Universidade Federal de Pernambuco

(UFPE)
Centro de Informtica (CIn)
Coordenao de Ps-Graduao em Cincia da
Computao
Tema para Pr-Projeto de Doutorado
Linha de pesquisa:
Fundamentos da Segurana Computacional
Ttuo:
Privacidade em Pronturios Mdicos Pessoais
Proponente: Anjolina Grisi de Oliveira (em parceria com Ru !"G"#" de $ueiro%&
Descrio:
Universidade Federal de Pernambuco
(UFPE)
Centro de Informtica (CIn)
forte a tendncia de crescimento do uso de tecnologia na indstria da sade. s custos
da assistncia m!dica continuam a crescer" n#o somente $elo crescimento da $o$ula%#o em
nmero e em longevidade" mas tamb!m devido ao fato de &ue a tecnologia em$regada se torna
cada ve' mais so(sticada. Embora )istoricamente a indstria da sade n#o ten)a estado sem$re *
frente no &ue di' res$eito ao uso da tecnologia da informa%#o" todos os indicadores a$ontam $ara
uma mudan%a dramtica nessa tendncia" n#o a$enas nos EU+ onde os esfor%os se redobram na
busca $or um e&uacionamento dos $roblemas no sistema de assistncia * sade" mas em todo o
mundo. fato ! &ue a tecnologia da informa%#o ! vista como uma ferramenta de redu%#o de
custos assim como de mel)oria da &ualidade da assistncia e da seguran%a do $aciente em todo o
ecossistema de assistncia m!dica. ,al &ual em diversos outros setores" o maior foco tem sido no
investimento em tecnologia da informa%#o interativa. +s fronteiras entre os agentes integrantes do
ecossistema de assistncia * sade" a saber os setores das cincias da vida" os $rovedores e os
$agantes" continuam a se tornar cada ve' menos cristalinas * medida em &ue cada um ! for%ado a
mel)orar a &ualidade e a seguran%a do $aciente ao mesmo tem$o em &ue redu' custos. +
tendncia ! uma busca $or maior automa%#o da coleta de dados e da integra%#o de informa%-es
em todo o ecossistema. surge a (gura dos /registros eletr0nicos de sade1 (em ingls" /electronic
)ealt) records1). Conforme a 2ealt)care Information and 3anagement 45stems 4ociet5 (2I344)"
organi'a%#o sem (ns lucrativos dedicada * $romo%#o do mel)or uso da tecnologia da informa%#o e
dos sistemas de gerenciamento nos cuidados com a sade" /o E26 ! um registro eletr0nico
longitudinal de informa%-es de sade do $aciente gerado $or um ou mais encontros em &ual&uer
cenrio de $rovimento de cuidados m!dicos. Inclu7das nessas informa%-es est#o demogra(a do
$aciente" notas de $rogresso" $roblemas" medica%-es" sinais vitais" )ist8ria m!dica $assada"
imuni'a%-es" dados laboratoriais" e relat8rios radiol8gicos. E26 automati'a e $adroni'a o 9u:o
de trabal)o do cl7nico geral" e tem a ca$acidade de gerar um registro com$leto de um encontro
cl7nico do $aciente" assim como dar su$orte a outras atividades relacionadas aos cuidados m!dicos
direta ou indiretamente via interface;incluindo su$orte * decis#o baseada em evidncia"
gerenciamento da &ualidade" e $rodu%#o de relat8rio de resultados.1 4eguindo a tendncia das
c)amadas tecnologias sociais" &ue" segundo C)arlene <i e =os) >erno? em seu livro recente
(/@roundsAell. Binning in a Borld ,ransformed b5 4ocial ,ec)nologies1" 2arvard >usiness 4c)ool
Press" +bril CDDE)" ! uma tendncia social na &ual as $essoas usam tecnologias $ara obter as
coisas das &uais necessitam umas das outras" ao inv!s de a$elar $ara institui%-es tradicionais
como cor$ora%-es" surge o E26 de controle $essoal" denominado de /$ersonal )ealt) record1
(P26). 4egundo o $ortal m5P26.com" /o P26 ! uma ferramenta &ue voc $ode usar $ara coletar"
rastrear e com$artil)ar informa%-es atuais e $assadas sobre sua sade ou a sade de algu!m a
&uem voc &uer bem.1 Um P26 ! normalmente um ar&uivo ou registro eletr0nico de informa%-es
de sade e servi%os recentes referentes a um
indiv7duo" tais como as condi%-es m!dicas" alergias" medica%-es" e visitas ao m!dico ou ao
)os$ital" &ue $odem ser arma'enadas em um nico lugar" e de$ois com$artil)adas com outros" *
escol)a do $r8$rio indiv7duo. ele &uem decide como as informa%-es em seu P26 s#o usadas e
&uem tem acesso a elas. $ortal m5P26.com revela &ue no momento est#o dis$on7veis CF
sistemas de P26 gratuitos &ue funcionam $ela internet" entre os &uais est o @oogle 2ealt). Em
de$oimento como usuria e admiradora do @oogle 2ealt)" uma m!dica ginecologista c)ama a
aten%#o $ara a transferncia de $oder sobre os registros m!dicos &ue o sistema $ro$icia ao
indiv7duo. 4egundo ela" $assa a )aver um maior engaGamento" assim como uma maior
res$onsabilidade com o gerenciamento da $r8$ria sade.
Um P26 !" no (nal das contas" um registro de sade onde os dados s#o curados $elo
$r8$rio usurio. Isso o diferencia radicalmente do E36 &ue ! mantido $or institui%-es tais como um
)os$ital e cont!m dados fornecidos $or m!dicos cl7nicos or dados referentes a contas m!dicas de
modo a dar a$oio a solicita%-es a seguradoras. + inten%#o de um P26 ! fornecer um sumrio da
)ist8ria m!dica de um indiv7duo &ue est acess7vel online.
Em 3ar%o de CDHH a 3icrosoft dis$onibili'ou uma ferramenta &ue $ermite &ue os usurios
do P26 da @oogle" @oogle 2ealt)" trans(ram as informa%-es de seu P26 $ara uma conta do
sistema 2ealt)Iault da 3icrosoft. Para $roteger a $rivacidade do $aciente" a ferramenta usa os
$rotocolos de mensagem do Jirect ProGect estabelecidos $elo Kce of t)e Lational Coordinator for
2ealt) I, &ue autentica e encri$ta os dados enviandoMos a$enas $ara reci$ientes con)ecidos e
con(ados.
Em CN de =un)o de CDHH a @oogle anunciou $lanos $ara descontinuar o service @oogle
2ealt). servi%o ser encerrado em H de =aneiro de CDHC" muito embora os usurios ter#o at! H
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!e"erncias #i$io%r&'cas:
'() Mo*ammad Al+,-adli" Personal Health Records: A Guide for Clinicians" .ile+
#lac/0ell1 ( edition (Marc* 234 25((&
'2) !" Greene" Microso6t o66ers trans6er tool to Google 7ealt* users" C89:4 !ul (;4 25(("