QUMICA FARMACUTICO BIOLGICA BIOQUMICA CELULAR Y DE LOS TEJIDOS II GRUPO 2502 EQUIPO #5 GALINDO MEDRANO RUY JOS GARCA NAVA SCARLET TAINNE TRINIDAD RAMREZ DANIEL AARN FRMULA ROJA OBJETIVOS 1. Identificar los distintos tipos de clulas sanguneas presentes en un frotis. 2. Realizar tcnicas hematolgicas fundamentales como: recuento hematcrito y cuantificacin de hemoglobina. 3. btener los !alores hematolgicos fundamentales. ". #alcular ndices eritrocticos. $. Interpretar los !alores obtenidos y su correlacin clnico patolgica. RESULTADOS T!bla 1. %iometra &em'tica. (rupo 2$)2 T!"#! 2 $%&'()* E+',+-(',!+'-* G+./- 2502 T!"#! 0 C-%,)- &'1)+)%('!# L).(-(',-* EQUIPO HCM (pg) CMHC (%) 1 153.84 31.11 20.87 2 84.31 20.10 23.84 3 93.35 19.71 21.11 4 500.00 1419.00 28.39 5 111.11 25.42 22.88 6 158.05 18.90 11.96 7 141.44 29.57 21.40 8 177.35 33.09 18.66 9 86.00 30.00 35.00 REFERENCIA 85-95 30-35 32-38 CM (! 3 ) EQUIPO "E#O E$A$ 1 F 20 9.60 46 2.990 5.340 6400 2 M 24 11.92 50 5.600 5.930 3150 3 M 25 10.98 52 5.570 6.162 8450 4 F 22 13.00 46 0.920 5.340 2950 5 M 20 11.67 51 4.590 6.090 5300 6 M 20 6.22 52 3.290 6.160 2300 7 F 21 8.99 43 3.040 4.994 5400 8 F 20 8.77 47 2.650 5.570 3150 9 M 23 7.00 20 2.320 ----- 2000 REFERENCIA ----- ------ 45 5 ----- 4000-10000 HEMO%&O'INA (g()&) HEMA*OCRI*O (%) ERI*ROCI*O" (#10 6 (++ 3 ) ERI*ROCI*O" (*E,RICO) &EUCOCI*O" ( ( ++ 3 ) M - 15 F - 14 C./0/1 % N2034567/8 72 '19567/8 0 E897:567/8 2 &7:68;738 20 M8:8;738 6 GALINDO MEDRANO RUY JOS AN2LISIS DE RESULTADOS *l !alor de la hemoglobina en los resultados se encuentra ba+a, debido a una medicin deficiente, ya -ue el patrn -ue se uso para la comparacin, tenia una absorbancia medida en un espectro diferente al -ue se uso para la practica y en un tiempo diferente por lo cual tanto la falla del e-uipo, como la falla dada a causa de a incertidumbre, se sumaron, dando un !alor ba+o a todos los e-uipos -ue hicieron la practica. *l hematocrito esta perfectamente en $1. -ue es e/actamente el !alor de referencia, esta fue la medicin mas confiable -ue se realizo. 0os eritrocitos se encuentran ba+o, los probables factores -ue afectan esta medicin, es el factor humano al contar o no cierto numero de clulas se afectan en gran media las mediciones. 0a cantidad de leucocitos se encuentra en !alores normales, esta medicin fue realizada de manera correcta y es confiable. *l 1#2, &2# y #2&# fueron afectados por las mediciones errneas tanto de eritrocitos como de hemoglobina, dando !alores poco crebles. CONCLUSIONES 3uponiendo -ue los resultados fueran correctos, el 1#2 se encuentra alto, lo cual indica -ue el !olumen de los glbulos ro+os es grande, pueden indicar anemia macroctica causada por desrdenes hereditarios debidos a fallas en la sntesis de 456. *l &2# ba+o, indica -ue la cantidad de hemoglobina por eritrocito es ba+a lo cual indicaria7 anemia microctica o hipocrmica causada por deficiencia de hierro7 anemia con respuesta a la pirido/ina 8!itamina %197 :alasanemia7 el !alor de #2&# tambin indicara una anemia por deficiencia de hierro. REFERENCIAS http:;;<<<.salud.com;estudios=medicos;indices=eritrocitarios=indices=los=globulos=ro+os.asp 1. Roda>, %ernandette, &ematologia: ?undamentos y aplicaciones clinicas,*d. 2dica @anamericana, 3);)A;2))$ B C3C p'ginas, 1A$B1AD. 2. E 2iale, &ematologa: 2edicina de laboratorio, *ditoria Re!erete, 1FC$, "A$B"AD. GARCA NAVA SCARLET TAINNE AN2LISIS DE RESULTADOS 3e obtu!ieron diferentes !alores en cada uno de los estudios realizados y como se puede obser!ar en la tabla comparati!a algunos resultados entraban en los rangos mientras -ue en otros casos los !alores obtenidos se obser!aron deba+o del los limites. *n este caso comparare los e-uipos $ , C y F en los cuales se pueden apresiar diferencias totalmente radicales en los resultados. *n el caso de la determinacin de hemoglobina los !alores de referencia se en encuentran entre 1$B 2)g;m0 en hombres mientras en mu+eres es de 13.$B1Dg;m0. *n el -uipo numero $ fue un hombre de 2) aGos el cual obtu!o 11.ADg;m0 , del -uipo F fue un hombre de 23 con Dg;m0 , mientras -ue del -uipo C fue una mu+er con 2) aGos y tu!o C.DDg;m0 en los tres caso se puede obser!ar -ue se encuentran en una cifra por deba+o -ue lo normal. *n el caso de la cantidad de hemoglobina es importante mencionar -ue es proporcional al nHmero de glbulos ro+os presentes en la sangre. Ina !ez mencionado esto se obser!an los resultados de concentracin de glbulos ro+os los ndices de referencia son para hombres entre "." J A." millones;mm 3 mientras -ue para mu+eres se tiene un rango de 3.CB$.Cmillonse;mm 3 . @ara el e-uipo C fue de 2.A$ /1) A ;mm 3 y el e-uipo F fue de 2.32 /1) A ;mm 3 , al igual -ue en la prueba de hemoglobina se obser!an los !alores por deba+o de lo normal sin embargo en el caso del e-uipo numero $ fue de ".$F/1) A ;mm 3 el cual entre en los limites del rango. *n los casos de los e-uipos C y F los !alores por deba+o del rango nos pueden indicar una anemia por causa de falta de hierro, de !itamina %12 o de 'cido flico. *n el caso del e-uipo C la cual es una compaGera de gnero femenino pudo inter!enir un sangrado e/cesi!o 8por e+emplo reglas abundantes, o despus de una inter!encin -uirHrgica9 o una enfermedad de la mdula sea, encargada de fabricarlos, puede dar lugar a un descenso del nHmero de hemates. tras causas de la anemia son la destruccin acelerada de glbulos ro+os 8debido a di!ersas patologas9 o algunas enfermedades crnicas. *n el caso del e-uipo $ se puede mencionar -ue pudo haber ocurrido un error en alguna de las dos pruebas ya -ue no se obtiene !alores totalmente opuesto lo -ue seria -ue el indi!iduo tiene muchos glbulos ro+os pero de menor tamaGo -ue lo habitual y poca hemoglobina en comparacin en estos casos se menciona -ue se tiene una talasemia. *n este caso es complicado dar una interpretacin clara a los resultados obtenidos. *l siguiente an'lisis es el porcenta+e de hematocrito, los rangos en los -ue se encuentra son de $1. en hombres y mu+eres en un "$.. *n el e-uipo $ se obtu!o un $1. -ue esta en el limite inferior del rango y en el e-uipo F un 2). el cual esta muy por deba+o del limite inferior. *n el caso del e-uipo C se obtu!o un "D. -ue se encuentra en el rango de porcenta+e de hematocrito en la mu+er. *n ba+o porcenta+e en el indi!iduo del e-uipo F se puede deber a diferentes enfermedades entre ellas: anemia, sangrado, destruccin de los glbulos ro+os, leucemia, desnutricin, deficiencias nutricionales de hierro, folato, !itaminas b12 y bA, sobre hidratacin. *l siguiente an'lisis es la concentracin de glbulos blancos cuyo rango es de ")))B 1))));mm 3 . *n el e-uipo $ se obtu!o $3)) el cual se encuentra en el rango normal, el e-uipo C con 31$) y el e-uipo F con 2))) se encuentran en deba+o de los ni!eles normales de leucocitos algunas razones de esto pueden ser: *n infecciones gra!es. 4un-ue en un primer momento el nHmero de estas clulas aumenta debido a una in!asin e/terna, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es m's fuerte y produce la muerte de los leucocitos *n situaciones en las -ue la mdula sea no puede producir clulas, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su funcin debido a agentes infecciosos, te+ido tumoral u otro tipo de agentes. @or algunos medicamentos -ue producen to/icidad sobre la mdula sea como los -uimioter'picos 8para el tratamiento del c'ncer9. :ambin algunos antibiticos 8cloranfenicol9 o analgsicos 8nolotil9 pueden producir como efecto no deseado una reduccin de su nHmero. *n el an'lisis corpuscular medio 81#29 se tiene un !alor entre C$ J F$ micras cubicas. *n este an'lisis el e-uipo F se encuentra en el rango normal con CA micras cubicas, mientras -ue en los otros dos e-uipos se obtu!ieron !alores mayores al rango establecido en el caso del e-uipo $ fue de 111.11 y en el e-uipo C fue de 1DD.3$ este aumento en el ndice indica -ue los glbulos ro+os son grandes. *sto se produce en enfermedades como el dficit de !itamina %12 o de 'cido flico, en patologas del hgado, o cuando hay un consumo ele!ado de alcohol. 4lgunos indi!iduos tienen los glbulos ro+os un poco m's grandes de lo normal sin -ue esto sea una enfermedad. *n el an'lisis de hemoglobina corpuscular media 8 se tiene un rango de 3) B3$ pico gramos. *l e-uipo $ tiene 2$."2 el cual se encuentra fuera de rango esto se puede deber a dficit de hierro o en la talasemia. *n los dos restantes e-uipos se puede obser!ar -ue se tienen un !alor entre los rangos7 ya -ue el e-uipo C tiene 33.)F y el e-uipo F tiene 3). *l Hltimo an'lisis realizado fue el de concentracin media de hemoglobina corpuscular 8#2	 con un rango de 32 J 3C.. *n este an'lisis se obtu!o -ue el e-uipo F fue el Hnico en entrar en el rango con un 3$., mientras -ue el e-uipo $ fue de 22.CC. y en el e-uipo C fue de 1C.AA. los cuales se encuentran por deba+o del !alor de referencia y esto se puede deber una hipocroma o anemia ferropnica 4l terminar de analizar los !alores obtenidos con los !alores de referencia se puede obser!ar -ue, son un poco contradictorios los datos obtenidos por esta razn es un poco difcil determinar una enfermedad para cada uno de los miembros de cada e-uipo a los -ue se les analizo ya -ue un e+emplo se puede dar en el caso del e-uipo F ya -ue en ciertos an'lisis indica una deficiencia de hierro sin embargo en otros est'n en el ni!el normal. *s importante realizar estos estudios con el debido cuidado y atencin ya -ue como se pudo obser!ar y no solo en los e-uipos analizados sino en general en la tabla se obtu!ieron !alores fuera de los rangos los cuales en algunos casos son indicio de enfermedades mencionadas arriba mientras -ue en otra parte de los casos son errores humanos. CONCLUSIONES #omo conclusin se puede decir -ue la realizacin de este tipo de estudios es de suma importancia para conocer alguna patologa e/istente sin embargo es importante tener una buena tcnica ya -ue esta interfiere en todos los estudios realizados y un error puede costar una mala interpretacin. 4l igual a pesar de -ue en la actualidad se tiene tecnologa -ue e!itar estos errores, es bueno conocer como se lle!an acabo as como los fundamentos de las tcnicas ocupadas. REFERENCIAS 1. Roda> ?. %ernadette, K&ematologa: fundamentos y 4plicaciones clnicasL7 2M edicin, *ditorial: medica panamericana, %uenos 4ires7 2))"7 p.p: 1$$B1AA 2. Ro+as 2. Nilliam, 1elez 4. &ern'n, K&ematologaL7 AM edicin, *ditorial: #orporacin para in!estigacin %iolgicas #I%, #olombia7 2))"7 p.p: 1" B2$ 3. 2iale E.%. K&ematologaL7 AM ed ". icin, *ditorial: Re!erte, %arcelona71FF$ p.p: A"3BA$" TRINIDAD RAMREZ DANIEL AARN AN2LISIS DE RESULTADOS 0os !alores obtenidos en hemoglobina y nHmero total de glbulos ro+os fueron ba+os, ya -ue en el primero no se contaba con un est'ndar con el cu'l comparar la muestra y slo se utiliz un factor -ue fue determinado pre!iamente ba+o otras condiciones. *sto pudo conducir a un gran margen de error en esta determinacin. *n el conteo de glbulos ro+os e/isten di!ersos factores -ue afectan ste, como la dilucin de la muestra, pues al haber una cantidad tan grande de eritrocitos en tan poco !olumen sanguneo se corre el riesgo de -ue nuestra dilucin haya estado m's diluida pues el aforo no se apreciaba correctamente en la pipeta de :homa. *sto pro!ocara -ue el durante el conteo se apreciara una cantidad significati!amente menor de eritrocitos en la muestra, por lo -ue podra haber un diagnstico errneo para el indi!iduo. 4l modificarse estos dos !alores se modifican por tanto los ndices eritrocitarios 81#2, , #2	 pues su !alor est' dado por la medida del hematocrito, nHmero de glbulos ro+os y hemoglobina, por lo -ue al haber medido un nHmero menor de eritrocitos de la muestra se aument el !alor de 1#2 y . *l Hnico !alor confiable es el hematocrito, pues aun-ue slo se realiz de manera macromtrica, este tiene menor grado de error -ue las otras determinaciones sanguneas. *l conteo -ue se realiz con los glbulos blancos tiene las mismas fuentes de error -ue para glbulos ro+os, slamente -ue en este caso es menor pues el nHmero de leucocitos en la sangre, con relacin a los eritrocitos es mucho menor, por lo -ue al realizar la dilucin no habr' una fuente de error tan grande. CONCLUSIONES 3e conocieron los distintos tipos de clulas -ue e/isten en la sangre y se realizaron las preubas correspondientes para cuantifiacin y e!aluacin de algunas de ellas. 0as pruebas hematolgicas son de !ital importancia para el estudio de di!ersas patologas -ue nos afectan, por lo -ue es necesario -ue estas pruebas se realicen de acuerdo a la normati!idad !igente y siguiendo los mtodos adecuados. 4l haber realizado cada una de las pruebas de manera cl'sica se corri gran riesgo para las determinaciones, y aun-ue algunas preubas tienen m's fuente de error -ue otras, siempre ser' necesario traba+ar con cuidado para disminuir el error y obtener diagnsticos certeros, pues al haber alguna alteracin en los resultados se corre el riesgo de dar tratamientos e-ui!ocados a los pacientes, lo -ue resultaria contraproducente a corto, largo y mediano plazo. REFERENCIAS 1. 0ea!ell, %.3., :horup, .4. &ematologa #lnica. "ta ed. 6ue!a *ditorial Interamericana: 2/ico, 1FDC, p.p. 1B23. 2. &offhrand, 4.1., @ettir, E.*. &emarologa %'sica. 0imusa: 2/ico, 1FCD.p.p. 13B"$. 3. Roda> ?. %ernadette, K&ematologa: fundamentos y 4plicaciones clnicasL7 2M edicin, *ditorial: medica panamericana, %uenos 4ires7 2))"7 p.p: 1$$B1AA