Enfermedades en las que se suministran Diurticos ahorradores de Potasio

1. Hiperaldoterismo primario: Es un problema de las glndulas suprarrenales, que las

hace segregar demasiada aldosterona. Las funciones principales de esta hormona
yacen en la reabsorcin de sodio y agua, lo cual promueve la excrecin de potasio
(Ligado a la actividad ATPasa de la membrana basolateral y La absorcin de sodio en
el tbulo colector que genera un potencial elctrico negativo en la luz, que incrementa
la secrecin de K+), lo que incrementa la presin sangunea. Esta igualmente
relacionada con el Sndrome de Conn; enfermedad causada por la existencia de un
tumor benigno o adenoma en las glndulas suprarrenales; originando altos niveles de
la hormona en plasma.

Para esta enfermedad resulta muy suministrado el diurtico Espironolactona que es un
inhibidor directo de Aldosterona en el receptor del esteroide. Lo que provoca un
aumento en la depuracin de sodio y una disminucin en la excrecin de potasio.

2. Ascitis en pacientes con enfermedad heptica: Patologa del hgado en la que los
lbulos se convierten en tejido fibroso (porque el hgado no cura por regeneracin sino
por fibrosis). Esto altera la funcin del rgano y muchos metabolitos procedentes del
mismo, lo que confunde el metabolismo y genera hipoalbulemia. El resultado es edema
generalizado, se produce ascitis (acumulacin abdominal de lquidos), que engaa al
sistema urinario, y el rin cree que es necesario recuperar lquidos porque la volemia
est disminuida, porque el lquido se ha salido del espacio intersticial y est acumulado
en el abdomen sin circular. El sistema cree que se encuentra bajo una hipovolemia y
trata de reabsorber sodio y empieza a liberar grandes cantidades de Aldosterona (se
produce un hiperaldosterismo secundario a la cirrosis).

3. Insuficiencia cardiaca: Incapacidad del de bombear volmenes de sangre adecuados,
por la disminucin crnica de la presin de llenado de los ventrculos. Su tratamiento
se da por la inhibicin de la aldosterona, la cual causa fibrosis en el miocardio,
retencin de sodio y disfuncin vascular.

4. Hipertensin arterial de baja renina: Incremento de la presin sangunea ajena a la
presencia de angiotensina (La cual es otra que juega papel importante en secrecin de
aldosterona).En estos casos El Triamtereno y la Amilorida son inhibidores del flujo de
potasio, ellos no bloquean el receptor de Aldosterona sino que interfieren directamente
en la entrada de sodio a travs de los conductos inicos selectivos para sodio en la
membrana apical del tbulo colector y, como la secrecin de potasio est acoplada a la
entrada de sodio en este segmento, stas sustancias tambin son diurticos
ahorradores de potasio eficaces.

5. Hipopotasemia: Es un trastorno en el equilibrio hidroelectroltico del cuerpo, el cual se
caracteriza por un descenso en los niveles del ion potasio (K) en el plasma, con niveles
por debajo de 3.5 mmol/L o 3,5 mEq/l. Estos trastornos se ven ya sea por la falta de
ingesta del mismo, uso de diurticos de asa o por hipersecreciones de aldosterona.