Faculdade e Escola Tcnica Egdio Jos da Silva

FATEGDIO




APOSTILA DE ANATOMIA E
FISIOLOGIA HUMANAS







MAIO/2009
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Organizador:
Prof. MSc. RODRIGO ANTONIO MONTEZANO VALINTIN LACERDA

Colaboradores:
Prof. Esp. ADR LUIS VELANO
Prof. Esp. FABIANA PARO PEREIRA
Prof. Esp. FABRICIO BRITO MUNIZ
Prof. Esp. LEONARDO FIGUEIREDO SANTOS

Capa:
Prof. MSc. RODRIGO ANTONIO MONTEZANO VALINTIN LACERDA e
Secretrio SERGIO TELES


Citaes:
Esta Apostila foi baseada em texto da Professora MSc. Maria Luisa Miranda Vilela,
Licenciada em Cincias Biolgicas pela PUC/MG, tem especializao nos cursos de Biologia
dos Vertebrados pela PUC/MG e Gentica Humana pela UnB e mestrado em Microbiologia
pela UFMG (defesa de dissertao em gentica molecular de Leishmania). Atualmente
doutoranda no Curso de Ps-Graduao em Biologia Animal da UnB, pelo Dept de Gentica
e Morfologia, Laboratrio de Gentica.Lecionou Cincias no Ensino Fundamental, Biologia no
Ensino Mdio e Citologia nas Faculdades Metodistas Isabela Hendrix, em Belo Horizonte/MG.
Em Braslia/DF, leciona biologia no ensino mdio, desde 1994: em 1994 e 1995, nos Centros
Educacionais La Salle e Sagrada Famlia; de 1996 at agora, no Centro Educacional
Leonardo da Vinci. Cursos de atualizao: Gentica e Sociedade (UnB); Bioqumica, Nutrio
e Sade (UnB); Ecologia e Gesto Ambiental (UFMG).



















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Aos alunos:

O mestre disse a um dos seus alunos: Yu,
queres saber em que consiste o
conhecimento? Consiste em ter
conscincia tanto de conhecer uma coisa
quanto de no a conhecer. Este o
conhecimento..


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SUMRIO

1 - INTRODUO AO ESTUDO DA ANATOMIA ................................................. 6

1.1 - CONCEITO DE ANATOMIA ...................................................................... 6
1.2 - NORMAL E VARIAO ANATMICA ...................................................... 6
1.3 - NOMENCLATURA ANATMICA ...............................................................6
1.4 - POSIO ANATMICA .............................................................................7
1.5 - DIVISO DO CORPO HUMANO.................................................................7
1.6 - PLANOS DE DELIMITAO E SECO DO CORPO HUMANO..............8
1.7 - TERMOS DE POSIO E DIREO.........................................................8
1.8 - MTODOS DE ESTUDO ............................................................................9
1.9 - VARIAES ANATMICAS NORMAI ...................................................... 9
1.10 - PLANOS ANATMICO ..........................................................................10
1.11 - TERMOS DE RELAO ANATMICA ..................................................10
2 SISTEMAS DE SUSTENTAO............................................................... 11
2.1 - SISTEMA ESQUELTICO............................................................................... 11
2.2 - SISTEMA ARTICULAR ....................................................................................21
2.3 - SISTEMA MUSCULAR ............................................................................27
3 - SISTEMA NERVOSO ..................................................................................36
4 - SISTEMA CIRCULATRIO ........................................................................57
5 - SISTEMA RESPIRATRIO ........................................................................66
6 - O SISTEMA DIGESTRIO ........................................................................72
7 - SISTEMA URINRIO/EXCRETOR .............................................................79
8 - SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO ...................................................83
9 - SISTEMA REPRODUTOR FEMININO ........................................................85
10 - SISTEMA ENDCRINO ............................................................................95
11 SISTEMA SENSORIAL ............................................................................99
12 - SISTEMA TEGUMENTAR ......................................................................110

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1 - INTRODUO AO ESTUDO DA ANATOMIA

1.1 - CONCEITO DE ANATOMIA
No seu conceito mais amplo, a Anatomia a cincia que estuda, macro e
microscopicamente, a constituio e o desenvolvimento dos seres organizados.
Um excelente e amplo conceito de Anatomia foi proposto em 1981 pela American
Association of Anatomists: anatomia a anlise da estrutura biolgica, sua correlao com a
funo e com as modulaes de estrutura em resposta a fatores temporais, genticos e
ambientais. Tem como metas principais a compreenso dos princpios arquitetnicos da
construo dos organismos vivos, a descoberta da base estrutural do funcionamento das vrias
partes e a compreenso dos mecanismos formativos envolvidos no desenvolvimento destas. A
amplitude da anatomia compreende, em termos temporais, desde o estudo das mudanas a longo
prazo da estrutura, no curso de evoluo, passando pelas das mudanas de durao intermediria
em desenvolvimento, crescimento e envelhecimento; at as mudanas de curto prazo, associadas
com fases diferentes de atividade funcional normal. Em termos do tamanho da estrutura
estudada vai desde todo um sistema biolgico, passando por organismos inteiros e/ou seus
rgos at as organelas celulares e macromolculas.
A palavra Anatomia derivada do grego anatome (ana = atravs de; tome = corte).
Dissecao deriva do latim (dis = separar; secare = cortar) e equivalente etimologicamente a
anatomia. Contudo, atualmente, Anatomia a cincia, enquanto dissecar um dos mtodos
desta cincia.
Seu estudo tem uma longa e interessante histria, desde os primrdios da civilizao
humana. Inicialmente limitada ao observvel a olho nu e pela manipulao dos corpos,
expandiu-se, ao longo do tempo, graas a aquisio de tecnologias inovadoras.
Atualmente, a Anatomia pode ser subdividida em trs grandes grupos: Anatomia
macroscpica, Anatomia microscpica e Anatomia do desenvolvimento.
A Anatomia Macroscpica o estudo das estruturas observveis a olho nu, utilizando
ou no recursos tecnolgicos os mais variveis possveis, enquanto a Anatomia Microscpica
aquela relacionada com as estruturas corporais invisveis a olho nu e requer o uso de
instrumental para ampliao, como lupas, microscpios pticos e eletrnicos. Este grupo
dividido em Citologia (estudo da clula) e Histologia (estudo dos tecidos e de como estes se
organizam para a formao de rgos).
A Anatomia do desenvolvimento estuda o desenvolvimento do indivduo a partir do ovo
fertilizado at a forma adulta. Ela engloba a Embriologia que o estudo do desenvolvimento at
o nascimento. Embora no sejam estanques, a complexidade destes grupos torna necessria a
existncia de estudos especficos.

1.2 - NORMAL E VARIAO ANATMICA
Normal, para o anatomista, o estatisticamente mais comum, ou seja, o que
encontrado na maioria dos casos. Variao anatmica qualquer fuga do padro sem prejuzo
da funo. Assim, a artria braquial mais comumente divide-se na fossa cubital. Este o padro.
Entretanto, em alguns indivduos esta diviso ocorre ao nvel da axila. Como no existe perda
funcional esta uma variao.
Quando ocorre prejuzo funcional trata-se de uma anomalia e no de uma variao. Se a
anomalia for to acentuada que deforme profundamente a construo do corpo, sendo, em geral,
incompatvel com a vida, uma monstruosidade.

1.3 - NOMENCLATURA ANATMICA
7
Como toda cincia, a Anatomia tem sua linguagem prpria. Ao conjunto de termos
empregados para designar e descrever o organismo ou suas partes d-se o nome de
Nomenclatura Anatmica. Com o extraordinrio acmulo de conhecimentos no final do sculo
passado, graas aos trabalhos de importantes escolas anatmicas (sobretudo na Itlia, Frana,
Inglaterra e Alemanha), as mesmas estruturas do corpo humano recebiam denominaes
diferentes nestes centros de estudos e pesquisas. Em razo desta falta de metodologia e de
inevitveis arbitrariedades, mais de 20 000 termos anatmicos chegaram a ser consignados (hoje
reduzidos a poucos mais de 5 000). A primeira tentativa de uniformizar e criar uma
nomenclatura anatmica internacional ocorreu em 1895. Em sucessivos congressos de
Anatomia em 1933, 1936 e 1950 foram feitas revises e finalmente em 1955, em Paris, foi
aprovada oficialmente a Nomenclatura Anatmica, conhecida sob a sigla de P.N.A. (Paris
Nomina Anatomica). Revises subseqentes foram feitas em 1960, 1965 e 1970, visto que a
nomenclatura anatmica tem carter dinmico, podendo ser sempre criticada e modificada,
desde que haja razes suficientes para as modificaes e que estas sejam aprovadas em
Congressos Internacionais de Anatomia . A lngua oficialmente adotada o latim (por ser
lngua morta), porm cada pas pode traduzi-la para seu prprio vernculo. Ao designar uma
estrutura do organismo, a nomenclatura procura utilizar termos que no sejam apenas sinais para
a memria, mas tragam tambm alguma informao ou descrio sobre a referida estrutura.
Dentro deste princpio, foram abolidos os epnimos (nome de pessoas para designar coisas) e os
termos indicam: a forma (msculo trapzio); a sua posio ou situao (nervo mediano); o seu
trajeto (artria circunflexa da escpula); as suas conexes ou inter-relaes (ligamento
sacroilaco); a sua relao com o esqueleto (artria radial); sua funo (m. levantador da
escpula); critrio misto (m. flexor superficial dos dedos funo e situao). Entretanto, h
nomes imprprios ou no muito lgicos que foram conservados, porque esto consagrados pelo
uso.

1.4 - POSIO ANATMICA
Para evitar o uso de termos diferentes nas descries anatmicas, considerando-se que a
posio pode ser varivel, optou-se por uma posio padro, denominada posio de descrio
anatmica (posio anatmica). Deste modo, os anatomistas, quando escrevem seus textos,
referem-se ao objeto de descrio considerando o indivduo como se estivesse sempre na
posio padronizada. Nela o indivduo est em posio ereta (em p, posio ortosttica ou
bpede), com a face voltada para a frente, o olhar dirigido para o horizonte, membros superiores
estendidos, aplicados ao tronco e com as palmas voltadas para frente, membros inferiores
unidos, com as pontas dos ps dirigidas para frente.

1.5 - DIVISO DO CORPO HUMANO
O corpo humano divide-se em cabea, tronco e membros.
2.1. Cabea
A cabea dividida em duas partes: crnio e face. Uma linha imaginria passando pelo
topo das orelhas e dos olhos o limite aproximada entre estas duas regies. O crnio contm o
encfalo no seu interior, na chamada cavidade craniana. As leses crnioenceflicas so as
causas mais freqentes de bito nas vitimas de trauma. A face a sede dos rgos dos sentidos
da viso, audio, olfato e paladar. Abriga as aberturas externas do aparelho respiratrio e
digestivo. As leses da face podem ameaar a vida devido ao sangramento e obstruo das vias
areas.
2.2. Tronco
O tronco dividido em pescoo, trax, abdome e pelve.
2.2.1. Pescoo
Contm varias estruturas importantes. suportado pela coluna cervical que abriga no
seu interior a poro cervical da medula espinhal. As pores superiores do trato respiratrio e
digestivo passam pelo pescoo em direo ao trax e abdome. Contm tambm vasos
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sangneos calibrosos responsveis pela irrigao da cabea. As leses do pescoo de maior
gravidade so as fraturas da coluna cervical com ou sem leso medular, as leses do trato
respiratrio e as leses de grandes vasos com hemorragia severa.
2.2.2. Trax
Contm no seu interior, na chamada cavidade torcica, a parte inferior do trato
respiratrio (vias areas inferiores), os pulmes, o esfago, o corao e os grandes vasos
sangneos que chegam ou saem do corao. sustentado por uma estrutura ssea da qual
fazem parte a coluna vertebral torcica, as costelas, o esterno, as clavculas e a escpula. As
leses do trax so a segunda causa mais freqente de morte nas vtimas de trauma.

1.6 - PLANOS DE DELIMITAO E SECO DO CORPO HUMANO
Na posio anatmica o corpo humano pode ser delimitado por planos tangentes sua
superfcie, os quais, com suas interseces, determinam a formao de um slido geomtrico,
um paraleleppedo.
Tem-se assim, para as faces desse slido, os seguintes planos correspondentes: dois
planos verticais, um tangente ao ventre plano ventral ou anterior e outro ao dorso plano
dorsal ou posterior. Estes e outros a eles paralelos so tambm designados como planos
frontais, por serem paralelos fronte; dois planos verticais tangentes aos lados do corpo
planos laterais direito e esquerdo e, finalmente, dois planos horizontais, um tangente cabea
plano cranial ou superior e outro planta dos ps plano podlico (de podos = p) ou inferior.
O tronco isolado limitado, inferiormente, pelo plano horizontal que tangencia o vrtice
do cccix, ou seja, o osso que no homem o vestgio da cauda de outros animais. Por esta
razo, este plano denominado caudal.
Os planos descritos so de delimitao. possvel traar tambm planos de seco: o
plano que divide o corpo humano em metades direita e esquerda denominado mediano. Toda
seco do corpo feita por planos paralelos ao mediano uma seco sagital (corte sagital) e os
planos de seco so tambm chamados sagitais; os planos de seco que so paralelos aos
planos ventral e dorsal so ditos frontais e a seco tambm denominada frontal (corte
frontal); os planos de seco que so paralelos aos planos cranial, podlico e caudal so
horizontais. A seco denominada transversal.

1.7 - TERMOS DE POSIO E DIREO
A situao e a posio das estruturas anatmicas so indicadas em funo dos planos de
delimitao e seco.
Assim, duas estruturas dispostas em um plano frontal sero chamadas de medial e
lateral conforme estejam, respectivamente, mais prxima ou mais distante do plano mediano do
corpo.
Duas estruturas localizadas em um plano sagital sero chamadas de anterior (ou ventral)
e posterior (ou dorsal) conforme estejam, respectivamente, mais prxima ou mais distante do
plano anterior.
Para estruturas dispostas longitudinalmente, os termos so superior (ou cranial) para a
mais prxima ao plano cranial e inferior (ou caudal) para a mais distante deste plano.
Para estruturas dispostas longitudinalmente nos membros emprega-se, comumente, os
termos proximal e distal referindo-se s estruturas respectivamente mais prxima e mais distante
da raiz do membro. Para o tubo digestivo emprega-se os termos oral e aboral, referindo-se s
estruturas respectivamente mais prxima e mais distante da boca.
Uma terceira estrutura situada entre uma lateral e outra medial chamada de intermdia.
Nos outros casos (terceira estrutura situada entre uma anterior e outra posterior, ou entre uma
superior e outra inferior, ou entre uma proximal e outra distal ou ainda uma oral e outra aboral)
denominada de mdia.
Estruturas situadas ao longo do plano mediano so denominadas de medianas, sendo
este um conceito absoluto, ou seja, uma estrutura mediana ser sempre mediana, enquanto os
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outros termos de posio e direo so relativos, pois baseiam-se na comparao da posio de
uma estrutura em relao a posio de outra
A anatomia o estudo da forma e da constituio do corpo, pr-requisito indispensvel
para o estudo da fisiologia dos rgos. Seu estudo compreende tanto a evoluo do indivduo
desde a fase de zigoto at a velhice (ontogenia), como o desenvolvimento de uma estrutura no
reino animal (filogenia).
A anatomia macroscpica pode ser estudada de duas formas: (1) anatomia sistemtica ou
descritiva, que estuda os vrios sistemas separadamente e (2) anatomia topogrfica ou cirrgica,
que estuda todas as estruturas de uma regio e suas relaes entre si.
ORIGEM EMBRIOLGICA
Quanto origem, os rgos podem ser classificados em homlogos ou anlogos. Diz-se que
dois rgos so homlogos quando possuem a mesma origem embriolgica mas diferentes
funes, como, por exemplo, os membros superiores do homem e as asas dos pssaros. A
analogia, por sua vez, acontece quando dois rgos tem funes semelhantes e diferentes
origens embriolgicas, como ocorre com os pulmes humanos e as guelras dos peixes.

1.8 - MTODOS DE ESTUDO
1. inspeo: analisando atravs da viso. A anlise pode ser de rgos externos (ectoscopia) ou
internos (endoscopia);
2. palpao: analisando atravs do tato possvel verificar a pulsao, os tendes musculares e
as salincias sseas, dentre outras coisas;
3. percusso: atravs de batimentos digitais na superfcie corporal podemos produzir sons
audveis, que ajudam a determinar a composio de rgos ou estruturas (gases, lquidos ou
slidos);
4. ausculta: ouvindo determinados rgos em funcionamento (Ex.: corao, pulmo, intestino);
5. mensurao: permite a avaliao da simetria corporal e de eventuais megalias;
6. disseco: consiste na separao minuciosa dos diferentes rgos para uma melhor
visualizao;
7. mtodos de estudo por imagem: inclui o raioX, ecografia, ressonncia nuclear magntica e
tomografia computadorizada.

1.9 - VARIAES ANATMICAS NORMAIS
Existem algumas circunstncias que determinam variaes anatmicas normais e que devem
ser descritas:
1. idade: os testculos no feto esto situados na cavidade abdominal, migrando para a bolsa
escrotal e nela se localizando durante a vida adulta;
2. sexo: no homem a gordura subcutnea se deposita principalmente na regio tricipital,
enquanto na mulher o depsito se d preferencialmente na regio abdominal;
3. raa: nos brancos a medula espinhal termina entre a primeira e segunda vrtebra lombar,
enquanto que nos negros ela termina um pouco mais abaixo, entre a segunda e a terceira
vrtebra lombar;
4. tipo morfolgico constitucional: o principal fator das diferenas morfolgicas. Os principais
tipos so:
4.a- longilneo: indivduo alto e esguio, com pescoo, trax e membros longos. Nessas pessoas
o estmago
geralmente mais alongado e as vsceras dispostas mais verticalmente;
4.b- brevilneo: indivduo baixo com pescoo, trax e membros curtos. Aqui as vsceras
costumam estar
dispostas mais horizontalmente;
4.c- mediolneo: caractersticas intermedirias.
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A identificao do tipo morfolgico importante devido s diferentes tcnicas de abordagem
semiolgica, avaliao das variaes da normalidade e at mesmo maior incidncia de doenas,
como por exemplo a hipertenso, que sabidamente mais comum em brevilneos.
1.10 - PLANOS ANATMICOS
O corpo humano dividido por trs eixos imaginrios:
1. o eixo vertical ou longitudinal, que une a cabea aos ps, classificado como heteropolar;
2. o eixo de profundidade ou ntero-posterior, que une o ventre ao dorso, classificado como
heteropolar;
3. o eixo de largura ou transversal, que une o lado direito ao lado esquerdo, classificado como
homopolar.
No momento em que projetamos um eixo sobre outro temos um plano. Existem quatro
planos principais:
1. o plano sagital, formado pelo deslocamento do eixo ntero-posterior ao longo do eixo
longitudinal;
2. o plano sagital mediano, formado pelo deslocamento do eixo ntero-posterior ao longo do
eixo longitudinal na linha mediana, dividindo o corpo em duas metades aparentemente
simtricas, denominadas antmeros;
3. o plano transversal ou horizontal, formado pelo deslocamento do eixo de largura ao longo do
eixo ntero-posterior. Uma srie sucessiva de planos transversais divide o corpo em segmentos
denominados metmeros;
4. o plano frontal ou coronal, formado pelo deslocamento do eixo de largura ao longo do eixo
longitudinal, dividindo o corpo em pores chamadas de paqumeros.

1.11 - TERMOS DE RELAO ANATMICA
Inferior ou caudal: mais prximo dos ps;
Superior ou cranial: mais prximo da cabea;
Anterior ou ventral: mais prximo do ventre;
Posterior ou dorsal: mais prximo do dorso;
Proximal: mais prximo do ponto de origem;
Distal: mais afastado do ponto de origem;
Medial: mais prximo do plano sagital mediano;
Lateral: mais afastado do plano sagital mediano;
Superficial: mais prximo da pele;
Profundo: mais afastado da pele;
Homolateral ou ipsilateral: do mesmo lado do corpo;
Contra-lateral: do lado oposto do corpo;
Holotopia: localizao geral de um rgo no organismo. Ex.: o fgado est localizado no
abdmen;
Sintopia: relao de vizinhana. Ex.: o estmago est abaixo do diafragma, a direita do bao e a
esquerda do fgado;
Esqueletopia: relao com esqueleto. Ex.: corao atrs do esterno e da terceira, quarta e quinta
costelas;
Idiotopia: relao entre as partes de um mesmo rgo. Ex.: ventrculo esquerdo adiante e abaixo
do trio esquerdo.



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2 SISTEMAS DE SUSTENTAO

2.1 - SISTEMA ESQUELTICO

Imagem: AVANCINI & FAVARETTO. Biologia Uma abordagem
evolutiva e ecolgica. Vol. 2. So Paulo, Ed. Moderna, 1997.
Alm de dar sustentao ao
corpo, o esqueleto protege os
rgos internos e fornece pontos
de apoio para a fixao dos
msculos. Ele constitui-se de
peas sseas (ao todo 208
ossos no indivduo adulto) e
cartilaginosas articuladas, que
formam um sistema de
alavancas movimentadas pelos
msculos.
O esqueleto humano pode
ser dividido em duas partes:
1-Esqueleto axial: formado
pela caixa craniana, coluna
vertebral caixa torcica.
2-Esqueleto apendicular:
compreende a cintura escapular,
formada pelas escpulas e
clavculas; cintura plvica,
formada pelos ossos ilacos (da
bacia) e o esqueleto dos
membros (superiores ou
anteriores e inferiores ou
posteriores).
1-Esqueleto axial
1.1-Caixa craniana
Possui os seguintes ossos importantes: frontal, parietais, temporais, occipital,
esfenide, nasal, lacrimais, malares ("mas do rosto" ou zigomtico), maxilar
superior e mandbula (maxilar inferior).

Imagem: AVANCINI & FAVARETTO. Biologia Uma abordagem evolutiva e ecolgica. Vol. 2. So Paulo, Ed.
Moderna, 1997.
12
Observaes:
Primeiro - no osso
esfenide existe uma
depresso denominada de sela
turca onde se encontra uma
das menores e mais
importantes glndulas do corpo
humano - a hipfise, no centro
geomtrico do crnio.
Segundo - Fontanela ou
moleira o nome dado
regio alta e mediana, da
cabea da criana, que facilita
a passagem da mesma no canal do parto; aps o nascimento, ser substituda por
osso.
1.2-Coluna vertebral
uma coluna de vrtebras que apresentam cada uma um buraco, que se
sobrepem constituindo um canal que aloja a medula nervosa ou espinhal;
dividida em regies tpicas que so: coluna cervical (regio do pescoo), coluna
torcica, coluna lombar, coluna sacral, coluna cocciciana (coccix).


1.3-Caixa torcica
formada pela regio torcica de coluna vertebral, osso esterno e costelas,
que so em nmero de 12 de cada lado, sendo as 7 primeiras verdadeiras (se
inserem diretamente no esterno), 3 falsas (se renem e depois se unem ao
esterno), e 2 flutuantes (com extremidades anteriores livres, no se fixando ao
esterno).

13
2- Esqueleto apendicular
2-1- Membros e cinturas articulares

Cada membro superior composto
de brao, antebrao, pulso e mo. O
osso do brao mero articula-se no
cotovelo com os ossos do antebrao:
rdio e ulna. O pulso constitui-se de
ossos pequenos e macios, os carpos.
A palma da mo formada pelos
metacarpos e os dedos, pelas
falanges.
Cada membro inferior compe-se
de coxa, perna, tornozelo e p. O osso
da coxa o fmur, o mais longo do
corpo. No joelho, ele se articula com os
dois ossos da perna: a tbia e a fbula.
A regio frontal do joelho est protegida
por um pequeno osso circular: a rtula.
Ossos pequenos e macios, chamados
tarsos, formam o tornozelo. A planta do
p constituda pelos metatarsos e os
dedos dos ps (artelhos), pelas
falanges.
Os membros esto unidos ao corpo mediante um sistema sseo que toma o
nome de cintura ou de cinta. A
cintura superior se chama cintura
torcica ou escapular (formada
pela clavcula e pela escpula ou
omoplata); a inferior se chama
cintura plvica, popularmente
conhecida como bacia (constituda
pelo sacro - osso volumoso
resultante da fuso de cinco
vrtebras, por um par de ossos
ilacos e pelo cccix, formado por
quatro a seis vrtebras
rudimentares fundidas). A primeira
sustenta o mero e com ele todo o
brao; a segunda d apoio ao
fmur e a toda a perna.

3 - Juntas e articulaes
Junta o local de juno entre dois ou mais ossos. Algumas juntas, como as
do crnio, so fixas; nelas os ossos esto firmemente unidos entre si. Em outras
juntas, denominadas articulaes, os ossos so mveis e permitem ao esqueleto
realizar movimentos.


14
4 - Ligamentos
Os ossos de uma articulao mantm-se no lugar por meio dos ligamentos,
cordes resistentes constitudos por tecido conjuntivo fibroso. Os ligamentos esto
firmemente unidos s membranas que revestem os ossos.

5 - Classificao dos ossos
Os ossos so classificados de acordo
com a sua forma em:
A - Longos: tm duas extremidades ou
epfises; o corpo do osso a difise; entre a
difise e cada epfise fica a metfise. A
difise formada por tecido sseo compacto,
enquanto a epfise e a metfise, por tecido
sseo esponjoso. Exemplos: fmur, mero.

Imagem: AVANCINI & FAVARETTO. Biologia Uma abordagem
evolutiva e ecolgica. Vol. 2. So Paulo, Ed. Moderna, 1997, com
adaptaes
B- Curtos: tm as trs extremidades
praticamente equivalentes e so encontrados
nas mos e nos ps. So constitudos por
tecido sseo esponjoso. Exemplos: calcneo,
tarsos, carpos.


C - Planos ou Chatos: so formados por duas camadas de tecido sseo
compacto, tendo entre elas uma camada de tecido
sseo esponjoso e de medula ssea Exemplos:
esterno, ossos do crnio, ossos da bacia, escpula.

Revestindo o osso compacto na
difise, existe uma delicada membrana - o
peristeo - responsvel pelo crescimento
em espessura do osso e tambm pela
consolidao dos ossos aps fraturas (calo
sseo). As superfcies articulares so
revestidas por cartilagem. Entre as epfises
e a difise encontra-se um disco ou placa
de cartilagem nos ossos em crescimento,
tal disco chamado de disco metafisrio
(ou epifisrio) e responsvel pelo crescimento longitudinal do osso. O interior dos
ossos preenchido pela medula ssea, que, em parte amarela, funcionando
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como depsito de lipdeos, e, no restante, vermelha e gelatinosa, constituindo o
local de formao das clulas do sangue, ou seja, de hematopoiese. O tecido
hemopoitico popularmente conhecido por "tutano". As maiores quantidades de
tecido hematopotico esto nos ossos da bacia e no esterno. Nos ossos longos, a
medula ssea vermelha encontrada principalmente nas epfises.


Diferenas entre os ossos do esqueleto masculino e feminino:

6 - TECIDOS QUE FORMAM O ESQUELETO
6.1 - O TECIDO SSEO
O tecido sseo possui um alto grau de rigidez e resistncia presso. Por isso,
suas principais funes esto relacionadas proteo e sustentao. Tambm
funciona como alavanca e apoio para os msculos, aumentando a coordenao e a
fora do movimento proporcionado pela contrao do tecido muscular.
Os ossos ainda so grandes armazenadores de substncias, sobretudo de
ons de clcio e fosfato. Com o envelhecimento, o tecido adiposo tambm vai se
acumulando dentro dos ossos longos, substituindo a medula vermelha que ali
existia previamente.
A extrema rigidez do tecido sseo resultado da interao entre o componente
orgnico e o componente mineral da matriz. A nutrio das clulas que se localizam
dentro da matriz feita por canais. No tecido sseo, destacam-se os seguintes
tipos celulares tpicos:
Ostecitos: os ostecitos esto localizados em
cavidades ou lacunas dentro da matriz ssea.
Destas lacunas formam-se canalculos que se
dirigem para outras lacunas, tornando assim a
difuso de nutrientes possvel graas
comunicao entre os ostecitos. Os ostecitos
tm um papel fundamental na manuteno da
integridade da matriz ssea.

16

Osteoblastos: os osteoblastos sintetizam a
parte orgnica da matriz ssea, composta por
colgeno tipo I, glicoprotenas e
proteoglicanas. Tambm concentram fosfato
de clcio, participando da mineralizao da
matriz. Durante a alta atividade sinttica, os
osteoblastos destacam-se por apresentar
muita basofilia (afinidade por corantes
bsicos). Possuem sistema de comunicao
intercelular semelhante ao existente entre os ostecitos. Os ostecitos
inclusive originam-se de osteoblastos, quando estes so envolvidos
completamente por matriz ssea. Ento, sua sntese protica diminui e o seu
citoplasma torna-se menos basfilo.
Osteoclastos: os osteoclastos participam dos processos de absoro e
remodelao do tecido sseo. So clulas
gigantes e multinucleadas, extensamente
ramificadas, derivadas de moncitos que
atravessam os capilares sangneos. Nos
osteoclastos jovens, o citoplasma apresenta uma
leve basofilia que vai progressivamente
diminuindo com o amadurecimento da clula, at
que o citoplasma finalmente se torna acidfilo
(com afinidade por corantes cidos). Dilataes dos osteoclastos, atravs da
sua ao enzimtica, escavam a matriz ssea, formando depresses
conhecidas como lacunas de Howship.

Matriz ssea: a matriz ssea composta por uma parte orgnica (j
mencionada anteriormente) e uma parte inorgnica cuja composio dada
basicamente por ons fosfato e clcio formando cristais de hidroxiapatita. A
matriz orgnica, quando o osso se apresenta descalcificado, cora-se com os
corantes especficos do colgeno (pois ela composta por 95% de colgeno
tipo I).
A classificao baseada no critrio histolgico admite apenas duas variantes
de tecido sseo: o tecido sseo compacto ou denso e o tecido sseo esponjoso ou
lacunar ou reticulado. Essas variedades apresentam o mesmo tipo de clula e de
substncia intercelular, diferindo entre si apenas na disposio de seus elementos e
na quantidade de espaos medulares. O tecido sseo esponjoso apresenta
espaos medulares mais amplos, sendo formado por vrias trabculas, que do
aspecto poroso ao tecido. O tecido sseo compacto praticamente no apresenta
espaos medulares, existindo, no entanto, alm dos canalculos, um conjunto de
canais que so percorridos por nervos e vasos sangneos: canais de Volkmann e
canais de Havers. Por ser uma estrutura inervada e irrigada, os ossos apresentam
grande sensibilidade e capacidade de regenerao.
Os canais de Volkmann partem da superfcie do osso (interna ou externa),
possuindo uma trajetria perpendicular em relao ao eixo maior do osso. Esses
canais comunicam-se com os canais de Havers, que percorrem o osso
longitudinalmente e que podem comunicar-se por projees laterais. Ao redor de
cada canal de Havers, pode-se observar vrias lamelas concntricas de substncia
intercelular e de clulas sseas. Cada conjunto deste, formado pelo canal central
17
de Havers e por lamelas concntricas denominado sistema de Havers ou
sistema haversiano. Os canais de Volkmann no apresentam lamelas
concntricas.


Tecido sseo compacto



Tecido sseo esponjoso


Os tecidos sseos descritos so os tecidos mais abundantes dos ossos
(rgos): externamente temos uma camada de tecido sseo compacto e
internamente, de tecido sseo esponjoso. Os ossos so revestidos externa e
internamente por membranas denominadas peristeo e endsteo, respectivamente.
Ambas as membranas so vascularizadas e suas clulas transformam-se em
osteoblastos. Portanto, so importantes na nutrio e oxigenao das clulas do
tecido sseo e como fonte de osteoblastos para o crescimento dos ossos e
reparao das fraturas. Alm disto, nas regies articulares encontramos as
cartilagens fibrosas. Por ser uma estrutura inervada e irrigada, os ossos
apresentam grande sensibilidade e capacidade de regenerao.
No interior dos ossos est a medula ssea, que pode ser:
vermelha: formadora de clulas do sangue e plaquetas (tecido reticular ou
hematopoitico): constituda por clulas reticulares associadas a fibras reticulares.
amarela: constituda por tecido adiposo (no produz clulas do sangue).
18

No recm-nascido, toda a medula ssea vermelha. J no adulto, a medula
vermelha fica restrita aos ossos chatos do corpo (esterno, costelas, ossos do
crnio), s vrtebras e s epfises do fmur e do mero (ossos longos). Com o
passar dos anos, a medula ssea vermelha presente no fmur e no mero
transforma-se em amarela.
6.2 - O TECIDO CARTILAGINOSO
O tecido cartilaginoso uma forma especializada de tecido conjuntivo de
consistncia rgida. Desempenha a funo de suporte de tecidos moles, reveste
superfcies articulares onde absorve choques, facilita os deslizamentos e
essencial para a formao e crescimento dos ossos longos. A cartilagem um tipo
de tecido conjuntivo composto exclusivamente de clulas chamadas condrcitos e
de uma matriz extracelular altamente especializada.


um tecido avascular, no possui vasos sanguneos, sendo nutrido pelos
capilares do conjuntivo envolvente (pericndrio) ou atravs do lquido sinovial das
19
cavidades articulares. Em alguns casos, vasos sanguneos atravessam as
cartilagens, indo nutrir outros tecidos. O tecido cartilaginoso tambm desprovido
de vasos linfticos e de nervos. Dessa forma, a matriz extracelular serve de trajeto
para a difuso de substncias entre os vasos sangneos do tecido conjuntivo
circundante e os condrcitos. As cavidades da matriz, ocupadas pelos condrcitos,
so chamadas lacunas; uma lacuna pode conter um ou mais condrcitos. A matriz
extracelular da cartilagem slida e firme, embora com alguma flexibilidade, sendo
responsvel pelas suas propriedades elsticas. As propriedades do tecido
cartilaginoso, relacionadas ao seu papel fisiolgico, dependem da estrutura da
matriz, que constituda por colgeno ou colgeno mais elastina, em associao
com macromolculas de proteoglicanas (protena + glicosaminoglicanas). Como o
colgeno e a elastina so flexveis, a consistncia firme das cartilagens se deve s
ligaes eletrostticas entre as glicosaminoglicanas das proteoglicanas e o
colgeno, e grande quantidade de molculas de gua presas a estas
glicosaminoglicanas (gua de solvatao) que conferem turgidez matriz.
As cartilagens (exceto as articulares e as peas de cartilagem fibrosa) so
envolvidas por uma bainha conjuntiva que recebe o nome de pericndrio, o qual
continua gradualmente com a cartilagem por uma face e com o conjuntivo
adjacente pela outra. As cartilagens basicamente se dividem em trs tipos distintos:
1) cartilagem hialina; 2) fibrocartilagem ou cartilagem fibrosa; 3) cartilagem elstica.
6.2.1 - Cartilagem hialina

Distingue-se pela presena de uma
matriz vtrea, homognea e amorfa
(figura ao lado). Por toda cartilagem h
espaos, chamados lacunas, no interior
das lacunas encontram-se condrcitos.
Essas lacunas so circundadas pela
matriz, a qual tem dois componentes:
fibrilas de colgeno e matriz
fundamental
Essa cartilagem forma o esqueleto inicial do feto; a precursora dos ossos que
se desenvolvero a partir do processo de ossificao endocondral. Durante o
desenvolvimento sseo endocondral, a cartilagem hialina funciona como placa de
crescimento epifisrio e essa placa continua funcional enquanto o osso estiver
crescendo em comprimento. No osso longo do adulto, a cartilagem hialina est
presente somente na superfcie articular. No adulto, tambm est presente como
unidade esqueltica na traquia, nos brnquios, na laringe, no nariz e nas
extremidades das costelas (cartilagens costais).
20

Pericndrio: a cartilagem hialina geralmente circundada por um tecido
conjuntivo firmemente aderido, chamado pericndrio. O pericndrio no est
presente nos locais em que a cartilagem forma uma superfcie livre, como nas
cavidades articulares e nos locais em que ela entra em contato direto com o osso.
Sua funo no apenas a de ser uma cpsula de cobertura; tem tambm a funo
de nutrio, oxigenao, alm de ser fonte de novas clulas cartilaginosas. rico
em fibras de colgeno na parte mais superficial, porm, medida que se aproxima
da cartilagem, mais rico em clulas.
Calcificao: a calcificao consiste na deposio de fosfato de clcio sob a
forma de cristais de hidroxiapatita, precedida por um aumento de volume e morte
das clulas. A matriz da cartilagem hialina sofre calcificao regularmente em trs
situaes bem definidas: 1) a poro da cartilagem articular que est em contato
com o osso calcificada; 2) a calcificao sempre ocorre nas cartilagens que esto
para ser substitudas por osso durante o perodo de crescimento do indivduo; 3) a
cartilagem hialina de todo o corpo se calcifica como parte do processo de
envelhecimento.
Regenerao: a cartilagem que sofre leso regenera-se com dificuldade e,
freqentemente, de modo incompleto, salvo em crianas de pouca idade. No adulto,
a regenerao se d pela atividade do pericndrio. Havendo fratura de uma pea
cartilaginosa, clulas derivadas do pericndrio invadem a rea da fratura e do origem a
tecido cartilaginoso que repara a leso. Quando a rea destruda extensa, ou mesmo,
algumas vezes, em leses pequenas, o pericndrio, em vez de formar novo tecido
cartilaginoso, forma uma cicatriz de tecido conjuntivo denso.
6.2.2 - Cartilagem elstica
Esta uma cartilagem na qual a matriz
contm fibras elsticas e lminas de material
elstico, alm das fibrilas de colgeno e da
substncia fundamental. O material elstico
confere maior elasticidade cartilagem, como
a que se pode ver no pavilho da orelha. A
presena desse material elstico (elastina)
confere a esse tipo de cartilagem uma cor
amarelada, quando examinado a fresco. A
cartilagem elstica pode estar presente
isoladamente ou formar uma pea
cartilaginosa junto com a cartilagem hialina. Como a cartilagem hialina, a elstica
possui pericndrio e cresce principalmente por aposio. A cartilagem elstica
menos sujeita a processos degenerativos do que a hialina. Ela pode ser encontrada
21
no pavilho da orelha, nas paredes do canal auditivo externo, na tuba auditiva e na
laringe. Em todos estes locais h pericndrio circundante. Diferentemente da
cartilagem hialina, a cartilagem elstica no se calcifica.
6.2.3 - Fibrocartilagem ou Cartilagem fibrosa
A cartilagem fibrosa ou fibrocartilagem um tecido com caractersticas
intermedirias entre o conjuntivo denso e a cartilagem hialina. uma forma de
cartilagem na qual a matriz contm feixes evidentes de espessas fibras colgenas.
Na cartilagem fibrosa, as numerosas fibras colgenas constituem feixes, que
seguem uma orientao aparentemente irregular entre os condrcitos ou um
arranjo paralelo ao longo dos condrcitos em fileiras. Essa orientao depende das
foras que atuam sobre a fibrocartilagem. Os feixes colgenos colocam-se
paralelamente s traes exercidas sobre eles. Na fibrocartilagem no existe
pericndrio. A fibrocartilagem est caracteristicamente presente nos discos
intervertebrais, na snfise pbica, nos discos articulares das articulaes dos
joelhos e em certos locais onde os tendes se ligam aos ossos. Geralmente, a
presena de fibrocartilagem indica que naquele local o tecido precisa resistir
compresso e ao desgaste.

6.3 - Crescimento
A cartilagem possui dois tipos de crescimento: aposicional e intersticial.
Crescimento aposicional a formao de cartilagem sobre a superfcie de uma
cartilagem j existente. As clulas empenhadas nesse tipo de crescimento derivam
do pericndrio. O crescimento intersticial ocorre no interior da massa cartilaginosa.
Isso possvel porque os condrcitos ainda so capazes de se dividir e porque a
matriz distensvel. Embora as clulas-filhas ocupem temporariamente a mesma
lacuna, separam-se quando secretam nova matriz extracelular. Quando parte desta
ltima matriz secretada, forma-se uma diviso entre as clulas e, neste ponto,
cada clula ocupa sua prpria lacuna. Com a continuidade da secreo da matriz,
as clulas ficam ainda mais separadas entre si.
Na cartilagem do adulto, os condrcitos freqentemente esto situados em
grupos compactos ou podem estar alinhados em fileiras. Esses grupos de
condrcitos so formados como conseqncia de vrias divises sucessivas
durante a ltima fase de desenvolvimento. H pouca produo de matriz adicional e
os condrcitos permanecem em ntima aposio. Tais grupos so chamados de
grupos isgenos.



2.2 - SISTEMA ARTICULAR

Articulao ou juntura a conexo entre duas ou
mais peas esquelticas (ossos ou cartilagens). Essas
unies no s colocam as peas do esqueleto em contato,
como tambm permitem que o crescimento sseo ocorra e
que certas partes do esqueleto mudem de forma durante o
parto. Alm disto, capacitam que partes do corpo se
movimentem em resposta a contrao muscular.
Embora apresentem considerveis variaes entre
elas, as articulaes possuem certos aspectos estruturais e funcionais em comum
que permitem classific-las em trs grandes grupos: fibrosas, cartilaginosas e
22
sinoviais. O critrio para esta diviso o da natureza do elemento que se interpe
s peas que se articulam.

2.1 - CLASSIFICAO DAS ARTICULAES

a- Quanto a durao;

b- Quanto a maneira de fixao aos ossos;

c- Quanto a natureza do tecido interposto;

d- Quanto ao nmero de eixos.

e- Quanto ao nmero de ossos.

2.1.A - QUANTO A DURAO
-Temporrias
(Ex. Linha epifisiria)
-Permanentes
(Ex. Articulao do ombro

2.1.B - QUANTO A MANEIRA DE FIXAO AOS OSSOS
-Continuidade
(Ex. Disco intervertebral)
-Contigidade
(Ex. Articulao do cotovelo)

2.1.C - QUANTO A NATUREZA DO TECIDO INTERPOSTO
- Fibrosas (IMVEIS)
- Cartilaginosas ou cartilagneas (SEMI-MVEIS)
- Sinoviais (MVEIS)

Articulaes fibrosas (mveis)
As articulaes nas quais o elemento que se interpe s peas que se
articulam o tecido conjuntivo fibroso so ditas fibrosas (ou sinartroses). O grau de
mobilidade delas, sempre pequeno, depende do comprimento das fibras
interpostas. Existem trs tipos de articulaes fibrosas: sutura, sindesmose e
gonfose.
As suturas, que so encontradas somente entre os ossos do
crnio, so formadas por vrias camadas fibrosas, sendo a unio
suficientemente ntima de modo a limitar intensamente os
movimentos, embora confiram uma certa elasticidade ao crnio.
A maneira pela qual as bordas dos ossos articulados entram em
contato varivel, reconhecendo-se suturas planas (unio linear
retilnea ou aproximadamente retilnea), suturas escamosas
(unio em bisel) e suturas serreadas (unio em linha denteada).
No crnio, a articulao entre os ossos nasais uma sutura
plana; entre os parietais, sutura denteada; entre o parietal e o
temporal, escamosa.
23
No crnio do feto e recm-nascido, onde a ossificao ainda incompleta, a
quantidade de tecido conjuntivo fibroso interposto muito maior, explicando a
grande separao entre os ossos e uma maior mobilidade. Estas reas fibrosas so
denominadas fontculos (ou fontanelas). So elas que permitem, no momento do
parto, uma reduo bastante aprecivel do volume da cabea fetal pela
sobreposio dos ossos do crnio. Esta reduo de volume facilita a expulso do
feto para o meio exterior.
Na idade avanada pode ocorrer ossificao do tecido interposto (sinostose),
fazendo com que as suturas, pouco a pouco, desapaream e, com elas, a
elasticidade do crnio.
Nas sindesmoses os ossos esto unidos por uma faixa de tecido fibroso,
relativamente longa, formando ou um ligamento intersseo ou uma membrana
interssea, nos casos, respectivamente de menor ou maior comprimento das fibras,
o que condiciona um menor ou maior grau de movimentao. Exemplos tpicos so
a sindesmose tbio-fibular e a membrana interssea radio-ulnar.
Gonfose a articulao especfica entre os dentes e seus receptculos, os
alvolos dentrios. O tecido fibroso do ligamento periodontal segura firmemente o
dente no seu alvolo. A presena de movimentos nesta articulao significa uma
condio patolgica.
CLASSIFICAO DAS ARTICULAES CARTILAGNEAS (semi-mveis)
SINCONDROSE
SNFISE
- Cartilagem Hialina
- Fribro-cartilagem
Nas articulaes cartilaginosas o tecido que se interpe a cartilagem.
Quando se trata de cartilagem hialina, temos as sincondroses; nas snfises a
cartilagem fibrosa. Em ambas a mobilidade reduzida. As sincondroses so raras
e o exemplo mais tpico a sincondrose esfeno-occipital que pode ser visualizada
na base do crnio. Exemplo de snfise a unio, no plano mediano, entre as
pores pbicas dos ossos do quadril, constituindo a snfise pbica. Tambm as
articulaes que se fazem entre os corpos das vrtebras podem ser consideradas
como snfise, uma vez que se interpe entre eles um disco de fibrocartilagem - o
disco intervertebral.
Articulaes sinoviais
CLASSIFICAO DAS ARTICULAES SINOVIAIS
PLANA
GNGLIMO
TROCIDE
CONDILAR
SELAR
ESFERIDE
A mobilidade exige livre deslizamento de uma superfcie ssea contra outra e
isto impossvel quando entre elas interpe-se um meio de ligao, seja fibroso ou
cartilagneo. Para que haja o grau desejvel de movimento, em muitas articulaes,
o elemento que se interpe s peas que se articulam um lquido denominado
sinvia, ou lquido sinovial.
Alm da presena deste lquido, as articulaes sinoviais possuem trs outras
caractersticas bsicas: cartilagem articular, cpsula articular e cavidade articular.
a cartilagem articular a cartilagem do tipo hialino que reveste as superfcies
em contato numa determinada articulao (superfcies articulares), ou seja, a
cartilagem articular a poro do osso que no foi invadida pela ossificao. Em
virtude deste revestimento as superfcies articulares se apresentam lisas, polidas e
24
de cor esbranquiada. A cartilagem articular avascular e no possui tambm
inervao. Sua nutrio, portanto, principalmente nas reas mais centrais,
precria, o que torna a regenerao, em caso de leses, mais difcil e lenta.
a cpsula articular uma membrana conjuntiva que envolve a articulao
sinovial como um manguito. Apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa
(externa) e a membrana sinovial (interna). A primeira mais resistente e pode estar
reforada, em alguns pontos, por ligamentos , destinados a aumentar sua
resistncia. Em muitas articulaes sinoviais, todavia, existem ligamentos
independentes da cpsula articular e em algumas, como na do joelho, aparecem
tambm ligamentos intra-articulares.
cavidade articular o espao existente entre as superfcies articulares, estando
preenchido pelo lquido sinovial
Ligamentos e cpsula articular tm por finalidade manter a unio entre os
ossos, mas alm disto, impedem o movimento em planos indesejveis e limitam a
amplitude dos movimentos considerados normais.
A membrana sinovial a mais interna das camadas da cpsula articular.
abundantemente vascularizada e inervada, sendo encarregada da produo da
sinvia (lquido sinovial), o qual tem consistncia similar a clara do ovo e tem por
funes lubrificar e nutrir as cartilagens articulares. O volume de lquido sinovial
presente em uma articulao mnimo, somente o suficiente para revestir
delgadamente as superfcies articulares e localiza-se na cavidade articular.
Alm destas caractersticas, que so comuns a todas articulaes sinoviais,
em vrias delas encontram-se formaes fibrocartilagneas, interpostas s
superfcies articulares, os discos e meniscos, de funo discutida: serviriam
melhor adaptao das superfcies que se articulam (tornando-as congruentes) ou
seriam estruturas destinadas a receber violentas presses, agindo como
amortecedores. Meniscos, com sua caracterstica forma de meia lua, so
encontrados na articulao do joelho. Discos so encontrados nas articulaes
esternoclavicular e temporomandibular.
movimentos das articulaes sinoviais
As articulaes fibrosas e cartilagneas tem um mnimo grau de mobilidade.
Assim, a verdadeira mobilidade articular dada pelas articulaes sinoviais. Estes
movimentos ocorrem, obrigatoriamente, em torno de um eixo, denominado eixo de
movimento. A direo destes eixos ntero-posterior, ltero-lateral e longitudinal.
Na anlise do movimento realizado, a determinao do eixo de movimento feita
obedecendo a regra, segundo a qual, a direo do eixo de movimento sempre
perpendicular ao plano no qual se realiza o movimento em questo. Assim, todo
movimento realizado em um plano determinado e o seu eixo de movimento
perpendicular quele plano. Os movimentos executados pelos segmentos do corpo
recebem nomes especficos e aqui sero definidos, a seguir, apenas os mais
comuns:
flexo e extenso so movimentos angulares, ou seja, neles ocorre uma
diminuio ou um aumento do ngulo existente entre o segmento que se desloca e
aquele que permanece fixo. Quando ocorre a diminuio do ngulo diz-se que h
flexo; quando ocorre o aumento, realizou-se a extenso, exceto para o p. Neste
caso, no se usa a expresso extenso do p: os movimentos so definidos como
flexo dorsal e flexo plantar do p. Os movimentos angulares de flexo e extenso
ocorrem em plano sagital e, seguindo a regra, o eixo desses movimentos ltero-
lateral.
aduo e abduo que so movimentos nos quais o segmento deslocado,
respectivamente, em direo ao plano mediano ou em direo oposta, isto ,
afastando-se dele. Para os dedos prevalece o plano mediano do membro. Os
25
movimentos da aduo e abduo desenvolvem-se em plano frontal e seu eixo de
movimento ntero-posterior.
rotao que o movimento em que o segmento gira em torno de um eixo
longitudinal (vertical). Assim, nos membros, pode-se reconhecer uma rotao
medial, quando a face anterior do membro gira em direo ao plano mediano do
corpo, e uma rotao lateral, no movimento oposto. A rotao feita em plano
horizontal e o eixo de movimento, perpendicular a este plano vertical.
circunduo, o resultado do movimento combinatrio que inclui a aduo,
extenso, abduo, flexo e rotao. Neste tipo de movimento, a extremidade distal
do segmento descreve um crculo e o corpo do segmento, um cone, cujo vrtice
representado pela articulao que se movimenta.

2.1.D - CLASSIFICAO QUANTO AO NMERO DE EIXOS
-NO AXIAL
- Planas (deslizamento)
-UNI-AXIAL
- Gnglimo (flexo/extenso) (EIXO TRANSVERSAL)
- Trocide (rotao medila/lateral) (EIXO LONGITUDINAL)
- BI-AXIAL
- Condilar (flexo/extenso; aduo/abduo) (EIXOS TRANSVERSAL
e SAGITAL).
- Selar (flexo/extenso; aduo/abduo) (EIXOS TRANSVERSAL e
SAGITAL).
-TRI-AXIAL
- Esferide (Circunduo) (TODOS OS EIXOS) (FLEXO/EXTENSO;
ADUO/ABDUO; ROTAO MEDILA/LATERAL)
O movimento nas articulaes depende, essencialmente, da forma das
superfcies que entram em contato e dos meios de unio que podem limit-lo. Na
dependncia destes fatores as articulaes podem realizar movimentos em torno
de um, dois ou trs eixos. Este o critrio adotado para classific-las
funcionalmente. Quando uma articulao realiza movimentos apenas em torno de
um eixo, diz-se que mono-axial ou que possui um s grau de liberdade; ser bi-
axial a que os realiza em torno de dois eixos (dois graus de liberdade); e tri-axial se
eles forem realizados em torno de trs eixos (trs graus de liberdade). Assim, as
articulaes que s permitem a flexo e extenso, como a do cotovelo, so uni-
axiais; aquelas que realizam extenso, flexo, aduo e abduo, como a radio-
crpica (articulao do punho), so bi-axiais; finalmente, as que alm de flexo,
extenso, abduo e aduo, permitem tambm a rotao, so ditas tri-axiais, cujos
exemplos tpicos so as articulaes do ombro e do quadril.
Classificao morfolgica das articulaes sinoviais
O critrio de base para a classificao morfolgica das articulaes sinoviais
a forma das superfcies articulares. Contudo, s vezes difcil fazer esta
correlao. Alm disto, existem divergncias entre anatomistas quanto no s a
classificao de determinadas articulaes, mas tambm quanto denominao
dos tipos. De acordo com a nomenclatura anatmica, os tipos morfolgicos de
articulaes sinoviais so:
plana, na qual as superfcies articulares so planas ou ligeiramente curvas,
permitindo deslizamento de uma superfcie sobre a outra em qualquer direo. A
articulao acromioclavicular (entre o acrmio da escpula e a clavcula) um
exemplo. Deslizamento existe em todas as articulaes sinoviais mas nas
articulaes planas ele discreto, fazendo com que a amplitude do movimento seja
bastante reduzida. Entretanto, deve-se ressaltar que pequenos deslizamentos entre
26
vrios ossos articulados permitem aprecivel variedade e amplitude de movimento.
isto que ocorre, por exemplo, nas articulaes entre os ossos curtos do carpo, do
tarso e entre os corpos das vrtebras.
gnglimo, ou dobradia, sendo que os nomes referem-se muito mais ao
movimento (flexo e extenso) que elas realizam do que forma das superfcies
articulares. A articulao do cotovelo um bom exemplo de gnglimo e a simples
observao mostra como a superfcie articular do mero, que entra em contato com
a ulna, apresenta-se em forma de carretel. Todavia, as articulaes entre as
falanges tambm so do tipo gnglimo e nelas a forma das superfcies articulares
no se assemelha a um carretel. Este um caso concreto em que o critrio
morfolgico no foi rigorosamente obedecido. Realizando apenas flexo e
extenso, as articulaes sinoviais do tipo gnglimo so mono-axiais.
trocide, na qual, as superfcies articulares so segmentos de cilindro e, por
esta razo, cilindrides talvez fosse um termo mais apropriado para design-las.
Estas articulaes permitem rotao e seu eixo de movimento, nico, vertical: so
mono-axiais. Um exemplo tpico a articulao radio-ulnar proximal (entre o rdio e
a ulna) responsvel pelos movimentos de pronao e supinao do antebrao. Na
pronao ocorre uma rotao medial do rdio e, na supinao, rotao lateral. Na
posio de descrio anatmica o antebrao est em supinao.
condilar, cujas superfcies articulares so de forma elptica e elipside seria
talvez um termo mais adequado. Estas articulaes permitem flexo, extenso,
abduo e aduo, mas no a rotao. Possuem dois eixos de movimento, sendo
portanto bi-axiais. A articulao radio-crpica (ou do punho) um exemplo. Outros
so a articulao temporomandibular e as articulaes metacarpofalngicas.
selar, na qual a superfcie articular de uma pea esqueltica tem a forma de
sela, apresentando concavidade num sentido e convexidade em outro, e se encaixa
numa segunda pea onde convexidade e concavidade apresentam-se no sentido
inverso da primeira. A articulao carpo-metacrpica do polegar exemplo tpico.
interessante notar que esta articulao permite flexo, extenso, abduo, aduo
e rotao (conseqentemente, tambm circunduo) mas classificada como bi-
axial. O fato justificado porque a rotao isolada no pode ser realizada
ativamente pelo polegar sendo s possvel com a combinao dos outros
movimentos.
esferide, que apresenta superfcies articulares que so segmentos de esferas
e se encaixam em receptculos ocos. O suporte de uma caneta de mesa, que pode
ser movimentado em qualquer direo, um exemplo no anatmico de uma
articulao esferide. Este tipo de articulao permite movimentos em torno de trs
eixos, sendo portanto, tri-axial. Assim, a articulao do ombro (entre o mero e a
escpula) e a do quadril (entre o osso do quadril e o fmur) permitem movimentos
de flexo, extenso, aduo, abduo, rotao e circunduo.

2.1.E CLASSIFICAO QUANTO AO NMERO DE ELEMENTOS
ARTICULADOS (OSSOS)
- SIMPLES
2 ossos
- COMPOSTA (ou complexa)
3 ou mais ossosComplexidade de organizao
Quando apenas dois ossos entram em contato numa articulao sinovial diz-
se que ela simples (por exemplo, a articulao do ombro); quando trs ou mais
ossos participam da articulao ela denominada composta (a articulao do
cotovelo envolve trs ossos: mero, ulna e rdio).
Inervao
27
As articulaes sinoviais so muito inervadas. Os nervos so derivados dos
que suprem a pele adjacente ou os msculos que movem as articulaes. As
terminaes nervosas sensveis a dor so numerosas na membrana fibrosa da
cpsula e nos ligamentos e so sensveis ao estiramento e toro destas
estruturas. Contudo, o principal tipo de sensibilidade a propriocepo. Das
terminaes proprioceptoras da cpsula fusos neurotendinosos partem
impulsos que interpretados no sistema nervoso central informam sobre a posio
relativa dos ossos da articulao, do grau e direo de movimento. As vezes, essas
informaes so inconscientes, e atuam em nvel de medula espinhal para controle
dos msculos que agem sobre a articulao.

2.3 - SISTEMA MUSCULAR

O tecido muscular de origem mesodrmica, sendo caracterizado pela
propriedade de contrao e distenso de suas clulas, o que determina a
movimentao dos membros e das vsceras. H basicamente trs tipos de tecido
muscular: liso, estriado esqueltico e estriado cardaco.

Msculo liso: o msculo involuntrio localiza-se na
pele, rgos internos, aparelho reprodutor, grandes vasos
sangneos e aparelho excretor. O estmulo para a
contrao dos msculos lisos mediado pelo sistema
nervoso vegetativo.

Msculo estriado esqueltico: inervado pelo sistema
nervoso central e, como este se encontra em parte sob
controle consciente, chama-se msculo voluntrio. As
contraes do msculo esqueltico permitem os
movimentos dos diversos ossos e cartilagens do esqueleto.





Msculo cardaco: este tipo de tecido muscular forma
a maior parte do corao dos vertebrados. O msculo
cardaco carece de controle voluntrio. inervado pelo
sistema nervoso vegetati






28

Estriado esqueltico

Micitos longos, multinucleados
(ncleos perifricos).
Miofilamentos organizam-se em
estrias longitudinais e transversais.
Contrao rpida e voluntria
Estriado cardaco

Micitos estriados com um ou dois
ncleos centrais.
Clulas alongadas, irregularmente
ramificadas, que se unem por
estruturas especiais: discos
intercalares.
Contrao involuntria, vigorosa e
rtmica.
Liso

Micitos alongados,
mononucleados e sem estrias
transversais.
Contrao involuntria e lenta.
2.3.1 - Musculatura Esqueltica
O sistema muscular esqueltico constitui a maior parte da musculatura do
corpo, formando o que se chama popularmente de carne. Essa musculatura
recobre totalmente o esqueleto e est presa aos ossos, sendo responsvel pela
movimentao corporal.

29
Os msculos esquelticos esto revestidos por uma lmina delgada de tecido
conjuntivo, o perimsio, que manda septos para o interior do msculo, septos dos
quais se derivam divises sempre mais delgadas. O msculo fica assim dividido em
feixes (primrios, secundrios, tercirios). O revestimento dos feixes menores
(primrios), chamado endomsio, manda para o interior do msculo membranas
delgadssimas que envolvem cada uma das fibras musculares. A fibra muscular
uma clula cilndrica ou prismtica, longa, de 3 a 12 centmetros; o seu dimetro
infinitamente menor, variando de 20 a 100 mcrons (milsimos de milmetro), tendo
um aspecto de filamento fusiforme. No seu interior notam-se muitos ncleos, de
modo que se tem a idia de ser a fibra constituda por vrias clulas que perderam
os seus limites, fundindo-se umas com as outras. Dessa forma, podemos dizer que
um msculo esqueltico um pacote formado por longas fibras, que percorrem o
msculo de ponta a ponta.
No citoplasma da fibra muscular esqueltica h muitas miofibrilas contrteis,
constitudas por filamentos compostos por dois tipos principais de protenas a
actina e a miosina. Filamentos de actina e miosina dispostos regularmente
originam um padro bem definido de estrias
(faixas) transversais alternadas, claras e escuras.
Essa estrutura existe somente nas fibras que
constituem os msculos esquelticos, os quais
so por isso chamados msculos estriados.
Em torno do conjunto de miofibrilas de uma
fibra muscular esqueltica situa-se o retculo
sarcoplasmtico (retculo endoplasmtico liso),
especializado no armazenamento de ons clcio.

As miofibrilas so constitudas por unidades que se repetem ao longo de seu
comprimento, denominadas sarcmeros. A distribuio dos filamentos de actina e
miosina varia ao longo do sarcmero. As faixas mais extremas e mais claras do
sarcmero, chamadas banda I, contm apenas filamentos de actina. Dentro da
banda I existe uma linha que se cora mais intensamente, denominada linha Z, que
corresponde a vrias unies entre dois filamentos de actina. A faixa central, mais
escura, chamada banda A, cujas extremidades so formadas por filamentos de
actina e miosina sobrepostos. Dentro da banda A existe uma regio mediana mais
clara a banda H que contm apenas miosina. Um sarcmero compreende o
segmento entre duas linhas Z consecutivas e a unidade contrtil da fibra
muscular, pois a menor poro da fibra muscular com capacidade de contrao e
distenso.
30

1- Bandas escuras (anisotrpicas
banda A).
2- Faixas claras (isotrpicas
banda I, com linha Z central).
3- Ncleos perifricos.

2.3.2 - Contrao

Ocorre pelo deslizamento dos filamentos de actina sobre os de miosina c
sarcmero diminui devido aproximao das duas linhas Z, e a zona H chega a
desaparecer.

A contrao do msculo esqueltico voluntria e ocorre pelo deslizamento
dos filamentos de actina sobre os de miosina. Nas pontas dos filamentos de
miosina existem pequenas projees, capazes de formar ligaes com certos stios
dos filamentos de actina, quando o msculo estimulado. Essas projees de
miosina puxam os filamentos de actina, forando-os a deslizar sobre os filamentos
de miosina. Isso leva ao encurtamento das miofibrilas e contrao muscular.
Durante a contrao muscular, o sarcmero diminui devido aproximao das duas
linhas Z, e a zona H chega a desaparecer.

Constatou-se, atravs de microscopia eletrnica, que o sarcolema (membrana
plasmtica) da fibra muscular sofre invaginaes, formando tbulos anastomosados
que envolvem cada conjunto de miofibrilas. Essa rede foi denominada sistema T,
pois as invaginaes so perpendiculares as miofibrilas. Esse sistema
31
responsvel pela contrao uniforme de cada fibra muscular estriada esqueltica,
no ocorrendo nas fibras lisas e sendo reduzido nas fibras cardacas.
2.3.3 - A qumica da contrao muscular
O estmulo para a contrao muscular geralmente um impulso nervoso, que
chega fibra muscular atravs de um nervo. O impulso nervoso propaga-se pela
membrana das fibras musculares (sarcolema) e atinge o retculo sarcoplasmtico,
fazendo com que o clcio ali armazenado seja liberado no hialoplasma. Ao entrar
em contato com as miofibrilas, o clcio desbloqueia os stios de ligao da actina e
permite que esta se ligue miosina, iniciando a contrao muscular. Assim que
cessa o estmulo, o clcio imediatamente rebombeado para o interior do retculo
sarcoplasmtico, o que faz cessar a contrao.

A energia para a contrao muscular suprida por molculas de ATP
produzidas durante a respirao celular. O ATP atua tanto na ligao da miosina
actina quanto em sua separao, que ocorre durante o relaxamento muscular.
Quando falta ATP, a miosina mantm-se unida actina, causando enrijecimento
muscular. o que acontece aps a morte, produzindo-se o estado de rigidez
cadavrica (rigor mortis).
A quantidade de ATP presente na clula muscular suficiente para suprir
apenas alguns segundos de atividade muscular intensa. A principal reserva de
energia nas clulas musculares uma substncia denominada fosfato de creatina
(fosfocreatina ou creatina-fosfato). Dessa forma, podemos resumir que a energia
inicialmente fornecida pela respirao celular armazenada como fosfocreatina
(principalmente) e na forma de ATP. Quando a fibra muscular necessita de energia
para manter a contrao, grupos fosfatos ricos em energia so transferidos da
fosfocreatina para o ADP, que se transforma em ATP. Quando o trabalho muscular
intenso, as clulas musculares repem seus estoques de ATP e de fosfocreatina
pela intensificao da respirao celular. Para isso utilizam o glicognio
armazenado no citoplasma das fibras musculares como combustvel.

Uma teoria simplificada admite que, ao receber um estmulo nervoso, a fibra
muscular mostra, em seqncia, os seguintes eventos:
1. O retculo sarcoplasmtico e o sistema T liberam ons Ca++ e Mg++ para
o citoplasma.
2. Em presena desses dois ons, a miosina adquire uma propriedade ATP
sica, isto , desdobra o ATP, liberando a energia de um radical fosfato:
32
3. A energia liberada provoca o deslizamento da actina entre os filamentos de
miosina, caracterizando o encurtamento das miofibrilas.
2.3.4 - Musculatura Lisa
A estriao no existe nos msculos viscerais, que se chamam, portanto,
msculos lisos. Os msculos viscerais so tambm constitudos de fibras
fusiformes, mas muito mais curtas do que as fibras musculares esquelticas: tm,
na verdade, um tamanho que varia de 30 a 450 mcrons. Tm, alm disso, um s
ncleo e no so comandados pela vontade, ou seja, sua contrao involuntria,
alm de lenta. As fibras lisas recebem, tambm, vasos e nervos sensitivos e
motores provenientes do sistema nervoso autnomo.



Embora a contrao do msculo liso tambm seja regulada pela concentrao
intracelular de ons clcio, a resposta da clula diferente da dos msculos
estriados. Quando h uma excitao da membrana, os ons clcio armazenados no
retculo sarcoplasmtico so ento liberados para o citoplasma e se ligam a uma
protena, a calmodulina. Esse complexo ativa uma enzima que fosforila a miosina e
permite que ela se ligue actina. A actina e a miosina interagem ento
praticamente da mesma forma que nos msculos estriados, resultando ento na
contrao muscular.
2.3.5 - Musculatura Cardaca
O tecido muscular cardaco forma o msculo do corao (miocrdio). Apesar
de apresentar estrias transversais, suas fibras contraem-se independentemente da
nossa vontade, de forma rpida e rtmica, caractersticas estas, intermedirias entre
os dois outros tipos de tecido muscular
As fibras que formam o tecido muscular estriado cardaco dispem-se em
feixes bem compactos, dando a impresso, ao microscpio ptico comum, de que
no h limite entre as fibras. Entretanto, ao microscpio eletrnico podemos notar
que suas fibras so alongadas e unidas entre si atravs de delgadas membranas
celulares, formando os chamados discos intercalares, tpicos da musculatura
cardaca.
33

A contrao muscular segue praticamente os mesmos passos da contrao no
msculo estriado esqueltico , com algumas diferenas :
os tbulos T so mais largos que os do msculo esqueltico;
retculo sarcoplasmtico menor;
as clulas musculares cardacas possuem reservas intracelulares de ons
clcio mais limitada;
tanto o clcio intracelular quanto o extracelular esto envolvidos na contrao
cardaca: o influxo de clcio externo age como desencadeador da liberao do
clcio armazenado na luz do retculo sarcoplasmtico, provocando a contrao
ao atingir as miofibrilas e levando ao relaxamento ao serem bombeados de
volta para o retculo.
Caractersticas Lisa Estriada Esqueltica Estriada Cardaca
Forma Fusiforme Filamentar
Filamentar ramificada
(anastomosada)
Tamanho (valores mdios)
Dimetro: 7mm
Comprimento: 100mm
30mm centmetros 15mm 100mm
Estrias transversais No h H H
Ncleo 1 central Muitos perifricos (sinccio) 1 central
Discos intercalares No h No h H
Contrao Lenta, involuntria Rpida, voluntria Rpida, voluntria
Apresentao
Formam camadas
envolvendo rgos
Formam pacotes bem
definidos, os msculos
esquelticos
Formam as paredes do
corao (miocrdio)
2.3.6 - Musculatura Cardaca
O tecido muscular cardaco forma o msculo do corao (miocrdio). Apesar
de apresentar estrias transversais, suas fibras contraem-se independentemente da
nossa vontade, de forma rpida e rtmica, caractersticas estas, intermedirias entre
os dois outros tipos de tecido muscular
As fibras que formam o tecido muscular estriado cardaco dispem-se em
feixes bem compactos, dando a impresso, ao microscpio ptico comum, de que
no h limite entre as fibras. Entretanto, ao microscpio eletrnico podemos notar
que suas fibras so alongadas e unidas entre si atravs de delgadas membranas
celulares, formando os chamados discos intercalares, tpicos da musculatura
cardaca.
34

A contrao muscular segue praticamente os mesmos passos da contrao no
msculo estriado esqueltico , com algumas diferenas :
os tbulos T so mais largos que os do msculo esqueltico;
retculo sarcoplasmtico menor;
as clulas musculares cardacas possuem reservas intracelulares de ons
clcio mais limitada;
tanto o clcio intracelular quanto o extracelular esto envolvidos na contrao
cardaca: o influxo de clcio externo age como desencadeador da liberao do
clcio armazenado na luz do retculo sarcoplasmtico, provocando a contrao
ao atingir as miofibrilas e levando ao relaxamento ao serem bombeados de
volta para o retculo.
2.3.7 - Caracterstica do Tecido Muscular

O Tecido Muscular possui quatro caractersticas principais que so importantes na
compreenso de suas funes:
Excitabilidade capacidade do tecido muscular de receber e responder a estmulos;
Contratilidade - capacidade de encurta-se e espessar;
Extensibilidade capacidade do tecido de distender-se;
Elasticidade capacidade do tecido de voltar a sua forma aps uma contrao ou
extenso.
1.3.8 TIPOS DE MSCULOS


35


2.3.9 - ORIGEM E INSERO

Origem (ponto fixo) a extremidade do msculo que fica presa pea ssea que no
se desloca. Insero (ponto mvel) a extremidade do msculo presa pea ssea que se
desloca.
Nos membros, geralmente a origem de um msculo proximal e a insero distal. Porm
existem situaes em que o msculo pode alterar seus pontos de origem e insero. Exemplo:
quando um atleta eleva seu corpo numa barra, o brao que se flete sobre o antebrao e a
pea ssea em deslocamento o mero. Considerando se a ao do msculo braquial, agora
sua extremidade ulnar ser a origem e a extremidade umeral ser a insero, quando
normalmente o msculo braquial prende-se na face anterior do mero e da ulna atravessando
a articulao do cotovelo, ao contrair-se executa a flexo do antebrao e consideramos sua
extremidade umeral como origem e sua extremidade ulnar como insero.
Origem: quando os msculos se originam por mais de um tendo, diz-se que apresentam
mais de uma cabea de origem. So ento classificados como msculos bceps, trceps ou
quadrceps, conforme apresentam 2, 3 ou 4 cabeas de origem. Exemplos clssicos
encontramos na musculatura dos membros e a nomenclatura acompanha a classificao.
Exemplo: msculo bceps braquial, msculo trceps da perna, msculo quadrceps da coxa.

Insero: do mesmo modo os msculos podem inserir-se por mais de um tendo. Quando
h dois tendes so bicaudados, quando possuem trs ou mais policaudados. Exemplo:
msculo flexor longo dos dedos do p, msculos flexores e extensores dos dedos da mo.


Ao: dependendo da ao principal resultante da contrao do msculo ele pode ser
classificado como flexor, extensor, adutor, abdutor, rotador medial, rotador lateral,
pronador, supinador, flexor plantar flexor dorsal etc.

36
2.3.10 - Ao Muscular

A analise do movimento extremamente complexa, normalmente a ao envolve a
ao de vrios msculos e a ao em conjunto desses msculos damos o nome de
coordenao motora. Estudamos os grupamentos musculares normalmente de acordo com a
sua distribuio e respectivas funes: os msculos da regio ntero-medial do antebrao so
flexores da mo ou dos dedos e pronadores, ao passo que os da regio pstero-lateral so
extensores da mo ou dos dedos e supinadores. No movimento voluntrio h um grande
numero de aes musculares que so automticas e semi-automticas. Exemplo: os msculos
acionados para manter a estabilidade quando nos abaixamos para pegarmos algum objeto, o
movimento principal e dos dedos da mo s que para que o objeto seja pego necessrio que
vrios outros msculos sejam solicitados a fim de realizar a funo.
Quando o msculo o principal na execuo de um movimento ele chamado de
agonista e quando ele se ope ao trabalho muscular de agonista (seja para regular a rapidez
ou a potencia de ao deste agonista) chamado de antagonista, porm quando o msculo
trabalha a fim de eliminar algum movimento indesejado que poderia ser produzido pelo
agonista ele passa a se chamar sinergista. Exemplo: o msculo braquial quando se contrai o
agente ativo na flexo do antebrao sendo um agonista. Quando o msculo trceps braquial se
contrai para fazer a extenso do antebrao, o msculo braquial se ope a este movimento
retardando-o para que ele no execute bruscamente atuando como antagonista. Na flexo dos
dedos, os msculos flexores dos dedos so os agonistas, como os tendes de insero destes
msculos cruzam a articulao do punho, a tendncia natural provocar tambm a flexo da
mo, tal fato no ocorre porque outros msculos, como os extensores do carpo, se contraem e
desta forma estabilizam a articulao do punho, impedindo assim aquele movimento
indesejado sendo o sinergista.

3 - SISTEMA NERVOSO

O sistema nervoso, juntamente com o sistema endcrino, capacitam o organismo a
perceber as variaes do meio (interno e externo), a difundir as modificaes que essas
variaes produzem e a executar as respostas adequadas para que seja mantido o
equilbrio interno do corpo (homeostase). So os sistemas envolvidos na coordenao e
regulao das funes corporais.
No sistema nervoso diferenciam-se duas linhagens celulares: os neurnios e as clulas
da glia (ou da neurglia). Os neurnios so as clulas responsveis pela recepo e
transmisso dos estmulos do meio (interno e externo), possibilitando ao organismo a
execuo de respostas adequadas para a manuteno da homeostase. Para exercerem tais
funes, contam com duas propriedades fundamentais: a irritabilidade (tambm
denominada excitabilidade ou responsividade) e a condutibilidade. Irritabilidade a
capacidade que permite a uma clula responder a estmulos, sejam eles internos ou
externos. Portanto, irritabilidade no uma resposta, mas a propriedade que torna a clula
apta a responder. Essa propriedade inerente aos vrios tipos celulares do organismo. No
entanto, as respostas emitidas pelos tipos celulares distintos tambm diferem umas das
37
outras. A resposta emitida pelos neurnios assemelha-se a uma corrente eltrica
transmitida ao longo de um fio condutor: uma vez excitados pelos estmulos, os neurnios
transmitem essa onda de excitao - chamada de impulso nervoso - por toda a sua
extenso em grande velocidade e em um curto espao de tempo. Esse fenmeno deve-se
propriedade de condutibilidade.
Para compreendermos melhor as funes de coordenao e regulao exercidas pelo
sistema nervoso, precisamos primeiro conhecer a estrutura bsica de um neurnio e como a
mensagem nervosa transmitida.
Um neurnio uma clula composta de um corpo celular (onde est o ncleo, o
citoplasma e o citoesqueleto), e de finos prolongamentos celulares denominados neuritos,
que podem ser subdivididos em dendritos e axnios.

Os dendritos so prolongamentos geralmente muito ramificados e que atuam como
receptores de estmulos, funcionando portanto, como "antenas" para o neurnio. Os axnios
so prolongamentos longos que atuam como condutores dos impulsos nervosos. Os
axnios podem se ramificar e essas ramificaes so chamadas de colaterais. Todos os
axnios tm um incio (cone de implantao), um meio (o axnio propriamente dito) e um
fim (terminal axonal ou boto terminal). O terminal axonal o local onde o axnio entra em
contato com outros neurnios e/ou outras clulas e passa a informao (impulso nervoso)
para eles. A regio de passagem do impulso nervoso de um neurnio para a clula
adjacente chama-se sinapse. s vezes os axnios tm muitas ramificaes em suas regies
terminais e cada ramificao forma uma sinapse com outros dendritos ou corpos celulares.
Estas ramificaes so chamadas coletivamente de arborizao terminal.
Os corpos celulares dos neurnios so geralmente encontrados em reas restritas do
sistema nervoso, que formam o Sistema Nervoso Central (SNC), ou nos gnglios nervosos,
localizados prximo da coluna vertebral.
Do sistema nervoso central partem os prolongamentos dos neurnios, formando feixes
chamados nervos, que constituem o Sistema Nervoso Perifrico (SNP).
O axnio est envolvido por um dos tipos celulares seguintes: clula de Schwann
(encontrada apenas no SNP) ou oligodendrcito (encontrado apenas no SNC) Em muitos
axnios, esses tipos celulares determinam a formao da bainha de mielina - invlucro
principalmente lipdico (tambm possui como constituinte a chamada protena bsica da
mielina) que atua como isolante trmico e facilita a transmisso do impulso nervoso. Em
axnios mielinizados existem regies de descontinuidade da bainha de mielina, que
acarretam a existncia de uma constrio (estrangulamento) denominada ndulo de
Ranvier. No caso dos axnios mielinizados envolvidos pelas clulas de Schwann, a parte
celular da bainha de mielina, onde esto o citoplasma e o ncleo desta clula, constitui o
chamado neurilema.

38
O impulso nervoso

A membrana plasmtica do neurnio
transporta alguns ons ativamente, do lquido
extracelular para o interior da fibra, e outros, do
interior, de volta ao lquido extracelular. Assim
funciona a bomba de sdio e potssio, que
bombeia ativamente o sdio para fora, enquanto o
potssio bombeado ativamente para
dentro.Porm esse bombeamento no eqitativo:
para cada trs ons sdio bombeados para o
lquido extracelular, apenas dois ons potssio so
bombeados para o lquido intracelular.


Imagem: www.octopus.furg.br/ensino/anima/atpase/NaKATPase.html

Somando-se a esse fato, em repouso a membrana da clula nervosa praticamente
impermevel ao sdio, impedindo que esse on se mova a favor de seu gradiente de
concentrao (de fora para dentro); porm, muito permevel ao potssio, que, favorecido
pelo gradiente de concentrao e pela permeabilidade da membrana, se difunde livremente
para o meio extracelular.

Em repouso: canais
de sdio fechados.
Membrana
praticamente
impermevel ao sdio,
impedindo sua difuso a
favor do gradiente de
concentrao.
Sdio bombeado
ativamente para fora
39
Imagem: www.epub.org.br/cm/n10/fundamentos/animation.html
pela bomba de sdio e
potssio.
Como a sada de sdio no acompanhada pela entrada de potssio na mesma
proporo, estabelece-se uma diferena de cargas eltricas entre os meios intra e
extracelular: h dficit de cargas positivas dentro da clula e as faces da membrana
mantm-se eletricamente carregadas.
O potencial eletronegativo criado no interior da fibra nervosa devido bomba de sdio
e potssio chamado potencial de repouso da membrana, ficando o exterior da membrana
positivo e o interior negativo. Dizemos, ento, que a membrana est polarizada. Ao ser
estimulada, uma pequena regio da membrana torna-se permevel ao sdio (abertura dos
canais de sdio). Como a concentrao desse on maior fora do que dentro da clula, o
sdio atravessa a membrana no sentido do interior da clula. A entrada de sdio
acompanhada pela pequena sada de potssio. Esta inverso vai sendo transmitida ao
longo do axnio, e todo esse processo denominado onda de despolarizao. Os impulsos
nervosos ou potenciais de ao so causados pela despolarizao da membrana alm de
um limiar (nvel crtico de despolarizao que deve ser alcanado para disparar o potencial
de ao). Os potenciais de ao assemelham-se em tamanho e durao e no diminuem
medida em que so conduzidos ao longo do axnio, ou seja, so de tamanho e durao
fixos. A aplicao de uma despolarizao crescente a um neurnio no tem qualquer efeito
at que se cruze o limiar e, ento, surja o potencial de ao. Por esta razo, diz-se que os
potenciais de ao obedecem "lei do tudo ou nada".

Imagem: geocities.yahoo.com.br/jcc5001pt/museuelectrofisiologia.htm#impulsos
Imediatamente aps a onda de despolarizao ter-se propagado ao longo da fibra
nervosa, o interior da fibra torna-se carregado positivamente, porque um grande nmero de
ons sdio se difundiu para o interior. Essa positividade determina a parada do fluxo de ons
sdio para o interior da fibra, fazendo com que a membrana se torne novamente
impermevel a esses ons. Por outro lado, a membrana torna-se ainda mais permevel ao
potssio, que migra para o meio interno. Devido alta concentrao desse on no interior,
muitos ons se difundem, ento, para o lado de fora. Isso cria novamente eletronegatividade
no interior da membrana e positividade no exterior processo chamado repolarizao, pelo
qual se reestabelece a polaridade normal da membrana. A repolarizao normalmente se
inicia no mesmo ponto onde se originou a despolarizao, propagando-se ao longo da fibra.
Aps a repolarizao, a bomba de sdio bombeia novamente os ons sdio para o exterior
da membrana, criando um dficit extra de cargas positivas no interior da membrana, que se
torna temporariamente mais negativo do que o normal. A eletronegatividade excessiva no
interior atrai ons potssio de volta para o interior (por difuso e por transporte ativo). Assim,
o processo traz as diferenas inicas de volta aos seus nveis originais.




40


Para transferir informao de um
ponto para outro no sistema nervoso,
necessrio que o potencial de ao, uma
vez gerado, seja conduzido ao longo do
axnio. Um potencial de ao iniciado
em uma extremidade de um axnio
apenas se propaga em uma direo, no
retornando pelo caminho j percorrido.
Conseqentemente, os potenciais de
ao so unidirecionais - ao que
chamamos conduo ortodrmica.
Uma vez que a membrana axonal
excitvel ao longo de toda sua extenso,
o potencial de ao se propagar sem
decaimento. A velocidade com a qual o
potencial de ao se propaga ao longo
do axnio depende de quo longe a
despolarizao projetada frente do
potencial de ao, o que, por sua vez,
depende de certas caractersticas fsicas
do axnio: a velocidade de conduo do
potencial de ao aumenta com o
dimetro axonal. Axnios com menor
dimetro necessitam de uma maior
despolarizao para alcanar o limiar do
potencial de ao. Nesses de axnios,
presena de bainha de mielina acelera a
velocidade da conduo do impulso
41
nervoso. Nas regies dos ndulos de Ranvier, a onda de despolarizao "salta" diretamente
de um ndulo para outro, no acontecendo em toda a extenso da regio mielinizada (a
mielina isolante). Fala-se em conduo saltatria e com isso h um considervel aumento
da velocidade do impulso nervoso.
O percurso do impulso nervoso no neurnio sempre no sentido dendrito corpo
celular axnio.
O SNC recebe, analisa e integra informaes. o local onde ocorre a tomada de
decises e o envio de ordens. O SNP carrega informaes dos rgos sensoriais para o
sistema nervoso central e do sistema nervoso central para os rgos efetores (msculos e
glndulas).


3.1 - DIVISO DO SISTEMA NERVOSO:



3.1.1 - O Sistema Nervoso Central

O SNC divide-se em encfalo e medula. O encfalo corresponde ao telencfalo
(hemisfrios cerebrais), diencfalo (tlamo e hipotlamo), cerebelo, e tronco ceflico, que se
divide em: BULBO, situado caudalmente; MESENCFALO, situado cranialmente; e PONTE,
situada entre ambos.

42
No SNC, existem as chamadas substncias cinzenta e branca. A substncia
cinzenta formada pelos corpos dos neurnios e a branca, por seus prolongamentos. Com
exceo do bulbo e da medula, a substncia cinzenta ocorre mais externamente e a
substncia branca, mais internamente.
Os rgos do SNC so protegidos por estruturas esquelticas (caixa craniana,
protegendo o encfalo; e coluna vertebral, protegendo a medula - tambm denominada
raque) e por membranas denominadas meninges, situadas sob a proteo esqueltica:
dura-mter (a externa), aracnide (a do meio) e pia-mter (a interna). Entre as meninges
aracnide e pia-mter h um espao preenchido por um lquido denominado lquido
cefalorraquidiano ou lquor.


3.1.1.1 - O TELENCFALO
O encfalo humano contm cerca de 35 bilhes de neurnios e pesa
aproximadamente 1,4 kg. O telencfalo ou crebro dividido em dois hemisfrios cerebrais
bastante desenvolvidos. Nestes, situam-se as sedes da memria e dos nervos sensitivos e
motores. Entre os hemisfrios, esto os VENTRCULOS CEREBRAIS (ventrculos laterais e
terceiro ventrculo); contamos ainda com um quarto ventrculo, localizado mais abaixo, ao
nvel do tronco enceflico. So reservatrios do LQUIDO CFALO-RAQUIDIANO,
(LQOR), participando na nutrio, proteo e excreo do sistema nervoso.
Em seu desenvolvimento, o crtex ganha diversos sulcos para permitir que o crebro
esteja suficientemente compacto para caber na calota craniana, que no acompanha o seu
crescimento. Por isso, no crebro adulto, apenas 1/3 de sua superfcie fica "exposta", o
restante permanece por entre os sulcos.
43

O crtex cerebral est dividido em mais de quarenta reas funcionalmente distintas,
sendo a maioria pertencente ao chamado neocrtex.

Cada uma das reas do crtex cerebral controla uma atividade especfica.
1. hipocampo: regio do crtex que est dobrada sobre si e possui
apenas trs camadas celulares; localiza-se medialmente ao ventrculo lateral.
2. crtex olfativo: localizado ventral e lateralmente ao hipocampo;
apresenta duas ou trs camadas celulares.
44
3. neocrtex: crtex mais complexo; separa-se
do crtex olfativo mediante um sulco chamado fissura rinal;
apresenta muitas camadas celulares e vrias reas
sensoriais e motoras. As reas motoras esto intimamente
envolvidas com o controle do movimento voluntrio.


Imagem:McCRONE, JOHN.
Como o crebro funciona.
Srie Mais Cincia. So
Paulo, Publifolha, 2002.






A regio
superficial do
telencfalo, que
acomoda bilhes de corpos celulares de neurnios (substncia cinzenta), constitui o crtex
cerebral, formado a partir da fuso das partes superficiais telenceflicas e dienceflicas. O
crtex recobre um grande centro medular branco, formado por fibras axonais (substncia
branca). Em meio a este centro branco (nas profundezas do telencfalo), h agrupamentos
de corpos celulares neuronais que formam os ncleos (gnglios) da base ou ncleos
(gnglios) basais - CAUDATO, PUTAMEN, GLOBO PLIDO e NCLEO SUBTALMICO,
envolvidos em conjunto, no controle do movimento. Parece que os gnglios da base
participam tambm de um grande nmero de circuitos paralelos, sendo apenas alguns
poucos de funo motora. Outros circuitos esto envolvidos em certos aspectos da memria
e da funo cognitiva.


45
Imagem: BEAR, M.F., CONNORS, B.W. & PARADISO, M.A. Neurocincias Desvendando o Sistema Nervoso. Porto
Alegre 2 ed, Artmed Editora, 2002.



Algumas das funes mais especficas dos gnglios basais relacionadas aos
movimentos so:
1. ncleo caudato: controla
movimentos intencionais grosseiros do
corpo (isso ocorre a nvel sub-
consciente e consciente) e auxilia no
controle global dos movimentos do
corpo.
2. putamen: funciona em
conjunto com o ncleo caudato no
controle de movimentos intensionais
grosseiros. Ambos os ncleos
funcionam em associao com o crtex
motor, para controlar diversos padres
de movimento.
3. globo plido: provavelmente controla a posio das principais partes
do corpo, quando uma pessoa inicia um movimento complexo, Isto , se uma
pessoa deseja executar uma funo precisa com uma de suas mos, deve primeiro
colocar seu corpo numa posio apropriada e, ento, contrair a musculatura do
brao. Acredita-se que essas funes sejam iniciadas, principalmente, pelo globo
plido.
4. ncleo subtalmico e reas associadas: controlam possivelmente os
movimentos da marcha e talvez outros tipos de motilidade grosseira do corpo.
Evidncias indicam que a via motora direta funciona para facilitar a iniciao de
movimentos voluntrios por meio dos gnglios da base. Essa via origina-se com uma
conexo excitatria do crtex para as clulas do putamen. Estas clulas estabelecem
sinapses inibitrias em neurnios do globo plido, que, por sua vez, faz conexes inibitrias
com clulas do tlamo (ncleo ventrolateral - VL). A conexo do tlamo com a rea motora
do crtex excitatria. Ela facilita o disparo de clulas relacionadas a movimentos na rea
motora do crtex. Portanto, a conseqncia funcional da ativao cortical do putmen a
excitao da rea motora do crtex pelo ncleo ventrolateral do tlamo.

46
Imagem: BEAR, M.F., CONNORS, B.W. & PARADISO, M.A. Neurocincias Desvendando o Sistema Nervoso. Porto
Alegre 2 ed, Artmed Editora, 2002.

3.1.1.2 - O DIENCFALO (tlamo e hipotlamo)

Todas as mensagens sensoriais, com exceo das provenientes dos receptores do
olfato, passam pelo tlamo antes de atingir o crtex cerebral. Esta uma regio de
substncia cinzenta localizada entre o tronco enceflico e o crebro. O tlamo atua como
estao retransmissora de impulsos nervosos para o crtex cerebral. Ele responsvel pela
conduo dos impulsos s regies apropriadas do crebro onde eles devem ser
processados. O tlamo tambm est relacionado com alteraes no comportamento
emocional; que decorre, no s da prpria atividade, mas tambm de conexes com outras
estruturas do sistema lmbico (que regula as emoes).

O hipotlamo, tambm
constitudo por substncia cinzenta,
o principal centro integrador das
atividades dos rgos viscerais,
sendo um dos principais responsveis
pela homeostase corporal. Ele faz
ligao entre o sistema nervoso e o
sistema endcrino, atuando na
ativao de diversas glndulas
endcrinas. o hipotlamo que
controla a temperatura corporal,
regula o apetite e o balano de gua
no corpo, o sono e est envolvido na
emoo e no comportamento sexual.
Tem amplas conexes com as demais
reas do prosencfalo e com o
mesencfalo. Aceita-se que o
hipotlamo desempenha, ainda, um
papel nas emoes. Especificamente,
as partes laterais parecem envolvidas
com o prazer e a raiva, enquanto que
a poro mediana parece mais ligada
averso, ao desprazer e tendncia
ao riso (gargalhada) incontrolvel. De
um modo geral, contudo, a
participao do hipotlamo menor
na gnese (criao) do que na
expresso (manifestaes
sintomticas) dos estados
emocionais.
47



3.1.1.3 - O TRONCO ENCEFLICO
O tronco enceflico interpe-se entre a medula e o diencfalo, situando-se
ventralmente ao cerebelo. Possui trs funes gerais; (1) recebe informaes sensitivas de
estruturas cranianas e controla os msculos da cabea; (2) contm circuitos nervosos que
transmitem informaes da medula espinhal at outras regies enceflicas e, em direo
contrria, do encfalo para a medula espinhal (lado esquerdo do crebro controla os
movimentos do lado direito do corpo; lado direito de crebro controla os movimentos do lado
esquerdo do corpo); (3) regula a ateno, funo esta que mediada pela formao
reticular (agregao mais ou menos difusa de neurnios de tamanhos e tipos diferentes,
separados por uma rede de fibras nervosas que ocupa a parte central do tronco enceflico).
Alm destas 3 funes gerais, as vrias divises do tronco enceflico desempenham
funes motoras e sensitivas especficas.

Na constituio do tronco enceflico entram corpos de neurnios que se agrupam em
ncleos e fibras nervosas, que, por sua vez, se agrupam em feixes denominados tractos,
fascculos ou lemniscos. Estes elementos da estrutura interna do tronco enceflico podem
estar relacionados com relevos ou depresses de sua superfcie. Muitos dos ncleos do
tronco enceflico recebem ou emitem fibras nervosas que entram na constituio dos
nervos cranianos. Dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexo no tronco
enceflico.
48

Imagem: ATLAS INTERATIVO DE ANATOMIA HUMANA. Artmed Editora.

3.1.1.4 - O CEREBELO
Situado atrs do
crebro est o cerebelo,
que primariamente um
centro para o controle dos
movimentos iniciados pelo
crtex motor (possui
extensivas conexes com o
crebro e a medula
espinhal). Como o crebro,
tambm est dividido em
dois hemisfrios. Porm, ao
contrrio dos hemisfrios
cerebrais, o lado esquerdo
do cerebelo est
relacionado com os
movimentos do lado
esquerdo do corpo,
enquanto o lado direito, com
os movimentos do lado
direito do corpo.
O cerebelo recebe
informaes do crtex
motor e dos gnglios basais
de todos os estmulos
enviados aos msculos. A
49
partir das informaes do crtex motor sobre os movimentos musculares que pretende
executar e de informaes proprioceptivas que recebe diretamente do corpo (articulaes,
msculos, reas de presso do corpo, aparelho vestibular e olhos), avalia o movimento
realmente executado. Aps a comparao entre desempenho e aquilo que se teve em vista
realizar, estmulos corretivos so enviados de volta ao crtex para que o desempenho real
seja igual ao pretendido. Dessa forma, o cerebelo relaciona-se com os ajustes dos
movimentos, equilbrio, postura e tnus muscular.
Algumas estruturas do encfalo e suas funes
Crtex Cerebral
Funes:
Pensamento
Movimento voluntrio
Linguagem
Julgamento
Percepo


A palavra crtex vem do latim para "casca". Isto porque o crtex a
camada mais externa do crebro. A espessura do crtex cerebral varia de 2 a 6
mm. O lado esquerdo e direito do crtex cerebral so ligados por um feixe grosso
de fibras nervosas chamado de corpo caloso. Os lobos so as principais divises
fsicas do crtex cerebral. O lobo frontal responsvel pelo planejamento
consciente e pelo controle motor. O lobo temporal tem centros importantes de
memria e audio. O lobo parietal lida com os sentidos corporal e espacial. o
lobo occipital direciona a viso.
Cerebelo
Funes:
Movimento
Equilbrio
Postura
Tnus muscular

A palavra cerebelo vem do latim para "pequeno crebro. O cerebelo fica
localizado ao lado do tronco enceflico. parecido com o crtex cerebral em
alguns aspectos: o cerebelo dividido em hemisfrios e tem um crtex que
recobre estes hemisfrios.
50
Tronco Enceflico
Funes:
Respirao
Ritmo dos batimentos cardacos
Presso Arterial
Mesencfalo
Funes:
Viso
Audio
Movimento dos Olhos
Movimento do corpo

O
Tronco
Enceflico
uma rea do
encfalo
que fica
entre o
tlamo e a
medula
espinhal.
Possui
vrias
estruturas
como o
bulbo, o
mesencfal
o e a ponte.
Algumas
destas
reas so
responsvei
s pelas
funes
bsicas
para a
manuteno
da vida como a respirao, o batimento cardaco e a presso
arterial.
Bulbo: recebe informaes de vrios rgos do corpo,
controlando as funes autnomas (a chamada vida vegetativa):
batimento cardaco, respirao, presso do sangue, reflexos de
salivao, tosse, espirro e o ato de engolir.
Ponte: Participa de algumas atividades do bulbo, interferindo
no controle da respirao, alm de ser um centro de transmisso de
impulsos para o cerebelo. Serve ainda de passagem para as fibras
nervosas que ligam o crebro medula.
Tlamo
Funes:
Integrao Sensorial
Integrao Motora
O tlamo recebe informaes
sensoriais do corpo e as passa para o
crtex cerebral. O crtex cerebral envia
informaes motoras para o tlamo
que posteriormente so distribudas
pelo corpo. Participa, juntamente com
o tronco enceflico, do sistema
reticular, que encarregado de filtrar
mensagens que se dirigem s partes
conscientes do crebro.
51
Sistema Lmbico
Funes:
Comportamento
Emocional
Memria
Aprendizado
Emoes
Vida vegetativa
(digesto,
circulao,
excreo etc.)

O Sistema Lmbico um grupo de estruturas que inclui hipotlamo, tlamo,
amgdala, hipocampo, os corpos mamilares e o giro do cngulo. Todas estas reas so
muito importantes para a emoo e reaes emocionais. O hipocampo tambm
importante para a memria e o aprendizado.


3.1.1.5 - A Medula Espinhal
Nossa medula espinhal tem a forma de um cordo com aproximadamente 40 cm de
comprimento. Ocupa o canal vertebral, desde a regio do atlas - primeira vrtebra - at o
nvel da segunda vrtebra lombar. A medula funciona como centro nervoso de atos
involuntrios e, tambm, como veculo condutor de impulsos nervosos.
Da medula partem 31 pares de nervos raquidianos que se ramificam. Por meio dessa
rede de nervos, a medula se conecta com as vrias partes do corpo, recebendo mensagens
e vrios pontos e enviando-as para o crebro e recebendo mensagens do crebro e
transmitindo-as para as vrias partes do corpo. A medula possui dois sistemas de
neurnios: o sistema descendente controla funes motoras dos msculos, regula funes
como presso e temperatura e transporta sinais originados no crebro at seu destino; o
sistema ascendente transporta sinais sensoriais das extremidades do corpo at a medula e
de l para o crebro.

52
Os corpos celulares dos neurnios se concentram no cerne da medula na massa
cinzenta. Os axnios ascendentes e descendentes, na rea adjacente a massa branca. As
duas regies tambm abrigam clulas da Glia. Dessa forma, na medula espinhal a massa
cinzenta localiza-se internamente e a massa branca, externamente (o contrrio do que se
observa no encfalo).

Durante uma fratura ou deslocamento da coluna, as vrtebras que normalmente
protegem a medula podem matar ou danificar as clulas. Teoricamente, se o dano for
confinado massa cinzenta, os distrbios musculares e sensoriais podero estar apenas
nos tecidos que recebem e mandam sinais aos neurnios residentes no nvel da fratura.
Por exemplo, se a massa cinzenta do segmento da medula onde os nervos rotulados C8 for
lesada, o paciente s sofrer paralisia das mos, sem perder a capacidade de andar ou o
controle sobre as funes intestinais e urinrias. Nesse caso, os axnios levando sinais
para cima e para baixo atravs da rea branca adjacente continuariam trabalhando. Em
comparao, se a rea branca for lesada, o trnsito dos sinais ser interrompido at o ponto
da fratura.
Infelizmente, a leso original s o comeo. Os danos mecnicos promovem
rompimento de pequenos vasos sangneos, impedindo a entrega de oxignio e nutrientes
para as clulas no afetadas diretamente, que acabam morrendo; as clulas lesadas
extravasam componentes citoplasmticos e txicos, que afetam clulas vizinhas, antes
intactas; clulas do sistema imunolgico iniciam um quadro inflamatrio no local da leso;
clulas da Glia proliferam criando grumos e uma espcie de cicatriz, que impedem os
axnios lesados de crescerem e reconectarem.
O vrus da poliomielite causa leses na raiz ventral dos nervos espinhais, o que leva
paralisia e atrofia dos msculos.



3.1.2 - O Sistema Nervoso Perifrico
O sistema nervoso perifrico formado por nervos encarregados de fazer as ligaes
entre o sistema nervoso central e o corpo. NERVO a reunio de vrias fibras nervosas,
que podem ser formadas de axnios ou de dendritos.
As fibras nervosas,
formadas pelos
prolongamentos dos
neurnios (dendritos ou
axnios) e seus
envoltrios, organizam-se
em feixes. Cada feixe
forma um nervo. Cada
53
fibra nervosa envolvida por uma camada conjuntiva denominada endoneuro. Cada feixe
envolvido por uma bainha conjuntiva denominada perineuro. Vrios feixes agrupados
paralelamente formam um nervo. O nervo tambm envolvido por uma bainha de tecido
conjuntivo chamada epineuro. Em nosso corpo existe um nmero muito grande de nervos.
Seu conjunto forma a rede nervosa.
Os nervos que levam informaes da periferia do corpo para o SNC so os nervos
sensoriais (nervos aferentes ou nervos sensitivos), que so formados por
prolongamentos de neurnios sensoriais (centrpetos). Aqueles que transmitem impulsos do
SNC para os msculos ou glndulas so nervos motores ou eferentes, feixe de axnios
de neurnios motores (centrfugos).
Existem ainda os nervos mistos, formados por axnios de neurnios sensoriais e por
neurnios motores.


Quando partem do
encfalo, os nervos so
chamados de
cranianos; quando
partem da medula
espinhal denominam-se
raquidianos.
Do encfalo
partem doze pares de
nervos cranianos. Trs
deles so exclusivamente sensoriais, cinco so motores e os quatro restantes so mistos.


Nervo craniano Funo
I-OLFATRIO sensitiva Percepo do olfato.
II-PTICO sensitiva Percepo visual.
III-OCULOMOTOR motora
Controle da movimentao do globo ocular, da pupila e
do cristalino.
IV-TROCLEAR motora Controle da movimentao do globo ocular.
V-TRIGMEO mista
Controle dos movimentos da mastigao (ramo motor);
Percepes sensoriais da face, seios da face e dentes
(ramo sensorial).
VI-ABDUCENTE motora Controle da movimentao do globo ocular.
VII-FACIAL mista
Controle dos msculos faciais mmica facial (ramo
motor);
Percepo gustativa no tero anterior da lngua (ramo
sensorial).
VIII-VESTBULO-
COCLEAR
sensitiva
Percepo postural originria do labirinto (ramo
vestibular);
Percepo auditiva (ramo coclear).
IX-GLOSSOFARNGEO mista
Percepo gustativa no tero posterior da lngua,
percepes sensoriais da faringe, laringe e palato.
X-VAGO mista
Percepes sensoriais da orelha, faringe, laringe, trax e
vsceras. Inervao das vsceras torcicas e abdominais.
XI-ACESSRIO motora
Controle motor da faringe, laringe, palato, dos msculos
esternoclidomastideo e trapzio.
XII-HIPOGLOSSO motora Controle dos msculos da faringe, da laringe e da lngua.
54
Os 31 pares de nervos raquidianos que saem da medula relacionam-se com os msculos esquelticos.
Eles se formam a partir de duas
razes que saem lateralmente da
medula: a raiz posterior ou dorsal,
que sensitiva, e a raiz anterior ou
ventral, que motora. Essas razes
se unem logo aps sarem da
medula. Desse modo, os nervos
raquidianos so todos mistos. Os
corpos dos neurnios que formam
as fibras sensitivas dos nervos
sensitivos situam-se prximo
medula, porm fora dela,
reunindo-se em estruturas
especiais chamadas gnglios
espinhais. Os corpos celulares
dos neurnios que formam as fibras
motoras localizam-se na medula.
De acordo com as regies da coluna
vertebral, os 31 pares de nervos
raquidianos distribuem-se da
seguinte forma:
oito pares de nervos
cervicais;
doze pares de nervos
dorsais;
cinco pares de nervos
lombares;
seis pares de nervos
sagrados ou sacrais.


O conjunto de nervos cranianos e raquidianos forma o sistema nervoso perifrico.
Com base na sua estrutura e funo, o sistema nervoso perifrico pode ainda
subdividir-se em duas partes: o sistema nervoso somtico e o sistema nervoso
autnomo ou de vida vegetativa.
55
As aes voluntrias resultam da contrao de msculos estriados esquelticos, que
esto sob o controle do sistema nervoso perifrico voluntrio ou somtico. J as aes
involuntrias resultam da contrao das musculaturas lisa e cardaca, controladas pelo
sistema nervoso perifrico autnomo, tambm chamado involuntrio ou visceral.

3.1.2.1 - SNP Voluntrio ou Somtico

O SNP Voluntrio ou Somtico tem por funo reagir a estmulos provenientes do
ambiente externo. Ele constitudo por fibras motoras que conduzem impulsos do sistema
nervoso central aos msculos esquelticos. O corpo celular de uma fibra motora do SNP
voluntrio fica localizado dentro do SNC e o axnio vai diretamente do encfalo ou da
medula at o rgo que inerva.

3.1.2.2 - SNP Autnomo ou Visceral

O SNP Autnomo ou Visceral, como o prprio nome diz, funciona independentemente
de nossa vontade e tem por funo regular o ambiente interno do corpo, controlando a
atividade dos sistemas digestrio, cardiovascular, excretor e endcrino. Ele contm fibras
nervosas que conduzem impulsos do sistema nervoso central aos msculos lisos das
vsceras e musculatura do corao. Um nervo motor do SNP autnomo difere de um
nervo motor do SNP voluntrio pelo fato de conter dois tipos de neurnios, um neurnio pr-
ganglionar e outro ps-ganglionar. O corpo celular do neurnio pr-ganglionar fica
localizado dentro do SNC e seu axnio vai at um gnglio, onde o impulso nervoso
transmitido sinapticamente ao neurnio ps-ganglionar. O corpo celular do neurnio ps-
ganglionar fica no interior do gnglio nervoso e seu axnio conduz o estmulo nervoso at o
rgo efetuador, que pode ser um msculo liso ou cardaco.

O sistema nervoso autnomo compe-se de trs partes:
Dois ramos nervosos situados ao lado da coluna vertebral. Esses ramos so formados
por pequenas dilataes denominadas gnglios, num total de 23 pares.
Um conjunto de nervos que liga os gnglios nervosos aos diversos rgos de nutrio,
como o estmago, o corao e os pulmes.
Um conjunto de nervos comunicantes que ligam os gnglios aos nervos raquidianos,
fazendo com que os sistema autnomo no seja totalmente independente do sistema
nervoso cefalorraquidiano.

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Imagem: LOPES, SNIA. Bio 2.So Paulo, Ed. Saraiva, 2002.

O sistema nervoso autnomo divide-se em sistema nervoso simptico e sistema
nervoso parassimptico. De modo geral, esses dois sistemas tm funes contrrias
(antagnicas). Um corrige os excessos do outro. Por exemplo, se o sistema simptico
acelera demasiadamente as batidas do corao, o sistema parassimptico entra em ao,
diminuindo o ritmo cardaco. Se o sistema simptico acelera o trabalho do estmago e dos
intestinos, o parassimptico entra em ao para diminuir as contraes desses rgos.

3.1.2.2.1 Sistema Nervoso Autnomo Simptico

O SNP autnomo simptico, de modo geral, estimula aes que mobilizam energia,
permitindo ao organismo responder a situaes de estresse. Por exemplo, o sistema
simptico responsvel pela acelerao dos batimentos cardacos, pelo aumento da
presso arterial, da concentrao de acar no sangue e pela ativao do metabolismo
geral do corpo.
3.1.2.2.2 SISTEMA NERVOSO AUTNOMO PARASSIMPTICO

J o SNP autnomo parassimptico estimula principalmente atividades relaxantes,
como as redues do ritmo cardaco e da presso arterial, entre outras.
Uma das principais diferenas entre os nervos simpticos e parassimpticos que as
fibras ps-ganglionares dos dois sistemas normalmente secretam diferentes hormnios. O
hormnio secretado pelos neurnios ps-ganglionares do sistema nervoso parassimptico
a acetilcolina, razo pela qual esses neurnios so chamados colinrgicos.
Os neurnios ps-ganglionares do sistema nervoso simptico secretam
principalmente noradrenalina, razo por que a maioria deles chamada neurnios
adrenrgicos. As fibras adrenrgicas ligam o sistema nervoso central glndula supra-
renal, promovendo aumento da secreo de adrenalina, hormnio que produz a resposta de
"luta ou fuga" em situaes de stress.
A acetilcolina e a noradrenalina tm a capacidade de excitar alguns rgos e inibir
outros, de maneira antagnica.

rgo Efeito da estimulao
simptica
Efeito da estimulao
parassimptica
Olho: pupila
Msculo ciliar
Dilatada
nenhum
Contrada
Excitado
Glndulas gastrointestinais vasoconstrio Estimulao de secreo
Glndulas sudorparas sudao Nenhum
Corao: msculo (miocrdio)
Coronrias
Atividade aumentada
Vasodilatao
Diminuio da atividade
Constrio
Vasos sanguneos
sistmicos:
Abdominal
Msculo
Pele
Constrio
Dilatao
Constrio ou dilatao
Nenhum
Nenhum
Nenhum
Pulmes: brnquios
Vasos sangneos
Dilatao
Constrio moderada
Constrio
Nenhum
Tubo digestivo: luz
Esfncteres
Diminuio do tnus e da
peristalse
Aumento do tnus
Aumento do tnus e do
peristaltismo
Diminuio do tnus
Fgado Liberao de glicose Nenhum
57
Rim Diminuio da produo de urina Nenhum
Bexiga: corpo
Esfncter
Inibio
Excitao
Excitao
Inibio
Ato sexual masculino Ejaculao Ereo
Glicose sangnea Aumento Nenhum
Metabolismo basal Aumento em at 50% Nenhum
Atividade mental Aumento Nenhum
Secreo da medula supra-
renal (adrenalina)
Aumento Nenhum


Em geral, quando os centros simpticos cerebrais se tornam excitados, estimulam,
simultaneamente, quase todos os nervos simpticos, preparando o corpo para a atividade.
Alm do mecanismo da descarga em massa do sistema simptico, algumas condies
fisiolgicas podem estimular partes localizadas desse sistema. Duas das condies so as
seguintes:
Reflexos calricos: o calor aplicado pele determina um reflexo que passa atravs
da medula espinhal e volta a ela, dilatando os vasos sangneos cutneos. Tambm o
aquecimento do sangue que passa atravs do centro de controle trmico do hipotlamo
aumenta o grau de vasodilatao superficial, sem alterar os vasos profundos.
Exerccios: durante o exerccio fsico, o metabolismo aumentado nos msculos tem
um efeito local de dilatao dos vasos sangneos musculares; porm, ao mesmo
tempo, o sistema simptico tem efeito vasoconstritor para a maioria das outras regies
do corpo. A vasodilatao muscular permite que o sangue flua facilmente atravs dos
msculos, enquanto a vasoconstrio diminui o fluxo sangneo em todas as regies
do corpo, exceto no corao e no crebro.
Nas junes neuro-musculares, tanto nos gnglios do SNPA simptico como nos do
parassimptico, ocorrem sinapses qumicas entre os neurnios pr-ganglionares e ps-
ganglionares. Nos dois casos, a substncia neurotransmissora a acetilcolina. Esse
mediador qumico atua nas dobras da membrana, aumentando a sua permeabilidade aos
ons sdio, que passa para o interior da fibra, despolarizando essa rea da membrana do
msculo. Essa despolarizao local promove um potencial de ao que conduzido em
ambas as direes ao longo da fibra, determinando uma contrao muscular. Quase
imediatamente aps ter a acetilcolina estimulado a fibra muscular, ela destruda, o que
permite a despolarizao da membrana.


4 - SISTEMA CIRCULATRIO

Componentes do Sistema Cardiovascular
Os principais componentes do sistema circulatrio so: corao, vasos sangneos,
sangue, vasos linfticos e linfa.

58
4.1 - CORAO
O corao um rgo muscular oco que se localiza no meio do peito, sob o osso
esterno, ligeiramente deslocado para a esquerda. Em uma pessoa adulta, tem o tamanho
aproximado de um punho fechado e pesa cerca de 400 gramas.
O corao humano, como o dos demais mamferos, apresenta quatro cavidades: duas
superiores, denominadas trios (ou aurculas) e duas inferiores, denominadas ventrculos. O
trio direito comunica-se com o ventrculo direito atravs da vlvula tricspide. O trio
esquerdo, por sua vez, comunica-se com o ventrculo esquerdo atravs da vlvula bicspide
ou mitral.A funo das vlvulas cardacas garantir que o sangue siga uma nica direo,
sempre dos trios para os ventrculos.




As cmaras cardacas contraem-se e dilatam-se alternadamente 70 vezes por minuto,
em mdia. O processo de contrao de cada cmara do miocrdio (msculo cardaco)
denomina-se sstole. O relaxamento, que acontece entre uma sstole e a seguinte, a
distole.
59


a- A atividade eltrica do corao

Imagem: AVANCINI & FAVARETTO. Biologia Uma
abordagem evolutiva e ecolgica. Vol. 2. So Paulo, Ed.
Moderna, 1997.
Ndulo sinoatrial (SA) ou
marcapasso ou n sino-atrial: regio
especial do corao, que controla a
freqncia cardaca. Localiza-se perto
da juno entre o trio direito e a veia
cava superior e constitudo por um
aglomerado de clulas musculares
especializadas. A freqncia rtmica
dessa fibras musculares de
aproximadamente 72 contraes por
minuto, enquanto o msculo atrial se
contrai cerca de 60 vezes por minuto e
o msculo ventricular, cerca de 20
vezes por minuto. Devido ao fato do
ndulo sinoatrial possuir uma
freqncia rtmica mais rpida em
relao s outras partes do corao, os
impulsos originados do ndulo SA
espalham-se para os trios e
ventrculos, estimulando essas reas
to rapidamente, de modo que o ritmo
do ndulo SA torna-se o ritmo de todo
o corao; por isso chamado
marcapasso.


60
Sistema De Purkinje ou fascculo trio-ventricular: embora o impulso cardaco
possa percorrer perfeitamente todas as fibras musculares cardacas, o corao possui um
sistema especial de conduo denominado sistema de Purkinje ou fascculo trio-
ventricular, composto de fibras musculares cardacas especializadas, ou fibras de Purkinje
(Feixe de Hiss ou micitos trio-ventriculares), que transmitem os impulsos com uma
velocidade aproximadamente 6 vezes maior do que o msculo cardaco normal, cerca de 2
m por segundo, em contraste com 0,3 m por segundo no msculo cardaco.
b- Controle Nervoso do Corao
Embora o corao possua seus prprios sistemas intrnsecos de controle e possa
continuar a operar, sem quaisquer influncias nervosas, a eficcia da ao cardaca pode
ser muito modificada pelos impulsos reguladores do sistema nervoso central. O sistema
nervoso conectado com o corao atravs de dois grupos diferentes de nervos, os
sistemas parassimptico e simptico. A estimulao dos nervos parassimpticos causa os
seguintes efeitos sobre o corao: (1) diminuio da freqncia dos batimentos cardacos;
(2) diminuio da fora de contrao do msculo atrial; (3) diminuio na velocidade de
conduo dos impulsos atravs do ndulo AV (trio-ventricular) , aumentando o perodo de
retardo entre a contrao atrial e a ventricular; e (4) diminuio do fluxo sangneo atravs
dos vasos coronrios que mantm a nutrio do prprio msculo cardaco.
Todos esses efeitos podem ser resumidos, dizendo-se que a estimulao
parassimptica diminui todas as atividades do corao. Usualmente, a funo cardaca
reduzida pelo parassimptico durante o perodo de repouso, juntamente com o restante do
corpo. Isso talvez ajude a preservar os recursos do corao; pois, durante os perodos de
repouso, indubitavelmente h um menor desgaste do rgo.
A estimulao dos nervos simpticos apresenta efeitos exatamente opostos sobre o
corao: (1) aumento da freqncia cardaca, (2) aumento da fora de contrao, e (3)
aumento do fluxo sangneo atravs dos vasos coronrios visando a suprir o aumento da
nutrio do msculo cardaco. Esses efeitos podem ser resumidos, dizendo-se que a
estimulao simptica aumenta a atividade cardaca como bomba, algumas vezes
aumentando a capacidade de bombear sangue em at 100 por cento. Esse efeito
necessrio quando um indivduo submetido a situaes de estresse, tais como exerccio,
doena, calor excessivo, ou outras condies que exigem um rpido fluxo sangneo
atravs do sistema circulatrio. Por conseguinte, os efeitos simpticos sobre o corao
constituem o mecanismo de auxlio utilizado numa emergncia, tornando mais forte o
batimento cardaco quando necessrio.
Os neurnios ps-ganglionares do sistema nervoso simptico secretam principalmente
noradrenalina, razo pela qual so denominados neurnios adrenrgicos. A estimulao
simptica do crebro tambm promove a secreo de adrenalina pelas glndulas adrenais
ou supra-renais. A adrenalina responsvel pela taquicardia (batimento cardaco
acelerado), aumento da presso arterial e da freqncia respiratria, aumento da secreo
do suor, da glicose sangnea e da atividade mental, alm da constrio dos vasos
sangneos da pele.
O neurotransmissor secretado pelos neurnios ps-ganglionares do sistema nervoso
parassimptico a acetilcolina, razo pela qual so denominados colinrgicos, geralmente
com efeitos antagnicos aos neurnios adrenrgicos. Dessa forma, a estimulao
parassimptica do crebro promove bradicardia (reduo dos batimentos cardacos),
diminuio da presso arterial e da freqncia respiratria, relaxamento muscular e outros
efeitos antagnicos aos da adrenalina.
Em geral, a estimulao do hipotlamo posterior aumenta a presso arterial e a
freqncia cardaca, enquanto que a estimulao da rea pr-ptica, na poro anterior do
hipotlamo, acarreta efeitos opostos, determinando notvel diminuio da freqncia
cardaca e da presso arterial. Esses efeitos so transmitidos atravs dos centros de
controle cardiovascular da poro inferior do tronco cerebral, e da passam a ser
transmitidos atravs do sistema nervoso autnomo.




61
Fatores que aumentam a freqncia cardaca Fatores que diminuem a freqncia cardaca
Queda da presso arterial
inspirao
excitao
raiva
dor
hipxia (reduo da disponibilidade de oxignio para as
clulas do organismo)
exerccio
adrenalina
febre
Aumento da presso arterial
expirao
tristeza

4.2 - ALGUNS DISTRBIOS CARDACOS
4.2.1 - Sopro no corao
uma alterao no fluxo do sangue
dentro do corao provocada por
problemas em uma ou mais vlvulas
cardacas ou por leses nas paredes das
cmaras. Na maioria das vezes, no
existem seqelas. No entanto, quando o
sopro muito forte, decorrente de leses
nas paredes das cmaras, ele certamente
precisar ser tratado, pois um volume
considervel de sangue sem oxignio ir
se misturar com o sangue que j foi
oxigenado.
Algumas pessoas j nascem com
vlvulas anormais. Outras vo apresentar
esse tipo de alterao por causa de males
como a febre reumtica, a insuficincia
cardaca e o infarto, que podem modificar
as vlvulas.

Imagem: www.braile.com.br/saude/hospital1.pdf
Sintomas: Sopros so caracterizados por rudos anormais, percebidos quando o
mdico ausculta o peito e ouve um som semelhante ao de um fole. O problema pode ser
diagnosticado de maneira mais precisa pelo exame de ecocardiograma, que mostra o fluxo
sangneo dentro do corao.
Tratamento: Como existem vrias causas possveis, o mdico precisa ver o que est
provocando o problema antes de iniciar o tratamento que vai desde simples
medicamentos at intervenes cirrgicas para conserto ou substituio das vlvulas, que
podero ser de material biolgico ou fabricadas a partir de ligas metlicas.
Preveno: No h uma maneira de prevenir o sopro. Mas existem formas de evitar
que ele se agrave. Para isso, importante que voc saiba se tem ou no o problema,
realizando exames de check-up.
4.2.2 - Infarto do miocrdio
a morte de uma rea do msculo cardaco, cujas clulas ficaram sem receber
sangue com oxignio e nutrientes.

62

Imagem: www.unifesp.br/dmed/cardio/ch/cardio.htm
A interrupo do fluxo de sangue para
o corao pode acontecer de vrias
maneiras. A gordura vai se acumulando
nas paredes das coronrias (artrias que
irrigam o prprio corao). Com o tempo,
formam-se placas, impedindo que o
sangue flua livremente. Ento, basta um
espasmo provocado pelo estresse
para que a passagem da circulao se
feche. Tambm pode ocorrer da placa
crescer tanto que obstrui o caminho
sangneo completamente, ou seja, pode
acontecer por entupimento - quando as
placas de gordura entopem
completamente a artria, o sangue no
passa. Dessa forma, as clulas no trecho
que deixou de ser banhado pela circulao
acabam morrendo. A interrupo da
passagem do sangue nas artrias
coronrias tambm pode ocorrer devido
contrao de uma artria parcialmente
obstruda ou formao de cogulos
(trombose).

Imagem: www.saludhoy.com/htm/homb/articulo/infarca1.html
Sintomas: O principal sinal a dor
muito forte no peito, que pode se irradiar
pelo brao esquerdo e pela regio do
estmago.
Preveno: Evite o cigarro, o
estresse, os alimentos ricos em
colesterol e o sedentarismo, que so os
principais fatores de risco. Tambm no
deixe de controlar a presso arterial.
Tratamento: Em primeiro lugar,
deve-se correr contra o relgio,
procurando um atendimento imediato
a rea do msculo morta cresce feito
uma bola de neve com o passar do
tempo. Se ficar grande demais, o
corao no ter a menor chance de se
recuperar. Conforme a situao, os
mdicos podem optar pela angioplastia,
em que um catter introduzido no
brao e levado at a coronria entupida.
Ali, ele infla para eliminar o obstculo
gorduroso. Outra sada a cirurgia: os
mdicos constroem um desvio da rea
infartada a ponte com um pedao
da veia safena da perna ou da artria
radial ou das artrias mamrias.


63
Revascularizao do miocrdio: durante a cirurgia um vaso sangneo, que pode ser
a veia safena (da perda), a artria radial (do brao) e/ou as artrias mamrias (direita ou
esquerda) so implantadas no corao, formando uma ponte para normalizar o fluxo
sangneo. O nmero de pontes pode variar de 1 a 5, dependendo da necessidade do
paciente.

Imagem: www.braile.com.br/saude/hospital1.pdf

Imagens: www.geocities.com/HotSprings/Villa/1298/heartmate.html
Cateterismo (angioplastia por stent):



64
4.2.3 - Aterosclerose
Doena devida ao aparecimento, nas paredes das artrias, de depsitos contendo
principalmente LDL colesterol (mau colesterol), mas tambm pequenas quantidades de
fosfolipdios e gorduras neutras (placas de ateroma). Trabalhos recentes indicam que o LDL
se acumula no interior das paredes dos vasos, onde seus componentes se oxidam e sofrem
outras alteraes. Os componentes alterados do origem a uma resposta inflamatria que
altera progressiva e perigosamente os vasos. Gradualmente desenvolve-se fibrose dos
tecidos situados ao redor ou no interior dos depsitos gordurosos e, freqentemente, a
combinao do clcio dos lquidos orgnicos com gordura forma compostos slidos de
clcio que, eventualmente, se desenvolve em placas duras, semelhantes aos ossos. Dessa
forma, no estgio inicial da aterosclerose aparecem apenas depsitos gordurosos nas
paredes dos vasos, mas nos estgios terminais os vasos podem tornar-se extremamente
fibrticos e contrados, ou mesmo de consistncia ssea dura, caracterizando uma condio
chamada arteriosclerose ou endurecimento das artrias.

Imagem: www.unifesp.br/dmed/cardio/ch/cardio.htm
Descobertas recentes indicam que os efeitos protetores do HDL colesterol (bom
colesterol) derivam no s da remoo do LDL colesterol dos vasos, mas tambm por
interferirem na oxidao de LDL.
A aterosclerose muitas vezes cauda ocluso coronria aguda, provocando infarto do
miocrdio ou "ataque cardaco".
Preveno:Reduzir o peso e a ingesto de gorduras saturadas e colesterol (presente
apenas em alimentos de origem animal), parar de fumar, fazer exerccios fsicos.
4.2.4 - Arritmia

Imagem: Revista Sade Vital
Toda vez que o corao sai do
ritmo certo, diz-se que h uma arritmia.
Ela ocorre tanto em indivduos
saudveis quanto em doentes. Vrias
doenas podem dispar-la, assim como
fatores emocionais o estresse, por
exemplo, capaz de alterar o ritmo
cardaco.
Os batimentos perdem o compasso
de diversas maneiras. A bradicardia
ocorre quando o corao passa a bater
menos de 60 vezes por minuto ento,
pode ficar lento a ponto de parar. J na
taquicardia chegam a acontecer mais de
100 batimentos nesse mesmo perodo.
A agitao costuma faz-lo tremer,
paralisado, em vez de contrair e relaxar
normalmente. s vezes surgem novos
focos nervosos no msculo cardaco,
cada um dando uma ordem para ele
bater de um jeito. No caso, tambm
pode surgir a parada cardaca.
Sintomas: Na taquicardia, o principal sintoma a palpitao. Nas bradicardias
ocorrem tonturas e at desmaios.
65
Tratamento: Em alguns casos, os mdicos simplesmente receitam remdios. Em
outros, porm, necessrio apelar para a operao. Hoje os cirurgies conseguem
implantar no corao um pequeno aparelho, o marca-passo, capaz de controlar
os batimentos cardacos.
Preveno: Procure um mdico ao sentir qualquer sintoma descrito acima. Alm disso,
tente diminuir o estresse no seu dia-a-dia.Reduzir o peso e a ingesto de gorduras
saturadas e colesterol (presente apenas em alimentos de origem animal), parar de fumar,
fazer exerccios fsicos.
4.2. 5 - Arteriosclerose ou Arterioesclerose
Processo de espessamento e endurecimento da parede das artrias, tirando-lhes a
elasticidade. Decorre de proliferao conjuntiva em substituio s fibras elsticas. Pode
surgir como conseqncia da aterosclerose (estgios terminais) ou devido ao tabagismo. O
cigarro, alm da nicotina responsvel pela dependncia, tem cerca de 80 substncias
cancergenas e outras radioativas, com perigos genticos. Investigaes epidemiolgicas
mostram que esse vcio responsvel por 75% dos casos de bronquite crnica e enfisema
pulmonar, 80% dos casos de cncer do pulmo e 25% dos casos de infarto do miocrdio.
Alm disso, segundo pesquisas, os fumantes tm risco entre 100% e 800% maior de
contrair infeces respiratrias bacterianas e virticas, cncer da boca, laringe, esfago,
pncreas, rins, bexiga e colo do tero, como tambm doenas do sistema circulatrio, como
arteriosclerose, aneurisma da aorta e problemas vasculares cerebrais. A probabilidade de
aparecimento desses distrbios tem relao direta com o tempo do vcio e sua intensidade.
O cigarro contrai as artrias coronrias e, ao mesmo tempo, excita excessivamente o
corao; tambm favorece a formao de placas de ateroma (aumento de radicais livres).
Preveno: Reduzir o peso e a ingesto de gorduras saturadas e colesterol, parar de
fumar, fazer exerccios fsicos.
4.2.6 - Hipertenso
O termo hipertenso significa presso arterial alta. Caracteriza-se por uma presso
sistlica superior a 14cm de mercrio (14 cmHg = 140 mmHg) e uma presso diastlica
superior a 9 cm de mercrio (9 cmHg ou 90 mmHg). A hipertenso pode romper os vasos
sangneos cerebrais (causando acidente vascular cerebral ou derrame), renais (causando
insuficincia renal) ou de outros rgos vitais, causando cegueira, surdez etc. Pode tambm
determinar uma sobrecarga excessiva sobre o corao, causando sua falncia.
Causas da hipertenso: o conceito mais moderno e aceito de hipertenso defende
que a doena no tem uma origem nica, mas fruto da associao de vrios fatores,
alguns deles incontrolveis: hereditariedade, raa, sexo e idade. As causas se combinam,
exercendo ao recproca e sinrgica. Veja na tabela a seguir o peso de cada um desses
ingredientes:
Gentica: fatores genticos podem predispor
hipertenso.
Etnia ou raa:Por motivos tambm de ordem gentica
talvez, a hipertenso incida mais e de forma mais severa
sobre negros.
Sexo:Os homens tm mais propenso presso alta do
que as mulheres antes da menopausa. Depois empatam
ou pode haver at ligeira predominncia feminina. Os
especialistas esto cada vez mais convencidos de que a
reposio hormonal de estrgenos aps a menopausa
pode prevenir a hipertenso, como faz com outras
doenas cardiovasculares e com a osteoporose.
Idade:A maioria dos estudos mostra que a hipertenso
afeta 50% da populao com idade acima de 60 anos. Isso
depende do grupo tnico e do sexo. O mais comum
nesses casos a elevao da presso mxima, sem que
ocorra o aumento da mnima, que decorrente do
enrijecimento das artrias.
Como fatores genticos, podemos citar:
alta concentrao de clcio na membrana das clulas (defeito primrio):
aumenta a contrao da musculatura lisa das artrias, fazendo-as se fecharem, o
que diminui a passagem de sangue, resultando na hipertenso essencial ou
primria (fator gentico;
aumento da concentrao de sdio nas paredes das artrias, fazendo-as se
fecharem cada vez mais (fator gentico);
66
Alm dos fatores incontrolveis, descritos anteriormente, obesidade, excesso de sal,
lcool, fumo, vida sedentria, estresse e taxas elevadas de colesterol (LDL) so fatores que
favorecem a elevao da presso arterial.
O uso de anticoncepcionais orais (plulas anticoncepcionais) tambm um fator que
predispe mais as mulheres hipertenso.
O cigarro e nveis elevados de colesterol (LDL) tambm esto entre os elementos de
risco: cerca de 70% do colesterol existente no homem produzido pelo prprio organismo,
no fgado. O restante provm da alimentao, dos produtos de origem animal. Por isso, o
distrbio pode ter origem externa, resultante principalmente de dietas erradas e vida
sedentria, ou interna, de causa gentica. A conseqncia direta a aterosclerose, que
dificulta ou, s vezes, impede o fluxo sangneo na regio.
O uso abusivo de descongestionantes nasais e medicamento em spray para asma
tambm aumentam as chances de hipertenso.
Pessoas diabticas tm tendncia a desenvolver hipertenso e outras doenas que
atingem o corao.
Preveno:



dieta hipossdica (com pouco sal) e hipocalrica (sem
excesso de calorias);
reduo de peso;
prtica de exerccios fsicos aerbicos (de baixa intensidade
e longa durao) ou isotnicos (com grande movimentao
dos membros). Sedentrios devem procurar um cardiologista
antes de iniciar qualquer tipo de exerccio;
dieta balanceada rica em vegetais e frutas frescas e pobre
em gorduras saturadas e colesterol;
medir periodicamente (a cada seis meses) a presso arterial
e tratar o diabetes (quando for o caso);
eliminar ou reduzir o fumo e, nos casos de mulheres
hipertensas, eliminar o uso de contraceptivos orais (so uma
bomba para o corao quando associados ao cigarro);
reduzir a ingesto de bebidas alcolicas;
consultar o mdico regularmente



5 - SISTEMA RESPIRATRIO
O sistema respiratrio humano constitudo por um par de pulmes e por vrios
rgos que conduzem o ar para dentro e para fora das cavidades pulmonares. Esses
rgos so as fossas nasais, a boca, a faringe, a laringe, a traquia, os brnquios, os
bronquolos e os alvolos, os trs ltimos localizados nos pulmes.
67

Fossas nasais: so duas cavidades
paralelas que comeam nas narinas e
terminam na faringe. Elas so separadas
uma da outra por uma parede cartilaginosa
denominada septo nasal. Em seu interior h
dobras chamada cornetos nasais, que foram
o ar a turbilhonar. Possuem um revestimento
dotado de clulas produtoras de muco e
clulas ciliadas, tambm presentes nas
pores inferiores das vias areas, como
traquia, brnquios e poro inicial dos
bronquolos. No teto das fossas nasais
existem clulas sensoriais, responsveis pelo
sentido do olfato. Tm as funes de filtrar,
umedecer e aquecer o ar.
Faringe: um canal comum aos
sistemas digestrio e respiratrio e comunica-
se com a boca e com as fossas nasais. O ar
inspirado pelas narinas ou pela boca passa
necessariamente pela faringe, antes de
atingir a laringe.
Laringe: um tubo sustentado
por peas de cartilagem articuladas,
situado na parte superior do pescoo,
em continuao faringe. O pomo-de-
ado, salincia que aparece no
pescoo, faz parte de uma das peas
cartilaginosas da laringe.
A entrada da laringe chama-se
glote. Acima dela existe uma espcie
de lingeta de cartilagem
denominada epiglote, que funciona
como vlvula. Quando nos
alimentamos, a laringe sobe e sua
entrada fechada pela epiglote. Isso
impede que o alimento ingerido
penetre nas vias respiratrias.
O epitlio que reveste a laringe
apresenta pregas, as cordas vocais,
capazes de produzir sons durante a
passagem de ar.


Traquia: um tubo de aproximadamente 1,5 cm de
dimetro por 10-12 centmetros de comprimento, cujas
paredes so reforadas por anis cartilaginosos. Bifurca-se
na sua regio inferior, originando os brnquios, que
penetram nos pulmes. Seu epitlio de revestimento muco-
ciliar adere partculas de poeira e bactrias presentes em
suspenso no ar inalado, que so posteriormente varridas
para fora (graas ao movimento dos clios) e engolidas ou
expelidas.
68

Pulmes: Os pulmes
humanos so rgos
esponjosos, com
aproximadamente 25 cm de
comprimento, sendo
envolvidos por uma membrana
serosa denominada pleura.
Nos pulmes os brnquios
ramificam-se profusamente,
dando origem a tubos cada
vez mais finos, os
bronquolos. O conjunto
altamente ramificado de
bronquolos a rvore
brnquica ou rvore
respiratria.
Cada bronquolo termina
em pequenas bolsas formadas
por clulas epiteliais achatadas
(tecido epitelial pavimentoso)
recobertas por capilares
sangneos, denominadas
alvolos pulmonares.
Diafragma: A base de cada
pulmo apia-se no diafragma,
rgo msculo-membranoso que
separa o trax do abdomen,
presente apenas em mamferos,
promovendo, juntamente com os
msculos intercostais, os
movimentos respiratrios.
Localizado logo acima do
estmago, o nervo frnico
controla os movimentos do
diafragma (ver controle da
respirao)


5.1 - FISIOLOGIA DA RESPIRAO
Ventilao pulmonar
A inspirao, que promove a entrada de
ar nos pulmes, d-se pela contrao da
musculatura do diafragma e dos msculos
intercostais. O diafragma abaixa e as costelas
elevam-se, promovendo o aumento da caixa
torcica, com conseqente reduo da
presso interna (em relao externa),
forando o ar a entrar nos pulmes.
69

A expirao, que promove a
sada de ar dos pulmes, d-se pelo
relaxamento da musculatura do
diafragma e dos msculos intercostais.
O diafragma eleva-se e as costelas
abaixam, o que diminui o volume da
caixa torcica, com conseqente
aumento da presso interna, forando
o ar a sair dos pulmes.


5.1.1 - Transporte de gases respiratrios
O transporte de gs oxignio est a cargo
da hemoglobina, protena presente nas
hemcias. Cada molcula de hemoglobina
combina-se com 4 molculas de gs oxignio,
formando a oxi-hemoglobina.

Nos alvolos pulmonares o gs oxignio do
ar difunde-se para os capilares sangneos e
penetra nas hemcias, onde se combina com a
hemoglobina, enquanto o gs carbnico (CO
2
)
liberado para o ar (processo chamado hematose).

70

Nos tecidos ocorre um processo inverso: o gs
oxignio dissocia-se da hemoglobina e difunde-se
pelo lquido tissular, atingindo as clulas. A maior
parte do gs carbnico (cerca de 70%) liberado pelas
clulas no lquido tissular penetra nas hemcias e
reage com a gua, formando o cido carbnico, que
logo se dissocia e d origem a ons H+ e bicarbonato
(HCO
3
-), difundindo-se para o plasma sangneo,
onde ajudam a manter o grau de acidez do sangue.
Cerca de 23% do gs carbnico liberado pelos
tecidos associam-se prpria hemoglobina, formando
a carboemoglobina. O restante dissolve-se no
plasma.

OBS: O monxido de carbono, liberado pela queima incompleta de combustveis
fsseis e pela fumaa dos cigarros entre outros, combina-se com a hemoglobina de uma
maneira mais estvel do que o oxignio, formando o carboxiemoglobina. Dessa forma, a
hemoglobina fica impossibilitada de transportar o oxignio, podendo levar morte por
asfixia. Veja as tabelas abaixo, retiradas da prova do ENEM de 98:
Um dos ndices de qualidade do ar diz respeito concentrao de monxido de
carbono (CO), pois esse gs pode causar vrios danos sade. A tabela abaixo mostra a
relao entre a qualidade do ar e a concentrao de CO.
Qualidade do ar Concentrao de CO ppm* (mdia de 8h)
Inadequada 15 a 30
Pssima 30 a 40
Crtica Acima de 40
* ppm (parte por milho) = 1 micrograma de CO por grama de ar 10 6 g

Para analisar os efeitos do CO sobre os seres humanos, dispe-se dos seguintes
dados:
Concentrao de CO (ppm) Sintomas em seres humanos
10 Nenhum
15 Diminuio da capacidade visual
60 Dores de cabea
100 Tonturas, fraqueza muscular
270 Inconscincia
800 Morte
5. 2 - Controle da respirao
Em relativo repouso, a freqncia respiratria da ordem de 10 a 15 movimentos por
minuto.
A respirao controlada automaticamente por um centro nervoso localizado no bulbo.
Desse centro partem os nervos responsveis pela contrao dos msculos respiratrios
(diafragma e msculos intercostais). Os sinais nervosos so transmitidos desse centro
atravs da coluna espinhal para os msculos da respirao. O mais importante msculo da
respirao, o diafragma, recebe os sinais respiratrios atravs de um nervo especial, o
nervo frnico, que deixa a medula espinhal na metade superior do pescoo e dirige-se
para baixo, atravs do trax at o diafragma. Os sinais para os msculos expiratrios,
especialmente os msculos abdominais, so transmitidos para a poro baixa da medula
71
espinhal, para os nervos espinhais que inervam os msculos. Impulsos iniciados pela
estimulao psquica ou sensorial do crtex cerebral podem afetar a respirao. Em
condies normais, o centro respiratrio (CR) produz, a cada 5 segundos, um impulso
nervoso que estimula a contrao da musculatura torcica e do diafragma, fazendo-nos
inspirar. O CR capaz de aumentar e de diminuir tanto a freqncia como a amplitude dos
movimentos respiratrios, pois possui quimiorreceptores que so bastante sensveis ao pH
do plasma. Essa capacidade permite que os tecidos recebam a quantidade de oxignio que
necessitam, alm de remover adequadamente o gs carbnico. Quando o sangue torna-se
mais cido devido ao aumento do gs carbnico, o centro respiratrio induz a acelerao
dos movimentos respiratrios. Dessa forma, tanto a freqncia quanto a amplitude da
respirao tornam-se aumentadas devido excitao do CR.
Em situao contrria, com a depresso do CR, ocorre diminuio da freqncia e
amplitude respiratrias.
A respirao ainda o principal mecanismo de controle do pH do sangue.

O aumento da concentrao de CO
2
desloca a reao para a direita, enquanto sua
reduo desloca para a esquerda.
Dessa forma, o aumento da concentrao de CO
2
no sangue provoca aumento de ons
H+ e o plasma tende ao pH cido. Se a concentrao de CO
2
diminui, o pH do plasma
sangneo tende a se tornar mais bsico (ou alcalino).
Se o pH est abaixo do normal (acidose), o centro respiratrio excitado,
aumentando a freqncia e a amplitude dos movimentos respiratrios. O aumento da
ventilao pulmonar determina eliminao de maior quantidade de CO
2
, o que eleva o pH
do plasma ao seu valor normal.
Caso o pH do plasma esteja acima do normal (alcalose), o centro respiratrio
deprimido, diminuindo a freqncia e a amplitude dos movimentos respiratrios. Com a
diminuio na ventilao pulmonar, h reteno de CO
2
e maior produo de ons H
+
, o que
determina queda no pH plasmtico at seus valores normais.
A ansiedade e os estados ansiosos promovem liberao de adrenalina que,
freqentemente levam tambm hiperventilao, algumas vezes de tal intensidade que o
indivduo torna seus lquidos orgnicos alcalticos (bsicos), eliminando grande quantidade
de dixido de carbono, precipitando, assim, contraes dos msculos de todo o corpo.
Se a concentrao de gs carbnico cair a valores muito baixos, outras conseqncias
extremamente danosas podem ocorrer, como o desenvolvimento de um quadro de alcalose
que pode levar a uma irritabilidade do sistema nervoso, resultando, algumas vezes, em
tetania (contraes musculares involuntrias por todo o corpo) ou mesmo convulses
epilpticas.
Existem algumas ocasies em que a concentrao de oxignio nos alvolos cai a
valores muito baixos. Isso ocorre especialmente quando se sobe a lugares muito altos, onde
a concentrao de oxignio na atmosfera muito baixa ou quando uma pessoa contrai
pneumonia ou alguma outra doena que reduza o oxignio nos alvolos. Sob tais
condies, quimiorreceptores localizados nas artrias cartida (do pescoo) e aorta so
estimulados e enviam sinais pelos nervos vago e glossofarngeo, estimulando os centros
respiratrios no sentido de aumentar a ventilao pulmonar.
5.3 - A capacidade e os volumes respiratrios
O sistema respiratrio humano comporta um volume total de aproximadamente 5 litros
de ar a capacidade pulmonar total. Desse volume, apenas meio litro renovado em cada
respirao tranqila, de repouso. Esse volume renovado o volume corrente
Se no final de uma inspirao forada, executarmos uma expirao forada,
conseguiremos retirar dos pulmes uma quantidade de aproximadamente 4 litros de ar, o
que corresponde capacidade vital, e dentro de seus limites que a respirao pode
acontecer.
Mesmo no final de uma expirao forada, resta nas vias areas cerca de 1 litro de ar,
o volume residual.
72

Nunca se consegue encher os pulmes com ar completamente renovado, j que
mesmo no final de uma expirao forada o volume residual permanece no sistema
respiratrio. A ventilao pulmonar, portanto, dilui esse ar residual no ar renovado, colocado
em seu interior
O volume de ar renovado por minuto (ou volume-minuto respiratrio) obtido pelo
produto da freqncia respiratria (FR) pelo volume corrente (VC): VMR = FR x VC.
Em um adulto em repouso, temos:
FR = 12 movimentos por minuto
VC = 0,5 litros
Portanto: volume-minuto respiratrio = 12 x 0,5 = 6 litros/minuto
Os atletas costumam utilizar o chamado segundo flego. No final de cada expirao,
contraem os msculos intercostais internos, que abaixam as costelas e eliminam mais ar
dos pulmes, aumentando a renovao.


6 - O SISTEMA DIGESTRIO
O sistema digestrio humano
formado por um longo tubo musculoso, ao
qual esto associados rgos e glndulas
que participam da digesto. Apresenta as
seguintes regies; boca, faringe, esfago,
estmago, intestino delgado, intestino
grosso e nus.

A parede do tubo digestivo, do esfago
ao intestino, formada por quatro camadas:
mucosa, submucosa, muscular e adventcia.
6.1 - BOCA
A abertura pela qual o alimento entra
no tubo digestivo a boca. A encontram-se
os dentes e a lngua, que preparam o
alimento para a digesto, por meio da
mastigao. Os dentes reduzem os
alimentos em pequenos pedaos,
misturando-os saliva, o que ir facilitar a
futura ao das enzimas.

73
6.1.1 - Caractersticas dos dentes
Os dentes so estruturas duras,
calcificadas, presas ao maxilar superior e
mandbula, cuja atividade principal a
mastigao. Esto implicados, de forma
direta, na articulao das linguagens. Os
nervos sensitivos e os vasos sanguneos
do centro de qualquer dente esto
protegidos por vrias camadas de tecido.
A mais externa, o esmalte, a substncia
mais dura. Sob o esmalte, circulando a
polpa, da coroa at a raiz, est situada
uma camada de substncia ssea
chamada dentina. A cavidade pulpar ocupada pela polpa dental, um tecido conjuntivo
frouxo, ricamente vascularizado e inervado. Um tecido duro chamado cemento separa a
raiz do ligamento peridental, que prende a raiz e liga o dente gengiva e mandbula, na
estrutura e composio qumica assemelha-se ao osso; dispe-se como uma fina camada
sobre as razes dos dentes. Atravs de um orifcio aberto na extremidade da raiz, penetram
vasos sanguneos, nervos e tecido conjuntivo.
6.1.2 - Tipos de dentes
Em sua primeira dentio, o ser humano tem 20 peas que recebem o nome de dentes
de leite. medida que os maxilares crescem,
estes dentes so substitudos por outros 32 do
tipo permanente. As coroas dos dentes
permanentes so de trs tipos: os incisivos, os
caninos ou presas e os molares. Os incisivos tm a
forma de cinzel para facilitar o corte do alimento.
Atrs dele, h trs peas dentais usadas para
rasgar. A primeira tem uma nica cspide
pontiaguda. Em seguida, h dois dentes chamados pr-molares, cada um com duas
cspides. Atrs ficam os molares, que tm uma superfcie de mastigao relativamente
plana, o que permite triturar e moer os alimentos.
6.2 - A lngua

A lngua movimenta o alimento empurrando-o em
direo a garganta, para que seja engolido. Na superfcie
da lngua existem dezenas de papilas gustativas, cujas
clulas sensoriais percebem os quatro sabores primrios:
amargo (A), azedo ou cido (B), salgado (C) e doce (D).
De sua combinao resultam centenas de sabores
distintos. A distribuio dos quatro tipos de receptores
gustativos, na superfcie da lngua, no homognea.
6.3 - As glndulas salivares
A presena de alimento na boca, assim como sua viso e cheiro, estimulam as
glndulas salivares a secretar saliva, que contm a enzima amilase salivar ou ptialina,
alm de sais e outras substncias. A amilase salivar digere o amido e outros
polissacardeos (como o glicognio), reduzindo-os em molculas de maltose (dissacardeo).
Trs pares de glndulas salivares lanam sua secreo na cavidade bucal: partida,
submandibular e sublingual:
74

www.webciencia.com/11_11glandula.htm
Glndula partida - Com massa variando
entre 14 e 28 g, a maior das trs; situa-se na
parte lateral da face, abaixo e adiante do
pavilho da orelha.
Glndula submandibular - arredondada,
mais ou menos do tamanho de uma noz.
Glndula sublingual - a menor das trs; fica
abaixo da mucosa do assoalho da boca.
O sais da saliva neutralizam substncias cidas e mantm, na boca, um pH neutro
(7,0) a levemente cido (6,7), ideal para a ao da ptialina. O alimento, que se transforma
em bolo alimentar, empurrado pela lngua para o fundo da faringe, sendo encaminhado
para o esfago, impulsionado pelas ondas peristlticas (como mostra a figura do lado
esquerdo), levando entre 5 e 10 segundos para percorrer o esfago. Atravs dos
peristaltismo, voc pode ficar de cabea para baixo e, mesmo assim, seu alimento chegar
ao intestino. Entra em ao um mecanismo para fechar a laringe, evitando que o alimento
penetre nas vias respiratrias.
Quando a crdia (anel muscular, esfncter) se relaxa, permite a passagem do alimento
para o interior do estmago.
6.4 - FARINGE E ESFAGO

Imagem: CD O CORPO HUMANO
2.0. Globo Multimdia.
A faringe, situada no final da cavidade bucal,
um canal comum aos sistemas digestrio e
respiratrio: por ela passam o alimento, que se dirige
ao esfago, e o ar, que se dirige laringe.
O esfago, canal que liga a faringe ao estmago,
localiza-se entre os pulmes, atrs do corao, e
atravessa o msculo diafragma, que separa o trax do
abdmen. O bolo alimentar leva de 5 a 10 segundos
para percorre-lo.
6.5 - ESTMAGO E SUCO GSTRICO

www.webciencia.com/11_09estom.htm
O estmago uma bolsa de parede
musculosa, localizada no lado esquerdo abaixo do
abdome, logo abaixo das ltimas costelas. um
rgo muscular que liga o esfago ao intestino
delgado. Sua funo principal a digesto de
alimentos proticos. Um msculo circular, que
existe na parte inferior, permite ao estmago
guardar quase um litro e meio de comida,
possibilitando que no se tenha que ingerir
alimento de pouco em pouco tempo. Quando est
vazio, tem a forma de uma letra "J" maiscula,
cujas duas partes se unem por ngulos agudos.
75
Segmento superior: o mais volumoso, chamado "poro vertical". Este
compreende, por sua vez, duas partes superpostas; a grande tuberosidade, no alto, e o
corpo do estmago, abaixo, que termina pela pequena tuberosidade.
Segmento inferior: denominado "poro horizontal", est separado do duodeno pelo
piloro, que um esfncter. A borda direita, cncava, chamada pequena curvatura; a borda
esquerda, convexa, dita grande curvatura. O orifcio esofagiano do estmago o crdia.
As tnicas do estmago: o estmago compe-se de quatro tnicas; serosa (o
peritnio), muscular (muito desenvolvida), submucosa (tecido conjuntivo) e mucosa (que
secreta o suco gstrico). Quando est cheio de alimento, o estmago torna-se ovide ou
arredondado. O estmago tem movimentos peristlticos que asseguram sua
homogeneizao.
O estmago produz o suco gstrico, um lquido claro, transparente, altamente cido,
que contm cido clordrico, muco, enzimas e sais. O cido clordrico mantm o pH do
interior do estmago entre 0,9 e 2,0. Tambm dissolve o cimento intercelular dos tecidos
dos alimentos, auxiliando a fragmentao mecnica iniciada pela mastigao.
A pepsina, enzima mais potente do suco gstrico, secretada na forma de
pepsinognio. Como este inativo, no digere as clulas que o produzem. Por ao do
cido clordrico, o pepsinognio, ao ser lanado na luz do estmago, transforma-se em
pepsina, enzima que catalisa a digesto de protenas.



A pepsina, ao catalizar a hidrlise de
protenas, promove o rompimento das
ligaes peptdicas que unem os
aminocidos. Como nem todas as ligaes
peptdicas so acessveis pepsina, muitas
permanecem intactas. Portanto, o resultado
do trabalho dessa enzima so oligopeptdeos
e aminocidos livres.
A renina, enzima que age sobre a
casena, uma das protenas do leite,
produzida pela mucosa gstrica durante os
primeiros meses de vida. Seu papel o de
flocular a casena, facilitando a ao de
outras enzimas proteolticas.

A mucosa gstrica recoberta por uma camada de muco, que a protege da agresso
do suco gstrico, bastante corrosivo. Apesar de estarem protegidas por essa densa camada
de muco, as clulas da mucosa estomacal so continuamente lesadas e mortas pela ao
do suco gstrico. Por isso, a mucosa est sempre sendo regenerada. Estima-se que nossa
superfcie estomacal seja totalmente reconstituda a cada trs dias. Eventualmente ocorre
desequilbrio entre o ataque e a proteo, o que resulta em inflamao difusa da mucosa
(gastrite) ou mesmo no aparecimento de feridas dolorosas que sangram (lceras gstricas).
A mucosa gstrica produz tambm o fator intrnseco, necessrio absoro da
vitamina B12.
O bolo alimentar pode permanecer no estmago por at quatro horas ou mais e, ao se
misturar ao suco gstrico, auxiliado pelas contraes da musculatura estomacal,
transforma-se em uma massa cremosa acidificada e semilquida, o quimo.
Passando por um esfncter muscular (o piloro), o quimo vai sendo, aos poucos,
liberado no intestino delgado, onde ocorre a maior parte da digesto.
6.6 - INTESTINO DELGADO
O intestino delgado um tubo com pouco mais de 6 m de comprimento por 4cm de
dimetro e pode ser dividido em trs regies: duodeno (cerca de 25 cm), jejuno (cerca de 5
76
m) e leo (cerca de 1,5 cm). A poro superior ou duodeno tem a forma de ferradura e
compreende o piloro, esfncter muscular da parte inferior do estmago pela qual este
esvazia seu contedo no intestino.
A digesto do quimo ocorre predominantemente no duodeno e nas primeiras pores
do jejuno. No duodeno atua tambm o suco pancretico, produzido pelo pncreas, que
contm diversas enzimas digestivas. Outra secreo que atua no duodeno a bile,
produzida no fgado e armazenada na vescula biliar. O pH da bile oscila entre 8,0 e 8,5. Os
sais biliares tm ao detergente, emulsificando ou emulsionando as gorduras
(fragmentando suas gotas em milhares de microgotculas).


O suco pancretico, produzido pelo
pncreas, contm gua, enzimas e
grandes quantidades de bicarbonato de
sdio. O pH do suco pancretico oscila
entre 8,5 e 9. Sua secreo digestiva
responsvel pela hidrlise da maioria
das molculas de alimento, como
carboidratos, protenas, gorduras e
cidos nuclicos.
A amilase pancretica fragmenta o
amido em molculas de maltose; a
lpase pancretica hidrolisa as molculas
de um tipo de gordura os
triacilgliceris, originando glicerol e
lcool; as nucleases atuam sobre os
cidos nuclicos, separando seus
nucleotdeos.
O suco pancretico contm ainda o tripsinognio e o quimiotripsinognio, formas
inativas em que so secretadas as enzimas proteolticas tripsina e quimiotripsina. Sendo
produzidas na forma inativa, as proteases no digerem suas clulas secretoras. Na luz do
duodeno, o tripsinognio entra em contato com a enteroquinase, enzima secretada pelas
clulas da mucosa intestinal, convertendo-se me tripsina, que por sua vez contribui para a
converso do precursor inativo quimiotripsinognio em quimiotripsina, enzima ativa.

A tripsina e a quimiotripsina hidrolisam polipeptdios, transformando-os em
oligopeptdeos. A pepsina, a tripsina e a quimiotripsina rompem ligaes peptdicas
especficas ao longo das cadeias de aminocidos.
A mucosa do intestino delgado secreta o suco entrico, soluo rica em enzimas e de
pH aproximadamente neutro. Uma dessas enzimas a enteroquinase. Outras enzimas so
as dissacaridades, que hidrolisam dissacardeos em monossacardeos (sacarase, lactase,
maltase). No suco entrico h enzimas que do seqncia hidrlise das protenas: os
oligopeptdeos sofrem ao das peptidases, resultando em aminocidos.






77
Suco digestivo Enzima pH timo Substrato Produtos
Saliva Ptialina neutro polissacardeos maltose
Suco gstrico Pepsina cido protenas oligopeptdeos
Suco pancretico
Quimiotripsina
Tripsina
Amilopepsina
Rnase
Dnase
Lipase
alcalino
alcalino
alcalino
alcalino
alcalino
alcalino
protenas
protenas
polissacardeos
RNA
DNA
lipdeos
peptdeos
peptdeos
maltose
ribonucleotdeos
desoxirribonucleotdeos
glicerol e cidos graxos
Suco intestinal ou entrico
Carboxipeptidase
Aminopeptidase
Dipeptidase
Maltase
Sacarase
Lactase
alcalino
alcalino
alcalino
alcalino
alcalino
alcalino
oligopeptdeos
oligopeptdeos
dipeptdeos
maltose
sacarose
lactose
aminocidos
aminocidos
aminocidos
glicose
glicose e frutose
glicose e galactose

No intestino, as contraes rtmicas e os movimentos peristlticos das paredes
musculares, movimentam o quimo, ao mesmo tempo em que este atacado pela bile,
enzimas e outras secrees, sendo transformado em quilo.
A absoro dos nutrientes ocorre atravs de mecanismos ativos ou passivos, nas
regies do jejuno e do leo. A superfcie interna, ou mucosa, dessas regies, apresenta,
alm de inmeros dobramentos
maiores, milhes de pequenas
dobras (4 a 5 milhes),
chamadas vilosidades; um
traado que aumenta a
superfcie de absoro
intestinal. As membranas das
prprias clulas do epitlio
intestinal apresentam, por sua
vez, dobrinhas microscpicas
denominadas microvilosidades.
O intestino delgado tambm
absorve a gua ingerida, os
ons e as vitaminas.
Imagem:
www.webciencia.com/11_13intes.htm
Os nutrientes absorvidos pelos vasos sanguneos do intestino passam ao fgado para
serem distribudos pelo resto do organismo. Os produtos da digesto de gorduras
(principalmente glicerol e cidos graxos isolados) chegam ao sangue sem passar pelo
fgado, como ocorre com outros nutrientes. Nas clulas da mucosa, essas substncias so
reagrupadas em triacilgliceris (triglicerdeos) e envelopadas por uma camada de protenas,
formando os quilomcrons, transferidos para os vasos linfticos e, em seguida, para os
vasos sangneos, onde alcanam as clulas gordurosas (adipcitos), sendo, ento,
armazenados.
6.7 - INTESTINO GROSSO
o local de absoro de gua,
tanto a ingerida quanto a das secrees
digestivas. Uma pessoa bebe cerca de
1,5 litros de lquidos por dia, que se une
a 8 ou 9 litros de gua das secrees.
Glndulas da mucosa do intestino
grosso secretam muco, que lubrifica as
fezes, facilitando seu trnsito e
eliminao pelo nus.
78
Mede cerca de 1,5 m de comprimento e divide-se em ceco, clon ascendente, clon
transverso, clon descendente, clon sigmide e reto. A sada do reto chama-se nus e
fechada por um msculo que o rodeia, o esfncter anal.
Numerosas bactrias vivem em mutualismo no intestino grosso. Seu trabalho consiste
em dissolver os restos alimentcios no assimilveis, reforar o movimento intestinal e
proteger o organismo contra bactrias estranhas, geradoras de enfermidades.
As fibras vegetais, principalmente a celulose, no so digeridas nem absorvidas,
contribuindo com porcentagem significativa da massa fecal. Como retm gua, sua
presena torna as fezes macias e fceis de serem eliminadas.
O intestino grosso no possui vilosidades nem secreta sucos digestivos, normalmente
s absorve gua, em quantidade bastante considerveis. Como o intestino grosso absorve
muita gua, o contedo intestinal se condensa at formar detritos inteis, que so
evacuados.
6.8 - GLNDULAS ANEXAS
6.8.1 - Pncreas

Imagem: www.webciencia.com/11_17pancreas.htm
O pncreas uma glndula
mista, de mais ou menos 15 cm de
comprimento e de formato
triangular, localizada
transversalmente sobre a parede
posterior do abdome, na ala
formada pelo duodeno, sob o
estmago. O pncreas formado
por uma cabea que se encaixa no
quadro duodenal, de um corpo e
de uma cauda afilada. A secreo
externa dele dirigida para o
duodeno pelos canais de Wirsung
e de Santorini. O canal de Wirsung
desemboca ao lado do canal
coldoco na ampola de Vater. O
pncreas comporta dois rgos
estreitamente imbricados:
pncreas excrino e o endcrino.
O pncreas excrino produz enzimas digestivas, em estruturas reunidas denominadas
cinos. Os cinos pancreticos esto ligados atravs de finos condutos, por onde sua
secreo levada at um condutor maior, que desemboca no duodeno, durante a digesto.
O pncreas endcrino secreta os hormnios insulina e glucagon, j trabalhados no
sistema endcrino.
6.8.2 - Fgado


o maior rgo interno, e ainda
um dos mais importantes. a mais
volumosa de todas as vsceras, pesa
cerca de 1,5 kg no homem adulto, e na
mulher adulta entre 1,2 e 1,4 kg. Tem cor
arroxeada, superfcie lisa e recoberta por
uma cpsula prpria. Est situado no
quadrante superior direito da cavidade
abdominal.
79
O tecido heptico constitudo por formaes diminutas que recebem o nome de
lobos, compostos por colunas de clulas hepticas ou hepatcitos, rodeadas por canais
diminutos (canalculos), pelos quais passa a bile, secretada pelos hepatcitos. Estes canais
se unem para formar o ducto heptico que, junto com o ducto procedente da vescula biliar,
forma o ducto comum da bile, que descarrega seu contedo no duodeno.
As clulas hepticas ajudam o sangue a assimilar as substncias nutritivas e a excretar
os materiais residuais e as toxinas, bem como esterides, estrgenos e outros hormnios. O
fgado um rgo muito verstil. Armazena glicognio, ferro, cobre e vitaminas. Produz
carboidratos a partir de lipdios ou de protenas, e lipdios a partir de carboidratos ou de
protenas. Sintetiza tambm o colesterol e purifica muitos frmacos e muitas outras
substncias. O termo hepatite usado para definir qualquer inflamao no fgado, como a
cirrose.

6.8.2.1 - Funes do fgado:
Secretar a bile, lquido que atua no emulsionamento das gorduras ingeridas, facilitando,
assim, a ao da lipase;
Remover molculas de glicose no sangue, reunindo-as quimicamente para formar
glicognio, que armazenado; nos momentos de necessidade, o glicognio
reconvertido em molculas de glicose, que so relanadas na circulao;
Armazenar ferro e certas vitaminas em suas clulas;
Metabolizar lipdeos;
Sintetizar diversas protenas presentes no sangue, de fatores imunolgicos e de
coagulao e de substncias transportadoras de oxignio e gorduras;
Degradar lcool e outras substncias txicas, auxiliando na desintoxicao do
organismo;
Destruir hemcias (glbulos vermelhos) velhas ou anormais, transformando sua
hemoglobina em bilirrubina, o pigmento castanho-esverdeado presente na bile.

7 - SISTEMA URINRIO/EXCRETOR
O sistema excretor formado por um conjunto de rgos que filtram o sangue,
produzem e excretam a urina - o principal lquido de excreo do organismo. constitudo
por um par de rins, um par de ureteres, pela bexiga urinria e pela uretra.
Os rins situam-se na parte dorsal do
abdome, logo abaixo do diafragma, um de
cada lado da coluna vertebral, nessa
posio esto protegidos pelas ltimas
costelas e tambm por uma camada de
gordura. Tm a forma de um gro de feijo
enorme e possuem uma cpsula fibrosa,
que protege o crtex - mais externo, e a
medula - mais interna.
Cada rim formado de tecido
conjuntivo, que sustenta e d forma ao
rgo, e por milhares ou milhes de
unidades filtradoras, os nfrons,
localizados na regio renal.
O nfron uma longa estrutura
tubular microscpica que possui, em uma
das extremidades, uma expanso em
forma de taa, denominada cpsula de
Bowman, que se conecta com o tbulo
contorcido proximal, que continua pela
ala de Henle e pelo tbulo contorcido
distal; este desemboca em um tubo

Imagem:
80
coletor. So responsveis pela filtrao do
sangue e remoo das excrees.
www.drgate.com.br/almanaque/atlas/excretor/excretor.htm

7.1 - Como funcionam os rins
O sangue chega ao rim atravs da artria renal, que se ramifica muito no interior do
rgo, originando grande nmero de arterolas aferentes, onde cada uma ramifica-se no
interior da cpsula de Bowman do nfron, formando um enovelado de capilares denominado
glomrulo de Malpighi.
O sangue arterial conduzido sob alta presso nos capilares do glomrulo. Essa
presso, que normalmente de 70 a 80 mmHg, tem intensidade suficiente para que parte
do plasma passe para a cpsula de Bowman, processo denominado filtrao. Essas
substncias extravasadas para a cpsula de Bowman constituem o filtrado glomerular,
que semelhante, em composio qumica, ao plasma sanguneo, com a diferena de que
no possui protenas, incapazes de atravessar os capilares glomerulares.

Imagem: GUYTON, A.C. Fisiologia Humana. 5 ed., Rio de Janeiro,
Ed. Interamericana, 1981.
O filtrado glomerular passa em
seguida para o tbulo contorcido
proximal, cuja parede formada
por clulas adaptadas ao transporte
ativo. Nesse tbulo, ocorre
reabsoro ativa de sdio. A sada
desses ons provoca a remoo de
cloro, fazendo com que a
concentrao do lquido dentro
desse tubo fique menor (hipotnico)
do que do plasma dos capilares
que o envolvem. Com isso, quando
o lquido percorre o ramo
descendente da ala de Henle, h
passagem de gua por osmose do
lquido tubular (hipotnico) para os
capilares sangneos (hipertnicos)
ao que chamamos reabsoro.
O ramo descendente percorre
regies do rim com gradientes
crescentes de concentrao.
Conseqentemente, ele perde
ainda mais gua para os tecidos,
de forma que, na curvatura da ala
de Henle, a concentrao do
lquido tubular alta.
Esse lquido muito concentrado passa ento a percorrer o ramo ascendente da ala de
Henle, que formado por clulas impermeveis gua e que esto adaptadas ao
transporte ativo de sais. Nessa regio, ocorre remoo ativa de sdio, ficando o lquido
tubular hipotnico. Ao passar pelo tbulo contorcido distal, que permevel gua, ocorre
reabsoro por osmose para os capilares sangneos. Ao sair do nfron, a urina entra nos
dutos coletores, onde ocorre a reabsoro final de gua.
Dessa forma, estima-se que em 24 horas so filtrados cerca de 180 litros de fluido do
plasma; porm so formados apenas 1 a 2 litros de urina por dia, o que significa que
aproximadamente 99% do filtrado glomerular reabsorvido.
Alm desses processos gerais descritos, ocorre, ao longo dos tbulos renais,
reabsoro ativa de aminocidos e glicose. Desse modo, no final do tbulo distal, essas
substncias j no so mais encontradas.
Os capilares que reabsorvem as substncias teis dos tbulos renais se renem para
formar um vaso nico, a veia renal, que leva o sangue para fora do rim, em direo ao
corao.
81
7.2 - Regulao da funo renal
A regulao da funo renal relaciona-se basicamente com a regulao da quantidade
de lquidos do corpo. Havendo necessidade de reter gua no interior do corpo, a urina fica
mais concentrada, em funo da maior reabsoro de gua; havendo excesso de gua no
corpo, a urina fica menos concentrada, em funo da menor reabsoro de gua.
O principal agente regulador do equilbrio hdrico no corpo humano o hormnio ADH
(antidiurtico), produzido no hipotlamo e armazenado na hipfise. A concentrao do
plasma sangneo detectada por receptores osmticos localizados no hipotlamo.
Havendo aumento na concentrao do plasma (pouca gua), esses osmorreguladores
estimulam a produo de ADH. Esse hormnio passa para o sangue, indo atuar sobre os
tbulos distais e sobre os tbulos coletores do nfron, tornando as clulas desses tubos
mais permeveis gua. Dessa forma, ocorre maior reabsoro de gua e a urina fica mais
concentrada. Quando a concentrao do plasma baixa (muita gua), h inibio da
produo do ADH e, conseqentemente, menor absoro de gua nos tbulos distais e
coletores, possibilitando a excreo do excesso de gua, o que torna a urina mais diluda.

Imagem: GUYTON, A.C. Fisiologia Humana. 5 ed., Rio de Janeiro, Ed. Interamericana, 1981.
Certas substncias, como o caso
do lcool, inibem a secreo de ADH,
aumentando a produo de urina.
Alm do ADH, h outro hormnio
participante do equilbrio hidro-inico do
organismo: a aldosterona, produzida nas
glndulas supra-renais. Ela aumenta a
reabsoro ativa de sdio nos tbulos
renais, possibilitando maior reteno de
gua no organismo. A produo de
aldosterona regulada da seguinte
maneira: quando a concentrao de sdio
dentro do tbulo renal diminui, o rim
produz uma protena chamada renina,
que age sobre uma protena produzida no
fgado e encontrada no sangue
denominada angiotensinognio (inativo),
convertendo-a em angiotensina (ativa).
Essa substncia estimula as glndulas
supra-renais a produzirem a aldosterona.

Imagem: GUYTON, A.C. Fisiologia Humana. 5 ed., Rio de
Janeiro, Ed. Interamericana, 1981.
82

Imagem: LOPES, SNIA. Bio 2.So Paulo, Ed. Saraiva, 2002.
OBS: Ocorre, tambm, ao longo dos tbulos renais, reabsoro ativa de aminocidos
e glicose. Desse modo, no final do tbulo distal essas substncias j no so mais
encontradas.

7.3 - Regulao da funo renal - resumo
HORMNIO ANTIDIURTICO (ADH): principal agente fisiolgico regulador do
equilbrio hdrico, produzido no hipotlamo e armazenado na hipfise.
Aumento na concentrao do plasma (pouca gua) receptores osmticos
localizados no hipotlamo produo de ADH sangue tbulos distal e coletor do
nfron clulas mais permeveis gua reabsoro de gua urina mais concentrada.
Concentrao do plasma baixa (muita gua) e lcool inibio de ADH menor
absoro de gua nos tbulos distal e coletor urina mais diluda.
ALDOSTERONA: produzida nas glndulas supra-renais, aumenta a absoro ativa de
sdio e a secreo ativa de potssio nos tbulos distal e coletor.
A ELIMINAO DE URINA

Ureter
Os nfrons desembocam em dutos coletores, que se unem
para formar canais cada vez mais grossos. A fuso dos dutos
origina um canal nico, denominado ureter, que deixa o rim em
direo bexiga urinria.
Bexiga urinria
A bexiga urinria uma bolsa de parede elstica, dotada de
musculatura lisa, cuja funo acumular a urina produzida nos rins.
Quando cheia, a bexiga pode conter mais de de litro (250 ml) de
urina, que eliminada periodicamente atravs da uretra.
Uretra
A uretra um tubo que parte da bexiga e termina, na mulher,
na regio vulvar e, no homem, na extremidade do pnis. Sua
comunicao com a bexiga mantm-se fechada por anis
musculares - chamados esfncteres. Quando a musculatura desses
anis relaxa-se e a musculatura da parede da bexiga contrai-se,
urinamos.




83
SISTEMAS REPRODUTORES

8 - SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
O sistema reprodutor masculino formado por:
Testculos ou gnadas
Vias espermticas: epiddimo, canal deferente, uretra.
Pnis
Escroto
Glndulas anexas: prstata, vesculas seminais, glndulas bulbouretrais.

Testculos: so as gnadas masculinas. Cada testculo composto por um
emaranhado de tubos, os ductos seminferos Esses ductos so formados pelas
clulas de Srtoli (ou de
sustento) e pelo epitlio
germinativo, onde
ocorrer a formao dos
espermatozides. Em
meio aos ductos
seminferos, as clulas
intersticiais ou de Leydig
(nomenclatura antiga)
produzem os hormnios
sexuais masculinos,
sobretudo a testosterona,
responsveis pelo
desenvolvimento dos
rgos genitais
masculinos e dos
caracteres sexuais
secundrios:
Estimulam os
folculos pilosos para
que faam crescer a
barba masculina e o
plo pubiano.
Estimulam o
crescimento das
glndulas sebceas e
a elaborao do
sebo.
Produzem o aumento
de massa muscular
nas crianas durante
a puberdade, pelo
aumento do tamanho
das fibras
musculares.
Ampliam a laringe e
tornam mais grave a
voz.
Fazem com que o
desenvolvimento da massa ssea seja maior, protegendo contra a osteoporose.
84
Epiddimos: so dois tubos enovelados que partem dos testculos, onde os
espermatozides so armazenados.
Canais deferentes: so dois tubos que partem dos testculos, circundam a bexiga
urinria e unem-se ao ducto ejaculatrio, onde desembocam as vesculas seminais.
Vesculas seminais: responsveis pela produo de um lquido, que ser liberado no
ducto ejaculatrio que, juntamente com o lquido prosttico e espermatozides, entraro na
composio do smen. O lquido das vesculas seminais age como fonte de energia para os
espermatozides e constitudo principalmente por frutose, apesar de conter fosfatos,
nitrognio no protico, cloretos, colina (lcool de cadeia aberta considerado como
integrante do complexo vitamnico B) e prostaglandinas (hormnios produzidos em
numerosos tecidos do corpo. Algumas prostaglandinas atuam na contrao da musculatura
lisa do tero na dismenorria clica menstrual, e no orgasmo; outras atuam promovendo
vasodilatao em artrias do crebro, o que talvez justifique as cefalias dores de cabea
da enxaqueca. So formados a partir de cidos graxos insaturados e podem ter a sua
sntese interrompida por analgsicos e antiinflamatrios).
Prstata: glndula localizada abaixo da bexiga urinria. Secreta substncias alcalinas
que neutralizam a acidez da urina e ativa os espermatozides.
Glndulas Bulbo Uretrais ou de Cowper: sua secreo transparente lanada
dentro da uretra para limp-la e preparar a passagem dos espermatozides. Tambm tem
funo na lubrificao do pnis durante o ato sexual.
Pnis: considerado o principal
rgo do aparelho sexual masculino,
sendo formado por dois tipos de tecidos
cilndricos: dois corpos cavernosos e um
corpo esponjoso (envolve e protege a
uretra). Na extremidade do pnis
encontra-se a glande - cabea do
pnis, onde podemos visualizar a
abertura da uretra. Com a manipulao
da pele que a envolve - o prepcio -
acompanhado de estmulo ertico,
ocorre a inundao dos corpos
cavernosos e esponjoso, com sangue,
tornando-se rijo, com considervel
aumento do tamanho (ereo). O
prepcio deve ser puxado e higienizado a fim de se retirar dele o esmegma (uma secreo
sebcea espessa e esbranquiada, com forte odor, que consiste principalmente em clulas
epiteliais descamadas que se acumulam debaixo do prepcio). Quando a glande no
consegue ser exposta devido ao estreitamento do prepcio, diz-se que a pessoa tem
fimose.
A uretra comumente um canal destinado para a urina, mas os msculos na entrada
da bexiga se contraem durante a ereo para que nenhuma urina entre no smen e nenhum
smen entre na bexiga. Todos os espermatozides no ejaculados so reabsorvidos pelo
corpo dentro de algum tempo.
Saco Escrotal ou Bolsa Escrotal ou Escroto: Um espermatozide leva cerca de 70
dias para ser produzido. Eles no podem se desenvolver adequadamente na temperatura
normal do corpo (36,5C). Assim, os testculos se localizam na parte externa do corpo,
dentro da bolsa escrotal, que tem a funo de termorregulao (aproximam ou afastam os
testculos do corpo), mantendo-os a uma temperatura geralmente em torno de 1 a 3 C
abaixo da corporal.

PUBERDADE: os testculos da criana permanecem inativos at que so estimulados
entre 10 e 14 anos pelos hormnios gonadotrficos da glndula hipfise (pituitria)
O hipotlamo libera FATORES LIBERADORES DOS HORMNIOS
GONADOTRFICOS que fazem a hipfise liberar FSH (hormnio folculo estimulante) e LH
(hormnio luteinizante).
FSH estimula a espermatognese pelas clulas dos tbulos seminferos.
85
LH estimula a produo de testosterona pelas clulas intersticiais dos testculos
caractersticas sexuais secundrias, elevao do desejo sexual.
TESTOSTERONA
Efeito na Espermatognese. A testosterona faz com que os testculos cresam. Ela
deve estar presente, tambm, junto com o folculo estimulante, antes que a
espermatognese se complete.
Efeito nos caracteres sexuais masculinos. Depois que um feto comea a se
desenvolver no tero materno, seus testculos comeam a secretar testosterona, quando
tem poucas semanas de vida apenas. Essa testosterona, ento, auxilia o feto a desenvolver
rgos sexuais masculinos e caractersticas secundrias masculinas. Isto , acelera a
formao do pnis, da bolsa escrotal, da prstata, das vesculas seminais, dos ductos
deferentes e dos outros rgos sexuais masculinos. Alm disso, a testosterona faz com que
os testculos desam da cavidade abdominal para a bolsa escrotal; se a produo de
testosterona pelo feto insuficiente, os testculos no conseguem descer; permanecem na
cavidade abdominal. A secreo da testosterona pelos testculos fetais estimulada por um
hormnio chamado gonadotrofina corinica, formado na placenta durante a gravidez.
Imediatamente aps o nascimento da criana, a perda de conexo com a placenta remove
esse feito estimulador, de modo que os testculos deixam de secretar testosterona. Em
conseqncia, as caractersticas sexuais interrompem seu desenvolvimento desde o
nascimento at puberdade. Na puberdade, o reaparecimento da secreo de testosterona
induz os rgos sexuais masculinos a retomar o crescimento. Os testculos, a bolsa escrotal
e o pnis crescem, ento, aproximadamente mais 10 vezes.
Efeito nos caracteres sexuais secundrios. Alm dos efeitos sobre os rgos
genitais, a testosterona exerce outros efeitos gerais por todo o organismo para dar ao
homem adulto suas caractersticas distintivas. Faz com que os plos cresam na face, ao
longo da linha mdia do abdome, no pbis e no trax. Origina, porm, a calvcie nos
homens que tenham predisposio hereditria para ela. Estimula o crescimento da laringe,
de maneira que o homem, aps a puberdade fica com a voz mais grave. Estimula um
aumento na deposio de protena nos msculos, pele, ossos e em outras partes do corpo,
de maneira que o adolescente do sexo masculino se torna geralmente maior e mais
musculoso do que a mulher, nessa fase. Algumas vezes, a testosterona tambm promove
uma secreo anormal das glndulas sebceas da pele, fazendo com que se desenvolva a
acne ps-puberdade na face.
Na ausncia de testosterona, as caractersticas sexuais secundrias no se
desenvolvem e o indivduo mantm um aspecto sexualmente infantil.
Hormnios Sexuais Masculinos
Glndula Hormnio rgo-alvo Principais aes
Hipfise FSH e LH testculos
estimulam a produo de testosterona pelas
clulas de Leydig (intersticiais) e controlam a
produo de espermatozides.
diversos
estimula o aparecimento dos caracteres
sexuais secundrios.
Testculos Testosterona
Sistema Reprodutor
induz o amadurecimento dos rgos genitais,
promove o impulso sexual e controla a
produo de espermatozides



9 - SISTEMA REPRODUTOR FEMININO

O sistema reprodutor feminino constitudo por dois ovrios, duas tubas uterinas
(trompas de Falpio), um tero, uma vagina, uma vulva. Ele est localizado no interior da
cavidade plvica. A pelve constitui um marco sseo forte que realiza uma funo protetora.
86

A vagina um canal de 8 a 10 cm de
comprimento, de paredes elsticas, que liga o
colo do tero aos genitais externos. Contm
de cada lado de sua abertura, porm
internamente, duas glndulas denominadas
glndulas de Bartholin, que secretam um
muco lubrificante.
A entrada da vagina protegida por uma
membrana circular - o hmen - que fecha
parcialmente o orifcio vulvo-vaginal e quase
sempre perfurado no centro, podendo ter
formas diversas. Geralmente, essa membrana
se rompe nas primeiras relaes sexuais.
A vagina o local onde o pnis deposita
os espermatozides na relao sexual. Alm
de possibilitar a penetrao do pnis, possibilita a expulso da menstruao e, na hora do
parto, a sada do beb.
A genitlia externa ou vulva delimitada e protegida por duas pregas cutneo-
mucosas intensamente irrigadas e inervadas - os grandes lbios. Na mulher
reprodutivamente madura, os grandes lbios so recobertos por plos pubianos. Mais
internamente, outra prega cutneo-mucosa envolve a abertura da vagina - os pequenos
lbios - que protegem a abertura da uretra e da vagina. Na vulva tambm est o clitris,
formado por tecido esponjoso ertil, homlogo ao pnis do homem.
Ovrios: so as gnadas femininas.
Produzem estrgeno e progesterona,
hormnios sexuais femininos que sero
vistos mais adiante.

No final do desenvolvimento
embrionrio de uma menina, ela j tem
todas as clulas que iro transformar-se
em gametas nos seus dois ovrios. Estas
clulas - os ovcitos primrios -
encontram-se dentro de estruturas
denominadas folculos de Graaf ou
folculos ovarianos. A partir da
adolescncia, sob ao hormonal, os folculos ovarianos comeam a crescer e a
desenvolver. Os folculos em desenvolvimento secretam o hormnio estrgeno.
Mensalmente, apenas um folculo geralmente completa o desenvolvimento e a maturao,
rompendo-se e liberando o ovcito secundrio (gaemta feminino): fenmeno conhecido
como ovulao. Aps seu rompimento, a massa celular resultante transforma-se em corpo
lteo ou amarelo, que passa a secretar os hormnios progesterona e estrgeno. Com o
tempo, o corpo lteo regride e converte-se em corpo albicans ou corpo branco, uma
pequena cicatriz fibrosa que ir permanecer no ovrio.
87
O gameta feminino liberado na superfcie de um dos ovrios recolhido por finas
terminaes das tubas uterinas - as fmbrias.
Tubas uterinas, ovidutos ou trompas de Falpio: so dois ductos que unem o
ovrio ao tero. Seu epitlio de revestimento formados por clulas ciliadas. Os batimentos
dos clios microscpicos e os movimentos peristlticos das tubas uterinas impelem o
gameta feminino at o tero.


tero: rgo oco situado na cavidade plvica anteriormente
bexiga e posteriormente ao reto, de parede muscular espessa
(miomtrio) e com formato de pra invertida. revestido
internamente por um tecido vascularizado rico em glndulas - o
endomtrio.

A pituitria (hipfise) anterior das meninas, como a dos
meninos, no secreta praticamente nenhum hormnio gonadotrpico
at idade de 10 a 14 anos. Entretanto, por essa poca, comea a
secretar dois hormnios gonadotrpicos. No inicio, secreta
principalmente o hormnio foliculo-estimulante (FSH), que inicia a vida sexual na menina em
crescimento; mais tarde, secreta o harmnio luteinizante (LH), que auxilia no controle do
ciclo menstrual.
Hormnio Folculo-Estimulante: causa a proliferao das clulas foliculares
ovarianas e estimula a secreo de estrgeno, levando as cavidades foliculares a
desenvolverem-se e a crescer.
Hormnio Luteinizante: aumenta ainda mais a secreo das clulas foliculares,
estimulando a ovulao.
Hormnios Sexuais Femininos
Os dois hormnios ovarianos, o estrognio e a progesterona, so responsveis pelo
desenvolvimento sexual da mulher e pelo ciclo menstrual. Esses hormnios, como os
hormnios adrenocorticais e o hormnio masculino testosterona, so ambos compostos
esterides, formados, principalmente, de um lipdio, o colesterol. Os estrognios so,
realmente, vrios hormnios diferentes chamados estradiol, estriol e estrona, mas que tm
funes idnticas e estruturas qumicas muito semelhantes. Por esse motivo, so
considerados juntos, como um nico hormnio.
Funes do Estrognio: o estrognio induz as clulas de muitos locais do organismo,
a proliferar, isto , a aumentar em nmero. Por exemplo, a musculatura lisa do tero,
aumenta tanto que o rgo, aps a puberdade, chega a duplicar ou, mesmo, a triplicar de
tamanho. O estrognio tambm provoca o aumento da vagina e o desenvolvimento dos
lbios que a circundam, faz o pbis se cobrir de plos, os quadris se alargarem e o estreito
plvico assumir a forma ovide, em vez de afunilada como no homem; provoca o
desenvolvimento das mamas e a proliferao dos seus elementos glandulares, e,
finalmente, leva o tecido adiposo a concentrar-se, na mulher, em reas como os quadris e
coxas, dando-lhes o arredondamento tpico do sexo. Em resumo, todas as caractersticas
que distinguem a mulher do homem so devido ao estrognio e a razo bsica para o
88
desenvolvimento dessas caractersticas o estmulo proliferao dos elementos celulares
em certas regies do corpo.
O estrognio tambm estimula o crescimento de todos os ossos logo aps a
puberdade, mas promove rpida calcificao ssea, fazendo com que as partes dos ossos
que crescem se "extingam" dentro de poucos anos, de forma que o crescimento, ento,
pra. A mulher, nessa fase, cresce mais rapidamente que o homem, mas pra aps os
primeiros anos da puberdade; j o homem tem um crescimento menos rpido, porm mais
prolongado, de modo que ele assume uma estatura maior que a da mulher, e, nesse ponto,
tambm se diferenciam os dois sexos.
O estrognio tem, outrossim, efeitos muito importantes no revestimento interno do
tero, o endomtrio, no ciclo menstrual.
Funes da Progesterona: a progesterona tem pouco a ver com o desenvolvimento
dos caracteres sexuais femininos; est principalmente relacionada com a preparao do
tero para a aceitao do embrio e preparao das mamas para a secreo lctea. Em
geral, a progesterona aumenta o grau da atividade secretria das glndulas mamrias e,
tambm, das clulas que revestem a parede uterina, acentuando o espessamento do
endomtrio e fazendo com que ele seja intensamente invadido por vasos sangneos;
determina, ainda, o surgimento de numerosas glndulas produtoras de glicognio.
Finalmente, a progesterona inibe as contraes do tero e impede a expulso do embrio
que se est implantando ou do feto em desenvolvimento.
CICLO MENSTRUAL
O ciclo menstrual na mulher causado pela secreo alternada dos hormnios
folculo-estimulante e luteinizante, pela pituitria (hipfise) anterior (adenohipfise), e dos
estrognios e progesterona, pelos ovrios. O ciclo de fenmenos que induzem essa
alternncia tem a seguinte explicao:
1. No comeo do ciclo menstrual, isto , quando a menstruao se inicia, a pituitria
anterior secreta maiores quantidades de hormnio folculo-estimulante juntamente com
pequenas quantidades de hormnio luteinizante. Juntos, esses hormnios promovem o
crescimento de diversos folculos nos ovrios e acarretam uma secreo considervel de
estrognio (estrgeno).
2. Acredita-se que o estrognio tenha, ento, dois efeitos seqenciais sobre a
secreo da pituitria anterior. Primeiro, inibiria a secreo dos hormnios folculo-
estimulante e luteinizante, fazendo com que suas taxas declinassem a um mnimo por volta
do dcimo dia do ciclo. Depois, subitamente a pituitria anterior comearia a secretar
quantidades muito elevadas de ambos os hormnios mas principalmente do hormnio
luteinizante. essa fase de aumento sbito da secreo que provoca o rpido
desenvolvimento final de um dos folculos ovarianos e a sua ruptura dentro de cerca de dois
dias.
3. O processo de ovulao, que ocorre por volta do dcimo quarto dia de um ciclo
normal de 28 dias, conduz ao desenvolvimento do corpo lteo ou corpo amarelo, que
secreta quantidades elevadas de progesterona e quantidades considerveis de estrognio.
4. O estrognio e a progesterona secretados pelo corpo lteo inibem novamente a
pituitria anterior, diminuindo a taxa de secreo dos hormnios folculo-estimulante e
luteinizante. Sem esses hormnios para estimul-lo, o corpo lteo involui, de modo que a
secreo de estrognio e progesterona cai para nveis muito baixos. nesse momento que
a menstruao se inicia, provocada por esse sbito declnio na secreo de ambos os
hormnios.
5. Nessa ocasio, a pituitria anterior, que estava inibida pelo estrognio e pela
progesterona, comea a secretar outra vez grandes quantidades de hormnio folculo-
estimulante, iniciando um novo ciclo. Esse processo continua durante toda a vida
reprodutiva da mulher.
89

OBSERVAO: a ovulao ocorre aproximadamente
entre 10-12 horas aps o pico de LH. No ciclo regular, o
perodo de tempo a partir do pico de LH at a menstruao est
constantemente prximo de 14 dias. Dessa forma, da ovulao
at a prxima menstruao decorrem 14 dias.
Apesar de em um ciclo de 28 dias a ovulao ocorrer
aproximadamente na metade do ciclo, nas mulheres que tm
ciclos regulares, no importa a sua durao, o dia da
ovulao pode ser calculado como sendo o 14 dia ANTES
do incio da menstruao.
Generalizando, pode-se dizer que, se o ciclo menstrual
tem uma durao de n dias, o possvel dia da ovulao n
14, considerando n = dia da prxima menstruao.

Exemplo: determinada mulher, com ciclo menstrual
regular de 28 dias, resolveu iniciar um relacionamento ntimo
com seu namorado. Como no planejavam ter filhos, optaram
pelo mtodo da tabelinha, onde a mulher calcula o perodo frtil
em relao ao dia da ovulao. Considerando que a mulher
frtil durante aproximadamente nove dias por ciclo e que o
ltimo ciclo dessa mulher iniciou-se no dia 22 de setembro de
2006, calcule seu perodo frtil.
1 dia do ciclo endomtrio bem desenvolvido,
espesso e vascularizado comea a descamar
menstruao

hipfise aumenta a produo de FSH, que atinge
a concentrao mxima por volta do 7 dia do
ciclo.

amadurecimento dos folculos ovarianos

secreo de estrgeno pelo folculo em
desenvolvimento

concentrao alta de estrgeno inibe secreo de
FSH e estimula a secreo de LH pela hipfise /
concentrao alta de estrgeno estimula
ocrescimento do endomtrio.

concentrao alta de LH estimula a ovulao (por
volta do 14 dia de um ciclo de 28 dias)

alta taxa de LH estimula a formao do corpo
lteo ou amarelo no folculo ovariano

corpo lteo inicia a produo de progesterona

estimula as glndulas do endomtrio a
secretarem seus produtos

aumento da progesterona inibe produo de LH e
FSH

corpo lteo regride e reduz concentrao de
progesterona

menstruao


90
Resposta: Considerando o primeiro dia do ciclo como 22 e que seu ciclo de 28 dias,
temos:
22 23 24 25 26 27 28 29 30
[01 02 03 04 05 06 07 08 09]
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Menstruar novamente no dia 19/10 (n). Ocorrendo a ovulao 14 dias ANTES da
menstruao, esta se dar no dia 05/10 (considerando a frmula n - 14, teremos: 19 - 14 =
5, ou seja, dia 05 ser seu provvel dia de ovulao). Como seu perodo frtil aproximado
localiza-se 4 dias antes e 4 dias aps a ovulao, ento o incio dos dias frteis ser 01/10 e
o trmino, 09/10. Resposta: 45.
Como comum em algumas mulheres uma pequena variao no tamanho do ciclo
menstrual, o clculo para o perodo frtil dever compreender o ciclo mais curto e o mais
longo. Neste caso, primeiramente a mulher dever anotar o 1 dia da menstruao durante
vrios meses e calcular a durao de seus ciclos (cada um deles contado do primeiro dia da
menstruao). A partir da, dever proceder da seguinte forma para calcular o perodo frtil:
1. subtrair 14 dias do ciclo mais curto (dia da ovulao);
2. subtrair 14 dias do ciclo mais longo (dia da ovulao);
3. subtrair pelo menos 3 dias do dia da ovulao do ciclo mais curto e
somar 3 dias ao dia da ovulao do ciclo mais longo.
Exemplo: suponha que o ciclo mais curto da mulher exemplificada anteriormente
tenha sido de 26 dias e o mais longo, de 30 dias. O clculo do perodo frtil ser feito assim:
1. subtraindo 14 dias do ciclo mais curto: 26 a ovulao dever
ter ocorrido no 12 dia do ciclo mais curto;
2. subtraindo 14 dias do ciclo mais longo: 30 a ovulao dever
ter ocorrido no 16 dia do ciclo mais longo;
3. subtraindo 3 dias do dia da ovulao do ciclo mais curto (12 e
somando 3 dias ao dia da ovulao do ciclo mais longo (16 + 3 = 19), o perodo frtil
ficar entre o 9 e o 19 dia de qualquer ciclo menstrual desta mulher. Os dias
restantes sero os dias no-frteis.
OBSERVAO: os clculos acima s funcionam para mulheres com ciclos regulares
(ou que sofrem apenas pequenas variaes nos ciclos).

Concluindo, o ciclo menstrual pode ser dividido em 4 fases:
1. Fase menstrual: corresponde aos dias de menstruao e dura cerca
de 3 a 7 dias, geralmente.
2. Fase proliferativa ou estrognica: perodo de secreo de estrgeno
pelo folculo ovariano, que se encontra em maturao.
3. Fase secretora ou ltea: o final da fase proliferativa e o incio da fase
secretora marcado pela ovulao. Essa fase caracterizada pela intensa ao do
corpo lteo.
4. Fase pr-menstrual ou isqumica: perodo de queda das
concentraes dos hormnios ovarianos, quando a camada superficial do
endomtrio perde seu suprimento sangneo normal e a mulher est prestes a
menstruar. Dura cerca de dois dias, podendo ser acompanhada por dor de cabea,
dor nas mamas, alteraes psquicas, como irritabilidade e insnia (TPM ou Tenso
Pr-Menstrual).
HORMNIOS DA GRAVIDEZ

Gonadotrofina corinica humana (HCG):
um hormnio glicoproteco, secretado desde o
incio da formao da placenta pelas clulas
trofoblsticas, aps nidao (implantao) do
blastocisto (*). A principal funo fisiolgica deste
hormnio a de manter o corpo lteo, de modo
que as taxas de progesterona e estrognio no
91
diminuam, garantindo, assim, a manuteno da gravidez (inibio da menstruao) e a
ausncia de nova ovulao. Por volta da 15 semana de gestao, com a placenta j
formada e madura produzindo estrgeno e progesterona, ocorre declnio acentuado na
concentrao de HCG e involuo do corpo lteo.

O HCG tambm concede uma
imunossupresso mulher, para que ela no
rejeite o embrio (inibe a produo de
anticorpos pelos linfcitos); tem atividade
tireotrfica e tambm estimula a produo de
testosterona pelo testculo fetal (estimula as
clulas de Leydig a produzirem maior
quantidade de andrognios), importante para
a diferenciao sexual do feto do sexo
masculino.

(*) O blastocisto um estgio inicial do
desenvolvimento embrionrio, formado por
uma camada de clulas denominada
trofoblasto ou clulas trofoblticas que
envolve o boto embrionrio. Aps a nidao
o trofoblasto forma projees na mucosa
uterina chamadas vilosidades corinicas,
principais responsveis pela produo de
HCG.
Hormnio lactognio placentrio humano: um hormnio protico, de estrutura
qumica semelhante da prolactina e da somatotrofina hipofisria. encontrado no plasma
da gestante a partir da 4 semana de gestao. Tem efeito lipoltico, aumenta a resistncia
materna ao da insulina e estimula o pncreas na secreo de insulina, ajudando no
crescimento fetal, pois proporciona maior quantidade de glicose e de nutrientes para o feto
em desenvolvimento.
Hormnio melanotrfico: atua nos melancitos para liberao de melanina,
aumentando a pigmentao da arola, abdomn e face.
Aldosterona: mantm o equilbrio de sdio, pois a progesterona estimula a eliminao
do mesmo, e a aldosterona promove sua reabsoro.
Progesterona: relaxa a musculatura lisa, o que diminui a contrao uterina, para no
ter a expulso do feto. Aumenta o endomtrio, pois se o endomtrio no estiver bem
desenvolvido, poder ocorrer um aborto natural ou o blastocisto se implantar (nidao) alm
do endomtrio. Este hormnio importante para o equilbrio hidro-eletroltico, alm de
estimular o centro respiratrio no crebro, fazendo com que aumente a ventilao, e
conseqentemente, fazendo com que a me mande mais oxignio para o feto.
Complementa os efeitos do estrognio nas mamas, promovendo o crescimento dos
elementos glandulares, o desenvolvimento do epitlio secretor e a deposio de nutrientes
nas clulas glandulares, de modo que, quando a produo de leite for solicitada a matria-
prima j esteja presente.
Estrognio: promove rpida proliferao da musculatura uterina; grande
desenvolvimento do sistema vascular do tero; aumento dos rgos sexuais externos e da
abertura vaginal, proporcionando uma via mais ampla para o parto; rpido aumento das
mamas; contribui ainda para a manuteno hdrica e aumenta a circulao. Dividido em
estradiol e estrona - que esto na corrente materna; e estriol - que est na corrente fetal,
medido para avaliar a funo feto-placentria e o bem estar fetal.
HORMNIOS DO PARTO
A ocitocina um hormnio que potencializa as contraes uterinas tornando-as fortes
e coordenadas, at completar-se o parto.
Quando inicia a gravidez, no existem receptores no tero para a ocitocina. Estes
receptores vo aparecendo gradativamente no decorrer da gravidez. Quando a ocitocina se
liga a eles, causa a contrao do msculo liso uterino e tambm, estimulao da produo
de prostaglandinas, pelo tero, que ativar o msculo liso uterino.
92



Imagens: www.embarazada.com

O parto depende tanto da secreo de ocitocina quanto da produo das
prostaglandinas, porque sem estas, no haver a adequada dilatao do colo do tero e
conseqentemente, o parto no ir progredir normalmente. No so bem conhecidos os
fatores desencadeantes do trabalho de parto, mas sabe-se que, quando o hipotlamo do
feto alcana certo grau de maturao, estimula a hipfise fetal a liberar ACTH. Agindo sobre
a adrenal do feto, esse hormnio aumenta a secreo de cortisol e outros hormnios, que
estimulam a placenta a secretar prostaglandinas. Estas promovem contraes da
musculatura lisa do tero. Ainda no se sabe o que impede o parto prematuro, uma vez que
nas fases finais da gravidez, h uma elevao do nvel de ocitocina e de seus receptores, o
que poderia ocasionar o incio do trabalho de parto, antes do fim total da gravidez. Existem
possveis fatores inibitrios do trabalho de parto, como a proporo estrognio/progesterona
e o nvel de relaxina, hormnio produzido pelo corpo lteo do ovrio e pela placenta.
A progesterona mantm seus nveis elevados durante toda a gravidez, inibindo o
msculo liso uterino e bloqueando sua resposta a ocitocina e as prostaglandinas. O
estrognio aumenta o grau de contratilidade uterina. Na ltima etapa da gestao, o
estrognio tende a aumentar mais que a progesterona, o que faz com que o tero consiga
ter uma contratilidade maior.
93
A relaxina aumenta o nmero de receptores para a ocitocina, alm de produzir um
ligeiro amolecimento das articulaes plvicas (articulaes da bacia) e das suas cpsulas
articulares, dando-lhes a flexibilidade necessria para o parto (por provocar remodelamento
do tecido conjuntivo, afrouxa a unio entre os ossos da bacia e alarga o canal de passagem
do feto). Tem ao importante no tero para que ele se distenda, a medida em que o beb
cresce. O nvel de relaxina aumenta ao mximo antes do parto e depois cai rapidamente.
Ainda no se conhecem os fatores que realmente interferem no trabalho de parto, mas
uma vez que ele tenha iniciado, h um aumento no nvel de ocitocina, elevando muito sua
secreo, o que continua at a expulso do feto.
OS HORMNIOS E OS MECANISMOS DA LACTAO

O incio da lactao se d com a produo de leite,
que ocorre nos alvolos das glndulas mamrias. O leite
sai dos alvolos e caminha at o mamilo atravs dos
seios lactferos.
O estrognio, associado aos hormnios da tireide,
aos corticosterides adrenais e a insulina, promovem o
desenvolvimento das mamas. Este desenvolvimento vai
ser acentuado pela ao da progesterona, que tambm
estimula a proliferao dos dutos.
Durante a gravidez, h a necessidade de uma proliferao dos alvolos e dos dutos
para a lactao. Isto ocorre devido ao dos hormnios progesterona e estrognio. O
lactognio placentrio e a prolactina tambm so muito importantes na preparao das
mamas.
A prolactina comea a ser produzida ainda na puberdade, mas em pequena
quantidade. O surto deste hormnio acontece em decorrncia da gravidez, e aumentado,
gradativamente, durante a amamentao. Tal hormnio responsvel pelo crescimento e
pela atividade secretora dos alvolos mamrios. O lactognio placentrio age como a
prolactina, desenvolvendo os alvolos.
Estes dois hormnios esto presentes durante toda a gravidez, porm suas
quantidades no so aumentadas, devido a inibio causada pelos altos nveis de
progesterona e estrognio. Ao final do trabalho de parto, h uma queda nos nveis destes
dois ltimos hormnios, ocasionando um aumento nas quantidades de prolactina e
lactognio placentrio, o que possibilita o incio da produo de leite. Enquanto houver a
suco do mamilo pelo beb, a prolactina continuar produzindo leite. Isto acontece porque
quando o beb faz esta suco nos mamilos, estimula o hipotlamo a secretar o fator
liberador da prolactina, mantendo seus nveis e, conseqentemente, a produo de leite. A
produo de leite s ir diminuir ou cessar completamente se a me no amamentar seu
filho, pois neste caso, no haver mais a estimulao decorrente da suco do mamilo. A
suco do mamilo tambm estimular a hipfise posterior, que ir secretar ocitocina. Este
hormnio o responsvel pela ejeo do leite. Tal mecanismo ocorre porque a ocitocina
contrai os msculos ao redor dos alvolos, fazendo com que o leite caminhe at o mamilo.
O leite s comea a ser produzido depois do primeiro dia do nascimento. At este perodo,
haver a secreo e liberao do colostro, que um lquido aquoso, de cor amarelada, que
contm anticorpos maternos.









94
Glndula Hormnio rgo-alvo Principais aes
FSH ovrio
estimula o desenvolvimento
do folculo, a secreo de
estrgeno e a ovulao
LH ovrio
estimula a ovulao e o
desenvolvimento do corpo
amarelo.
Prolactina mamas
estimula a produo de
leite (aps a estimulao
prvia das glndulas
mamrias por estrgeno e
progesterona).
Hipfise
Ocitocina tero e mamas
- secretado em quantidades
moderadas durante a ltima
fase da gravidez e em
grande quantidade durante
o parto. Promove a
contrao do tero para a
expulso da criana.
- promove a ejeo do leite
durante a amamentao
diversos
crescimento do corpo e dos
rgos sexuais; estimula o
desenvolvimento das
caractersticas sexuais
secundrias.
hipfise
inibe a produo de FSH e
estimula a produo de LH
Estrgeno
Sistema Reprodutor
estimula a maturao dos
rgos reprodutores e do
endomtrio, preparando o
tero para a gravidez
hipfise inibe a produo de LH
tero
completa a regenerao da
mucosa uterina, estimula a
secreo das glndulas
endometriais e mantm o
tero preparado para a
gravidez.
Ovrio
Progesterona
mamas
estimula o desenvolvimento
das glndulas mamrias
para secreo lctea.
Placenta HGC corpo lteo
estimula a produo de
progesterona e estrgeno;
inibe a menstruao e nova
ovulao.






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10 - SISTEMA ENDCRINO
D-se o nome de sistema endcrino ao conjunto de rgos que apresentam como
atividade caracterstica a produo de secrees denominadas hormnios, que so
lanados na corrente sangnea e iro atuar em outra parte do organismo, controlando ou
auxiliando o controle de sua funo. Os rgos que tm sua funo controlada e/ou
regulada pelos hormnios so denominados rgos-alvo.
Constituio dos rgos do sistema endcrino
Os tecidos epiteliais de secreo ou epitlios glandulares
formam as glndulas, que podem ser uni ou pluricelulares. As
glndulas pluricelulares no so apenas aglomerados de
clulas que desempenham as mesmas funes bsicas e tm
a mesma morfologia geral e origem embrionria - o que
caracteriza um tecido. So na verdade rgos definidos com
arquitetura ordenada. Elas esto envolvidas por uma cpsula
conjuntiva que emite septos, dividindo-as em lobos. Vasos
sangneos e nervos penetram nas glndulas, fornecendo
alimento e estmulo nervoso para as suas funes.

Os hormnios influenciam praticamente todas as funes dos demais sistemas
corporais. Freqentemente o sistema endcrino interage com o sistema nervoso, formando
mecanismos reguladores bastante precisos. O sistema nervoso pode fornecer ao endcrino
a informao sobre o meio externo, ao passo que o sistema endcrino regula a resposta
interna do organismo a esta informao. Dessa forma, o sistema endcrino, juntamente com
o sistema nervoso, atuam na coordenao e regulao das funes corporais.
Alguns dos principais rgos produtores de hormnios
Alguns dos principais rgos produtores de hormnios no homem so a hipfise, o
hipotlamo, a tireide, as paratireides, as supra-renais, o pncreas e as gnadas.
10.1 - Hipfise ou pituitria

Situa-se na base do
encfalo, em uma cavidade
do osso esfenide chamada
tela trcica. Nos seres
humanos tem o tamanho
aproximado de um gro de
ervilha e possui duas partes:
o lobo anterior (ou adeno-
hipfise) e o lobo posterior
(ou neuro-hipfise).
96


Alm de exercerem efeitos sobre rgos no-
endcrinos, alguns hormnios, produzidos pela hipfise
so denominados trpicos (ou trficos) porque atuam
sobre outras glndulas endcrinas, comandando a
secreo de outros hormnios. So eles:
Tireotrpicos: atuam sobre a glndula endcrina
tireide.
Adrenocorticotrpicos: atuam sobre o crtex da
glndula endcrina adrenal (supra-renal)
Gonadotrpicos: atuam sobre as gnadas
masculinas e femininas.
Somatotrfico: atua no crescimento, promovendo
o alongamento dos ossos e estimulando a sntese
de protenas e o desenvolvimento da massa
muscular. Tambm aumenta a utilizao de
gorduras e inibe a captao de glicose plasmtica
pelas clulas, aumentando a concentrao de
glicose no sangue (inibe a produo de insulina
pelo pncreas, predispondo ao diabetes).

Imagem: CSAR & CEZAR. Biologia 2. So Paulo, Ed Saraiva, 2002
10.2 - Hipotlamo

Localizado no crebro diretamente
acima da hipfise, conhecido por exercer
controle sobre ela por meios de conexes
neurais e substncias semelhantes a
hormnios chamados fatores
desencadeadores (ou de liberao), o meio
pelo qual o sistema nervoso controla o
comportamento sexual via sistema
endcrino.
97
O hipotlamo estimula a glndula
hipfise a liberar os hormnios
gonadotrficos (FSH e LH), que atuam
sobre as gnadas, estimulando a liberao
de hormnios gonadais na corrente
sangunea. Na mulher a glndula-alvo do
hormnio gonadotrfico o ovrio; no
homem, so os testculos. Os hormnios
gonadais so detectados pela pituitria e
pelo hipotlamo, inibindo a liberao de
mais hormnio pituitrio, por feed-back.
Como a hipfise secreta hormnios
que controlam outras glndulas e est
subordinada, por sua vez, ao sistema
nervoso, pode-se dizer que o sistema
endcrino subordinado ao nervoso e que
o hipotlamo o mediador entre esses dois
sistemas.

Imagem: CSAR & CEZAR. Biologia 2. So Paulo, Ed
Saraiva, 2002
O hipotlamo tambm produz outros
fatores de liberao que atuam sobre a
adeno-hipfise, estimulando ou inibindo
suas secrees. Produz tambm os
hormnios ocitocina e ADH (antidiurtico),
armazenados e secretados pela neuro-
hipfise.








10.3 - Tireide
Localiza-se no pescoo, estando apoiada sobre as cartilagens da laringe e da traquia.
Seus dois hormnios, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), aumentam a velocidade dos
processos de oxidao e de liberao de energia nas clulas do corpo, elevando a taxa
metablica e a gerao de calor. Estimulam ainda a produo de RNA e a sntese de
protenas, estando relacionados ao crescimento, maturao e desenvolvimento. A
calcitonina, outro hormnio secretado pela tireide, participa do controle da concentrao
sangnea de clcio, inibindo a remoo do clcio dos ossos e a sada dele para o plasma
sangneo, estimulando sua incorporao pelos ossos.
98

10.4 - Paratireides
So pequenas glndulas, geralmente em nmero de quatro, localizadas na regio
posterior da tireide. Secretam o paratormnio, que estimula a remoo de clcio da matriz
ssea (o qual passa para o plasma sangneo), a absoro de clcio dos alimentos pelo
intestino e a reabsoro de clcio pelos tbulos renais, aumentando a concentrao de
clcio no sangue. Neste contexto, o clcio importante na contrao muscular, na
coagulao sangnea e na excitabilidade das clulas nervosas.


10.5 - Adrenais ou supra-renais - So duas
glndulas localizadas sobre os rins, divididas em
duas partes independentes medula e crtex -
secretoras de hormnios diferentes, comportando-
se como duas glndulas. O crtex secreta trs
tipos de hormnios: os glicocorticides, os
mineralocorticides e os andrognicos.



99
10.6 - Pncreas
uma glndula mista ou anfcrina apresenta determinadas regies endcrinas e
determinadas regies excrinas (da poro secretora partem dutos que lanam as
secrees para o interior da cavidade intestinal) ao mesmo tempo. As chamadas ilhotas de
Langerhans so a poro endcrina, onde esto as clulas que secretam os dois
hormnios: insulina e glucagon, que atuam no metabolismo da glicose.


11 SISTEMA SENSORIAL

OS SENTIDOS: VISO, AUDIO, PALADAR, OLFATO E TATO
Os rgos dos sentidos
Os sentidos fundamentais do corpo humano - viso, audio, tato, gustao ou paladar
e olfato - constituem as funes que propiciam o nosso relacionamento com o ambiente.
Por meio dos sentidos, o nosso corpo pode perceber muita coisa do que nos rodeia;
contribuindo para a nossa sobrevivncia e integrao com o ambiente em que vivemos.
Existem determinados receptores, altamente especializados, capazes de captar
estmulos diversos. Tais receptores, chamados receptores sensoriais, so formados por
clulas nervosas capazes de traduzir ou converter esses estmulos em impulsos eltricos ou
nervosos que sero processados e analisados em centros especficos do sistema nervoso
central (SNC), onde ser produzida uma resposta (voluntria ou involuntria). A estrutura e
o modo de funcionamento destes receptores nervosos especializados diversa.
Tipos de receptores:
1) Exteroceptores: respondem a estmulos externos, originados fora do organismo.
2) Proprioceptores: os receptores proprioceptivos encontram-se no esqueleto e nas
inseres tendinosas, nos msculos esquelticos (formando feixes nervosos que envolvem
as fibras musculares) ou no aparelho vestibular da orelha interna. Detectam a posio do
indivduo no espao, assim como o movimento, a tensa e o estiramento musculares.
3) Interoceptores: os receptores interoceptivos respondem a estmulos viscerais ou
outras sensaes como sede e fome.
100
Em geral, os receptores sensitivos podem ser simples, como uma ramificao nervosa;
mais complexos, formados por elementos nervosos interconectados ou rgos complexos,
providos de sofisticados sistemas funcionais.
Dessa maneira:
pelo tato -
sentimos o frio, o
calor, a presso
atmosfrica, etc;
pela
gustao -
identificamos os
sabores;
pelo olfato -
sentimos o odor ou
cheiro;
pela audio
- captamos os sons;
pela viso -
observamos as
cores, as formas, os
contornos, etc.
Portanto, em
nosso corpo os
rgos dos sentidos
esto encarregados
de receber
estmulos externos.
Esses rgos so:
a pele - para o tato;
a lngua - para a gustao;
as fossas nasais - para o olfato;
os ouvidos - para a audio;
os olhos - para a viso.

Imagem: AMABIS & MARTHO. Conceitos de Biologia Volume 2. So Paulo, Editora Moderna, 2001.
11.1 - VISO
ANATOMIA DO OLHO







101
CRUZ, Daniel.O Corpo Humano. So Paulo, Ed. tica, 2000.
Os globos oculares esto alojados
dentro de cavidades sseas
denominadas rbitas, compostas de
partes dos ossos frontal, maxilar,
zigomtico, esfenide, etmide, lacrimal
e palatino. Ao globo ocular encontram-se
associadas estruturas acessrias:
plpebras, superclios (sobrancelhas),
conjuntiva, msculos e aparelho lacrimal.

Cada globo ocular compe-se de trs tnicas e de quatro meios transparentes:
Tnicas:
1- tnica fibrosa externa: esclertica (branco do olho). Tnica resistente de tecido
fibroso e elstico que envolve externamente o olho (globo ocular) A maior parte da
esclertica opaca e chama-se esclera, onde esto inseridos os msculos extra-oculares
que movem os globos oculares, dirigindo-os a seu objetivo visual. A parte anterior da
esclertica chama-se crnea. transparente e atua como uma lente convergente.
2- tnica intermdia vascular pigmentada: vea. Compreende a coride, o corpo
ciliar e a ris. A coride est situada abaixo da esclertica e intensamente pigmentada.
Esses pigmentos absorvem a luz que chega retina, evitando sua reflexo. Acha-se
intensamente vascularizada e tem a funo de nutrir a retina.
Possui uma estrutura muscular de cor varivel a ris, a qual dotada de um orifcio
central cujo dimetro varia, de acordo com a iluminao do ambiente a pupila.
A coride une-se na parte anterior do olho ao corpo ciliar, estrutura formada por
musculatura lisa e que envolve o cristalino, modificando sua forma.


Em ambientes mal iluminados,
por ao do sistema nervoso
simptico, o dimetro da pupila
aumenta e permite a entrada de
maior quantidade de luz. Em locais
muito claros, a ao do sistema
nervoso parassimptico acarreta
diminuio do dimetro da pupila e
da entrada de luz. Esse
mecanismo evita o ofuscamento e
impede que a luz em excesso lese
as delicadas clulas fotossensveis
da retina.
3- tnica interna nervosa: retina. a membrana mais interna e est debaixo da
coride. composta por vrias camadas celulares, designadas de acordo com sua relao
ao centro do globo ocular. A camada mais interna, denominada camada de clulas
ganglionares, contm os corpos celulares das clulas ganglionares, nica fonte de sinais
de sada da retina, que projeta axnios atravs do nervo ptico. Na retina encontram-se dois
102
tipos de clulas fotossensveis: os cones e os bastonetes. Quando excitados pela
energia luminosa, estimulam as clulas nervosas adjacentes, gerando um impulso nervoso
que se propaga pelo nervo ptico.
A imagem fornecida pelos cones mais ntida e mais rica em detalhes. H trs tipos de
cones: um que se excita com luz vermelha, outro com luz verde e o terceiro, com luz azul.
So os cones as clulas capazes de distinguir cores.
Os bastonetes no tm poder de resoluo visual to bom, mas so mais sensveis
luz que os cones. Em situaes de pouca luminosidade, a viso passa a depender
exclusivamente dos bastonetes. a chamada viso noturna ou viso de penumbra. Nos
bastonetes existe uma substncia sensvel luz a rodopsina produzida a partir da
vitamina A. A deficincia alimentar dessa vitamina leva cegueira noturna e
xeroftalmia (provoca ressecamento da crnea, que fica opaca e espessa, podendo levar
cegueira irreversvel).
H duas regies especiais na retina: a fovea centralis (ou fvea ou mancha amarela)
e o ponto cego. A fvea est no eixo ptico do olho, em que se projeta a imagem do objeto
focalizado, e a imagem que nela se forma tem grande nitidez. a regio da retina mais
altamente especializada para a viso de alta resoluo. A fvea contm apenas cones e
permite que a luz atinja os fotorreceptores sem passar pelas demais camadas da retina,
maximizando a acuidade visual.

Acuidade visual
A capacidade do olho de distinguir entre dois pontos prximos chamada
acuidade visual, a qual depende de diversos fatores, em especial do espaamento
dos fotorreceptores na retina e da preciso da refrao do olho.

Os cones so encontrados principalmente na retina central, em um raio de 10 graus a
partir da fvea. Os bastonetes, ausentes na fvea, so encontrados principalmente na retina
perifrica, porm transmitem informao diretamente para as clulas ganglionares.
No fundo do olho est o ponto cego, insensvel a luz. No ponto cego no h cones
nem bastonetes. Do ponto cego, emergem o nervo ptico e os vasos sangneos da retina.

Meios transparentes:
- Crnea: poro transparente da tnica externa (esclertica); circular no seu
contorno e de espessura uniforme. Sua superfcie lubrificada pela lgrima, secretada
pelas glndulas lacrimais e drenada para a cavidade nasal atravs de um orifcio existente
no canto interno do olho.
103

- humor aquoso: fluido aquoso que se situa entre a crnea e o cristalino, preenchendo
a cmara anterior do olho.
- cristalino: lente biconvexa coberta por uma membrana transparente. Situa-se atrs
da pupila e e orienta a passagem da luz at a retina. Tambm divide o interior do olho em
dois compartimentos contendo fluidos ligeiramente diferentes: (1) a cmara anterior,
preenchida pelo humor aquoso e (2) a cmara posterior, preenchida pelo humor vtreo.
Pode ficar mais delgado ou mais espesso, porque preso ao msculo ciliar, que pode
torna-lo mais delgado ou mais curvo. Essas mudanas de forma ocorrem para desviar os
raios luminosos na direo da mancha amarela. O cristalino fica mais espesso para a viso
de objetos prximos e, mais delgado para a viso de objetos mais distantes, permitindo que
nossos olhos ajustem o foco para diferentes distncias visuais. A essa propriedade do
cristalino d-se o nome de acomodao visual. Com o envelhecimento, o cristalino pode
perder a transparncia normal, tornando-se opaco, ao que chamamos catarata.
- humor vtreo: fluido mais viscoso e gelatinoso que se situa entre o cristalino e a
retina, preenchendo a cmara posterior do olho. Sua presso mantm o globo ocular
esfrico.
Como j mencionado anteriormente, o globo ocular apresenta, ainda, anexos: as
plpebras, os clios, as sobrancelhas ou superclios, as glndulas lacrimais e os
msculos oculares.
As plpebras so duas dobras de pele revestidas internamente por uma membrana
chamada conjuntiva. Servem para proteger os olhos e espalhar sobre eles o lquido que
conhecemos como lgrima. Os clios ou pestanas impedem a entrada de poeira e de
excesso de luz nos olhos, e as sobrancelhas impedem que o suor da testa entre neles. As
glndulas lacrimais produzem lgrimas continuamente. Esse lquido, espalhado pelos
movimentos das plpebras, lava e lubrifica o olho. Quando choramos, o excesso de lquido
desce pelo canal lacrimal e despejado nas fossas nasais, em direo ao exterior do nariz.



104
11.2 - AUDIO
11.2.1 - ANATOMIA DA ORELHA
O rgo responsvel pela audio
a orelha (antigamente denominado
ouvido), tambm chamada rgo
vestbulo-coclear ou estato-acstico.
A maior parte da orelha fica no
osso temporal, que se localiza na caixa
craniana. Alm da funo de ouvir, o
ouvido tambm responsvel pelo
equilbrio.
A orelha est dividida em trs
partes: orelhas externa, mdia e interna
(antigamente denominadas ouvido
externo, ouvido mdio e ouvido interno).

Imagem: CSAR & CEZAR. Biologia. So
Paulo, Ed Saraiva, 2002

a) ORELHA EXTERNA
A orelha externa formada pelo pavilho auditivo
(antigamente denominado orelha) e pelo canal auditivo externo
ou meato auditivo.

Todo o pavilho auditivo (exceto o lobo ou lbulo)
constitudo por tecido cartilaginoso recoberto por pele, tendo
como funo captar e canalizar os sons para a orelha mdia.

O canal auditivo externo estabelece a comunicao entre a orelha mdia e o meio
externo, tem cerca de trs centmetros de comprimento e est escavado em nosso osso
temporal. revestido internamente por plos e glndulas, que fabricam uma substncia
gordurosa e amarelada, denominada cerume ou cera.
Tanto os plos como o cerume retm poeira e micrbios que normalmente existem no
ar e eventualmente entram nos ouvidos.
O canal auditivo externo termina numa delicada membrana - tmpano ou membrana
timpnica - firmemente fixada ao conduto auditivo externo por um anel de tecido fibroso,
chamado anel timpnico.
b) ORELHA MDIA
A orelha mdia comea na membrana timpnica e consiste, em sua totalidade, de um
espao areo a cavidade timpnica no osso temporal. Dentro dela esto trs ossculos
articulados entre si, cujos nomes descrevem sua forma: martelo, bigorna e estribo. Esses
ossculos encontram-se suspensos na orelha mdia, atravs de ligamentos.
O cabo do martelo est encostado no tmpano; o estribo apia-se na janela oval, um
dos orifcios dotados de membrana da orelha interna que estabelecem comunicao com a
orelha mdia. O outro orifcio a janela redonda. A orelha mdia comunica-se tambm
105
com a faringe, atravs de um canal denominado tuba auditiva (antigamente denominada
trompa de Eustquio). Esse canal permite que o ar penetre no ouvido mdio. Dessa forma, de
um lado e de outro do tmpano, a presso do ar atmosfrico igual. Quando essas presses
ficam diferentes, no ouvimos bem, at que o equilbrio seja reestabelecido.

c) ORELHA INTERNA
A orelha interna, chamada labirinto, formada por escavaes no osso temporal,
revestidas por membrana e preenchidas por lquido. Limita-se com a orelha mdia pelas
janelas oval e a redonda. O labirinto apresenta uma parte anterior, a cclea ou caracol -
relacionada com a audio, e uma parte posterior - relacionada com o equilbrio e
constituda pelo vestbulo e pelos canais semicirculares.



11.2.2 - O MECANISMO DA AUDIO
O som produzido por ondas de compresso e descompresso alternadas do ar. As
ondas sonoras propagam-se atravs do ar exatamente da mesma forma que as ondas
propagam-se na superfcie da gua. Assim, a compresso do ar adjacente de uma corda de
violino cria uma presso extra nessa regio, e isso, por sua vez, faz com que o ar um pouco
mais afastado se torne pressionado tambm. A presso nessa segunda regio comprime o ar
106
ainda mais distante, e esse processo repete-se continuamente at que a onda finalmente
alcana a orelha.
A orelha humana um rgo altamente sensvel que nos capacita a perceber e
interpretar ondas sonoras em uma gama muito ampla de freqncias (16 a 20.000 Hz - Hertz
ou ondas por segundo).

A captao do som at sua percepo e interpretao uma seqncia de
transformaes de energia, iniciando pela sonora, passando pela mecnica, hidrulica e
finalizando com a energia eltrica dos impulsos nervosos que chegam ao crebro.

11.3 A GUSTAO (PALADAR)
Os sentidos gustativo e olfativo so chamados sentidos qumicos, porque seus
receptores so excitados por estimulantes qumicos. Os receptores gustativos so excitados
por substncias qumicas existentes nos alimentos, enquanto que os receptores olfativos so
excitados por substncias qumicas do ar. Esses sentidos trabalham conjuntamente na
percepo dos sabores. O centro do olfato e do gosto no crebro combina a informao
sensorial da lngua e do nariz.

Imagem: www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_06/seccion_06_072.html, com adaptaes

107
O receptor sensorial do paladar a
papila gustativa. constituda por clulas
epiteliais localizadas em torno de um poro
central na membrana mucosa basal da
lngua. Na superfcie de cada uma das
clulas gustativas observam-se
prolongamentos finos como plos,
projetando-se em direo da cavidade
bucal; so chamados microvilosidades.
Essas estruturas fornecem a superfcie
receptora para o paladar.
Observa-se entre as clulas
gustativas de uma papila uma rede com
duas ou trs fibras nervosas gustativas, as
quais so estimuladas pelas prprias
clulas gustativas. Para que se possa
sentir o gosto de uma substncia, ela deve
primeiramente ser dissolvida no lquido
bucal e difundida atravs do poro
gustativo em torno das microvilosidades.
Portanto substncias altamente solveis e
difusveis, como sais ou outros compostos
que tm molculas pequenas, geralmente
fornecem graus gustativos mais altos do
que substncias pouco solveis difusveis,
como protenas e outras que possuam
molculas maiores.


Imagem: GUYTON, A.C. Fisiologia Humana. 5 ed., Rio
de Janeiro, Ed. Interamericana, 1981.

A gustao primariamente uma funo da lngua, embora regies da faringe, palato e
epiglote tenham alguma sensibilidade. Os aromas da comida passam pela faringe, onde
podem ser detectados pelos receptores olfativos.
As Quatro Sensaes Gustativas-Primrias
Na superfcie da lngua existem dezenas de papilas gustativas, cujas clulas sensoriais
percebem os quatro sabores primrios, aos quais chamamos sensaes gustativas primrias:
amargo (A), azedo ou cido (B), salgado (C) e doce (D). De sua combinao resultam
centenas de sabores distintos. A distribuio dos quatro tipos de receptores gustativos, na
superfcie da lngua, no homognea.
108

1.Papilas circunvaladas
2.Papilas fungiformes
3. Papilas filiformes

Imagem:
www.nib.unicamp.br/svol/sentidos.html
/sentidos.html
At os
ltimos anos
acreditava-se
que existiam
quatro tipos
inteiramente
diferentes de
papila gustativa,
cada qual
detectando uma
das sensaes
gustativas
primrias
particular. Sabe-
se agora que
todas as papilas
gustativas
possuem alguns graus de sensibilidade para cada uma
das sensaes gustativas primrias. Entretanto, cada
papila normalmente tem maior grau de sensibilidade
para uma ou duas das sensaes gustativas. O crebro
detecta o tipo de gosto pela relao (razo) de
estimulao entre as diferentes papilas gustativas. Isto
, se uma papila que detecta principalmente salinidade
estimulada com maior intensidade que as papilas que
respondem mais a outros gostos, o crebro interpreta a
sensao como de salinidade, embora outras papilas
tenham sido estimuladas, em menor extenso, ao
mesmo tempo.
O sabor diferente das comidas
Cada comida ativa uma diferente combinao de sabores bsicos, ajudando a torn-la
nica. Muitas comidas tm um sabor distinto como resultado da soma de seu gosto e cheiro,
percebidos simultaneamente. Alm disso, outras modalidades sensoriais tambm contribuem
com a experincia gustativa, como a textura e a temperatura dos alimentos. A sensao de
dor tambm essencial para sentirmos o sabor picante e estimulante das comidas
apimentadas.


11.4 - O OLFATO
O olfato humano pouco desenvolvido se comparado ao de outros mamferos. O
epitlio olfativo humano contm cerca de 20 milhes de clulas sensoriais, cada qual com
seis plos sensoriais (um cachorro tem mais de 100 milhes de clulas sensoriais, cada qual
com pelo menos 100 plos sensoriais). Os receptores olfativos so neurnios genunos, com
receptores prprios que penetram no sistema nervoso central.
109

A cavidade nasal,
que comea a partir
das janelas do nariz,
est situada em cima
da boca e debaixo da
caixa craniana.
Contm os rgos do
sentido do olfato, e
forrada por um epitlio
secretor de muco. Ao
circular pela cavidade
nasal, o ar se purifica,
umedece e esquenta. O
rgo olfativo a
mucosa que forra a
parte superior das
fossas nasais -
chamada mucosa
olfativa ou amarela, para distingui-la da vermelha - que cobre a parte inferior.
A mucosa vermelha dessa cor por ser muito rica em vasos sangneos, e contm
glndulas que secretam muco, que mantm mida a regio. Se os capilares se dilatam e o
muco secretado em excesso, o nariz fica obstrudo, sintoma caracterstico do resfriado.
A mucosa amarela muito rica em terminaes nervosas do nervo olfativo. Os
dendritos das clulas olfativas possuem prolongamentos sensveis (plos olfativos), que
ficam mergulhados na camada de muco que recobre as cavidades nasais. Os produtos
volteis ou de gases perfumados ou ainda de substncias lipossolveis que se desprendem
das diversas substncias, ao serem inspirados, entram nas fossas nasais e se dissolvem no
muco que impregna a mucosa amarela, atingindo os prolongamentos sensoriais.
Dessa forma, geram impulsos nervosos, que so conduzidos at o corpo celular das
clulas olfativas, de onde atingem os axnios, que se comunicam com o bulbo olfativo. Os
axnios se agrupam de 10-100 e penetram no osso etmide para chegar ao bulbo olfatrio,
onde convergem para formar estruturas sinpticas chamadas glomrulos. Estas se conectam
em grupos que convergem para as clulas mitrais. Fisiologicamente essa convergncia
aumenta a sensibilidade olfatria que enviada ao Sistema Nervoso Central (SNC), onde o
processo de sinalizao interpretado e decodificado.

Aceita-se a hiptese de que
existem alguns tipos bsicos de
clulas do olfato, cada uma com
receptores para um tipo de odor. Os
milhares de tipos diferentes de
cheiros que uma pessoa consegue
distinguir resultariam da integrao
de impulsos gerados por uns
cinqenta estmulos bsicos, no
mximo. A integrao desses
estmulos seria feita numa regio
localizada em reas laterais do crtex
cerebral, que constituem o centro
olfativo.
110

A mucosa olfativa to sensvel que poucas molculas so suficientes para estimula-la,
produzindo a sensao de odor. A sensao ser tanto mais intensa quanto maior for a
quantidade de receptores estimulados, o que depende da concentrao da substncia
odorfera no ar.
O olfato tem importante papel na distino dos alimentos. Enquanto mastigamos,
sentimos simultaneamente o paladar e o cheiro. Do ponto de vista adaptativo, o olfato tem
uma ntida vantagem em relao ao paladar: no necessita do contato direto com o objeto
percebido para que haja a excitao, conferindo maior segurana e menor exposio a
estmulos lesivos.
O olfato, como a viso, possui uma enorme capacidade adaptativa. No incio da
exposio a um odor muito forte, a sensao olfativa pode ser bastante forte tambm, mas,
aps um minuto, aproximadamente, o odor ser quase imperceptvel.
Porm, ao contrrio da viso, capaz de perceber um grande nmero de cores ao mesmo
tempo, o sistema olfativo detecta a sensao de um nico odor de cada vez. Contudo, um
odor percebido pode ser a combinao de vrios outros diferentes. Se tanto um odor ptrido
quanto um aroma doce esto presentes no ar, o dominante ser aquele que for mais intenso,
ou, se ambos forem da mesma intensidade, a sensao olfativa ser entre doce e ptrida.

12 - SISTEMA TEGUMENTAR

Estrutura do tegumento (pele)
O tegumento humano, mais
conhecido como pele, formado por
duas camadas distintas, firmemente
unidas entre si: a epiderme e a derme.
12.1 - Epiderme
A epiderme um epitlio
multiestratificado, formado por vrias
camadas (estratos) de clulas
achatadas (epitlio pavimentoso)
justapostas. A camada de clulas mais
interna, denominada epitlio
germinativo, constituda por clulas
que se multiplicam continuamente;
dessa maneira, as novas clulas
geradas empurram as mais velhas para
111
cima, em direo superfcie do corpo. medida que envelhecem, as clulas epidrmicas
tornam-se achatadas, e passam a fabricar e a acumular dentro de si uma protena resistente
e impermevel, a queratina. As clulas mais superficiais, ao se tornarem repletas de
queratina, morrem e passam a constituir um revestimento resistente ao atrito e altamente
impermevel gua, denominado camada queratinizada ou crnea.
Toda a superfcie cutnea est provida de terminaes nervosas capazes de captar
estmulos trmicos, mecnicos ou dolorosos. Essas terminaes nervosas ou receptores
cutneos so especializados na recepo de estmulos especficos. No obstante, alguns
podem captar estmulos de natureza distinta. Porm na epiderme no existem vasos
sangneos. Os nutrientes e oxignio chegam epiderme por difuso a partir de vasos
sangneos da derme.
Nas regies da pele providas de plo, existem terminaes nervosas especficas
nos folculos capilares e outras chamadas terminais ou receptores de Ruffini. As
primeiras, formadas por axnios que envolvem o folculo piloso, captam as foras
mecnicas aplicadas contra o plo. Os terminais de Ruffini, com sua forma ramificada, so
receptores trmicos de calor.
Na pele desprovida de plo e tambm na que est coberta por ele, encontram-se ainda
trs tipos de receptores comuns:
1) Corpsculos de Paccini: captam especialmente estmulos vibrteis e tteis.So
formados por uma fibra nervosa cuja poro terminal, amielnica, envolta por vrias
camadas que correspondem a diversas clulas de sustentao. A camada terminal capaz
de captar a aplicao de presso, que transmitida para as outras camadas e enviada aos
centros nervosos correspondentes.
2) Discos de Merkel: de sensibilidade ttil e de presso. Uma fibra aferente costuma
estar ramificada com vrios discos terminais destas ramificaes nervosas. Estes discos
esto englobados em uma clula especializada, cuja superfcie distal se fixa s clulas
epidrmicas por um prolongamento de seu protoplasma. Assim, os movimentos de presso
e trao sobre epiderme desencadeam o estmulo.
3) Terminaes nervosas livres: sensveis aos estmulos mecnicos, trmicos e
especialmente aos dolorosos. So formadas por um axnio ramificado envolto por clulas
de Schwann sendo, por sua vez, ambos envolvidos por uma membrana basal.
Na pele sem plo encontram-se, ainda, outros receptores especficos:
4) Corpsculos de Meissner: tteis. Esto nas salincias da pele sem plos (como
nas partes mais altas das impresses digitais). So formados por um axnio mielnico, cujas
ramificaes terminais se entrelaam com clulas acessrias.
5) Bulbos terminais de Krause: receptores trmicos de frio. So formados por uma
fibra nervosa cuja terminao possui forma de clava.Situam-se nas regies limtrofes da
pele com as membranas mucosas (por exemplo: ao redor dos lbios e dos genitais).
RECEPTORES DE SUPERFCIE SENSAO PERCEBIDA
Receptores de Krause Frio
Receptores de Ruffini Calor
Discos de Merkel Tato e presso
Receptores de Vater-Pacini Presso
Receptores de Meissner Tato
Terminaes nervosas livres Principalmente dor
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Nas camadas inferiores da epiderme esto os melancitos, clulas que produzem
melanina, pigmento que determina a colorao da pele.
As glndulas anexas sudorparas e sebceas encontram-se mergulhadas na
derme, embora tenham origem epidrmica. O suor (composto de gua, sais e um pouco de
uria) drenado pelo duto das glndulas sudorparas, enquanto a secreo sebcea
(secreo gordurosa que lubrifica a epiderme e os plos) sai pelos poros de onde emergem
os plos.
A transpirao ou sudorese tem por funo refrescar o corpo quando h elevao da
temperatura ambiental ou quando a temperatura interna do corpo sobe, devido, por
exemplo, ao aumento da atividade fsica.

12.2 - Derme
A derme, localizada imediatamente
sob a epiderme, um tecido conjuntivo que
contm fibras proticas, vasos sangneos,
terminaes nervosas, rgos sensoriais e
glndulas. As principais clulas da derme
so os fibroblastos, responsveis pela
produo de fibras e de uma substncia
gelatinosa, a substncia amorfa, na qual
os elementos drmicos esto mergulhados.
A epiderme penetra na derme e origina
os folculos pilosos, glndulas sebceas e
glndulas sudorparas. Na derme
encontramos ainda: msculo eretor de plo,
fibras elsticas (elasticidade), fibras
colgenas (resistncia), vasos sangneos e
nervos.
12.3 - Tecido subcutneo
Sob a pele, h uma camada de tecido conjuntivo frouxo, o tecido subcutneo, rico em
fibras e em clulas que armazenam gordura (clulas adiposas ou adipcitos). A camada
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subcutnea, denominada hipoderme, atua como reserva energtica, proteo contra
choques mecnicos e isolante trmico.
12.4 - Unhas e plos
Unhas e plos so constitudos por clulas epidrmicas queratinizadas, mortas e
compactadas. Na base da unha ou do plo h clulas que se multiplicam constantemente,
empurrando as clulas mais velhas para cima. Estas, ao acumular queratina, morrem e se
compactam, originando a unha ou o plo. Cada plo est ligado a um pequeno msculo
eretor, que permite sua movimentao, e a uma ou mais glndulas sebceas, que se
encarregam de sua lubrificao.



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