Manual Ventilador Puritan 760

G-061983-00 Rev.
A (09/98) Manual del usuario del sistema Ventilador serie 700

Si st ema de ven ti l a ci n
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Serie 700 Manual del usuario
4280 Hacienda Drive
Pleasanton, CA 94588-2719 EE.UU.
Nmero de pieza G-061983-00
Rev. A
Septiembre 1998
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Manual del usuario del sistema Ventilador serie 700 G-061983-00 Rev. A (09/98)
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Informacin de copyright
Copyright 1998 Nellcor Puritan Bennett
Inc. EasyNeb, 740, 760 y serie 700 son marcas

comerciales de Nellcor Puritan Bennett Inc. Reservados todos los derechos. El sistema
deventilacin serie 700
(incluidos los ventiladores 740
y 760
) se fabrica de acuerdo
con la informacin de propiedad de Nellcor Puritan Bennett, y est cubierta por una o
ms de las siguientes patentes estadounidenses y sus equivalentes en otros pases:
5,524,615; 5,540,222; 5,596,984; 5,632,270; 5,664,560; y 5,673,689.
La informacin contenida en este manual es propiedad exclusiva de Nellcor Puritan
Bennett Inc. y no se pueden hacer copias sin autorizacin. Nellcor Puritan Bennett Inc.
puede revisar o sustituir este manual en cualquier momento, sin previo aviso. Debe
procurar tener la ltima versin vlida de este manual; si tiene alguna duda, pngase
en contacto con el Departamento de publicaciones tcnicas (Technical Publications
Department) de Nellcor Puritan Bennett Inc. Si bien se considera que la informacin
contenida en este manual es exacta, no constituye un sustituto del juicio profesional.
Slo profesionales que hayan recibido la formacin necesaria pueden manejar y
encargarse del mantenimiento de este ventilador. La nica responsabilidad de Nellcor
Puritan Bennett con respecto al ventilador y su uso est establecida en la garanta
limitada adjunta.
No hay nada en el presente manual que limite o restrinja de ningn modo el derecho
deNellcor Puritan Bennett a revisar, o a cambiar o modificar de otro modo, el equipo
(software incluido) aqu descrito, sin previo aviso. Si no se ha establecido lo contrario
por medio de acuerdo escrito, Nellcor Puritan Bennett Inc. no tiene obligacin ninguna
de suministrar dichas revisiones, cambios o modificaciones, al propietario o al usuario
del equipo (software incluido) aqu descrito.
Comentarios
Nos interesa saber qu opina sobre la precisin y la utilidad del
presente manual. Para asegurarse de que usted y los futuros usuarios
puedan contar con manuales de la mayor calidad, le rogamos enve
sus comentarios a:
Nellcor Puritan Bennett Inc. Nellcor Puritan Bennett Europa BV
4280 Hacienda Drive Hambakenwetering I
Pleasanton, CA 94588-2719 5231 DD 's-Hertogenbosch
EE.UU. Holanda
Tel: (925) 463-4000 Telfono: +31.73.6485200
Fax: (925) 463-4420 Fax: +31.73.6410915
Correo electrnico: techpubs@mkg.com
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G-061983-00 Rev. A (09/98) Manual del usuario del sistema Ventilador serie 700
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Definiciones
Este manual utiliza tres indicadores especiales para transmitir
informacin de naturaleza especfica:
Advertencia
Indica una condicin que puede poner en peligro al paciente o al
operador del ventilador.
Precaucin
Indica una condicin que puede daar el equipo.
NOTA:
Indica puntos de nfasis particular que pueden hacer ms eficaz o
cmodo el uso del ventilador.
Advertencias, precauciones y notas
Tmese el tiempo que necesite para familiarizarse con las siguientes
consideraciones de seguridad, requisitos especiales de manipulacin
y disposiciones que rigen la utilizacin del Ventilador serie 700.
Advertencia
Para evitar una posible descarga elctrica durante el servicio de
revisin, asegrese de eliminar cualquier alimentacin del ventilador
desconectando la fuente elctrica y apagando todos los interruptores
elctricos del ventilador.
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Advertencia
Para evitar un posible fuego, mantenga las cerillos, cigarros
encendidos y todas las dems fuentes de ignicin (por ejemplo,
anestsicos inflamables y/o calentadores) apartados del ventilador
y de los tubos de oxgeno.
No debe utilizar tubos de oxgeno que estn gastados, rasgados o
contaminados por materiales combustibles como grasas o aceites.
Losproductos textiles, el aceite y otros combustibles se inflaman
fcilmente y arden con gran intensidad en aire enriquecido con
oxgeno.
Si detecta fuego u olor a quemado, desconecte inmediatamente el
ventilador de la fuente de oxgeno y de la alimentacin elctrica.
Advertencia
Los pacientes con equipo de asistencia vital deben ser monitorizados
de la forma adecuada por personal mdico competente y los
dispositivos de monitorizacin pertinentes.
El Ventilador serie 700 no pretende ser un dispositivo de
monitorizacin inteligente y no posee activacin de alarmas para
todos los tipos de condiciones de peligro para pacientes con equipos
de asistencia vital.
Advertencia
El estado del ventilador se debe comprobar peridicamente siguiendo
las direcciones del manual de servicio; no se deber utilizar si tiene
alguna avera. Sustituya inmediatamente las piezas que falten o las
queestn rotas, desgastadas, deformadas o contaminadas.
Advertencia
Se debe disponer de una fuente de ventilacin alternativa cuando se
utilice el sistema Ventilador serie 700.
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Advertencia
Para asegurar el correcto servicio y evitar la posibilidad de dao fsico,
solamente personal calificado deber atender el servicio o realizar
modificaciones autorizadas en el ventilador.
El usuario de este producto tendr la responsabilidad exclusiva de
cualquier mal funcionamiento del ventilador debido a una operacin
o mantenimiento realizados por cualquier persona ajena a Nellcor
Puritan Bennett.
Advertencia
Para un perfecto entendimiento de las operaciones del ventilador,
asegrese de leer detenidamente el Manual del usuario del Ventilador
serie 700 en su totalidad antes de intentar utilizar el sistema.
Advertencia
Antes de proceder a la activacin de cualquier parte del ventilador,
asegrese de comprobar que el equipo funciona adecuadamente y, si
es apropiado, ejecute los programas de autodiagnstico del auto test
rpido (ATC) descritos en este manual.
Garanta
El Ventilador serie 700 est garantizado contra los defectos de material
y mano de obra, en aplicacin de la garanta de equipo mdico de
Nellcor Puritan Bennett, durante un ao a partir del momento de la
venta. Para asegurar la validez de la garanta, no olvide llevar un
registro del mantenimiento.
Ao de fabricacin
El ao de fabricacin del Ventilador serie 700 est indicado en los
dgitos quinto y sexto del nmero de serie, que se encuentra en el
borde inferior del panel frontal del ventilador.
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Fabricante
Nellcor Puritan Bennett Ireland Ltd.
Mervue, Galway
Irlanda
Sensibilidad electromagntica
El Ventilador serie 700 cumple los requisitos de la norma colateral
EMC IEC 601-1-2, incluyendo los requisitos de sensibilidad a
campos elctricos a un nivel de 10 voltios por metro, a frecuencias
comprendidas entre 26 MHz y 1 GHz, y los requisitos ESD de este
estndar. No obstante, incluso a este nivel de inmunidad de
dispositivos, ciertos dispositivos de transmisin (telfonos mviles,
walkie-talkies, telfonos inalmbricos, buscapersonas, etc.) emiten
frecuencias de radio que pueden interrumpir el funcionamiento
del ventilador si se encuentran demasiado cerca de ste. Es difcil
determinar a partir de qu punto es excesiva la fuerza del campo
deestos dispositivos. Los usuarios deben ser conscientes de que las
emisiones de ondas de radio son acumulativas, y de que el ventilador
debe encontrarse a suficiente distancia de los dispositivos de
transmisin para evitar las interrupciones. No utilice el ventilador
en entornos de resonancia magntica (MRI). La seccin Manejo de las
alarmas de este manual describe las alarmas que pueden producirse
en este ventilador, as como lo que hay que hacer en el caso de que
seproduzcan. Consulte con el departamento de ingeniera biomdica
de su institucin en caso de interrupcin del funcionamiento del
ventilador, y antes de reasignar el equipo de asistencia vital.
Asistencia al cliente
Si desea asistencia adicional, pngase en contacto con su
representante local de Nellcor Puritan Bennett.
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Contenido 1
1 Introduccin
1.1 Descripcin de las funciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3
1.2 Smbolos y etiquetas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-9
1.3 Teclado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-14
1.3.1 PARMETROS DEL VENTILADOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-15
1.3.2 DATOS DEL PACIENTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-26
1.3.3 ESTADO DEL VENTILADOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-32
2 Configuracin del ventilador
2.1 Conexin y utilizacin de las bateras interna y externa . . . . . . . . . 2-2
2.2 Conexin de la alimentacin elctrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-6
2.3 Conexin del suministro de oxgeno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-8
2.4 Conexin del circuito de respiracin del ventilador . . . . . . . . . . . 2-10
2.5 Instalacin del vial colector . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-13
2.6 Instalacin del brazo flexible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-14
2.7 Instalacin del humidificador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-16
2.8 Uso del carrito del ventilador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-17
3 Empezar a usar el aparato
3.1 Conectar el ventilador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
3.2 Seleccionar los parmetros del ventilador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-4
3.3 Ver y cambiar los parmetros de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-7
3.4 Entrar y salir del modo Espera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
4 Autotests (ATC y ATG)
4.1 Autotest rpido (ATC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
4.2 Autotest global (ATG) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13
5 Una vez comenzada la ventilacin
5.1 Cambio de los parmetros revisin rpida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
5.1.1 Cambio de los parmetros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
5.1.2 Conmutacin entre VCV, PCV y PSV . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
5.1.3 Cambio del modo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-3
5.2 Ver y cambiar los parmetros de alarma revisin rpida . . . . . . . . 5-3
5.3 Ajuste de los parmetros de apnea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
5.4 Consulta de los datos del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-6
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Manual del usuario del Ventilador serie 700 G-061983-00 Rev. A (09/98)
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5.5 Las teclas 100% OXGENO e INSPIRACIN MANUAL . . . . . . . . . . . 5-9
5.6 Las teclas PAUSA ESP y PAUSA INSP (slo 760) . . . . . . . . . . . . . . . 5-11
6 La tecla MEN
6.1 Ms alarmas act . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
6.2 Alarmas de reposicin automtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
6.3 Autotests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
6.4 Parmetros de usuario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
6.5 Sensor de oxgeno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-10
6.6 Modo Espera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-13
6.7 Info batera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-13
6.8 Versin software . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
6.9 Resumen servicio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
6.10 Nebulizador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
7 Manejo de las alarmas
7.1 Alarmas de reposicin automtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-2
7.2 Silenciador de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
7.3 Reponer alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-4
7.4 Alarmas clnicas y tcnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
Apndice A Mantenimiento
A.1 Limpieza, desinfeccin y esterilizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-2
A.1.1 Limpieza: directrices generales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-5
A.1.2 Desinfeccin y esterilizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-6
A.2 Mantenimiento preventivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-7
A.2.1 Diariamente o cuando sea necesario: filtros
bacterianos inspiratorios y espiratorios . . . . . . . . . . . . . . . A-9
A.2.2 Diariamente o cuando sea necesario: colector vial . . . . . A-10
A.2.3 Diariamente o cuando sea necesario: receptculos
de agua en lnea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-11
A.2.4 Segn se requiera: calibracin del sensor de oxgeno . . . A-11
A.2.5 Cada 250 horas (o un 1 mes de uso): filtro
del ventilador de refrigeracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-11
A.2.6 Cada 1.000 horas (o 3 meses de uso): filtro
de entrada de aire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-12
A.2.7 Cada 2 aos: comprobaciones de dispositivo . . . . . . . . . A-13
A.2.8 Almacenamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-14
A.2.9 Reempaquetado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-14
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Apndice B Nmero de pieza
Apndice C Especificaciones
C.1 Fsicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-2
C.2 Medioambientales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-3
C.3 Potencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-4
C.4 Cumplimiento y aprobaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-6
C.5 Tcnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-6
Apndice D Suministro de respiracin
D.1 Modo A/C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-3
D.2 Modo ESPONT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-4
D.3 Modo SIMV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-5
D.3.1 Tiempo de respiracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-6
Apndice E Comprobacin de las alarmas
Apndice F Diagrama neumtico
Apndice G Glosario
8 ndice
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Ilustraciones 1
Ilustracin 1-1. Diagrama de bloque Ventilador serie 700,
funcionamiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-5
Ilustracin 1-2. Teclado del Ventilador 740. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-14
Ilustracin 1-3. Teclado del Ventilador 760. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-15
Ilustracin 2-1. Cmo levantar el ventilador. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
Ilustracin 2-2. Indicador de carga de la batera interna. . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
Ilustracin 2-3. Conexin de la batera externa al ventilador . . . . . . . . . . . . . 2-5
Ilustracin 2-4. Desconexin de la batera externa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-6
Ilustracin 2-5. Conexin del cable del ventilador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-7
Ilustracin 2-6. Almacenamiento del cable del ventilador. . . . . . . . . . . . . . . . 2-7
Ilustracin 2-7. Conexin del suministro de oxgeno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-9
Ilustracin 2-8. Conexin del circuito de respiracin del ventilador . . . . . . . 2-12
Ilustracin 2-9. Instalacin del vial colector . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-13
Ilustracin 2-10. Instalacin del brazo flexible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-14
Ilustracin 2-11. Acortamiento del brazo flexible. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-15
Ilustracin 2-12. Instalacin del humidificador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-16
Ilustracin 2-13. Forma de bloquear y desbloquear las ruedas delanteras
del carrito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-17
Ilustracin 3-1. Cmo encender el interruptor (en la posicin "I") . . . . . . . . . 3-2
Ilustracin 5-1. Consulta de los datos del paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-7
Ilustracin 5-2. Grfico de barras del volumen (slo Ventilador 760) . . . . . . . 5-8
Ilustracin 6-1. Uso de la funcin de men Ms alarmas activas
para consultar las alarmas activas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
Ilustracin 6-2. Uso de la funcin de men Alarmas de reposicin
automtica para consultar las alarmas de reposicin
automtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
Ilustracin 7-1. Presentacin de las alarmas activas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-2
Ilustracin A-1. Quite y sustituya el vial colector. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-10
Ilustracin A-2. Tapa del ventilador de refrigeracin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-12
Ilustracin A-3. Filtro de entrada de aire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-13
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Ilustraciones
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Ilustracin B-1. Accesorios del ventilador. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-11
Ilustracin C-1. Configuraciones recomendadas del circuito
de respiracin del ventilador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-10
Ilustracin D-1. Forma de onda del flujo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-3
Ilustracin D-2. Intervalos del perodo de respiracin SIMV . . . . . . . . . . . . . . D-6
Ilustracin D-3. Sincronizacin de los intervalos de respiracin
con esfuerzo del paciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-6
Ilustracin D-4. Respiraciones espontneas durante SIMV . . . . . . . . . . . . . . . D-7
Ilustracin D-5. Respiraciones obligatorias durante SIMV. . . . . . . . . . . . . . . . D-7
Ilustracin D-6. Inspiracin manual durante SIMV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D-8
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Tablas 1
Tabla 1-1. Disponibilidad de modos/tipos de respiracin
en losventiladores 740/760 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
Tabla 1-2. Cambios en los parmetros actuales en el modo
de ciclo de oclusin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-8
Tabla 1-3. Teclados del Ventilador serie 700:
PARMETROS DEL VENTILADOR. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-17
DATOS DEL PACIENTE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-26
ESTADO DEL VENTILADOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-32
Tabla 4-1. Autotests del Ventilador serie 700 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
Tabla 4-2. Secuencia de pruebas del ATC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-9
Tabla 4-3. Resultados generales del ATC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-12
Tabla 4-4. Requisitos de hardware del ATG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13
Tabla 4-5. Mensajes de configuracin del ATG. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-14
Tabla 4-6. Secuencia de prueba del ATG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-17
Tabla 4-7. Funciones clave durante el ATG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-25
Tabla 4-8. Mensages durane el ATG. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-26
Tabla 4-9. Estado de terminacin del ATG. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-28
Tabla 5-1. Disponibilidad del tipo de respiracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Tabla 6-1. Resumen de las funciones del men . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Tabla 7-1. Alarmas clnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
Tabla 7-2. Alarmas tcnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-14
Tabla A-1. Limpieza, desinfeccin y esterilizacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-3
Tabla A-2. Intervalos de mantenimiento preventivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A-8
Tabla B-1. Accesorios del ventilador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B-2
Tabla C-1. Especificaciones fsicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-2
Tabla C-2. Especificaciones medioambientales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-3
Tabla C-3. Especificaciones de alimentacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-4
Tabla C-4. Cumplimiento y aprobaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-6
Tabla C-5. Especificaciones tcnicas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C-6
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Tablas
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xiv
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1
SECCIN
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1-1
Introduccin 1
El Ventilador serie 700 (incluyendo los ventiladores 740 y 760)
proporciona ayuda en la respiracin para pacientes de distinto tipo,
desde los de pediatra hasta los adultos, en una gran variedad de
condiciones clnicas. La tcnica de mezclado del ventilador permite
ventilar a pacientes graves con concentraciones de oxgeno ajustables,
sin necesidad de usar un mezclador, un compresor o una fuente
central de aire hospitalaria.
El Ventilador serie 700 funciona con bateras o conectado a la red
elctrica. Cada ventilador incluye dos microcontroladores: uno de
ellos para el suministro de ventilacin (que controla la ventilacin)
y otro para la interfaz de usuario (que monitoriza los datos del
ventilador y del paciente). Cada uno de estos microcontroladores
comprueba que el otro funciona correctamente. El uso de dos
microcontroladores independientes evita que un solo fallo pueda
provocar un error simultneo de las funciones de control y
monitorizacin.
El Ventilador serie 700 proporciona respiraciones obligatorias o
espontneas con un sistema neumtico basado en un pistn. La Tabla
1-1 resume los modos y los tipos de respiracin ofrecidos por los
Ventiladores 740 y 760. Las respiraciones obligatorias pueden ser una
ventilacin controlada por volumen (VCV, disponible en los ventiladores
740 y 760) o una ventilacin controlada por presin (PCV, disponible
slo en el Ventilador 760). La ventilacin controlada por volumen
proporciona al paciente un volumen corriente, un flujo mximo, una
forma de onda y una concentracin de oxgeno preestablecidos. La
ventilacin controlada por presin proporciona al paciente un valor
preestablecido de presin inspiratoria, de relacin I:E o tiempo
inspiratorio, de factor de tiempo de aumento (rapidez con la que
aumenta la presin para alcanzar el tiempo inspiratorio establecido) y
de concentracin de oxgeno, a una frecuencia respiratoria mnima.
La respiracin espontnea permite al paciente flujos inspiratorios de
hasta 300 l/min, con o sin ventilacin con presin de soporte (PSV). En el
Ventilador 760, es posible establecer el factor de tiempo de aumento y
la sensibilidad del flujo espiratorio (es decir, el punto en el que el
ventilador pasa de la inspiracin a la espiracin) en la ventilacin con
presin de soporte.
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1 Introduccin
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1-2
El ventilador comienza la ventilacin de apnea si no se suministra
ninguna respiracin iniciada por el paciente o por el operador dentro
del intervalo de apnea preestablecido de 20 segundos. La ventilacin
de apnea slo est activa en el modo ESPONT. En el Ventilador 740,
slo hay respiraciones VCV disponibles en la ventilacin de apnea.
En el Ventilador 760, puede haber respiraciones VCV o PCV en la
ventilacin de apnea.
El Ventilador 760 tambin ofrece la posibilidad de realizar maniobras
y clculos de la mecnica respiratoria como funcin estndar al
utilizar las teclas PAUSA ESP (para calcular PEEP automtica) y PAUSA
INSP (para calcular la complianza y la resistencia del paciente).
En este manual se explica el manejo y el mantenimiento bsico del
Ventilador serie 700. Nellcor Puritan Bennett le recomienda que se
familiarice con el manual y con las etiquetas adjuntas antes de
intentar manejar o mantener el ventilador Si necesita copias
adicionales de este manual, pngase en contacto con su representante
de Nellcor Puritan Bennett.
Tabla 1-1. Disponibilidad de modos/ tipos de respiracin
en los ventiladores 740/760
Modo/ tipo respiracin Ventilador 740 Ventilador 760
Tipo de respiracin VCV
Tipo de respiracin PCV
Tipo de respiracin PSV (parmetro
presin de soporte)

PSV (parmetros factor de tiempo de
aumento y sensibilidad de espiracin)
Modo SIMV
Ventilacin de apnea (tipo de
respiracin VCV)

Ventilacin de apnea (seleccin del
tipo de respiracin VCV o PCV)
Mecnica respiratoria (PAUSA ESP Y

PAUSA INSP)

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Introduccin 1
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1-3
Para asegurar un rendimiento ptimo del Ventilador serie 700, Nellcor
Puritan Bennett recomienda que un tcnico calificado revise
peridicamente el ventilador. Si desea ms informacin, pngase en
contacto con su representante de Nellcor Puritan Bennett.
1.1 Descripcin de las funciones
El usuario inserta los datos e instrucciones iniciales en el ventilador
pulsando las teclas y girando la perilla del teclado del ventilador
(Ilustracin 1-1). El microcontrolador de la interfaz de usuario procesa
esta informacin y la guarda en la memoria del ventilador. El
microcontrolador de suministro de respiracin utiliza esta
informacin almacenada para controlar y supervisar el flujo de gas de
entrada y salida del paciente.
El Ventilador serie 700 utiliza un activador de flujo para detectar el
esfuerzo del paciente. Este activador supervisa el flujo del pistn
durante la espiracin. Cuando el paciente inhala, la presin del
circuito del paciente desciende ligeramente por debajo de la presin
espiratoria final. Al mismo tiempo, el pistn se adelanta para
proporcionar flujo al circuito de respiracin del ventilador y mantiene
el nivel preestablecido de PEEP/CPAP. El nivel de flujo depende del
esfuerzo del paciente. Si este flujo sobrepasa el nivel establecido por el
usuario, el ventilador se acciona. El ventilador est diseado de forma
que intenta mantener la PEEP cuando se detecta una fuga en el
circuito. Dado que las fugas hacen que el pistn proporcione flujo
para compensar las prdidas de presin, una fuga del circuito puede
requerir un aumento en el nivel del activador de flujo para evitar el
ciclo automtico.
Durante la espiracin, el pistn del ventilador se retrae e inserta aire y
oxgeno en el cilindro. El ventilador utiliza el aire ambiental, por lo
que puede funcionar sin compresor ni fuente central de aire. El aire
ambiental entra en el ventilador atravesando un filtro de entrada
protegido que puede cambiar el usuario, y que se encuentra dentro de
la carcasa del ventilador y de un solenoide a presin atmosfrica. Este
filtro captura las partculas suspendidas en el aire.
El oxgeno procedente de una botella o de una fuente central entra en
el ventilador por un tubo y un manguito de oxgeno, del que existen
varias versiones. Una vez dentro del ventilador, el oxgeno se regula
hasta alcanzar una presin utilizable por el ventilador y, a
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1 Introduccin
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.
1-4
continuacin, se mezcla con aire segn el porcentaje de O
2
seleccionado.
El sistema de pistn/cilindro activado por flujo y el circuito del controlador
del motor controlan el flujo de gas que llega al paciente. Una vez que el
Ventilador 760 est en PCV o PSV, la velocidad de flujo se determina
tambin por el factor de aumento de tiempo preestablecido. El sistema
se ha diseado con una pequea ranura (aproximadamente del
tamao de una hoja delgada de papel) que se encuentra entre el
pistn y la pared del cilindro. Este diseo elimina la friccin entre el
pistn y el cilindro, lo que permite responder ms rpidamente que en
el caso de un sistema sellado.
Una pequea cantidad de gas escapa por la ranura que hay entre el
pistn y el cilindro. El software del ventilador y el movimiento hacia
delante continuo del pistn compensan esta fuga.
El pistn suministra la mezcla de aire y oxgeno a travs del sistema
deinspiracin mltiple que va al paciente. La concentracin de oxgeno
y la temperatura del gas suministrado se monitorizan aqu, para lo
cual se utilizan un sensor electroltico de oxgeno y una resistencia
trmica. El sensor galvnico genera un voltaje proporcional a la
presin parcial de oxgeno, a partir de la cual se calcula la
concentracin de oxgeno. El ventilador activa la alarma si la
concentracin de oxgeno monitorizada difiere en ms de un 10%,
hacia arriba o hacia abajo, del porcentaje establecido de O
2
. El sistema
de inspiracin mltiple incluye tambin una vlvula de seguridad
que, en caso necesario, descarga la presin del paciente (por ejemplo,
si el circuito de respiracin del ventilador est torcido u obstruido).
El sistema del paciente incluye los componentes externos al ventilador
que conducen el gas entre ste y el paciente. Estos componentes
incluyen el filtro inspiratorio (que protege contra la contaminacin
entre el paciente y el ventilador), un dispositivo de humidificacin, el
circuito de respiracin del ventilador (el tubo a travs del cual viaja el
gas), el vial colector (que protege el sistema de espiracin contra la
humedad y se puede vaciar sin perder la PEEP del circuito) y un filtro
espiratorio (que evita que las bacterias del gas espirado por el paciente
se liberen en el aire ambiental o que contamine al ventilador).
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Introduccin 1
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1-5
Ilustracin 1-1. Diagrama de bloque Ventilador serie 700, funcionamiento
- +
740Ventilator
Teclado
Paciente
7-00017
Sistema de
entrada de gases Sistema de
pistn/cilindro
Sistema de
espiracin/
PEEP/CPAP
Filtro
espiratorio
Vial
colector
Filtro
inspiratorio
Inspiracin
mltiple
Dispositivo de
humidificacin
Circuito de respiracin del
ventilador (rama inspiratoria)
Circuito de respiracin del
ventilador (rama inspiratoria)
Oxgeno
Aire ambiental
Filtro
Regula-
dor
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1 Introduccin
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1-6
El sistema calentado de espiracin controla el flujo del gas espirado por
el paciente usando un sensor de presin diferencial. El paciente espira
por la vlvula espiratoria. Durante la espiracin, el sistema PEEP/CPAP
mantiene la presin seleccionada por el usuario en el circuito de
respiracin del ventilador.
A lo largo del ciclo respiratorio, los sensores de presin monitorizan
las presiones inspiratoria, espiratoria y atmosfrica. Tambin se
monitoriza la temperatura del compartimento neumtico y del gas
inspiratorio. La informacin de estos sensores se utiliza
continuamente para actualizar los clculos que controlan la
ventilacin. (ApndiceF) proporciona un diagrama del sistema
neumtico del ventilador y del circuito de respiracin del ventilador).
La energa necesaria para hacer funcionar el ventilador procede de la
red elctrica o de bateras. El sistema de alimentacin est configurado
de tal forma que protege al ventilador contra voltajes excesivos,
temperaturas elevadas y altibajos de la corriente. Un retn en el cable
de conexin evita las desconexiones accidentales.
El ventilador incluye una batera interna y tiene cabida para una
batera externa opcional. Dependiendo de los parmetros del
ventilador, se puede suministrar energa procedente de las bateras
durante un mximo de dos horas y media, si se usa la batera interna,
y durante un mximo de siete horas, si se usa la batera externa.
Ambas bateras se recargan durante el funcionamiento con la energa
procedente de lared elctrica. Si estn instaladas las dos, al detectarse
un fallo en el suministro se utiliza en primer lugar la batera externa.
Cuando sta seagota, o si no est instalada, la batera interna
suministra corriente al ventilador cuando la corriente alterna de la red
no est disponible. El teclado indica el origen de la energa y el nivel
de carga de la batera interna en todo momento.
Modos de emergencia: El ventilador determina una condicin de
ventilador inoperante si ocurre un fallo de hardware o un error crtico de
software que pueda poner en peligro la seguridad de la ventilacin. En
el caso de que se produzca una condicin de ventilador inoperante, el
indicador VENT INOP se iluminar y el ventilador pasar al estado
vlvula de seguridad abierta (VSA). Para corregir una condicin de
ventilador inoperante, debe apagar el ventilador y, a continuacin,
encenderlo de nuevo. Al encenderlo, el operador deber ejecutar el
ATG (autotest global). El ventilador deber efectuar correctamente el
ATG antes de que pueda reanudarse la ventilacin normal.
................................................................................
Introduccin 1
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1-7
La vlvula de seguridad permite al paciente respirar aire ambiental
sin asistencia cuando el ventilador se encuentra en el estado VSA.
El ventilador permanecer en el estado VSA hasta que el autotest de
encendido (ATE) confirme que los niveles de potencia del ventilador
son aceptables y que el controlador del motor y los
microcontroladores funcionan correctamente, y hasta que el usuario
haya confirmado los parmetros elegidos.
Si el ventilador entra en el estado VSA y no se ejecuta el ATE, se
encender el indicador VLVULA DE SEGURIDAD ABIERTA y sonar
una alarma de alta prioridad. El ventilador entrar en el estado de VSA
si detecta un fallo de hardware o de software que pudiera poner en
peligro la seguridad de la ventilacin. En caso de que se produzca un
fallo de funcionamiento que impida que el software abra la vlvula de
seguridad, hay tambin un circuito analgico que abrir la vlvula de
seguridad cuando la presin del sistema sobrepase los 115 cmH
2
O
(113 hPa).
Si el ventilador detecta una oclusin o una condicin continua de
presin alta, ste abrir las vlvulas de seguridad y espiracin para
eliminar la presin en exceso y, a continuacin, comenzar el modo de
ciclo de oclusin. En el modo de ciclo de oclusin, el ventilador utiliza
los parmetros actuales, a excepcin de los resumidos en la Tabla 1-2.
Si el ventilador vuelve a detectar una oclusin o una condicin de alta
presin continua, volver a abrir las vlvulas de seguridad y espiracin
y, a continuacin, reanudar el modo de ciclo de oclusin. Si el
operador pulsa la tecla Reponer alarma o el ventilador no detecta una
oclusin o una condicin de presin alta continua, ste volver a la
ventilacin normal utilizando los parmetros aceptados ms
recientes.
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1 Introduccin
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1-8
Tabla 1-2. Cambios en los parmetros actuales en el modo de ciclo de oclusin
Parmetro Cambiar a parmetro
alarma PRESIN MXIMA
(tipo de respiracin VCV)
Establzcalo a 30 cmH
2
O
PEEP (todos los modos) Establzcalo a 0 cmH
2
O
% O
2
(todos los modos) Establzcalo al 100%
modo ESPONT (tipo de
respiracin PSV)
Las respiraciones se suministran a una velocidad de 12/min
con un tiempo inspiratorio de 2 segundos.
modo PRESIN DE
SOPORTE (tipo de
respiracin PSV)
Si hay menos de 15 cmH
2
O: establzcalo a 15 cmH
2
O.
Si hay ms de 15 cmH
2
O: se utilizarn los parmetros actuales
(sin cambios).
modo PRESIN DE
SOPORTE (tipo de
respiracin PCV)
Si hay menos de 15 cmH
2
O: establzcalo a 15 cmH
2
O.
Si hay ms de 15 cmH
2
O: se utilizarn los parmetros actuales
(sin cambios).
modo FACTOR DE
TIEMPO DE AUMENTO
(tipo de respiracin PCV)
Establzcalo al 70%
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Introduccin 1
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1-9
1.2 Smbolos y etiquetas
Estos smbolos y etiquetas aparecen en el Ventilador serie 700:
7-00421
Posiciones del interruptor de potencia segn IEC 601-1. "I"
representa la posicin de encendido (ON); "O" representa la posicin
de apagado (OFF).
7-00418
Consulte el manual segn IEC 601-1. Cuando aparezca este smbolo
en el producto, deber consultar la documentacin para buscar
informacin.
7-00416
Punto potencial de ecualizacin, segn IEC 601-1.
7-00426
Conexin de batera externa
7-00414
Cortacircuito
Nmero de serie
7-00427
Corriente alterna
7-00415
Equipo tipo B, segn IEC 601-1.
NS
..........................................................................
1 Introduccin
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1-10
7-00403
Indica el grado de proteccin de la carcasa (contra vertido de lquidos).
7-00412
Significa que cumple la Directiva de dispositivos mdicos,
93/ 42/ CEE
Aprobacin CSA y NRTL expedida por CSA (Laboratorio
dehomologacin reconocido), garantizado por CSA
7-00420
El logotipo de TV Rheinland significa la aprobacin del tipo de
pruebasTV de Renania referente al Anexo III de la Directiva de
dispositivos mdicos
IPX1
Conexin del puerto de salida de gases
Conexin de la rama inspiratoria
Conexin de la rama espiratoria
SALIDA
AL
PACIENTE
DEL
PACIENTE
................................................................................
Introduccin 1
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1-11
.
Etiqueta del puerto de entrada de oxgeno
061320
O
40 - 90 psi
2
(275 - 620 kPa)
Utilizar 50 psi (345 kPa)
= 160 L/min
(a la presin y temperatura
estandar)
Etiqueta de la entrada de aire
061323
Etiqueta del ventilador de refrigeracin
061322
Etiqueta de aviso del equipo de asistencia vital general
061324
..........................................................................
1 Introduccin
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1-12
740 Etiqueta del panel posterior del ventilador
061325
................................................................................
Introduccin 1
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1-13
062105
760 Etiqueta del panel posterior del ventilador
..........................................................................
1 Introduccin
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1-14
1.3 Teclado
Precaucin
Para evitar daar el teclado, no pulse los botones con objetos
punzantes.
El teclado (la Ilustracin 1-2 muestra el teclado 740 y la Ilustracin 1-3
muestra el teclado 760) est dividido en tres secciones:
PARMETROS DEL VENTILADOR: aqu se establecen las variables
de suministro de respiracin.
DATOS DEL PACIENTE: aqu se establecen los lmites de alarma y
se supervisan las presiones monitorizadas, el tiempo de respiracin
y los volmenes.
ESTADO DEL VENTILADOR: aqu se ve el estado de la alarma y el
modo de funcionamiento del ventilador.
Ilustracin 1-2. Teclado del Ventilador 740
Parmetros del ventilador
7-00048
Estado del ventilador Datos del paciente
................................................................................
Introduccin 1
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1-15
Ilustracin 1-3. Teclado del Ventilador 760
1.3.1 PARMETROS DEL VENTILADOR
La seccin PARMETROS DEL VENTILADOR del teclado permite
seleccionar el modo de ventilacin, el tipo de respiracin y los
parmetros. Si desea ms informacin sobre los modos de ventilacin
y el suministro de respiraciones, consulte el ApndiceD.
Para cambiar el modo y los parmetros, seleccione en primer lugar el
modo, despus el tipo de respiracin, y por ltimo los parmetros del
ventilador. Las teclas parpadean durante los cambios de configuracin
y modo para asegurar que se supervisan los parmetros necesarios. El
teclado est concebido de tal modo que los cambios accidentales o no
intencionados se reduzcan al mnimo.
Tabla 1-3 resume las funciones de las teclas, la perilla y los indicadores
de la seccin PARMETROS DEL VENTILADOR del teclado.
7-00123
Estado del ventilador Datos del paciente
..........................................................................
1 Introduccin
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1-16
Los parmetros del ventilador tienen los siguientes lmites para el
suministro de respiraciones:
Relacin I:E 4:1 para PCV (slo Ventilador 760), 3:1 para todos
los dems tipos de respiracin
Tiempo inspiratorio =0.2 a 8 segundos (con excepcin demeseta)
Tiempo espiratorio 0.2 segundos
PEEP/CPAP +PRESIN DE SOPORTE o PRESIN INSPIRATORIA
80 cmH
2
O (80 hPa)
NOTA:
La PRESIN DE SOPORTE mxima es 70 cmH
2
O y la PRESIN
INSPIRATORIA mxima es de 80 cmH
2
O.
PRESIN DE SOPORTE o PRESIN INSPIRATORIA +PEEP/CPAP
<LMITE MXIMO DE PRESIN 2 cmH
2
O (2 hPa)
LMITE MXIMO DE PRESIN (en modos A/C y SIMV) >PEEP/
CPAP +7 cmH
2
O (7 hPa)
LMITE MXIMO DE PRESIN (en modo ESPONT) >PEEP/CPAP
+PRESIN DE SOPORTE +2 cmH
2
O (2 hPa)
LMITE MXIMO DE PRESIN >PRESIN INSPIRATORIA
MNIMA
Volumen por minuto 50 l/min con una relacin I:E de 2:1.
................................................................................
Introduccin 1
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1-17
Tabla 1-3. Teclados del Ventilador serie 700: PARMETROS DEL VENTILADOR
Tecla/
indicador
Establece... Rango
Parmetros del tipo modo/ respiracin
A/C Modo asistida/controlada Tipos de respiracin VCV
(ventilacin con control de
volumen) y PCV (ventilacin
con control de presin).
(PCV disponible slo en
ventilador 760.)
SIMV Modo de ventilacin obligatoria
intermitente sncrona
Tipos de respiracin VCV, PCV
(slo 760) y PSV (ventilacin
con presin de soporte).
ESPONTNEA Modo espontneo Tipo de respiracin PSV
VCV
Voltio-
amperios
(unidad de
energa)
Tipo de respiracin VCV VCV disponible en los
ventiladores 740 y 760 los
modos A/C o SIMV.
PCV Tipo de respiracin PCV PCV disponible en el
ventilador 760 slo en los
modos A/C o SIMV.
PSV Tipo de respiracin PSV PSV disponible en los modos
SIMV o ESPONT.
Parmetros obligatorios ( VCV)
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Cantidad mnima de respiraciones
obligatorias que recibe el paciente
por minuto.
3 a 70 /min
Precisin:
(0,1 +1%)/minuto
VOLUMEN
CORRIENTE
Volumen suministrado al paciente
durante una respiracin obligatoria,
compensada para complianza y
corregida a la temperatura y presin
del cuerpo, saturada (BTPS).
de 40 a 2000 ml
Precisin:
(10 ml +10% del
parmetro)
..........................................................................
1 Introduccin
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1-18
Parmetros obligatorios ( VCV) ( continuacin)
FLUJO
MXIMO
Flujo mximo de gas suministrado
durante una respiracin obligatoria
(BTPS). (Combinado con el volumen
corriente, el flujo mximo, define la
porcin activa del tiempo inspiratorio.)
de 3 a 150 l/min
Precisin:
(5 +10% del parmetro)
l/min
MESETA (s) Duracin de la pausa inspiratoria
durante la cual no se suministra gas
despus de suministrar una respiracin
obligatoria.
de 0,0 a 2,0 s
Precisin:
0,05 segundos
Parmetros obligatorios ( PCV) (slo Ventilador 760)
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Cantidad mnima de respiraciones
obligatorias que recibe el paciente por
minuto.
3 a 70 /min
Precisin:
(0,1 +1%) /minuto
PRESIN
INSPIRATORIA
(760 slo)
Presin por encima de PEEP durante la
fase inspiratoria de una respiracin PCV.
de 5 a 80 cmH
2
O
(de 5 a80 hPa)
Precisin:
(3 +2.5% del parmetro)
cmH
2
O
T
I
/RELACIN
I:E
(760 slo)
Puede usar la tecla MENU para
seleccionar el tiempo inspiratorio (T
I
)
o la relacin I:E como el parmetro
detiempo respiratorio para una
respiracin PCV. Puede cambiar el
parmetro seleccionado de tiempo
respiratorio (T
I
o relacin I:E), pero
el parmetro permanece constante
cuando cambia la frecuencia
respiratoria en PCV.
Al seleccionar la relacin I:E, se
establece la relacin entre el tiempo
inspiratorio y el tiempo espiratorio
parauna respiracin PCV.
Tiempo inspiratorio (T
I
):
0,2 a 8 segundos
Precisin: 0,05 segundos
Relacin I:E: 4:1
Precisin: (0.1 +2%)
Tabla 1-3. Teclados del Ventilador serie 700: PARMETROS DEL VENTILADOR (cont.)
Tecla/
indicador
Establece... Rango
................................................................................
Introduccin 1
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1-19
Parmetros obligatorios ( PCV) (slo Ventilador 760) (continuacin)
FACTOR DE
TIEMPO DE
AUMENTO
(760 slo)
Tiempo que transcurre hasta que la
presin inspiratoria aumenta del 0%
al 95% del nivel objetivo de presin
durante una respiracin PCV.
Un parmetro de 100 equivale a
100-ms de tiempo de aumento y un
parmetro de 5 equivale a 80% del
tiempo inspiratorio o 2500 ms,
dependiendo de cul sea el valor
mspequeo.
Cuando ajuste este parmetro, la
ventana de mensajes mostrar el
tiempo real (en segundos) para
alcanzar el 95% de la presin objetivo.
de 5 a 100
NOTA:
Para determinar el parmetro correcto del tiempo inspiratorio, durante una respiracin
PCV la ventana de mensajes muestra el flujo mximo inspiratorio, el flujo inspiratorio
final y el flujo espiratorio final en l/min.
Parmetros espontneos ( PSV)
PRESIN DE
SOPORTE
Presin por encima de PEEP durante la
fase inspiratoria de uan respiracin PSV.
La presin de soporte finaliza cuando el
flujo inspiratorio disminuye hasta el
25% del flujo inspiratorio mximo o al
parmetro de sensibilidad espiratoria
(slo 760) o a 10 l/min o al 25% del
flujo mximo, dependiendo de cul
seael valor mnimo (slo 740).
El tiempo mximo de inspiracin es
de3,5 segundos para adultos, y de
2,5 segundos para pacientes
peditricos.
de 0 a 70 cmH
2
O
(de 0 a 70 hPa)
Precisin:
(3 +2,5% del parmetro)
cmH
2
O
Tecla/
indicador
Establece... Rango
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-20
Parmetros espontneos ( PSV) (continuacin)
FACTOR DE
TIEMPO DE
AUMENTO
(760 slo)
Tiempo que transcurre hasta que la
presin inspiratoria aumenta del 0%
al 95% del nivel objetivo de presin
durante una respiracin PSV.
Un parmetro de 100 equivale a
100 ms de tiempo de aumento y
un parmetro de 5 equivale a 80%
del tiempo inspiratorio o 1500 ms
(si est seleccionado el circuito adulto
de respiracin del ventilador), o bien
600 ms (si est seleccionado el circuito
peditrico), dependiendo de cul sea
el valor menor.
Cuando ajuste este parmetro, la
ventana de mensajes mostrar el
tiempo real (en segundos) para
alcanzar el 95% de la presin objetivo.
de 5 a 100
SENSIBILIDAD
ESP
(760 slo)
Porcentaje de flujo espiratorio mximo
en el que el ventilador pasa de la
inspiracin a la espiracin en
respiraciones espontneas. Flujo al
queel ventilador pasa de inspiracin
aespiracin en respiraciones PSV.
Laespiracin comienza cuando el
flujo inspiratorio es inferior al valor
establecido.
Para poder establecer la SENSIBILIDAD
ESP de forma correcta, el flujo inspirato-
rio mximo y el flujo inspiratorio final
se mostrarn en la ventana de mensajes
en la respiracin PSV. (Para garantizar
que los clculos sean precisos, es
importante ejecutar el ATC para los
clculos de complianza de los tubos
sean correctos.)
de 1 a 45%
Tecla/
indicador
Establece... Rango
................................................................................
Introduccin 1
.
.
.
.
.
.
.
.
1-21
Parmetros comunes
PEEP/CPAP Presin espiratoria final positiva/presin
positiva continua de las vas areas
Presin mnima mantenida durante las
fases inspiratoria y espiratoria.
de 0 a 35 cmH
2
O
(de 0 a35 hPa)
Precisin:
(2 cmH
2
O +4% del
parmetro)
SENSIBILIDAD
ESPIRATORIA
(L/min)
Flujo inspiratorio requerido para
accionar al ventilador de forma que
suministre una respiracin.
1 a 20 L/min
% de O
2
Porcentaje de oxgeno inspirado del gas
suministrado al paciente.
de 21 a 100%
Precisin:
3% escala completa
NOTA:
Pueden pasar algunos minutos hasta que se estabiliza el porcentaje
de oxgeno.
Otras teclas, perillas e indicadores
PARMETROS
DE APNEA
Le permite seleccionar ventilacin de apnea VCV o PCV (slo Ventilador
760), as como los parmetros de ventilacin de apnea. El intervalo de
apnea est establecido en 20 segundos. La ventilacin de apnea slo est
activa en el modo ESPONT. Para ver los rangos de parmetros de apnea,
consulte los parmetros obligatorios VCV y los parmetros obligatorios
PCV (slo Ventilador 760).
MEN Le permite ver las alarmas activas y repuestas, ejecutar el ATC y el ATG,
ajustar ciertos parmetros (incluidos el volumen de alarma, el tiempo PCV,
la representacin en la pantalla de la barra de volumen, la fecha y la hora),
as como acceder a funciones del sensor de oxgeno (calibrar, activar o
desactivar los lmites de alarma de % O
2
y activar o desactivar la
representacin de la lectura del sensor de oxgeno), entrar en el modo
Espera, ver la informacin de la batera, mostrar la versin del software,
mostrar informacin del servicio y entrar en las funciones del nebulizador
EasyNeb. (Seccin 6 le muestra cmo utilizar la funcin del men.)
Tecla/
indicador
Establece... Rango
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-22
Otras teclas, perillas e indicadores ( continuacin)
100% O
2
Cambia el porcentaje de % O
2
a 100% durante dos minutos y despus
vuelve al parmetro actual de % O
2
. El intervalo de dos minutos se vuelve
a iniciar cada vez que se pulsa 100% oxgeno. Una vez que se ha iniciado
el 100% de oxgeno, puede pulsar ANULAR para detener la maniobra
(amenos que haya introducido una funcin de la tecla MENU o haya
seleccionado un parmetro).
INSPIRACIN
MANUAL
Proporciona al paciente una respiracin obligatoria segn los parmetros
obligatorios actuales (en A/C o SIMV) o los parmetros de apnea actuales
(en ESPONT). Puede suministrar una INSP MANUAL en cualquier
momento durante la fase espiratoria de una respiracin siempre que el
flujo espirado sea inferior al 30% del flujo mximo espirado, a excepcin
de durante la ventilacin de apnea.
PAUSA ESP
(760 slo)
Le permite medir la PEEP automtica del paciente. Una maniobra de
PAUSA ESP provoca que el ventilador cierre la vlvula de espiracin al
final de fase espiratoria, con lo que no enviar la siguiente respiracin
obligatoria. Al final de la maniobra, la ventana de mensajes mostrar el
valor calculado de PEEP automtica (presin espiratoria al comienzo de
lamaniobra menos presin espiratoria al final de la maniobra) y de PEEP
total durante 30 segundos.
La ventana de mensajes muestra el flujo espiratorio final en l/min al
comienzo de cada respiracin. Si hay un flujo espiratorio cuando el
ventilador suministra la siguiente respiracin, significa que la PEEP est
presente.
La PAUSA ESP continuar mientras mantenga pulsada la tecla y debera
durar nicamente hasta que la presin espiratoria se estabilice. Una
maniobra de PAUSA ESP finaliza cuando se suelta la tecla, cuando el
paciente inicia una respiracin, cuando se produce una alarma, cuando la
fase espiratoria (incluida la maniobra) dura ms de 20 segundos o cuando
el ventilador detecta una fuga.
PEEP automtica:
Rango: de 1 a 35 cmH
2
O.
Precisin: (1 cmH
2
O +3% de la lectura).
Tecla/
indicador
Establece... Rango
................................................................................
Introduccin 1
.
.
.
.
.
.
.
.
1-23
PAUSA INSP
(760 slo)
Le permite medir la complianza y la resistencia del paciente. Una pausa
espiratoria extendida le permite expandir los pulmones del paciente
durante un mximo de 10 segundos.
Si pulsa PAUSA INSP momentneamente, el ventilador esperar hasta el
final de la fase inspiratoria de la respiracin obligatoria actual o de la
siguiente (en el modo ESPONT, el ventilador suministra una respiracin
obligatoria utilizando la tecla INSP MANUAL de acuerdo con los
parmetros de apnea); adems, detendr el suministro de respiraciones y
mantendr cerrada la vlvula de espiracin. La PAUSA INSP continuar
hasta que el ventilador detecte una presin de meseta estable o cuando
hayan transcurrido 2 segundos. Una maniobra de PAUSA INSP finaliza
cuando se alcanza una meseta estable o cuando se produce una alarma.
Si pulsa PAUSA INSP durante 2 segundos o ms despus del comienzo de
la pausa, el ventilador suministrar una pausa inspiratoria mientras
mantenga pulsada la tecla. Una maniobra extendida de PAUSA INSP
finalizar cuando suelte la tecla o cuando hayan pasado 10 segundos.
Puede pulsar ANULAR o soltar la tecla PAUSA INSP en cualquier momento
para cancelar una maniobra de PAUSA INSP. Las alarmas tambin
cancelarn la maniobra.
Al final de la respiracin, la ventana de mensajes mostrar el valor
calculado de complianza y resistencia (si la respiracin obligatoria era
unarespiracin VCV) o de complianza (si la respiracin obligatoria era
unarespiracin PCV) durante 30 segundos.
Complianza:
2
O.
Precisin: (1 ml/cmH
2
O +20% de la lectura).
Resistencia:
2
O/l/segundo.
Precisin: (3 cmH
2
O/l/segundo +20% de la lectura).
Tecla/
indicador
Establece... Rango
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-24
ANULAR Si pulsa ANULAR antes de aceptar un parmetro, dicho parmetro se
cancelar. Al pulsar ANULAR no se anulan los parmetros aceptados.
Si pulsa dos veces ANULAR, el ventilador regresar a su estado anterior
(amenos que haya introducido una funcin de la tecla MENU que
requiera que pulse la tecla ANULAR varias veces).
Si pulsa ANULAR durante una maniobra de 100% de oxgeno, se
cancelar la maniobra.
ACEPTAR Hace que entren en vigor los cambios de parmetros. Si no pulsa ACEPTAR
dentro de los 30 segundos siguientes a la modificacin de los parmetros,
la interfaz de usuario volver a su estado anterior.
Perilla Ajusta el valor de un ajuste o selecciona una opcin de men. Cuando
el valor de un parmetro parpadea, esto significa que la perilla est
conectada a dicho parmetro. Si la perilla se gira en el sentido de las
agujas del reloj, el valor aumentar, y si se gira en sentido contrario,
el valor disminuir.
ACTUAL Se enciende cuando el ventilador est funcionando de acuerdo con
losparmetros mostrados, o bien durante la ventilacin de apnea.
(Hay un indicador para respiraciones obligatorias y otro para respiraciones
espontneas.)
PROPUESTO Se enciende cuando se propone un modo o tipo de respiracin, o cuando
se establecen los parmetros de apnea. Una vez aceptado un parmetro
propuesto, ste entra en vigor en la siguiente respiracin.
Tecla/
indicador
Establece... Rango
................................................................................
Introduccin 1
.
.
.
.
.
.
.
.
1-25
PARMETROS
DE APNEA
Se enciende cuando la ventilacin de apnea se encuentra activada.
Se enciende junto con el indicador PROPUESTO cuando se estn
estableciendo parmetros de apnea, y los dos indicadores se apagan
cuando se aceptan estos parmetros.
Ventana de
mensajes
Presenta hasta cuatro lneas de informacin (20 caracteres por lnea).
Primera lnea: reservada para alarmas de mxima prioridad, activas o
dereposicin automtica. En el Ventilador 760, si no hay ninguna alarma
activa y est activada la visualizacin de la lectura del sensor de oxgeno,
el % de O
2
se mostrar aqu.
Segunda lnea: informacin sobre la funcin del men o sobre los
parmetros, tiempo de silencio de alarma restante o fecha y hora actuales.
Durante la ventilacin normal, muestra Flujo (l/min).
Tercera y cuarta lnea: reservadas para otros mensajes. Para cada tipo
derespiracin, los flujos inspiratorios mximo y final se muestran en
latercera lnea, mientras que el flujo espiratorio final se muestra en la
cuarta lnea (excepto en el caso de que el flujo no se muestra durante
respiraciones VCV o ventilacin de apnea VCV).
Tecla/
indicador
Establece... Rango
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-26
1.3.2 DATOS DEL PACIENTE
La seccin del teclado DATOS DEL PACIENTE permite consultar la
presin, el tiempo de respiracin y el volumen de la respiracin del
paciente. Tambin se puede consultar el estado de la alarma. Una tecla
encendida indica que se ha seleccionado una medida, y su valor se
presenta en la ventana. Los valores se presentan y se actualizan
continuamente durante la ventilacin.
En la Tabla 1-4 se resumen las funciones de las teclas eindicadores
dela seccin del teclado DATOS DEL PACIENTE.
Tabla 1-4. Teclados del Ventilador serie 700: DATOS DEL PACIENTE
Tecla/ indicador Funcin Rango
Presin
PRESIN
PROMEDIO
Muestra el valor calculado de la presin
del circuito de respiracin del ventilador a
lo largo de un ciclo respiratorio entero. Se
actualiza al principio de cada respiracin.
de 0 a 99 cmH
2
O
(de0 a99 hPa)
Precisin: (3 +4% de la
lectura) cmH
2
O
PRESIN
MXIMA
Muestra la presin mxima medida
durante la inspiracin. Se actualiza al
principio de cada fase espiratoria. (visua-
lizacin predeterminada de la presin).
0 a 140 cmH
2
O
(de0 a140 hPa)
Precisin: (3 +4%de la
lectura) cmH
2
O
PRESIN DE
MESETA
(760 slo)
Muestra la presin medida al final del
perodo de meseta de una inspiracin
obligatoria (independientemente de si la
respiracin est en una respiracin VCV
regular o de su es parte de una maniobra
de pausa inspiratoria). Se actualiza al
principio de cada fase espiratoria. La
visualizacin PRESIN muestra un
espacio en blanco si el ventilador no
detecta una presin de meseta estable.
de 0 a 140 cmH
2
O
(de0 a140 hPa)
lectura) cmH
2
O
PEEP/CPAP
(760 slo)
Muestra la presin medida en la rama
espiratoria antes de cualquier esfuerzo
inspiratorio. Se actualiza al principio de
cada fase inspiratoria.
de 0 a 140 cmH
2
O
(de0 a140 hPa)
lectura) cmH
2
O
................................................................................
Introduccin 1
.
.
.
.
.
.
.
.
1-27
Tiempo de respiracin
FRECUENCIA
(/min)
Muestra el valor calculado de la frecuen-
cia respiratoria total, basndose en el
intervalo ms corto de los dos siguientes:
60 segundos u 8 respiraciones. Se actual-
iza al principio de cada respiracin. (Visu-
alizacin predeterminada del tiempo de
respiracin.)
El clculo se reinicia (y la pantalla aparece
vaca) cuando comienza la ventilacin,
cuando se inicia o se reinicia la ventilacin
de apnea y cuando se pulsa la tecla
Reponer alarma.
3 a 199 /min
Precisin: (0,1 +1% de la
lectura)/minuto
RELACIN I:E Muestra la proporcin entre el tiempo
inspiratorio y el tiempo espiratorio
medidos. Se actualiza al principio de cada
respiracin.
1:99,9 a 9,9:1
Precisin: (0.1 +2%)
TIEMPO (s)
INSP
(760 slo)
Tiempo inspiratorio medido, incluidas las
respiraciones que estn truncadas debido
a una alarma de LMITE MXIMO DE
PRESIN. Se actualiza al principio de
cada fase espiratoria.
0,1 9,90 segundos
Precisin: 0,05 segundos
Tabla 1-4. Teclados del Ventilador serie 700: DATOS DEL PACIENTE (cont.)
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-28
Volumen
VOLUMEN
ESPIRADO (ml)
Muestra el volumen corriente espiratorio
medido del paciente, que se ha promedi-
ado durante las ltimas cinco respira-
ciones (Para respiraciones A/C VCV,
respiraciones PCV iniciadas por el ventila-
dor y respiraciones de apnea PCV) o para
la respiracin que se acaba de completar
(para el resto de respiraciones). Cor-
regido a BTPS y compensado para com-
plianza. Se actualiza al principio de cada
inspiracin. (visualizacin predetermi-
nada del volumen).
El clculo se reinicia cuando comienza la
ventilacin, cuando comienza o se reini-
cia la ventilacin de apnea, cuando se
cambia el modo o el tipo de respiracin o
cuando se pulsa la tecla Reponer alarma.
0 a 9 L
Precisin: (10 ml +10%
de la lectura)
VOLUMEN
MINUTO TOTAL
(L)
Muestra el volumen espiratorio medido
del paciente por minuto, basndose en el
intervalo ms corto de los dos siguientes:
60 segundos u 8 respiraciones. Se
actualiza al principio de cada respiracin.
El clculo se reinicia cuando comienza
laventilacin, cuando comienza o se
reinicia la ventilacin de apnea, cuando
se cambia el modo o el tipo de respi-
racin o cuando se pulsa la tecla Reponer
alarma.
0 a 99 L
de la lectura)
VOLUMEN
SUMINIS-
TRADO (ml)
(760 slo)
Muestra el volumen corriente inspiratorio
medido para la respiracin PCV o PSV que
acaba de completarse. Corregido a BTPS
y compensado para complianza. Se
actualiza al comienzo de cada inspiracin
para los tipos de respiracin PCV y PSV.
de 0 a 3000 ml
de la lectura)
................................................................................
Introduccin 1
.
.
.
.
.
.
.
.
1-29
Volumen ( continuacin)
VOLUMEN
ESPONT
MINUTO (L)
(760 slo)
Muestra el volumen espiratorio por
minuto medido del paciente para todas
las respiraciones espontneas, basndose
en el intervalo ms corto de los dos
siguientes: 60 segundos u 8
respiraciones. Se actualiza al principio de
cada respiracin.
El clculo se reinicia cuando comienza
laventilacin, cuando comienza o se
reinicia la ventilacin de apnea, cuando
se cambia el modo o el tipo de respi-
racin o cuando se pulsa la tecla Reponer
alarma.
0 a 99 L
de la lectura)
Parmetros de alarma
FRECUENCIA
MXIMA
Una alarma activa indica que la
frecuencia respiratoria medida es mayor
que el parmetro de alarma.
3 a 100 /min
Precisin: (0,1 +1% del
parmetro) minuto
VOLUMEN
CORRIENTE
MXIMO
Una alarma activa indica que el volumen
espirado en tres de cuatro respiraciones
consecutivas ha sobrepasado el
parmetro establecido para la alarma.
de 20 a 6000 ml
del parmetro)
PRES INSPIRAT
MN
Una alarma activa indica que la presin
monitorizada del circuito est por debajo
del parmetro de alarma en el final de la
inspiracin. Inactiva en cualquier
respiracin espontnea.
de 3 a 60 cmH
2
O
(de3 a60 hPa)
Precisin: (1 +3% del
parmetro)
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-30
VOLUMEN
CORRIENTE
MNIMO
suministrado en tres de cuatro
respiraciones consecutivas ha sido inferior
al parmetro establecido para la alarma.
(Si esta alarma se establece a 0 ml y el
tipo de respiracin es PCV, una alarma
activa indica que el volumen
suministrado es inferior a 3 ml en tres de
cuatro respiraciones consecutivas.)
de 0 a 2000 ml
del parmetro)
LMITE
MXIMO DE
PRESIN
Una alarma activa indica que se han
truncado dos respiraciones consecutivas
porque la presin del circuito ha
alcanzado el parmetro de la alarma.
de 10 a 90 cmH
2
O
(de10 a90 hPa)
Precisin: (1 +3% del
parmetro)
VOLUMEN
MNIMO POR
MINUTO
por minuto monitorizado es menor que
el parmetro de alarma, basndose en
una media de ocho respiraciones o en el
minuto anterior, dependiendo del
intervalo que sea ms corto.
0 a 50 L
del parmetro)
Otros indicadores
Grfico de
barras de
presin
Muestra las presiones en tiempo real,
en centmetros de agua (cmH
2
O) o en
hectopascales (hPa).
Los diodos luminosos muestran el
parmetro actual de alarma LMITE
MXIMO DE PRESIN y la presin
mxima de la ltima respiracin durante
la espiracin.
de -10 a 90 cmH
2
O
(-10 a90 hPa)
Resolucin:
1 cmH
2
O (1 hPa)
................................................................................
Introduccin 1
.
.
.
.
.
.
.
.
1-31
Otros indicadores (continuacin)
Grfico de
barras del
volumen
(760 slo)
Muestra el volumen espirado en tiempo
real en mililitros (ml) Los volmenes se
compensan para complianza y se
corrigen para el BTPS
La escala activa se determina a partir
del parmetro de alarma VOLUMEN
CORRIENTE MXIMO. Los diodos
luminosos muestran los parmetros
VOLUMEN CORRIENTE MXIMO y
el VOLUMEN CORRIENTE MNIMO.
Puede utilizar la tecla MENU para activar
o desactivar la barra del grfico.
Durante la espiracin los diodos
luminosos muestran el volumen espirado
mximo de la ltima respiracin.
Si el parmetro de
VOLUMEN CORRIENTE
MXIMO <500 ml: de 0
a500 ml
Resolucin: 5 ml
Si el parmetro de
VOLUMEN CORRIENTE
MXIMO >500 ml: de 0 a
2000 ml
Resolucin: 20 ml
OBLIGATORIA Se ilumina al principio de cada
respiracin para indicar que se est
suministrando una respiracin obligatoria
iniciada por el ventilador o el operador
(disparada por tiempo o manualmente).
No procede
ASISTIDA Se enciende al principio de cada
suministrando una respiracin obligatoria
iniciada por el paciente (disparada por
flujo).
No procede
ESPONTNEA Se enciende al principio de cada
suministrando una respiracin
espontnea iniciada por el paciente
(disparada por flujo).
No procede
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-32
1.3.3 ESTADO DEL VENTILADOR
La seccin ESTADO DEL VENTILADOR del teclado muestra la
condicin de funcionamiento del ventilador, y se actualiza
continuamente durante el funcionamiento. En la Tabla 1-5 se
resumen las funciones de las teclas e indicadores de la seccin
ESTADO DEL VENTILADOR del teclado.
Tabla 1-5. Teclados del Ventilador serie 700: ESTADO DEL VENTILADOR
Tecla/ indicador Color Funcin
ALARMA Rojo
(prioridad alta)
Parpadea cuando hay una alarma de alta
prioridad activa. Suena una secuencia repetitiva
de tres pitidos seguidos por otros dos. Se
enciende de forma continua cuando se ha
repuesto una alarma de alta prioridad.
CUIDADO Amarillo
(prioridad media)
Parpadea cuando hay una alarma de prioridad
media activa. Suena una secuencia repetitiva
detres pitidos. Se enciende de forma continua
cuando se ha repuesto una alarma de prioridad
media.
NORMAL Verde Se enciende cuando no hay alarmas activas.
VENTILADOR
INOPERATIVO
Rojo
(prioridad alta)
Se enciende para indicar que el ventilador no
funciona y que se ha abierto la vlvula de
seguridad. Un tcnico de servicio calificado
deber ejecutar y pasar un ATG (Autotest global)
antes de que se pueda reanudar la ventilacin
normal.
Si ya no existe la condicin que ha hecho que
se abra la vlvula de seguridad y el indicador
VENTILADOR INOPERATIVO est desactivado,
pulse la tecla Reponer alarma para reanudar la
ventilacin.
................................................................................
Introduccin 1
.
.
.
.
.
.
.
.
1-33
VLVULA DE
SEGURIDAD
ABIERTA
Rojo
(prioridad alta)
Se enciende cuando la vlvula de seguridad y
lavlvula de espiracin estn abiertas, y el
paciente dispone slo del aire ambiental.
Puede indicar que el ventilador est fuera de
servicio o que hay una oclusin en el circuito
derespiracin del ventilador. Si es posible, la
ventana de mensajes muestra la alarma que ha
hecho que se abra la vlvula de seguridad y
cunto tiempo ha transcurrido desde la ltima
respiracin suministrada por el ventilador.
EN VCA/
RECARGANDO
BATERA
Verde Se enciende cuando el ventilador funciona por
corriente alterna y la batera se est cargando.
EN BATERA
INTERNA
Amarillo Parpadea cuando el ventilador funciona con la
batera interna.
EN BATERA
EXTERNA
Amarillo Parpadea cuando el ventilador funciona con la
batera externa.
NIVEL DE
BATERA
INTERNA
Verde Muestra el nivel de carga relativo de la batera
interna.
Amarillo Silenciador de alarma: detiene el sonido de
laalarma durante dos minutos a partir del
momento en que se ha pulsado la ltima tecla.
No procede Reponer alarma: restablece todos los
indicadores de alarma, cancela el periodo de
silencio de la alarma y reinicia la presentacin de
los datos del paciente. Si la condicin que haya
causado la alarma sigue existiendo, la alarma se
vuelve a activar. Cancela la ventilacin de apnea,
si est activa. Restablece los parmetros
anteriores y la ventilacin se reanuda a no ser
que el ventilador est fuera de servicio.
Tabla 1-5. Teclados del Ventilador serie 700: ESTADO DEL VENTILADOR (cont.)
Tecla/ indicador Color Funcin
2 min
REPONER
..........................................................................
1 Introduccin
.
.
.
.
.
.
.
.
1-34
...............................................................................
2
SECCIN
.
.
.
.
.
.
.
.
2-1
Configuracin del ventilador2
En esta seccin se explican los procedimientos iniciales del ventilador:
Conexin y utilizacin de las bateras interna y externa
Conexin de la alimentacin elctrica
Conexin del suministro de oxgeno
Conexin del circuito de respiracin del ventilador
Instalacin del vial colector
Instalacin del brazo flexible
Instalacin del humidificador
Uso del carrito del ventilador
Advertencia
Para evitar que el ventilador se caiga o sufra algn dao,
no coloque otro equipo sobre l. El Ventilador serie 700 est
concebido para su colocacin por parte de un tcnico calificado
en un estante o un carrito. El ventilador se debe levantar desde la
base, con ayuda y las precauciones de seguridad adecuadas. En la
Ilustracin 2-1 se muestra la forma correcta de levantarlo.
Para evitar la posibilidad de daos al paciente y asegurar el
funcionamiento correcto del ventilador, no debe enganchar
ningn dispositivo al puerto con la inscripcin "SALIDA", excepto
si se trata de un dispositivo autorizado especficamente por
Nellcor Puritan Bennett.
Para reducir al mnimo el riesgo agregado de incendio a causa del
ambiente enriquecido en oxgeno, no utilice el ventilador en una
cmara hiperbrica.
Para evitar aumentar la concentracin de oxgeno en el aire
ambiental, use el ventilador en una habitacin que cuente con
laventilacin adecuada.
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
2-2
Precaucin
No obstruya la rejilla de refrigeracin.
Ilustracin 2-1. Cmo levantar el ventilador
2.1 Conexin y utilizacin de las bateras interna y externa
Advertencia
Siempre debe haber una batera de Nellcor Puritan Bennett instalada
en el ventilador. Sin la batera, el ventilador no estar protegido contra
la baja o la prdida de la corriente alterna. No use el ventilador si no
tiene una batera que cuente al menos con la carga mnima.
NOTA:
Si el ventilador ha sido guardado durante un perodo prolongado de
tiempo, deje que se aclimate al ambiente antes de encenderlo. Esto le
permitir asegurarse de que el ventilador se enciende correctamente.
Use dos personas para levantarlo
Levante el ventilador
slo desde la base
7-00053
................................................................................
Configuracin del ventilador 2
.
.
.
.
.
.
.
.
2-3
El Ventilador serie 700 incluye una batera interna como reserva de
alimentacin elctrica, que pertenece al equipo de serie del ventilador.
La batera interna puede proporcionar hasta 2 horas de alimentacin
de reserva, segn la programacin del ventilador y el nivel de carga
dela batera. El ventilador usa la fuente de alimentacin de reserva
cuando la corriente alterna se pierde o desciende por debajo
deun mnimo. El nivel de carga de la batera interna se indica
continuamente en el teclado (consulte la Ilustracin 2-2).
El ventilador emite una alarma cuando determina que slo quedan
5 minutos de energa utilizando los parmetros actuales.
Ilustracin 2-2. Indicador de carga de la batera interna
La batera externa opcional proporciona hasta 7 horas adicionales
dealimentacin de reserva si la corriente alterna se pierde o desciende
por debajo de un mnimo. (Consulte el ApndiceB para obtener
informacin adicional sobre la batera externa.) Si est instalada,
labatera externa es la fuente principal de alimentacin de reserva.
El ventilador utilizar la batera interna si la batera est vaca o no
est conectada.
NOTA:
Cuando la batera se desconecte porque su carga sea inadecuada,
apague el interruptor para prevenir que la batera se agote. Conecte
el ventilador a una fuente de alimentacin lo antes posible.
7-00054
Nivel de
batera interna
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
2-4
El ventilador carga las bateras interna y externa durante el
funcionamiento con corriente alterna, as como en el modo Espera
cuando se encuentra conectado a la red. (Consulte el ApndiceC
paraobtener las especificaciones de la batera.) Cuando el ventilador
est funcionando con la batera, la tecla MENU se puede usar para
comprobar el tiempo de funcionamiento calculado que queda hasta
que haga falta volver a cargar las bateras interna y externa (en la
seccin 6 se explica el funcionamiento de la tecla MENU). (Seccin 6
le muestra cmo utilizar la funcin del men.) El ventilador debe
funcionar durante 10 minutos antes de poder calcular el tiempo que
lequeda a la batera.
La batera externa se puede desconectar y conectar durante el
funcionamiento normal. Cuando el ventilador funciona con
alimentacin de bateras, se puede colocar la batera externa en el
carrito para facilitar el transporte. Efecte estos pasos para conectar
labatera externa:
1. Coloque la batera externa en la base del carrito (u otro lugar
adecuado).
2. Conecte el cable externo de la batera al conector
(Ilustracin 2-3).
3. Ilustracin 2-4 le muestra cmo se desconecta la batera externa.
Para estar seguro de que las bateras no gastan la carga cuando el
ventilador no se est utilizando, mantngalo en modo Espera con
laalimentacin encendida y conectado a la corriente alterna. Si el
ventilador no se guarda de esta forma, compruebe los niveles de carga
de la batera antes de utilizarlo.
Precaucin
Si el ventilador va a estar guardado durante ms de 6 meses, retire las
bateras antes de guardarlo. Coloque la batera interna de nuevo antes
de utilizarlo. Un tcnico calificado debe colocar la batera de acuerdo
con las instrucciones del Manual de servicio del sistema Ventilador 700.
Al encender el ventilador tras un largo periodo de tiempo, es posible
que se activen las alarmas BATERA EXT BAJA y BATERA INT BAJA.
Si es as, recargue la batera interna conectando el ventilador a la
corriente y mantenindolo encendido alrededor de 8 horas
(sin conectarlo a ningn paciente).
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
2-5
Si alguna de las alarmas BATERA EXT BAJA, BATERA INT BAJA o
BATERA NO CARGA continan activadas despus de 8 horas,
reponga las bateras. Al apagar el ventilador, tanto si la batera no est
conectada como si la carga de sta es insuficiente, la alarma CORTE
DE ENERGA comenzar a sonar durante al menos 2 minutos.
NOTA:
El indicador de encendido de la batera emitir una luz intermitente
cuando el ventilador est funcionando con la alimentacin de la
batera.
Ilustracin 2-3. Conexin de la batera externa al ventilador
7-00055
Conector de la
batera externa
Batera externa
..........................................................................
.
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.
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.
.
2-6
Ilustracin 2-4. Desconexin de la batera externa
2.2 Conexin de la alimentacin elctrica
Advertencia
Para evitar el peligro de descargas elctricas, conecte el cable del
ventilador a un enchufe de corriente alterna con toma de tierra.
Si existen dudas sobre la toma de tierra, utilice el ventilador con la
batera interna o externa.
En EE.UU., conecte el ventilador a la toma de corriente alterna
"Slo hospital" o "Uso hospitalario" para estar seguro de que la
conexin a tierra es fiable.
El Ventilador serie 700 cuenta con un cable para su conexin a la red.
Un enganche cubre la conexin y el enchufe para protegerlo contra
derrames de lquidos y desconexiones accidentales.
7-00051
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
2-7
Cuando el ventilador est listo para funcionar con corriente alterna,
conecte el cable a la red (consulte la Ilustracin 2-5).
NOTA:
Durante el funcionamiento por corriente alterna el enganche del cable
debe estar siempre en su sitio.
Ilustracin 2-5. Conexin del cable del ventilador
Cuando el cable no se est utilizando, se puede enrollar alrededor de
los salientes en la parte trasera del ventilador, pues as se almacenar
de forma correcta (consulte la Ilustracin 2-6).
Ilustracin 2-6. Almacenamiento del cable del ventilador
7-00056
A la red
Enganche del cable
Cable
7-00057
7-00057
..........................................................................
.
.
.
.
.
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.
.
2-8
2.3 Conexin del suministro de oxgeno
Advertencia
Para que la concentracin de oxgeno sea la adecuada,
no obstruya la entrada de aire del ventilador.
Para asegurar el suministro adecuado de oxgeno al paciente,
utilice nicamente las mangueras de oxgeno suministradas por
Nellcor Puritan Bennett. La utilizacin de otras mangueras de
oxgeno podra provocar presiones de oxgeno inadecuadas o
inapropiadas o fugas en la entrada de oxgeno.
Cuando se utiliza un suministro de oxgeno por botella, site el
dispositivo de escape de presin de la botella lejos de la entrada de
aire del ventilador. Esto ayuda a evitar que se cree un ambiente
rico en oxgeno dentro del ventilador en el caso de que se
produzca un fallo en el funcionamiento del regulador de oxgeno
de la botella.
El Ventilador serie 700 puede usar oxgeno de una botella o de una
fuente central. Siga los siguientes pasos para conectar el suministro
deoxgeno:
1. Asegrese de que la presin del suministro de oxgeno est
comprendida entre los 40 y los 90 psi (entre 275 y 620 kPa;
serecomiendan 50 psi, 345 kPa).
Advertencia
Debido a la restriccin excesiva de ciertos montajes de tubos
(enumerados en la Tabla B-1), pueden producirse niveles reducidos
deFIO
2
cuando se utilizan presiones de entrada de oxgeno <50 psi
(345 kPa). Para mantener los niveles correctos de FIO
2
, asegrese de
que la presin de entrada de oxgeno sea 50 psi (345 kPa) cuando se
utilicen estos montajes de tubos.
2. Conecte el suministro de oxgeno a la conexin de la entrada
lateral del ventilador (consulte la Ilustracin 2-7). Asegrese de
que el ventilador est configurado con los adaptadores
requeridos.
................................................................................
.
.
.
.
.
.
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.
2-9
Precaucin
Para evitar daos al ventilador asegrese de que la conexin a la
fuente de oxgeno est limpia y sin lubricar.
NOTA:
Siempre que est conectada al ventilador una fuente de oxgeno
presurizada, el regulador de oxgeno tendr una frecuencia de drenaje
mxima de 3 l/min, incluso aunque el ventilador no est en uso. Tenga
siempre en cuenta esta frecuencia de drenaje cuando se calcule el
volumen y la duracin de la botella de oxgeno. Esto es especialmente
importante cuando se utilice el ventilador y el carrito mientras se
transportan pacientes que han sido ventilados con niveles de FIO
2

superiores al aire ambiental.
Ilustracin 2-7. Conexin del suministro de oxgeno
7-00058
Entrada
de aire
Tubo de oxgeno
(al suministro
de oxgeno)
Conexin de
entrada de oxgeno
..........................................................................
.
.
.
.
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.
.
2-10
2.4 Conexin del circuito de respiracin del ventilador
Advertencia
Para reducir al mnimo el riesgo de contaminacin bacteriana o
dao de los componentes, los filtros inspiratorio y espiratorio se
deben manipular siempre con cuidado, y deben estar conectados
al ventilador durante su uso.
La utilizacin de un nebulizador neumtico con el Ventilador
serie700 provoca un aumento de flujo en el circuito respiratorio
del ventilador. Este flujo adicional puede afectar a los volmenes
de corriente suministrados, la espirometra, las alarmas de
espirometra, el FIO
2
y la activacin del paciente. (No obstante,
el nebulizador EasyNeb de Nellcor Puritan Bennett est diseado
para suministrar medicaciones de aerosol al paciente sin afectar al
rendimiento del ventilador o a los datos del paciente.)
Para reducir a un mnimo el riesgo de lesiones al paciente, utilice
nicamente circuitos de respiracin del ventilador calificados para
el uso en ambientes enriquecidos en oxgeno con los ventiladores
serie 700. No utilice tubos antiestticos o con conductos elctricos.
Para asegurar una conexin sin fugas, use slo conexiones y tubos
con manguitos provistos de conos y conectores acordes con la
norma ISO (o usar adaptadores para conectar los manguitos de
abrazadera dentada a los manguitos acordes con ISO).
Se recomienda la utilizacin de circuitos respiratorios reconocidos
por Nellcor Puritan Bennett en el Ventilador serie 700 o circuitos
que aseguren que no se sobrepasan los valores de resistencia
mxima especificados en la Tabla C-5. Si utiliza un circuito con una
resistencia mayor, no impedir que el ventilador funcione, siempre
y cuando el ventilador pase el ATC.
Precaucin
Los accesorios agregados al ventilador pueden incrementar su
resistencia. Asegrese de que todos los cambios realizados en las
configuraciones recomendadas del circuito del ventilador no
sobrepasan los valores de resistencia propuestos en el Apndice C.
................................................................................
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.
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2-11
NOTA:
Nellcor Puritan Bennett recomienda ejecutar un ATC cada 15 das,
entre paciente y paciente y cuando se cambie el circuito de
respiracin del ventilador. Nellcor Puritan Bennett reconoce que
el protocolo para ejecutar el ATC vara ampliamente entre las
distintas instituciones sanitarias. Nellcor Puritan Bennett no puede
especificar o requerir prcticas que cumplan todas las necesidades,
ni tampoco puede ser responsable de la eficacia de dichas
prcticas.
El ventilador utiliza un sensor de oxgeno que activa una alarma
si el % de oxgeno suministrado est un 10% por encima o por
debajo del % de oxgeno establecido. Puede ver la medicin del
%de oxgeno del ventilador utilizando la funcin Parmetros del
usuario de la tecla MENU.
Compruebe las ramas inspiratoria y espiratoria del circuito
respiratorio del ventilador y del vial colector y los receptculos de
agua en lnea regularmente acerca de la formacin de agua. Bajo
ciertas condiciones stos se llenan rpidamente. En el caso de que
se produzca una alarma de oclusin parcial, compruebe que no
haya agua en el circuito de respiracin. Algunos casos muy graves,
tales como la oclusin de agua, pueden producir que el ventilador
entre en el modo de ciclo de oclusin. Vace y limpie el vial
colector y los receptculos de agua en lnea si es necesario.
Nellcor Puritan Bennett recomienda la utilizacin de circuitos
peditricos para pacientes ventilados con tubos con dimetro
interno de 5 mm o inferior.
Ilustracin 2-8 muestra la forma de conectar el circuito de respiracin
del ventilador, que incluye el filtro inspiratorio, el humidificador (si se
usa), la rama inspiratoria, la Y del paciente, el vial colector y el filtro
espiratorio.
..........................................................................
.
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2-12
Ilustracin 2-8. Conexin del circuito de respiracin del ventilador
Ventilador
(del paciente)
Filtro espiratorio
(la flecha del
filtro indica la
direccin del flujo)
Vial colector
Rama
espiratoria
del circuito
de respiracin
del ventilador
7-00059
Ventilator
(al paciente)
Filtro inspiratorio
(la flecha del filtro
indica la direccin
del flujo)
Humidificador
Y del
paciente
Rama inspiratoria del
circuito de respiracon
del ventilador (instale
EasyNeb

entre el
filtro inspiratorio y la
Y del paciente)
................................................................................
.
.
.
.
.
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2-13
2.5 Instalacin del vial colector
Ilustracin 2-9 muestra la forma de colocar el vial colector en el
soporte del carrito o en la placa de montaje de la repisa.
Ilustracin 2-9. Instalacin del vial colector
7-00060
Soporte
(en carrito o en
placa de pared) Vial
collector
..........................................................................
.
.
.
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.
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.
.
2-14
2.6 Instalacin del brazo flexible
Ilustracin 2-10 muestra la forma de instalar el brazo flexible en la
cavidad roscada del ventilador.
Ilustracin 2-10. Instalacin del brazo flexible
7-00061
Brazo
flexible
................................................................................
.
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.
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.
.
2-15
NOTA:
Si el brazo flexible es demasiado largo para ajustarlo en un lugar
estrecho, es posible acortarlo retirando el segmento medio
(Ilustracin 2-11).
Ilustracin 2-11. Acortamiento del brazo flexible
7-00062
Eliminar
Eliminar
Eliminar
..........................................................................
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2-16
2.7 Instalacin del humidificador
Ilustracin 2-12 muestra la forma de colocar el humidificador en el
soporte del carrito o en la placa de montaje de la repisa.
NOTA:
El humidificador debe recibir energa elctrica independiente del
ventilador, tanto si ste funciona conectado a la red o con bateras.
Ilustracin 2-12. Instalacin del humidificador
7-00063
Humidificador
Soporte
(en carrito
o en placa
de pared)
................................................................................
.
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.
2-17
2.8 Uso del carrito del ventilador
El carrito del ventilador cuenta con una zona para colocar la batera
externa. Las ruedas delanteras del carrito se pueden bloquear y
desbloquear con el pie, como se muestra en la Ilustracin 2-13.
Precaucin
Para evitar que el equipo se dae, tire de los umbrales superiores
del ventilador, en lugar de empujar, cuando utilice el carrito para
transportar el ventilador. Asegrese de que el brazo flexible est
colocado en la parte frontal del ventilador.
Ilustracin 2-13. Forma de bloquear y desbloquear las ruedas
delanteras del carrito
7-00064
Bloqueadas
Desbloqueadas
Desbloqueadas
..........................................................................
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2-18
...............................................................................
3
SECCIN
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3-1
Empezar a usar el aparato 3
En esta seccin se explica la forma de:
Conectar el ventilador
Seleccionar los parmetros del ventilador
Ver y cambiar los lmites de la alarma
Entrar y salir del modo Espera
NOTA:
Nellcor Puritan Bennett le recomienda que, antes de utilizar el
ventilador por primera vez, limpie el exterior del ventilador y
esterilice sus componentes de acuerdo con las instrucciones
mencionadas en el ApndiceA. Siga los procedimientos de su
institucin para limpiar y esterilizar el ventilador y sus componentes.
3.1 Conectar el ventilador
NOTA:
Para que la batera o las bateras se carguen, siempre que
seaposible, guarde el ventilador en modo Espera con el cable
conectado a la red elctrica y el interruptor en posicin de
encendido (I). El interruptor de potencia controla el suministro
decorriente alterna (red) y continua (batera) al ventilador.
1. Encienda el interruptor (consulte la Ilustracin 3-1). El ventilador
presentar este mensaje:
ATE en ejecucin...
NPB 7x0 S/ W Rev : x
MP dentro de : xxxxx hrs
"MP dentro de" se refiere al nmero de horas que faltan para
efectuar un proceso de mantenimiento rutinario, basndose
en las horas de funcionamiento del ventilador.
..........................................................................
.
.
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.
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.
3-2
Advertencia
Si no se percibe un pitido durante el ATE, puede que la alarma
acstica principal est funcionando incorrectamente. Deje de
utilizar el ventilador y pngase en contacto con el personal de
servicio.
NOTA:
Si el ventilador est funcionando en CA pero la batera est baja,
al ponerlo en marcha puede comenzar a ventilar utilizando los
ltimos parmetros y es posible que se active una alarma REINICIO
ANORMAL.
No apague el ventilador durante el ATE.
Ilustracin 3-1. Cmo encender el interruptor ( en la posicin "I")
2. Cuando haya terminado el ATE (autotest de encendido), que
durar unos segundos, el ventilador presentar el mensaje:
Acepte los parmetros
para iniciar la ventilacin
Se propondrn los ltimos parmetros vlidos y, acto seguido,
el indicador correspondiente se encender para mostrar la fuente
de alimentacin del ventilador.
7-00065
................................................................................
.
.
.
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.
.
.
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3-3
Advertencia
Deje siempre que el ventilador funcione durante 10 minutos antes
de conectarlo al paciente para que los calentadores se calienten.
Un fallo en el calentamiento del ventilador podra dar lugar a un
fallo en la prueba de sensor de flujo del ATC y volmenes corrientes
espirados medidos ms altos.
Precaucin
Nellcor Puritan Bennett le recomienda que ejecute el autotest
rpido (ATC) y las alarmas de prueba para comprobar el funcio-
namiento adecuado del ventilador antes de que comience la
ventilacin o de acuerdo con los procedimientos de su institucin.
La Seccin 4 le muestra la forma de ejecutar el ATC. El ApndiceE
lemuestra la forma de comprobar las alarmas.
NOTA:
Si durante el ATE el ventilador detecta una presin de oxgeno
baja, un nivel de carga de las bateras reducido o una prdida u
obstruccin en la entrada de aire, este autotest continuar de forma
ininterrumpida. Estas alarmas se activan cuando termina el ATE, y
puede desactivarlas pulsando la tecla de reinicio de alarma.
..........................................................................
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.
.
.
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.
.
3-4
3.2 Seleccionar los parmetros del ventilador
NOTA:
Cada pulsacin de tecla debe generar un "pitido"; en caso contrario,
puede que el altavoz de alarma principal est defectuoso. Si al pulsar
una tecla no se genera sonido alguno, apague el ventilador y, a
continuacin, ejecute el ATE para verificar el correcto
funcionamiento del altavoz.
1. Seleccione el modo: Para seleccionar un modo, presione A/C, SIMV,
o ESPONT. (ApndiceD le ofrece una explicacin detallada de
estos modos de ventilacin).
2. Confirmar o cambiar parmetros: En todas las teclas intermitentes,
habr que pulsar la tecla (y ajustar el parmetro en caso
necesario) antes de aplicar los parmetros. Puede confirmarlos
o cambiarlos en cualquier orden.
En el modo asistencia/control (A/C), slo es posible
seleccionar los parmetros de ventilacin con control de
volumen (VCV) o de ventilacin con control de presin
(PCV) (PCV slo est disponible en el Ventilador 760).
En el modo de ventilacin obligatoria intermitente
sncrona (SIMV) se puede elegir tanto los parmetros
deVCV y PCV (slo 760) como los de ventilacin con
presin de soporte (PSV).
En el modo espontneo (ESPONT) slo se puede
elegir PSV.
A/ C
SIMV
ESPONTNEA
................................................................................
.
.
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.
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.
.
3-5
Una vez presionada la tecla, el
parmetro propuesto parpadear
para indicar que la perilla est
vinculada con el parmetro
seleccionado. La ventana de
parmetros LCD muestra el
parmetro y la ventana de
mensajes muestra el parmetro
actual, el rango, las unidades,
el nombre del parmetro y el
parmetro asociado. Gire la perilla
para cambiar el parmetro o presione cualquier otra tecla para
dejar el parmetro como est (el parmetro dejar de parpadear).
3. Presione ANULAR para cancelar el ltimo parmetro cambiado y
regresar al ltimo parmetro vlido (esto slo funciona si an no
ha presionado ACEPTAR). Si presiona ANULAR despus de haber
presionado 100%O
2
, se detendr la maniobra de 100%O
2.
El
ventilador pitar si intenta cambiar a un valor un parmetro que
est por encima o por debajo del rango.
4. PEEP/CPAP, DISPARO SENSIBILIDAD y % de O
2
:
estos parmetros se pueden cambiar en cualquier
modo. Estas teclas no parpadean cuando se
selecciona un nuevo modo, y no es necesario
confirmar estos parmetros.
NOTA:
La alarma % de O
2
se retrasa durante 30 segundos y 12 litros de
volumen corriente despus de un cambio del parmetro, para
quela concentracin del oxgeno se pueda estabilizar.
7-00066
Presione cada tecla intermitente
y gire la perilla para reaqlizar el
ajuste.
PEEP/ CPAP
DISPARO
SENSIBILIDAD
l/ min
% de O2
..........................................................................
.
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.
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.
.
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.
3-6
5. Aplique los parmetros: presione
ACEPTAR.
NOTA:
Si ha aceptado ESPONT, la luz de los parmetros de apnea se
encender para pedirle que confirme o cambie los parmetros
deventilacin de apnea. (Seccin 5 explica cmo ajustar los
parmetros de ventilacin de apnea). No es necesario revisar los
parmetros de apnea antes de que empiece la ventilacin normal.
La ventilacin comienza segn los parmetros mostrados y los
lmites de alarma existentes. Es preciso revisar todos los lmites de
las alarmas y cambiarlos en caso necesario (la Seccin 3.3 explica
cmo se realiza esta operacin). Los lmites de alarma y los
parmetros del ventilador se pueden cambiar en cualquier
momento durante la ventilacin normal.
Advertencia
En PSV es imposible establecer presin de soporte +PEEP para
ocasionar deliberadamente una alarma LMITE MXIMO DE
PRESIN. Aunque Nellcor Puritan Bennett no lo recomienda,
en VCV es posible establecer un volumen corriente que cause la
interrupcin de la respiracin y una alarma LMITE MXIMO DE
PRESIN. Para evitar activar una alarma LMITE MXIMO DE
PRESIN seleccione los valores de alarma adecuados en VOLUMEN
CORRIENTE y LMITE MXIMO DE PRESIN.
ACEPTAR
7-00067
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
3-7
3.3 Ver y cambiar los parmetros de alarma
Los parmetros de la alarma se pueden ver en cualquier momento
sin que la ventilacin se vea afectada, presionando la tecla correspon-
diente. La ventana PARMETROS DE ALARMAS muestra el valor de la
alarma que se est visualizando o cambiando. El parmetro de alarma
parpadea durante un mximo de 30 segundos, y los parmetros de
alarma se pueden cambiar cuando aparecen intermitentes en la
ventana.
Todos los parmetros de alarma estn vigentes durante la ventilacin
(con excepcin de PRESIN INSPIRATORIA MNIMA, que no est
activa en el modo ESPONT). Los parmetros de las alarmas se pueden
cambiar en cualquier momento durante la ventilacin. Slo se puede
cambiar un parmetro de alarma cada vez.
Para cambiar un parmetro toque, gire y, a continuacin, presione
ACEPTAR.
1. Presione la tecla: Se encender la luz
de la tecla, y el parmetro actual de
laalarma parpadear en la ventana
durante 30 segundos. La ventana
demensajes mostrar el parmetro
actual, el rango y las unidades de la
alarma actuales.
2. Gire la perilla para ajustar el
parmetro de alarma, esto slo
funciona cuando el parmetro de
alarma parpadea en la ventana.
El ventilador pitar si se intenta
seleccionar un parmetro por encima
o por debajo del rango.
3. Presione ACEPTAR para aplicar el
nuevo parmetro de la alarma. sta
dejar de parpadear y la ventana de
mensajes mostrar el siguiente texto:
Parmetro( s) aceptado( s)
7-00066
7-00068
ACEPTAR
7-00067
..........................................................................
.
.
.
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.
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.
.
3-8
Advertencia
La desintubacin involuntaria en la que el tubo endotraqueal
semantiene conectado al circuito respiratorio, puede provocar
una presurizacin por encima del parmetro de alarma PRESIN
INSPIRATORIA MNIMA. La alarma PRESIN INSPIRATORIA
MNIMA y las alarmas de bajo volumen se deben configurar
apropiadamente.
Para garantizar la seguridad del paciente, asigne siempre un valor
a las alarmas VOLUMEN CORRIENTE MNIMO y LMITE MXIMO
DE FRECUENCIA.
NOTA:
Los lmites de la alarma % de O
2
se basan en lo establecido en
%de O
2
. El lmite superior de la alarma % de O
2
est diez puntos
por encima del valor establecido en % DE OXGENO, mientras que
el lmite inferior de la alarma % de O
2
est diez puntos por debajo
de lo establecido en % de O
2
. El % de oxgeno medido se muestra
en la ventana de mensajes, siempre que est activada dicha
visualizacin (si utiliza la funcin de men Sensor de oxgeno,
queaparece descrita en la Seccin 6).
................................................................................
.
.
.
.
.
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.
.
3-9
3.4 Entrar y salir del modo Espera
El modo Espera es un estado de espera en que no hay ventilacin, pero
el ventilador mantiene sus parmetros y la carga de las bateras.
Advertencia
Para evitar que aumente la concentracin de oxgeno en el aire
ambiental, asegrese de colocar el ventilador en una habitacin
que disponga de ventilacin adecuada, en caso de que durante el
modo Espera se encuentre conectado a una fuente de oxgeno.
Desconecte la alimentacin de oxgeno si no tiene intencin de
utilizar el ventilador inmediatamente.
Para evitar que el paciente sufra daos a causa de la falta de
asistencia ventilatoria, no entre en el modo Espera cuando el
ventilador est conectado a un paciente. Debe asegurarse de
queel ventilador no est conectado a ningn paciente antes
deentrar en el modo Espera.
NOTA:
Para que las bateras se sigan cargando durante el modo Espera, el
ventilador debe estar conectado a la red de corriente alterna con el
interruptor encendido.
..........................................................................
.
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3-10
Siga los siguientes pasos para entrar en el modo Espera:
1. Encienda el ventilador. Si comienza a ventilar, debe apagarlo y
encenderlo de nuevo sin que se inicie la ventilacin. As se puede
acceder a la funcin de men Modo Espera.
2. Presione MEN.
3. Gire la perilla para seleccionar el modo Espera.
4. Presione ACEPTAR. El ventilador presentar este mensaje:
Est el pac desc?
ACEPTAR para seguir
5. Confirme que no hay ningn paciente conectado presionando
ACEPTAR (si no presiona ACEPTAR mientras se visualiza este
mensaje, el ventilador no entrar en el modo Espera).
6. Este mensaje explica que el ventilador est en modo Espera:
En modo Espera
Anular para salir
Los indicadores EN VCA/ RECARGANDO BATERA, NIVEL DE
BATERA INTERNA y VLVULA DE SEGURIDAD ABIERTA. Las
luces de todas las dems teclas e indicadores se apagarn durante
el modo Espera. Las nicas alarmas que se pueden activar en este
modo son ALERTA FALLO ABAN y BATERA NO CARGA, PERD
DE ALIM CA y PERD ALIM.
Efecte los siguientes pasos para salir del modo Espera y reanudar la
ventilacin:
1. Presione ANULAR.
2. El ventilador presenta este mensaje:
ATE en ejecucin...
3. Al cabo de unos segundos, el ATE finalizar y el ventilador
empezar a funcionar usando los ltimos parmetros vlidos.
...............................................................................
4
SECCIN
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.
.
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.
.
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4-1
Autotests (ATC y ATG) 4
Todos los ventiladores serie 700 incluyen estos autotest:
El ATC es una secuencia de pruebas corta (alrededor de 2 3
minutos) y sencilla que verifica el funcionamiento correcto del
ventilador, comprueba si hay fugas en el circuito de respiracin
del ventilador y mide la complianza del circuito. El autotest de
encendido (ATE) es parte del ATC.
El autotest global (ATG) es un test completo de la integridad
operativa del ventilador, tanto del sistema electrnico como
del sistema neumtico. El ATE y el ATC son parte del ATG.
Advertencia
Antes de ejecutar el ATC o el ATG, debe desconectar el ventilador
del paciente. Si ejecuta el ATC o el ATG mientras el ventilador est
conectado al paciente, ste podra sufrir alguna lesin.
Un fallo identificado en el ATC o un ATG indica que existe un
defecto en el ventilador o en un componente asociado. Cualquier
defecto en el ventilador o en un componente asociado debe
repararse antes de volver a poner el ventilador en funcionamiento,
amenos que pueda determinarse con certeza que dicho defecto no
supone ningn peligro para el paciente ni puede surgir otro riesgo
derivado de otro peligro.
Precaucin
Para procurar que el ATC y el ATG sean precisos, ejectelos utilizando
aire ambiental (%O
2
=21%) despus de que el ventilador haya
estado encendido durante un mnimo de 10 minutos. (El ATG tambin
requiere un suministro de oxgeno.)
..........................................................................
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4-2
Tabla 4-1. Autotests del Ventilador serie 700
Nombre
de la
prueba
Propsito
Cundo se ejecuta
la prueba
Autotest
rpido
(ATC)
Versin abreviada del ATG que es ejecutada
sobre todo por el operador. Realiza
comprobaciones detalladas de los sistemas
neumtico y electrnico. Tambin caracteriza
las fugas del sistema y la complianza del
sistema o de los tubos para realizar la
compensacin correspondiente durante
el suministro respiratorio. El ATE es parte del
ATG.
Antes de realizar la conexin
del paciente al ventilador o
despus de cambiar el
circuito de respiracin del
paciente o el humidificador.
Autotest
global
(ATG)
Comprueba minuciosamente la integridad
defuncionamiento del ventilador, tanto
del sistema electrnico como del sistema
neumtico. El ATE y el ATC son parte del ATG.
Cuando el ventilador es
sometido a una labor de
reparacin.
Como parte de la
verificacin de
funcionamiento del
ventilador.
Tras una condicin de
ventilador inoperante.
NOTA:
La comprobacin de funcionamiento, descrita en el Manual de servicio
del Ventilador serie 700, representa una comprobacin ms concienzuda
del ventilador, que tiene como fin comprobar que se cumplen todas las
especificaciones. El tcnico ejecuta una comprobacin total o parcial del
funcionamiento despus de realizar las tareas de servicio del ventilador
y a intervalos peridicos.
................................................................................
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4-3
4.1 Autotest rpido (ATC)
Tabla 4-2 resume las funciones del ATC.
NOTA:
Nellcor Puritan Bennett recomienda ejecutar un ATC cada
15 das, entre paciente y paciente, y cuando se cambie el circuito
de respiracin del ventilador. Nellcor Puritan Bennett reconoce
que el protocolo para ejecutar el ATC vara ampliamente entre
las distintas instituciones sanitarias. Nellcor Puritan Bennett no
puede especificar o requerir prcticas que cumplan todas las
necesidades, ni tampoco puede ser responsable de la eficacia
dedichas prcticas.
Cuando el ATC pide al usuario que haga algo (por ejemplo,
pulsar la tecla ACEPTAR o bloquear la Y del paciente), el
ventilador esperar la respuesta de forma indefinida.
Siga los siguientes pasos para ejecutar un ATC:
acceder a la funcin de men Autotest.
Si selecciona la funcin Autotest durante la ventilacin, la
ventana mostrar este mensaje.
N/ D en ventilacin
2. Presione MEN, gire la perilla para seleccionar Autotest y, a
continuacin, presione ACEPTAR. El tiempo de espera usual de
30 segundos est desactivado al introducir la funcin Autotest.
3. La ventana mostrar este mensaje:
Autotest rpido
Gire la perilla para realizar la vista
4. Gire la perilla para seleccionar Autotest rpido (tambin puede
seleccionar Autotest global). La ventana mostrar este mensaje:
Autotest rpido
Calentamiento del ventilador 09: 59
Presione ANULAR para omitir
..........................................................................
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4-4
Si el ventilador ha estado en funcionamiento durante ms de
10 minutos antes de seleccionar Autotest rpido, este mensaje
seomitir (consulte paso 5). Si el ventilador ha estado en
funcionamiento recientemente y ya se ha calentado, puede
pulsar ANULAR para pasar por alto el mensaje Calentando vent y
comenzar el ATG. De todos modos, en este caso Nellcor Puritan
Bennett no puede garantizar la precisin de los resultados.
5. La ventana mostrar este mensaje:
Est el pac desc?
Presione ACEPTAR para proceder
6. Presione ACEPTAR para confirmar que no hay ningn paciente
conectado al ventilador. (o presione ANULAR para desplazarse
por el men). La ventana mostrar este mensaje:
Ocluya la 'Y'
7. Ocluya la Y del paciente y presione ACEPTAR.
8. El ventilador ejecutar el autotest de encendido (ATE) y mostrar
este mensaje durante unos segundos:
ATE en ejecucin...
Advertencia
acstica principal est funcionando incorrectamente. Deje de
utilizar el ventilador y pngase en contacto con el personal de
servicio.
NOTA:
Si el ventilador est funcionando en CA pero la batera est baja, al
ponerlo en marcha puede comenzar a ventilar utilizando los ltimos
parmetros vlidos y es posible que se active una alarma REINICIO
ANORMAL.
Se recomienda no desconectar la alimentacin del ventilador
durante el ATE.
................................................................................
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4-5
9. La ventana presentar entonces el siguiente mensaje:
tipo de dispositivo de humidificacin
Seleccione humidificador
donde el tipo de dispositivo de humidificacin es el tipo
seleccionado ms reciente, tal como se indica a continuacin:
HME: intercambiador de calor-humedad ("nariz artificial")
Cable calentado doble: Humidificador con resistencia en la
rama espiratoria, o en las ramas inspiratoria y espiratoria
Sin cable calentado: Humidificador convencional sin circuito
de cable calentado en la rama espiratoria
Gire la perilla para seleccionar el tipo de humidificador adjunto y,
a continuacin, presione ACEPTAR.
Advertencia
Si se elige un tipo incorrecto de humidificador en el ATC, la precisin
de los clculos espiromtricos puede verse afectada negativamente.
tipo de tubo
Seleccione tipo de tubo
donde el tipo de tubo es el tipo de circuito respiratorio del
ventilador seleccionado ms recientemente.
Gire la perilla para seleccionar el tipo de circuito de respiracin
del ventilador (tubos para adultos o pediatra) adjunto al
ventilador y, a continuacin, presione ACEPTAR.
Advertencia
Si elige un tipo incorrecto de circuito de respiracin del ventilador
durante el ATC, la sensibilidad de la prueba de fugas puede ser
inadecuada, lo que puede causar una alarma de oclusin. Nellcor
Puritan Bennett recomienda la utilizacin de circuitos peditricos para
pacientes ventilados con vas respiratorias artificiales con un dimetro
interno de 5 mm o menor.
..........................................................................
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4-6
NOTA:
Para garantizar que la compensacin de complianza funciona
correctamente, debe ejecutar el ATC con el circuito configurado
para su utilizacin en el paciente.
Tamao TE: x.x mm
Seleccione tamao TE
Gire la perilla para seleccionar el tamao del TE (tubo
endotraqueal) correcto y, a continuacin, presione ACEPTAR.
Advertencia
Si se especifica un tamao de tubo endotraqueal demasiado grande
podra originar una terminacin prematura de las respiraciones en
pacientes en edad peditrica muy pequeos. Durante la ventilacin
normal, puede utilizar la tecla Parmetros de usuario del MENU para
cambiar el tamao del tubo TE (consulte la Seccin 6).
12. El ventilador da comienzo a la secuencia de prueba de forma
automtica. Un mensaje indica qu prueba se est efectuando.
No se puede interrumpir una prueba que ya haya comenzado.
En la mayora de los casos, no necesitar hacer nada, a menos
queel resultado de la prueba sea error o fallo, o a menos que
serequiera su actuacin. Cuando se pasa una prueba, el ATG
comienza automticamente la pruebasiguiente.
NOTA:
El grfico de barras PRESIN y la ventana de visualizacin PRESIN
muestran el tiempo real de la presin espiratoria a lo largo de todo
el ATC.
Estas teclas son vlidas durante el ATC.
................................................................................
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4-7
7-00921
Para confirmar que se ha completado una accin solicitada.
7-00922
Para repetir una prueba, vuelva al mensaje inicial de la pantalla o indique
unaalarma no sonora (slo durante la prueba de la alarma de reserva).
7-00923
Para pasar por alto un resultado de prueba Incompleto o Fallo.
7-00924
Para volver a dar comienzo al ATC desde el principio.
7-00925
Para detener la prueba e ir al final del ATC.
NOTA:
Si el tipo de humidificador o de tubos, o el tamao del tubo
endotraqueal seleccionado ha cambiado desde la ltima vez que se
ejecut el ATC, esta tecla se desactivar provisionalmente hasta que
termine la prueba de complianza de circuito.
RESTABLECER
2 min
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4-8
13. La prueba del filtro I/E le pide que efecte estas acciones
(presione ACEPTAR cuando termine de efectuar cada una):
Pantalla:
Desconecte tubo I
Vuelva a conectar el tubo I
- +
740Ventilator
7-00069
(No desconecte el filtro espiratorio.)
Pantalla:
Destape la 'Y'
Ocluya la 'Y'
- +
740Ventilator
7-00070
Pantalla:
Desconecte tubo E
Vuelva a conectar el tubo E
- +
740Ventilator
7-00071
(No desconecte el filtro espiratorio.)
................................................................................
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4-9
14. Cuando acabe la ltima prueba de la secuencia, aparecer el
siguiente mensaje junto con los resultados generales del ATC:
ATC terminada
Tabla 4-3 resume los resultados generales del ATC y la forma de
proceder en cada caso.
15. Destape la Y y presione ACEPTAR. El ventilador volver a
ejecutar el ATE.
Tabla 4-2. Secuencia de pruebas del ATC
Prueba Funcin Comentarios
Est el pac
desc?
Solicita que se confirme que
no hay un paciente conectado
al ventilador.
No se puede ejecutar el ATC hasta que
se haya confirmado que el ventilador
no est conectado a ningn paciente.
Prueba de fuga Busca fugas en el circuito de
Muestra la presin espiratoria
en el grfico de barras de
presin.
Error si no pasa la prueba.
Si se pasa por alto un error, esto
puede causar una compensacin
inadecuada de la complianza, un
suministro de volumen corriente
inexacto o un ciclo automtico.
Comparacin
Pe Pcyl
Comprueba el funcionamiento
correcto de los sensores de
presin en los neumticos
internos y en el circuito de
Muestra la presin espiratoria
en el grfico de barras de
presin.
inadecuada del complianza, un
inexacto o un ciclo automtico.
Prueba sol de
autocero
Verifica la funcin adecuada
(capacidad de abrir y cerrar) de
las solenoides Pe (espiratoria) y
Pcyl (botella).
Fallo si no pasa la prueba.
Prueba cump
circ
Determina la complianza del
ventilador. Muestra la presin
espiratoria en el grfico de
barras de presin.
inadecuada de la complianza o un
inexacto.
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4-10
Prueba vlvula
segur
Comprueba que la vlvula de
seguridad alivia el exceso de
presin en el circuito. Muestra
la presin espiratoria en el
grfico de barras de presin.
Prueba sistema
PEEP
Comprueba que el sistema
PEEP puede generar y
mantener los niveles de PEEP
preestablecidos. Muestra la
presin espiratoria en el grfico
de barras de presin.
Prueba del
sensor de
flujo/oxgeno
Comprueba la exactitud de los
sensores de flujo espiratorio y
oxgeno.
Fallo si el sensor de flujo no pasa la
prueba.
Error si el sensor de oxgeno no pasa
laprueba. Utilice la tecla Sensor de
oxgeno de MENU para volver a
calibrar el sensor de oxgeno
(consultela Seccin 6).
Si se pasa por alto un error (slo
prueba del sensor de oxgeno) esto
puede hacer que la medicin de % de
O
2
sea incorrecta.
Prueba filtro
I/E
Comprueba la bajada
depresin en las ramas
inspiratoria y espiratoria de
todo el sistema del paciente.
Comprueba la bajada de
presin en los filtros.
Error si no pasa la prueba. Esta prueba
es opcional: si pulsa ANULAR cuando
aparezca la consulta en pantalla, no se
efectuar.
Si no se efecta esta prueba o se pasa
por alto un error, esto puede causar
una proteccin inadecuada contra las
bacterias o una resistencia excesiva en
la inspiracin o en la espiracin.
Prueba de los
calentadores
Verifica el funcionamiento
correcto de los calentadores en
el subsistema de espiracin.
puede causar una monitorizacin
inadecuada del volumen espirado, o
provocar daos en el sensor de flujo o
en la vlvula espiratoria del ventilador.
Tabla 4-2. Secuencia de pruebas del ATC ( continuacin)
................................................................................
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4-11
Prueba de
laalarma
principal
Suena la alarma en tres
volmenes y verifica que el
usuario confirma que la ha
escuchado.
Si la alarma es audible, presione
ACEPTAR. Si no, presione ANULAR.
Prueba alarma
reserva
Comprueba el funcionamiento
del circuito de alarma de
seguridad.
Error si no pasa la prueba. Si la alarma
es audible, presione ACEPTAR. Si no,
presione ANULAR.
puede hacer que no suene una alarma
de respaldo si falla la alarma sonora
principal.
NOTA:
Los errores detectados durante el ATC pueden implicar que sea
necesario apartar inmediatamente el ventilador del uso clnico con
objeto de repararlo. No obstante, debe ser un operador con la
formacin adecuada el que evale la situacin y determine si el
ventilador puede utilizarse. Los fallos detectados durante el ATC
requieren volver a ejecutar ATC (utilizando la tecla Reponer
alarma). Si el ATC falla no ser posible salir de dicho ATC. Si el ATC
sigue fallando, deber retirarse el ventilador de su uso clnico.
.
Tabla 4-2. Secuencia de pruebas del ATC ( continuacin)
..........................................................................
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4-12
Tabla 4-3. Resultados generales del ATC
Si el
resultado del
ATC es:
Significa que: Haga lo siguiente:
ATC pasada Todas las pruebas han tenido
resultado positivo.
Presione ACEPTAR para salir del ATC
o presione la tecla Reponer alarma
para reiniciar el ATC desde el
principio.
ATC
incompleto
Todas las pruebas llevadas a cabo
han tenido resultado positivo,
pero algunas no se han efectuado.
Las pruebas omitidas dieron
resultado positivo en una
ejecucin anterior.
Presione la tecla Reponer alarma
principio o presione INSP MANUAL
para pasar por alto este resultado y
salir del ATC.*
Error en ATC Una o ms pruebas no han tenido
resultado positivo. Es posible que
dichas pruebas no pongan en
peligro la capacidad del ventilador
para ventilar de forma segura, si
bien sta es una circunstancia que
debe evaluar el operador.
principio, o bien presione INSP
MANUAL para pasar por alto este
resultado y salir del ATC.*
ATC fallo Se ha detectado uno o ms fallos
graves.
para volver a ejecutar el ATC. Si ATC
falla no es posible salir del ATC. Si
el ATC sigue fallando, retire el
ventilador de su uso y pngase en
contacto con el servicio tcnico.
* Si presiona INSPIRACIN MANUAL para salir de ATC, se le pedir que confirme que desea
pasar por alto el error o no completar la prueba. Confrmelo presionando de nuevo
INSPIRACIN MANUAL.
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4-13
4.2 Autotest global ( ATG)
Para ejecutar el ATG, debe tener la lista de hardware en la Tabla 4-4.
Tabla 4-4. Requisitos de hardware del ATG
Descripcin del
hardware
Fabricante/ modelo o nmero de pieza de
Nellcor Puritan Bennett
Circuito de respiracin
del ventilador
Para utilizar como circuito de prueba G-061208-00 o equivalente
(adulto, reutilizable, sin cable calentado)
NOTA:
Para garantizar que la compensacin de complianza
funciona correctamente, el usuario debe ejecutar el ATG
o el ATC con el circuito configurado para el uso con un
paciente.
Tope, Y (n 2) G-061574-00 o suministrador local
Tope, puerto de
inspiracin (n 3)
G-61575-00 o suministrador local
Fuente de oxgeno,
40 a 90 psi
(275 a620 kPa)
Suministrador local
Advertencia
Debido a la restriccin excesiva de los tubos de Air Liquide, Australian y Drger,
pueden producirse niveles de FIO
2
si se utilizan presiones de entrada de oxgeno
< 50 psi (345 kPa). Asegrese de que la presin de entrada de oxgeno es 50 psi
(345 kPa) cuando se utilice este tipo de mangueras, pues as podr mantener los
niveles correctos de FIO
2
.
..........................................................................
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4-14
NOTA:
Nellcor Puritan Bennett le recomienda que ejecute el ATC completo
antes de poner en funcionamiento el ventilador despus de la
reparacin y como parte de la verificacin rutinaria de funcionamiento
del ventilador. Si desea informacin adicional sobre la verificacin del
funcionamiento, consulte el Manual de servicio del Ventilador serie 700.
Siga los siguientes pasos para ejecutar un ATG:
1. Configure el ventilador para el funcionamiento normal,
compltelo con el humidificador si es necesario y compruebe
lahermeticidad del circuito de respiracin del ventilador.
acceder a la funcin de men Autotest.
3. Presione MEN, gire la perilla para seleccionar Autotest y, a
continuacin, presione ACEPTAR.
4. Gire la perilla para seleccionar Autotest global. La ventana muestra
los mensajes que se incluyen en la Tabla 4-5.
Tabla 4-5. Mensajes de configuracin del ATG
Mensaje Descripcin
Autotest global
Calentando
vent xx:xx
Presione ANULAR
para omitir
Este mensaje aparece (seguido de una cuenta atrs) si acaba de
encender el ventilador. El ventilador debe estar encendido durante
10 minutos antes de ejecutar el ATG a fin de que las temperaturas
delos componentes puedan estabilizarse.
Si el ventilador ha estado en funcionamiento recientemente y ya se
ha calentado, puede pulsar ANULAR para pasar por alto el mensaje
Calentando vent y comenzar el ATG. De todos modos, en este caso
Nellcor Puritan Bennett no puede garantizar la precisin de los
resultados.
Est el pac desc? Confirme que el paciente est desconectado presionando ACEPTAR,
o bien presione ANULAR para regresar al men de servicio.
Ocluya la 'Y' Instale el tope n 2 y, a continuacin, presione ACEPTAR.
................................................................................
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4-15
ATE en ejecucin... Espere unos segundos hasta que se complete el ATE.
NOTA:
acstica principal est funcionando incorrectamente. Alarma
de alta prioridad.
No apague el ventilador durante el ATE.
tipo de dispositivo
de humidificacin
Seleccione
humidificador
Gire la perilla para seleccionar el dispositivo de humidificacin
deseado y, a continuacin, presione ACEPTAR. Los tipos de
dispositivo incluyen: HME (intercambiador de calor-humedad
("nariz artificial"), cable calentado doble (humidificador con cables
calientes y ramas inspiratoria y espiratoria) o Sin cable calentado
(humidificador sin cable caliente en la rama espiratoria).
Advertencia
Si se elige un tipo incorrecto de humidificador en el ATG, la
precisin de los clculos espiromtricos puede verse afectada.
Tabla 4-5. Mensajes de configuracin del ATG ( continuacin)
Mensaje Descripcin
..........................................................................
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4-16
tipo de tubo
Seleccione tipo
detubo
Gire la perilla para seleccionar Tubo adulto o Tubo peditrico y, a
Advertencia
Si elige un tipo incorrecto de circuito de respiracin del
ventilador durante el ATG, la sensibilidad de la prueba de
fugas puede ser inadecuada, lo que puede causar una alarma
de oclusin. Nellcor Puritan Bennett recomienda la utilizacin
de circuitos peditricos para pacientes ventilados con vas
respiratorias artificiales de dimetro-interno de 5-mm
o inferior.
NOTA:
correctamente, debe ejecutar el ATG con el circuito
configurado para su utilizacin en el paciente.
Tamao TE:
x.x mm
Seleccione
tamao TE
Gire la perilla para seleccionar el tamao del TE (tubo endotraqueal)
correcto y, a continuacin, presione ACEPTAR.
Advertencia
Si se especifica un tamao de tubo endotraqueal demasiado
grande podra originar una terminacin prematura de las
respiraciones en pacientes en edad peditrica muy pequeos.
Durante la ventilacin normal, puede utilizar la tecla
Parmetros de usuario de MENU para cambiar el tamao
del TE (consulte la Seccin 6).
Tabla 4-5. Mensajes de configuracin del ATG ( continuacin)
Mensaje Descripcin
................................................................................
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4-17
5. El ventilador dar comienzo a la secuencia de prueba de forma
automtica (Tabla 4-6). A menos que una prueba requiera su
intervencin (con lo que esperar su respuesta durante un tiempo
indefinido), no necesitar hacer nada hasta que el resultado de la
prueba sea error o fallo, o bien hasta que finalice el ATG. Utilice
las teclas enumeradas en la Tabla 4-7, segn se requiera.
Tabla 4-6. Secuencia de prueba del ATG
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
1. DAC-ADC
prueba de
bucle
Prueba de bucle para
comprobar el
funcionamiento de los
convertidores digital-a-
analgico (D/A) y
analgico-a-digital (A/D).
Fallo si no pasa la prueba. No existe
en el ATC.
2. Prueba de la
vlvula
seguridad
Comprueba que la vlvula de
seguridad alivia el exceso de
presin en el circuito.
Fallo si no pasa la prueba. Tambin
existe en el ATC.
3. Prueba del
sensor del
motor
Comprueba el
funcionamiento del
codificador rotativo.
en el ATC.
4. Puesta a cero
de Po
Pone a cero el sensor de
presin del regulador de
oxgeno.
Desconecte y vuelva a
conectar el suministro de
oxgeno, segn se requiera.
Presione ACEPTAR para
indicar que harealizado
todas las tares requeridas.
Error si la prueba no obtiene un
resultado positivo. No existe en
el ATC.
NOTA:
Si pasa por alto este error,
puede producirse una
suministro inexacto del
porcentaje de oxgeno.
..........................................................................
.
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.
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4-18
5. Prueba de los
solenoides de
oxgeno
Comprueba los solenoides
de oxgeno y el sensor de
oxgeno.
resultado positivo. No existe en el
ATC.
NOTA:
Si pasa por alto este error,
puede producirse una
suministro inexacto del
porcentaje de oxgeno.
6. Prueba del
sensor de flujo
Comprueba la exactitud del
sensor de flujo de espiracin.
existe en el ATC.
7. Prueba de
fuga
Busca fugas en el circuito de
resultado positivo. Tambin existe
en el ATC.
NOTA:
Si se pasa por alto este error,
esto puede causar
compensacin inadecuada de
la complianza, un suministro
de volumen corriente
inexacto o un ciclo
automtico.
Tabla 4-6. Secuencia de prueba del ATG ( continuacin)
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
................................................................................
.
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.
.
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4-19
P
e
P
cyl
comparacin
(tambin es
parte de la
prueba 7)
Comprueba el
funcionamiento correcto de
los sensores de presin y del
ventilador.
en el ATC.
NOTA:
esto puede causar
inexacto o un ciclo
automtico.
Pruebas de sol
auto-cero
(tambin es
parte de la
prueba 7)
Verifica el correcto
funcionamiento de las
solenoides Pe y Pcyl.
existe en el ATC.
NOTA:
esto puede causar
inexacto o un ciclo
automtico.
8. Prueba de
cump del
circuito
Determina la complianza del
ventilador.
en el ATC.
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
..........................................................................
.
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4-20
9. Prueba filtro
I/E
presin en las ramas
inspiratoria y espiratoria de
todo el sistema del paciente.
presin en los filtros.
Desconecte y vuelva a
conectar el tubo de
inspiracin (I) desde/hasta la
salida del filtro inspiratorio y
el tubo de espiracin (E)
desde/hasta la entrada del
filtro espiratorio, tal como se
ha indicado. Ocluya y
destape la Y con el tope n 2,
tal como se ha indicado.
Presione ACEPTAR para
indicar que ha realizado
todas las tareas requeridas.
en el ATC. Obligatoria en el ATG,
opcional en el ATC.
NOTA:
esto puede causar una
proteccin inadecuada contra
las bacterias o una resistencia
excesiva en la inspiracin o en
la espiracin.
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
................................................................................
.
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4-21
10. Prueba del
sistema PEEP
Verifica que el sistema PEEP
puede generar y mantener
los niveles preestablecidos de
PEEP dentro de uno de los
dos grupos de lmites. Si los
resultados se encuentran
dentro del par de lmites
internos, la prueba pasar la
primera vez. Si los resultados
se encuentran fuera del par
de lmites internos, la prueba
fallar la primera vez. Si los
resultados estn fuera de los
lmites internos, pero dentro
de los lmites externos, el
ventilador ajustar su tabla
de calibracin en RAM no
voltil (NVRAM) y repetir la
prueba para verificar la
calibracin. La prueba fallar
si la calibracin no puede
verificarse despus de cinco
intentos.
existe en el ATC, pero no es idntica.
11. Prueba de
vlvulas de
comprobacin
Comprueba las vlvulas de
comprobacin y los puertos
de salida de la botella y de la
rama de espiracin del
ventilador.
en el ATC.
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
..........................................................................
.
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4-22
12. Prueba de
fuga del
pistn
Comprueba la fuga del
pistn con una tabla de
valores de fuga almacenados
en NVRAM.
En primer lugar, retire el filtro
inspiratorio y, a
continuacin, bloque y
desbloquee el puerto del
filtro inspiratorio tal como se
ha indicado; a tal fin, utilice
el tope n 3. Presione
ACEPTAR para indicar que ha
realizado todas las tareas
requeridas. Reemplace el
tubo inspiratorio al final de la
prueba.
en el ATC.
13. Prueba de
indicadores
luminosos y
pantallas
delos indicadores luminosos
y de las pantallas.
Observe cada una de las
pantallas con nombre y, a
continuacin, presione
ACEPTAR para verificar que
est encendida. Presione
ANULAR si una pantalla no
est encendida.
en el ATC.
14. Prueba de
teclas
Verifica que todas las filas y
columnas de la matriz de
teclas puede leerse
correctamente.
Presione todas las teclas con
nombre (tambin se
iluminarn los diodos de
todas las teclas). Presione
ANULAR si un diodo no est
encendido.
en el ATC.
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
................................................................................
.
.
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4-23
15. Prueba de la
alarma
principal
Comprueba si se escuchan
varios sonidos de alarma
(al volumen mximo).
Escuche cada uno de los
sonidos con nombre y, a
continuacin, presione
ACEPTAR para verificar que
es audible. Presione ANULAR
si un sonido no se escucha.
existe en el ATC.
16. Prueba de
alarma de
seguridad
Comprueba el
funcionamiento del circuito
de alarma de seguridad.
Presione ACEPTAR si la
alarma se escucha, o bien
presione ANULAR si la alarma
no se escucha.
resultado positivo. Tambin existe en
el ATC.
NOTA:
Si pasa por alto este error, es
posible que la alarma no se
oiga si se produce un fallo en
el altavoz principal.
17. Prueba de
ventilador
Verifica que el ventilador
principal funciona
correctamente; a tal fin, lee
los bits de estado del
ventilador.
en el ATC.
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
4-24
Al final de cada prueba, se mostrarn el nombre de la prueba y el
estado paso/fallo/error. Cuando se pasa una prueba, el ATG
comienza automticamente la prueba siguiente. En la mayora de
los casos, no necesitar hacer nada, a menos que el resultado de la
prueba sea Error o Fallo, o a menos que se requiera su actuacin. Si
una prueba no se pasa, an puede continuar el ATG, aunque el
resultado global del ATG no pasar hasta que la condicin de
error est corregida. Dado que la informacin sobre los diversos
errores puede ayudar a solucionar problemas, puede resultar til
completar el ATG incluso en el caso de que se produzcan errores a
lo largo del mismo.
18. Prueba de
calentadores
correcto de los calentadores
en el sistema de espiracin.
en el ATC.
NOTA:
esto puede causar una
monitorizacin inadecuada
del volumen espirado, o
provocar daos en el sensor
de flujo o en la vlvula
espiratoria del ventilador.
Nmero y
nombre de
prueba
Funcin Comentarios
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
4-25
Tabla 4-7. Funciones clave durante el ATG
Tecla Funcin
7-00921
Para confirmar que se ha completado una accin solicitada.
7-00922
Repetir una prueba o regresar al mensaje del comienzo de una prueba.
7-00923
Para pasar por alto un resultado de prueba Incompleto o Fallo.
7-00924
Para volver a dar comienzo al ATC desde el principio.
7-00925
Para detener la prueba e ir al final del ATC.
NOTA:
Si el tipo de humidificador o de tubos, o bien el tamao del tubo
endotraqueal seleccionado ha cambiado desde la ltima vez que se
ejecut el ATC, esta tecla se desactivar provisionalmente hasta que
termine la prueba de complianza de circuito.
RESTABLECER
2 min
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
4-26
6. Algunas pruebas muestran mensajes adicionales, algunas de las
cuales requieren su respuesta. Estas se enumeran en la Tabla 4-8.
Tabla 4-8. Mensages durane el ATG
Mensaje Su respuesta
Desconecte el
suministro de oxgeno
Desconecte el ventilador del suministro de oxgeno. Presione
ACEPTAR.
Vuelva a conectar el
suministro de oxgeno
Vuelva a conectar el ventilador al suministro de oxgeno. Presione
ACEPTAR.
Bajada de presin =x.x Se trata de la bajada de presin (en cmH
2
O) a travs del sensor
de presin de espiracin a lo largo de un perodo de 6 segundos,
una vez que el sistema se ha presurizado a 50 cmH
2
O. Presione
ACEPTAR.
Complianza=x.xx Se trata de la complianza en ml/cmH
2
O. Presione ACEPTAR.
Disconecte tubo I Desconecte el tubo de la salida del filtro inspiratorio. Deje el filtro
inspiratorio en su lugar. Presione ACEPTAR.
Bajada I =x x.x a 100
o
Bajada l =x x.x a 40
tubo I
Se trata de la bajada de presin del filtro inspiratorio en cmH
2
O a
un flujo de 100 l/min (tubo adulto) o 40 l/min (tubo peditrico).
Vuelva a conectar el tubo a la salida del filtro inspiratorio.
Presione ACEPTAR.
Destape la 'Y' Retire el tope de la Y del paciente. Presione ACEPTAR.
Ocluya la 'Y' Inserte un tope en la Y del paciente. Presione ACEPTAR.
Desconecte tubo E Vuelva a conectar el tubo a la salida del filtro inspiratorio y, a
continuacin, desconecte el tubo de la entrada del filtro
espiratorio. Deje el filtro espiratorio en su lugar. Presione
ACEPTAR.
Bajada E=x.x a 100
o
Bajada E=x x.x a40
tubo E
Se trata de la bajada de prsin del filtro inspiratorio en cmH2O a
un flujo de 100 l/min (tubo adulto) o 40 l/min (tubo peditrico).
Presione ACEPTAR. Vuelva a conectar el tubo a la salido del filtro
espiratorio.
Bloquee puerto filt insp Retire el filtro inspiratorio. inserte tope nmero 3 en la salida del
filtro inspiratorio. Presione ACEPTAR.
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
4-27
7. Cuando se haya terminado la ltima prueba de la secuencia, se
mostrar el estado de terminacin del ATG (Figure 4-9). Responda
segn proceda.
Si hay ciertas pruebas que no se pasan, es posible que exista un
riesgo para mantener la seguridad de la ventilacin, por lo que
el ventilador no podr ponerse en funcionamiento hasta que se
proceda a su reparacin. Esta circunstancia recibe el nombre de
fallo del ventilador. Si hay otras pruebas que no se pasan pero
no se observa ningn riesgo para la seguridad de la ventilacin
(lo cual estar sujeto a la evaluacin del operador), esta
circunstancia recibe el nombre de error del ventilador.
tubo I
Disconecte el tope de la salida del filtro inspiratorio. Vuelva a
instalar el filtro inspiratorio. Presione ACEPTAR.
Nombre de una seccin
de la pantalla
Presione ACEPTAR para confirmar que todos los diodos y LCDs de
la seccin citada estn encendidos.
MDW superior =
bloqueado?
Presione ACEPTAR para confirmar que todos los pxeles estn
encendidos en la mitad superior.
MDW inferior =
bloqueado?
Presione ACEPTAR para confirmar que todos los pxeles estn
encendidos en la mitad inferior.
Nombre el una tecla Presione la tecla citada.
Sonido alto de alarma Confirme que ha odo la alarma presionanado ACEPTAR.
Sonido medio de
alarma
Confirme que ha odo la alarma presionanado ACEPTAR.
Sin sonido Confirme que no ha odo la alarma presionanado ACEPTAR.
Est activada la
alarma de seguridad?
Confirme que ha odo la alarma presionanado ACEPTAR.
Tabla 4-8. Mensages durane el ATG ( continuacin)
Mensaje Su respuesta
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
4-28
NOTA:
Es posible que los errores detectados durante el ATG no requieran
quese repare el ventilador o que se retire del uso de forma
inmediata. No obstante, debe ser un operador con la formacin
adecuada el que evale la situacin y determine si el ventilador
puede utilizarse. Losfallos detectados durante el ATG requieren una
reparacin inmediata, as como la retirada del ventilador del uso
clnico.
Tabla 4-9. Estado de terminacin del ATG
Si el
resultado
del ATG es:
ATG
pasado
Se han realizado todas las
pruebas y todas han
obtenido un resultado
positivo.
Para reiniciar la prueba desde el comienzo
de la secuencia de prueba, presione la tecla
Reponer alarma.
Para abandonar el ATG y reanudar la
ventilacin, presione ACEPTAR. Destape laY
y, a continuacin, presione ACEPTAR. Acto
seguido, se ejecutar el ATE, y la ventilacin
se reanudar con los ltimos parmetros
vlidos.
ATG
incompleto
Todas las pruebas han
tenido resultado positivo,
pero algunas no se han
efectuado. Las pruebas
omitidas dieron resultado
positivo en una ejecucin
anterior.
Reponer alarma.
ventilacin, presione INSP MANUAL. A
continuacin, se le preguntar si desea utiliza
la funcin de anulacin. Vuelva a pulsar INSP
MANUAL para completar la omisin. Destape
la Y y, a continuacin, presione ACEPTAR.
Acto seguido, se ejecutar el ATE, y la
ventilacin se reanudar con los ltimos
parmetros vlidos.
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
4-29
ATG error Una o ms pruebas no han
tenido resultado positivo. Es
posible que dichas pruebas
no pongan en peligro la
capacidad del ventilador
para ventilar de forma
segura, si bien sta es una
circunstancia que debe
evaluar el operador.
Reponer alarma.
ventilacin, presione INSP MANUAL.
A continuacin, se le preguntar si desea
utiliza la funcin de anulacin. Vuelva a
pulsar INSP MANUAL para completar la
omisin. Destape la Y y, a continuacin,
presione ACEPTAR. Acto seguido, se
ejecutar el ATE, y la ventilacin se reanudar
con los ltimos parmetros vlidos.
Advertencia
No utilice un ventilador que ha completado el ATG con un estado de
error sin verificar su integridad de funcionamiento utilizando otros
mtodos distintos del ATC y comprobando que no existe ninguna
circunstancia que pueda poner en peligro la seguridad del paciente.
ATG fallo Se han producido fallos
en una o ms pruebas que
podran poner en peligro la
capacidad del ventilador
para suministrar una
ventilacin segura. La
condicin de VENT INOP se
declara cuando vuelve a
suministrar corriente al
ventilador.
Alarma de alta prioridad.
Reponer alarma.
Tabla 4-9. Estado de terminacin del ATG ( continuacin)
Si el
resultado
del ATG es:
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
4-30
...............................................................................
5
SECCIN
.
.
.
.
.
.
.
.
5-1
Una vez comenzada
laventilacin 5
En esta seccin se explican los siguientes temas:
Cambio de los parmetros (revisin rpida)
Visualizacin y cambio de los lmites de alarma (revisin rpida)
Ajuste de los parmetros de apnea
Consulta de los datos del paciente
Acerca de las teclas 100% OXGENO e INSPIRACIN MANUAL
Acerca de las teclas PAUSA ESP y PAUSA INSP
5.1 Cambio de los parmetros revisin rpida
Esta seccin describe diversos procesos, como el cambio de par-
metros, la conmutacin entre ventilacin con control de volumen
(VCV) y ventilacin con control de presin (PCV, disponible nica-
mente en el Ventilador 760) y el cambio de modos.
5.1.1 Cambio de los parmetros
Slo se puede cambiar un parmetro que forme parte del modo y del
tipo de respiracin actuales o propuestos, o bien que sea uno de los
tres parmetros comunes (PEEP/CPAP, SENSIBILIDAD ESPIRATORIA
y % DE OXGENO). Por ejemplo, en el modo ESPONT no se puede
cambiar VOLUMEN CORRIENTE. Es posible cambiar varios
parmetros a la vez, o hacerlo uno a uno.
Para cambiar un parmetro toque, gire y, a continuacin, presione
ACEPTAR.
1. Presione la tecla: La tecla se iluminar, el parmetro seleccionado
parpadear y la ventana de mensajes mostrar el parmetro
actual, el rango, las unidades y el nombre del parmetro.
(Si es pertinente, se mostrar tambin la informacin asociada
al parmetro.)
2. Gire la perilla para ajustar el parmetro.
..........................................................................
5 Una vez comenzada laventilacin
.
.
.
.
.
.
.
.
5-2
3. Repita los pasos 1 y 2 para cada parmetro que desee cambiar.
Presione ANULAR para cancelar el parmetro ms reciente.
4. Presione ACEPTAR para aplicar los nuevos parmetros. La luz
dela tecla se apagar, se mostrarn los parmetros nuevos, y la
ventana de mensajes mostrar el siguiente texto:
Parm aceptado( s)
5.1.2 Conmutacin entre VCV, PCV y PSV
Para conmutar entre los tipos de respiracin, debe seleccionar antes
que nada un modo que permita realizar dicha operacin. Para cambiar
de modo, siga los pasos indicados en la Seccin 5.1.3.
Si se intenta elegir un tipo de ventilacin que no est disponible en el
modo actual, el ventilador mostrar el siguiente mensaje:
Elija modo antes
de elegir tipo
La Tabla 5-1 resume los tipos de respiracin disponibles los
ventiladores 740 y 760, as como el momento en el que pueden
seleccionarse dichos tipos de respiracin.
Tabla 5-1. Disponibilidad del tipo de respiracin
Ventilador Tipos de respiracin Comentarios
Ventilador 740 Ventilacin
controlada por
volumen (VCV)
Ventilacin con
soporte de
presin (PSV)
VCV no est disponible en el modo
ESPONT
VCV no est disponible en el modo A/C
Todos los tipos de respiracin en el modo
SIMV.
Ventilador 760 VCV
PSV
Ventilacin
controlada por
presin (PCV)
VCV y PCV no est disponible en el modo
ESPONT
PSV no est disponible en el modo A/C
Todos los tipos de respiracin en el modo
SIMV.
................................................................................
Una vez comenzada laventilacin 5
.
.
.
.
.
.
.
.
5-3
5.1.3 Cambio del modo
Durante la ventilacin, la tecla del modo actual aparecer iluminada,
y se mostrarn sus parmetros. Para cambiar el modo:
1. Seleccione el modo: presione A/C, SIMV o ESPONT. Las luces de las
teclas correspondientes a los parmetros parpadearn.
2. Seleccione el tipo de respiracin: si ha seleccionado los modos A/C
o SIMV, seleccione VCV o PCV (slo 760). Si ha seleccionado los
modos SIMV o ESPONT, seleccione PSV.
3. Seleccione los parmetros: en todas las teclas intermitentes habr
que presionar la tecla (y ajustar el parmetro en caso necesario)
antes de aplicar el modo nuevo.
Puede cambiar PEEP/CPAP, SENSIBILIDAD ESPIRATORIA y % DE
OXGENO cuando los desee, pero no es necesario que confirme o
cambie estos parmetros al cambiar de modo.
4. Aplique los parmetros: presione ACEPTAR.
NOTA:
Consulte el ApndiceD para obtener una explicacin detallada de los
modos y los tipos de respiracin.
5.2 Ver y cambiar los parmetros de alarma revisin rpida
Los parmetros de alarma pueden visualizarse en cualquier
momento durante la ventilacin. A tal fin, deber presionar la
teclacorrespondiente.
Los parmetros de alarma se pueden cambiar en cualquier momento
durante la ventilacin. Slo se puede cambiar un parmetro de alarma
cada vez. Para cambiar un parmetro toque, gire y, a continuacin,
presione ACEPTAR.
1. Presione la tecla: se enciende la luz de la tecla y los parmetros
dealarma parpadean en la ventana durante un mximo de
30 segundos.
2. Gire la perilla para ajustar el parmetro de alarma. (Puede ajustar
el parmetro mientras ste parpadea).
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-4
3. Presione ACEPTAR para aplicar los nuevos parmetros de alarma.
El nuevo parmetro de alarma dejar de parpadear y la ventana
de mensajes mostrar el siguiente mensaje:
Parm aceptado( s)
No podr cambiar los parmetros de alarma hasta que los
parmetros del ventilador hayan sido aceptados.
5.3 Ajuste de los parmetros de apnea
Advertencia
Para garantizar que el paciente recibe una ventilacin correcta en el
caso de que se produzca apnea en el modo ESPONT, es necesario
revisar los parmetros de apnea y ajustarlos en caso necesario.
NOTA:
Durante la indicacin de la alarma APNEA, es posible cambiar
PARMETROS DE APNEA pero no las dems configuraciones ESPONT.
Slo se pueden ver o cambiar los parmetros de apnea en el modo
ESPONT.
1. Si el ventilador ha estado ventilando
en el modo ESPONT, presione
PARMETROS DE APNEA para ver
los parmetros de apnea. (Si acaba
deseleccionar el modo ESPONT, los
parmetros de apnea se mostrarn
automticamente una vez que los
parmetros ESPONT hayan sido
aceptados.) La tecla PARMETROS
DE APNEA emitir una luz continua.
Las luces de las teclas de los
parmetros de apnea parpadearn.
Laventana de mensajes presentar
el siguiente mensaje:
Config apnea
Seleccione un parmetro
PARMETROS
7-00066
7-00086
DE APNEA
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-5
En todas las teclas intermitentes, presione la tecla (y ajuste el
parmetro en caso necesario) y, a continuacin, aplique los
parmetros.
En el Ventilador 740, slo estn disponibles los parmetros
deventilacin de apnea VCV (FRECUENCIA RESPIRATORIA,
VOLUMEN CORRIENTE y FLUJO MXIMO).
En el Ventilador 760, puede seleccionar parmetros de
apneaVCV o parmetros de apnea PCV (FRECUENCIA
RESPIRATORIA, PRESIN INSPIRATORIA y RELACIN I:E y
Ti, FACTOR DE TIEMPO DE AUMENTO SE FIJAN AL 50%).
2. Para cambiar los parmetros de apnea:
presione todas las teclas intermi-
tentes. La tecla dejar de parpadear,
el parmetro actual parpadear y
laventana de mensajes mostrar
el parmetro actual, el rango, las
unidades y el nombre del parmetro.
3. Gire la perilla para cambiar los
parmetros.
4. Repita el proceso con cada tecla intermitente.
5. Presione ACEPTAR para aplicar los
nuevos parmetros de apnea. La luz de
PARMETROS DE APNEA se apagar y
aparecer el siguiente mensaje:
Parm aceptado( s)
Si presiona ANULAR antes de aceptar
los parmetros, no se actualizarn los
parmetros de apnea. La tecla de PARMETROS DE APNEA
parpadear y el ventilador mostrar este mensaje:
Config cancelada
Actualizar apnea
7-00068
ACEPTAR
7-00067
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-6
5.4 Consulta de los datos del paciente
Puede consultar los datos del paciente (valores de presin, intervalo
de respiracin y volumen) de los ventiladores 740 y 760 en cualquier
momento presionando la tecla adecuada, sin que esto afecte a la
ventilacin (consulte la Ilustracin 5-1). La tecla se encender y el
valor se mostrar en su ventana. Los valores de los datos del paciente
se actualizan continuamente durante la ventilacin.
Durante la ventilacin de los ventiladores 740 y 760, si no se
detecta o ni se repone ninguna alarma, la primera lnea de la
ventana de mensajes mostrar el porcentaje de oxgeno (a menos
que se haya desactivado la visualizacin de la lectura del sensor
deoxigeno). La informacin del % de oxgeno se sobrescribir con
la informacin de maniobra (PEEP automtica y clculos de los
valores de complianza y resistencia), que se mostrar durante
30 segundos despus de haber completado la maniobra. La
informacin sobre el porcentaje de oxgeno se muestra tambin
durante una calibracin del sensor de oxgeno. Si no se muestra
lainformacin de una maniobra, la primera lnea aparecer en
blanco cuando seleccione un parmetro o utilice la tecla MENU.
En los ventiladores 740 y 760, el flujo inspiratorio mximo, el
flujo inspiratorio final y el flujo espiratorio final se muestran en las
lneas segunda, tercera y cuarta respectivamente de la ventana de
mensajes en cada tipo de respiracin (excepto en el caso de que el
flujo inspiratorio no se muestre durante respiraciones VCV y
ventilacin de apnea VCV). Puede usar estos valores para ajustar
los parmetros de T
I
/RELACIN I:E (para respiraciones PCV) y
SENSIBILIDAD ESPIRATORIA (para respiraciones PSV). Estos flujos
se actualizan al principio de cada inspiracin o espiracin y se
muestran tal como se indica a continuacin:
Flujo (l/ min)
I: Mximo: xx Final xx
E: Final xx
Si presiona REPONER ALARMA, la tercera y la cuarta lnea
quedarn en blanco. Los mensajes de estado pueden Sobrescribir
esta informacin durante un mximo de 30 segundos.
Si los datos del paciente se miden fuera del rango especificado, el
valor mximo o el mnimo parpadearn en su ventana.
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-7
El teclado 760 tambin incluye un grfico de barras para el
volumen (consulte Ilustracin 5-2), que puede activarse con la
teclaMENU.
Ilustracin 5-1. Consulta de los datos del paciente
PRESIN
DATOS DEL PACIENTE
OBLIGATORIA ASISTIDA ESPONTNEA
cmH
2
O hPa
PRESIN
MEDIA
PRESIN
MXIMO
7-00074
7-00073
Presin mxima de la
respiracin actual en
Y de paciente (slo
semuestra durante
laespiracin)
Los diodos
luminosos
muestran lasubida
y la bajadade la
presin del circuito
Presione la tecla
correspondiente para ver
los datos del paciente
La presin se muestra en
centmetros de agua (cmH
2
O)
o hectopascales (hPa)
Parmetro LMITE
MXIMO DE
PRESIN
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-8
Ilustracin 5-2. Grfico de barras del volumen ( slo Ventilador 760)
7-00050
Parmetro de alarma
VOLUMEN CORRIENTE
MNIMO
Escala activa determinada por
el parmetro VOLUMEN
CORRIENTE MXIMO
Parmetro de alarma
VOLUMEN CORRIENTE
MXIMO
Volumen mximo espirado de
la respiracin anterior mostrada
durante la espiracin
Los diodos luminosos
muestran la subida y la
bajada del volumen
espirado
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-9
5.5 Las teclas 100% OXGENO e INSPIRACIN MANUAL
La tecla 100%O
2
suministra un 100% de oxgeno al paciente durante
2 minutos en cualquier momento, excepto durante la ventilacin de
apnea. Si presiona ANULAR en cualquier momento una vez que
comience la maniobra de 100% de oxgeno, se cancelar la maniobra
y la concentracin de oxgeno regresar al porcentaje de oxgeno
establecido.
1. Presione 100% O
2
: La tecla se
encender y la concentracin de
oxgeno suministrada aumentar
al 100%.
2. Cuando la concentracin de oxgeno
alcance el 100%, se iniciar un
cronmetro de 2 minutos y el
ventilador suministrar al paciente un 100% OXGENO. Si se
vuelve a presionar la tecla 100% OXGENO, se reiniciar el
cronmetro de 2 minutos.
3. Una vez transcurrido el intervalo de 2 minutos, la luz de la tecla
100% OXGENO se apagar y la concentracin de oxgeno
regresar al porcentaje de oxgeno establecido.
NOTA:
La lectura de VOLUMEN ESPIRADO de la primera respiracin despus
de presionar la tecla 100% O
2
puede ser superior al volumen real
espirado por el paciente. El elevado volumen mostrado se debe al
primer efecto provocado en el ventilador por la concentracin de
oxgeno al 100%, y no refleja el volumen real suministrado al paciente.
100%
O
2
7-00086
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-10
La tecla INSP MANUAL suministra al
paciente una respiracin obligatoria
de acuerdo con los parmetros
actuales (en los modos A/C o SIMV)
o de acuerdo con los parmetros
deapnea actuales (en el modo
ESPONT). Se puede suministrar una
INSPIRACIN MANUAL en cualquier
momento durante la fase de espiracin de una respiracin.
(Para suministrar una INSPIRACIN MANUAL tienen que haber
transcurrido 200 ms de la fase espiratoria, y el flujo espiratorio
debe haberse reducido al menos en un 50% del flujo inspiratorio
mximo. Si presiona PAUSA INSP durante el modo ESPONT,
sesuministrar una inspiracin manual una vez transcurridos
200 ms desde la fase espiratoria, y el flujo espiratorio deber ser
inferior a 2 l/min durante 50 ms.) INSPIRACIN MANUAL no
funciona durante la ventilacin de apnea.
4. Presione INSPIRACIN MANUAL: no es necesario que mantenga
presionada la tecla. sta se encender, y el ventilador mostrar el
siguiente mensaje:
Insp man en curso
5. Cuando termine la inspiracin manual, la luz de la tecla
INSPIRACIN MANUAL se apagar y las respiraciones se seguirn
suministrando segn los parmetros existentes.
7-00086

INSP
MANUAL
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-11
5.6 Las teclas PAUSA ESP y PAUSA INSP (slo 760)
Puede usar la tecla PAUSA ESP para
calcular la PEEP automtica del paciente
(un clculo de la presin que queda en
los pulmones del paciente al final de la
espiracin, tambin conocida como PEEP
intrnseca o PEEP oculta). La presencia de
flujo espiratorio final (mostrado como
E: xx final en la ventana de mensajes)
indica la presencia de PEEP automtica.
1. Presione la tecla PAUSA ESP durante la inspiracin o la
espiracin. La tecla se iluminar y el ventilador cerrar la vlvula
de espiracin al final de la fase espiratoria, sin suministrar una
respiracin.
El ventilador mostrar el siguiente mensaje hasta que comience la
maniobra:
Pausa esp requerida
Durante la maniobra, el ventilador mostrar el siguiente mensaje:
Pausa esp activa
2. La maniobra de PAUSA ESP finalizar cuando suelte la tecla.
Mantenga presiona la tecla nicamente hasta que la presin
espiratoria se estabilice (observe el grfico de barras de la presin
o la ventana de mensajes).
3. Una vez que suelte la tecla PAUSA ESP, la ventana de mensajes
seguir mostrando la PEEP automtica calculada del paciente
durante 30 segundos:
PEEP: i = xxx t = xxx
donde i es la PEEP intrnseca y t es la PEEP total
(PEEP total =PEEP medida +PEEP intrnseca).
Una vez que haya finalizado la maniobra, el ventilador
suministrar inmediatamente la respiracin obligatoria que
sehaba suspendido para realizar dicha maniobra.
ESP
PAUSA
7-00086
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
5-12
Una maniobra de PAUSA ESP finaliza tambin cuando el paciente
inicia una respiracin, cuando se produce una alarma, cuando la fase
espiratoria (incluida la maniobra) dura ms de 20 segundos o cuando
el ventilador detecta una fuga. Si la PAUSA ESP se cancela por
cualquier razn, el ventilador mostrar el siguiente mensaje:
Pausa esp cancelada
Puede usar la tecla PAUSA INSP para:
Calcule la complianza (clculo de
laelasticidad de los pulmones del
paciente) y la resistencia del paciente
(clculo de la restriccin que existe en
las vas respiratorias del paciente,
basado en la bajada de presin que se
produce con un flujo determinado). Para ello, presione y suelte
rpidamente la tecla PAUSA INSP. De esta forma, se generar una
pausa inspiratoria momentnea de dos segundos o ms corta.
Expanda los pulmones del paciente para propsitos tales como
rayos X o mecnica del pulmn. A tal fin, mantenga presionada
latecla PAUSA INSP durante ms de dos segundos despus del
comienzo de la pausa para generar una pausa inspiratoria
extendida. La pausa continuar mientras mantenga presionada la
tecla (durante un mximo de diez segundos). La complianza y la
resistencia tambin se mostrarn al final de una maniobra de
PAUSA INSP extendida.
La maniobra de PAUSA INSP se realiza durante una respiracin
obligatoria y, si se detecta el modo ESPONT, el ventilador suministrar
una respiracin obligatoria de acuerdo con los parmetros actuales de
apnea cuando el flujo espirado en la ltima respiracin descienda a un
nivel por debajo de 2 l/min. La complianza puede calcularse para
respiraciones VCV o PCV, mientras que la resistencia slo puede
calcularse para respiraciones VCV.
Si solicita una pausa momentnea, puede presionar ANULAR antes de
la pausa o durante la misma para cancelar la maniobra. La maniobra
de PAUSA INSP (momentnea o extendida) tambin se cancelar si se
produce una alarma o si la presin del circuito alcanza el parmetro
LMITE MXIMO DE PRESIN.
INSP
PAUSA
7-00086
................................................................................
.
.
.
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5-13
Si la maniobra de PAUSA INSP se cancela por cualquier razn, el
ventilador mostrar el siguiente mensaje:
Pausa insp cancelada
1. Presione la tecla PAUSA INSP durante la inspiracin o la
espiracin. La tecla se iluminar y el ventilador aadir una
meseta (manteniendo la vlvula espiratoria cerrada) al final de
lafase inspiratoria de la respiracin obligatoria actual o de la
siguiente.
Para activar una pausa momentnea, presione la tecla PAUSA
INSP y sultela de nuevo, o bien
Para una pausa extendida, mantenga presionada la tecla
PAUSA INSP durante ms de dos segundos una vez que
comience la pausa.
El ventilador mostrar el siguiente mensaje hasta que comience la
maniobra:
Pausa insp requerida
Durante la maniobra, el ventilador mostrar el siguiente mensaje:
Pausa insp activa
2. La maniobra de PAUSA INSP terminar cuando:
el ventilador detecte una presin de meseta estable o hayan
transcurrido dos segundos (en el caso de una pausa
momentnea), o bien
cuando suelte la tecla o hayan transcurrido diez segundos
(en el caso de una pausa extendida).
3. Una vez completada la maniobra, la ventana de mensajes
mostrar los valores de complianza y resistencia calculados
parael paciente durante 30 segundos:
C = ( xxx) ? R = ( xxx) ?
donde:
xxx es el valor calculado de complianza o resistencia.
Los valores comprendidos entre 0,0 y 9,9 se muestran como
x,x, los valores comprendidos entre 10 y 99 se muestran como
_xx y los valores a partir de 100 se muestran como xxx.
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5-14
El valor de C (complianza) se mide en unidades de ml/
cmH
2
O, mientras que el valor de R (resistencia) se mide en
unidades de cmH
2
O/l/segundo.
Los parntesis ( ) indican valores potencialmente imprecisos,
y aparecen enmarcando ambos valores cuando el tiempo
inspiratorio es corto y los valores de complianza o resistencia
son grandes. (Compruebe si existe oclusin en las vas
respiratorias del paciente o ajuste los parmetros para
aumentar el tiempo inspiratorio.)
Un signo de interrogacin ? indica valores potencialmente
imprecisos y aparece despus de ambos valores si la presin
era inestable al final de la meseta. (Las posibles causas de esta
circunstancia son una fuga excesiva, un movimiento excesivo
del tubo o una resistencia del paciente frente al ventilador.)
Un signo de interrogacin ? aparece detrs del valor de
resistencia si el aumento de presin inspiratoria ha sido
demasiado rpida o demasiado lenta. (Una causa posible de
esta circunstancia puede ser un flujo mximo o un volumen
corriente inadecuado para una frecuencia respiratoria dada.)
Tres guiones (- - -) aparecen despus del valor R cuando el
ventilador est en PCV, pues la resistencia no puede medirse
en PCV.
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6
SECCIN
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6-1
La tecla MEN 6
La tecla MEN se puede usar en cualquier momento para:
Consultar todas las alarmas activas
Consultar todas las alarmas de reposicin automtica
Ejecutar el ATC y el ATG (la Seccin 4 le indica la forma de realizar
estas pruebas).
Seleccionar los parmetros de usuario, incluidos el tamao del
tubo TE, la fecha y la hora del ventilador, el volumen de la alarma,
la variable de tiempo PCV (slo Ventilador 760) y la activacin/
desactivacin de la barra LED de volumen (slo Ventilador 760).
Utilizar las funciones del sensor de oxgeno, la activacin/
desactivacin del lmite de alarma de % de oxgeno y la activacin/
desactivacin de la visualizacin del sensor de oxgeno.
En Entrar en el modo Espera (en la Seccin 3 se explica cmo
entrar y salir de este modo).
Consultar informacin sobre las bateras
Consultar la versin del software
Consultar el resumen de servicio
Utilizar las funciones del nebulizador EasyNeb, incluidas el inicio
de la nebulizacin, la detencin de nebulizacin y la consulta del
modo de nebulizacin.
La informacin del men aparecer en la segunda lnea de la ventana
de mensajes. (La primera lnea est reservada para mostrar la alarma
activa de mxima prioridad o la reposicin automtica de alarmas,
as como cualquier otra informacin relevante sobre la respiracin o
lamaniobra.)
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6 La tecla MEN
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6-2
Para acceder a la funcin de men, recuerde: toque, gire y, a
1. Toque MENU. La tecla MEN se
enciende y la primera funcin de
men se muestra en la ventana de
mensajes.
2. Gire la perilla para seleccionar una
funcin de men.
3. Presione ACEPTAR para introducir
lafuncin de men. La Tabla 6-1
resume las funciones de men.
Al girar la perilla, se pasa de un
elemento a otro del men o se
modifica un parmetro de men.
Al presionar ACEPTAR se
selecciona una funcin o un parmetro.
Al presionar ANULAR se cancela la funcin actual o el
parmetro mostrado, o se sale de la funcin de men.
Se pueden consultar los datos de cualquier paciente, o
presionar las teclas Reponer alarma o Silenciador de alarma,
sin que esto afecte a la funcin del men.
MEN
7-00086
7-00068
ACEPTAR
7-00067
................................................................................
La tecla MEN 6
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6-3
Al presionar cualquier parmetro del ventilador o de alarma,
la tecla abandonar la funcin de men y se cancelarn todos
los cambios en curso.
Tabla 6-1. Resumen de las funciones del men
Opcin de MEN Funcin
1. Ms alarmas
activas
Enumera las dems alarmas activas por orden de prioridad. (La alarma
de mayor prioridad se presenta siempre en la primera lnea de la
ventana de mensajes.)
Girando la perilla, se muestran las otras alarmas activas.
La tecla Reponer alarma despeja (borra) esta lista.
Presionando ANULAR, se regresar a las opciones de men.
2. Alarmas
de reposicin
automtica
Presenta una lista de alarmas que se han repuesto automticamente
desde la ltima vez que se ha presionado la tecla Reponer alarma.
Girando la perilla, se presenta una lista de otras alarmas de reposicin
automtica.
La tecla Reponer alarma despeja (borra) esta lista.
3. Autotests Comienza el autotest rpido (ATC) o el autotest global (ATG).
Consulte la Seccin 4 para ver instrucciones detalladas sobre la
ejecucin del ATC y el ATG.
..........................................................................
6 La tecla MEN
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6-4
4. Parmetros de
usuario
Elige los siguientes parmetros:
Tubo TE: Le permite introducir el tamao del tubo endotraqueal
(TE) del paciente. Esto permite que el ventilador ajuste el
suministro de respiracin en respiraciones PCV (slo Ventilador
760) y en respiraciones PSV segn proceda.
Ajuste de la fecha y la hora: Ajusta la fecha y la hora. Si presiona la
tecla ANULAR, regresar a los parmetros de usuario.
Volumen de la alarma: El nivel de volumen se puede ajustar de 1 a5
(5 es el volumen mximo) y, a continuacin, volver a los
parmetros de usuario. El volumen de la alarma se puede ajustar
incluso cuando est activada la tecla de silenciador de alarma.
Si presiona la tecla ANULAR, regresar a los parmetros de usuario
sin hacer ningn cambio.
Ajuste del tiempo PCV (slo Ventilador 760): Puede elegir que el
parmetro de relacin I:E o de tiempo inspiratorio permanezcan
constantes cuando el parmetro de frecuencia respiratoria cambie.
Barra LED de volumen (slo Ventilador 760): Le permite activar o
desactivar el grfico de barras del volumen. Si presiona la tecla
ANULAR, regresar a los parmetros de usuario sin hacer ningn
cambio.
Tabla 6-1. Resumen de las funciones del men ( continuacin)
Opcin de MEN Funcin
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La tecla MEN 6
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6-5
5. Sensor de
oxgeno
Selecciona las siguientes funciones del sensor de oxgeno:
Calibrar sensor de oxgeno: Le permite realizar una calibracin de
dos puntos del sensor de oxgeno. Slo est disponible antes de
comenzar la ventilacin normal (el paciente no puede estar
conectado).
NOTA:
Nellcor Puritan Bennett le recomienda que calibre el sensor
deoxgeno una vez a la semana o cada vez que cambie de
paciente.
Info alarma de O
2
: Permite activar o desactivar el sensor de
oxgeno. Si presiona la tecla ANULAR, regresar a los parmetros
de usuario sin hacer ningn cambio.
Visualizacin del sensor de O
2
: Le permite activar o desactivar la
lectura del sensor de oxgeno (a menos que haya una alarma
activa) en la ventana de mensajes. Dicha ventana se actualiza
varias veces por segundo. Si presiona la tecla ANULAR, regresar
alos parmetros de usuario.
6. Modo Espera Coloca el ventilador en un estado de espera sin ventilacin. Consulte
la Seccin 3 para obtener instrucciones detalladas sobre la forma de
entrar y salir del modo Espera.
7. Info batera Muestra el tiempo de funcionamiento calculado que queda en las
bateras internas y externas hasta que necesiten ser recargadas.
(Slo est disponible cuando el ventilador ha estado funcionando
con batera durante al menos dos minutos.)
8. Versin
del software
Presenta la versin del software instalada en el ventilador.
9. Resumen de
servicio
Permite consultar el tiempo calculado de vida restante del sensor de
oxgeno y de la batera interna, as como las horas que faltan para que
llegue el momento de efectuar el siguiente mantenimiento preventivo.
10. Nebulizador Le permite iniciar, parar o consultar el estado actual de un nebulizador
EasyNeb que est conectado al ventilador.
Tabla 6-1. Resumen de las funciones del men ( continuacin)
Opcin de MEN Funcin
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6 La tecla MEN
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6-6
6.1 Ms alarmas act
1. Cuando haya seleccionado la funcin de men Ms alarmas
activas, presioneACEPTAR.
La ventana de mensajes muestra la lista de alarmas activas
en laactualidad, con excepcin de la alarma activa de mayor
prioridad, que siempre se presenta con una luz intermitente
en laprimera lnea de la ventana de mensajes.
2. Girando la perilla, podr desplazarse por la lista de alarmas
activas, que se muestran por orden de prioridad (consulte la
Ilustracin 6-1). Cada una de las alarmas aparece slo una vez en
la lista, incluso en el caso de que se haya desencadenado varias
veces.
3. Presione ANULAR para volver a la lista de funciones de men.
Cuando se presiona la tecla Reponer alarma, se despejar la lista
Ms alarmas activas.
Si se activa una nueva alarma, o si se repone automticamente
una alarma activa en la actualidad, el ventilador saldr de la lista
de alarmas activas y regresar a la lista de funciones de men.
Ilustracin 6-1. Uso de la funcin de men Ms alarmas activas para
consultar las alarmas activas
La alarma activa de mayor prioridad
parpadear en la primera lnea de la
ventana de mensaje. Si no hay ninguna
alarma activa, la primera lnea mostrar
la alarma de reposicin automtica de
mayor prioridad.
Girando la perilla, podr
desplazarse por la listade
alarmas activas, que estn
numeradas por orden de
prioridad.
DESCONECTAR
1. LM MX FREC RESP
................................................................................
La tecla MEN 6
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6-7
6.2 Alarmas de reposicin automtica
1. Despus de seleccionar la funcin de men Reposicin automtica
de alarmas, presioneACEPTAR.
La ventana de mensajes mostrar una lista de las alarmas que
sehan repuesto automticamente desde la ltima vez que se
presion la tecla Reponer alarma. La alarma de mayor prioridad
siempre se presenta con una luz intermitente en la primera lnea
de la ventana de mensajes. Si no hay ninguna alarma activa, la
primera lnea muestra la alarma de reposicin automtica de
mayor prioridad.
2. Girando la perilla, podr desplazarse por la lista de alarmas
activas, que se muestran por orden de prioridad (consulte
laIlustracin 6-2). Cada una de las alarmas de reposicin
automtica aparece slo una vez en la lista, incluso si la alarma
seha repuesto automticamente varias veces.
Cuando se presiona la tecla para reponer la alarma, se despejar la
lista Alarmas de reposicin automtica.
Si se activa una nueva alarma, o si se repone automticamente una
alarma que se encuentra activa, el ventilador saldr de la lista de
alarmas activas y regresar a la lista de funciones de men.
Ilustracin 6-2. Uso de la funcin de men Alarmas de reposicin
automtica para consultar las alarmas de reposicin automtica
parpadear en la primera lnea de la
ventana de mensajes. Si no hay nin-
guna alarma activa, la primera lnea
mostrar la alarma de reposicin
automtica de mayor prioridad.
PRES INSPIRAT MN
1. VOL CORR ESP MN
Girando la perilla, podr
desplazarse por la listade
alarmas activas, que estn
numeradas por orden de
prioridad.
..........................................................................
6 La tecla MEN
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6-8
6.3 Autotests
La opcin de men Autotests le permite ejecutar el autotest rpido
(ATC) o el autotest global (ATG). El autotest rpido (ATC) comprueba
la existencia de fugas, determina la complianza del circuito de res-
piracin del ventilador y verifica el funcionamiento correcto del
ventilador. El ATC es una prueba completa de la integridad de funcio-
namiento de los sistemas neumtico y electrnico del ventilador, por
lo que debe ejecutarse despus de realizar una tarea de reparacin. La
Seccin 4 le indica la forma de ejecutar el ATC y el ATG.
6.4 Parmetros de usuario
1. Despus de seleccionar la funcin de men Parmetros de usuario,
presione ACEPTAR. Gire la perilla para mostrar uno de estos
mensajes:
Tubo endotraqueal
Ajuste de la fecha y la hora
Volumen de alarma
Ajuste del tiempo PCV
Barra LED de volumen
Presione ACEPTAR.
2. Si est ajustando el Volumen de alarma, la ventana de mensajes
mostrar este mensaje:
Nivel de vol: x
Sonar un tono que corresponde a x, el volumen de alarma
parauna alarma de prioridad alta. Gire la perilla para ajustar el
volumen de alarma de 1 a 5 (5 es el ms alto). Presione ANULAR
para cancelar los cambios, o presione ACEPTAR para seleccionar
el nuevo nivel de volumen de la alarma y volver a la lista de
parmetros de usuario.
................................................................................
La tecla MEN 6
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6-9
3. Si est ajustando el parmetro de tiempo PCV (slo Ventilador 760),
la ventana mostrar uno de estos mensajes (se mostrar la
variable seleccionada actualmente).
Variable de tiempo = Ti
Variable de tiempo = I: E
Esto le permite cambiar la variable de tiempo que permanece
constante cuando cambia el parmetro de frecuencia respiratoria
en PCV (la variable seleccionada actualmente se iluminar en el
teclado). Presione ANULAR para cancelar los cambios, o presione
ACEPTAR para seleccionar la nueva variables de tiempo y volver a
la lista de parmetros de usuario.
4. Si ha seleccionado la funcin Barra LED de volumen, gire la perilla
para mostrar uno de estos mensajes:
Activar barra LED
Desactivar barra LED
Presione ACEPTAR para seleccionar Activar o Desactivar y regresar
a la lista de parmetros de usuario. Presione ANULAR para salir
sin efectuar ningn cambio.
5. Si est ajustando el tamao del tubo endotraqueal, la ventana
demensajes mostrar el parmetro actual del tamao del TE.
Girelaperilla para introducir el tamao adecuado al paciente.
Presione ACEPTAR para aplicar los cambios y regresar a la lista de
parmetros de usuario. Presione ANULAR para salir sin efectuar
ningn cambio.
6. Si est ajustando la fecha y la hora, gire la perilla para mostrar
uno de estos mensajes y, a continuacin, presione ACEPTAR.
Ajuste de la hora
Ajuste de la fecha
Si est ajustando la hora, la ventana de mensajes presentar uno
de los siguientes mensajes:
12hr: hh:mm am
12hr: hh:mm pm
24hr: hh:mm
La hora (hh =horas; mm =minutos) se muestra en formato de 12
o de 24 horas. Este formato puede ser modificado por un tcnico
especializado.
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6 La tecla MEN
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6-10
Si est ajustando la fecha, la ventana de mensajes presentar uno
de los siguientes mensajes:
EUR: dd/mm/yy
EE.UU.: mm/dd/yy
La presentacin de la fecha en modo europeo (da/mes/ao) o
estadounidense (mes/da/ao) puede ser configurada por un
tcnico especializado.
Gire la perilla para ajustar el valor de cada campo de hora o
fechay, a continuacin, presione ACEPTAR. A continuacin, se
seleccionar el campo siguiente. Presione ACEPTAR despus de
cada campo, aunque no efecte ningn cambio en l. Deber
confirmar o cambiar todos los campos del mensaje horario o
fecha, antes de que se pueda aplicar la nueva hora o fecha.
Despus de seleccionar la nueva hora o fecha, la ventana de
mensajes regresar a los mensajes Ajuste de la hora o Ajuste de la
fecha. Puede girar la perilla para seleccionar la fecha o la hora, o
bien presionar ANULAR para volver a la lista de parmetros de
usuario.
6.5 Sensor de oxgeno
1. Despus de seleccionar la funcin de men Sensor de oxgeno,
presione ACEPTAR. Gire la perilla para mostrar uno de estos
mensajes:
Calibrar del sensor de oxgeno
Info alarma O2
Muestra del sensor de oxgeno
2. Presione ACEPTAR.
3. Si ha seleccionado Calibrar sensor de oxgeno, gire la perilla para
mostrar uno de estos dos mensajes:
Iniciar la calibracin de oxgeno
Salir de la calibracin de oxgeno
Una vez comenzada la ventilacin normal, no podr realizar una
calibracin del sensor de oxgeno hasta que apague el ventilador
y vuelva a encenderlo sin comenzar la ventilacin. (Para poder
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La tecla MEN 6
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6-11
realizar una calibracin, el ventilador debe estar conectado a una
fuente de oxgeno de 50 psi.)
4. Gire la perilla para mostrar Iniciar calibracin de O2 y, a
continuacin, presione ACEPTAR. Mientras la calibracin est
en progreso, la ventana de mensajes mostrar este mensaje:
Iniciar la calibracin de oxgeno
Por favor espere
Una vez comenzada la calibracin, slo podr reiniciar la
calibracin o salir. La calibracin del sensor de oxgeno dura
aproximadamente 5 minutos.
5. Cuando la calibracin haya finalizado, presione ACEPTAR, gire
laperilla para mostrar Salir de calibracin de O2 y, a continuacin,
presione ACEPTAR. El ventilador se reiniciar.
NOTA:
Si la calibracin no se realiza con xito, pngase en contacto con
el servicio tcnico. Para continuar la ventilacin (si as lo indican
las instrucciones de su institucin), desactive el sensor de oxgeno
(seleccione Info alarma de O2 en la funcin de men Sensor de
oxgeno). Nellcor Puritan Bennett le recomienda que utilice un monitor
de oxgeno externo cada vez que desactive el sensor de oxgeno del
ventilador.
6. Si ha seleccionado Info alarma de O2, gire la perilla para mostrar
uno de estos mensajes:
Activar alarm +/ -10% O2
Alarma O2 desactivada
Presione ACEPTAR para seleccionar Activar o Desactivar y volver
ala funcin Sensor de oxgeno. Presione ANULAR para salir sin
efectuar ningn cambio.
La funcin Info alarma de O2 permite activar o desactivar los
lmites de la alarma % de oxgeno cancelando la capacidad del
sensor de oxgeno de la rama inspiratoria del ventilador. Al
desactivar la alarma % de oxgeno no se desactivar la alarma
SUMIN DE O2 MN.
..........................................................................
6 La tecla MEN
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6-12
NOTA:
Los lmites de la alarma % de oxgeno se basan en lo establecido en
%DE OXGENO y pueden ser ajustados por el operador. El lmite
superior de la alarma % de oxgeno un 10% mayor que lo fijado en
%DE OXGENO y el lmite inferior de la alarma % de oxgeno es un
10% menor que lo establecido en % DE OXGENO.
Advertencia
Nellcor Puritan Bennett recomienda que los lmites de la alarma
%de oxgeno estn activados continuamente, excepto si el sensor
deoxgeno no funciona. Si el sensor de oxgeno se avera o llega al
fin de su tiempo de funcionamiento, sustityalo cuanto antes.
NOTA:
Cuando la alarma % de oxgeno est desactivada, la ventana de
mensajes presentar este mensaje durante la ventilacin normal:
ALARMAS DE % O2 DESACTIVADAS
Siempre que el ventilador se enchufa o sale del modo Espera, se activa
el sensor de oxgeno que mide continuamente la concentracin de
oxgeno suministrada. El valor medido de % de oxgeno no se
presenta, pero activar una alarma si el valor suministrado difiere en
un 10 % hacia arriba o hacia abajo, del valor establecido en % DE
OXGENO.
7. Si ha seleccionado Visualizacin del sensor de O2, la ventana
mostrar uno de estos mensajes (se mostrar la opcin
seleccionada actualmente).
Activacin de la visualizacin de O2
Desactivar la visualizacin de O2
Presione ACEPTAR para seleccionar Iniciar o Detener y regresar
alafuncin Sensor de oxgeno. Presione ANULAR para salir sin
efectuar ningn cambio. Si la visualizacin est activada, la
primera lnea de la ventana de mensajes mostrar la lectura de
%DE OXGENO, siempre que no haya ninguna alarma activa.
................................................................................
La tecla MEN 6
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6-13
6.6 Modo Espera
El modo Espera es un estado que se utiliza para mantener los
parmetros del ventilador y la carga de la batera cuando no hay
ventilacin. En la Seccin 3 se indica la forma de entrar y salir del
modo Espera.
Advertencia
Para evitar que el paciente sufra daos a causa de la falta de asistencia
ventilatoria, no entre en el modo Espera cuando el ventilador est
conectado a un paciente. Debe asegurarse de que el ventilador no est
conectado a ningn paciente antes de entrar en el modo Espera.
6.7 Info batera
1. Despus de seleccionar Info batera, presione ACEPTAR. Gire la
perilla hasta presentar uno de estos mensajes, cuando el
ventilador est funcionando con bateras:
Batera int hh:mm
Batera ext hh:mm
En la ventana se presentarn clculos de las horas (hh) y minutos
(mm) de tiempo de funcionamiento restantes (basndose en los
niveles actuales de carga de la batera y en el consumo actual)
hasta que haya que recargar las bateras.
Si el ventilador est funcionando con corriente alterna o si ha
estado funcionando con batera durante menos de dos minutos,
Info batera mostrar uno de estos mensajes:
Batera int N/ D
Batera ext N/ D
donde N/D indica que la informacin no est disponible.
..........................................................................
6 La tecla MEN
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6-14
6.8 Versin software
Seleccione la funcin Versin software para presentar la versin del
software instalado en el ventilador. Presione ANULAR para volver al
elemento de men Versin software.
6.9 Resumen servicio
La funcin Resumen servicio permite consultar la siguiente
informacin:
Clculo en horas de la vida restante del sensor de oxgeno con el
parmetro actual de % DE OXGENO, basado en el historial de uso
del ventilador.
Clculo de las horas de tiempo de funcionamiento restante de la
batera interna, basado en el nivel de carga y consumo actuales,
hasta que la batera interna tenga que recargarse (slo est
disponible si el ventilador funciona con bateras internas).
Tiempo restante para la siguiente revisin de mantenimiento
(expresada en horas restantes), basado en las horas de
funcionamiento del ventilador.
1. Despus de seleccionar la funcin Resumen servicio, presione
ACEPTAR.
2. Gire la perilla para pasar por la lista de mensajes de resumen de
servicio.
6.10 Nebulizador
La funcin del Nebulizador le permite detener, iniciar o consultar el
estado de un nebulizador EasyNeb conectado al ventilador.
1. Seleccione la funcin del Nebulizador y presione ACEPTAR.
Si intenta seleccionar la funcin del nebulizador antes de que
comience la ventilacin o en un ventilador que no tenga
instalada la opcin de Comunicaciones, en la ventana de
mensajes aparecer este mensaje:
Neb no disponible
................................................................................
La tecla MEN 6
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6-15
2. Una vez seleccionados los parmetros del ventilador y la funcin
del Nebulizador, gire la perilla para ver uno de estos mensajes:
Iniciar nebulizador
Detener nebulizador
Ver estado del nebulizador
3. Si selecciona Iniciar nebulizador y el nebulizador est encendido,
la ventana de mensajes mostrar ese mensaje:
Nebulizador ya encendido
Si el nebulizador est apagado, la ventana de mensajes mostrar
este mensaje:
Tiempo neb = xx mins
Gire la perilla para realizar el ajuste
donde xx es el tiempo de nebulizacin seleccionado antes. Gire
laperilla si desea cambiar el tiempo (puede seleccionar de 1 a60
minutos) y, a continuacin, seleccione ACEPTAR para proceder.
4. La ventana de mensajes presentar el siguiente texto:
Fase neb = INSP
Gire la perilla para realizar el ajuste
donde INSP es la fase de respiracin de nebulizacin seleccionada
anteriormente. Gire la perilla para seleccionar INSP (nebulizacin
sincronizada con la fase inspiratoria), ESP (nebulizacin
sincronizada con la fase espiratoria) o AMBAS (nebulizacin
continua). Presione ACEPTAR al comenzar la nebulizacin o
ANULAR para cancelar. Una vez comenzada la nebulizacin,
lapantalla regresar a Ver estado del nebulizador.
..........................................................................
6 La tecla MEN
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6-16
5. Si selecciona Detener nebulizador y el nebulizador est apagado,
laventana de mensajes mostrar este mensaje:
Nebulizador no activo
Si el nebulizador est encendido, la ventana de mensajes
mostrar este mensaje:
Tiempo rest = xx mins
Detener nebulizacin?
ANULAR( N) ACEPTAR( S)
Presione ANULAR para dejar la nebulizacin sin cambios y
mostrar Ver estado del nebulizador. Presione ACEPTAR para mostrar
Detener nebulizador.
6. Si selecciona Ver estado del nebulizador y el nebulizador est
encendido, la ventana de mensajes mostrar ese mensaje:
Tiempo rest = xx mins
Fase neb = INSP
Presione ANULAR para salir
Presione ANULAR para regresar a la opcin de men Nebulizador.
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7
SECCIN
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7-1
Manejo de las alarmas 7
En esta seccin se describen las posibles alarmas del ventilador, y qu
hacer si aparecen. Las alarmas del Ventilador serie 700 se dividen en
alarmas de prioridad alta y media:
Las alarmas de alta prioridad requieren la atencin inmediata para
no poner en peligro la seguridad del paciente. Cuando se producen
alarmas de alta prioridad, el indicador rojo ALARMA se enciende
de forma intermitente, y suena la alarma sonora de alta prioridad
(una secuencia de tres y, despus, dos pitidos); en la ventana de
mensajes aparece un mensaje de alarma.
Las alarmas de prioridad media requieren atencin rpida. Cuando
se producen alarmas de prioridad media, el indicador amarillo
CUIDADO parpadea y suena la alarma sonora de prioridad media
(una secuencia repetida de tres pitidos); en la ventana de mensajes
aparece el texto de la alarma.
Si la alarma activa pertenece al grupo de las que puede ajustar el
usuario, su tecla tambin emitir una luz intermitente y la ventana
PARMETROS DE ALARMA aparecer en blanco. La luz de la tecla
decualquier alarma activa seguir parpadeando si pulsa la tecla
Silenciador de alarma (las alarmas ajustables por el usuario son
LMITE MXIMO DE FRECUENCIA, PRESIN INSP MN, LMITE
MXIMO DE PRESIN, VOLUMEN CORRIENTE MXIMO,
VOLUMEN CORRIENTE MNIMO y VOLUMEN MINUTO MNIMO).
NOTA:
Siempre se puede cambiar el parmetro de una alarma, incluso
cuando sta est activa. No es necesario pulsar la tecla Reponer
alarmani esperar a que la alarma se reponga automticamente.
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7-2
La alarma activa de mayor prioridad parpadea siempre en la primera
lnea de la ventana de mensajes. Si no hay ninguna alarma activa, en
la primera lnea aparece la alarma de reposicin automtica de mayor
prioridad. Puede utilizar la funcin de men para consultar todas las
alarmas activas y de reposicin automtica que quedan. (La Seccin 6
de este manual le indica cmo utilizar la funcin de men.) La
Ilustracin 7-1 resume la forma de consultar las alarmas activas.
Ilustracin 7-1. Presentacin de las alarmas activas
7.1 Alarmas de reposicin automtica
Cuando una alarma se repone automticamente (esto es, se
reponepor s misma cuando se corrige la condicin que la ha
desencadenado), se agrega a la lista Alarmas de reposicin automtica.
Puede consultar la lista Alarmas de reposicin automtica utilizando la
tecla MENU. (Seccin 6 le muestra cmo utilizar la tecla MENU.)
ALARMA
2 min
Si el operador puede ajustar la alarma activa,
laluz de su tecla parpadear y la ventana
PARMETROS DE ALARMA aparecer en
blanco.
PARMETROS DE ALARMA
7-00075
7-00054
parpadea en la primera lnea de la
ventana demensajes.
Detiene el sonido de la
alarma, pero no cambia
los indicadores visuales.
El indicador amarillo CUIDADO
parpadea cuando hay una alarma
de prioridad media activa.
El indicador rojo ALARMA
parpadea cuando hay una alarma
de alta prioridad activa.
7-00925
CUIDADO
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
7-3
Cuando una alarma se repone automticamente los indicadores
CUIDADO o ALARMA emiten una luz continua (en lugar de
intermitente). Cualquier luz de la tecla de alarma que estuviera
intermitente cuando la alarma estaba activa, regresar a su estado
anterior (apagada o con luz continua).
Si pulsa la tecla Reponer alarma inmediatamente, se anularn todas
las alarmas de reposicin automtica. Para realizar una evaluacin
adecuada de la condicin en concreto, presione Silenciador de alarma
y consulte las alarmas de reposicin automtica (utilizando la funcin
Alarmas de reposicin automtica, tal como se describe en la Seccin 6).
7.2 Silenciador de alarma
Detiene el sonido de la alarma durante dos
minutos a partir del momento en que se ha
pulsado la ltima tecla. (Los indicadores
visuales de alarma no cambian.) Si se da una
nueva alarma durante el periodo de silencio
de la alarma, el sonido de la alarma se reanu-
dar. Si la condicin que ha causado laalarma
inicial sigue existiendo al cabo de 2 minutos,
el sonido de la alarma se reanudar.
NOTA:
Si la condicin que haya causado una alarma LMITE MXIMO DE
PRESIN persiste, no se podr silenciar su sonido.
7-00086
2 min
..........................................................................
.
.
.
.
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.
.
.
7-4
Es posible que desee detener las nuevas alarmas durante ciertos proce-
sos. Si pulsa la tecla Silenciador de alarma cuando el ventilador est
en su estado normal, las nuevas alarmas dejarn de sonar durante
2 minutos. Si se desencadena una nueva alarma, el indicador ALARMA
o CUIDADO parpadear y su mensaje de alarma se presentar en la
ventana de mensajes. Las nuevas alarmas que no suenan si hay un
silenciador de alarma en efecto son:
APNEA
DESCONECTAR
VOL CORR ESP MX
LM MX FREC RESP
LM MX DE PRESIN; si la presin del circuito es inferior a 90 cm
H
2
O (90 hPa)
VOL CORR ESP MN
VOL MINUTO/ESP MN
PRES INSPIRAT MN
FRECUENCIA MNIMA
Advertencia
Para todos los procedimientos en la cabecera de la cama, tales
como la desconexin del circuito respiratorio, Nellcor Puritan Bennett
recomienda que se utilice la tecla Silenciador de alarma nicamente
cuando se va a realizar el procedimiento inmediatamente.
7.3 Reponer alarma
Borra todos los indicadores de alarma y
cancela el periodo de silencio de la alarma.
Si la condicin que ha causado la alarma
sigue existiendo, la alarma se volver a
activar.
REPONER
7-00086
................................................................................
.
.
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7-5
7.4 Alarmas clnicas y tcnicas
Las alarmas clnicas se desencadenan por un parmetro del ventilador
o una condicin del paciente, y se pueden producir durante el curso
normal del cuidado del paciente. Las alarmas tcnicas se desencadenan
por las pruebas que est llevando a cabo el ventilador, y en muy pocas
ocasiones se dan en el funcionamiento rutinario del ventilador. En la
Tabla 7-1 se presenta una lista de alarmas clnicas, y en la Tabla 7-2, de
alarmas tcnicas.
Tabla 7-1. Alarmas clnicas
Cuando vea
este mensaje...
Significa... Haga esto...
APNEA Alarma de alta prioridad.
El paciente no ha disparado una respiracin
en el intervalo de apnea de 20 segundos
(slo puede ocurrir en el modo ESPONT).
Se repone automticamente cuando el
paciente activa 2 respiraciones
consecutivas.
Examine al paciente.
Considere la posibilidad
de cambiar al modo
ESPONT.
DESCONECTAR Alarma de alta prioridad.
El volumen corriente espirado medido es
mayor que el parmetro VOLUMEN
CORRIENTE MXIMO.
volumen corriente espirado es mayor que
el 15% del volumen corriente suministrado
para una respiracin.
Examine las conexiones
del circuito de respiracin
del ventilador.
Presione la tecla Reponer
alarma.
..........................................................................
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7-6
FRECUENCIA
MNIMA
(slo Ventilador
760)
Alarma de prioridad media.
El ventilador no puede suministrar
el parmetro actual FRECUENCIA
RESPIRATORIA (tiempo insuficiente para
que el pistn se retraiga y suministre la
respiracin siguiente). La frecuencia
respiratoria monitorizada inferior al
parmetro FRECUENCIA RESPIRATORIA
por una respiracin por minuto +10%
del parmetro.
Se repone automticamente al cabo de
30 segundos. Si pulsa la alarma Reponer
alarma inmediatamente, se desactivar
laalarmas y se anular la reposicin
automtica. Adems, la alarma no volver
aanunciarse a menos que la condicin
persista despus de cambiar los
parmetros.
Compruebe si el circuito
de respiracin del
ventilador est
desconectado u ocluido.
Compruebe la correccin
de la FRECUENCIA
RESPIRATORIA y de otros
parmetros obligatorios.
Considere si el apoyo
respiratorio y la
comodidad del paciente
son adecuados.
NOTA:
El anuncio de la alarma FRECUENCIA MNIMA estar desactivada
durante 30 segundos despus de un cambio de parmetro, para
permitir que se produzcan suficientes respiraciones y determinar
de forma precisa la frecuencia respiratoria despus del cambio de
un parmetro.
Tabla 7-1. Alarmas clnicas ( continuacin)
Cuando vea
este mensaje...
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7-7
LM MX FREC
RESP
La frecuencia respiratoria monitorizada es
mayor que el parmetro LMITE MXIMO
DE FRECUENCIA.
Se repone automticamente cuando la
frecuencia respiratoria monitorizada es
menor o igual que el parmetro de la
alarma.
Compruebe que no hay
fugas en el circuito de
respiracin del ventilador
que pudieran causar
un ciclo automtico.
Compruebe que los
parmetros establecidos
en FRECUENCIA
MXIMA, FRECUENCIA
RESPIRATORIA y
SENSIBILIDAD
ESPIRATORIA son
correctos.
Compruebe si la
asistencia respiratoria y la
comodidad del paciente
son adecuadas.
NOTA:
El anuncio y la reposicin automtica de la alarma LM MX FREC
RESP se retrasa durante 30 segundos despus de cualquier cambio en
un parmetro respiratorio para permitir que se produzca un nmero
adecuado de respiraciones y determinar exactamente la frecuencia
respiratoria.
Cuando vea
este mensaje...
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7-8
LMITE
MXIMO DE
PRESIN
Dos respiraciones consecutivas se han
truncado porque la presin del circuito ha
alcanzado el parmetro LMITE MXIMO
DE PRESIN (la fase de inspiracin
finalizar y la vlvula de espiracin se abrir
para impedir que se produzca una presin
excesiva).
presin del circuito es menor que el
parmetro de la alarma durante
5 respiraciones. No se puede silenciar
si persiste la condicin que ha
desencadenado la alarma.
Compruebe si hay agua
en la rama inspiratoria,
o si las tuberas estn
obstruidas.
Compruebe que el valor
de LMITE MXIMO DE
PRESIN y los
parmetros del ventilador
son adecuados.
OCLUSIN Alarma de alta prioridad.
El circuito de respiracin del ventilador o
losfiltros inspiratorio o espiratorio estn
ocluidos. El ventilador detecta una
diferencia por encima de lo normal entre
los sensores de presin inspiratoria y
espiratoria. El ventilador entrar en el
modo de ciclo de oclusin.
ventilador ya no detecta ninguna oclusin.
Examine el circuito de
y los filtros inspiratorio
y espiratorio para
comprobar que no
existen oclusiones ni
deformaciones. Vace el
exceso de agua de los
tubos.
alarma.
Si esto no resuelve el
problema, suministre una
ventilacin alternativa y
pngase en contacto con
el servicio tcnico.
Cuando vea
este mensaje...
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7-9
OCLUSIN
PARCIAL
El circuito de respiracin del ventilador o
losfiltros inspiratorio o espiratorio estn
parcialmente ocluidos. El ventilador
detecta una diferencia por encima de lo
normal entre los sensores de presin
inspiratoria y espiratoria. El ventilador
contina la ventilacin normal.
Se repone automticamente cuando ya no
existe ninguna oclusin parcial durante dos
respiraciones consecutivas.
Compruebe que no
existaagua, torceduras o
bloqueos en el circuito de
problema, suministre una
ventilacin alternativa y
el servicio tcnico.
Cuando vea
este mensaje...
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7-10
% DE
OXGENO MN
El % de oxgeno medido se encuentra diez
puntos por debajo del parmetro durante
al menos 30 segundos.
Se repone automticamente cuando se
mide el % de oxgeno dentro de 10 puntos
porcentuales del parmetro.
Consulte la medicin
del sensor de oxgeno y
vuelva a calibrar el sensor
en caso necesario
(utilizando la funcin de
men Sensor de oxgeno,
tal como se describe en
laSeccin 6).
Si su institucin as lo
indica, desactive los
lmites de alarma de %
deoxgeno (utilizando la
funcin de men Sensor
de oxgeno).
Advertencia
% de oxgeno estn activados continuamente, a menos que el
sensor de oxgeno est defectuoso o no exista. Reemplace
cualquier sensor defectuoso o que falte de la forma ms
inmediata posible.
Examine al paciente,
compruebe el suministro
de oxgeno y
proporcinele ventilacin
alternativa. Retire el
ventilador del uso y
el servicio tcnico
(considere la posibilidad
de reemplazar el sensor
de oxgeno).
Cuando vea
este mensaje...
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7-11
% O2 MX Alarma de alta prioridad.
El % de oxgeno medido se encuentra diez
puntos por encima del parmetro durante
al menos 30 segundos.
mide el % de oxgeno dentro de 10 puntos
porcentuales del parmetro.
Compruebe que el filtro
de entrada de aire no est
ocluido y reemplcelo si
es necesario. (ApndiceA
le indica la forma de
hacerlo.)
Consulte la medicin
del sensor de oxgeno
y vuelva a calibrar el
sensor en caso necesario
(utilizando la funcin de
men Sensor de oxgeno,
tal como se describe en
laSeccin 6).
Si su institucin as lo
indica, desactive los
lmites de alarma de %
deoxgeno (utilizando la
funcin de men Sensor
de oxgeno).
Advertencia
%de oxgeno estn activados continuamente, a menos que el
sensor de oxgeno est defectuoso o no exista. Reemplace cualquier
sensor defectuoso o que falte de la forma ms inmediata posible.
Examine al paciente,
compruebe el suministro
de oxgeno y
alternativa. Retire el
ventilador del uso y
el servicio tcnico
(considere la posibilidad
de reemplazar el sensor
de oxgeno).
Cuando vea
este mensaje...
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7-12
PRES
CONTINUA
MX
La alarma LMITE MXIMO DE PRESIN
est activa, pero la presin del circuito no
ha descendido por debajo del parmetro
LMITE MXIMO DE PRESIN.
La alarma no se repondr
automticamente. El ventilador entrar en
el modo de ciclo de oclusin.
Examine al paciente y
alternativa.
Compruebe que el
puerto SALIDA no est
obstruido.
Retire el ventilador
del uso, y pngase en
contacto con el servicio
tcnico.
PRES INSPIRAT
MN
La presin monitorizada del circuito nunca
aumenta por encima del parmetro de
PRESIN INSPIRATORIA MNIMA durante
la inspiracin (esta alarma est activa
solamente en los modos A/C y SIMV).
presin del circuito es por lo menos igual al
parmetro de alarma durante la
inspiracin.
Compruebe si el circuito
de respiracin del
ventilador est
desconectado.
Compruebe que el
parmetro PRESIN
INSPIRATORIA MNIMA y
los parmetros del
ventilador son
adecuados.
NOTA:
Un paciente que pasa el flujo establecido en el ventilador puede
accionar la alarma PRES INSP MNIMA. Asegrese de que el
parmetro FLUJO MXIMO es el adecuado para cumplir con la
demanda del paciente.
Cuando vea
este mensaje...
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7-13
VOL CORR ESP
MX
El volumen corriente espirado medido es
un 15% o menos del volumen corriente
suministrado durante 4 respiraciones
consecutivas.
Se repone automticamente cuando tres
de cuatro respiraciones consecutivas se
encuentran dentro del parmetro de
alarma.
Compruebe que los
parmetros VOLUMEN
CORRIENTE MXIMO,
VOLUMEN CORRIENTE y
SOPORTE DE PRESIN
son adecuados.
VOL CORR ESP
MN
El volumen corriente suministrado inferior
al parmetro VOLUMEN CORRIENTE
MNIMO en tres de cuatro respiraciones
consecutivas. Si el parmetro ALARMA DE
VOLUMEN CORRIENTE MNIMO =0 y el
tipo de respiracin es PCV, esta alarma
indica que el volumen corriente
suministrado es inferior a 3 ml en tres de
cuatro respiraciones consecutivas.
valor suministrado es igual al parmetro de
alarma en tres de cuatro respiraciones
consecutivas.
Compruebe que el tubo
endotraqueal no est
bloqueado ni deformado
(los tipos de respiracin
PCV y PSV cuando el
parmetro de VOLUMEN
CORRIENTE MNIMO =0).
Considere parmetros
adecuados para PRESIN
INSPIRATORIA, FLUJO
MXIMO, VOLUMEN
CORRIENTE MNIMO,
VOLUMEN CORRIENTE,
SENSIBILIDAD
ESPIRATORIA, FACTOR
DE TIEMPO DE
AUMENTO y PRESIN DE
SOPORTE.
Cuando vea
este mensaje...
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7-14
VOL MINUTO/
ESP MN
Volumen minuto monitorizado inferior al
parmetro VOLUMEN MINUTO MNIMO.
Vace el agua de los tubos.
Compruebe que el valor
VOLUMEN MINUTO
MNIMO y los
parmetros del ventilador
sean correctos.
NOTA:
El anuncio de la alarma VOLUMEN MINUTO ESP MN est
desactivado durante un mximo de 10 respiraciones despus de una
maniobra de 100% de O
2
, cambio del parmetro PEEP o finalizacin
del estado SVO. La alarma LM MX DE PRESIN est activa pero la
presin del circuito no ha cado por debajo del parmetro LMITE
MXIMO DE PRESIN.
VOL MINUTO/
ESP MN
Han pasado al menos 30 segundos desde la
ltima vez que se ha pulsado una tecla o se
ha girado la perilla (slo ocurre al
encender).
valor monitorizado es, por lo menos,
igual al parmetro de alarma.
Asegrese de completar
la configuracin del
ventilador antes de
conectar el circuito de
al paciente.
Seleccione los parmetros
del ventilador adecuados.
Cuando vea
este mensaje...
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7-15
Tabla 7-2. Alarmas tcnicas
Cuando vea
este mensaje...
Cualquier
mensaje de
alarma que no
aparezca en
esta tabla.
La prueba en curso del ventilador ha
detectado una condicin de alarma.
Examine al paciente y
alternativa.
Retire el ventilador del uso, y
pngase en contacto con el
servicio tcnico.
ALAERTA FALLO
EN EL
VENTILADOR
Filtro de ventilador ocluido o
inoperante.
La alarma no se repone
automticamente; debe pulsar la tecla
Reponer alarma.
Asegrese de que el
ventilador se ha calentado lo
suficiente.
Examine el filtro del
ventilador y lmpielo en caso
necesario. (ApndiceA le
indica la forma de
comprobar y limpiar el filtro
de ventilador.)
alarma.
problema, pngase en
contacto con el servicio
tcnico.
ALARMA DE
ALTA
PRIORIDAD
La temperatura del calentador
espiratorio est por debajo del lmite
aceptable. El ventilador seguir
anunciando la alarma mientras dicha
condicin persista.
temperatura se encuentra dentro de los
lmites aceptables.
Si el problema persiste,
retire el ventilador del uso y
servicio tcnico.
Tenga en cuenta que los
valores de espirometra
pueden verse afectados
(losvalores monitorizados
pueden ser inferiores a los
actuales).
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7-16
ALERTA TEMP
HI BBU
La temperatura interna de la fuente de
alimentacin se encuentra por encima
de los lmites aceptables.
temperatura se encuentra por debajo
del lmite aceptable.
servicio tcnico.
ALERTA TEMP
MX SIS
La temperatura dentro del cierre del
ventilador se encuentra por encima de
los lmites aceptables.
temperatura se encuentra por debajo
del lmite aceptable.
Examine el ventilador y el
filtro del ventilador
Presione la tecla Silenciador
de alarma o Reponer alarma.
servicio tcnico.
ALERTA T MX
SIST
El ventilador ha detectado una
resistencia por encima de lo normal en
el filtro de entrada de aire.
automticamente. Debe pulsar la tecla
Reponer alarma.
Compruebe si existen
oclusiones (por ejemplo,
una cortina, ropa o muebles
que ocluyan la entrada de
aire).
alarma.
Reemplace el filtro de
entrada de aire.
(ApndiceA le indica
laforma de hacerlo).
ALRT T MN
CTO ESP
La temperatura del sensor de presin
diferencial est por debajo del lmite
aceptable.
lmites aceptables.
Asegrese de que la
temperatura ambiente no
sea demasiado baja.
servicio tcnico.
Tabla 7-2. Alarmas tcnicas ( continuacin)
Cuando vea
este mensaje...
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7-17
ALRT T MN
GASADM
La temperatura del calentador
espiratorio est por encima del lmite
aceptable. El ventilador seguir
anunciando la alarma mientras dicha
condicin persista.
lmites aceptables.
el servicio tcnico.
Tenga en cuenta que la
espirometra puede verse
afectada (los valores
monitorizados pueden ser
ms altos que los actuales).
BATERA EXT
BAJA
Se ha detectado un fallo en el voltaje de
la batera durante el ATE, aunque hay
suficiente alimentacin. Esta alarma se
produce nicamente cuando la batera
interna tambin est baja o falta.
Se repone automticamente despus de
2 minutos o cuando se reemplaza la
batera. Una vez repuesta, la alarma no
volver a anunciarse.
Verifique que la fuente de
alimentacin CA es fiable.
Verifique la integridad de las
conexiones.
Reemplace la batera externa
en caso necesario.
BATERA INT
BAJA
Se ha detectado un voltaje bajo en la
batera interna durante el ATE, aunque
hay suficiente corriente.
dos minutos. Una vez repuesta, la
alarma no volver a anunciarse.
alimentacin elctrica CA
es fiable.
Pngase en contacto con
el servicio tcnico para
comprobar las conexiones
de la batera externa y
reemplazar la batera interna
si es necesario.
BAT NO CARGA Alarma de alta prioridad.
El voltaje de la batera no ha aumentado
durante la ltima hora.
Reponer alarma.
Compruebe las conexiones y
cargue la batera externa.
Reemplace la batera en caso
necesario.
Pngase en contacto con el
servicio tcnico.
Cuando vea
este mensaje...
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7-18
CAMBIO A BAT
INTERNA
La fuente de alimentacin del ventilador
ha cambiado a la batera interna debido
a una prdida de la batera externa.
2 minutos, cuando se restablece la
alimentacin por corriente alterna o
cuando se reemplaza la batera.
Verifique las conexiones de
la batera externa.
Reemplace la batera externa
en caso necesario.
alimentacin elctrica CA es
fiable.
CORTE DE
ENERGA
El suministro de corriente alterna se ha
perdido y las bateras estn tan bajas
que puede desconectarse por completo
la alimentacin. La unidad se
desconectar en 5 minutos.
restablece la alimentacin por corriente
alterna o por batera. La alarma sonar
hasta que se produzca la reposicin
automtica, y durar al menos
2 minutos despus de la prdida de
batera baja y de la corriente alterna.
Compruebe la integridad de
la alimentacin por corriente
alterna y de las condiciones
de la batera.
Examine al paciente
Reemplace las bateras
(internas y externas, si estn
instaladas) si es necesario.
NOTA:
El tiempo real que le queda a la batera depende de la condicin de
la batera y de los parmetros del ventilador.
FALLO EN EL
ALTAVOZ
Se ha producido un fallo en el altavoz
principal y suena el altavoz de reserva.
El ventilador seguir anunciando esta
alarma mientras la condicin persista.
No se repone automticamente.
servicio tcnico.
Cuando vea
este mensaje...
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7-19
PERD DE ALIM
CA
Corte de la alimentacin por corriente
alterna, aunque est disponible la
reserva de batera.
Se repone automticamente despus
de2 minutos cuando se recupera la
alimentacin por corriente alterna.
Compruebe la integridad
del la conexin a la fuente
de alimentacin por
corriente alterna.
servicio tcnico.
PNGASE EN
CONTACTO
CON EL
SERVICIO
TCNICO.
El ventilador requiere servicio.
servicio tcnico.
REEMPL
SENSOR O2
Falta sensor de oxgeno o la lectura est
fuera de rango.
Reponer alarma.
servicio tcnico.
NOTA:
Esta alarma no se anuncia si las alarmas de oxgeno estaban
desactivadas.
SIN ENTRADA
DE AIRE
Se ha obstruido el filtro del ventilador,
o ste no funciona.
Reponer alarma.
Asegrese de que el filtro
deentrada de aire est
instalado y sellado de forma
segura.
Reemplace el filtro de
entrada de aire.
servicio tcnico.
Cuando vea
este mensaje...
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7-20
SUMIN GAS
TEMP MX
La temperatura de inspiracin es
demasiado alta.
lmites aceptables.
Asegrese de que la
temperatura ambiental no
sea demasiado alta.
servicio tcnico.
SUMINISTRO
MN O2
Presin mnima de suministro de
oxgeno. La ventilacin continuar con
el % de oxgeno reducido. (La alarma
no se activa cuando el parmetro de
oxgeno es del 21%.)
detecta presin suficiente de suministro
de oxgeno.
Compruebe la integridad
del suministro de oxgeno y
de las conexiones. Aumente
la presin del suministro de
oxgeno si es necesario.
Cuando vea
este mensaje...
...............................................................................
A
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A-1
APNDICE
Mantenimiento A
Siga los siguientes procedimientos de mantenimiento con la
periodicidad recomendada para asegurar una ventilacin correcta.
Todos los procedimientos deben adaptarse a las polticas y protocolo
de su institucin.
En este apartado se indica cmo:
Limpiar, desinfectar y esterilizar
Realizar un mantenimiento preventivo
Almacenar
Reempaquetar
Si el servicio tcnico calificado desea obtener informacin ms
detallada acerca de la realizacin de pruebas, solucin de problemas
u otros procedimientos de servicio, consulte el Manual de servicio
del sistema Ventilador 700, que incluye la teora de las operaciones,
as como las instrucciones de calibracin, la lista de piezas y los
diagramas de los circuitos (los componentes electrnicos del
ventilador no se pueden reparar in situ).
..........................................................................
A Mantenimiento
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A-2
A.1 Limpieza, desinfeccin y esterilizacin
Tabla A-1 indica cmo limpiar, desinfectar y esterilizar los
componentes del ventilador.
NOTA:
Nellcor Puritan Bennett es consciente de que las prcticas sanitarias
varan mucho entre las diferentes instituciones sanitarias. No es
posible para Nellcor Puritan Bennett determinar o requerir prcticas
concretas que satisfagan todas las necesidades, o ser responsable de
la efectividad de la limpieza, desinfeccin y esterilizacin, as como
de otras prcticas desempeadas en el cuidado de los pacientes. Este
manual slo puede ofrecer directrices generales para las operaciones
de limpieza, desinfeccin e esterilizacin. El usuario es el nico
responsable de garantizar la validez y la eficacia de los mtodos
utilizados.
Advertencia
No intente quitar, limpiar o enjuagar el sensor de flujo con lquidos
o aire a presin.
Dado que el gas inspirado por el paciente entra en contacto con
algunos componentes que pueden absorber los agentes esteriliza-
dores, asegrese de esterilizar los componentes de acuerdo con las
tcnicas descritas en la Tabla A-1. La exposicin a los agentes de
esterilizacin puede reducir la vida til de algunos componentes.
Maneje los filtros con cuidado para reducir al mnimo el riesgo de
contaminacin bacteriana o de dao fsico.
................................................................................
Mantenimiento A
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A-3
Tabla A-1. Limpieza, desinfeccin y esterilizacin
Pieza Procedimiento Comentarios
Exterior del
ventilador
(incluyendo el
teclado y el
brazo flexible)
Frote con un trapo hmedo y
un detergente suave. Limpie
el teclado con un espray
limpiador de teclado
(P/N G-061576-00).
Impida que el lquido penetre en el
ventilador.
Tubos del
circuito de
respiracin del
ventilador
Reutilizable: desmonte y
limpie los componentes y,
acontinuacin, esterilcelos
en autoclave, pasteurcelos o
desinfctelos qumicamente.
Desechable: desinfecte o
esterilice los componentes y,
acontinuacin, deschelos.
Si se sumerge en lquido, use aire a
presin para eliminar la humedad del
interior de los tubos antes del uso.
Busque muescas y cortes y sustityalos
si es necesario. Ejecute el ATC para
comprobar que no existen fugas
cuando instale un nuevo circuito de
respiracin. Siga las instrucciones del
circuito para las tareas de instalacin
y limpieza.
Precaucin
Los circuitos de respiracin del ventilador esterilizables en autoclave
y reutilizables pueden disminuir la vida til del circuito y, adems,
pueden provocar una prdida de color del tubo, que tomar un
color amarillento.
Receptculo
de agua en
lnea
Desmonte y limpie y a contin-
uacin autoclave, pasteurice o
desinfecte qumicamente.
Busque roturas y sustituya si hay
daos. Siga las instrucciones del
circuito para las tareas de instalacin
y limpieza.
Acoplamiento
s y conectores
Esterilice en autoclave,
pasteurice o desinfecte
qumicamente.
Si se sumerge en lquido, use aire a
presin para eliminar la humedad del
interior antes de usarlo. Compruebe
que no existen pellizcos ni cortes y
reemplace cualquier componente que
est daado. Siga las instrucciones del
circuito para las tareas de instalacin y
limpieza.
..........................................................................
A Mantenimiento
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A-4
Vial colector Desmonte y limpie y a contin-
uacin autoclave, pasteurice
o desinfecte qumicamente.
Busque roturas y sustituya si hay
daos.
Filtros
bacterianos
espiratorios e
inspiratorios
Reutilizable: autoclave.
Desechable: desinfecte o
esterilice los componentes y, a
continuacin, deschelos.
No desinfecte qumicamente o
exponga a gas xido de etileno (ETO).
Compruebe la resistencia del filtro
antes de volver a usarlo. Siga las
recomendaciones del fabricante parala
reutilizacin.
Filtro del
ventilador de
refrigeracin
Cada 250 horas (o un mes de
uso) o cuando sea necesario:
lvelo o sustityalo.
Sustityalo cuando los elementos del
filtro parezcan gastados u obstruidos, o
se produzca el mensaje ALERTA FALLO
VENT.
Filtro de
entradade
aire
Sustituya cada 1.000 horas
(o tres meses) de uso, o
cuando sea necesario.
Sustityalo cuando se produzca el
mensaje ENTRADA AIRE BLOQ.
No intente limpiar o reutilizar el filtro
de entradade aire.
Sensor de
oxgeno
Cada dos aos o cuando sea
necesario sustituya el sensor de
oxgeno (un experto calificado
del servicio tcnico deber
realizar esta operacin
siguiendo las instrucciones
incluidas en el Manual de
servicio del Ventilador serie
700).
La duracin real depende del entorno
de funcionamiento; si funciona a altas
temperaturas o altos niveles de FIO
2
el
sensor tendr una vida ms corta.
Consulte la funcin Resumen servicio de
la tecla MENU para obtener un clculo
del tiempo de vida que le queda al
sensor de oxgeno; asimismo, puede
utilizar la funcin Calibrar sensor para
calibrar el sensor de oxgeno.
Tabla A-1. Limpieza, desinfeccin y esterilizacin ( continuacin)
................................................................................
Mantenimiento A
.
.
.
.
.
.
.
.
A-5
A.1.1 Limpieza: directrices generales
No limpie o vuelva a utilizar productos para un slo paciente o
desechables. Al limpiar las piezas, no emplee cepillos duros u otros
instrumentos que puedan daar las superficies.
1. Lave las piezas con agua caliente y detergente.
2. Aclare las piezas cuidadosamente con agua caliente y limpia
(sirve el agua del grifo) y seque al aire.
3. Nellcor Puritan Bennett recomienda que inspeccione todas las
piezas en cada lavado. Sustituya las que estn daadas.
4. Ejecute el-autotest rpido (ATC) cada vez que use nuevas piezas
en el ventilador.
Precaucin
Siga las instrucciones del fabricante del detergente. El uso de
soluciones ms fuertes de lo necesario puede acortar la vida til
delos productos. Los residuos del detergente pueden ocasionar
manchas o grietas finas, especialmente en las piezas expuestas a
temperaturas elevadas durante la esterilizacin.
Batera interna Cada dos aos o cuando sea
necesario sustituya la batera
interna (un experto calificado
del servicio tcnico deber
realizar esta operacin
siguiendo las instrucciones
incluidas en el Manual de
servicio del Ventilador serie
700).
La duracin real depende del tipo
deuso.
Otros
accesorios
Siga las instrucciones del
fabricante.
Tabla A-1. Limpieza, desinfeccin y esterilizacin ( continuacin)
..........................................................................
A Mantenimiento
.
.
.
.
.
.
.
.
A-6
A.1.2 Desinfeccin y esterilizacin
No desinfecte, esterilice o reutilice productos para un solo paciente o
desechables. Al esterilizar los tubos, enrllelos en un lazo grande sin
retorcerlos ni cruzarlos. No debe haber gotitas visibles en el interior
del tubo antes de enrollarlo.
Siga los siguientes pasos (el orden depende del mtodo de
desinfeccin/esterilizacin que use):
Precaucin
Los desinfectantes basados en formaldehdo y fenol no son
recomendables, ya que provocan la rotura y deformacin de
las piezas. La exposicin de las piezas a concentraciones de
desinfectante ms fuertes de lo necesario durante demasiado tiempo
pueden acortar la vida del producto. Para evitar la aparicin de
puntos y manchas al exponerlo a temperaturas elevadas, aclare y
seque cuidadosamente las piezas.
Esterilizacin en
autoclave
Desinfeccin qumica
o pasteurizacin
1. Desmontaje 1. Desmontaje
2. Limpieza 2. Limpieza
3. Inspeccin 3. Inspeccin
4. Montaje 4. Desinfeccin
5. Esterilizacin 5. Montaje
6. Ejecutar ATC 6. Ejecutar ATC
................................................................................
Mantenimiento A
.
.
.
.
.
.
.
.
A-7
A.2 Mantenimiento preventivo
Tabla A-2 resume los intervalos y procedimientos de mantenimiento
preventivo. Las horas estimadas de uso hasta que es necesario el
mantenimiento preventivo se muestran en la ventana de mensajes
durante el autotest de encendido (ATE).
NOTA:
El sensor de oxgeno y la batera interna deben ser sustituidos cada
2 aos aproximadamente (con un uso normal). Puede utilizar la tecla
MEN para ver el resumen de servicio, que incluye la estimacin de
las horas restantes para el sensor de oxgeno, y de cunto tiempo
puede seguir funcionando el ventilador con la carga actual de la
batera interna. (La Seccin 6 le muestra cmo utilizar la tecla MENU.
El Manual de servicio del sistema Ventilador 700 muestra cmo
sustituir componentes y realizar el mantenimiento preventivo.)
Precaucin
Para evitar daos en los componentes debidos a un desgaste
excesivo, realice el mantenimiento preventivo y la sustitucin de
los componentes en los intervalos recomendados. Puede serle de
utilidad anotar fechas de sustitucin anticipadas para todos los
componentes basndose en las frecuencias tpicas de uso o en los
intervalos recomendados.
NOTA:
Deseche todas las partes que se reemplacen del ventilador en
los procedimientos de mantenimiento segn el protocolo de
su institucin. Esterilice antes de desechar sin destruir. Siga las
ordenanzas que rijan y los planes de desechos y reciclaje de los
componentes del dispositivo.
..........................................................................
A Mantenimiento
.
.
.
.
.
.
.
.
A-8
Tabla A-2. Intervalos de mantenimiento preventivo
Frecuencia Pieza Mantenimiento
Diariamente
o cuando
especifique la
poltica de su
institucin
Circuito de
respiracin del
ventilador:
ramas inspirato-
ria y espiratoria
Compruebe la composicin del agua. Vace y
limpie cuando sea necesario.
Filtros
bacterianos
inspiratorios y
espiratorios
Use ATC para comprobar la resistencia del filtro
cada vez que instale uno nuevo, o si sospecha
que la resistencia es excesiva.
Vial colector y
receptculos de
agua
Compruebe y vace si es necesario.
250 horas o
1 mes deuso
(o ms a menudo
si esnecesario)
Filtro del
ventilador de
refrigeracin
Limpiar. Sustituya el filtro cuando muestre signos
de desgaste o se produzca una alarma ALERTA
FALLO VENT.
1.000 horas o
3 meses de uso
(o ms a menudo
si es necesario)
Filtro de entrada
de aire
Sustituya en el intervalo recomendado o cuando
se produzca una alarma ENTRADA AIRE BLOQ.
Anualmente o tras
100 ciclos de
autoclave
Filtros
bacterianos
inspiratorios y
espiratorios
reutilizables
Sustituir. Esterilice entre paciente y paciente y
cada vez que cambie el circuitos, o segn el
procedimiento de su institucin. Esterilice antes
de desechar sin destruir.
Segn se requiera Sensor de
oxgeno
Realice una calibracin seleccionando la funcin
Calibrar sensor de O
2
de la tecla MENU o la
funcin Sensor de oxgeno. (Un experto calificado
del servicio tcnico puede consultar las horas de
funcionamiento que le quedan al sensor de
oxgeno en el men Servicio.)
................................................................................
Mantenimiento A
.
.
.
.
.
.
.
.
A-9
A.2.1 Diariamente o cuando sea necesario: filtros
bacterianos inspiratorios y espiratorios
Inspeccione y compruebe la resistencia de los filtros inspiratorios y
espiratorios antes de utilizarlos y despus de 15 das de uso continuo
en la rama espiratoria. Autoclave los filtros reutilizables o tire los
desechables despus de cada cambio de circuito. EL ATC comprueba
laresistencia de los filtros inspiratorios y espiratorios.
Una resistencia de filtro mayor de 4 cmH
2
O (4 hPa) con un flujo
de100 l/min puede indicar que hay un filtro obstruido. Con filtros
reutilizables, autoclave y compruebe la resistencia de nuevo. Si la
resistencia del filtro sigue siendo mayor de 4 cmH
2
O, deseche el
filtro Con filtros desechables trelos y sustityalos por otros
nuevos.
Una resistencia de filtro inferior a 1 cmH
2
O (1 hPa) con un flujo de
100 l/min puede indicar que hay un filtro roto. Deseche el filtro.
Sustituya los filtros reutilizables tras un ao de uso como mximo, o
tras 100 ciclos de autoclave, lo que ocurra antes. Al poner un filtro
reutilizable en servicio, escriba la fecha de sustitucin anticipada en el
filtro y registre los ciclos de autoclave a los que se haya sometido al
mismo. Deseche los filtros desechables entre paciente y paciente.
Cada 2 aos
o cuando
seanecesario
Sensor de
oxgeno y
batera interna
Un experto calificado del servicio tcnico puede
consultar las horas de funcionamiento que le
quedan al sensor de oxgeno en el men Servicio.
Cmbielas si es necesario.
Cada 2 aos Ventilador al
completo
Realice los controles de dispositivo descritos en la
Seccin A.2.7.
Cada 15.000 horas Varias partes Use el juego de mantenimiento preventivo
(el mantenimiento debe ser realizado por un
experto calificado del servicio tcnico, que
deber seguir las instrucciones del Manual de
servicio del Ventilador serie 700).
Tabla A-2. Intervalos de mantenimiento preventivo ( continuacin)
Frecuencia Pieza Mantenimiento
..........................................................................
A Mantenimiento
.
.
.
.
.
.
.
.
A-10
A.2.2 Diariamente o cuando sea necesario: colector vial
Con cada cambio del circuito de respiracin del ventilador, autoclave
o desinfecte el vial colector. El diseo patentado del vial colector
mantiene la presin del circuito (reduce al mnimo la prdida de
PEEP) y evita la condensacin de las pulverizaciones producidas al
quitar el vial colector del circuito de respiracin.
Vace el vial colector antes de que se llene:
1. Gire el vial colector en el sentido contrario a las agujas del reloj
para soltarlo del circuito de respiracin del ventilador.
2. Vace el vial colector, como se indica en la Ilustracin A-1.
3. Vuelva a colocar el vial colector vaco: grelo en el sentido de las
agujas del reloj para asegurarlo en su sitio, lo que permitir el
acceso al circuito de respiracin del ventilador.
Ilustracin A-1. Quite y sustituya el vial colector
7-00076
................................................................................
Mantenimiento A
.
.
.
.
.
.
.
.
A-11
A.2.3 Diariamente o cuando sea necesario: receptculos
de agua en lnea
Desage cuando sea necesario.
A.2.4 Segn se requiera: calibracin del sensor de
oxgeno
Utilice la funcin Sensor de oxgeno de la tecla MENU y, a
continuacin, seleccione Calibrar sensor de O
2
para realizar una
calibracin de dos puntos del sensor de oxgeno siempre que quiera
comprobar el funcionamiento adecuado del sensor. Slo puede
calibrar el sensor de oxgeno inmediatamente despus de encender
y antes de conectar a un paciente. (Seccin 6 le muestra cmo utilizar
la tecla MENU.)
A.2.5 Cada 250 horas (o un 1 mes de uso) : filtro del
ventilador de refrigeracin
1. Quite la tapa del ventilador de refrigeracin de la parte trasera
aflojando los dos tornillos (consulte la Ilustracin A-2).
2. Quite el filtro del ventilador de refrigeracin, lvelo en
una solucin de detergente suave, aclrelo bien y squelo
cuidadosamente. Sustituya el filtro si parece gastado u ocluido,
o si se produce una alarma ALERTA FALLO ABAN.
3. Vuelva a colocar el filtro dentro del ventilador de refrigeracin.
4. Vuelva a colocar la tapa del ventilador y ajuste los dos tornillos
(consulte laIlustracin A-2).
NOTA:
Limpie el filtro ms a menudo que cada 250 horas (o 1 mes de uso)
si es necesario, o si el ventilador muestra el mensaje ALERTA FALLO
VENT. (En algunos entornos, la suciedad y el polvo se absorben con
mayor facilidad.)
..........................................................................
A Mantenimiento
.
.
.
.
.
.
.
.
A-12
Ilustracin A-2. Tapa del ventilador de refrigeracin
A.2.6 Cada 1.000 horas (o 3 meses de uso): filtro de
entrada de aire
1. Gire manualmente los dos tornillos estticos para quitar la tapa
de la entrada de aire (consulte Ilustracin A-3).
2. Tire el filtro de entrada de aire usado.
Precaucin
No intente limpiar o reutilizar el filtro de entrada de aire.
3. Coloque el nuevo filtro de entrada de aire sobre el puerto del
mismo que hay dentro del ventilador.
4. Vuelva a colocar la tapa de la entrada de aire, asegurndose de
que las ranuras de la tapa estn boca abajo. Fije los dos tornillos
manualmente.
Tapa
Filtro
7-00077
................................................................................
Mantenimiento A
.
.
.
.
.
.
.
.
A-13
NOTA:
Sustituya el filtro ms a menudo que cada 1.000 horas (o 3 meses de
uso) si es necesario, o si el ventilador muestra el mensaje ENTRADA
AIRE BLOQUEADA. (En algunos entornos, la suciedad y el polvo se
absorben con mayor facilidad.)
NOTA:
Para evitar que la alarma SIN ENTRADA AIRE se active, asegrese de
que el filtro est colocado adecuadamente.
Ilustracin A-3. Filtro de entrada de aire
A.2.7 Cada 2 aos: comprobaciones de dispositivo
Nellcor Puritan Bennett recomienda que se realicen las siguientes
comprobaciones cada 2 aos:
1. Inspeccione el exterior del ventilador en busca de deterioros
mecnicos o evidencia de que el dispositivo haya sido sometido
achoques mecnicos (por ejemplo, cadas). Cualquier deterioro
aparente supone un fallo en esta comprobacin.
2. Compruebe que el ventilador funciona adecuadamente, tal como
se describe en este manual.
Tapa de la
entrada de aire
Filtro de entrada
de aire
7-00078
..........................................................................
A Mantenimiento
.
.
.
.
.
.
.
.
A-14
3. Compruebe que las alarmas visuales y acsticas funcionan
adecuadamente, tal y como se describe en el ApndiceE.
4. Inspeccione la legibilidad de las etiquetas.
Guarde estos datos en un registro del equipo. Si el ventilador falla
alguna de las comprobaciones 1 a 3, no debe utilizarse. Disponga de
una persona calificada apropiadamente para reparar el ventilador y
realizar una verificacin completa del rendimiento, segn se describe
en el Manual de servicio del Ventilador serie 700. Si el ventilador falla en
la comprobacin 4, reemplace las etiquetas y consulte el Manual de
servicio para obtener informacin sobre el pedido.
A.2.8 Almacenamiento
Si va a guardar el ventilador durante 10 das o menos, pngalo en
modo Espera (en la Seccin 3 se explica cmo hacerlo) y desconecte
el suministro de oxgeno si no tiene intencin de usar el ventilador
inmediatamente.
Si va a guardar el ventilador durante 6 meses o ms, Nellcor Puritan
Bennett recomienda que un tcnico de servicio cualificado extraiga la
batera interna (siguiendo las instrucciones del Manual de servicio del
Ventilador serie 700); asimismo, es recomendable desconectar la batera
externa.
NOTA:
La alarma CORTE DE ENERGA sonar durante 2 minutos como
mnimo una vez que apague el interruptor de la corriente cuando no
haya bateras conectadas.
A.2.9 Reempaquetado
En caso de que por algn motivo sea necesario transportar el
ventilador, use los materiales de empaquetado originales siempre que
sea posible. Si ya no dispone de estos materiales, pida un juego de
empaquetado.
Consulte el Manual de servicio del Ventilador serie 700 para obtener
instrucciones acerca del reempaquetado.
...............................................................................
B
.
.
.
.
.
.
.
.
B-1
APNDICE
Nmero de pieza B
En este apndice se ofrece una lista de los nmeros de las piezas
del Ventilador serie 700. La Ilustracin B-1 muestra las piezas del
ventilador correspondientes a los nmeros de la Tabla B-1.
NOTA:
Aunque Nellcor Puritan Bennett no ofrece circuitos de respiracin
del ventilador independientes para cada paciente, para utilizarlos
en los ventiladores serie 700, el ventilador ha sido probado y se ha
demostrado que satisface las especificaciones de la Tabla C-5
utilizando los circuitos de un nico paciente de Baxter Healthcare
Corporation. Pngase en contacto con un representante de Baxter
Medical para adquirir estos circuitos.
..........................................................................
B Nmero de pieza
.
.
.
.
.
.
.
.
B-2
Tabla B-1. Accesorios del ventilador
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
1 Circuito reutilizable de respiracin del ventilador, para
adultos. Incluye:
Tubo para adultos, 120-cm (2 incluidos)
Tubo, adulto, 15 cm
Y, adulto
"Y" para adultos, con puerto de temperatura
Receptculo de agua, en circuito (2 incluidos)
Adaptador, 22-mm macho x 22-mm macho
Soporte de tubo
Modo de empleo, circuito de respiracin series 700/800,
adulto
G-61208-00
G-61439-00
G-61440-00
G-61441-00
G-61718-00
G-61209-27
G-61213-00
G-61483-00
G-61214-00
G-61855-00
Circuito reutilizable de respiracin del ventilador, para
adultos, con cable calentado, para humidificadores Fisher &
Paykel.* Incluye:
Tubo, adulto, 15 cm
"Y" para adultos, con puerto de temperatura
Adaptador, 22-mm macho x 22-mm macho
Soporte de tubo
Adaptador, calentador de manguera
Sonda de temperatura, va area doble
Cable del calentador, rama inspiratoria
Cable del calentador, rama espiratoria
Cable, 1,5-m
adulto, cable calentado
G-61235-00
G-61441-00
G-61438-00
G-61209-00
G-61483-00
G-61214-00
G-61437-00
G-61479-00
G-61436-00
G-61435-00
G-61478-00
G-61857-00
* No mostrado
................................................................................
Nmero de pieza B
.
.
.
.
.
.
.
.
B-3
1
(cont.)
Circuito reutilizable de respiracin del ventilador, peditrico,
reutilizable.
*
Incluye:
Tubo peditrico, 120-cm (2 incluidos)
Tubo, peditrico, 15 cm
Y, peditrica, recto
Receptculo de agua, en circuito (2 incluidos)
Adaptador, 22-mm macho/15-mm hembra, con puerto
de temperatura
Adaptador, 22-mm macho/15-mm hembra
Soporte de tubo
Adaptador, 22-mm macho x 15 mm hembra
Adaptador, 15-mm macho x 10 mm hembra
peditrico
G-61223-00
G-61452-00
G-61453-00
G-61454-00
G-61480-00
G-61213-00
G-61482-00
G-61481-00
G-61214-00
4-900MR5-34
4-900MR5-33
G-61856-00
Tabla B-1. Accesorios del ventilador ( continuacin)
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
..........................................................................
B Nmero de pieza
.
.
.
.
.
.
.
.
B-4
1
(cont.)
Circuito reutilizable de respiracin del ventilador, peditrico,
con cable calentado, para humidificadores Fisher & Paykel.*
Incluye:
Tubo, peditrico, 15 cm
Y, peditrica, recto
Adaptador, 22 mm macho x 15 mm hembra
Soporte de tubo
Adaptador, calentador de manguera
Sonda de temperatura, va area doble
Cable del calentador, rama inspiratoria
Cable del calentador, rama espiratoria
Cable, 1,5-m
Adaptador, 22-mm macho/15-mm hembra, con puerto
de temperatura
Adaptador, 22 mm macho/15 mm hembra
Adaptador, 15 mm macho/10 mm hembra
peditrico, cable calentado
G-61237-00
G-61454-00
G-61451-00
G-61480-00
4-900MR1-34
G-61214-00
G-61437-00
G-61479-00
G-61436-00
G-61435-00
G-61478-00
G-61482-00
G-61481-00
4-900MR5-33
G-61858-00
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
................................................................................
Nmero de pieza B
.
.
.
.
.
.
.
.
B-5
2 Brazo flexible 4-032006-00
3 Cable de alimentacin para Norteamrica y Japn G-61241-00
Cable de alimentacin para Australia G-61242-00
Cable de alimentacin para Europa continental G-61243-00
Cable de alimentacin para Dinamarca G-61244-00
Cable de alimentacin para India/ Sudfrica (enchufe de
estilo britnico antiguo con dientes redondos)
G-61247-00
Cable de alimentacin para Israel G-61248-00
Cable de alimentacin para Italia G-61245-00
Cable de alimentacin para Suiza G-61246-00
Cable de alimentacin para Reino Unido G-60135-00
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
..........................................................................
B Nmero de pieza
.
.
.
.
.
.
.
.
B-6
4 Manguera de oxgeno, DISS hembra (EE.UU. y Japn) 4-001474-00
Manguera de oxgeno, DISS macho (Canad) G-61269-00
Manguera de oxgeno, NIST (Reino Unido) G-61201-00
Manguera de oxgeno, Air Liquide (Francia) G-61190-00
Advertencia
Debido a una restriccin excesiva de esta manguera pueden producirse
niveles FIO
2
reducidos cuando se emplean presiones de entrada de
oxgeno <50 psi (345 kPa). Asegrese de que la presin de entrada de
oxgeno es 50 psi (345 kPa) cuando utilice esta manguera, pues de este
modo mantendr los niveles FIO
2
correctos.
Manguera de oxgeno, (Australia) G-61198-00
Advertencia
niveles FIO
2
2
correctos.
Manguera de oxgeno, Drger (Alemania) 5-029059-00
Advertencia
niveles FIO
2
2
correctos.
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
................................................................................
Nmero de pieza B
.
.
.
.
.
.
.
.
B-7
5 Juego de batera externa (incluye batera externa y tapa) G-61140-00
6 Cargador de batera externa, para Norteamrica y Japn
*
G-61260-00
Cargador de batera externa, para Australia
*
G-61261-00
Cargador de batera externa, para Europa continental
*
G-61500-00
Cargador de batera externa, para Dinamarca
*
G-61501-00
Cargador de batera externa, para India/Sudfrica (enchufe
de estilo britnico antiguo con dientes redondos)
*
G-61504-00
Cargador de batera externa, para Israel
*
G-61505-00
Cargador de batera externa, para Italia
*
G-61502-00
Cargador de batera externa, para Suiza
*
G-61503-00
Cargador de batera externa, para Reino Unido* G-61499-00
7 Conjunto del vial recolector. Incluye: G-61221-00
8 Vial colector --
9 Tubo, adulto, 15 cm (conecta el vial recolector al filtro
espiratorio)
G-61441-00
10 Filtro bacteriano inspiratorio, conectores ISO de 22-mm,
desechable (D/Flex, envase de 12 unidades)
4-074601-00
Filtro bacteriano inspiratorio, conectores ISO de 22-mm,
reutilizable (Re/Flex, uno por envase)
4-074600-00
11 Filtro bacteriano espiratorio, reutilizable (Re/X700, uno por
envase)
*
G-60525-00
Filtro bacteriano espiratorio, desechable (D/X7, envase de
12 unidades)
*
G-60526-00
12 Filtro del ventilador de refrigeracin (envase de 6 unidades)
*
G-61263-00
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
..........................................................................
B Nmero de pieza
.
.
.
.
.
.
.
.
B-8
13 Filtro de entrada de aire (envase de 6 unidades)
*
G-61262-00
14 Kit de montaje, estante, para uso con humidificadores de
Fisher & Paykel. Incluye el componente ms el componente
correspondiente.
*
G-61279-00
Juego de montaje del soporte, para utilizar con el
humidificador Hudson RCI ConchaTherm. Incluye el
componente ms el componente correspondiente.
*
G-61601-00
15 Soporte, vial colector, montaje en escaln
*
G-61289-00
16 Kit de montaje, humidificador, Fisher & Paykel, montaje en
escaln slo
*
G-61602-00
Soporte, humidificador, Hudson RCI ConchaTherm, montaje
en escaln slo
*
G-61603-00
17 Kit del carro, incluido el montaje del humidificador
Fisher & Paykel
G-61581-00
Kit del carro, incluido el montaje del humidificador
Hudson RCI ConchaTherm
*
G-61582-00
Sistema de movilidad EasyCart (se conecta rpidamente a
una silla de ruedas estndar; pida el kit de montaje del
humidificador por separado)
*
G-61727-00
Kit de montaje, EasyCart, humidificador Fisher & Paykel
*
G-61227-00
Kit de montaje, EasyCart, humidificador Hudson RCI
*
G-61228-00
Kit brazo de conexin de movilidad EasyCart (para conectar
el EasyCart a una silla de ruedas no estndar)
*
G-61845-00
18 Kit de montaje, vial recolector, carrito G-61124-00
19 Kit de montaje, humidificador, Fisher & Paykel, carro G-61227-00
Kit de montaje, humidificador, Hudson RCI ConchaTherm,
carrito
*
G-61228-00
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
................................................................................
Nmero de pieza B
.
.
.
.
.
.
.
.
B-9
20 Pulmn de prueba 4-000612-00
21 Juego de humidificador, Fisher & Paykel MR730 G-61232-00
22 Manual del usuario, serie 700, checo
*
G-61988-00
Manual del usuario, serie 700, holands
*
G-61989-00
Manual del usuario, serie 700, ingls
*
G-61874-00
Manual del usuario, serie 700, ingls
*
(slo EE.UU.) G-60143-00
Manual del usuario, serie 700, francs
*
G-61981-00
Manual del usuario, serie 700, alemn
*
G-61980-00
Manual del usuario, serie 700, italiano
*
G-61982-00
Manual del usuario, serie 700, japons
*
G-61987-00
Manual del usuario, serie 700, polaco
*
G-61985-00
Manual del usuario, serie 700, portugus
*
G-61984-00
Manual del usuario, serie 700, ruso
*
G-61986-00
Manual del usuario, serie 700, espaol* G-61983-00
23 Manual de servicio, ingls
*
G-61875-00
Manual de servicio, japons
*
G-61993-00
Manual de servicio, polaco
*
G-61992-00
Manual de servicio, ruso
*
G-61991-00
24 Sensor de oxgeno (debe cambiarse cada 2 aos, o cuando
sea necesario, por un experto cualificado del servicio
tcnico)
*
G-61143-00
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
..........................................................................
B Nmero de pieza
.
.
.
.
.
.
.
.
B-10
25 Batera interna (debe ser cambiada cada 2 aos, o cuando
sea necesario, por un experto cualificado del servicio
tcnico)
*
G-61139-00
26 Juego de mantenimiento preventivo de 15.000 horas (los
juegos de mantenimiento preventivo deben ser instalados
por un tcnico de servicio cualificado)
*
G-61166-00
27 Juego de mantenimiento preventivo de 30.000 horas (los
juegos de mantenimiento preventivo deben ser instalados
por un experto cualificado del servicio tcnico)
*
G-61167-00
28 Espray para limpiar el teclado
*
G-061576-00
29 Kit opcional de comunicaciones del Ventilador serie 700 (la
opcin de comunicaciones debe ser instalada por un
experto cualificado del servicio tcnico)
*
G-61831-00
Nmero
del
elemento
Descripcin
Nmero de
pieza
* No mostrado
................................................................................
Nmero de pieza B
.
.
.
.
.
.
.
.
B-11
Ilustracin B-1. Accesorios del ventilador
2
20
1
18
9
8
7
10
4
19
5 17
7-00079
21
3
..........................................................................
B Nmero de pieza
.
.
.
.
.
.
.
.
B-12
...............................................................................
C
.
.
.
.
.
.
.
.
C-1
APNDICE
Especificaciones C
Este apndice detalla las especificaciones de los ventiladores de la
serie700, incluyendo las siguientes:
Fsicas
Medioambientales
Alimentacin
Cumplimiento y aprobaciones
Tcnicas
..........................................................................
C Especificaciones
.
.
.
.
.
.
.
.
C-2
C.1 Fsicas
Tabla C-1. Especificaciones fsicas
Peso Slo el ventilador: 30 kg (66 lb.)
Slo el carrito: 18 kg (40 lb.)
Batera externa: 12,75 kg (28 lb.)
Dimensiones Slo el ventilador: 378 mm A x 515 mm A x 370 mm F
(14,9 pg. A x 20,3 pg. A x 14,6 pg. F)
Ventilador y carrito: 1255 mm A x 515 mm A x 370 mm F
(49,4 pg. A x 20,3 pg. A x 14,6 pg. F)
Conectores Conector de la rama inspiratoria: ISO 22-mm cnico macho
Conector de la rama espiratoria: ISO 22-mm cnico hembra
Puerto de salida de gases: ISO 30-mm cnico
Entrada de oxgeno: DISS, DISS hembra, NIST,
Air Liquide o Australian (dependiendo del pas y la configuracin)
Generacin de
calor del ventilador
de 400 a 500 unidades trmicas britnicas (BTUs) por hora
Vida til del sensor
de oxgeno
Dos aos, nominal. (La duracin real depende del entorno de
funcionamiento; el funcionamiento a mayores temperaturas o niveles
de FIO
2
altos reducir la vida til del sensor.)
Sistema de mezcla
de gases
Rango de flujo suministrado al paciente: hasta 300 l/min para
respiraciones espontneas ventilacin con presin de soporte (PSV)
o respiraciones obligatorias con control de presin (PCV); de 3 a 150
l/min para respiraciones obligatorias o asistidas con ventilacin por
control de volumen (VCV).
Prdida de un sistema de gas a otro: no aplicable (no hay fuente de
aire de alta presin).
Presin del diseo: 50 psi (345 kPa)
Campo de presin de funcionamiento: 40 a 90 psi (275 a 620 kPa)
Drenaje de regulacin de oxgeno: hasta 3 l/min
Eficiencia del filtro
bacteriano
Filtros inspiratorio y espiratorio (desechables o reutilizables):
retencin del 99,97% de partculas de 0,3 m a 100 l/min.
Volumen alarma Mnimo (nivel 1): 74 dBA a 1 m
Mximo (nivel 5): 88 dBA a 1 m
................................................................................
Especificaciones C
.
.
.
.
.
.
.
.
C-3
C.2 Medioambientales
Tabla C-2. Especificaciones medioambientales
Temperatura Funcionamiento: de 5 a 45 C (41 a 113 F) con una humedad
relativa del 10% al 95%
Almacenamiento: entre -40 y 60 C (de -104 a 140 F) a una
humedad relativa del 10% al 95%
Presin
atmosfrica
Funcionamiento: de 8.7 a 16,0 psi (de 600 a 1100 hPa)
Almacenamiento: de 7.3 a 16,0 psi (de 500 a 1100 hPa)
Altitud Funcionamiento: hasta 4570 m (15,000 pies)
Almacenamiento: hasta 15240 m (50,000 pies)
Suministro de
laentrada de
oxgeno
Presin: 40 a 90 psi (275 a 620 kPa)
Advertencia
Debido a la excesiva restriccin de algunas mangueras
(enumeradas en la Tabla B-1), pueden producirse niveles de
FIO
2
reducidos si se emplean presiones de entrada de oxgeno
inferiores a 50 psi (345 kPa). Asegrese de que la presin de
entrada de oxgeno es mayor o igual a 50 psi (345 kPa) cuando
se utilice este tipo de mangueras, para mantener los niveles
correctos de FIO
2
.
Flujo: al menos 160 l/min a temperatura y presin
estndar, seco (STPD) requerido
..........................................................................
C Especificaciones
.
.
.
.
.
.
.
.
C-4
C.3 Potencia
Tabla C-3. Especificaciones de alimentacin
Suministro de
alimentacin
Rango de entrada:
100 a 120 V ca nominal, 220 a 240 V ca nominal, 50/60 Hz, 2,9 A
(unidades de 100 a 120 V) o 1,3 A ( unidades de 200 a 240 V),
290 VA
Fusible principal: 10 A, 250 V, retardo medio, capacidad alta (H)
deruptura, 6 x 32 mm (cumple las normas IEC y CSA). (Se abre un
interruptor de circuito cuando la toma actual excede los 4 A.)
Corriente de fuga
atierra
Funcionando de 100 120 V ca: menos de 300 A
Funcionando de 220 a 240 V ca: menos de 500 A
(Incluye el ventilador, el cable de alimentacin y las bateras interna
y externa)
Corriente de fuga
de cierre
Menos de 50A en condiciones normales (todas las unidades)
Menos de 300 A en una condicin de un error a un funcionamiento
de 100 a 120 V CA
Menos de 500 A en una condicin de un error a un funcionamiento
de 220 240 V CA
Batera interna 24 V cc, 7 Ah
Tiempo de funcionamiento (para una batera nueva totalmente
cargada, a 20 C y al nivel del mar):
Aproximadamente 2,5 horas en condiciones nominales
(condiciones nominales: volumen corriente 0,6 l, frecuencia
respiratoria 5/min, PEEP/CPAP 15 cmH
2
O, flujo mximo 60 l/min,
meseta 0 s; presin mxima media 30 cmH
2
O, presin media
8 cmH
2
O)
Aproximadamente 2 horas en condiciones extremas
(condiciones extremas: volumen corriente 1,2 l, frecuencia
respiratoria 15/min, PEEP/CPAP 15 cmH
2
O, flujo mximo 60 l/min,
meseta 0 s; presin mxima media 64 cmH
2
O, presin media
24 cmH
2
O)
Tiempo de recarga: de 2,5 a 3 horas en el ventilador
Se recarga automticamente mientras el ventilador est conectado
auna fuente de alimentacin CA y el interruptor de la alimentacin
est en posicin de encendido (tambin en el modo Espera)
El nivel de carga se muestra en el teclado
................................................................................
Especificaciones C
.
.
.
.
.
.
.
.
C-5
Batera externa 24 V cc, 17 Ah
Tiempo de funcionamiento (para una batera nueva totalmente
cargada, a 20 C y al nivel del mar):
Aproximadamente 7 horas en condiciones nominales (consulte la
definicin de condiciones nominales en batera interna).
Aproximadamente 5,5 horas en condiciones extremas (consulte la
definicin de condiciones extremas en batera interna).
Tiempo de recarga: de 7,5 a 8 horas en el ventilador, de 3 a 4 horas
usando el recargador de batera opcional
Se recarga automticamente mientras el ventilador est conectado a
una fuente de alimentacin ca y el interruptor de la alimentacin est
en posicin de encendido (tambin en el modo Espera)
Los niveles de carga de la batera estn disponibles en la funcin de
men
Duracin del
soporte de la
batera cuando
no se mantiene
lacarga
Idealmente, las bateras internas y externas deberan almacenarse
en un lugar fro y seco. Si las bateras se almacenan sin carga de
mantenimiento, la duracin tpica del soporte es la siguiente:
De 0 a 20 C (de 32 a 68 F): 12 meses
De 21 a 30 C (de 69 a 86 F): 9 meses
De 31 a 40 C (de 87 a 104 F): 5 meses
De 41 a 50 C (de 105 a 122 F): 2,5 meses
NOTA:
Las especificaciones de la vida de la batera son aproximadas.
Para garantizar la mxima duracin posible, mantenga la carga
completa y reduzca al mnimo las descargas completas.
Tabla C-3. Especificaciones de alimentacin ( continuacin)
..........................................................................
C Especificaciones
.
.
.
.
.
.
.
.
C-6
C.4 Cumplimiento y aprobaciones
C.5 Tcnicas
Tabla C-4. Cumplimiento y aprobaciones
7-00412
El Ventilador serie 700 cumple con los requisitos de la Directiva
93/42/CEE relativas a los dispositivos mdicos.
Por ello lleva el sello de laCE.
Clasificacin
IEC 601-1
Proteccin de clase I, Tipo B, alimentacin interna, equipo a prueba
de goteo, funcionamiento continuo.
El Ventilador serie
700 cumple estas
normas
internacionales
y europeas:
IEC 601-1/EN 60601-1
IEC 601-1-2/EN 60601-1-2
EN 794-1
Adems, el Ventilador serie 700 ha sido aprobado por los requisitos de
prueba del Anexo III de la Directiva de dispositivos mdicos, por el
organismo notificado, TV Rheinland.
El Ventilador serie
700 ha sido
certificado por
estas agencias de
homologacin:
TV Rheinland: certificado de prueba de tipo EC que cumple los
requisitos de Anexo III de la Directiva de dispositivos mdicos.
CSA: CSA C22.2 N 601-1, CSA C22.2
N 601-2-12, certificacin NRTL.
Tabla C-5. Especificaciones tcnicas
Presin mxima
limitada
92 cmH
2
O (92 hPa).
Un circuito analgico de reserva que abre la vlvula de seguridad si
lapresin del sistema excede los 115 cmH
2
O (113 hPa).
Presin de
ventilacin
mxima
89 cmH
2
O (89 hPa), para respiraciones VCV o 80 cmH
2
O (80 hPa)
para respiraciones PSV, asegurada por el LMITE MXIMO DE
PRESIN.
................................................................................
Especificaciones C
.
.
.
.
.
.
.
.
C-7
Dispositivos de
medida y
visualizacin
Propsito: presin media en la va area
Posicin del sensor: rama espiratoria
2
O (de 0 a 99 hPa)
Tipo: silicio en estado slido
Propsito: presin mxima
2
O (de 0 a 140 hPa)
Propsito: presin meseta (slo Ventilador 760)
2
O (de 0 a 140 hPa)
Propsito: presin PEEP/CPAP
2
O (de 0 a 140 hPa)
Propsito: frecuencia
Posicin del sensor: microprocesador
Rango: de 3 a 500 /min
Tipo: calculado a partir de las mediciones del tiempo
inspiratorio y espiratorio
Propsito: relacin I:E
Rango: de 1:99,9 a 1:9,9
Tipo: calculado a partir de las mediciones del tiempo
inspiratorio y espiratorio
Propsito: tiempo inspiratorio (slo Ventilador 760)
Rango: 0,00 a 9,90 s
Tipo: medicin del tiempo inspiratorio
Tabla C-5. Especificaciones tcnicas ( continuacin)
..........................................................................
C Especificaciones
.
.
.
.
.
.
.
.
C-8
Dispositivos
demedida y
visualizacin
(cont.)
Propsito: volumen corriente espirado
Rango: 0 a 9 l
Tipo: medidor de la presin diferencial del aire
Propsito: volumen minuto total
Rango: 0 a 99 l
Propsito: volumen suministrado (slo Ventilador 760)
Rango: de 0 a 3000 ml
Propsito: volumen minuto espontneo
Rango: de 0 a 99 l
Tipo: calculado a partir de la mediciones
de flujo espiratorio
Propsito: sensor de FIO
2
Posicin del sensor: inspiratorio mltiple
Rango: de 18 a 109%
Tipo: pila galvnica
................................................................................
Especificaciones C
.
.
.
.
.
.
.
.
C-9
Resultados de la
prueba del sistema
de respiracin
del ventilador
(utilizando los
circuitos
identificados para
la utilizacin con
los ventiladores
serie 700)
NOTA:
Para tener cumplimiento con los ms rgidos requisitos de
lamonitorizacin de oxgeno, (tal y como se establece en
ISO 7767), Nellcor Puritan Bennett recomienda usar un
monitor externo que cumpla con este estndar.
Volumen interno: no aplicable; el Ventilador serie 700 ajusta
automticamente prdidas de volumen ocasionadas por la
compresibilidad del gas (esto es, compensacin automtica de
complianza), sujeto a un volumen mximo suministrado de 2,5 l.
NOTA:
correctamente, el usuario debe ejecutar el ATG con el circuito
configurado para el uso con un paciente.
NOTA:
Las especificaciones de prueba del circuito de respiracin del
ventilador se basan en las configuraciones recomendadas en
laIlustracin C-1 (humidificador por cable calentado sin
receptculos de agua y humidificador por cable no calentado
con receptculos de agua).
..........................................................................
C Especificaciones
.
.
.
.
.
.
.
.
C-10
Ilustracin C-1. Configuraciones recomendadas del circuito de respiracin
del ventilador
Humidificador de cable calentado,
sin receptculos de agua
2
5
0

m
m
120 mm
1500 mm
1500 mm
1
2
0
0

m
m
1
2
0
0

m
m
3
0
0

m
m
3
0
0

m
m
120 mm
2
5
0

m
m
7-00080
Humidificador sin cable calentado,
con receptculos de agua
Al filtro espiratorio
Al filtro
inspiratorio
Al filtro espiratorio
Al filtro
inspiratorio
...............................................................................
D
.
.
.
.
.
.
.
.
D-1
APNDICE
Suministro de respiracin D
Todos los modos de ventilacin se clasifican como obligatorios o
comoespontneos, o bien como ventilacin obligatoria intermitente
sncrona (SIMV), que es una combinacin de respiracin obligatoria
y espontnea.
Los modos obligatorios suministran respiraciones cuyos parmetros
estn determinados por los parmetros del ventilador. Para los tipos
de respiracin con ventilacin con control de volumen (VCV),
los parmetros incluyen frecuencia respiratoria, flujo inspiratorio
mximo, volumen corriente y meseta. Para los tipos de respiracin
con ventilacin con control de presin (PCV), los parmetros
incluyen frecuencia respiratoria, presin inspiratoria, relacin I:E
o tiempo inspiratorio y factor de tiempo de aumento (PCV slo
estdisponible en el Ventilador 760). Las respiraciones en modo
obligatorio pueden ser iniciadas por el ventilador, el operador o el
paciente. Los ventiladores 740 y 760 proporcionan respiraciones en
modo obligatorio con una forma de onda cuadrada (flujo constante).
La respiracin obligatoria iniciada por el ventilador (VIM) se
suministra a un ritmo determinado por el parmetro FRECUENCIA
RESPIRATORIA. El indicador OBLIGATORIA se ilumina al
suministrar respiracin VIM.
La respiracin obligatoria iniciada por el paciente (PIM)
sesuministra cuando ste activa la respiracin obligatoria.
El indicador ASISTIDA se ilumina al suministrar respiracin PIM.
La respiracin obligatoria iniciada por el operador (OIM) se
suministra cuando el operador presiona INSP MANUAL. El
ventilador no suministra inspiracin manual hasta que hayan
transcurrido al menos 200 ms de la fase de espiracin, y el flujo
espiratorio haya descendido al 30% o a un valor inferior del flujo
espiratorio mximo. El ventilador no suministra inspiraciones
manuales durante la ventilacin en apnea. El indicador
OBLIGATORIA se ilumina al suministrar respiracin OIM.
..........................................................................
D Suministro de respiracin
.
.
.
.
.
.
.
.
D-2
Los modos espontneos suministran respiraciones cuyos parmetros
(incluidos el flujo inspiratorio mximo y el volumen corriente) estn
determinados en parte por el paciente. Las respiraciones en un modo
espontneo son iniciadas por el paciente. Cuando el paciente activa
una respiracin espontnea, el flujo inspiratorio y el volumen
corriente se determinan por la combinacin del esfuerzo del paciente
y el parmetro de presin de soporte (en el Ventilador 740) o la
presin de soporte, el factor de tiempo de aumento y la sensibilidad
espiratoria (en el Ventilador 760). El indicador ESPONT se ilumina al
suministrar respiracin espontnea.
El Ventilador serie 700 ofrece tres modos de ventilacin:
Asistida/control (A/C), que consta enteramente de respiraciones
obligatorias.
Espontneo (ESPONT), que consta enteramente de respiraciones
espontneas.
SIMV, que puede incluir tanto respiraciones obligatorias como
espontneas.
Durante la ventilacin, la ventana de mensajes mostrar la
informacin de flujo (la Ilustracin D-1 ilustra esta informacin
utilizando una forma de onda) que puede resultar til para
seleccionar los parmetros del ventilador.
El flujo inspiratorio mximo y el flujo inspiratorio final se
muestran de la forma siguiente:
I: mximo xx final xx
donde I: se refiere a los flujos inspiratorios, mximo es el flujo
inspiratorio mximo y Final es el flujo inspiratorio final.
El flujo espiratorio final se muestra de la forma siguiente:
E: xx final
donde E: se refiere a flujo espiratorio y Final es el flujo espiratorio
final.
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
D-3
Ilustracin D-1. Forma de onda del flujo
D.1 Modo A/ C
Durante el modo A/C, el ventilador suministrar slo respiraciones
mandatorias utilizando la ventilacin con control de volumen
(VCV, disponible en los ventiladores 740 y 760) o la ventilacin
con control depresin (PCV, disponible slo en el ventilador 760).
Cuando se acciona una respiracin VCV, el ventilador suministra
una respiracin basada en los parmetros VOLUMEN CORRIENTE
y FLUJO MXIMO establecidos. Puede extender la fase inspiratoria
deuna respiracin VCV estableciendo un tiempo para MESETA
(aunqueesto reduce el tiempo espiratorio). Cuando se acciona una
respiracin VCV, el ventilador suministra una respiracin basada en
los parmetros PRESIN INSPIRATORIA, RELACIN I:E o tiempo
inspiratorio y FACTOR DE TIEMPO DE AUMENTO.
Durante A/C, el parmetro FRECUENCIA RESPIRATORIA determina
cundo se suministra una respiracin VIM. Si las respiraciones PIM u
OIM aumentan la frecuencia respiratoria, la respiracin establecida se
suministrar ms a menudo y el volumen minuto aumentar.
7-00052

Flujo
espiratorio
final
Flujo
inspiratorio
mximo
Flujo
inspiratorio
final
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
D-4
Normalmente el ventilador termina la fase inspiratoria de una fase
respiratoria cuando:
Se ha suministrado el VOLUMEN CORRIENTE establecido
(respiraciones VCV) o
Ha transcurrido un perodo de meseta (respiraciones VCV) o
Se ha alcanzado la RELACIN I:E establecida o ha transcurrido el
tiempo inspiratorio (respiraciones PCV).
El ventilador suministra una respiracin VIM con frecuencia
respiratoria preestablecida. El ventilador suministra una respiracin
PIM si detecta un esfuerzo del paciente, tal y como est establecido
por el parmetro SENSIBILIDAD ESPIRATORIA. El ventilador
suministra una respiracin OIM si el operador pulsa INSP MANUAL.
La ventilacin de apnea no es posible durante A/C. El intervalo de
apnea se fija en 20 segundos, y la FRECUENCIA RESPIRATORIA
mnima es de 3 respiraciones por minuto.
D.2 Modo ESPONT
En el modo ESPONT, el ventilador suministra respiraciones
espontneas. La Ventilacin en soporte de presin (PSV) est disponible
en ESPONT. En VSP, el ventilador aumenta el esfuerzo inspiratorio
del paciente para mantener el nivel establecido de SOPORTE DE
PRESIN. En el Ventilador 760 slo, el parmetro FACTOR DE
TIEMPO DE AUMENTO determina la rapidez con la que se alcanza
lapresin objetivo, mientras que el parmetro SENSIBILIDAD ESP
determina el punto en el que la respiracin pasa a la espiracin.
Cuando termina la fase inspiratoria de una respiracin VSP, se abre
lavlvula de espiracin y la presin cae hasta el nivel establecido en
PEEP/CPAP. El paciente activa todas las respiraciones espontneas e
influye en su flujo inspiratorio, en el tiempo inspiratorio y en el
volumen corriente.
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
D-5
Normalmente el ventilador termina la fase inspiratoria de una
respiracin PSV cuando:
El flujo inspiratorio desciende a 10 l/min o al 25% del flujo
mximo, dependiendo de cul sea el valor menor (Ventilador 740),
o bien cuando el flujo inspiratorio es inferior al valor establecido
para SENSIBILIDAD ESP (Ventilador 760) o
Cuando la presin Y del paciente sobrepasa la presin
inspiratoria establecida (P
i
+PEEP) en ms de 3 cmH
2
O (3 hPa),
o bien,
El tiempo inspiratorio sobrepasa los 3,5 segundos (2,5 segundos
para los circuitos de respiracin del ventilador peditrico).
El ventilador suministra una respiracin OIM durante ESPONT
cuando un operador presiona INSPIRACIN MANUAL. Las
respiraciones OIM suministradas durante ESPONT se basan en
los parmetros de la apnea.
La ventilacin de apnea se declara si no se detecta respiracin
espontnea o OIM dentro del intervalo de apnea preestablecido de
20 segundos. La ventilacin de apnea contina hasta que el operador
presiona la tecla Reponer alarma o el paciente activa dos respiraciones
de forma consecutiva.
D.3 Modo SIMV
En el modo SIMV, el ventilador puede suministrar una combinacin
de respiraciones obligatorias y espontneas. El ventilador, operador
o paciente puede accionar respiraciones obligatorias. El paciente
tambin puede disparar respiraciones espontneas. Las respiraciones
espontneas pueden aumentarse mediante una PSV.
La ventilacin de apnea no est activa en el modo SIMV.
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
D-6
D.3.1 Tiempo de respiracin
En SIMV, un periodo de respiracin (T
b
) se divide en dos intervalos:
un intervalo obligatorio (T
m
) y un intervalo espontneo (T
s
)
(Ilustracin D-2).
Ilustracin D-2. Intervalos del perodo de respiracin SIMV
Normalmente, durante T
b
, el ventilador suministra una respiracin
obligatoria, mientras que el paciente puede accionar diversas
respiraciones espontneas. Cuando se inicia T
b
, el ventilador entra en
T
m
. Si el paciente activa una respiracin durante T
m
, se suministrar
una respiracin PIM, el T
m
terminar (haya terminado o no el T
m

completo) y el ventilador entrar en T
s
y permanece as hasta que
termine el T
b
(Ilustracin D-3).
Ilustracin D-3. Sincronizacin de los intervalos de respiracin con
esfuerzo del paciente
T
m
T
s
T
b
T
m
T
s
T
m
T
s
T
m
=hasta 60% de T
b
7-00136
PIM
T
s
T
m
Extensin de
T
s
7-00081
................................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
D-7
Si el paciente activa una respiracin durante T
s
, el ventilador
suministrar una respiracin espontnea basndose en el parmetro
PRESIN DE SOPORTE (Ilustracin D-4). En el Ventilador 760, una
respiracin espontnea tambin se basa en los parmetros FACTOR
DE TIEMPO DE AUMENTO y SENSIBILIDAD ESP.
Ilustracin D-4. Respiraciones espontneas durante SIMV
El ventilador permanecer en T
s
hasta que haya transcurrido T
b
,
momento en el que vuelve a entrar en T
m
. Si el paciente no activa
una respiracin durante T
m
, el ventilador suministrar una
respiracin VIM al terminar T
m
(Ilustracin D-5).
NOTA:
Para impedir que se produzca un bloqueo en la respiracin en el modo
SIMV, el ventilador no suministrar la siguiente respiracin VIM a fin de
mantener la frecuencia respiratoria hasta que el flujo descienda al 50%
del flujo inspiratorio mximo y hayan transcurrido al menos 200 ms de
la fase espiratoria.
Ilustracin D-5. Respiraciones obligatorias durante SIMV
PIM
SPONT
T
m
T
s
Extensin de
T
s
7-00082
VIM VIM
T
m
T
s
T
m
T
s
7-00083
..........................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
D-8
El ventilador puede suministrar una OIM (inspiracin manual)
durante T
m
o T
s
(Ilustracin D-6). Si el ventilador suministra una
OIM durante T
s
, el tiempo de respiracin SIMV no se ver afectado.
Si el ventilador suministra una OIM durante T
m
, T
m
finalizar y el
ventilador entrar en T
s
.
Ilustracin D-6. Inspiracin manual durante SIMV
VIM PIM OIM OIM
T
m
T
s
T
m
Extensin de
T
s
T
s
Extensin de
T
s
T
s
T
m
7-00084
...............................................................................
E
.
.
.
.
.
.
.
.
E-1
APNDICE
Comprobacin de las alarmasE
En este apndice se indica el procedimiento para comprobar el
funcionamiento de estas alarmas antes de usar el ventilador con
un paciente:
PRES INSPIRAT MN
VOL CORR ESP MN
DESCONECTAR
LMITE MXIMO DE PRESIN
PRES CONTINUA MX
PERD DE ALIM CA
APNEA
% DE OXGENO MN
La Seccin 3.3 le indica cmo ver y cambiar los lmites de las alarmas,
mientras que la Seccin 7 le explica qu hacer si se produce una
alarma.
1. Configure el ventilador para el funcionamiento (conecte la
fuente de oxgeno y el circuito de respiracin adulto o pedi-
trico). Conecte un pulmn de prueba (P/N 4-000612-00) a la Y.
2. Seleccione los parmetros siguientes:
Modo A/C
FRECUENCIA RESPIRATORIA 5 /min
VOLUMEN CORRIENTE 500 ml
FLUJO MXIMO 60 L/min
MESETA 0 s
LMITE MXIMO DE FRECUENCIA 100 /min
PRESIN INSPIRATORIA MNIMA 3 cmH
2
O (3 hPa)
LMITE MXIMO DE PRESIN 50 cmH
2
O (50 hPa)
VOLUMEN CORRIENTE MXIMO 1500 ml
VOLUMEN CORRIENTE MNIMO 5 ml
VOLUMEN MNIMO POR MINUTO 0 L
PEEP/CPAP 5 cmH
2
O (5 hPa)
SENSIBILIDAD ESPIRATORIA 3 L/min
..........................................................................
E Comprobacin de las alarmas
.
.
.
.
.
.
.
.
E-2
3. Pruebas de las alarmas PRESI N I NSP M N, VOLUMEN
CORRI ENTE ESP MI N Y DESCONEXI N: Permite que el
ventilador suministre al menos 10 respiraciones. Desconecte el
pulmn de prueba durante la fase inspiratoria de una respiracin.
4. El ventilador muestra la alarma PRES INSPIRAT MN durante la
primera respiracin despus de desconectar el pulmn de prueba
y las alarmas DESCONECTAR y VOL CORR ESP MN tras la cuarta
respiracin. Verifique que las caractersticas acsticas y visuales
de la alarma sean las correctas.
5. Prueba de la alarma PRESI N MXI MA: Cambie el parmetro
de la alarma LMITE MXIMO DE PRESIN a 11 cmH
2
O
(11 hPa).
6. Presione la tecla Reponer alarma para reiniciar la alarma
DESCONECTAR. Bloquee la pieza en "Y".
7. El ventilador finaliza la inspiracin sin activar la alarma a la
primera respiracin. El ventilador muestra una alarma LM MX
DE PRESIN durante la segunda respiracin.
8. Prueba de la alarma PRES CONTI NUA MX: Restablezca
el parmetro de la alarma LMITE MXIMO DE PRESIN A
20 cmH
2
O. Bloquee el puerto SALIDA. Presione la tecla
Reponer alarma para reponer todas las alarmas.
9. Presione INSPIRACIN MANUAL. Despus de una respiracin,
al ventilador anunciar una alarma PRESIN CONTINUA MX.
(Si no es as, compruebe el circuito de respiracin del ventilador
para asegurarse de que no existen fugas.)
10. Desbloquee el puerto SALIDA. Destape la Y y vuelva a conectar
el pulmn de prueba. Cambie el parmetro de la alarma LMITE
MXIMO DE PRESIN a 50 cmH
2
O. Presione la tecla Reponer
alarma para reponer todas las alarmas.
11. Prueba de la alarma PERD DE ALI M CA:
NOTA:
Ejecute esta prueba con una batera totalmente cargada.
(Determine la carga de la batera interna comprobando la
visualizacin de NIVEL DE BATERA INTERNA.)
................................................................................
Comprobacin de las alarmas E
.
.
.
.
.
.
.
.
E-3
12. Deje que el ventilador proporcione al menos 3 respiraciones y,
acontinuacin, desconecte el cable de alimentacin de
corrienteCA.
13. Si hay disponible una batera de reserva, el ventilador anunciar
una alarma PRDIDA DE ALIM CA. (Si quedan menos de
5 minutos en la batera de reserva, el ventilador anunciar una
alarma CORTE DE ENERGA.)
14. Vuelva a conectar el cable de alimentacin a la fuente de
alimentacin. Se repondrn las alarmas CORTE DE ENERGA
o PERD DE ALIM CA.
15. Prueba de alarma APNEA: Seleccione los parmetros siguientes:
Modo ESPONT
PARMETROS DE APNEA:
VOLUMEN CORRIENTE 400 L
FLUJO MXIMO 10 l/min
PRESIN DE SOPORTE 0 cmH
2
O (0 hPa)
El ventilador mostrar la alarma APNEA 20 segundos despus de
la ltima respiracin activada.
NOTA:
Para evitar que se active una respiracin durante el intervalo de
apnea de 20 segundos, evite tocar el pulmn de prueba.
16. Presione dos veces el pulmn de prueba para simular dos
respiraciones consecutivas originadas por el paciente.
Laalarma APNEA deber reponerse automticamente.
..........................................................................
E Comprobacin de las alarmas
.
.
.
.
.
.
.
.
E-4
17. Prueba de la alarma % DE OX GENO M N: Seleccione los
parmetros siguientes:
Modo A/C
VOLUMEN CORRIENTE 1000 ml
FLUJO MXIMO 60 L/min
MESETA 0 s
LMITE MXIMO DE PRESIN 90 cm H
2
O (90 hPa)
% O
2
100 %
Deje transcurrir 36 segundos para que se estabilice el parmetro
% DE OXGENO (el parmetro % DE OXGENO se estabiliza
cuando el ventilador ha suministrado 12 l de volumen).
18. Desconecte el suministro de la entrada de oxgeno.
19. El ventilador anunciar una alarma SUMINISTRO MIN O2
despus de 2 respiraciones, as como una alarma % O2 MNIMO
despus de aproximadamente 30 segundos.
20. Vuelva a conectar el suministro de la entrada de oxgeno. Las
alarmas SUMIN DE O2 MN y % DE OXGENO MN deberan
reponerse automticamente en 30 segundos aproximadamente.
Con esto finaliza la prueba de alarmas.
...............................................................................
F
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F-1
APNDICE
Diagrama neumtico F
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7-00085
V
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..........................................................................
F Diagrama neumtico
.
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.
F-2
...............................................................................
G
.
.
.
.
.
.
.
.
G-1
APNDICE
Glosario G
% de O
2
Porcentaje de oxgeno en el gas suministrado al paciente.
/ min Respiraciones por minuto (unidad de frecuencia respiratoria).
A Amperios (unidad de corriente).
A/ C Modo asistida/control. Permite al paciente, al ventilador o al
operador iniciar respiraciones obligatorias.
alarma clnica Alarma activada por un parmetro del ventilador o por una
condicin del paciente; puede suceder en el curso normal de
tratamiento del paciente.
alarma de alta
prioridad
Alarma que requiere una atencin inmediata para no poner en
peligro la seguridad del paciente. Cuando est activa una alarma de
alta prioridad, el indicador rojo ALARMA emite una luz intermitente
y la alarma acstica de alta prioridad (una secuencia repetida de
tres pitidos y de otros dos a continuacin) suena.
alarma de
prioridad media
Alarma que requiere una rpida atencin. Cuando est activa una
alarma de media prioridad, el indicador amarillo CUIDADO emite
una luz intermitente y la alarma acstica de media prioridad
(unasecuencia repetida de tres pitidos) suena.
alarma tcnica Alarma activada por las pruebas de fondo en curso del ventilador;
normalmente no se produce en el curso normal de tratamiento del
paciente.
apnea Cese de la respiracin. Los ventiladores serie 700 declaran apnea e
inician la ventilacin de apnea cuando el paciente no acciona una
respiracin en el intervalo de 20 segundos del intervalo de apnea
en el modo ESPONT.
ATC Autotest rpido, prueba que comprueba la integridad del circuito,
calcula el cumplimiento del circuito y la resistencia del filtro y
verifica el funcionamiento del ventilador. El ATC debe ser realizado
por el operador a los intervalos que se establezcan en el protocolo
de la institucin correspondiente.
ATE Autotest de encendido, autotest que ejecuta el ventilador cada vez
que se enciende o cuando se reanuda la ventilacin normal.
..........................................................................
G Glosario
.
.
.
.
.
.
.
.
G-2
ATG Autotest global, prueba generalizada del funcionamiento del
ventilador que debe ser realizada por un experto cualificado del
servicio tcnico.
BTPS Temperatura y presin corporales, saturadas. 37
o
C, a presin
baromtrica ambiente, al 100% de humedad relativa.
ca Corriente alterna.
cable calentado Tipo de circuito de respiracin del ventilador que incluye un cable
calentado en la rama espiratoria, o en las ramas inspiratoria y
espiratoria.
cable no
calentado
Tipo de circuito de respiracin del ventilador que no incluye un
cable calentado en la rama espiratoria o en la rama inspiratoria.
cc Corriente continua.
CE Marca que indica el cumplimiento con la Directiva de dispositivos
mdicos 93/42/CEE.
circuito de
respiracin del
ventilador
Conducto completo inspiratorio-espiratorio, incluidos los tubos,
el humidificador y los receptculos de agua.
cm Centmetro (unidad de longitud).
cmH
2
O Centmetros de agua (unidad de presin), aproximadamente igual
a 1 hPa.
CSA Canadian Standards Association.
DISS Norma de seguridad del ndice de dimetro, norma para los
manguitos de entrada de gas de alta presin.
EMC Compatibilidad electromagntica.
EN Normativa europea.
ESPONT Ventilacin espontnea, modo durante el cual el paciente activa
todas las respiraciones suministradas por el ventilador sin ninguna
frecuencia respiratoria preestablecida (el intervalo de apnea de
20 segundos asegura una frecuencia mnima de 3 respiraciones
por minuto). El paciente controla las variables de respiracin y la
respiracin puede aumentarse mediante el soporte de presin.
ETO xido de etileno.
................................................................................
Glosario G
.
.
.
.
.
.
.
.
G-3
FACTOR DE
TIEMPO DE
AUMENTO
Parmetro del ventilador que determina la rapidez con la que el
ventilador alcanza la presin inspiratoria objetivo, disponible slo
en el Ventilador 760 para tipos de respiracin PCV y PSV.
FIO
2
Oxgeno fraccional inspirado, expresado a menudo como %
de oxgeno.
Flujo inspiratorio
final
Flujo que existe en la Y del paciente al final de la fase inspiratoria.
En el Ventilador 760, el flujo inspiratorio final se muestra en la
ventana de mensajes al final de cada respiracin PCV o PSV, y
puede utilizarse para evaluar el parmetro SENSIBILIDAD ESP.
flujo mximo Mximo flujo de gas suministrado durante una respiracin
obligatoria. (Combinado con el volumen corriente y la mesera,
el flujo mximo constante define el tiempo inspiratorio.)
frecuencia
respiratoria
Como parmetro en A/C y SIMV, nmero mnimo de respiraciones
obligatorias que el paciente recibe por minuto. Como valor
monitorizado, nmero medio total de respiraciones suministradas
al paciente.
HME Intercambiador de calor-humedad ("nariz artificial").
hPa Hectopascal (unidad de presin), aproximadamente igual a
1 cmH
2
O.
Hz Hercio (unidad de frecuencia), indica ciclos por segundo.
IEC International Electrotechnical Commission
(Comisin electrotcnica internacional).
inspiracin
manual
Respiracin obligatoria iniciada por el operador. Pulsando la tecla
INSP MANUAL del Ventilador 700, se suministra una respiracin
obligatoria al paciente.
ISO International Standards Organization (Organizacin de
estandarizacin internacional).
kg kilogramo (unidad de peso).
L litro (unidad de volumen).
l/ min Litros por minuto (unidad de flujo).
lb Libra (unidad de peso).
m Metro (unidad de longitud).
..........................................................................
G Glosario
.
.
.
.
.
.
.
.
G-4
min Minuto (unidad de tiempo).
mantenimiento Todas las acciones necesarias para mantener el equipo en
condiciones de servicio o para restablecer dichas condiciones.
Incluye las tareas de servicio, reparacin, modificacin, revisin,
inspeccin y verificacin del funcionamiento.
mantenimiento
preventivo
Procedimientos que mantienen los subgrupos en una condicin de
funcionamiento satisfactoria mediante la inspeccin, deteccin y
prevencin de fallos del sistema. Se incluyen procedimientos tales
como el reemplazo del filtro del ventilador y del filtro de entrada de
aire, la lubricacin, la calibracin, etc.
meseta La duracin de la fase inspiratoria de una respiracin obligatoria
seextiende una vez que ha cesado el flujo inspiratorio
(soporteinspiratorio).
ml Mililitro (unidad de volumen).
modo de ciclo de
oclusin
Modo de ventilacin en efecto durante una oclusin severa.
En el modo de ciclo de oclusin, el ventilador abre las vlvulas
de seguridad y espiracin para liberar la presin en exceso y,
acontinuacin, intenta suministrar respiraciones utilizando
parmetros modificados. Si el ventilador vuelve a detectar una
oclusin o una condicin de alta presin continuada, volver a abrir
las vlvulas de seguridad y espiracin para eliminar la presin en
exceso y, a continuacin, reanudar el modo de ciclo de oclusin.
modo Espera Estado de espera para mantener los parmetros de mantenimiento
del ventilador y la carga de la batera cuando no hay ventilacin.
MRI Imagen por resonancia magntica.
ms Milisegundo (unidad de tiempo).
NIST Rosca de tornillos no intercambiables, norma para manguitos de
gas de alta presin.
NS Nmero de serie.
O
2
Oxgeno.
obligatoria Respiracin cuyos parmetros y tiempo estn preestablecidos;
puede ser activada por el ventilador, por el paciente o por el
operador. Una respiracin obligatoria est caracterizada por tres
de estas cuatro variables: volumen corriente, forma de onda de
flujo, tiempo inspiratorio y meseta (pausa espiratoria).
................................................................................
Glosario G
.
.
.
.
.
.
.
.
G-5
OIM Respiracin obligatoria iniciada por el operador, suministrada
cuando el operador pulsa INSP MANUAL.
PARMS APNEA Parmetros de apnea, parmetros para la ventilacin de apnea.
En el modo ESPONT, el ventilador entrar en la ventilacin de
apnea si no suministra una respiracin al paciente dentro del
intervalo de apnea de 20 segundos.
PAUSA ESP Pausa espiratoria, disponible slo en el Ventilador 760. Cierra la
vlvula espiratoria el final de la fase espiratoria mientras se pulsa
latecla PAUSA ESP; se utiliza para calcular la PEEP automtica del
paciente.
PAUSA INSP Pausa inspiratoria, disponible slo en el Ventilador 760. Cierra la
vlvula espiratoria al final de la fase inspiratoria de una respiracin
obligatoria hasta que se alcanza una meseta estable (para una
pausa momentnea), o bien mientras mantenga pulsada la tecla
(para una pausa global). Se utiliza para calcular la complianza
(pararespiraciones obligatorias VCV o PCV) y la resistencia
(pararespiraciones obligatorias VCV) del paciente.
PCV Ventilacin con control de presin, en la que el ventilador
suministra una respiracin a una presin inspiratoria preestablecida
para un tiempo inspiratorio o una relacin I:E preestablecidas.
Disponible slo en el Ventilador 760, en el modo A/C o SIMV.
PEEP/ CPAP Presin espiratoria final positiva/presin positiva continua de las
vas areas Nivel mnimo de presin mantenida en el paciente a lo
largo de la ventilacin.
En el Ventilador 760 slo, los valores de PEEP/CPAP pueden
mostrarse en el rea de datos del paciente.
pies Pies (unidad de longitud).
PIM Respiracin obligatoria iniciada por el paciente.
PRES INSPIRAT
MN
Una alarma que indica que la presin monitorizada del circuito est
por debajo del parmetro de alarma al final de la inspiracin.
presin de
soporte
Presin por encima de la PEEP que se mantiene durante la
inspiracin espontnea.
PRESIN INSP Presin inspiratoria, disponible slo en el Ventilador 760. Define la
presin por encima de PEEP durante la fase inspiratoria de una
respiracin PCV.
..........................................................................
G Glosario
.
.
.
.
.
.
.
.
G-6
PRESIN INSP
FINAL
Presin inspiratoria final, datos del paciente mostrados slo en el
Ventilador 760. Presin medida al final de la inspiracin, con
excepcin de la meseta.
presin media Clculo de la presin media medida en el circuito de respiracin del
ventilador que se produce a lo largo de todo un ciclo respiratorio.
presin mxima Presin de la Y del paciente medida al final de la inspiracin (sin
incluir la meseta, si existe).
PSV Ventilacin con soporte de presin, en la que se suministra una
presin positiva durante la fase inspiratoria de las respiraciones
espontneas. Disponible en los modos ESPONT y SIMV.
Relacin I: E Relacin existente entre el tiempo inspiratorio y el tiempo
espiratorio. En el Ventilador 760 slo, parmetro del ventilador
que determina el tiempo de respiracin en PCV.
reponer alarma Borra todos los indicadores de alarma y cancela el periodo de
silencio de la alarma.
reposicin
automtica
Situacin que se produce cuando una alarma se desactiva porque
la situacin que la ha desencadenado se ha corregido por s sola.
resistencia Descenso de presin resultante de la restriccin de flujo a lo largo
de una va respiratoria. Medida en cmH
2
O/L/s o hPa/l/s.
s Segundo (unidad de tiempo).
SENSIBILIDAD
ESP
Sensibilidad espiratoria, parmetro del ventilador que determina
el flujo (en l/min) a la que el ventilador pasa de inspiracin a
espiracin para respiraciones PSV, disponible slo en el
Ventilador 760.
sensibilidad
espiratoria
Flujo inspiratorio requerido para provocar que el ventilador
suministre una respiracin.
silencio de alarma Elimina el sonido de la alarma durante dos minutos a partir de la
ltima pulsacin de una tecla, pero no cambia los indicadores
visuales.
SIMV Ventilacin obligatoria intermitente sncrona, modo que permite
que el ventilador suministre una combinacin de respiraciones
obligatorias y espontneas.
................................................................................
Glosario G
.
.
.
.
.
.
.
.
G-7
STPD Presin y temperatura estndar, seco. (En los Estados Unidos
STPD=760 mmHg a 21.11
o
C; en Europa STPD=760 mmHg
a0
o
C).
SVO Vlvula de seguridad abierta, condicin en la que el ventilador no
funciona y la vlvula de seguridad se abre para permitir que el
paciente respire aire ambiente sin asistencia del ventilador.
T
b
Perodo de respiracin SIMV.
T
i
Tiempo inspiratorio.
TIEMPO INSP Tiempo inspiratorio, disponible slo en el Ventilador 760. Como
parmetro del ventilador (seleccionado utilizando la tecla MENU),
determina el tiempo de respiracin de una respiracin PCV.
Como visualizacin de los datos del paciente, muestra el tiempo
inspiratorio medido.
T
m
Perodo de respiracin obligatoria SIMV.
T
s
Perodo de respiracin espontnea SIMV.
V Voltios (unidad de voltaje).
VA Voltio-amperios (unidad de potencia).
VCV Ventilacin con control de volumen, en la que el ventilador
suministra un volumen corriente preestablecido con un flujo
mximo tambin preestablecido. Est disponible en los modos
A/C y SIMV.
ventilacin
normal
Estado del ventilador cuando la respiracin est en progreso y no
hay ninguna alarma activa.
VENT INOP Condicin en la cual el ventilador no est operativo y la vlvula de
seguridad se abre para permitir que el paciente respire el aire de la
habitacin sin ayuda del ventilador. Antes de volver a aplicar la
ventilacin normal un tcnico de servicio cualificado debe poner en
marcha el ventilador y ejecutar el autotest global (ATG).
VIM Respiracin obligatoria iniciada por el ventilador.
Velocidad mxima de flujo demandada por el ventilador en el
conector de entrada de oxgeno.
V
.
MAX

..........................................................................
G Glosario
.
.
.
.
.
.
.
.
G-8
volumen
corriente
Volumen suministrado al paciente durante una respiracin
obligatoria. El volumen corriente suministrado por el Ventilador
740 se compensa para cumplimiento y se corrige para adaptarse
ala temperatura y la presin corporales, saturada (BTPS).
volumen minuto El volumen suministrado a un paciente en 1 min (V
T
x frecuencia
respiratoria). El Ventilador 740 calcula el volumen minuto total
basndose en los anteriores 60 s o en las ltimas ocho
respiraciones, dependiendo del intervalo ms corto.
V
T
Volumen corriente.
...............................................................................
.
.
.
.
.
.
.
.
i
ndice 8
A
A/C (asistida/control), modo de
ventilacin, descripcin D-3 a D-4
Abrazadera, montaje, humidificador,
nmero de pieza B-8
Accesorios, nmero de pieza B-2 aB-10
Activacin o desactivacin de la
visualizacin del % DE OXGENO
6-12
Activacin o desactivacin de los lmites de
la alarma % DE OXGENO 6-11
ACTUAL, descripcin 1-24
Agua, receptculo, en lnea,
mantenimiento A-11
Ajuste del tiempo PCV, seleccin 6-9
Alarma % de O
2
determinacin de lmites 3-8
Alarma BATERA BAJA, tras
almacenamiento del ventilador 2-4
Alarma CORTE DE ENERGA, despus de
encender el ventilador sin bateras
A-14
Alarma de porcentaje de oxgeno
determinacin de lmites 3-8
Alarmas
activas, visualizacin 6-6
clnicas, definicin 7-5
de reposicin automtica 7-2
visualizacin 6-7
efectividad 3-7
especificaciones de volumen C-2
forma de responder 7-1 a7-18
lectura de la ventana de mensaje 7-2
mensajes
clnicas, lista 7-5 a7-14
tcnicas, lista 7-15 a 7-18
oxgeno (FIO
2
), determinacin de
alarmas 3-8
parmetros, visualizacin y cambio
5-3 a 5-4
prioridad alta 7-1
prioridad media 7-1
tcnicas, definicin 7-5
ver y ajustar 3-7
Alarmas clnicas
definicin 7-5
lista de mensajes 7-5 a7-14
Alarmas de reposicin automtica 7-2
funcin de men 6-7
Almacenamiento
cuidados al quitar las bateras antes del
almacenamiento 2-4
garantizar la carga de la batera
durante 3-1
requisitos A-14
Asistida/control (A/C), modo de
ventilacin, descripcin D-3 a D-4
ATC incompleto, significado 4-12
Autoclave, pasos a seguir en A-6
Autotest de encendido (ATE) 3-1 a 3-3
Autotest global (ATG) 4-13
definiciones de teclas durante la
operacin 4-25
ejecucin 4-2, 4-14 a4-27
interpretacin de resultados
4-28 a 4-29
lista de pruebas 4-17 a 4-24
requisitos de hardware 4-13
Autotest rpido (ATC)
definiciones de teclas durante la
operacin 4-6
ejecucin 4-2, 4-3
error, significado 4-12
fallo, significado 4-12
interpretacin de resultados de
pruebas 4-12
lista de pruebas 4-9 a 4-11
pasar por alto prueba errnea o
incompleta 4-12
recomendacin de ejecucin antes de
la ventilacin 3-3
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ndice
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ii
Autotests (ATC y ATG) 4-1 a 4-29
advertencia acerca de ejecucin con
paciente desconectado 4-1
Autotests, funcin de men 6-8
B
Batera
conservar la carga durante el
almacenamiento 2-4
Batera externa
descripcin 2-3 a 2-4
duracin de la carga C-5
especificaciones C-5
funcionamiento 1-6
instalacin 2-4 a 2-5
nmero de pieza B-7
visualizacin de vida restante 6-13
Batera interna
descripcin 2-2 a 2-4
duracin de la carga C-5
especificaciones C-4
funcionamiento 1-6
ilustracin del indicador de carga de
batera 2-3
nmero de pieza B-10
visualizacin de vida restante 6-13,
6-14
Brazo de soporte
instalacin o acortado 2-14 a 2-15
nmero de pieza B-5
Brazo flexible
instalacin o acortado 2-14 a 2-15
nmero de pieza B-5
C
Cable de alimentacin, nmero de pieza
B-5
Calibracin del sensor de oxgeno 6-10
Calibracin, sensor de oxgeno A-11
Cargador de batera externa, nmero de
pieza B-7
Carrito
nmero de pieza B-8
uso 2-17
Circuito de entubacin del paciente
especificaciones C-9 a C-10
funcionamiento 1-4
nmero de pieza B-2 a B-4
Circuito de respiracin del ventilador
especificaciones C-9 a C-10
funcionamiento 1-4
nmero de pieza B-2 a B-4
Circuito del controlador del motor,
funcionamiento 1-4
Colector vial
mantenimiento A-10
nmero de pieza B-7
Comprobacin de alarmas E-1
Condicin de ventilador inoperante 1-6
Condicin VENT INOP 1-6
Conectores, especificaciones C-2
Consola, descripcin 1-14 a1-33
Controles e indicadores 1-14 a 1-33
Corriente de fuga, especificaciones C-4
Cumplimento y resistencia, calculados
utilizando la tecla PAUSA INSP 1-23,
5-12
D
Datos del paciente, consulta 5-6 a 5-8
Desinfeccin qumica A-6
pasos a seguir en A-6
precauciones acerca de la utilizacin de
desinfectantes con formaldehdo y
fenol A-6
Diagrama neumtico F-1
Dimensiones, ventilador C-2
Disponibilidad de modos y tipos de
respiracin, ventiladores 740 y 760 1-2
Disponibilidad, tipos de respiracin, en los
ventiladores 740 y 760 5-2
E
Error, en ATG, definicin 4-27
Error, significado en ATC 4-12
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ndice
G-061983-00 Rev. A (09/98). Manual del usuario del Ventilador serie 700
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iii
Especificaciones C-1 a C-10
alimentacin C-4 aC-5
campo de presin de funcionamiento
C-2
circuito de respiracin del ventilador
C-9 a C-10
conectores del ventilador C-2
corriente de fuga C-4
dimensiones C-2
dispositivos de medida y visualizacin
C-7 a C-9
duracin del sensor de oxgeno C-2
elctricas C-4 a C-5
fsicas C-2
medioambientales C-3
peso C-2
rango de flujo C-2
suministro de alimentacin C-4
suministro de la entrada de oxgeno
C-3
volumen de la alarma C-2
Esterilizacin A-6
Etiquetas y smbolos, descripciones
1-9 a 1-13
F
Fallo, en ATG, definicin 4-27
Fallo, significado en ATC 4-12
Fecha y la hora, ajuste 6-9
Filtro bacteriano
espiratorio
comprobacin resistencia A-9
funcionamiento 1-4
mantenimiento A-9
nmero de pieza B-7
inspiratorio
comprobacin resistencia A-9
funcionamiento 1-4
mantenimiento A-9
nmero de pieza B-7
ventilador de refrigeracin
mantenimiento A-11 aA-12
nmero de pieza B-7
Filtro D/Flex. Consulte Filtro inspiratorio
Filtro de entrada de aire
nmero de pieza B-8
Filtro del ventilador de refrigeracin
nmero de pieza B-7
Filtro Re/Flex. Consulte Filtro inspiratorio
Filtro Re/X700. Consulte Filtro espiratorio
Frecuencia de mantenimiento preventivo
A-8 aA-9
Funcionamiento del nebulizador
(EasyNeb) 6-14 a 6-16
Fusible, principal, especificaciones C-4
G
Glosario G-1 aG-8
Grfico de barras del volumen, activacin o
desactivacin 6-9
Grfico de barras del volumen, consulta
5-8
Grfico, barra de volumen (visualizacin),
descripcin 1-31
Grfico, barras de presin (visualizacin),
descripcin 1-30
H
Humidificador, instalacin 2-16
Humidificador, juego de montaje, nmero
de pieza B-8
I
I:E o T
I
, seleccin 6-9
Indicador ASISTIDA, descripcin 1-31
Indicador CUIDADO, descripcin 1-32
Indicador EN BATERA EXTERNA,
descripcin 1-33
Indicador EN BATERA INTERNA,
descripcin 1-33
Indicador EN VCA/RECARGANDO
BATERA, descripcin 1-33
Indicador ESPONTNEA, descripcin 1-31
Indicador NIVEL DE BATERA INTERNA,
descripcin 1-33
Indicador NORMAL, descripcin 1-32
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ndice
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.
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.
iv
Indicador OBLIGATORIA, descripcin
1-31
Indicador PARMETROS DE APNEA,
descripcin 1-25
Indicador VLVULA DE SEGURIDAD
ABIERTA, descripcin 1-33
Indicador. Consulte el nombre de un
indicador especfico
Info batera funcin de men 6-13
Inspiracin manual, suministro 5-10
Instalacin
batera externa 2-4 a 2-5
brazo flexible 2-14 a 2-15
circuito de respiracin del ventilador
2-10 a 2-11
colector vial 2-13
de la alimentacin elctrica 2-6 a 2-7
del suministro de oxgeno 2-8 a2-9
humidificador 2-16
Interfaz de usuario (IU), descripcin
1-14 a 1-33
Introduccin 1-1 a 1-33
J
Juego de mantenimiento preventivo
juego de 15.000 horas, nmero de
pieza B-10
juego de 30.000 horas, nmero de
pieza B-10
Juego de montaje del soporte, nmero de
pieza B-8
K
Kit
mantenimiento preventivo de 15.000
horas, nmero de pieza B-10
mantenimiento preventivo de 30.000
horas, nmero de pieza B-10
montaje del soporte, nmero de pieza
B-8
L
Limitaciones en los parmetros del
ventilador 1-16
Lmites de la alarma % DE OXGENO,
activacin o desactivacin 6-11
Limpieza, desinfeccin y esterilizacin
A-2 a A-6
Limpieza, directrices generales A-5
Luz ALARMA, descripcin 1-32
Luz VENT INOP, descripcin 1-32
Luz. Consulte el nombre de una luz
especfica
M
Manejo de
la oclusin 1-7
Manejo de la
alta presin
continuada 1-7
Manguera de oxgeno, nmero de pieza
B-6
Mantenimiento A-1 a A-14
Consulte el Manual de servicio del
Ventilador 740/760
Consulte tambin el nombre de un
componente especfico
preventivo A-7 a A-13
frecuencia A-8 aA-9
visualizacin de vencimiento 6-14
Mantenimiento peridico A-7 aA-13
frecuencia A-8 aA-9
Mantenimiento preventivo A-7 a A-13
frecuencia A-8 aA-9
Manual de servicio, nmero de pieza B-9
Manual del usuario, nmero de pieza B-9
Ms alarmas act, funcin de men 6-6
Mecnica respiratoria y maniobras,
utilizando las teclas PAUSA ESP y
PAUSA INSP 1-2
Mensajes de alarmas tcnicas, lista
7-15 a 7-18
Mensajes, alarma
clnicas, lista 7-5 a7-14
tcnicas, lista 7-15 a 7-18
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ndice
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v
Modo
de ventilacin
asistida/control (A/C),
descripcin D-3 a D-4
clasificaciones D-1
espontnea (ESPONT),
descripcin D-4 a D-5
ofrecido en los ventiladores 740 y
760 D-2
SIMV, descripcin D-5
Modo de ciclo de oclusin
descripcin 1-7
Modo Espera
advertencia acerca de la conexin al
suministro de oxgeno durante
3-9
alarmas activas durante 3-10
definicin 3-9
entrar y salir 3-9 a 3-10
funcin de men 6-13
Modo espontneo (ESPONT), descripcin
D-4 a D-5
Modo SIMV
descripcin D-5
tiempo de respiracin D-6 aD-8
Modos
cambio 5-3
Modos de ventilacin
asistida/control (A/C), descripcin
D-3 a D-4
clasificaciones D-1
espontnea (ESPONT), descripcin
D-4 a D-5
ofrecidos en los ventiladores 740 y
760 D-2
SIMV, descripcin D-5
N
Nebulizador
detencin 6-16
inicio 6-15
ver estado del nebulizador 6-16
Nebulizador funcin de men 6-14 a 6-16
O
Oxgeno, manguera nmero de pieza B-6
P
Pantalla LCD (ventana de mensajes),
descripcin 1-25
PARMETROS DE APNEA
descripcin 1-21
Parmetros de apnea, ajuste 5-4 a 5-5
Parmetros de usuario, funcin de men
6-8 a 6-10
Parmetros de usuario
fecha y hora 6-9
grfico de barras del volumen 6-9
Parmetro Tiempo PCV (T
I
o I:E 6-9
tamao del tubo endotraqueal 6-9
volumen de la alarma 6-8
Parmetros del modo/tipo de respiracin
1-17
cambio 5-1 a5-3
cambio 5-1 a5-2
espontneos (PSV) 1-19, 1-20
limitaciones 1-16
obligatorios (PCV) 1-18
obligatorios (VCV) 1-17 a 1-18
parmetros de apnea, ajuste 5-4 a5-5
procedimiento 3-4 a3-7
seleccin 3-4 a 3-6
PAUSA ESP, utilizada para calcular PEEP
automtica 1-22
PAUSA INSP, usada para calcular el
cumplimiento y la resistencia 1-23
PEEP automtica, calculando con el uso de
PAUSA ESP 1-22
PEEP automtica, calculando utilizando la
tecla PAUSA ESP 5-11
Perilla, descripcin 1-24
Peso, ventilador C-2
Presin, transductores de,
funcionamiento 1-6
Procedimiento de comprobacin de
alarmas E-1
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ndice
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.
vi
PROPUESTOS, descripcin 1-24
Pulmn de prueba, nmero de pieza B-9
R
Realizar un mantenimiento preventivo
Receptculo de agua, en lnea,
mantenimiento A-11
Reempaquetado del ventilador A-14
Reponer alarma 7-4
Resistencia y cumplimiento, calculados
utilizando PAUSA INSP 1-23
Respiracin espontnea, descripcin D-2
Respiracin obligatoria, descripcin D-1
Resumen servicio, funcin de men 6-14
S
Seccin DATOS DEL PACIENTE (del
teclado), descripciones de indicadores
y teclas 1-26 a1-31
Seccin ESTADO DEL VENTILADOR (del
teclado), descripciones de indicadores
y teclas 1-32 a1-33
Seccin PARMETROS DEL VENTILADOR
(del teclado), descripciones de
indicadores y teclas 1-15 a1-25
SENSIBILIDAD ESP, descripcin 1-20
Sensor de oxgeno
activacin o desactivacin de la
visualizacin del % DE OXGENO
6-12
activacin o desactivacin de los
lmites de la alarma % DE
OXGENO 6-11
calibracin A-11
duracin C-2
funcin de men 6-10 a 6-12
nmero de pieza B-9
uso en ventilador 2-11
visualizacin de vida restante 6-14
Servicio A-1 a A-14
Consulte el Manual de servicio del
Ventilador 740/760
Silenciador de alarma 7-3 a7-4
Smbolos y etiquetas, descripciones
1-9 a 1-13
Sistema de inspiracin mltiple,
funcionamiento 1-4
Sistema de PEEP/CPAP, funcionamiento
1-6
Sistema de pistn/botella,
funcionamiento 1-4
Sistema del paciente, funcionamiento 1-4
Sistema espiratorio, funcionamiento 1-6
Suministro de alimentacin, rango de
entrada C-4
Suministro de oxgeno, conexin 2-8 a 2-9
Suministro de respiracin, teora del
funcionamiento D-1 a D-8
T
Tamao del tubo endotraqueal, seleccin
6-9
Tecla % O2, descripcin 1-21
Tecla 100% O2
descripcin 1-22
Tecla 100% O
2
, uso 5-9
Tecla A/C, descripcin 1-17
Tecla ACEPTAR, descripcin 1-24
Tecla ANULAR, descripcin 1-24
Tecla ESPONT, descripcin 1-17
Tecla FACTOR DE TIEMPO DE AUMENTO,
descripcin 1-19, 1-20
Tecla FLUJO MXIMO, descripcin 1-18
Tecla FRECUENCIA RESPIRATORIA,
descripcin 1-17, 1-18
Tecla INSP PAUSE
descripcin 1-23
Tecla INSPIRACIN MANUAL
descripcin 1-22
uso 5-10
uso en ATC para pasar por alto prueba
errnea o incompleta 4-12
Tecla MEN 6-1 a6-14
descripcin 1-21
resumen de funciones 6-3 a 6-5
Tecla MESETA, descripcin 1-18
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................................................................................
ndice
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vii
Tecla O
2
, descripcin 1-21
Tecla PAUSA ESP, descripcin 1-22
Tecla PAUSA ESP, uso 5-11
Tecla PAUSA INSP, uso 5-12
Tecla PCV, descripcin 1-17
Tecla PEEP/CPAP, descripcin 1-21
Tecla PRESIN DE SOPORTE, descripcin
1-19
Tecla PRESIN INSPIRATORIA,
descripcin 1-18
Tecla PSV, descripcin 1-17
Tecla REPONER ALARMA, descripcin
1-33
Tecla SENSIBILIDAD ESPIRATORIA,
descripcin 1-21
Tecla SILENC DE ALARMA, descripcin
1-33
Tecla SIMV, descripcin 1-17
Tecla VCV, descripcin 1-17
Tecla VOLUMEN CORRIENTE,
descripcin 1-17
Tecla. Consulte el nombre de un indicador
especfico
Tecla/visualizacin FREC/min,
descripcin 1-27
Tecla/visualizacin FRECUENCIA
MXIMA, descripcin 1-29
Tecla/visualizacin LMITE MXIMO DE
PRESIN, descripcin 1-30
Tecla/visualizacin PEEP/CPAP,
descripcin 1-26
Tecla/visualizacin PRESIN DE MESETA,
descripcin 1-26
Tecla/visualizacin PRESIN
INSPIRATORIA MNIMA, descripcin
1-29
Tecla/visualizacin PRESIN MXIMA,
descripcin 1-26
Tecla/visualizacin PRESIN PROMEDIO,
descripcin 1-26
Tecla/visualizacin RELACIN I:E,
descripcin 1-27
Tecla/visualizacin TIEMPO INSP,
descripcin 1-27
Tecla/visualizacin VOLUMEN
CORRIENTE MXIMO, descripcin
1-29
Tecla/visualizacin VOLUMEN
CORRIENTE MNIMO, descripcin
1-30
Tecla/visualizacin VOLUMEN ESPIRADO
(ml), descripcin 1-28
Tecla/visualizacin VOLUMEN MNIMO
POR MINUTO, descripcin 1-30
Tecla/visualizacin VOLUMEN MINUTO
ESPONT (l), descripcin 1-29
Tecla/visualizacin VOLUMEN MINUTO
TOTAL (l), descripcin 1-28
Teclado
descripcin 1-14 a1-33
seccin DATOS DEL PACIENTE,
descripciones de indicadores y
teclas 1-26 a1-31
seccin ESTADO DEL VENTILADOR,
descripciones de indicadores y
teclas 1-32 a1-33
seccin PARMETROS DEL
VENTILADOR, descripciones de
indicadores y teclas 1-15 a1-25
Teora del funcionamiento D-1 a D-8
T
I
o I:E, seleccin 6-9
T
I
/I
tecla RELACIN I:E, descripcin 1-18
Tipos de respiracin
cambio 5-2
disponibles en los ventiladores 740 y
760 5-2
espontnea, descripcin D-2
obligatoria, descripcin D-1
Transductores de presin,
funcionamiento 1-6
V
Vlvula de seguridad abierta (VSA),
funcionamiento durante 1-7
Vlvula espiratoria, funcionamiento 1-6
Ventana de mensajes
descripcin 1-25
lectura de la pantalla de alarmas 7-2
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ndice
.
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.
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.
.
.
.
viii
Ventilacin
teora del funcionamiento D-1 aD-8
ventilacin de apnea, en el modo
espontneo D-5
Ventilacin con presin de soporte (PSV)
parmetros 1-19
Ventilacin controlada por presin (PCV)
en el modo A/C D-3
parmetros 1-18
Ventilacin controlada por volumen (VCV)
en el modo A/C D-3
parmetros 1-17 a 1-18
Ventilacin de apnea
descripcin 1-2
Ventilacin de apnea, en el modo
espontneo D-5
Ventilacin en presin de soporte (PSV)
en el modo espontneo D-4
parmetros 1-20
Ventilador
encendido 3-1 a3-3
Ventilador serie 700
configuracin 2-1 a2-17
cumplimiento y aprobaciones C-6
descripcin funcional 1-3 a 1-7
descripcin general 1-1 a1-7
diagrama de bloque 1-5
diagrama neumtico F-1
especificaciones C-1 aC-10
inicio 3-1 a 3-10
seleccionar parmetros 3-7
teora del funcionamiento D-1 a D-8
Versin software, funcin de men 6-14
Versin software, visualizacin 6-14
Vial colector
funcionamiento 1-4
instalacin 2-13
mantenimiento A-10
nmero de pieza B-7
Visualizacin
Consulte tambin el nombre de una
visualizacin especfica
Visualizacin de
mensajes, descripcin 1-25
Visualizacin del % DE OXGENO,
activacin o desactivacin 6-12
Visualizacin del grfico de barras, presin
descripcin 1-30
Visualizacin del grfico de barras,
volumen, descripcin 1-31
Visualizacin PARMETROS DE ALARMA
1-29 a 1-30
Visualizacin PRESIN 1-26
Visualizacin TIEMPO DE RESPIRACIN
1-27
Visualizacin VOLUMEN 1-28
VSA (vlvula de seguridad abierta),
funcionamiento durante 1-7
61983a.book Page viii Tuesday, February 16, 1999 12:26 PM

Manual Ventilador Puritan 760

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G-061983-00 Rev.

A (09/98) Manual del usuario del sistema Ventilador serie 700

Inc. EasyNeb, 740, 760 y serie 700 son marcas

(incluidos los ventiladores 740

Mecnica respiratoria (PAUSA ESP Y

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