Manual de Primeros Auxilios SHCP 2010

MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS
Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y

provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de
ser atendidos en un centro asistencial.
Los objetivos de los primeros auxilios son:
a. Conservar la vida.
b. Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas.
c. yudar a la recuperacin.
d. segurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.
NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
nte un accidente !ue re!uiere la atencin de primeros auxilios, usted como
auxiliador debe recordar las siguientes normas:
ct"e si tiene seguridad de lo !ue va #a #acer, si duda, es preferible no #acer
nada, por!ue es probable !ue el auxilio !ue preste no sea adecuado y !ue
contribuya a agravar al lesionado. Conserve la tran!uilidad para actuar con
serenidad y rapide$, esto da confian$a al lesionado y a sus acompa%antes. dem&s
contribuye a la ejecucin correcta y oportuna de las t'cnicas y procedimientos
necesarios para prestar un primer auxilio. (e su actitud depende la vida de los
#eridos) evite el p&nico. *o se retire del lado de la vctima) si esta solo, solicite la
ayuda necesaria +elementos, transporte, etc.,. Efect"e una revisin de la vctima,
para descubrir lesiones distintas a la !ue motivo la atencin y !ue no pueden ser
manifestadas por esta o sus acompa%antes.
Ejemplo: una persona !uemada !ue simult&neamente presenta fracturas y a las
cuales muc#as veces no se les presta suficiente atencin por ser m&s visible la
!uemadura. -aga la valoracin de la vctima, de acuerdo con el siguiente
diagrama:
Departamento de Proteccin Civil-SHCP-2010
*o olvide !ue las posibilidades de supervivencia de una persona !ue necesita
atencin inmediata son mayores, si est& es adecuada y si el transporte es r&pido y
apropiado. -aga una identificacin completa de la vctima, de sus acompa%antes y
registre la #ora en !ue se produjo la lesin. (' rdenes claras y precisas durante el
procedimiento de primeros auxilios. .nspeccione el lugar del accidente y organice
los primeros auxilios, seg"n sus capacidades fsicas y juicio personal. /*o luc#e
contra lo imposible/.
Ejemplo: En un accidente de transito, una persona est& aprisionada por el peso del
ve#culo, fsicamente usted no puede moverlo, pues sus fuer$as fsicas no son
suficientes) otras personas re!uieren su ayuda inmediata. Evite el sa!ueo #asta
donde sea posible, sin descuidar la salud de los accidentados. (elegue este tipo de
funciones a otras personas.
PROCEDIMIENTO PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
0ara prestar los primeros auxilios usted debe #acer lo siguiente:
1rganice un cordn #umano con las personas no accidentadas) esto no slo facilita
su accin, sino !ue permite !ue los accidentados tengan suficiente aire. 0regunte a
los presentes !ui'nes tienen conocimientos de primeros auxilios para !ue le
ayuden. 0reste atencin inmediata en el siguiente orden, los !ue:
1. Sangran abundantemente.
2. *o presenten se%ales de vida +muerte aparente,.
3. 0resenten !uemaduras graves.
4. 0resentan sntomas de fracturas.
5. 2ienen #eridas leves.
3na ve$ prestados los primeros auxilios, si es necesario, traslade al lesionado al
centro de salud u #ospital m&s cercano.
PRECAUCIONES GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
En todo procedimiento de primeros auxilios usted como auxiliador debe #acer lo
siguiente:
(etermine posibles peligros en el lugar del accidente y ubi!ue a la vctima en un
lugar seguro. Comun!uese continuamente con la vctima, su familia o vecinos.
floje las ropas del accidentado y compruebe si las vas respiratorias est&n libres
de cuerpos extra%os. Cuando realice la valoracin general de la vctima, evite
movimientos innecesarios) *1 trate de vestirlo. Si la vctima est& consciente, pdale
!ue mueva cada una de sus cuatro extremidades, para determinar sensibilidad y
movimiento. Colo!ue a la vctima en posicin lateral, para evitar acumulacin de
secreciones !ue obstruyan las vas respiratorias +vmito y mucosidades,. Cubra al
lesionado para mantenerle la temperatura corporal. 0roporcione seguridad
emocional y fsica. *o obligue al lesionado a levantarse o moverse especialmente
si se sospec#a fractura, antes es necesario inmovili$arlo.
*o administre medicamentos, excepto analg'sicos, si es necesario. *o d' l!uidos
por va oral a personas con alteraciones de la consciencia.
*o d' licor en ning"n caso. *o #aga comentarios sobre el estado de salud del
lesionado, especialmente si 'sta se encuentra inconsciente.
EXAMEN DE LA PERSONA ACCIDENTADA
INDAGUE SOBRE EL ESTADO DE LA CONCIENCIA
4ediante un examen completo del accidentado se pretende explorar todos los
signos fsicos y cambios de comportamiento !ue 'ste pudiera presentar.
3sualmente se pr&ctica despu's !ue el auxiliador #a escuc#ado la #istoria del
caso y los sntomas !ue manifiesta el lesionado.
El examen de un lesionado #a de ser completo y cuidadoso evitando la
manipulacin excesiva e innecesaria !ue puede agravarlas lesiones ya existentes
o producir unas nuevas.
El m'todo de examen a emplear depender& de las circunstancias en las cuales se
lleva a cabo. s, en los accidentes callejeros es deseable un m'todo r&pido para
obtener un diagnstico provisional y descubrir las lesiones !ue re!uieran
tratamiento inmediato, antes de movili$ar al lesionado.
El lesionado debe permanecer a la intemperie el menor tiempo posible, de #ec#o,
el examen puede reali$arse de tal manera !ue la mayor parte de su cuerpo
permane$ca cubierto durante el proceso.
0ara esto las mantas y fra$adas podr&n ser utili$adas en el manejo inmediato,
pudiendo ser parcialmente retiradas con el fin de poner al descubierto regiones
individuales del cuerpo, !ue tan pronto como se #ayan examinado podr&n volver a
cubrirse.
*o sobra mencionar el peligro !ue supone mover una persona sin conocer la
naturale$a de sus lesiones. Son muc#os los casos donde es enteramente posible
examinar al lesionado en la posicin en !ue #a sido encontrado. l examinar un
lesionado, se debe ser metdico y ordenado, desde luego gui&ndose por la clase
de accidente o enfermedad s"bita y las necesidades !ue reclame la situacin.
(ebe #aber una ra$n para todo lo !ue se #aga.
El primer paso en el examen de cual!uier parte del cuerpo es la llamada
inspeccin. Consiste en revisar con cautela y cuidado la parte !ue va a ser objeto
de examen antes de tocarla. La inspeccin inicial descubre a menudo alteraciones
!ue de otra manera pudieran pasar desapercibidas.
Es importante una comparacin cuidadosa con el objeto de descubrir las
deformaciones naturales !ue ocasionalmente se encuentran en personas sanas.
(espu's de la inspeccin el auxiliador debe palpar cuidadosamente la parte
afectada, poniendo especial atencin en los #uesos.
En un lesionado consciente el principal objeto de examen es descubrir las partes
sensibles, pero en el !ue #a perdido el conocimiento el m'todo es todava "til, ya
!ue puede descubrirse alguna irregularidad en los #uesos, etc.
Consideramos pertinente aclarar el significado de los t'rminos signo y sntoma:
SIGNO:
Lo !ue el auxiliador observa en el lesionado.
SNTOMA:
Los !ue el lesionado manifiesta.
A EL AUXILIADOR SOLO LE INCUMBE HACER UN DIAGNOSTICO
PROVISIONAL, ESTE SER CONFIRMADO O MODIFICADO TAN PRONTO
COMO SE HAGA CARGO UN MEDICO. SI HUBIERA ALGUNA DUDA CON
RESPECTO AL DIAGNOSTICO, EL LESIONADO SER TRATADO COMO SI
SUFRIERA LAS MAS GRAVES LESIONES"
F!"a Ad#c$ada %a!a &'(#a! $) L#*+)ad
M,TODO DE EXAMEN
(espu's de tomar los Signos vitales +respiracin, pulso, reflejo pupilar, es
necesario reali$ar una serie de apreciaciones sobre el aspecto general del
lesionado.
1. OBSER&AR AL LESIONADO
Supone una serie de elementos, entre los cuales mencionamos:
POSTURA:
.nmvil o in!uieto, confortable o incmodo, de espaldas o recto, piernas
flexionadas, manos in!uietas o temblorosas.
EXPRESI-N:
legre, ansiosa, #osca, irritada, excitada o indiferente, simetra facial, #inc#a$n.
TEMPERAMENTO:
Extrovertido, amable y #ostil, impaciente, nervioso, preocupado.
ESTADO DE CONCIENCIA:
(espierto, si contesta preguntas o est& inconsciente.
2. AFLO.AR LA ROPA APRETADA
Si fuere necesario abrir o remover la ropa del lesionado a efecto de exponer su
cuerpo para una mejor evaluacin, 'sta deber&, en algunos casos, ser cortada o
abierta por las costuras, teniendo cuidado al #acerlo, en caso contrario puede
ocasionar mayores da%os.
3. OBSER&AR COLORACIONES EN LA PIEL
Cianosis +coloracin a$ulada o viol&cea,, observada en #emorragias severas,
intoxicaciones, obstruccin de vas a'reas.
0alide$ en anemias, #emorragias, emociones, fro.
5ubicunde$ +color rojo intenso, en intoxicaciones agudas por atropina y
barbit"ricos, esfuer$os corporales intensos, enfermedades febriles, alco#olismo
crnico, ira.
En caso de un lesionado con piel oscura, el cambio de color puede ser difcil de
apreciar. 0or lo cual se #ace necesario observar el cambio de color en las
superficies internas de los labios, boca y p&rpados.
lgunas coloraciones en las mucosas pueden darnos idea de los problemas !ue
puede tener el lesionado, as:
NEGRO O CAF, OSCURO:
.ntoxicacin con &cido sulf"rico.
AMARILLO:
.ntoxicacin &cido ctrico y ntrico.
BLANCO .ABONOSO:
.ntoxicacin con soda c&ustica.
GRIS:
.ntoxicacin con plomo o mercurio.
4. EXAMEN INDI&IDUAL DE CADA PARTE DEL CUERPO
La evaluacin cuidadosa incluye el examen individual de cada parte del cuerpo. Es
usual iniciarlo por la cabe$a y seguirlo #acia abajo, si #ubiera alguna se%al de
probable locali$acin de una #erida, se podr& fijar la atencin en la parte
sospec#osa. s, los desgarros del vestido, los pantalones empapadas con sangre
y otras pistas similares pueden se%alar probables #eridas. (e todas maneras,
aconsejamos examinar al lesionado de arriba abajo metdicamente, en el siguiente
orden:
CARA
O.OS:
Levantar los p&rpados e inspeccionarlos cuidadosamente. El tama%o de las
pupilas, su reaccin a la lu$ y el estado de los reflejos #abr&n de tomarse en
cuenta.
NARI/:
El escape de sangre o la salida de l!uido claro por cada ventana nasal puede ser
signo grave !ue sugiere fractura de la base del cr&neo.
ODOS:
En forma an&loga se puede descubrir la emisin de sangre o l!uido claro +li!uido
cefalorra!udeo,.
BOCA:
La coloracin, manc#as o !uemaduras podr&n sugerir intoxicaciones. Es necesario
abrir completamente la boca y examinarla con cuidado. Se percibir& el olor del
aliento !ue en algunos casos como los siguientes indican la causa :
GASOLINA:
.ntoxicacin por #idrocarburos
ALCO0OL:
.ngestin de licores.
ALMENDRAS AMARGAS:
.ntoxicacin con cianuro.
A.O O CEBOLLA:
.ntoxicacin con fosforados org&nicos o plvora.
Cuando se observa una #emorragia es necesario buscar su origen, por ejemplo un
desgarro en la enca o en la mejilla. l examinar la boca debe !uitarse la dentadura
posti$a, 'sta podra despla$arse y obstruir las vas respiratorias. Cuando la
dentadura #a sido extrada debe ponerse a buen recaudo para devolverla al
lesionado una ve$ est' recuperado. El aspecto y las caractersticas del vmito en
caso de presentarse nos podr& orientar #acia el diagnostico:
ABUNDANTE:
.ntoxicacin por ars'nico.
0EMORR1GICO: .ntoxicacin con c&usticos, anticoagulantes, aspirina, alco#ol o
venenos de serpientes.
EN COPOS DE ALGOD-N: .ntoxicacin aguda con plomo.
FOSFORESCENTE: .ntoxicacin con fsforo blanco.
CABE/A
Luego de la inspeccin deben palparse suavemente los #uesos de la cabe$a
buscando los posibles traumatismos !ue en 'sta se pueda presentar.
T-RAX
(urante el examen de 'ste, dirigir la atencin #acia los #uesos !ue lo conforma, su
simetra, su deformidad. l proceder a la palpacin de las costillas el auxiliador
debe iniciar su examen lo m&s cerca posible de la columna vertebral y seguir la
exploracin gradualmente #acia adelante #asta llegar al esternn. Evitando mover
al lesionado se #ar& una revisin cuidadosa de la columna vertebral en todo su
trayecto por medio de la palpacin.
ABDOMEN
.nspeccionar adecuadamente esta $ona, edemas, masas, #eridas, o exposicin de
vsceras, a la ve$ !ue se locali$an sitios dolorosos !ue nos indicar&n
especficamente los rganos comprometidos.
PEL&IS
El examen de la pelvis debe llevarse a cabo por m'todos similares a los adoptados
para las costillas, Es f&cil notar si los vestidos est&n #"medos, lo cual puede ser
debido a la emisin involuntaria de orina.
EXTREMIDADES
Cada #ueso de estas $onas debe ser objeto de examen, con lo cual se pondr& de
manifiesto las #eridas existentes. Si no #ubiera signos de fractura conviene probar
el movimiento de las articulaciones para excluir las dislocaciones.
5. LESIONADO INCONSCIENTE
Si el lesionado est& inconsciente y no se #a podido lograr su identificacin, debe
procurarse obtener 'sta mediante los papeles o documentos !ue pueda llevar en
su billetera o cartera o por medio de alguna persona presente, a efectos de notificar
a sus familiares) siendo necesario para esto contar con la presencia de un testigo
cuando se procuran obtener los documentos de identificacin.
Siempre #ay !ue pensar en la posibilidad de !ue se #allan producido varias
lesiones en un solo accidente, por tal ra$n se #a #ec#o #incapi' en la necesidad
de un examen rutinario y completo, tanto en lesionados conscientes como
inconscientes. (ebido a la intensidad del dolor y a la gravedad del s#oc6, un
lesionado +por ejemplo, uno !ue se #aya fracturado la pierna, !ui$& no sepa !ue
tambi'n sufre otras lesiones, las cuales, por el momento, le causen menos dolor.
2LA OMISI-N DEL EXAMEN COMPLETO PUEDE DAR LUGAR A 3UE SE
PASEN DESAPERCIBIDAS LAS LESIONES2
4. REGISTRO ESCRITO
(eber& llevarse un registro escrito, claro y completo de los lesionados atendidos en
cual!uier eventualidad. (atos 2ales como:
*ombre y apellidos completos.
(a, mes, a%o y #ora del evento.
(ireccin y tel'fono, del lesionado o de los familiares si es posible.
2ipo de urgencia.
Lugar de ocurrencia.
Sitio donde se #a trasladado.
5egistro de los signos vitales.
0rocedimientos de 0rimeros uxilios reali$ados.
ACTITUD
Como se #a podido ver, las anteriores apreciaciones sobre el examen fsico de un
lesionado, son aplicables en la mayora de los casos a a!uellas vctimas !ue por la
severidad de la lesin !uedan inconscientes. 0ero debemos tener en cuenta !ue
muc#as veces encontraremos lesionados conscientes !ue ser&n de gran ayuda en
el diagnstico y manejo adecuado de todas sus dolencias.
0ara lograr este fin, el auxiliador deber& tomar una actitud cordial, tran!uila y
comprensiva, con el propsito de demostrar al lesionado !ue su problema es la
preocupacin m&s importante. Es indispensable formular las preguntas
cuidadosamente de manera !ue se obtengan con exactitud los datos !ue se
desean. En consecuencia, el auxiliador !ue escuc#a con atencin, simpata y #ace
pocas interrupciones, suele granjearse la confian$a del lesionado.
5. INTERROGUE AL LESIONADO
El interrogatorio debe dirigirse primordialmente #acia los signos y sntomas !ue en
ese momento le causan mayor molestia al lesionado,
Ejemplo: El dolor se describe precisando el sitio, irradiacin, intensidad, duracin.
(ebe tenerse en cuenta la relacin !ue guarda el dolor en cuanto al alivio,
agravacin o desencadenamiento con funciones corporales, ejercicio y reposo.
La conciencia debe evaluarse y anotarse mejor de manera descriptiva !ue usando
t'rminos !ue tienen diferentes significados.
LA RESPUESTA &ERBAL: *o #abla, los sonidos son incomprensibles, el
lenguaje es confuso o esta normal.
LA APERTURA OCULAR: *o abre los ojos, los #ace slo al dolor o al #ablarle,
los abre espont&neamente.
LA RESPUESTA MOTORA: *o #ay movimientos, #ay movimientos de flexin o
extensin anormales, los movimientos son orientados, obedece a las rdenes. Los
tres par&metros anteriores nos permiten verificar si un lesionado, en un momento
dado est& supuestamente bien o al tiempo se va deteriorando. La reacciones
emocionales deben manejarse con sumo cuidado, tratando de #acer entender al
accidentado consciente el car&cter de sus lesiones, !u' procedimientos se le
reali$aran) como se encuentran sus acompa%antes, !u' paso con sus
pertenencias, a donde ser&n trasladados, cmo se les informar& a sus familiares,
etc.) con el fin de lograr obtener una mayor colaboracin por parte de 'ste en su
manejo. En consecuencia el manejo lgico de los datos obtenidos del examen de
un lesionado, son la base de un tratamiento adecuado.
"LOS PRIMEROS AUXILIOS COMIEN/AN CON LA ACCI-N6 LO CUAL EN
SI MISMO TIENE UN EFECTO CALMANTE2
EXAMINAR
0ermiso para la asistencia, /Cono$co de primeros auxilios,
7me permite ayudar8
75espira8
7Sangra8
7Consciente8
79racturado8
7En estado de S#oc68
71tras lesiones8/0rimero ver y escuc#ar, luego examinar/
&ER M,TODO DE &ALORACI-N Existen variados m'todos de valorar a un
accidentado, pero !ue fundamentalmente buscamos con estos la determinacin
concreta de la situacin de salud del lesionado y adem&s, el locali$ar de manera
r&pida las posibles lesiones para as poder atenderlas.
Estos procesos no solo deben ser manejados con propiedad, sino tambi'n reali$ar
pr&cticas constantes para detectar errores y fallas.
SIGNOS &ITALES
DEFINICI-N
Se denominan signos vitales, las se%ales o reacciones !ue presenta un ser
#umano con vida !ue revelan las funciones b&sicas del organismo. Los Signos
:itales son: 5espiracin, 0ulso, 5eflejo 0upilar, 2emperatura y 0resin rterial.
l prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y
detectar las alteraciones !ue son frecuentes en caso de accidentes) para ello es
necesario controlar la respiracin y el pulso.
La determinacin de la 2emperatura y 0resin rterial se reali$a a nivel institucional
debido a !ue casi nunca poseemos los e!uipos para la medicin de estos dos
signos vitales. En primeros auxilios su utili$acin es limitada.
El control de la respiracin y el pulso, adem&s de ser necesario para determinar los
cambios !ue se presenten como consecuencia del accidente, orientan al personal
de salud para iniciar el tratamiento definitivo.
RESPIRACI-N
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera.
La respiracin consta de dos fases: la inspiracin y la espiracin. (urante la
inspiracin se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la atmsfera y en
la espiracin se elimina bixido de carbono.
En la respiracin adem&s de los rganos del aparato respiratorio, intervienen la
contraccin de los m"sculos del trax y los movimientos de las costillas. 0or eso en
caso de lesiones a este nivel, es indispensable el control de este signo vital.
CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACI-N
-ay factores !ue #acen variar el n"mero de respiraciones, entre ellas:
El ejercicio) la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia
respiratoria. El sexo) en la mujer la respiracin tiende a ser m&s r&pida !ue en el
#ombre La #emorragia) aumenta la respiracin La edad) a medida !ue se
desarrolla la persona la frecuencia respiratoria tiende a disminuir.
Cifras normales son:
*i%os de meses ;< a =< respiraciones por minuto
*i%os #asta seis a%os >? a ;< respiraciones por minuto
dultos @? a >< respiraciones por minuto
ncianos
menos de @? respiraciones por
minuto
PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACI-N
0ara controlar la respiracin, usted como auxiliador, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiracin y la espiracin como una sola respiracin.
Colo!ue el lesionado en posicin cmoda +acostada, en caso de vomito con la
cabe$a #acia un lado. floje las prendas de vestir. .nicie el control de la respiracin
observando el trax y el abdomen, de preferencia despu's de #aber tomado el
pulso, para !ue el lesionado no se de cuenta y evitar as !ue cambie el ritmo de la
respiracin Cuente las respiraciones por minuto utili$ando un reloj con segundero.
note la cifra para verificar los cambios y dar estos datos cuando lleve el lesionado
al centro asistencial.
PULSO
Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre
bombeada por el cora$n. El pulso se controla para determinar el funcionamiento
del cora$n. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada
por el cora$n disminuye o cuando #ay cambios en la elasticidad de las arterias)
tomar el pulso es un m'todo r&pido y sencillo para valorar el estado de un
lesionado.
CIFRAS NORMALES DEL PULSO
El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores) siendo el m&s importante la
edad.
*.A1S (E 4ESES @;< @=< 0ulsaciones por minuto
*.A1S B< @<< 0ulsaciones por minuto
(3L21S C> B< 0ulsaciones por minuto
*C.*1S ?< 1 menos pulsaciones por minuto
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cual!uier arteria superficial !ue pueda comprimirse
contra un #ueso.
Los sitios donde se puede tomar el pulso son:
En la sien +temporal, En el cuello +carotdeo, 0arte interna del bra$o +#umeral, En
la mu%eca +radial, 0arte interna del pliegue del codo +cubital, En la ingle +femoral,
En el dorso del pie +pedio, En la tetilla i$!uierda de bebes +pulso apical,
En primeros auxilios en los sitios !ue se toma con mayor frecuencia es el radial y el
carotdeo.
RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO
0alpe la arteria con sus dedos ndice, medio y anular. *o palpe con su dedo pulgar
por!ue el pulso de este dedo es m&s perceptible y confunde el suyo. *o ejer$a
presin excesiva, por!ue no se percibe adecuadamente, Controle el pulso en un
minuto en un reloj de segundero. 5egistre las cifras para verificar los cambios.
4anera de tomar el pulso carotdeo
En primeros auxilios se toma este pulso por!ue es el de m&s f&cil locali$acin y por
ser el !ue pulsa con m&s intensidad. La arteria carotdea se encuentra en el cuello
a lado y lado de la tr&!uea para locali$arlo #aga lo siguiente:
Localice la man$ana de ad&n (eslice sus dedos #acia el lado de la tr&!uea
0resione ligeramente para sentir el pulso Cuente el pulso por minuto.
4anera de tomar el pulso radial:
Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente se #ace
imperceptible:
0alpe la arteria radial, !ue est& locali$ada en la mu%eca, inmediatamente arriba en
la base del dedo pulgar. Colo!ue sus dedos +Dndice, medio y anular, #aciendo
ligera presin sobre la arteria. Cuente el pulso en un minuto.
4anera de tomar el pulso apical:
Se denomina as el pulso !ue se toma directamente en la punta del cora$n. Este
tipo de pulso se toma en ni%os pe!ue%os +beb's,.
Colo!ue sus dedos sobre la tetilla i$!uierda. 0resione ligeramente para sentir el
pulso. Cuente el pulso en un minuto.
REFLE.O PUPILAR
*ormalmente las pupilas se contraen al estmulo de la lu$. Si ambas pupilas est&n
m&s grandes de lo normal +dilatadas,, la lesin o enfermedad puede indicar s#oc6,
#emorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocana o
anfetaminas. Si ambas pupilas est&n m&s pe!ue%as de lo normal +contradas,, la
causa puede ser una insolacin o el uso de drogas tales como narcticos. Si las
pupilas no son de igual tama%o, sospec#e de una #erida en la cabe$a o una
par&lisis.
MANERA DE TOMAR EL REFLE.O PUPILAR
Si posee una linterna pe!ue%a, alumbre con el #a$ de lu$ el ojo y observe como la
pupila se contrae. Si no posee el elemento productor de lu$, abra
intempestivamente el p&rpado superior y observe la misma reaccin.
Si no #ay contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas, sospec#e da%o
neurolgico grave.
PARO CARDIO RESPIRATORIO
REANIMACI-N CARDIO PULMONAR
R.C.P.
El cuerpo re!uiere un suministro constante de oxigeno para poder sobrevivir, las
lesiones o enfermedades !ue afectan la respiracin o el latido del cora$n, o
a!uellas !ue causan sangrados, pueden alterar al aporte el aporte de oxigeno. Si
los pulmones no reciben el suministro suficiente de oxgeno, o este no circula
adecuadamente por el cuerpo, esto acarrea una emergencia !ue pone en peligro la
vida de las personas.
3sted debe actuar de inmediato.
DEFINICI-N
Es la interrupcin repentina y simult&nea de la respiracin y el funcionamiento del
cora$n, debido a la relacin !ue existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.
0uede producirse el paro respiratorio y el cora$n seguir funcionando, pero en
pocos minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio
inmediatamente. 2ambi'n iniciarse con un paro cardiaco, en cuyo caso casi
simult&neamente, se presenta el paro respiratorio.
En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro respiratorio o
paro cardiorrespiratorio para reali$ar las maniobras de resucitacin adecuadas.
PRE&ENCI-N
*o dar ni dejar a los ni%os jugar con objetos como botones, semillas o monedas.
*o permitir !ue los ni%os jueguen cuando est'n comiendo. *o dar a los ni%os
alimentos con c&scara o #uesos. Evitar !ue los ni%os se duerman mientras est&n
comiendo dulces o goma de mascar. *o sostener en la boca elementos !ue
puedan f&cilmente ser tragados. 4asticar bien la comida antes de deglutirla. *unca
deje !ue los ni%os se tomen solos el tetero o bibern. *o fumar. Evitar el
sedentarismo. Llevar los problemas calmadamente. Expresar sus iras
preocupaciones o miedo. (elegar responsabilidades. 2omar descansos adecuados.
Controlar su peso. 2enga una dieta balanceada. *o #aga ejercicio cuando usted
este en mal estado de salud. 5econo$ca las manifestaciones del ata!ue cardaco.
*o #aga ejercicio despu's de comer abundantemente. Som'tase control medico
cada a%o luego de los =E a%os. Evite !ue los ni%os se acer!uen solos a piscinas
ros o lagos. *o deje al alcance de los ni%os bolsas pl&sticas. *o tapar la cara de
los ni%os ni dejar a su alcance cobijas pesadas o almo#adas grandes.
CAUSAS DEL PARO RESPIRATORIO
#ogamiento. Cuerpos extra%os en vas respiratorias +2ro$os de alimentos,
:mitos, mucosidades, sangre etc.,0ara 1bservar la forma adecuada para extraer
un cuerpo extra%o pulsa .n#alacin de vapores o gases irritantes.
Estrangulamiento. .ntoxicacin por alco#ol. (osis excesiva de medicamentos.
C#o!ue el'ctrico. 2raumatismos. S#oc6. .nsolacin o congelamiento. Fuemaduras.
.nflamacin de garganta. 1bstruccin de la garganta por cada de la lengua. 9alta
de oxigeno +minas, po$os, armarios, ta!ue cardaco.
CAUSAS DEL PARO CARDIO RESPIRATORIO
ta!ue cardaco. -ipotermia profunda. S#oc6. 2raumatismo cr&neo encef&lico.
Electrocucin. -emorragias severas. (es#idratacin. 0aro respiratorio.
MANIFESTACIONES DE PARO RESPIRATORIO
usencia de respiracin. Cianosis en labios y u%as. 0'rdida de conocimiento. 0ulso
r&pido y d'bil.
MANIFESTACIONES DEL PARO CARDIO RESPIRATORIO
usencia del pulso y respiracin. 0iel p&lida a veces ciantica especialmente en
labios y u%as. 0'rdida de conocimiento 0upila dilatada parcialmente a los > ;
minutos la dilatacin es total y no reacciona a la lu$.
PRIMEROS AUXILIOS
R.C.P.
RESPIRACI-N DE SAL&AMENTO
0rocedimiento inicial l encontrar una persona inconsciente usted debe seguir de
inmediato los siguientes pasos: .ntente despertar la persona con movimientos
suaves o llam&ndola.
Si no despierta, acueste la vctima sobre la espalda y pida ayuda.
Si usted no conoce el procedimiento de reanimacin permane$ca con la vctima
#asta !ue llegue un auxiliador !ue si cono$ca dic#o procedimiento, vigilando !ue la
vctima tenga las vas a'reas despejadas.
PROCEDIMIENTO PARA ABRIR LA &A A,REA O 0IPEREXTENSI-N.
0ara evitar da%os irreparables en el cerebro es necesario !ue el auxiliador
cono$ca los principios b&sicos del sost'n de vida !ue son el GC de la
resucitacin.
A. brir vas respiratorias.
B. 5estaurar la respiracin.
C. 5estaurar la circulacin.
Si la vctima no respira el auxiliador debe seguir los siguientes pasos
Confirme !ue la vctima esta acostada sobre la espalda y abra la va respiratoria
extendiendo la cabe$a #acia atr&s. +brir la va a'rea,
Lmpiele la boca. Extraiga secreciones, vmitos, cuerpos extra%os frecuentemente
este es un m'todo suficiente para !ue la vctima recobre la respiracin. Escuc#e y
observe durante E segundos si la vctima respira.
Si no lo #ace incline su cabe$a #acia atr&s y d'le dos soplos completos seguidos.
Luego de este procedimiento dirija la atencin al trax y observe si se leva
ligeramente o acer!ue su mejilla a la boca del paciente y sentir& el aire caliente el
cual corresponde a la espiracin de 'ste.
Si no responde incline de nuevo la cabe$a y de dos soplos m&s. Si aun no es
posible obtener la respiracin se puede deducir !ue la vctima tenga un cuerpo
extra%o en la garganta, entonces solucione este problema. :uelva a verificar la
respiracin.
4antenga la cabe$a inclinada #acia atr&s y la va respiratoria despejada de un
soplo completo. (espu's de un minuto vuelva a tomar el pulso +para ver la forma
correcta de tomar el 0ulso, Continu' d&ndole un soplo completo cada cinco
segundos, Si se trata de un adulto y cada tres segundos si se trata de un ni%o o
bebe. Con un promedio de @> respiraciones para el adulto, >< respiraciones para
el ni%o y ;< a =< para el bebe. Estos pasos mantienen el aire fluyente dentro de
los pulmones de la vctima.
Si #ay pulso y no #ay respiracin, contin"e dando respiracin de salvamento #asta
!ue se restable$ca o se logre asistencia m'dica. H *1 inicie las compresiones
sobre el pec#o por!ue es innecesario y peligroso comprimirlo, si el cora$n de la
vctima esta latiendo. Si se restablece la respiracin y tiene pulso, mantenga la va
a'rea despejada y observe permanentemente la respiracin. Si la vctima no tiene
pulso ni respiracin comience las maniobras de reanimacin.
Es una combinacin de respiraciones con masaje cardaco externo.
Cuando el cora$n no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el
suministro de oxigeno a todas las c'lulas del cuerpo, esto ocurre frecuentemente
durante un ata!ue cardaco o un paro cardio respiratorio.
3na manera simple de determinar si el cora$n funciona es evaluando el pulso. Si
la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulacin por medio de la
comprensin sobre el pec#o practicando reanimacin cardio pulmonar la cual tiene
dos propsitos. 4antener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiracin se
#a detenido. 4antener la sangre circulando llevando oxigeno al cerebro, al
cora$n y las dem&s partes del cuerpo.
PROCEDIMIENTO
1bserve si la vctima respira durante cinco segundos. :erifi!ue el pulso carotdeo
para adultos o mayores de un a%o. 0ara bebes localice el pulso bra!uial. 1bserve
la vctima de arriba a bajo para determinar posibles #emorragias. Si la vctima no
respira y no tiene pulso, realice los siguientes procedimientos teniendo en cuenta
!ue antes de iniciar el masaje debe estar seguro de la ausencia de pulso pues es
peligroso #acer compresiones cuando la vctima aun tiene circulacin. 0ara evitar
esto eval"e el pulso durante @< segundos antes de determinar !ue tiene paro
cardaco. Localice el reborde costal, luego encuentre la punta inferior del esternn,
mida dos dedos arriba de 'ste.
En el adulto colo!ue el taln de su mano con los dedos levantados en el punto
anteriormente locali$ado, entrelace los dedos de las manos. 0ara un ni%o utilice
"nicamente una mano.
0ara un Gebe utilice solo los dedos ndice y medio en el centro del pec#o en medio
de las tetillas.
Comprima el pec#o #acia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se
explica m&s adelante. *o retire sus manos del pec#o de la vctima.
Este procedimiento expulsa la sangre del cora$n
REANIMACI-N CARDIO PULMONAR CON UN AUXILIADOR:
Se reali$an @E compresiones tor&cicas por > ventilaciones y se contin"a a este
ritmo para repetir el ciclo. +La velocidad del masaje es de B< a @<<
compresiones por minuto,. En bebes y ni%os mayores de una a%o se reali$an E
compresiones y un soplo y se continua as sucesivamente #asta !ue la vctima
recupera la circulacin y la respiracin o #asta !ue se obtenga asistencia
m'dica. En caso de !ue el pulso se restable$ca espont&neamente suspenda
las maniobras de masaje cardaco y contin"e con las de respiracin y repita el
procedimiento #asta !ue entregue la vctima en un centro asistencial. Si
durante el traslado la vctima recupera el pulso y la respiracin col!uela en
posicin lateral de seguridad y permane$ca atento de los signos vitales.
REANIMACI-N CARDIO PULMONAR CON DOS AUXILIADORES:
El encargado de dar los soplos se ubica al lado de la cabe$a de la vctima y el
otro auxiliador al lado opuesto cerca del trax, esto con el fin de cambiar de
posicin en caso de fatiga. El encargado de dar los soplos inicia con dos
respiraciones, verifica la respiracin y pulso, si no est&n presentes el otro
auxiliador inicia con E compresiones en el pec#o, mientras se reali$a este
procedimiento el otro auxiliador cuenta en vo$ alta /y uno, y dos ,y tres, y
cuatro y cinco./ con el fin de mantener el ritmo. l terminar las cinco
compresiones el otro auxiliador da un soplo y se contin"a la maniobra con
ciclos de cinco compresiones y un soplo. El auxiliador !ue da los soplos,
peridicamente verifica la efectividad de las compresiones en el pec#o y
c#e!uea el pulso mientras el otro auxiliador esta dando las compresiones. Si la
persona tiene pulso, verifica la respiracin, si la persona no respira se continua
con la respiracin de salvamento controlando el pulso cada minuto. Si los dos
auxiliadores desean cambiar de posicin por fatiga tenga en cuenta el siguiente
procedimiento:
DE COMPRESIONES A SOPLOS: El auxiliador !ue da las compresiones dice: /y
cambio, y dos, y tres y cuatro y cinco/ al completar el ciclo de compresiones ambos
auxiliadores cambian de posicin r&pidamente. (e
SOPLOS A COMPRESIONES: El auxiliador !ue da los soplos al terminar dice
cambio. Se mueve r&pidamente y coloca las manos en se%al de espera para dar
las compresiones.
ASPECTOS IMPORTANTES Con frecuencia en los pacientes inconscientes, la
lengua le obstruye las vas a'reas superiores, o cual lleva f&cilmente al paro cardio
respiratorio. En la mayora de los casos el solo #ec#o de despejar las vas a'reas
permite la reanudacin de la ventilacin y previene el paro cardaco. *o de masaje
cardaco, ni respiracin artificial si la persona no carece totalmente de estos signos
vitales.
ATA3UE CARDIACO 7 INFARTO
DEFINICI-N 3n ata!ue cardaco es la lesin de una parte del cora$n, cuando
uno o m&s vasos sanguneos !ue suministran sangre a una parte del cora$n se
blo!uean, cuando esto ocurre, la sangre no circula y las c'lulas comien$an a
morir. Entonces el cora$n puede dejar de bombear sangre totalmente,
produci'ndose el paro cardaco.
3na vctima de paro cardaco cuyo cora$n todava late, tiene mayor oportunidad
de salvarse !ue una !ue se encuentra en paro cardaco, si se le prestan los
primeros auxilios r&pidamente.
un!ue los ata!ues cardacos parecen presentarse de forma s"bita las
condiciones !ue a menudo los causan pueden intensificarse silenciosamente
durante muc#os a%os. La mayora de los ata!ues cardacos son el resultado de
una enfermedad cardiovascular cuando substancias grasas y otras materias se
acumulan en la sangre y comien$an a ad#erirse a las paredes de los vasos
sanguneos.
FACTORES DE RIESGO DEL INFARTO:
-ereditarios +antecedentes familiares de enfermedad cardio vascular,. Sexo
+los #ombres corren mayor riesgo, aun!ue en los "ltimos a%os se #an venido
incrementando los casos de mujeres infartadas,. El riesgo aumenta con la
edad. Estr's a causa de tensin nerviosa. 9umar cigarrillo. -ipertensin.
1besidad. Colesterol alto. Icido "rico alto. (iabetes. 9alta de ejercicio.
SE8ALES
(olor tipo picada. 0resin incomoda, apretn. Sensacin opresiva fuerte, de
aparicin s"bita !ue se presenta generalmente en el centro del pec#o, pero
tambi'n se puede presentar en la boca del estomago. (olor irradiado a los
bra$os, los #ombros, el cuello y la mandbula en el lado i$!uierdo. 4alestar
general, sudoracin debilidad. 0ulso r&pido y d'bil. 0alide$ o cianosis +color
morado en la piel,. *auseas. (ificultad para respirar.
PRIMEROS AUXILIOS
5eposo absoluto, no se le debe permitir #acer ning"n movimiento, ni si!uiera
caminar, ya !ue este esfuer$o va a producir m&s trabajo del cora$n. 0dale
!ue se siente o recueste en una posicin cmoda, generalmente semisentado.
floje las prendas apretadas. 2ran!uilice la vctima y act"e con rapide$,
trasl&dela lo m&s pronto posible a un centro asistencial donde le prestar&n
atencin adecuada. Controle los signos vitales durante el traslado y si fallan
inicie las maniobras de 5.C.0.
LESIONES DE TE.IDOS BLANDOS: Son los problemas m&s comunes en la
atencin de primeros auxilios, estas lesiones pueden causar un grave da%o,
incapacidad o muerte. dem&s de los #uesos y cartlagos el organismo est&
recubierto por tejidos blandos) m"sculos, grasas, tendones, ligamentos,
membranas, mucosas, vasos sanguneos y piel.
Siempre !ue 'stos tejidos sean lesionados o desgarrados, #ay peligro de
infeccin) los microorganismos pueden entrar al cuerpo a trav's de una
excoriacin, una cortada, una !uemadura o una puncin.
3na infeccin es la repuesta del organismo al crecimiento de las bacterias dentro
de los tejidos del cuerpo.
Las manifestaciones de una infeccin en el sitio de la lesin son: inflamacin,
enrojecimiento, dolor, calor +al tacto, en la $ona y drenaje de pus.
Las infecciones graves provocan fiebre, malestar general, decaimiento,
somnolencia, falta de apetito, n&useas y seg"n sea microorganismo !ue causa la
infeccin pude tener otras manifestaciones.
Existe una infeccin grave denominada t'tanos puede ser ad!uirida por lesin de
los tejidos blandos.
Las manifestaciones de infeccin pueden presentarse en pocas #oras o das
despu's de producirse la lesin.
0EMORRAGIAS
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos
+arterias, venas y capilares,, !ue la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno
de estos vasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior, origin&ndose
as una #emorragia.
2oda p'rdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es
abundante.
En caso de #emorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para
controlarla, agregando las pla!uetas alrededor del vaso lesionado y formando un
coagulo !ue tapona dic#o vaso, impidiendo la salida de sangre.
La atencin de primeros auxilios contribuye a !ue este proceso sea efectivo.
Esta atencin debe ser inmediata por!ue en pocos minutos la p'rdida de sangre
puede ser total, ocasionando s#oc6 y muerte.
0EMORRAGIA EXTERNA
DEFINICI-N
Es cuando vemos la sangre saliendo a trav's de una #erida.
SE8ALES
Se divide en:
0EMORRAGIA CAPILAR O SUPERFICIAL: Compromete solo los vasos
sanguneos superficiales !ue irrigan la piel) generalmente esta #emorragia es
escasa y se puede controlar f&cilmente.
0EMORRAGIA &ENOSA: Las venas llevan sangre de los rganos #acia el
cora$n) las #emorragias venosas se caracteri$an por!ue la sangre es de color
rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de abundante cantidad.
0EMORRAGIA ARTERIAL: Las arterias conducen la sangre desde el cora$n
#acia los dem&s rganos y el resto del cuerpo) la #emorragia arterial se caracteri$a
por!ue la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma
intermitente, coincidiendo con cada pulsacin.
CONTROL DE LA 0EMORRAGIA EXTERNA
cueste a la vctima. Col!uese guantes desec#ables de l&tex. (escubra el sitio de
la lesin para valorar el tipo de #emorragia ya !ue esta no es siempre visible)
puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima. 0ara identificar el tipo
de #emorragia se!ue la #erida con una tela limpia gasa o apisono. Si esta
consciente d'le a beber suero oral o agua.
0ara controlar la #emorragia siga los siguientes pasos +en este orden de ser
posible,:
1. PRESI-N DIRECTA: pli!ue sobre la #erida una compresa o tela limpia
#aciendo presin fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede #acerla
directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga ninguna lesin en las
manos o este protegido con guantes. La mayora de las #emorragias se pueden
controlar con presin directa. La presin directa con la mano puede ser sustituida
con un vendaje de presin, cuando las #eridas son demasiado grandes o cuando
tenga !ue atender a otras vctimas. Esta t'cnica generalmente se utili$a
simult&neamente con la elevacin de la parte afectada excepto cuando se
sospec#e lesin de columna vertebral o fracturas, +antes de elevar la extremidad
se debe inmovili$ar,.
2. ELE&ACI-N
La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar
de la #erida y reduce la #emorragia. Si la #erida esta situada en un miembro
superior o inferior, lev&ntelo a un nivel superior al cora$n. Cubra los apsitos
con una venda de rollo. Si continua sangrando colo!ue apsitos adicionales sin
retirar el vendaje inicial.
T9c)+ca d# E'#:ac+;) < P!#*+;) I)d+!#c(a *b!# 'a A!(#!+a
3. PRESI-N DIRECTA SOBRE LA ARTERIA
+punto de presin o presin indirecta, Consiste en comprimir con la yema de los
dedos una arteria contra el #ueso subyacente. Se utili$a cuando no se #a podido
controlar la #emorragia por presin directa y elevacin de la extremidad o en los
casos en los cuales no se pueden utili$ar los m'todos anteriores +fracturas
abiertas,. Esta t'cnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la
#erida como sucede en la presin directa. l utili$ar el punto de presin se debe
#acer simult&neamente presin directa sobre la #erida y elevacin. 0ara controlar
la #emorragia en miembros superiores e inferiores #aga lo siguiente:
EN MIEMBROS SUPERIORES: La presin se #ace sobre la arteria bra!uial, cara
interna del tercio medio del bra$o. Esta presin disminuye la sangre en bra$o,
antebra$o y mano. 0ara aplicar la presin, colo!ue la palma de su mano debajo
del bra$o de la vctima, palpe la arteria y presinela contra el #ueso.
EN MIEMBROS INFERIORES: La presin se #ace en la ingle sobre la arteria
femoral. Esta presin disminuye la #emorragia en muslo, pierna y pie. Colo!ue la
base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle. Si la
#emorragia cesa despu's de tres minutos de presin, suelte lentamente el punto
de presin directa. Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria.
L&vese las manos al terminar de #acer la atencin.
TORNI3UETE
Se debe utili$ar como ultimo recurso, debido a las enormes y graves
consecuencias !ue trae su utili$acin y est& reservado slo a los casos donde la
#emorragia es tan grave !ue los tres m'todos anteriores #an fallado, como una
amputacin, donde deber& ser el primer paso para el control efectivo de la
#emorragia +la vida del paciente est& siendo amena$ada,.
3tilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos = cm. de
anc#o. +*o utilice vendas estrec#as, cuerdas o alambres,. Colo!ue la venda cuatro
dedos arriba de la #erida. (' dos vueltas alrededor del bra$o o pierna. -aga un
nudo simple en los extremos de la venda. Colo!ue una vara corta y fuerte. -aga
dos nudos m&s sobre la vara. Jire la vara lentamente #asta controlar la
#emorragia. Suelte una ve$ cada C minutos. 2raslade inmediatamente la vctima al
centro asistencial.
0EMORRAGIA INTERNA
DEFINICI-N
Se entiende como #emorragia .nterna a a!uella !ue por sus caractersticas la
sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino !ue se !ueda en el interior,
generalmente acumul&ndose debajo de la piel o en una cavidad org&nica, siendo
'ste caso el m&s grave.
Las #emorragias .nternas incluyen las lesiones graves !ue pueden causar s#oc6,
ata!ue cardiaco o falla pulmonar. 0ueden ser provocados por aplastamiento,
punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos y fracturas.
Cual!uiera !ue sea el tipo de #emorragia se produce disminucin de la sangre
circulante, !ue el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en
los rganos m&s importantes como: cora$n, cerebro y pulmones.
SE8ALES DE LAS 0EMORRAGIAS INTERNAS bdomen muy sensible o rgido,
#ematomas en diferentes partes del cuerpo. 0'rdida de sangre por recto o vagina.
:mito con sangre. 9racturas cerradas. 4anifestaciones de s#oc6.
ATENCION DE LAS 0EMORRAGIAS INTERNAS
Si la vctima presenta sntomas de #emorragia interna o usted sospec#a !ue la
fuer$a !ue ocasion la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo
m&s pronto posible. Controle la respiracin y pulso cada E minutos. brguela. *1
le de nada de tomar.
0EMORRAGIAS EN AREAS ESPECFICAS DEL CUERPO
CARA = CR1NEO:
Cubra con una gasa o tela limpia. Si no sospec#a !ue #ay fractura #aga presin
directa #asta !ue la #emorragia se detenga.
NARI/ :>epistaxis,
Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego sanguneo para cabe$a y
nari$. Si es necesario incline la cabe$a #acia adelante para evitar ingerir la sangre
y ocasionar el vmito. 0resione sobre el tabi!ue de la nari$ +arriba de las ventanas
nasales, con sus dedos ndice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal !ue
irriga la nari$. Si continua sangrando tapone con gasa #umedecida en agua
destilada o #ervida. pli!ue sobre la frente y la nari$ compresas de agua fra o #ielo
+envuelto en una toalla gasa o compresa,. *o la exponga al sol. *o permita !ue se
suene por!ue aumenta el sangrado. 5emtalo a un centro asistencial.
DENTALES +#emorragia lveolar,
2apone el alv'olo o #ueco de la enca !ue sangra con una gasa empapada en
agua oxigenada +diluida, y expl!uele !ue muerda con fuer$a. *1 le permita !ue
#aga buc#es con ning"n tipo de solucin y menos con agua tibia. *1 le de bebidas
alco#licas. *1 permita la introduccin de elementos en el alv'olo como ceni$a,
sal, caf' etc. 5emtalo al odontlogo.
0EMORRAGIA GENITAL FEMENINA
Este tipo de #emorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la
menstruacin, aborto o posparto. Colo!ue la paciente en posicin #ori$ontal y
tran!uilcela c"brala para evitar enfriamientos. Si no dispone de toallas #igi'nicas
use apsitos o gasas. Controle Signos vitales continuamente. Si esta consciente
d'le suero oral. *o de bebidas alco#licas. Envela r&pidamente al centro
asistencial manteni'ndola en posicin #ori$ontal.
0ERIDAS
DEFINICION
Son lesiones !ue producen p'rdida de la integridad de los tejidos blandos. Son
producidas por agentes externos, como un cuc#illo o agentes internos como un
#ueso fracturado) pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.
SE8ALES
Las principales son:
(olor, #emorragia, destruccin o da%o de los tejidos blandos.
CLASIFICACION DE LAS 0ERIDAS
0ERIDAS ABIERTAS: En este tipo de #eridas se observa la separacin de los
tejidos blandos. Son las m&s susceptibles a la contaminacin.
0ERIDAS CERRADAS: Son a!uellas en las !ue no se observa la separacin de
los tejidos, generalmente son producidas por golpes) la #emorragia se acumula
debajo de la piel +#ematoma,, en cavidades o en viseras. (eben tratarse
r&pidamente por!ue pueden comprometer la funcin de un rgano o la circulacin
sangunea.
0ERIDAS SIMPLES: Son #eridas !ue afectan la piel, sin ocasionar da%o en
rganos importantes.
Ejemplo: ra%a$o o cortaduras superficiales.
0ERIDAS COMPLICADAS: Son #eridas extensas y profundas con #emorragia
abundante) generalmente #ay lesiones en m"sculos, tendones, nervios, vasos
sanguneos, rganos internos y puede o no presentarse perforacin visceral.
CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO 3UE LAS PRODUCE
0ERIDAS CORTANTES O INCISAS: 0roducidas por objetos afilados como latas,
vidrios, cuc#illos, !ue pueden seccionar m"sculos, tendones y nervios. Los bordes
de la #erida son limpios y lineales, la #emorragia puede ser escasa, moderada o
abundante, dependiendo de la ubicacin, n"mero y calibre de los vasos
sanguneos seccionados.
0ERIDAS PUN/ANTES: Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos,
agujas, an$uelos o mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa. La
#emorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio) es considerada la m&s
peligrosa por!ue puede ser profunda, #aber perforada vsceras y provocar
#emorragias internas. El peligro de infeccin es mayor debido a !ue no #ay accin
de limpie$a producida por la salida de sangre sal exterior. El t'tanos, es una de las
complicaciones de 'ste tipo de #eridas.
0ERIDAS CORTOPUN/ANTES: Son producidas por objetos agudos y afilados,
como tijeras, pu%ales, cuc#illos, o un #ueso fracturado. Es una combinacin de las
dos tipos de #eridas anteriormente nombradas.
0ERIDAS LACERADAS: 0roducidas por objeto de bordes dentados +serruc#os o
latas,. -ay desgarramiento de tejidos y los bordes de las #eridas son irregulares.
0ERIDAS POR ARMAS DE FUEGO: 0roducidas por proyectiles) generalmente el
orificio de entrada es pe!ue%o, redondeado limpio y el de salida es de mayor
tama%o, la #emorragia depende del vaso sanguneo lesionado) puede #aber
fractura o perforacin visceral, seg"n la locali$acin de la lesin.
RASPADURAS6 EXCORIACIONES O ABRASIONES: 0roducida por friccin o
ro$amiento de la piel con superficies duras. -ay p'rdida de la capa m&s superficial
de la piel +epidermis,, dolor, tipo ardor, !ue cede pronto, #emorragia escasa. Se
infecta con frecuencia.
0ERIDAS A&ULSI&AS: Son a!uellas donde se separa y se rasga el tejido del
cuerpo de la vctima. 3na #erida cortante o lacerada puede convertirse en
avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. 4ordedura de perro.
0ERIDAS CONTUSAS: 0roducidas por piedras, palos, golpes de pu%o o con
objetos duros. -ay dolor y #ematoma, estas #eridas se presentan por la
resistencia !ue ofrece el #ueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos
blandos.
MAGULLADURAS: Son #eridas cerradas producidas por golpes. Se presenta
como una manc#a de color morado.
AMPUTACI-N: Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una
extremidad.
APLASTAMIENTO: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos
pesados. 0ueden incluir fracturas seas, lesiones a rganos externos y a veces
#emorragias externa e interna abundantes.
ATENCION
0ERIDAS LE&ES
(ebe #acer lo siguiente: Colo!ue la vctima en una posicin cmoda y preg"ntele
la causa de la lesin. L&vese las manos y col!uese los guantes de l&tex, evite
tocar la #erida con los dedos, m&xime cuando usted tiene una lesin por pe!ue%a
!ue 'sta sea. 5etire la ropa si esta cubre la #erida. Se!ue la #erida #aciendo
to!ues con una gasa, dentro y a los extremos, use la gasa una sola ve$. *unca
utilice algodn, pa%uelos o servilletas de papel, estos desprenden motas, se
ad#ieren a la #erida y pueden causar infeccin. Lave la #erida con agua abundante
y jabn yodado. pli!ue antis'ptico yodado. Cubra la #erida con un curita, gasa,
apsitos, compresas, suj'tela con esparadrapo o vendaje si es necesario. *o
apli!ue por ning"n motivo sal, caf', esti'rcol, telara%as, 'stos causan infeccin en
la #erida y se puede presentar el t'tanos. *o apli!ue medicamentos +antibiticos
en polvo o pomadas, por!ue se pueden presentar alergias. L&vese las manos
despu's de dar la atencin.
0ERIDAS CONTUSAS = MAGULLADURAS
Eleve la parte lesionada. pli!ue compresas fras o una bolsa de #ielo, envuelva el
&rea afectada con una toalla para reducir la #emorragia y reducir la #inc#a$n.
0ERIDAS PRODUCIDAS POR AN/UELOS
Son #eridas de tipo pun$ante pero tienen un tratamiento especial: 0ara extraer el
an$uelo debe conocer su direccin y curvatura. Si sangra se!ue la #erida con
gasa. Si el an$uelo est& clavado en una $ona de tejido poco profundo: +0abelln
de la oreja, ala nasal, labio, piel en medio de los dedos,, #aga l siguiente:
traviese la piel siguiendo la curvatura del an$uelo, #asta !ue la punta salga al
otro lado. Corte con un alicate o cortafro la punta del an$uelo y retrelo en la
direccin contraria como entr. 2ambi'n puede cortar en la parte posterior a la
punta, cerca de la piel, y retirarlo por donde sali la punta. Si no dispone de
elementos para cortar el an$uelo, o solo 'ste penetra con profundidad y la punta
esta clavada, lo m&s indicado es !ue el m'dico lo extraiga.
0ERIDAS GRA&ES O COMPLICADAS
1. 0ERIDAS LACERADAS O A&ULSI&AS
En muc#os casos el tejido desgarrado puede ser nuevamente unido en un centro
asistencial) por lo tanto: .rrigue los tejidos con solucin salina) *o intente lavar la
#erida. Si es posible, una los tejidos arrancados. Cubra la #erida con apsito o
compresa. Si est& sangrando apli!ue presin directa sobre la #erida con un
vendaje y eleve el miembro afectado. Si la #erida continua sangrando, no retire la
venda y #aga presin directa en la arteria !ue irriga el &rea lesionada. pli!ue fro
local +Golsa con #ielo envuelto en una toalla, Sobre la $ona.
2. EN CASO DE APLASTAMIENTO
0ida ayuda y retire el peso lo m&s pronto posible. punte la #ora en !ue se #a
producido el rescate y la duracin del aplastamiento. Controle las #emorragias
graves y cubra las #eridas, inmovilice las fracturas, si las #ay. Colo!ue compresas
fras o bolsa con #ielo +envuelta en una toalla,. (e atencin para s#oc6.
3. 0ERIDAS EN CARA =?O CRANEO
Jeneralmente estas #eridas son causadas por un golpe o una cada) sangran
abundantemente por la irrigacin !ue #ay en 'sta $ona. veces #ay #undimiento
del #ueso y se observan sus bordes, #ay salida de l!uidos, #emorragia por odos y
nari$. La vctima puede manifestar tener visin doble, presentar vomito o par&lisis
de la cara. 9rente a esta clase de #eridas debe #acerse lo siguiente:
cueste a la vctima tran!uilcela. Limpie suavemente la #erida con una gasa o tela
#umedecida. Cubra con apsito, o compresa o tela limpia, sin ejercer presin ya
!ue puede #aber fractura con #undimiento del #ueso. 4ovilice a la vctima lo
menos posible por!ue las #eridas de cr&neo con frecuencia se asocian con fractura
de cuello y cr&neo por lo cual es necesario su inmovili$acin antes de trasladarla.
En lesiones de ojos cubra con un cono de cartn o un vaso pl&stico desec#able, el
ojo lesionado apli!ue un vendaje !ue cubra ambos ojos. 2ransporte la vctima a un
organismo de salud r&pidamente.
4. 0ERIDAS EN TORAX
Son producidas generalmente por elementos pun$antes cortantes o armas de
fuego, #ay #emorragias con burbujas, silbido por la #erida al respirar, dolor, tos,
expectoracin y dificultad al respirar por!ue #ay lesin pulmonar.
Cuando se presente este tipo de lesin es necesario !ue usted:
Se!ue la #erida con una tela limpia o gasa. Si la #erida es grande y no silba, cubra
con una gasa o tela limpia r&pidamente en el momento de la espiracin, sujete con
esparadrapo a con un vendaje, tratando de #acerlo lo mas #erm'tico posible para
evitar la entrada de aire. Si no tiene tela limpia o gasa utilice la palma de la mano
para cubrir la #erida.
2N +)(!d$@ca )+)A$)a c'a*# d# "a(#!+a' %! 'a B#!+da.2
Si la #erida es pe!ue%a y presenta succin en el trax, cubra la #erida con apsito
grande est'ril, 9ije el apsito con esparadrapo por todos los bordes, menos por uno
!ue debe !uedar suelto para permitir !ue el aire pueda salir durante la ex#alacin.
Colo!ue la vctima en posicin lateral sobre el lado afectado para evitar la
complicacin del otro pulmn. Si no soporta esta posicin o presenta dificultad para
respirar, d'le posicin de semisentado ayudado con un espaldar, cojines u otros
elementos para facilitar la respiracin. 0rocure trasladar la vctima r&pidamente al
centro asistencial m&s cercano.
5. 0ERIDAS EN EL ABDOMEN
Com"nmente estas #eridas son producidas por elementos cortantes pun$antes o
armas de fuego) puede #aber perforacin de intestino con salida de su contenido,
#emorragia y la vctima puede entrar en s#oc6.
En estos casos #aga lo siguiente.
cueste a la vctima de espaldas con las piernas recogidas +9lexionadas,,
colocando cojines debajo de las rodillas. *o le levante la cabe$a por!ue los
m"sculos abdominales se tensionan y aumenta el dolor. *o le de nada para tomar
ni comer. Si #ay salida de vsceras, *1 intente introducirlas por!ue se contamina la
cavidad abdominal produci'ndose infeccin +peritonitis,. Cubra la #erida o vsceras
con tela limpia, compresa o gasa #umedecida con solucin salina o agua limpia y
fjela con una venda en forma de corbata sin #acer presin. *1 use gasas
pe!ue%as por!ue pueden !uedar dentro de la cavidad.
4. 0ERIDAS CON ELEMENTOS INCRUSTADOS
Colo!ue la vctima en posicin cmoda. *o retire el elemento !ue causo la #erida
por!ue puede producirse #emorragia abundante. .nmovilice el elemento con un
vendaje para evitar !ue se mueva y cause otras lesiones. Ll'vela inmediatamente
a un centro asistencial.
RECOMENDACIONES PARA EL TRANSPORTE DE PARTES AMPUTADAS:
Lavar la parte amputada sumergida en solucin salina. Envolverla en gasa o en
una tela limpia #umedecida con solucin salina. .ntroducir las partes amputadas
en una bolsa pl&stica. Luego colocar en otra bolsa !ue contenga #ielo. En caso de
no tener #ielo, utili$ar musgo o aserrn con agua. 2eniendo siempre la precaucin
de !ue el miembro amputado este protegido dentro de una bolsa de pl&stico para
evitar contaminacin.
3UEMADURAS
DEFINICI-N
Las !uemaduras son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidos
por agentes fsicos, !umicos, el'ctricos o radiaciones.
3na !uemadura grave puede poner en peligro la vida y re!uiere atencin m'dica
inmediata. La gravedad de la !uemadura depende de la temperatura del medio !ue
la caus y la duracin de exposicin a 'sta por parte de la vctima.
La gravedad de la !uemadura tambi'n est& determinada por su ubicacin en el
cuerpo, el tama%o de la !uemadura, as como la edad y el estado fsico de la
vctima.
CAUSAS DE LAS 3UEMADURAS
AGENTES FISICOS
Slidos calientes +planc#as, estufas,. L!uidos #irvientes +agua o aceite,. 9ro
+Exposicin a muy bajas temperaturas,.
AGENTES 3UIMICOS
Jasolina y en general derivados del petrleo. Icidos +clor#drico o sulf"rico,.
Ilcalis +Soda c&ustica, cal o carburo,.
AGENTES ELECTRICOS
(escargas el'ctricas a diferentes voltajes gentes radioactivos +rayos solares,
rayos K, rayos infrarrojos,.
3UEMADURAS GRA&ES
Se consideran !uemaduras Jraves: Las !ue dificultan la respiracin. Las !ue
cubren m&s de una parte del cuerpo. Las !uemaduras en la cabe$a, cuello, manos,
pies o genitales. Las !uemaduras en un ni%o o un anciano. Las !uemaduras
extensas o profundas. Las !uemaduras causadas por sustancias !umicas,
explosiones o electricidad. Las !uemaduras graves pueden ser mortales) por lo
tanto necesitan atencin m'dica lo antes posible.
SE8ALES DE LAS 3UEMADURAS
Las !uemaduras pueden ser de: 0rimer Jrado, Segundo Jrado, 2ercer Jrado,
seg"n las capas de la piel y los tejidos profundos lesionados +m"sculos, nervios y
vasos sanguneos,.
3UEMADURAS DE PRIMER GRADO
Se considera de primer grado a la !uemadura !ue lesiona la capa superficial de la
piel. Este tipo de !uemadura generalmente es causada por una larga exposicin al
sol, o exposicin instant&nea a otra forma de calor +planc#a, l!uidos calientes,.
SNTOMAS
Enrojecimiento de la piel. 0iel seca. (olor intenso tipo ardor. .nflamacin moderada.
Jran sensibilidad en el lugar de la lesin.
3UEMADURAS DE SEGUNDO GRADO
Es la !uemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel.
SNTOMAS
Se caracteri$a por la formacin de ampollas. (olor intenso. .nflamacin del &rea
afectada.
3UEMADURAS DE TERCER GRADO
Es la !uemadura donde est&n comprometidas todas las capas de la piel) afectan
los tejidos !ue se encuentran debajo de la piel como vasos sanguneos, tendones,
nervios, m"sculos y pueden llegar a lesionar el #ueso. Este tipo de !uemadura se
produce por contacto prolongado con elementos calientes, c&usticos o por
electricidad.
SNTOMAS
Se caracteri$a por!ue la piel se presenta seca. 0iel acartonada. *o #ay dolor
debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas. Siempre re!uiere atencin
m'dica, as la lesin no sea extensa.
ATENCI-N GENERAL DE LAS 3UEMADURAS
2ran!uilice a la vctima y a sus familiares. :alore el tipo de !uemadura y su
gravedad. 5etire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturn o prendas
ajustadas !ue compriman la $ona lesionada antes de !ue esta se comience a
inflamar. *o rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
Enfri' el &rea !uemada durante varios minutos) apli!ue solucin salina fisiolgica o
agua fra +no #elada, sobre la lesin. *o use #ielo para enfriar la $ona !uemada, *i
apli!ue pomadas o ungLentos por!ue 'stas pueden interferir o demorar el
tratamiento m'dico. Cubra el &rea !uemada con un apsito o una compresa
#"meda en solucin salina fisiolgica o agua fra limpia y sujete con una venda
para evitar la contaminacin de la lesin con g'rmenes patgenos. *o apli!ue
presin contra la !uemadura. Si se presenta en manos o pies colo!ue gasa entre
los dedos antes de colocar la venda. dministre un analg'sico si es necesario para
disminuir el dolor, teniendo en cuenta las precauciones del medicamento.+slo si es
estrictamente necesario,. dministre abundantes l!uidos por va oral siempre y
cuando la vctima est' consciente) en lo posible d' suero oral. Si se presentan
!uemaduras en cara o cuello colo!ue una almo#ada o cojn debajo de los #ombros
y controle los Signos vitales, cubra las !uemaduras de la cara con gasa est'ril o
tela limpia abri'ndole agujeros para los ojos, nari$ y la boca. Lleve a la vctima a un
centro asistencial.
3UEMADURAS ESPECFICAS:
3UEMADURAS POR LA IN0ALACI-N DE &APORES
Cuando #ay in#alacin de vapores generalmente de producen !uemaduras de las
vas respiratorias.
En este caso #aga lo siguiente:
5etire la vctima del lugar donde sucedi el accidente. Cubra las !uemaduras de la
cara con gasa est'ril o tela limpia abri'ndole agujeros para los ojos, nari$ y la boca.
Si no #ay respiracin, inicie la respiracin de salvamento. Si la vctima no tiene
pulso inicie la 5eanimacin cardio pulmonar. 2raslade a la vctima inmediatamente
a un centro asistencial.
3UEMADURAS POR FUEGO
Si la persona se encuentra corriendo, (et'ngala. pague el fuego de la vctima
C"brala con una manta, o algo similar) teniendo cuidado de no !uemarse. 2ambi'n
puede #acerlo utili$ando agua, arena, o tierra. *o lo #aga con un extintor) su
contenido es altamente txico. Si se #a incendiado el cabello cubra la cara de
manera muy r&pida para sofocar el fuego y retire la manta inmediatamente para
evitar la in#alacin de gases txicos. 3na ve$ apagado el fuego, afloje y retire las
ropas !ue no est&n ad#eridas a las lesiones. pli!ue solucin salina fisiolgica
sobre la !uemadura. Cubra la $ona !uemada con una compresa o apsito, luego
fjela con una venda muy flojamente.
COMO RESCATAR &CTIMAS CUANDO SE PRODUCE UN INCENDIO
Si #ay acumulacin de #umo y gases, #aga lo siguiente:
bra la puerta con el pie, coloc&ndose a un lado de 'sta para evitar !uemaduras o
asfixia por las llamas o gases provenientes del recinto. 0ara entrar al recinto
arr&strese por el piso, cubri'ndose previamente la boca y la nari$ con un pa%uelo
#"medo y en lo posible lleve otro para proteger a la vctima. Sa!ue a la vctima
arrastr&ndola para evitar mayor in#alacin de #umo y gases ya !ue 'stos se
acumulan en la parte superior del recinto. Col!uela en lugar seguro. :alore el
estado y lesiones, d' los primeros auxilios pertinentes.
3UEMADURAS POR 3UMICOS
Lave con abundante agua corriente el &rea !uemada +ojos, piel o mucosas, por un
tiempo no menor a ;< minutos. Cubra la !uemadura una tela limpia, para evitar
infecciones. 2rasl&dela a un centro asistencial.
3UEMADURAS POR ELECTRICIDAD
Las !uemaduras el'ctricas pueden ocurrir en cual!uier parte.lgunas fuentes de
energa el'ctrica son los cables el'ctricos, los rel&mpagos, los aparatos el'ctricos
defectuosos y los enc#ufes sin proteccin. El contacto con cual!uiera de estas
fuentes puede #acer !ue la electricidad recorra el cuerpo de una persona
ocasion&ndole a su paso graves lesiones, incapacidad o muerte. Las !uemaduras
el'ctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios
de salida, en donde se pueden apreciar &reas carboni$adas y de explosin,
generalmente no sangran y son indoloras. Lo m&s importante a tener en cuenta son
las lesiones internas !ue se pueden producir como paro respiratorio, paro
cardiorrespiratorio y s#oc6, producidas por el curso de la corriente entre el punto de
entrada y el punto de salida. La electricidad de los cables de alta tensin puede
saltar o describir un /arco/ de #asta @B metros y matar a una persona. 0or
consiguiente, *1 se acer!ue al accidentado a no ser !ue le informen oficialmente
!ue la corriente el'ctrica #a sido suspendida.
Los aparatos el'ctricos y los cables de baja tensin provocan lesiones de menor
intensidad.
ntes de dar atencin de primeros auxilios, interrumpa el contacto, cortando la
corriente de la conduccin principal en caso de !ue sea accesible. Si no es posible
cortar el fluido el'ctrico #aga lo siguiente:
0&rese en una superficie seca de cauc#o o madera. 5etrela de la fuente el'ctrica
con un objeto de madera o pl&stico ya !ue no son conductores de electricidad. *1
la to!ue con sus manos por!ue usted va a recibir la descarga el'ctrica. :alore la
respiracin y pulso) si no est&n presentes, d' 5eanimacin cardiopulmonar. Cubra
el &rea o &reas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca. 2rasl&dela lo
m&s r&pido posible a un centro asistencial.
3UEMADURAS POR CONGELACI-N
Las bajas temperaturas producen !uemaduras o lesiones en la piel, igual !ue el
calor y sobre todo en partes dstales como: 0ies, manos, nari$ u orejas.
Si #ay congelacin usted debe #acer lo siguiente:
5etire a la vctima del lugar. fljele las ropas para facilitar la circulacin. Si est&n
congelados los pies, no le permita caminar. Eleve gradualmente la temperatura de
los sitios de lesin, usando para ello agua tibia +;?MC a ;C MC,, teniendo la
precaucin de no aplicar calor directo sobre la parte congelada. (eje la $ona en
remojo #asta !ue la $ona vuelva a calentarse. 0ara calentar la nari$ y las orejas
c"bralas con sus manos. Si est& consciente d'le bebidas calientes dulces. *o le de
bebidas alco#licas. brguela lo mejor posible. *1 use calentadores. Eleve la
parte afectada para disminuir la inflamacin y el dolor. *o apli!ue ungLentos, ni
otros medicamentos. *o de masajes en el &rea afectada. Si #ay ampollas, *1 las
rompa. (espu's de !ue la vctima #aya entrado en calor, vende el &rea con
apsitos est'riles) colo!ue gasa entre los dedos de las manos o los pies antes de
colocar la venda.
EN CASO DE CALOR EXCESI&O +sofocacin,
Cuando el calor ambiental es excesivo pueden presentarse dos tipos de
situaciones: La insolacin y el agotamiento.
LA INSOLACI-N
Se presenta por la exposicin al sol durante un tiempo largo, produci'ndose
adem&s de una !uemadura de primer grado, dolor de cabe$a, mareos, fiebre,
des#idratacin, calambres y delirio.
EL AGOTAMIENTO
Se presenta a causa del calor excesivo, sin !ue la exposicin al sol #aya sido
prolongada) es frecuente en personas !ue tienen !ue reali$ar largas caminatas o
jornadas de trabajo cuando el calor es intenso. En estos casos las manifestaciones
!ue se presentan son las mismas de la insolacin, con excepcin del color de la
piel, !ue en lugar de roja est& p&lida.
En cual!uiera de estos casos #aga lo siguiente:
Lleve a la persona a un lugar fresco y aireado. floje la ropa ajustada, y retire la
!ue est' empapada en sudor. bani!ue a la vctima. pli!ue toallas, pa%os
#"medos compresas fras en todo el cuerpo. Cubra las lesiones con vendas o
compresas #"medas. ('le de beber suero oral o agua fresca. Si presenta
calambres *1 le d' masajes. Estire ligeramente el m"sculo afectado.
Si la temperatura corporal no le baja y aumenta la des#idratacin, ll'vela
r&pidamente a un centro asistencial.
FRACTURA DE CLA&ICULA
Colo!ue el bra$o sobre el pec#o, con la mano #acia el #ombro contrario a la
lesin. Colo!ue un cabestrillo compuesto utili$ando lo !ue tenga a la mano
+pa%oleta, cinturn, corbata, camisa,.
FRACTURA DE BRA/O
Colo!ue el antebra$o flejado sobre el pec#o. 0roteja la axila colocando un tro$o de
algodn o tela doblada debajo de 'sta. Colo!ue una f'rula, en la parte externa del
bra$o. Sostenga el antebra$o con un cabestrillo. marre en la parte superior e
inferior de la fractura. 2raslade la vctima a un centro sistencial.
FRACTURA DE CODO O ANTEBRA/O
.nmovilice la fractura en la posicin !ue la encontr. Si el bra$o esta en extensin,
colo!ue una f'rula y amarre con vendas triangulares o aseg"rela contra el cuerpo.
Si el bra$o esta flejado inmovilcelo con f'rulas rgidas en forma de L.
Este tipo de inmovili$ador se puede utili$ar para el bra$o, mano o pie. -aga una
f'rula en forma de L o colo!ue dos f'rulas, una en la parte externa, desde el codo
#asta los dedos y la otra f'rula en la parte interna desde el pliegue del codo #asta
los dedos y am&rrelas con vendas triangulares. 2ambi'n pueden utili$ar f'rula
neum&tica. Colo!ue un cabestrillo, de tal manera !ue la mano !uede m&s alta !ue
el codo.
FRACTURA DE LA MANO = DE LOS DEDOS
Colo!ue una almo#adilla en la palma de la mano y la mu%eca. Colo!ue una f'rula
desde el codo #asta la punta de los dedos y am&rrela. En caso de fractura de una
falange de los dedos podemos usar como inmovili$ador un abate lenguas
acolc#ado, desde la punta del dedo #asta la articulacin de la mano. Lo fijamos con
esparadrapo.
FRACTURA DE CADERA >PEL&ISC
Los #uesos grandes y pesados de la cadera se conocen como la pelvis. 3na lesin
en los #uesos de la pelvis puede ser tanto como mortal. (ebido a !ue estos #uesos
grandes sirven para proteger rganos internos importantes del cuerpo, un golpe
fuerte puede causar una #emorragia interna. un!ue una lesin grave puede
aparecer de inmediato, algunas tardan m&s tiempo en desarrollarse. 0uesto !ue
una lesin en la pelvis tambi'n puede afectar la parte inferior de la columna
vertebral, lo mejor es no mover la vctima innecesariamente e inmovili$arla como
lesionado de la columna, observando si #ay se%ales de sangrado interno. 2ome las
medidas necesarias para reducir la posibilidad de !ue la vctima entre en estado de
s#oc6. Si la lesin es leve, man'jela como lesionado de f'mur colocando una
venda triangular anc#a en la cadera, anudando al lado contrario de la lesin.
FRACTURA DE LA PARTE SUPERIOR DE LA PIERNA >FEMURC
cueste la vctima sobre la espalda. Colo!ue dos f'rulas as: una desde la axila
#asta el tobillo y otra en la parte interna del muslo #asta el tobillo y am&rrela. Si no
dispone de f'rulas amarre las dos piernas +f'rula anatmica, colocando una
almo#adilla en medio de estas, para proteger las prominencias seas +rodilla y
tobillo,. nude una venda en forma de oc#o alrededor de los pies.
FRACTURA DE RODILLA
cueste o siente la vctima. Colo!ue la f'rula por debajo de la pierna, desde la
parte inferior de la regin gl"tea #asta el taln. m&rrela. pli!ue un vendaje en
forma de oc#o alrededor del tobillo, el pie y la tablilla.
FRACTURA DE LA PARTE INFERIOR DE LA PIERNA >TIBIA 7 PERONEC
Colo!ue dos f'rulas, una en la parte interna y otra en la parte externa, desde la
parte superior del muslo #asta el tobillo, protegiendo las prominencias seas
+rodilla, tobillo, y am&rrela. Si dispone de un cartn largo #aga una f'rula en L y
amarre. Esta tiene la ventaja de mantener el pie en posicin funcional. Las f'rulas
neum&ticas son de gran utilidad para inmovili$ar este tipo de lesiones.
FRACTURA DE TOBILLO O PIE
*o retire el $apato si es plano, por!ue este mismo sirve para inmovili$ar la fractura.
-aga una f'rula en L !ue cubra el pie y la parte inferior de la pierna y amarre. Si no
dispone de una f'rula, inmovilice utili$ando una almo#ada o abrigo +f'rula blanda,.
ESGUINCE = DESGARRE
Enfre el &rea lesionada. Es posible controlar el sangrado interno y reducir el dolor
en un esguince o desgarro manteniendo fra el &rea lesionada. El fro constri%e los
vasos sanguneos, limitando la cantidad de sangre y l!uidos !ue se filtran #acia
afuera y tambi'n reduce los espasmos musculares y adormece las terminaciones
nerviosas. El #ielo debe aplicarse a la lesin peridicamente durante las primeras
>= #oras o #asta !ue desapare$ca la inflamacin. (espu's apli!ue el calor. El calor
acelera las reacciones !umicas necesarias para reparar el tejido. Los glbulos
blancos se movili$an para eliminar las infecciones del cuerpo y otras c'lulas
empie$an el proceso de reparacin. 2odo esto contribuye a la cicatri$acin
adecuada de la lesin. Siempre !ue no este seguro sobre si aplicar fro o calor,
apli!ue fro #asta consultar a su m'dico. .nmovilice la lesin de bra$os o piernas
con vendaje el&stico. 5emita la vctima a un centro asistencial, aun!ue la lesin
pare$ca leve.
FRACTURA DE MANDIBULA
0dale a la vctima !ue cierre la boca, para !ue los dientes superiores e inferiores
#agan contacto. Colo!ue un vendaje por debajo del mentn y am&rrelo en la parte
superior de la cabe$a pas&ndola por delante de las orejas.
FRACTURA DE CRANEO
Las fracturas de cr&neo generalmente provocan da%os o alteraciones del cerebro,
!ue ocasionan la disminucin o p'rdida de la conciencia) por consiguiente,
cual!uier golpe en la cabe$a debe valorarse cuidadosamente a pesar de !ue a
primera vista no se observen lesiones.
Estas pueden variar seg"n la gravedad: 0alide$. (olor de cabe$a +cefalea,,
nauseas, vomito !ue generalmente sale a presin. 0'rdida de la conciencia.
.rritabilidad !ue se manifiesta con llanto, especialmente en ni%os. 0'rdida del
e!uilibrio. Convulsiones. Sangrado o salida de li!uido claro por la nari$, boca u
odo. 0'rdida completa o parcial de sensibilidad. 0ulso alterado, generalmente
r&pido y d'bil. 5espiracin alterada. 0roblemas de visin, mirada p'rdida, pupilas
dilatadas o de diferente tama%o. 9alta de control de esfnteres. La respuesta a
estmulos puede ser variable: adecuada, inadecuada o nula. La vctima puede
sentir somnolencia o confusin o incluso perder el conocimiento. dormecimiento o
incapacidad para mover el cuerpo o los miembros.
TRATAMIENTO FRACTURA DE CRANEO
.nmovilice la cabe$a, colocando a lado y lado bolsas de arena, ladrillos o una cobija
doblada, para evitar !ue el movimiento ocasione mayores lesiones del tejido
nervioso. Si esta inconsciente inmovilice el cuello. Si #ay #erida en cara o cuero
cabelludo, c"brala sin #acer presin. Si el accidentado esta consciente, col!uelo
en posicin semi sentado, con la cabe$a y los #ombros levantados. Si sale alguna
secrecin del odo, incline la cabe$a #acia el lado lesionado, cubra el odo con un
apsito est'ril o alguna almo#adilla similar y apli!ue un suave vendaje. *o tapone
el odo. Si no tiene lesin en el cuello, col!uelo en posicin lateral de seguridad. 1
con la cabe$a #acia un lado para evitar asfixia con el vomito. Si #ay salida de
l!uido claro o sangre por el odo, c"bralo sin introducir el material de curacin
dentro del odo. Controle el pulso y respiracin) si estos est&n ausentes, inicie
5eanimacin cardiopulmonar. 4ant'ngalo abrigado. 2rasl&delo a un centro
asistencial, teniendo en cuenta la precaucin de movili$arlo como si se tratara de
lesin de columna.
FRACTURA DE COLUMNA &ERTEBRAL
Las fracturas de columna vertebral siempre deben considerarse como lesin
severa, por la complicacin !ue puede presentarse si la atencin inmediata no es
adecuada, pues ocasionan la seccin de la medula espinal !ue lleva a la par&lisis
de miembros superiores e inferiores o a la muerte de la vctima. Las dos regiones
mas vulnerables son el cuello +regin cervical, y la cintura +regin lumbar,.
Estas fracturas pueden ser producidas por golpes directos o indirectos como los
ocasionados por accidentes automovilsticos, contragolpe al caer de una gran
altura sobre los pies, golpe en la cabe$a al reali$ar un clavado en una piscina,
actos violentos o lesiones deportivas.
SE8ALES DE LA FRACTURA DE COLUMNA
Cambios en el estado de conciencia. (olor e inflamacin en el &rea de la fractura.
.mposibilidad de mover los bra$os y piernas. -ormigueo, disminucin o p'rdida de
la sensibilidad en manos o pies. (ificultad respiratoria.
ATENCION DE LA FRACTURA DE COLUMNA
:erifi!ue la respiracin, el estado de conciencia y controle las #emorragias.
conseje al accidentado !ue no se mueva. *o lo levante) para #acerlo pida ayuda.
Se necesitan = auxiliadores. :alore la sensibilidad y movilidad.
Si la vctima esta consiente preg"ntele si puede mover los bra$os y las piernas o si
siente #ormigueo) pdale !ue mueva uno por uno los dedos de las manos y los
pies. Si la vctima esta inconsciente, utilice un alfiler, ganc#o o llaves, para tocar
con ellos la planta de los pies y la palma de las manos. Si #ay sensibilidad la
vctima reaccionara doblando los dedos. suma !ue toda vctima de accidente
grave tiene fractura, de columna vertebral, m&xime si se encuentra inconsciente.
ct"e con calma y seguridad. La rapide$ con !ue se act"e en estos casos no es
importante. Colo!uen la vctima boca arriba, evitando movimientos bruscos de
cabe$a y cuello. 3no de los auxiliadores coloca cuidadosamente la cabe$a
alineada con el cuello y aplica traccin +#acia arriba y sostenida, colocando las
manos alrededor de la mandbula, mientras otro la sostiene de los pies. Esta
medida impide !ue el cuello se doble !ue los bordes de los #uesos fracturados
rompan la m'dula. 5edu$ca al mnimo el movimiento de la cabe$a y la columna
vertebral) utili$ando cuello ortop'dico o enrollando un peridico o revista alrededor
del cuello. 4antenga una moderada pero firme traccin mientras otro auxiliar aplica
un inmovili$ador de cuello. (espu's de sujetar los pies, dos auxiliadores ponen a la
vctima de lado mientras el auxiliador a la cabe$a continua manteniendo traccin
del cuello) entre tanto otro auxiliador coloca una tabla corta y la sujetan. #ora se
coloca una camilla dura o tabla larga a la espalda de la vctima y la acuestan.
seg"rela a la camilla. Las manos se colocan debajo de la pretina del pantaln o
aseg"relas sobre el trax. 2ransporte a la vctima a un centro asistencial. Si
sospec#a fractura de columna como consecuencia de un accidente automovilstico
inmovilice el cuello de la vctima antes de retirarla del ve#culo. SE *ECES.2* =
3K.L.(15ES. 3no de los auxiliadores reali$a traccin manual +#acia arriba y
sostenida, de las v'rtebras del cuello, colocando las manos alrededor de la
mandbula, de manera !ue los dedos me%i!ues !ueden justo por debajo de la
mandbula. 1tro auxiliador coloca una tabla corta por detr&s de la vctima, desde la
cadera #asta la cabe$a. Luego se levanta la cabe$a con firme$a y se mantiene
estable. s la cabe$a no descansa sobre el cuello, al mismo tiempo impide !ue el
cuello se doble y !ue los bordes de los #uesos fracturados rompan la medula.
4antengan la cabe$a firme mientras uno o dos auxiliadores colocan un
inmovili$ador de cuello. seguren la vctima a la tabla corta. Cuando la vctima este
asegurada a la tabla se puede mover sin peligro. Con un auxiliador a cargo de las
piernas y dos de los #ombros, giran la vctima. 3n auxiliador desli$a una tabla larga
#asta llegar a la cadera de la vctima. Las personas !ue est&n a los #ombros
acuestan a la vctima con muc#o cuidado sobre la tabla larga. 2odos juntos
desli$an la vctima totalmente sobre la tabla y la aseguran. 0ara sacarla del
automvil, dos personas se colocan a la cabe$a de la vctima y la desli$an #asta
!ue el extremo final de la tabla se apoye sobre el asiento del automvil. Los otros
dos auxiliadores se colocan a los pies de la vctima para sacarla del automvil y
trasladarla a la ambulancia. Evite !ue la vctima se enfre o se acalore. 2ransporte
a la vctima a un centro asistencial.
SE8ALES DE LAS FRACTURAS DE CDSTILLAS
(olor agudo !ue aumenta con los movimientos respiratorios con la tos.
.mposibilidad de reali$ar respiraciones profundas. (eformacin del trax.
ATENCION DE LAS FRACTURAS DE COSTILLAS
Si sospec#a !ue la vctima tiene alguna costilla rota, #aga !ue descanse en una
posicin !ue le sea cmoda al respirar) la posicin semi sentada es la m&s
recomendada, puede apoyarla con cajas, almo#adas o mantas. Si sujeta el bra$o
de la vctima junto al pec#o con el lado lesionado, este le servir& para apoyar el
&rea lesionada y le permitir& respirar mejor. 3se una almo#ada o una manta
doblada para sostener y mantener inmvil la fractura. Si existe una #erida c"brala
totalmente. 2raslade la vctima a un centro asistencial.
CALAMBRES
Los calambres son una contractura brusca, involuntaria y dolorosa de un m"sculo
ocasionado por exigir al m"sculo un esfuer$o repentino, como en los deportistas
cuando no est&n entrenados previamente. 2ambi'n se presenta en personas
des#idratadas, como en el agotamiento por calor.
SE8ALES DE LOS CALAMBRES
(olor fuerte !ue impide mover la extremidad afectada. 0resencia de una masa !ue
no es mas !ue el m"sculo contrado en forma sostenida.
ATENCION DE LOS CALAMBRES
Suministre suero oral. Enderece la parte afectada, la cual va a producir un
estiramiento de los m"sculos, aliviando el dolor. Evite for$ar movimientos de flexin
o extensin por el peligro de ruptura o desgarro del m"sculo. (espu's de ceder la
contractura, inicie en forma lenta y coordinada movimientos de despla$amiento de
los m"sculos comprometidos. pli!ue un masaje suave con la yema de los dedos a
los m"sculos afectados en el sentido de la circulacin venosa +de abajo #acia
arriba,. ('jelo en reposo. *o se debe utili$ar pomadas calientes, reali$ar
movimientos bruscos o dar masaje mientras exista la contractura muscular.
MEDIDAS PRE&ENTI&AS
Las lesiones en los #uesos, articulaciones y m"sculos son ocasionados por
accidentes. 0ara prevenirlos es importante seguir las medidas de seguridad. *o
conducir embriagado. Seguir las normas de seguridad vial: usar el cinturn.
5espetar las se%ales de transito, a peatones y ciclistas. 5evisar su carro antes de
salir. Conducir automvil, motocicleta, bicicleta con especial cuidado a la velocidad
indicada en la va. Seguir las instrucciones en las piscinas y no #acer clavados
cuando su profundidad no lo permita) de igual forma cuando se encuentre en ros.
segurar escaleras, andamios o sillas cuando deba alcan$ar elementos o trabajar
en sitios altos. Si el lugar es muy alto es necesario utili$ar cinturones de seguridad.
3tili$ar elementos de proteccin propios de cada deporte y poner en pr&ctica el
juego limpio. 2ener cuidado al caminar por pisos lisos, enjabonados o encerados.
*o dejar elementos en desorden, ni cables sueltos. Evitar posturas inadecuadas
para levantarse o acostarse) para vestirse) al sentarse) al alcan$ar o levantar un
objeto. *ada de cargas exageradas. Evitar el uso de los carros de supermercado
para llevar ni%os pe!ue%os. *o dejar los ni%os solos, ni encerrados) siempre deben
estar al cuidado de un adulto. 4antener la casa en buenas condiciones: cubriendo
los #uecos, #oyos tablas sueltas) manteniendo iluminados y libres de objetos las
escaleras, pasillos y salidas. 0roteger con rejas las ventanas, a$oteas y balcones.
marrar con doble nudo los cordones de los $apatos de los ni%os para evitar !ue
se desamarren y puedan caer. Ense%ar a los ni%os a subir y bajar escaleras y no
dejarlos jugar en ellas, principalmente si son el'ctricas.
&ENDA.ES
DEFINICION
Los :E*(NES son las ligaduras o procedimientos #ec#as con tiras de lien$o u
otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo
#umano lesionadas. En 0rimeros uxilios se usan especialmente en caso de
#eridas, #emorragias, fracturas, esguinces y luxaciones.
El vendaje se utili$a para: Sujetar apsitos 9ijar entablillados 9ijar articulaciones
Las :E*(S son las tiras de lien$o, estas varan en tama%o y en calidad del
material. Las m&s utili$adas son las siguientes: :enda de gasa orillada, venda de
gasa 6ling, venda de muselina, venda el&stica.
&ENDA DE ROLLO
Existen en diferentes materiales como algodn, el&stico, semiel&stico y otros como
la venda de yeso. 3na venda angosta se utili$ara para envolver una mano o una
mu%eca, mediana para un bra$o o tobillo, la anc#a para la pierna.
&ENDA TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma es de tri&ngulo, generalmente es de tela
resistente y su tama%o vara de acuerdo al sitio donde vaya a vendar. La venda
triangular tiene m"ltiples usos, con ella se pueden reali$ar vendajes en diferentes
partes del cuerpo utili$&ndolo como cabestrillo, doblado o extendido.
CABESTRILLO
Se utili$a para sostener la mano, bra$o o antebra$o en caso de #eridas,
!uemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.
PROCEDIMIENTO:
Colo!ue el antebra$o de la vctima ligeramente oblicuo, es decir !ue la mano
!uede m&s alta !ue el codo. 3b!uese detr&s de la vctima y colo!ue la venda
triangular extendida. Lleve el extremo inferior de la venda #acia el #ombro del
bra$o lesionado. marre los dos extremos de la venda con un nudo #acia un lado
del cuello +del lado del lesionado, *3*C sobre los #uesos de la columna
vertebral. (eje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.
Las Curitas, son pe!ue%as vendas ad#esivas. Los psitos son almo#adillas
usualmente llenas de gasas y algodn absorbente ! se colocan directamente sobre
la #erida.
TIPOS DE &ENDA.ES
-ay distintas formas de superposicin de la venda, las m&s utili$adas son:

&ENDA.E CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovili$acin o para fijar un
apsito, tambi'n para iniciar yOo finali$ar un vendaje.
.ndica en superponer la venda de forma !ue tape completamente la anterior. Este
tipo de vendaje se utili$a para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e
inferiores y para controlar #emorragias.
&ENDA.E ESPIRAL
Se utili$a generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el >O; de la
vuelta anterior y se sit"a algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una venda
el&stica o semiel&stica, por!ue puede adaptarse a la $ona !ue se va a vendar. Se
usa para sujetar gasa, apsitos o f'rulas en bra$o, antebra$o, mano, muslo y
pierna. .nicie el vendaje siempre en la parte m&s distante del cora$n en direccin
a la circulacin venosa.
Ejemplo:
Si el vendaje es en el bra$o comience por la mano #asta llegar al codo o axila,
seg"n sea necesario.
Evite vendar una articulacin en extensin, por!ue al doblarlo dificulta su
movimiento. (e ser posible no cubra los dedos de las manos o de los pies.
&ENDA.E ESPIRAL O CON DOBLE/
Se utili$a en el antebra$o o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el
vendaje. Se dirige la venda #aca arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca
el pulgar encima de la venda, se doble 'sta y se dirige #acia abajo y detr&s. Se da
la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje
mediante dos circulares.
&ENDA.E EN OC0O O TORTUGA
Se utili$a en las articulaciones +tobillo, rodilla, #ombro, codo, mu%eca,, ya !ue
permite a estas tener una cierta movilidad. Se coloca una articulacin ligeramente
flexionada y se efect"a una vuelta circular en medio de la articulacin. Se dirige la
venda de forma alternativa #acia arriba y despu's #acia abajo, de forma !ue en la
parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin.
&UELTA RECURRENTE
Se usa en las puntas de los dedos, manos o mu%ones de amputacin. (espu's de
fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo #acia el extremo del dedo o
mu%n y se regresa #aca atr&s. Se #ace doble$ y se vuelve #acia la parte distal.
9inalmente, se fija con una vuelta circular.
NORMAS GENERALES PARA LA REALI/ACION DE UN &ENDA.E CLASICO
EN ESPIRAL
La ejecucin de un vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a continuacin
se indican una serie de puntos !ue debe regirse en una ejecucin de un vendaje:
Se colocar& la $ona a vendar m&s cmoda para el socorrista, procurando !ue el
&rea afectada no este en contacto con ninguna superficie evitando adem&s
posiciones peligrosas para el accidente Siempre iniciar& en vendaje por la parte
m&s distal, dirigi'ndose #acia la ra$ del miembro, con ello se pretende evitar la
acumulacin de sangre en la $ona separada por el vendaje. Se vendar& de
i$!uierda a derec#a, facilitando la labor del socorrista. El n"cleo o rollo se
mantendr& en la parte m&s prxima al socorrista. *o desenrollar de manera
excesiva la venda. El vendaje debe ser aplicado con una tensin #omog'nea, ni
muy intensa ni muy d'bil. El paciente bajo ninguna circunstancia despu's de #aber
terminado el vendaje debe sentir #ormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un
cambio de coloracin en los mismos. Se utili$ar&n vendas del tama%o adecuado a
la $ona !ue debe vendarse. ntes de iniciar el vendaje, se colocar& la $ona
afectada en la posicin en la !ue debe !uedar una ve$ vendada. El vendaje se
iniciar& con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas
circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducir& el inicio de la
venda. El vendaje se termina tambi'n con > vueltas circulares perpendiculares al
eje del miembro. El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos
sistemas:
Con un imperdible o un vendaje.
Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo.
(oblando la venda #acia atr&s en direccin opuesta a la !ue se llevaba. Cuando
se llega al punto en el !ue se #a reali$ado el doblaje, se #ace un nudo con el cabo
suelto de la venda.
3tili$ando un ganc#ito especial para este fin.
(urante la ejecucin del vendaje se cubrir&n con algodn los salientes seos y las
cavidades naturales, como axilas o ingles. Slo se dar&n las vueltas precisas) la
venda sobrante ser& desestimada.
&ENDA.E PARA CODO O RODILLA
Con la articulacin semiflexionada, se efect"an dos vueltas circulares en el centro
de esta, para posteriormente, proseguir con cru$ados en B, alternos sobre bra$o y
antebra$o, o pierna y muslo. Este tipo de vendaje no se debe inmovili$ar
totalmente la articulacin.
&ENDA.E PARA TOBILLO O PIE
Se comien$a con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar
varias vueltas en B !ue abar!uen alternativamente pie y tobillo, remontando de la
parte distal #acia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura
del tobillo y la fijacin de la venda.
&ENDA.E PARA MANO = DEDOS
Se inicia este vendaje #aciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la mu%eca.
Se lleva la venda #acia el dedo, donde se efect"an > recurrentes, !ue son fijadas
con dos circulares a nivel del dedo. 0ara terminar la operacin se siguen con
varias espirales en B entre el dedo y la mu%eca, para finalmente acabar con dos
circulares de fijacin a nivel de la mu%eca.
&ENDA.E PARA PIE
5ecibe el nombre de $apatilla. *o debe apretarse excesivamente pues, dado !ue
si no se dejan descubiertos los dedos, es imposible el control de circulacin
sangunea de los mismos. Se inicia en el taln dando dos vueltas circulares
siguiendo el reborde del pie. l llegar al EP dedo, se dirige la venda #acia abajo por
debajo de los dedos para #acerla salir a nivel del @P. partir de a!u se lleva #acia
el taln al !ue se rodea, para dirigirse de nuevo al EM dedo. (e esta forma, se va
ascendiendo por el pie a base de vueltas en B. Se termina mediante > vueltas
circulares a nivel del tobillo.
&ENDA.E PARA EL O.O
0roteger al ojo con un apsito. (ar dos vueltas circulares a nivel de frente
sujetando el borde superior del apsito. (escender la venda #acia el ojo afectado,
tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado. 5epetir esta maniobra
tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.
&ENDA.E PARA LA CABE/A O
CAPELINA
0ara efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular
en sentido #ori$ontal alrededor de la cabe$a. Se coloca el cabo proximal de la otra
venda a nivel de la frente y se dirige la venda #aca atr&s, siguiendo la lnea media
de la bveda craneana #asta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a
efectuar una circular con esta venda de modo !ue !uede aprisionando el cabo
inicial de la >M venda, as como la venda !ue se #a desli$ado #acia atr&s. (e esta
forma se van efectuando vueltas recurrentes con la >M venda, !ue son fijadas
mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares.
&ENDA.E EN FORMA DE CORBATA
(oble la punta #acia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccin,
seg"n el anc#o deseado. 3tili$ado para vendar la mu%eca, mano, rodilla y pie.
PICADURAS = MORDEDURAS
2odos los animales en la naturale$a, est&n condicionados a diferentes estmulos
en busca de alimento, reproduccin, supervivencia y a no ser depredados por
otros, creando estrategias como el mimetismo con la naturale$a a su alrededor.
Es all, en donde por nuestro desconocimiento de su #&bitat, se accidentan las
personas al tomarse de un &rbol o introducir las manos debajo de una piedra.
Las picaduras y mordeduras se consideran como lesiones !ue inicialmente
afectan el tejido blando pero !ue seg"n la evolucin y la respuesta org&nica de
cada individuo pueden comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte
si la atencin no es r&pida y adecuada, especialmente en personas !ue sufren
reacciones al'rgicas graves.
PICADURAS
Las picaduras son pe!ue%as #eridas pun$antes producidas principalmente por
insectos, artrpodos y animales marinos a trav's de las cuales inyectan
sustancias txicas !ue act"an localmente y en forma sistem&tica +en todo el
cuerpo , de acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de txico y la
respuesta org&nica.
PICADURAS DE ABE.AS6 A&ISPAS = 0ORMIGAS
Las picaduras de estos insectos son las m&s frecuentes. 1casionalmente pueden
causar la muerte, debida casi siempre a la reaccin al'rgica aguda producida por
el veneno !ue inoculan.
La avispa y la #ormiga pueden utili$ar su aguijn repetidamente, mientras !ue la
abeja, especialmente la productora de miel, deja su aguijn y el saco venenoso
ad#erido a la piel de la vctima.
SE8ALES
*o todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las
manifestaciones pueden ser locales o generales.
LOCALES
Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser: (olor. .nflamacin en forma de
ampolla blanca, firme y elevada. Enrojecimiento y ras!ui%a de la piel en el &rea de
la picadura.
GENERALES
Se presentan por reaccin al'rgica: 5as!ui%a generali$ada. .nflamacin de labios
y lengua. (olor de cabe$a. 4alestar general. (olor de estmago +tipo clico,.
Sudoracin abundante. (ificultad para respirar. nsiedad, pudiendo llegar al
s#oc6, coma y muerte.
En toda picadura se debe #acer lo siguiente: 2ran!uilice a la persona.
0roporcinele reposo. 5etire el aguijn. 5aspe el aguijn con cuidado. -&galo en la
misma direccin en la !ue penetr. 3tilice para ello el borde afilado de una navaja o
una tarjeta pl&stica. pli!ue compresas de agua #elada o fra sobre el &rea
afectada para reducir la inflamacin y disminuir el dolor y la absorcin del veneno.
0uede ser "til la aplicacin de una solucin de Q de cuc#aradita de papaina
+ablandador de carne, disuelta con @ cuc#aradita de agua. Si dispone del e!uipo de
succin para animal pon$o%oso, +alacr&n, ara%a, serpiente,, aspire varias veces.
Cuando se presenta reaccin al'rgica, suministre un antial'rgico +anti#istamnico, y
traslade la vctima r&pidamente al centro asistencial.
PICADURA DE ALACR1N = ESCORPI-N
La mayora de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al
entrar en contacto con ellos.
SE8ALES
(espu's de una picadura de alacr&n puede manifestarse:
.nflamacin local y dolor intenso. *ecrosis del &rea afectada caracteri$ada por
decoloracin de la piel en el lugar de la picadura. dormecimiento de la lengua.
Calambres. umento de salivacin. (istensin g&strica. Convulsiones. S#oc6, paro
respiratorio o paro cardiorespiratorio.
ATENCI-N
Lave la #erida. pli!ue compresas fras. tienda el s#oc6 y traslade la vctima
r&pidamente a un centro asistencial.
PICADURA DE ARA8A Las ara%as pon$o%osas m&s comunes son: la viuda
negra, tar&ntula y pollera o polla.
SE8ALES
La vctima generalmente no siente la picadura) algunas veces se observan dos
puntos rojos en el lugar de la picadura. (olor local intenso, durante las dos
primeras #oras. Calambres en el miembro afectado !ue puede irradiarse a los
m"sculos de la espalda. 5igide$ abdominal producida por el dolor. (ificultad para
respirar. *&useas y vmito, sudoracin abundante, s#oc6.
ATENCI-N GENERAL
Lave la #erida. pli!ue compresas fras. tienda el s#oc6 y traslade la vctima
&pidamente a un centro asistencial.
PICADURA DE GARRAPATA
Las garrapatas se ad#ieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas
transmiten microorganismos causantes de diversas enfermedades
+meningoencefalitis, fiebres #emorr&gicas, infecciones bacterianas diversas,,
aumentando este riesgo cuando m&s tiempo permane$ca ad#erida la garrapata a la
piel.
SE8ALES
Las picaduras de las garrapatas producen reaccin local de prurito +ras!ui%a, y
enrojecimiento. Calambres. 0ar&lisis y dificultad respiratoria.
ATENCION
2apona el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la
extraccin de la garrapata. 5etrelas una ve$ !ue se #aya desprendido, con la
ayuda de unas pin$as. Si no tiene pin$as utilice guantes o un tro$o de pl&stico para
proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin
por!ue se puede producir infeccin bacteriana. Lave frotando la piel con agua y
jabn, para remover los g'rmenes !ue #ayan !uedado en la #erida. *o es
recomendable !ue use calor ni cigarrillo encendido por!ue lesionan la piel y no
garanti$an !ue las garrapatas se desprendan completamente. 2raslade al centro
asistencial, si no puede !uitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se
desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.
PICADURA DE MOSCAS
(entro de toda la variedad de moscas existentes se encuentra el t&bano !ue
produce la miasis o el nuc#e en los animales de sangre caliente incluyendo al
#ombre. La miasis es la infeccin de rganos y tejidos por larvas de moscas, la
cual produce varios das despu's, diversas manifestaciones seg"n el sitio afectado,
&reas expuestas de la piel y raramente en ojos, odos y nari$. Enrojecimiento e
inflamacin. Secrecin purulenta fiebre y dolor. .ncomodidad y p'rdida de la funcin
de la parte afectada.
ATENCION
2aponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar
la extraccin de las larvas. 5etrelas una ve$ !ue se #ayan desprendido, con la
ayuda de unas pin$as. Si no tiene pin$as utilice guantes o un tro$o de pl&stico para
proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin
por!ue se puede producir infeccin bacteriana. Lave frotando la piel con agua y
jabn, para remover los g'rmenes !ue #ayan !uedado en la #erida. *o es
recomendable !ue se use calor ni cigarrillo encendido por!ue lesionan la piel y no
garanti$an !ue las larvas se desprendan completamente. 2raslade al centro
asistencial, si no puede !uitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se
desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.
PICADURA DE ANIMALES MARINOS
MEDUSA O AGUA MALA
Estos animales marinos viven en colonias y tienen tent&culos !ue se extienden a
varios metros en la superficie del agua. Son #abitantes de los mares con agua tibia
poco profundos y !uietos, entre arrecifes y corales.
SE8ALES
Los tent&culos al entrar en contacto con la piel #umana se ad#ieren secretando un
l!uido venenoso !ue causa dolor con sensacin de ardor !uemante, erupcin y
ronc#as en la piel. En lesiones severas se puede presentar calambres, n&useas,
vmito, problemas respiratorios y s#oc6.
ATENCI-N
*o utili$ar agua dulce, ni frotar por!ue puede #acer estallar las bolsas donde se
deposita el veneno. plicar alco#ol, #arina, levadura o jabn de afeitar, luego se
raspa este material con el filo de una navaja y se vuelve a lavar las &reas con agua
salada o, en "ltima instancia, aplicar agua de mar caliente o arena caliente.
2ambi'n le puede ser de utilidad la aplicacin de bicarbonato de sodio disuelto en
agua. Estar atento a la presencia de manifestaciones de s#oc6 y atenderlo.
PICADURA DE RA=A6 PE/ ESCORPI-N6 ERI/O DE MAR
Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en
forma de sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, !ue sueltan las
toxinas al penetrar el espoln en el #ombre. El eri$o de mar tiene un capara$n
espinoso. El pe$ escorpin, llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee
espinas fuertes. La mayora de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente
sin tener una proteccin adecuada.
SE8ALES
Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular,
respiratorio, nervioso y urinario. (olor intenso !ue se inicia pocos minutos despu's
de la picadura #asta #acerse insoportable para luego disminuir paulatinamente.
-erida desgarrada y con bordes irregulares !ue sangra y se infecta con facilidad.
La piel alrededor de la #erida se decolora e inflamada. En algunos casos puede
ocasionar desmayos, n&useas, vmito, calambres, convulsiones, dolor inguinal o
axilar.
ATENCI-N GENERAL
.rrigue inmediata y completamente la lesin con agua salada fra, con el fin de
remover el veneno y limpiar la #erida. Sumerja la extremidad en agua caliente. El
calor desactiva el veneno y reduce el dolor. Si son f&ciles de extraer retire las
espinas o p"as lo antes posible. tienda el s#oc6. Se recomienda la administracin
de la antitoxina tet&nica o del toxoide tet&nico de refuer$o si la vctima ya #a sido
vacunada. 2raslade la vctima a un centro asistencial.
MORDEDURAS
Son #eridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el #ombre. Se
caracteri$an por ser laceradas, avulsivas o pun$antes, presentar #emorragias y a
veces s#oc6. 3na persona mordida corre alto riesgo de infeccin +entre ellas el
t'tano, por!ue la boca de los animales est& llena de bacterias.
MORDEDURAS DE SERPIENTES
Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos) en general #uyen del
#ombre. Cuando muerden al #ombre lo #acen en defensa propia y casi siempre en
su medio ambiente natural, bien por!ue una persona se interpone accidentalmente
en su camino o por!ue se las molesta de alg"n modo.
Sin embargo, las serpientes !ue viven en cautiverio son responsables de un
n"mero significativo de mordeduras, y entre sus vctimas se cuentan veterinarios,
bilogos, guardas de $oolgicos, coleccionistas y adiestradores.
Las #uellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracteri$an por la
presencia de pe!ue%os orificios sangrantes y a veces uno slo) la distancia entre
los dos colmillos nos da la idea de la profundidad a la !ue se encuentra el veneno)
la profundidad cambia seg"n la serpiente:
Coral > R ; mm., mapan& @ R > cms.
Las #uellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteri$a por una
serie de puntos sangrantes en #ilera paralelas y superficiales) no se presenta
inflamacin ni dolor.
Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura de
serpientes, depende de:
Edad y tama%o de la vctima. Condiciones de salud previas. Especie y tama%o de la
serpiente. 4ordedura accidental de animal previamente irritado. Los estados de los
colmillos y gl&ndulas venenosas de las serpientes. *aturale$a y sitio de la
mordedura. Cantidad de veneno inoculado. (uracin en tiempo entre el accidente y
la atencin adecuada. ccin del veneno.
ATENCION GENERAL DE LAS MORDEDURAS
ntes de iniciar los primeros uxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente
!ue caus la mordedura, ya !ue esto ayuda en el tratamiento !ue se prestar& en el
centro asistencial.
nte una vctima !ue fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas:
Colo!ue la vctima en reposo y tran!uilcela. Susp'ndale toda actividad, ya !ue la
excitacin acelera la circulacin, lo !ue aumenta la absorcin del veneno. Fuite los
anillos y todos los objetos !ue le puedan apretar la parte afectada. Si es posible
lave el &rea afectada con abundante agua y jabn, sin friccionar. *o colo!ue #ielo,
ni #aga cortes en cru$ sobre las marcas de la mordedura. Si usted sabe !ue la
vctima no recibir& atencin m'dica especiali$ada antes de !ue transcurran ;<
minutos, considere el succionarle la #erida con el e!uipo de succin para animal
pon$o%oso.
Si esto no es posible, realice punciones en el &rea de la mordedura con una aguja
#ipod'rmica est'ril. La profundidad vara de acuerdo con el tipo de y bote serpiente
causante de la lesin, coral ; mm, mapana > cm. Succione el l!uido !ue extraiga.
5epita esta maniobra durante los primeros ;< minutos despu's de la mordedura.
En su defecto, apli!ue la succin bucal sobre las marcas colocando un pl&stico y
succione a trav's de 'l durante ;< minutos.
Cubra el &rea lesionada con gasa o un apsito. pli!ue un vendaje compresivo
anc#o y apretado, pero no en exceso, de la mano al #ombro o del pie a la ingle) la
venda debe !uedar lo bastante tensa como para ocluir las venas superficiales y los
vasos linf&ticos, pero nunca obstruir& l a circulacin arterial) esta medida evita la
circulacin del veneno y ofrece un tiempo de seguridad, #asta conseguir atencin
m'dica. *o lo suelte. Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje #asta tanto
no se #aya administrado el suero antiofdico y debe ser aflojado gradualmente en el
centro asistencial. Si no dispone de una venda, es "til inmovili$ar el bra$o o pierna
afectada con una f'rula o entablillado. En accidente ofdico por corales o cascabel,
si se presenta par&lisis de lengua y mandbula, realice #iperextensin del cuello,
para abrir las vas respiratorias. Est' alerta para prevenir el s#oc6. 2ransporte la
vctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para administracin del
suero antiofdico y el manejo de las complicaciones.
INTOXICACIONES
DEFINICI-N:
Es la reaccin del organismo a la entrada de cual!uier sustancia txica +veneno,
!ue causa lesin o enfermedad y en ocasiones la muerte.
El grado de toxicidad vara seg"n la edad, sexo, estado nutricional, vas de
penetracin y concentracin del toxico.
3n 2xico es cual!uier sustancia slida, l!uida o gaseosa !ue en una
concentracin determinada puede da%ar a los seres vivos. Los txicos pueden ser
muy variados) los encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos,
microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias !umicas e incluso en
medicamentos !ue seg"n la dosis pueden actuar txicamente.
3n 2xico es cual!uier sustancia !ue a una determinada concentracin produce
efectos da%inos en los seres vivos S.ntoxicacinT. El concepto de txico es m&s
amplio !ue el de veneno. Este t'rmino se reserva para sustancias cuya finalidad
especfica es causar da%o.
CAUSAS DE LAS INTOXICACIONES
Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse por:
(osis excesivas de medicamentos o drogas.
lmacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos.
3tili$acin inadecuada de insecticidas, pulgicidas, cosm'ticos, derivados del
petrleo, pinturas o soluciones para limpie$a.
0or in#alacin de gases txicos.
Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de productos enlatados
!ue est'n soplados o con fec#a de consumo ya vencida.
4anipulacin o consumo de plantas venenosas.
.ngestin de bebidas alco#licas especialmente las adulteradas.
CLASIFICACION DE LOS TOXICOS
Los venenos !ue una persona puede ingerir son: (e origen mineral, vegetal y
animal y de consistencia slida, li!uida y gaseosa.
MINERAL
9sforo, cianuro, plomo, ars'nico, carbn, plaguicidas, insecticidas, derivados del
petrleo.
&EGETAL -ongos, plantas y semillas silvestres.
ANIMAL 0roductos l&cteos, de mar y carnes en malas condiciones o por
sensibilidad a estos productos.
OTRAS 4uc#as sustancias !ue son venenosas en pe!ue%as cantidades pueden
serlo en cantidades mayores. El uso inadecuado y el abuso de ciertos f&rmacos y
medicamentos como las pastillas para dormir, los tran!uili$antes y el alco#ol,
tambi'n pueden causar intoxicacin o envenamiento.
UNA PERSONA PUEDE INTOXICARSE DE 4 MODOS:
POR &IA RESPIRATORIA
.n#alacin de gases txicos como fungicidas, #erbicidas, plaguicidas, insecticidas,
el #umo en caso de incendio) vapores !umicos, monxido de carbono, +!ue es
producido por los motores de ve#culos,) el bixido de carbono de po$os y
alcantarillado y el cloro depositado en muc#as piscinas as como los vapores
producidos por algunos productos dom'sticos +pegamentos, pinturas y
limpiadores,.
A TRA&,S DE LA PIEL
0or absorcin o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas,
#erbicidas) o los producidos por plantas como la #iedra, el roble y la diesemba!uia.
POR &IA DIGESTI&A
0or ingestin de alimentos en descomposicin, substancias c&usticas y
medicamentos.
POR &IA CIRCULATORIA
3n txico puede penetrar a la circulacin sangunea por:
INOCULACI-N: 0or picaduras de animales !ue producen reaccin al'rgica como
la abeja, la avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
IN=ECCI-N DE MEDICAMENTOS: Sobredosis, medicamentos vencidos o por
reaccin al'rgica a un tipo especfico de medicamentos.
SE8ALES DE INTOXICACION
Seg"n la naturale$a del txico, la sensibilidad de la vctima y la va de penetracin,
las se%ales pueden ser:
Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconciencia.
(ificultad para respirar.
:mito o diarrea.
Fuemaduras al rededor de la boca, la lengua o la piel, si el txico ingerido es
un c&ustico, como: substancias para destapar ca%eras o blan!ueadores de
ropa.
4al aliento por la ingestin de sustancias minerales.
0upilas dilatadas o contradas.
(olor de estmago.
2rastornos de la visin +visin doble o manc#as en la visin,.
ATENCION DE LAS INTOXICACIONES
GENERAL
Si usted sospec#a !ue alguien est& intoxicado trate de averiguar el tipo de
txico, la va de penetracin y el tiempo transcurrido.
5evise el lugar para averiguar lo sucedido y evite m&s riesgos.
leje a la vctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
5evise el estado de conciencia y verifi!ue si la vctima respira y si tiene
pulso.
Si la vctima esta consciente #&gale preguntas para tener mayor
informacin.
floje la ropa si est& apretada, pero mant'ngala abrigada.
Si presenta !uemaduras en los labios o en la boca, apl!uele abundante
agua fra.
Si presenta vmito, recoja una muestra de 'ste para !ue pueda ser
anali$ado.
4antenga las vas respiratorias libres de secreciones.
Col!uela en posicin de seguridad o boca abajo, para evitar !ue el veneno
vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vas respiratorias.
Gus!ue y lleve los recipientes !ue est'n cerca de la vctima a una institucin
de salud, para !ue su contenido sea anali$ado. Jeneralmente cerca de la
vctima se encuentra el recipiente !ue contiene la sustancia txica.
Si est& seguro del tipo de txico ingerido y est& indicado provocar vmito,
#&galo, introduciendo el dedo o el cabo de una cuc#ara #asta tocar la "vula
+campanilla,. Evite provocar el :mito en los siguientes casos:
Si observa !uemaduras en los labios y boca.
Si el aliento es a 6eros'n, gasolina o derivados.
Cuando las instrucciones del producto as lo indi!ue.
Si est& inconsciente o presenta convulsiones.
Si #an transcurrido m&s de dos #oras de #aber ingerido el txico.
Si #a ingerido &cido sulf"rico, &cido ntrico, soda c&ustica o potasa.
2raslade a la vctima lo m&s pronto posible a un centro asistencial.
ATENCION ESPECFICA DE LAS INTOXICACIONES
&IA RESPIRATORIA
Si es posible, cierre la fuente !ue produjo la intoxicacin.
5etire la vctima del agente causal.
bra ventanas y puertas para airear el recinto.
Futele la ropa !ue est& imprentada de gas y c"brala con una cobija.
0revenga o atiende el s#oc6.
Si se presenta paro respiratorio, d' respiracin de salvamento utili$ando
protectores.
Evite encender fsforos o accionar el interruptor de la lu$, por!ue puede
provocar explosiones.
2rasl&dela a un centro asistencial.
A TRA&ES DE LA PIEL
Colo!ue la vctima debajo del c#orro de agua teniendo a"n la ropa, para
eliminar la sustancia txica.
Evite !ue su piel entre en contacto con la ropa de la vctima, por !ue puede
intoxicarse, col!uese guantes.
5etrele la ropa mojada y contin"e ba%&ndola con abundante agua y jabn.
Si #ay lesin, tr&tela como una !uemadura.
4antenga las vas respiratorias libres.
2rasl&dela inmediatamente a un centro asistencial.
POR &IA DIGESTI&A
.ndu$ca al vmito "nicamente en caso de ingestin de alco#ol metlico o
etlico y alimentos en descomposicin.
('le lec#e.
Controle la respiracin.
Si #ay paro respiratorio o para cardiaco apli!ue la respiracin de
salvamento o reanimacin cardiopulmonar, seg"n sea el caso.
Si la vctima presenta vmito recoja una muestra para !ue pueda ser
anali$ada.
2raslade la vctima a un centro asistencial.
POR &IA CIRCULATORIA
5emita la victima un centro asistencial lo m&s pronto posible.
(' atencin de acuerdo a las manifestaciones !ue se presenten.
SI EL TOXICO PENETRO EN LOS O.OS
Separe suavemente los p&rpados y lave con agua corriente, mnimo
durante @E minutos.
Cubra los ojos con una gasa o tela limpia, sin #acer presin.
5emtala al oftalmlogo.
INTOXICACION BOTULINICA
Esta intoxicacin es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum.
Este microbio se desarrolla en condiciones anaerobias Ssin oxigenoT en conservas
de carne, pescado y vegetales, produciendo una toxina de gran actividad. La
toxina botulnica es el m&s potente veneno conocido) un miligramo es suficiente
para matar @<< personas. fortunadamente, la toxina se destruye por la coccin y
no se encuentra por tanto en los alimentos reci'n cocinados.
SINTOMAS
2ras un perodo de incubacin de @> a >= #oras, aparecen dolor de cabe$a,
mareo y diarrea.
(efectos en la acomodacin del ojo.
Cada de p&rpados.
Escase$ de secrecin de saliva.
(eglucin difcil o parali$ada.
(ificultad de #ablar y ron!uera.
(ebilidad de en las extremidades.
(ificultad para orinar.
Estre%imiento.
TRATAMIENTO
2raslado r&pido al #ospital.
INTOXICACION POR INSECTICIDAS
0uede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar, Los insecticidas
!ue causan m&s intoxicaciones son los 1rganofosforados, usados en agricultura y
jardinera. *o slo se produce la intoxicacin por los alimentos contaminados, sino
tambi'n en el personal !ue los aplica, por contacto con la piel o por in#alacin de
las pulveri$aciones.
SINTOMAS
(iarreas.
Salivacin profusa.
:mitos.
2emblores.
En casos graves, paro respiratorio.
TRATAMIENTO
Si se trata de ingestin, provocar vmito.
Si #a sido por contacto, deber& lavarse la pile con agua y jabn, se deben
enjuagar la boca y los ojos.
:igilancia de la respiracin y dem&s signos vitales.
2raslado a un centro asistencial.
INTOXICACION ALCO0OLICA AGUDA
El consumo de bebidas alco#licas en las !ue la fermentacin del a$"car #a
producido alco#ol, se remonta seguramente a varios milenios. Las bebidas
destiladas de mayor concentracin alco#lica, son m&s recientes. La intoxicacin
aguda pasa por diversas fases !ue dependen de la concentracin de alco#ol en la
sangre. El alco#ol es r&pidamente absorbido por el tubo digestivo. 2omado en
ayunas a los cinco minutos ya se perciben sus efectos.
SINTOMAS
Efectos sobre el sistema nervioso central, en el #abla, en los reflejos, en la
marc#a, alteraciones de la conciencia.
4areos y vmitos.
0aso de euforia inicial a un estado de confusa embriague$ !ue culmina en el
coma Sp'rdida de sensibilidad y reflejosT
TRATAMIENTO
0reparar traslado al centro #ospitalario.
Evitar el enfriamiento del paciente.
Evitar !ue el paciente se des#idrate Rsi puede beber se le administrar& agua
con a$"car y bicarbonato Suna cuc#aradita de cada elemento en un vaso de
aguaT en pe!ue%as y repetidas dosis.
:igilancia de la respiracin.
Evitar !ue el paciente se a#ogue con su propio vmito Rcoloc&ndolo en
posicin lateral de seguridad.
INTOXICACION POR CIANUROS
En la naturale$a se encuentran cianuros en las almendras amargas, las semillas de
cere$as, ciruelas, albarico!ues y melocotones.
Si se respira el &cido cian#drico, !ue es un l!uido muy evaporable, la intoxicacin
aparece en pocos segundos, si se ingiere cianuro, la intoxicacin se produce en
pocos minutos, pues con el &cido del estmago se libera cian#drico !ue es el
txico activo. Si se comen en exceso almendras amargas u otras semillas !ue
contengan cianuros, los sntomas txicos aparecen entre los @E minutos y una
#ora.
SINTOMAS
5espiracin agitada y muc#as veces dificultosa.
:mitos.
lteraciones del sistema nervioso, convulsiones, semiinconsciencia.
0ar&lisis respiratoria.
TRATAMIENTO
Si la intoxicacin es resultado de #aber respirado cianuro, se trasladar& la
vctima al aire libre.
2rasladar al #ospital m&s cercano.
INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO
El xido de carbono SC1T, es un gas sin color, olor ni sabor. Se produce por las
combustiones incompletas y est& en el #umo de cigarrillos, en los gases de los
automviles. La intoxicacin se produce permaneciendo en #abitaciones cerradas,
en t"neles, en garajes cerrados con automviles con el motor encendido, tambi'n
en cocinas por las estufas de gas.
SINTOMAS
En caso de Conciencia
1bnubilacin +disminucin de los reflejos,.
.ntenso dolor de cabe$a.
:mito.
En caso de .nconsciencia
9laccide$
5educcin del parpadeo.
5espiracin dificultosa.
La piel ad!uiere coloracin rosada.
TRATAMIENTO
partar al intoxicado del ambiente nocivo y llevarlo al aire libre.
(arle respiracin asistida, si es necesario.
2ransportar al centro asistencial.
INTOXICACION POR PREPARADOS DE 0IERRO
El #ierro se utili$a para el tratamiento de anemias, puede ser un txico violento si
se ingiere a dosis excesivas. Jeneralmente son los ni%os los !ue pueden resultar
intoxicados debido a !ue pueden tomar el frasco de las grageas y comerse el
contenido. Gastan > grageas para matar a un ni%o menor de > a%os.
SINTOMAS
(olor abdominal.
(iarrea.
:mitos de color oscuro o sanguinolento.
0alide$.
Somnolencia.
2endencia al colapso.
TRATAMIENTO
0rovocar vmito.
2raslado al centro #ospitalario.
INTOXICACION POR PREPARADOS DE ACIDO ACETILSALICILICO
EASPIRINAF
La aspirina medicamento de m"ltiples e importantes aplicaciones, encierra tambi'n
algunos peligros. La intoxicacin se presenta cuando se consumen dosis
excesivas. Los ni%os son los m&s propensos si no se tienen las precauciones
adecuadas para el almacenamiento de los medicamentos.
SINTOMAS
lteraciones digestivas.
(olor bdominal.
:mitos a veces sanguinolentos.
5espiracin agitada y r&pida.
umento de la temperatura.
TRATAMIENTO
dministracin inmediata de agua con bicarbonato.
2raslado al #ospital.
INTOXICACION POR 0IPNOTICOS
Los barbit"ricos slo deben ser empleados para usos m'dicos, pero la
intoxicacin puede ser posible cuando #ay sobre dosificacin accidental o
consumo con intenciones suicidas.
SINTOMAS
El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves.
En los casos graves el paciente esta en coma.
(epresin de los reflejos.
5espiracin alterada.
0resin arterial baja.
2emperatura corporal baja.
TRATAMIENTO
Suministrar respiracin de salvamento de se necesario.
2raslado al #ospital.
INTOXICACION POR SEDANTES
Las intoxicaciones agudas por ben$odia$epinas Sdia$epamT suelen ser raras, a
pesar del gran consumo !ue se #ace de estos tran!uili$antes, los sntomas duran
de >= a =B #oras, raramente muere el paciente a menos !ue #aya consumido
alco#ol al mismo tiempo.
SINTOMAS
Somnolencia.
pata.
.ncoordinacin 4uscular.
(epresin respiratoria.
TRATAMIENTO
(e conservacin.
:igilancia de la respiracin.
Evitar el enfriamiento del paciente.
(arle a beber caf' o t'.
2raslado al centro #ospitalario si no se recupera r&pidamente.
INTOXICACION POR ESTIMULANTES DEL SISTEMA NER&IOSO CENTRAL
Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central !ue suelen producir la
intoxicacin son principalmente las anfetaminas SsimpatinasT y la cocana. 1tros
medicamentos son la estricnina y los antidepresivos.
SINTOMAS
Excitacin.
gitacin motora.
0osterior fase depresiva a veces con coma.
TRATAMIENTO
0uede intentarse provocar vmito.
2raslado u un centro #ospitalario.
PRE&ENCION DE LAS INTOXICACIONES
0ara evitar intoxicaciones es importante la prevencin, por la tanto se recomienda
tener precauciones en los siguientes aspectos:
ALMACENAMIENTO
Los productos !umicos deben guardarse en sitios !ue tengan una buena
ventilacin, estar fuera del alcance de los ni%os y debidamente rotulados.
*o colocar productos !umicos en envases diferentes al de su envase
original. Si lo #ace, debe estar rotulado con el nombre del contenido del
recipiente.
Los medicamentos deben guardarse en un boti!un y nunca guardarse en
la mesita de noc#e
EMPLEO
Leer la eti!ueta del producto antes de utili$arlos y seguir las instrucciones.
Si la eti!ueta de un producto est& manc#ada y no puede leerse, debe
desec#arse, teniendo la precaucin de ec#ar su contenido en un sifn antes
de botar el recipiente a la basura.
Si el producto viene en una presentacin de aerosol, es necesario
emplearlo en un lugar bien ventilado, para disminuir la cantidad !ue puede
in#alarse
En caso de usar pintura, 6eros'n, t#inner y fumigantes, se debe utili$ar
m&scaras apropiadas para el tipo de producto.
Lavarse las manos con abundante agua y jabn despu's de emplear
cual!uier producto !umico, !uitarse la ropa contaminada, extremando las
precauciones con los fumigantes de tipo rgano fosforado.
*o emplear productos alimenticios enlatados !ue est'n soplados,
abollados, perforados o vencidos.
*o consumir alimentos !ue no est'n refrigerados adecuadamente,
especialmente si el producto es un tub'rculo, !ue sido preparado en
ensalada !ue contiene alg"n adere$o y se #a dejado fuera de refrigeracin
por m&s de una o dos #oras.
*o me$clar medicamentos con alco#ol especialmente si se trata de
barbit"ricos, tran!uili$antes antibiticos o antiparasitarios.
*o ingerir medicamentos de frascos sin eti!ueta o si 'sta no es legible.
*o tomar ni suministrar medicamentos en la noc#e, sin encender las luces.
Evitar tomar medicamentos en presencia de los ni%os.
Explicar a los ni%os por !u' se toman ciertos medicamentos.
Gotar medicamentos vencidos y los residuos de medicamentos utili$ados en
tratamientos.
Juardar los medicamentos y productos txicos en armarios especiales,
cerrados y lejos del alcance de los ni%os.
(ebe indicarse, de alg"n modo, !ue se trata de productos txicos.
-ay !ue desec#ar las conservas !ue al abrirse desprendan olores raros.
*o poner sustancias txicas en recipientes de la cocina.
*o consumir conservas caducadas o vencidas.
*o se deben guardar f&rmacos !ue no se utilicen.
*o poner productos txicos en botellas de bebidas.
ENFERMEDADES DE APARICI-N SGBITA
SINTOMAS
Cuando una persona se enferma s"bitamente, por lo general, esta se ve y se
siente enferma. lgunas se%ales comunes incluyen:
(olor 9iebre Sensacin de mareo, confusin o debilidad. Cambios en el color
de la piel +p&lida o enrojecida y sudorosa, *ausea o vomito (iarrea Cambios
en el estado de la conciencia. Convulsiones.
TRATAMIENTO
La atencin de enfermedades, s"bitas sigue los mismos lineamientos !ue las
dem&s emergencias.
0rimero, revise el lugar para determinar !ue sucedi, luego revise la vctima.
1bserve y atienda a!uellas afecciones !ue pongan en peligro su vida:
0'rdida del conocimiento, dificultad para respirar o paro respiratorio, ausencia de
pulso, sangrado abundante o dolor agudo en el pec#o.
(espu's #aga lo siguiente: yude a la vctima a descansar en posicin cmoda.
Evite !ue se enfre o acalore. .ntente tran!uili$arla. 1bserve si sufre cambios en el
estado de conciencia o forma de respirar. Si la vctima esta consciente, preg"ntele
si padece alguna enfermedad o si esta tomando alg"n tipo de medicamento.
DESMA=O O LIPOTIMIA
Es un estado de malestar repentino, con perdida parcial o total del conocimiento,
!ue dura solo unos minutos, esto ocurre cuando no llega suficiente sangre al
cerebro durante un periodo corto de tiempo.
Las causas del desmayo o lipotimia pueden ser:
Emociones fuertes +temor, alegra,, aire viciado en sitio cerrado, ayuno prolongado,
dolor.
SE8ALES
(ebilidad repentina 0alide$ Sudoracin fra :isin borrosa .nconsciencia Cada
s"bita 5espiracin superficial 0ulso d'bil.
ATENCI-N
Colo!ue a la vctima en un sitio !ue tenga buena ventilacin floje la ropa para
facilitarle la respiracin .ndi!ue !ue respire profundamente, tomando aire por la
nari$ y ex#al&ndolo por la boca 0dale !ue tosa varias veces. Este estimulo #ace
!ue mejore el riego sanguneo cerebral.R Si esta consciente acu'stela boca arriba,
l'vate las piernas para facilitar el retorno el retorno de sangre al cerebro. *o le de
nada de comer, ni beber Si la vctima vomita, col!uela de lado.
CON&ULSIONES
Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesin,
enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad el'ctrica del cerebro se vuelve irregular.
Esto puede causar la p'rdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones.
La convulsin es la contraccin involuntaria y violenta de los m"sculos, !ue puede
afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La
crisis convulsiva se inicia con una p'rdida brusca del conocimiento y la cada de la
vctima al suelo.
Las causas m&s frecuentes de una convulsin son:
Epilepsia, 5abia, 2'tanos, -isteria. 2raumatismos en el cr&neo, lco#olismo,
.ntoxicaciones, 9iebre alta +=< R =@ MC ,, especialmente en ni%os.
SE8ALES
Contracciones musculares generali$adas en las extremidades y cara locali$as en
un &rea del cuerpo veces #ay mordedura de la lengua y salida de espuma por la
boca. -ay salida espont&nea de orina, materia fecal, por la falta de control de
esfnteres. Jritos. .nconsciencia. Si la contraccin muscular es muy severa y
prolongada puede #aber fractura de uno o mas #uesos. l ceder la convulsin y
recuperar la conciencia, la vctima se !ueja de dolor de cabe$a, dolor muscular,
fatiga y no recuerda nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo.
ATENCI-N
Si ocurre en un lugar publico, pida a los espectadores !ue no rodeen a la vctima.
0ara evitar !ue se lesione, retire cual!uier objeto cercano con el !ue pueda
#acerse da%o. floje la ropa de la vctima. Colo!ue un saco, una cobija u otro
elemento doblado en la parte posterior. (e la cabe$a para evitar lesiones. *o trate
de abrirle la boca, pues puede producirle luxacin del maxilar y mordedura. *o le
inmovilice las extremidades, por!ue puede producirle fractura. Contabilice el tiempo
!ue dura la convulsin) este dato es importante para informar al medico. Cuando
los espasmos #an cesado, limpie la espuma de la boca para evitar !ue sea
aspirada por la va respiratoria. brguela l t'rmino de la convulsin, la vctima
suele volver a respirar normalmente. Es posible !ue sienta un poco de somnolencia
o desorientada. 5evise si la vctima se lesiono durante la convulsin. .nt'ntela
tran!uili$arla. 2rasl&dela a un centro asistencial.
FIEBRE
Es la se%al de distintas enfermedades, la mayora infecciosas. La fiebre es un signo
de alerta, es a la manifestacin org&nica, !ue indica la presencia de enfermedad y
con su disminucin el cese o la mejora de la misma.
En los ni%os pe!ue%os es frecuente !ue la fiebre alta vaya acompa%ada de
convulsiones. Es importante fijarse como empie$a y cuando se le !uita. Esta
informacin puede ser "til para identificar la enfermedad. 0ara saber si una
persona tiene fiebre es necesario controlar la temperatura. La temperatura corporal
vara con la #ora del da. Es m&s baja en las #oras de al madrugada y sube en las
#oras de la tarde. 2ambi'n vara seg"n el sitio en !ue se tome. 0ara su medicin
se utili$a el termmetro clnico o la apreciacin al tacto. La temperatura normal del
organismo es de ;C Jrados Centgrados. En general solo se debe bajar la fiebre
cuando la temperatura es superior a ;B.E grados centgrados.
SE8ALES
umento de la temperatura al tacto, especialmente el cuello y la cabe$a, mientras
las manos y pies est&n fros. Escalofro 0ulso y respiracin acelerados. El paciente
pasa mala noc#e, especialmente en ni%os !ue usualmente duermen bien. 0'rdida
s"bita del apetito. Cuando la fiebre es muy alta el paciente puede estar irritable,
sensible a la lu$, con dolor e cabe$a con in!uietud o mareo) a veces se puede
acompa%ar de un estado de confusin mental, llamado delirio, con desorientacin
en tiempo y lugar, puede tener alucinaciones y convulsiones. Cuando un ni%o
especialmente activo deja de moverse, jugar o estar somnoliento durante el da.
ATENCI-N
Ga%o con agua tibia por un periodo de E minutos) no secar, cubrir.
.nmediatamente con una sabana o toalla de color claro. 1tro m'todo consiste en
desnudar completamente el ni%o y airearlo por todo el cuerpo +utili$ando un
peridico o cartn a modo de abanico, por unos @E a >< minutos o #asta !ue toda
la piel se sienta fresca, visti'ndolo a continuacin con ropa limpia, seca, ligera y
#olgada. .niciar #idratacin con suero oral, agua u otras debidas. 9raccionar la
comida sin for$ar su consumo dministrar un medicamento antiRrUtico +aspirina o
dolex, teniendo en cuenta la precauciones. 4antenga el lugar fresco y ventilado.
Controle la temperatura cada ? #oras Consulte al m'dico para descubrir y tratar la
causa (esinfecte el termmetro con agua jabn y alco#ol Sac"dalo #asta !ue
mar!ue menos de ;= grados centgrados Colo!ue el termmetro bajo la lengua)
d'jelo puesto por ; minutos. En la axila) d'jelo puesto por E minutos
Si es un ni%o, controle la temperatura axila sosteni'ndole el bra$o flexionado y
pegado al pec#o. *o lo deje solo.
5ealice la lectura colocando el termmetro a la altura de sus ojos con la banda de
color al lado opuesto y bus!ue una franja plateada !ue sale desde la ampolla y
termina en el punto !ue marca la temperatura.
Las divisiones del termmetro se denominan grados. Las divisiones entre grado y
grado se llaman d'cimas y permiten #acer lectura exacta.
(espu's l&velo y desinf'ctelo con alco#ol.
CUERPOS EXTRA8OS
DEFINICION
Cuerpo extra%o es cual!uier elemento ajeno al cuerpo !ue entra a 'ste, ya sea a
trav's de la piel o por cual!uier orificio natural como los ojos, nari$, garganta,
impidiendo su normal funcionamiento.
CUERPOS EXTRA8OS EN O.OS
0ara ver la estructura interna de un ojo
Son considerados los lentes de contacto, arena, partculas de madera o metal,
ma!uillaje, pesta%as, insectos, tanto debajo del p&rpado como sobre el globo
ocular.
Estos materiales son perjudiciales no slo por sus efectos irritantes, sino por el
peligro de raspar el ojo o introducirse en 'l.
SE8ALES
.nflamacin Enrojecimiento del ojo afectado Sensacin de ardor (olor Lagrimeo
(ificultad para mantener el ojo abierto.
ATENCI-N
L&vese las manos con agua y jabn. -aga sentar a la vctima de tal manera !ue la
lu$ le d' directamente sobre los ojos. 0dale !ue lleve la cabe$a #acia atr&s.
Col!uese del lado del ojo afectado o detr&s de la vctima. Colo!ue su mano
i$!uierda debajo del mentn) con sus dedos ndice y pulgar, entreabra el ojo
afectado para observar el tipo y la locali$acin del cuerpo extra%o. 0ara esto, pdale
!ue mueva el ojo #acia arriba, abajo y los lados. Si puede ver el cuerpo extra%o,
trate de expulsarlo lavando el ojo) vierta agua con una jeringa sin aguja, una jarra o
bajo el grifo, inclinando la cabe$a #acia el lado lesionado.
Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extra%o es mvil, pdale !ue
parpadee) a veces solo esto es suficiente para !ue se localice en el &ngulo interno
y usted pueda retirarlo con la punta de un pa%uelo limpio.
Si el cuerpo extra%o esta locali$ado debajo del p&rpado inferior, pdale !ue mire
#acia arriba) mientras tanto, con su dedo pulgar #ale #acia abajo el p&rpado,
localice el cuerpo extra%o y con la punta de un pa%uelo retrelo.
En caso de !ue el cuerpo extra%o est' locali$ado debajo del p&rpado superior,
#aga !ue mire #acia abajo) con sus dedos ndice y pulgar tome las pesta%as del
p&rpado superior y #&lelo ligeramente #acia abajo) con la otra mano, tome un
aplacador o algo similar, col!uelo sobre la parte media del p&rpado superior y
vuelva el p&rpado #acia arriba sobre el aplacador.
Localice el cuerpo extra%o y retrelo.
Si la partcula esta locali$ada en el centro del ojo y con el parpadeo no se movili$a,
cubra el ojo con una gasa est'ril, luego cubra ambos ojos con un vendaje sin #acer
presin y enve a la vctima a una centro asistencial.
*o trate de retirar el cuerpo extra%o. Evite !ue la vctima se frote el ojo. *o apli!ue
gotas oft&lmicas +collirios,, 3ngLentos ni otras soluciones.
CUERPOS EXTRA8OS EN OIDOS
SE8ALES
(olor por inflamacin Si es por insecto, puede sentir el movimiento de este en el
odo La audicin puede estar disminuida Vumbido En ocasiones, marc#a inestable
ATENCI-N
Si se trata de un insecto #aga lo siguiente:
Colo!ue la vctima con la cabe$a inclinada #acia el lado contrario del afectado.
pli!ue ; = gotas de aceite mineral tibio o aceite para beb'. (eje actuar durante
@ > minutos. .ncline la cabe$a #acia el lado afectado, para !ue el aceite drene
espont&neamente y arrastre el insecto.
Si el cuerpo extra%o es una semilla o bolita de cristal, proceda as:
Col!uele la cabe$a de forma !ue el odo afectado !uede #acia abajo, para facilitar
la salida del cuerpo extra%o. Si la maniobra anterior no da resultado, *1 trate de
extraer los cuerpos extra%os con pin$as u otros elementos. Si venia presentando
dolor de odo, salida de pus, sordera, antes de la presencia del cuerpo extra%o, *1
realice ning"n procedimiento y trasl&dela a un centro asistencial.
CUERPOS EXTRA8OS EN NARI/
Se presenta generalmente en ni%os
SE8ALES
1casionalmente puede #aber inflamacin de la nari$ 0resencia de secrecin
sanguinolenta (ificultad para respirar
ATENCI-N
2ran!uilice al ni%o y a sus familiares. 0reg"nteles !ue tipo de cuerpo extra%o se
introdujo y el tiempo !ue lleva el ni%o con 'l, ya !ue si se trata de una semilla, al
ponerse en contacto con la secrecin de la nari$ aumenta de tama%o, lo !ue #ace
difcil su extraccin y ser& necesario !ue lo enve a un centro asistencial. Si se trata
de un botn u otro objeto apriete con uno de sus dedos la fosa nasal libre y pdale
al ni%o !ue se suene, esto #ar& expulsar el objeto por la corriente de aire !ue se
forma. Si con la maniobra anterior no logra expulsar el objeto, envelo a un centro
asistencial.
PRE&ENCI-N
*o dar a los ni%os objetos como botones o semillas para jugar. *o permitir !ue los
ni%os jueguen cuando est&n comiendo. *o dar a los ni%os alimentos con c&scara o
#uesos. Evitar !ue los ni%os duerman mientras est&n c#upando dulces o goma de
mascar. *o sostener en la boca alfileres u otros objetos !ue puedan f&cilmente ser
tragado o aspirados. 4asticar bien la comida antes de ingerirla. 3sar protectores
mientras se trabaja con madera, arena, vidrio, soldadura, viruta met&lica. Seguir las
instrucciones para el uso de los lentes de contacto
TRANSPORTE ADECUADO
DEFINICION
El traslado innecesario de las vctimas de un accidente o de los enfermos graves es
muy peligroso.
/2ransprtelas con Seguridad"
l trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber& garanti$ar !ue las
lesiones no aumentar&n, ni se le ocasionar&n nuevas lesiones o se complicar& su
recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.
Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos !ue exista peligro
inminente para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de
explosin o derrumbe de un edificio.
3na ve$ !ue #aya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la
seguridad de la vctima como la suya. 2ambi'n tenga en cuenta su propia
capacidad, as como la presencia de otras personas !ue puedan ayudarle.
METODOS PARA LE&ANTAR A UNA PERSONA
ARRASTRE
Se utili$an cuando es necesario retirar una vctima del &rea del peligro, a una
distancia no mayor de @< metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. *o
debe utili$arse cuando el terreno sea desigual o irregular +piedras, vidrios,
escaleras,.
Colo!ue los bra$os cru$ados de la vctima sobre el trax. Sit"ese detr&s de la
cabe$a y col!uele sus bra$os por debajo de los #ombros sosteni'ndole con ellos
el cuello y la cabe$a. rr&strela por el piso. Si la victima tiene un abrigo o
c#a!ueta, desabroc#e y #ale de 'l #acia atr&s de forma !ue la cabe$a descanse
sobre la prenda. rr&strela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de
vestir +abrigo, c#a!ueta o camisa,.
Si en el recinto #ay acumulacin de gas o #umo, #aga lo siguiente:
Si la vctima est& consciente y no puede movili$arse, arrodllese y pdale !ue pase
los bra$os alrededor de su cuello, entrela$ando las manos. Si est& inconsciente,
suj'tele las manos con una venda a la altura de las mu%ecas y realice el mismo
procedimiento. Si la vctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los
pies, asegur&ndose !ue la cabe$a de la vctima no se lesione con un terreno
desigual o irregular.
CARGUE DE BRA/OS
Cuando la vctima es de bajo peso.
0ase un bra$o por debajo de los muslos de la vctima. Col!uele el otro bra$o
alrededor del tronco, por encima de la cintura y lev&ntela.
CARGUE DE BRA/OS CON 2 AUXILIADORES
CON A=UDA DE UNA COBI.A O FRA/ADA
0ara levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o fra$ada se
necesitan de ; a E auxiliadores. Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la
distancia a recorrer es corta. *1 se debe usar este m'todo si se sospec#a lesiones
en la columna vertebral.
Colocar la fra$ada o cobija doblada en acorden a un lado de la vctima. (os
auxiliadores se colocan arrodillados junto a la vctima y la acomodan de medio lado
+uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda
y la cabe$a,) el tercero acerca la cobija o fra$ada y la empuja de tal manera !ue le
!uede cerca de la espalda. Colo!uen nuevamente la vctima acostada sobre la
espalda y ub!uense para proceder a levantarla:
FORMA CORRECTA DE SUBIR UN LESIONADO A UNA CAMILLA
Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de 'sta:
dos en la parte superior, toman la cobija o fra$ada a la altura de los #ombros y de la
cintura y de las piernas, y el !uinto detr&s de la cabe$a. -alen los extremos de la
cobija para evitar !ue !uede enrollada debajo de su cuerpo.
Enrollen los bordes de la cobija o fra$ada, rodeando el cuerpo de la vctima. una
orden, pnganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marc#a
con el pie !ue !ueda m&s cerca de los pies del lesionado.
COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON A=UDA DE ELEMENTOS
3n lesionado puede ser transportado utili$ando diferentes elementos como: silla,
camilla y ve#iculo) su uso depende de las lesiones !ue presenta, de la distancia y
de los medios !ue se tengan para #acerlo.
TRANSPORTE EN SILLA
Se usa cuando la persona est& consciente y *1 tiene lesiones severas,
especialmente i es necesario bajar o subir escaleras. (ebe tenerse la precaucin
de !ue el camino est' libre de obst&culos, para evitar !ue los auxiliadores se
resbalen. 0ara emplear este m'todo de transporte se necesitan > auxiliadores.
:erificar !ue la silla sea fuerte. Sentar a la vctima en la silla. Si no puede sentarse
sin ayuda, #agan lo siguiente:
Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabe$a de la
vctima. 4eta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos. En un solo
movimiento siente la vctima, acerc&ndose contra ella o sosteni'ndola con una
pierna. Colo!ue un bra$o por debajo de las axilas de la vctima cogiendo el bra$o
cerca de la mu%eca. Con su otra mano tome de igual forma el otro bra$o y
entrecr"celos apoyando la cabe$a contra el auxiliador, sostenga el tronco de la
vctima entre sus bra$os. 0ngase de pie con la espalda recta, #aciendo el trabajo
con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la vctima.
una orden, lev&ntense simult&neamente y colo!uen la vctima en la silla.
seg"renla en la silla, inclinen la silla #acia atr&s, para !ue la espalda de la vctima
!uede contra el espaldar de la silla. una orden, levanten simult&neamente la silla
y caminen lentamente.
TIPOS DE CAMILLA
(entro de los tipos de camillas tenemos:
Camillas de lona para transportar vctimas !ue no presentan lesiones de gravedad.
Camillas 5gidas para transportar lesionados de columna) estas son de madera,
met&licas o acrlico.
Camillas de vaco para transportar lesionados de la columna. Camilla para el
transporte de lesionados en operaciones #elicotransportadas.
FORMAS DE IMPRO&ISAR UNA CAMILLA
3na camilla se puede improvisar de la siguiente manera:
Consiga > o ; C#a!uetas o abrigos y > tro$os de madera fuertes. Colo!ue las
mangas de las prendas #acia adentro. 0ase los tro$os de madera a trav's de las
mangas. Gotone o cierre la cremallera de las prendas.
1tra forma de improvisar una camilla es la siguiente:
Consiga una fra$ada o cobija y dos tro$os de madera fuertes. Extienda la cobija o
fra$ada en el suelo. (ivida la cobija imaginariamente en tres partes, colo!ue un
tro$o de madera en la primera divisin y doble la cobija. Colo!ue el otro tro$o de
madera a @E cm. del borde de la cobija y vuelva a doblarla.
PRE&ENCI-N
0ara evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente se
debe: segurar !ue las vas respiratorias est'n libres de secreciones. Controlar la
#emorragia antes de moverla. .nmovili$ar las fracturas. :erificar el estado de
conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo,
consid'rela como lesionada de columna vertebral. Evite torcer o doblar el cuerpo
de una vctima con posibles lesiones en la cabe$a o columna. 3tili$ar una camilla
dura cuando sospec#a fractura de columna vertebral. *o debe ser transportadas
sentadas las personas con lesiones en la cabe$a, espalda, cadera o pierna.
Seleccionar el m'todo de transporte de acuerdo con la naturale$a de la lesin,
n"mero de ayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a
recorrer. (ar rdenes claras cuando se utili$a un m'todo de transporte !ue
re!uiera m&s de > auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe
#acerse cargo de dirigir todo el procedimiento.
TOME PRECAUCIONES
0ara lograr una mayor estabilidad y e!uilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los
pies y doble las rodillas, *3*C la cintura. La fuer$a debe #acerla en las piernas y
no en la espalda. 0ara levantar al lesionado, debe contraer los m"sculos de
abdomen y pelvis, manteniendo su cabe$a y espalda recta. *1 trate de mover
solo un adulto demasiado pesado. Gus!ue ayuda.
BOTI3UIN DE PRIMEROS AUXILIOS
El boti!un de primeros auxilios es un recurso b&sico para las personas !ue
prestan un primer auxilio, ya !ue en 'l se encuentran los elementos
indispensables para dar atencin satisfactoria vctimas de un accidente o
enfermedad repentina y en muc#os casos pueden ser decisivos para salvar vidas.
/Su contenido cambia de acuerdo a las necesidades/
El boti!un de primeros auxilios debe estar en todo sitio donde #aya concentracin
de personas.
ELEMENTOS ESENCIALES DE UN BOTI3UIN
Los elementos esenciales de un boti!un de primeros auxilios se pueden clasificar
as:
ntis'ptico 4aterial de curacin .nstrumental y elementos adicionales
4edicamentos
ANTISEPTICOS
Los antis'pticos son substancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin
evitando el crecimiento de los g'rmenes !ue com"nmente est&n presentes en toda
lesin.
Cuando se presentan individualmente en sobres !ue contienen pa%itos #"medos
con pe!ue%as cantidades de solucin, se facilita su transporte y manipulacin.
ALCO0OL AL 5DH
Se usa para desinfectar termmetros clnicos, pin$as, tijeras u otro instrumental.
2ambi'n se usa para la limpie$a de la piel, antes de la inyeccin. N #*
ac)*#Iab'# $(+'+@a!' #) $)a B#!+da %! J$# +!!+(a '* (#I+d*.
SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMAL
Se utili$a para limpiar o lavar #eridas y !uemaduras, tambi'n como
descongestionante nasal se presenta en bolsa por E<cc, @<<cc, >E<cc, E<<cc o
frasco gotero pl&stico por ;<cc, en su reempla$o se puede utili$ar gua est'ril.
.AB-N
(e tocador, barra o l!uido para el lavado de las manos, #eridas y material.
MATERIAL DE CURACI-N
El material de curacin es indispensable en boti!un de primeros auxilios y se
utili$a para: Controlar #emorragias, limpiar, cubrir #eridas o !uemaduras. 0revenir
la contaminacin e infeccin.
PRODUCTOS DE GASAS O RA=ON?POL=ESTER
GASITAS 7 GASAS
Se sugieren a!uellas !ue vienen en pa!uetes !ue contienen una o m&s gasitas
est'riles individuales +C.E cm por C.E cm,. 4aterial suficiente para tratar una lesin
solamente. Cada pa!uete se #alla cerrado en cobertura est'ril. Se utili$a para
limpiar y cubrir #eridas o detener #emorragias.
COMPRESAS
0orcin de gasa orillada cuadrada, est'ril lo suficiente grande +;B a =<cm, para !ue
se pueda extender mas all& del borde de la #erida o !uemadura. 2ambi'n es "til
para atender una #emorragia.
AP-SITOS
lmo#adillas de gasas y algodn est'ril, absorbente, viene en varios tama%os.+@; x
Bcms, @; x >; cm, >; x >;cms, seg"n la lesin a cubrir, para ojos se utili$an de
=cm x ?.E cm. Si no dispone de gasas individuales ni apsitos, elabrelos con la
gasa !ue normalmente se consigue en pa!uetes. 2eniendo la precaucin de !ue
todos los bordes !ueden al interior de tal manera !ue ninguna #ebra !uede en
contacto con la #erida.
&ENDAS
Es indispensable !ue #aya vendas en rollo y triangulares. Se recomienda incluir
vendas el&stica
y de gasas de diferentes tama%os +@,>,; pulgadas,.
&ENDAS AD0ESI&AS
+2ales como banditas R curitas,, son "tiles para cubrir #eridas pe!ue%as.
APLICADORES
Se llaman tambi'n copitos, se utili$an para extraer cuerpos extra%os en ojos,
limpiar #eridas donde no se puede #acer con gasa y aplicar ; antis'pticos en
cavidades.
BA.ALEGUAS
En primeros auxilios se utili$an para inmovili$ar fracturas o luxaciones de los dedos
de las manos.
ESPARADRAPO
Se utili$a para fijar gasas, apsitos, vendas y para afrontar los bordes de las
#eridas. Se dispone de esparadrapo de @O>, @, > yardas, preferiblemente
#ipoal'rgico +micropore, transpore, leu6ofix,
ALGOD-N
Se utili$a para forrar tablilla o inmovili$adores, improvisar apsitos y desinfectar el
instrumental, nunca se debe poner directamente sobre una #erida abierta.
INSTRUMENTAL = OTROS ELEMENTOS ADICIONALES
2apabocas y Juantes (esec#ables 0in$as
2ijeras Cuc#illas *avajas 2ermmetro 1ral
Janc#os de *odri$a Lupa Linterna Libreta
y l&pi$ Caja de fsforos o encendedor Lista
de 2el'fonos de Emergencia Jotero
4anual o folleto de 0rimeros uxilios
1tras cosas !ue le pueden ser "tiles son:
0a%uelos desec#ables 2oallitas #"medas
4anta t'rmica Golsas de 0l&stico :asos
desec#ables Cuc#aras guja e -ilo
MEDICAMENTOS
A)a'A9*+c*
El boti!un de primeros auxilios debe contener principalmente analg'sicos,
calmantes para aliviar el dolor causados por traumatismo y para evitar entre en
estado de s#oc6, sin embargo no debe usarse indiscriminadamente por!ue por su
accin puede ocultar la gravedad de su lesin.
Los principales analg'sicos !ue se utili$a son de &cido acetilsalicilico y
acetaminofen !ue en el mercado, puede encontrarse con diferentes nombres
comerciales, estos tambi'n son antipir'ticos +bajan la fiebre,.
ACETAMINOFEN
nalg'sicos comercialmente llamados:
focus, dolex, apamide, trilum, Winadol, compofen, tylenol.
Las precauciones !ue se deben tener para su administracin son las siguientes:
dministrar siempre con agua nunca con caf' gaseosa o bebidas alco#licas. *o
se debe administrar a personas con anemia, lesiones renales y #ep&ticas.
ACIDO ACETIL SALICILICO
nalg'sico conocido comercialmente como: aspirina +adultosRni%os,, +adultosR
ni%os,, bufferin, r#onal, ascriptin, son sustancias con capa ent'rica !ue evitan
molestias a nivel g&strico.
0ara administrar estos analg'sicos o calmantes se debe tener las siguientes
precauciones:
dministrar siempre con agua) nunca con caf', gaseosa o bebidas alco#licas *o
administrar a personas con problemas g&strico +ulceras, *o administrar a personas
!ue sangran con facilidad +#emoflicos, *o administrar durante el embara$o , por
cuanto al madre como #ijo corren riesgo por!ue se afecta el mecanismo de
coagulacin. *o administrar a personas con problemas renales. *o administrar a
personas con #istoria de alergia a este medicamento
SOBRES DE SUERO ORAL
Es indispensables tenerlos ya !ue, adem&s de administrarse en casos de diarrea
para evitar complicaciones de 'sta, tambi'n resulta "til para administrar en casos
de !uemaduras #emorragias o en cual!uier situacin !ue la vctima presenta
des#idratacin, evitando as !ue entre en s#oc6.
ANTI0ISTAMINICO
*o debe ser un medicamento esencial en la en la dotacin del boti!un. Los
anti#istamnicos est&n indicados para personas !ue presentan reaccin al'rgica
grave a la picadura de insectos y !ue se encuentran distantes de un centro
asistencial mientras se traslada para la atencin m'dica.
Estos medicamentos tienen como efectos adversos, sedacin, somnolencia,
disminucin de los reflejos. *o debe me$clarse con licor por!ue produce mareo,
incoordinacin, visin borrosa, visin doble, nauseas, vomito, dolor de cabe$a.
Est&n contraindicados cuando #aya #ipersensibilidad a los anti#istamnicos,
durante el embara$o y lactancia.
Se consigue en tabletas +antigripales, clorotrimetron,, y en crema para la picadura
de insectos +caldryl,.
BOTI3UIN PARA EL &E0ICULO
En este agregue:
0astillas contra el mareo, adem&s es recomendable disponer de un extintor +de
polvo !umico, tri&ngulos de se%ali$acin de peligro.
BOTI3UIN PARA EMPRESAS 7 CENTROS DEPORTI&OS
En estos boti!uines la cantidad elementos estar&n en relacin con el n"mero de
personas !ue reali$an actividades en estos lugares y con los riesgos
ocupacionales.
2anto las empresas como en los centros deportivos, la frecuencia de accidentes es
alta) por ello, estos sitios existe un lugar especial para prestar primeros auxilios)
generalmente son profesionales los encargados de este tipo de trabajo.
0or consiguiente en el boti!un #ay otros medicamentos para atender
enfermedades repentinas, !ue debe ser manejado exclusivamente por este
personal.
dem&s de estos elementos indispensables, se recomienda !ue existan los
siguientes:
Camillas, 1xgeno, E!uipo para sutura
C&nulas crofaringueas, mbu, Neringas y
agujas #ipod'rmicas, 9'rulas para la
4edicamentos para la atencin de
emergencia de estricto manejo medico
dextrosa al EX en agua destilada
inmovili$acin de fracturas, 0in$as
#emost&ticas, Cuellos ortop'dicos,
Compresas fras y calientes o bolsa de
agua caliente o bolsas con #ielo
Succionador o perilla para extraccin de
secreciones, Cubeta para esterili$ar
instrumentos, Gaumanometro y
Estetoscopio
dextrosa al EX en solucin salina
ringer, solucin salina al <.YX
0in$a corta anillos Helcos
PRE&ENCI-N
En el #ogar el colegio el trabajo el boti!un deber& estar en sitio seguro, lejos del
alcance de los ni%os y donde no ofre$ca riesgo alguno. *o los ubi!ue en el ba%o o
la cocina, los medicamentos se pueden alterar por la #umedad e por el calor. -aga
una lista del contenido y p'guelo a la tapa del boti!un. 2odos los elementos deben
estar debidamente empacados y marcados en caso de l!uidos se recomienda
utili$ar envases pl&sticos, pues el vidrio puede romperse f&cilmente.
0eridicamente deber& revisar el boti!un y sustituir a!uellos elementos !ue se
encuentren sucios, contaminados, da%ados, vencidos +medicamentos, o !ue no
pueda verse claramente el nombre del medicamento. Luego de utili$ar el
instrumental de un boti!un deber& lavarse debidamente desinfectarse, secarse y
guardarse nuevamente. 0ara administrar medicamentos deber& tenerse en cuenta
las contraindicaciones para cada caso.

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Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y

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