Bundesverwaltungsamt,

Antrag F - 1 - Stand: April 2011

Antrag auf Feststellung der deutschen Staatsangehrigkeit
(Staatsangehrigkeitsausweis)
- fr Personen ab 16 Jahre -
1 Angaben zu meiner Person (Antragsteller/in) (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angabenoder auf einem gesonderten Blatt.)

1.1
Familienname:
1.2
Geburtsname:
wenn abweichend vom Familiennamen

1.3
Vorname/n:
- Bitte alle Vornamen angeben. -

1.4
Geburtsdatum: Geschlecht:
weiblich
mnnlich
1.5
Geburtsort/-kreis:
1.6
Geburtsstaat:
1.7
Beruf:

verheiratet geschieden verwitwet seit:
verpartnert Lebenspartnerschaft ____________________
1.8
Familienstand: ledig
aufgehoben
seit (Tag, Ort und Staat) bis (Tag, Ort und Staat)
1. Ehe/Lebenspartnerschaft:
1.9
2. Ehe/Lebenspartnerschaft:



1.10
aktuelle Anschrift:

1.11
Wohnsitzstaat:
1.12
Telefonnummer:
- Bitte mit Auslandsvorwahl -

1.13
Email:

2
Angaben zu meinen bisherigen Staatsangehrigkeitsverfahren/Ausweisen/Pssen
(Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angabenoder auf einem gesonderten Blatt.)

2.1
Es wurde fr mich bereits ein Staatsangehrigkeitsausweis/Heimatschein ausgestellt. - Bitte Kopie beifgen. -
Ausstellungsdatum ausgestellt von Behrde
2.2

2.3
Ich besitze/besa einen deutschen Ausweis. - Bitte Kopie beifgen. -
gltig von bis ausgestellt von Behrde Art des Dokumentes

Personalausweis
Pass Sonstiges
2.4

Personalausweis
Pass Sonstiges

F
Bundesverwaltungsamt,
Antrag F - 2 - Stand: April 2011


3
Angaben zum Erwerb meiner deutschen Staatsangehrigkeit
(Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angabenoder auf einem gesonderten Blatt.)

3.1
Ich habe die deutsche Staatsangehrigkeit erworben durch
3.2
Abstammung
von der Mutter
vom Vater
3.3
Adoption
von der Mutter
vom Vater
- Bitte ANLAGE V (Vorfahren) ausfllen. -
3.4
Geburt in Deutschland als Kind auslndischer Eltern

wann Behrde
3.5 Einbrgerung
- Bitte Kopie beifgen. -

3.6 Erklrung
- Bitte Kopie beifgen. -

3.7 Bescheinigung 15 BVFG
- Bitte Kopie beifgen. -

3.8
Sonstiges

4 Angaben zu meinen anderen Staatsangehrigkeiten (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angabenoder auf einem gesonderten Blatt.)

4.1
Ich besitze nur die deutsche Staatsangehrigkeit.
4.2
Ich besitze/besa neben der deutschen Staatsangehrigkeit noch folgende weitere Staatsangehrigkeiten
Staatsangehrigkeit seit wann (bis zum) erworben durch



4.3


5 Meine Aufenthaltszeiten seit Geburt (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angabenoder auf einem gesonderten Blatt.)

von bis Ort Staat










5.1


Bundesverwaltungsamt,
Antrag F - 3 - Stand: April 2011


6 Angaben zu meinen Militrzeiten (Ergnzen oder erlutern Sie gegebenenfalls unter weitere Angabenoder auf einem gesonderten Blatt.)

6.1
Ich habe bisher keinen Militrdienst geleistet.
6.2
Ich habe Militrdienst geleistet
als Wehrpflichtiger/Grundwehrdienst im Dienst von
Staat von von
6.3

als freiwilliger Militrdienst/Berufssoldat im Dienst von
Staat von bis
6.4


7 Angaben zu Staatsangehrigkeitsverfahren von anderen Familienangehrigen

Fr folgende Familienangehrige wurde bereits ein Staatsangehrigkeitsausweis ausgestellt. - Bitte Kopie beifgen. -
7.1
Name Vorname ausgestellt von Behrde Ausstellungsdatum



7.2


8 Angaben zu meiner zustndigen deutschen Auslandsvertretung

8.1
Name und Ort der Auslandsvertretung:
8.2
Geschftszeichen der Auslandsvertretung:
- sofern bekannt -


9 Vollmacht

9.1

Ich habe eine Vollmacht erteilt. Smtlicher Schriftwechsel soll ber die bevollmchtigte Person gefhrt werden.
Bitte ANLAGE VOLLMACHT ausfllen.

Ich beantrage die Feststellung der deutschen Staatsangehrigkeit (Staatsangehrigkeitsausweis) und versichere,
dass meine Angaben richtig und vollstndig sind.

Ich habe davon Kenntnis genommen, dass
falsche oder unvollstndige Angaben zur Rcknahme des Staatsangehrigkeitsausweises fhren knnen.
ich nderungen meiner persnlichen Verhltnisse (Name, Anschrift, Familienstand, etc.) und sonstiger Antrags-
angaben sofort mitteilen muss.
fr die Feststellung der deutschen Staatsangehrigkeit (mit Ausstellung eines Staatsangehrigkeitsausweises), ih-
rer Ablehnung oder bei Rcknahme des Antrages eine Verwaltungsgebhr zu zahlen ist.



Anlagen: Anlage Vollmacht

Anlage V (Vorfahren)

weitere Anlagen


Die weiteren Anlagen ggf. unter weitere Angabenoder auf
einem gesonderten Blatt auffhren.


Ort, Datum Unterschrift der Antragstellerin/des Antragstellers



Bundesverwaltungsamt,
Antrag F - 4 - Stand: April 2011


- weitere Angaben -
zu Nummer
















Ort, Datum Unterschrift der Antragstellerin/des Antragstellers

Stellungnahme der Auslandsvertretung

Alle in Kopie beigefgten Unterlagen haben der Auslandsvertretung vorgelegen
im Original in beglaubigter Kopie als einfache Kopie

Die Echtheit der Personenstandsurkunden wird belegt/besttigt
durch Haager Apostille. durch Legalisation.
da von Echtheitsbesttigung befreit (CIEC-Abkommen Nr. 16 v. 08.09.1976 oder bilaterale Abkommen).

Die Echtheit der Personenstandsurkunden kann nicht belegt/besttigt werden, da
die Haager Apostille fehlt.
die Legalisationsvoraussetzungen im Land grundstzlich nicht vorliegen.
Zweifel an der Echtheit/inhaltlichen Richtigkeit bestehen (ggf. ergnzen).

Anmerkungen:




Ort, Datum, Unterschrift und Stempel