RELATRIO DO ESTGIO CURRICULAR: FARMCIA HOSPITALR HOSPITAL OTVIO DE FREITAS - HOF
VITRIA DE SANTO ANTO 2011 FACULDADES INTEGRADAS DA VITRIA DE SANTO ANTO
CURSO: FARMCIA
RELATRIO DO ESTGIO CURRICULAR: FARMCIA DO HOSPITAL OTAVIO DE FREITAS - HOF
ALUNA: KATIA JESUS DE S MATOSO CARGA HORRIA TOTAL: 336 HORAS ORIENTADORA: Dr. GLAUCE PRAZERES (Farmacutica ? Bioqumica) PROF : CARLOS EDUARDO
VITRIA 2011 SUMRIO Agradecimento...................................................................................................I Relatrio do Estgio Curricular..........................................................................II 1.0 ? Introduo.............................................................................................06 2.0 ? Objetivo do estgio curricular...............................................................08 3.0 ? Hospital Otvio de Freitas (HOF).........................................................09 4.0 ? Farmcia Central DI..............................................................................10 5.0 ? . Farmcia Satelites..............................................................................11 5.1 ? Farmcia da Emergencia...........................................................11 5.2 ? Farmcia da Pneumologia/Tisiologia.........................................12 5.3 ? Farmcia do Ambulatrio...........................................................13 6.0 Recursos Humanos.................................................................................14 6.1 ? Atribuies do Farmacutico.....................................................14 6.2 ? Atribuies do Auxiliar de Farmcia..........................................15 6.3 ? Atribuies do Auxiliar de Servios Gerais................................15 7.0 - Aquisio de Medicamentos e Materiais..............................................16 8.0 ? Dispensao.........................................................................................17 8.1 ?Sistema de distribuio unitria..................................................17 8.2 ? sistema de distribuio coletiva.................................................18 8.3 - Dispensao de Medicamentos "Se Necessrio".......................18 8.4 ? Devoluo dos Medicamentos...................................................18 9.0 ? Central de Abastecimento Farmacutico (CAF).................................19 10.0 Recebimentos de Medicamentos e Materiais.....................................20 11. ? Material Mdico Hospitalar...................................................................21 12. ? Nutrio Parenteral...............................................................................22 13.- Concluso ............................................................................................23 13. ? Concluso............................................................................................24 14. ? Referncias Bibliogrficas...................................................................25
AGRADECIMENTOS
Aos Farmacuticos, Glauce, Luiz, Luiz Filho, Ana Claudia, Adriana, Ftima, Socorro, Elcione, pela dedicao e esforos que no foram medidos em repassar um pouco de seus conhecimentos e de sua experincia profissional.
Aos Auxiliares de Farmcia do HOF, que tambm sempre estiveram ao meu lado contribuindo com seus conhecimentos.
Aos demais funcionrios do Hospital que tambm tiveram sua parcela de contribuio para a realizao deste trabalho.
RELATRIO DE ESTGIO CURRICULAR
O presente relatrio o resultado da experincia que obtive durante o Estgio Curricular em Farmcia Hospitalar , no perodo de Fevereiro a Junho de 2011, no qual se obteve uma carga horrial de 336 horas. Realizado no Hospital Otavio de Freitas, que uma unidade geral e emergencial pertencentes ao SUS. As farmcias do HOF tem como principal meta prestar servios aos pacientes, objetivando dispensar medicaes de forma segura e oportuna. Tive a oportunidade de acompanhar e aprender as atividades cotidianas relacionadas assistncia farmacutica atravs da orientao de excelentes profissionais. Contudo o estgio nas farmcias do HOF, foi de grande valia e me proporcionou o conhecimento no mbito hospitalar e uma viso do campo de trabalho, relaes humanas e tica profissional.
1- INTRODUO
A farmcia hospitalar um rgo de abrangncia assistencial, tcnico-cientfica e administrativa, modo pelo qual nela se desenvolvem atividades ligadas a produo, dispensao, controle e distribuio de medicamentos e correlatos para unidades hospitalares (GOMES,M. et al 2006). responsvel pela orientao de pacientes internos e ambulatoriais, visando eficcia da teraputica, alm da reduo dos custos. um rgo tambm voltado para o ensino e a pesquisa, propiciando um vasto campo de aprimoramento profissional. Entretanto, o Servio de Farmcia dentro de um hospital o apoio clnico integrado, funcional e hierarquicamente, em um grupo de servios que dependem diretamente da Direo do Hospital e esto em constante e estreita relao com sua administrao. A meta principal da farmcia prestar servios ao paciente, objetivando dispensar medicaes seguras e oportunas. Tem como misso compreender tudo o que se refere a medicamento, desde sua relao at sua dispensao, velando a todo o momento por sua adequao no plano assistencial, econmico, investigativo e docente. Cabendo-lhe atuar em todas as fases da terapia medicamentosa, cuidando, em cada momento, de sua adequada utilizao nos planos assistenciais, e econmico, de ensino e de pesquisa.( NETO, J.F.M. 1990).
O Farmacutico Hospitalar
O medicamento adquire hoje uma dimenso especial no contexto global da medicina e o farmacutico hospitalar o profissional que, habilitado com o grau de especialista, responsvel pela problemtica do medicamento a nvel hospitalar. Est includo numa carreira ? Tcnicos Superiores de Sade ? reservada aos que possuem licenciatura e habilitao profissional adequadas. Assim, o ingresso na carreira farmacutica hospitalar implica a posse de um grau como ttulo de habilitao profissional ? estgio em farmcia hospitalar e sade pblica, regulamentado, elaborado em servios acreditados, com a durao de trs anos ? o qual visa a profissionalizao e especializao para o exerccio profissional e confere o grau de especialista. A sua carreira desenvolve-se pelas categorias de assistente, assistente principal, assessor e assessor superior, s quais correspondem funes de diferente natureza e de crescente complexidade e responsabilidade Dada a natureza e especificidade das suas funes, constituem um corpo especial da rea da sade. Assim, o seu perfil profissional orienta-o para o exerccio em reas profissionais especficas, preconizadas a nvel mundial como sendo parte integrante do exerccio farmacutico hospitalar: organizao e gesto, distribuio e informao, farmacotecnia, controlo de qualidade, farmacovigilncia, ensaios clnicos em meio hospitalar, farmacocintica, radiofarmcia, actividades complementares da designada farmcia clnica e cuidados farmacuticos, sem esquecer o seu importante papel como formadores. Os servios onde exercem, so departamentos com autonomia cientfica, tcnica e de gesto dos rgos de administrao hospitalar, perante os quais respondem pelo resultado do seu exerccio. A direo dos Servios Farmacuticos confiada ao tcnico superior de sade farmacutico, ao qual cabe a coordenao e representao do servio junto do Conselho de Administrao. (FREITAS, OLGA. O Farmacutico Hospitalar ).
2- OBJETIVO
O estgio curricular na unidade de farmcia hospitalar permite ao estudante conhecimentos, fixando os requisitos mnimos exigidos para a conservao, transporte, aquisio, dispensao. As atividades aqui relatadas visam o conhecimento das reas de atuao do farmacutico no mbito hospitalar, proporcionando uma viso geral do campo de trabalho, relaes humanas envolvidas e tica profissional.
3- HOSPITAL OTVIO DE FREITAS
Batizado inicialmente de Sanatrio do Sancho, a unidade est localizada em uma rea privilegiada pelo ar seco e fresco das montanhas, lugar propcio para tratar de pacientes com tuberculose e outras doenas respiratrias. O hospital comeou a ser construdo ainda na dcada de 40, durante o governo do interventor Agamenon Magalhes, mas s foi fundado em 1956. Foi em 1974 que ele passou a ser chamado de Hospital Geral Otvio de Freitas, em homenagem ao mdico sanitarista, administrador de sade pblica, jornalista e pesquisador Jos Octvio de Freitas, um dos pioneiros no combate tuberculose em Pernambuco. O HOF uma unidade hospitalar geral e emergencial pertencente ao Servio nico de Sade (SUS) que funciona com a finalidade de proporcionar o bem est da populao do Estado de Pernambuco. Localizado na Rua Aprgio Guimares, S/N ? Tejipi ? Recife/PE. (SECRETARIA ESTADUAL DE SADE. Hospital Otavio de Freitas).
? O HOF realiza cerca de 8 mil atendimentos/ms na emergncia ? 400 atendimentos/dia no ambulatrio ? 745 funcionrios ? 310 mdicos ? 493 leitos
Possui especialidades em: ? Emergncia: Cirurgia geral, Clnica mdica, Ortopedia, Pediatria, Pneumologia e Urologia. ? Ambulatrio: Alergologia, Cardiologia, Cirurgia geral, Cirurgia torcica,Cirurgia plstica (reparadora), Clnica mdica, Dermatologia, DST/Aids,Endocrinologia,Fonoaudiologia, Gastroenterologia, Hebiatria, Hepatologia, Medicina do trabalho, Nutrio, Ortopedia, Pediatria, Psicologia (infantil, adolescente e adulto) e Urologia.
4- FARMCIA CENTRAL
A Farmcia DI (distribuio interna) ou central do HOF, caracterizada como uma unidade clinica administrativa e econmica e contemplada na estrutura administrativa e subordinada Direo Geral do Hospital(GOMES, M. et AL). A Farmcia est localizada em uma rea que facilita a proviso de servios a pacientes, tem como objetivo promover o uso correto e racional de medicamentos, alm do desenvolvimento dos profissionais e prestao de assistncia integrada ao paciente e a toda equipe de sade. A farmcia DI est, dividida em: Setor de fracionamento e etiquetagem; Setor de preparao das doses; Setor de preparao dos medicamentos "Se Necessario" Recepo
Fracionamento Preparao das doses
5- FARMCIAS SATLITES
"Por existir setores diferenciados com caractersticas e necessidades prprias de sistema de dispensao de materiais e medicamentos"( CAVALLINE,2010) , o HOF possui trs farmcias satlites. Farmcia da emergncia Farmcia da Pneumologia/Tisiologia Farmcia ambulatorial E em cada um desses setores os pacientes recebem materiais e medicamentos de forma diferenciada.
5.1- Farmcia da Emergncia A farmcia da Emergncia, atende a emergncia do hospital que esta divididas em alas: azul, verde, amarela e vermelha. Esta farmcia tambm esta localizada em uma rea de fcil acesso e composta de: Setor de materiais mdico hospitalar Setor de preparao das doses Recepo
Material mdico Recepo
5.2- Farmcia da Pneumologia/Tisiologia
Como j foi descrito, por esta numa rea privilegiada pelo ar seco e fresco, o HOF um dos pioneiros no combate tuberculose e outras doenas respiratrias em Pernambuco. A pneumologia e tisiologia do HOF por ser um setor de caractersticas especficas, localiza-se numa rea isolada do hospital e dividida em: Tisiologia(femenina e masculina); Pneumologia (femenina e masculina). A farmcia da Pneumologia/Tisiologia esta localizada no prprio setor e tem como finalidade proporcionar a assistncia farmacutica efetiva e direta composta de: Setor de fracionamento e etiquetagem Setor de preparao das doses e medicamentos "Se necessrios" Recepo A farmcia ainda responsvel pela dispensao das medicaes dos pacientes remanescente do antigo sanatrio. E faz a dispensao mensalmente das medicaes para o programa de pacientes com tuberculose multiresistente. Principais medicaes do programa tuberculose multiresistente: Ofloxacino 400mg Pirazimida 500mg Terizidona 250mg Etionamida 400mg Amicacina 500mg Levofloxacino 500mg
5.3- Farmcia Ambulatorial
A farmcia ambulatorial do HOF esta situada no ambulatrio onde facilita o acesso dos pacientes aps as consultas. No momento apenas ocorre a dispensao das medicaes dos programas conveniados ao ministrio da sade, e doaes de laboratrios. Para a dispensao dos medicamentos so utilizados alguns critrios, como diagnstico, esquemas teraputicos, monitorizao/acompanhamento e demais parmetros, contidos nos Protocolos Clnicos estabelecidos pela Secretaria de Assistncia Sade (SAS) do Ministrio da Sade. Os pacientes includos nos programas recebem uma carteirinha, que deve ser sempre apresentada na retirada dos medicamentos na farmcia, para controle do fornecimento. Programas : DST/AIDS Doenas oportunistas Sade mental Insulina A aquisio das medicaes so independente do hospital e feita pelo farmacutico do setor, com base nos dados dos auxiliares, o farmaceutico elabora mapas de cada programa e os envia por e-mail a secretaria estadual de sade no comeo de cada ms. Os medicamentos antiretrovirais so adquiridos pelo Ministrio da Sade e repassados s Secretarias Estaduais de Sade, que os distribuem para as unidades responsveis pela dispensao dos mesmos aos pacientes cadastrados no Sistema de Controle Logstico de Medicamentos (SICLOM). Principais antiretrovirais dispensados: Abicavir Didanosina Estavudina Lamivudina Tenofovir Efavirens Ritonavir Atazanavir dentre outros.
6- RECURSOS HUMANOS
1 Farmacutico responsvel geral, 8 Farmacuticos plantonistas, Auxiliares em farmcia sendo funcionrios do quadro efetivo, E auxiliares de servios terceirizados. A responsabilidade atribuda a cada funcionrio compatvel com a sua qualificao e com a sua carga horria.
6.1- Atribuies do Farmacutico ? Formulao e implemento do planejamento estratgico para prestao da assistncia farmacutica ? Acompanhamento da implementao das aes estabelecidas ? Avaliao e a correo, sempre que necessrio ? O provimento do quadro de funcionrios necessrios unidade. ? Atuar junto ao corpo de enfermagem quanto ao controle dos medicamentos. ? Receber prescries e quantific-las para que os medicamentos sejam dispensados. ? Receber receitas de medicamentos controlados, como tambm ficha de controle de prescrio de antimicrobianos. ? Dispensar medicamentos controlados, elaborao de manual de procedimentos que detalhe as atividades administrativa, operacionais e clnicas da unidade. ? Qualificao, quantificao e administrao dos estoques de medicamentos e correlatos. ? Acompanhamento rotineiro do desempenho financeiro, incluindo a anlise dos das diversas terapias medicamentosas em uso no hospital. ? Participar de comisses responsveis pela formulao de polticas e procedimentos relacionados assistncia farmacutica (Comisso de Farmcia e Teraputica, comisso de controle de Infeces Hospitalares, Comisso de tica).
? Estabelecimento de uma poltica de melhoria contnua da qualidade. ? Conscientizar quanto a racionalizao medicamentosa segundo listagem padronizada.
6.2- Atribuies do Auxiliar de Farmcia
? Reposio de estoque dos produtos farmacuticos sempre que preciso. ? Dispensao dos medicamentos no-controlados e, material mdico-hospitalar.
6.3- Atribuies do auxiliar de Servios Gerais.
? Manuteno da limpeza na parte fsica da farmcia diariamente. (Guia Bsico para Farmcia Hospitalar. Braslia,1994.)
7- AQUISIO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS
Na rea administrativa se realizam todas as atividades da aquisio de medicamentos, controle de estoques, estudo de consumo e custos, previso das atividades, enfim, onde so analisadas todas as aes realizadas na farmcia. Deve-se definir o consumo mdio mensal e elaborar os pedidos de acordo com vrios fatores polticos do hospital(GOMES, M. et AL). A aquisio se faz atravs de compra ou por um processo de licitao de acordo com a Lei 8.666/93 onde escolhida a empresa que tem o melhor produto e o menor preo. Tambm se faz a aquisio por Prego eletrnico. como um leilo que no tem valor limitado de compra, faz-se o edital e abre-se a licitao com empresas srias legalizadas com ANVISA. Existe o processo de compras realizado atravs de requisies de material para aquisio de produtos de emergncia. Cotao Eletrnica se faz com compras at R$ 8.000,00 sendo esta informatizada.(CAVALLINE,2010). Este procedimento ocorre quando solicitado um medicamento que no se encontra no estoque da farmcia. Tambm h medicamentos no padronizados que so solicitados atravs de ficha de justificativa mdica, que so adquiridos em farmcia externas. Estes dois ltimos casos no se tm processo de licitao. Em qualquer das modalidade, emitidos formulrios que vem junto com a nota fiscal que deve ser apresentado ao hospital no ato da entrega do produto cabendo tambm a empresa o certificado de analise do produto.(CAVALLINE,2010)
8- DISPENSAO
A dispensao consiste em um setor da farmcia responsvel pelo atendimento eficiente dos pacientes da emergncia e pacientes das enfermarias internas(GOMES, M. et AL). No HOF, o sistema de dispensao de medicamentos ocorre atravs da dispensao coletiva e unitria atravs do abastecimento e manuteno dos setores. A dispensao dos antimicrobianos prescritos pela comisso de controle de infeco hospitalar CCIH, esta condicionada ao preenchimento de um formulrio de solicitao de antimicrobiano; desta forma os funcionrios da farmcia antes de dispensar os antimicrobianos devera consultar o registro feito no computador.
8.1 ? Sistema de Dispensao unitria
"Neste sistema os medicamentos so dispensados de acordo com a prescrio mdica, sendo separados e identificados pelo nome do paciente, n do leito e horrio de administrao. "( CAVALLINE,2010). Este tipo de sistema e utilizado na farmcia DI e na farmcia da pneumologia e tisiologia do HOF.
O medico faz a prescrio; A enfermagem encaminha a prescrio carbonada ao farmacutico; O farmacutico passa o senso, faz uma triagem da prescrio e encaminha pra o setor de preparao de dose; Onde as mesmas so preparadas para 24 horas, na dose e horrio certo da administrao , com o nome e o leito do paciente; levado recepo onde a enfermagem recebe, confere e administra.
8.2 ? Sistema de Dispensao coletiva
" o sistema pelo qual a farmcia fornece materiais e medicamentos, atendendo a um pedido feito pela unidade solicitante"( CAVALLINE,2010). Este tipo de sistema utilizado na farmcia da emergncia do HOF.
O medico prescreve, a enfermagem transcreve as prescries reunindo todos os pacientes; O pedido encaminhado em nome da unidade(alas azul, verde, amarela e vermelha); A farmcia separa materiais mdicos e medicamentos para 12 horas; A enfermagem recebe o pedido e armazena os itens na enfermaria; Depois a enfermagem separa o pedido por paciente e por dose e administra.
8.2 ? Dispensao de Medicamentos "SE NECESSRIO" (SN)
Os medicamentos prescritos a critrio do mdico e que trazem ao lado de sua apresentao a expresso SN. So aqueles em que a posologia determinada pelo mdico de acordo com o quadro clinico apresentado pelo paciente como: se dor, se febre, se presso arterial alm do limiar etc. Estes medicamentos so dispensados pela farmcia apenas quando a enfermagem solicita sendo necessrio uma observao ao lado da prescrio pedindo para envi-los, e s ento o farmacutico far a dispensa. Nas farmcias do HOF estes medicamentos so dispensados duas vezes por semana.
8.3 ? Devoluo de Medicamentos
Em caso especial de paciente com prescries diferenciadas, ocorrendo alta hospitalar, bito ou mesmo no caso de suspenso ou substituio dos medicamentos, so devolvidos farmcia.
9- CENTRAL DE ABASTECIMENTO FARMACEUTICO (CAF)
Chama-se de CAF, o deposito de drogas e correlatos que tem como funes principais: adquirir, armazenar, conservar e distribuir ou abastecer outros setores do Hospital. Entretanto, so necessrias tcnicas diferenciadas das utilizadas num almoxarifado comum, sendo assim os materiais mdicos hospitalares terem tratamento diferenciado de outros produtos. A Central de Abastecimento est instalada no corpo fsico do Hospital permitindo fcil acesso. A CAF encontra-se dentro dos padres exigidos ? Ventilao adequada ? Temperatura ideal para manter a integridade dos produtos. ? Prateleiras ? Estrados
Medidas de segurana: ? Extintores de incndio ? Paredes contendo todas as instalaes hidrulicas e eltricas ? Prateleiras amplas, resistentes. ( Guia Bsico para Farmcia Hospitalar. Braslia,1994.)
Na CAF do HOF as drogas so estocadas e organizadas por ordem alfabticas da substancia qumica ativa e agrupados por forma farmacutica. Da mesma forma os materiais mdico-hospitalares so organizados por ordem alfabtica segundo sua discriminao. Consideraes que do garantia e eficincia no funcionamento.
10 - RECEBIMENTO DE MEDICAMENTOS E MATERIAIS
Todos os medicamentos e correlatos so recebidos, conferidas as quantidades, validades. So observados se o pedido est de acordo com o empenho ou seja, o que foi solicitado. Posteriormente registrado a entrada para ter um controle de estoque e o perfil das validades. Os medicamentos so armazenados em sala climatizada com um esforo para manter a organizao e a contagem de estoque de medicamentos e matrias mdico-hospitalares. Para cada especialidade de medicamento ou material mdico-hospitalar h na prateleira um registro do movimento de entrada e sada e controle destes. Os medicamentos termolbeis so solicitados em requisio prpria, separados, debitados pelo cdigo de barras e deixados na cmara fria at o prximo horrio de ronda aos andares, sendo levados pelos mensageiros em bolsas trmicas destinadas para esse fim.(CAVALLINE,2010)
11 - MATERIAL MDICO-HOSPITALAR
A administraao de recursos materiais no ambiente hospitalar confunde-se com funes desempenhadas pela farmcia hospitalar. Na rea da sade entende-se que a questo logstica responsabilidade nica e exclusiva deuma gerencia de suprimentos ou de materiais, podendo ser o gerente um profissional farmacutico, pois ningum entende mais de medicamentos e materiais correlatos do que esse profissional e estes itens chegam a representar, financeiramente ate 75% do que se consome em um hospital. (CAVALLINE,2010). O material mdico-hospitalar so materiais manuseados em contato direto com o paciente. Portanto necessrio um controle de qualidade rigoroso, bem como o prazo de validade para afastar os riscos de infeco hospitalar. O material penso ou mdico- hospital engloba: gaze, esparadrapo, algodo, luva, termmetro, ataduras, fios de sutura, jelco, agulha, alguns materiais cirrgicos e muitos outros. Como exemplos: pinos para cirurgias ortopdicas requerem uma ateno com maior nfase. O material penso dispensado duas vezes por semana. A unidade de material penso encontra-se disposta no espao fsico da farmcia. responsvel por todo o abastecimento do hospital. organizada em estantes identificadas e obedecendo a ordem alfabtica.
12- NUTRIO PARENTERAL (NPT)
"Nutrio Parenteral pode ser utilizada tanto como terapia exclusiva quanto como de apoio, dependendo basicamente da capacidade fisiolgica de digesto e/ou absoro de cada paciente "( CAVALLINE,2010). Segundo a portaria SVS/MS n 272/98 define-se Nutrio Parenteral (NP) como uma soluo ou emulso, composta basicamente de carboidratos, aminocidos, lipdios, vitaminas e minerais, estril e apirognica, acondicionada em sistema fechado (bolsa de plstico), destinada administrao intravenosa em pacientes desnutridos ou no. Pode ser utilizada tanto como terapia exclusiva como de apoio, dependendo basicamente da capacidade fisiolgica de digesto e/ou absoro de cada paciente, com o objetivo de manter o funcionamento de tecidos, rgos ou sistemas. Existem duas vias que podem ser utilizadas para administrao da nutrio parenteral: Central: para solues com altas concentraes de nutrientes; utiliza cateter venoso, posicionado em veias de grande calibre, como a veia cava superior. a via de escolha para longos perodos de terapia, porm apresenta maior risco de infeces e outras complicaes; Perifrica: para solues com baixas concentraes de nutrientes, utiliza veias da mo ou do antebrao. a via de escolha para curtos perodos de terapia, casos onde no h desnutrio grave e na transio da nutrio parenteral para a nutrio enteral (NE). Trata-se de uma via mais simples, mais barata e com menos risco de complicaes. As principais indicaes para o uso da terapia de nutrio parenteral so: traumas, fstulas enterocutneas, insuficincia heptica, insuficincia renal aguda, pancreatite aguda, enteropatias inflamatrias, bebs prematuros, pacientes com desordens metablicas, e algumas cirurgias. A indicao adequada, a manuteno dos controles bioqumicos, clnicos e antropomtricos permitem diminuir as complicaes infecciosas, metablicas ou de infuso. O retorno gradual e o mais precoce possvel alimentao oral a condio a ser alcanada em toda terapia de nutrio parenteral. (GOMES,M. et al 2006). A farmcia DI do HOF mantm este suporte nutricional que solicitado pelo farmacutico e empregado em pacientes que tem mltiplas complicaes (pacientes da UTI). Esta nutrio no manipulada no hospital, visto que o mesmo no dispe de farmacotcnica. Esta nutrio terceirizada por um laboratrio especializado em nutrio (Clinutri), conveniado ao hospital.
13- CONCLUSO
Este estgio despertou em mim uma nova rea de atuao de nossa profisso, ele foi bastante proveitoso e gratificante, aprendi noes de administrao hospitalar, interpretao de prescries mdicas, como se relacionar com diversos setores da rea hospitalar dentre outros assuntos alm de vivenciar o ambiente profissional. O estgio prestou uma orientao no que diz respeito Farmcia Hospitalar, onde pude acompanhar e aprender as atividades cotidianas da farmcia atravs da orientao dos profissionais do estabelecimento.
11- REFERNCIAS
CAVALLINI,MRIAN ELIAS, Farmcia Hospitalar um enfoque em sistemas de sade. Editora Manole. Barueri, 2010. GOMES, MARIA JOS VASCONCELOS MAGALHES, Ciencias Farmaceuticas: Uma abordagem em farmcia Hospitalar. Editora Atheneu. Rio de Janeiro, 2006. NETO, JULIO FERNANDES MAIA, Farmcia Hospitalar um enfoque sistmico. Editora Thesaurus. Braslia, 1990. FREITAS,Olga.FarmacuticoHospitalar. Acesso em:15 de maio 2011. SECRETARIA ESTADUAL DE SADE. Hospital Otavio de Freitas acesso em: 15 de maio de 2011. MINISTRIO DA SADE. Guia Bsico para Farmcia Hospitalar. Braslia,1994. . Acesso em: 25 maio 2011
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