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Fundamentos da Neurologia













Vera Lucia de Siqueira Mietto
Fonoaudiloga
Psicopedgoga-Neuropedagoga
CFF 3026

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Compreender o crebro e como funciona o sistema nervoso pode,
partida, parecer relativamente fcil. Mas no o . Perceber e estudar os
mecanismos presentes na regulao do crebro tem sido das temticas, seno
a temtica, mais complicada que a humanidade j experimentou.
A neurocincia encerra em si vrias disciplinas de diferentes reas tais
como bioqumica, fisiologia (anatomia e mecnica das clulas nervosas),
farmacologia, patologia, psicologia (que enveredou pelo difcil caminho do
comportamento humano), fsica e estatstica. E apesar de ser estudado por
reas to diferentes, como a fisiologia e psicologia, o crebro visto de uma
perspectiva unitria, pois influencia ao mesmo tempo ambos os aspectos: as
doenas mentais tm as suas consequncias fsicas e as doenas fsicas
provocam alteraes a nvel emocional no indivduo. A neurocincia procura
estudar de que forma, por exemplo, as nossas vivncias e experincias e a
idade, modificam os circuitos neurais e interferem no desenvolvimento mental.
A inteligncia, o raciocnio, a capacidade de sentir, a capacidade de
sonhar, a capacidade de tomada de decises, a capacidade de comandar o
corpo e literalmente todo e qualquer movimento, so aspectos intrinsecamente
ligados disciplina. H muito os neurocientistas tentam decifrar, descodificar a
linguagem dos neurnios na comunicao entre circuitos e compreender de
que forma se transmitem informaes entre estes (sinapses).
Assim, compreender o cdigo neural e as transmisses sinpticas o
primeiro passo para a compreenso do funcionamento do crebro nervos. Mas
como tudo isso comeou?
As pesquisas cientficas tiveram incio no sculo XIX, com os
fisiologistas Fristsch e Hitzig. Eles estudaram a estimulao eltrica de reas
especificas do crtex cerebral de um animal que evoca movimentos, enquanto
os mdicos Broca e Wernick confirmavam, separadamente, por necropsia,
danos cerebrais localizados em pessoas que tiveram dficits de linguagem
aps algum acidente.
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Em 1890 o neuroanatomista Cajal estabelece que cada clula nervosa
nica, distinta e individual. .O cientista Sherrington, estudando reaes no
Sistema Nervoso relata que os neurnios (clulas nervosas) respondem a
estmulos e so conectados por sinapses. Em 1970 novas tcnicas foram
desenvolvidas e produes de imagens puderam nos dar com clareza imagens
do encfalo e da medula espinhal em vida, possibilitando informaes sobre a
fisiologia e patologia nunca antes visveis.
O TCA (tomografia computadorizada axial), o PET (tomografia por
emisso de psitrons) e a RM (ressonncia magntica) so uma dessas
tcnicas que vieram nos possibilitar um olhar e estudos mais detalhados. O
estudo da neurocincia engloba trs reas principais: a neurofisiologia, a
neuroanatomia e neuropsicologia.
A neurofisiologia o estudo das funes do sistema nervoso. Ela utiliza
eletrodos para estimular e gravar a reao das clulas nervosas ou de rea
maiores do crebro. Ocasionalmente, separaram as conexes nervosas para
avaliar os resultados.
A neuropsicologia o estudo da relao entre as funes neurais e
psicolgicas. A principal pergunta da neuropsicologia qual rea especfica do
crebro controla ou media as funes psicolgicas. O principal mtodo de
estudo usado pelos neuropsiclogos o estudo do comportamento ou
mudanas cognitivas que acompanham leses em partes especficas do
crebro. Estudos experimentais com indivduos normais tambm so comuns.
A neuroanatomia o estudo da estrutura do sistema nervoso, em nvel
microscpico e macroscpico. Os neuroanatomistas dissecam o crebro, a
coluna vertebral e os nervos perifricos fora dessa estrutura
Para que possamos entender como o crebro aprende, o conhecimento
das bases neurolgicas se faz mister.


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NEUROANATOMIA

SISTEMA NERVOSO:
O Sistema Nervoso pode ser Central e Perifeirco. O Sistema Nervoso
Central recebe, analisa e integra informaes. o local onde ocorre a tomada
de decises e o envio de ordens. O Sistema Nervoso Perifrico carrega
informaes dos rgos sensoriais para o sistema nervoso central e do sistema
nervoso central para os rgos efetores (msculos e glndulas).



Sistema Nervoso Central
O SNC divide-se em encfalo e medula. O encfalo corresponde ao
telencfalo (hemisfrios cerebrais), diencfalo (tlamo e hipotlamo),
cerebelo, e tronco ceflico, que se divide em: BULBO, situado caudalmente;
MESENCFALO, situado cranialmente; e PONTE, situada entre ambos.
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No SNC, existem as chamadas substncias cinzenta e branca. A
substncia cinzenta formada pelos corpos dos neurnios e a branca, por
seus prolongamentos. Com exceo do bulbo e da medula, a substncia
cinzenta ocorre mais externamente e a substncia branca, mais
internamente.

Estruturas que protegem o sistema nervoso

Os rgos do SNC so protegidos por:
1-estruturas esquelticas (caixa craniana, protegendo o encfalo; e coluna
vertebral, protegendo a medula - tambm denominada raque)
2-membranas denominadas meninges, situadas sob a proteo esqueltica:
dura-mter (a externa), aracnide (a do meio) e pia-mter (a interna). Entre
as meninges aracnide e pia-mter h um espao preenchido por um lquido
denominado lquido cefalorraquidiano ou lquor.

Meninges: Membranas que envolvem o sistema nervoso, isolando-o das outras
estruturas. Do forma e sustentao ao SNC.
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Liquor: Liquido translcido, produzido e reabsorvido, se renovando, no adulto, a cada
8h. Responsvel, pela proteo mecnica e imunolgica do SNC.
Vascularizao do sistema nervoso: O encfalo nutrido por quatro vasos, sendo
duas artrias cartidas e duas vertebrais

Meninges, Liquor e vascularizao




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Medula Espinal

No entanto, o encfalo e a medula espinal no esto diretamente em
contacto com a parede ssea do crnio e do canal raquidiano, pois se
encontram envolvidos por trs membranas finas, embora muito resistentes - as
meninges. A mais externa adere superfcie interna do crnio e do canal
raquidiano e a mais interna est provida de uma intrincada rede de pequenos
vasos sanguneos, que fornecem as clulas nervosas.
Entre as meninges interna e intermdia flui um lquido - lquido
cefalorraquidiano - que circula pela medula espinal e encfalo. Este lquido
desempenha duas funes muito importantes: funciona como um amortecedor
de choques, constituindo uma excelente proteo e ainda auxilia na remoo
dos produtos nefastos, resultantes do metabolismo celular.


caixa craniana e
suas estruturas
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Estruturas que protegem o crebro


A substncia cinzenta feita de corpos de Neurnios e por Dendritos.
Forma no encfalo o crtex, a camada mais externa do crebro. Com apenas 4
mm de espessura, contm mais de 10 bilhes de neurnios. o centro de
controle do encfalo. Na medula espinhal a massa cinzenta forma um ncleo
em forma de H, no qual ocorre uma comunicao entre neurnios.
A substancia branca atua como uma rede de comunicaes,
interligando partes do encfalo e ligando-as medula espinhal. formada, na
sua maior parte por Axnios. Essas fibras e as camadas que as recobrem so
esbranquiadas da a expresso massa branca.
Medula Espinal

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O sistema nervoso responsvel pelo ajustamento do organismo ao
ambiente. Sua funo perceber e identificar as condies ambientais
externas, bem como as condies reinantes dentro do prprio corpo e elaborar
respostas que adaptem a essas condies. A unidade bsica do sistema
nervoso a clula nervosa, denominada neurnio, que uma clula
extremamente estimulvel; capaz de perceber as mnimas variaes que
ocorrem em torno de si, reagindo com uma alterao eltrica que percorre sua
membrana. Essa alterao eltrica o impulso nervoso.
As clulas nervosas estabelecem conexes entre si de tal maneira que
um neurnio pode transmitir a outros os estmulos recebidos do ambiente,
gerando uma reao em cadeia. A essa cadeia de conexes e transmisso
chamamos de sinapses.
Sistema nervoso perifrico
O Sistema Nervoso Perifrico formado por uma imensa rede de
nervos que partem do encfalo e da medula espinhal se ramificando por todo o
corpo ao lado das artrias, veias e vasos linfticos. No seu percurso
(especialmente junto coluna vertebral) encontram-se gnglios de colorao
cinza-rsea. Existem 12 pares cranianos e 31 pares raquidianos.


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Funo: coletar informaes para o Sistema Nervoso Central pelos sensores
da pele, olhos, olfato, audio e paladar sensibilidade e executar ordens pele
estmulo nervoso levado at a musculatura..
Os nervos cranianos saem diretamente do encfalo (bulbo), atuando
sobre rgos e msculos da cabea e do ombro. Apenas o nervo vago se
dirige para o interior do tronco e inerva o corao, o estmago, o intestino e
diversos outros rgos. So em n. de 12 pares dos quais 3 pares so
sensitivos, 5 so motores e 4 mistos.
Funo: transmitem percepes de som, cheiro, gosto, tato, presso, dor, luz,
frio e calor.
Nervos Sensitivos: nervo olfatrio, ptico e o auditivo.
Nervos Motores: oculomotor, troclear, abducente, espinhal e o nervo
hipoglosso.
Nervos Mistos: trigmio, facial, glosso farngeo e o vago.
Nervos Cranianos


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Nervos Raquidianos
So 31 pares que saem da medula espinhal e ramificam-se por todo o
corpo. Todos eles so mistos, isto , coletam percepes de tato, presso,
calor, frio e dor, da pele ou rgos, levando-as para a medula e, desta, para o
crebro, bem como, recebem do crebro, via medula, as ordens emitidas pelo
mesmo como resposta aos estmulos enviados, executando-as.
So constitudos por: 8 pares cervicais, 12 pares dorsais, 5 pares
lombares, 5 pares sacrais e 1 par coccgeno.
Figura 18- Nervos Raquianos


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Em ns, humanos, o sistema nervoso atingiu o mais alto e sofisticado
grau de desenvolvimento (quando comparado com o de outros animais mais
inferiores) possibilitando que executemos atividades bastante complexas como
pensamento, planejamento, emoes, comunicao pela fala e pela escrita e,
com isso permitindo que continuemos a aprofundarmos cada vez mais no
nosso conhecimento e nas nossas possibilidades de sobrevivncia
Podemos dizer que o sistema nervoso exerce suas atividades atravs de
3 funes bsicas: sensorial, integrativa e motora.
Funo Sensorial
O sistema nervoso recebe milhares de informaes oriundas de
receptores espalhados por todo nosso corpo, dos mais variados tipos e
adaptados a excitarem-se aos mais variados tipos de estmulos.
Dessa forma, informaes como viso, audio, olfato, tato, gustao
constantemente atingem nosso crebro informando-o do que se passa com o
nosso corpo.
Alm das informaes acima, que chegam inclusive nossa
conscincia, numerosas informaes chegam a todo instante e nem sequer
atingem reas relacionadas conscincia, mas informam o sistema nervoso a
respeito da situao do corpo a cada momento.
Funo Integrativa
Atravs desta funo o sistema nervoso nos permite processar as
informaes recebidas a cada instante, armazen-las em bancos de memrias
ou mesmo utiliz-las associando-as s novas sensaes recebidas a cada
instante. Atravs da funo integrativa o sistema nervoso tambm nos permite
pensar, raciocinar, calcular, planejar, sentirmos emoes, etc.
Funo Motora
Com esta funo o sistema nervoso controla nosso corpo, comanda as
contraes dos diversos msculos, sejam os mesmos esquelticos, cardaco
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ou liso, controla as secrees das diversas glndulas, endcrinas ou excrinas,
controla o tnus vasomotor ideal a cada instante, o ritmo respiratrio ideal, o
peristaltismo intestinal e muito mais.

1-Diviso anatmica:




2-Diviso funcional:




Encfalo

O Encfalo o centro de controle do corpo, mais complexa estrutura do
Sistema Nervoso Central. Preenche a parte superior da cabea, e protegido
pelos ossos cranianos. Tem a cor cinza-rosado sendo enrugado como uma
casca de noz. Possu cerca de 100 bilhes de neurnios, com mais de 10
trilhes de conexes entre eles. Liga-se ao corpo pela medula espinhal, que se
estende no interior da coluna vertebral.
Funo: controla todas as atividades do corpo, como percepo do
mundo exterior, movimentos dos ossos, funcionamento do organismo. Permite
pensar, lembrar e ter sensaes. composto pelo crebro, cerebelo, tronco
enceflico, mesencfalo, ponte e bulbo.
Sistema Nervoso
Sistema nervoso central Sistema nervoso perifrico
crebro nervos
cerebelo gnglios
medula terminaes nervosas
Sistema Nervoso
Sistema nervoso somtico Sistema nervoso visceral
inerva o corpo inerva as vsceras
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Constitui a parte mais importante do Sistema Nervoso Central, localiza-
se na caixa craniana, ocupando 4/5 do encfalo, pesa mais de 1 kg e registra
100 mil sensaes por segundo. Tem forma ovide, dividido em duas partes
simtricas chamadas hemisfrios cerebrais, unidos entre si por uma ponte de
substncia branca chamada corpo caloso. A superfcie do crebro irregular,
com salincias e depresses. Os lobos cerebrais frontais, parietal, temporal e
occipital, so delimitados pelas cissuras (Sylvius) e de (Rolando). No crebro a
disposio da substancia branca e cinzenta semelhante do cerebelo, isto ,
a substancia branca ou medular central e a cinzenta ou perifrica constitu o
crtex cerebral (parte externa do crebro).
Funo: controla o corpo, tudo o que ele faz, sente e pensa, recebe
informaes de todas as partes do organismo, processa-as e envia mensagens
aos msculos, avisando-os sobre o que fazer. Cada salincia est relacionada
a determinadas funes, exemplo a parte anterior do crebro junto ao osso
frontal, esto relacionados elaborao do pensamento.
O crebro humano dividido em dois hemisfrios: um direito e um
esquerdo.
Hemisfrio Direito: recebe as informaes e controla os movimentos do
lado esquerdo. Parece idntico ao hemisfrio esquerdo, mas na maioria das
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pessoas controla as atividades especficas, como as habilidades artsticas e
criativas.
Hemisfrio Esquerdo: recebe informaes do lado direito do corpo, e
controla os movimentos desta regio. Na maioria das pessoas, controla certas
atividades especficas, como por exemplo: as atividades matemticas,
cientficas e de linguagem.


O Hemisfrio Esquerdo e o Hemisfrio Direito se comunicam atravs
de uma estrutura chamada corpo caloso, que leva as informaes do
Hemisfrio Direito ao esquerdo e vice-versa.

Corpo Caloso




Os hemisfrios so ligados pelo
corpo caloso
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O crebro se divide em lobos:









Lobo frontal (localizado a partir do sulco central para frente) - Responsvel
pela elaborao do pensamento, planejamento, programao de necessidades
individuais e emoo.
Lobo Parietal (localizado a partir do sulco central para trs) - Responsvel
pela sensao de dor, tato, gustao, temperatura, presso. Estimulao de
certas regies deste lobo em pacientes conscientes produz sensaes
gustativas. Tambm est relacionado com a lgica matemtica.
Lobo temporal (abaixo da fissura lateral) - relacionado primariamente com o
sentido de audio, possibilitando o reconhecimento de tons especficos e
intensidade do som. Tumor ou acidente afetando esta regio provoca
deficincia de audio ou surdez. Esta rea tambm exibe um papel no
processamento da memria e emoo.


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Lobo Occipital (se forma na linha imaginria do final do lobo temporal e
parietal) - Responsvel pelo processamento da informao visual. Dano nesta
rea promove cegueira total ou parcial.
nsula: fica oculto sob os lobos frontais e temporal. o menor de todos, pois
cresce menos durante o desenvolvimento. Possui uma forma cnica e seu
pice denominado de lmen da nsula. A nsula influencia funes
automticas do tronco enceflico. Por exemplo, quando voc prende a
respirao, os impulsos da nsula suprimem os centros de respirao do bulbo.
A nsula tambm processa informaes sobre o paladar.


Estruturas que compe o encfalo:
O encfalo corresponde ao telencfalo (hemisfrios cerebrais),
diencfalo (tlamo e hipotlamo), cerebelo, e tronco ceflico, que se divide
em: BULBO, situado caudalmente; MESENCFALO, situado cranialmente;
e PONTE, situada entre ambos.

Telencfalo:
a ultima estrutura a amadurecer e compreende os dois hemisfrios
cerebrais, que tem a superfcie irregular. Grande parte dos eventos da
aprendizagem ocorre no telencfalo. O telencfalo se divide em lobos. Existe
nsula
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uma assimetria entre os hemisfrios (o H D inicia sua maturao antes do HE).
Com isso, temos mais disfunes hemisfricas direitas do que esquerdas.
Hemisfrios Cerebrais

Diencfalo:
Estrutura mpar e mediana, que abriga o hipotlamo (ponto de partida da
secreo da maioria dos hormnios) e o tlamo.


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Tlamo:
Tem como funo a reatividade emocional do homem e dos animais. O ncleo
dorso-medial conecta com as estruturas corticais da rea pr-frontal e com o
hipotlamo. Os ncleos anteriores ligam-se aos corpos mamilares no
hipotlamo (e, atravs destes, via fornix, com o hipocampo) e ao giro
cingulado, fazendo, assim, parte do circuito de Papez. Leses ou estimulaes
do ncleo dorso-medial e dos ncleos anteriores do tlamo esto
correlacionadas com alteraes da reatividade emocional, no homem e nos
animais. No entanto, a importncia desses ncleos na regulao do
comportamento emocional possivelmente decorre no de uma atividade
prpria, mas das conexes com outras estruturas do sistema lmbico.


Hipotlamo
Estrutura mais importante do sistema lmbico, porque regula as emoes. Esta
estrutura tem amplas conexes com as demais reas do prosencfalo e com o
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mesencfalo. Leso dos ncleos hipotalmicos interfere com diversas funes
vegetativas e com alguns dos chamados comportamentos motivados, como
regulao trmica, sexualidade, combatividade, fome e sede. Especificamente,
as partes laterais parecem envolvidas com o prazer e a raiva, enquanto que a
poro mediana parece mais ligada averso, ao desprazer e a tendncia ao
riso (gargalhada) incontrolvel.
De um modo geral, contudo, a participao do hipotlamo menor na
gnese do que na expresso (manifestaes sintomticas) dos estados
emocionais. Quando os sintomas fsicos da emoo aparecem, a ameaa que
produzem, retorna, via hipotlamo, aos centros lmbicos e, destes, aos ncleos
pr-frontais, aumentando, por um mecanismo de "feedback" negativo, a
ansiedade, podendo at chegar a gerar um estado de pnico. O conhecimento
desse fenmeno tem como veremos adiante, importante sentido prtico, dos
pontos de vista clnico e teraputico.



CEREBELO
Tambm chamado de rvore da vida, pela sua aparncia com dobras
em forma de folhas. Ocupa quase um quarto do volume craniano no homem.
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encarregado do equilbrio, do tnus muscular, da marcha e da coordenao
motora. Tambm importante na manuteno e na mudana do foco da
ateno, bem como na fala e no comportamento. Sua participao
considervel nos eventos neurobiolgicos da aprendizagem,tanto na recepo
das informaes como na modulao das respostas a elas



TRONCO ENCEFLICO
constitudo por 3 estruturas: bulbo, ponte e mesencfalo. a rea onde
passam as informaes, as funes vitais(centro respiratrio) e sistema
reticular ativador ascendente.(SRAA) que tem importncia significativa na
regulao do sono-vigilia e na ateno. Alteraes nessa rea, que
corresponde primeira unidade funcional de Luria, e completa seu ciclo
maturacional 12 meses aps a concepo, pode ter como sintoma a
desateno e at o ser responsvel pelo TDAH/I.
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Observou-se na superfcie medial do crebro dos mamferos uma regio
constituda por clulas cinzentas (neurnios) que foi chamado de lobo lmbico, uma
vez que ela forma uma espcie de borda ao redor do tronco enceflico. Assim, com a
emergncia dos mamferos inferiores (mais antigos), surgiu o sistema lmbico.
O Sistema Lmbico atua no controle de nossas atividades emocionais e
comportamentais, assim como nos impulsos motivacionais. As emoes de fria
tambm so gerenciadas por esse sistema, e so praticamente iguais s do gato e do
co. Aqui fica demonstrado que esse tipo de reao no sofreu mudanas na escala
filogentica dos mamferos fazem tambm parte desse sistema o sistema
neuroendcrino, neurovegetativo, os ritmos circadianos (ciclo biolgico que se
completa ao fim de cerca de 24 horas) e as emoes.

Sistema Lmbico
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As estruturas mais importantes que compe o sistema lmbico so:
Amgdala:
uma pequena estrutura em forma de amndoa, situada dentro da regio
ntero-inferior do lobo temporal, se interconecta com o hipocampo, os ncleos septais,
a rea pr-frontal e o ncleo dorso-medial do tlamo.
Essas conexes garantem seu importante desempenho na mediao e controle
das atividades emocionais de ordem maior, como amizade, amor e afeio, nas
exteriorizaes do humor e, principalmente, nos estados de medo e ira e na
agressividade.
A amgdala fundamental para a auto-preservao, por ser o centro
identificador do perigo, gerando medo e ansiedade e colocando o animal em situao
de alerta, aprontando-se para se evadir ou lutar.
A destruio experimental das amgdalas (so duas, uma para cada um dos
hemisfrios cerebrais) faz com que o animal se torne dcil, sexualmente
indiscriminativo, afetivamente descaracterizado e indiferente s situaes de risco.
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O estmulo eltrico dessas estruturas provoca crises de violenta agressividade.
Em humanos, a leso da amgdala faz, entre outras coisas, com que o indivduo perca
o sentido afetivo da percepo de uma informao vinda de fora, como a viso de uma
pessoa conhecida. Ele sabe quem est vendo, mas no sabe se gosta ou desgosta da
pessoa em questo.

Hipocampo
Est particularmente envolvido com os fenmenos de memria, em especial
com a formao da chamada memria de longa durao (aquela que persiste, s
vezes, para sempre). Quando ambos os hipocampos (direito e esquerdo) so
destrudos, nada mais gravado na memria. O indivduo esquece, rapidamente, a
mensagem recm recebida. Um hipocampo intacto possibilita ao animal comparar as
condies de uma ameaa atual com experincias passadas similares, permitindo-lhe,
assim, escolher qual a melhor opo a ser tomada para garantir sua preservao.
Tlamo
Tem como funo a reatividade emocional do homem e dos animais. O ncleo
dorso-medial conecta com as estruturas corticais da rea pr-frontal e com o
hipotlamo. Os ncleos anteriores ligam-se aos corpos mamilares no hipotlamo (e,
atravs destes, via fornix, com o hipocampo) e ao giro cingulado, fazendo, assim,
parte do circuito de Papez.
Leses ou estimulaes do ncleo dorso-medial e dos ncleos anteriores do
tlamo esto correlacionadas com alteraes da reatividade emocional, no homem e
nos animais. No entanto, a importncia desses ncleos na regulao do
comportamento emocional possivelmente decorre no de uma atividade prpria, mas
das conexes com outras estruturas do sistema lmbico.
Hipotlamo
Estrutura mais importante do sistema lmbico, porque regula as emoes. Esta
estrutura tem amplas conexes com as demais reas do prosencfalo e com o
mesencfalo. Leso dos ncleos hipotalmicos interfere com diversas funes
vegetativas e com alguns dos chamados comportamentos motivados, como regulao
trmica, sexualidade, combatividade, fome e sede.
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Especificamente, as partes laterais parecem envolvidas com o prazer e a raiva,
enquanto que a poro mediana parece mais ligada averso, ao desprazer e a
tendncia ao riso (gargalhada) incontrolvel.
De um modo geral, contudo, a participao do hipotlamo menor na gnese
do que na expresso (manifestaes sintomticas) dos estados emocionais. Quando
os sintomas fsicos da emoo aparecem, a ameaa que produzem, retorna, via
hipotlamo, aos centros lmbicos e, destes, aos ncleos pr-frontais, aumentando, por
um mecanismo de "feedback" negativo, a ansiedade, podendo at chegar a gerar um
estado de pnico. O conhecimento desse fenmeno tem como veremos adiante,
importante sentido prtico, dos pontos de vista clnico e teraputico.

Giro Cingulado
Situado na face medial do crebro, entre o sulco cingulado e o corpo caloso
(principal feixe nervoso ligando os dois hemisfrios cerebrais). H ainda muito por
conhecer a respeito desse giro, mas sabe-se que a sua poro frontal coordena
odores, e vises com memrias agradveis de emoes anteriores. Esta regio
participa ainda, da reao emocional dor e da regulao do comportamento
agressivo.
A ablao do giro cingulado (cingulectomia) em animais selvagens domestica-os
totalmente. A simples seco de um feixe desse giro (cingulotomia), interrompendo a
comunicao neural do circuito de Papez, reduz o nvel de depresso e de ansiedade
pr-existentes.
Tronco Cerebral
O tronco cerebral a regio responsvel pelas "reaes emocionais", na
verdade, apenas respostas reflexas, de vertebrados inferiores, como os rpteis e os
anfbios.
As estruturas envolvidas so a formao reticular e o lcus crulus, uma massa
concentrada de neurnios secretores de norepinefrina. importante assinalar que, at
mesmo em humanos, essas primitivas estruturas continuam participando, no s dos
mecanismos de alerta, vitais para a sobrevivncia, mas tambm da manuteno do
ciclo viglia-sono.
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Outras estruturas do tronco cerebral, os ncleos dos pares cranianos,
estimuladas por impulsos provenientes do crtex e do estriado (uma formao
subcortical), respondem pelas alteraes fisionmicas dos estados afetivos:
expresses de raiva, alegria, tristeza, ternura, etc.

rea tegmental ventral
Na parte mesenceflica (superior) do tronco cerebral existe um grupo compacto
de neurnios secretores de dopamina - rea tegmental ventral - cujos axnios vo
terminar no ncleo accumbens, (via dopaminrgica mesolmbica).
A descarga espontnea ou a estimulao eltrica dos neurnios desta ltima
regio produzem sensaes de prazer, algumas delas similares ao orgasmo. (Fig.4a e
4b) Indivduos que apresentam, por defeito gentico, reduo no nmero de
receptores das clulas neurais dessa rea, tornam-se incapazes de se sentirem
recompensados pelas satisfaes comuns da vida e buscam alternativas "prazerosas"
atpicas e nocivas como, por exemplo, alcoolismo, cocainomania, compulsividade por
alimentos doces e pelo jogo desenfreado.

Septo
Anteriormente ao tlamo, situa-se a rea septal, onde esto localizados os
centros do orgasmo (quatro para a mulher e um para o homem). Certamente por isto,
esta regio se relaciona com as sensaes de prazer, mormente aquelas associadas
s experincias sexuais.

rea pr-frontal
A rea pr-frontal compreende toda a regio anterior no motora do lobo
frontal. Ela se desenvolveu muito, durante a evoluo dos mamferos, sendo
particularmente extensa no homem e em algumas espcies de golfinhos. No faz
parte do circuito lmbico tradicional, mas suas intensas conexes bi-direcionais com o
tlamo, amgdala e outras estruturas sub-corticais, explicam o importante papel que
desempenha na gnese e, especialmente, na expresso dos estados afetivos.
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Quando o crtex pr-frontal lesado, o indivduo perde o senso de suas
responsabilidades sociais, bem como a capacidade de concentrao e de abstrao.
Em alguns casos, a pessoa, conquanto mantendo intactas a conscincia e algumas
funes cognitivas, como a linguagem, j no consegue resolver problemas, mesmo
os mais elementares.
Quando se praticava a lobotomia pr-frontal, para tratamento de certos
distrbios psiquitricos, os pacientes entravam em estado de "tamponamento afetivo",
no mais evidenciando quaisquer sinais de alegria, tristeza, esperana ou
desesperana. Em suas palavras ou atitudes no mais se vislumbravam quaisquer
resqucios de afetividade.

reas Cerebrais
O crtex cerebral se divide em trs pores bsicas em termos de funo:
as reas motoras, as reas sensoriais e as reas que no so nem motoras e
nem sensoriais so chamadas de reas de associao.
reas motoras: podem ser primrias ou secundrias. A nica rea motora
primria que o humano tem o giro pr-central. A rea motora secundria so
aquelas reas circunjacentes ao giro pr-central e que assessoram o giro pr-
central nas funes motoras do crtex. So as pores mais de trs do lobo
frontal, a rea chamada pr-motora e motora suplementar.
reas sensoriais: rea sensorial, somatosensorial, no giro ps-central. Ento,
uma rea sensorial primria para o tato, para dor, para vibrao, para presso.
A rea sensorial primria pra viso, que no lobo occipital; a rea sensorial
primria pra audio, que no giro temporal anterior. reas sensoriais
secundrias, que so aquelas que ficam ao redor das reas sensoriais
primrias e que auxiliam essas reas sensoriais primrias a interpretar os
estmulos sensoriais.
Tudo no crtex que no for rea motora, nem sensorial rea de
associao. E essas reas de associao, muito longe de ser menos
importantes do que as outras, so elas que produzem os processos cognitivos.
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Ento, so as reas de associao que produzem a inteligncia, o
pensamento, a memria e tantos processos cognitivos. Ento eles esto
situados, esto sediados, so realizados pelas chamadas reas de associao.
So as regies do crtex que no tem funes motoras e nem sensoriais.



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O funcionamento cerebral integrado, ou seja, uma regio depende das outras
para realizar suas funes.

rea Cortical Funo
Crtex Prefrontal
Planejamento, emoo, julgamento
Crtex de Associao
Motor (rea pr-motora)
Coordenao do movimento complexo
Cortex Motor Primrio
(giro pr-central)
Iniciao do comportamento motor
Crtex Somatosensorial
Primrio
Recebe informao ttil do corpo (tato, vibrao,
temperatura, dor)
Centro da Fala (rea de
Broca)
Produo da fala e articulao
Crtex Parietal
Racocnio matemtico
rea de Associao
Auditiva
Processamento complexo da informao auditiva e
memria
Crtex Auditivo
Deteco da intensidade do som
rea de Wernicke
Compreensso da linguagem
rea de Associao Visual
Processamento complexo da informao visual,
percepo do movimento
rea visual
Deteco de estmulo visual simples

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reas da Linguagem

rea do Processamento da Leitura



A ESPECIALIZAO DOS HEMISFRIOS
Apesar de o crebro ser divido em dois hemisfrios, no existe relao de
dominncia entre eles, pelo contrrio, eles trabalham em conjunto, utilizando-se dos
milhes de fibras nervosas que constituem as comissuras cerebrais e se encarregam
de p-los em constante interao. O conceito de especializao hemisfrica se
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confunde com o de lateralidade (algumas funes so representadas em apenas um
dos lados, outras nos dois) e de assimetria (um hemisfrio no igual ao outro).
Segundo Lent (2002), o hemisfrio esquerdo controla a fala em mais de 95% dos
seres humanos, mais isso no quer dizer que o direito no trabalhe, ao contrrio, a
prosdia do hemisfrio direito que confere fala nuances afetivas essenciais para a
comunicao interpessoal.
O hemisfrio esquerdo tambm responsvel pela realizao mental de clculos
matemticos, pelo comando da escrita e pela compreenso dela atravs da leitura. J
o hemisfrio direito melhor na percepo de sons musicais e no reconhecimento de
faces, especialmente quando se trata de aspectos gerais.
O hemisfrio esquerdo participa tambm do reconhecimento de faces, mas sua
especialidade descobrir precisamente quem o dono de cada face. Da mesma
forma, o hemisfrio direito especialmente capaz de identificar categorias gerais de
objetos e seres vivos, mas o esquerdo que detecta as categorias especficas. O
hemisfrio direito melhor na deteco de relaes espaciais, particularmente as
relaes mtricas, quantificveis aquelas que so teis para o nosso deslocamento no
mundo.
O hemisfrio esquerdo no deixa de participar dessa funo, mas melhor no
reconhecimento de relaes espaciais categoriais qualitativas. Finalmente, o
hemisfrio esquerdo produz movimentos mais precisos da mo e da perna direitas do
que o hemisfrio direito capaz de fazer com a mo e a perna esquerda (na maioria
das pessoas).
Hoje j se sabe que em funes mais elaboradas, como a linguagem, os dois
hemisfrios atuam juntos.. H tambm o que denominamos de dominncia
hemisfrica, ou seja, um trabalhar melhor com certos aspectos de uma funo e o
outro, outros aspectos desta mesma funo.




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Assim, h uma comunicao entre os hemisfrios, e entre os lobos, de forma
que atuam juntos, apesar de nem sempre de forma simtrica.

Lobos cerebrais Funo

Occipital Relacionado com a viso, eminentemente sensitivo.


Temporal
sensitivo e est relacionado com audio (rea de
Wernicke), olfato, linguagem compreensiva, comportamento
e memria




Frontal
Planejamento da fala (rea de Broca), dos atos motores,
movimentos do corpo, controle do humor, dos impulsos, e
gerenciamento de todas as situaes que envolvem as
relaes entre as pessoas e o ambiente.
As praxias necessitam desse lobo para se desenvolverem,
assim como suas conexes.
Na criana, o ultimo a completar a maturao que vai dos
5 a 7 anos.

Parietal
Tambm sensitivo, e tem associao auditiva e visual. As
gnosias dependem desse lobo e de todas as suas conexes
para se desenvolverem.


Como vimos, para entender como a aprendizagem se processa, precisamos ter
conhecimento das bases celulares, da neuroembriologia, e dos aspectos
maturacionais do crebro das crianas, medida que crescem se desenvolvem e
aprendem.
Diferentes aprendizados se do em diferentes locais, como vimos, e tambm
so consolidados em diferentes pocas, configurando verdadeiras janelas
maturacionais. Alm disso, os aprendizados no so uniformes ou puros em seu
contedo, podendo ter componentes de outras reas.
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Segundo Riesgo (2006), os que tm contedo puramente visual ocorrem em
reas de associao visual prximas ao lobo occipital; os que tm contedo auditivo
ocorrem perto da rea auditiva do lobo temporal; os que tm maior contedo prxico,
ocorrem nos quadrantes anteriores dos hemisfrios cerebrais e suas conexes com o
cerebelo, ncleos de base e sistema extrapiramidal.
Compreendendo a neuroanatomia da aprendizagem, teremos base para
entender todos os processos que envolvem o ato de aprender.

Bibliografia
Capovilla, F. C. (2002). Neuropsicologia e Aprendizagem: Uma abordagem
multidisciplinar. So Paulo, SP: SBNp, Scortecci
Damsio, Antnio. O Erro de Descartes.
Dennett, Daniel C. A Perigosa Idia de Darwin A Evoluo e os
Significados da Vida Editora Rocco, 1998
Guyton, Arthur C. Tratado de Fisiologia Mdica. Rio de Janeiro: Editora
Guanabara, 1986.
Kandel,Schwart e Jessell, Princpios da Neurocincia- Editora Manole -4
Edio.SP
Lent, Roberto.Cem Bilhes de Neuronios- Atheneu Editora-2010-So Paulo
Machado, Angelo B.M. Neuroanatomia funcional. So Paulo: Livraria
Atheneu, 1983.
ROTTA, Newra Tellecha[et al.] Transtornos da Aprendizagem: Abordagem
Neurobiolgica e Multidisciplinar. Porto Alegre: Artmed,2006
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Santos, Jaime Bandeira. Manual de fisiologia nervosa vol.I. Salvador:
Centro Editorial e Didtico da Universidade Federal da Bahia, 1984.
Santos, Jaime Bandeira. Manual de fisiologia nervosa vol.II. Salvador:
Centro Editorial e Didtico da Universidade Federal da Bahia, 1984.