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agradecimentos

DEUS, A MINHA FAMLIA QUERIDA, AOS MEUS AMIGOS E COLEGAS,
O MEU MUITO OBRIGADO.
tutora, Waldinia e a Mariana dedico meu carinho e minha gratido.
s pessoas que nos ajudaram, meus agradecimentos e um abrao com
carinho.
A UNOPAR e ao corpo docente dessa Universidade, os meus sinceros
agradecimentos.

NASCIMENTO, Jane Clia Viana. Anlise da sexualidade e da preveno da
gravidez na adolescncia: 2010. 41 folhas. Trabalho de Concluso de Curso
de SERVIO SOCIAL, Universidade Norte do Paran, Encruzilhada, 2010.

RESUMO

OS ADOLESCENTES, NESTE PERODO DE VIDA CONSIDERADO DE
TRANSIO, PASSAM POR DIFICULDADES RELATIVAS AO SEU
CRESCIMENTO FSICO E AMADURECIMENTO PSICOLGICO,
SEXUALIDADE, RELACIONAMENTO FAMILIAR, CRISE ECONMICA,
VIOLNCIA, USO OU ABUSO DE DROGAS, INSERO NO MERCADO DE
TRABALHO E OUTRAS. PARA ABRANGER TODAS ESTAS QUESTES,
UMA DIVERSIDADE DE AES CONJUNTAS, ENTRE INSTITUIES
GOVERNAMENTAIS E NO-GOVERNAMENTAIS, SO NECESSRIOS
PARA DESENVOLVER SEU DESENVOLVIMENTO NA SOCIEDADE E
ATENDER SUAS NECESSIDADES DE EDUCAO, SADE, CULTURA E
PARTICIPAO NA COMUNIDADE, TANTO NO SENTIDO DA
PREVENO, COMO DA ASSISTNCIA. NOS DIAS ATUAIS, A
NECESSIDADE DE IMPLANTAO DE POLTICAS PBLICAS PARA A
ADOLESCNCIA TORNOU-SE OBRIGATRIA, CONSIDERANDO-SE 50
MILHES DE ADOLESCENTES E DE JOVENS NO BRASIL, A
IMPORTNCIA DO DESENVOLVIMENTO INTEGRAL DE SUAS
POTENCIALIDADES E A PREVENO S SITUAES DE RISCO
NESTA FAIXA ETRIA. IMPORTANTE ORGANIZAR A ATENO
INTEGRAL SADE DO ADOLESCENTE, E ISTO, TEM SIDO UM
DESAFIO PARA A SADE E PARA A SOCIEDADE EM GERAL. ENQUANTO
A ADOLESCNCIA INICIAL COINCIDE COM AS PRIMEIRAS
MODIFICAES CORPORAIS DA PUBERDADE, A ADOLESCNCIA
FINAL, TANTO NA TEORIA COMO NA PRTICA, NO ESTABELECE
CRITRIOS RGIDOS. ESSA TRANSIO EST RELACIONADA
AQUISIO DE UMA MAIOR AUTONOMIA E INDEPENDNCIA EM
DIVERSOS CAMPOS DA VIDA. EXPRESSA NA POSSIBILIDADE DE
MANTER-SE PROFISSIONALMENTE, NA AQUISIO E NA
SEDIMENTAO DE VALORES PESSOAIS, NO ESTABELECIMENTO DE
UMA IDENTIDADE SEXUAL, DE RELAES AFETIVAS ESTVEIS E DE
RELAES DE RECIPROCIDADE COM AS GERAES PRECEDENTES,
FAMILIARES E MEMBROS DA SOCIEDADE. TRADUZINDO, QUE SERIA
SAIR DA DEPENDNCIA SEM RESTRIES, MAS UMA
INTERDEPENDNCIA SADIA COM A SOCIEDADE, A ESCOLA, A FAMLIA
E O AMBIENTE EM QUE SE VIVE.

Palavras-chave: Sexualidade; gravidez na Adolescncia; mtodos
contraceptivos.

NESTA FAIXA ETRIA. IMPORTANTE ORGANIZAR A ATENO
INTEGRAL SADE DO ADOLESCENTE, E ISTO, TEM SIDO UM
DESAFIO PARA A SADE E PARA A SOCIEDADE EM GERAL. ENQUANTO
A ADOLESCNCIA INICIAL COINCIDE COM AS PRIMEIRAS
MODIFICAES CORPORAIS DA PUBERDADE, A ADOLESCNCIA
FINAL, TANTO NA TEORIA COMO NA PRTICA, NO ESTABELECE
CRITRIOS RGIDOS. ESSA TRANSIO EST RELACIONADA
AQUISIO DE UMA MAIOR AUTONOMIA E INDEPENDNCIA EM
DIVERSOS CAMPOS DA VIDA. EXPRESSA NA POSSIBILIDADE DE
MANTER-SE PROFISSIONALMENTE, NA AQUISIO E NA
SEDIMENTAO DE VALORES PESSOAIS, NO ESTABELECIMENTO DE
UMA IDENTIDADE SEXUAL, DE RELAES AFETIVAS ESTVEIS E DE
RELAES DE RECIPROCIDADE COM AS GERAES PRECEDENTES,
FAMILIARES E MEMBROS DA SOCIEDADE. TRADUZINDO, QUE SERIA
SAIR DA DEPENDNCIA SEM RESTRIES, MAS UMA
INTERDEPENDNCIA SADIA COM A SOCIEDADE, A ESCOLA, A FAMLIA
E O AMBIENTE EM QUE SE VIVE.

Palavras-chave: Sexualidade; gravidez na Adolescncia; mtodos
contraceptivos.




SUMRIO

1. INTRODUO.................................................................................... 7

2. OBJETIVOS........................................................................................ 9

3 A ADOLESCNCIA............................................................................. 10
3.1 O DESENVOLVIMENTO PSICOLGICO DO ADOLESCENTE...... 12

4. ASEXUALIDADE...................................................................................13

4.1 O DESENVOLVIMENTO DA SEXUALIDADE......................................13
4.2 EDUCAR PARA A SEXUALIDADE......................................................14
4.3 AS TRANSFORMAES CORPORAIS E A SEXUALIDADE ............15
4.4 SEXUALIDADE NA ADOLESCENCIA .....................................16

5. PREVENO DA GRAVIDEZ NADOLESCENCIA...................... .19
5.1 PANORAMA DA GRAVIDEZ NA ADOLESCENCIA .....................19
5.2 A REALIDADE DA GRAVIDEZ NA ADOLESCENCIA ..................20
5.3 MEDIDAS PREVENTIVAS.............................................................23
5.4 PRESERVATIVO ...........................................................................24
5.5 CAMISINHA .MASCULINA...................................................................24
5.6 CAMISINHA FEMININA .......................................................................25
5.7 OUTROS MTOD.................................................................................25

6 METODOLOGIAS UTILIZADAS..............................................................27

7 ANLISE E REFLEXO......................................................................... 29

CONSIDERAES FINAIS....................................................................... 31

REFERNCIAS......................................................................................... 32

APNDICE................................................................................................ 33
APNDICE A Questionrio de Pesquisa Utilizado na Coleta de Dados 34

ANEXOS.....................................................................................................35

ANEXO 1. A Adolescente que eu era se foi...............................................36

ANEXO 2. Agora bem diferente...........................................................37

ANEXO 3. Medidas Preventivas: Camisinha masculina e feminina.....;.38
ANEXO 4. Plulas anticoncepcionais.......................................................41




INTRODUO

O objetivo deste trabalho apresentar algumas relevncias a cerca da vida
de adolescentes que so vulnervel s informaes e precisam de orientao,
ou seja, de um sistema de preveno principalmente relativo gravidez.
A construo da autonomia do adolescente pode ser desenvolvida atravs de
um projeto de vida, envolvendo vrias dimenses, como; autocuidado
corporal e nutricional, estudo, trabalho, amizades, lazer, namoro, esporte,
atividades artsticas e culturais, planos em relao vida profissional e
afetiva. Pois com os adolescentes indispensvel e eficaz. O Servio Social
pode e deve organizar diversas estratgias de preveno que podem ser
desenvolvidas pelas diferentes secretarias de maneira integrada, envolvendo
grupos de adolescentes como protagonistas, nas oficinas em unidades de
sade, atividades esportivas e culturais, profissionalizao de adolescente,
participao em atividades comunitrias entre outras. Veremos que a
preveno no se limita ao fornecimento de informaes sobre o risco do uso
de substncias lcitas e ilcitas. A discusso no se limita a anatomia e o
funcionamento dos rgos reprodutivos, aos mtodos contraceptivos,
DST/AIDS, ou o acesso a camisinha, mas envolve uma participao ativa do
adolescente no sentido de refletir sobre os caminhos que pode seguir em sua
vida, desenvolvendo assim sua autonomia e sua responsabilidade.
A adolescncia chega e muitas vezes com ela as primeiras experincias
sexuais. Nem todo mundo sabe, mas o despertar da sexualidade nada tem a
ver com a genitalidade, normalmente acentuada nesta fase da vida. Quando o
ser humano nasce, j comea a desenvolver sua prpria sexualidade.
Entretanto, em uma sociedade que erotizou o sexo, incentivando sua prtica a
qualquer custo, as pessoas perderam o referencial. Muitas acreditam que os
nicos riscos do sexo so fsicos, como uma gravidez indesejada ou a
contaminao pelo vrus HIV. Os especialistas, no entanto, alertam que viver
plenamente as experincias sexuais pode trazer outros problemas: traumas
que, sem tratamento adequado, sero carregados por toda a vida, porm, a
insero e a participao do adolescente na escola so prioridades para a
construo de um projeto de vida educacional e profissional, proporcionando
alternativas de vida distintas do uso de entorpecentes e da maternidade e da
paternidade precoces.

A plula e a camisinha no so as nicas formas de preveno. Existem
outros mtodos que podem ser adotados, desde que haja o acompanhamento
de um mdico ou orientador sexual. Quando se pensa em adolescncia, as
recomendaes mais comuns so a plula para a gravidez indesejada e a
camisinha para as DSTs, explica o Dr. GOODSON.

Para evitar a gravidez, possvel adotar ainda mtodos como o coito
interrompido, a temperatura basal e a tabelinha. No entanto, so opes
menos confiveis. Os mtodos chamados de barreiras so o preservativo
masculino e feminino, o diafragma e o Dispositivo Intra-uterino (DIU). H
ainda os anticoncepcionais orais (plula) e os injetveis (mensal e trimestral),
alm da laqueadura tubria e a vasectomia. Atualmente, a mdia tem sido o
meio mais feroz de incentivo vida sexual. No entanto, este incentivo tem
uma proporo infinitamente mais voltada para o lado negativo. "Na televiso,
por exemplo, so muitas horas voltadas para o desrespeito ao prximo, para
o incentivo de receber mais do que dar; e poucos minutos de orientao
sexual adequada, principalmente para os adolescentes. preciso lembrar que
sexo bom, quando bom para os dois", opina o ginecologista. Um dos
exemplos de erotizao diz respeito forma como a sociedade encara a
virgindade. O mdico explica que ser virgem no significa de maneira alguma
estar fora do mundo atual, mas estar em um momento de reflexo.


2. OBJETIVOS

OBJETIVO GERAL

Refletir e orientar a preveno gravidez no planejada e ao uso/abuso de
substancias; estimulando a freqncia aos servios de ateno integral aos
adolescentes e sobre as relaes familiares na adolescncia, com os pais e
os familiares, para que vivam com sade e percebam a importncia do projeto
de vida, esclarecendo a responsabilidade por sua sade reprodutiva.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Estimular o dilogo e o respeito dentro das famlias, ajudarem os filhos no
dia-a-dia, mostrar um projeto de vida e como alcan-lo.
Fortalecer a importncia do vnculo com os profissionais que os atendem,
como exerccio da cidadania.
Trabalhar a promoo da sade e a preveno s situaes de riscos na
adolescncia, como a gravidez e as doenas sexualmente transmissveis.
Conhecer os fatores que podem levar a adolescente a engravidar;
Identificar as implicaes relacionadas gravidez na adolescncia;
Avaliar junto aos adolescentes o conhecimento quanto aos mtodos
contraceptivos como forma de evitar a gravidez;
Orientar quanto ao uso adequado e adeso dos mtodos contraceptivos.
3. A ADOLESCNCIA

De acordo com a OMS a adolescncia compreende um perodo entre os 11 e
19 anos de idade, desencadeado por mudanas corporais e fisiolgicas.
Wong (1999) descreve a adolescncia como o perodo de transio entre a
infncia e a vida adulta um perodo de rpida maturao fsica, cognitiva,
social e emocional. Porm, Ferreira apud Gomes ET AL (2003), define
adolescncia como o perodo da vida humana que sucede a infncia,
comea com a puberdade e se caracteriza por uma srie de mudanas
corporais e psicolgicas. Para Rosa apud Gomes ET AL (2003), (...) o fim da
adolescncia so os ajustamentos normais do indivduo aos padres de
expectativa da sociedade, com relao s populaes adultas.
A ausncia de oportunidade para refletir, construir um projeto de vida e
concretiz-lo pode colocar qualquer adolescente em situao de risco,
dependendo da situao social em que se encontra. necessrio, portanto,
que as aes sejam dirigidas a todos os adolescentes por meio de uma rede
de apoio que estimule o autocuidado e o seu potencial criativo e resolutivo.
Entretanto, devero ser identificados e aplicados nos adolescentes que j se
encontram em situao considerada de risco, como:
Tenham iniciado a atividade sexual precocemente, sem proteo para
DST/AIDS e gravidez;
Tenham irms grvidas adolescentes ou que foram mes adolescentes;
Inseridos em famlias desestruturadas;
Estejam sofrendo ou em risco de sofrer violncia domstica;
Adolescentes com gravidez precoce no planejada;
Estejam fazendo uso/abuso de substancias lcitas ou ilcitas com destaque
ao uso de tabaco e do lcool;
Sejam vtimas de explorao sexual ou que tenha sofrido abuso sexual;
Fogem com freqncia de casa ou se encontrem morando nas ruas.
Aes intersetoriais especficas devem ser desenvolvidas entre adolescentes
pertencentes s condies sociais mais desfavorveis, para diminuir o risco
de problemas de sade fsica e mental, decorrentes, principalmente, da falta
de saneamento bsico, de desemprego, da violncia, da evaso escolar e do
trfico de drogas.
O termo puberdade utilizado para designar especificamente as
transformaes corporais decorrentes da ao dos hormnios do eixo
hipotlamo-hipfise-gonadal. A adolescncia tem incio com a ecloso
pubertria, com intensas modificaes biolgicas, sendo os seus primeiros
eventos, o aparecimento do broto mamrio nas meninas (telarca) e o aumento
do volume testicular nos meninos. O seu inicio acontece entre os 08 e os 13
anos para o sexo feminino e entre 09 e 14 anos, para o sexo masculino.
GOMES (1993) define o adolescente como:

O indivduo que vivencia uma fase evolutiva, nica e exclusiva da espcie
humana, em que acontecem intensas e profundas transformaes fsicas,
mentais e sociais, que, inexoravelmente, o conduziro a exibir caractersticas
de homem ou de mulher adultos.

Essas transformaes, em ritmos diferentes, conforme uma srie de fatores
tornou adolescentes vulnerveis a uma srie de situaes. As transformaes
fsicas, durante o processo pubertrio, levaro a criana funo biolgica de
reproduo. Sua evoluo psquica, com todos os sinais e sintomas
apresentados, mostram plos de comportamento tais como: ora ri, ora chora;
introvertido ou extrovertido; detesta famlia e adora a famlia; esconde o que
pensa e fala o que no deve; altrusta e egosta; quer aprender e detesta
estudar; sono tranqilo e sono agitado; quer ser ele mesmo e imitam os
outros; acha-se lindo e acha-se feio; antecipa o que de seu interesse e
posterga o que no .
Autores procuram estabelecer caractersticas psicolgicas comuns
adolescncia, destacando-se especialmente a reestruturao ou busca de
uma nova identidade. ABERASTURY ( 1983 ) ressalta que o adolescente, ao
perder a condio de criana, busca uma nova identidade que constituda,
consciente e inconscientemente, em um processo lento e doloroso de
elaborao do luto pela perda do corpo de criana, da identidade infantil e da
relao com os pais da infncia. KNOBEL (1992), mediante a evoluo
psquica que se processa, descreve a Sndrome da Adolescncia Normal,
um conjunto de itens apresentados pelos adolescentes durante o processo
em questo, itens considerados normais e caractersticas dessa faixa etria.
Aps anos de descrio da sndrome inicial, KNOBEL (2000) constata que o
pensamento, a conduta, o conceito de valores e o estilo de vida do
adolescente foram mudando. A interao sociedade, famlia, indivduo,
significativo para a desenvoltura do jovem pr-adolescente. O chamado
modernismo e o ps-modernismo, considerados eufemismos produtos da
incapacidade de lidar com as mudanas internas e externas de nosso mundo,
obrigam-nos a observaes diversas deste ngulo, que nos proporcionam
diferentes perspectivas do que podemos chamar de fenmenos humanos.
Os autores citados enfatizam o carter scio-histrico da conceituao de
adolescentes e, conseqentemente, a existncia de uma diversidade de
formas de lidar com esta fase, entre sociedades e culturas distintas. Como
analisado por ARIS (1979), o conceito de adolescncia, em sua
complexibilidade, surgiu como parte de um processo histrico relativamente
recente na sociedade moderna.
A dificuldade e a polmica da definio da adolescncia so antigas, pois
dentro de uma mesma sociedade pode ocorrer uma variedade de
experincias e de situaes de vida, apontando que a distino entre as
geraes no seria s a faixa etria que as delimita, mas principalmente o
contedo que elas representam, em cada poca. Assim, o contexto social e
familiar no qual o adolescente est inserido representa um papel fundamental
nesta etapa da vida, fornecendo valores, regras e expectativas, bem como os
meios concretos para a viabilizao de seu projeto de vida.

3.1 O DESENVOLVIMENTO PSICOLGICO DO ADOLESCENTE

A adolescncia um perodo de transio entre a infncia e a idade adulta,
que corresponde segunda dcada da existncia, e que continua um
processo dinmico de evoluo da vida, iniciando mesmo antes do
nascimento. Situa o ser humano entre os limites da dependncia infantil e da
autonomia do adulto, envolve a evoluo do desenvolvimento cognitivo at o
florescimento pleno das faculdades mentais e engloba as transformaes da
sexualidade e suas vicissitudes at a sua maturidade. Ela contm, nas suas
manifestaes, a sntese das conquistas e vicissitudes da infncia e as
reformulaes de carter social, sexual, ideolgico e vocacional, impostos por
uma completa e radical transformao corporal, que impe ao indivduo um
estatuto de adulto.

4. A SEXUALIDADE

A sexualidade marca todos os momentos da vida humana, estando presente
desde o nascimento velhice, sendo considerada a energia de vida,
expresso do desejo, da escolha e do amor.

uma forma de comunicao entre os seres humanos, no se limitando s
possibilidade de obteno do prazer genital, advindo dos rgos genitais, mas
como tudo que diz a respeito do corpo, seus prazeres e suas dores. A sua
vivncia engloba aspectos afetivos, erticos e amorosos, relacionados
construo da identidade, histria da vida e a valores culturais, morais,
sociais e religiosos de cada um. De uma maneira geral, os relacionamentos, o
equilbrio emocional e a manifestao de sentimentos do indivduo adulto,
dependem da evoluo da sexualidade durante as etapas da infncia e da
adolescncia. MINAS GERAIS. Secretaria de Estado de Sade. Ateno
sade do adolescente, pg.98.

Descobrir a vida pode ser uma tarefa muito excitante, pois, o adolescente
experimenta a sua sexualidade na rapidez, na leveza e na diversidade. A
expresso da sexualidade envolve mltiplas dimenses da experincia
humana, como aspectos biolgicos, afetivos, sociais e culturais. uma fase
muito dinmica e sua complexidade reside na caracterstica de que, ao
mesmo tempo em que o adolescente est voltado para se mesmo, como uma
forma de reconhecer-se, tambm est envolvido com a tarefa de identificar-se
socialmente com o grupo. Buscando assim a se abrir para a dimenso do
sexo propriamente dito. Isto significa adaptar-se ao novo corpo, s novas
sensaes e tenses, que os colocam diante de situaes novas.
A adolescncia um perodo de vida tpico e conhecido como a fase da auto-
afirmao. Portanto, as vivencias da sexualidade e as formas como ela
evoluem de extrema importncia para os relacionamentos, o equilbrio
emocional e a manifestao dos sentimentos do individuo adulto.

4.1 O DESENVOLVIMENTO DA SEXUALIDADE

O adolescente comea a definir lentamente sua identidade sexual, por meio
do aprendizado decorrente das experincias dos relacionamentos com ambos
os sexos, no decorrer da infncia e adolescncia, sendo definida mais
claramente ao alcanar a maturidade. Entretanto, vale ressaltar que a
adolescncia um momento decisivo no desenvolvimento sexual humano,
pois nela que a sexualidade se generaliza, ocorrendo intensas
transformaes biopsicossociais que do ao adolescente a possibilidade de
repensar identificaes e aquisies anteriores, reestruturando assim a sua
prpria identidade. Ao longo dos tempos, a sociedade vem se familiarizando e
compreendendo as diferentes formas de expresso da sexualidade durante o
decorrer da vida. Sexualidade esta que evolui segundo Freud, de acordo com
etapas de desenvolvimento, que ele denominou de fase oral, fase anal, fase
flica, perodo de latncia e fase genital, que acontece de acordo com as
regies corporais ( zonas ergenas) para as quais a libido ( energia sexual)
est mais dirigida com o objetivo de obter prazer.
O desenvolvimento da sexualidade acontece durante toda a vida do indivduo
e a maneira como ela se desenvolve pode variar conforme a cultura, a poca
e as pessoas. a partir deste conhecimento das diferenas que se criam as
idias sobre o que homem e mulher, o que masculino e feminino. No
entanto, ao pensar desta maneira, construmos condies para selecionar,
incluir ou excluir. O que vem reforar a idia que a organizao social da
sexualidade dinmica, pois o que se pensa sobre sexo em uma sociedade
pode no existir em outras.

4.2 EDUCAR PARA A SEXUALIDADE

A educao sexual da criana e do adolescente deve ser iniciada com os pais
e ser complementada pela escola, profissionais da rea de sade e
assistncia social. A educao sexual de qualidade de extrema importncia
para o desenvolvimento da sexualidade do adolescente, pois atravs dela
que ele poder ter uma viso positiva de sua sexualidade, e desenvolver uma
comunicao clara nas relaes interpessoais; compreendendo o seu
comportamento e do outro e escolhendo o momento adequado para o incio
da vida sexual segura, saudvel e prazerosa. importante ressaltar que esse
um processo que acontece com base nas diferenas e nas semelhanas de
cada indivduo e demanda um aprendizado constante, estando diretamente
vinculado a sua formao.
Lidar com seres humanos, jovens em formao ter conscincia de que a
atuao do educador promover respeito mtuo, buscando ainda acolher e
ouvir os adolescentes, pois uma responsabilidade para consigo mesmo,
com a sua profisso e com o outro. Assim, cabe ao profissional vincular um
trabalho educativo famlia dos adolescentes, com orientaes para com os
pais, tornando-os competentes no processo de educao para a sexualidade.
Lembrando que o exerccio da sexualidade se faz por opo, com maturidade,
com responsabilidade, com o conhecimento do corpo (seu e do parceiro), com
conhecimentos dos mtodos contraceptivos, com segurana, afetividade e
principalmente com amor.
Como orientar sobre a sexualidade, segundo a Secretaria do Estado de
Sade de Minas Gerais (2007, p.104):

Mostrando que a sexualidade no sinnima de sexo ou atividade sexual;
Ajudando o adolescente a tomar decises a partir de reflexes sobre o
porque sim e o porque no, com base no respeito a si mesmo e ao outro;
Oferecendo informaes claras e verdadeiras;
Ajudando a superar os tabus e os preconceitos;
Facilitando os canais de comunicao entre pais e filhos;
tendo cuidado de no transmitir seus preconceitos e referenciais para o
adolescente.

4.3 AS TRANSFORMAES CORPORAIS E A SEXUALIDADE

Transformaes da Mente e do Corpo
A Adolescncia, perodo de vida compreendido entre 10 e 20 anos, uma
fase bastante conturbada. Ocorrem transformaes fsicas e emocionais
importantes, preparando a criana para assumir um novo papel perante a
famlia e a sociedade. A criana desenvolve-se, amadurece e fica apta para
usufruir sua sexualidade, firmando sua identidade sexual e buscando um par,
j com a possibilidade de gerar filhos.
A fase onde h modificaes no corpo chama-se de Puberdade. Ocorre a
primeira menstruao nas meninas (menarca), as polues masculinas
(ejaculaes espontneas sem coito), o crescimento de plos no corpo, a
mudana de voz nos rapazes, o amadurecimento da genitlia, com aumento
do tamanho do pnis e dos seios, entre outros. Mas nem sempre esta fase
vem acompanhada das transformaes emocionais e sociais que so o marco
da adolescncia. Dependendo da cultura de cada povo, a adolescncia pode
chegar mais tarde, independente da criana estar j bem desenvolvida
fisicamente. o caso dos pases ocidentais, como os Estados Unidos e a
Inglaterra ou Frana. O processo de educao continuada e a grande soma
de informaes, por exemplo, acabam por retardar a necessidade, por parte
dos jovens, da busca de uma vida separada de seus pais. Muitos ainda
moram com a famlia depois dos 20 anos. J em sociedades mais simples,
como em algumas regies do Brasil, da frica ou da sia, a necessidade de
fora braal, desde muito cedo, antecipa a entrada da criana na
adolescncia e nas responsabilidades que lhe so devidas.

4.4 SEXUALIDADE NA ADOLESCNCIA
A adolescncia fase da vida em que o indivduo criana em seus jogos,
brincadeiras, e adulto com seu corpo, com seus novos sentimentos e suas
expectativas de futuro. E nesse turbilho de emoes que normalmente os
adolescentes comeam a entrar em contato com sua sexualidade. A maior
contribuio das mudanas biolgicas do ponto de vista cultural a
transformao do estado no reprodutivo ao reprodutivo, pois o
amadurecimento do sistema reprodutivo impe os limites para cada sexo.
Neste contexto, surge a sexualidade na adolescncia, sendo esta temtica de
relevncia mundial, pois tanto dificuldades como desafios que aparecem aos
adolescentes ocorrem independentemente da diversidade cultural, tnica e
social. Acompanhando as alteraes hormonais, o comportamento sexual do
adolescente um produto de fatores culturais no ambiente, que cada vez
mais tornam erticas as relaes sociais.
Assim, pode-se entender melhor o que acontece no comportamento sexual do
adolescente, j que algumas vezes comportam-se por imitao, tendo como
conseqncia resultado mais punitivo que reforadores, como por exemplo,
a prpria gravidez na adolescncia. Dessa maneira, talvez os processos
educacionais tambm possam ser utilizados no controle da gravidez na
adolescncia. Embora em alguns casos, a gravidez possa trazer
conseqncia reforadora, como o casamento precoce entre adolescentes,
muitas vezes traz conseqncias punitivas a curto e longo prazo, como o
convvio com condies econmicas precrias devido ao despreparo social e
psicolgico dos adolescentes para exercerem a maternidade e o abandono
aos estudos.
De acordo com Wong & Melo apud Brito (2002):
A crescente tendncia da liberao do comportamento social,
especificamente, o comportamento sexual, contribui para o aumento da
gravidez na adolescncia, devido a ausncia de conhecimento do prprio
corpo enquanto funo reprodutora, vinda da falta de uma educao
esclarecedora, tanto no ambiente familiar como no escolar e social.

Portanto, fundamental que tanto a famlia quanto a escola, assumam a
responsabilidade de formar e informar os jovens para que consolidem uma
viso positiva da prpria sexualidade, ou seja, tornem-se capazes para
tomadas de decises maduras e responsveis.
A jovem adolescente amadurece em mdia dois anos antes do rapaz. Busca
fortificar sua feminilidade, prorrogar os encontros sexuais e selecionar um
parceiro adequado para poder ter sua primeira relao sexual, o que ocorre
de forma gradativa. Vai experimentando seus limites progressivamente. Os
rapazes buscam encontros sexuais com mais ansiedade, geralmente,
persuadindo as garotas ao sexo com eles. Em nosso meio, h uma tendncia
do jovem em experimentar sensaes sexuais com outros de sua idade, sem
necessariamente buscar uma relao sexual propriamente dita. O termo que
se usa atualmente "ficar".
A perda da virgindade ainda um marco importante para os jovens. um rito
de iniciao sexual, que pode ser vivenciado com orgulho ou com culpa
excessiva, de acordo com a educao e tradio da famlia. Inicialmente, os
jovens buscam apenas envolvimento sexual, testando suas novas
capacidades e reaes frente a sensaes antes desconhecidas. a
redescoberta do corpo. S depois procuram o envolvimento afetivo
complementar passando a conviver no apenas em bandos, mas tambm aos
pares. A masturbao faz parte da vida das pessoas desde a infncia e, na
adolescncia, se intensifica com a redescoberta de sensaes, tanto
individualmente quanto em dupla ou em grupo.
Os jovens podem apresentar algum tipo de atividade homossexual nessa
fase, como exposio dos genitais, masturbao recproca e comparao dos
seios e dos genitais em grupo (comparao do tamanho do pnis, por
exemplo), atividades estas consideradas absolutamente normais. A
fortificao dessas condutas, com o abuso sexual por parte de um adulto de
mesmo sexo ou com alta ansiedade perante o sexo oposto, pode desenvolver
uma orientao homossexual definitiva nos jovens.
Em tempos da super informao, com a internet, a globalizao, a pouca
censura nos meios de comunicao de massa, h um apelo sexual freqente
e precoce, expondo os jovens a situaes ainda no bem compreendidas por
eles. Os adolescentes falam como adultos, querem se portar como tal e ter os
privilgios da maturidade. No entanto, falta-lhes a experincia, a

responsabilidade e o significado real de um envolvimento sexual. A gravidez
de risco na adolescncia, infelizmente, um dos resultados desastrosos
desta situao atual. A pouca informao qualificada e o precrio respeito dos
adultos perante as necessidades dos jovens so os verdadeiros responsveis
pelo falso e ilusrio desenvolvimento do adolescente de hoje, por isso a mera
necessita de interveno do assistente social.

5. PREVENO DA GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA

Segundo o Ministrio da Sade o nmero de partos no Brasil vem
decrescendo nos ltimos 5 anos. Entretanto, estes mesmos dados apontam
que esta diminuio por conta de mulheres acima de 20 anos de idade. A
partir do dado citado acima compreendemos que a gravidez na adolescncia
um fato que vem acontecendo numa crescente, devendo por isto, ser visto
com mais ateno pela rea de sade. Entendemos ainda que este fato deva
ser discutido junto aos adolescentes abordando principalmente, as aes
preventivas. Neste sentido surgiu o interesse deste Oficial em abordar os
aspectos preventivos da gravidez junto clientela de adolescentes. Maj BM
Md Adriano Sampaio Zaquine, ginecologista e obsttra da 3 Policlnica
Niteri (2006).
A partir da compreenso de uma gravidez planejada, e o entendimento das
implicaes que a mesma pode acarretar para a vida da adolescente, que
poder escolher o momento certo para dar vida a um novo ser. Atualmente, a
adolescncia se caracteriza como uma fase que ocorre entre a
infncia e a idade adulta, na qual h muitas transformaes tanto fsicas como
psicolgicas, possibilitando o surgimento de comportamentos irreverentes e
desafiantes, o questionamento dos modelos e padres infantis, que so
necessrios ao prprio crescimento. A adolescncia um perodo da vida que
merece ateno, pois esta transio entre a infncia e a idade adulta pode
resultar, ou no, em problemas futuros para o desenvolvimento de um
determinado indivduo. No entanto, para entender como a adolescncia pode
favorecer o aparecimento de problemas, dentre eles a gravidez precoce,
necessria uma breve reviso sobre este perodo.

5.1 PANORAMA DA GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA

Cerca de 20% das crianas que nascem a cada ano no Brasil so filhas de
adolescentes. Comparado dcada de 70, trs vezes mais garotas com
menos de 15 anos engravidam hoje em dia. A maioria no tem condies
financeiras nem emocionais para assumir essa maternidade. Acontece em
todas as classes sociais, mas a incidncia maior e mais grave em
populaes mais carentes. O rigor religioso e os tabus morais internos das
famlias, a ausncia de alternativas de lazer e de orientao sexual especfica
contribui para aumentar o problema. Por causa da represso familiar,
algumas adolescentes grvidas fogem de casa, abandonam os estudos e com
isso, interrompem seu processo de socializao e abrem mo de sua
cidadania.
Quando cruzaram os resultados com fatores socioeconmicos de
fecundidade, os pesquisadores encontraram resultados que mostram que
quanto maior renda nominal familiar per capita ou o nmero de anos de
educao, menor a taxa de natalidade. Em relao educao formal, os
resultados mostram que quanto mais anos de estudo tem uma mulher, menor
a sua taxa de fertilidade. Psiclogos, assistentes sociais, mdicos e
pedagogos concordam que a liberalizao da sexualidade, a desinformao
sobre o tema, a desagregao familiar, a urbanizao acelerada, as
precariedades das condies de vida e a influncia dos meios de
comunicao so os maiores responsveis pelo aumento do nmero de
adolescentes grvidas.
E a comunidade mdica tem alertado que as conseqncias de uma gravidez
na adolescncia no se resumem apenas aos fatores psicolgicos ou sociais.
A gravidez precoce pe em risco a vida tanto da me quanto do recm-
nascido. Na faixa dos 14 anos, a mulher ainda no tem uma estrutura ssea e
muscular adequada para o parto, e isso significa uma alta probabilidade de
risco materno fetal. O resultado mais comum em uma gestao precoce o
nascimento de um beb com peso abaixo do normal, o que exige cuidados
mdicos especiais de acompanhamento do recm-nascido.

5.2 A REALIDADE DA GRAVIDEZ NA ADOLESCENCIA

Apesar da queda da fecundidade no Brasil, a gravidez na adolescncia
continua crescendo. A gestao na adolescncia um problema mundial de
sade pblica, pois atinge principalmente a classe social mais carente e de
menor escolaridade. Na maioria das vezes, ela acontece sem ser planejada.
Sabemos que a gravidez nesta faixa etria no algo novo, porm, o grande
problema que antigamente a gestao acontecia dentro da instituio do
casamento. Hoje esta ocorre antes dele, sofre todos os estresses e algumas
vezes os parceiros passam a morar juntos.
Existem muitos fatores que contribuem para a gravidez entre adolescentes,
mas o de maior influencia o baixo nvel socioeconmico e educacional.
Quanto mais baixo o nvel de escolaridade, maior a chance de engravidar.
Alm disso, estas adolescentes tm menor poder aquisitivo para utilizar um
mtodo anticoncepcional e menor poder de negociao com o parceiro para o
uso de preservativo.
O que contribui para que adolescentes fiquem grvidas?
Menstruao mais cedo;
Atividade sexual pr-matrimonial;
falta de informao adequada;
Dificuldade de contracepo, devido falta de conhecimento adequado dos
mtodos contraceptivos, negao da prpria sexualidade e ao medo dos
possveis efeitos colaterais;
Imprevisibilidade e irregularidade das relaes sexuais;
Falta de disponibilidade de servios de planejamento familiar prprios para
jovens;
Estmulos sexuais pelos meios de comunicao;
Problemas psicolgicos e emocionais, associados a sentimentos de solido
e isolamento;
Desejo de afirmar sua feminilidade e capacidade reprodutiva;
Pobreza e baixa expectativa de vida.
Riscos Da Gravidez Na Adolescncia Para A Me:
Maior ndice de morte materna;
Complicaes obsttricas: trabalho de parto prolongado, maior incidncia
de partos cesreos e frceps trabalham de parto prematuro e laceraes do
canal do parto;
Doena hiper tensiva como eclampsia e pr-eclampsia, anemia, doenas
sexualmente transmissveis e infeces urinrias.
Riscos para o recm-nascido:
Baixo peso;
Prematuridade;
Mortalidade mais elevada.
Observao: Todos estes riscos se tornam mais freqentes na adolescncia
precoce, ou seja, com meninas abaixo de 16 anos de idade. Esses riscos no
esto diretamente relacionados apenas com a idade, mas tambm com
condies precrias de vida das adolescentes, inclusive ausncia de
assistncia mdica durante a gravidez.
Os riscos de gestao na adolescncia no so apenas devido ao fator idade.
Existem os riscos biolgicos, mas maiores que eles so os psico- sociais. Em
geral, a adolescente para de estudar e trabalhar. O tumulto psicolgico
resultante de situaes no previstas e incontrolveis pode levar a
adolescente profunda depresso e alguns estudos apontam uma incidncia
elevada de suicdios de adolescentes grvidas. Outro aspecto importante a
ser considerado que a gravidez na adolescncia , muito freqentemente,
indesejada, levando, inclusive, incio tardio do pr-natal ou tentativa de
abortamento.
Vrios trabalhos mostram que a baixa escolaridade tanto causa como
conseqncia da gravidez na adolescncia. Sabemos que quanto menor a
escolaridade, maior a probabilidade de ocorrer gestao e que esta faz com
que a adolescente pare de estudar, por vergonha das amigas, presso da
escola e, muitas vezes, da famlia, ou do parceiro. Os meninos, muitas vezes,
param de estudar para trabalhar, para sustentar a nova famlia.
Em geral, a gravidez ocorre fruto de uma relao sexual de um casal de
namorados adolescentes, ou entre adolescente e um adulto jovem, que
resolvem se unir. Outras vezes, a gravidez fruto de uma relao no formal
e o parceiro no assume a gestao, na maioria destes casos ocorre o aborto
provocado, que pode causar muitos danos a vida da adolescente, ou at
mesmo lev-la a morte. Como estas relaes sexuais, em geral, so
escondidas, a gravidez prova visvel de que estavam acontecendo, esta
situao desperta alguns sentimentos, como medo, vergonha e desespero.
Muitas vezes, como as adolescentes so solteiras, tem que arcar sozinhas
com a responsabilidade da criao dos filhos. Alguns estudiosos consideram
a gravidez na adolescncia como fator de entrada para o ciclo da pobreza ou
conseqncia deste ciclo, favorecendo a manuteno dessa condio.
Por todos estes motivos muito importante que os adolescentes sejam
orientados quanto a sua sexualidade e mtodos anticonceptivos, nas escolas,
servios de sade, comunidades, grupos de jovens, meios de comunicaes
e na famlia. Acredita-se que, aps uma boa formao os adolescentes
seriam multiplicadores, onde os capacitados trabalhariam e orientariam outros
da mesma faixa etria.

5.3 MEDIDAS PREVENTIVAS
Quase todas as opes so vlidas e sua eficincia depende da forma com
que so utilizadas. Alguns obstculos para o uso adequado pelos
adolescentes so evidentes. O mais bsico de todos a falta de informaes
adequadas sobre todos os mtodos: sua eficcia, qual a ao
anticoncepcional, como pode falhar que efeitos adversos podem ocorrer.
Como preveno, exige-se do poder pblico que oferea programas efetivos
de orientao sexual e planejamento familiar, em contrapartida ao estmulo
sexualidade apresentado pela mdia. A camisinha o mais popular deles,
empregado por at 70% dos jovens. A razo oferecer proteo tanto contra
doenas sexualmente transmissveis, quanto ser anticoncepcional. Esses dois
motivos esto por trs do fato de os rapazes costumarem serem aqueles que
tomam a iniciativa para usarem esse mtodo. Este mtodo anticoncepcional
tambm conta com boa aceitao entre os responsveis. Dos pais
pesquisados, de 60% a 80% deles recomendam aos filhos usarem
preservativos. As mes chegam at a comprar para os filhos. Quando os pais
tm conscincia da vida sexual dos seus filhos, a situao diferente e bem
mais fcil de lidar, pois eles podem assumir o gasto com a anticoncepo.
Mas quando no tem,os adolescentes criam e imaginam vrias maneiras de
esconder o mtodo que esto utilizando, levando freqentemente ao uso
irregular e falha do mesmo. Imagine, ento, nas condies de pobreza e nas
questes de cunho religioso que no admitem as prticas anticonceptivas.
Do ponto de vista mdico, o anticoncepcional ideal para adolescentes
aquele que tenha alta eficcia, seja seguro e com poucos efeitos adversos e
de uso discreto. A adolescente dever ter oportunidade de esclarecer todas
as dvidas antes de iniciar sua utilizao e ter garantido a confidencialidade
das informaes prestadas quando do atendimento mdico.

5.4 PRESERVATIVO

So mtodos de barreira preservativo (masculino e feminino), espermicida,
diafragma, dispositivo intra-uterino (DIU) de cobre e com levonorgestrel. Os
preservativos devem ser sempre indicados dentro do conceito de dupla
proteo ( gravidez no planejada e as doenas sexualmente transmissveis
e AIDS) e os adolescentes orientados quanto colocao e retirada.
O uso de preservativos torna-se cada vez mais necessrio, sobretudo com o
aumento de casos de HIV/AIDS e outras infeces sexualmente
transmissveis (DST). preciso facilitar o acesso aos preservativos, baixar
seus custos, promov-los mais e ajudar a superar os obstculos sociais e
pessoais ao seu uso, se quiser reduzir as enormes conseqncias e custos
das DST e da gravidez indesejada. Todas as pessoas que praticam relaes
sexuais devem sempre usar preservativo, mesmo em relaes consideradas
estveis.
Estima-se segundo pesquisas que 24 bilhes de preservativos deveriam ser
usados a cada ano, mas o uso real muito menor, de apenas 6 a 9 bilhes.
Para evitar a AIDS, mais e mais pessoas
solteiras esto mudando seu comportamento sexual. Alguns passaram a
evitar o sexo completamente, enquanto outros adotaram o uso de
preservativos. Nos pases pesquisados, de 5 a 33% dos homens que nunca
se casaram disseram que comearam a usar preservativos para evitar a
AIDS. Mas muitos outros no adotaram um comportamento sexual mais
seguro. Verificou-se que o ndice de uso de preservativos menor entre
casados do que entre solteiros sexualmente ativos, mas muitos casais
tambm deveriam usar preservativos, como forma de planejamento familiar e
para se protegerem contra as DST.

5.5 CAMISINHA MASCULINA

Tambm chamada de preservativo masculino ou condom, trata-se de um
saquinho de ltex fino que deve ser colocado no pnis ereto (duro) antes de
qualquer contato sexual. Ele impede a passagem dos espermatozides para o
tero. Como descartvel, depois de usado uma vez, deve ser jogado no lixo.
IMPORTANTE:
A camisinha masculina evita a gravidez em at 98% quando bem colocada.
A camisinha s fura ou rasga caso esteja com a data de validade vencida,
ou se for usada com lubrificantes a base de leo (como a vaselina) ou se for
colocada sem que sua ponta seja apertada. Nesse caso o ar que permanece
dentro a ajuda a estourar.
Oferece preveno das DST (doenas transmitidas pelo sexo), incluindo a
AIDS.
Pode ser usada para prevenir essas doenas na relao sexual vaginal, oral
ou anal, evitando o contato entre estas mucosas e o smen.

5.6 CAMISINHA FEMININA
Tambm chamada de preservativo feminino, um saquinho feito de
poliuretano, macio e transparente para ser colocado antes da relao sexual
para revestir a vagina e a parte externa da vulva, protegendo os grandes
lbios. Dentro tem um anel, tambm em poliuretano, que fica solto e serve
para facilitar a sua colocao e fixao na vagina. Como descartvel, deve
ser jogada no lixo aps o seu uso.
IMPORTANTE:
Protege as paredes da vagina, o colo do tero e parte da vulva do contato
com o esperma, protegendo a mulher da gravidez com eficcia de 97,3% e
tambm das D ST (doenas sexualmente transmissveis) e AIDS.

5.7 OUTROS MTODOS:

Aps a menarca a adolescente deve ser consultada pelo Ginecologista, a fim
de ter conhecimento dos mtodos contraceptivos disponveis, como:
Plulas anticoncepcionais o mtodo recomendado pelo Ministrio da
Sade, para adolescentes, em associao com o preservativo masculino.
So compostos base de estrognio (etinilestradiol) em doses que variam de
0,015 a 0,50 mg associados a variadas progestgenos ( desogestrel,
gestodene, levonorgestrel, AC. Ciproterona e drospirenona), utilizados por
vinte e um dias com intervalos de uma semana.
Hormnios injetveis Plulas, anticoncepo de emergncia ou plula ps-
coito, injetveis (mensal e trimestral), anel vaginal, adesivo transdrmico e
implante subdrmico.
Diafragma um dispositivo de ltex que introduzido na vagina antes da
relao sexual, tampa o colo uterino, impedindo a passagem dos
espermatozides. A opo pelo diafragma muito pouco freqente porque
exige uma intimidade muito grande com a prpria genitlia para que seja
colocado na posio correta e segura.
DIU (Dispositivo intra-uterino) So apresentados no mercado em modelos
diferentes, feitos de polietileno e com a presena de cobre ou do
progestgeno levonorgestrel. O primeiro- colocado no interior do tero,
promove uma reao intrauterina, impedindo a passagem dos
espermatozides e assim a fecundao. O segundo- libera diariamente doses
constantes de levonorgestrel durante cinco anos, levando ao espessamento
do muco cervical e inibindo o crescimento do endomtrio. So eficazes,
independem do esquecimento da usuria quanto sua utilizao, mas
querem um controle mdico assduo porque h risco de doena inflamatria
plvica e infertilidade em graus variveis, principalmente, em pacientes com
um maior nmero de parceiros sexuais. (contra-indicado para adolescentes).
Espermicidas So tabletes que devem ser colocadas na cavidade vaginal
cerca de 10 a 60 minutos antes do ato sexual. Apesar de baratos so pouco
indicados por promoverem uma lubrificao genital e excessiva e pela sua
alta taxa de falha.
O mtodo individualizado de acordo com as caractersticas das
adolescentes.

6 METODOLOGIA

Para a execuo deste trabalho, partiu-se primeiramente de uma reviso
bibliogrfica a fim de refletir sobre os problemas enfrentados por adolescentes
antes, durante, e depois da adolescncia dentro de um composto terico.
Aps essa etapa passou-se pesquisa de campo que se constituiu de
entrevistas com 2 adolescentes, moradoras aqui de Mata Verde, que foram
vtimas da desinformao e teve uma gravidez precoce. O questionrio foi
composto de 8 questes que abordam a temtica da gravidez na
adolescncia e educao sexual.
A respeito das questes, percebe-se que: hoje os adolescentes iniciam a vida
sexual muito cedo, sem entender o porqu. s vezes por problemas
familiares, s vezes por descoberta do prprio corpo, ou para descobrir o
outro. Mas isto vem acontecendo de uma forma muito precoce, pois, eles
ainda no tem a maturidade para discernir que o ato sexual um ato que
deve ser amoroso, que deve trazer felicidade para a vida da pessoa e por isso
deve ser encarado com responsabilidade com o prprio corpo e com o corpo
do parceiro (a). Os adolescentes tm muitas informaes, so
surpreendentes, eles sabem muitas coisas, mas, em contrapartida, no
sabem o que fazer com a informao. importante que ns da equipe de
servio social procuremos fazer com que os pais, professores e assistentes
de sade percebam que o adolescente no consegue transformar a
informao em educao. Informao por informao no serve para nada.
Temos visto muitas campanhas veiculadas pela mdia sobre o uso de
preservativos e cada vez mais se tem constatado o aumento de adolescentes
contaminados pelo HIV, aumento da gravidez precoce etc. por isso temos que
rever o termo orientar, pois orientao no resolve, temos que educar nossos
adolescentes para a atividade sexual.
Educar demanda algo que mais complexo, ou seja, uns processos com os
adolescentes tm que pensar em termos de um projeto de educao sexual,
no basta campanhas. Nesse projeto, importante entender que so
praticamente as crianas que esto se relacionando atravs do ato sexual,
pois, j vimos casos de meninas de dez anos de idade tendo beb, isto
significa que com apenas nove anos ela se relacionou. Est faltando todo um
investimento em educao sexual, para que a sociedade possa entender que
a liberdade sexual no significa que a gente libera tudo a qualquer tempo,
nesse processo deve existir normas, regras e limites.
A sexualidade uma dimenso do ser humano e se manifesta em tudo o que
fazemos e em tudo o que somos o tempo todo. O ato sexual uma forma de
nos relacionarmos sexualmente, mas no a nica forma, na medida em que
isso fica claro, possvel fazer um trabalho de educao sexual. Na educao
sexual no serve o ditado: faa o que eu digo e no faa o que eu fao .
Educamos muito pelas as nossas atitudes, elas pesam mais neste processo
de educao do que o prprio discurso. Quando se fala em incoerncia dos
pais, realmente h que se ter cuidado, pois, os filhos podem pegar os pais
fazendo coisas sobre as quais no param nem para conversar, como se o fato
de serem pai e me desse o direito de fazer aquilo. Os pais tambm so
responsveis pelo processo de educao de seus filhos.
O sexo no o ponto mais importante num relacionamento a dois; ele um
complemento que deve ser sadio e encarado com maturidade, isto deve ser
ensinado em casa e na escola, para que cada um se conhea. A menina
precisa saber o seu ciclo fisiolgico, o que acontece quando ovula... Sabendo
isso, ela saber adotar medidas, e entender que no momento da ovulao
ela ficar mais excitada, pois o perodo frtil, e mais vulnervel para
engravidar. A educao sexual ainda est sendo pouco adotado na escola e
tambm nas famlias o assunto pode e deve ser mais discutido para uma
melhor repercusso das campanhas e projetos sociais de educao sexual.

7. ANLISE E REFLEXO

Conforme entrevistas, percebe-se uma precariedade de informaes que
seriam importantssimas para evitar que adolescentes engravidassem. Uma
educao sexual adequada oferece condies para que a criana e o jovem
assumam seu corpo e sua sexualidade com atitudes positivas, sem medo,
culpa, preconceito ou vergonha. A informao favorece o crescimento exterior
e o interior engrandece o respeito pela sexualidade do outro, responsabilidade
pelos prprios atos e direito a sentir prazer, emocionar-se, rir ou chorar, enfim,
viver de forma sadia. Devemos possibilitar o jovem a desenvolver-se com
confiana, estimulando-o a questionar, perguntar, ir busca de informao, e
transformar seus anseios em valores morais e ticos, participando ativamente
de seu ambiente social.
Educar sexualmente significa orientar a criana para que passe pelas fases
de evoluo de sua sexualidade de forma que sua vida efetiva se estruture de
modo sadio. Ajudar a criana e o jovem a encontrar uma forma de satisfazer
seus impulsos e superar as tenses do ambiente. Favorecer um ajustamento
do indivduo consigo mesmo, livrando-o da ansiedade que desvia suas
energias, inclusive dos estudos, ou seja, muitas crianas e jovens ocupam
seu tempo procurando entender o que est acontecendo com o seu corpo e
com a sua mente, assim, com informao gradual e adequada os ajudar a
vencer a ansiedade natural provocada pelo prprio desenvolvimento.
A educao sexual se caracteriza por ter de estar continuamente adequada
s necessidades dos jovens que vivem num mundo em constante mudana,
por isso, informal e contnua: todos se educam e reeducam continuamente,
ou seja, as pessoas esto sempre se analisando e se avaliando, esto
sempre percebendo e escolhendo uma forma harmoniosa de viver, esto
sempre decidindo a sua conduta de acordo com a educao em que recebeu,
ou busca preencher algum vazio em sua vida atravs do sexo ilimitado,
buscando prazer e uma forma de amar ou se sentir amado. Alm disso, todos
esto sujeitos ao processo de educao sexual, em qualquer faixa etria e em
qualquer lugar, consciente ou inconscientemente. Vivemos em um mundo
erotizado e temos que continuamente elaborar o que vemos e ou ouvimos e
formar uma opinio pessoal, um tipo de educao dinmica, constante
mutante e sempre presente.
Com o avano das tecnologias e uma mudana bem grande na educao que
se d para a criana e o adolescente, com as transformaes ocorridas na
prpria famlia e nas instituies escolares, tem-se hoje uma maior visibilidade
da sexualidade. Pode-se dizer que temos a sexualidade como um espetculo
indiretamente vinculado questo do consumo. Todas essas circunstncias
novas tm proporcionado uma ampliao dos conhecimentos da sexualidade
e das suas respectivas vivencias. A prpria mdia, que instrumento
importante na comunicao e divulgao de determinantes idias, conceitos e
preconceitos, torna-se um forte aliado para discutir essas questes e dar
visibilidade a elas. Mas, os programas de entretenimento, novelas,
reportagens, enfim, uma srie de programas ressalta a sexualidade, o corpo
erotizado, com naturalidade. Isto, conseqentemente, deixa as crianas, os
adolescentes e tambm os adultos mais expostos a essa informao. Cabe a
ns do Servio Social, orientar pais, escolas e comunidades em geral
medidas eficazes de como lidar com os adolescentes de hoje, e a medida
mais sensata uma conversa franca sobre a realidade, responder a eles
exatamente o que eles querem saber, seja em relao as drogas, o corpo, o
sexo, pois se eles no forem educados e preparados sobre estas questes a
uma possibilidade bem maior dele(a) aprender de maneira destorcida e
errada na rua com colegas e acabar sofrendo conseqncias desagradveis,
como a gravidez indesejada, doenas, etc.


CONSIDERAES FINAIS

Como vimos adolescncia uma fase de descoberta, imprescindvel para
a formao da adolescente, estabelecer constantemente uma abertura com a
famlia para orientar e sanar suas dvidas. A ausncia de dilogo pode fazer
com que os adolescentes procurem as suas respostas fora de casa,
aprendendo, s vezes de forma errada, com amigos, namorados e outras
pessoas em que tenham confiana, estando assim, expostas a uma gravidez
no desejada e tambm adquirir DST/AIDS.
Acredito que um dos caminhos para melhorar as condies de vida dos
adolescentes a educao. Para isto, temos os familiares, os profissionais do
Servio Social, profissionais da sade e os profissionais educadores
que devem continuar orientando sobre sexualidade, mtodos contraceptivos,
para que os adolescentes no venham a engravidar e parar sua vida scio-
educativa. O Ginecologista pode desenvolver junto comunidade, pais e
adolescentes, sociedade em geral programas de preveno gravidez e
DST/AIDS na adolescncia, j que os ndices destes problemas aumentam a
cada ano.
Durante o curso de Servio Social aprendemos muito, principalmente que no
social no podemos e nem devemos agir sozinho, temos que trabalhar em
equipe, desenvolvendo projetos junto com a comunidade, para atingir a meta
desejada. Enfim, podemos concluir que h muito a ser feito pelos
adolescentes no que diz respeito ao suporte familiar, educacional, cultural e
comportamental, para que possam alcanar tudo o que desejarem, mas
tendo conhecimento e responsabilidade dos seus atos.
REFERNCIAS

GOMES, Camila de Souza; OLIVEIRA, Edlaine Maria Souza; COSTA, Maria
da Conceio Ferreira e SILVA, Tatiana Moura Rodrigues. A adolescncia, o
adolescente e suas necessidades em sade: Um estudo bibliogrfico.
Dissertao para a Graduao em Enfermagem, Universidade do Grande Rio,
RJ, 2003.

HOUAISS, Antnio. O Portugus no Brasil. 3a. ed., Revan. Rio de Janeiro:
1992.

Maj BM QOS/Md/94 Adriano Sampaio Zaquine, ginecologista da 3
Policlnica Niteri.

MINAS GERAIS. Secretaria de Estado de Sade. Ateno sade do
adolescente. 2. Ed. Belo Horizonte: SAS/MG, 2007. 152p.

MINAYO, M. C., DESLANDES, S. F., NETO, O. C. & GOMES, R. Pesquisa
Social: Teoria, Mtodo e Criatividade. Rio de Janeiro: Petrpolis Vozes, 1994.

MUNDO JOVEM-Um Jornal de idias - A realidade da gravidez na
adolescncia- abril de 2006. P.14/15.

____________ fevereiro de 2006. Sexo, energia para ser valorizada na
escola, P.20

____________ maro de 2006. A sexualidade desperta mais cedo, P.9

____________ outubro de 2005. A educao sexual na famlia, P.7

____________ outubro de 2007 Prazer e responsabilidade nas relaes
sexuais, P.17

PAULICS, Veronika. Ateno na gravidez na adolescncia. Desenvolvimento
Social. BNDES. [s.l.], 1996. Disponvel em:
http://www.federativo.bndes.gov.br/dicas/D074.htm, acessado em 17/04/2006.

APNDICE

APNDICE A Questionrio para adolescentes

1) Com quantos anos voc engravidou?

2) O que voc sentiu quando descobriu que estava grvida?

3) O que mudou em sua vida?

4) O que os seus pais acharam da sua gravidez?

5) E o estudo, como ficou?

6) Qual a relao com o pai de seu filho?

7) Qual o conselho que voc daria as outras adolescentes?

8) O que voc sabia sobre sexo?

ANEXOS

Mensagem de quem teve a experincia

A adolescente que eu era se foi


Eu tinha 15 anos quando engravidei e hoje meu beb tem oito meses. Eu no
sabia muito de relacionamento, s o que minhas colegas falavam, em casa
nunca se tocou no assunto, nem sobre menstruao minha me falava. A
gravidez mudou quase tudo em minha vida. Acho que eu amadureci bastante,
mas tudo meio precoce: muita responsabilidade e muito compromisso. A
adolescente que eu era se foi. Agora s h a me. E com tantas
responsabilidades e preocupaes no sobra muito tempo para os amigos.
Eu no planejei e nem desejei a gravidez, quando fiquei sabendo parecia que
no era real, inclusive durante os nove meses de gestao, s depois que a
criana nasceu que caiu a ficha.
Meus pais, mesmo um pouco decepcionados com minha irresponsabilidade,
me deram apoio em todos os momentos, tambm recebi muito apoio de todos
os familiares e parentes. E eu procuro dar menina educao que tive na
minha famlia. O pai da criana ficou do meu lado at o quarto ms da
gravidez, depois nos desentendemos, mas de alguns meses para c a nossa
relao mudou e ele participa de quase todos os momentos da criana.
Devido a minha experincia, gostaria de dizer aos jovens de minha idade que
eles se cuidem se protejam. No s da gravidez, mas de vrias doenas que
podemos adquirir atravs da relao sexual. bem melhor quando cada
coisa acontece na hora certa, e que seja planejada. Por isso melhor
prevenir antes que a adolescncia vire de cabea para baixo, com um beb e
vrias responsabilidades junto com ele.
Parei de estudar, pois com os problemas da gravidez, no tinha cabea para
pensar em estudos. Mas penso em retornar escola.

Agora bem diferente

A primeira vez eu perdi o filho, tinha treze anos. Agora eu engravidei
novamente, com quatorze anos, estou com cinco meses de gravidez. O que
mudou que no saio mais de casa, eu no estudava mais, parei na 5 srie.
Eu s queria ficar na rua o dia inteiro, no gostava de estudar, mas agora vejo
a necessidade e vou voltar a estudar at terminar os estudos. Vou ter um filho
agora...
A minha gravidez no foi planejada, mesmo porque eu no tinha idia que ia
acontecer comigo. Eu tive muitas dificuldades, pois o pai no quis nem saber
da histria, eu fiquei muito triste, desesperada, sem saber o que fazer, queria
morrer naquele momento, mesmo porque, meus pais iriam me matar quando
soubessem que tinha engravidado novamente. Minha me descobriu primeira,
ficou super nervosa e tambm apreensiva com medo do meu pai, pois ele ia
culp-la pelo acontecido. Com o tempo as coisas foram se ajeitando, mas
sofri muito preconceito de amigos, e at dos prprios familiares.
Gostaria de alertar as adolescentes para ter mais cuidado, se informar mais
sobre os mtodos de preveno, porque no fcil se superar sem a ajuda
da famlia, do parceiro e dos amigos, numa hora dessas vocs se encontra
sozinha sem ningum para contar, para confiar.

MEDIDAS PREVENTIVAS: CAMISINHA MASCULINA

[pic]

Como utilizar:
Veja se a embalagem est estufada, se a camisinha tem o smbolo N do
Inmetro e se est no prazo de validade.
Abra a embalagem com as mos e nunca com os dentes.
[pic]
Coloque a camisinha na ponta do pnis duro, apertando a pontinha para
retirar o ar de dentro.
[pic]
Com a outra mo, desenrole at o fim.
[pic]
Aps a ejaculao, retire o pnis antes que fique mole e jogue a camisinha
no lixo.
[pic] [pic]

Vantagens e Desvantagens
No faz mal sade epode ser utilizado sem receita mdica.
o mtodo mais indicado para jovens que esto iniciando a vida sexual.
Oferece proteo contra as doenas sexualmente transmissveis (DST),
inclusive a AIDS e o HPV (Papiloma Vrus Humano), um dos causadores do
cncer no colo do tero.
O preservativo masculino fcil de ser encontrado em farmcias e
supermercados. Muitos servios pblicos de sade oferecem gratuitamente.
No comrcio, seu preo baixo, cada embalagem adquirida contm 3 (trs)
preservativos. So encontrados com ou sem lubrificante / espermicida.
prtico para o transporte. A embalagem pequena permitindo que seja
levado a qualquer lugar, desde que seja preservado do calor e no seja
amassado.
Contribui para que o homem divida com a mulher a responsabilidade de
evitar a gravidez.
Trata-se de um mtodo reversvel, caso haja desejo de uma gravidez.
Pode ser colocado pelo (a) parceira, com prtica ertica.

CAMISINHA FEMININA

[pic]

Como utilizar
(veja as 3 figuras ao lado)
Retire da embalagem e aperte o anel interno, formando um 8.

[pic]
Introduza na vagina, deixando o anel aberto (externo) para fora.
[pic]
A penetrao deve ocorrer por dentro da camisinha.
Depois da relao s torcer, puxar e jogar fora.
Vantagem
No faz mal sade e pode ser utilizado sem receita mdica, no tem
contra-indicaes.
de fcil transporte, pode ser guardado na bolsa.
Quando utilizado corretamente, oferece grande segurana para evitar a
gravidez e as DST/AIDS.
Oferece maior autonomia para a mulher, garantindo sua proteo
independente do parceiro.
Algumasmulheres relatam que o anel externo estimula o clitris facilitando a
obteno de prazer.
Alguns homens o consideram melhor que a camisinha por no apertar e
permitir a permanncia, do pnis, na vagina, aps o gozo".
Desvantagem
Algumas pessoas podem estranhar o aspecto no incio do uso.

Plulas anticoncepcionais;
[pic]
Hormnios injetveis;
[pic]
Diafragma;
[pic]
DIU (cronta-indicado para adolescentes).
Como utilizar
[pic]
O mtodo individualizado de acordo com as caractersticas das
adolescentes.
-----------------------
Encruzilhada
2010

ANLISE DA sexualidade e da preveno da gravidez na adolescncia

JANE CLIA VIANA NASCIMENTO

ANLISE DA SEXUALIDADE E DA PREVENO DA GRAVIDEZ NA
ADOLESCNCIA

Trabalho de Concluso de Curso apresentado Universidade Norte do
Paran - UNOPAR, como requisito parcial para a obteno do ttulo de
Bacharel em Servio Social.

Orientadora: Waldinia Rodrigues Vieira de Afonseca
Tutora de sala: Mariana Porto

Encruzilhada
2010

Sistema de Ensino Presencial Conectado
CURSO DE SERVIO SOCIAL

Londrina, _____de ___________de 20___.

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