1 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos
Factores de riesgo del alcoholismo entre
los jvenes de 15 a 20 aos en Lima metropolitana en los ltimos aos.
CURSO: MTODOS DE ESTUDIO E INVESTIGACIN
INTEGRANTES: MAMANI PIZARRO, ERIKA SECCION: S-023 QUISPE CAPCHA, GABRIELA PROFESOR: RABI HIRATA, KARIM SALLUCA CORIMAYHUA, MICHEL BELTRAN ESCOBAR, LUIS
LIMA-PER OCTUBRE 2014
2 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos 1.-Definicin de Alcohol Segn Vicente Martnez y Raquel Bartolom (2001) define el alcohol como: Lquido que se produce de la fermentacin de los azucares de jugos de diversas plantas o frutas. Las bebidas de baja graduacin (vino, sidra, cerveza) tienen un contenido alcohlico que depende de la cantidad de azucares del mosto. Las bebidas de alta graduacin se obtienen de adicin de alcohol puro o destilacin.(p.11) Para delimitar el concepto sociocultural del alcohol como droga Berjano y Musitu (1987), citado por Javier Pons Diez y Enrique Berjano Peirats (1999), entiende como droga toda sustancia que cumpla estos requisitos: - Es administrada de forma voluntaria por la persona. - A travs de su consumo se pretende obtener una serie cambios fsicos y/o psicolgicos. - Como consecuencia del continuo efecto reforzante de los cambios psquicos derivados, puede provocarse en el consumidor una situacin de necesidad psicolgica de seguir consumiendo la sustancia . - El propio consumidor y la sociedad en la que se haya inmerso ,perciben el producto como capaz de provocas los efectos anteriormente citados. Es evidente , que en esta conceptualizacin cabe con mas facilidad incluir el alcohol, conocidos sus efectos caractersticos sobre el Sistema Nervioso Central y la conducta.(p.31) 2.-Definicion de Alcoholismo Es una enfermedad producida por el exceso de consumo de alcohol etlico, bien en forma de bebidas alcohlicas o como constituyente de otras sustancias Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), citado por Arvalo Arteaga, Aguilar y Lizondo: Es un estado de cambio en el comportamiento de un individuo, que incluye, adems de una alteracin que se manifiesta por el consumo franco de bebidas alcohlicas una continuidad de este consumo de manera no aprobada en su ambiente socio-cultural, a pesar de las dolorosas consecuencias directas que puede sufrir como enfermedades
3 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos fsicas, rechazo por parte de la familia, perjuicios econmicos, y sanciones penales. Un estado de alteracin subjetiva, en el que se deteriora el dominio de la persona dependiente, sobre su forma de beber, existe la urgencia de ingerir alcohol y se pone de manifiesto una importancia fundamental del alcohol, en que el planteamiento de las ocasiones de beber, puede tener preferencia sobre resto de sus actividades. 3.- Tipos de bebedores Alfonso e Ibez (1992) ,citados por Ponz y Berjano (1999), recogen diferentes tipologas a partir de un rastreo realizado sobre el tema. Como sntesis del mismo, citaremos la siguiente tipologa: - Abstemios.- No beben nunca o lo hacen infrecuentemente, slo por especiales y circunstancias sociales. - Bebedores moderados.- Consumen alcohol habitualmente, pero no pasan de unas determinadas cantidades de alcohol (cantidades variables, segn autores)por unidad de tiempo. - Bebedores excesivos.- Son tambin consumidores habituales, pero superan las cantidades de los moderados, y realizan un promedio anual de borrachera elevado. - Bebedores patolgicos.- Son enfermos con sndrome de dependencia fsica.(p.32) Por su parte, Kessel y Walton (1989), citados por Ponz y Berjano (1999,)tambin se refieren a la relacin con el alcohol trminos de abstencin, moderacin, exceso y dependencia. Sin embargo su tipologa recoge consideraciones psicosociales, y no slo la simple frecuencia de consumo.Resumiremos la aportacin de estos autores: - Abstemios.- Son las personas que no beben. - Bebedores sociales.- Son la mayora de las personas de nuestra sociedad. Beben de forma moderada, en el marco de determina acontecimientos sociales. Pueden emborracharse alguna vez, pero no crean ni se crean excesivos problemas sociales o de salud pblica. - Bebedores excesivos.- Consumen alcohol de forma excesiva. Es caracterstico, al menos en muchos casos, el no reconocimiento de su hbito.Sus excesos se manifiestan por la frecuencia con la que se intoxican y por las consecuencias sociales, econmicas y mdicas de su ingestin continuada. Muchos bebedores excesivos que tienen crecientes dificultades originadas en el alcohol pueden necesitar atencin teraputica y responder a un tratamiento adecuado.Sin embargo, no todos los
4 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos bebedores excesivos son alcohlicos, aunque es probable que muchos lleguen a serlo. - Alcohlicos.- Son personas con un desorden que puede definirse en trminos clnicos y que requiere un rgimen apropiado de tratamiento. Tienen enormes dificultades para dejar de beber de forma espontnea y, aunque puedan estar sin beber algunos perodos ms o menos largos, es muy probable que recaigan en el hbito. La aparicin de la sintomatologa caracterstica del alcoholismo aparecer tras largos aos de autoengaos o situaciones de indulgencia ante s mismo para explicarse el consumo abusivo alcohol, y vendr acompaado de estados depresivos y celos sin causa justificada, as como trastornos metablicos a nivel celular que ocasionarn amnesias, encefalopatas y una evolucin de pronstico grave.(33)
Finalmente, Morales, Camarena y Torres (1992), recogen una tipologa de consumo, bastante similar a las anteriores, pero con referencias ms cercanas a nuestro mbito cultural Uso de alcohol.- Se considera como uso de alcohol las pautas adaptadas de consumo de bebidas alcohlicas. Este concepto, al igual que el de abuso, son poco especficos en lo que se refiere a la idea de adaptacin/desadaptacin, pues son trminos que tienen mucho que ver con patrones sociales y culturales propios de cada comunidad humana. En nuestro pas, existen unas pautas de consumo adaptado vinculado a determinadas costumbres y ritos sociales por todos conocidos, que desde fuera de nuestro medio pudieran ser consideradas de abuso. Abuso de alcohol.- Puede considerarse como la utilizacin de bebidas alcohlicas de forma desviada respecto de su uso habitual, es decir, de aquella utilidad que el grupo sociocultural de referencia le ha atribuido originariamente, pudiendo ser esta desviacin cualitativa (uso asociado a situaciones en que dicha utilizacin puede resultar peligrosa; ej.: conducir o realizar trabajos peligrosos) o cuantitativa (consumir grandes cantidades de forma habitual). Dependencia del alcohol.-El Sndrome de Dependencia Alcohlica (S.D.A.) est sometido a unos determinados criterios diagnsticos que requieren de atencin clnica y/o ambulatoria inmediata. Sin embargo el diagnstico se hace cada vez ms complicado, teniendo en cuenta la aparicin de nuevas formas de consumo abusivo, no exactamente diagnosticables con la etiqueta de S.D.A., y caractersticas de determinados tipos de consumidores: jvenes
5 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos bebedores excesivos de fin de semana; consumidores compulsivos con escaso deterioro fsico; jvenes politoxicmanos; o alcoholmanos con uso exclusivamente ansioltico del alcohol.(p.34) 4.-Factores de riesgo 4.1.-condicin socioeconmica International Center for Alcohol Policies, (ICAP,2009) afirma que : Los patrones y los resultados del consumo de alcohol se correlacionan con la condicin socioeconmica de una persona, incluyendo el empleo y nivel de ingresos. Los estudios sugieren una relacin positiva entre ser un bebedor frecuente y el nivel de educacin y los ingresos de una persona. o Los bebedores moderados generalmente gozan de una condicin socioeconmica superior que los abstemios y los bebedores excesivos y padecen menos problemas relacionados con el alcohol . o Algunas investigaciones determinaron una relacin en forma de U entre el consumo promedio de alcohol a diario y los ingresos . o Sin embargo, para los adolescentes esta relacin no se mantiene y no existe correlacin entre la condicin socioeconmica y el consumo de alcohol . Hay otros determinantes que probablemente sean ms importantes para este grupo de edades, incluyendo las relaciones con amigos y familiares. Se ha relacionado a la marginacin social y la privacin econmica con una alta prevalencia de trastornos de consumo de alcohol. Entre los indigentes y las personas sin hogar, se han reportado mayores ndices de abuso de alcohol que entre la poblacin general (58, 59), aunque existe una variacin entre los pases. o Estudios realizados entre poblaciones de gente sin hogar de diferentes pases (Australia, Francia, Alemania, Grecia, Pases Bajos, el Reino Unido y Estados Unidos) revelan ndices de dependencia del alcohol de 68,1% (59). o Las investigaciones indican que ms del 70% de los nios de la calle en Brasil beben en forma excesiva (60). o Un estudio sobre dependencia del alcohol de por vida realizado entre las personas sin hogar de las reas urbanas indic los siguientes ndices (61):
6 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos 1. Los ngeles, EE.UU. 62,9% 2. Melbourne, Australia - 46% 3. Munich, Alemania 72,7% 4. Pars, Francia 24,9% o La variacin en los ndices reportados puede deberse a las diferencias demogrficas de las personas sin hogar de los diferentes pases, las disparidades en el acceso a la salud y los tratamientos (especialmente para los problemas de salud mental) y la precisin del muestreo. Los grupos de indgenas generalmente se encuentran entre los segmentos socialmente excluidos de la poblacin y revelan mayores ndices de consumo de alcohol problemtico que la poblacin general. o Ello es real para los Nativo Americanos de los Estados Unidos (62) y los Aborgenes Australianos (63); se ha reportado una correlacin similar para los grupos de indgenas de India, por ejemplo (64). La pobreza y la exclusin social tambin se correlacionan intensamente con los resultados negativos del consumo de alcohol. o Se estima que los pases con menores ingresos soportan una carga de morbilidad desproporcionada que se le atribuye al alcohol (65, 66). o La confluencia de diferentes factores, tales como el escaso acceso a la salud, la desnutricin y el estado de salud en general entre las poblaciones ms pobres, probablemente desempee un rol significativo en la determinacin de esta carga. 4.2.-familia, amigos y redes sociales International Center for Alcohol Policies, (ICAP,2009) afirma que : El entorno familiar, los amigos y las redes de apoyo social influyen sobre el desarrollo de los patrones de consumo de alcohol de una persona a travs del tiempo, la denominada trayectoria de consumo de alcohol. La influencia familiar persiste en la adultez, aunque puede ser ms intensa en edades ms tempranas . La familia puede ser un factor de proteccin contra las conductas de consumo problemtico.
7 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos o La estructura familiar (tal como la presencia y la participacin de los padres) durante la niez o la adolescencia afecta el consumo de alcohol por parte de los jvenes ; estas influencias se mantienen en la adultez .
o Las personas con lazos familiares ms fuertes son menos propensas a ser influenciadas por amigos y estn mejor capacitadas para evitar el consumo riesgoso de alcohol . o La mayor participacin en las actividades familiares, en vez de en actividades con amigos, tambin es un factor de proteccin .
o La estabilidad en las relaciones de pareja ha sido relacionada en forma positiva con el consumo de alcohol moderado, mientras que las alteraciones en las relaciones se relacionan ms probablemente con patrones de consumo nocivo .
o Generalmente, el consumo general disminuye a medida que los jvenes se convierten en adultos y asumen responsabilidades que generalmente se consideran incompatibles con el consumo excesivo de alcohol, incluyendo el casamiento y la paternidad . Las influencias familiares tambin pueden representar factores de riesgo para los patrones de consumo nocivo. o El hecho de formar parte de una familia disfuncional ha sido relacionado con un mayor consumo de alcohol entre los jvenes . o La falta de calidez paterna y el rechazo percibido por parte de los padres han sido relacionados con problemas con el alcohol y un mayor consumo de alcohol . o Entre los jvenes, la falta de apoyo familiar y la falta de supervisin y control paterno ha sido relacionado con un consumo ms excesivo de alcohol . Las influencias familiares son importantes al momento de determinar las expectativas y las normas respecto del consumo de alcohol . La conducta de consumo de alcohol entre los miembros de la familia generalmente sirve como modelo para los jvenes.
8 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos o El consumo de alcohol por parte de los padres puede predecir la conducta de consumo que tendrn los jvenes en su adultez . o La conducta de consumo de los hermanos, especialmente los hermanos mayores y del mismo sexo, ejerce una fuerte influencia sobre los patrones de consumo de los adolescentes, hasta quiz una influencia mayor que la que ejercen los padres. o Sin embargo, para los nios de padres dependientes del alcohol, la predisposicin gentica influye de manera ms significativa sobre el desarrollo de problemas que la conducta de consumo por parte de los padres . Las interacciones y las influencias de los amigos son otro determinante importante de la conducta de consumo de alcohol, especialmente entre los jvenes. o Los hombres son ms influenciados por sus amigos que las mujeres, aunque ello puede variar segn la edad . o Las personas cuyos amigos beben en exceso suelen ser bebedores excesivos tambin, una relacin que persiste en la adultez . o Existe evidencia que indica que las influencias de los amigos pueden ser ms importantes en algunas culturas que en otras La interaccin entre la conducta de consumo de una persona y la conducta de consumo de sus amigos es bidireccional: una persona recibe la influencia de sus amigos, pero tambin influye sobre ellos (90).Las percepciones de los jvenes respecto de cmo beben sus padres y amigos se relacionan estrechamente con su propia conducta de consumo o El consumo de alcohol por parte de los amigos es un vaticinador principal del consumo de alcohol entre los adolescentes . o Los adolescentes tienden a sobrestimar los niveles de consumo de alcohol entre sus amigos . o Algunas investigaciones sugieren que, entre los jvenes, los bebedores excesivos reciben una calificacin positiva por parte de sus amigos en trminos de sociabilidad, confianza en s mismo y agresin. o La presencia de una intensa red social de la familia y amigos brindan una estructura de apoyo que ofrece proteccin contra los problemas con el alcohol.
9 Factores de riesgo del alcoholismo en jvenes de 15 y 20 aos en lima metropolitana en los ltimos aos Las personas que tienen redes fuertes y apoyo social son menos propensas a desarrollar problemas con el alcohol que los que carecen de dicho apoyo . Una red de apoyo intenso tambin es un factor importante para el tratamiento exitoso de las personas a quienes se les han diagnosticado trastornos con el consumo de alcohol . La participacin en ciertas actividades sociales y la pertenencia a grupos sociales puede influir sobre los patrones de consumo de alcohol, especialmente entre los jvenes.
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