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El arte de sanar y vivir en la Logoterapia

Libertad e identidad
La Logoterapia en el tratamiento de problemas de adiccin


Elizabeth Lucas

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ndice:


La logoterapia y la prevencin de adicciones

De qu depende la dependencia?

Encuentro de identidad como un proceso de creacin

Lo que la educacin (no) puede lograr

Relajacin y reforzamiento de la voluntad

Reflexiones respecto al cuidado posterior de los alcohlicos

Y cmo sobreviven los familiares?

Seleccin de escritos de la autora


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no traducido





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La logoterapia y la prevencin de adicciones


Para casi cualquier tipo de mal existen tanto factores de riesgo, que favorecen la irrupcin de la
enfermedad como factores preventivos que, por lo contrario, la evitan. Cuando se investiga en
retrospectiva el curso de una enfermedad, normalmente encontramos los factores de riesgo
que (probablemente) provocaron la enfermedad; sin embargo, no encontramos los factores
preventivos, que quizs tambin estaban presentes, aunque no en la medida suficiente, o
estaban inutilizados.

Por ejemplo, si se analiza la vida de personas que resaltan por su comportamiento asocial,
frecuentemente nos topamos con daos en su entorno durante su niez, siendo fcil entonces
llegar a la conclusin de que existe una relacin entre ambas situaciones. An as, sera
precipitado darle de inmediato un significado causal al factor de riesgo daos en el entorno;
porque si en cambio se investiga el desarrollo de una enfermedad en forma prospectiva,
entonces se descubren tambin los factores preventivos, que a pesar de los riesgos de la
enfermedad pueden ayudar a sanar y permanecer saludable. Si se observa, por ejemplo, el
desarrollo de nios daados por su entorno durante un periodo de tiempo ms largo, se
descubre que alrededor del 50% llegan a ser adultos con comportamientos normales con o sin
tratamiento psicoteraputico. Tratndose de trastornos psicorreactivos en la niez, el ndice se
encuentra incluso ms elevado, con un 60-80% (segn el Prof. Remschmidt, Marburg). Segn
esto, los factores preventivos tienen la fuerza de reducir la posibilidad irrupcin de la
enfermedad aumentada por los factores de riesgo.
A fin de cuentas resulta irrelevante la existencia de los factores de riesgo, o bien la falta de los
factores preventivos, ms bien lo importante es la interrelacin de ambos grupos de factores. Si
los factores de riesgo son mayora, existe el peligro de una enfermedad aguda; si son mayora
los factores preventivos, se impone una estructura de vida sana. Si queremos entonces
averiguar sobre los factores de riesgo, debemos buscarlos en las personas que enfermaron (y
en los factores de estrs en su vida). Al contrario, si queremos elevar los factores preventivos,
debemos orientarnos en el ser humano sano (y en su techo protector espiritual).
En lo que respecta al problema de adiccin, se han dado a conocer varios factores de riesgo.
Entre las causas ms comunes podemos nombrar una carencia (de cario) en la niez
temprana, un autoestima dbil, poca tolerancia a la frustracin, una seduccin o un mal
ejemplo a seguir. El desarrollo usual de las carreras de adiccin se describen de la siguiente
manera: Exigencias excesivas o escasas, decepciones, penas amorosas, presuncin e
inestabilidad. Adems, se adhieren las voces del mundo especializado, que indican las cargas
heredadas genticamente, as como las investigaciones en el campo de la medicina que no
descartan las variables de rganos. Sin duda alguna, el organismo de un adicto reacciona de
manera diferente al medio adictivo que el organismo de un no adicto; la pregunta aqu es
solamente si esto sucede antes o despus del abuso del medio adictivo.
Nada de esto es muy productivo para la prevencin de las adicciones. Si se quiere ser
eficiente, no debemos concentrarnos en evitar tales factores de riesgo, sino que debemos tratar
de parar simultneamente la prdida furtiva de los factores preventivos entre la poblacin. La
prevencin de las adicciones, adems de dar a conocer sus amenazas, debe esforzarse por
acentuar lo que protege y colocarlo por encima de lo amenazante. Su tarea es la de voltear la
relacin entre lo que enferma y lo que mantiene sano, de tal manera que puedan eliminarse las
catstrofes tanto en el plano individual del ser humano como en el social desde el momento de
su germinacin, en lugar de lamentar posteriormente el desarrollo negativo. La prevencin trata
en primera instancia de ocuparse de los aspectos del logro, que estn por encima de los
aspectos del fracaso.
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Aqu surge la pregunta de qu tipo de elementos espirituales-del alma pueden preservar al ser
humano de su enfermedad (de adiccin). Respecto a esto, el neurlogo y psiquiatra viens
Viktor E. Frankl (1907-1997) elabor en el marco de la logoterapia, creada por l mismo, varias
tesis, las que comprob con la prctica. Segn Frankl, el ser humano estable espiritualmente y
sano busca originalmente el sentido ms que la felicidad. Al ocuparse de algo fascinante, una
meta propia, una obra o un ser humano amado, la existencia propia se vive llena de sentido y
la vida se percibe como algo que vale la pena vivir. El ser feliz entonces ser ms bien un
efecto secundario. Y si se atraviesan pasajes de infelicidad, se pueden aguantar valientemente,
sabiendo que existe el sentido a pesar de del propio actuar y reaccionar. Aquella persona
que sepa que su fuerza es requerida y que considere que vale la pena, no necesitar buscar la
energa: la fuerza le fluir.

Esto significa que el ser humano ser feliz y capaz de sufrir en la medida en que descubra
contenidos con sentido que enriquezcan y llenen su vida. En la misma medida, posee tambin
factores protectores de alegra y energa que en tiempos de crisis lo levantan y en el
quehacer diario lo mantienen de pie. Un lector de mis libros lo expres una vez as en una
carta:

Soy dependiente del alcohol; sin embargo, llevo ms de un ao de abstinencia. El incentivo
decisivo de hacer algo en contra de la adiccin no surgi de las diferentes terapias que hice,
sino de la vida. Mi esposa, quien me abandon --entre otras razones-- por mi consumo
excesivo de alcohol, estaba enferma, y yo quera mantenerme en mi trabajo para poder
apoyarla a ella y a mi hija. As me volv abstemio. Los terapeutas siempre queran
convencerme de una buena porcin de egosmo, pero yo no saba qu hacer con eso. Para
qu iba yo a renunciar al alcohol? Para recrearme en mi egosmo? De por s me despreciaba
ya por mi maldita debilidad. Cuando pas lo de mi esposa, vi de pronto un sentido para sanar,
lo que me ha dado la fuerza hasta el momento. Ahora puedo pagar la culpa que me fui
apropiando. Soy otra persona

Podemos ver aqu que a travs de la estimulacin teraputica para satisfacer (egostamente)
las necesidades propias, no se logr nada en el caso arriba mencionado. Adems, podemos
suponer que el autor de la carta, durante su periodo de alto consumo de alcohol, se centraba
demasiado en sus propias necesidades y muy poco en el sentido de la situacin. En caso
contrario, hubiera reconocido el sentido de un freno de emergencia y se hubiera esforzado
por mantenerse abstemio para salvar a su familia antes de la ruptura de su matrimonio. Pero
solamente en el momento en que su esposa e hija peligran, se hace conciente del sentido y les
regala (en forma de factor preventivo) la fuerza para la abstinencia.
Las posibilidades preventivas para la adiccin de la logoterapia de Viktor E. Frankl se
encuentran, segn esto, en tres paquetes de ayuda, que son los siguientes:

1) Ayuda a encontrar un sentido de vida
2) Ayuda a tomar decisiones plenas de sentido
3) Ayuda a llevar a cabo esas decisiones

Pudimos observar en la superacin de la adiccin del caso anterior, qu tan importantes son
estas tres ayudas:

1) Encontr un sentido de vida, es decir, el de apoyar a su esposa.
2) Tom una decisin plena de sentido, es decir, ser abstinente para mantener su trabajo.
3) Llev a cabo su decisin plena de sentido, no tomando alcohol por ms de un ao.
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Entre ms tiempo dure una enfermedad adictiva, ser naturalmente ms difcil
para el adicto aprovechar los paquetes de ayuda logoteraputicos. Tanto la capacidad de
percibir en s el sentido, como tambin la capacidad de tomar decisiones autnticas, se
contraen en un cerebro afectado por el alcohol y las drogas. En el marco de una prevencin de
salud, los tres paquetes de ayuda inmunizan contra casi cualquier tentacin neurtica.
Bsicamente, quien haya desarrollado la disposicin para ver lo que tiene ms sentido,
orientar las decisiones esenciales hacia esa meta y las llevar a cabo por un acuerdo interior;
no se saldr tan fcilmente de ese camino, ni an intentando seducirlo. No pierde el apoyo
mnimo necesario, an en el declive de una gran desgracia.
Observemos ahora los paquetes de ayuda logoteraputicos en forma individual:

I. Encontrar un sentido de vida

El sentido no puede (ni necesita) ser dado. Al mismo tiempo, est siempre ah para iluminar las
posibilidades concretas de personas reales, realizar valores y/o lograr un entorno propio y
externo que sea un poco mejor, ms claro y ms amable y humano. Sin embargo, la cantidad
de posibilidades de sentido existentes no dependen de la calidad del lugar en el mundo en la
que nos encontremos en el momento. Los impulsos de sentido dormitan tanto en lo negativo
como en lo positivo.
Tomemos un ejemplo de estados positivos de vida: una persona con mucho dinero que hered
de sus padres. No tiene que trabajar diariamente para lograr su sustento. No obstante, se
aburre inmensamente y se sume en diversiones dudosas. Con el paso del tiempo, las fiestas
escandalosas y las aventuras de doble filo slo le provocan asco. Est tentado a anestesiar su
mal humor y hasto con whisky o con LSD. Aqu el principio logoteraputico consistira en
reflexionar junto con el afectado sobre qu posibilidades de sentido tiene su patrimonio. No
habra una tarea que slo estuviese esperando que alguien poseyera los medios necesarios
para llevarla a cabo? Una tarea cuya realizacin valiera la pena? Una tarea de la cual
estuviera completamente convencido? Para la cual su compromiso fuera insustituible?
Recuerdo a una joven condesa que fue un da a mi consultorio porque ya no le encontraba
ningn sentido a su vida. A pesar de poseer varios castillos en regiones maravillosas de
Alemania, todo le pareca inspido y vaco. Coment de paso durante nuestra pltica que
pensaba volar por una semana a Etiopa para poder experimentar la miseria imperante de una
hambruna terrible, no solamente a travs de la pantalla de televisin, sino directamente.
Esperaba percibir una sensacin de excitante hormigueo que le permitiera, a su regreso en
contraste al escenario de Etiopa ver nuevamente su propia existencia lujosa de manera ms
atractiva. Intervine en esta idea y le asegur a la paciente que sus cuentas no le iban a salir y
que nunca jams sentira el efecto deseado; que sin embargo, conoca una variante a sus
planes, que previsiblemente le proporcionara un alto grado de tensin saludable y,
eventualmente, hasta felicidad y bendiciones. Le aconsej que aprovechara su viaje a Etiopa
para escoger a una sola familia a la que ayudara realmente, proporcionndole alimento, vestido
y medicamentos durante un mes. Si hiciera eso, todo el supuesto sufrimiento provocado por la
falta de sentido en su vida, se desvanecera y sanara al aumentar su sentido de humanidad. El
resultado de nuestra pltica fue que un campamento de misioneros recibi los medios para
evitar la muerte por inanicin de los habitantes de todo un pueblo. Pero hubo otro resultado que
tambin debe contabilizarse. La condesa se deshizo de su adiccin de aos: la adiccin a las
sensaciones.

Contrapongamos a lo dicho un ejemplo de circunstancias negativas de vida y preguntemos si
una reflexin espiritual acerca de stas no podra ser tambin la fuente de procesos para
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encontrar el sentido de vida. En un congreso de mdicos, al cual asist una vez, se discuti el
triste fenmeno del suicidio. Repetidamente se deca que los potenciales de agresin en el ser
humano no expresados ni fsica ni emocionalmente, conformaban el motor de sus estados de
desesperacin. Lo que no escuch fue que se reflexionara acerca de la ausencia de una razn
para amar la vida con todo y sus dificultades.
Entre otros casos, en este congreso se habl de un joven cuya novia se haba separado de l y
que por esta razn, haba cado en una profunda depresin. Sus padres teman lo peor y lo
llevaron a una clnica psiquitrica. Ah el mdico responsable le hizo notar que seguramente
deba estar furioso por la infidelidad de su novia. El mdico le recomend reflexionar acerca de
su coraje contenido. Media hora ms tarde, el joven brinc de una ventana de la clnica -
directo a la muerte. No asimil el coraje fue el lacnico comentario del ponente.
Espontneamente levant la mano para hablar. Desde el punto de vista logoteraputico,
expliqu a este joven ms bien le deberan de haber aconsejado reflexionar acerca del amor
ms que acerca de una hipottica furia secreta. Si hubiera seguido las huellas del ser del amor,
quizs se hubiera iluminado, llegando a la conclusin que slo el amor nos permite soltar algo
amado voluntaria y amistosamente cuando debe ser.
Las sensaciones como el enojo, el odio y la decepcin, son resonancias psquicas de
circunstancias agobiantes. Si la meta teraputica es sacar tales sensaciones de dolor a travs
del llanto y los gritos o paralizarlos mediante calmantes, no cambia en nada la circunstancia
misma. Si en cambio ayudamos al paciente a ganar una perspectiva de sentido, podra
finalmente aceptar la circunstancia e integrarse nuevamente a la vida. Las injusticias, por
ejemplo, pueden reforzar al ser humano a alcanzar la gracia del perdn; los reveses graves
pueden provocar un cambio de direccin productivo; el luto permite que lo perdido siga vivo en
el recuerdo y lo protege del olvido; la desesperacin se convierte en el estmulo para una
transformacin interna, etc. Slo una aceptacin y resignificacin del sufrimiento exorciza el
peligro de la hiperreflexin sin salida o en su defecto la evasin con un medio adictivo para no
tener que mirar la realidad a la cara. Resumiendo, podemos concluir: quien encuentra un
sentido en la vida - ya sea que la vida sea agradable o no - no se interesa por los efectos
aparentes de una sensacin de xtasis y desinhibicin producida artificialmente con drogas,
como tampoco por un apaciguamiento producido artificialmente con una pastillita. Esta persona
se interesar por lo autntico: por los valores autnticos, por las prdidas autnticas, por las
cuestiones terrenales transpsquicas y no solamente por frustraciones intrapsquicas, que de
ser posible, deberan eliminarse. Aqu es donde se encuentra la naturaleza preventiva de
adicciones del primer paquete de ayuda de la logoterapia.

II Tomar decisiones plenas de sentido

El decidir conscientemente a favor o en contra de algo presupone una fuerza de voluntad y una
fuerza del yo; ambas se ven limitadas por las enfermedades psquicas. En qu medida, nadie
lo sabe exactamente. El no poder y el no querer se entremezclan, donde la mayora de las
veces domina al principio de la enfermedad espiritual el no querer, y al final del mismo mal el
(ya) no poder. Cuando los familiares discuten acerca de esto; por ejemplo, cuando la madre
opina que su hijo no puede actuar por su enfermedad y el padre regaa diciendo que el hijo no
quiere comportarse de manera decente, ambos tienen razn en cierto grado, lo que ocasiona
que el pleito no sea fructfero.
Para la enfermedad adictiva es vlido algo anlogo. La inclinacin disposicional y adquirida
hacia la adiccin es regulable voluntariamente, pero si continuamente se cede a la inclinacin,
se borra sucesivamente la regulabilidad voluntaria. De manera inversa, la regulabilidad se
regenera nuevamente despus de una abstinencia clnica de manera proporcional al tiempo de
abstinencia del medio adictivo. Sin embargo, existe otro poderoso factor, y ste es el sentido de
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lo deseado. Se ha comprobado que la nocin de que, desde el momento de nacer, existen
seres humanos que son de voluntad fuerte y otros que son dbiles de voluntad, es pura
especulacin. La voluntad de cada uno de nosotros es intensa en la medida en que lo deseado
se desea realmente de corazn. Entre ms pleno de sentido y objetivo sea lo deseado por
una persona, ms fcil y libremente podr hacerlo suyo y decidirse por alcanzarlo
subjetivamente, y viceversa. Quisiera demostrar lo anterior con este ejemplo estremecedor.
Una mujer describi en forma de diario en una revista cmo se haba deslizado hacia un
aislamiento completo por culpa de su indecisin. Hasta la edad adulta haba vivido con su
madre (viuda) y haba mantenido con ella siempre una relacin muy estrecha. Al tener
alrededor de 30 aos, sin embargo, conoci a un hombre amable que se quera casar con ella.
La madre desconfiaba de l y le hizo la vida imposible. Sin duda, detrs de este
comportamiento estaba el deseo de no separarse de su hija. La mujer estaba en el conflicto de
abandonar a su madre o renunciar a sus planes de boda con su novio. Pero segn ella misma,
era tan dbil de voluntad que no se poda decidir ni por lo uno ni por lo otro; se qued con su
madre y se aferr al novio. Este estado de incertidumbre culmin con una trgica escena de
despedida, en la cual el hombre inform de manera decidida que no esperara eternamente, y
desapareci. La mujer descarg su amargura sobre su madre, que se defendi argumentando
que siempre haba sabido que ese hombre no era el indicado, lo que aument la tensin entre
ambas. Muy enojada, la madre hizo sus maletas y se mud a casa de una amiga, donde tuvo
un ataque cardiaco, y muri poco despus en el hospital. El reporte autobiogrfico de la mujer
terminaba con un resumen en el cual alegaba que debido a su debilidad de voluntad, haba
arruinado su vida, y que ahora slo sobreviva las largas noches solitarias en el departamento
heredado de su madre con la ayuda del vino tinto, la televisin y pastillas para dormir.
Al leer esta historia, me sobreviene una profunda compasin por esta mujer, no porque el
destino le haya hecho una jugarreta, sino porque no puede salir de su error. El destino le
ofreci lo que nos ofrece a casi todos: circunstancias positivas y negativas. Slo que esta mujer
no quiso aprovechar las oportunidades positivas si a cambio tena que sufrir consecuencias
negativas, y ste era su problema fundamental. Fue avidez ms que una debilidad de voluntad
lo que la fren a tomar una decisin; quera tener todo: seguir siendo la hijita consentida de
mam y al mismo tiempo ser esposa del hombre. Quera tenerlo todo y todo lo perdi.
Es tpico de personas inestables que les cueste trabajo decidirse, porque todo acto de decisin
exige la renuncia de lo que no se eligi. No es cierto que no se puedan decidir, simplemente no
quieren renunciar; les falta poder aceptar el hecho de que no se puede tener todo.
Veamos nuevamente nuestro ejemplo. Nos quedamos perplejos al darnos cuenta de que la
mujer no aprendi absolutamente nada. Despus de que su novio se fuera y su madre muriera,
se encuentra ante la disyuntiva de cmo hacer su vida futura, y nuevamente evita tomar una
decisin, por lo menos una decisin con sentido, porque quiere tener varias cosas a la vez: el
rol de la pobrecita que le permita tenerse compasin y deprimirse cada vez ms, adems de
una ayuda externa, pues de lo contrario no hubiera publicado sus escritos. Lo que debera de
aprender y a lo que la logoterapia la motivara urgentemente - sera a decir un s sincero y
autntico a todos los valores y sus consecuencias que guarda en el corazn. Si hubiera
estado consciente del alto valor de su madre, no se hubiera aferrado al novio, sino que hubiera
establecido claramente los lmites; si hubiera estado consciente del alto valor del novio, se
hubiera atrevido a separarse de la madre; y si hubiera estado consciente del valor de ambas
personas, hubiera encontrado un camino y hecho un compromiso para fundir el matrimonio con
el cuidado de su madre. Lo mismo es vlido para la situacin actual: si estuviera consciente del
valor de su propia vida, no la gastara destruyndola sin sentido.
A veces provoco a mis pacientes con un llamado que suena bastante paradjico: Quiera lo
que hace Si alguien toma mucha cerveza y licor, entonces que por lo menos lo haga
pensando: Tomo porque quiero ser dependiente Si alguien siempre permite que otros lo
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carguen de trabajo, al menos que lo haga pensando: Acepto el trabajo porque quiero que se
aprovechen de m. Si se opone a tales formulaciones absurdas, se dar cuenta qu tanto su
hacer diverge de su querer, y deber reflexionar por qu hace lo que no quiere. Esto
generalmente se debe a alguna debilidad espiritual o a miedos que son ms fuertes que su
voluntad; sin embargo, se puede asegurar con certeza al paciente que su voluntad se ver
inmediatamente reforzada cuando el deseo tenga sentido y valor para l. A partir de ese
momento, se abre la puerta para la bsqueda de sus verdaderos asuntos del corazn; una
puerta que al traspasarla le dar la facultad de aproximar asintticamente el hacer y el querer,
lo que es contrario a cualquier comportamiento adictivo. Aqu es donde se encuentra la
naturaleza preventiva de adicciones del segundo paquete de ayuda de la logoterapia.

III Llevar a cabo las decisiones plenas de sentido

Si se toman decisiones plenas de sentido pero no se llevan a cabo, stas perdern
nuevamente su calidad de proteccin y se convertirn en factores de riesgo. Un ser humano
que constantemente evade sus decisiones, se encuentra en un peligro an mayor que quien se
decide lentamente y esforzndose mucho; porque este ltimo pelear por sus convicciones,
pero el primero acta en contra de las mismas.
Es por esto que la logoterapia juzga importante reforzar a las personas a que perseveren en las
decisiones plenas de sentido. En forma prctica, esto significa alentarlos a pagar el precio de
las desventajas relacionadas con sus decisiones. Es decir, poder estar satisfechos con lo
alcanzado y con lo alcanzable, y mantenerse serenos ante los vaivenes de la vida.
Supongamos que un hombre de pocos recursos tiene la eleccin de comprar un traje elegante
pero caro, o uno barato del montn. Si elige el caro, el precio del valor de la noble pieza ser
que el hombre tendr que ahorrar y no podr disfrutar de otras cosas; si elige el barato, el
precio del valor del ahorro de dinero ser que este hombre no podr usar el traje en eventos
festivos, o bien que resaltar del resto de sus compaeros.
Ahora, existen hombres que se compran el traje caro y despus se quejan de que ya no tienen
dinero. O que eligen el traje sencillo y se quejan de que se arruga fcilmente y de que no les
queda bien. Sin importar cul sea su decisin ni tampoco qu tanto sentido tenga en su
situacin personal, se quejarn y lloriquearn ininterrumpidamente por algo, porque estn
aferrados nicamente en el precio que pagaron. Esto presupone una infelicidad, ya que el
sentido profundo se esconde de inmediato, independientemente de la decisin.
Al contrario, tenemos el caso del hombre que por verse elegante, elige el traje caro y est
dispuesto a renunciar por meses a otras diversiones. Su alegra perdura. Igualmente, aquel que
tras reflexionar compra el traje barato por su precio bajo - suponiendo que est satisfecho de
cmo le queda - porque necesita el dinero para algo ms importante. La metfora se generaliza
a personas con tendencias adictivas. Cuando finalmente se han decidido a oponer resistencia a
su tendencia, no slo deben concentrarse en el precio que hay que pagar en forma de un
continuo autocontrol interno y una psicohigiene de hierro, sino tambin deben recordar el valor
que ganan con esto: una vida sana con autodeterminacin y dignidad. Este valor vale la pena!
Cuntas historias de vida de adictos estn llenas de arranques de curacin, en los que sin
embargo la adiccin fue ms fuerte. Frecuentemente un comportamiento a la ligera provoca la
recada: un cigarrillo o un vinito, que inician nuevamente la adiccin. Cmo se llega a un
comportamiento tan a la ligera? Solamente cuando no est completamente presente el valor
por el cual se pag un precio alto, y por el cual se debera seguir pagando, si se quiere
conservar. La logoterapia mantiene los valores presentes espiritualmente con su temtica de
sentido y subraya el sacrificio que vale la pena vivir en nombre de la realizacin de valores.
Aqu es donde se encuentra la naturaleza preventiva de adicciones del tercer paquete de
ayuda de la logoterapia.
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Resumen:

Para encontrar un sentido de vida, se deben investigar en forma creativa las posibilidades en
cualquier circunstancia. Para tomar decisiones plenas de sentido, se debe renunciar
heroicamente a las otras alternativas. Para llevar a cabo las decisiones plenas de sentido se
debe pagar con alegra el precio que cuestan. Seguramente estos tres principios no son
fciles, pero sin duda protegen y compensan los riesgos de nuestra quebrantable existencia de
una manera asombrosa.




































De qu depende la dependencia?

Existen muchos tipos de adicciones y no todas terminan en una enfermedad espiritual. Sin
embargo, todas nos llevan a una vida limitada, en la medida en que el ser humano no logra
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desplegar por completo su propia forma esencial de ser llamada existencia . Existen vidas
que se marchitan sin haber desplegado sus ptalos.
A continuacin, me gustara presentar 5 tipos de dependencias que, en suma, cubren casi toda
la gama de este tipo de problemtica. Desprenderse lentamente de las dependencias durante
el propio desarrollo, es tarea de cada ser humano que tiene la oportunidad de madurar y ser
adulto.

I La dependencia de efectos externos
(= de la resonancia en otras personas)

El tipo nmero 1 se trata de una dependencia de efectos externos, es decir, de premios y
castigos que se espera cosechar como consecuencia de la actuacin propia y la reaccin por
parte de las dems personas. En este contexto, bueno sera lo que prodiga cuidados y afecto,
y evita el rechazo. Este punto de vista oportunista frecuentemente no se reconoce en su
estructura de dependencia y, sin embargo, contiene elementos extremadamente crticos para la
salud espiritual y la estabilidad. Por ejemplo, las personas que trabajan en forma comprometida
pero se orientan al xito, se apagan, es decir, pierden toda su energa cuando sufren un
fracaso o repentinamente perciben la falta de amor.
En general, se puede decir que al tratarse de una dependencia de este tipo de efectos
externos, siempre existe el peligro de la manipulacin. El ser humano no elige libremente el
hacer o dejar de hacer, sino que dicha eleccin es controlada por la posibilidad de ser
premiado o castigado.

II La dependencia de efectos especiales externos
(= de la resonancia en determinadas personas)

En el tipo nmero 2, la dependencia de efectos externos se resume en la dependencia de la
opinin y los hechos de unas cuantas personas con las que se tiene una relacin
especialmente estrecha. En este contexto, bueno sera lo que a estas personas les gusta y
evalan en forma positiva. Aunque esta reduccin de la dependencia de efectos externos, en
principio, es un avance, puede agudizarse hasta llegar a ser patolgica. Por ejemplo, los seres
humanos que no pueden desprenderse de sus padres o bien del juicio de sus padres, o
personas que incluso se dejan influenciar por una secta.
En general, se puede decir que tratndose de una dependencia de efectos especiales externos
siempre existe el peligro de la enajenacin. El ser humano no elige libremente el hacer o dejar
de hacer, sino que dicha eleccin es dictada por los deseos de una o ms personas.




III La dependencia de efectos externos interiorizados
(= de la resonancia en la sociedad humana transmitida)

En el tipo nmero 3, los efectos externos se interiorizan. Sigmund Freud lo describe en este
contexto como el super yo; una instancia psquica dentro del ser humano que apremia a
seguir las leyes y normas de la sociedad a la que se pertenece. En este contexto, bueno sera
lo que concuerda con la moral pblica. Aunque una interiorizacin de las leyes bsicas de la
convivencia humana representa igualmente un gran avance respecto a cualquier tipo de culto
hacia personas, no est exenta de peligro para la vida espiritual. Por ejemplo, cuando alguien
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acta en contra de su propia percepcin (conciencia), abandonando el camino apropiado por
la presin de tendencias sancionadas socialmente.
En general se podra decir que, tratndose de dependencias de efectos externos interiorizados,
existe el peligro de una determinacin ajena. El ser humano slo aparentemente elige el hacer
o dejar de hacer en libertad; en realidad, esta eleccin es prescrita por la experiencia y la
voluntad de un colectivo.



IV La dependencia de efectos internos
(= de la resonancia en el mundo propio de sentimientos)

En los tipos de dependencia nombrados hasta ahora, la sensacin del afectado siempre se
concibi de manera participativa. Uno se siente bien cuando recibe un premio o atenciones,
cuando una persona de referencia es nuestro ejemplo y cuando uno se sabe parte de un
entorno social en armona. Sin embargo, bueno hasta ahora no se haba definido como
aquello que produce una sensacin buena. Este paso hacia una sensacin buena como
parmetro interno es el paso decisivo a la independencia de efectos y parmetros externos.
Pero slo este paso nos puede seducir directamente hacia el tipo de dependencia nmero 4: la
dependencia de efectos internos, de aquello que nos produce cierta sensacin despus de una
actuacin determinada. El peligro es claro: al alcohlico, por ejemplo, le va mal antes del
consumo del alcohol y bien despus del mismo. Igualmente, a aquellas personas obsesionadas
con el juego, les va mal si no se encuentran ante una mesa de juego; tan pronto como estn
frente a una, les va bien...
En general, se puede decir que tratndose de dependencias de efectos internos, el peligro de
volverse adicto siempre es grande. El ser humano no elige libremente el hacer o dejar de
hacer, sino que lo hace como esclavo de sus propios estados de sensaciones internas.


V La independencia de efectos de todo tipo y la dependencia de premisas de tipo
especial
(= el ser resonancia uno mismo)

Slo el ser humano independiente en toda su amplitud de los efectos externos e internos, tiene
la capacidad de elegir libremente su actuar. Incluso si la eleccin provoca un castigo, un
rechazo y un juicio de las dems personas, o sufrimiento y dolor para s mismo, en su alma.
Slo este ser humano libre podr preguntar por lo intrnsicamente bueno y buscarlo,
independientemente de que sea ventajoso para s mismo e independientemente de que se
reconozca como algo bueno en el mundo. Sin embargo, existe un ltimo peligro (tipo de
dependencia nmero 5) en este escalafn de desarrollo. Es el peligro de que lo
intrnsicamente bueno slo se realice si se cumplen determinadas premisas, es decir, que
otras personas tambin estn dispuestas a realizar lo intrnsicamente bueno. Muchos de
nosotros sabemos, por ejemplo, que la paz es intrnsicamente buena, pero slo quieren
firmarla si el enemigo termina la guerra. Y si no lo hace, entonces ser culpable de que lo
intrnsecamente bueno no se realice...
En general, se puede decir que la dependencia de premisas de determinado tipo, a pesar de la
independencia de todo tipo de efectos, esconde el peligro de la justicia por mano propia. El ser
humano en este caso elige el hacer o dejar de hacer libremente, pero guiado por el dicho: ojo
por ojo, diente por diente o si tu no, entonces por qu yo s?
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Conclusin

Podemos concluir de los 5 puntos, que el fenmeno de dependencia depende sobretodo del
peso del antes y despus del propio actuar. Si el peso es considerable, la dependencia tambin
lo ser. Si el peso se reduce, el sentido intrnseco puede revisarse y ajustarse el actuar. Es
solamente entonces cuando se da la facultad de la autntica libertad humana, la cual nos
permite que nos sucedan cosas buenas, si as lo elegimos.
Adems, podemos concluir de los 5 puntos que la dependencia es sin duda una configuracin
bsica de estados anteriores del desarrollo humano y un estado ms o menos natural a lo largo
de la vida. Esto concuerda con los resultados de investigacin sobre la madurez de la
personalidad y los procesos de desarrollo morales y religiosos a partir de la niez. Un estado
ms elevado es siempre aquel en que hay una mayor independencia respecto al anterior. No
obstante, en este punto se podra cuestionar la posible conclusin de que todo ser humano
debe atravesar cada uno de los estados en forma ascendente, es decir, que el desarrollo est
determinado por un principio de escaln por escaln. Permtanme contradecirlo con base en
mi experiencia de muchos aos de prctica psicoteraputica .
El ser humano tiene la capacidad de ascender a sus otras posibilidades ms elevadas. Desde
el momento de su concepcin, est orientado a obtener una libertad espiritual y una realizacin
de sentido. En l existe desde un principio la facultad de la independencia y del conocimiento
subconsciente de lo intrnsecamente bueno. Los 5 puntos arriba mencionados y las diversas
fases de desarrollo que conocedores importantes de la psique humana formularon mucho
antes que yo, dormitan como potenciales en nosotros antes de volverse actuales, pero no
tienen la misma potencialidad. Son los estados ms elevados los que nos esperan y nos
atraen, mientras que son siempre los estados ms bajos los que se nos cierran y nos repelen.
Entre ms dignos y humanos son los estados de desarrollo que deseamos alcanzar, ms
fuerza de actualizacin contienen para seres como nosotros y ms espontaneidad de
descubrir sentimos en relacin a ellos. Es por esto que las personas adultas, que quizs por
aos se quedaron estancadas en un estado de dependencia infantil, repentinamente pueden
madurar cuando perciben el llamado de la libertad y la dignidad humana.
As que es tarea de todos los especialistas y legos que trabajen con personas dependientes, el
reforzar este llamado que existe desde un principio y que parte de lo intrnsecamente bueno.
Ah donde se percibe el llamado, se puede llevar a cabo el ascenso hacia la libertad interna sin
rodeos y sin reservas.

13
La bsqueda de identidad como un proceso de creacin

Cuando surge la pregunta de cul es la diferencia cualitativa entre la capacidad de pensar de
un animal y de un ser humano, o bien en nuestra poca, entre una computadora de alto
rendimiento y el cerebro humano, frecuentemente se habla de la fuerza creadora en el ser
humano que no se encuentran en una medida comparable ni en los animales ni en las
mquinas. La msica, las creaciones artsticas, el inters cientfico, la creacin tcnica, la
religin y la filosofa son slo algunas de las reas que podemos nombrar; todas tpicas del
dominio humano. A esto se aumenta otra rea cognoscitiva que slo se le ha concedido al ser
humano en la tierra: el reconocimiento y la creacin de la propia identidad. Ningn animal es
capaz de valorarse en su ser animal y ningn aparato, por ms fino que sea, puede
clasificarse en este mundo como tal.
Si observamos el despliegue de un nio en crecimiento, desde el inicio cuando es un ser de
reflejos motivado por instintos hasta que se convierte en un adolescente con conciencia
espiritual, podemos ver que este salto cualitativo hacia los dominios humanos es un proceso
diferente y nuevo en cada nio. Este proceso de ninguna manera ocurre lenta y discretamente,
sino ms bien, en el amplio sentido de la palabra, en forma de salto, empezando cuando en la
etapa en que el nio copia e imita las acciones, un buen da hace sus combinaciones en forma
independiente. Esto puede suceder, por ejemplo, al combinar bloques de construccin; en el
uso del idioma, cuando de repente inventa la conformacin de alguna palabra, o al dar un
paseo, cuando el nio quiere explorar una ruta nueva, no conocida. Aqu depende de la
habilidad del educador el fomentar y guiar estos saltos para que se conviertan en acciones
creativas. Por un lado, fomentarlas porque la independencia, la riqueza de ideas y la
creatividad son caractersticas bienvenidas en un desarrollo positivo y sano, y por otro lado,
guiarlas ya que un cierto crecimiento salvaje de la individualidad podra daar el sentido de
pertenencia social del nio, por ejemplo, en el uso de palabras inventadas o el desprecio de
importantes reglas de juego para la convivencia. El difcil proceso de friccin entre adecuacin
y personalidad propia, y entre la transmisin de lo viejo y la creacin de cambios, inicia con el
primer paso del nio hacia lo creativo y no cesa durante mucho tiempo.
Si seguimos observando al nio en crecimiento, podremos ver, como siguiente paso cualitativo,
el despertar de la bsqueda de una concepcin del mundo que sea vlida para l, que empieza
alrededor de la pubertad. Al alcanzar la facultad del pensamiento crtico, surge por primera vez
un verdadero cuestionamiento sobre Dios y el mundo, que antes slo copiaba de lo que
escuchaba. En la pubertad, a toda creencia antes incuestionable se le coloca un enorme
signo de interrogacin, y las cosas se ponen a prueba, se sopesan, se sacan de su equilibrio.
Nuevamente, el educador necesitar de mucho tacto para ayudar al joven escptico e
insubordinado a encontrar respuestas orientadas hacia valores, sin transmitir respuestas
preconcebidas. La creencia en aquello que mantiene unido el mundo en lo ms profundo es
siempre el producto de un largo acto de creacin espiritual, que inicia en la pubertad y en
casos ptimos debe ser acompaado cuidadosamente por personas queridas.
Cuando finalmente se encuentra en el umbral de la vida adulta, ya no existen obstculos para
el ltimo gran salto a la realizacin creativa: el descubrimiento de la propia identidad, o bien, la
percepcin de metas de vida personales y el sentido de vida personal. En base a la capacidad,
ya practicada durante la niez, de poder actuar con fantasa y seguir desarrollndose sobre las
convicciones de la concepcin del mundo determinadas durante la poca de la rebelda- la
pubertad- existe ahora el espacio suficiente para la realizacin del estar humano en su
unicidad de tiempo y forma, su irrepetibilidad y su insustituibilidad.
Desgraciadamente, en algunas personas no tienen lugar algunos saltos decisivos del desarrollo
descrito, por los cuales no puede culparse solamente a sus educadores. Un carcter con
disposicin al miedo, la seduccin de los medios, las ideologas dainas, las influencias
14
dominantes de chicos de la misma edad y la inercia propia, se entretejen con diversos
obstculos que cruzan nuestros caminos de la vida como si fueran el destino. Qu es lo que
pasa entonces? El radio de accin creativo no se extiende lo suficiente, no se realiza ninguna
innovacin, la concepcin del mundo no es soporte suficiente, ni la persona llega a conocer su
identidad. Desde el punto de vista existencial, esto es muy serio. An as, existen todava dos
posibilidades para este tipo de personas: que se esfuercen para convertir lo perdido en energa
propia de manera decidida, o que supriman el conocimiento sincero de sus debilidades
refugindose en un mundo superficial envolvente. Seguramente no es una casualidad que
adiccin (Sucht) rime tan bien con huida (Flucht)...
Para concluir: recuperar lo perdido cuesta mucho trabajo, aunque es posible. Por qu cuesta
tanto trabajo? Porque todo arte de creacin presupone un autoolvidonatural y devoto, mientras
que el fugitivo y el adicto nada ms conocen el autoolvidoque los anestesia (qumicamente).
Pasar de lo segundo a lo primero significa cambiar toda la percepcin de vida, y esto no es
fcil. A continuacin, se presentan algunas reflexiones de apoyo:

El autoolvido natural y devoto

Acerqumonos primero lentamente al autoolvidonatural y devoto.
Aprendimos de Viktor E. Frankl que los seres humanos se caracterizan por el hecho de
trascender. Con sus palabras:

...el ser humano va ms all de s mismo. Remite a algo que no es l mismo. A algo o alguien.
A un sentido que vale la pena cumplir o a otro ser humano que se cruza en el camino. A una
cosa a la que servimos o a una persona que amamos
1


Segn su opinin, los proyectos creativos jams se conciben considerando exclusivamente los
propios deseos y requerimientos, sino que consideran adems la interaccin con el entorno, el
propio entorno, el mundo ms all, y el bienestar de stos al mismo nivel, o probablemente a
un nivel mayor.

Los estudios psicolgicos le dieron la razn a Frankl. Un panadero satisfecho no es aquel quien
continuamente reflexiona sobre qu tanto le gusta levantarse en la maana, o si le dan ganas
de amasar la masa, etc. Un panadero satisfecho es aquel quien con sus pensamientos y
sentimientos est presente en lo que hace, quien trabaja hbilmente con sus manos el pan,
quien goza el aroma del pan recin horneado y se concentra esencialmente en su excelente
mercanca y sus clientes fieles. Anlogamente, un mdico satisfecho no ser aquel quien slo
tome en cuenta los billetes que le dejan los pacientes y se rompa la cabeza pensando en cmo
alejar a los pacientes fastidiosos. Por lo contrario, es aquel quien le ha declarado la batalla a la
enfermedad, a la necesidad y a la muerte, y quien invierte una parte de su ser ms ntimo en
esta batalla.
Nadie puede identificarse primero con su imagen profesional y posteriormente, encontrarle el
gusto al trabajo, porque en realidad funciona exactamente al contrario: primero est el
compromiso con el trabajo, mientras que el yo pasa voluntariamente a un segundo plano ante
las exigencias del primero. El sentido del cumplimiento del quehacer cautiva la atencin de
quien lo realiza. Y en forma paralela y automtica, casi sin notarse, sucede el milagro del
encuentro de la identidad: la persona se acerca a lo que quiere llegar a ser, es decir a s
misma.

1
Viktor E. Frankl, rztlicheSeelensorge, Deuticke, Wien,10. Aufl. 1982, S.160
15
La eleccin de la pareja sucede en forma parecida: slo ayuda a la formacin de la propia
identidad si est orientada a un t a quien el yo encuentra amorosamente; en un estado del
estar aqu para el otro, se refuerza el ser as de la propia personalidad. Igualmente sucede
en la eleccin del lugar dnde vivir y todas las dems decisiones importantes del ser humano.
Por supuesto que los requerimientos propios y los instintos vitales influyen; sin embargo, slo
prestan, por as decirlo, el servicio de apoyo dentro del proceso de creacin, mientras que
una tarea universal autotrascendente (por ms pequea que sea) permite al ser humano
ponerse metas que slo los seres espirituales son capaces de desarrollar.

El autoolvidoanestesiante

En forma contraria, el autoolvidoanestesiante hace que se olvide la tarea
universalautotrascendente. Entonces se desata en el ser humano una intranquilidad interior
que realmente no puede eliminarse ms que con anestesia pura y slo por un par de horas
apticas en un estado vegetativo carente de intranquilidad. En un espacio vaco de
compromiso, muere la alegra. Cualquier atencin que no est cautivada por un aspecto de
sentido, envuelve el ego y lo conduce al torbellino de la autocompasin. Pero qu es lo que
me pasa? Cmo estoy? Cmo me siento? La imagen en el espejo nos asusta. Nos
sonre un reflejo cada vez ms vergonzante. Y ste soy yo, realmente? La identidad se
apaga. AngelusSileius saba muy bien de lo que escriba:

En el corazn de cada ser humano hay una imagen
de aqul que debe ser
y si no lo logra por completo
su paz plena nunca podr ser.

Podemos estar seguros: quien se anestesia, no ha encontrado paz en su corazn, y tampoco la
adiccin se la puede proporcionar. Por supuesto que lo anestesia, y finalmente lo puede matar.
Cunta paz tendr entonces, eso nadie lo sabe...

El salto necesario

Entonces qu es lo que fomenta el salto del autoolvidoanestesiante al autoolvidonatural y
devoto, que sea premisa para un desarrollo saludable de identidad? Como tantas veces en la
vida, la solucin es relativamente fcil: es til reconocer que la realidad es ms importante que
su resonancia en nuestros sentimientos. Esta realidad se mantiene aunque huyamos de ella;
se encuentra ante, junto, detrs y alrededor de nosotros, y resulta esencial porque es el
material del impulso creativo que se nos ha concedido desde el pensamiento primario. No
podemos negarla y debemos - como si fuera un contrato participar en ella de manera
constructiva, no importa qu tan buena o mala sea nuestra condicin en el momento. Difcil?
S, pero sabio. Leamos dos textos breves de Viktor E. Frankl:

Finalmente, sin duda es mejor tener algunas sensaciones desagradables y que el mdico nos
asegure que no se deben a algo orgnico. Este caso es siempre ms conveniente que el
contrario: que no percibamos nada y, sin embargo, se est colando alguna enfermedad
peligrosa en nosotros...
2


Paciente: Todo me parece una nimiedad sin sentido.

2
Viktor E. Frankl, Psychotherapiefr den alltag, Herder, Freiburg, Neuausgabe 1992,S.82
16
Frankl: Qu es lo importante? Saber cmo lo percibe usted?
No es mucho ms importante saber si en realidad es una nimiedad?
3


La argumentacin de Frankl es clara. Obviamente, es mejor no estar enfermo, aunque se
sienta uno enfermo (= la situacin de un hipocondriaco), que realmente estar enfermo y (an)
no sentirlo. Con esta misma lgica irrefutable, es mejor abordar algo que tenga sentido y
hacerlo an sintindose miserable en un principio (= la situacin de saltar al autoolvido natural
y devoto), que no hacer nada con sentido pero sentirse soado (por ejemplo, con la
embriaguez de las drogas). El ser tiene prioridad ante cualquier reflejo emocional as debe
ser el mensaje central para ayudar de manera eficiente a enfermos adictos.
Y paralelamente, sin que se note y como por s solo, sucede el milagro del encuentro de
identidad...


3
Viktor E. Frankl, Logotherapie und Existenzanalyse,PVU, Weinheim, 3. Auflage 1998, S. 152
17
Lo que la educacin (no) puede lograr

Ya varias veces hemos negado expresamente que la familia sea la causante primordial de la
adiccin. Si lo observamos neutralmente, la influencia del factor educacin en la vida futura del
ser humano, es alrededor de un tercio. Y an esta valoracin es alta, ya que el ambiente de la
educacin no representa todo el entorno del ser humano. Existen muchas otras influencias por
parte de la escuela, los amigos, los medios de comunicacin y las corrientes sociales, que
comparten este tercio con los padres y familiares considerados como personas educadoras.
Los restantes dos tercios que influyen bsicamente en el desarrollo de un ser humano son la
herencia gentica y su parte propia espiritual.
El significado eminente de la herencia gentica se redescubri en la era moderna de la
investigacin gentica, despus de que muchos cientficos fueron aficionados por casi un siglo
al determinismo extremo del medio ambiente. Hoy no cabe duda ya de la considerable dote
gentica de caractersticas y habilidades fsicas y psicolgicas que el ser humano recibe como
capital inicial. Cada una de sus clulas guarda un programa completo del futuro, sus
preferencias individuales y sus expectativas promedio de vida.
A diferencia de lo anterior, el significado eminente de la parte propia espiritual sigue an siendo
inexplicable en el siglo XXI. Existen miles de pruebas de que personas con procedencia similar
y hasta gemelos con la misma herencia gentica actan de manera muy dismil y manejan su
educacin y su dote de manera diferente, desarrollndose correspondientemente de tal forma
que llegan a ser adultos inconfundibles y nicos. La variedad de desarrollos que, por ejemplo,
pudieran tener hermanos de clases sociales que supuestamente los marcan, refuerza la
esperanza de que el ser humano tiene, desde el punto de vista de su esencia espiritual,
muchsimo ms de lo que la casualidad y el destino le reconocen a su hogar. Uno de los pocos
cientficos que siempre le dio su lugar a esta parte propia misteriosa del ser humano, fue Viktor
E. Frankl. Ya sus primero escritos, Der unbedingteMensch (El ser humano incondicional
absoluto) del ao 1949, fueron dedicados a poner en relieve esta libertad personal y sacarla de
la relacin social-biolgica, como podemos leer en las primeras hojas:

De la introduccin del libro

En este libro se mostrar en qu medida el ser humano puede existir como se in condicional,
a pesar de todas las condiciones. Se demostrar cmo el ser humano en sus condiciones se
encuentra siempre por encima de ellas, o por lo menos puede estar fuera de ellas y cmo
puede existir ms all de sus condiciones fcticas en in condicionalidad. Esto se demostrar
precisamente en base a los hechos, que parecieran limitar de manera impresionante el espacio
libre del espritu humano; pero no menos impresionante es demostrar cmo el ser humano de
todas formas tiene las riendas en sus manos para liberar de esta base la fuerza para su
libertad: nos referimos a los hechos biolgicos y psicolgicos que enfrentan los mdicos y en
primera instancia- los neurlogos y psiquiatras.
La condicionalidad fctica del ser humano confronta su incondicionalidad facultativa.
Precisamente el neuropsiquiatra es un conocedor de la condicionalidad psicofsica de la
persona espiritual; pero es precisamente l, el que se convierte en testigo de su libertad: el
conocedor de la impotencia se convierte aqu en testigo de lo que nosotros llamamos el poder
de a pesar de del espritu.
4


Estas destacadas palabras son vlidas para casi cualquier psicoterapeuta y especialmente
para los profesionales que trabajan en clnicas de adiccin. Todos ellos son, por una parte,

4
Viktor E. Frankl, Der leidende Mensch, Huber, Bern, 2. Auflage. 1984, S 67
18
conocedores de la impotencia humana y por otra parte, testigos del poder a pesar de del
espritu, ya que continuamente se confrontan con ambos: con el me convert en esto,
porque... de sus pacientes y con el poder convertirme en algo completamente nuevo, a pesar
de... de los mismos pacientes.
Veamos a continuacin dos diagramas (pg. 21) donde se puede percibir la parte proporcional
de un tercio del entorno, no slo individualmente, sino tambin en lo colectivo. Se trata de un
diagrama del consumo de drogas en jvenes que representa los desarrollos negativos y un
diagrama de la musicalidad que practican los jvenes - que representa los desarrollos
positivos.
Ambos diagramas muestran en forma esquemtica que cada dos de seis grupos de personas
(= un tercio) se salen de su camino de predisposicin por influencias del medio ambiente. Sin
embargo, tambin demuestran que la ltima palabra, la ltima decisin, la tienen las personas.
Jean-Paul Sartre lo puntualiz brillantemente: La libertad es cmo manejamos lo que nos
ocurre. De esta manera limitamos la cantidad de factores de educacin omnipotentes y, al
mismo tiempo, el cmodo pretexto de los adictos de culpar a sus padres, a los traficantes o al
Estado de su problema de adiccin. Ningn ser humano es solamente una vctima pasiva de
sus circunstancias (a excepcin de los nios con daos cerebrales); cada ser humano es
colaborador de sus circunstancias, pero es obvio que puede crearlas de tal manera que se
convierta en vctima de las mismas.

El factor educacin

Cuestionemos ahora el tercio factor educacin. Qu tanto puede realmente influir si sus
contrapartes, la herencia gentica y la parte propia espiritual, tienen ms peso? Aqu la palabra
resignacin no sera la correcta. Toda educacin abre puertas a lo humano o lo inhumano,
segn sea el caso. No garantiza que los adolescentes traspasen las puertas abiertas, pero se
sabe que traspasar puertas cerradas es mucho ms difcil. Es un enorme regalo para su
descendencia si los padres y maestros logran abrir las puertas de lo humano. Con paso ligero
pueden bailar hacia un vida llena de gracia. Sin embargo, es decisin de ellos si la quieren.
Una de las puertas ms atractivas a lo humano es la educacin para el amor. Todos los libros
especializados nos ensean que los nios necesitan amor. Pero se podra complementar esta
frase: no slo necesitan amor, sino tambin la capacidad del amor! Porque slo gracias a la
fuerza del propio amor cambiarn en un da lejano el nivel de la necesidad por el nivel del ser
necesitado, lo que los separar definitivamente del puro recibir y consumir. Qu tan decisivo es
este cambio de nivel, se puede comprender con un proyecto modelo que fracas en los aos
80 del siglo pasado, lo cual asombr a todos.



Jvenes



se les ofrecen drogas no se les ofrecen drogas



no las consumen si las consumen tampoco las consumen las buscan




19
las hubieran consumido tampoco las hubieran
aunque no se las consumido, aunque se
hubieran ofrecido hubieran ofrecido
ofrecido








influenciados por influenciados por el
el medio ambiente el medio ambiente



Jvenes



por ellos mismos no tocaran piano tocaran el piano por ellos mismos



reciben un estmulo no reciben estmulo reciben un estmulo no reciben estmulo





no aceptan tocar no aceptan tocar si aceptan tocar si aceptan tocar
el piano el piano el piano el piano






influenciados por influenciados por el
el medio ambiente el medio ambiente



Para evitar el fanatismo y la agresividad en los juegos de futbol y dems eventos deportivos,
los pedagogos pensaron en un proyecto para proteger a los espectadores de los peligrosos
ataques de los hooligans. El proyecto prevea ofrecer a los agresores otras variantes para
calmar sus necesidades, entre otros, clubes para aficionados, puntos de encuentro para
jvenes, talleres de creatividad y stanos reconstruidos en que los jvenes pudieran sacar sus
energas sobrantes de manera inocua, con colchonetas y balones para boxear.
Desgraciadamente el efecto fue el contrario al planeado. La creencia inocua termin en una
sobredosis de brutalidad; los clubes acabaron siendo infiernos de la droga.
Cul fue el error en este esquema de pensamiento? No sobrepasaba el nivel de la necesidad.
Qu necesitan los jvenes para su desarrollo? Esto y aquello. Que lo tengan. Y si an as no
se desarrollan de manera positiva? Entonces obviamente necesitan ms y otras cosas. Que
tambin lo tengan... No suceda nada ms que proveer a los jvenes lo que necesitaban, no se
no hubieran
consumido, si no se
las hubieran ofrecido
las hubieran
consumido, si se las
hubieran ofrecido
si aceptan tocar
el
no aceptan
tocar el piano
herencia
gentica
medio
ambiente
parte
propia
espiritual
20
llev a cabo una educacin para el ser usado. La necesidad ms profunda y humana de los
jvenes, su anhelo de ser en algn momento y en algn lugar seres valiosos, no se haba
considerado.
Cuando el famosos pedagogo EduardSprangeren su tiempo habl de la diferencia esencial de
la percepcin del mundo el dejarse llevar y el sentirse responsable
5
, sin duda se refera a
que no es suficiente transmitir a los nios en crecimiento cundo y dnde pueden dejarse llevar
sin daar demasiado. Ms bien deben aprender a soportar su responsabilidad y manejarse en
forma independiente, incluso en contra de la presin dominante de frustracin e instinto en
casos crticos. Responsabilidad significa aplaudir al contrincante cuando gana y disciplinarse
de tal manera que gente inocente no tenga que pagar por nuestro enojo. Pero para esto se
requiere del amor en toda la extensin de la palabra: el amor al deporte limpio, del amor a
pesar de hacia el contrincante, el principio de amor hacia el inocente y hasta amor a uno
mismo un yo mismo inmaculado de actos viles. Se requiere de amor... no de aquel que se
recibe, sino del que se reparte.
Si la educacin enfatiza demasiado el nivel de necesidad, se siembra una actitud de pretensin
en el alma joven, que en la vida no se puede tener. No existe una pretensin real de algo; ni de
suerte ni ganancia, como tampoco de salida de la frustracin cuando se sufre una prdida. Con
esta pretensin cualquier pena terminar en un aullido que multiplicar la preocupacin. En
cambio, si la educacin conduce cuidadosamente al nivel de ser necesitado, ayuda a fortalecer
a la persona cuando surgen desavenencias y a hacer lo mejor que se pueda de las penas.
Se elimin el error que se cometi en el esquema de pensamiento? Veamos un ejemplo
fuerte de su continuacin. En agosto de 2000, se hundi el submarino nuclear ruso Kursk. A
lo largo de varios das, se trat infructuosamente de salvar a la tripulacin de la muerte por
asfixia. La prensa nos mostr fotos conmovedoras de los desesperados familiares que se
aferraban aun de la ms pequea esperanza. El FAZ public, entre otras cosas, lo siguiente:
Cuando una mujer se desploma, la doctora inyecta a los otros 400 familiares un tranquilizante.
El director de la clnica psiquitrica en Murmansk justifica este ataque de inyecciones de la
siguiente manera: el empleo de tranquilizantes en tales situaciones es lo que comnmente se
pone en prctica. Qu necesitan estas personas desesperadas? Indiferencia artificial?
Tranquilidad forzada? Se las damos... Se acaba entonces la desesperacin? Quien crea
esto , se miente a s mismo. Hubiera sido mucho ms digno juntar a los familiares, aclararles el
principio de ser necesitado y darles la tarea a realizar en forma solidaria y de todo corazn:
apoyarse y consolarse mutuamente. Hubiera tenido mucho ms sentido hacer de ellos una
armada de la sublevacin contra la guerra y los instrumentos blicos, lo militarizado y la
violencia. Lo ms humano, sin embargo, hubiera sido llorar con ellos por la muerte de sus
maridos, padres e hijos, y que este duelo conjunto lograra que quedaran en la memoria de todo
un pueblo.
Los ejemplos muestran cunto potencial venenoso de adiccin tiene este error del esquema
de pensamiento. El proyecto modelo del siglo pasado elev el consumo de drogas en los
clubese juveniles. El ataque de inyecciones de Mumansk hizo que muchas personas inestables
espiritualmente se hicieran dependientes de la droga como respuesta a qu necesito para
aguantar la vida? Y la droga se consigue en todas partes. Una buena educacin, en cambio,
seala desde un principio lo contrario: debes aguantar todo, porque la vida te necesita.
Quien sepa eso es capaz de pasar sin droga alguna la puerta de la humanidad, animado y
libre, venga lo que venga.


5
Eduard Spranger, WegezurDaseinsgestaltung, hrsg.1952 von Hans Walter Bhr
21
Relajacin y reforzamiento de la voluntad

Nos hemos dado cuenta que el ser humano no es un producto o resultado de sus factores de
influencia. A sabiendas de esto, acerqumonos un poco ms a la temtica de las adicciones.
Donde sea que surja el tema, se presentan usualmente cifras dramticas. Slo en Alemania,
existen miles de personas adictas a la herona; uno de cada ocho nios entre 12 y 14 aos ya
tuvo una experiencia con drogas, y la cifra encubierta del alcoholismo es seis veces mayor que
los casos registrados en las estadsticas. Horst Eberhard Richter en su libro El grupo asevera
que todo esto es el resultado de un sinfn de problemas interrelacionados, empezando con la
forma inhumana de vivir hasta la supresin de la fantasa del nio, las relaciones de parejas
decadentes y el estrs en las escuelas. Nosotros no compartimos esta percepcin. La cultura
de la vivienda en Alemania es ms lujosa que en los dems pases del mundo. Muchas veces
la fantasa florece precisamente al haber limitaciones, como podemos leer en varios reportes
de grupos perjudicados. Los hijos de parejas divorciadas no consumen ms drogas que los
nios provenientes de hogares intactos. Y el nivel en las escuelas en las ltimos dcadas ms
bien ha decado. Es peligroso estigmatizar continuamente las cargas externas como las causas
de la adiccin, ya que nos alimenta la idea de que uno est predestinado a ser adicto, si
casualmente llevamos una de estas cargas.
Quizs sean menos las cargas las que debilitan al ser humano; que las descargas. Esta no es
una idea absurda. La pobreza extrema podr ser crtica por la deficiencia de alimento o
atencin mdica; pero lo contrario, la abundancia, puede tener un efecto fsico an ms crtico.
La necesidad moviliza por lo menos las fuerzas para sobreponerse (siempre y cuando no vaya
de la mano con la apata). La abundancia no hace esto, sino que establece un estado sin
direccin, sin estmulos y sin emocin. Es por esto que las sociedades en las que existe
abundancia, compensan esto con las formas ms alocadas de diversin. Como ejemplo de
nuestra poca, el navegar noches enteras por la Internet, el aventarse amarrado desde un
puente en una autopista, o el xtasis en las discos con el efecto de qumicos en el cerebro, que
tanto dao hace al odo.
Sin embargo, no puede negarse que an en sociedades opulentas existen golpes del destino y
desdichas que pueden desequilibrar a las personas. Viktor E. Frankl escribi, haciendo
referencia a este tipo de eventos graves, la siguiente declaracin:

El ser humano que trata de anestesiarse no resuelve ningn problema, no elimina la desdicha
del mundo; lo que logra hacer es ms bien consecuencia pura de la desdicha: el simple estado
de sensacin de desgano... Pero el acto de mirar no crea el objeto ni el acto de quitar la mirada
lo destruye.
6


Cunta verdad encierra esta frase! Si una madre pierde a un hijo y consume desde ese
momento pastillas para dormir, su hijo no despertar de la muerte. La madre huye de la
realidad en la noche; sin embargo, eso no cambiar la realidad en nada. Lo que cambia, es
decir, lo que disminuye, es la fuerza de la madre para asimilar la realidad. Entre ms
dependiente se vuelva, menos perspectivas de sentido entrarn en su consciente anestesiado
y menos podr aceptar su vida y seguir con ella en alguna forma, a pesar de la terrible prdida.
Nuevamente notamos actitudes errneas: se da preferencia a la apariencia (Schein) ms que
al ser (Sein). En el caso anterior, se le da preferencia al olvido y no al luto conciente. Frankl
compar este tipo de vctimas que prefieren las ilusiones a corto plazo y que son dignas de
lstima con unas ratas en una jaula a las que, a modo de experimento, les colocaron electrodos
en el centro de satisfaccin de su cerebro. Mediante la presin de una tecla se disparaban

6
Viktor E. Frankl, rztlicheSeelensorge. Deuticke,Wien,10. Aufl.1982,S 117
22
estmulos elctricos, que les proporcionaban la sensacin de satisfaccin. Estas ratas no
tardaron en volverse adictas a los estmulos elctricos y a la satisfaccin simulada del hambre,
satisfacindose mediante la opresin de la tecla hasta 100 veces al da. La comida real que
se les ofreca entretanto, la dejaban intacta: estaban satisfechas, aunque slo en forma
aparente.
Podemos suponer este tipo de autoengao en las personas que se someten regularmente a
mundos aparentes creados en forma artificial: se dan por satisfechas con ilusiones de
sentidos y pasan de largo los valores autnticos y las tareas de sentido de sus vidas.
Segn lo anterior, podemos resumir las dos causas existenciales ms significativas de la
siguiente manera: o se busca la anestesia para suprimir un dolor muy grande o se busca el
modo de llenar el vaco. O la desgracia se convierte en algo infranqueable o el aburrimiento se
convierte en algo insoportable. Ambos extremos: la desgracia y el sufrimiento, as como la
abundancia y el aburrimiento, seducen a la persona para escapar de su realidad.
Reflexionemos ahora, con base en lo anterior, sobre el trabajo psicoteraputico prctico con los
dependientes.

Terapia estacionaria

Tratndose de un consumo fuerte de drogas, no es suficiente una psicoterapia ni tampoco una
logoterapia. El enfermo est espiritualmente encerrado en sus muros; no hay palabra ni
argumento que comprenda. Su estado original de ser humano est bloqueado; su voluntad est
fuertemente quebrantada. Por esta razn, el principio teraputico debe realizarse a nivel tanto
corporal como psquico. A nivel corporal, en forma de una desintoxicacin supervisada por
mdicos, y psquica, en forma de un programa de abstinencia suficientemente prolongado.
Tratndose de adictos al alcohol o a las drogas, es inevitable una terapia del paciente. El
infierno de la abstinencia es fuerte; para no adictos, inimaginable; la perseverancia, solitaria,
casi inalcanzable. Y sin embargo, de vez en cuando, existen enfermos que s lo logran; a ellos
se les debera poner un monumento. La gran mayora de los pacientes, sin embargo, no
podran hacerlo sin una red social fuerte, sin las instrucciones estrictas del personal a cargo y
sin controles ininterrumpidos.
Llegado este momento, slo una cosa es decisiva: que en la cspide de su carrera adictiva (ah
donde se encuentra entre la vida y la muerte), el adicto comprenda que las drogas significan su
muerte, no de inmediato y no slo orgnicamente, pero pronto y sobretodo en relacin con toda
manifestacin de dignidad de su persona. Es mucho ms que slo su salud la que est en
juego. Es la imagen semejante a Dios en l que se oculta y que lo hace parecerse cada vez
ms al mono... Si comprende esto en el curso de su programa de abstinencia y su renacimiento
espiritual, tiene una gran oportunidad. Si bien an se encuentra frente a un camino pedregoso
con hondas barrancas (que lo pudieran seducir a salirse del mismo), lentamente recobrar la
vida, la vida en su plenitud. Si no lo comprende... permtanme presentar una segunda analoga
con los resultados de una investigacin del comportamiento de las ratas.
Las ratas son animales sorprendentemente astutos. Sin embargo, no son los animales ms
amados por los seres humanos. En las ciudades y pueblos nos gustara exterminarlas, lo cual,
por su inteligencia, no es muy fcil. Si se les pone una carnada envenenada inodora, es decir,
que no la puedan reconocer, dos o tres ratas comern la carnada y morirn. Las dems
observarn el proceso sacando la conclusin correcta, y no comern de la carnada.
Rpidamente toda la poblacin de ratas aprender a localizar el peligro y lo evitar. Esto
realmente representa un rendimiento impresionante para sus cerebros tan pequeos. El ser
humano, no obstante, es un poco ms inteligente que las ratas y las engaa inventando una
carnada envenenada, cuyo veneno acta en forma retardada en 5 das. Las ratas que lo
consumen no sienten nada y siguen tan contentas. Andan por los pasillos de las casas con la
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panza llena y no muestran ningn tipo de achaques. Cinco das despus se mueren, lejos del
lugar donde encontraron y comieron la carnada. Aqu, las dems ratas no podrn sacar la
relacin entre los dos eventos: el comer y el morir; para esto, su cerebro de rata no est lo
suficientemente desarrollado. Este tipo de carnada diezma la poblacin de ratas
considerablemente.
No hay duda alguna de que los adictos que se permiten recaer, se parecen mucho a estas
ratas. La adiccin mata. No de inmediato y tampoco en 5 das, sino con un efecto retardado de
semanas, meses o aos. Quin es entonces tan tonto de comer la carnada?

Terapia ambulante de dos etapas

Supongamos que un paciente finalmente ha logrado exitosamente la terapia descrita de
desintoxicacin corporal y la abstinencia psquica, y ha comprendido el peligro mortal de su
adiccin. Sale de la terapia estacionaria con valores sanguneos normales y una aversin a las
drogas. Entra al pedregoso camino de salvacin hacia la libertad. Cmo le va posteriormente?
La mayora de las veces ya no dispone de los recursos de su pasado pre-adicto. Ahora el
miedo se apodera de l en forma masiva. Ahora es cuando la miseria existencial entra con toda
la fuerza que, en un estado de dependencia, ni siquiera perciba. Ahora es cuando surge el
cuestionamiento sobre si vali la pena el gasto para la curacin y el valor de una vida daada
en eterna abstinencia. Aparece entonces la voz seductora: Nada tiene ya sentido, tu vida de
por s est echada a perder. Adems eres demasiado dbil para resistir. Rndete y goza, lo que
an puedas gozar, y deja que el tiempo decida.
Para proteger al convaleciente de estos abismos, se requiere de una terapia de dos pasos.
La primera parte debe limpiarlo de frases como: eres demasiado dbil.... Para esto son
adecuados los ejercicios de relajacin como entrenamientos autgenos, yoga o meditaciones.
Aqu se acostumbra al paciente a escuchar casetes. Tan pronto como domine la tcnica de la
relajacin corporal, se entremezclarn frmulas para un entrenamiento sugestivo de la
voluntad, que preparar el camino a la segunda fase, la pltica logoteraputica de encuentro de
sentido para eliminar esa frase seductora: ya nada tiene sentido...
Los mtodos sugestivos operan siempre a nivel psquico y pueden activar las fuerzas
espirituales. Se recomiendan sobre todo si un paciente tiene poco aguante, es decir, no puede
confiar mucho en l mismo. Aqu no es muy recomendable sugerir la meta de la terapia
directamente, por ejemplo, en pacientes despus de una terapia de abstinencia, el principio de
adis a fumar, ya no necesito la droga, ya nunca ms tocar una jeringa, etc. Estos
propsitos se han hecho y roto ya tantas veces que ya no tienen credibilidad. No, un
entrenamiento sugestivo de la voluntad no es un rollo de abstinencia de droga, sino una pltica
acerca de la libertad creciente y la fortaleza de voluntad del paciente. Se entremezclan en los
textos de relajacin frases como: no estoy a los pies de mis impulsos. Poseo una voluntad
libre y la voy a reforzar para estructurar una vida nueva. Percibo cada vez ms mi voluntad
interna; despierta en m segn mis ideas y metas. Percibo claramente que con mi voluntad,
podr dominar mi vida. Entre ms difcil se vuelve, ms fuerte me siento...
He tenido buenos resultados cuando el paciente se lleva los casetes a su casa, porque tan
pronto como el paciente est slo en casa, con su nimo an oscilante y en parte sombro, y
las exigencias de un nuevo comienzo, pierde rpidamente su emocin interna y su inquietud, y
los mejores propsitos amenazan con irse por la borda. Esperar de los pacientes que en tales
momentos se acuesten cmodamente y hagan una relajacin basndose en sus recuerdos, es
exigir demasiado. Si en cambio, slo tienen que poner un casete y escucharlo, pueden
entregarse sin pensar al efecto sugestivo de las frmulas tranquilizantes, absorbiendo
simultneamente los conceptos de libertad y fuerza de voluntad.
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Aqu habra que comentar que los adictos reformados estaban acostumbrados a utilizar medios
auxiliares para modificar su estado interno, es decir, esclarecerlo. Durante la abstinencia se les
quit su medio auxiliar (destructivo), incluso se les prohibi, por lo cual estuvieron agradecidos
cuando se les proporcion otro (constructivo) en su lugar: el casete. Y si se vuelven adictos al
casete? Bueno, es mil veces mejor que al alcohol, no es cierto?. Adems, el escuchar un
casete en algn momento dado ya no es interesante. El texto se conoce de memoria. Entonces
acostarse unos pocos minutos es suficiente para reproducirlo internamente.

A continuacin, un ejemplo demostrativo
Una de mis pacientes era una mujer joven con 5 hijos pequeos que, despus de que su
marido fuera detenido, empez a hacer mal uso de las pastillas para dormir. Un da los vecinos
escucharon llorar por horas a los nios y dieron aviso a la polica, la que forz la puerta y
encontr a la mujer en estado de semi-inconsciencia. Los nios fueron llevados
provisionalmente con familias sustitutas, mientras que la mujer entr a una clnica. Despus de
salir, se le amenaz que si recaa, perdera a sus hijos; jur que se suicidara en el momento si
sus hijos tuvieran que ir a un orfanatorio. Le recomendaron una atencin psicolgica posterior y
as es como lleg conmigo.
En nuestras plticas se esclareci que la mujer haba hecho uso de las pastillas cada vez que
tema por el futuro de su familia (un miedo comprensible, si el marido est en la prisin) o
cuando se senta desquiciada por sus hijos (igualmente comprensible con 5 hijos pequeos
que requieren de la atencin materna). En tales situaciones se haba estresado y anhelaba
hundirse en el sueo liberador.
Aqu los mtodos de relajacin de Jakob demostraron ser ideales, los cuales aprendi
fervientemente. Cuando los domin, entremezcl frmulas del entrenamiento sugestivo de
voluntad : usted est calmada, muy calmada, nada la puede perturbar, todos los miedos han
desaparecido, todo el estrs ha pasado, todas las preocupaciones se han ido... se concentrar
ahora slo en su propia voluntad de acero. La aspirar, la exhalar, cualquier cosa que haga, la
voluntad pasar por todo su cuerpo y est a su disposicin... la percibe intensamente: s, usted
quiere sanar, para usted misma, para sus hijos, para el futuro... usted est tranquila y relajada,
nada la puede perturbar...
La mujer se acostumbr rpidamente a los casetes y pronto coment que eran ms efectivos
que el Valium que le haban prescrito (riesgosamente!) en la clnica. Le grab otro casete para
que escuchara antes de dormir y tuviera un despertar posthipntico en la maana. En la noche,
ya en la cama, slo tena que extender el brazo y apagar la grabadora para pasar suavemente
de la relajacin al sueo. Apoyada con los casetes, cuid maravillosamente de sus hijos, lo que
incluso los vecinos observaron. Le aconsej a la paciente que paulatinamente bajara el
volumen de la grabadora hasta que tan slo percibiera un susurro. Le expliqu que ahora ella
tena la capacidad de invocar la paz interna en forma independiente cada vez que la
necesitara, y le ped que se concientizara de su nueva voluntad adquirida y la dejara fluir en la
vida cotidiana.
Tambin le ped que diera pequeas pruebas de su reforzamiento de voluntad. Discutimos
manejos y soluciones de conflictos a partir de escenas que la sacaban fcilmente de equilibrio.
Si, por ejemplo, uno de sus pequeos se negaba a comer y en lugar de ello jugaba con la
comida desparramndola, esto no debera ser un motivo para exaltarse. La mujer tena que
reaccionar de manera relajada, quitarle la comida, limpiar al nio, llevarlo a su cuarto y no darle
nada de comer hasta la siguiente comida. Aprendi a ser ms tranquila y consecuente y a no
dramatizar pequeos sucesos, de manera que la posibilidad de surgimiento de estmulos de
recada disminuy rpidamente.
Despus de varias semanas me report que ya no necesitaba de los casetes. Si estaba
estresada se recostaba, se tranquilizaba y as poda sentir su propia voluntad reforzada. En
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general, estaba ms equilibrada, lo suficientemente estable para llevar plticas
logoteraputicas de encuentro de sentido . Juntas reflexionamos sobre qu poda aportar a su
familia y su propia vida para cumplir las tareas elegidas de manera positiva y
satisfactoriamente. En el primer plano, se encontraba la tarea de cuidar a 5 hijos y educarlos
para que fueran seres humanos alegres; pero tambin estaba la tarea de ayudar a su marido a
restablecer su vida cuando saliera de prisin. Result razonable inscribir a los tres ms
pequeos en un jardn de nios con asistencia pedaggica. De esta manera, la mujer poda ir a
limpiar casas, mientras que los dos mayores estaban en la escuela, lo cual aument el
presupuesto familiar y le permiti comprarse de vez en cuando algo bonito. La coincidencia
quiso que empezara a trabajar en una empresa de construccin, donde an haba puestos
desocupados para trabajadores no especializados. Despus de una capacitacin y de que
demostr ser una mujer confiable y ordenada, le pidi a su jefe que tambin le concediera una
oportunidad a su marido despus de que saliera de la crcel.
Un ao despus, me top con ella en la calle, con dos de sus hijos y una gran canasta de
compras. Llena de alegra me coment que ella y su marido trabajaban en la empresa de
construccin y que - aqu sus ojos brillaron especialmente de felicidad - ni ella ni su marido
haban recado: el marido en el robo y ella en el uso de pastillas para dormir. Nuestros hijos
tambin se dan cuenta, dijo, que ahora en casa nos va bien,.e imagnese, ahora estamos
ahorrando para comprar un auto usado. Va a ser maravilloso cuando todos podamos salir
juntos el domingo a hacer un da de campo. Sus casetes todava los tengo para casos de
emergencia, pero creo que ahora realmente poseo una voluntad frrea. Ya no es tan fcil
tumbarme!
La felicit y la bendije para el futuro.

El ingrediente logoteraputico

As como con esta paciente, frecuentemente logr inducir a personas emocionalmente
desequilibradas a que obtuvieran una fuerza de voluntad real, a travs del entrenamiento
sugestivo de la voluntad,ya que se convencan de que realmente posean una persistencia y
una concentracin mucho mayor, y por lo mismo, se disciplinaban. Aqu me viene a la mente
una frase de Bertrand Russell, que un da opin:

Todo lo bueno que le ha sido concedido al ser humano, parte del intento de reforzar lo bueno,
y no de la batalla por combatir lo malo.

Una frase de mucho peso para ayudar a personas adictas. Para concluir, unos pensamientos
de la ltima etapa de la terapia: las plticas para encontrar el sentido:
El sentido no puede darlo el terapeuta, sino que debe ser encontrado por el paciente. Lo que
puede hacer el terapeuta es mostrar opciones de sentido. Dnde exactamente? Dentro de los
lmites correspondientes. Los problemas individuales de un ser humano establecen al mismo
tiempo sus lmites; son, por ejemplo: no tengo ganas de hacer nada, no veo salida alguna a
esto, me siento dbil y sin nimo, estoy slo y abandonado, etc. La libertad, o bien el libre
albedro, se encuentran en el interior de estos lmites y no fuera de ellos. La libertad consiste
en emprender algo, con o sin ganas, esperanza, nimo o algn tipo de apoyo de otros. Libertad
significa decir s a algo, por o a pesar de su naturaleza. Lo que cuenta es que se eligi con
plena libertad, ya que todo lo no elegido permanece en lo efmero, con sus correspondientes
riesgos. Lo que cuenta es que lo que sea digno de realizarse, sin importar si es fcil o difcil, se
elija entre diferentes opciones. Respecto a esto, se debe cuestionar insistentemente al
paciente, ya que a menudo ste se fija en sus lmites y no ve lo realizable a pesar de, es
decir, lo que se le exige y encarga en nombre de la vida.
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Un factor difundido que estrecha an ms los lmites es la autocompasin crnica. Tiene el
efecto de un remolino que jala a la persona dejndola sin salida y enfrentndola con el destino
al hacerse la infructuosa pregunta: Por qu yo?, seguida del reproche contra la casa paterna y
la sociedad (el pretexto clsico para algunas deficiencias), as como la queja permanente sobre
las deficiencias propias (as soy, qu quieren?). Sin embargo, a pesar de tales lmites
estrechos, se pueden descubrir oportunidades de sentido. Ya que las experiencias infelices y
las configuraciones dramticas del destino, esconden la oportunidad de obtener una ganancia
humana extraordinaria, transgrediendo espiritualmente su influencia negativa. Frankl nombr a
este proceso la transformacin de una tragedia en triunfo y le confiri el valor ms alto de la
capacidad especfica humana. Ningn evento intelectual o genial puede compararse con esto.
Los argumentos se adecuan perfectamente como remedio contra la autocompasin crnica. Al
paciente se le explica que conseguir el xito y la satisfaccin en la vida seguramente no es un
acto sobresaliente cuando se tienen las condiciones ptimas, la comprensin y el apoyo para
empezar, y quizs hasta se posee un temperamento estable. Entre ms obstculos hayan
existido en el arranque de la vida, ms valioso y considerable es cada miniavance a partir de la
iniciativa propia. El paciente debe comprender que debido a su pasado, puede estar orgulloso
de cada pequeo esfuerzo por salirse de sus garras y entrar a una vida ms saludable. No
siempre el camino que hemos dejado atrs nos muestra el camino de nuestro futuro. A veces,
es necesario dar una vuelta o encaminarse hacia otra direccin completamente distinta para
conquistar realmente el futuro. Si el paciente trabaja con esto, rpidamente se escapar de su
pasado- un hecho heroico! Nadie que tenga un pasado sin penas podr igualarlo.
Como podemos ver, frecuentemente son dos las dependencias que deben quebrarse en el
adicto: la de la droga y la de sus circunstancias histricas. Mientras un enfermo diga: Porque
mis padres casi no se preocuparon por m, ca en las garras del alcohol, se mantendr
prendido cual imn a esta frase. Si da la media vuelta y dice: Aunque mis padres se
preocuparon poco por m, voy a organizar mi vida razonablemente, se liberar.
Resumamos cada una de las etapas de la terapia efectiva para adictos; las primeras cuatro ya
han sido explicadas:

I Abstinencia corporal (en forma estacionaria)
II Prdida psquica del hbito (en forma estacionaria)
III Entrenamiento de relajacin, incluyendo entrenamiento sugestivo de voluntad (en forma
ambulante)
IV Plticas para encontrar el sentido (en forma ambulante)
V Atencin posterior (en intervalos ms largos)

La logoterapia, que - segn su creador - es una psicoterapia que parte de lo espiritual y se
orienta hacia lo espiritual, puede introducirse lentamente en la etapa III, donde se tratan los
temas de libertad y fuerza de voluntad, y en la etapa IV, ya con todos sus elementos. Para
concluir, en la etapa V, el gran reto de la prevencin de la recada, tema al cual se dedica el
siguiente capitulo, con el ejemplo de adiccin al alcohol.
27
HASTA AQU
Reflexiones respecto al cuidado posterior de los alcohlicos

En primer lugar, cualquier atencin psicolgica posterior es mucho ms que una prevencin a
la recada. No debe limitarse a advertir las piedras en el camino, sino evitar tropezarse durante
la convalecencia. Se debe reflexionar acerca del camino mismo, el camino que slo espera ser
caminado por una determinada persona; el camino que vale la pena tomar, el camino que la
puede conducir lo ms sublime de la existencia humana. Quien est en su camino no se
tropieza tan fcilmente, quien en cambio camina temiendo tropezarse, fcilmente puede errar
su camino. La atencin posterior es escudriar lo esencial, la dedicacin a lo bsico, en
relacin a un proceso de sanacin es la agudeza de la conciencia, el para qu es importante y
necesaria la salud recuperada y para qu puede ser utilizada.
El sentido de la vida no es aqul de permanecer saludable y prevenir enfermedades. Ms bien
es al revs. Solamente cuando una persona le encuentra sentido a su vida, para esta persona
tendr sentido permanecer saludable y prevenir enfermedades. Referido a la problemtica del
alcoholismo significa: el permanecer sobrio no es el contenido de la vida, sino la condicin
inevitable para el cumplimiento del contenido de la vida. Es por eso que permaneces sobrios
aquellos que pelean por el cumplimiento de un contenido de vida tal, y no aquellos que pelean
por mantenerse sobrios.
Por contenido de vida no entendemos un simple plan, que solamente nos mantendr
ocupados. Por supuesto que, desde el punto de vista psico-higinico es favorable cuando una
persona tiene planeado algo; sobretodo porque tiene algo delante de l. Sin embargo, el plan
ms estudiado y su realizacin pueden fracasar. Si entonces la estabilidad interna de una
persona depende de ese plan determinado, en caso de un fracaso recae rpidamente. Esto es
peligroso, ya que todos nuestros proyectos terrenales son frgiles, nada est garantizado,
continuamente vivimos de alguna manera la frustracin. Pero lo esencial no es tener xito en
nuestro plan o siquiera estar del lado ganador. Mientras que nuestras metas individuales
pueden perderse, el sentido concreto de cada situacin en la vida es una meta continua, que
se pacta siempre nuevamente. Incluso al zozobrar o fracasar se puede encontrar un sentido en
la forma cmo se abandona una meta o bien con qu actitud hago el plan a un lado, cuando ha
demostrado se irrealizable.
Recordemos la parte central de aquella carta del alcohlico redimido, que cit al principio del
libro:

Mi esposa, que me abandon entre otras razones por mi consumo excesivo de alcohol, estaba
enferma y yo quera mantener mi lugar de trabajo para poder apoyarla a ella y a mi hija. As me
volv abstinente.

Sin lugar a dudas, la miseria de sus familiares directos fue un motivo fuerte para abstenerse de
seguir tomando alcohol. Un motivo auto-trascendente, como diramos en la logoterapia; es
decir, un motivo que fue ms all de la satisfaccin de sus propias necesidades y que se
orient en el mundo externo, en el bienestar de algo o de alguien.
El alcohlico se dej guiar por un motivo auto-trascendente, lo que es muy esperanzador; ya
que slo atravesando el puente del olvido devoto de uno mismo, el ser humano llega a su
designio real. An as, al leer este texto impreso, surge la pregunta: Qu hubiera sucedido, si
la mujer, que viva separada de su marido, hubiera conocido a un hombre rico, que a partir de
este momento se hubiera preocupado en forma galante por ella? se hubiera mantenido sobrio
el escrito de la carta? Pues, se hubiera mantenido, si en el nterin hubiera dado el paso interior
al crecimiento, es decir, si hubiera desarrollado la disponibilidad de sacar sus antenas
espirituales y percibir con su ayuda lo que le esperaba en esta nueva constelacin.
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Probablemente un sentido modificado. Ya no el mantener su lugar de trabajo para apoyar
econmicamente a su esposa e hija. Pero quizs mantener su lugar de trabajo para ser un
padre ejemplar para su hija o para cuidar de relaciones y contacto valiosos, o para hacer una
capacitacin o simplemente para no ser una carga para la sociedad.
Por qu necesitaba haber dado el paso interior al crecimiento? Pues porque en el tiempo
antes de determinar permanecer sobrio no tena, o por lo menos no demostr tener, esa
capacidad de percibir con antenas espirituales el sentido especfico de cada situacin de la
vida que se le presentara. Sus palabras Mi esposa, que me abandon entre otras razones por
mi consumo excesivo de alcohol... nos lo demuestran. Si la situacin precaria financiera
posterior de su esposa fue un motivo para dejar el alcohol, entonces la situacin psquica de su
esposa durante el matrimonio y cuando el matrimonio ya estaba en peligro tambin hubiera
sido un motivo para renunciar al alcohol para conservar a la familia. En ese entonces sus
antenas obviamente no estaban orientadas al sentido, que seguramente ya existan en el
matrimonio. Requiri de una sacudida ms fuerte para conmoverlo en el interior. As en el
futuro todo depender de que sus antenas permanezcan atentas y flexibles para percibir qu
es y para qu es; una y otra vez, toda la vida.
No puede ser el objetivo principal de la atencin posterior de un adicto, el de meterles
continuamente en la cabeza la amenaza de su existencia por el alcohol y las drogas. este
peligro, an despus de una abstinencia por aos, lo deben de haber comprendido fue parte
y ejercicio obligatorio de su terapia. A pesar de ello, su inclinacin a la adiccin no comprende
toda su humanidad, no nos dice la historia completa de su vida. Por esta razn que la presin
para la confesin humillante de su debilidad no puede ser el acorde para la medida de
rehabilitacin correspondiente. La atencin posterior debe revelar mucho ms, es decir:

1) Estimular a los ex pacientes a emplear sus fortalezas personales, y
2) fomentar su habilidad de percibir lo que vales este empleo de fortalezas.

Slo un proceso permanente de bsqueda de sentido puede garantizar la proteccin ptima
contra la auto-destruccin (disfrazada de manera seductora). Por qu? Porque en ese
encuentro de sentido crece suave y, sin embargo, continuamente el respeto por uno mismo.

El significado del respeto por uno mismo

De por s me despreciaba ya por mi maldita debilidad., escribi claramente.
Su frase puede clasificarse como dramtica. Todo puede perderse sin daar: la riqueza y las
posesiones, la amistad y el amor, la carrera y la salud, hasta la seguridad y la confianza en uno
mismo - pero nunca el respeto por uno mismo! es el poder de la existencia ante uno mismo y
ante Dios. Es el reflejo subjetivo de la dignidad objetiva inexpresable del ser humano, que no
se ve limitada por enfermedad, delito o muerte. De ninguna manera es el reflejo de aquello que
piensan nuestros coterrneos de nosotros, sino que es aquello que nosotros pensamos de
nosotros mismos. Refleja si una persona aprueba sinceramente su existencia, porque por
alguna razn est bien que est aqu o si lo invade lentamente la sensacin de que no importa
que est aqu o no, ya que vindolo bien, se siente que sobra. El respeto por uno mismo es,
resumiendo, el SI a nuestra existencia, y se encuentra en nuestra voluntad, en las acciones y
actitudes ms razonables correspondientes a las circunstancias, se encuentra tambin en la
decisin por el sentido. Quizs el siguiente ejemplo pueda esclarecer estas complicadas
conexiones transversales:
Un sobrecargo de barco tena la obligacin de servirle a la tripulacin la comida. Un da,
cuando estaba sirviendo la comida, el primer oficial se molest por el pedazo de carne de su
plato, ya que no estaba bien cocido, aunque haba avisado ya varias veces en la cocina, cmo
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quera que le prepararan la carne. El primer oficial se encoleriz de tal manera que le avent el
plato con todo y contenido al sobrecargo, que estaba saliendo de la habitacin. A ste no le
qued de otra que recoger de malas el plato roto y los restos de comida y limpiarse la salsa del
saco. Cuando termin, se fue enfurecido a su camarote y se emborrach. Para su desgracia lo
encontraron borracho y tuvo que someterse a un proceso disciplinario, que casi le cost su
lugar de trabajo.
Reflexionemos acerca del punto central de esta historia. Es la historia de dos personas, en la
cual ambas procedieron de manera desgraciada. La primera persona es el primer oficial. Se
dej llevar por una situacin que lo sac de quicio, sacando su coraje con una persona
inocente. rompi un plato, ech a perder comida y ofendi a una persona. Estas acciones no
tuvieron sentido, lo que le queda claro, a pesar de las excusas ante su conciencia; al igual que
el hecho de que tena opciones con ms sentido para expresar su contrariedad acerca de la
carne semi-cruda. Hubiera podido regresarla o hablar l mismo con el cocinero; hubiera podido
decir a modo de guasa que a partir de este momento se colocara un anuncio luminosos junto a
la estufa para que los oficiales pudieran anotar ah sus preferencias culinarias, etc. Por
supuesto que nadie le reclam a l, al jefe mayor, en voz alta; a nivel intrapersonal sali bien
librado. Sin embargo sentir un malestar, una suave sensacin de vergenza, un sentimiento
incmodo de culpa. La eleccin en contra del sentido roer en el futuro en el respeto por l
mismo. No puede estar realmente orgulloso de su escenita de clera!
La segunda persona participante de la historia es el sobrecargo del barco. Tambin l
confront una situacin desagradable y tambin se desquit con un inocente: l mismo;
emborrachndose, Hasta el momento en que tuvo que recoger el plato roto, an hubiera podido
verse en calma y armona interna. Haba sido insultado, pero la responsabilidad no era de l.
Departe de l no haba habido ningn comportamiento que pudieran reclamar. La nica
pregunta era cmo reaccionar con sentido a esta ofensa, cul poda ser la mejor respuesta al
doloroso suceso.
En el camarote tuvo tiempo para reflexionar sobre ello. Si se hubiera tomado el tiempo para
reflexionarlo, seguramente le hubiera parecido razonable buscar al primer oficial a solas y darle
una retroalimentacin corts, dicindole que la escena con el plato no haba sido la correcta.
Finalmente l no haba cocinado la carne. Este comportamiento le hubiera brindado la
oportunidad al oficial para disculparse y limpiar el asunto dndole una hora libre al sobrecargo
o algo similar. De esta manera, el primer oficial hubiera recobrado su respeto por l mismo, en
tanto que el sobrecargo nunca lo hubiera perdido. Al contrario, an en caso de que el jefe no lo
hubiera escuchado y le hubiera dado a entender que tena que retirarse, hubiera podido estar
orgulloso de su valor.
Pero el sobrecargo eligi otro camino: el alivio con el alcohol, esto es: la continuacin de un
contrariedad de sentido externa en forma de otra contrariedad de sentido. Despus de eso ya
no pudo mirarse, sino que se encontr nuevamente al nivel de su contrario. Aunque haba
sufrido una pena injusta, tambin propag injustamente una pena a su cuerpo y, si hubiera
perdido su lugar de trabajo, hubiera hecho sufrir tambin a otras personas inocentes como a su
familia.
Lo que podemos aprender de esto es que desde el punto de vista tico es irrelevante lo que
recibimos en la vida: alegra o tristeza, dedicacin o rechazo, elogios o desaprobacin. Lo que
siempre es relevante es cmo reaccionamos ante ello y lo que sale de nosotros...
esencialmente es nuestra respuesta a un suceso, ya sea sublime o decepcionante, una
respuesta que debemos determinar nosotros mismos y de la que somos responsables.
7
Nadie
se ha quebrado a causa de una slo frustracin; pero s a causa de las reacciones negativas

7
Comparar: Viktor E. Frankl. Der unbewussteGott, Ksel, Mnchen, 5.Aufl.1979, S.13

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ante las frustraciones, ya que han continuado con la contrariedad de sentido en el mundo, en
lugar de enfrentarlo con sentido.

Es por esto que es indispensable en un plan eficiente de atencin posterior abrirle los ojos al
paciente para que perciba que ningn sufrimiento del destino que pudieran vivir, alterar el
respeto que se tiene a s mismo. Que al contrario, se reforzar el respeto que se tiene en tanto
soporte con valenta el sufrimiento, si no lo puede cambiar.
En cambio, todo sufrimiento , que ellos mismo provocan en su vida , es decir, no el sufrido, sino
el aadido, permanecer en su alma y alterar su respeto por s mismos. La sensacin
conocida de vergenza del alcohlica no es otra cosa que la voz de su yo saludable, que le
indica insistentemente, que beber no es la respuesta a los problemas de la vida, por lo menos
ninguna respuesta digna de aprobacin, que una persona pueda representar. Mientras que
esta vocesita hable, existe esperanza; y sabemos que habla hasta el final, mientras se mueva
an la chispa espiritual.
Echmosle nuevamente un vistazo a la historia del barco. En qu se basa nuestro optimismo
de que an habiendo empezado mal la historio pueda terminar bien? Qu se necesitara para
un final feliz? Solamente un arrepentimiento (que trascienda la sensacin de vergenza
inusitada) del primer oficial, que le permitiera darle la mano al sobrecargo y admitir que siente
lo sucedido. O un arrepentimiento (que trascienda la sensacin de vergenza inusitada) del
sobrecargo, que incitara tomar la decisin frrea de ya nunca ms beber cuando est de
servicio. O. lo que sera lo mejor de todo, ambas cosas al mismo tiempo. Nuestra historia sera
entonces la historia de dos personas en proceso de cambio, que habiendo asumido su culpa la
amortiguaron voluntariamente y crecieron y maduraron como personas. El final feliz no slo
existe en los cuentos de hadas, sino tambin en la realidad; siempre que una persona decide
algo que tenga sentido. Entonces la vergenza saludable se convierte en satisfaccin sublime;
entonces la debilidad interna se transforma en fortaleza interna; entonces el SER - AS se
transforma en SER DIFERENTE. El tan mencionado escritor de la carta lo confirm, cuando
escribi: Ahora puedo pagar la culpa que me fui apropiando. Soy otra persona.
Hay un punto final que vale la pena aclarar. La opcin de sentido se debe realizar, ya sea fcil
o difcil. Esto suena extremadamente estricto. Sin embargo, el adicto sufre de su adiccin
precisamente por preferir lo fcil. Se aburre? Bueno, pues un par de tragos y el mundo se ve
divertido. Eso es fcil. Ms difcil es ser creativo para estructurar en forma productiva el tiempo
libre. Es reprimido y tmido? No confa en tener xito? Bueno con un par de alcoholes en la
sangre brinca la barrera fcilmente, Ms difcil sera iniciar algo a pesar del la timidez y la
inseguridad, sobreponindose a las mismas. Estos ejemplos se pueden variar an ms; la
quintaesencia sin embargo, siempre es la misma: una sensacin desagradable se expulsa a
corto plazo y se crea una sensacin agradable a corto plazo pagando como precio daos a
largo plazo y una existencia desolada. Qu es (Por Dios!) tan deseable en una sensacin de
goce tan efmera y qu tan terrible es una sensacin de desgano pasajero? Libre es la
persona que no se deja conducir por miedos y apetitos; libre es aquella persona que a nivel
emocional no desea, ni teme nada, sino que se deja llevar relajadamente, segn sus
sentimientos, con los vaivenes de la vida como sea que sean.
Un joven una vez me pregunt durante una asesora de manera provocante: Por qu rechaza
de manera tan contundente el consumo de las drogas? A lo que repliqu: Con gusto se lo
digo. Estoy en contra de cualquier tipo de esclavitud. Lo que le puede proporcionar la droga es
un estado de sensacin temporal, que en gran medida considera agradable. Pero lo que la
droga le roba es la libertad de no codiciar este estado de sensacin, no desearlo
constantemente. Tiene alguna idea de lo hermoso que es ser emocionalmente libre? Que no
le irrite ninguna sensacin de interferencia, para la cual necesita vender su paz espiritual? El
joven cay en un estado de reflexin con mis palabras.
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Debemos reconocer que nuestra poca no nos ayuda en la prevencin de adicciones. Las
tendencias de la sociedad de entretenimiento y diversin occidental estn orientadas en la
maximizacin del goce. El goce largo una publicidad de un anuncio televisivo. Goce ahora,
pague despus un anuncio de la economa del crdito. Construyamos un contrapeso al
goce! Vivamos en forma modesta y preservemos nuestra paz espiritual! Si lo ejercitamos en
nuestro entorno, puede ser que algn da se percaten, cunta riqueza existe en esta renuncia.
A continuacin una pequea historia de Oriente que nos esclarece como ninguna otra el valor
de la libertad y la paz interna. Apelo a la fantasa de cada uno de ustedes en casa para
reconocer al rey Alcohol en el tarje de un diamante de grandes dimensiones:



La piedra
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El Sannyasi haba llegado por fin a orillas del pueblo y se acomod debajo de un rbol para
pasar ah la noche, cuando lleg un hombre del pueblo y le dijo: La piedra! La piedra! Dame
la piedra preciosa!
Cul piedra? pregunt el Sannyasi.
Anoche apareci en mi sueo el Dios Shiwa le explic e hombre, y me dijo que al
anochecer encontrara a un Sannyasi en las orillas del pueblo, que me dara una piedra
preciosa, de tal manera que iba a ser rico por siempre.
El Sannyasi busc en su costal y sac una piedra. Probablemente se refera a sta dijo y le
dio la piedra. La encontr hace algunos das en el sendero del bosque. Por supuesto que la
puedes tener.
Asombrado, el hombre mir la piedra. Era un diamante. Probablemente el diamante ms
grande del mundo, era del tamao de la cabeza de un nio. El hombre agarr el diamante y
corri a su casa. Toda la noche dio vueltas en la cama y no pudo dormir. Al da siguiente
despert al Sannyasi al amanecer y le dijo: Dame la riqueza que hace posible que puedas
regalar el diamante tan fcilmente!

Y cmo sobreviven los familiares?

Viktor E, Franklno slo fue un mdico y filsofo genial, sino tambin un alpinista entusiasmado,
que venci senderos empinados en los Alpes austriacos. Saba perfectamente qu es lo que
ayuda en los senderos pedregosos cuesta arriba y cuesta abajo. Ya que los familiares de
enfermos adictos por aos caminan en terreno pedregoso, siempre oscilando entre la
esperanza y la desesperacin y siempre al borde de un ataque por tanto esfuerzo de dar un
paso sin caer con todo y el familiar adicto; me gustara presentar los conocimientos mdico-
filosficos de Frankl en forma de sabidura del escalador. Qu le hubiera recomendado a los
familiares de enfermos adictos este gua para la montaa y de personas, que acompa a
tantas almas torcidas a encontrar nuevamente el camino derecho de sus vidas, para
mantenerse ellos mismos sanos?

I Supervisar el contenido de la mochila

Lo primero: Todos cargamos una mochila. As es en las montaas. Lo importante no solamente
es que la mochila sea ligera, sino que contenga lo que sea necesario. De qu sirve la mochila

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De: Anthony de Mello, Warum der Vogelsingt. Geschichte fr das richtigeLeben, Herder, Freiburg, 4.
Aufl.1985.S 103
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ms ligera, si despus en la cima de la montaa nos falta lo que necesitamos urgentemente?
La primera leccin se refiere entonces a cmo debemos empacar. qu cargamos? cosas
necesarias? Innecesarias? qu nos llevamos? qu dejamos?
Revisemos un poco nuestra mochila Qu encontramos? Preocupaciones por supuesto! Son
estrictamente necesarias o las podemos sacar antes de continuar hacia la cima? Respecto a
esto, me gustara darles un sencillo consejo: Se deben contar las preocupaciones de la maleta
y despus la cantidad de amor y si es la misma cantidad, se debe llevar todo as como est.
Cada amor significa irrefutablemente una preocupacin por lo amado. Toda preocupacin es
necesaria si va dirigida a la cosa o persona amada. Y sin no nos preocupramos de corazn,
cualquier cosa o persona nos dara igual, entonces no sera el objeto de nuestro amor. Una
mochila sin amor sin embargo, sopesada por la mano divina- seguramente sera considerada
muy ligera para el viaje a las cimas del SER humano.
Si al contar las preocupaciones se da cuenta que la cantidad de amor en la mochila es ms, se
debe hacer una nueva revisin. Entonces tenemos demasiadas preocupaciones en la mochila,
entre ellas, algunas innecesarias, que son una carga superflua para nuestro andar. Son
aquellas preocupaciones que se producen no por el amor hacia una persona, sino por el miedo
de algo. Y el miedo es una gran carga para la espalda y con ella nos cansamos rpidamente.
Mientras que la preocupacin por una persona amada nos hace creativos, tolerantes y fuertes,
el miedo es una fuerza contraproductiva que nos detiene y paraliza.
No podemos negra que los problemas de adiccin crean pronsticos de vida que dan miedo.
Amenazan con enfermedades crnicas y cambios de personalidad catastrofales en el afectado,
denigracin y violencia, ruinas financieras y econmicas en el entorno. An as, el miedo ante
una infelicidad amenazante no logra evitar la infelicidad, slo ensombrece el lapso de tiempo
previo, sin considerar si se establecer o no. Conoc a una mujer que 20 aos temi
enfermarse de cncer y finalmente muri de una pulmona. Por su miedo irracional al cncer,
vivi los 20 aos antes de la pulmona mortal de una manera no menos fatal. esto es una
lstima! Las experiencias de la psicoterapia nos muestran que el miedo anticipado a una
enfermedad, incluso la atrae de alguna manera. El miedo constante se vuelve un co-detonador
de las crisis espirituales y corporales o bien nos llevan a reacciones erradas justamente en el
momento cuando requerimos de reacciones razonadas y serenas.
Cmo se puede contrarrestar el miedo? Cmo sacar esta carga de la mochila? Para esto
existe una receta rara paradjica de nuestro gua alpino Viktor E. Frankl: se debe ser
intocable para su propio miedo.
Amenaza con algo terrible? Qu bueno, que se haga realidad! Qu puede pasar? La vida
humana de una u otra forma no es eterna, as que no perderemos la eternidad, y nuestros
familiares tampoco. Pero quizs podemos ganar algo en la forma en cmo moldeamos nuestra
finitud. La mujer citada hace rato cono el miedo al cncer, perdi su vida as o as si no por el
cncer, entonces por la pulmona. Pero perdi adems algo ms y eso es una lstima: Perdi
oportunidades en su vida , que hubieran podido ser ms alegres y coloridos que los vividos
con sus visiones del futuro pesimistas! Y todo lo perdido se pierde por el mismo tiempo
interminable, como todo lo vivido con alegra se llena por un tiempo interminable, es decir:
para siempre.
Arranqumosle al miedo su amenaza, declarndonos (hipotticamente) de acuerdo con lo
peor que pudiera suceder, para dar lo mejor de nosotros! Concretamente. Dejemos a nuestro
adicto que viva su destino, dejmoslo en esta resbaladilla ms o menos empinada hacia la
muerte a la que se dirige. Ningn esfuerzo de los familiares puede sacarlo de ah. Nada, slo
su propia fuerza de determinacin, lo salvar. Confrontemos entonces sin miedo su
hundimiento y seamos creativos con las oportunidades que nos brinda un presente comn.
II Empacar las provisiones

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Cuando hayamos supervisado el contenido de nuestra mochila y hayamos igualado las
preocupaciones y el amor, lo que significa que hemos empacado todos los buenos deseos, las
bendiciones y nuestra disposicin y alegra en el trabajo para aqul que amamos y por el que
nos preocupamos y hayamos desempacado el miedo eventual por situaciones posibles en el
futuro, entonces debemos conseguir una provisin an ms fuerte: una gran porcin de
humor, que merece ser nombrado (segn Frankl haciendo referencia a Heidegger y
Binswanger) un elemento existencial, as como la preocupacin y el amor.
El humor en una vida normal se considera ya una provisin para el camino preciosa, por decir
as, antes de que la provisin se acabe por completo, lo cual requerira mucha ms atencin.
Sin lugar a dudas no existe mejor definicin del humor, que aquella que dice que humor es si a
pesar de todo te res. Precisamente ese a pesar de es indispensable en nuestra mochila para
cualquier emergencia durante la subida. Cuando pisemos guijarros filosos y las paredes
parezcan infranqueables y las barrancas sean vertiginosas, entonces necesitamos del a pesar
de sonriente, ligero, que nos permita ver en forma animada que hasta los obstculos tienes
sus agarraderas y las barrancas sus hondonadas y que sobre todo aquello brilla el sol, que
hace que las piedras filosas destellen para que el esfuerzo de la subida nos cueste menos
trabajo. Humor significa que pueda uno tomar distancia del caminante (que es uno mismo), que
se encuentra sobre la inmensa montaa, y vemos los problemas actuales desde ah con
sentimientos ambivalentes y esa pequea figura que se esfuerza por subir, que a veces toma
la direccin equivocada o se queda parada, pero que en general toma el camino correcto que
finalmente es el que le corresponde.
Tuve una paciente, cuyo marido por aos slo estaba algunos das en casa con su familia por
su profesin. Alguna vez le expres mi asombro de que su matrimonio an as hubiera
funcionado. Conozco varias parejas que se separaron porque tenan turnos de trabajo distintos
o de fin de semana. La mujer contest espontneamente, que por suerte a ella y a su marido
les falt tiempo para pelear; siempre era como una luna de miel y cuando se acercaban los
das crticos, su marido parta nuevamente... Para una mujer que educ a tres hijos casi sola,
este punto de vista es muy respetable. Detrs de su sonrisa albergaba una verdad seria: La
voluntad de permanecer unidos.

III Practicar la camadera de escaladores

El concepto permanecer unidos es un concepto clave. Porque despus de que nuestras
mochilas estn empacadas, con mucho amor y la misma cantidad de preocupaciones, sin
miedo y con una buena porcin de humor, iniciamos nuestro camino, buscando ese sendero,
que es especialmente adecuado para hacer sudar a los caminantes terrestres. Considermosla
como una va de prueba imaginaria en la que debe probarse, si la carga en la espalda nos
hace arrodillarnos o ms bien endurece y eleva la fuerza de los msculos de las rodillas.
Bsicamente es vlido lo siguiente: al elevarse el grado de peligro, los seres humanos se
necesitan los unos a los otros en una medida que se eleva proporcionalmente. Por esto ningn
alpinista puede abandonar a otro. Los familiares de enfermos espirituales tienen una
obligacin parecida. Tan pronto como se anuncie un drama de la vida, es mandamiento de ese
momento, apoyarse y no , aunado al drama, declararse la guerra. Esto es comprensible para
todos, sin embargo, existe desgraciadamente una trampa llamada adjudicacin de culpa, en la
que el mejor juicio se enreda. Para los alpinistas autnticos esto es ms sencillo: no se echan
mutuamente la culpa cuando irrumpe un mal clima o una tormenta de nieve. En la vida, sin
embargo, es ms complicado. En tiempos de crisis siempre surge la pregunta de cmo pudo
llegar la crisis. Normalmente se dan explicaciones muy especializadas , que no conducen a
nada. Miles de coincidencias influyeron, largas historias previas arrojan su sombra, el radio de
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influencia social en incalculable y las decisiones libres tomadas del afectado no nos conducen
forzosa y lgicamente al origen de la causa.
Si un familiar se suicida, por ejemplo, que es de las peores cosas que le puede suceder a la
familia, no es posible, ni desde el punto de vista cientfico, ni humano, determinar por qu
sucedi esto. Naturalmente se llega a conjeturas y toda clase de razones se reconstruyen del
hecho; pero honestamente se debe admitir, que simplemente cada uno de nosotros tendra
ininterrumpidamente razones para suicidarse. Todos tendran suficientes preocupaciones en
su mochila para poder decir que ya no tiene ganas de seguir caminando. An as seguimos
nuestro camino, porque tenemos suficiente amor en nuestro equipaje; amor para vivir y sus
tareas. El porqu una persona pierde el amor de su equipaje, no lo sabemos. Seguramente
porque sus preocupaciones son muy grandes...
Tratndose de un suicidio parece que convergen diferentes elementos: la naturaleza depresiva
de una persona y alguna otra predisposicin enfermiza, una situacin de vida externa triste,
una decepcin fuerte, la falta de confianza autntica y mucho ms; sin embargo, la decisin
final no debe cuestionarse, es ultrapersonal del afectado, que nunca podr aclararse, sino
simplemente puede ser respetada.
Si un golpe del destino tal, golpea a una familia, es completamente inadecuado, que los
familiares se reprochen mutuamente que este o aquel hayan conducido al muerto hacia la
muerte, que esto y aquello haya sido culpa de su desesperacin, etc.. Aunque exista la culpa
en la vida humana, esto es irrefutable, pero nunca culpa en la decisin de otro, sino solamente
culpa en las propias decisiones errneas, y sta debe negociar cada uno consigo mismo, nadie
debe echarle la culpa. La culpa autntica nadie te la puede echar o quitar, segn mi
experiencia, la culpa autntica se refleja en la consciencia del ser humano, que la tuvo. He de
decir, que la culpa autntica presupone libertad y en relacin a nuestros congneres no
tenemos ninguna libertad, ni siquiera como padres en relacin a los actos de nuestros hijos.
Es por esto que lo ms importante es - sin importar lo que suceda, mantenerse unidos, ya que
as la carga es ms ligera. Otra cosa que no debe olvidarse: Cada quin lo carga a su manera!
Aqul que aparenta no inmutarse, en realidad no debe hacerlo. El dolor tiene un sinfn de
caras.
Una vez una madre, que haba perdido su hijo un ao antes, me cont amargada que su
esposo siempre haba rechazado a ese hijo, lo que demostraba, entre otras cosas, nunca
visitando su tumba. Ella misma iba diario al panten. Dos semanas ms tardes habl con su
marido. Cuando toqu el tema hijo, me confi entre sollozos, que no poda ir a la tumba de su
hijo. Slo el pensarlo le cerraba la garganta...
El dolor tiene, como dije, mucha caras. Quin quiera apaciguarlo, no debe reprocharse,
adems que las excusas seran extremadamente cuestionables. Al contrario: el consuelo y la
camadera son lo primero. As como los alpinistas en la niebla o en la tormenta deben darse la
mano, los familiares de enfermos adictos tambin deben hacerlo. Sin tocar la cuestin de la
culpa, juntos pueden superar ms fcil su dolor.

IV Forjar una ruta a seguir

La psycoterapia general nos dice que los conflictos, de ser posible, no deben resolverse
lentamente. Por otro lado, no toda lucha emocional interna de conflictos es una tormenta,
despus de la cual todo se ve ms ntido. Puede ser que un rayo caiga y lastime tanto las
montaas, como tambin el corazn de las partes del conflicto. Desde el punto de vista
logeteraputico se propone por eso, una solucin moderada: la elaboracin de un acuerdo, que
tenga sentido y que encierre una situacin de conflicto existente (momentneamente o en
forma general).
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La determinacin puede ser tomada en conjunto o de manera unilateral, segn las
circunstancias. Si un conflicto consiste, por ejemplo, en el hecho de que una persona no
aguante el volumen de la msica de su vecino, una resolucin podra serllegar a un acuerdo
con el vecino de que se tolerar el volumen de su msica de da hasta las 17 hrs. A partir de
las 17 hrs, el vecino tendr que utilizar audfonos. Sin embargo, si no se puede hablar con el
vecino, una solucin unilateral sera aislar la pared que colinda con la del vecino. Por supuesto
que ninguna de las soluciones es la ideal. La tolerancia a la msica durante el da o la inversin
que se debe hacer pata aislar la pared reclaman un sacrificio. De cualquier manera, es mucho
mejor que tener un pleito interminable en casa; siempre y cuando usted realmente haya
tomado la determinacin. Porque entonces estos sacrificios no se viven como algo que el
pinche vecino me oblig a hacer, sino ms bien se vive como una reaccin madura en una
situacin desagradable.
Una determinacin interna puede lograr tambin que un conflicto se calme, logrando que los
requerimientos que exigen ser tratados simultneamente se traten uno tras otro, lo que muchas
veces es necesario en la vida. Uno de mis pacientes estaba un da trabajando en el torno y
tena que concentrase en la operacin de la mquina. Sin embargo, se dio cuenta de que uno
de sus colegas estaba obviamente deprimido este da. Mi paciente quiso investigar lo que le
pasaba y al mismo tiempo seguir trabajando en el torno. Estaba realmente en un dilema, lo que
provoc que, por falta de concentracin, se volara la yema de un dedo. Al final, el colega
deprimido tuvo que ayudarle, en vez de que l le ayudara.
Durante la terapia aclaramos la escena. Mi paciente reconoci que hubiera podido solucionar
de manera ptima el conflicto, si se hubiera decidido por una solucin; por ejemplo, primero
terminar su trabajo con toda la tranquilidad y ms tarde, en la pausa, preguntarle al colega
cmo se senta. As, momentneamente hubiera hecho a un lado la preocupacin por su
colega, lo que le hubiera permitido concentrarse plenamente en su actividad. De esta manera ,
en el momento idneo, hubiera podido cambiar su foco de atencin hacia el colega.


trabajo trabajo









conflicto resolucin
ruta a seguir





colega colega




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Por supuesto que as tampoco evitamos el sacrificio. En la resolucin de un conflicto en una
secuencia temporal, el contenido apremiante debe congelarse por horas, das o hasta meses,
hasta que llegue el momento adecuado para ocuparse intensamente con l., La determinacin
de hacer una cosa tras otra, se parece mucho a una ruta a seguir: de un contenido a otro, lo
que nos ahorra saltos sin ton ni son que nos quitaran mucha energa. Bien para esa persona
que puede elaborar rutas a seguir. No solamente le ayuda en un paisaje salvaje en las
montaas, donde se requiere de tenacidad y paciencia, sino tambin le ayuda en situaciones
de estrs de su vida, donde las metas totales slo se consiguen paso a paso
Para el sufrimiento de los familiares de adictos a drogas y alcohol, personas sin trabajo o
consignada por las autoridades; esto significa:

1) (como se coment anteriormente) mantenerse unidos
2) (si es posible en conjunto) determinar qu sacrificio se debe aceptar por el enfermo adicto y
cual no. Cuando necesita apoyo, dedicacin y reconocimiento y cuando no. Cuando se aceptan
sollozando sus excesos y cuando se pone frreamente un lmite. Para esto no existen reglas
generales, sin embargo, toda determinacin interna fuerte, simplifica la comunicacin con el
adicto y por lo menos garantiza a todos claridad.



V Permanecer en la altura

El ser humano es un ser cultural, y sigue sindolo en las rutas de prueba de sus caminatas,
que le quitan las fuerzas hasta el cansancio total. La sensibilidad por lo valioso, lo bonito, lo
misterioso, lo numinoso nunca lo abandona del todo, como comprob Viktor E. Frankl en sus
estudios de los campos de concentracin de la segunda guerra mundial. Por eso es importante
y curativo mantener, precisamente en tiempos tristes, un mnimo de nivel cultural. Es
estimulante, inspira y nos saca del slo funcionar, nos protege de la apata y de la
paralizacin del espritu. Quien continuamente lee un libro interesante, escucha su msica
preferida, por puro gusto se aprende de memoria una poesa, se cose un vestido bonito o visita
una exposicin, est alimentando su espritu y se abre a las pequeas chispas de la vida. En
tiempos, en que parece que todo brillo se apaga, las rechazamos categricamente. Ni la mejor
lectura, ni el concierto ms estimulante nos dan gusto, ni la moda ms elegante, ni el
vernissage ms afamado nos quedarn bien. An siendo as, se recomienda no dejar caer el
nivel cultural propio. La cultura no es objeto de placer, sino la expresin de nuestro ser
humano y por eso un bien inexpresable, que an en los periodos ms oscuros debe llevarse.
Debemos evitar caer en la mentalidad del todo o nada! Un miembro loco de la familia no es
razn suficiente para descuidar la casa, no peinarse bien, dejar que se sequen las flores en las
macetas o dejar de cantar. se debe considerar que al enfermo no le sirven de nada las ruinas
de nuestra vida cultural, ms bien son una carga adicional a su bienestar. Tampoco se debe
uno avergonzar por l o por su miseria, que finalmente nadie puede reducir por l, lo que es
tpico en la problemtica de adiccin. En un ambiente armonioso , con una actitud digna y
salvando conscientemente el resto de las posibilidades, que an estn disponibles,
aseguramos nuestra propia existencia.
Si tenemos que vivir un sinfn de contrariedades, sin poder hacer lo ms mnimo para
evitarlas, entonces no slo debemos vivirlas, sino que podemos ver aquello que, encima de
eso, nos proporcione alegra y sea constructivo. Puede estar escondido, ser invisible para el
ojo, as como la vereda escondida tras las nubes, que se esclarece slo cuando nos
aproximamos.
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Me platicaron de un hombre, cuyo pulmn estaba invadido de cncer y que durante 14 meses
estuvo conectado a un respirador, estando consciente antes de que muriera. Su esposa estaba
diariamente junto a l en el hospital. Durante estos 14 meses, tuvieron conversaciones ms
ntimas y tiernas, que en los aos anteriores en su matrimonio. Hagamos la diferencia aqu
entre el tener que vivir y poder ver. Nadie poda ayudar a este hombre invadido por el
cncer, ni siquiera la tcnica ms moderna de la medicina. Se poda ver cmo lentamente se
acercaba su final. Este es un lado de la verdad. Veamos ahora el otro lado y descubriremos a
un enfermo final y una persona buena, que estuvo junto a ella, que no la abandon y se dedic
a ella da tras da. Acaso no fue rico a comparacin de miles de personas en el mundo, que
pueden respirar sin dificultad, pero que no tienen a nadie que las apoyen? Veamos aquello que
est, y no dejaremos de asombrarnos cunto hay de compasin, hasta en el destino ms
terrible.
Un consejo excelente para finalizar: practiquemos el arte de alegrarnos por las cosas buenas
que le sucedan a otros! esto realmente es un arte, ya que la envidia se esconde en cada
compartimento de nuestras cabezas. Pero quien domine este arte, encuentra continuamente
razones para alegrarse.
Cuntas veces vienen pacientes, que me platican circunstancias como las siguientes: una
mujer, que est estudiando, se entera que su sobrina logr una maestra. Le da un ataque de
llanto. Por qu? Por que ella, a diferencia de su sobrina, an no lo ha logrado. Una mujer se
va de vacaciones y se encuentra en el hotel con unas seoras muy elegantes. Por todos lados
esparce comentarios amargos de este "ridculo desfile de modas". Por qu? Porque ella
misma no posee nada de valor para vestir.
Ahora, no me gustara darle un valor demasiado alto a una maestra o al hecho de poseer ropa
fina. se sabe que todo esto es muy relativo. Pero precisamente por esto deberamos poder
trascender y alegrarnos por aquellos que lo tienen, y de esa manera poder compartir su
alegra. Tambin los padres de jvenes adictos no deberan alegrarse cuando a los hijos de
otros tropiezan, sino que deberan tener la fuerza interna para poder alegrarse por el hecho de
que existen incontables jvenes, que realmente son un estmulo para alegrarse, a partir de
donde finalmente se puede obtener la confianza de que en todo ser humano existe una semilla
sana, que tambin se esconde en lo jvenes adictos. Al igual, las esposas de alcohlicos
debern alegrarse de corazn si sus amigas tienen maridos saludables y estables, sabiendo
que nada en este mundo se da porque s, y menos la suerte. Quien sea grande en el interior,
no es mezquino, y tambin es parte de la cultura saberse alegrar por aquello que produce
alegra, sea algo personal o no. El alpinista en la cima no pregunta a quin le pertenece la
misma. Respira profundamente y mira hacia el cielo...

Conclusin

Los familiares de enfermos adictos pueden mantenerse espiritualmente sanos. El principio para
lograrlo es que :

1) se encaminen llenos de amor y sin miedo
2) no pierdan el humor
3) se apoyen unos a otros
4) solucionen los conflictos mediante determinaciones tomadas en conjunto
5) mantengan su propia cultura de vida

Los cinco puntos arriba mencionados son al mismo tiempo las caractersticas para un logrado
encuentro de identidad, ya que nos indican cmo un ser humano puede ser congruente consigo
mismo y cmo, an bajo una presin enorme, no tiene que dudar de s. El amor y el humor lo
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liberan para una vitalidad desenfrenada. La cooperacin y la fuerza de determinacin lo
fortalecen en sus lmites. El nivel interior escribe su historia...
Quien tenga que tratar con adictos, ya sea en el plano profesional o en el familiar, debera
fortalecerse de esta manera. Ya que lo contrario de dependencia no es realmente la
independencia (que nosotros como seres susceptibles de por s nunca alcanzamos en su
totalidad), sino ms bien la identidad. Es la lealtad hacia lo mejor, que existe dentro de
nosotros.