Manual de Recoleccion de RPBI Biomedic 1.1 PDF

BIOMEDIC
LABORATORIO DE ANALISIS
CLINICO
Edicin: Primera
Fecha: Febrero de 2014
Vigencia: Febrero de 2019

MANUAL DE
PROCEDIMIENTOS

Elaborado por:
Q.C. Ren Martnez Gmez
Qumico analista
Laboratorio de Anlisis
Biomedic

Revisado por:
Dra. Naxhiely Snchez
Castillejos
Odontloga
Del Laboratorio de Anlisis
Biomedic

Aprobado por:
Dr. ngel Prez Vivanco
Jefe del
Laboratorio de Anlisis
Biomedic
Fecha: Fecha: Fecha:

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MANUAL DE RECOLECCION DE R.P.B.I.

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I.- INTRODUCCIN

Tomando como base la NOM-087-ECOL-SSA1-2002
1
, se elabor este manual en
el que se detallan los pasos a seguir durante la recoleccin, procesamiento y
disposicin final de los residuos peligrosos biolgico infecciosos.

En el LABORATORIO DE ANALISIS CLINICO BIOMEDIC se obtiene RPBI de diferentes
reas del proceso de anlisis clnicos:

Toma de muestra (hisopos, jeringas, agujas, tubos, algodones, etc.).
Preparacin de muestras (tubos, gasas, derivados sanguneos, puntas de
pipetas semiautomticas, placas de reaccin, etc.).
reas operativas (sangre y sus derivados, tubos, placas, pipetas, puntas
de pipetas semiautomticas, cepas microbiolgicas, portaobjetos,
cubreobjetos, lquidos obtenidos durante el procedimiento, etc.).

Todo este material que se genera y recolecta durante el proceso de anlisis
clnicos, se le da tratamiento in-situ y se guarda en el almacn temporal hasta su
recoleccin por la empresa MEDAM, S. DE R.L de C.V.

2.- ALCANCES.

Esta manual se enfoca en los criterios para la identificacin, generacin,
almacenamiento, transporte y disposicin de RPBI generados en el
LABORATORIO DE ANALISIS CLINICO BIOMEDIC. El manual se apega a los
criterios definidos para los RPBI por la Norma Oficial Mexicana NOM-087-
SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental Residuos
peligrosos biolgicoinfecciosos Clasificacin y especificaciones de manejo.

1Para mayor detalle en conceptos bsicos se deber consultar la seccin de definiciones de la NOM-087-
SEMARNAT-SSA1-2002

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3.- FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES EN MATERIA DE RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS.

El xito en el manejo de RPBI est supeditado a la actuacin de los distintos
niveles de direccin y operacin, as como de toda la estructura organizacional
del laboratorio.

Un manejo adecuado de los RPBI demanda la responsabilidad y accin de todos
los involucrados que manejan materiales biolgicos. Del conocimiento de sus
obligaciones y del estricto cumplimiento de las normas con relacin a dichos
objetivos depender la disminucin del riesgo, con el consiguiente beneficio para
el personal ocupacionalmente expuesto. Las funciones y responsabilidades
recomendadas para el manejo de RPBI son:

3.1.- JEFE DEL LABORATORIO

El Jefe del laboratorio, como mxima autoridad en el laboratorio, es responsable
de hacer cumplir los lineamientos sugeridos en este manual, de l depende el
xito o fracaso en la implantacin de lineamientos operativos y medidas para el
manejo de materiales y/o residuos qumicos.

El Jefe ser el principal impulsor de los planes y programas en la materia y girar
las instrucciones necesarias para el cumplimiento de los procedimientos que
permitan la gestin adecuada de residuos biolgico-infecciosos, alentando que se
cumplan las disposiciones legales vigentes sobre proteccin y manejo de RPBI.

As mismo es el responsable legal de obtener la documentacin necesaria para
el manejo y desecho de RPBI.

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3.2.- TITULAR DE AREA: LABORATORIO / CONSULTORIO / CONSULTORIO
DENTAL

El titular de cada rea es el responsable del cumplimiento de los lineamientos
sugeridos en este manual, y es el encargado de dirigir al personal de recoleccin,
debiendo supervisar todas las tareas del manejo de materiales y RPBI.

Es responsabilidad del personal que trabaje dentro de instalaciones donde se
utilicen equipo o se generen RPBI llevar a cabo todas las actividades en forma
segura y dar seguimiento a los materiales y RPBI en el centro de trabajo.

4.- GENERALIDADES Y DEFINICIONES

De acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002,1
Proteccin ambiental - Salud ambiental - Residuos peligrosos biolgico-
infecciosos - Clasificacin y especificaciones de manejo, se considera RPBI a
una serie de materiales que estuvieron en contacto con algn agente infeccioso,
generados en actividades de investigacin, docencia o servicios mdicos.

SE CONSIDERA UN RESIDUO PELIGROSO BIOLGICO-INFECCIOSO A:

La sangre:

La sangre y los componentes de sta, slo en su forma lquida, as como
los derivados no comerciales, incluyendo las clulas progenitoras,
hematopoyticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre
resultante (hemoderivados).

Los cultivos y cepas de agentes biolgico-infecciosos:

Los cultivos generados en los procedimientos de diagnstico e
investigacin, as como los generados en la produccin y control de
agentes biolgico-infecciosos;
Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar
cultivos de agentes biolgico-infecciosos.

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Los patolgicos:

Los tejidos, rganos y partes que se extirpan o remueven durante las
necropsias, la ciruga o algn otro tipo de intervencin quirrgica, que no
se encuentren en formol
Las muestras biolgicas para anlisis qumico, microbiolgico, citolgico e
histolgico, excluyendo orina y excremento;
Los cadveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes
enteropatgenos en centros de investigacin y bioterios.

Los residuos no anatmicos.

Los recipientes desechables que contengan sangre lquida;
Los materiales de curacin, empapados, saturados, o goteando sangre o
cualquiera de los siguientes fluidos corporales: lquido sinovial, lquido
pericrdico, lquido pleural, lquido cfalo-raqudeo o lquido peritoneal;
Los materiales desechables que contengan esputo, secreciones
pulmonares y cualquier material usado para contener stos, de pacientes
con sospecha o diagnstico de tuberculosis o de otra enfermedad
infecciosa segn sea determinado por la SSA;
Los materiales desechables que estn empapados, saturados o goteando
sangre, o secreciones de pacientes con sospecha o diagnstico de fiebres
hemorrgicas, as como otras enfermedades infecciosas emergentes
segn sea determinado por la SSA;
Los materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan
sido expuestos a agentes enteropatgenos.

Los objetos punzocortantes.

Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras
biolgicas durante el diagnstico y tratamiento, nicamente: tubos
capilares, navajas, lancetas, agujas de jeringas desechables, agujas
hipodrmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje, bisturs y estiletes
de catter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el
cual deber desinfectarse o esterilizarse antes de ser dispuesto como
residuo municipal.

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5.- ETIQUETADO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS

Todos los RPBI deben estar adecuadamente etiquetados. Una de las principales
fallas encontradas en el manejo de residuos peligrosos es la incorrecta
identificacin en el llenado o la carencia de etiquetas. Siempre se deben colocar
etiquetas en los contenedores y bolsas para el almacenamiento de estos
residuos.
A continuacin se enlista la informacin bsica que debe ser incluida en una
etiqueta:

RECOMENDACIONES EN LA INFORMACIN PARA EL ETIQUETADO
2

Fecha de acumulacin. La fecha de acumulacin (inicio) debe estar en
conformidad con la regulacin vigente. Se debe llenar da, mes y ao.

Es importante sealar que los RPBI no se deben almacenar por ms de 30
das, dependiendo del tipo de establecimiento generador.

Informacin del generador. En esta seccin se identifica claramente el
nombre de la persona que gener el residuo. Esta informacin permitir
rastrear al generador desde el sitio de disposicin final en caso de
requerirse. Se debe indicar la ubicacin exacta donde se gener el residuo.

Descripcin del RPBI. Se debe indicar la descripcin detallada del tipo de
residuo peligroso biolgico-infeccioso y la cantidad total que est siendo
almacenada. Los residuos se debern separar en las siguientes
categoras:

1. Sangre.
2. Cultivos y cepas de agentes biolgico-infecciosos.
3. Patolgicos
4. Residuos no anatmicos
5. Objetos punzocortantes

Estado fsico. La informacin sobre el estado fsico es muy importante para
efectos de manejo.

2 Requerido por el Art. 46 de la Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los residuos.

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En la Figura 1 se muestra la propuesta de etiqueta para el manejo de residuos en
el LABORATORIO DE ANALISIS CLINICO BIOMEDIC.

6.- ENVASADO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS

En las reas de generacin se debern separar y envasar todos los RPBI de
acuerdo con sus caractersticas fsicas y biolgicas infecciosas, conforme a la
Tabla 1. Durante el envasado, los RPBI no debern mezclarse con ningn otro
tipo de residuos municipales o peligrosos.

TIPOS DE
RESIDUOS
ESTADO
FISICO
ENVASADO COLOR
Color Lquidos Recipientes hermticos Rojo
Cultivos y cepas
de agentes
infecciosos
Slidos Bolsa de polietileno

Rojo

Patolgicos

Slidos
Bolsa de polietileno
Recipientes hermticos
Amarillo
Amarillo
Residuos no
anatmicos
Slidos
Lquidos

Bolsa de polietileno
Recipientes hermticos
Rojo
Rojo
Objetos
punzocortantes
Slidos Recipientes rgidos de
polipropileno
Rojo
Fuente: NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002

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Las bolsas debern ser de polietileno de color rojo traslcido de calibre mnimo
200 y de color amarillo traslcido de calibre mnimo 300, impermeables y con un
contenido de metales pesados de no ms de una parte por milln y libres de
cloro, adems debern estar marcadas con el smbolo universal de riesgo
biolgico y la leyenda Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.

Las bolsas se llenarn al 80 por ciento (80%) de su capacidad, cerrndose antes
de ser transportadas al sitio de almacenamiento temporal y no podrn ser
abiertas o vaciadas.

Los recipientes de los RPBI punzocortantes debern ser rgidos, de polipropileno
color rojo, con un contenido de metales pesados de no ms de una parte por
milln y libres de cloro, que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo,
resistentes a fracturas y prdidas de contenido al caerse, destructibles por
mtodos fsicos, tener separador de agujas y abertura para depsito, con tapa(s)
de ensamble seguro y cierre permanente, debern contar con la leyenda que
indique "RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES BIOLOGICO-
INFECCIOSOS" y marcados con el smbolo universal de riesgo biolgico.

7.-NIVELES DE SEGURIDAD Y BUENAS PRCTICAS EN EL LABORATORIO.

La problemtica que representan los residuos biolgico infecciosos involucra la
complejidad del manejo de los materiales que los generan (patolgicos, cepas y
cultivos) poniendo en el riesgo la seguridad del personal expuesto; por lo que es
necesario seguir criterios de bioseguridad, indispensables para cumplir con los
exigencias que caracterizan el trabajo en un laboratorio de microbiologa.

Existen cuatro niveles de bioseguridad, los cuales consisten en combinaciones de
prcticas y tcnicas de laboratorio, equipo de seguridad e instalaciones de
laboratorio apropiadas para las operaciones efectuadas, la funcin o actividad
que tenga el laboratorio y el riesgo potencial de enfermedad por diferentes tipos
de agentes infecciosos. Tambin se puede hablar de niveles de riesgo que
corresponden a los mismos niveles de bioseguridad.

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NIVELES DE BIOSEGURIDAD

Nivel 1 de bioseguridad: Trabajo con microorganismos que no causan
riesgo a la salud de humanos adultos sanos., por ejemplo Bacillus subtilis,
Naegleria gruberi, y el virus infeccioso de la hepatitis canina. Muchos
agentes no estn asociados ordinariamente con procesos malignos para el
humano, sin embargo, son patgenos oportunistas y pueden causar
infecciones en jvenes, ancianos, individuos inmunodeficientes o
inmunosuprimidos, existen medidas de prevencin y terapia para los
microorganismos comprendidos en este nivel.
Nivel 2 de bioseguridad: Trabajo en clnicas que manejan agentes nativos
presentes en la comunidad y asociados con enfermedades en humanos de
severidad variada. Ejemplo de microorganismos de este nivel son el virus
de la hepatitis B, Salmonella, y Toxoplasma spp. Los riesgos primarios
para el personal que trabaja con esos agentes, puede incluir
autoinoculacin accidental, ingestin y exposicin de la piel o las
membranas mucosas a materiales infecciosos. Los procedimientos con
alto potencial de producir aerosoles que pueden incrementar el riesgo de
exposicin al personal deben realizarse con los equipos o medidas de
contencin primarios. Con buenas tcnicas microbiolgicas, estos agentes
pueden ser utilizados de forma segura, ya que para este grupo de
microorganismos generalmente existen medidas de prevencin y terapia.
Nivel 3 de bioseguridad: Trabajo con microorganismos cuyo potencial de
infeccin por aerosoles es riesgoso y puede tener consecuencias letales.
La autoinoculacin y la ingestin tambin representan riesgos primarios
para el personal que est trabajando con estos agentes. Ejemplos de estos
agentes incluyen a Mycobacterium tuberculosis, el virus de la Encefalitis de
St. Louis y Coxiella burnetti. Las enfermedades que pueden causar los
microorganismos incluidos en este nivel no siempre tienen medidas de
prevencin y/o terapia efectivas.
Nivel 4 de bioseguridad: Trabajo con agentes infecciosos con un alto
riesgo a la salud. Todas las manipulaciones de materiales potencialmente
infecciosos, cepas y animales infectados de forma natural o experimental,
con un alto riesgo de exposicin e infeccin para el personal del
laboratorio. Ejemplo, el virus de la fiebre de Lassa es un microorganismo
clasificado en el nivel 4 de bioseguridad. No existen medidas de
prevencin o tratamiento efectivas contra estas enfermedades.

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Al trabajar dentro de los niveles 1 y 2 de bioseguridad, es importante hacerlo de
acuerdo a lo establecido a nivel mundial como BUENAS PRCTICAS
MICROBIOLGICAS para evitar riesgos de contaminacin, ya que se trabaja en
mesas abiertas y se debe tener especial cuidado con la formacin de aerosoles.
A continuacin se da una lista de las GMP que deben considerarse en este tipo
de laboratorios.

RECOMENDACIONES PARA LAS BUENAS PRCTICAS EN LABORATORIOS
DE MICROBIOLGIA
3

El personal debe tener entrenamiento especfico en el manejo de agentes
patgenos.
El acceso debe estar limitado, especialmente a personas con algn factor de
riesgo (por ejemplo: alergias o cuando hay alguna herida).
No se debe trabajar solo.
Debe usarse:
a) Bata de laboratorio (de algodn) y no portarla fuera del rea del
laboratorio.
b) Guantes al trabajar con lquidos corporales, animales infectados y
algunos cultivos; quitrselos antes de salir.
No oler directamente los reactivos.
No pipetear con la boca, usar bulbos.
No fumar, consumir alimentos o bebidas, ni maquillarse dentro del laboratorio.
Usar jeringas slo en casos necesarios, por ejemplo inyecciones parenterales o
aspiracin de fluidos. Deben ser desechables y durante su empleo hay que
extremar precauciones para evitar auto inoculaciones o aerosoles.
Las agujas deben desecharse en recipientes especiales para material
punzocortante.
Trabajar cuidadosamente para evitar la formacin de aerosoles. Cuando por el
tipo de actividad existe el riesgo de que se formen, es mejor trabajar en la
campana (de extraccin si son aerosoles qumicos o de flujo laminar si son de
microorganismos).
Desinfectar mesas de trabajo.
Desechar correctamente los residuos qumicos y biolgico-infecciosos
(contenedores de transferencia).
Lavarse las manos al terminar de trabajar y antes de salir del laboratorio.
Al terminar el trabajo: apagar el equipo que no est en uso; cerrar llaves de agua,
gas, aire y vaco, apagar luces.

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8.- ALMACN TEMPORAL DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-
INFECCIOSOS.

En el Laboratorio deber existir un sitio de almacenamiento de RPBI, donde
puedan acumularse temporalmente y que se encuentre aislado del personal e
instalaciones.

Los RPBI se clasifican en 5 grandes grupos y como tal tienen caractersticas que
permitirn su tratamiento o disposicin muy bien definidos, pero es importante
hacer el manejo, separacin y almacenamiento adecuado antes de disponerlos
definitivamente.

RECOMENDACIONES PARA EL ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE
RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS.

Los establecimientos generadores incluidos en el Nivel I, no requieren
contar con un almacn temporal de RPBI y podrn ubicar los contenedores
de estos residuos en un lugar apropiado dentro de sus instalaciones, de
manera tal que no obstruyan las vas de acceso.

Los RPBI envasados debern almacenarse en contenedores metlicos o
de plstico con tapa y ser rotulados con el smbolo universal de riesgo
biolgico, con la leyenda "RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-
INFECCIOSOS".

El periodo de almacenamiento temporal estar sujeto al tipo de
establecimiento generador, como sigue:
1. Nivel I: Mximo 30 das.
2. Nivel II: Mximo 15 das.
3. Nivel III: Mximo 7 das.

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El rea de almacenamiento temporal de RPBI debe:
1. Estar separada de las reas de pacientes, almacn de
medicamentos y materiales para la atencin de los mismos, cocinas,
comedores, instalaciones sanitarias, sitios de reunin, reas de
esparcimiento, oficinas, talleres y lavanderas.
2. Estar techada, ser de fcil acceso para la recoleccin y transporte,
sin riesgos de inundacin e ingreso de animales.
3. Contar con sealamientos y letreros alusivos a la peligrosidad de los
mismos, en lugares y formas visibles, el acceso a esta rea slo se
permitir al personal responsable de estas actividades.
4. El diseo, construccin y ubicacin de las reas de almacenamiento
temporal destinadas al manejo de RPBI en las empresas
prestadoras de servicios, debern ajustarse a las disposiciones
sealadas y contar con la autorizacin correspondiente por parte de
la SEMARNAT.
5. Los establecimientos generadores de RPBI que no cuenten con
espacios disponibles para construir un almacenamiento temporal,
podrn utilizar contenedores plsticos o metlicos para tal fin,
siempre y cuando cumplan con los requisitos mencionados en los
incisos 1, 2 y 3) de este numeral.

9.- TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS.

Los RPBI deben ser tratados por mtodos fsicos o qumicos que garanticen la
eliminacin de microorganismos patgenos y deben hacerse irreconocibles para
su disposicin final en los sitios autorizados.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS.

Todo residuo que se maneje dentro de las instalaciones o fuera de ellas
debe encontrarse dentro del paquete, envase o embalaje adecuado de
acuerdo a lo establecido en la Tabla 1 de este manual.
Los residuos no anatmicos deben almacenarse y canalizarse para su
incineracin tratarse mediante calor y presin (autoclave, microondas u
otro) de tal manera que queden esterilizados y fsicamente irreconocibles.

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Los residuos punzocortantes deben incinerarse en sitios autorizados y en
el recipiente donde se almacenaron de tal manera que se eviten riesgos
innecesarios.
Los residuos punzocortantes, una vez incinerados, deben confinarse en
sitios autorizados.
Los residuos de sangre deben mandarse a incineracin en sitios
autorizados.
Una vez que los RPBI se encuentren tratados e irreconocibles, podrn
disponerse como residuos no peligrosos en sitios autorizados por la
SEMARNAT.
Los establecimientos generadores de RPBI, as como los prestadores de
servicios debern contar con un programa de contingencias en caso de
derrames, fugas o accidentes relacionados con el manejo de estos
residuos.

9.1.- DESINFECCIN.

Una desinfeccin adecuada es crucial para mantener el nivel de bioseguridad
requerido en el laboratorio cuando se trabaja con microorganismos biolgicos
infecciosos y/o residuos peligrosos biolgicos infecciosos.

A continuacin se describen los principios generales de limpieza que son
aplicables a todos los agentes patgenos.

Los requerimientos especficos para descontaminacin dependen del tipo de
trabajo experimental que se realice y de la naturaleza del agente infeccioso. Por
consiguiente, es necesario desarrollar procedimientos especficos y
estandarizados que cumplan los requerimientos de los diferentes niveles de
riesgo que pueden darse en cada laboratorio.

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9.1.1.- PRELIMPIEZA Y LIMPIEZA DE MATERIAL DEL LABORATORIO

En trminos prcticos, limpieza es el acto de remover suciedad visible de un
material.

Lo anterior generalmente se logra a travs de:

a) cepillar, aspirar o sacudir
b) lavar o limpiar con un trapo o esponja empapado en una solucin de jabn
o detergente.

El prelavado debe hacerse rutinariamente cuando haya riesgo de contacto de
humanos o animales con material infeccioso; el prelavado es necesario porque
dichos residuos visibles que ensucian el material pueden abrigar
microorganismos y tambin pueden interferir con la accin germicida de los
desinfectantes qumicos, de este modo, la desinfeccin y esterilizacin
posteriores sern efectivas. Muchos desinfectantes slo son eficaces si el
material se ha limpiado previamente.

El prelavado debe hacerse cuidadosamente para evitar exponerse a los agentes
infecciosos. El desinfectante qumico que se utilice debe ser qumicamente
compatible con el material.

Se recomienda utilizar desinfectantes distintos en el prelavado y en la
desinfeccin.

9.1.2.- DESINFECTANTES QUMICOS

La seleccin del desinfectante debe tomar en cuenta las necesidades especficas
de aplicacin y uso. Deben seguirse las instrucciones del fabricante en cuanto a
uso, almacenamiento y disposicin.

Muchos desinfectantes pueden causar dao a quienes los manejan y tambin al
ambiente. Por seguridad personal es conveniente usar bata, guantes y
protectores de ojos durante la preparacin de las diluciones del desinfectante.
A menos que se indique lo contrario, las concentraciones de los desinfectante se
dan en peso/volumen (p/v).

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DESINFECTANTES RECOMENDADOS EN EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSO.

Cloro (hipoclorito de sodio). El cloro es un desinfectante de fuerte accin
oxidante, se encuentra como blanqueador en el mercado, en forma de solucin
de hipoclorito de sodio (NaClO). En esta forma es muy alcalino y puede ser
corrosivo para metales. Su actividad se reduce considerablemente frente a
exceso de materia orgnica.

Se recomienda cerrar perfectamente los recipientes que contienen el hipoclorito
para evitar la liberacin de cloro gas y debilitar el poder germicida de la solucin.

Se recomienda la solucin que contiene 5 g/L de cloro disponible como
desinfectante de eleccin en situaciones de emergencia (derrames, etc.) en las
que se encuentren virus como Hantavirus, Lassa y Ebola.

Alcoholes. El etanol y el isopropanol tienen propiedades desinfectantes similares.
Son activos contra formas vegetativas de bacterias y hongos y de virus que
contienen lpidos. No tienen actividad contra esporas. Su accin frente a virus que
no contienen lpidos es variable.

Los alcoholes muestran mayor efectividad cuando se usan a concentraciones de
alrededor del 70% (v/v) en agua (a concentraciones mayores o menores pueden
no ser tan buenos germicidas).

La ventaja de utilizar soluciones acuosas de alcoholes es que no dejan residuo en
los objetos donde se aplican.

La solucin acuosa de alcohol al 70% (v/v), puede aplicarse sobre la piel, las
superficies de trabajo en los laboratorios y gabinetes de bioseguridad y tambin
para sumergir instrumentos quirrgicos pequeos.

El tiempo de contacto con la piel no debe ser menos de 10 s y sobre las
superficies inertes, el tiempo no debe ser menor a 3 min.

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10.- EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL PARA EL MANEJO DE
RESIDUOS PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS

El equipo de proteccin personal tiene como objetivo salvaguardar a las personas
que manejan RPBI de riesgos a su salud; en el caso de los residuos y materiales
peligrosos biolgicos infecciosos no es diferente, ms aun generalmente en los
laboratorios en la generacin de stos se utilizan reactivos qumicos y sus
residuos como parte de trabajo cotidiano.

Cuando existe potencial de exposicin ocupacional, el responsable del laboratorio
debe prevenir y asegurarse que los colaboradores y/o trabajadores utilicen
apropiadamente el equipo de proteccin personal tal como, guantes, batas,
delantales a prueba de fluidos, trajes de laboratorio, botas, cubrebocas, caretas y
lentes de seguridad, cubre zapatos, mascarillas, respiradores, bolsas de
resucitacin, mascarillas de bolsillo u otros recursos de ventilacin.

El rea de trabajo debe ser mantenida en condiciones de limpieza y sanidad.

Todo el equipo, el cerco ambiental y las superficies de trabajo deben limpiarse
adecuadamente y desinfectarse despus del contacto con sangre u otros
materiales potencialmente infecciosos; a continuacin se describe la manera
como puede llevarse a cabo lo anterior.

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11.- BIBLIOGRAFA GENERAL.

Carlos Castellanos Barba. 1999. Seguridad para laboratorios biomdicos.
Lineamientos, prevencin y proteccin. Instituto de Investigaciones Biomdicas.
UNAM.

Coordinacin de Institutos Nacionales de Salud. 1999. Gua para el manejo de
residuos peligrosos biolgico-infecciosos generados en los Institutos Nacionales
de Salud. Secretara de Salud. Mxico.

Departamento de Microbiologa e Inmunologa. 2004. Manual de seguridad en
laboratorios de microbiologa molecular. Facultad de Medicina Veterinaria y
Zootecnia. UNAM.

NTP 571: Exposicin a agentes biolgicos: equipos de proteccin individual.
Ministerio de trabajo y asuntos sociales. Espaa.
http://www.mtas.es/insht/ntp/ntp_571.htm

Robert F. Herrick. 2001. Captulo 31: Proteccin personal. Enciclopedia de Salud
y Seguridad en el Trabajo. Organizacin Internacional del Trabajo.

SEMARNAT. Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002,
Proteccin ambiental - salud ambiental - residuos peligrosos biolgico-infecciosos
- clasificacin y especificaciones de manejo. Publicado en el Diario Oficial de la
Federacin el 17 de febrero de 2003.

SEMARNAT. Reglamento de Ley General para la Prevencin y Gestin Integral
de los Residuos. Publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 8 de octubre de
2003.

Secretaria de Salud. Reglamento de La Ley General de Salud en Materia de
Investigacin para la Salud. Publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 7 de
febrero de 1984.

Irma Cruz Gaviln, Elvira Santos, Guadalupe Vlez Pratt. 2003. Manual de hojas
de seguridad de agentes infecciosos. ISBN 970-32-0549-6. Facultad de Qumica,
UNAM.

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12.- GLOSARIO.

Agente Infeccioso: Microorganismo capaz de causar una enfermedad si se
renen las condiciones para ello, y cuya presencia en un residuo lo hace
peligroso.

Agente biolgico-infeccioso: Cualquier microorganismo capaz de producir
enfermedades cuando est presente en concentraciones suficientes (inculo), en
un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia
de una va de entrada.

Agente enteropatgeno: Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede
producir enfermedad en el ser humano a nivel del sistema digestivo, se transmite
va oral-fecal.

Bioterio: Es un rea o departamento especializado en la reproduccin,
mantenimiento y control de diversas especies de animales de laboratorio en
ptimas condiciones, los cuales son utilizados para la experimentacin,
investigacin cientfica y desarrollo tecnolgico.

Carga til: Es el resultado de la sustraccin del peso vehicular al peso bruto
vehicular.

Cepa: Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento.

Establecimientos generadores: Son los lugares pblicos, sociales o privados,
fijos o mviles cualquiera que sea su denominacin, que estn relacionados con
servicios de salud y que presten servicios de atencin mdica ya sea ambulatoria
o para internamiento de seres humanos y utilizacin de animales de bioterio, de
acuerdo con la tabla 1 del presente instrumento.

Irreconocible: Prdida de las caractersticas fsicas y biolgico-infecciosas del
objeto para no ser reutilizado.

Manejo: Conjunto de operaciones que incluyen la identificacin, separacin,
envasado, almacenamiento, acopio, recoleccin, transporte, tratamiento y
disposicin final de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos.

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Muestra biolgica: Parte anatmica o fraccin de rganos o tejido, excreciones o
secreciones obtenidas de un ser humano o animal vivo o muerto para su anlisis.

rgano: Entidad morfolgica compuesta por la agrupacin de tejidos diferentes
que concurren al desempeo de un trabajo fisiolgico.

Prestador de servicios: Empresa autorizada para realizar una o varias de las
siguientes actividades: recoleccin, transporte, acopio, tratamiento y disposicin
final de residuos peligrosos biolgico-infecciosos.

Residuos peligrosos biolgico-infecciosos (RPBI): Son aquellos materiales
generados durante los servicios de atencin mdica que contengan agentes
biolgico-infecciosos segn son definidos en esta Norma, y que puedan causar
efectos nocivos a la salud y al ambiente.

Sangre: El tejido hemtico con todos sus elementos.

SEMARNAT: Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales.

SSA: Secretara de Salud.

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ANEXO I
SMBOLO UNIVERSAL DE RIESGO BIOLGICO.

RESIDUOS
PELIGROSOS
BIOLGICO-INFECCIOSOS
Fuente: NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, proteccin ambiental salud
ambiental residuos peligrosos biolgico infecciosos clasificacin y
especificaciones de manejo

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Manual de Recoleccion de RPBI Biomedic 1.1 PDF

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