RESUME PADA Nn.

F H DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

DI POLIKLINIK JIWA RSJ GRHASIA YOGYAKARTA
DI SUSUN OLEH:
RESTUWATI
131490131310047
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HARAPAN BANGSA
PURWOKERTO
013!014
RESUME KEPERAWATAN
DI POLIKLINIK JIWA RSJ GRHASIA YOGYAKARTA
A. IDENTITAS PASIEN
1. Nama : Nn.F H
2. Umur : 26 Tahun
3. Jenis kelamin : Perempuan
4. Status : Belum kawin
. !"ama : #risten
6. !lamat : N"a$ine"aran %J 3&6 'T (4&(1
). Pen$i$ikan : S*
+. Peker,aan : Ti$ak -eker,a
.. N/. '% : ((1+(3
1(. *ia"n/sis %e$is : F)(.1
11. Penan""un" ,awa- : Tn.J 0-apak1
12. Tan""al pen"ka,ian : 1+ Fe-ruari 2(14
B. D"#" F$%&'
Tan""al& Jam *ata F/kus %asalah #eperawatan Para2
1+3(23 2(14
1(.(( 4i-
*S:
Pasien men"atakan
se$an" ,en"kel karena
se$an" $imarahi i-un5a
karena men,ahitn5a
kuran" -an5ak
Pasien men"atakan masih
men$en"ar suara3suara
Pasien merasa min$er
pa$a /m n5a karena
serin" $imarahi
!*6 man$iri7 rawat $iri
-aik
8-at $iminum teratur
*8:
T* : 11(&.( mmH"
#/heren
#//perati2
Halunisasi 091
Halusinasi
pen$en"aran
C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Halusinasi pen$en"aran
D. (ATATAN PERKEMBANGAN
Tan""al& Jam *ia"n/sa TU#&SP :mplementasi ;<aluasi Para2
1+3(23 2(14 Halusinasi
pen$en"aran
Setelah $ilakukan
tin$akan keperawatan
selama 1= pertemuan7
pasien mampu
menetapkan $an men"u,i
realita&ken5ataan serta
men5in"kirkan kesalahan
persepsi sens/ri7 $an
$apat men"/ntr/l
halusinasin5a7 setelah
perawat melakukan
inter<ensi :
1. %em-ina
hu-un"an salin"
per>a5a 0-er,a-at
tan"an $an
memperkenalkan
nama1
1. %em-ina hu-un"an
salin" per>a5a
0-er,a-at tan"an
$an
memperkenalkan
nama1
2. %en"a,arkan >ara
men"/ntr/l marah
3. %en"a,arkan >ara
men"/ntr/l
halusinasi
4. %em/ti<asi minum
/-at se>ara teratur
. %em-erikan
rein2/r>ement
p/siti2 pa$a pasien
S:
1. Pasien men"atakan
masih men$en"ar
suara3suara
2. Pasien men"atakan
merasa ,en"kel $an
min$er karena
serin" $imarahin
sama i-un5a
8:
1. Pasien tampak
k//perati2
2. Pasien mau
men,awa-
pertan5aan 5an"
$ia,ukan /leh
perawat
3. #U -aik
!:
%asalah teratasi se-a"ian
2. %en"a,arkan >ara
men"/ntr/l
marah
3. %en"a,arkan >ara
men"/ntr/l
halusinasi
4. %em/ti<asi
minum /-at
se>ara teratur
. %em-erikan
rein2/r>ement
p/siti2 pa$a
pasien
P:
1. Pasien:
a. %ana,emen
halusinasi
-. Tin"katkan
har"a $iri
>. %ana,emen P#
2. #eluar"a:
mem-antu
men$/r/n" pasien
untuk men"/ntr/l
marah
3. Perawat:
men"a,arkan >ara
men"/ntr/l
halusinasi