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AMALGAMA

1. HISTORIA

La amalgama es material restaurador directo mas antiguo y que aun se encuentra
en uso. Su estructura final es el resultado de la mezclade mercuerio liquido con
una alacion de plata, por un proceso denominado trituracin o amalgamacin.
Desde su introduccin en la odontologa en 1826, la amlagama ha sufrido
algunas modificaciones para mejorar las propiedades del material, el cambio
mas significantivo en suc omposicion ocurrio en 1963, cuando innes y youelis
aadieron partculas de la aleacin eutctica de plata-cobre alas partculas
convencionales, con el objtivo de eliminar la fase gamma 2, considerada las mas
perjudicial para la longevidad clnica del material.

Hasta principios de la dcada de 1960 hacia falta una gran cantidad de mercurio
para manipular el material. El mercurio en exceso era removido con un pedazo
de gamuza, de lino durante la condensacin , sin embargo no haba garanta de
que lo que haba quedado era solo la cantidad suficiente de mercurio para la
restauracin.

En 1959, Eames desarrollo un mtodo denominado la tcnica del mercurio
minimo, en la que se mantena una proporcion mercurio-aleacion de 1:1 en peso,
y se eliminaba casi por completo la necesidad de remocin de excesos, el exceso
que eventualemente permanece en la restauracin no muy nocivo en el
desempeo clnico de la restauracin.

2. DEFINICION

La amalgama es un material de restauracin utilizado en odontologa, con
frecuencia se utiliza para restaurar dientes con caries y resulta de la aleacin del
mercurio con otros metales, como plata, estao, cobre, cinc u oro.

3. COMPOSICION:

Aleacion de plata, estao, cobre, zinc 50%
Mercurio 50%

4. CLASIFICACION

4.1. Segn la forma de la particula de la aleacin:

4.1.1. Partculas irregulares o fresadas: en este tipo de aleacin las
partculas se obtienen del fresado de un lingote de la aleacin, que
origina un polvo con partculas irregulares.

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el lingote es el resultado de la fusin de los diversos componentes
de la aleacin.
4.1.2. Partculas esfricas: en este tipo de aleacion, los componentes se
obtienen por atomizacin gaseosa a partir del estado liquido de la
aleacion. La aleacion se funde dentro de un recipiente que contiene
gas inerte y se solidifica en forma de partculas esfricas




4.2. Segn el contenido de cobre

4.2.1. Aleacion con bajo contenido de cobre: estas aleaciones presentan
una cantidad inferior a 6% de cobre en el peso en su composicin y
presentan forma irregular
4.2.2. Aleacion con alto contenido de cobre: estas aleaciones presentan
una cantidad superior a 6% de cobre en su composicin. Pueden
aun dividirse en:
4.2.3. Aleacion de fase dispersa: exste una mezcla de aleacion irreular
con bajo contenido de cobre y aleacion esfrica con alto contenido
de cobre. La cantidad de partculas esfricas con alto contenido de
cobre varia del 30 al 55% en peso
4.2.4. Aleacion de fase nica o composicin nica: presentan solo
aleacion esfrica con alto contenido de cobre. Las partculas de la
aleacion generalmente estn compuestas de plata, estao y cobre:
tambin se les denomina aleaciones ternarias

4.3. Segn el contenido de cinc

4.3.1. Aleaciones sin cinc: son aquellas con cantidad igual o menor a
0.01% de cinc en el peso
4.3.2. aleaciones con cinc: son aquellas que presentan una cantidad
mayor al 0.01% de cinc en el peso, este tipo de aleacion requiere
mucho mas cuidado durante la manipulacin para que no entre en
contacto con la humedad que presenta el medio oral. Esto puede
ocasionar un fenmeno denominado de expansin tardia, que
consiste en el aumento volumtrico de la restauracin por la
liberacin de hidrogeno, resultado de la reaccin entre el agua y el
cinc

5. PROPIEDADES

Resistencia a la compresin: la amlagama presenta una lata
resistencia a la compresin, lo que hace que el material soporte altas
cargas masticatorias. Debido a su baja resiliencia, gran parte de los
esfuerzos masticatorios se transmiten directamente a la estructura
dental, lo que puede generar fracturas del elemento dental , en especial

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si el diente esta debilitado en relacin con su estructura. Las aleaciones
para amalgama de composicin nica presntan los mas altos valores de
resistencia a la compresin, y las aleaciones de partculas irregulares
presntan los valores mas bajos de reisistencia a la compresin, medido
ua hora despus del termino de la restauracin
Resistencia a la traccin: la amalgana presneta baja resistencia a la
traccin, por lo que requieren preparaciones cavitarias que minimicen
este tipo de esfuerzo sobre la restauracin. La resistencia a la traccin
de aleaciones de amalgama de conmposicion nica es del 75 175%,
mayor que para las dems aleaciones
Creep (fluencia): esta propiedad representa la deformacin plstica del
material bajo la accin de una fuerza de compresin. Se ha demostrado
en la clnica una realcion directa del cree con la degradacin marginal
en las restauraciones e amalgama para aleaciones con bajo contenido de
cobre
Corrosin: las restauracin de amlagama seufren un proceso de
corrosin en el medio bucal, que pueden ser de mayor o menor
intensidad, dependiendo del contenido de cobre presente en la aleacion
para amalgama.
aleaciones con bajo contenido de cobre depositan productos de
corrosin mas rpidamente en la interfase diente-restauracion, lo que
podra proporcionar un autosellado de las restauraciones de amalgama.
Si el proceso de corrosin es excesivo, pueden ocurrir porosidades,
disminucin de la resistencia de la restaracion y liberacionde productos
metlicos en el medio bucal. En las aleaciones con alto contenido de
cobre, el proceso corrosivo esta minimizado y la deposicin de los
productos de corrosin en la interfase diente-restauracion se procesa de
forma lenta y en menor intensidad.

6. VENTAJAS

RESISTENCIA AL DESGASTE: las restauracin con amalgama
presentan un resietncia al desgaste muy similar a la de la estructura
dental
EXPERIENCIA CLINICA: por se un material usado desde hace mas
de cien aos, posee una amplia experiencia clnica, con buenos
resultados clnicos a largo plazo
FACILIDAD DE MANIPULACION: la amalgama presenta
caractersticas interesantes de manipulacin como la posibilidad de
establecer un adecuado punto de contacto interproximal y el hecho de
que no sea tan sensible a la humedad como los materiales restauradores
adhesivos
COSTO: las restauracin de amlagama presentan un costo inferior a las
restauraciones con resina.



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7. LIMITACIONES

ESTETICA: est, quiz sea el factor que mas limita la indicacin de
amalgama. esto es porque la evolucin de las tcnicas y de los
materiales restauradores estticos disponibles actualemente, asi como el
aumento de la demanda de tratamientos restauradores estticos por
aprte de los pacientes influyen directamente en este aspecto
AUSENCIA DE UNION A LA ESTRUCTURA DENTAL: cavidades
amplias con poca estructura dental remanente pueden representar una
limitacin para el uso de amalgama, pues el riesgo de una factura
dentaria postrestauracion es mayor si lo comparamos con el uso de
materiales restauradores adhesivos, los cuales refuerzan la pieza
dentaria


































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8. BIBLIOGRAFIA
Odontologia Restauradora
By Nocchi, Nocchi Conceio
Paginas 138, 140, 141, 142 y 152

























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PRACTICA DE LABORATORIO

CEMENTACION DE CAVIDAD CON IONOMERO DE VIDRIO Y
OBTURACIN CON AMALGAMA

Materiales:
Diente natural con cavidad
Ionomero de vidrio
Amalgama
Platina
Mortero y pilon
Portaamalgama
Esptula
Bruidor
Pedazo de tela
Procedimiento:
1. Sobre la platina se mezclan con la esptula los dos componentes de Cemento
Ionomero de vidrio (polvo y liquido)









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2. Se coloca en el interior de la cavidad una capa de aproximadamente 1mm de
espesor ionomero de vidrio (en este caso mi cavidad tenia 3mm, por eso coloque
1mm de ionomero), este polimeriza de forma rpida.



3. En el mortero colocamos capsula de amalgama, y con el piln procedemos a
chancar



4. Cuando la amalgama empiece a pegarse en las paredes del mortero, la retiramos
y la colocamos sobre la tela para exprimir y retirar el exceso de mercurio





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5. Retiramos la amalgama de la tela y la colocamos sobre el vaso dappen



6. Colocamos la amalgama en el portaamalgama



7. Obturamos con nuestro portaamalgama cargado la cavidad que previamente
cementamos con ionomero de vidrio



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8. Finalmente con el bruidor pulimos y sacamos brillo a la amalgama