Cidadania e Democracia Sanitária PDF

Cad. IberAmer. Direito. Sanit., Braslia, v.2, n.2, jul./dez.
2013
Anais dos III Congresso Iberoamericano de Direito Sanitrio / II Congresso Brasileiro de Direito Sanitrio

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ISSN 2317-8396

1.16

Cidadania e democracia sanitria: refletindo sobre o direito sade
da populao trans numa perspectiva de integralidade

Citizenship and Health Democracy: reflecting on the health right of the trans
population in an integrality perspective

Adriana Ribeiro Rice Geisler
Advogada. Psicloga. Doutora em Teoria do Estado e Direito Constitucional. Docente
e pesquisadora do Instituto de Pesquisa Clnica Evandro Chagas (IPEC), da
Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz). Rio de Janeiro, Brasil.

Valria Lagrange Moutinho dos Reis
Psicloga. Sanitarista. Mestre em Sade Pblica. Pesquisadora do Instituto de
Pesquisa Clnica Evandro Chagas (IPEC), da Fundao Oswaldo Cruz (Fiocruz). Rio
de Janeiro, Brasil

Stephan Sperlin

Mdico. Graduado em Medicina e Cincias Mdicas pela Faculdade de Medicina da
Fundao do ABC. So Paulo, Brasil.

Resumo: Historicamente, as demandas da populao trans vm sendo atendidas
na medida em que se reduzem infeco por HIV/DST ou, mais recentemente, se
vinculam s prticas relacionadas ao uso de hormnios e prteses para
transformaes corporais, configurando as duas grandes linhas de cuidado
disponveis no sistema de sade para essa populao. Nesse contexto, a despeito do
que nos fala a Poltica Nacional de Sade Integral de Lsbicas, Gays, Bissexuais,
Travestis e Transexuais, pode-se dizer que a poltica de ateno sade para essa
populao, estaria configurando um duplo estigma? Este trabalho teve como objetivo
realizar uma interveno junto populao de travestis e/ou transexuais (TT) da
Baixada Fluminense (Rio de Janeiro, Brasil), com o propsito de refletir sobre suas
necessidades de sade, numa perspectiva de integralidade. Escolheu como
estratgia metodolgica as comunidades ampliadas de pesquisa. Elegeu-se o campo
emprico em funo da maior vulnerabilidade social da populao local e da
existncia de movimentos sociais de TT receptivos pesquisa. Foram realizadas
rodas de conversa com o grupo constitudo pelas TT da localidade. Ao final de cada
roda de conversa, as discusses foram sistematizadas, tornando possvel identificar:
1) aspectos sociais, culturais e comportamentos associados infeco do HIV,
incluindo estigma e preconceito. 2) as demandas de travestis e transexuais no que diz
respeito preveno e ao tratamento das DST/HIV-AIDS/HV e s transformaes
corporais; 3) as demandas de travestis e transexuais por acesso aos servios de
sade de maneira ampla e numa perspectiva de integralidade.
Palavras-chaves: integralidade; travestis e transexuais; direito sade.
Key-words: integrality; transvestites and transsexuals; health right.
Cad. IberAmer. Direito. Sanit., Braslia, v.2, n.2, jul./dez. 2013

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1 Introduo
Desde a dcada de 1980, o enfrentamento do HIV/aids vem se constituindo na
esteira da parceria entre as instncias governamentais e os movimentos sociais
vinculados defesa dos direitos da populao de LGBT. A criao da Poltica
Nacional de Sade Integral de Lsbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais
(PNSI LGBTT) um marco nesse percurso, sendo fundamental tanto no que se
refere ao controle da epidemia de DST e HIV/aids quanto no prprio processo de
consolidao do SUS. As questes apresentadas pelo documento revelam sua
preocupao com uma poltica de sade transversal e o reconhecimento da
complexidade dessa populao visando ampliao do conjunto de suas demandas
em sade.
Essas aes, no entanto, no podem desconsiderar o que essas populaes
dizem de si mesmas e o que pensam para si mesmas. A pesquisa Protagonismo
trans, processo transexualizador e ateno em HIV/aids: repensando polticas de
sade para (e com) travestis e transexuais numa perspectiva de integralidade
incentiva o protagonismo desses atores na construo de polticas pblicas para o
setor ao mapear e sistematizar as demandas de sade e as solues encontradas
por travestis e transexuais na busca de intervenes teraputicas.
Ao analisar o itinerrio teraputico da populao de travestis e transexuais (TT)
no seu duplo estigma (DST/HIV-aids/hepatites virais e transformaes corporais
(ESP), a pesquisa se baseia em outros estudos que mostram que no fcil o
acesso de uma pessoa transexual ao sistema de sade (Schramn et al., 2011).
Por exemplo, a dificuldade de ser reconhecido pelo nome social causa no
sujeito constrangimento e desconfiana na relao com os servios. O despreparo de
profissionais, principalmente os responsveis pelo acolhimento ou seja, o primeiro
contato com o servio, ainda se traduz em estranhamento e preconceito, nem sempre
velado, ao transexual que demanda atendimento.
E ao mesmo tempo em que so sinalizados avanos na ateno a essa
populao pelo SUS, atravs da hormonioterapia e das cirurgias de
transgenitalizao, no se pode perder de vista que os argumentos que legitimam
aquela mesma interveno mdico-cirrgica se sustentam em um arcabouo mdico-
psiquitrico patologizante da transexualidade (Schramn et al., 2011, p. 73-4).

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A patologizao a porta de entrada que lhes garante o acesso ao SUS. Os
servios, que no so organizados de forma inclusiva, s enxergam o que necessita
ser consertado, em uma lgica de higienizao e controle. Eles no conseguem
acolher o diferente, o que est fora da norma, ou seja, as pessoas que no se
encaixam nos padres pr-estabelecidos. No caso da populao TT, sujeitos que
no se conformam em e com seus corpos (Pereira, 2006, p. 471)
Esses sujeitos tm que se submeter a esse arcabouo mdico-psiquitrico,
que inclui terapia compulsria, por que lhes negada a autonomia e o direito de
decidirem sobre seus prprios corpos. Cabem aos especialistas a avaliao e a
deciso, disciplinadora em uma perspectiva foucaultiana, sobre a sexualidade e o
corpo da populao trans que busca acolhimento nos servios de sade.
Mas, o que quer a populao trans? O outro sempre sua dimenso de
singularidade; ningum o Outro. De acordo com Haraway, os saberes subalternos,
assujeitados, o outro, sempre pode falar sobre si mesmo. (Haraway, 1988)
essa aposta em novas produes desejantes, micropolticas, que
passeremos a descrever a seguir. Investimento cidado, instituinte, manifesto na
reapropriao de espaos/saberes/poderes, em um processo de construo de
polticas pblicas consequentes e transformadoras da realidade de sade da
populao trans.

2 A patologizao da transexalidade: cincia mdica, direito e
heteronormatividade.
Pode-se dizer com Foucault que os modos de vida trans se opem a noo
de identidade ou grupos identitrios, posto que so plurais, dinmicos, histricos,
mutveis, singulares. Todavia, com o mesmo autor, aprendemos que o direito e a
medicina constituem domnios de produo de conhecimento que se insinuam para a
produo de verdade e o controle da vida. Voltam-se esses dois campos de
conhecimento, segundo o autor, para a solidificao de processos de assujeitamento
e excluso, pelos quais o direito de viver negado cotidianamente. (Foulcault, 1992.
1999). O Estado e a norma - portanto, funcionam como importante mquina de
captura que retira a produo desejante de ser o que se . (Guattari e Deleuze, 2012)
As demandas da populao trans as mais variadas possveis, so to antigas
quanto os discursos sobre a sua (des)legitimao. Desde Harry Benjamim, o

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indivduo-transexual aquele que verdadeiramente se adequa normalizao
binria inscrita na lgica jurdica da igualdade (Ventura, 2010). Paradoxalmente, no
todos so iguais, (porm) perante a lei (a minha lei, a lei da heteronormatividade),
apagam-se as diferenas. O transexual mais indivduo, portador de direitos deveres,
quanto mais um igual a mim ele for, ainda que como cpia imperfeita da cis-
heteronormatividade.
O gnero passou a ser uma categoria diagnstica no incio dos anos 80,
quando da tipificao da transexualidade nos manuais internacionais de diagnstico,
como um transtorno de identidade de gnero. O sistema de nomenclatura
psiquitrico norte americano, conhecido como Manual Diagnstico e Estatstico dos
Transtornos Mentais (DSM), em sua quarta verso, foi o primeiro a incluir a
transexualidade como uma disforia de gnero no que foi seguido, sem maiores
questionamentos, pelo Cdigo Internacional de Doenas (CID).
Foi, portanto, a incorporao de uma categoria cultural como categoria de
gnero que permitiu a incluso da transexualidade no rol das doenas identificveis
com transtornos mentais.
A patologizao da transexualidade baseia-se no pressuposto de que os
gneros so determinados pelo dimorfismo dos corpos, tendo na dinmica presena-
ausncia do pnis o referencial lgico na determinao da identidade de gnero. A
existncia de um pnis condio necessria para determinar a identidade de gnero
masculino. Substitudo o pnis por um orifcio vaginal, tem-se a identidade de gnero
feminina. A partir (e fora) desses eixos, tidos como tipos ideais, ergue-se a suposio
mdica de gneros no saudveis.
A patologizao do gnero , portanto, sustentada pelo discurso mdico
hegemnico que vincula sexo e gnero. Est, assim, o saber/poder mdico a orientar
as polticas pblicas de sade e o exerccio da cidadania para essa parcela da
populao. Vale dizer, que a sujeio das identidades de gnero s determinaes
da cincia mdica encontra respaldo no discurso jurdico-legal, de tendncia
universalizante, mas sujeito a particularizaes.
Dentro da sistemtica jurdico-legal, a noo de indivduo\pessoa que confere
ao sujeito de direito sua referncia antropolgica. No mago de uma relao jurdica,
seja ela natural ou jurdica, somente a pessoa pode ser sujeito de direitos porque a
ela correspondem direitos e obrigaes. O direito se constitui, portanto, base de

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uma noo de sujeito que se individualiza na estrutura abstrata da relao jurdica
(Souza Junior, 1994: 137).
Se o indivduo o portador de direitos e deveres definidos na Constituio e
nas leis, os chamado direitos subjetivos nada mais so do que a anexao ao nvel
individual de um direito de carter geral o direito objetivo.
Note-se que como elemento lgico da ideia do direito, para cada sujeito
corresponder necessariamente, de acordo com possibilidade mesma da relao
jurdica, outro sujeito e uma ordem previamente definida. Em torno de um discurso
universalizante, os objetos jurdico e material sobre os quais poder versar a lide j
esto determinados, assegurando-se a igualdade jurdico-formal e a liberdade
contratual como estruturantes da relao jurdica em questo.
Concebido como exterior estrutura do direito, o sujeito, a quem se atribui a
qualidade de ativo, , na realidade, o destinatrio das normas jurdicas. Nessa
dinmica, possvel perceber a consistncia de determinados aspectos que vo
imprimir uma essncia psicolgica na constituio do sujeito jurdico. Trata-se de
reduzir o sujeito a um objeto e neg-lo enquanto diferena, enquanto singularidade.
(Marques Neto, 1994, 57)
No todos so iguais, (porm) perante a lei (a minha lei, a lei da cis-
heteronormatividade), apagam-se as diferenas. Paradoxalmente, o transexual
mais indivduo, portador de direitos deveres, quanto mais um igual a mim ele for,
ainda que como cpia imperfeita.
Pode-se dizer que os direitos at hoje reconhecidos nessa direo, se, por um
lado tem garantido o acesso a alguns dos procedimentos requeridos, por outro o
fazem sobre a insgnia do preconceito e da excluso. Travestidos de reconhecimento,
os discursos de legitimao se impuseram mais como prtica de controle e ttica de
invisibilidade do que de alteridade. Quanto menos trans ele for, quanto menos
transitar entre o feminino e o masculino, quanto mais fixar sua identidade de gnero
ao sexo biolgico mais poder circular, seguramente, como um de ns... a norma
que estipula o acesso das pessoas categoria de humano.


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3 Integralidade como ateno s necessidades de sade de grupos especficos:
o que quer a populao trans?
Sabemos que as duas grandes linhas de cuidado disponveis no sistema de
sade brasileiro para a populao trans dizem respeito preveno e controle do
HIV/AIDS e s chamadas transformaes corporais. O enfrentamento da epidemia do
HIV/AIDS uma preocupao de sade pblica desde a dcada de 80. J o chamado
processo transexualizador no Sistema nico de Sade brasileiro reponde, desde
fins da dcada de 90, ao aumento da demanda de auxlio mdico por parte de
transexuais de ambos os sexos nos servios pblicos de sade, inclusive pela
realizao de cirurgias de transgenitalizao.
Em 1997, o Conselho Federal de Medicina brasileiro, atravs da resoluo
1.482, aprovou a realizao dessas cirurgias. Em 2002, a resoluo de 1997 foi
revogada pela resoluo 1.652 que, considerando o estgio atual de tratamento dos
casos e o bom resultado esttico e funcional das neocolpovulvoplastias e/ou
procedimentos complementares, resolve que as cirurgias para adequao do fentipo
masculino para feminino podem ser praticadas em hospitais pblicos ou privados,
independentemente da atividade de pesquisa, mas seguindo os critrios de
acompanhamento j estabelecidos. No caso da neofaloplastia e/ou procedimentos
complementares, se manteve a condio de sua realizao em hospitais
universitrios ou hospitais pblicos adequados para a pesquisa devido s dificuldades
tcnicas ainda presentes. (Amaral, 2011)
A publicao destas resolues mais uma vez (re)colocaram a populao trans
na agenda das polticas de sade, constituindo-se como mais um esforo no sentido
de institucionalizar a assistncia a essa populao. Todavia:
quando se olha para travestis e transexuais, ainda se olha como um
grupo de risco. S se enxerga a cara da AIDS. Vulnerabilidade s
um nome bonito. (J quando se trata de processo transexualizador) A
cirurgia um ponto; no o processo transexualizador. (ator A)
Portanto, apesar dos ganhos relativos aos processos de modificao corporal e
ao acesso assistncia, exames e tratamentos das DST/HIV/HV, muito ainda h que
se formular, considerando as necessidades, as demandas e o prprio protagonismo
dessa parcela da populao na elaborao de polticas que efetivamente garantam o
seu acesso integral sade.

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Neste sentido, para alm de um princpio organizativo que visa a oferecer
cobertura indiscriminada s necessidades de sade da pessoa - de forma
hierarquizada, isto , atravs dos trs nveis de ateno, e mais ampla possvel o
conceito de integralidade, tal como o tilizamnos aqui, nos lana ideia de
abrangncia.
Tal perspectiva (de abrangencia do cuidado) refora a centralidade da pessoa
e de sua dinmica biopsicossocial na compreenso dos processos que a levaram a
adoecer, e no que pode ser feito para reabilit-la, prevenir novos episdios e prevenir
comunitariamente o agravo. Noutras palavras, abrangencia respeita e considera
culturidades, saberes, atores e protagonistas sociais do processo sade e doena.
Para algumas lideranas trans, quando se trata especificamente do processo
transexualizador.
A hormonioterapia, por exemplo, uma demanda urgente. O mau
uso de seringas nos procedimentos de transformao corporal
realizados pelas chamadas bombadeiras so um risco cada vez mais
presente exposio s DST, aids e s hepatites virais. (ator B)
A compra e a distribuio gratuita de hormnios e a ampliao da
rede de ambulatrios para esse fim configurariam passos importantes
na soluo desse problema (exposio s DST, aids e s hepatites
virais pelo mau uso de seringas) (ator C)
Esttica sade e a hormonioterapia uma demanda urgente. A
cirurgia um ponto; no o processo transexualizador. (ator D)

Alm das consideraes, avaliaes e propostas em relao a essas duas
frentes j, de alguma forma, incorporadas pelo sistema de sade, as mesmas
lideranas foram unnimes em apontar a necessidade de construo de outras
polticas para (e com) essa populao que, permanentemente, sofre resistncias e
preconceito nos servios de sade.
Imagine voc chegar em uma UPA toda montada, maqueada, e ser
chamada pelo nome de registro? Os atendentes se negam a te
chamar pelo nome social. um constrangimento. (Ator A)
necessrio incluir de verdade as travestis e transexuais na rede
oficial de sade. (ator C)
Os profissionais de sade precisam entender quais so as nossas
necessidades especficas. Precisamos pensar em alguns cursos de
formao para esses profissionais. Assim poderemos contribuir para a
nossa visibilidade social, especialmente entre esses profissionais
(ator D)

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No queremos uma igualdade baseada na heterossexualidade.
Nossas lutas agora no devem ser mais pela igualdade no acesso,
mas pela equidade no atendimento. (ator A)
Tanto quanto a propostas incialmente recolhidas, ficou-nos a certeza de que a
construo conjunta de uma metodologia radicalmente participativa, no apenas
permite um diagnstico das vulnerabilidades e necessidades de sade dessa
populao, mas tambm capaz de incentivar o protagonismo desses atores na
construo de polticas pblicas para o setor. Na perspectiva de uma radical
democracia sanitria que, no resgate do princpio da diferena, amplia a cidadania
desses atores, a noo de integralidade ganha o sentido de abrangncia.
Considera-se fundamental reduzir as distncias entre produo de
conhecimento e sade pblica; entre cincia e senso comum; entre o que se constri
na academia sobre a populao pesquisada e o que o prprio sujeito, criativamente,
diz/constri de si mesmo, de sua situao de vulnerabilidade e em termos de
proposta de polticas pblicas de sade. No dizer de uma importante liderana: uma
poltica se constri do micro para o macro. E isso que queremos: participar mais
diretamente (ator A).

4 Consideraes finais
Vimos que, desde a dcada de 1980, o enfrentamento da epidemia do
HIV/AIDS vem se constituindo na esteira da parceria entre as instncias
governamentais e os movimentos sociais vinculados defesa dos direitos da
populao de LGBT. A criao da Poltica Nacional de Sade Integral de lsbicas,
gays, bissexuais, travestis e transexuais (PNSI LGBT) um marco nesse percurso,
sendo fundamental tanto no que se refere ao controle da epidemia de DST, HIV/aids
quanto no prprio processo de consolidao do Sistema nico de Sade (SUS).
Demonstra-se, j de incio, que a implementao de qualquer poltica comprometida
com o SUS, posto que sustentada na construo coletiva e cidad, no pode
prescindir do protagonismo dos sujeitos mais diretamente envolvidos por ela. Nessa
lgica, Gesto, Vigilncia e Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Virais
revelam-se como processos indissociveis.
As questes apresentadas pelo documento do Ministrio da Sade de 2010
revelam a sua preocupao com uma poltica de sade transversal e o
reconhecimento da complexidade das especificidades de lsbicas, de gays, de

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bissexuais, de travestis e de transexuais no que diz respeito ao processo sade-doena e
das suas vulnerabilidades, tornando possvel ampliar o conjunto de suas demandas em
sade. Neste contexto, travestis e transexuais constituem uma parcela ainda mais excluda
e demandam aes conjuntas voltadas para seus problemas cotidianos. Historicamente,
essas demandas vm sendo pouco a pouco atendidas na medida em que se relacionam
infeco por HIV/DSTs ou s prticas relacionadas ao uso de hormnios e prteses para
transformaes corporais. O senso comum (que inclui os profissionais da sade), ainda que
avance para o conceito de vulnerabilidade, permanece reduzindo essas populaes a
categorias de risco. Torna-se fundamental sustentar aes que apontem para a relevncia
do olhar integral de que nos fala a PNSI LGBT.
Essas aes, no entanto, no podem desconsiderar o que essas populaes dizem
de si mesmas e o que pensam para si mesmas. Travestis e transexuais vm em um
processo crescente de protagonismo em suas demandas. So conhecidas as trajetrias de
Janana Dutra, no Cear, e de Brenda Lee, em So Paulo. No Rio de Janeiro, Charla, da
ONG Charlate, e Geovana Baby, da ASTRAL, destacaram-se como precursoras das lutas
das travestis no Rio de Janeiro.
Com uma trajetria de vida marcada pelo engajamento e pela mobilizao da
resistncia e da luta das travestis por seus direitos humanos, Janana foi a primeira ativista
travesti que dialogou com o Ministrio da Sade, no ento Programa Nacional de DST/Aids,
para a constituio de polticas pblicas de preveno e assistncia sade. Brenda Lee foi
quem primeiro acolheu em sua casa as transexuais e travestis com aids abandonadas pela
famlia.
Considerando essas experincias, e mesmo inspirados por essas estrias, esta
pesquisa no apenas tem se pautou pelo diagnosticar a realidade estudada. O
levantamento, a descrio, o olhar do pesquisador capaz de subsidiar aes
governamentais de preveno e controle epidemiolgico, evidentemente, tomaram parte da
pesquisa. Entretanto, sem abandonar a objetividade cientfica, o trabalho vem assumindo
sua implicao de comprometimento com a populao de travestis e transexuais. Busca-se
avanar no sentido de fortalecer novas tecnologias de gesto que, por se sustentarem na
reduo das distncias entre produo de conhecimento e sade pblica, impactam na
construo de polticas pblicas consequentes e transformadoras da realidade de sade,
especialmente (mas no apenas) na rea de DST/HIV/aids/hepatites virais e das

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transformaes corporais. Certamente, novas tecnologias de preveno implicam em novas
tecnologias de Gesto.
Aposta-se na micropoltica. A sociedade de controle poderosa, mas a potncia de
resistir ser sempre seu efeito colateral. No h assujeitamento sem resistncia! Novas
produes desejantes so sempre possveis.
possvel e fundamental, portanto que sejam utilizadas e desenvolvidas
metodologias de fortalecimento de polticas e aes transversais, aliceradas na construo de
uma rede que articula os saberes prticos (Foucault), agonsticos, os saberes localizados
(Haraway, op. cit.) de quem vive a experincia, e os saberes cientficos, oriundos das disciplinas
epistmicas que tratam desta temtica.

Referncias
AMARAL, Daniela Murta e ARN, Mrcia Ramos (orientador) O desafios da despatologizao
da transexualidade: reflexes sobre a assistncia a transexuais no Brasil. Tese. Ps Graduao
em Sade Coletiva - Cincias Humanas. Instituto de Medicina Social - UERJ. 2011.
BENTO, Berenice. A reinveno do corpo: sexualidade e gnero na experincia transexual. Rio
de Janeiro: Garamond, 2006.
BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Sade Integral de Lsbicas, Gays,
Bissexuais, Travestis e Transexuais. Braslia: MS, 2010.
FOUCAULT, M. Microfsica do Poder. Rio de Janeiro: Graal, 1992.
__________. A verdade e as formas jurdicas. Rio de Janeiro: Nau Ed., 1999.
GUATTARI, Felix e DELEUZE, Gilles. Mil plats. (v. 5): Capitalismo e esquizofrenia. So Paulo :
Ed. 34, 2012.
HARAWAY, Donna. Situated Knowledges: the Science Question in Feminism and the Privilege
of Partial Perspective, Feminist Studies, 14: 575-99, 1988.
MARQUES NETO. Para a Compreenso do Sujeito Jurdico: Uma Leitura Transdisciplinar. In:
Instituto dos Advogados Brasileiros. Selees Jurdicas. Rio de Janeiro: Instituto dos Advogados
Brasileiros, 1994.
PEREIRA, Pedro Paulo G. A Teoria Queer e a Reinveno do Corpo. Cadernos Pagu, (27):
469-477, jul./dez. 2006.
SCHRAMN, F.R.; Barboza H.H.; Guimares A. A Moralidade da Transexualidade: Aspectos
Bioticos e Jurdicos. Revista Redbiotica/UNESCO, 1(3): 66-77, jan./jun., 2011.
SOUZA JR. J.G. de. A Constituio do Sujeito Jurdico. In: Instituto dos Advogados Brasileiros.
Selees Jurdicas. Rio de Janeiro: Instituto dos Advogados Brasileiros, 1994.
STARFIELD, Barbara. Is primary care essential? Lancet, 344:1129-33. 1994.
VENTURA, Mrian. A transexualidade no tribunal: sade e cidadania. Rio de Janeiro : Ed. UERJ,
2010.

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