protena C reactiva, Protena M, Neumolisina, Autolisinas, Adhesinas, Proteasa de IgA, Perxido de Hidrogeno. Cpsula de fosfato de polirribitol, Polisacaridos de superficie (Hib), Endotoxina, Protenas de Superficies, -lactamasa. Capsula, Pilis, Porina A y B, Endotoxinas, LPS, LOS, Anticuerpo Anticapsular, Proteina fijadora de Penicilinas, -lactamasa. Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Aspiracin de microorganismos. Horizontal Directa. Por gotas de saliva Horizontal Directa. Gotas de saliva Caracterstica Especifica Son cocobacilos gramnegativos diminutos. Grupo Etreo Extremos de la vida, exacerbacin en nios en invierno Nios menores de 2 aos. Nios menores de 5 aos. FPE Endgeno Inmunodeficiencia, Diabetes, Enfermedad Renal, Asplenia, Desnutricin Susceptibilidad, Inmunodeficiencia, Desnutricin Inmunosupresin, Susceptibilidad, Fallas en la fijacin del complemento. Cuadro Clnico Fiebre, cefalea, rigidez de nuca. Tambin puede presentar alteracin del estado mental (desde letargo hasta coma), nusea, vmitos, fotofobia, e inclusive convulsiones. Kernig y Brudzinski positivos Explicar el principal signo o sntoma La fosforilcolina se une a los receptores del factor activador de plaquetas, logran entrar a las clulas donde se protegen de la opsonizacin y la fagocitosis, y desde ellas se diseminan a SNC
Endotoxinas provoca la liberacin de citocinas de Fase Aguda (TNF, IL-1B, IL-6, IL-6, INF) provocando inflamacin en Meninges. La meningitis puede obligar a pili CD46, una protena reguladora del complemento que se expresa por el plexo coroideo y epitelios menngea a la entrada de meningococo en el LCR, una vigorosa respuesta inflamatoria local se produce.
Dx. Laboratorio Espcimen: LCR, Sangre Hemocultivo en Agar Chocolate, Frotis con Tincin de Gram Pruebas bioqumicas Espcimen: LCR, Sangre Hemocultivo en Agar Chocolate, Frotis con Tincin de Gram Pruebas bioqumicas Espcimen: LCR, Sangre Hemocultivo en Agar Chocolate, Frotis con Tincin de Gram Pruebas bioqumicas Dx. Diferencial Neisseria Meningitidis, Streptococcus neumoniae, Hemophylus Influenzea b Neisseria Meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Hemophylus Influenzea b Neisseria Meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Hemophylus Influenzea b Tx. Eritromicina Tetraciclina, Aminoglucdidos y Sulfonamidas. Cefotaxime, CeftriaxonA Prevencin Tratamiento adecuado despus de una neumona. Vacuna conjugada de PRP con protenas. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Piodermias Intoxicacin Alimentaria Microorganismo Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Toxicidad, Invisibilidad, Adherencia, Super Antigeno Toxicidad, Invisibilidad, Adherencia, Super Antigeno Fact. de Virulencia Factor de Aglutinacin, Protena Fijadora de Fibromectina, Protena A, Toxina , Exfoliatina, Toxina Sper Antgena, Enterotoxinas Factor de Aglutinacin, Protena Fijadora de Fibromectina, Protena A, Toxina , Exfoliatina, Toxina Sper Antgena, Enterotoxinas Mec. de Transmisin Autoinfeccin, ya que es parte de la microbiota Horizontal Directa. Consumo de la Toxina. Caracterstica Especifica Coagulasa (+); en agar Sal Manitol, se vuelve de color amarillo Grupo Etario Indefinido Indefinido FPE Endgeno Susceptibilidad e Inmunosupresin. Susceptibilidad e Inmunosupresin Cuadro Clnico Foliculitis: base del folculo piloso elevado con acumulacin de pus. Fornculos: ndulos elevados y dolorosos, con acumulacin de tejido necrtico Carbunco: los fornculos coalescen y se extienden hasta tejido subcutneo, hay escalofros y fiebre. Sx de piel escaldada: eritema peribucal, se extiende 2 das despus, se forman ampollas o vesculas cutneas, que se siguen de descamacin epitelial. Nicholsky positivo Ocasiona vmitos y diarrea aguda dentro de una a cinco horas despus. Hay postracin general pero por lo general no hay fiebre. Auto limitada en unas horas. Explicar el principal signo o sntoma Una invasin directa produce inflamacin aguda, iniciada por los productos microbianos como la coagulasa, por el dao hstico y la actividad leucocitaria. Las bacterias contaminantes producen exotoxinas en los alimentos con accin enterotoxigenica en el intestino. Dx. Laboratorio Frotis con tincin de Gram del material de las lesiones. Cultivo en Agar sangre o Agar Sal Manitol. Pruebas Bioqumicas. -o- Dx. Diferencial Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes Staphylococcus aureus, Escherichia Coli, Salmonella enteritidis, Shigella spp. Tx. Dicloxacilina, Flucloxacilina Dicloxacilina, Flucloxacilina Prevencin Lavado de manos, Desinfeccin de reas con traumatismos. Lavado de Manos, Correcto preparado de alimentos. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Cistitis Microorganismo Escherichia coli Staphylococcus saprophyticus Proteus mirabilis Klebsiella pneumonia Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Fact. de Virulencia Antgeno H, Pilosidad Tipo 1, Pilosidad P. Ureasas, Adhesinas, Hemaglutinina, Autolisa. Adhesinas, Flagelos, Proteasa IgA, Ureasa. Capsula, -lactamasa, Antigeno O, Fimbrias. Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Contaminacin Fecal. Horizontal Directa. Va Sexual. Horizontal Directa. Uso de Catter Horizontal Directa. Autoinfeccin Caracterstica Especifica Parte de microbiota normal Grupo Etreo Mujeres Jvenes Mujeres Jvenes Hombres, Mujeres Alcohlicos, Mujeres. Nios. FPE Endgeno Susceptibilidad e Inmunosupresin, Disposicin Anatmica Susceptibilidad e Inmunosupresin Susceptibilidad, Disposicin Anatmica. Susceptibilidad, Desnutricin, Disposicin Anatmica. Cuadro Clnico Disuria, Polaquiuria, Dolor Suprapubico, Tenesmo, Retencin Vesical, Urgencia. Explicar el principal signo o sntoma Unin por parte de las Pilosidades o Adhesinas al epitelio vesical, el cual es colonizado rpidamente por estos microorganismos, estos pueden ascender atreves de los urteres a los riones. Dx. Laboratorio Urocultivo, Criterios de Kass: Mas de 10 3 UFC de un cultivo puro. Antibiograma Dx. Diferencial Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumonia Tx. Ciprofloxacina Ciprofloxacina Imipem Ciprofloxacina Prevencin Higiene. Uso de condn. Higiene. Desinfeccin de los catteres. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Pielonefritis Microorganismo Escherichia coli Staphylococcus saprophyticus Proteus mirabilis Klebsiella pneumonia Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Invasin. Fact. de Virulencia Antgeno H, Pilosidad Tipo 1, Pilosidad P. Ureasas, Adhesinas, Hemaglutinina, Autolisa. Adhesinas, Flagelos, Proteasa IgA, Ureasa. Capsula, -lactamasa, Antigeno O, Fimbrias. Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Contaminacin Fecal. Horizontal Directa. Va Sexual. Horizontal Directa. Uso de Catter Horizontal Directa. Autoinfeccin Caracterstica Especifica
Grupo Etreo Mujeres Jvenes Mujeres Jvenes Hombres, Mujeres Alcohlicos, Mujeres. Nios. FPE Endgeno Susceptibilidad e Inmunosupresin, Disposicin Anatmica Susceptibilidad e Inmunosupresin Susceptibilidad, Disposicin Anatmica. Susceptibilidad, Desnutricin, Disposicin Anatmica. Cuadro Clnico Fiebre, Malestar General, Hematuria, Escalofros, Nausea, Vmitos, Signos de Jordiano Positivo Explicar el principal signo o sntoma Unin por parte de las Pilosidades o Adhesinas al epitelio vesical, el cual es colonizado rpidamente por estos microorganismos, estos pueden ascender atreves de los urteres a los riones, los cuales causan una inflamacin de la pelvis renal. Dx. Laboratorio Urocultivo, Criterios de Kass: Mas de 10 3 UFC de un cultivo puro. Antibiograma Dx. Diferencial Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumonia Tx. Ciprofloxacina Ciprofloxacina Imipem Ciprofloxacina Prevencin Higiene. Tratamiento oportuno de Infecciones de Vas Urinarias. Uso de condn. Tratamiento oportuno de Infecciones de Vas Urinarias. Higiene. Tratamiento oportuno de Infecciones de Vas Urinarias. Desinfeccin de los catteres. Tratamiento oportuno de Infecciones de Vas Urinarias. Microbiologa Mdica Entidad Nosolgica Infecciones Oportunistas Microorganismo Staphylococcus epidermidis Pseudomonas aeruginosa Bacteroides spp
Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Adhesin, Colonizacin Adhesin, Colonizacin, Multiplicacin Adhesin, Colonizacin, Multiplicacin Fact. de Virulencia Polisacarados extracelulares, Autolisina. Protena de Acumulacin-Disociacin, c. Poli gamma-diglutamico Adhesinas (flagelos, pilis, LPS, alginato), Cpsula, Exotoxina A, Piocianina , Pioverdina, LasA (serina proteasa) LaSB, Proteasa de alcalina, Fosfolipasa C, Exoenzimas S y T , Mutacin de las porinas -lactamasa Cpsula de LPS , Fimbrias, Catalasa y SOD, Toxina metaloproteasa termolbil de Zinc, cido succnico, Colagenasa, fibrinolisina, heparinasa e hialuronidasa Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Cateterismo, Quemaduras. Horizontal indirecto (a travs de fomites) Autoinfeccin por ser parte de la microbiota Caracterstica Especifica Limo Pigmentacin de heridas (verde) y olor a nixtamal en cultivo Hidroliza esculina
Grupo Etario Personas con uso Corticoesteroides, Quemados, Cateterisados Inespecifico Pacientes con traumatismos (heridas de bala, ciruga, apendicitis)
FPE Endgeno Susceptibilidad e Inmunosupresin Susceptibilidad Susceptibilidad Cuadro Clnico Endocarditis: Infecta el anillo de las suturas que sostienen a vlvulas prostesicas causando microabsesos. Fiebre, Disfuncin valvular, soplos, esplenomegalia. Infeccion de Vas Urinarias: Por uso de catter. Disuria, Dolor suprapubico, Polaquiuria, Tenesmo, Retencin, Urgencia. Quemaduras: colonizacin seguida de dao vascular localizado, necrosis tisular, bacteriemia Otitis externa: secrecin de color verde amarillento, dolor de odo, hipoacusia, prurito en el conducto auditivo externo. Otitis externa maligna: exudado purulento, dolor de odo, hipoacusia, prurito en el conducto auditivo externo, fiebre, dificultad para deglutir, debilidad en la cara, prdida de la voz. Dolor, sensibilidad , Fiebre , Signos de abdomen agudo Explicar el principal signo o sntoma La bacteria mediante las adhesinas y la biopelcula, se adhieren a los objetos de metal, generalmente catteres, o prtesis, y al entrar en contacto con la piel, o con sangre, se disemina.
La bacteria de adhiere a las clulas mediante las adhesinas. La exotoxina A es altera la sntesis de protenas al inhibir la elongacin de la cadena peptdica en las clulas eucariotas, por lo que participa en la dermatonecrosis en las quemaduras y el dao tisular, tambin tiene actividad inmunosupresora. LasA y LasB degradan elastina, lo que ocasiona dao en los tejidos que contienen elastina. Se adhiere a las clulas del tejido por medio de la cpsula y de fimbrias. Produce enzimas que destruyen el tejido celular (colagenasa, fibrinolisina, heparinasa). Asimismola cpsula induce la migracin de los linfocitos T al sitio de infeccin y con esto la formacin abscesos. Microbiologa Mdica
La fosfolipasa C degrada lpidos y lecitina y facilita la destruccin tisular. Dx. Laboratorio Frotis con tincin de Gram del material de las lesiones. Cultivo en Agar sangre o Agar Sal Manitol. Frotis con tincin de Gram del material de las lesiones. Cultivo en Agar sangre o Agar Sal Manitol. Frotis con tincin de Gram del material de las lesiones. Cultivo en Agar sangre o Agar Sal Manitol. Dx. Diferencial Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes Pseudomonas aeruginosa ,Staphylococcus. aureu Staphylococcus. epidermidis Bacteroides spp. Tx. Dicloxacilina, Flucloxacilina Piperaciclina, Aminoglucsido +-Lactmico Vancomicina Prevencin Lavado de manos, Desinfeccin de reas con traumatismos. Lavado de manos, Desinfeccin de reas con traumatismos. Lavado de manos, Desinfeccin de reas con traumatismos. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Cervicitis Microorganismo Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Tipo de Parasitismo Intracelular Obligado Mec. de Patogenicidad Adhesin, Colonizacin, Toxigenicidad, Evasin de Respuesta Inmune. Adhesin, C Fact. de Virulencia Pilis, OPA, Porina A y B, Pro PIA, Lipopolisacaridos, Proteasa IgA, -lactamasa, Protena de unin a la Lactoferrina. Adhesinas, Citocinas proinflamatorias (IL-8), Lipopolisacaridos, Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Va Sexual. Horizontal Directa. Va Sexual. Caracterstica Especifica Sin capa de peptidoglucanos. Grupo Etario Mujeres, Adolecentes, Adultos Jvenes Mujeres, Adolecentes. FPE Endgeno Susceptibilidad, Problemas de fijacin del complemento. Susceptibilidad e Inmunosupresin. Cuadro Clnico Asintomtica. Secrecin Vaginal, Disuria, Dolor Abdominal y amenorrea. Leucorrea, Salpingitis, Enfermedad Inflamatoria Plvica. Explicar el principal signo o sntoma La lisis de clulas mediada por la Porina A y B, provoca la liberacin de IL-8, la cual provoca la infiltracin de polimorfo nucleares. Liberacin de IL-8, iniciacin de un proceso inflamatorio con infiltracin de plasma y leucocitos. Dx. Laboratorio Espcimen: Exudado Uretral o Vaginal. Cultivo en Agar chocolate, Fotis con Tincin de Gram, Hemocultivo. Espcimen: Muestra cervicouterinas Cultivos usando clulas de McCoy tratadas. Tincin de las clulas con anticuerpos monoclonales. Dx. Diferencial Neisseria gonorrhoeae ,Chamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae ,Chamydia trachomatis Tx. Ciprofloxacina, Cefalosporina. Azitromicina, Eritromicina (Mujeres Embarazadas) Prevencin Uso de condn. Uso de condn. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Uretritis Microorganismo Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Intracelular Obligado Mec. de Patogenicidad Adhesin, Colonizacin, Toxigenicidad, Evasin de Respuesta Inmune. Adhesin, Colonizacin, Toxigenicidad Fact. de Virulencia Pilis, OPA, Porina A y B, Pro PIA, Lipopolisacaridos, Proteasa IgA, - lactamasa, Protena de unin a la Lactoferrina. Adhesinas, Citocinas proinflamatorias (IL-8), Lipopolisacaridos, Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Va Sexual. Horizontal Directa. Va Sexual. Caracterstica Especifica Pilis que atraviesan la membrana externa. Sin capa de peptidoglucanos. Grupo Etario Hombres, Adolecentes, Adultos Jvenes Hombres, Adolecentes. FPE Endgeno Susceptibilidad, Problemas de fijacin del complemento. Susceptibilidad e Inmunosupresin. Cuadro Clnico Disuria, secrecin uretral balnquecina, prurito, eritema. Exudado, disuria y prurito uretral, eritema del meato con aparicin de 2 a 4 das despues del contacto Explicar el principal signo o sntoma La lisis de clulas mediada por la Porina A y B, provoca la liberacin de IL-8, la cual provoca la infiltracin de polimorfo nucleares. Liberacin de IL-8, iniciacin de un proceso inflamatorio con infiltracin de plasma y leucocitos. Dx. Laboratorio Espcimen: Exudado Uretral. Cultivo en Agar chocolate, Fotis con Tincin de Gram, Hemocultivo. Espcimen: Exudado Uretral Cultivos usando clulas de McCoy tratadas. Tincin de las clulas con anticuerpos monoclonales. Dx. Diferencial Neisseria gonorrhoeae ,Chamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae ,Chamydia trachomatis Tx. Ciprofloxacina, Cefalosporina. Azitromicina, Eritromicina (Mujeres Embarazadas) Prevencin Uso de condn. Uso de condn. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Diarrea (ECEP) Diarrea (ECET) Microorganismo Escherichia coli Enteropatgena Escherichia coli Enterotxica Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Adherencia, Colonizacin, Toxigenicidad Adherencia, Colonizacin, Toxigenicidad Fact. de Virulencia Antgeno O, Antgeno K, Antgeno H, Endotoxina LPS, Pilosidades Tipo 1, Pilosidades P, Hemolisina , Factor Necrosante Citotoxico, Toxina Shiga, Toxina Termolabil, Toxina Termoestable. Enterotoxina Antgeno O, Antgeno K, Antgeno H, Endotoxina LPS, Pilosidades Tipo 1, Pilosidades P, Hemolisina , Factor Necrosante Citotoxico, Toxina Shiga, Toxina Termolabil, Toxina Termoestable, Enterotoxina. Mec. de Transmisin Horizontal Indirecta: Ano-Mano-Boca Horizontal Directa: Ano-Boca Horizontal Indirecta: Ano-Mano-Boca Horizontal Directa: Ano-Boca Caracterstica Especifica Crecimiento rpido en cultivo Crecimiento rpido en cultivo Grupo Etario Nios Escolares Lactantes, Viajeros FPE Endgeno Inmunodeficiencia y Susceptibilidad Inmunodeficiencia y Susceptibilidad Cuadro Clnico Diarrea acuosa y vomito. Diarrea acuosa, Vomito, Espasmos Abdominales. Explicar el principal signo o sntoma Unin de la bacteria al enterocito, y secreta protenas de secrecin, las cuales entran al enterocito y provocan el reordenamiento del citoesqueleto formando un pedestal y completar la unin de la bacteria a la clula. Las toxinas termolbiles y termoestables activan la sealizacin de Adenilato Ciclasa creando un desplazamiento de agua y electrolitos del enterocito a la luz intestinal. Dx. Laboratorio Espcimen: Heces Coprocultivo en Agar Sorbitol, Frote con tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas Espcimen: Heces Coprocultivo en Agar Sorbitol, Frote con tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas Dx. Diferencial Escherichia coli, Salmonella enteritidis Escherichia coli, Salmonella enteritidis Tx. Rehidratacin y Restablecimiento electroltico. Ciprofloxacino. Rehidratacin y Restablecimiento electroltico. Ciprofloxacino. Prevencin Lavarse la manos, desinfectar alimentos, Hervir el agua Lavarse la manos, desinfectar alimentos, Hervir el agua Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Salmonelosis Disentera Bacilar Fiebre Tifoidea Microorganismo Salmonella enteritidis Shigella dysenteriae Salmonella typhi Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Intracelular Facultativo Intracelular Facultativo Mec. de Patogenicidad Adherencia, Colonizacin, Toxigenicidad, Evasin de Respuesta Inmune Invisibilidad, Colonizacin, Toxigenicidad, Traumatismo Invisibilidad, Colonizacin, Toxigenicidad, Multiplicacin. Fact. de Virulencia Endotoxinas (PAI I, PAI II), Variacin Antigenica, Sistema de secreccion Tipo III, Secuestro de Factores de Crecimeinto. Antgeno Plasmtico de Invasin, Antgeno O, Antgeno K, Toxina Shiga, Endotoxinas, Polisacarido Ci, Endotoxinas, LPS O, Antigeno H, Fimbrias, Catalasas Mec. de Transmisin Horizontal Indirecto Horizontal Directa: Fecal- Oral Horizontal Indirecto: Fomites Horizontal Directa: Fecal- Oral Horizontal Indirecta: Ano-Mano-Boca Caracterstica Especifica Acidorresistente Catalasa (+), Fermenta glucosa, Reduce nitratos Grupo Etario Extremos de la vida Nios, Homosexuales Extremos de la vida FPE Endgeno Susceptibilidad, Inmunosupresin, Aclora Susceptibilidad Susceptibilidad, Inmunosupresin, Aclora Cuadro Clnico Nauseas, Vomito, Diarrea, Fiebre, Espasmos Abdominales, Mialgias, Cefalea Colitis Inflamatoria aguda con Diarrea Sanguinolenta (Sx. Disentrico) Fiebre, Malestar General, Anorexia, Mialgias Fiebre y Cefalea Prolongada, Disminucin del pulso con respecto a la Fiebre, Pulso Dicrotico, Exantema Leve en Trax y Pecho (Rosola Tifodica) , Estreimiento. Explicar el principal signo o sntoma Colonizacin de la pared intestinal lo que da lugar al desprendimiento de la mucosa. La extensin radial de clula a clula produce destruccin de los enterocitos y crea ulceras focales en la mucosa, en particular en el coln. Liberacin de pirgenos endgenos. Dx. Laboratorio Espcimen: Heces Coprocultivo en Agar Salmonella Shigella, Tincin de Gram. Espcimen: Heces Coprocultivo en Agar Salmonella Shigella, Frotis con Tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas Espcimen: Plasma, Reacciones Febriles, (>1:640), Reaccin de Widal. Dx. Diferencial Salmonella enteritidis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli Shigella dysenteriae, Entamoeba hytolitica, Trichuris Trichuria Salmonella tiphy, Brucella spp., Plasmodium vivax Tx. Rehidratacin, Restablecimiento Electroltico. No se recomienda tratamiento con Antimicrobianos Rehidratacin, Restablecimiento Electroltico. TMP-SMX Ciprofloxavino Prevencin Hervir el agua, Coccin correcta de los alimentos. Hervir el agua, Coccin correcta de los alimentos. Hervir el agua, Coccin correcta de los alimentos. Lavarse las manos Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Clera Campilobacteriosis Gastritis Microorganismo Vibrio Cholerae Campylobacter jejuni Helicobacter pylori Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular facultativo Mec. de Patogenicidad Adherencia, Toxigenicidad, Multiplicacin, Colonizacin Adherencia, Colonizacin, Multiplicacin, Toxigenicidad. Adherencia, Multiplicacin, Toxicidad, Colonizacin. Fact. de Virulencia Toxina colrica, Pilis, Enterotoxina Accesoria, Toxina de la zona Occludens, Siderfos, Neuramidasa, Antgeno O. Adhesinas, Proteina S, Antigeno O, Endotoxina, Enzima Citoltica. Ureasa, Citocina Vacuolante, Flagelos, Mucinasa, Cag, Quimiocinas, PAI, Super Oxido Desmutasa. Mec. de Transmisin Horizontal Directo. Zoonosis, Horizontal Directo, Horizontal Indirecto Horizontal Directo: Oral-Oral, Fecal-Oral Caracterstica Especifica Forma de coma. Forma de Alas de Gaviota. Bacilo espiralado Grupo Etario Cualquier edad. Nios, Cualquier Edad. Adolecentes, Adultos Jvenes FPE Endgeno Susceptibilidad, Acloridia Susceptibilidad. Susceptibilidad, Anemia Ferropnica, Grupo Sanguneo O. Cuadro Clnico Inicia con una incomodidad abdominal, peristaltismo elevado, rpidamente las heces se vuelven acuosas, voluminosas, casi inodoras y presencia de moco (Heces de agua de arroz). No hay presencia de eritrocitos ni leucocitos, Afebril, Deshidratacin extrema, Hipovolemia, hipotensin, hipocalemia, acidosis. Fiebre y Dolor abdominal, Diarrea Disenteriforme, malestar general y mialgias. Nauseas, Vomito, Dolor en el epigastrio, Erectos. Explicar el principal signo o sntoma La toxina colrica activa al sistema de adenilato ciclasa causando una elevacin de AMPc provocando una hper secrecin de iones y agua. C. jejuni hace una lesin en la superficie mucosa del yeyuno, leon y colon. La superficie mucosa aparece ulcerada, edematosa y hemorrgica, con abscesos en las criptas de las glndulas epiteliales e infiltracin de la lmina propia por neutrfilos. El proceso inflamatorio es compatible con la invasin del tejido intestinal por los microorganismos. Liberacion de de VacA y Cag dentro de la clula epitelial, provoca la vacualizacin y el reordenamiento del cito esqueleto. Provocan una estimulacindel proceso inflamacin. Dx. Laboratorio Espcimen: Heces Coprocultivo en Agar Tiosulfato- Sales Biliares (TCBS), pruebas Bioqumicas. Espcimen: Heces Cuprucultivo en Agar Skirron o BAP de Campy, Frotis con tincin de Gram, Pruebas Bioqumicas, Prueba del aliento con un a urea marcada con C13 o C14 Dx. Diferencial Vibrio Cholerae, Escherichia Coli Enterotoxica. Campylobacter jejun, Shigella spp., Salmonella enteritidis Tx. Rehidratacin y restablecimiento electroltico, Doxiciclina, TMP-SMX (Nios), Furazolidona (Mujeres Embarazadas) Eritomicina, Amoxicilina c/ c. Clavulnico. Metronidazol y Omeprazol Prevencin Coccin correcta de alimentos, hervir el agua, disposicin de heces, saneamiento. Coccin correcta de la aves, evitar contacto directo con aves de corral, llevarlas al veterinario Hervir el Agua, Higiene en la preparacin de Alimentos, Evitar Hacinamiento. Microbiologa Mdica Entidad Nosolgica Brucelosis Tos Ferina Vaginosis Microorganismo Brucella spp. Bordetella pertussis Gardnerella vaginalis , Mobiluncus spp. Tipo de Parasitismo Intracelular Facultativo Extracelular facultativo Extracelular Facultativo Mec. De Patogenicidad. Invasin, Colonizacin, Multiplicacin. Invasin, Adhesin, Colonizacin, Toxigenicidad. Adhesin, Multiplicacin Fact. de Virulencia LPS lisos, Monofosfato de Guanina, Operon Vir B, Porinas Citotoxina Traqueal, Toxina de Adenilcilasa, Toxina Pertusis, Endotoxina, Hemaglutinina, Aglutinogenos, Pertectina, Factor de colonizacin Traqueal. Pilis , Hemolisina , Enzimas proteolticas carboxilasas, Fosfolipasa C. Mec. de Transmisin Horizontal Directa: Contacto c/ Animales; Horizontal Indirecta: Consumo de quesos no pasteurizados. Horizontal Directo: Gotas de Saliva. Desequilibrio de la microbiota normal. Caracterstica Especifica Cocobacilo pequeos Pleomrfico . Pleomrfico. Grupo Etario Granjeros, Veterinarios Nios >1 ao. Mujeres FPE Endgeno Susceptibilidad, Inmunosupresin, Desnutricin Inmunodeficiencia, Susceptibilidad. Susceptibilidad Cuadro Clnico Fiebre Nocturna Ondulante, Escalofros, Diaforesis profusa, Cefalea, Anorexia, Linfoadenopatas, Olor a Paja Mojada. Periodo Catarral: Rinorrea, Estornudos, hiperemia conjuntival o lagrimeo, tos leve y febrcula. Irritabilidad y a medida que el trastorno avanza, aumenta la intensidad de la tos, a veces seguida de vmito, cianosis o paroxismos. Periodo Paroxstico: Toses repetidas seguidas de un estridor inspiratorio, produccin de mucosidad, vmitos, agotamiento y linfocitosis, 40-50 paroxismos al da. Fase de convalecencia: Los paroxismos disminuyen en nmero e intensidad, aparecen las complicaciones.
Flujo vaginal abundante con olor ftido, dispareunia, leucorrea.
Explicar el principal signo o sntoma Induccin de una Respuesta Inmune adaptativa Humoral, LPS acta como pirgeno exgeno. La bacteria se une al epitelio ciliar por medio de la pertactina y la hemaglutinina filamentosa. Esto induce la fagocitosis de la bacteria, sin llegar al estallido respiratorio. La subunidad S1 de la toxina pertussis inactiva Gi , con lo que aumentan las concentraciones de AMPc, y aumenta la produccin de secreciones respiratorias. La citotoxina traqueal en bajas concentraciones causa ciliostasis, y a concentraciones altas produce extrusin de las clulas ciliadas; esta toxina interfiere con la sntesis de ADN con lo que impide la regeneracin de clulas daadas. La hemolisina puede lisar clulas epiteliales presentes en vagina; la fosfolipasa C que hidroliza lecitina en fosforilcolina y 1-2 diglicrido y con esto daar el tejido del aparato reproductor. Una vez que ha cambiado el pH vaginal, pueden agregarse ms microorganismos, entre ellos el ms frecuente Mobiluncus spp. Microbiologa Mdica
Dx. Laboratorio Espcimen: Sangre Hemocultivo en Agar McConkey, Reacciones Febriles (>1:60) Espcimen: Aspirado Bronquial Cultivo en Bordet Gengou (BG) Espcimen: Exudado Vaginal Examen Microoscopico y pruebas de determinacin de pH. Dx. Diferencial Brucella spp., Salmonella tiphy, Plasmodium spp. Bordetalla pertussis, Bordetella parapertussis, Mycoplasma pneumonae Gardnerella vaginalis , Mobiluncus spp. Tx. Doxiciclina + Rifampicina; TMP-SMX (Nios) Eritomicina, Azitromicina Metronidazol Prevencin Evitar el consumo de quesos frescos, llevar a animales con el veterinario. Usar cubrebocas, Vacunacin Revertir factores predisponentes Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Ttanos Adquirido Ttanos Neonatal Celulitis Microorganismo Clostridium tetani Clostridium tetani Clostidium perfinges Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. De Patogenicidad. Invasin, Toxigenicidad, Multiplicacin Invasin, Toxigenicidad, Multiplicacin Adhrencia, Colonizacin, Toxigenicidad Fact. de Virulencia Tetanolisina, Tetanospasmina. Tetanolisina, Tetanospasmina. Toxina (fosfolipasa C; lecitinasa) ,Toxina , Toxina , Toxina Mec. de Transmisin Horizontal Indirecto. Traumatismo Vertical. Trasplacentario Horizontal indirecto y directo (autoinfeccin, consumo de alimentos y agua contaminada) Caracterstica Especifica Forma de Raqueta Forma de Raqueta Bacilo Rectangular. Grupo Etario <45 Aos, Adictos, Mujeres de 15 a 24 aos Neonatos Inespecifico. FPE Endgeno Susceptibilidad Susceptibilidad Susceptibilidad. Cuadro Clnico Trismo, risa sardnica, sudoracin, irritabilidad, opisttonos, arritmia cardiaca, fluctuaciones de tensin arterial, deshidratacin.
Incapacidad de succin, risa sardnica, espasmo larngeo, miembro inferior en hiperextensin y superiores en hiperflexin, manos cerradas sobre antebrazo, opisttonos, apnea, hemorragia en SNC Edema localizado y eritema con formacin de gas en tejidos blandos; generalmente es indoloro.
Explicar el principal signo o sntoma La tetanoespasmina tiene una subunidad ligera, y una pesada, la subunidad pesada se une a receptores especficos para el cido silico y otras glucoprotenas en la superficie de neuronas motoras. La toxina se internaliza en vacuolas y se transportan desde al axn al soma. La cadena pesada es una edopeptidasa de zinc, inhibe protenas que regulan la liberacin de los neurotransmisores inhibidores (glicina y GABA). Produce una actividad sinptica excitatoria carente de regulacin. La tetanoespasmina tiene una subunidad ligera, y una pesada, la subunidad pesada se une a receptores especficos para el cido silico y otras glucoprotenas en la superficie de neuronas motoras. La toxina se internaliza en vacuolas y se transportan desde al axn al soma. La cadena pesada es una edopeptidasa de zinc, inhibe protenas que regulan la liberacin de los neurotransmisores inhibidores (glicina y GABA). Produce una actividad sinptica excitatoria carente de regulacin. La bacteria fermenta carbohidratos en el sitio de la lesin, con esto se da lugar a la produccin de gas.
Dx. Laboratorio Dx. Clnico Cultivo en Agar Tioglicolato. Dx. Clnico Cultivo en Agar Tioglicolato. Dx. Clnico Dx. Diferencial Clostridium tetani, Virus de la Rabia Clostridium tetani, Virus de la Rabia Clostridium perfinges Tx. Metronidazol Metronidazol Quirrgico: Amputacin de los miembros daados Prevencin Vacunacin Vacunacin a la madre. Limpieza de heridas Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Fascitis Mionecrosis Microorganismo Clostidium perfinges Clostidium perfinges Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. De Patogenicidad. Adhrencia, Colonizacin, Toxigenicidad Adhrencia, Colonizacin, Toxigenicidad Fact. de Virulencia Toxina (fosfolipasa C; lecitinasa) ,Toxina , Toxina , Toxina Toxina (fosfolipasa C; lecitinasa) ,Toxina , Toxina , Toxina Mec. de Transmisin Horizontal indirecto y directo (autoinfeccin, consumo de alimentos y agua contaminada)
Horizontal indirecto y directo (autoinfeccin, consumo de alimentos y agua contaminada)
Caracterstica Especifica Bacilo Rectangular. Bacilo Rectangular. Grupo Etario Inespecifico. Inespecifico. FPE Endgeno Susceptibilidad. Susceptibilidad. Cuadro Clnico Inicio con dolor y fiebre, posteriormente tumefaccin, seguida de edema e hiperestesia. Despus se forma una induracin en la epidermis de color rojo oscuro, junto con ampollas llenas de lquido azul
Destruccin rpida dolorosa de tejido muscular, diseminacin sistmica con mortalidad elevada
Explicar el principal signo o sntoma La toxina lisa eritrocitos, plaquetas, leucocitos y clulas endoteliales; provoca hemlisis masiva, junto con un incremento de la permeabilidad vascular y de la hemorragia, destruccin tisular, toxicidad heptica y disfuncin miocrdica.
La toxina lisa eritrocitos, plaquetas, leucocitos y clulas endoteliales; provoca hemlisis masiva, junto con un incremento de la permeabilidad vascular y de la hemorragia, destruccin tisular, toxicidad heptica y disfuncin miocrdica.
Dx. Laboratorio Dx. Clnico Dx. Clnico Dx. Diferencial Clostridium perfinges Clostridium perfinges Tx. Quirrgico: Amputacin de los miembros daados Quirrgico: Amputacin de los miembros daados Prevencin Limpieza de heridas Limpieza de heridas Microbiologa Mdica Entidad Nosolgica T.B. Pulmonar Lepra Microorganismo Mycobaterium tuberculosis Mycobacterium leprae Tipo de Parasitismo Intracelular Facultativo. Intracelular Facultativo Mec. De Patogenicidad. Hipersensibilidad Hipersensibilidad Fact. de Virulencia Gangliosido de unin a la manosa, Complejo antignico 85 , Factor cordn Cpsula de PGL-1, Lipoarabibomanato, Glucolipido Fenolitico Tipo 1 Mec. de Transmisin Horizontal Directo. Inhalacin de Gotas de Saliva. Horizontal Directo: Secreciones Nasales. Caracterstica Especifica Bacilo Alcohol-cido Resistente Bacilo Alcohol-cido Resistente Grupo Etario Extremos de la vida Inespecfico FPE Endgeno Susceptibilidad Susceptibilidad Cuadro Clnico Tos, expectoracin con sangre, diaforesis, fatiga, fiebre, prdida de peso. Disnea, dolor torcico, sibilancias Lepra Tuberculoide: Formacin de mculas formadas por placas grandes y aplanadas en el rostro, trax y extremidades, con bordes elevados, eritematosos, y centros secos, plidos y alopecia, anestesia. Lepra lepromatosa: Lesiones cutneas infiltrativas, extensas, simtricas y difusas. Perdida del tabique nasal, atrofia testicular Explicar el principal signo o sntoma La bacteria ingresa a vas respiratorias, y es digerida por los macrfagos alveolares, e impide la fusin del lisosoma con el fagosoma; los macrfagos empiezan a secretar IL-12 y TNF- la posterior diferenciacin a Th1, secrecin de IFN- si la concentracin bacteriana es elevada, la respuesta inmunitaria da lugar a la necrosis tisular. Los macrfagos alveolares, las clulas gigantes de Langhans, y clulas epitelioides con las micobacterias forman el ncleo central de una masa necrtica que se rodea de clulas TCD4, CD8, NK y macrfagos, estructura llamada granuloma. Comienza un exudado a alveolos (Neumonitis), diseminacin a vasos linfticos (Linfadenitis), y afecta a ganglios linfticos (Linfadenitis). Formacin del Nodulo de Ghon por fibrosis del tejido daado. Es la nica bacteria que se sabe coloniza los nervios perifricos La bacteria ingresa y es digerida por los macrfagos una vez dentro, impide la fusin del lisosoma con el fagosoma; los macrfagos empiezan a secretar IL-12 y TNF- posterior diferenciacin a Th1, secrecin de IFN- si la concentracin bacteriana es elevada, la respuesta inmunitaria da lugar a la necrosis tisular. Los macrfagos con las micobacterias forman el ncleo central de una masa necrtica que se rodea de clulas TCD4, CD8, NK y macrfagos, estructura llamada granuloma. Dx. Laboratorio Espcimen: Expectoracin (5ml) Cultivo en Agar Lwenstein Jensen, Baciloscopia Espcimen: Raspado de las lesiones, o de mucosa nasal. Baciloscopa. Dx. Diferencial Mycoplasma tuberculosis, Streptococcus pneumoniae M. leprae Leishmania spp Tx. Fase intensiva: Rifampicina Isoniacida Pirazinamida Etambutol. Fase de sostn: Isoniacida y Rifampicina Dapsona, Rifampicina, Clofazimida Lepra Tuberculoide por 6 meses. Lepra Lepromatosa por 2 aos. Prevencin Vacunacin: Vacuna BCG Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Sfilis Adquirida Sfilis Neonatal Microorganismo Treponema pallidum Treponema pallidum Tipo de Parasitismo Extracelular Facultativo Extracelular Facultativo Mec. De Patogenicidad. Hipersensibilidad, Adherencia, Multiplicacin, Diseminacin Hipersensibilidad, Adherencia, Multiplicacin, Diseminacin Fact. de Virulencia Hialuronidasa, Fibronectina, Hemolisina ,Cpsula Hialuronidasa, Fibronectina, Hemolisina ,Cpsula Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Va Sexual. Vertical. Transplacentaria o por canal de parto. Caracterstica Especifica Forma espiralada Forma espiralada Grupo Etario Adolecentes, Homosexuales, Adultos Jvenes. Neonatos. FPE Endgeno Susceptibilidad Susceptibilidad Cuadro Clnico Sfilis primaria: Aparicin de un chancro en el sitio de inoculacin, no doloroso con erocin en el centro, bordes indurados, consistencia cartilaginosa, fondo sucio. Puede tener linfoadenopata con ganglios firmes, indoloros y no supurativos. Sfilis secundaria: Comienza de 2 a 8 semanas despus de la aparicin del chancro. Erupcin maculopopular caracterizada por ser bilaterales, simtricas de color rojo plido o rosadas, no pruriginosas y redondeadas. Se ubican en el tronco, extremidades en plantas y palmas. Aparicin de placas alopecicas. En zona humedas las ppulas pueden crecen formando un condiloma plano (lsiones grisceas). Puede existir fiebre, perdida de peso, anorexia y malestar general, asi como cefala y datos de meningismo. Sfilis terciaria: destruccin de cualquier tejido u rgano, gomas Manifestaciones Mococutneas: Erupcin maculopapular, al principio de color rosa o rojo, que luego se torna cobrizo, y conlleva descamacin superficial. Pnfigo sifilico: Erupcin vesicullobulbosa que afecta ms en palmas y plantas. Nariz en Silla de Montar. Manifestaciones Visecerales: Consite sobre todo en hepatomegalia y esplenomegalia, neumonpia blanca o pneumonia alba. Linfadenopata generaliza, Pseudoparlisis de Parrar. SNC: Leptomeningitis aguda sifiltica, Sfilis meningovascular crnica. Manifestaciones hematolgicas: Anemia y trombocitopenia Sndrome Nefrtico. Dientes de Hutchinso, Molares de Moon, Rinitis sifiltica, Signo de Wimberger. Articulaciones de Clutton, Sordera nerviosa. Explicar el principal signo o sntoma La hialuronidasa facilita la infiltracin perivascular; la destruccin tisular y las lesiones son provocadas por la respuesta inmunitaria del paciente frente a la infeccin. La hialuronidasa facilita la infiltracin perivascular; la destruccin tisular y las lesiones son provocadas por la respuesta inmunitaria del paciente frente a la infeccin. Dx. Laboratorio Microscopia de campo oscuro, FTA-ABS Microscopia de campo oscuro, FTA-ABS Dx. Diferencial Treponema pallidum Treponema pallidum, Staphylococcus aerous Tx. Penicilina, Tetraciclina ,Doxiciclina Penicilina, Tetraciclina ,Doxiciclina Prevencin Uso de preservativo. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Linfogranuloma Venreo Tracoma Microorganismo Chlamydia trachomatis Chlamydia trachomatis Tipo de Parasitismo Intracelular Obligado Intracelular Obligado Mec. De Patogenicidad. Hipersensibilidad, Adherencia, Multiplicacin Hipersensibilidad, Adherencia, Multiplicacin Fact. de Virulencia Inespecificos Inespecificos Mec. de Transmisin Horizontal Directa. Va Sexual Vertical. Por canal de parto. Caracterstica Especifica Carece de peptidoglucanos Carece de peptidoglucanos Grupo Etario Adolecentes, Homosexuales, Adultos Jvenes. Neonatos. FPE Endgeno Susceptibilidad Susceptibilidad Cuadro Clnico Inflamacin crnica de los parpados y el incremento de la vascularizacin de la conjuntiva corneal se continan con cicatrizacin corneal grave y deformidades conjuntivales. Provoca ceguera. Lesin genital transitoria seguida de afeccin supurativa multitabicada de los ganglios linfticos. La lesin genital primaria suele ser una lcera o ppula pequea que cicatriza. Ganglios al inicio aislados, continua con confluencia y supuracin (bubones). Aparece con fiebre, escalofro, cefalea, artralgias y mialgias. Explicar el principal signo o sntoma Est dada por la la liberacin de citocinas proinflamtorias que causan la inflamacin y el exudado blanquecino. La repetitiva cicatrizacin de la cornea provoca ceguera.
Respuesta inflamatoria local ante la infeccin. Dx. Laboratorio Espcimen: Raspado de la zona de lesin. Inmunofluoresencia. Dx. Clnico. Dx. Diferencial Chlamydia trachomatis Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum. Tx. Eritomicina, Azitromicina. Eritomicina, Azitromicina. Prevencin Eritromicina antes del parto. Nacimiento por Cesrea. Uso de preservativo. Microbiologa Mdica
Entidad Nosolgica Neumona Atpica Microorganismo Mycoplasma pneumoniae Tipo de Parasitismo Extracelular facultativo Mec. De Patogenicidad. Adherencia, Superantgeno Fact. de Virulencia Protena micoplsmica citadhesina (P1) Mec. de Transmisin Horizontal Directo. Secreciones respiratorias Caracterstica Especifica Sin pared celular Grupo Etario Nios y Jvenes entre 5 y 15 aos. FPE Endgeno Susceptibilidad Cuadro Clnico Traquobronquitis leve con fiebre, tos, cefalea y malestar general. Neumona atpica: neumona parcheada en radiografas de trax; es de forma insidiosa, fiebre, cefalea, tos seca, escaso esputo, estertores, ligero dolor torcico, astenia, adinamia. Explicar el principal signo o sntoma La Proteina P1, se une al epitelio bronquial e interfiere en la accin ciliar, provocando descamacin del epitelio con reaccin inflamatoria y exudado Dx. Laboratorio Deteccin de anticuerpos, Deteccin de IgM e IgG, Pruebas de amplificacin mediante PCR Dx. Diferencial M. pneumoniae, Adenovirus , Virus sincitial respiratorio Tx. Eritromicina, tetraciclinas, fluoroquinolonas Prevencin Uso de cubrebocas, Evitar hacinamiento.