El primer informe mundial de la OMS sobre la resistencia a

los antibiticos pone de manifiesto una grave amenaza

para la salud pblica en todo el mundo
El nuevo informe de la OMS, basado en datos de 114 pases, ofrece el panorama
ms general que se ha obtenido hasta la fecha acerca de la resistencia a los
antibiticos.
Comunicado de prensa
30 DE ABRIL DE 2014 | GINEBRA - Un nuevo informe de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
el primero de carcter mundial acerca de la resistencia a los antimicrobianos, y en particular a los
antibiticos revela que esta grave amenaza ha dejado de ser una previsin para el futuro y es ya en todas
las regiones del mundo una realidad que puede afectar a cualquier persona de cualquier edad en cualquier
pas. La resistencia que se produce cuando las bacterias sufren cambios que hacen que los antibiticos
dejen de funcionar en las personas que los necesitan como tratamiento para las infecciones es ya una
gran amenaza para la salud pblica.
En ausencia de medidas urgentes y coordinadas por parte de muchos interesados directos, el mundo est
abocado a una era posantibiticos en la que infecciones comunes y lesiones menores que han sido
tratables durante decenios volvern a ser potencialmente mortales, ha dicho el Dr. Keiji Fukuda,
Subdirector General de la OMS para Seguridad Sanitaria. Los antibiticos eficaces han sido uno de los
pilares que nos ha permitido vivir ms tiempo con ms salud y beneficiarnos de la medicina moderna. Si
no tomamos medidas importantes para mejorar la prevencin de las infecciones y no cambiamos nuestra
forma de producir, prescribir y utilizar los antibiticos, el mundo sufrir una prdida progresiva de estos
bienes de salud pblica mundial cuyas repercusiones sern devastadoras.
El informe, titulado Antimicrobial resistance: global report on surveillance[Resistencia a los
antimicrobianos: informe mundial sobre la vigilancia], seala que la resistencia est afectando a muchos
agentes infecciosos distintos, pero se centra en la resistencia a los antibiticos en siete bacterias
responsables de infecciones comunes graves, como la septicemia, la diarrea, la neumona, las infecciones
urinarias o la gonorrea. Los datos son muy preocupantes y demuestran la existencia de resistencia a los
antibiticos, especialmente a los utilizados como ltimo recurso, en todas las regiones del mundo.
Entre los principales hallazgos del informe destacan:
La resistencia a los antibiticos carbapenmicos, ltimo recurso teraputico para las infecciones
potencialmente mortales por Klebsiella pneumoniae (una bacteria intestinal comn) se ha extendido a
todas las regiones del mundo. K. pneumoniae es una causa importante de infecciones nosocomiales, como
las neumonas, las septicemias o las infecciones de los recin nacidos y los pacientes ingresados en
unidades de cuidados intensivos. Esa resistencia hace que en algunos pases los antibiticos
carbapenmicos ya no sean eficaces en ms de la mitad de las personas con infecciones por K.
pneumoniae.
La resistencia a las fluoroquinolonas, una de las clases de frmacos antibacterianos ms utilizadas en el
tratamiento de las infecciones urinarias porE. coli, est muy extendida. En los aos ochenta, cuando
aparecieron estos frmacos, la resistencia a ellos era prcticamente inexistente. Hoy da hay pases de
muchas partes del mundo en los que este tratamiento es ineficaz en ms de la mitad de los pacientes.
En Austria, Australia, Canad, Eslovenia, Francia, Japn, Noruega, el Reino Unido, Sudfrica y Suecia se
ha confirmado el fracaso del tratamiento de la gonorrea con cefalosporinas de tercera generacin, el
ltimo recurso teraputico en estos casos. Diariamente contraen esta enfermedad ms de 1 milln de
personas.
La resistencia a los antibiticos prolonga la duracin de las enfermedades y aumenta el riesgo de muerte.
Por ejemplo, se calcula que las personas infectadas por Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina
tienen una probabilidad de morir un 64% mayor que las infectadas por cepas no resistentes. La resistencia
tambin aumenta el costo de la atencin sanitaria, pues alarga las estancias en el hospital y requiere ms
cuidados intensivos.
Instrumentos fundamentales para hacer frente a la resistencia a los antibiticos
El informe revela que son muchos los pases que carecen de instrumentos fundamentales para hacer frente
a la resistencia a los antibiticos, tales como sistemas bsicos de seguimiento y monitorizacin del
problema, o en los que estos presentan grandes deficiencias. Algunos pases han tomado medidas
importantes para solucionar el problema, pero es necesaria una mayor aportacin de todos los pases y
todas las personas.
Otras medidas importantes consisten en la prevencin de las infecciones mediante una mejor higiene, el
acceso al agua potable, el control de las infecciones en los centros sanitarios y la vacunacin, a fin de
reducir la necesidad de antibiticos. La OMS tambin llama la atencin para la necesidad de desarrollar
nuevos productos diagnsticos, antibiticos y otros instrumentos que permitan a los profesionales
sanitarios tener ventaja ante la resistencia emergente.
Este informe es el arranque de un esfuerzo mundial liderado por la OMS para hacer frente al problema de
la farmacorresistencia, que implicar el desarrollo de instrumentos y patrones, as como una mejora de la
colaboracin mundial en el seguimiento de la farmacorresistencia, la medicin de sus repercusiones
sanitarias y econmicas, y el planteamiento de soluciones especficas.
Las personas pueden contribuir:
utilizando los antibiticos nicamente cuando los haya prescrito un mdico;
completando el tratamiento prescrito, aunque ya se sientan mejor;
no dndole sus antibiticos a otras personas ni utilizando los que les hayan sobrado de prescripciones
anteriores.
Los profesionales sanitarios y los farmacuticos pueden contribuir:
mejorando la prevencin y el control de las infecciones;
prescribiendo y dispensando antibiticos solo cuando sean verdaderamente necesarios;
prescribiendo y dispensando los antibiticos adecuados para tratar la enfermedad en cuestin.
Los planificadores de polticas pueden contribuir:
reforzando el seguimiento de la resistencia y la capacidad de laboratorio;
regulando y fomentando el uso apropiado de los medicamentos.
Los planificadores de polticas y la industria pueden contribuir:
fomentando la innovacin y la investigacin y desarrollo de nuevos instrumentos;
promoviendo la cooperacin y el intercambio de informacin entre todas las partes interesadas.
El informe, que tambin contiene informacin sobre la resistencia a frmacos para tratar otras infecciones,
como el VIH/sida, el paludismo, la tuberculosis o la gripe, est basado en datos de 114 pases y ofrece el
panorama ms general que se ha obtenido hasta la fecha acerca de la farmacorresistencia.
Para ms informacin, puede ponerse en contacto con:
Glenn Thomas
WHO, Geneva
Communications Officer
Telephone: +41 22 791 39 83
Mobile.: +41 79 509 06 77
Email:thomasg@who.int
Datos ms destacados por regiones de la OMS
Regin de frica
El informe revela importantes deficiencias en el seguimiento de la resistencia a los antibiticos y que solo
se recopilan datos al respecto en un escaso nmero de pases. Los datos disponibles son preocupantes,
aunque no permiten evaluar la verdadera magnitud del problema. Hay una resistencia importante de varias
bacterias tanto en los hospitales como en la comunidad. Destaca la significativa resistencia deE. coli a las
cefalosporinas de tercera generacin y a las fluoroquinolonas, dos clases importantes y muy utilizadas de
frmacos antibacterianos. En algunas zonas de la Regin, hasta un 80% de las infecciones por S.
aureus son resistentes a la meticilina, lo cual significa que el tratamiento con los antibiticos habituales no
funciona.
Regin de las Amricas
La Organizacin Panamericana de la Salud, que acta como Oficina Regional de la OMS para las
Amricas, coordina la recopilacin de datos sobre la resistencia a los antibiticos en los hospitales y
laboratorios de 21 pases de la Regin. Los datos del informe muestran que en las Amricas hay una
elevada resistencia de E. coli a las cefalosporinas de tercera generacin y a las fluoroquinolonas, dos
clases importantes y muy utilizadas de frmacos antibacterianos. La resistencia de K. pneumoniae a las
cefalosporinas de tercera generacin tambin es elevada y generalizada. En algunos entornos, hasta un
90% de las infecciones por S. aureusson resistentes a la meticilina, lo cual significa que el tratamiento con
los antibiticos habituales no funciona.
Regin del Mediterrneo Oriental
Los datos del informe muestran que la resistencia a los antibiticos est muy extendida en toda la Regin.
En particular, hay una elevada resistencia de E. coli a las cefalosporinas de tercera generacin y a las
fluoroquinolonas, dos clases importantes y muy utilizadas de frmacos antibacterianos. La resistencia
de K. pneumoniae a las cefalosporinas de tercera generacin tambin es elevada y generalizada. En
algunas zonas de la regin, ms de la mitad de las infecciones porS. aureus son resistentes a la meticilina,
lo cual significa que el tratamiento con los antibiticos habituales no funciona. El informe revela
importantes deficiencias en el seguimiento de la resistencia a los antibiticos en la Regin. La Oficina
Regional de la OMS para el Mediterrneo Oriental ha identificado una serie de medidas estratgicas para
la contener la farmacorresistencia y est prestando apoyo a los pases para que formulen polticas,
estrategias y planes nacionales integrales.
Regin de Europa
El informe pone de manifiesto la existencia en toda la Regin de una amplia resistencia de K.
pneumoniae a las cefalosporinas de tercera generacin. En algunos entornos, hasta un 60% de las
infecciones por S. aureus son resistentes a la meticilina, lo cual significa que el tratamiento con los
antibiticos habituales no funciona. Aunque la mayora de los pases de la Unin Europea tienen sistemas
nacionales e internacionales bien establecidos de seguimiento de la resistencia a los antibiticos, en otros
pases de la Regin es urgente reforzar o crear esos sistemas. La Oficina Regional de la OMS para Europa
y sus asociados estn prestando apoyo a estos pases mediante la recin creada Red de Vigilancia de la
Resistencia a los Antimicrobianos en Asia Central y Europa Oriental (CAESAR), cuyo objetivo es
establecer una red de sistemas nacionales de seguimiento de la resistencia a los antibiticos en todos los
pases de la Regin, para que los datos se recopilen de forma uniformizada y la informacin sea
comparable.
Regin de Asia Sudoriental
Los datos revelan que la resistencia a los antibiticos en un problema creciente en esta Regin, en la que
vive una cuarta parte de la poblacin mundial. Hay una elevada resistencia de E. coli a las cefalosporinas
de tercera generacin y a las fluoroquinolonas, dos clases importantes y muy utilizadas de frmacos
antibacterianos. La resistencia de K. pneumoniae a las cefalosporinas de tercera generacin tambin es
generalizada. En algunas zonas de la Regin, ms de un 25% de las infecciones por S. aureus son
resistentes a la meticilina, lo cual significa que el tratamiento con los antibiticos habituales no funciona.
En 2011, los ministros de salud de la Regin manifestaron en la Declaracin de Jaipur su compromiso de
luchar contra la farmacorresistencia. Desde entonces ha habido una concienciacin cada vez mayor de la
necesidad de efectuar un seguimiento apropiado de la farmacorresistencia, y todos los pases han acordado
aportar informacin a una base de datos regional. La Dra. Poonam Khetrapal Singh, Directora Regional de
la OMS para Asia Sudoriental, ha declarado que la farmacorresistencia es un rea de trabajo prioritaria de
la OMS en la Regin.
Regin del Pacfico Occidental
La colaboracin entre los pases de esta Regin en el seguimiento de la resistencia a los antibiticos se
estableci en la dcada de los ochenta, pero sufri contratiempos tras una serie de emergencias que se
produjeron a principios del siglo XXI. No obstante, muchos pases de la regin disponen desde hace
mucho de sistemas nacionales bien establecidos de seguimiento de la resistencia. Recientemente, la
Oficina Regional de la OMS para el Pacfico Occidental ha tomado medidas para reavivar la colaboracin
regional. Este informe muestra una elevada resistencia de E. coli a las fluoroquinolonas, una clase
importante y muy utilizada de frmacos antibacterianos. La resistencia de K. pneumoniae a las
cefalosporinas de tercera generacin tambin es generalizada. En algunas zonas de la Regin, hasta un
80% de las infecciones por S. aureus son resistentes a la meticilina, lo cual significa que el tratamiento
con los antibiticos habituales no funciona
Datos y cifras
Con frecuencia, las infecciones causadas por microorganismos resistentes no responden al tratamiento
ordinario, lo que da lugar a una enfermedad prolongada, mayor riesgo de defuncin y costos ms
elevados.
La tuberculosis resistente a la isoniazida y a la rifampicina (tuberculosis multirresistente) requiere
tratamientos mucho ms prolongados y menos eficaces. La OMS estima que en todo el mundo hay unos
630.000 casos de tuberculosis multirresistente.
La resistencia a los antipaldicos de la generacin anterior, en particular la cloroquina o la sulfadoxina-
pirimetamina, est generalizada en la mayora de los pases donde el paludismo es endmico.
Un alto porcentaje de infecciones hospitalarias se debe a bacterias muy resistentes, entre ellas el
Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, o las bacterias gramnegativas multirresistentes.
Han aparecido nuevos mecanismos de resistencia que hacen prcticamente ineficaces a la ltima
generacin de antibiticos.
Qu es la resistencia a los antimicrobianos?
La resistencia a los antimicrobianos es la resistencia de un microorganismo a un medicamento
antimicrobiano al que originalmente era vulnerable. Los organismos resistentes (bacterias, hongos, virus y
algunos parsitos) pueden resistir ataques de medicamentos antimicrobianos tales como antibiticos,
fungicidas, antivirales y antipaldicos, de tal forma que los tratamientos convencionales se vuelven
ineficaces y las infecciones persisten, lo que incrementa el riesgo de propagacin. La evolucin de las
cepas resistentes es un fenmeno natural que ocurre cuando los microorganismos se ven expuestos a
frmacos antimicrobianos, y es posible un intercambio de caractersticas de resistencia entre ciertos tipos
de bacterias. El uso inapropiado de medicamentos antimicrobianos acelera ese fenmeno natural. Las
prcticas inapropiadas para el control de las infecciones propician la propagacin de la resistencia a los
antimicrobianos.
Por qu es motivo de preocupacin mundial?
La resistencia a los antimicrobianos mata
Con frecuencia, las infecciones causadas por microorganismos resistentes no responden al tratamiento
ordinario, lo que da lugar a una enfermedad prolongada y a mayor riesgo de defuncin. La tasa de
mortalidad de pacientes con infecciones graves tratados en hospitales duplica, aproximadamente, la tasa
de pacientes con infecciones provocadas por bacterias no resistentes.
La resistencia a los antimicrobianos dificulta el control de las enfermedades infecciosas
La resistencia a los antimicrobianos reduce la eficacia del tratamiento, por lo que los pacientes
permanecen infectados por un perodo ms largo, y esto incrementa el riesgo de propagacin de
microorganismos resistentes a otras personas.
La resistencia a los antimicrobianos amenaza con un retorno a la era anterior a los
antibiticos
Existe el riesgo de que muchas enfermedades infecciosas se vuelvan intratables e incontrolables, lo que
podra desbaratar los progresos realizados hacia la consecucin de las metas fijadas por las Naciones
Unidas para 2015 en el contexto de sus Objetivos de Desarrollo del Milenio.
La resistencia a los antimicrobianos incremente los costos de atencin sanitaria
Cuando las infecciones se vuelven resistentes a los medicamentos de primera lnea es preciso utilizar
terapias ms costosas. La mayor duracin de la enfermedad y su tratamiento, frecuentemente en
hospitales, eleva los costos de atencin sanitaria y la carga econmica para las familias y las sociedades.
La resistencia a los antimicrobianos amenaza los avances de la sociedad en materia de
atencin sanitaria
La resistencia a los antimicrobianos supone un riesgo para los logros de la medicina moderna. Sin
antimicrobianos eficaces para tratar y prevenir infecciones, se pondran en peligro los xitos de
intervenciones tales como los trasplantes de rganos, la quimioterapia contra el cncer y las operaciones
de ciruga mayor.
La resistencia a los antimicrobianos amenaza la seguridad sanitaria y perjudica el
comercio y las economas
El aumento del comercio mundial y los viajes internacionales permite que los microorganismos resistentes
se propaguen rpidamente a pases y continentes lejanos por medio de las personas y los alimentos.
Datos sobre la resistencia a los antimicrobianos
Segn estimaciones, en 2011 hubo 630.000 casos de tuberculosis multirresistente, entre los 12 millones de
casos de tuberculosis registrados a escala mundial. Se estima que en todo el mundo, un 3,7% de los
nuevos casos y un 20% de los casos tratados previamente eran de tuberculosis multirresistente, con
diferencias sustanciales entre los pases en lo que respecta a las tasas de prevalencia. La tuberculosis
ultrarresistente (tuberculosis multirresistente a la que se suma la resistencia a cualquier fluoroquinolona y
a cualquiera de los medicamentos antituberculosos inyectables de segunda lnea) se ha detectado en 84
pases.
I. Porcentaje de tuberculosis multirresistente entre los nuevos casos de tuberculosis, 1994-2010



Un alto porcentaje de infecciones hospitalarias se debe a bacterias muy resistentes, entre ellas el
Staphylococcus aureus resistente a la meticilina y bacterias gramnegativas y enterococos resistentes a la
vancomicina, o multirresistentes.
II. Staphylococcus aureus (aislamiento hospitalario): porcentaje de cepas resistentes a la meticilina,
2007, Amrica Latina y el Caribe



El ciprofloxacino es el nico antibitico actualmente recomendado por la OMS para el tratamiento de la
diarrea sanguinolenta debida a Shigella, dado que la resistencia generalizada ha evolucionado a otros
antibiticos que haban sido eficaces. Sin embargo, el rpido aumento de la prevalencia de la resistencia al
ciprofloxacino est reduciendo las opciones de tratamiento seguro y eficaz de la shigelosis, especialmente
en los nios.
La resistencia a los antimicrobianos se ha convertido en un problema grave para el tratamiento de la
blenorragia (causada por Neisseria gonorrhoeae), ya que abarca incluso a las cefalosporinas orales de
ltima lnea, y su prevalencia aumenta en todo el mundo. Las infecciones gonoccicas no tratables
podran provocar un aumento de las tasas de enfermedad y defuncin, lo que implicara un retroceso de
los logros alcanzados en el control de esta infeccin de transmisin sexual.
En algunos bacilos gramnegativos se han desarrollado nuevos mecanismos de resistencia, tales como
encimas producidas por las bacterias que destruyen los antibiticos de ltima generacin, que se han
propagado rpidamente en muchos pases. Esto puede volver ineficaz a los antibiticos ms potentes, que
suelen ser la ltima defensa contra las cepas de bacterias multirresistentes. Estos nuevos mecanismos de
resistencia se encuentran en los patgenos humanos (por ejemplo, Escherichia coli) que provocan
infecciones comunes tales como las del aparato urinario.
La resistencia a anteriores generaciones de medicamentos antipaldicos, entre ellos la cloroquina y la
combinacin de sulfadoxina con pirimetamina est generalizada en la mayora de los pases en los que el
paludismo es endmico. En Asia Sudoriental estn surgiendo parsitos de paludismo falciparum
resistentes a la artemisinina; las infecciones tardan ms en desaparecer (lo que indica que el parsito
permanece ms tiempo en la sangre) tras el inicio del tratamiento, y aumentan las tasas de morbilidad y
mortalidad.
III. Porcentaje de pacientes con parasitemia por P. Falciparum al tercer da de iniciado el tratamiento
combinado basado en la artemisinina (2006-2010)



La resistencia genera una preocupacin creciente respecto del tratamiento de la infeccin con el VIH, tras
la rpida expansin del acceso a los medicamentos antirretrovirales en los ltimos aos; se estn
realizando estudios nacionales para detectar y vigilar la resistencia
Debido al carcter constantemente evolutivo de la gripe, la resistencia a los frmacos antivricos aumenta
sin cesar. Para 2012, prcticamente todos los virus A circulantes en las personas eran resistentes a la
amantadina y rimantadina, mientras que la frecuencia de la resistencia al oseltamivir, frmaco inhibidor de
la neuraminidasa, se mantiene baja (1-2%) y no se ha detectado resistencia al zanamivir. La sensibilidad a
los antivricos se vigila por medio del Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta de la OMS.
Qu elementos aceleran la aparicin y propagacin de la resistencia a los
antimicrobianos?
El desarrollo de la resistencia a los antimicrobianos es un fenmeno natural. No obstante, algunas
actividades humanas ciertamente aceleran su aparicin y propagacin. La resistencia a los antimicrobianos
es un problema complejo propiciado por muchos factores interrelacionados; por ello, las intervenciones
separadas y aisladas tienen escaso efecto y, consiguientemente, se requieren medidas coordinadas.
Los factores subyacentes que aceleran la aparicin y propagacin de la resistencia a los antimicrobianos
incluyen:
falta de una respuesta integral y coordinada;
sistemas deficientes o inexistentes para la vigilancia y el seguimiento de la resistencia a los
antimicrobianos
sistemas inadecuados para asegurar la calidad y el suministro ininterrumpido de medicamentos;
uso inapropiado de medicamentos antimicrobianos, incluso en la cra de animales;
prcticas ineficientes para la prevencin y el control de la infeccin;
falta de instrumentos de diagnstico, prevencin y tratamiento.
Respuesta de la OMS
La OMS orienta la respuesta a la resistencia a los antimicrobianos mediante:
el fomento de medidas coordinadas entre todas las partes interesadas;
actividades de orientacin normativa, apoyo a la vigilancia, asistencia tcnica, generacin de
conocimientos y creacin de alianzas;
la promocin de la innovacin, la investigacin y el desarrollo.
La OMS hace un llamamiento a todas las partes interesadas, incluidas las instancias normativas y de
planificacin, el pblico y los pacientes, los mdicos y prescriptores, los farmacuticos y dispensadores,
as como a la industria farmacutica, para que acten y asuman su responsabilidad en la lucha contra la
resistencia a los antimicrobianos.


Alerta mundial
Antibiticos pierden
batalla contra las infecciones
IV. 8Comentar
V. Viernes, 02 de mayo de 2014 | 6:42 am
VI.
VII. Amenaza. La medicina cada vez se encuentra con sper bacterias mortales que son ms
resistentes. Las infecciones intrahospitalarias tambin aumentan. Hay un gran peligro.
VIII. Comentar8
IX. Mdicos peruanos y la OMS coinciden en afirmar que la medicina est
perdiendo capacidad de tratar infecciones comunes por el aumento de la
resistencia a los antibiticos en todas las regiones del mundo.
Roberto Ochoa B.
Hace una dcada, en el marco de un congreso internacional de Infectologa, la pediatra
peruana Teresa Ochoa Woodel advirti que para el ao 2010 ya no habrn antibiticos
efectivos y tendremos que recetar races a nuestros pacientes.
Su prediccin se ha hecho realidad. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) acaba de
encender la luz de alarma: La expansin de sper bacterias mortales que resisten incluso a
los antibiticos ms potentes no es una prediccin, sino una realidad en todo el mundo,
indic el Dr. Keiji Fukuda, director de Seguridad Sanitaria de la OMS.
Suena a pesadilla futurista, pero lo cierto es que las bacterias han mutado y son cada vez
ms resistentes a los medicamentos. Y todo por el excesivo uso de antibiticos.
El estudio de la OMS fue presentado el mircoles en Ginebra y se basa en estadsticas de
114 pases, entre ellos el Per. Aunque la cifras varan de regin a regin, la conclusin es
que nuestra capacidad de tratar infecciones graves es cada vez menor en el mundo,
reconoci Fukuda.
El experto confirm que se ha extendido la resistencia a los antibiticos carbapenmicos,
ltimo recurso teraputico para infecciones potencialmente mortales por "Klebsiella
pneumoniae", bacteria intestinal comn. Esa es una causa importante de infecciones que se
contraen en medios hospitalarios, como la septicemia, y aquellas que padecen los recin
nacidos y pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos (UCI).
Esta situacin tambin pone en riesgo los esfuerzos para controlar la transmisin de la
malaria, la tuberculosis y el sida, que afectan mucho ms a los pases pobres. Tambin
afecta a los pacientes vulnerables, en especial cuando sus sistemas inmunolgicos estn
debilitados: los enfermos de cncer que reciben quimioterapia, los recin nacidos
prematuros, los nios desnutridos, los pacientes sometidos a ciruga, los enfermos de
diabetes severa y quienes sufren deficiencia renal y reciben dilisis.
Debemos enfocarlo como un tema de salud pblica, sostiene el Dr. Ciro Maguia Vargas,
experto en Infectologa y vicerrector de Investigacin de la Universidad Cayetano Heredia.
l afirma que todo empez en los pases ricos y ahora ya es un problema mundial, mucho
ms serio en los nuestros. El manejo de los antibiticos no debe ser considerado como una
simple receta de cocina, sostiene el ex decano del Colegio Mdico del Per.
Un caso notorio es el de la septicemia, reaccin del organismo en forma de infeccin
producto de la respuesta ante los microorganismos patgenos, y causada por nuestro propio
sistema inmune. Es una de las patologas ms frecuentes en la poblacin neonatal. La
septicemia mata cada ao a cinco millones de recin nacidos, el 95% en los pases en
desarrollo, revela el galeno.
Hace poco la clnica San Pablo estuvo involucrada en un sonado caso de muerte neonatal.
Y eso que es una de las pocas clnicas en el Per que cumple con tener un comit de
vigilancia en su Unidad de Cuidados Intensivos. Imagnese qu pasa en los hospitales del
interior del pas.
Campaas de educacin
Qu hacer ante esta amenaza? Para el Dr. Maguia, se necesita una campaa de educacin
en atencin primaria. Es una labor educativa con las guas y manuales de la OMS, de la
OPS y del propio Ministerio de Salud. Significa tener comits de vigilancia con
farmaclogos, infectlogos y enfermeras que puedan chequear qu pasa en su unidad de
cuidados intensivos.
Maguia insiste en evitar la publicidad de antibiticos, antiinflamantes, antigripales y otros
productos que desinforman y generan automedicacin. En la televisin vemos a Chemo
del Solar, Natalia Mlaga, Sofa Mulanovich y otras estrellas fomentando la
automedicacin. Esto no se ve en Chile, Uruguay ni Canad, que son pases donde ya se
estn aplicando medidas ante la ineficacia de los antibiticos.
Pide que se apliquen estrictamente las medidas de bioseguridad. Desde el lavado de manos
hasta el dar de alta lo ms pronto posible. En las UCI, los aparatos tienen que estar bien
calibrados, bien monitoreados, porque un instrumento que permite respirar a un paciente en
cuatro o cinco das se puede infectar, se coloniza de bichos.