Primeiros Socorros NR 10

Very Well Consultoria Ltda. Rua Salmnia, 20-Havai-Belo Horizonte-MG.
/Fone: 9251-9105 (31) 3374-2132

E-mail: verywellconsult@yahoo.com.br / www.verywelltreinamento.com / CNPJ: 08.065.632/0001-45
Cap.2
Primeiros Socorros
Avanado
NR 10 - Instalaes e Servios
em Eletricidade
Very Well Consultoria Ltda. Rua Salmnia, 20-Havai-Belo Horizonte-MG. /Fone: 9251-9105 (31) 3374-2132
Introduo
Os Primeiros Socorros ou socorro bsico de urgncia so as medidas
iniciais e imediatas dedicadas vtima, fora do ambiente hospitalar,
executadas por qualquer pessoa, treinada, para garantir a vida,
proporcionar bem-estar e evitar agravamento das leses existentes.
A prestao dos Primeiros Socorros depende de conhecimentos bsicos,
tericos e prticos por parte de quem os est aplicando.
O restabelecimento da vtima de um acidente, seja qual for sua natureza,
depender muito do preparo psicolgico e tcnico da pessoa que prestar o
atendimento.
O socorrista deve agir com bom senso, tolerncia e calma.
O primeiro atendimento mal sucedido pode levar vtimas de acidentes a
seqelas irreversveis.
Introduo. Cont...
Padres de assistncia: So cuidados prestados por Socorristas
treinados e realizados em locais e condies especificadas, baseados em
leis, ordens administrativas e normas publicadas pelo servio de
emergncia ou outras organizaes e sociedades vinculadas ao
atendimento de emergncia.
Negligncia: Para o socorrista, significa falha nos padres de assistncia,
tendo como consequncia agravos adicionais ao pacientes.
Abandono: Deixar um paciente ferido ou doente, antes da chegada do
pessoal do resgate ou outro socorrista com igual ou melhor nvel de
treinamento.
Introduo. Cont...
Direitos do Paciente: Adultos, quando consciente e com clareza de raciocnio tem
direito de recusar a assistncia;
No Caso de criana, o pai, a me ou o responsvel legal poder recusar o atendimento;
Consentimento Formal: Permisso de cuidar, dada por um adulto consciente, ao
expressar verbalmente, a autorizao para receber cuidados de emergncia. O paciente
dever ser informado de que voc um socorrista, com treinamento em primeiros
socorros.
Consentimento Informado: Autorizao dada por um adulto, consciente, aps ter sido
informado sobre o preparo do socorrista, para prestar os cuidados necessrios ao seu
atendimento Os riscos e opes de assistncia podem ser discutidos.
Consentimento Implcito: Presume-se que o paciente, inconsciente e gravemente
ferido desejaria receber cuidados de emergncia. Aplica-se tambm a pacientes
desacompanhados, com distrbios mentais. Aplica-se tambm em acidentes com
menores.
Introduo. Cont...
Deveres do socorrista:
Ter acesso ao paciente;
Identificar o que est errado;
Prestar assistncia e imobilizar o paciente (quando necessrio);
Transferir informaes e o prprio paciente para o pessoal do resgate;
P. I.: Devem ser utilizados pelo socorrista para prevenir as doenas ocasionadas
por agentes infecciosos:
Luvas de ltex;
culos protetores;
Mscara facial;
Avental .
Sinais vitais
Temperatura:
Temperatura bucal - 36,2 a 37,0 C;
Temperatura retal - 36,4 a 37,2 C;
Temperatura axilar - 36,0 a 37,0 C.
Temperatura abaixo do normal:
Sub normal - 35,0 a 36,0 c ;
Hipotermia: - 34,0 a 35,0 C
Temperatura elevada:
Estado febril: 37,5 a 37,9 C.
Hipertermias:
Febre: 38,0 a 38,9 C;
Pirexia: 39 C;
Hiperpirexia: 39,1 a 41,0 C.
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Sinais vitais
Respirao:
Adulto: 10 a 20 MRPM;
Criana: 20 a 30 MRPM;
Lactentes: 30 a 40 MRPM
Pulso:.
Adulto: 60 a 100 BPM;
Criana: 100 a 120 BPM;
Lactentes: 120 a 140 BPM.
Presso Arterial;
Presso Sistlica ( Mxima ):
110 a 140 mmHg.
Presso Diastlica (Mnima ):
60 a 90 mmHg.
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Prioridades no atendimento vtima:
Prioridades Principais:
Parada Cardiorrespiratria;
Parada Respiratria;
Obstruo respiratria;
Trauma Crnio Enceflico;
Trauma de Trax;
Trauma de Abdome;
Grandes Hemorragias (mais de 01 litro de sangue perdido interna ou externamente.
Prioridades Secundrias:
Trauma de Coluna;
Trauma de Bacia;
Grandes Queimados;
Fratura de Fmur.
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Prioridades Tercirias:
Ferimentos;
Fraturas de extremidades;
Queimaduras Leves.
Anlise do Paciente
Exame Subjetivo (anterior ao atendimento);
Anlise Primria objetiva;
Anlise Secundria Subjetiva;
Anlise Secundria Objetiva
Relacionar a vtima ao acidente;
Relato de testemunhas;
Verificar histrico mdico da vtima;
Verificar se o local oferece algum perigo para o Socorrista e/ou para a vtima;
Verificar se necessrio apoio de pessoal e/ou de material.
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Anlise Primria Objetiva
VRC (feito no mximo em 30 seg), se no houver inconvenincia.
- Verifique Nvel de Conscincia;
- Libere as V.A.S;
- Verifique a Respirao;
- Verifique Pulso.
Verifique o Nvel de Conscincia
Chame a vtima por trs vezes (na posio em que ela se encontrar), sem bater no rosto
ou sacudir a vtima.
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Libere as V.A.S
Vias areas, abrir com o controle da coluna (Jaw Thrust, Jaw Lift, Chin Lift) em
caso de trauma, se a vtima estiver inconsciente, ou se no se conhece o
mecanismo da leso).
11
12
Libere as V.A.S
Verifique o Nvel de
Conscincia.
Verifique Respirao
Verifique a Respirao Ajoelhando junto vtima, aproximando a parte lateral do seu
rosto, boca e nariz da vtima, para ver, ouvir e sentir se a respira.
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Verifique a circulao
Verifique Circulao, com o controle de grandes hemorragias;
Verifique pulso:
Em criana e adulto na artria cartida;
No beb, na arterial braquial (perto das axilas).
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Anlise Secundria Subjetiva
Relacione a vtima com o acidente;
Queixa principal do paciente;
Histrico mdico da vtima
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Estendendo a
Analise Secundria Subjetiva
Nvel de Conscincia;
Verifique se a vtima est:
- Alerta;
- Se Responde a estmulos Verbais;
- Se Responde a estmulos Dolorosos;
- Se No responde.
Exponha o corpo da vtima antes de iniciar a anlise secundria objetiva.
Feito no mximo em 90 segundos, se no houver inconvenincia.
Exponha o corpo da vtima.
Consiste no exame completo da vtima, comparando um lado com o outro, procurando
possveis deformidades, ou outro sinal anormal.
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Anlise Secundria Objetiva
A imobilizao da cabea dever ser feita
primeiramente manualmente.
Exame das Pupilas
1.Midrase ( pupilas dilatadas )
2.Miose ( Pupilas contradas );
3.Anisocoria (Pupilas desiguais);
4.Pupilas normais.
1
2
3
4
17
Se existir Lquor e/ou sangue saindo pelo
ouvido (otorragia) e/ou nariz (rinorragia), sinal
de traumatismo craniano
Verifique se h Sangramento
no nariz.
Verifique se h Sangramento
no ouvido
Verifique a presena de objetos estranhos e/ou
secrees na boca, priorizando assim a respirao.
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Exame da cabea e face.
Apalpe a cabea e face da vtima, procurando por hematomas,
deformidades e ferimentos.
20
Exame do pescoo
Examine o pescoo, verificando o
alinhamento da traquia e da coluna,
alm de possveis ferimentos.
Aps o exame da regio do pescoo,
dever ser colocado o colar cervical.
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Como escolher um colar
1- POSIO NEUTRA 2- ALTURA DO PESCOO
3 - TAMANHO DO COLAR
5 - COLAR COLOCADO
4 - MEDIDAS IGUAIS
Exame do trax
Examine o trax da vtima, observando a respirao (movimentos e expanso do
trax), procurando por ferimentos, deformidades, seguimentos soltos ou qualquer
outras anormalidades.
23
Exame do Abdmen
Apalpe o abdmen, procurando por reas mais enrijecidas, com hematomas,
ferimentos e deformidades.
24
Exame da Bacia
Examine a bacia, verificando se existe dor, crepitao ou rangido.
25
Exames do Membros
Examine os membros inferiores e superiores procurando por ferimentos,
deformidades e fraturas.
26
Ainda nos membros
Verifique pulso distal e perfuso capilar;
27
Se a vtima estiver, consciente, verifique
sensibilidade e resposta motora.
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Exame da coluna
Verifique possveis deformidades e hematomas na coluna quando for fazer o
rolamento para transportar a vtima na prancha longa.
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OBSTRUO RESPIRATRIA
Vtima consciente engasgada
Pergunte para a vtima: Voc pode
falar?
Se no puder falar, se posicione atrs
da vtima e posicione as mos para as
Manobras de Heimlich.
30
31
Manobras de Heimlich.
Efetue repetidas compresses no abdome, se adulto ou criana, at a
desobstruo ou at a chegada de socorro adequado.
C:\Users\
Convidado\Documents\TREINAMENTOS
OBSTRUO RESPIRATRIA
Efetue repetidas compresses no abdome, se adulto ou criana, at a desobstruo
ou at a chegada de socorro adequado.
A mo dever ser em punho, devendo a outra mo firmar a primeira;
Em gestante ou obesos, efetue as compresses no osso Esterno;
Repita os passos anteriores at a desobstruo ou at a chegada de socorro
adequado.
OBSTRUO RESPIRATRIA
Vtima Inconsciente Engasgada
Verifique inconscincia;
Se a vtima estiver inconsciente, abra
as Vias areas e verifique a Respirao.
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Vtima inconsciente engasgada
Caso a vtima no respire, efetue duas insuflaes boca a boca;
Se o ar no passar, (o trax no se elevar), repita a liberao das vias areas e as
ventilaes.
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OBSTRUO RESPIRATRIA
Se o ar no passar, efetue 05
compresses no abdmen, se a vtima
for adulto ou criana (Manobra de
Heimlich).
Em gestante ou obesos, efetue as
compresses no osso Esterno.
Aps a manobra, tente visualizar e
remover o objeto estranho.
Se no respira e persiste a obstruo,
repita os passos anteriores, at a
desobstruo, ou at a chegada de
socorro adequado.
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GESTANTES E OBESOS
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Efetue as compresses no osso
esterno.
PARADA RESPIRATRIA
Verifique
inconscincia:
Abrir Vias Areas.
37
PARADA RESPIRATRIA
Respirao (verificar) ver, ouvir e sentir.
Se a vtima no respira, libere as VAS, retire corpos estranhos da boca, e efetue
duas insuflaes, utilizando E.P.I.
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Verifique pulso:
Caso exista pulso e a vtima no respira,
ela apresenta um quadro de parada
respiratria.
Adulto - boca a boca, boca a mscara
ou ambu.
Efetue 01 insuflao a cada 05
segundos 10 vezes. (01 X 05 X 10)
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PARADA RESPIRATRIA
PARADA CARDIORRESPIRATRIA
Verifique inconscincia:
Se a vtima no respira, efetue duas
insuflaes:
Adulto ou criana - boca a boca ou
boca a mscara.
Beb - boca a boca e nariz, ou boca a
mscara.
Verificar Circulao com o controle de
grandes hemorragias:
Se a vtima no tem pulso, ento ela
apresenta um quadro de Parada
Cardiorrespiratria.
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As mos devem ser sobrepostas, dedos entrelaados e somente uma das mos
em contato com o osso Externo. As compresses fazem com que o sangue
circule, substituindo assim o trabalho que seria feito pelo corao.
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Sincronismo das ventilaes e massagens cardacas externas:
Vtima adulta- atendidas por 01 ou 02 socorristas , o sincronismo ser de 02
insuflaes e 15 massagens cardacas externas, verificando o pulso a cada 04
ciclos. (02 x 15 x 04).
ESTADO DE CHOQUE
Falncia hemodinmica do sistema circulatrio
Sensibilidade dos rgos Isquemia:.
Crebro / Pulmo 4 a 6 minutos
Fgado / Bao / Rins /Trato Gastrintestinal 45 a 90 minutos
Pele / msculo / Osso 120 a 180 minutos
Aps os tempos referidos, com pouco ou sem
sangue, comea a haver risco de sofrimento e
morte celular dos rgos discriminados
acima.
43
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Estado de choque
Classificao:
Hipovolmico: Hemorragias ;Queimaduras Graves; Diarreias; vmitos e desidratao
Cardiognico: Infarto, agudo do miocrdio; Arritmia Cardaca; Insuficincia cardaca
congestiva.
Sptico: Infeces graves.
Anafiltico: Reao de hipersensibilidade a medicamentos, alimentos, etc.
Neurognico: Leso da medula espinhal; Dores intensas.
As causas so diferentes:
1 - Perda de volume;
2 - Defeito na bomba do sistema;
3 - Toxina do agente infeccioso;
4 - Histamina;
5 - Adrenalina.
Porm o efeito um distrbio da circulao perifrica que pode evoluir para a falncia
circulatria total.
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Como reconhecer o estado de choque
Pele plida, mida e fria;
Pulso fraco e rpido (maior que 100 );
Presso Sistlica menor que 90 mmHg.
Respirao curta e rpida;
Tontura e desmaio;
Sede, tremor e agitao;
Perfuso capilar perifrica lenta ou nula;
Rosto e peito vermelho, coando, queimando, edemaciado, dificuldade respiratria,
edemas de face e lbios (anafiltico).
Lembrar que a presso sistlica no estado de choque, vai diminuindo, progressivamente,
ento numa medida isolada da presso arterial podemos encontrar valores superiores a
80 mmHg, que vai diminuindo com o avano do estado de choque
OBSERVAO:
Choque neurognico e anafiltico:
Pele rosada, quente e seca devido a
vasodilatao.
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Como podemos avaliar o estado de
choque
Compensado No compensado
Pulso Taquicardia Taquicardia,
progredindo para
bradicardia.
Pele Plida, mida,
fria
Plida, cor de cera, fria
sudorese intensa
Presso Normal ou (Vasos colabados muito
contrados)
Nvel de
conscincia
Inalterada Alterado, desorientao
coma
Estado de choque
IMPORTANTE:
Com 3 momentos, podemos fazer o diagnstico do estado choque:
Observe Palidez e sudorese fria;
Sinta Pulso e perfuso perifrica.
Oua Presso arterial.
CONDUTA:
Posicione a vtima deitada, com as pernas elevadas, desde que no apresente TCE
ou problemas cardacos.
Afrouxe suas roupas;
Mantenha a vitima aquecida;
Ministre oxignio;
Choque anafiltico, transporte a vtima imediatamente ao hospital.
Queimaduras
Leso do tecido de revestimento do corpo, causado por agentes trmicos, qumicos,
radioativos ou eltricos, podendo destruir total ou parcialmente a pele, seus anexos,
at atingir camadas mais profundas (msculos, tendes e ossos).
Classificao: profundidade e extenso profundidade::
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Queimaduras de 1 Grau
Atinge somente a epiderme; Dor e vermelhido local; Sem bolhas.
Queimaduras de 2 grau
Atinge a epiderme e a derme; Dor e vermelhido local mais intensa; Formao de
bolhas.
Queimaduras de 3 Grau
Todas as camadas da pele so atingidas; Pouca ou ausncia de dor; Presena de rea
escurecida ou esbranquiada.
50
Queimaduras
51
Classificao quanto a extenso
Pequenas queimaduras: menos de 10% de rea corprea
queimada;
Grandes queimaduras: Mais de 10% de rea corprea
queimada;
A porcentagem do perneo em criana e beb esta includa na rea
do tronco.
Parte do corpo Adulto Criana Beb
Cabea e pescoo 9% 18% 18%
Tronco 36% 36% 36%
Brao 9% 9% 9%
Perna 18% 14% 14%
Perneo 1% - -
So sempre consideradas graves as seguintes
queimaduras:
Eltricas;
No perneo;
Com leso de Vias areas;
Com mais de 10% de rea corprea queimada.
Procedimentos gerais
Apagar o fogo da vtima;
Fazer anlise da vtima;
Retirar partes da roupa no queimada, e nas queimadas aderidas no local recortar em
volta;
Retirar anis, pulseiras, relgios e etc;
Estabelecer extenso e profundidade;
No passar nada no local, no furar as bolhas e cuidado com infeco;
Procedimentos Especficos
Em queimaduras de 1 grau:
Banhar o local com gua fria.
Resfrie o local com compressas midas e depois proteja-o com papel
alumnio.
Resfrie o local com compressas midas e depois proteja-o com papel
alumnio.
Em queimadura nos olhos, cobrir com gaze mida.
53
Em queimaduras qumicas
Retirar as roupas da vtima;
Lavar com gua, sem frico e presso;
Identificar o produto qumico:
cido lavar por 05 minutos;
lcali lavar por 15 minutos (SODA);
Na dvida lavar por 15 minutos.
Se lcali seco no lavar, retirar manualmente.
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Choque eltrico
Definio:
Acidente causado pelo contato com corrente de alta ou baixa tenso eltrica.
Fisiopatologia:
A energia eltrica convertida em calor em contato com a pele ou mucosa, causando
uma leso trmica. Isto explicado pela lei de Joule:
calor = Resistncia X (Intensidade da Corrente) 2
A leso auto limitada, ou seja, interrompida a corrente, no causa mais leso.
A temperatura atingida no tecido o fator crtico que chamamos de magnitude da leso.
Sempre encontramos um ponto de entrada, trajeto e ponto de sada.
Gravidade da Leso:
A gravidade da leso depende:
1. Resistncia da pele e estruturas internas do corpo: por exemplo, a palma da
mo tem uma resistncia, de 40.000 ohms;
Se estiver molhada a resistncia cai para 300 ohms.
A mo de um trabalhador braal tem mais uma resistncia de 1.000.000 ohms,
A boca tem uma resistncia de 100 ohms.
2. Do tipo de polaridade da corrente (alternada ou contnua):
A alternada mais perigosa que a contnua, por dar contraes musculares tetnicas,
que impede a vtima de afastar-se da fonte.
3. Da Frequncia, intensidade e durao da corrente
: Quanto maior for a intensidade e durao do estmulo, maior ser a leso.
Vias de Corrente
Podemos ter 3 vias de corrente:
Mo X Mo;
Mo X P;
P X P .
Quadro Clnico
Queimaduras a leso cutnea mnima quando
comparada s leses profundas. Temos um ponto de
entrada (contato) e um ponto de sada (terra).
Alteraes Cardacas
A corrente eltrica provoca alteraes na despolarizao cardaca, podendo levar a
arritmias, fibrilao e parada cardaca.
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Alteraes Pulmonares
Ocorrem leses pulmonares trmicas, com insuficincia Respiratria grave.
Complicaes
Agitao, perda de conscincia, amnsia, cefaleia, dficits motores, sensoriais e
convulses.
Leses musculares; Queimaduras e catarata tardia; Infeces; Insuficincia Renal
Aguda.
Hemorragias, Tromboses e Vasculites, que podem comprometer o segmento distal.
Conduta
Desligue a energia e afaste a vtima da fonte, antes de iniciar o atendimento;
Verifique sinais vitais e inicie as manobras de reanimao, se necessrio;
Ministre oxignio;
Trate as queimaduras, no ponto de entrada e sada da corrente eltrica;
Transporte para o hospital.
C:\Users\
Emergncia clnica
1. Angina
Estreitamento da artria do
corao.
a) Sinais e Sintomas:
- Dor (esforo ou emoo);
- Geralmente de curta durao;
- Melhora com o uso de
vasodilatadores.
b) Conduta:
- Manter a vtima em repouso;
- Monitorar sinais vitais;
- Transportar ao hospital com O2.
Dor sbita e de durao prolongada na
regio do peito;
- No aliviada;
- Dor pode irradiar para reas adjacentes ao
corao;
- Mal estar (nuseas, vmitos, palidez,
sudorese e choque).
Infarto agudo do miocrdio
Decorrente da obstruo de uma
artria do msculo cardaco.
Bloqueio da
Artria
Coronariana
Infarto agudo do miocrdio
b) Conduta:
- Repouso;
- Afrouxar as vestes;
- RCP se necessrio;
- Usar 02 ;
- Transportar na posio semi-sentado.
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- Perda da conscincia;
b) Conduta:
- Afastar a vtima do local agressor;
- Cabea mais baixa do que o resto do corpo;
- Transporte para o hospital.
Desmaio
Perda Curta da conscincia.
Diabetes
Doena de carter hereditrio,
caracterizada pela diminuio ou
ausncia da produo de insulina,
hormnio produzido pelo
pncreas. O nvel de glicose no
sangue aumentar e a passagem
do acar para as clulas
diminuir conforme o nvel da
queda da insulina.
Poliria (urina abundante);
Polidipsia ( sede);
Polifagia ( fome);
Emagrecimento.
Sinais do Coma Diabtico:
- Pele seca e mucosas
ressecadas;
- Olhos encoados (ressecados);
- Nuseas e vmitos;
- Respirao rpida;
- Dores abdominais e torcicas;
- Dores musculares;
- Hipotenso e taquicardia;
- Sonolncia e Taquicardia;
- Hlito cetnico;
- Identificar se diabtica;
- Procurar recurso hospitalar;
c) Conduta:
Colocar a vtima em repouso;
- Administrando O 2 .
a constrio da musculatura dos brnquios.
- Dificuldade respiratria;
- Rudos respiratrios;
- Uso de toda musculatura do trax para respirar;
- Ansiedade e agitao;
- Cianose dos lbios.
b) Conduta:
Afastar a vtima do local agressor;
Repouso na posio sentado;
Ministrar O2 ;
Observar sinais vitais;
Transportar para hospital.
Bronquite:
Edema agudo de pulmo
Enchimento do pulmo por lquido, devido ao mau funcionamento do corao.
a) Sinais e Sintomas
- Respirao difcil;
- Secreo pulmonar abundante;
- Sada de lquido rosa claro pela boca
( espumante);
- Cianose, palidez e choque;
- Taquicardia e agitao;
- Edema de membros, e vasos do pescoo.
- b) Conduta
- Repouso com trax elevado;
- Fazer garrote em 3 membros, rodiziando entre eles, a cada 10 minutos;
- Encaminhar a recurso hospitalar.
AVC
Acidente Vascular Cerebral (Derrame)
Interrupo do fluxo sanguneo a determinada rea do sistema nervoso central.
a) Sinais e Sintomas
- Tontura;
- Dor de cabea;
- Hemiplegia (Paralisia Unilateral);
- s vezes sangramentos.
- b) Conduta
Monitorar sinais vitais;
Ministra O2 ;
Posio de coma para transporte;
Procurar recurso mdico.
COMA
- Qualquer reao que comprove mudana no
nvel de conscincia.
b) Conduta:
Monitorar sinais vitais;
RCP se necessrio;
Transporte na posio de coma;
Afrouxar as vestes;
Histrico mdico ( causa do coma);
Transporte para hospital com O2.
CONVULSO
Define-se como abalos musculares de
parte ou de todo o corpo, decorrente do
funcionamento anormal do sistema
nervoso central.
Conduta:
- Proteger a vtima;
- Proteger a lngua com um pedao de
pano;
- Cabea colocada lateralmente;
- Se em 05 minutos no passar transportar
para o hospital.
71
AFOGAMENTO
um quadro de asfixia por imerso em um meio lquido.
Classificao do Afogamento
Quanto ao mecanismo:
a) - Primrio
Efeito evidente do afogamento, ocorre
o quadro da asfixia e, a seguir, parada
cardaca. Encontrado em 90% dos
casos.
Corresponde ao afogado azul da
Escola Francesa. A vtima apresenta-
se ciantica, congestionando-se com
espuma na boca e no nariz.
b) Secundrio:
Sobrevm a parada cardaca e a
seguir, a asfixia. o afogamento
Branco da Escola Francesa.
A vtima apresenta com aspecto lvido
e plido, no tendo espuma na boca e
nem no nariz, e a respirao
completamente ausente.
Neste grupo temos o chamado afogado seco que, devido ao espasmo mantido da glote,
no aspira gua para os alvolos pulmonares.
Um caso especial de afogamento secundrio a hidrocusso ou Sndrome Trmico
Diferencial; ocorre por mecanismo reflexo e ocasiona a parada cardiorrespiratria.
Natureza do Meio Lquido
gua Doce:
A gua dos alvolos pulmonares passa
para a corrente sangnea. Ocorre a
hemodiluio, aumento do volume
sangneo, passando para a clula,
causando a hemlise.
gua Salgada:
O plasma sangneo passa para os
alvolos pulmonares, provocando o
edema pulmonar. Diminui o volume de
sangue, ocorrendo a hemoconcentrao.
Pode ocorrer choque hipovolmico, os
efeitos aparecem de 5 minutos a 4 dias.
Sequncia dos eventos no afogamento em
minutos -
0 - Imerso total - Pnico iminente
1 - Luta contra asfixia
2 - Espasmo da glote
3 - Deglutio lquida
4 - Vmito
5 - Perda de Conscincia
6 - Aspirao Lquida
7 - Distrbios Hidrosalinos
8 - Convulses
9 - Parada Cardaca
+ + Morte cerebral
Etapas do Salvamento Aqutico
1- Pesquisa no local (Ganchos, Galhos de rvore, etc).
2- Salvamento propriamente dito (Tcnicas de Jud Aqutico e Reboque).
3- Tcnicas de Primeiros Socorros:
a) Respirao Boca a Boca (RBB) na gua;
b) RCP se necessrio; (apoiar o tronco - parte posterior)
4- Encaminhamento a recurso hospitalar.
OBS.: Cuidados com leso de coluna
- Estado de Inconscincia;
- Decbito Ventral;
- Ferimento na cabea;
- Perguntar ao paciente, se possvel, se sente sinais de sensibilidade.
Deve ser usado colar cervical e prancha longa.
Animais peonhentos
So acidentes causados por ofdios, escorpies, aranhas, vespas, abelhas e
algumas formas marinhas de vida animal que se constitui em um tipo de
ENVENENAMENTO, cujo veculo de introduo, no corpo humano, se faz atravs de
presas, ferres, etc.
A toxicidade do veneno varia em funo do tamanho e estado de nutrio do animal
agressor, a quantidade de veneno inoculada, o peso e estado de sade da vtima.
Como socorrista, no ser necessrio que voc seja capaz de classificar insetos,
aranhas, artrpodes e ofdios em gnero e espcie. Tal atividade reservada aos
estudiosos desta rea, mas o que veremos a seguir o mnimo indispensvel que
voc deve saber sobre esses animais, para que seja possvel utilizar tcnica
adequada a cada situao.
O Brasil o pas que possui a mais rica variedade de ofdios do mundo, e as no
venenosas existem em grande maioria. Como o que nos interessa so as que
causam acidentes graves, portanto as venenosas, vamos estud-las sucintamente.
Envenenamento Ofdico
De modo prtico, podemos classificar as serpentes venenosas, no Brasil,
em quatro grandes gneros, que so:
Micrurus: Conhecidas como Corais. So encontradas na Regio Centro, Sul, e
Nordeste.
Crotalus: So as famosas Cascavis, facilmente reconhecidas pelo guizo existente
na ponta da cauda. So encontradas nas Regies Sul e Centro.
Lachesis: Serpentes pouco conhecidas, so chamadas de Surucucu ou Surucutinga,
no ocorrem na Regio Sul, sendo encontradas na Regio Amaznica e Zona da Mata
Nordestina.
Bothrops: So as mais comuns e as mais numerosas, vulgarmente conhecidas como
Jararacas, e deste gnero fazem parte a Urutu Cruzeiro, jararacuu, etc. Estas
serpentes so responsveis por cerca de 90% dos acidentes ofdicos do Brasil e so
encontradas em todo territrio nacional.
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Reconhecimento de serpentes
A maneira mais segura de se confirmar se um ofdio do gnero venenoso, ou no, a
presena de (pequeno orifcio situado entre as narinas e os olhos das serpentes
venenosas) e a Dentio.
A diferenciao entre coral verdadeira e falsa se faz pela dentio.
As verdadeiras so Proterglifas (assim chamadas porque possuem duas pequenas
presas inoculadoras de veneno, localizadas no meio da mandbula), enquanto as corais
falsas so Opistglifas (possuem duas pequenas presas, no fundo da mandbula,
porm sem canal inoculador de veneno).
As venenosas possuem duas grandes presas ocas (semelhante agulha de injeo),
para inocular o veneno. So chamadas Solenglifas.
Presena das presas e da fosseta loreal confirma a periculosidade das serpentes do
gnero botrpico (jararaca), crotlico (cascavel) e laqutico (surucucu), porm tal
classificao no vlida para as serpentes do gnero micrurus (corais). Estas so
reconhecidas pelos anis coloridos, preto, vermelho e brancos ou amarelos, que
circundam seu corpo.
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Reconhecimento
de Serpentes
ATENO
O trabalho de diferenciao de corais muito difcil para leigos, e deve ser executado
exclusivamente por tcnicos especializados; jamais tente diferenciar corais.
TRATE TODAS COMO SENDO VERDADEIRAS E, PORTANTO, VENENOSAS.
Se voc se deparar com um acidente provocado por animal peonhento, lembre-se de que,
dificilmente, ele ser fatal, imediatamente, ou em poucos minutos aps a picada. Os casos
fatais ocorrem um ou dois dias, aps o acidente, e geralmente se d por falta total de
tratamento sorolgico.
Ao do veneno
De modo geral, o veneno atua em todos os rgos do corpo humano, mas sua ao
mais frequente e ocasiona maiores complicaes na rea neurolgica (depresso ou
parada respiratria), hematolgicas (inoculao e hemorragias), nefrolgicas
(insuficincia renal) e cardiovasculares (hipotenso e choque). Porm, dependendo da
espcie de serpente, o veneno acentua uma determinada forma de atuao. Assim,
vamos estudar, em detalhe, cada tipo.
Envenenamento Botrpico :Jararacas , Jararacuu, Urutu, Jararacas-do-rabo-branco,
Cruzeiro, Cotiara, Surucucurana - do gnero BOTHROPS - cujo veneno provoca
hemorragia. A ao do seu veneno, no organismo, apresenta as seguintes
manifestaes locais: Dor imediata;
- Inchao ( edema);
- Calor e rubor no local picado;
- Hemorragia no local da picada ou distante dele.
Complicaes que podem surgir
Insuficincia renal aguda;
Bolhas;
Gangrena;
Abscesso
Envenenamento Laqutico
-Surucucus-
Os acidentes com as surucucus, tambm chamadas pico-de-jaca, surucutinga, do
gnero Lachesis, so muito raros no Brasil.
O seu veneno no organismo do acidentado provoca reaes semelhantes ao veneno
das jararacas:
Inchao no local da picada;
Diarreias;
Hemorragia.
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Envenenamento Crotlico
Cascavis
Quando esse aparece, limita-se a um pequeno e discreto inchao, ao redor do
ferimento, que pode passar desapercebido. Mas o veneno das cascavis de muita
potncia, sendo os acidentes provocados por essas cobras muito graves, levando
morte, caso no sejam tomadas providncias.
Sinais e sintomas de envenenamento:
Dificuldade em abrir os olhos; Viso dupla; Cara de bbado; Viso turva ; Dor
muscular ; Sensao de formigamento no membro afetado; Dificuldade de falar; Aps
6 a 12 horas: Escurecimento da urina.
Envenenamento Elapdico
Corais
A ao do veneno das corais no organismo muito rpida, de grande potncia e mortal,
se no for cuidado a tempo. Por isso, os sintomas e sinais aparecem em questo de
minutos.
So estes os principais sinais e sintomas:
Dificuldades em abrir os olhos;
Cara de Bbado ;
Falta de ar;
Dificuldade em engolir;
Formigamento e adormecimento;
Insuficincia respiratria aguda.
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Caractersticas gerais das principais
serpentes venenosas do Brasil
Caractersticas
Gnero
Crotalus
Grupo das
Cascavis
Gnero Bothrops
Grupo das
Jararacas (Urutu,
Jararaca, Etc.)
Gnero
Micrurus
Grupo das
Corais
Verdadeiras
Gnero Lachesis
Grupo das
Surucucus ou
Surucutinga
Existncia de
Fosseta Loreal
ou Lacrimal
Existente Existente Ausente Existente
Chocalho no fim
a cauda
Existente Ausente Ausente Ausente
Cor Vermelha,
Listrada de
Branco, Amarelo
e Preta
Ausente Ausente Existente Ausente
Tipo das Presas
(Dentes)
Solenglifas Solenglifas Proterglifas Solenglifas
PROCEDIMENTOS
VRC, avaliao e tratamento;
Procure identificar o animal agressor (no perca tempo em fazer isto), se o capturar,
leve-o morto para o hospital;
Avalie sinais vitais;
Limpe o local com gua ou soluo de PVPI (dergemante);
Mantenha o paciente deitado;
Oxignio ( se acidente com Elapdico, Crotlico, ou Escorpio) 06 litros/min catter nasal
ou 12 litros/min com mscara;
Em caso de acidente com Brotpico (Jararaca), e se a vtima estiver com edema no
membro, eleve o membro afetado para aliviar o edema;
Trate o choque, caso necessrio;
importante que voc faa um crculo em volta do local da picada com uma caneta, a
fim de marcar o local da inoculao do veneno;
Em caso de acidente com abelha ou Erucismo, faa raspagem local com bisturi.
Transporte para o hospital.
ARANHA
Reconhecimento:
Acidentes leves e benignos causados por Armadeiras e Vivas-Negras causam apenas
dor discreta no local da picada, enquanto os provocados pela Tarntula e a Aranha-
Marrom, provocam equimose local ou pequena necrose.
Os casos graves originados pelas aranhas Armadeira e Viva-Negra, a dor bem mais
interna, e a vtima apresenta sudorese nuseas, vmitos, hipertermia e hipertenso,
evoluindo para coma e choque.
Casos graves originados por picadas de Aranha-Marrom produzem dor forte no local da
picada, nuseas, vmitos, hipertermia e grandes equimoses no membro afetado,
geralmente acompanhados por flictenas hemorrgicas.
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ARANHA ARMADEIRA
(Phoneutria)
aranha muito agressiva, com hbitos vespertinos e noturnos. So encontradas em
bananeiras, folhagens, entre madeira e pedras empilhadas e no interior de
residncias
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Aranha pouco agressiva, com hbitos noturnos.
Encontra-se em pilhas de tijolos, telhas, beira de barrancos; nas residncias, atrs
de mveis, cortinas e eventualmente nas roupas.
ARANHA MARROM
(Loxosceles)
ARANHA CARANGUEJEIRA
(Lycosa)
A aranha Caranguejeira (Mygalomorphae) possui variado colorido e tamanho, desde
milmetros at 20cm de envergadura de pernas. Algumas so muito pilosas. Os
acidentes so destitudos de importncia mdica, sendo conhecida a irritao
ocasionada na pele e mucosas devido aos plos urticantes, que algumas espcies
liberam como forma de defesa. Os plos urticantes podem estar concentrados na
regio posterior do abdome, de 10.000 a 20.000 plos por mm.
VIVA NEGRA (Latrodectus)
A fmea apresenta o corpo com aproximadamente 1cm de comprimento e 3cm de
envergadura de pernas, o macho de 3 a 6mm, no causador de acidentes.
Habitam jardins, parques, gramados e plantaes e podem ocultar-se nas
residncias. Tm hbitos sedentrios, fazem teias irregulares, vivem de forma
gregria e no so agressivas.
ESCORPIO
(Tityus)
Os escorpies so pouco agressivos e tm hbitos noturnos. Encontram-se em
pilhas de madeira, cercas, sob pedras e nas residncias. Duas espcies merecem
maior ateno mdica: T.serrulatus (amarelo) e T.bahiensis (marrom).
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RECONHECIMENTO
Dor local muito intensa;
Nuseas e vmitos;
Dores abdominais;
Convulses;
Entorpecimento e formigamento no membro afetado;
Espasmo do msculo do maxilar causando dificuldade de abrir a boca;
Choque;
Edema;
Contrao e espasmo musculares generalizados.
RAIVA
A raiva, tambm chamada hidrofobia (medo de gua), uma doena quase sempre
fatal, que leva morte, se no for tratada imediatamente. provocada por um vrus que
ataca o sistema nervoso. Seu perodo de incubao de 40 a 50 dias, s vezes pode
aparecer mais precocemente (a partir do 10 dia). Poucas vezes aparece depois de trs
meses.
SINAIS E SINTOMAS;
Inicialmente ocorre pruridos, no local da mordida, cefaleia e irritabilidade, alm de
intolerncia aos rudos fortes. s vezes, ocorrem sensaes de medo. Pode haver
rouquido e dificuldade para engolir. Aps um ou dois dias, aparece o perodo da
excitao.
PROCEDIMENTOS
lavar o ferimento com gua e sabo;
caso seja possvel, o animal agressor deve ser capturado e deixado em observao pelo
perodo de dez dias, para se saber se ele est ou no contaminado pelo vrus da raiva;
em caso de morte do animal, deve-se enviar a carcaa do mesmo, a uma repartio do
servio de sade local;
Procurar o rgo de sade da cidade e comunicar a ocorrncia;
O tratamento antirrbico (vacina) ser necessrio, se o animal:
-Morrer por qualquer motivo, em menos de 10 dias, aps a mordida;
-Desaparecer em menos de 10 dias, aps a mordedura;
-For desconhecido;
-Desenvolver a Raiva ou outra doena;
Ser desnecessrio o tratamento antirrbico, se o animal, aps 10 dias de observao,
estiver sadio.
Hemorragia
Hemorragia
a perda aguda de sangue circulante.
Ferimento
o resultado da agresso sofrida pelas partes moles, produzindo leso tecidual.
Procedimentos em hemorragias externas:
Nunca toque na ferida;
No toque e nem aplique medicamento ou qualquer produto no ferimento;
No tente retirar objeto empalado;
Proteger com gases ou pano limpo, fixando com bandagem, sem apertar o ferimento;
Fazer compresso local suficiente para cessar o sangramento;
Se o ferimento for em membros, deve-se elevar o membro ferido;
Caso no haja controle do sangramento, pressione os pontos arteriais;
Torniquete dever ser usado, em ltimo caso.
No remover objetos empalados, imobilize- os.
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Hemorragias Internas
(ferimentos fechados)
- Mantenha as vias areas liberadas;
- Mantenha a vtima deitada;
- Use tala inflvel em caso de fraturas;
- Transporte na posio de choque;
- Administre oxignio;
- No d nada para o paciente beber;
- Procure socorro adequado.
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Ferimentos especiais
Ferimento na Cabea
Semelhante a ferimentos em partes moles;
No tente limpar o ferimento, h perigo de aumentar a hemorragia;
No faa compresso com os dedos;
Controle o sangramento com curativo limpo e pouca presso;
Procure socorro adequado.
Ferimento nos Olhos
No tente remover objetos da crnea;
No faa curativo compressivo;
No remova objetos empalados, estabilize-o;
O curativo deve ser frouxo e nas duas vistas;
Em queimaduras qumicas, lave sempre, partindo do nariz para as extremidades;
Ferimento na Orelha
- Curativo ou bandagem, em caso de ferimento na orelha;
- Nunca feche o canal auditivo em caso de hemorragia;
- Sada de lquido claro e/ou sangue significa Traumatismo Crnio Enceflico;
Ferimento na Face
- Corrigir problemas respiratrios;
- No esquea da possibilidade de leso na coluna;
- Use presso suficiente para parar o sangramento;
- Retire corpos estranhos do ferimento da boca;
- Retire objetos empalados na bochecha, se penetrar na cavidade oral e estiver obstruindo
vias areas;
- Faa Curativo;
Ferimento no Nariz
Controle hemorragia;
Em avulso, coloque o retalho no local ;
Curativo.
Epistaxe (sangramento nasal)
Coloque o paciente sentado;
Cabea ligeiramente inclinada para frente;
Ferimento no pescoo
- Mantenha o paciente calmo;
- Pea para a vtima respirar devagar e
observe a respirao;
- Administre O2;
- No se esquea da possibilidade de
trauma de coluna;
- Curativo oclusivo com uma compressa,
devendo esta ser coberta com plstico
estril ou papel alumnio;
- Perigo de embolia traumtica pelo ar;
- No aplique presso sobre as vias
areas;
- No aplique presso dos dois lados ao
mesmo tempo;
Ferimento no Trax
Mantenha a vtima deitada sobre o lado da leso;
Coloque curativo oclusivo preso em trs lados;
Administre O2;
Aspire sangue e secrees caso necessrio;
Transporte sobre o lado ferido.
Ferimento no Abdome
Mantenha a vtima deitada;
Mantenha suporte bsico de vida;
Fique alerta para vmito;
No toque e nem recoloque no lugar
as vsceras;
Cubra as vsceras com curativo
oclusivo embebido em soro fisiolgico,
cobrindo este com plstico estril ou
papel alumnio;
No remova objetos empalados;
Ferimento na regio genital
Faa Curativo compressivo e procure socorro adequado.
OBS: Em caso de mutilao, o pedao amputado dever ser colocado dentro de
saco plstico, sem nada dentro, devendo este saco ser colocado dentro do gelo.
Avulso
( Amputao )
a separao de um membro ou estrutura do restante do corpo. Pode ser causada por
diversos tipos de acidentes. Entre os mais comuns esto os com objetos cortantes (serra
eltrica), os acidentes de trnsito (principalmente de moto), a violncia, o choque e o
esmagamento.
Nesse tipo de emergncia, a rapidez na busca pelo atendimento um fator determinante
para conter qualquer tipo de infeco e tambm para o sucesso da reimplantao do
membro.
Como agir:
- Se for preciso limpar o local da amputao, faa isso com um pano bem limpo e
no use nenhuma outra substncia
- Faa a compresso do local com fora, com um pano limpo para conter o sangue
- No se esquea de recolher a parte amputada. Se a distncia at o hospital no for
longa, enrole-a com um pano limpo e coloque-a dentro de uma sacola plstica limpa
- Se o socorro for demorar mais de 6 horas, enrole a parte amputada em um pano
limpo, coloque-a em um pacote plstico bem fechado e, sem seguida, ponha o
pacote dentro de outra sacola com gelo
- No coloque a parte amputada diretamente no gelo, necessrio apenas refriger-
la
- As amputaes podem ocasionar hemorragia e infeco, e levar ao estado de
choque e morte. Por essa razo preciso procurar o socorro rpido para evitar a
falta de vascularizao no local, o que pode ocasionar gangrena
- O sucesso do reimplante vai depender principalmente do tipo de corte e do tempo
decorrido do acidente at o recebimento do socorro apropriado
Como prevenir:
Tome cuidado ao manusear objetos cortantes e jamais use-os sob efeito de drogas,
lcool ou medicamentos que afetam o sistema nervoso central
- Grande parte das amputaes acontece no ambiente de trabalho. Por isso, adote
medidas de segurana para prevenir acidentes
FRATURAS
Definio:
uma ruptura total ou parcial da estrutura ssea (soluo de continuidade no osso).
Tipos:
- Completa - (quando h quebra do osso);
- Incompleta - (quando ocorre uma fissura);
- Aberta - (provoca ferida na pele);
- Fechada - (no h perfurao na pele).
Reconhecimento:
Deformao (angulao e encurtamento);
Inchao, hematomas;
Ferida (pode existir ou no);
Palidez ou cianose da extremidade;
Diferena de temperatura no membro afetado;
Crepitao (rangido);
Incapacidade funcional.
113
Fraturas de Extremidades
Reconhecimento:
Pesquise a dor;
Incapacidade funcional;
Alterao da cor da pele;
Observe deformidade ou sangramento.
Conduta:
Verifique VRC;
Ministre O2 se necessrio;
Nas fraturas alinhadas, imobilize com tala rgida ou inflvel;
Nos deslocamentos, nas fraturas expostas e fraturas em articulaes, imobilizar na
posio encontrada com tala rgida;
Conduta:
Aps a imobilizao, continue checando pulso e perfuso capilar;
Em fraturas de fmur, Utilize o tracionador de fmur ou imobilize com talas rgidas
at o nvel da cintura plvica, e transporte em prancha longa.
Fratura de Crnio
Reconhecimento:
Ferimento extenso ou profundo na cabea;
Verifique presena de hematomas nas
plpebras (sinal de Guaxinim) e sada de
sangue e/ou lquor pelo nariz e ouvido;
Verifique estado neurolgico, atravs de
respostas e reaes da vtima (alteraes
mentais - AVDN);
Alteraes da resposta pupilar (pupilas
desiguais);
Controle alteraes do padro respiratrio;
Sinal caracterstico atrs da orelha (Sinal de
BATTLE);
Monitore pulso e presso arterial.
Fratura da Pelve
Procedimento:
Associe a leso com o acidente;
Dor intensa na regio movimentao;
Perda de mobilidade dos membros inferiores (no obrigatrio);
Hematoma localizado (no obrigatrio).
Conduta:
Com vtima deitada de decbito dorsal, coloque um cobertor ou outro material
disponvel, dobrado entre suas pernas (se tiver disponvel);
Prenda suas pernas com faixas ou bandagens;
Transporte em prancha longa;
Fratura Exposta
Em todos os casos, previna o agravamento da contaminao;
Imobilize com tala rgida, abrangendo uma articulao acima e outra abaixo;
Conduta:
Controle da hemorragia;
No tente recolocar o osso exposto no interior da ferida;
No limpe ou passe qualquer produto na ponta do osso exposto;
Proteja o ferimento com gaze, ou atadura limpa;
Trax Instvel
Reconhecimento
Dor local;
Respirao dificultosa, dor ao respirar;
Tosse com sangue ( no obrigatria);
Sangue borbulhando da ferida do trax, em caso de perfurao por fragmento
sseo;
Parte afetada no acompanha o movimento do restante do trax.
Conduta
Estabilize a rea solta com o brao da prpria vtima, prendendo-o com uma atadura
de crepom ou bandagem triangular, ou ento, prenda a parte solta ao restante do
trax, atravs de uma compressa volumosa, presa por esparadrapo;
A estabilizao no pode causar dor vtima;
Ministre Oxignio.
TRAUMA DE COLUNA
Reconhecimento:
Associao do tipo de acidente com a possibilidade
de leso (vtima de queda de altura, mergulho no
raso, acidente de desabamento, considere
portadora de trauma de coluna);
Dor intensa na regio posterior do tronco;
Presena de hematoma ou edema na regio
posterior do tronco;
Presena de deformao palpvel ou visvel na
coluna;
Perda de sensibilidade e ou mobilidade dos
membros;
TRAUMA DE COLUNA
Priaprismo (ereo peniana) sem estmulo sexual;
Perda do controle da urina e fezes;
Se o paciente estiver inconsciente; se estiver consciente e for vtima de trauma, ou
se no se conhece o mecanismo da leso, adote as medidas para vtima portadora
de leso na coluna.
Conduta:
Mantenha as condies respiratrias (usar O2 );
Mantenha a cabea alinhada com trao e aplique colar cervical;
Se a vtima estiver sentada, coloque a prancha curta ou KED, antes de remov-la;
Se a vtima estiver deitada, coloque prancha longa, antes de remov-la;
Controle sinais vitais;
Avaliao do paciente
O atendimento compreende de :
C Checar:
Consiste em verificar se o local seguro e a situao em que a vtima se encontra e o
nmero de vtimas
C Chamar:
O socorrista no deve perder tempo, pois cada minuto perdido pode ser a diferena
entre a vida e a morte para a vtima. O nmero a ser chamado o nmero 193 que o
nmero do Resgate do Corpo de Bombeiros.
C Cuidar:
Enquanto o Socorrista aguarda a chegada do Regate do Corpo de Bombeiros, ele deve
se colocar ao lado da vtima e comear os cuidados at a chegada dos Bombeiros
Avaliao da Cena
Aps o socorrista ter checado o ocorrido e chamado o resgate do corpo de bombeiros,
193, o socorrista dever comear a cuidar da vtima, para isto deve haver a avaliao da
cena.
Se o local for seguro ento o trabalho do Socorrista fica mais facilitado. Caso o local no
seja seguro o Socorrista deve procurar controlar este, e at mesmo remover o paciente
do local se no houver como tornar este local seguro.
Controlando o Local da Cena:
Caso seja possvel o local deve ser controlado, ou seja, tornando-o seguro atravs de
isolamento ou mesmo controlando outros fatores de risco ento os cuidados para com a
vtima podero ser iniciados.
Avaliao Inicial
A avaliao inicial consiste em verificar que o tipo de problema que houve, ou seja, se foi
um problema provocado por um acidente (trauma) ou um problema de sade (clnico).
Paciente de Trauma:
Neste caso deve ser verificado o que deu origem ao ocorrido e iniciar o exame da vtima
(Histrico do ocorrido e Exame Fsico Visual da Vtima).
Aps isto ento o Socorrista dever AVALIAR O MECANISMO DA LESO, verificando o
que realmente ocorreu, principalmente atravs:
- Relacionar a vtima ao acidente;
- Relato de testemunhas.
Vtima com Leso Grave (Significativa)
Neste caso dever ser feito o EXAME FSICO da vtima que consiste em:
1 Verificar se a vtima est consciente;
2 V Abrir Vias Areas;
3 R Respirao;
4 C Circulao;
5 Exame Fsico.
Verificar se a Vtima est consciente (perguntando se est tudo bem)
Chame a vtima por trs vezes (na posio em que ela se encontrar), sem bater no rosto
ou sacudir a vtima.
2) V Abrir VIAS ARAS
(possivelmente com o controle da coluna)
Em caso de suspeita de leso na coluna (vtima inconsciente, vtima de trauma e quando
no se conhece o mecanismo da leso), dever ser utilizado um mtodo de abertura das
Vias Areas que no agrave a possvel leso na coluna.
JAW-THRUST
3) R RESPIRAO
(ver, ouvir e sentir os movimentos respiratrios)
Verifique a Respirao Ajoelhando junto vtima, aproximando a parte lateral do seu
rosto, boca e nariz da vtima, para ver, ouvir e sentir a respirao.
Se a vtima no respira libere as VAS, retire corpos estranhos da boca, e efetue duas
insuflaes,(Boca a Boca em Adulto ou Criana ou Boca a Boca e nariz se for Beb).
Utilize E.P.I. sempre que possvel.
(manobra de Sellick)
Para melhorar a insuflao pode ser utilizada a manobra de presso na Cartilagem
Cricide (manobra de Sellick)
4) C Circulao
Verificao do Pulso em grandes artrias com o controle de grandes hemorragias.
Pulso carotdeo
5) EXAME FSICO
o Exame rpido da cabea aos ps, a fim de verificar os problemas mais graves que a
vtima possa ter.
Consiste no Exame da vtima, feito da cabea aos ps, procurando por problemas
graves que podem colocar a vtima em risco de vida.
A imobilizao da cabea dever ser feita o tempo todo manualmente.
Aps o exame da regio do pescoo, dever ser colocado o colar cervical.
SAMPUM
Sinais e Sintomas
Alergias
Medicamentos que faz uso
Problemas mdicos anteriores
ltima alimentao oral
Mecanismo da leso
Verifique a presena de objetos estranhos e/ou secrees na boca, priorizando assim a
respirao.
Avaliao Continuada
Durante o Transporte, ou enquanto o socorro adequado no chega, a vtima deve ser
reavaliada a cada 05 minutos.
Dever ainda ser feita a Comunicao e o Preenchimento de Documentao se for o
caso.
C:\Users\
OBRIGADO
A TODOS!

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