SALUD Y MATERNIDAD EN EL PALEOLTICO

En el paleoltico los cuidados de enfermera eran cuidados de supervivencia en las cuevas a

base de ritos. Eran las mujeres las que los daban aunque los ltimos responsables de estos
cuidados eran los hechiceros y brujas, mediante la escenificacin de rituales, cada uno
diferente.
Hay una diferencia importante entre el hechicero y bruja (el hechicero interpreta el fenmeno
de lo que est sucediendo en ese momento, dando sentido a las catstrofes que ocurren,
prescribe conjuros y realiza ritos tanto benignos y malignos (exorcismo), practicando sacrificios
humanos para proteger a la tribu. En esta poca todo es mgico y da miedo, solucionndose
por esos ritos. El hechicero es la persona ms importante que conoce las propiedades
medicinales y curativas de ciertas plantas. Algunas plantas eran hervidas, otras se aplicaban
sobre las heridas y otras se masticaban hasta hacer un bolo alimenticio y se ponan encima de
la herida. El hechicero (era un hombre) en su zona no sala de casa, permaneca en la cueva o
campamento donde mantena encendido el fuego, recoga plantas y cortezas de rboles y
cuidaba de los enfermos. Estos hechiceros aprendan a lo largo de su vida su profesin. Las
brujas tenan poderes innatos, heredados. Realizaba sus actividades desde lo cotidiano sin
ningn tipo de status o distanciamiento.
En el paleoltico enterraban a sus muertos (evitando infecciones), divinizaban las fuerzas de la
naturaleza, ante las que sentan temor, como los truenos, la lluvia o el Sol. Dibujaban animales
en las paredes y el techo de las cuevas o cavernas (pinturas rupestres) que casi siempre eran
animales y de color rojo (sangre y pigmentos de plantas) y negro (carbn). Ahora se baraja la
opinin de que eran las mujeres las que salan de caza ya que en el interior de las cuevas eran
atacadas.
Al igual que pinturas, tenan esculturas (venus), que podemos encontrar en Francia (venus de
Lespugue) y Austria (Willendorf). Era el cuerpo de una mujer con formas rudimentarias muy
voluminosas y exageradas (pecho y vientre). Se cree que estn relacionadas con el culto a la
fecundidad y a la vida.
Las mujeres paran solas sin ningn tipo de ayuda. Se sospechaba de que estaban embarazadas
por el abultamiento abdominal y la ausencia del sangrado mensual. Haba un alto ndice de
mortalidad materno-fetal por lo que las mujeres y nios eran muy valiosos y los secuestraban
para llevrselos a otras tribus y aumentar la descendencia. El cuidado del recin nacido era
para todo el clan.
SALUD Y MATERNIDAD EN EL ANTIGUO EGIPTO
La mujer trabajaba en labores menores de poca responsabilidad. La menstruacin era un
momento muy importante (paso de transicin de nia a mujer). Cuando la tenan, deban ir a
la tienda de la pureza durante 10 o 12 das hasta purificarse. Pasada la primera menstruacin
estaban preparadas para casarse. Esto es muy similar a lo que ocurren hoy da en la etnia
gitana. El matrimonio aquel entonces era pactado por los padres (nias de 12 aos se casaban
con hombres que les triplicaban la edad) y consideraban muy importante quedarse cerca de la
familia de origen. En el caso de los gitanos esto es diferente pues es la mujer la que se va a
vivir con la familia del marido.
Diagnstico del embarazo: era esperado pocos meses despus del casamiento. La mujer lo vive
con alegra pues confirmaba que era frtil, pero con miedo debido a su alta mortalidad debido
a que no estaban fisiolgicamente preparadas. Los signos del embarazo: falta de perodo en la
edad frtil, cuantificar el vmito cuando se les haca oler mezcla de cerveza con dtiles. Haba
diosas (Hathor, diosa de la maternidad y de la fecundidad). Para confirmar el embarazo, se les
haca orinar sobre bolsas de trigo y cebada:
Si no creca nada no haba embarazo.
Si creca cebada primero, sera un varn.
Si creca trigo primero, sera mujer.
Una mujer egipcia tena de media entre 5 y 6 hijos. Cuando daban a luz la segunda vez saban
calcular la fecha de su parto contando los meses lunares. El aborto era prohibido y castigado
jurdicamente pero haba unos papiros (Papiro de Ebers, Kahun y Berlin) donde se recogan
supuestos donde estaban permitidos.
Los partos en Egipto eran atendidos por comadronas en la casa de la parturienta. Paran en
cuclillas o apoyadas en cuatro ladrillos o utilizando la silla de partos.
Las comadronas utilizaban amuletos. La placenta tena varios destinos:
Era enterrada en la puerta de la casa.
Conservada para remedios mdicos.
Arrojada al Nilo para dar ms vida al recin nacido.
Los ricos la momificaban junto con el cordn y la incluan dentro del cortejo fnebre el
da de la muerte.
El puerperio es la etapa despus de que la mujer ha parido. La mujer debe retirarse a la tienda
de la pureza, hasta la expulsin de los loquios (sangre despus del parto), 10 o 15 das
despus. Esto significa que mientras las mujeres sangraban no podan estar en contacto con
otras personas.
Hay papiros (Brugsh, tratado ms antiguo de pediatra) en los que haba indicadores en la
valoracin del estado del RN: llanto y tono muscular.
Los recin nacidos se alimentaban de la leche de la madre. Exista una figura (la nodriza), de
especial importante en la clase alta que les cuidaba incluso si la madre mora. Esta figura
tambin est presente en Europa a finales del S.XVIII y XIX.
Los nios despus de su bao, se les colocaban ladrillos calientes (lo que viene a ser
actualmente las incubadoras). El cordn y la placenta tenan un significado mgico. El ombligo
lo dejaban secar al aire. Cuando un nio estaba mal formado, era respetado y ocupaba un
lugar privilegiado ya que era considerado incluso que haba sido tocado por los dioses.
El pueblo consideraba que la salud y la enfermedad eran castigo de los dioses. Utilizaban 2
fuentes de tratamientos de la enfermedad: uno emprico (contacto da a da con los enfermos:
mdicos, comadronas, cuidadores del cuerpo) y religioso (la salud del alma).
Empricos:
o Mdicos: se especializaban en partes concretas del cuerpo y estudiaban un
tipo de enfermedad de manera monogrfica. Atendan a domicilio (el enfermo
estaba aislado para evitar contagio) o en su propia casa y ocupaban un status
social medio-bajo. Actualmente los mdicos tambin se especializan en partes
concretas del cuerpo.
o Las comadronas: eran un grupo profesional reconocido. Atendan los partes
normales e incluso a los de la realiza.
o Cuidadores de los cuerpos en la otra vida: artesanos embalsamadores y
expertos en vendajes.
o Los cadveres eran llevados a un depsito (casa de la vida, un sitio fresco y
cerrado) donde les extirpaban las vsceras para facilitar la deshidratacin
dejndolo all 70 das. Transcurrido ese tiempo se lava el cuerpo y se unge con
aceites olorosos y se vendaban con tiras de lino.
Religiosos:
o Sacerdotes: contacto directo con los instrumentos y materiales sagrados. Eran
una casta instruida y sabia. Podan tener hijos y casarse lo que aumentaba su
poder. Acabaron especializndose, llegando a ser mdicos, escribas,
arquitectosTenan muchos ingresos:
Cobraban a los vivos por el culto y las ceremonias de purificacin.
Cobraban canon por la permanencia de las momias en las tumbas.
o La higiene tena un componente simblico:
Circuncisin.
Afeitado de la cara y la cabeza.
Depilacin de todo el cuerpo.
Usar lino.
o Los templos se construan con piedra que era un smbolo de eternidad (al
principio era con barro pero se caan). El templo no era un lugar de culto, sino
una zona para albergar al dios y de hecho el pueblo no poda acceder ms que
a ciertas dependencias exteriores.
o Las sacerdotisas eran encargadas de las tareas domsticas del templo. A partir
de la Dinasta IV las sacerdotisas eran escogidas de la alta sociedad. Sus
funciones se centraban en los cultos funerarios y vigilantes del Tesoro.
Fuentes del conocimiento:
Papiro de Ebers (1553-1550): aparecen ms de 700 medicamentos. Dedica 5 columnas
a obstetricia y ginecologa. Contiene 877 apartados describiendo enfermedades
monogrficas (oftalmologa, ginecologa, gastroenterologa), incluyendo las
prescripciones y el primer esbozo de depresin clnica respecto al campo de la
psicologa. Contiene tambin encantamientos y conjuros propios de la parte
sobrenatural. Tambin incluye varios remedios de insectos y araas.
Papiro de Smith: tratado sobre la prctica quirrgica (eran conocedores del cuerpo
humano), intervenciones y vendajes.
Papiros de Hearst: manuales prcticos de enfermedades anales.
Papiro de Westcar: describe cmo calcular la fecha del parto y los utensilios.
SALUD MESOPOTAMIA (SUMER, BABILONIA)
Los babilnicos tenan ritos curativos. Hay culto a los dioses para aplacar sus nimos y
evitar el mantenimiento de los castigos en forma de desastres y enfermedades.
Desarrollan la astrologa, creando la divisin del tiempo en meses, das y crean el
zodiaco. Aplican esos conocimientos al curso de la enfermedad, las expectativas de
vida.
Exponan a los enfermos en los mercados par que todos los que por all pasaban
aportaran su propia experiencia. De esta manera se fueron formando los mdicos
empricos.
El cuerpo en esta poca se va a dividir en 3 grandes grupos: cabeza, tronco y abdomen.
Los mdicos laicos realizaban dos actividades:
o Ciruga: taponamientos nasales, cataratas, transfusiones y sangras,
extracciones dentales, reduccin de fracturas.
o Medicina interna: dedicada a aplacar a los dioses (no los adoraban pero s les
teman), sacrificios de animales, purgas, sangras
Cdigo de Hammurabi: escrita sobre una gran piedra en un templo de Babilonia. Se
encuentra parte en el Museo del Louvre de Paris. Es una de las legislaciones ms
antiguas de la humanidad y con respecto a la salud habla de la participacin del estado
en las situaciones de salud-enfermedad.
SALUD Y MATERNIDAD EN LA ANTIGUA GRECIA
En los templos (Esculapio), los sacerdotes continuaron dedicndose a la curacin
desde la perspectiva sobrenatural, aunque cada vez ms procuraban mezclar lo natural
y lo divino. En el templo, el sacerdote se encargaba de la ceremonia de la incubacin.
En ella se adiestraba a los pacientes en el arte de percibir sus propios sueos, para
conocer su diagnstico y tratamiento.
Estatus de la mujer: carece de derechos, es un ser inferior cuyo nico fin es procrear.
No saban leer ni escribir y no podan salir solas a la calles. Aristteles dijo que la mujer
era un ser imperfecto y lascivo.
Nacimiento de la medicina: Hipcrates es considerado el padre de la medicina. Estudi
el mecanismo del parto y la fisiologa del aparato reproductor. Dijo que el parto
podlico (de nalgas) es inviable.
Los dioses tenan una influencia muy importante para el parto y la maternidad
(Selene).
Cuidados del recin nacido: la madre asuma esta funcin. Al sptimo da del
nacimiento, tena lugar una ceremonia (Anfidromias):
o Se paseaba con el recin nacido en crculos alrededor del fuego.
o Se le depositaba en el suelo.
o Si el padre lo coga era aceptado como hijo y como miembro de la casa.
o Si no lo recoga el beb era arrojado al campo y lo devoraban las fieras.
o Los recin nacidos con malformaciones eran arrojados al campo y no estaban
socialmente aceptados.
La lactancia materna est socialmente instaurada. Si la madre no tiene leche, la
nodriza es quien se lo da. La salud de la mujer se valora por:
o Su tero: tendr hijos.
o Sus senos: capacidad para criar a sus hijos.
LA MATERNIDAD EN LA ROMA CLSICA
El estatus de la mujer est tambin por debajo del hombre, pero ms valorada que la
griega.
o El matrimonio era pactado a los 12-14 aos.
o La sociedad es patriarcal.
o La Patricia:
Domina o seora de la casa.
Destinaba dos horas al da para su arreglo.
Labores de supervisin domsticas.
Poda salir de casa sin su marido 2 horas.
Su marido poda tener varias concubinas por lo que haba
competicin.
o Mujer plebeya: trabajaba en las labores domsticas y en la crianza de los nios
por lo que tenan mayor poder en casa.
o Mujer esclava: sin derechos.
o Funcin principal: dar hijos, preferentemente varones y cuidarlos.