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ASIS MUNDO
Luis F. Snchez Reyna
EAP Medicina Humana
UNS
WHO African Region

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Oficinas regionales OMS

Entre 2000 y 2012, el # de muertes por sarampin en el mundo descendi en
casi un 80%, de 562 000 a 122 000.
La tripanosomiasis humana africana (enferm del sueo) se encuentra en
nivel + bajo de ltimos 50 a, con - de 10 000 casos notificados en 2009.
El riesgo de que nio muera antes de cumplir 5 aos es ocho veces mayor
en la Regin de frica que en la Regin de Europa de la OMS.
C/da mueren cerca de 800 mujeres x complicaciones de embarazo y parto.
Se calcula que en el mundo hay 2500 millones de personas en riesgo de ser
infectadas por el virus del dengue.
En la Regin del Pacfico Occidental de la OMS, casi la mitad de los
hombres adultos son fumadores.
En 2012, + de 140 000 personas de pases de ingresos altos sufrieron tos
ferina, enfermedad grave en lactantes, prevenible mediante vacunacin.
Los pases de ingresos altos tienen promedio de 90 enfermeras y parteras
por c/ 10 000 habitantes, mientras que algunos pases de ingresos bajos
tienen menos de 2 por 10 000 habitantes..
Panorama de la salud mundial
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En ltimos decenios la esperanza de vida ha mejorado mucho en el mundo.
Una nia y un nio nacidos en 2012 tendrn por trmino medio una E de V
de 72,7 y 68,1 aos, respectivamente. Esto significa 6 aos ms que la
media mundial de la E de V para los nacidos en 1990.
Los mayores progresos se han hecho en pases de ingresos bajos, en los
que la media de la E de V ha aumentado 9 aos entre 1990 y 2012: de 51,2 a
60,2 aos en los hombres, y de 54,0 a 63,1 aos en las mujeres.
Esto se ha logrado pese a pandemia de VIH, que sigue afectando a muchos
pases de ingresos bajos del frica subsahariana. Un importante factor que
ha contribuido a aumentar la E de V en los pases de ingresos bajos han
sido los progresos en reduccin de las muertes infantiles, as como la
reduccin de las muertes por enfermedades infecciosas en los adultos.
Los 6 pases que mayores progresos han hecho en la E de V han sido
Liberia (19,7 aos), Etiopa, Maldivas, Camboya, Timor-Leste y Rwanda.
Entre los pases de ingresos altos, la E de V aument en promedio de 5,1
aos, oscilando entre 0,2 aos en la Federacin de Rusia y 9,2 en la
Repblica de Corea...
Todos tenemos una vida ms larga

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Un nio nacido en 2012 en pas de ingresos altos tiene una E de V de 75,8
aos, o sea, ms de 15 aos ms que un nio nacido en un pas de
ingresos bajos (60,2 aos). Para las nias la diferencia es an mayor: 18,9
aos ms en los pases de ingresos altos (82,0 aos) que en los de
ingresos bajos (63,1 aos).

La E de V de los hombres es de 80 aos o ms en 9 pases: los valores ms
altos corresponden a Australia, Islandia y Suiza. Para las mujeres, la E de V
iguala o supera los 84 aos en los 10 pases con cifras ms elevadas. La
mayor E de V de las mujeres corresponde al Japn (87,0 aos), seguido de
Espaa, Suiza y Singapur.

En el otro extremo de la escala hay 9 pases (todos del frica subsahariana)
donde la E de V media de los hombres y las mujeres sigue siendo inferior a
55 aos.

Pero su duracin depende de dnde hayamos nacido

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Las 3 primeras causas de muerte prematura son la cardiopata coronaria
(isqumica), las infecciones de vas respiratorias inferiores (como la
neumona) y los EVC.
Los aos de vida perdidos (AVP) son buena medida de muerte prematura y
se calculan multiplicando el # de muertes en c/edad por una E de V mundial
normalizada para la edad a la que se produce la muerte.
La mitad de las 20 causas principales son enfermedades infecciosas o de
carcter materno, neonatal y nutricional, mientras que la otra mitad
corresponde a ENT no transmisibles o lesiones.
Sin embargo, en ltimo decenio casi todos los pases del mundo han sufrido
un gran desplazamiento de las muertes prematuras por enfermedades
infecciosas hacia las debidas a ENT y lesiones.

Los pases se encuentran en fases muy diferentes de esta transicin
epidemiolgica. Por trmino medio, en la Regin de frica de la OMS el 70%
de los AVP se deben a las enfermedades infecciosas o de carcter materno,
neonatal y nutricional, mientras que en los pases de ingresos altos estas
causas solo representan actualmente un 8% de todos los AVP.

lo cual tambin determina de qu es ms probable
que muramos

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La supervivencia infantil ha mejorado de forma espectacular entre 2000 y
2012. La tasa de mortalidad de los menores de 5 aos ha disminuido de 75 a
48 muertes por 1000 nacidos vivos. An as, en 2012 murieron cerca de
6,6 millones de nios.
El periodo + peligroso son primeros 28 d de vida, durante los cuales tienen
lugar el 44% de muertes de menores de 5 a. Se han hecho algunos
progresos en reduccin de las muertes por asfixia y traumatismos del parto
(complicaciones durante el parto) (29%) y las complicaciones debidas a la
prematuridad (14%). No obstante, para salvar a + RN hay que prestar ms
atencin al aumento acceso a intervenciones capaces de salvarles la vida.
Se han hecho + progresos para salvar vida de los nios despus del primer
mes de vida. Por ejemplo, han disminuido las muertes infantiles debidas al
sarampin (80%), el VIH/sida (51%), la diarrea (50%), la neumona (40%)
y el paludismo (37%).

A nivel mundial, las complicaciones de la prematuridad fueron la principal
causa de muerte de menores de 5 a en 2012 (17,3% de muertes), seguidas
de la neumona (15,2%), la asfixia y los traumatismos del parto (11,4%), las
enfermedades no transmisibles (10,8%) y la diarrea (9,5%).
Hay que centrar la atencin en salvar la vida a ms
recin nacidos
En 2012, alrededor de 44 millones (6,7%) de menores de 5 aos tenan
sobrepeso o obesidad, mientras que en 1990 eran solo 31 millones (5%).
Solo en la Regin de frica de la OMS, el nmero de nios con sobrepeso
aument de 4 a 10 millones en ese mismo periodo.

En la Asamblea Mundial de la Salud de 2012 los pases acordaron trabajar
para detener nuevos aumentos de la proporcin de nios con sobrepeso,
una de las seis metas mundiales en materia de nutricin destinadas a
mejorar la nutricin de la madre, el lactante y el nio pequeo para 2025.

La obesidad en la infancia se asocia a una amplia gama de complicaciones
graves y a un aumento del riesgo de enfermedades prematuras. La lactancia
exclusivamente materna desde el parto hasta los 6 meses de vida es una de
las formas de contribuir a la prevencin del sobrepeso en nios pequeos.

Nuestros hijos son cada vez ms gordos
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